Логопедическая работа по коррекции нарушений голоса у детей с церебральным параличом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.03, кандидат наук Мохотаева, Маргарита Владимировна

• Мохотаева, Маргарита Владимировна
• кандидат наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат наук Мохотаева, Маргарита Владимировна

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретико-методологические основы изучения состояния

голосовой функции у детей с ЦП

1.1 Современные представления о двигательной патологии у детей с ЦП

1.2. Особенности речевых расстройств при ДЦП

1.3. Развитие голосовой функции в норме и при нарушенном онтогенезе. Нарушения голоса у детей с церебральным параличом

1.4. Анализ существующих методов диагностики и коррекции нарушений голоса у детей с церебральным параличом в логопедической практике

Глава 2. Организация и содержание методики исследования состояния голосовой функции у детей младшего школьного возраста с ЦП

2.1. Цель, задачи, методы и организация исследования

2.2. Содержание методики логопедического обследования

Глава 3. Анализ результатов комплексного изучения состояния

голосовой функции у детей младшего школьного возраста с ЦП

Глава 4. Методика логопедической работы по коррекции нарушений голоса у детей с ЦП младшего школьного возраста

4.1. Научно-теоретические основы обучающего эксперимента

4.2. Цель, задачи, принципы, этапы, направления и содержание обучающего эксперимента

4.3. Результаты обучающего эксперимента

Заключение

Список использованных источников

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Логопедическая работа по коррекции нарушений голоса у детей с церебральным параличом»

Введение

Актуальность исследования.

В последние годы в теории и практике логопедии отмечается увеличение интереса к изучению речевых нарушений в структуре сложного дефекта у детей с различными формами дизонтогенеза. В первую очередь это связано с ростом числа детей, рождающихся с церебральной патологией в России и за рубежом. Отечественными исследователями отмечается, что в структуре детской инвалидности поражения нервной системы у детей составляют от 60 до 85% [Дриневский Н.П., Попова О.Ф., Крамеренко H.H., 2002]. По данным разных авторов заболеваемость ДЦП составляет от 0,76 до 5,8 случая на 1000 детей [Вассерман E.JL, 1999; Ермоленко H.A., Скворцов И.А., Неретина А.Ф., 2000; Кожевникова В.Т., 2005; Пальчик А.Б., 2002; Петрухин A.C., 2004; Семенова К.А., 1997; Nordmark Е., Hagglund G., Lagergren J., 2001 и др.].

Характерной особенностью ДЦП является нарушение моторного развития ребенка как следствие поражения головного мозга на ранних этапах его развития. Аномальное развитие нервной системы выражается также в психических и речевых нарушениях.

Особенности психического развития были показаны в работах Р.Я. Абрамовича-Лехтмана [1962], Э.С. Калижнюк [1987], E.H. Кириченко [1965], И.Ю. Левченко и О.Г. Приходько [2001], И.И. Мамайчук [2000, 2001], Е.М.

Мастюковой [1973, 1974] и др.

Изучению нарушений речи у детей с ЦП посвящено много работ отечественных и зарубежных авторов [Архипова Е.Ф., 1989, 2009; Данилова Л.А., 1977; Ипполитова М.В., 1967; Мастюкова Е.М., 1985; Панченко И.И., 1974; Приходько О.Г., 2009; Смирнова И.А., 1988; Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская E.H., 1959; Cass М.Т., 1951; Duffy J.R., 1995; Pennington L., 1999 и др.]. По данным исследователей речевые нарушения встречаются от 65 до 90% детей с ЦП [Ипполитова М.В., 1967; Цукер М.Б., 1986; Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская E.H., 1959]. Наиболее частыми речевыми нарушениями

у данной категории детей являются дизартрии, в структуре речевого дефекта которых, распространенными являются расстройства голоса, проявляющиеся в виде дисфоний центрального органического генеза, приводящие к нарушению коммуникативной функции речи, затрудняющие процессы социализации, самоактуализации, самоидентификации, вызывающие расстройства в эмоционально-волевой сфере. Проведенные исследования убедительно доказывают, что нарушения коммуникативной функции речи вызывает изменения в развитии и протекании всех, обусловленных ею психических процессов [Выготский JI.C., 1960, 1980, 1983; Жинкин Н.И., 1958; Левина P.C., 1966, 1969; Левченко И.Ю., 2001; Левченко И.Ю., Приходько О.Г., Гусейнова A.A., 2007, 2008; Лубовский В.И., 1971 и др.].

В настоящее время достаточно полно изучены особенности развития и различные расстройства голосовой функции у детей без двигательной патологии [Алмазова Е.С., 1973; Василенко Ю.С., 1984, 2002; Степанова Ю.Е., 2000, 2005, 2008; Орлова О.С., 1997, 2002, 2005; Уланов С.Е., 1989 и

ДР-]-

Наличие и характер нарушений голоса у детей с ЦП были показаны в работах Е.С. Алмазовой [1973], К.А. Семеновой [1961, 1968], K.A. Семеновой, Е.М. Мастюковой, М.Я. Смуглина [1972], Панченко И.И. и Щербаковой Л.А. [1975] и др.

Несмотря на то, что в имеющихся исследованиях обобщены данные, характеризующие расстройства голоса при ЦП, они крайне разрозненны, немногочисленны и носят описательный характер. До настоящего времени остается неизученным качественное своеобразие акустических характеристик голоса у детей, проявляющееся при определенных формах двигательной недостаточности и клинических видах речевой патологии. До настоящего времени недостаточно разработаны вопросы дифференциальной диагностики с использованием объективных методов, используемых в современной фониатрии в сочетании с традиционными методами логопедии,

что позволяет определить особенности и механизмы голосовых нарушений у данной категории детей, их связь с двигательными расстройствами.

Кроме того, большинство исследований, рассматривающих данную проблему, посвящено работе с детьми дошкольного возраста. Однако до настоящего времени недостаточно разработана поэтапная система дифференцированной работы по коррекции нарушений голоса у детей младшего школьного возраста.

Таким образом, актуальность избранной темы исследования обусловлена: недостаточной изученностью механизмов нарушений голоса и речи при различных формах ЦП, их взаимосвязи; значимостью коррекции голосовых расстройств с целью социальной адаптации детей с ЦП и преодоления ими коммуникативных барьеров; недостаточной разработанностью содержания и методов диагностики, а также дифференцированной логопедической работы по коррекции нарушений голоса с учетом выявленных качественных особенностей их проявления.

Цель диссертационного исследования состоит в обосновании и определении наиболее эффективных путей логопедической коррекции нарушений голоса у младших школьников с ЦП.

Объектом исследования являются нарушения голоса у детей младшего школьного возраста с ЦП.

Предмет исследования - содержание дифференцированной логопедической работы по коррекции нарушений голоса у детей с ЦП.

В качестве гипотезы исследования выступало предположение о том, что в силу неоднородности и полиморфности патогенеза ДЦП нарушения голоса у детей данной категории характеризуются качественным своеобразием, обусловленным действием различных механизмов, в первую очередь, поражением отдельных структур головного мозга, принимающих участие в управлении двигательным механизмом речи. Коррекция нарушений голоса у детей школьного возраста с ЦП будет эффективной при условии реализации

методики дифференцированного логопедического воздействия, осуществляемого комплексно и с учетом механизма нарушения.

В соответствии с поставленной целью и выдвинутой гипотезой были определены следующие задачи исследования:

- изучение современного состояния проблемы диагностики и коррекции нарушений голоса у детей с ЦП;

- обоснование теоретико-методологических основ изучения голосовой функции у детей школьного возраста с ЦП;

- разработка методики комплексного медико-психолого-педагогического изучения голосовой функции у детей школьного возраста с ЦП;

- выявление особенностей проявлений и механизмов нарушений голоса у детей с ЦП;

- сравнительный анализ нарушений голоса у детей с различными формами дизартрии в структуре ЦП;

- научное обоснование, разработка, апробация и внедрение системы дифференцированной коррекции нарушений голоса у младших школьников с ЦП.

