Содержание и направленность методики коррекции дизартрии у детей 4-5 лет средствами адаптивной физической культуры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат наук Добрынина, Юлия Анатольевна

• Добрынина, Юлия Анатольевна
• кандидат наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат наук Добрынина, Юлия Анатольевна

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА КОРРЕКЦИИ ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ 4-5 ЛЕТ

1.1. Анатомо-физиологические механизмы речи

1.2. Дизартрия: характеристика, причины, классификация

1.3. Роль адаптивной физической культуры в коррекции речи у детей с дизартрией

1.4. Использование средств физического воздействия для коррекции речевых нарушений у детей

ГЛАВА 2. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Задачи исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Организация исследования

ГЛАВА 3. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИННОВАЦИОННОЙ

МЕТОДИКИ КОРРЕКЦИИ ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ 4-5 ЛЕТ СРЕДСТВАМИ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

3.1. Теоретико-методические основы к коррекции дизартрии у детей 4-5 лет средствами адаптивной физической культуры

3.2. Общая характеристика инновационной методики коррекции дизартрии у детей среднего дошкольного возраста

3.2.1. Алгоритм педагогического тестирования речевого аппарата

3.2.2. Коррекционно-развивающее занятие

3.2.3. Самостоятельные занятия физическими упражнениями

по индивидуальным программам

3.2.4. Средства дополнительного физического воздействия

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ПРОВЕРКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ИННОВАЦИОННОЙ МЕТОДИКИ КОРРЕКЦИИ ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ 4-5 ЛЕТ

4.1. Исследование состояния и подвижности органов артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры здоровых детей

4.2. Исследование состояния речевого аппарата у детей 4-5 лет

с дизартрией

4.2.1. Состояние и подвижность мимической мускулатуры

и органов артикуляционного аппарата

4.2.2. Звукопроизносительная и экспрессивная стороны

речи

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

АФК - адаптивная физическая культура БАТ - биологически активные точки ДЦП - детский церебральный паралич И.П. - исходное положение КГ - контрольная группа

НИЛИ - низкоинтенсивное лазерное излучение ОРУ - общеразвивающие физические упражнения ЦНС - центральная нервная система ЧСС - частота сердечных сокращений ЭГ - экспериментальная группа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Содержание и направленность методики коррекции дизартрии у детей 4-5 лет средствами адаптивной физической культуры»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. В последнее время проблема коррекции речевых нарушений у детей среднего дошкольного возраста становится всё актуальнее. Дизартрия - одна из часто встречающихся тяжёлых патологий, характеризующаяся дефектом произносительной стороны речи, обусловленным недостаточностью иннервации речевого аппарата. Основными проявлениями дизартрии являются расстройства артикуляции, голосообразования, темпа, ритма, интонации, связанные с органическим поражением центральной и периферической нервной системы [2,96,110,146,161]. Нарушения речи и их вторичные последствия оказывают отрицательное влияние на психосоматическое развитие детей, затрудняя их социализацию [7,15,22], поэтому возрастает значение коррекционно-педагогической работы с такими детьми. Дизартрия способствует нарушению индивидуального развития ребенка, что в итоге приводит к затруднению интеграции таких детей в общество.

В коррекции дизартрических нарушений применяется множество различных методик адаптивной физической культуры. Однако применяемые в лечебно-профилактических учреждениях различного типа реабилитационные мероприятия по коррекции дизартрических проявлений у детей не приводят к ожидаемым результатам [1, 161]. Данное обстоятельство является основанием для разработки и экспериментального обоснования более эффективных коррекционно-педагогических технологий на основе комплексного применения различных средств и методических приемов адаптивной физической культуры. Можно полагать, что подобный подход позволит добиться высоких результатов коррекции дизартрии за счет воздействия на центральный и периферический отделы речевого аппарата и на этой основе повысить эффективность реабилитационных мероприятий.

В адаптивной физической культуре для коррекции различных нарушений в результате заболеваний или травм, кроме физических упражнений, используются средства физического воздействия (физиотерапия), что

повышает результативность реабилитационных мероприятий [176]. Однако, по данным ряда отечественных и зарубежных исследователей [2,146,204,207], методики коррекции дизартрии детей 4-5 лет на основе комплексного применения специальных упражнений и физиотерапии недостаточно научно обоснованы.

Данное обстоятельство актуализирует научную разработку и экспериментальное обоснование более эффективных коррекционно-педагогических методик на основе интеграции различных средств адаптивной физической культуры. Можно полагать, что подобный подход к содержанию и направленности методики коррекции дизартрии позволит повысить качество реабилитационных мероприятий за счет сочетанного воздействия традиционных и нетрадиционных средств реабилитации на центральный и периферический отделы речевого аппарата.

Цель исследования - теоретическая разработка и экспериментальное обоснование инновационной методики коррекции дизартрии у детей среднего дошкольного возраста на основе комплексного применения общепринятых и нетрадиционных средств адаптивной физической культуры.

Объект исследования - процесс физической реабилитации детей 4-5 лет, страдающих дизартрией.

Предмет исследования - содержание и направленность методики применения комплекса общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов адаптивной физической культуры при дизартрии у детей 4-5 лет.

Гипотеза исследования - предположение, что эффективность коррекции дизартрии у детей 4-5 лет может быть повышена при условии сочетания специальных коррекционных (логопедических) и общеразвивающих физических упражнений с факторами физического воздействия (низкоинтенсивное лазерное излучение) и фармакопунктурой.

Методологическую основу исследования составляют концептуальные положения:

- теории и методики физической культуры и спорта (В.М. Выдрин, 1991, 2006; Ж.К. Холодов, B.C. Кузнецов, 2002; Ю.Ф. Курамшин, 2004; Л.П. Матвеев, 2002, 2004);

- теории и методики адаптивной физической культуры (С.П. Евсеев, 2002; Л.В. Шапкова, 2004; A.A. Потапчук, 2007);

- теории и методики коррекционной педагогики (М.Е. Хватцев, 1959; Л.С. Волкова, С.Н. Шаховская, 1997; М.А. Поваляева, 2001; Е.Т. Лильин, В.А. Доскин, 2011);

- теории и методики лечебной физической культуры (В.Н. Мошков, 1961; В.А. Епифанов, 1990; А.Ф. Каптелин, 1995; С.Н. Попов, 2004);

Научная новизна диссертационного исследования определяется следующим:

- разработана и экспериментально апробирована система тестового контроля нарушений моторики артикуляционного аппарата и звукопроизношения, способствующая определению взаимосвязи между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией, нарушенным звуком;

- изучено влияние на речевой аппарат детей 4-5 лет с дизартрией комплекса средств адаптивной физической культуры, включающего специальные коррекционные и общеразвивающие физические упражнения, низкоинтенсивное лазерное излучение и фармакопунктуры;

- доказано, что низкоинтенсивное лазерное излучение и фармакопунктура в сочетании со специальными коррекционными и общеразвивающими упражнениями улучшают моторику и нормализуют мышечный тонус мимической мускулатуры;

- обоснованы методические условия коррекции дизартрии у детей 4-5 лет, позволяющие повысить эффективность процесса физической реабилитации детей с нарушениями речи на санаторном этапе.

Теоретическая значимость заключается в том, что результаты проведенного исследования существенно расширяют и дополняют имеющиеся

в адаптивной физической культуре представления о коррекции нарушений речи у детей 4-5 лет с дизартрией на основании новых представлений о механизмах положительного влияния сочетанного применения общепринятых и нетрадиционных средств и методических приемов физической реабилитации.

Практическая значимость исследования заключается в том, что инновационная методика коррекции речевых нарушений, учитывающая механизм нарушения и индивидуально-типологические особенности детей с дизартрией, как показал опыт внедрения в практику работы лечебно-профилактических учреждений РФ, способствует повышению качества реабилитации дошкольников с данной патологией. Основные положения диссертационной работы могут быть использованы в процессе преподавания учебной дисциплины «Адаптивная физическая культура» в системе высшего профессионального образования.

