Магнитная стимуляция в диагностике и лечении травматических невропатий (клиническое и экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Медына, Олег Дмитриевич

• Медына, Олег Дмитриевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Медына, Олег Дмитриевич

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ^ СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕВРОПАТИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Классификация повреждений нервных стволов конечностей.

1.2. Морфологические и функциональные паттерны травматических невропатий.

1.3. Ретроградные изменения нервной системы при травмах периферических нервов.

1.4. Современные методы диагностики травматических невропатий.

1.5. Лечение травматических невропатий.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ И

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика обследованных пострадавших.

2.2 Клинико-неврологическое обследование.

2.3 Магнитная диагностика и электронейромиография.

2.4 Организация и методика проведения экспериментальных исследований.

2.5 Нейрогистологические исследования.

2.6 Методы статистической обработки.

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ

ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕВРОПАТИЙ.

3.1 Клиническая феноменология различных форм травматических поражений нервов конечностей.

3.2 Особенности восстановления и компенсации функций конечности при травматических невропатиях по типу аксонотмезиса.

3.3 Клиническая и электрофизиологическая характеристика восстановительных процессов при невроапраксиях.

Глава 4. ЗАКОНОМЕРНОСТИ РАЗВИТИЯ И ТЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКИХ НЕВРОПАТИЙ В УСЛОВИЯХ

ЭКСПЕРИМЕНТА.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С

ТРАВМАТИЧЕСКИМИ НЕВРОПАТИЯМИ.

5.1 Методы и способы лечения раненых и больных.

5.2. Оценка влияния сочетанной магнитной стимуляции головного и спинного мозга на восстановление функций нервной системы при травматических невропатиях в условиях острого эксперимента.

5.3. Результаты лечения пострадавших.

5.4. Основы прогнозирования травматических невропатий.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Магнитная стимуляция в диагностике и лечении травматических невропатий (клиническое и экспериментальное исследование)»

Актуальность темы. Значительная распространенность повреждений периферической нервной системы (15-100%о), длительные сроки стационарного лечения в медицинских учреждениях различного профиля, частая инвалидизация (свыше 29%) больных с ограниченными возможностями восстановления утраченных функций определяют медико-социальную значимость проблемы травматических невропатий /42, 46, 52, 55, 73, 86, 93, 202, 266/.

В настоящее время огнестрельные повреждения периферической нервной системы занимают ведущее место в структуре травматических невропатий по показателям продолжительности лечения и инвалидизации пострадавших (60%) /6, 9, 17, 18, 62, 64, 88, 102, 115, 243, 269/.

Благодаря применению современных высокоинформативных методов нейровизуализации (электронейромиография, исследование вызванных потенциалов мозга) и нейрогистологии достигнуты очевидные успехи в изучении патогенетических механизмов травматических невропатий. Тем не менее, результаты хирургического и терапевтического лечения травм периферической нервной системы остаются достаточно скромными, несмотря на совершенствование микрохирургической техники, появление новых лекарственных средств и развитие стимуляционных методов терапии /31, 57, 59, 81, 84, 145, 198, 203, 216, 221, 246/.

Прикладные задачи этой проблемы не могут быть решены без фундаментальных исследований механизмов модуляции компенсаторно-восстановительных процессов при травмах нервов различными методами и способами лечения. Остаются в значительной степени не разработанными обоснованные диагностические и лечебные комплексы, направленные на мониторинг, поддержание и повышение регенераторного потенциала нервной системы при различных, особенно, боевых травмах периферической нервной системы /22, 29, 75, 92, 105, 136/.

Привлечение данных экспериментальных исследований в клиническую неврологию позволит достоверно оценить влияние различных лечебных факторов на полноценность реиннервации, выявлять компенсаторные, резервы периферической нервной системы, что сделает возможным осуществлять квалиметрию эффективности различных методов и способов консервативной терапии при различных вариантах травматических невропатий. Поэтому исследование диагностической и терапевтической эффективности магнитной стимуляции головного и спинного мозга при травмах периферической нервной системы в клинических и экспериментальных наблюдениях представляется важной и актуальной научной проблемой современной неврологии.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - провести клинико-экспериментальную оценку диагностической и терапевтической эффективности магнитной стимуляции при гетерогенных травматических поражениях периферической нервной системы.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Провести систематизацию результатов комплексного клинико-физиологического обследования больных с различными вариантами травматических невропатий.

2. Разработать алгоритм магнитной диагностики травматических невропатий.

3. Разработать модель экспериментальной компрессионно-ишемической невропатии седалищного нерва.

4. Изучить механизмы терапевтического действия сочетанной магнитной стимуляции головного и спинного мозга при травматических невропатиях в экспериментальных условиях.

5. Разработать критерии оценки терапевтической эффективности сочетанной магнитной стимуляции головного и спинного мозга при травматических невропатиях в клинических условиях.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

На основе комплексного клинического и нейрофункционального обследования больных с травматическими невропатиями в работе впервые представлены результаты сравнительного изучения клинических паттернов аксонотмезиса и нейроапраксии при современных огнестрельных и неогнестрельных невропатиях.

Предложен и адаптирован к клиническим и экспериментальным исследованиям алгоритм магнитной диагностики и стимуляции.

Разработана и апробирована в экспериментальных условиях модель компрессионно-ишемической невропатии седалищного нерва, позволяющая изучать механизмы терапевтического действия различных методов и способов консервативного лечения.

Впервые проведен комплексный анализ влияния сочетанной импульсной магнитной стимуляции головного и спинного мозга на течение компенсаторно-восстановительных процессов в поврежденных нервах в условиях эксперимента и обоснована целесообразность ее применения для лечения раненых и больных с травматическими невропатиями.

Разработан и проведен нейрофизиологический эксперимент, объективизирующий терапевтическую эффективность магнитной стимуляции при травматических невропатиях в клинических условиях.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Травматические невропатии отличаются многообразием этиопатогенетических вариантов и общностью закономерности развития клинического симптомокомплекса, определяемой особенностями дегенеративно-регенераторных изменений нервной системы, возникающих при повреждении нервных волокон.

2. Огнестрельные невропатии отличаются от других форм травм периферической нервной системы значительным полиморфизмом клинической симптоматики, резким угнетением восстановительно-компенсаторных процессов и преобладанием трофических нарушений в поврежденной конечности.

3. Магнитная диагностика является высокоинформативным методом исследования невральной проводимости возбуждения, может применяться самостоятельно и в комплексе с электронейромиографией в условиях комбинированных травм и не требует длительной специальной подготовки медицинского персонала, проводящего обследование пострадавших.

4. Применение импульсной магнитной стимуляции в комплексной консервативной терапии позволяет интенсифицировать и повысить эффективность компенсаторно-восстановительных процессов при травматических невропатиях за счет стимулирующего влияния электромагнитных полей на трофические процессы в леммоцитах поврежденных нервных стволов и в спинальных мотонейронах.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Детально описан алгоритм магнитной диагностики травматических невропатий, который может использоваться как самостоятельно, так и в составе электронейромиографического комплекса.

Разработана и апробирована экспериментальная модель травматической невропатии седалищного нерва, которая позволяет проводить проспективные контролируемые исследования методов диагностики и лечения травм периферической нервной системы.

Предложен новый подход к консервативной терапии травматических невропатий, включающий использование сочетанной импульсной магнитостимуляции головного и спинного мозга, что способствует повышению эффективности и качества компенсаторно-восстановительных процессов в поврежденной конечности.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения работы доложены на заседании Ассоциации неврологов Санкт-Петербурга (1999 г.), на Российской конференции, посвященной проблемам обитаемости в гермообъектах (Москва, 2001 г.), на IV Международном научно-практическом конгрессе, посвященном медико-экологическим проблемам лиц экстремальных профессий (Москва, 2004 г.), а также на IV Всероссийском конгрессе "Профессия и здоровье" (Москва, 2005г.).