Для решения поставленных задач использовались следующие методы: теоретический анализ научно-методической, психолого-педагогической, медицинской литературы по теме исследования;

- организационные: сравнительный, комплексный;

- эмпирические: психолого-педагогический эксперимент, наблюдение; метод диагностических заданий; анализ продуктов речевой деятельности, акустический анализ голоса;

- биографические: сбор и анализ анамнестических данных, медико-педагогической документации;

- математико-статистические с использованием пакета программ «Статистика» для ПК;

- интерпретационные: метод логического анализа.

Теоретико-методологичекую основу исследования составили:

- положение о сложной структуре нарушений развития, возникающих в результате первичного и вторичного дефекта (JI.C. Выготский);

- учения о психофизиологических механизмах формирования речевых и двигательных функций (H.A. Бернштейн, A.B. Запорожец, М.М. Кольцова, А.Н. Леонтьев, И.П. Павлов);

- современные научные представления о физиологических механизмах голосообразования и особенностях развития голосовой функции у детей (Е.С. Алмазова, Ю.С. Василенко, О.С. Орлова, Д.К. Вильсон, Ю.Е. Степанова и

др);

- современные научные знания о специфике патологии речи у детей с ЦП (E.H. Винарская, М.В. Ипполитова, Л.В. Лопатина, Е.М. Мастюкова, Л.М. Шипицына, И.И. Мамайчук, К.А.Семенова, И.А. Смирнова и др.);

- положения о компенсаторной направленности обучения и воспитания детей (Л.С. Выготский, Л.А. Данилова, И.Ф. Марковская, Е.М. Мастюкова); а также о системном и комплексном подходе к его организации у детей с ЦП (М.В. Ипполитова, О.Н. Усанова, Л.М. Шипицына).

Теоретическая значимость исследования состоит в том, что:

- в результате исследования были расширены и углублены представления о механизмах нарушений голоса при различных формах ДЦП;

- выявлены и охарактеризованы особенности и качественное своеобразие проявлений голосовых нарушений у детей младшего школьного возраста с различными формами речевой и двигательной недостаточности;

- экспериментально доказана связь характера голосовых расстройств с различными формами речевой и двигательной недостаточности;

- теоретически обоснована и разработана методика дифференцированной логопедической работы по коррекции нарушений голоса у детей с ЦП.

Научная новизна исследования заключается в том, что:

- впервые осуществлено комплексное исследование акустических характеристик голоса у детей с различными формами ЦП и клиническими видами речевых нарушений с использованием аппаратных методов;

- выявлены различные механизмы нарушений голоса у детей с ЦП;

- установлен характер зависимости голосовых расстройств от формы речевой и двигательной недостаточности;

- определены и обоснованы направления и содержание логопедической работы по коррекции нарушений голоса у детей с церебральным параличом с учетом механизмов речевой патологии.

Практическая значимость исследования состоит в том, что:

- разработаны критерии дифференциальной диагностики нарушений голоса у детей с ЦП;

- разработана и апробирована методика дифференцированной логопедической работы по коррекции нарушений голоса у детей ЦП, которая может быть использована в профессиональной деятельности логопедов, фонопедов, логоритмистов, учителей музыки и других специалистов, работающих с детьми данной категории, а также для подготовки студентов факультетов коррекционной педагогики.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Нарушения голоса у детей младшего школьного возраста с ЦП являются качественно неоднородными и обусловлены специфическими двигательными расстройствами вследствие поражения различных структур головного мозга, обеспечивающих моторную реализацию речи.

2. Нарушения голоса у детей с ЦП вариативны по проявлениям и степени выраженности, определяются состоянием артикуляторной моторики, дыхания, звуковысотного и динамического слуха.

3. Эффективность логопедической работы по преодолению голосовых расстройств обеспечивается комплексным и дифференцированным характером коррекционного воздействия с учетом механизма нарушения, достигается включением биологической обратной связи и снижением фиксации на речевом дефекте.

Глава 1. Теоретико-методологические основы изучения состояния голосовой функции у детей с ЦП.

1.1 Современные представления о двигательной патологии

у детей с ЦП

В настоящее время детский церебральный паралич понимается как группа синдромов, являющихся следствием поражений головного мозга, которые возникают на ранних стадиях его развития. При этом большинством авторов указывается на то, что ведущими нарушениями являются -двигательные [Бадалян JI.O., Журба Л.Т., Всеволожская Н.М., 1980; Семенова К.А., Махмудова Н.М., 1979 и др.].

Известно, что развитие двигательной функции проходит несколько последовательных этапов и требует сложной интеграции в формировании различных отделов мозга. Учитывая тот факт, что поражение при ЦП имеет место на ранних этапах развития, поражается первый уровень построения движений [по А.Н. Бернштейну, 1947]. Таким образом, при ЦП наблюдается не отставание в моторном развитии или выпадение отдельных функций, а нарушение всего процесса формирования двигательной сферы в сочетании с речевыми, психическими расстройствами, а также нарушениями других анализаторных систем [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Мастюкова Е.М., 1985].

Авторами [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я., 1972; Семенова К.А., Махмудова Н.М., 1979 и др.] отмечается, что органическое поражение структур головного мозга, приводящих к развитию ДЦП, происходит в результате действия ряда факторов в пренатальном, натальном и постнатальном периоде. При этом исследователи указывают, что в этиологии заболевания наиболее часто можно выделить действие факторов, приводящих к повреждению нервной системы в период внутриутробного развития и при родах, реже - после рождения. Многие авторы отмечают полиэтиологический характер

заболевания [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Барашнев Ю.И., Руссу Т.С., Казанцева Л.З., 1984].

Среди этиологических факторов, вызывающих органическое поражение структур головного мозга в пренатальном периоде авторы чаще выделяют следующие: инфекционные, сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания матери, несовместимость крови матери и плода по резус-фактору и группе, физические травмы по время беременности, многоплодная беременность, прием лекарств и другие интоксикации [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Барашнев Ю.И., Руссу Т.С., Казанцева Л.З., 1984; Беккер С.М., 1975; Ватолина М.И., 1969; Журавлев A.M., 1974; Лильин Е.Т., Степанченко О.В., Бриль А.Г., 1999; Михайлова И.А., 1974; Новикова Б.Ч., Полякова Г.П., 1979; Цыбульников Н.Д., Матвеев A.C., 1974].

Наличие расстройств внутриутробного развития создают условия для возникновения при родах механической травмы головы и асфиксии [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Мастюкова Е.М., 1974].

Среди факторов натального периода, приводящих к возникновению ДЦП, исследователи наиболее часто отмечают: преждевременные, стремительные или затяжные роды, слабость сократительной деятельности матки, кесарево сечение, длительный безводный период, применение различных средств родовспоможения [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я., 1972 и др.].

Поражение нервной системы ребенка в раннем постнатальном периоде связывается, как правило, с перенесенными нейроинфекциями или черепно-мозговыми травмами [ЦукерМ.Б., 1986].

Особенности двигательной сферы при ДЦП нашли отражение в работах многих отечественных и зарубежных авторов [Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Семенова К.А., Махмудова Н.М., 1979; Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская E.H., 1959 и др.]. Ведущими двигательными нарушениями при ДЦП являются: нарушения мышечного тонуса, расстройства координации движений, наличие патологических синкинезий,

непроизвольных насильственных движений, наличие патологических рефлексов, расстройства ощущений движений. Авторы отмечают, что степень тяжести и сочетания двигательных расстройств зависят от локализации поражения, характера вредоносного фактора и времени его действия.

Двигательные нарушения, обусловленные расстройствами мышечного тонуса, в сочетании с патологическими тоническими рефлексами препятствуют нормальному развитию двигательных навыков. Кроме того, такое сочетание создает патологическую проприоцептивную афферентацию, что в свою очередь затрудняет развитие произвольных движений, в том числе и речи. Значение позотонических рефлексов в структуре ДЦП было рассмотрено в работах Бадаляна Л.О. с соавт. [1980, 1988], Семеновой К.А., Махмудовой Н.М. [1979] и др.

Многими исследователями указывалось на нарушения эмоционально-волевой сферы, психических процессов, познавательной деятельности, а также своеобразного формирования личности у детей с ЦП [Абрамович-Лехтман Р.Я., 1962; Архипова Е.Ф., 1989, 2009; Данилова Л.А., 1977; Калижнюк Э.С., 1973, 1987; Кириченко Е.И., 1965; Семенова К.А. с соавт., 1972, 1979 и др.].