Основные положения, выносимые на защиту:

- методика коррекции дизартрии у детей среднего дошкольного возраста, основанная на интеграции специальных коррекционных и общеразвивающих физических упражнений со средствами физического воздействия (НИЛИ), фармакопунктурой, позволяет достичь более выраженных положительных изменений речевого аппарата и обеспечить результативность реабилитационных мероприятий;

- содержание и направленность коррекционно-педагогического процесса при дизартрии у детей 4-5 лет основаны на результатах комплексного исследования состояния артикуляционного аппарата и мимической мускулатуры с использованием оригинальной системы педагогического тестирования, позволяющей определить взаимосвязь между очагом поражения, иннервацией, рабочей мышцей, артикуляционной позицией и нарушенным звуком;

- эффективность инновационной методики коррекции дизартрических нарушений у детей 4-5 лет по сравнению с традиционной подтверждается нормализацией мышечного тонуса и подвижности органов артикуляционного аппарата, устранением нарушений речи, а также улучшением взаимодействия

периферического и центрального речевого отделов у большинства реабилитантов.

Апробация работы:

Основные положения диссертации докладывались на 6 научных и научно - практических конференциях и отражены в 7 публикациях. Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы «Реабилитационного центра для детей, подростков и инвалидов молодого возраста «Вишенки», ОГБУ «Смоленского социально-реабилитационного центра для несовершеннолетних «Феникс», в учебный процесс Смоленской государственной академии физкультуры, спорта и туризма, Смоленской государственной медицинской академии, что подтверждается соответствующими актами внедрения.

Имеется патент на изобретение № 2369376 «Способ стимуляции речевой активности у больных с детским церебральным параличом» от 30.04.2008 г. Заявка №2008117481 от 30.04.2008. Приоритет изобретения 30 апреля 2008 г. Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 10 октября 2009 г Объем и структура диссертации:

Диссертация состоит из введения, четырех последовательных глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Работа изложена на 143 страницах, иллюстрирована 10 таблицами, 3 рисунками.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМА КОРРЕКЦИИ ДИЗАРТРИИ У ДЕТЕЙ 4-5 ЛЕТ 1Л. Анатомо-физиологические механизмы речи

Речь - одна из сложных высших психических функций человека. Это специфическая форма деятельности, служащая общению между людьми [164]. Кроме того, речь применяется как средство выражения, образования, развития мыслей, обозначения предметов, явлений, действий, живых существ и т.д. [94,96,138,183].

Речь начинает формироваться с детского возраста при общении ребёнка с окружающими людьми. Это не врождённая способность, а процесс, который зависит от многих внутренних и внешних факторов и развивается в онтогенезе параллельно физическому и умственному совершенствованию. Дети быстро осваивают речевой опыт старших при полноценном тесном общении с ними. Чем богаче и правильнее речь ребёнка, тем легче ему высказывать свои мысли, общаться со сверстниками и взрослыми, тем более активно проходит развитие психических процессов, шире открыты пути к пониманию человеческой культуры и ценностей. Немаловажную роль речь приобретает в период становления характера и эмоционально-волевой сферы [138,149,153].

Вопросы механизмов речи описаны в трудах И.П. Павлова о высшей нервной деятельности человека и взаимодействии первой и второй сигнальных систем. Ощущения и восприятие, сигналы первого порядка возникают благодаря органам чувств, анализаторам, ведущими среди которых являются зрительный, слуховой и двигательный. Человек может познавать и отражать окружающий мир не только через первую сигнальную систему, но и через сигналы второго высшего порядка - слово, речь. Таким образом, слова, речь, а также те анатомо-физиологические механизмы, благодаря которым человек овладевает речью, И.П. Павлов называл второй сигнальной системой, которая развивается на базе первой. Основой всякой высшей психической функции являются не отдельные «центры», а сложные функциональные системы,

которые расположены в различных областях центральной нервной системы, на различных её уровнях и объединены между собой единством рабочего действия [129].

Выделяют два основных вида речи - импрессивную и экспрессивную [24,27,33,45,96,129,138,183]. Импрессивная (сенсорная) - это восприятие и понимание речи. В коре головного мозга, в верхней височной извилине, находится зона сенсорной речи, которую назвали зоной В ернике в честь учёного, открывшего её в 1874г. В этой зоне хранятся слуховые образцы звуков, поэтому при её поражении нарушается понимание речи своей и окружающих лиц. Вследствие отсутствия слухового контроля вторично расстраивается экспрессивная речь.

Экспрессивная (моторная) речь - произнесение звуков речи самим человеком. В 1861г. французский нейрохирург П. Брока обнаружил, что при поражении мозга в области второй и третьей извилины человек теряет возможность к членораздельной речи, он издаёт лишь бессвязные звуки, хотя сохраняет способность понимать то, что говорят другие. Эта речевая моторная зона, или зона Брока, у правшей находится в левом полушарии мозга, а у левшей - преимущественно в правом.

Необходимо также отметить, что кроме зон Вернике и Брока есть дополнительная речевая область, которая играет вспомогательную роль. Все три области работают как единый речевой механизм и обладают компенсаторными возможностями на случай поражения одной из них [130].

Подкорковые ядра ведают темпом, ритмом и выразительностью речи. Часть ядер подкорковой области входит в состав стриопаллидарной системы, которая обеспечивает ритм движений, в том числе и речевых, а также принимает непосредственное участие в автоматизации двигательного акта. При поражении этих структур наблюдаются отдельные проявления центрального паралича (пареза) с нарушениями мышечного тонуса, усилением отдельных безусловных рефлексов, а также с выраженным нарушением просодических

характеристик речи: её темпа, плавности, громкости, эмоциональной выразительности и индивидуального тембра [94,150,155,159,163,164].

Кору головного мозга с периферическими органами речи связывают проводящие пути. Различают центробежные (эфферентные) нервные пути - от коры мозга к периферическому речевому аппарату и центростремительные (афферентные) - от области речевых органов к коре головного мозга. К речи имеют отношение 6 пар черепно-мозговых нервов, берущих начало в ядрах ствола мозга и иннервирующих все органы периферического речевого аппарата [94,96,138,150,155,164]:

1. Тройничный нерв (V пара) состоит из двух корешков: чувствительного и двигательного. Волокна двигательного корешка идут на периферию в составе нижнечелюстного нерва. Они иннервируют жевательную, височную, медиальную и латеральную крыловидные, челюстно-подъязычную мышцы. Односторонний паралич мышц, иннервируемых двигательным корешком тройничного нерва, вызывает ослабление напряжения височной и жевательной мышцы, они оказываются атрофированными. Может быть двусторонний паралич.

2. Лицевой нерв (VII пара) является смешанным. Массивная двигательная порция иннервирует мимические и некоторые другие мышцы головы и шеи. Причём ядро лицевого нерва делится на две основные части - заднюю и переднюю. Задняя часть ядра иннервирует верхнюю половину лицевой мускулатуры - лобную мышцу, сморщивающую бровь, круговую мышцу глаза. Передняя часть ядра иннервирует мускулатуру нижней части лица одноимённой стороны (мышцу, напрягающую щёку, отводящую углы рта, поднимающую углы рта, вытягивающую губы вперёд, закрывающую или сжимающую рот), поэтому верхняя половина лицевой мускулатуры иннервируется из обоих полушарий, а нижняя - только из противоположного. В зависимости от места локализации поражения возникает картина центрального или периферического паралича либо пареза мимической мускулатуры.

Вторая ветвь лицевого нерва состоит из чувствительных и вегетативных волокон.

3. Языкоглоточный нерв (IX пара) - смешанный нерв. Двигательная его ветвь, очень небольшая, иннервирует лишь одну шилоглоточную мышцу, которая поднимает глотку. Паралич одной этой мышцы бывает редко и наблюдается при поражении самого нерва.