Реализация результатов работы. Результаты исследования внедрены в практику работы клиники нервных болезней Военно-медицинской академии, 442 ОВГ ЛенВО, ЦВКГ им. А.А, Вишневского (г. Москва); используются в педагогической работе кафедры неврологии, военной травматологии и ортопедии Военно-медицинской академии. Основные положения диссертационной работы включены в учебную программу факультета усовершенствования врачей Российской Военно-медицинской академии.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Медына, Олег Дмитриевич

141 ВЫВОДЫ

1. Клиническая феноменология травматических невропатий формируется в зависимости от вида повреждающего фактора, уровня и степени поражения аксонов и проявляется в виде синдромов денервации и деафферентации. Сравнительный анализ частоты встречаемости неврологических синдромов показал, что у раненых значительно чаще встречался алгический синдром (в 90% случаев), гипестезии, гипотрофии и атрофии, а у больных — гиперпатии (в 20-31,8% случаев).

2. Магнитная диагностика является информативным методом исследования, позволяющим дифференцировать различные патогенетические варианты травматических невропатий, и может использоваться как самостоятельно в качестве экспресс-диагностики, так и в составе электронейромиографической системы. Усовершенствование алгоритма дифференциальной диагностики травматических невропатий может быть достигнуто путем использования традиционных методов исследования в комплексе с магнитной диагностикой и оценкой соматосенсорных вызванных потенциалов.

3. Компрессионные травматические невропатии характеризуются аксонотомией и аксонопатией, сопровождающимися валлеровской дегенерацией дистальных участков прерванных осевых цилиндров и реактивными изменениями миелинобразующих леммоцитов, а также элементов соответствующего сегментарного аппарата спинного мозга (умеренная трансганглионарная дегенерация чувствительных путей и дистрофические изменения части клеток мотонейронного пула по "светлому" и "темному" типам).

4. Сочетанная импульсная магнитная стимуляция головного и спинного мозга обладает стимулирующим действием на морфофункциональную активность нейронов сегментарного аппарата спинного мозга и миелинобразующих леммоцитов, а также на их пролиферацию, что позволяет ускорить восстановительно-компенсаторные процессы в поврежденной конечности.

Магнитная стимуляция ускоряет процесс ремиелинизации, что выражается в обнаружении уже на 7-е сутки скоплений незрелых мякотных волокон в "молодых" леммоцитах. Наиболее выраженным центральным эффектом магнитной стимуляции является ее модулирующее влияние на проводящие пути ЦНС.

5. Клиническое использование сочетанной импульсной магнитной стимуляции головного и спинного мозга у пострадавших с травматическими невропатиями не сопровождается развитием побочных эффектов, хорошо переносится больными, существенно улучшает качество регенеративно-восстановительных процессов в поврежденных нервных стволах и ускоряет восстановление функций периферической нервной системы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В основе дифференциальной диагностики степени повреждения нервов лежит определение степени блокады невральной проводимости возбуждения. Корреляция клинических и электро физиологических признаков блока невральной проводимости возбуждения свидетельствует о повреждении нервов по типу аксонотмезиса, а расхождение - в пользу невроапраксии.

2. Для экспресс-диагностики травматических невропатий следует разработать портативный магнитный стимулятор, пригодный к использованию в клинических и полевых условиях. Магнитную диагностику травматических невропатий следует проводить в определенной последовательности: головной мозг, сплетение, нерв выше уровня поражения. Отсутствие моторного ответа при стимуляции на всех уровнях свидетельствует о полном блоке невральной проводимости.

3. Для ускорения компенсаторно-восстановительных процессов в конечности с поврежденным нервом следует использовать сочетанную импульсную магнитную стимуляцию головного и спинного мозга интенсивностью 1,5-2 Тс в подостром периоде травмы.

4. Магнитную диагностику следует применять в качестве адекватного дополнительного метода оценки эффективности терапии травматических поражений нервов конечностей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Медына, Олег Дмитриевич, 2006 год

1. Айвазян С.А. Прикладная статистика: Исследование зависимостей. М.: Финансы и статистика, 1985. - 487 с.

2. Акимов Г. А., Загрядский П. В. Перспективы применения нейропептидов в невропатологии // Современные проблемы нейропсихофармакологии, принципы патогенетического лечения больных нервными и психическими заболеваниями. М., 1984. - 4.1. - С. 43 -45.

3. Акимов Г.А., Одинак М. М., Живолупов С.А., Глушков Б.С., Милованова Т.Я. Механизмы повреждений нервных стволов при огнестрельных ранениях конечностей // Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений. JL, 1988. - С. 6 - 8.

4. Акимов Г.А., Семенова-Тян-Шанская В.В. Исследование патоморфологических изменений в нервной системе по методу Б.С. Дойникова // Арх. патологии. 1953. - Т. 15, вып. 5. - С. 82 - 86.

5. Гусейнова С.Г. Клинико-иммунологические аспекты нейродистрофии у больных с огнестрельными поражениями периферических нервов // Неврологический журн. 1999. - № 2. - С. 35 - 37.

6. Давиденков С.Н. Симптоматология и клиника отраженных осложнений, развивающихся в связи с огнестрельными ранениями периферических нервов // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 -1945 гг. М., 1952. - Т. 20. - С. 364 - 365.

7. Джиллиатт Р.У., Харрисон М.Дж. С давление и ущемление нерва // Заболевания периферической нервной системы: пер. с англ. М., 1987. — С. 297 - 347.

8. Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей / Под ред. Г.А.Акимова. СПб.: Гиппократ, 1997. - 608 с.

9. Добровольский Г.А. Планирование медико-морфологического эксперимента. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1984. - 128 с.

10. Дойников Б.С. Некоторые вопросы распознавания и лечения ранений нервных стволов конечностей // Лечение огнестрельных ранений периферических нервов. Л., 1947. - С. 21 - 27.

11. Дойников Б.С. Патологическая анатомия и патогенез огнестрельных повреждений нервных стволов // Вопр. нейрохирургии. 1943. - Т. 7, № 4. -С. 3 - 10.

12. Дойников Б.С. Регенерация нервных стволов после огнестрельных ранений // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945 гг. -М., 1952.-Т. 20.-С. 68 -82.

13. Долинин В.А., Ткаченко С.С., Лобанов Г.П. Принципы этапного лечения раненых с огнестрельными переломами костей // Воен.-мед. журн. 1970. -№ 10.-С. 18-22.

14. Гимранов Р.Ф. Транскраниальная магнитная стимуляция. Москва: Аллана, 2002. - 164 с.

15. Говенько Ф.С. Результаты реконструктивных микрохирургических операций на поврежденном малоберцовом нерве и его глубокой ветви у детей // Журн. вопр. Нейрохирургии им. Бурденко. 1995. - № 3. - С. 20 - 21.

16. Головин Н.И. Магнитное поле и его влияние на человека. // Тез. докл. науч. конф. "Новые медицинские технологии в клинической и курортной практике" Киев, 2001. - С. 15-21.

17. Горбунова В.Г., Берснев В.П. Диагностика повреждений нервных стволов в первые часы после травмы конечностей // Вест, хирургии. 1973. — Т. 11, № 11.-С. 102- 106.

18. Горбунова В.Г., Берснев В.П. Общая симптоматология по нейротравматологии. М., 1980. - Ч. 2. - С. 227 - 239.

19. Григорьев С.Г., Перфилов A.M., Левандовский В.В. и др. Пакет прикладных программ STATGRAPHICS на персональном компьютере: Практическое пособие по обработке результатов медико-биологических исследований. -СПб.: Б.И., 1992.- 104 с.

20. Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. Л.: Медицина, 1981. - 304 с.

21. Гринштейн A.M. Семиотика и патогенез каузалгии // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 -1945 гг. М., 1952. - Т. 20. -С. 398 -411.

22. Вильчур О.М. Консервативное лечение огнестрельных ранений периферических нервов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945 гг. - М., 1952. - Т. 20. - С. 332 - 355.

23. Воробьев B.C. Цитологические основы нервной трофики // Морфология человека и животных. Антропология. М., 1983. - № 10. - С. 68 - 136.

24. Герасименко Ю.П. Спинальные механизмы регуляции двигательной активности в отсутствие супраспинальных влияний: Автореф. дис . док. биол. наук. СПб, 2000. - 35 с.