Авторами подчеркивалось, что своеобразное психическое развитие детей, обусловлено органическим поражением головного мозга, двигательными, сенсорными и речевыми нарушениями, ограничением деятельности и социальных контактов [Калижнюк Э.С., 1973, 1979; Шамарин Т.Г., Белова Г.И., 1996 и др.].

Рядом исследователей обращалось внимание на наличие своеобразных расстройств в деятельности слухового и зрительного анализаторов у детей с ЦП [Архипова Е.Ф., 1989; Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В., 1988; Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.И., 1993; Семенова К.А., Мастюкова Е.М„ Смуглин М.Я., 1972 и др.].

Многими исследователями предпринимались попытки

классифицировать ДЦП. [Фрейд 3., 1897; Футер Д.С., 1967; Цукер М.Б., 1947]. В настоящее время в отечественной неврологической и психолого-педагогической практике широкое распространение получила классификация К.А. Семеновой [1972, 1973, 1979]. Данная классификация построена с учетом патогенеза ДЦП, а также двигательных, психических и речевых проявлений вследствие различных поражений головного мозга. Таким образом, выделяют пять форм ДЦП: спастическая диплегия, двойная гемиплегия, гемипаретическая, гиперкинетическая и атонически-астатическая формы.

1.2. Особенности речевых расстройств при ДЦП

В основе современных представлений о механизмах речи лежит концепция И.П. Павлова о динамической локализации функций, получившая развитие в трудах H.A. Бернштейна [1947], П.К. Анохина [1979], А. Р. Лурии [1979]. Важное значение в понимании механизмов формирования речи имеет учение П.К. Анохина о функциональных системах. П.К. Анохин [1979] показал, что развитие речи происходит по принципу системогенеза, основная особенность которого заключается в гетерохронном развитии функциональных систем. Речь представляет собой сложную многоуровневую функциональную систему. Для реализации речевой функции необходимо согласованное функционирование всего головного мозга и других отделов нервной системы: корковых речевых зон, двигательных кинестетических, слуховых и зрительных областей, проводящих путей пирамидной и экстрапирамидной систем, бульбарных отделов мозга, черепных нервов.

Роль двигательного анализатора в речи, представляющей собой единство фонации, артикуляции и дыхания, была показана в работах И.М. Сеченова. Он утверждал, что работа двигательного анализатора не ограничивается только регуляцией произвольных или непроизвольных движений, входящих

в состав обычных двигательных актов. Речь в своей основе имеет движение, так как двигательный анализатор одвиживает все речевые рефлексы, образующиеся в других анализаторах.

Анатомическая и функциональная взаимосвязь в развитии двигательных и речевых зон и проводящих путей была также показана в трудах А.Р. Лурии [1979], В.М. Бехтерева [1928], М.М. Кольцовой [1973], E.H. Винарской [1987, 2006], К.А. Семеновой [1961, 1968, 1998] и др. В.М. Бехтерев [1928] сделал вывод о том, что движение руки оказывает стимулирующее воздействие на развитие речи. Результаты исследования М.М. Кольцовой [1973] показали, что движения пальцев рук стимулируют созревание центральной нервной системы и ускоряют развитие речи ребенка.

Многими авторами подчеркивалась клиническая и патогенетическая общность речевых и двигательных нарушений [Бернштейн H.A., 1947; Запорожец A.B., 1960; Кольцова М.М., 1973; Винарская E.H., 1987; Ипполитова М.В., 1967; Лопатина Л.В., 2002; Мастюкова Е.М., 1979, 1985; Смирнова И.А., 2004 и др.].

Большинством исследователей указывается на то, что разнообразные речевые нарушения имеют место от 60% до 85% детей с ЦП. Среди них наиболее частыми расстройствами являются дизартрии [Брейтман М.Я., 1902; Гуревич М.О., Озерецкий Н.И., 1930; Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская Н.Е, 1959; Botta N., Botta Р, 1958 и др.].

В настоящее время дизартрия рассматривается как нарушение звукопроизношения и просодической стороны речи, обусловленное органической недостаточностью иннервации мышц речевого аппарата. Кроме того, у детей с дизартрией обнаруживаются нарушения фонематического восприятия и дифференциации звуков, фонематического анализа и синтеза, лексико-грамматического строя речи, чтения и письма.

Взаимосвязь в развитии двигательных и речевых зон объясняет общность механизмов двигательных нарушений с дизартрическими расстройствами. Рядом исследователей было показано, что степень тяжести и

характер поражения двигательной сферы коррелирует с частотой и тяжестью дизартрии [Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская E.H., 1959]. Кроме того, результаты исследований Е.М. Мастюковой [1985], позволили сделать вывод о том, что существует взаимосвязь между тяжестью поражения верхних конечностей и поражением речевой мускулатуры.

Исследователями неоднократно осуществлялись попытки классифицировать дизартрические расстройства. Так, Е.М. Мастюковой [1966] была создана классификация в зависимости от клинического фона, на котором появляется речевая патология. Автором была описана дизартрия у детей разных клинических групп, в том числе и с ЦП. Tardieu [1966] была предложена классификация по степени понятности речи. В основу классификации М.Б. Эйдиновой и E.H. Правдиной-Винарской [1959] был положен принцип локализации поражения головного мозга. В то же время зарубежными авторами было создано ряд классификации на основе того же принципа [Froeschels Е., 1943, 1952; Peacher W.G., 1950 и др.]. В настоящее время в зарубежной неврологии и логопедии используется классификация, созданная Darley F.L., Aronson А.Е. and Brown J.R. [1969, 1975], в основе

которой лежит принцип учета ведущего расстройства.

К.А. Панченко [1974] была создана классификация дизартрий при ДЦП. В ее основе лежит синдромологический подход. Автором были выделены следующие формы дизартрии: спастико-паретическая, спастико-ригидная, гиперкинетическая и атактическая и смешанные формы (спастико-атактическая, спастико-гиперкинетическая, спастико-атактико-

гиперкинетическая, атактико-гиперкинетическая. Названия указанных форм отражают ведущие симптомы расстройства: спастический парез, гиперкинезы, атаксию, сочетание спастического пареза и ригидности и др. В настоящем исследовании мы используем классификацию К.А. Панченко.

Существует определенная взаимосвязь между формами ЦП и формами дизартрии. Так, спастико-паретическая дизартрия характерна для детей со спастической диплегией, спастико-ригидная - с двойной гемиплегией,

атактическая - с атонически-астатической формой ЦП, гиперкинетическая -с гиперкинетической [Панченко И.И., 1974].

1.3. Развитие голосовой функции в норме и при нарушенном онтогенезе. Нарушения голоса у детей с церебральным параличом.

Известно, что голосовой аппарат представляет собой комплекс органов, который принимают участие в голосообразовании и голосооформлении [Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П., 1970]. К ним относят диафрагму, легкие, бронхи, трахею, гортань, глотку, носовую полость и придаточные пазухи. Органы дыхания, выполняя свою функцию, создают энергетическую основу для голосообразования.

Собственно процесс фонации осуществляется гортанью и обусловлен вибрацией голосовых складок. Рост гортани ребенка происходит неравномерно. Выделяют периоды интенсивного роста: у мальчиков первые 3 месяца, 8-й и 9-й, у девочек - от 1-го до 7-го. Затем до периода мутации развитие гортани происходит медленно [Ермолаев В.Г. с соавт., 1970].

Характерной особенностью строения гортани новорожденного является ее воронкообразная форма. Пластины щитовидного хряща у младенцев соединены под углом 130°. К пубертатному периоду он уменьшается до 90° [Kahane J., 1978].

Гортань новорожденного располагается на уровне шейных позвонков СЗ-С4 и опускается до уровня С6-С7 к периоду мутации [Fan, 1989]. Авторами отмечалось, что до 10 лет длина голосовых складок у мальчиков и девочек одинакова и составляет 6-8 мм [Ballenger J.J., 1969].

Наряду с анатомическими изменениями меняется механизм фонации. До 7 лет преобладает фапьцетный механизм голосообразования, который обеспечивается работой перстнещитовидной мышцы, суживающей голосовую щель и натягивающей голосовые складки [Грачева М.С., 1963, 1970]. Так, Ермолаев В.Г. [1970] при стробоскопическом исследовании у

детей наблюдал синхронные колебания свободных краев голосовых складок и линейную щель, что соответствовало фальцетному механизму фонации.