4. Блуждающий нерв (X пара) многофункциональный, смешанный. Двигательная часть иннервирует мышцы глотки, гортани, мышцу, поднимающую нёбную занавеску и мышцу язычка. При повреждении периферического нейрона (ядра или самого нерва) или при поражении обоих (правого и левого) центральных нейронов наступает расстройство глотания (дисфагия) и фонации (афония). Необходимо отметить, что в составе блуждающего нерва находятся и двигательные волокна, иннервирующие гладкие мышцы внутренних органов, в том числе и дыхательных, которые относятся к периферическому отделу речевого аппарата.

5. Добавочный нерв (XI пара) двигательный. Он иннервирует грудино-ключично-сосцевидную и трапецевидную мышцы, которые принимают участие в движении шеи и верхнего плечевого пояса, а также в акте усиленного дыхания. Поражение добавочного нерва на каком-либо участке приводит к лёгкому парезу или атрофии соответствующих мышц.

6. Подъязычный нерв (XII пара). Система этого нерва - сложный анатомо-функциональный комплекс, который включает в себя центральные и периферические двигательные нейроны - образования, участвующие в обеспечении деятельности нерва. При одностороннем повреждении нерва наблюдается атрофия одноимённой половины языка, который при высовывании отклоняется в сторону поражённого ядра или нерва. При двустороннем параличе подъязычного нерва атрофии подвергаются обе половины языка. Одностороннее поражение корковоядерного пучка приводит к отклонению языка при высовывании в противоположную сторону.

Через эту систему черепно-мозговых нервов нервные импульсы

передаются от центрального речевого аппарата к периферическому и приводят в движение речевые органы. Дыхательный, фонаторный (голосовой) и артикуляционный отделы являются составными частями периферического речевого аппарата.

Дыхательный отдел обеспечивает речевое дыхание. Анатомически он представлен грудной клеткой, лёгкими, бронхами, трахеей, межрёберными мышцами и мышцами диафрагмы. Речь образуется в фазе выдоха. В момент выдоха воздушная струя осуществляет одновременно голосообразующую и артикуляционную функции [150,155,164].

В процессе речи существенно увеличивается продолжительность выдоха, объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Вдох при речи становится более коротким и глубоким. Речевой вдох осуществляется через нос и рот, а в процессе речевого выдоха поток воздуха идёт только через рот. Большое значение для озвучивания высказывания имеет рациональный способ расходования воздушной струи [90,94,134].

При различных нарушениях работы дыхательного отдела речевой выдох чаще всего становится укороченным, дыхание поверхностным и неглубоким, воздушная струя не используется рационально [1,19,105,106,109,158,116].

Фонаторный отдел периферического речевого аппарата анатомически представлен гортанью и находящимися в ней голосовыми складками. Гортань представляет собой короткую широкую трубку, состоящую из хрящей и мягких тканей. Заметный её рост происходит в возрасте 5-7 лет и в пубертатный период [40,82,94]. Нарушения работы фонаторного отдела могут стать причиной различных речевых патологий от нарушения звукопроизношения до полного отсутствия голоса [2,26,90,107,133].

Артикуляционный отдел периферического речевого аппарата представлен полостью рта, верхней и нижней челюстью, языком, губами, твёрдым и мягким нёбом, альвеолами. Подвижными органами артикуляции являются язык, губы, мягкое нёбо и нижняя челюсть [130,162,185]. Основную роль в произнесении речевых звуков играют мышцы языка (участвует в

образовании всех гласных звуков и согласных кроме губных). Кроме него в артикуляторном акте принимают участие мышцы губ и щёк, мышцы, поднимающие нижнюю челюсть, и мышцы шеи [40,44]. При нарушениях в работе артикуляционного отдела периферического речевого аппарата возникают дефекты звукопроизношения различной степени тяжести [2,26,32,105,147].

Таким образом, центральный и периферический речевой аппараты тесно связаны друг с другом. Благодаря координированной работе этих систем, происходит реализация устной речи. Для осуществления произношения слов в соответствии с задуманной информацией в коре головного мозга производится отбор команд для организации речевых движений, т. е. артикуляционной программы, которая реализуется в периферическом отделе речевого анализатора. При поражении какого-либо отдела центрального или периферического речевого аппарата происходит сбой в речепроизводстве от нарушения звукопроизношения до отсутствия речи. Наиболее тяжёлые речевые нарушения возникают при патологии центральных отделов и часто сочетаются с поражением двигательной системы, зрения, интеллекта. Одним из таких нарушений является дизартрия, проявляющаяся в основном в раннем детском возрасте.

1.2. Дизартрия: характеристика, причины, классификация

Дизартрия □ нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. Ведущим дефектом при дизартрии является нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, связанное с органическим поражением центральной и периферической нервной систем [161]. При определении дизартрии большинство авторов не исходят из точного значения этого термина, а трактуют его более широко, относя к дизартрии расстройства

артикуляции, дыхания, голосообразования, темпа, ритма и интонации речи [96].

Большинство авторов [10,25,36,47,59,67] считают, что характерными особенностями дизартрии являются:

- нарушение голоса, что в значительной степени зависит от состояния мышц гортани, при поражении которых голос становится слабым и немелодичным. Это может стать причиной нарушения произношения звонких согласных и замены их на глухие;

- нарушение дыхания, часто зависящее от поражения центральной регуляции и двигательных систем, что проявляется в расстройствах ритма и глубины дыхания, нарушении координации между артикуляцией и дыханием.

М.Е. Хватцев [182], кроме дизартрии органического происхождения, указывает на функциональную дизартрию. При различного рода расстройствах структуры мозгового вещества, ослаблении нейронных связей в слухоречевых областях мозга происходит плохая дифференцировка в восприятии и производстве речи. Например, нередко косноязычие появляется в результате недостаточности чувства слухоречевого ритма.

A.A. Скоромец и соавторы [164] считают, что термином дизартрия обозначается расстройство артикуляции, которое может быть обусловлено центральным (двусторонним) или периферическим параличом мышц речедвигательного аппарата, поражением мозжечка, стриопаллидарной системы.

Ряд исследователей [1,27,43,45,50,51,85,138,146,158], упоминая определение дизартрии, немаловажное место отводят речевым кинестезиям. Большую роль кинестетических ощущений в развитии речи отмечал Н.И. Жинкин [45]: «Управление речевыми органами никогда не наладится, если сами они не будут сообщать в управляющий центр, что ими делается, когда воспроизводится ошибочный, не принимаемый слухом звук... Таким

образом, кинестезии есть не что иное, как обратная связь, по которой центральное управление осведомляется, что выполнено из тех приказов, которые посланы на исполнение... Отсутствие обратной связи прекратило бы всякую возможность накопления опыта для управления движением речевых органов. Человек не смог бы научиться речи. Усиление обратной связи (кинестезий) ускоряет и облегчает выучку речи». При дизартрии такая взаимосвязь нарушается, что может привести к задержке и нарушению формирования корковых мозговых структур: премоторно-лобной и теменно-височной.

Дизартрические нарушения речи наблюдаются при различных поражениях мозга органического генеза, которые у взрослых имеют более выраженный очаговый характер. У детей частота дизартрии прежде всего связана с частотой перинатальной патологии (поражением нервной системы плода и новорожденного). Наиболее часто дизартрия наблюдается при детском церебральном параличе (ДЦП), по данным различных авторов, от 65 до 85% [90,105].

Органическое поражение центральной и периферической нервной систем происходит при воздействии различных неблагоприятных внешних факторов, во внутриутробном периоде развития, в момент родов и после рождения. Среди причин большое значение имеют асфиксия и родовая травма, поражение нервной системы при гемолитической болезни, инфекционные заболевания нервной системы, черепно-мозговые травмы, реже □ нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного мозга, пороки развития нервной системы, например, врожденная аплазия ядер черепно-мозговых нервов (синдром Мебиуса), а также наследственные болезни нервной и нервно-мышечной систем

[35,90,105,106,126,138,163,110].

В основу классификации дизартрии положены принципы локализации, синдромологического подхода, степени понятности речи для окружающих.