25. Геращенко С.И. Основы лечебного применения электромагнитных полей микроволнового диапазона. Киев, 1997. - 115 с.

26. Герман Д.Г., Скоромец А.А., Ирецкая М.В. Туннельные невропатии.-Кишинев «Штиинца», 1989. 238 с.

27. Гехт Б.М., Никитина С.С. Механизмы компенсаторной реиннервации при повреждениях аксонов периферических нервов (обзор) // Журн. невропатологии и психиатрии. 1986. - Т. 86, № 2. - С. 294 - 300.

28. Гимранов Р.Ф. Оценка функционального состояния моторной и зрительной системы при помощи транскраниальной магнитной стимуляции. Материалы конференции "Новое в изучении пластичности мозга". Москва, 2000. -С.26.

29. Берснев В.П., Марголин Э.Г. Особенности диагностики и лечения родовой травмы плечевого сплетения у детей и подростков // Вопр. нейрохирургии. -1995. -№,3.- С. 16-19.

30. Берснев В.П., Ходейб А.И., Яковенко И.В., Кокин Г.С. Сравнительные результаты огнестрельных и неогнестрельных повреждений нервов // Вест, хирургии. 1995. - Т. 154. - № 4 - 6. - С. 56 - 58.

31. Бисенков Н.П., Попович М.И. Анатомо-функциональные особенности дегенерации и регенерации нервов при их тракционных повреждениях // Арх. анатомии, гистологии и эмбрионологии. — 1980. Т. 79, вып. 11. - С. 28 -35.

32. Богданов Э.И., Попелянский Я.Ю., Хамидиллина В.З. Диагностика вариантов невропатий с помощью стандартизированной методики количественного анализа интерференционной ЭМГ // Журн. невропатологии и психиатрии. 1987. - Т. 87, № 3. - С. 355 - 358.

33. Вартанян Г.А., Варлинская Е.И. Эндогенные нейропептиды в регуляции двигательных функций мозга в норме и патологии // Физиология человека. -1986.-Т. 12, № 1.-С. 82-93.

34. Вахабов Х.Д. Процессы дегенерации и регенерации периферических нервов в условиях ишемии и гнойной раны: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Ташкент, 1975. 27 с.

35. Александров Н.Ю. Электрофизиологическая диагностика поражений плечевого сплетения // Избранные вопросы клинической неврологии / Сб. статей. Под ред. проф. Н.М. Жулева и доцента С.В.Лобзина. СПб, 1999. - С. 35 -37.

36. Алексеев Е.Д. Дифференцированное лечение современных боевых огнестрельных повреждений периферических нервов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 16 с.

37. Ахмедов Н.К., Вахабов Х.Д. Состояние периферических нервов в условиях острой ишемии конечностей // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. -1982. Т. 82, вып. 1. - С. 38 - 44.

38. П.Бабоша В.А., Борзых А.В. Противоишемические мероприятия при тяжелых повреждениях конечностей на этапах медицинской эвакуации // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - № 1. — С. 8-11.

39. Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1986. - 368 с.

40. Берснев В.П., Кокин Г.С., Короткевич М.М., Баранов В.В. Хирургическое лечение ятрогенных повреждений плечевого сплетения // Избранные

41. Жаботинский Ю.М. Изменения в периферической нервной системе при временной ишемии // VIII сессия Нейрохирур. Совета и Ленингр. нейрохирург, ин-та. -М., 1948. С. 173 -180.

42. Живолупов С.А. Патогенетические варианты травматических невропатий и плексопатий // Избранные вопросы клинической неврологии / Сб. статей. Под ред. проф. Н.М. Жулева и доцента С.В. Лобзина. С.-Петербург, 1999. -С. 89-91.

43. Живолупов С.А. Травматические невропатии и плексопатии (патогенез, клиника, диагностика и лечение): Автореф. дис. докт. мед. наук СПб., 2000. - 43 с.

44. Жулев Н.М. Диагностика и консервативное лечение закрытых травм нервных стволов конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1984. -22 с.

45. Жулев Н.М. Клинико-патогенетическая диагностика и лечение компрессионных невропатий // Избранные вопросы клинической неврологии / Сб. статей. Под ред. проф. Н.М. Жулева и доцента С.В. Лобзина. СПб., 1999.-С. 94 -95.

46. Завалишин И.А., Захарова М.Н. Гибель нейрона кардинальная проблема неврологии и психиатрии // Вестник Российской академии мед. наук. - 1999. -№ 1.-С. 28-33.

47. Зайцев Р.З. Лечение травм нервных стволов конечностей. Л.: Медицина, 1976.-135 с.

48. Зенков Л.Р., Ронкин М.А. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1982. 432 с.

49. Иванов А.О. Ошибки на дооперационном этапе в лечении больных с травмой периферических нервов // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1986. № 12. - С. 11 - 13.

50. Иванов А.О., Елифантьев В.К. Электронейромиостимуляция при закрытых повреждениях периферических нервов // Ж. невропат, и псих, им Корсакова. 1996.-Т. 96, №5. -С. 91 -92.

51. Канарейкин К.Ф. Огнестрельные повреждения седалищного нерва. Л.: Воен.-мед. академия., 1963. - 118 с.

52. Капацевич С.В. Диагностика и микрохирургия повреждений подкрыльцового нерва при травме плечевого сплетения // Периферическая нервная система: Сб. науч. тр. Вып. 19 / Под ред. И.П. Антонова.- Мн.: Беларуская навука, 1996. С. 64 - 66.

53. Карчикян С.И. Травматические поражения периферических нервов. Л.: Медгиз, 1962.-216 с.

54. Клюшник Т.П. Система фактора роста нервов в норме и при патологии // Вестник Российской академии мед. наук.- 1999. № 1. - С. 25 - 28.

55. Корлэтяну М.А. Дифференциальная диагностика и лечение повреждений нервов при различных травмах конечностей. Кишинев: «Штиинца», 1988. -183 с.

56. Корнилов Н.В. Комплексное восстановительное лечение больных с последствиями сочетанных повреждений сухожилий и нервов предплечья и кисти: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1986. - 30 с.

57. Котляр Б.И. Пластичность нервной системы: Учеб. пособие. — М.: Изд-во МГУ, 1986.-240 с.

58. Красникова Е. Я. Постинъекционные невриты седалищного нерва // Журн. невропатологии и психиатрии . 1986. - Т. 86, вып. 4/1. - С. 499 - 501.

59. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы. Руководство. М.: Медицина, 1997. - 352 с.

60. Крупаткин А.И. Классификация и перспективы развития методов диагностики травматических невропатий // Журн. невропатологии и психиатрии . 1997. - Т. 97, № 12. - С. 54 -57.

61. Курдюкова Е.Н., Гимранов Р.Ф. Мальцева Е.А. Возможности применения транскраниальной магнитной стимуляции у больных в коме и вегетативном состоянии. // Материалы конференции молодых ученых по нейронаукам. -Москва (МГУ), 2000. с. 15.

62. Ланда В.А., Мещерякова Т.И. Применение физических факторов в комплексном лечении при травматических повреждениях нервных стволов конечностей // Вопр. курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры. -1995.-№ 5.-С. 21-25.

63. Ласков В.Б. Дифференцированная терапия травм нервов конечностей (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. -М., 1989.-31с.

64. Ласков В.Б. О методах определения скорости проведения импульса по сенсорным волокнам периферических нервов // Журн. невропатологии и психиатрии. 1984. - Т. 84, вып. 4. - С. 486 - 489.

65. Лобзин B.C., Рахимджанов А.Р., Жулев Н.М. Туннельные компрессионно-ишемические невропатии.- Ташкент «Медицина» УзССР, 1988. 232 с.

66. Лобзин B.C., Жулев Н.М. Клинико-физиологический анализ закрытых травм и туннельных синдромов нервных стволов конечностей // Периферическая нервная система. Минск, 1985. - Вып. 8. - С. 88 - 95.

67. Лобзин B.C., Шапкин В.И. Принципы и методы патогенетической терапии болевых синдромов периферической локализации // VII Всесоюз. съезд невропатологов и психиатров. — М., 1981. Т. 2. - С. 426 - 429.