В возрасте от 7 до 10 лет формируется вокальная мышца, однако, некоторое время наблюдается микстовый механизм голосообразования [Грачева М.С., 1970]. При этом на нижних нотах диапазона складки колеблются всей поверхностью, а на высоких - преимущественно краями и при наличии узкой линейной щели.

Первая фонация новорожденного представляет собой рефлекторный крик, меняющийся по силе и одинаковый по высоте. Начиная с двухнедельного возраста, характер крика становится более разнообразным: меняется атака, сила, высота и тембр звука [The infant cry, 1968].

В процессе развития голосового аппарата изменяются все акустические параметры голоса: сила, высота, тембр, частотный и динамический диапазоны голоса. Частота основного тона (ЧОТ) постепенно снижается начиная от 500 Гц у младенцев до 250-300 Гц у детей дошкольного возраста и младшего школьного возраста [Ермолаев В.Г. с соавт., 1970; Busby and Plant, 1995; Curry, 1940; Titze, I. R., 1994]. Большинство авторов указывают на то, что различия по частоте основного тона голосов мальчиков и девочек начинают проявляться только с 11 лет [Бирюлина Н.Ю., 2002; Bersani S.T., 1998; Kent R.D., 1979].

Результаты исследований показали, что частотный диапазон новорожденных составлял не более 1 тона и, постепенно увеличиваясь, достигал 4-5 тонов у детей младшего школьного возраста [Василенко Ю.С., 2002].

Сила голоса младенцев достаточно высока и увеличивается до 86 дБ [Glaze, 1990] к 10 годам. Динамический диапазон у младенцев составляет около 10 дБ и увеличивается к школьному возрасту до 20-25 дБ.

Работа гортани осуществляется в тесной взаимосвязи с системой ротоносоглоточного резонатора. Особую роль в голосооформлении играет мягкое небо, которое участвует в образовании небно-глоточного затвора.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мохотаева, Маргарита Владимировна, 2011 год

Список использованных источников

1. Абрамович-Лехтман Р.Я. Психологическая помощь детям с церебральными параличами // Лечебная помощь детям с церебральными параличами. М., 1962. С. 109-139.

2. Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей. М.: Просвещение, 1973. 150 с.

3. Алмазова Е. С., Панченко И.И. Органические нарушения голоса // Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей. М.: Просвещение, 1973. С. 16-34.

4. Анохин П.К. Системные механизмы высшей нервной. М.: Наука, 1979. 454 с.

5. Архипова Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральными параличами (доречевой период). М.: Просвещение, 1989. 79 с.

6. Архипова Е.Ф. Инновационная модель комплексного сопровождения развития детей с перинатальной энцефалопатией и ее последствиями: Автореф. ... докт. пед. наук. М., 2009. 42 с.

7. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Всеволожская Н.М. Руководство по неврологии детского возраста. Киев: Здоровья, 1980. 525 с.

8. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детские церебральные

параличи. Киев: Здоровья, 1988. 326 с.

9. Барашнев Ю.И., Руссу Т.С., Казанцева Л.З. Дифференциальный диагноз врожденных и наследственных заболеваний у детей. Кишинев: Штиинца, 1984. 214 с.

10. Беккер С.М. Патология беременности. М.: Медицина. 1975. 503 с.

11. Бельтюков В.И. Системный процесс саморазвития живой природы. М.-СПб.: НОУ «Союз», 2003. 255 с.

12. Белякова Ю.Ю. Коррекция нарушений сенсорно-перцептивного развития детей дошкольного возраста с церебральным параличом в условиях

полифункциональной интерактивной среды: Автореф. дис. ... канд. пед. наук. М. 2007. 24 с.

13. Бернштейн А.Н. О построении движений. М.: Медгиз, 1947. 253 с.

14. Бернштейн А.Н. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. 349 с.

15. Бехтерев В.М. Избранные произведения (статьи и доклады). М.: Медгиз, 1954. 528 с.

16. Бирюлина Н.Ю., Бойкова Н.Э., Козлова П.А. Самооценка голоса подростками в период мутации // Российская оториноларингология. 2002. 1 (1). С. 19-20.

17. Бортфельд А., Рогачева Е.И. Лечебная физическая культура и массаж при детском церебральном параличе. Л.: Медицина, 1986. 176 с.

18. Ботта И., Ботта П. Лечебное воспитание детей с двигательными расстройствами церебрального происхождения. Л.: Медицина, 1964. 150 с.

19. Брейтман М.Я. О клинической картине детского головномозгового

паралича. СПб: тип. B.C. Эттингера, 1902. 180 с.

20. Бреслав И.С. Паттерны дыхания: Физиология. Экстрем, состояния.

Патология. Л.: Наука, 1984. 205 с.

21. Вансовская Л.И. Практикум по технике речи: (Фонационный тренинг): Учеб. пособие. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2001. 124 с.

22. Вассерман Н.Л. Клинические и морфофункциональные соотношения при гемипаретической форме детского церебрального паралича: Автореф.дис. ...канд. мед. наук. СПб. 1999.

23. Василенко Ю.С., Уланов С.Е. Нарушения голоса у детей // Вестник оториноларингологии. 1984, №6. С. 13-16.

24. Василенко Ю.С. Голос. Фониатрические аспекты. М. : Энергоиздат, 2002. 482 с.

25. Ватолина М. И. О роли различных перинатальных факторов в развитии детских церебральных параличей // Материалы V Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. М. 1969. Т.2. С. 394.

26. Вечканова И.Г. Театрализованные игры в абилитации дошкольников с интеллектуальной недостаточностью. СПб.: Каро, 2006. 142 с.

27. Вильсон Д. К. Нарушения голоса у детей. М. : Медицина, 1990. 448

с.

28. Винарская E.H., Пулатов A.M. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. Ташкент : Медицина УЗ ССР, 1987. 143 с.

29. Винарская E.H. Дизартрия. М. : ACT: Астрель, Хранитель, 2006.

141 с.

30. Выготский J1.C. Развитие высших психических. М. : Изд-во Акад.пед.наук, 1960. 500 с.

31. Выготский JI.C. К психологии и педагогике детской дефективности // Хрестоматия по возрастной и педагогической психологии. М.: Изд-во МГУ, 1980. С. 24-36.

32. Выготский JI.C. Основные проблемы дефектологии // Собр.соч. М. : Изд-во АПН СССР, 1983. т.5. С. 6-84.

33. Гончарук JI.E. Клиника и лечение стойких функциональных нарушений голоса : автореф. дис. ...канд. мед. наук. М. 1985. 32 с.

34. Грачева М.С. Материалы о возрастных особенностях иннервации гортани и мягкого неба // Развитие детского голоса. М.: АПН РСФСР, 1963.

35. Грачева М.С. Гортань человека // Детский голос, экспериментальное исследование. М.: АПН РСФСР. 1970. С. 157-160.

36. Гуревич М.О., Озерецкий Н.И. Психомоторика. М. : Гос. мед изд-

во, 1930. Т. 1-2. 176 с.

37. Гусейнова A.A. Особенности познавательной деятельности и личности детей старшего дошкольного возраста с проявлениями детского церебрального паралича // Специальная психология. 2005. №2. С. 23-28.

38. Данилова JI. А. Дифференциальная диагностика различных форм дизартрии у детей, страдающих церебральными параличами // Дефектология. 1975. № 6. С. 33-40.

39. Данилова Л. А. Методы коррекции речевого и психического развития у детей с церебральным параличом. М. : Медицина, 1977. 96 с.

40. Данилова Л. А., Стока К., Казицына Г.Н. Особенности логопедической работы при детском церебральном параличе // Метод, реком. для учителей и родителей. СПб., 2000. 48 с.

41. Дедюхина Г.В., Могучая Л.Д., Яныпина Т.А. Логопедический массаж и лечебная физкультура с детьми 3-5 лет, страдающих детским церебральным параличом. М. 1999. 24 с.

42. Детский церебральный паралич. Дошкольный возраст: Метод, пособие / И.Ю. Левченко [и др.]. М. : Образование Плюс, 2008. 198 с.