Наиболее распространенная классификация в отечественной логопедии создана с учетом неврологического подхода на основе уровня локализации поражения двигательного аппарата речи [96]. Различают следующие формы дизартрии: бульбарную, псевдобульбарную, экстрапирамидную (или подкорковую), мозжечковую, корковую.

Бульбарная дизартрия представляет собой симптомокомплекс речедвигательных расстройств, развивающихся в результате поражения ядер, корешков или периферических отделов VII, IX, X и XII черепно-мозговых нервов. Псевдобульбарная дизартрия возникает при двустороннем поражении двигательных корково-ядерных путей, идущих от коры головного мозга к ядрам черепных нервов ствола. Экстрапирамидная дизартрия возникает при нарушении экстрапирамидной системы. Экстрапирамидная система автоматически задает тот фон предуготовности, на котором возможно осуществление быстрых, точных и дифференцированных движений. Она имеет немаловажное значение в регуляции мышечного тонуса, последовательности, силы и двигательности мышечных сокращений. При мозжечковой дизартрии имеет место поражение мозжечка и его связей с другими отделами центральной нервной системы, а также лобно-мозжечковых путей. Корковая дизартрия представляет собой группу моторных расстройств речи разного патогенеза, связанных с очаговым поражением коры головного мозга.

На основе синдромологического подхода применительно к детям с церебральным параличом согласно классификации И.И. Панченко выделяют следующие формы дизартрии:

- спастико-паретическая (ведущий синдром - спастический парез). Для этой формы дизартрии характерна гипомимия, гиперсаливация, синкинезии, голос недостаточной силы и звонкости, речевой выдох истощаем, вдох неглубокий;

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Добрынина, Юлия Анатольевна, 2012 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Архипова Е.Ф. Коррекционная работа с детьми с церебральным параличом (доречевой период) / Е.Ф. Архипова. - М., 1989. - 198с.

2. Архипова Е.Ф. Логопедическая работа с детьми раннего возраста: учебное пособие / Е.Ф. Архипова. - М.: ACT: Астрель, 2007. - 224с.

3. Бабина Л.М. Влияние грязевых процедур различного температурного режима на состояние детей больных ДЦП / Л.М. Бабина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 1991. — №4. -54с.

4. Бадалян Л.О. Детский церебральные параличи / Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, О.В. Тимонина. - Киев: Здоровье, 1988. - 328с.

5. Белая H.A. Лечебный и оздоровительный массаж / H.A. Белая, И.Б. Петров.-М.:Т-Око, 1994. - С. 67-81.

6. Бернштейн H.A. Физиология движений и активность / H.A. Бернштейн. -М.: Наука, 1990.-496 с.

7. Бирюков A.A. Баня и массаж / A.A. Бирюков. - 2-е изд. - Мн.: Полымя, 1996.-304с.

8. Бирюков A.A. Изменение психофизиологических показателей при использовании разных приемов спортивного массажа / A.A. Бирюков, Н.М. Пейсахов // Теория и практика физ. культуры. - 1979. - № 8. - С. 2124.

9. Богданов H.H. Физиологическая характеристика биологически активных точек / H.H. Богданов [и др.] // Физиология человека. - 1979(5). - № 1. -С. 17-19.

10.Большакова С.Е. Речевые нарушения у взрослых и их преодоление: сборник упражнений / С.Е. Большакова. - М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002.- 160 с.

П.Бортнов Ф.Г. Электро-пунктуарная рефлексотерапия / Ф.Г. Бортнов. -Рига: «Зинатне», 1987. - 370 с.

12. Бортфельд С.А. в кн.: Лечебная физическая культура в детской ортопедической клинике / ред. проф. А.Б. Гандельсмана; С.А. Бортфельд, Н.В. Головинская, А.Б. Гандельсман. -М., 1962. - 125 с.

13.Бортфельд С.А. Двигательные нарушения и лечебная физкультура при детском церебральном параличе / Бортфельд С.А. - Л.: Медицина, 1971. -247 с.

14.Бортфельд С.А. Точечный массаж при детских церебральных параличах. / С.А. Бортфельд, Г.Ф. Городецкая, Е.И. Рогачева. - Л.: Медицина, 1979. -С. 78-89.

15.Борякова Н.Ю. Практикум по коррекционно-развивающим занятиям / Н.Ю. Борякова, A.B. Соболева, В.В. Ткачева. - М.,1994. - 207 с.

16.Буйлин В.А. Применение низкоинтенсивных лазеров в экстремальной медицине: Информационно-методический сборник / В.А. Буйлин. — М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. - 80 с.

17.Вайдо О.И. Вопросы организации восстановительного лечения детей младшего возраста с церебральными параличами в условиях отделения «Мать и дитя» / О.И. Вайдо, Т.Ф. Валова. - Л., 1989. - С. 12.

18.Васичкин В.И. Лечебный и гигиенический массаж: практическое руководство / В.И. Васичкин. - 2-е изд. - Минск: ИОО «Современное слово», 1997. - 262 с.

19.Вебер К.Г. Дыхательная гимнастика / К.Г. Вебер // ЛФК и массаж. Спортивная медицина. - М., 2007. - №7(43). - С. 39-44.

20.Вербицкая Н. И. Вопросы медицинской электроники / Н.И. Вербицкая [и др.]. - Таганрог, 1978. - Вып. 1. - С. 86-90.

21.Вербицкая Н.И. Теория и практика рефлексотерапии / Н.И. Вербицкая, A.A. Кромин. - Саратов, 1981. - С. 56-60.

22.Вербов А.Ф.Основы лечебного массажа / А.Ф. Вербов. - СПб.: ООО «Издательство Полигон», 1999. - 272 с.

23.Венгер Л.А. Психология / Л.А. Венгер, B.C. Мухина. - М.: Просвещение, 1988.-336 с.

24.Вернекина И.С. Лазеротерапия в комплексном лечении психических больных / И.С. Вернекина, A.B. Картелишев, М.В. Игельник // Клин, и социальн. психиатрия. - 1994. -№ 4. - С. 125-130.

25.Винарская E.H. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга / E.H. Винарская, A.M. Пулатов. -Ташкент, 1989.-С. 7-28.

26.Винарская E.H. Раннее речевое развитие ребенка и проблемы дефектологии / E.H. Винарская. - М.: Просвещение, 1987. - С. 20-30.

27.Выготский Л.С. Собрания сочинений. 5 том / Л.С. Выготский. - М.: Педагогика, 1983. - 368 с.

28.Галанов A.C. Психиатрическое и физическое развитие ребенка от одного до трех лет / A.C. Галанов. - М., 2000. - 218с.

29.Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике / Н.Ф. Гамалея. - М.: Медицина, 1972. - 232 с.

30.Губерт К.Д. Гимнастика и массаж в раннем возрасте: Пособие для воспитателя / К.Д. Губерт, М.Г. Рысс. - М.: Просвещение, 1981. - 127 с.

31.Давыдова С.И. Выполнение умственно отсталыми детьми дошкольного возраста заданий по подражанию, образцу и словесные инструкции / С.И. Давыдова // Дефектология. - 1973. - № 2. - С. 20.

32.Данилова Л.А. Методы коррекции речевого и психического развития у детей с церебральным параличом / Л.А. Данилова. - Л.: Медицина, 1977. -273 с.

33. Данилова H.H. Физиология высшей нервной деятельности / H.H. Данилова, А.Л. Крылова. - Ростов-на-Дону: «Феникс», 2005. - 478 с.

34.Дерябина Г.И. Коррекция двигательных нарушений средствами физической культуры у инвалидов 11-14 лет с ДЦП: автореф. дис. .. .к.п.н. / Г.И. Дерябина. - Тамбов, 2005. - 17 с.

35.Дети с отклонениями в развитии: методическое пособие / И.Д. Шматко. -М.: АКВАРИУМ ЛТД, 2001.-128 с.

36.Диагностическое обследование детей раннего и младшего дошкольного возраста / Под ред. Н.В. Серебряковой. - СПб.: КАРО, 2005. - 64 с.