68. Лобзин B.C., Ласков В. Б., Жулев Н.М. Травмы нервов. Воронеж: изд. Воронежского университета, 1989. - 190 с.

69. Лыкошина Л.Е., Шевелев И.Н., Тиссен Т.П. Вызванные потенциалы в диагностике травматических повреждений плечевого сплетения. // Журн. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 1992. - № 2 - 3. - С. 28 - 33.

70. Мартиросян В.В., Соломин А.А., Евтушик С.Н. Современные принципы диагностики и лечения закрытых травм плечевого сплетения // Этапное восстановительное лечение заболеваний и травм периферической нервной системы. Ставрополь, 1987. - С. 192 - 196.

71. Миронов А.А., Комиссарчик Я.Ю., Миронов В.А. Методы электронной микроскопии в биологии и медицине. СПб.: Наука, 1994. 285 с.

72. Миронович Н.И. Об организации лечебно-эвакуационной помощи при огнестрельных ранениях периферических нервов // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945 гг. — М., 1952. - Т. 20. - С. 84 - 94.

73. Миронович Н.И. Общие статистические данные об огнестрельных ранениях периферических нервов // Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 1941 1945 гг.-М., 1952.-Т. 20.-С. 31 -49.

74. Можаев Н.Н., Попов А.К., Шапкин В.И., Базилевич Н.А. Диагностика и лечение травматических поражений периферической нервной системы: Метод. Рекомендации / Мед. службы Туркестанского воен. округ. -Ташкент: Б.И., 1985. 61 с.

75. Молчанов В.И. Условия, влияющие на характер и особенности огнестрельных повреждений // Судебно-медицинская экспертиза огнестрельных повреждений. JL, 1988. - С. 73 -75.

76. Мякша В.А., Шнюкшта К.Т. Функциональное состояние ЦНС больных с поражением периферической нервной системы в ходе комплексного санаторно-курортного лечения // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1985. - 2. - С. 22 - 26.

77. Нечаев А.П. Статистический обзор данных о локализации огнестрельных ранений // Современная травма, вызываемая обычными видами оружия. — Д., 1978.-С. 5-9.

78. Нечипуренко Н.И. Объективизация состояния гидроионного баланса в мышечной ткани при медикаментозном лечении травматических поражений периферических нервов в эксперименте // Периферическая нервная система. Минск, 1993. - Вып. 16. - С. 42 - 48.

79. Нечипуренко Н.И. Патофизиологические механизмы и вопросы патогенетической терапии травматических поражений периферическихнервов (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. СПб., 1992. - 42 с.

80. Никитин В.В., Онищенко Л.С., Скоромец А.А. Сравнительный анализ влияния магнитных полей различных интенсивностей в эксперименте // Вопр. Курортологии, физиотерапии и физ. культуры. 2002. - №3. - С.34-35.

81. Новиков А.В. Клиническая характеристика комплексного регионарного болевого синдрома // Российский мед. журнал. 1999. - №. 2. - С. 24 - 28.

82. Периферические нейропатии: Докл. исслед. группы ВОЗ: Пер. с англ. -М.: Медицина, 1982. 142 с. (сер. техн. докл. ВОЗ, № 654).

83. Петровский Г.Г. Нейропептид-зависимые механизмы нарушения болевой афферентации при травматических поражениях нервных стволов // Периферическая нервная система.- Мн., 1993. Вып. 16. - С. 48 - 57.

84. Пинес Л.Я. Диагностика ранений периферических нервов (трудности и ошибки). Л.: Медгиз, 1946. - 142 с.

85. Рашидов Н.А. Клинико-экспериментальная оценка эффективности некоторых видов консервативной терапии травматических невропатий (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . кандидата мед. наук. СПб., 2001. - 24 с.

86. Резков Г.И. Восстановление чувствительной функции нервов реплантированных верхних конечностей // Журн. неврологии и психиатрии. 1996. - Т. 96, № 4. - С. 29 - 32.

87. Резков Г.И. Клинические особенности невропатии реплантированных конечностей // Акт. вопр. клинической и военной неврологии / Сб. тр. юбил. науч. конф., посвящ. 100-летию клиники нервных болезней имени М.И.

88. Аствацатурова Военно-медицинской академии. 19-21 ноября 1997. С.Петербург, 1997. - С. 230.

89. Ремнев А.Г., Смирнов К.В. Оценка функционального состояния афферентных путей спинного мозга при магнитной стимуляции // Новые методы функциональной диагностики: Сборник научных трудов. Барнаул, 1997. - С. 22-23.

90. Роелофс Р.И. Лечение периферических невропатий // Лечение нервных заболеваний: Пер. с англ. -М., 1984. С. 189 - 239.

91. Самосюк И.З. и др. Терапия магнитными полями. — Киев, 2000.- 236 с.

92. Самотокин Б.А., Соломин А.Н. Ятрогенные повреждения периферических нервов // Актуальные вопросы неврологии, психиатрии и нейрохирургии. Рига , 1985. - Т. 3. - С. 242 -243.

93. Сараджишвили П.М. Травматические повреждения нервов // Руководство по неврологии. М., 1962. - Разд. VI. - С. 611 -617.

94. Семенова-Тян-Шанская В.В Морфологические изменения нервных стволов, наблюдающиеся при невритах и травматических повреждениях // Руководство по хирургии. М., 1964. - Т. 10. - С. 115 - 131.

95. Семенова-Тян-Шанская В.В. Классификация ранений нервных стволов // Тр. Воен.-мед. Акад. 1958. - Т. 101. - С. 66 - 74.

96. Семенова-Тян-Шанская В.В. Морфологические изменения нервных стволов после огнестрельных ранений. — Л.: Воен.-мед. Акад., 1950. 52 с.

97. Семенова-Тян-Шанская В.В., Зайцев Р.З. К вопросу о восстановлении двигательной функции после ранений нерва // Тр. Воен.-мед. Акад. — Л., 1961.-Т. 135.-С. 76- 83.

98. Семенова-Тян-Шанская В.В., Попова М.И. Отдаленные последствия огнестрельных ранений нервных стволов конечностей. JL: Воен.-мед. Акад.,1958. - 112 с.

99. Смирнов К.В. Показатели магнитной стимуляции у здоровых людей // Перспективные методы функциональной диагностики: Тезисы докладов. -Барнаул, 1994. С. 63.

100. Стрелкова Н.И. Физиотерапия травм периферических нервов конечностей //Вопр. курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры. 1996. - № 3. -С. 48-50.

101. Ткаченко С.С., Акимов Г.А., Ермоленко Ф.М. О неврологических расстройствах после переломов // Ортопедия, травматрлогия и протезирование. 1977. - № 5. - С. 24 - 30.

102. Триумфов А.В. Основные принципы лечения ранений периферических нервов // Военно-морской врач. 1943. - № 1. - С. 16 - 19.

103. Тышкевич Т.Г. Совершенствование диагностики повреждений нервов верхней конечности и прогноз восстановления при хирургическом лечении: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Л., 1991. 17 с.

104. Улащик B.C. Современные направления развития магнитотерапии. // Вестник физиотерапии и курортологии. 2001.- № 3. - С.9-15.

105. Фаворский Б.А. Клиника и диагностика огнестрельных ранений отдельных периферических нервов // Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. М., - 1952. - Т. 20. - С. 119 - 152.

106. Фаворский Б. А. Некоторые клинико-морфологические сопоставления при огнестрельных повреждениях нервных стволов // 8-я сессия нейрохирур. совета. Л., 1948. - С. 195 - 197.

107. Фаворский Б.А. Об изменениях в центральной нервной системе в связи с травмой периферических нервов (экспериментальные и клинические материалы). Л.: Изд-во Воен-мор. мед. Акад., 1946. - 70 с.

108. Фаворский Б.А. Ранения нервных стволов конечностей (клинические наблюдения в период Отечественной войны). JL: Изд-во Воен.-мор. мед. Акад., 1947. - 150 с.

109. Шапкин В.И. Рефлексотерапия. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 640 с.