43. Детский церебральный паралич: лечение в школьном возрасте: учебно-методическое пособие / под ред. И.В. Добрякова, Т.Г. Щедриной. СПб.: Издательский дом СПбМАПО; Издательский дом ЗАО «ХОКА», 2008. 440 с.

44. Дифференцированная система коррекционно-педагогического воздействия при функциональных и органических нарушениях голоса у детей / О.С. Орлова и [и др.]. // Российская оториноларингология. М. 2002. №1. С.46-48.

45. Дмитриев Л.Д. Основы вокальной методики. М.: Музыка, 2000. с.

224.

46. Дриневский Н.П., Попова О.Ф., Крамеренко H.H. Интерференционная терапия в комплексном лечении детей с детским церебральным параличом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2002. - №1. - С. 30-34.

47. Дьяконов И.Ф. Степанова Ю.Е., Дьяконова Т.И. Психотерапия в комплексном лечении пациентов с логопатологией // Новости оторинолар. и логопатол. 2002. №3(30). С.80-83.

48. Ермолаев В.Г., Лебедева Н.Ф., Морозов В.П. Руководство по фониатрии. Л.: Медицина, 1970. 270 с.

49. Ермоленко H.A. Скворцов H.A., Неретина А.Ф. Клинико-психологический анализ развития перцептивных, интеллектуальных и речевых функций у детей с церебральными параличами // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2000. Т. 100. №3. С. 19-23.

50. Жинкин H.H. Механизмы речи. М.: Изд. АПН РФСР, 1958. 370 с.

51. Журавлев A.M. Опыт хирургического лечения больных с умеренным спастическим парезом нижних конечностей церебрального происхождения // Детские церебральные параличи. Л. 1974. С. 112.

52. Журба Л.Т., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина. 1981. 272 с.

53. Запорожец A.B. Развитие произвольных движений. М.: Изд-во АПН РСФС, 1960. 430 с.

54. Зарицкий Л.А., Тринос В.А., Тринос Л.А. Практическая фониатрия. Киев: Вища шк., 1984. 165 с.

55. Зеленкин, Е. М., Орлова О.С., Давудов Х.Ш. Вибротерапия и биологическая обратная связь в комплексном лечении функциональных нарушений голоса // Российская оториноларингология. 2002. №1 (1). С. 3435.

56. Ипполитова А. Г. Логопедические приемы работы при открытой гнусавости и псевдобульбарном параличе. Из опыта логопедической работы. М.: АПН РСФСР, 1953. С.5-29.

57. Ипполитова М. В. Коррекционно-воспитательная работа с детьми-дошкольниками, страдающими детскими церебральными параличами: Автореф. дис. ... канд. пед. наук. М. 1967.

58. Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье: Кн. для родителей. М.: Просвещение. 1993. 64 с.

59. Ипполитова М. В. О детях с церебральным параличом // Дети с отклонениями в развитии. М.: Аквариум, 1997. С. 52-91.

60. Калижнюк Э.С. К вопросу о реабилитации и социальной адаптации детей, страдающих церебральными параличами // Реабилитация больных с нервными и психическими заболеваниями. Л. 1973. 245 с.

61. Калижнюк Э.С. Лечебно-педагогические приемы, направленные на восстановление нарушенных корковых функций // Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом: Руков. для врачей. Ташкент: Медицина. 1979. С. 408-419.

62. Калижнюк Э.С. Психические нарушения при детских церебральных параличах. Киев. 1987. 289 с.

63. Калягин В.А., Мацько Л.Н. Типологические и личностные характеристики взрослых заикающихся // Заикание: Экспериментальные исследования и методы реабилитации. М. 1986.

64. Калягин В.А. Если ребенок заикается. СПб: Питер Ком, - 1998. 192

с.

65. Калягин В.А., Овчинникова Т.С. Логопсихология: учеб. пособие для студ. высш. Учеб. заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2007. 320 с.

66. Качесов В.А. Основы интенсивной реабилитации. ДЦП. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. 112 с.

67. Кириченко Е.И. Психические нарушения у детей, страдающих детским церебральным параличом: автореф. дис. ... канд. психол. наук. М. 1965. 16 с.

68. Клиническое обоснование принципов коррекционно-педагогической работы с детьми-дошкольниками, страдающими церебральными параличами и задержкой психического развития: Метод, реком. / Сост. Э. Калижнюк. М., 1973. 22 с.

69. Кожевникова В.Т. Современные технологии в комплексной физической реабилитации больных детским церебральным параличом. М., 2005. 240 с.

70. Кольцова М.М. Двигательная активность и развитие функций мозга ребенка. М., 1973. 143 с.

71. Коррекционно-педагогическая работа в школе для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата / Под ред. И.А. Смирновой. СПб, 2000.

72. Кряжев В.Д. Методология развития, сохранения и восстановления двигательных возможностей человека в спортивной тренировке и оздоровительной физической культуре: Автореф. дис. ... докт. пед. наук. М. 2003. 42 с.

73. Кузнецова Т.Д. Возрастные особенности дыхания детей и подростков. М.: Медицина, 1986. 128 с.

74. Лаврова Е.В. Логопедия. Основы фонопедии: учеб. Пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Издательский центр «Академия», 2007. 144 с.

75. Левидов И.И. Детское пение и охрана голоса детей. Л., 1935. 72 с.

76. Левидов И.И. Рот как резонатор певческого голоса в связи с вопросами об оперативном вмешательстве на тонзиллах у певцов // Сб. научных трудов, посвящ. Проф. Л.Т. Левину. Л., 1935, С. 217-229.

77. Левина P.E. Особенности акустического восприятия у детей с речевыми нарушениями // Развитие психики в условиях сенсорных дефектов. М.: XVIII Междунар. психол. Конгресс, 1966. С. 302-308.

78. Левина P.E. Особенности акустического восприятия у детей с нарушениями речи // Вопросы детской и педагогической психологии на XXVIII Междунар. Конгрессе психологии. 1969. С. 242-243.

79. Левченко, И. Ю., Приходъко О.Г. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. пос. для студ. сред. пед. учеб. заведений. М.: Академия, 2001. 192 с.

80. Левченко И. Ю., Приходъко О.Г., Гусейнова А.А. Современные проблемы организации обучения и воспитания детей с церебральными параличами // Коррекционная педагогика: Теория и практика. 2007. №3(21). С. 5-14.

81. Левченко И. Ю., Приходъко О.Г., Гусейнова А.А. Детский церебральный паралич: Коррекционно-развивающая работа с дошкольниками. M . : Книголюб, 2008. 176 с.

82. Леонтьев А.Н. Основы теории речевой деятельности. М.: Наука, 1974. 368 с.

83. Леонтьев А.Н. Деятельность. Сознание. Личность. М.: Политиздат, 1977. 304 с.

84. Лепехина Т.В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей и подростков в норме и при нарушениях голоса: Автореф. дис. ... канд.мед.наук. М. 1993. 22 с.

85. Лильин Е.Т., Степанченко О.В., Бриль А.Г. Современные технологии в лечении детского церебрального паралича // Неврологический вестник. 1999. 2.

86. Лопатина Л.В. Особенности речевого развития, формы речевой патологии у детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата и их коррекция // Обучение и воспитание детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата: Учеб. - метод, пособие. СПб: Изд-во РГПУ им. А.И. Герцена, 2002. С. 119-167.

87. Лопатина Л.В., Позднякова Л.А. Логопедическая работа по развитию интонационной выразительности речи дошкольников: Учебное пособие. - СПб.: НОУ «СОЮЗ», 2006. 151 с.

88. Лубовский В.И. Общие и специфические закономерности развития психики аномальных детей // Дефектология. 1971. №6.

89. Лурия А.Р. Речь и развитие психических процессов у ребенка. М.: Изд-во АПН РСФСР, 1956. 94 с.

90. Лурия А.Р. Двигательный анализатор и проблема организации движения // Вопросы психологии. 1957. №2. С. 3-18.

91. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. М.: Академический проект. 2000. 512 с.

92. Малинина Е.М. Воспитание и охрана голоса. М.: Музыка, 1953. 88

с.