37.Дмитрова Е.Д. Логопедические карты для диагностики речевых расстройств / Е.Д. Дмитрова. - М.: ACT Астрель, 2008. - С. 19-23.

38.Дорофеева Е.В. Эффективность немедикаментозной реабилитации детей раннего и дошкольного возраста с резидуальными явлениями

перинатального повреждения ЦНС: автореф. дис.....к.м.н.: спец. 14.00.09

/ Е.В. Дорофеева. - Екатеринбург, 2001. - 32 с.

39.Дунаев И.В. Руководство по классическому массажу: Учебное пособие / И.В. Дунаев. - 2-е изд. - М., 1989. - 53 с.

40.Дьякова Е.А. Логопедический массаж: учебное пособие для студентов высших учебных заведений / Е.А. Дьякова. - М.: Издательский центр «Академия», 2005. - 96 с.

41.Евдокимов В.И. Точечный массаж - метод управления самочувствием и работоспособностью / В.И. Евдокимов, А.И. Федотов. - Тула: Прионское книжное издательство, 1991. - 96 с.

42.Елисеева М.Б. «Нормальные» ошибки в речи детей раннего возраста / М.Б. Елисеева, А.Е. Князев // Практическая психология и логопедия. -Липецк, 2006.-№1(18).-С. 3-8.

43.Ермоленко H.A. Клинико-психологический анализ развития двигательных, интеллектуальных и речевых функций у детей с церебральными параличами / H.A. Ермоленко, И.А. Скворцов, А.Ф. Неретина // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2000. - Том 100. -№3. - С. 19-23.

44.Жарова В.А. Ранняя диагностика речевых нарушений у детей младенческого возраста / В.А. Жарова, Л.В. Заверткина // Практическая психология и логопедия. - Липецк, 2006. - №5(22). - С. 41-43.

45.Жинкин Н.И. Механизмы речи / Н.И. Жинкин. - М., 1958. - С. 58-64.

46.Жукова Н.С. Преодоление задержки речевого развития у дошкольников / Н.С. Жукова, В.М. Мастюкова, Т.Б. Филичева. - М.: Медицина, 1973. -303 с.

47.Жукова Н.С. Преодоление общего недоразвития речи / Н.С. Жукова, В.М. Мастюкова, Т.Б. Филичева. - М., 1990. - 325 с.

48.Журба JI.T. Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни / JI.T. Журба, Е.М. Мастюкова. - М.: Медицина, 1981. - 272 с.

49.Журнал невропатологии и психотерапии им. Корсакова - 1990. - Т. 90(8). -С. 7-18.

50.Жуховицкий М.С. Трудотерапия в лечении детских церебральных параличей в кн.: Проблемы восстановления при паралитических заболеваниях у детей / М.С. Жуховицкий, Т.С. Айзиков. - М., 1964. - С. 292-294.

51.3аваденко H.H. Нарушение формирования устной и письменной речи у детей. Возможности их медикаментозной коррекции: методическое пособие для врачей / H.H. Заваденко. - М.: РКИ Северо-пресс, 2005. - 64 с.

52.3емцова О.Н. Тесты для детей 3-4 лет: учебное пособие / О.Н. Земцова. -М.: Махаон, Азбука-Аттикус, 2011. - 112 с.

53.Земцова О.Н. Тесты для детей 5-6 лет: учебное пособие / О.Н. Земцова. -М.: Махаон, Азбука-Аттикус, 2011. - 112 с.

54.3убкова С.М. Влияние лазерного излучения на кровь / С. М. Зубкова // Действие низкоэнергетического лазера на кровь: мат. Всесоюзной конференции. - Киев, 1994.-С. 183-185.

55.Ибрагимова B.C. Точечный массаж /B.C. Ибрагимова. - М.: Медицина, 1983.- 142 с.

56.Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии / В.Е. Илларионов. - М.: Респект объединения Инотех - Прогресс, 1992. - 65 с.

57.Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии: справочник / В.Е. Илларионов. - М.: «Лазер-маркет», 1994. - 178 с.

58.Иншакова О.Б. Альбом для логопеда / О.Б. Иншакова. - М.: Гуманит. Изд. Цент ВЛАДОС, 2003. - 280 с.

59.Ипполптова М.В. Воспитание детей с церебральным параличом в семье / М.В. Ипполитова, Р.Д. Бабенкова, Е.М. Мастюкова. - М., 1993. - 387 с.

60.Калижнюк Э.С. Психические нарушения при детских церебральных параличах / Э.С. Калижнюк. - М., 1990. - С. 5-17.

61. Калужский медико-технический лазерный центр Лазерной академии наук РФ лазерная рефлексотерапия: учебно-методическое пособие. - Калуга, 2006. - 79 с.

62. Картелишев A.B. Низкоинтенсивная лазеротерапия в комплексном лечении психических расстройств у детей и подростков / A.B. Картелишев [и др.] // Арсенид-галлиевые лазеры в медицине: матер, междунар. научн. конф. - Калуга, 1993. - С. 18-19.

63.Картелишев A.B. Технологии этапной комбинированной магнитолазерной терапии в комплексном лечении психосоматических расстройств / A.B. Картелишев [и др.]. - Калуга: «ротор-ПРЕСС», 2005. - 68 с.

64.Катаева A.A. Дидактические игры и упражнения в обучении умственно отсталых дошкольников / A.A. Катаева, Е.А. Стребелева. - М. ^УК-МАСТЕР, 1993.-С. 3-7.

65.Катаева A.A. Дошкольная олигофренопедагогика: учебник / A.A. Катаева, Е.А. Стребелева. - М.: Гуманит.изд. центр ВЛАДОС, 2001. - 208 с.

66. Кириллова Е.В. Формирование предпосылок фонематических представлений у детей раннего возраста с неврологической симптоматикой /Е.В. Кириллова // Практическая психология и логопедия. - Липецк, 2006. - №2(19). - С. 5-20.

67.Кириллова Е.В. Вопросы дифференциальной диагностики безречевых детей / Е.В. Кириллова // Практическая психология и логопедия. -Липецк, 2007. - №1(8). - С. 8-16.

68.Клиническая лазерология: практическое руководство для врачей / под ред. А.Р. Евстигнеева, Л.П. Пешева. - Саранск-Калуга: «РАО-Пресс», 2008. -394 с.

69.Кожевникова Д.В. Домашний логопед: практическое пособие / Д.В. Кожевникова, П.В. Кожевников. - СПб.: Наука и Техника, 2009. - 256 с.

70.Козлов Д.В. Современная акупунктура (избранные вопросы) / Д.В. Козлов. - Смоленск: СГМА, 1996. - 240 с.

71.Козлов A.B. Топография и терапевтическая характеристика акупунктурных точек классических меридианов тела человека: учебно-методическое пособие / A.B. Козлов, В.З. Васькин. - Смоленск: М.К.П. «Помощь», СГМИ, 1992. - 76 с.

72.Козлов В.И. Лазеротерапия / В.И. Козлов, В.А. Буйлин. - М.: Владивосток, 1992. - 164 с.

73.Козлов В.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии / Под ред. O.K. Скобелкина. - Самара-Киев, 1993. - 216 с.

74.Кольцова М.М. Ребенок учится говорить. Пальчиковый игротренинг / М.М. Кольцова, М.С. Рузина. - СПб., МиМ, 1998. - 191 с.

75.Комаров Ф.И. Хронобиологическое направление в медицине: биоуправляемая хронофизиотерапия / Ф.И. Комаров, С.Л. Загускин, С.И. Рапопорт // Терапевтический архив. - № 8. - 1994. - С. 3-6.

76.Комарова Л.А. Лечебное применение низкоэнергетического лазерного излучения / Л.А. Комарова, Г.И. Егоров. - СПб., 1994. - 43с.

77.Коненкова И.Д. Обследование речи дошкольников с ЗПР / И.Д. Коненкова. - М.: Издательство ГНОМ и Д, 2004. - 80 с.

78.Кононова Н.Г. Музыкально-дидактические игры в коррекционно-воспитательной работе с детьми, страдающими церебральным параличом / Н.Г. Кононова // Дефектология, 1990. - С. 7-12.