110. Шапкин В.И. Медицинская реабилитация военнослужащих при острых заболеваниях и травмах периферической нервной системы: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. JL, 1990. - 41 с.

111. Шапков Ю.Т., Шапкова Е.Ю. Спинальные локомоторные генераторы у человека: проблемы оценки эффективности стимуляционных воздействий // Мед. техника. 1998. - № 4. - С. 24 - 27.

112. Шекутьев Г.А. Нейрофизиологические исследования в клинике. — М.,2001. — 232 с.

113. Яворская В.А., Пустовит JI.H., Егоркина О.В. Полинейропатия. Харьков, 2000. - 63 с.

114. Ярославский Ю.А. Транскраниальная магнитная стимуляция в психиатрии // Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1997. -№6.-С. 68-70.

115. Aldskogius Н., Arvidsson J., Grant G. Reaction of Primary Sensory Neurons to Peripheral Nerve Injury with Particular Emphasis on Transganglionic Changes // Brain Res. Rev.- 1985.-Vol. 10, N. l.-P. 27-46.

116. Aldskogius H., Molander C., Perscon J., Thomander L. Specific and Nonspecific Regeneration of Motor Axons after Sciatic Nerve Injury and Repair in the Rat // J. Neurol. Sci. 1987. - Vol. 80, N. 2/3. - P. 249 - 257.

117. Allpress S.J., Pollock M. Morphological and Functional Effects of Triiodthironine of Regerating Peripheral Nerve // Exp. Neurol. 1986. - Vol. 91, N. 2.-P. 382-392.

118. Almskog B.A., Huliamae H., Hasselgren P.C. Local Metabolic Changes in Subtal Muscle Following High-energy Missile Injury // J. Trauma. 1982. - Vol. N. 5.-P. 382-387.

119. Amassian V.E., Maccabee P.J., Cracco R.Q. Focal Stimulation of Human Peripheral Nerve with the Magnetic Coil: A Comparison with Electrical Stimulation // Experimental Neurology. 1989. - Vol. 103, N. 3. - P. 282 - 289.

120. Amillo S., Barrios RH., Martinez Peric R., Losada JI. Surgical treatment of the radial nerve lesions associated with fractures of the humerus // J. Orthop. Trauma. 1993. - Vol. 7, N. 3. - P. 211 - 215.

121. Angant-Petit P., Faille L. Inability, of Regenerating Mouse Motor Axons to Innervate a Denervated Target // Neurosci. Letters. 1987. - Vol. 75, N. 2. - P. 163 - 169.

122. Arvidsson G., Ygge J., Grant G. Cell Loss in Lumbar Dorsal Root Ganglia and Transganglionic Degeneration after Sciatic Nerve Resection in the Rat // Brain Res. 1986. - Vol. 373, N. 2. - P. 15 - 21.

123. Badalamente M.A., Huret L.C., Paul S.B., Stracher A. Inhancement of neuromuscular recovery after nerve repair in primates // J. Hand. Surg. — 1987. — Vol. 12B,N. 2.-P. 211 -217.

124. Berger A., Brenner P. Secondary surgery following brachial plexus injuries // Microsurgery. 1995. - Vol. 16, N. 1. - P. 43 - 47.

125. Bervar M. Effect of weak, interrupted sinusoidal low frequency magnetic field on neural regeneration in rats: functional evaluation.// Bioelectromagnetics. -2005.- Vol.26 N.5.-P.351-356.

126. Birch R. Brachial plexus injuries // The Journal of Bone and Joint Surgery. -1996. Vol. 78-B, N. 6. - P. 986 - 992.

127. Bilbey J.H., Lamond R.G., Mattrey R.F. MR imaging of disorders of the brachial plexus // J. Magn. Reson.Imaging. 1994. - Vol. 4, N. 1. - P. 13 - 18.

128. Blottner D., Baumgarten H.G. Neurotrophy and regeneration in vivo // Acta Anat. 1994. - Vol. 150, N. 4. - P. 235 - 245.

129. Branne S., Schady W. Changes in sensation after nerve injury or amputation: the role of central factors // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1993. - Vol. 56, N. 4.-P. 393-399.

130. Brunetti O., Carobi C., Paszaglia U. Influence of atrophy on the efficiency of muscle reinnervation // Exp. Neurol. 1987. - Vol. 96, N. 3. - P. 248 - 252.

131. Brunetti O., Carretta M., Magni F., Passaglia Role of the interval between axotomy and nerve suture on the success of muscle reinnervation: an experimental study in the rabbit // Exp. Neurol. 1985. - Vol. 90, N. 3. - P. 308 - 321.

132. Bycroft JA, Craggs MD, Sheriff M, Knight S, Shah PJ. Does magnetic stimulation of sacral nerve roots cause contraction or suppression of the bladder? // Neurourol Urodyn. 2004. - Vol.23 N.3. - P.241-245.

133. Carvalho G.A., Nikkhan G., Matties C. et al. Diagnosis of root avulsion in traumatic brachial plexus injuries: values of computerized tomography, myelography and magnetic resonance imaming // J. Neurosurg. 1997. — Vol. 86, N. l.-P. 69-76.

134. Chu N.S. Retrograde effects of digital nerve severance on somatoseusory evoked potentials in man // Muscle nerve. 1994. - Vol. 17, N. 3. - P. 313 - 319.

135. Coene L.N. Mechanisms of brachial plexus lesions // Clin. Neurol., Neurosurg. 1993. - Vol. 95, Suppl. - P. 24 - 29.

136. Collins E.D., Novak C.B., Machinnon S.E. et al. Long-term follow-up evaluation of cold sensitivity following nerve injury // J. Hand Surg. Am. 1996. -Vol.21 A, N. 6.-P. 1078-1085.

137. Cujic M. Rehabilitation of war injuries associated with peripheral nerve lesions // Med. Pregl. 1996. - Vol. 49, N. 11 - 12. - P. 469 - 472.

138. Dahlin L. В., Nordborg С., Lundborg G. Morphological changes in nerve cell bodies by experimental graded nerve compression // Exp. Neurol. — 1987. Vol. 95, N. 5.-P. 611 -621.

139. Damelsen N. Nerve regeneration and repair // Diabet Med. 1996. - Vol. 13, N. 7. - P.677 - 678.

140. Daoutis N.K., Gerostathopoulos N.E., Efstathopoulos D.G., Misitizis D.P., Bouchlis G.N., Anagnostou S.K. Microsurgical reconstruction of large nerve defects using autologous nerve grafts // Microsurgery. 1994. - Vol. 15, N. 7. - P. 502 - 505.

141. Davis-P Managing brachial plexus injuries // Nurs-Stand. 1994. - V. 8, N. 21. -P. 31 -34.

142. Deletis V., Morota N., Abbott I.R. Electrodiagnostic in the mamagement of brachial plexus sargery // Hand Clin. 1995. - Vol. 11, N. 4. - P. 555 - 561.

143. Di Lazzaro V., Oliviero A., Berardelli A., Mazzone P., Insola A., Pilato F. Direct demonstration of the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on the excitability of the human motor cortex // Exp.Brain Res.- 2002. V.144. -P. 549-553.

144. DiMarco AF. Restoration of respiratory muscle function following spinal cord injury. Review of electrical and magnetic stimulation techniques.// Respir Physiol Neurobiol. 2005. - Vol. 147(2-3) - P.273-287.

145. Duncan К. H., Lewis R. C., Foreman K. A., Nordyke M. D. Treatment of carpal tunnel syndrome by members of the American society for surgery of the hand: results of a quastionnaire // J. Hand Surg. 1987. - Vol. 12A, N. 3. - P. 384 -391.

146. Dyck P. J., Lais a. C., Karnes J. L. Permanent axotomy, a model of axonal atrophy and secondary segmental demyelination and remyelination // Arm. Neurol. 1981. - Vol. 9, N. 6. - P. 575 - 583.

147. Eather T.F., Follock M. Collagen synthesis in axotomised peripheral nerve: evidence against Schwann cell involvement // Exp. Neurol. — 1987. — Vol. 96, N. 3. -P. 214 218.