93. Малофеев H.H. Формирование словаря младших школьников с церебральным параличом: Автореф. дис. ... канд. пед. наук. М. 1986. 16 с.

94. Мамайчук. И.И. Динамика некоторых видов познавательной деятельности у дошкольников с церебральным параличом // Дефектология. 1976. №3. С. 29-37. Мамайчук И.И. Психология дизонтогенеза и основы психокоррекции. СПб.: СПбГУ. 2000. 168 с.

95. Мамайчук И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. СПб.: Речь. 2001. 220 с.

96. Марковская И.Ф. Нейропсихологическая диагностика нарушений высших психических функций у детей с аномалией психического развития // Практикум по патопсихологии. М., 1987. С. 136-156.

97. Мастюкова Е.М. Диагностика нарушений доречевого развития у детей с церебральными параличами и пути логопедических и педагогических мероприятий в этом периоде. М. 1973. 24 с.

98. Мастюкова Е.М. Речевая терапия в комплексе общих реабилитационных мероприятий у детей с церебральными параличами // Детские церебральные параличи: 1-й Республ. науч. Конф. Л.: Ленуприздат. 1974. 129 с.

99. Мастюкова Е.М. Речевые нарушения у учащихся с гиперкинетической формой церебрального паралича и медицинское обследование логопедических мероприятий // Дефектология. 1979. №3. С. 2430.

100. Мастюкова Е.М. Ипполитова М.В. Нарушение речи у детей с церебральным параличом. М. : Просвещение, 1985. 192 с.

101. Мастюкова Е.М. Лечебная педагогика (ранний и дошкольный возраст): Советы педагогам и родителям по подготовке к обучению детей с особыми проблемами в развитии. М.: Владос, 1997. 304 с.

102. Меженина Е.П. Церебральные спастические параличи и их лечение в детском возрасте: Автореф. дисс. ... докт. мед. наук. Киев, 1961. 21 с.

103. Михайлова И.А. К вопросу поражений мозга при билирубиновой энцефалопатии новорожденных // Детские церебральные параличи: Материалы 1-й Республ. науч. конф. Л.: Ленуприздат., 1974. С.59-60.

104. Морозов В.П. Биофизические основы вокальной речи. М.: Наука, 1977. 232 с.

105. Морозов В.П. Резонансная теория голосообразования. Эволюционно-исторические основы и практическое значение. М. 2007. С. 1232.

106. Морозов В.П. Искусство резонансного пения. Основы резонансной теории и техники. М.: МГК им. П.И. Чайковского, 2008. 590 с.

107. Никитина М. Н. Детский церебральный паралич. М., 1979. 172 с.

108. Николаенко В. И. Организация и содержание обучения и воспитания детей с тяжелыми двигательными нарушениями в условиях специальной школы-интерната // Коррекционная педагогика. 2004. № 1.

109. Новикова Б.Ч., Полякова Г.П. Инфекционная патология плода и новорожденного. М: Медицина. 1979. 223 с.

110. Орлова О.С. Акустические характеристики голоса при спастической дисфонии // Преодоление речевых нарушений у детей и взрослых. Сб. н. тр. Под ред. В.И. Селиверстова, С.Н. Шаховской. М., 1981.

111. Орлова О.С. Основы коррекционно-педагогической работы с детьми страдающими нарушениями голоса // Психолингвистика и современная логопедия. М.: Экономика, 1997. С. 284 - 291.

112. Орлова О. С., Червинская А.Д. Применение биологической обратной связи в процессе реабилитации больных с нарушениями голоса и речи // Российская оториноларингология. 2002. №1(1). С. 48.

113. Орлова О.С. Нарушения голоса у детей: учеб.-метод. пособие. М.: ACT: Астрель: Транзиткнига, 2005. 125 с.

114. Орлова О.С., Радциг Е.Ю. Медико-педагогическая классификация нарушений голоса у детей // Материалы XVII съезда оторинолар. России.-Ниж. Новгород. 2006. С. 465-466.

115. Особенности психофизического развития учащихся специальных школ для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата / под ред. Т. А. Власовой. М.: Педагогика, 1985. 128 с.

116. Особенности умственного и речевого развития учащихся с церебральным параличом / под ред. М.В. Ипполитовой. М.: АПН СССР, 1989. 125 с.

117. Павлов И.П. Лекции о работе больших полушарий. М.: Изд-во АМН СССР, 1949. 475 с.

118. Пальчик А.Б. Эволюционная неврология. СПб: Питер, 2002. 384

с.

119. Панченко И. И. Дизартрические и анартрические расстройства речи у детей с церебральными параличами и особенности логопедической работы с ними: Автореф. дис.... канд. пед. наук. М., 1974. 22 с.

120. Панченко H.H., Щербакова Л. А. Медико-педагогическая характеристика детей с дизартрическими и анартрическими расстройствами речи, страдающих церебральными параличами, и особенности приемов логопедической работы // Нарушения речи и голоса у детей / под ред. С.С. Ляпидевского и С.Н. Шаховской. М.: Просвещение, 1975. С. 17-42.

121. Панченко И.И. Опыт логопедической работы с детьми, страдающими дизартрией // Восстановительное лечение при паралитических заболеваниях у детей. - М., 1999.

122. Петрухин A.C. Неврология детского возраста. М.: Медицина, 2004. 784 с.

123. Пивоварова Г.Н., Панасюк А.Н. Возрастная динамика некоторых характеристик темперамента детей школьного возраста // Методы моделирования и разработки нормативов постнатального сомато-психического развития. М., 1976. С. 164 - 170.

124. Правдина О.В. Голос и его нарушения // Очерки по патологии голоса и речи / Под ред. С.С. Ляпидевского. М., 1963. Вып. 2.

125. Приходько О.Г. Особенности логопедической работы при дизартрии с детьми, страдающими ДЦП и другими видами неврологической патологии. Развитие и коррекция. М., 1999. Вып.5.

126. Приходько О.Г. Коррекционно-педагогическая работа с детьми раннего возраста, страдающими церебральным параличом: автореф. дис. ... канд. пед. наук. М. 2001. 24 с.

127. Приходько О.Г. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи у детей раннего и дошкольного возраста.

СПб.: КАРО, 2008. 160 с.

128. Приходько О.Г. Система ранней комплексной дифференциальной коррекционно-развивающей помощи детям с церебральным параличом: автореф. дис. ... докт. пед. наук. М., 2009. 48 с.

129. Психосоматические проблемы больных с нарушениями голоса различной этиологии / Калягин В.А. [и др.] // Материалы конф. «Астенические и депрессивные расстройства в общемедицинской практике» / Под ред. В.И.Мазурова. - СПб.: изд-во НИПНИ им. В.М.Бехтерева. 2007. Вып.VI. С. 14-17.

130. Регуляция позы и ходьбы при детском церебральном параличе и некоторые способы коррекции / И.С. Перхурова [и др.]. М.: Кн. палата. 1996. 242 с.

131. Родионова Ю.Н. Развитие интонационной выразительности речи у детей с церебральным параличом на логопедических занятиях: Автореф. дис. ... канд.пед.наук. М.: МПГУ. 2004. 20 с.

132. Рябова М.А., Карпищенко С.А., Ермакова В.Н. Акустический анализ голоса при хронических стенозах гортани // Российская оториноларингология. 2002. №1(1). С.85-86.

133. Семенова К. А. Вопросы патогенеза и терапия речевых расстройств при псевдобульбарной форме детского церебрального паралича //Невропатология и психиатрия. 1961. №61. С. 1805 - 1812.

134. Семенова К.А. Детские церебральные параличи. М.: Медицина, 1968, 259 с.

135. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М.: Медицина, 1972. 328 с.

136. Семенова К. А., Махмудова Н.М. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом: Руков. для врачей / под ред. Н. М. Маджидова. Ташкент: Медицина, 1979. 490 с.

137. Семенова К.А. Теоретические предпосылки к обоснованию применения методики «Адели-92» для становления нарушенных функций центральной нервной системы у детей с церебральными параличами // Альманах «Исцеление». М., 1997. Вып. 3. С. 40-51.

138. Семенова К. А., Танюхина Э.И. Комплексная реабилитация детей с детским церебральным параличом. М., СПб., 1998.