79.Корепанов В.Н. Руководство по лазерной терапии / В.Н. Корепанов. - М., 1995.-4.1.-220 с.

80.Корепанов В.И. Теория и практика лазерной терапии / В.И. Корепанов. -М., 1993.-С. 7-23.

81.Криулева М.Г. Перинатальная патология и дизонтогенез речевой деятельности / М.Г. Криулева // Практическая психология и логопедия. -Липецк, 2006. - №5(22). - С. 36-38.

82.Кудрин И.С. Анатомия полости рта / И.С. Кудрин. - М.: Медицина, 1968. -212 с.

83.Кузьменко О.П. Электропунктурная экспресс-диагностика и лечение / О.П. Кузьменко. -М., 1995. - С. 5-12.

84.Купичев Л.А. Лечебный массаж: справочник для средних медицинских работников. - Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

85.Кутелова E.H. Особенности формирования речи у детей-сирот раннего возраста с нарушением ЦНС / E.H. Кутелова, Т.В. Рогова // Практическая психология и логопедия. - М., 2006. - №2(19). - С. 9-20.

86.Курбанова Д.У. Применение нейрометамерной рефлексотерапии в коррекции речевых нарушений больных ДЦП: автореф. дис. ... к.п.н. / Д.У. Курбанова. - Ташкент, 1989. - 25 с.

87.Лазерная терапия в педиатрии / C.B. Москвин, А.Н. Наседкин, А.Я. Осин. - Москва; Тверь: Триада, 2009. - 479 с.

88.Лалаева Р.И. Формирование лексики и грамматического строя речи у дошкольников с ОНР / Р.И. Лалаева, Н.В. Серебрякова. - СПб.: «Союз», 2001.-222 с.

89.Левченко И.Ю. Этапы коррекции нарушений психики у детей с церебральными параличами: Психологические исследования в практике врачебно-трудовой экспертизы и социально-трудовой реабилитации / И.Ю. Левченко. - М., 1989. - С. 20-28.

90.Левченко И.Ю. Технологии обучения и воспитания детей с нарушением опорно-двигательного аппарата: учебное пособие для студентов средних педагогических учебных заведений / И.Ю. Левченко, О.Г. Приходько. -М. : Академия, 2001. - 192 с.

91.Лепская Н.И. Доречевая стадия развития ребенка и ее роль в становлении аспектов коммуникации / Н.И. Лепская // Детская речь. Лингвистический аспект. - СПб.: Образование, 1992. - С. 23-31.

92.Лильин Е.Т. Детская реабилитология / Е.Т. Лильин, В.А. Доскин. - М.: Литера, 2011.-640 с.

93.Лобзин B.C. Физиотерапия заболеваний периферической нервной и мышечной систем / B.C. Лобзин, А.Г. Шиман, И.М. Тулеев. - СПб.: Гиппократ, 1996. - С. 87-97.

94. Логопедическая абилитация и коррекция в дифференциальной реабилитации и социальной адаптации детей и подростков с отклонениями в развитии / С.А. Игнатьев, Ю.А. Блинков; Министерство труда и социального развития Российской Федерации и др. - М.: Просвещение, 2002. - 368 с.

95.Логопедия. Звуки, буквы и слова: упражнения в стихах: /В 2 кн.// И.С. Лопухина. - СПб.: Дельта, 1998. - 206 с.

96.Логопедия: Учебник для студентов дефектологического факультета педагогических университетов и институтов / под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской. - М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 1997. - 680 с.

97.Лопатина Л.В. Логопедическая работа в группах дошкольников со стертой формой дизартрии: учебное пособие по спецкурсу / Л.В. Лопатина, Н.В. Серебрякова. - СПб.: Образование, 1994. - 92 с.

98.Лувсан Г. Очерки методов восточной рефлексотерапии. 3-е изд., перераб. и доп. / Г. Лувсан. - Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1991. - 432 с.

99.Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии / Г. Лувсан. - М.: Наука, 1990. - 587 с.

100. Магнитолазерная терапия в психиатрии и психоэндокринологии / под ред. A.B. Картелишева. - Москва-Калуга, 2003. - 85 с.

101. Магнитолазерная терапия в психиатрии и психоэндопринологии: научно-практическое руководство / под общей ред. A.B. Картелишева. -Москва-Калуга, 2003. - 78 с.

102. Макович З.Х. Двигательные расстройства при церебральных параличах у детей и методика лечебной гимнастики / З.Х. Макович, Р.К. Дементьева, М.С. Жуховицкий. - СПб.: Наука, 2003. - 42 с.

103. Марковская И.Ф. Задержка психического развития. Клиническая и нейропсихологическая диагностика / И.Ф. Марковская. - М.: Компес-центр, 1993.- 198 с.

104. Марченко М.И. Ухорефлексотерапия. Аурикулярная акупунктура иглоукалывания массаж / М.И. Марченко. - М., 1990. - 96 с.

105. Мастюкова Е.М. Нарушение речи у детей с церебральным параличом / Е.М. Мастюкова, М.В. Ипполитова. - М.: Просвещение, 1985. - 130 с.

106. Мастюкова Е.М. Лечебная педагогика / Е.М. Мастюкова. - М.: Владос, 1997.-С. 280-284.

107. Мастюкова Е.М. Основы психоневрологического понимания общего недоразвития речи / Е.М. Мастюкова // Хрестоматия. Обучение и воспитание детей «группы риска»: Сост.В.М. Астапов, Ю.В. Микадзе. -М.: Институт практической психологии, 1996. - С. 162-175.

108. Мастюкова Е.М. Физическое воспитание детей с церебральным параличом: младенческий, ранний и дошкольный возраст / Е.М. Мастюкова. -М.: Просвещение, 1991. - 159 с.

109. Мастюкова Е.М. Дифференцированный подход к учащимся с различными формами гиперкинезов при восстановлении двигательных функций / Е.М. Мастюкова, М.М. Бабенкова // Дефектология, 1978. - №2. -59 с.

110. Мастюкова Е.М. Семейное воспитание детей с отклонениями в развитии: учебное пособие для студентов высших учебных заведений /

под ред. В.И. Селеверстова. - М.: Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 2000. - 408 с.

111. Матицин В.П. Готовь руку к школе / В.П. Матицин. - Тверь, 1993. -115 с.

112. Машковский М.Д. Лекарственные средства: в 2-х т. Т.2-14-е изд., перераб., испр. и доп. / М.Д. Машковский. - М.: ООО «Издательство Новая Волна»: издатель С.Б. Дивов, 2004. - 608 с.

113. Москвин C.B. Основы лазерной терапии / C.B. Москвин, A.A. Ачилов. - М.: Триада, 2008. - 256 с.

114. Мельникова И.И. Развитие речи. Дети 7-10 лет / И.И. Мельникова; Художник Е.А.Афоничева. - Ярославль: Академия развития: Академия холдинг, 2002. — 142 с.

115. Механизмы деятельности мозга человека. Ч. 1. Нейрофизиология человека / Под ред. Н.П.Бехтеревой. - Л., 1988. - С. 10-63.

116. Мухамедьярова Е.Ф. Дыхательная гимнастика для младших школьников с тяжелыми нарушениями речи: автореф. дис. ... к.п.н. /Е.Ф. Мухамедьярова. - Омск, 2003. - 25 с.

117. Немцева Н.В. Развивающие сказки: Цикл занятий по развитию лексического состава языка, совершенствованию грамматического строя речи, развитию связной речи у детей дошкольного возраста. Учебно-методическое пособие-конспект / Н.В. Немцева. - СПб.: Детство-ПРЕСС, 2004. - 48 с.

118. Норкина-Жихарева Ю.Б. Домашняя тетрадь для логопедических занятий с детьми. Пособие для логопедов и родителей. Звуки Ш,Ж / Ю.Б. Норкина-Жихарева. - М.: ВЛАДОС, 2009. - 136с.