148. Eaton C. J., Lister G.D. Radial nerve compression // Hand-Clin. 1992. - Vol. 8, N. 2. - P. 345 - 357.

149. Fleckenstein J.L., Watumull D., Conner K.E., Ezaki M et all. Denervated human skeletal muscle: MR imaging evaluation // Radiology. 1993. - Vol. 187, N. 1.-P. 213-218.

150. Fox J. E., Hitchcock E. R. F wave size as a monitor of motor neuron excitability: the effect of deafferentation // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. -1987. Vol. 50, N. 4. - P. 453 - 459.

151. Friedman W.A. The electrophysiology of peripheral nerve injuries // Neurosurg. Clin. N. Am. 1991. - Vol. 2, N. 1. - P. 43 -56.

152. Frostich S.P. The physiological and metabolic consequences of muscle denervation // Int. Angiol. 1995. - Vol. 14, N. 3. - P. 278 - 287.

153. Gordon Т., Fu S.Y. Long-Term Response to Nerve Injury // Advances in Neurology. 1997. - Vol. 72. - P. 185 - 199.

154. Gorio A., Vergani L., Ferro L. et al. Glysosaminoglycans in nerve injury: Effects on transganglionic degeneration and on the expression of neurotrophic factors // J. Neurosci. Res. 1996. - Vol. 46, N. 5. - P. 572 - 580.

155. Gumucio C. A., Lund H., Young V.L., Young A.E. Diagnosis and management of ulnar nerve entrapment // Mo. Med. 1992. -Vol. 89, N. 4. - P. 231 -40.

156. Guven M, Gunay I, Ozgunen K, Zorludemir S. Effect of pulsed magnetic field on regenerating rat sciatic nerve: an in-vitro electrophysiologic study.// Int J Neurosci. -2005. Vol.115 N.6. -P.881-892.

157. Hall E.D. Intensive anti-oxidant pretreatment retards motor nerve degeneration //Brain Res.- 1987.-Vol. 413, N. l.-P. 175 178.

158. Hallet M., Tandou D., Berardelli A. Treatment of Peripheral Neuropathies // J. Neurol., Neurosurg., Psych. 1985. - Vol. 48, N. 12. - P. 1193 - 1207.

159. Hassouna M., Lebel M., Abdel-Rahman M. Evoked potential of the sacral arc reflex: technical aspects // Neurol. Urodynam. 1986. - Vol. 5, N. 6. - P. 543 -553.

160. Hellgren J., Kellerth J.O. A physiological study of the monosynaptic reflex responces of cat spinal a-motoneurons after partial lumbosacral deafferentation // Brain Research. 1989. - N. 1-2. - P. 149 - 162.

161. Hoi E.M., Gispen W.H., Bar P.R. ACTH related peptides: receptors and signal transduction systems involved in their neurotrophic and neuroprotective actions // Peptides. - 1995. - Vol. 16, N. 5. - P. 979 - 993.

162. Holland G. R. Experimental trigeminal nerve injuiy // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1996. - Vol. 7, N. 3. - P. 237 - 258.

163. Hulser P.J., Wissmeyer Т., Kornhuber H.H. Selection of electrophysiological techniques to investigate axonal damage of peripheral motor nerve fibres // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1997. - Vol. 37, N. 1. - P. 55 - 64.

164. Ingram D. A., Davis G. R., Swash M. Motor Nerve Conduction Velocity Distributions in Man: Results of a New Computer-based Collision Technique // Electroenceph. Elin. Neurophysiol. 1987. - Vol. 66, N. 3. - P. 235 - 244.

165. Inlal R., Rousso M., Ashur H., Wall R. D., Dever M. Collateral Sprouting in Skin and Recovery after Nerve Injury in Man // Pain. 1987. - Vol. 208, N. 2. -P. 141 - 151.

166. Itc H., Basset C.A.L. Effects of Weak Pulsing Electromagnetic Fields on Neural Regeneration in the Rat // Clin. Orthop. 1983. - Vol. 181, N. 1. - P. 282 -290.

167. Kalomiri D.E., Soucacos P.N., Beris A.E. Nerve grafting in peripheral nerve microsurgery of the upper extremity // Microsurgery. 1994. - Vol. 15, N. 7. - P. 506-511.

168. Kalomiri D.E., Soucacos P.N., Beris A.E. Management of the ulnar nerve injuries // Acta Orthop. Scand. Suppl. 1995. -N. 264. - P. 41 - 44.

169. Kanman E. Collateral sprouting of sensory axons in the hairy skin of the trunk: a morphological study in adult rats // Brain Res. 1987. - Vol. 414, N. 2. -P. 385 - 389.

170. Kauppila Т., Stenberg D., Porkka-Heiskanen T. Putative Stimulants for Functional Recovery after Neural Trauma: Only Spermine Was Effective // Exp. Neurol. 1988. - Vol 99, N. 1. - P. 5 - 59.

171. Kawakami Y., Suzuki H., Dong W. K. Assessment of Peripheral Nerve Crush Injury with Cortical Somatosensory Evoked Potentials in the Cat // Experimental neurology. 1989. - Vol. 103, N. 2. - P. 146 - 153.

172. Kelmer S. L., Carlson R. G. Chronic Infusion of Agents that Increase Cyclic AMP Contraction Enhances the Regeneration of Mammalian Peripheral Nerve in Vivo // Exp. Neurol. 1987. - Vol. 95, N. 2. - P. 357 - 368.

173. Kim D.N., Kline D.G. Management and results of peripheral nerve lesoins // Neurosurgery. 1996. - Vol. 39, N. 2. - P. 312 - 319.

174. Kimura J., Yamadu Т., Machida M. Somatosensory Potentials of Lower Limb Stimulation. The Original of Shot Latency Tibial SEPs // Electromiogr. and Evok. Potentials: Theor. and Appl. Berlin C.A., 1985. - P. 170 - 176.

175. Kingery W.S., Park K.S., Wu P.B., Date E.S. Electromyographic motor Tinel's sign in ulnar mononeuropathies at the elbow // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 1995. -Vol. 74,N. 6.-P. 419-426.

176. Kline D. G., Hackett E. R., Happel L. H. Surgery for Lesions of the Brachial Plexus //Arch. Neurol. 1986. -Vol. 43, N. 2.-P. 170-181.

177. Koliastos V.E., Price D.L. Axotomy as an experimental model of neuronal injury and cell death // Brain Pathol. 1996. - Vol. 6, N. 4. - P. 447 - 465.

178. Kremenic IJ, Ben-Avi SS, Leonhardt D, McHugh MP. Transcutaneous magnetic stimulation of the quadriceps via the femoral nerve.// Muscle Nerve. -2004.- Vol.30, N.3.-P.379-381.

179. Kuntz C., Blake L., Britz C. et al. Magnetic resonance neurography of peripheral nerve lesions in the lower extremity // Neurosurgery. 1996. - Vol. 39, N. 4.-P. 750-756.

180. Kuntzer Т., Magistris M.R. Blocs de conduction et neuropathies peripheriques //Rev. Neurol.Paris. 1995. - Vol. 151, N. 6 - 7. - P. 368 - 382.

181. Ludolph A. C., Hugon Y., Spencer P. S. Non-invasive assessment of the pyramidal tract and motor pathway of primates // Electroenc. Clin. Neurophis. -1987. Vol. 67, N. 1. - P. 63 - 67.

182. Marques-Junior W., Herrera R.F., Trade E.S., Barreira A.A. Diagnostico das neuropatias perifericas: diagnosticos sindromicos, topograficos e etiologicos // Arq-Neuropsiquiatr. 1992. - Vol. 50, N. 4. - P. 448 - 457.

183. Massey J.M., Sanders D.B. Single-fiber EMG demonstrates reinnervation dynamics after nerve injury //Neurology. 1991. -Vol. 41, N. 7. - P. 1150 - 1151.

184. Mc Devitt L., Fortner P., Pomerans B. Application of weak electric field to the hindpaw enhances sciatic motor nerve regeneration in the adult rat // Brain Res. -1987. Vol. 416, N. 2. - P. 308 - 314.