139. Семенова К. А. Восстановительное лечение детей с перинатальным поражением нервной системы и с детским церебральным параличом . М., 2007. 616 с.

140. Симонова Т.Н. Синергетическая модель психолого-педагогической помощи дошкольникам с тяжелыми двигательными нарушениями: автореф. дис. ... докт. пед. наук. М., 2011. 45 с.

141. Сметанкин A.A. Метод биологической обратной связи по дыхательной аритмии сердца - путь к нормализации центральной регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем // Биологическая обратная связь. 1999. №1. С. 18-29.

142. Сметанкин A.A. Формирование, совершенствование и коррекция речи в норме и патологии на основе применения метода биологической обратной связи по дыхательной аритмии сердца // Биологическая обратная связь. 1999. №2. С. 3-14.

143. Смирнова И.А. Логопедическая работа по формированию словаря у дошкольников с церебральными параличами: Автореф. дисс. ... канд. пед наук. Л. 1988. 23 с.

144. Смирнова И. А. Логопедическая диагностика, коррекция и профилактика нарушений речи у дошкольников с ДЦП. Алалия, дизартрия, ОНР. СПб. : «Детство-пресс», 2004. 320 с.

145. Сологубов Е. Г., Кожевникова В.Г. Особенности реабилитации больных детским церебральным параличом школьного возраста // Коррекционная педагогика: Теория и практика. 2008. № 3 (27). С. 28-31.

146. Сорокина В. А. Коррекционно-педагогическая работа по формированию мелодико-интонационной стороны речи у дошкольников с церебральным параличом: Автореф. дисс. ... канд. пед. наук. М.: МГПУ им. М.А. Шолохова. 2004. 20 с.

147. Степанов A.A. Дыхательные гимнастики по методам Бутейко, Стрельниковой, Фролова и других авторов. СПб: Вектор, 2005. 160 с.

148. Степанова Г.М. Применение современных технологий в фонокоррекционной работе // Актуальные вопросы логопатологии: сб. ст. под ред. И.В. Королевой. СПб: СПб НИИ уха, горла носа и речи. 2004. С. 105-108.

149. Степанова Г.М. Значение этиопатогенетических факторов в нарушений голоса у детей для фонопедической коррекции // Материалы XVII съезда оторинолар. России. - Ниж. Новгород. 2006. С.486-487.

150. Степанова Ю.Е Видеоэндостробоскопическое исследование гортани здоровых детей и с функциональными заболеваниями гортани // Российская оториноларингология. 2006. № 5. С. 99-104.

151. Степанова Ю.Е. Современная диагностика нарушений голоса у детей // Вестник оториноларингологии, 2000. №3. С. 47-49.

152. Степанова Ю.Е., Степанова Г.М. Биологическая обратная связь в реабилитации пациентов с нарушениями голосовой функции: Пособие для

врачей. СПб., 2004. 28 с.

153. Степанова Ю.Е. Этиологические, патогенетические и клинические основы нарушений голоса у детей. : автореф. ... дис...докт. мед. наук. СПб., 2005. 39 с.

154. Степанова Ю.Е. Состояние голосовой функции, внешнего и фонационного дыхания у детей с заболеваниями гортани // Российская оториноларингология. 2008. №4 (35). С. 170-174.

155. Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедическая работа при

нарушениях голоса. М., 1984.

156. Телеляева Л.М., Крушевская И.И. Заболевания голосового аппарата у детей и подростков. М.: ЦОЛИУВ, 1988. 20 с.

157. Уланов С.Е. Нарушение голоса у детей и подростков: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. М., 1989. 23 с.

158. Усанова О.Н. Дети с проблемами психического развития. М.: НПЦ «Коррекция», 1995. 208 с.

159. Фант Г. Акустическая теория речеобразования. М.: Наука, 1964.

С.125-128.

160. Финк А. Кондуктивная педагогика А. Пето: развитие детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. М.: Академия, 2003.

161. Фомичев М.И. Основы фониатрии. М., 1949.

162. Фониатрия и фонопедия / Л.Б. Дмитриев [ и др.]. М.: Медицина, 1990. 271 с.

163. Футер Д.С. Заболевания нервной системы у детей. М.: Медицина, 1965. 555 с.

164. Халилова Л.Б. Некоторые аспекты изучения лексической системы языка учащихся с церебральным параличом // Дефектология. 1986. №3. С. 2024.

165. Халилова Л.Б. Основы фонематического восприятия и звукового анализа у младших школьников, страдающих церебральными параличами // Дефектология. 1977. №3. С. 63-68.

166. Цукер М.Б. Клиническая невропатология детского возраста. М.

1986. 461 с.

167. Цыбульников Н.Д., Матвеев А.С. К вопросу этиологии эпилепсии и гиперкинезов у больных детским церебральным параличом // 1 Науч. Труды Омского мед. Ин-та. 1974. №116. С. 189-192.

168. Чебаненко Н. В., Босых В.Г. Оптимизация реабилитации детей с детским церебральным параличом в условиях школ-интернатов // Коррекционная педагогика: Теория и практика, № 3 (27), 2008. С. 24-27.

169. Шамарин Т.Г., Г.И. Белова. Возможности восстановительного лечения детских церебральных параличей. Калуга: Адель, 1996. 172 с.

170. Шипицына Л.М., Мамайчук И.И. Психология детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата. М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 2004. 368 с.

171. Эйдинова М. Б., Правдина-Винарская Е. Н. Детские церебральные параличи и пути их преодоления . М.: АПН РСФСР, 1959. 215 с.

172. Acoustic characteristics of children's voice / Glaze L.E. [et al.] // Journal of Voice. 1988. Vol.2. No. 4. P. 321-319.

173. Aronson, A.E., Bless D.M. Clinical Voice Disorders. - 4th ed. New

York, Stuttgart, Thieme, 2009. 301 p.

174. Aten J.A. Treatment of spastic dysarthria // Current therapy of communicative disorders : Dysarthria and Apraxia. New York : Theime-Stratton, 1983, P. 69-77.

175. Aten, J.A. Spastic dysarthria: Revising understanding of the disorder and speech treatment procedures // Journal of Head Trauma Rehabilitation. 1988. 3, P. 63-73.

176. Baken R.J. Clinical measurement of speech and voice. Boston: Little,

Brown. 1987. 518 p.

177. Bennett S., Weinberg B. Sexual characteristics of preadolescent children's voices //J. Acoust. Soc. Am. 1979. 65. P. 179-189.

178. Bersani S.T. Infant dysphonia // Pediatric. Otorhnlaryng. Manual. San Paulo, 1998. 103 p.

179. Bloomer, H.H., Wolski, W. Office examination of palatopharyngeal function// Clinical Pediatrics. 1968. Vol. 7. P. 611-618.

180. Bobath K., Bobath B. The diagnosis of cerebral palsy in infancy //

Dis. child. 1956.31.408 p.

181. Botta N., Botta P. L'education therapeutique des infirmos moteurs

cerebraux. Paris. 1958.

182. Busby P.A., Plat G.L. Formant frequency of vowel produced by preadolescent boys and girls // J. Acoust. Soc. Am. 97 (4). 1995. P. 2603-2606.

183. Cass M.T. Speech rehabilitation in cerebral palsy. New York, 1951.

184. Curry E.T. The pitch characteristics of the adolescent male voice // Speech. Monogr. (Research Annual). 1940. 7. P. 48-62.

185. Darley F.L., Aronson A.E., Brown J.R. Differential diagnosis patterns of dysartrias // J. Speech Hear. Res. 12, 1969. P. 246-269.

186. Darley F.L., Aronson A.E., Brown J.R. Motor speech disorders // WB Saunders Company, Philadelphia, 1975.

187. Davis S.B. Acoustic characteristics of normal and pathological voices // In Lass, N. J. (Ed.). Speech and Language: Advances in Basic Research and Practice. New York Academic Press. 1979. Vol. 1. P. 271-335.

188. Duffy J.R. Motor speech disorders: Substrates, Differential diagnosis and Management. St. Louis: Mosby. 1995. 467 p.

189. Eckel F.C., Boone D.R. The S/Z ratio as an indicator of laryngeal pathology // J Speech Hear Disord. 46. 1981. P. 147-149.