119. Норкина-Жихарева Ю.Б. Домашняя тетрадь для логопедических занятий с детьми. Пособие для логопедов и родителей. Звуки С-СБ /Ю.Б. Норкина-Жихарева. - М.: ВЛАДОС, 2010.- 128 с.

120. Овечкин A.M. Основы Чтень-ЦЗЮ терапии / A.M. Овечкин. -Саранский филиал СП «Норд», издательство «Голос», 1991. - 417 с.

121. Оке С. Основы нейрофизиологии / С. Оке. - М., 1968. - 78 с.

122. Олефиренко В.Т. Водолечение / В.Т. Олефиренко. - М.: Медицина, 1986.-286 с.

123. Оптимизация режимов курсовой низкоинтенсивной лазерной терапии с использованием модификации теста Люшера: пособие для врачей // A.B. Картелишев [и др.]. - М., 2007. - 22 с.

124. Основы физиологии: перевод с англ./ под ред. П. Стерки и Г.И. Косицкого. - М.: Мир, 1984. - 556 с.

125. Особенности психофизического развития учащихся школ для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата / под ред. Т.В. Власовой. -М., 1985.-С. 123-126.

126. Особенности умственного и речевого развития учащихся с церебральным параличом / под ред. М.В. Ипполитовой. - М., 1989. - 125 с.

127. Осокина Т.И. Физическая культура в детском саду / Т.И. Осокина. -М.: Просвещение, 1986. - 304 с.

128. Павлов И.Н. Анализ основных причин, способствующих развитию ДЦП по данным специализированного детского учреждения / И.Н. Павлов, И.И. Грицань // Детская и подростковая реабилитация. - М., 2007. -№1(8).-С. 27-30.

129. Павлов И.П. Полное собрание трудов / И.П. Павлов. - М.;Л.: Медицина, 1940-1949. - Т.1-4.

130. Пенфилд В. Речь и мозговые механизмы / В. Пенфилд, Л. Роберте. -Л.: Медицина, 1964.-С. 105-118.

131. Первеева В.А. Формирование моторики и комплексное развитие эстетико-психологических способностей детей 4-6 лет с нарушением функции речи средствами художественной гимнастики: автореф. дис. ... к.п.н. / В.А. Первеева. - СПб, 2003. - 25 с.

132. Пигин В.М. Массаж при ДЦП / В.М. Пигин. - М., 1976. - С. 33-39.

133. Плетникова В.И. Нарушение голоса у школьников с ДЦП и основные разделы логопедической работы с ними / В.И. Плетникова, В.А. Лопотышкина. - Свердловск, 1986. - 25 с.

134. Поваляева М.А. Интегративный подход при коррекции просодической стороны речи / под ред. М.А. Поваляевой. - Ростов-на-Дону: Издательство РГПУ, 2000. - 195 с.

135. Поваляева М.А. Нетрадиционные методы в коррекционной педагогике / М.А, Поваляева. - Ростов-на-Дону: Издательство РГГ1У, 1997.-225 с.

136. Поваляева М.А. Музыко- и хромотерапия в коррекционной педагогике / М.А. Поваляева, Л.Р. Карахнян // Педагогика и психология: сб. научных работ аспирантов и молодых преподавателей. - Ростов-на-Дону: Издательство РГПУ, 1997. - С. 5-10.

137. Поваляева М.А. Поиск нетрадиционных методов в коррекционной педагогике / М.А. Поваляева, Л.Р. Карахнян. - Ростов-на-Дону: Издательство РГПУ, 1997. - С. 7-15.

138. Поваляева М.А. Справочник логопеда / М.А. Поваляева. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2001. - 446 с.

139. Поваляева М.А. Фитотерапия и аромотерапия в коррекционной педагогике / М.А. Поваляева // Педагогика и психология: сб. научных работ аспирантов и молодых преподавателей. - Ростов-на-Дону: Издательство РГПУ, 1997.-С. 180-182.

140. Поваляева М.А. Сказкотерапия в процессе интеграции личности ребенка / Ребенок с большой буквы: Сборник статей /под ред. М.А. Поваляевой, А.И. Кушнер. - Ростов-на-Дону: Издательство РГПУ, 1999. -С. 81-90.

141. Поварещенкова Ю.А. Реакция соматосенсорной системы на действие массажа / Ю.А. Поварещенкова. - Великие Луки, 2003. - 196с.

142. Пожиленко Е.А. Волшебный мир звуков и слов: пособие для логопедов / Е.А. Пожиленко. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1999. -224 с.

143. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. // Под ред. O.K. Скобелкина. - М., 1997. - 296 с.

144. Портнов Ф.Г. Электропунктурная рефлексотерапия / Ф.Г. Портнов. - Рига: Зинатне, 1987. - 352 с.

145. Приезжев A.B. Лазерная диагностика в биологии и медицине / A.B. Приезжаев, В.В. Турбин, Л.П. Шубочкин. - М.: Наука, 1989. - 240с.

146. Приходько О.Г. Особенности речевого развития детей раннего возраста с церебральным параличом и пути коррекционного воздействия / О.Г. Приходько // Практическая психология и логопедия. - Липецк, 2006. -№5(22).-С. 38-41.

147. Приходько О.Г. Ранняя помощь детям с двигательной патологией: методическое пособие / О.Г. Приходько. - СПб.: Издательство «КАРО», 2006.- 112 с.

148. Прокофьева А.Г. Развивалки от 1 до 3 лет. Развивающие игры для детей / А.Г. Прокофьева. - М.: Эксмо, 2011. - 320 с.

149. Прописнова Е.П. Методика сюжетно-ролевой логоритмической гимнастики для дошкольников с общим недоразвитием речи: автореф. дис. ... к.п.н. / Е.П. Прописнова. - Малаховка, 2003. - 24 с.

150. Психические и речевые нарушения у детей. - Сборник научных трудов. - М., 1979. - С. 85-89.

151. Пузин М.Н. Нервные болезни /под ред. М.Н. Лузина. - М.: Медицина, 1997.-395 с.

152. Рогачева Е.И. Лечебная физкультура и массаж при детских церебральных параличах / Е.И. Рогачева, М.С. Лаврова. - Л.: Медицина, 1977.-96 с.

153. Руденко В.И. Домашний логопед / В.И. Руденко. - Ростов-на Дону: издательство «Феникс», 2002. - 302 с.

154. Рузина М.С. Страна пальчиковых игр: Развивающие игры и оригами для детей и взрослых / М.С. Рузина, С.Ю. Афонькин. - СПб.: Кристалл, 1998.-176 с.

155. Савельев C.B. Практикум по анатомии мозга человека: учебное пособие для студентов Вузов / C.B. Савельев, М.А. Негашева. - М.: ВЕДИ, 2005.-200 с.

156. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. Учение о костях, суставах, связках и мышцах / Р.Д. Синельников. - Т. 2. - М., Медицина, 1972.-458 с.

157. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. -М., Медицина, 1966. - 472 с.

158. Семенова К.А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского центрального паралича / К.А. Семенова. - М. : Антидор, 1999.-С. 119-120.

159. Семенова К.А. Эффективность различных методов восстановительного лечения детей с церебральными параличами / К.А. Семенова, Н.С. Кулеш // Детская и подростковая реабилитация. - 2005. -№2 (5).-С. 19-20.

160. Семенова К.А. Эффективность различных методов восстановительного лечения детей с центральными параличами / К.А. Семенова, Н.С. Кулеш, Т.Е. Туленкова // Детская и подростковая реабилитация. - 2007. - №2(5). - С. 25-29.

161. Семенова К.А. Комплексная реабилитация детей с центральным параличом: методические рекомендации / К.А. Семенова [и др.]. - НВТ «БИМК-Д», 1998.-439 с.

162. Скворцов И. А. Модифицированная методика нейропсихологической диагностики и коррекции при нарушении развития высших психических функций у детей: учебно-методическое пособие / И.А. Скворцов, Г.А. Адаминская, И.В. Нефедова. - М.: Тривола, 2000. -60 с.