185. Melchiorre P.J. Hospitalization and discharge outcome of trauma patients sustaining of sciatic nerve branch injuries // Am. J. Phys. Med. Rehabil. 1996. -Vol. 75, N. 6.-P. 470-475.

186. Micovic V., Stancic M., Eskina N. et al. Prognostic validity of different classifications in assessments of war inflicted nerve injury // Acta Med. Croatica. 1996. - Vol. 50, N. 3. - P. 129 - 132.

187. Moneim M.S. Ulnar nerve compression at the wrist. Ulnar tunnel syndrome // Hand.Clin. 1992. -Vol. 8, N. 2. - P. 337 - 344.

188. Murase Т., Kawai H., Masatomi Т., Kawabata H., Ono K. Evoked spinal cord potentials for diagnosis during brachial plexus surgery // J. Bone Joint Surg. Br. -1993.-Vol. 5.-P. 775-781.

189. Nakanishi Т., Tamaki M., Misusawa H., Akatsuka Т., Kinoshita T. An Experimental Study for Analyzing Nerve Conduction Velocity // Electroenceph. Clin. Neurophysiol. 1986. - Vol. 63, N. 5. - P. 484 - 488.

190. Nakano К. K. Double Crush Syndromes Clinical Manifestations and Treatment // J. Neurol. Orthopaed. Surg. 1985. - Vol. 6, N. 1. - P. 13 - 17.

191. Negrin P., Fardin P. The Electromyographic Prognosis of Traumatic Paralysis of Radial Nerve Study of its Myelin and Axonal Damage // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1984. - Vol. 24, N. 6. - P. 481 - 484.

192. Nik W. A., Reichmann H., Schroder M. J. Influence of Direct Low Frequency Stimulation on Contractile Properties of Denervated Fast-twitch Rabbit muscle // Pflugersarch. 1985. - Bd. 405, N. 2. - S. 141 - 147.

193. Nylander G., Lewis D., Nordstrom H., Larsson J. Reduction of postischemic edema with hyperbaric oxygen // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - Vol. 76, N. 4. -P. 596 - 602.

194. O' Neill J. H., Gilliatt R. W. Adaptation of the myelin sheath during axonal atrophy // Acta Neuropathol. 1987. - Vol. 74, N. 1. - P. 62 - 66.

195. Ochi M., Ikuta Y., Watanabe M. et al. The diagnostic value of MRI in traumatic brachial plexus injury // J. Hand Surg. Br. 1994. - Vol. 19, N. 1. - P. 55 - 59.

196. Ochs G., Schenk M., Struppler A. Painful dysaesthesias following peripheral nerve injury: a clinical and electrophysiological study // Brain Reseach. 1989. -N. 1/2.-P. 228-240.

197. Ohuishi A., Yamamoto Т., Her Q. et al. The effect of brain-derived neurotrophic factors on regeneration of nerve fiber after crush morphometric evaluation // Sangyo Ika. Daigaku Zasshi. - 1996. - Vol. 18, N. 4. - P. 261 - 271.

198. Pacheco P., Marineu-Gomes M., Dubrovsky B. Ventral root potential of the cat's sacrococcygeal segments evoked by stimulation of intact and transected dorsal roots // Exp. Neurol. 1987. - Vol. 96, N. 1. - P. 1 - 10.

199. Packer Lester, Hans J. Tritchler, Klaus Wessel. Neuroprotection by the metabolic antioxidant a-lipoic acid // Free Radical Biology & Medicine, 1997. -Vol.22, 1/2, - P. 359 - 378.

200. Parry G., Cornblath D., Brown M. J. Transient conduction block following acute peripheral nerve ischemia // Muscle Nerve. 1985. - Vol. 8, N. 5. - P. 409 -412.

201. Parry G.J. Electrodiagnostic studies in the evaluation of peripheral nerve and brachial plexus injuries //Neurol. Clin. 1992. - Vol. 10, N. 4. - P. 921 - 934.

202. Piravej N., Patradul A., Arksarapugraha S. Peripheral and spinal SEPs in the extraoperative evaluation of non-penetrating brachial plexus injuries // J. Med. Assos. Thai. 1996. - Vol. 79, N. 2. - P. 108 - 115.

203. Prass R.L. Iatrogenic facial nerve injury: the role of facial nerve monitoring // Otolaryngol. Clin. North. Am. 1996. - Vol. 29, N. 2. - P. 265 - 275.

204. Rack P.M.N., Fox J.E. The effects of cold on partially denervated muscle // J. Neurol., Neurosurg., Psychiatr. 1987. - Vol. 50, N. 4. - P. 460 - 464.

205. Raikin S., Froimson M.I. Bilateral Brachial Plexus Compressive Neuropathy (Crutch Palsy) // J. Orthop. Trauma. 1997. - Vol. 11, N. 2. - P. 136 - 138.

206. Rehabilitation of the Hand // Ed. Hunter J.M. et al. Sain Louis, C.V. Mosby Company, 1978. - 732 p.

207. Rincaid J.C., Phillips II L.H., Daube S.R. The Evaluation of Suspected Ulnar Neuropathy at the Elbow Normal Conduction Study Values // Arch. Neurology. -1986. Vol. 47, N. 1. - P. 44 -47.

208. Ritchie J.M. A note of the mechanism of resistance to anoxia and ischemia in pathophysiological mammalian myelinated nerve // J. Neurol., Neurosurg., Psychiatr. 1985. - Vol. 48, N. 3. - P. 275 - 277.

209. Robaina F.J., Rodriguez J.I., de Vera J.A. Martin M.A. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation and Spinal Cord Stimulation for Pain Relief in Reflex Sympathetic Dystrophy // Stereotact. Funct. Neurosurg. 1989. - Vol. 52, N. l.-P. 53 -62.

210. Roberts W.J. A Hypothesis on Physiological Basis for Causalgia and Related Pains // Pain. 1986. - Vol. 24, N. 3. - P. 293 - 311.

211. Robinson P.P. A Peripheral Stimuls Initiates the Collateral Reinnervation of Cat Teeth // Brain. 1986. - Vol. 366, N. 2. - P. 397 - 401.

212. Roganovic Z., Antic В., Savic M., Tadic R. Principles of surgical treatment of war injuries of the peripheral nerves // Vojnosanit. Pregl. — 1995. — Vol. 52, N. 5. -P. 483-487.

213. Roganovic Z., Savic M., Mimic L. et al. Peripheral nerve injuries during the 1991 1993 war period // Vojnosanit. Pregl. - 1995. - Vol. 52, N. 5. - P. 455 -460.

214. Roricht S., Meyer B.U. Residual function in motor cortex contralateral to amputated hand // Neurology. 2000. - V. 54. - P. 984-987.

215. Rosenkrans D., Fensl G., Holle J., Jask W., Losert U., Thoma H. Influence of Long-term Low Direct Current on Rat Ischiadic Nerves // Appl. Neurophysiol. -1986. Vol. 49, N. 1-2. - P. 42 -52.

216. Rossini P.M., Distepano E., Stansione P. Nerve Impulse Propagation Along Central and Peripheral Fast Conduction Motor and Sensory Pathways in Man // Electroencephalog. Clin. Neurophysiol. 1985. - Vol. 60, N. 4. - P. 320 - 334.

217. Rothberg J.M. The Epidemiology of Causalgia among Soldiers Wounded in Vietnam // Mil. Med. 1983. - Vol. 148, N. 4. - P. 347 - 350.

218. Sapega A.A., Heppenstall R.B., Chance В., Park Y.S., Sokolov D. Optimizing Tourniquet Application and Release Times in Extremity Surgery. A Biochemical and Ultrastructural Study // J. Bone Joint Surg. 1985. - Vol. 67-A, N. 2. - P. 303 -315.

219. Scaravilli F. The influence of distal environment on peripheral nerve regeneration a cross a gap // J. Neurocytol. 1984. - Vol. 13, N. 11. - P. 1027 -1041.

220. Schwartsman R.J., McLellan T.L. Reflex sympathetic Dystrophy. A Review // Arch. Neurol. 1987. - Vol. 44, N. 5. - P. 551 -561.