190. Eisenson J. Language and speech disorders in children. New York: Pergamon Press, 1986. 137 p.

191. Fan L., Campbell D., Clark D. Paralyzed left vocal cord associated with ligation of patient ductus arteriosus // J. Thorac Cardivasc. Surg. 1989. Vol. 96.3. P. 611-613.

192. Freed D.B. Motor speech disorders: diagnosis and treatment. San Diego : Singular. 2000. 337 p.

193. Froeschels E. A contribution to the pathology and therapy of dysarthria due to certain cerebral lesions // Journal of Speech and Disorders. 8. 1943. P. 301-321.

194. Froschels E. Dysarthric Speech: speech in cerebral Palsy. Magnolia mass. 1952. 211 p.

195. Glaze L.E., Bless D.M., Susser R.D. Acoustic analysis of vowel and loudness differences in children's voice // Journal of Voice. 1990. Vol. 4. No. 1. P. 37-44.

196. Hari M., Akos K. Conductive pedagogy. Budapest. 1971. 341 p.

197. Heylen L.G., Wuyts F.L., Mertens F.W. Phonetography in voice diagnoses // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 1996. №50(4). P. 299-308.

198. Hirano M. Koike V., Leden H. Maximum phonation time and air during phonation // Folia phoniatrica. 1968, vol. 20, № 1-2. P. 185-201.

199. Hirano M. Clinical Examination of voice. Vienna: Springer-Verlag. 1981. 100 p.

200. Horii Y. Fundamental frequency perturbation observer in sustained phonation // Journal of Speech and Hearing Research. 1979. Vol. 22. P. 5-19.

201. Horii Y. Jitter and shimmer differences among sustain vowel phonations // Journal of Speech and Hearing Research. 1982. Vol. 25. P. 12-14.

202. Horii Y. Jitter and shimmer in sustained vocal fry phonation // Folia foniatrica. 1985. 37. P.81-86.

203. Hixon T.J., Goldman M.D., Mead J. Kinematic of the chest wall during speech production: Volume displacement of the ribe cage, abdomen, and lung // Journal of Speech Hearing Reasearch. 1973. 16. P. 78-115.

204. Ingrisano D., Weismer G., Schuckers G.H. Sex identification of preschool children's voices. Folia Phoniatr. 1980. 32. P. 61-69.

205. Kahane J.C. A morphological study of the human prepubertal and pubertal larynx // Am. J. Anat. 1978. Vol. 151. №1. P. 11-20.

206. Kane M., Wellen C.J. Acoustical measurement and clinical judgment of vocal quality in children with vocal nodules // Folia Phoniatrica. 1985. 37. P. 53-57.

207. Karnell M.P. Reliability of Clinician-Based (GRBAS and CAPE-V) and Patient-Based (V-RQOL and IP VI) Documentation of Voice Disorders // Journal of Voice. 2007. Vol. 21. P. 576-590.

208. Kearns K.P., Sommons N.N. The efficacy of speech-language pathology intervention: motor speech disorders // Seminars in Speech and Language. 1990. 11. P. 272-295.

209. Kent Ray D. Netselle R. Acoustic characteristics of Dysarthria Associated with Cerebellar Disease // Speech and Hearing Res. 1979. 3. P. 627-648.

210. Koike Y. Application of some acoustic measures for the evaluation of laryngeal dysfunctional // Studia Phonologica. 1973. 7. P. 17-23.

211. Laver J. A. Phonetic Description of Voice Quality // Edinburgh University Press. 1981. P. 111-120.

212. Moncur J. P., Brackett J.P. Modifying Vocal Behaviour. Harper & Row, New York. 1974.

213.Nessel E. Uber das tonfrequenz spectrum der pathologisch verandertenstimme // Acta Otolaryngologic^ suppl. 157. 1960. P. 3-45.

214.Netsell R., Daniel B. Dysarthria in adult : physiologic approach in rehabilitation // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1979. 60. P. 502-508.

215.Nordmark E., Hagglund, G., Lagergren, J. Cerebral palsy in southern Sweden II. Gross motor function and disabilities // Acta Pediatrica. 90. 2001. P. 1277-1282.

216. Orlikoff R.F. Vocal jitter at different fundamental frequencies: A cardiovascular-neuromuscular explanation // Journal of Voice. 1989. Vol.3. P. 104112.

217. Orlikoff R.F., Baken R.J. Clinical Speech and Voice Measurement: Laboratory Exercises. San Diego, California, Singular Publishing Group, 19.

218. Orlikoff R.F., Baken R.J. Consideration of relationship between the fundamental frequency of phonation and vocal jitter // Folia Phoniatrica. 1990. Vol. 42. P. 31-40.

219. Peacher W. G. The etiology and differential diagnosis of dysartria // J. Speech Hear. Res. 15. 1950. P. 252-265.

220. Pennington L. Assessing the communication skills of children with cerebral palsy: Does speech intelligibility make difference? // Child Language Teaching and Therapy. 1999. P. 159-169.

221. Pinto N.B., Titze I.R. Unification of perturbation measures in speech signals // Journal of the Acoustical Society of America. 1990. Vol. 78. P. 12781289.

222. Prosek R.A. EMG biofeedback in the treatment of hyperfunctional voice disorders // Journal of Speech Hearing Disorders. 1978. 43. P. 282-294.

223. Recommendation of the union of European phoniatricians for the assessment of the voice disorders. - Praque. 1978. 24 p.

224. Robertson S.L., Thompson F.E. Working with dysarthrics: a practical guide to therapy for Dysarthria. Winslow Press. 1989. 93 p.

225. Rosenbek J.C., La Pointe. The dysarthrias: description diagnosis and treatment // Clinical Management of Neurogenic Communication Disorders. Little Browm & Co., Boston. 1978. P. 97-152.

226. Sataloff R.T. Professional voice: The Science and Art of Clinical Care. New York, 1991. P. 291-383.

227. Seymour H. N. Attributes of loudness, pitch, and rate among male children // J. Commun. Disord. 1975. 8. P. 97-104.

228. Shimizu, M., Watanabe Y., Hirose H. Use of The Accent method in training for the patiens with motor speech disorders // Paper presented at the XXII World Congress in the International Association of Logopedics and Phoniatrics, Hannover, Germany. 1992.

229. Sorensen D. A fundamental frequency investigation of children ages 6-10 years old // J. of Commun. Disord. 1989. Vol. 22. №2. P. 15-23.

230. Stemple J.C., Weiler E., Whitehead W. Electromyographic biofeedback training with patients exhibiting a hyperfunctional voice disorders // Laryngoscope. 1980. 90. P. 471-476.

231. Tait N. A., Michel J.F., Carpenter M.A. Maximum duration of sustained /s/ and /zJ in children // J. Speech Hear. Disord. 1980. 45. P. 239-246.

232. Takahashi H., Koike Y. Some perceptual dimensions and acoustical correlates of pathologic voices // Acta Otolaryngologic^ Suppl. 338. 1975. P. 124.

233. Tardieu G. Les feuilletts de l'infirsnol motrice cerebrate. Paris, 1966.

234. The infant cry: A spectrographic and auditory analysis / O. Wasz-Hockert et al. - London: Heinemann, 1968.

235. Titze I.R. Principles of voice production. Englewood Cliffs, NJ:

Prentice-Hall. 1994. 354 p.

236. Wendahl R.W. Laryngeal analog synthesis of harsh voice quality //

Folia Phoniatrica. 1963. 15. P. 241-250.

237. Whitehead R. L., Emmanuel F.W. Some spectrographic and perceptual features of vocal fry, abnormally rough, and modal register phonation // J. of Communication Disorders. 1979. 12. P. 83-92.

238. Yanagihara N., Koike Y., von Leden H. Phonation and respiration: Function study in normal subjects // Folia Phoniatrica. 1966. Vol. 18. P. 323-340.

239. Yanagihara N., von Leden, H. Respiration and phonation: The functional examination of laryngeal disease // Folia Phoniatrica. 1967. Vol. 19. P. 153-166.

240.Yumoto E., Sasaki Y., Okamura H. Harmonic-to-noise ratio and psychophysical measurement of the degree of hoarseness // Journal of Speech and Hearing Research. 1984. 27. P. 2-6.