221. Shin J.Ch., Hyun S., Kim, Bashiruddin K. The Near-nerve Sensory Nerve Conduction in Tarsal Tunnel Syndrome // J. Neurol., Neurosurg., Psych. 1985. -Vol. 48,N. 10.-P. 999- 1003.

222. Shumacker H.S. A Personal Overview of Causalgia and Other Reflex Dystrophies // Ann. Surg. 1985. - Vol. 204, N. 3. - P. 278 - 289.

223. Simesen K., Haase J. Microsurgery in Brachial Lesions // Acta Orthopaed. Scand. 1985. - Vol. 56, N. 3. - P. 238 - 242.

224. Sing N., Behse F., Buchtal F. Electrophysiological Study of Peroneal Palsy // J. Neurol., Neurosurg., Psychiatr. 1974. - Vol. 37, N. 11. -P. 1202 - 1213.

225. Sisken B.F., Kanje M., Lundborg G., Herbst E., Kurtz W. Stimulation of rat sciatic nerve regeneration with pulsed electromagnetic fields // Brain Research. -1989.-N. 2.-P. 309-316.

226. Sladky J.T., Greenberg J.G., Brown M.J. Regional Perfusion in normal and ischaemic rat sciatic nerve // Ann. Neurol. 1985. - Vol. 17, N. 2. - P. 191 - 195.

227. Smith R.G., Vaca K., McManaman J., Appel S.H. Selective Effects of Skeletal Muscle Extract Fractions on Motoneuron Development in vitro // The Journal of Neuroscience. 1986. - V. 6, N. 2. - P. 439 - 447.

228. Somasekhar Т., Ramakrishna Т., Krisnamoorthy R.V. Electromyographic Changes in the Denervated Frog Muscle // Curr. Sci. (India). 1986. - Vol. 55, N. 3.-P. 137- 139.

229. Songcharoen P. Brachial plexus injury in Thailand: a report of 520 cases // Microsurgery. 1995. - Vol. 16, N. 1. - P. 35 - 39.

230. Souyri F., Bourre J.M. Altered metabolism of rat contralateral sciatic nerve after microinjection into the endoneurium of the ipsilateral sciatic nerve // Neuroscience Letters. 1989. - V.96, N.3. - P. 351 - 355.

231. Stewart N.A., Passoneau J.V., Lowry O.H. Substrate changes in peripheral nerve during ischemia and Wallerian degeneration // J. Neurochem. 1995. - Vol. 12, N. 8.-P. 719-727.

232. Stracher A. Proteinase Inhibitors and Muscle Degeneration // Muscle Nerve. -1982. Vol. 5, N. 4. - P. 494 - 496.

233. Stromberg B.V. Contralateral Therapy in Upper Extremity Rehabilitation // Amer. Physical. Med. 1986. - Vol. 65, N. 3. - P. 135 - 143.

234. Summerbell D., Stirling R.V. What Guides Crowing Axons? ( News) //Nature. 1985. - Vol. 315, N. 6018. - P. 368 - 369.

235. Sunderlands S. Nerves and Nerve Injuries (Second Edition) Edinburgh, London, New York; Churchill Livingetone, 1978. - 1161 p.

236. Suneson A., Hansson H.A., Seeman T. Peripheral High-energy Missile Hits Cause Pressure Changes and Damage to the Nervous System: Experimental studies on Pigs // J. Trauma. 1987. - Vol. 27, N. 7. - P. 782 - 790.

237. Suzuki H., Oyanagi K., Takahashi H. et al. A quantitative pathological investigation of the cervical cord, roots and ganglia after long-term amputation of the unilateral upper arm // Acta Neuropathol. Berl. 1993. - Vol. 85, N. 6. - P. 666-673.

238. Swan K.G., Reiner D.S., Blackwood J.M. Missile Injuries Wound Ballistics and Principles of Management // Mil. Med. 1987. - Vol. 152, N. 1. - P. 29 - 35.

239. Swash M. Diagnosis of Brachial Root and Plexus Lesions // J. Neurol. 1986. -Vol. 233, N. 3. - P. 131 - 135.

240. Synek V.M. Validity of Median Nerve Somatosensory Evoked Potentials in the Diagnosis of Supraclavicular Brachial Plexus Lesions // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1986. - Vol. 65, N. 1. - P. 27 - 36.

241. Terenghi G. Peripheral nerve injury and regeneration // Histol-Histopathol. -1995.-V. 10, N. 3. P. 709- 18.

242. Tiel R.I., Happel L.T., Kline D.G. Nerve action potential recording method and equipment // Neurosurgery. 1996. - Vol. 39, N. 1. - P. 103 - 108.

243. Triggs W.J., Calvamo R., Macdonell R.A.L., Cros D., Chiapa K.H. Physiological motor asymmetry in human handedness evidence from transcranial magnetic stimulation // Brain Res. 1994. - V. 636. - P. 270-276.

244. Trojaborg W. Clinical, electrophysiological, and myelographic studies of 9 patients with cervical spinal root avulsions: discrepancies between EMG and X-ray findings / Muscle-Nerve. 1994. - Vol. 17, N .8 - P. 913 - 922.

245. Vielvoye G.J., Hoffmann C. F. Neuroradiological investigations in cervical root avulsion // Clin-Neurol-Neurosurg. 1993. - Vol. 95, Suppl. - P. 36 - 38.

246. Villarejo F J., Pascual A.M. Injection injury of the sciatic nerve (370 cases) // Childs. Nerv. Syst. 1993. - Vol. 9, N. 4. - P. 229 -232.

247. Vitek J.L. Pathophysiology of dystonia: a neuronal model // Mov. Disord. -2002 .-V. 3.-P. 49-62.

248. Vorenkamp S.E., Nelson T.L. Ulnar nerve entrapment due to heterotropic bone formation after a severe injury // J. Hand Surg. 1987. - Vol. 12 A, N. 3. - P. 378 -380.

249. Wells M., Vaidya U. Morphological Alterations in Dorsal Root Ganglion Neurons after Peripheral Axon Injury: Association with Changes in Metabolism // Experimental Neurology.- 1989. V. 104, N. 1. - P. 32 - 38.

250. Wester K. Dorsal Column Stimulation in Pain Treatment // Acta Neurol. Scand.- 1987.-Vol. 75, N. 2.-P. 151 155.

251. West G.A., Haynor D.R., Goodkin R., Tsuruda J.S. et al. Magnetic resonance imaging signal changes in denervated muscles after peripheral nerve injury // Neurosurgery. 1994. -Vol. 35. N. 6. - P. 1077 - 1085.

252. Wietholter H., Hulser P.J. Lumbar-spinal Somatosensory Evoked Potentials in the Rat after Stimulation of the Tibial Nerve // Exp. Neurol. 1985. - Vol. 89, N. l.-P. 24-31.

253. Wilson P. Absence of Mediolateral Reorganization of Dorsal Horn Somatotopy after Peripheral Deafferentation in the Cat // Exp. Neurol. 1987. - Vol. 95, N. 2. P. 432-448.

254. Winer J.B., Harrison M.J.G. Iatrogenic Nerve Injures // Postgrad. Med. J. -1982. Vol. 58, N. 677. - P. 142 - 145.

255. Wong B. G., Crumley R. L. Nerve wound healing. An overview // Otolaryngol. Clin. North Am. 1995. - Vol. 28, N. 5. - P. 881 - 895.

256. Yip К. M., Hung L.K., Maffulli N. et al. Brachial plexus injury in association with fracture-dislocation of the shoulder // Bull. Hosp. Jt. Diss. 1996. - Vol. 55, N. 2. - P. 92 - 94.

257. Yoshiis S., Yamamuro Т., Jto S., Hayashi M. In vivo guidance of regenerating nerve by laminin-coated filaments // Exp. Neurol. 1987. - Vol. 96, N. 2. - P. 469 - 473.

258. Yuen E.C., So Y.T., Olney R.K. The electrophysiologic features of sciatic neuropathy in 100 patients // Muscle-Nerve. 1995. -Vol. 18, N. 4. - P. 414 - 420.