163. Скворцов И.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии / И.А. Скворцов, H.A. Ермоленко - М.: МЕДпресс-информ, 2003.-368 с.

164. Скоромец A.A. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей / A.A. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - СПб.: Политехника, 2007. - 399 с.

165. Смирнова Е.Ю. Развитие моторной сферы детей дошкольного возраста с нарушением речевой функции средствами коррекционно-развивающей физической культуры: автореф. дис. ... к.п.н. / Е.Ю. Смирнова. - М., 2005. - 22 с.

166. Смирнова И. А. Логопедический альбом для обследования фонетико-фонематической системы речи: наглядно-методическое пособие / И.А. Смирнова. - СПб.: Детство-ПРЕСС, 2004. - 56 с.

167. Сорокина В.Т. Формирование чувства ритма у дошкольников с церебральным параличом / В.Т. Сорокина // Практическая психология и логопедия. - 2006. - №5(22). - С. 53-55.

168. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: справочник / М.: Астра Фарм Сервис, 2006. - С. 626.

169. Степанченко О.В. Локальная гипнотерапия в коррекции двигательных и речевых расстройств при ДЦП / О.В. Степанченко// Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова С.С. - 1990. - №8. -С. 11-16.

170. Стояновский Д.Н. Частная рефлексотерапия: справочник / Д.Н. Стояновский, С.М. Зольникова. - Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1989. -332 с.

171. Страковская В.Л. Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни / В.Л. Страковская. - Л.: Медицина, 1991. - 160 с.

172. Страковская В.Л. 300 подвижных игр для оздоровления детей / В.Л. Страковская. - М.: Новая школа, 1994. - 287 с.

173. Стребелева Е.А. Ранняя диагностика умственной отсталости / Е.А. Стреблева // Дефектология. - 1994. - №1. - С. 53-59.

174. Супрун О.В. Влияние низкоэнергетической магнитолазерной и квантовой терапии на речевое и психофизическое состояние школьников младших классов с задержкой психического развития в условиях специализированной школы. Современные возможности лазерной медицины и биологии / О.В. Супрун, В.Н. Уральский, Н.И. Фокина // Материалы XVII научно-практической конференции. - Великий Новгород-Калуга, 2009. - С. 80-87.

175. Тельнов Ю.В. Эффективность комплексной программы физкультурно-оздоровительных мероприятий для детей с ДЦП 10-14 лет в условиях специализированного детского сада: автореф. дис. ... к.п.н. / Ю.В. Тельнов. - М.: РГАФК, 2002. - 20 с.

176. Теория и организация адаптивной физической культуры: учебник в 2-х т. Т.2: Содержание и методики адаптивной физической культуры и характеристики ее основных видов / Под общ. ред. проф. С.П. Евсеева. -М.: Советский спорт, 2005. - 448 с.

177. Ткаченко Т.А. Коррекция фонетических нарушений у детей. Подготовительный этап: пособие для логопеда / Т.А. Ткаченко. - М.: Гуманит. Изд. Цент ВЛАДОС, 2005. - 112 с.

178. Туленкова Т.Е. Первичная медико-социальная профилактика ранней детской инвалидности / Т.Е. Туленкова // Детская и подростковая реабилитация. - 2007. - №1(8). - С. 47-53.

179. Тумарова С.Г. Комплексное лечение детей с центральным параличом и экстрапирамидной дизартрией в условиях санатория / С.Г. Тумарова, В.М. Тарновский // Детская и подростковая реабилитация. -2008.-№6(8).-С. 7-11.

180. Уральский В.Н. Применение низкоэнергетического магнитолазерного излучения в комплексной терапии школьников с задержкой психического развития, общим нарушением речи,

астигматизмом / В.Н. Уральский [и др.] // Современные возможности лазерной медицины и биологии: мат. XV научно-практической конференции. - Великий Новгород-Калуга, 2006. - С. 30-38.

181. Успенская Л.П. Учитесь правильно говорить. Книга для учащихся. В 24. 4.1.-3-е изд. / Л.П. Успенская, М.Б Успенский. - М.: Просвещение: АО «Учебная литература», 1995. -224 с.

182. Хватцев М.Е. Логопедия / М.Е. Хватцев. - М., 1959. - 73 с.

183. Хрестоматия по логопедии (извлечения и тексты): учебное пособие для студентов высших и средних специальных педагогических учебных заведений: в 2-х т. Т.1. / под ред. Л.С. Волковой, В.И. Селиверстова. - М.: ВЛАДОС, 1998.-560 с.

184. Фокин В.Н. Полный курс массажа: учебное пособие / В.Н. Фокин. -2-е изд., испр. и доп. - М.: ФАИР-ПРЕСС, 2002. - 512 с.

185. Фомичева М.Ф. Воспитание у детей правильного произношения: пособие для логопеда и воспитателя детского сада / М.Ф. Фомичева. - 4-е изд. - М.: Изд. «Институт практической психологии», Воронеж: НПО «Модэк», 1997.-С. 20-33.

186. Функциональные системы организма: руководство / ред. К.В. Судакова. - М.: Медицина, 1987. - 431 с.

187. Яроцкая Э.П. Восточные методы лечения / Э.П. Яроцкая, H.A. Федоренко, Е.В. Нарыжная. - М.: ООО «Фирма» Издательство ACT, 1999. -416 с.

188. Anatomical Charts of the Acupuncture Points and 14 Meridians. -Shanghais, 1976.-P. 96.

189. Bahr F. Laser und biologist Systems / F. Bahr // Deer Akupunkturarzt Auriculotherapevt, 1/2006. - S. 3-10.

190. Benesova O. Nootropic Drugs / O.Benesova, I. Krejci, A. Pavlik. -Prague, Avicenum, 1991. - PP.2021.

191. Bobath B. The Very Early Treatment of Cerebral Palsy / B. Bobath // Neurology. - 1980.-P.1214-1221.

192. Bossy J. Acupuncture punkte, die Meridiane und Nervensystem / J. Bossy // X Intern. Kongres der Soc. International d acupuncture, Bad Hamlury, 1975.

193. Goddard-Finegold J. Perinatal aspects of cerebral palsy / J. Goddard-Finegold // In: Miller Ed.G. and Clark G.D. (eds.). The Cerebral Palsies. Causes, Consequences, and Management. Boston: Butterwort-Heinemann, 1998.- P.151-172.

194. Foley J. Dyskinetik and dystonic cerebral palsy / J. Foley // Acta Paediatrica. - 1992. - V.81. -P. 57-60.

195. Hary M. Conductive Education / M. Hary, K. Akos // Translated by N. Smith, London, New York, 1988. - P.56-99.

196. Kornev A.N. Forward a neropsychological model of phonological development / A.N. Kornev // Proc. Of 9-Meet lang. Origins Soc. St-Petersburg, 1993.-P.24-25

197. Lamb B. Aetiology of cerebral palsy / B. Lamb, R. Lang // Br. J.Obstert. Gynecol. - 1992,-V. 99(3). - P. 176-178.

198. Lazer biology and medicine // Nature. - 1985. - Vol.316. - P.325-330.

199. Leonard L.B. Children with Specific Laguage Impairment / L.B. Leonard. - London, 1998. - P.251.

200. Lewelt W. Spearing / W. Lewelt. - Massachusetts, 1995. - 296 p.

201. MacGowan R.S. Phonation from Continuum Mechanics Point of View / R.S. MacGowan//Vocal Fold Phsysiology. - San-Diego, 1991.-P. 175-182.

202. Melzack R. Psychophysiology of pain / R. Melzack, P.D Woll // Anesth neurophysiol. - 1970 (8). - P.3-34.

203. Menkes J.H. Textbook of child neurology / J.H. Menkes // Baltimore Williams and Wilkins. - 1995. -P.325-373.

204. Molnar G.E. Rehabilitation in Cerebral Palsy / G.E. Molnar // The Western J. of Med. - 1991.- 154 (5). - P.509-572.

205. Panet K. Cerebral palsy / K. Panet // Arch. Neurol, 1994. - №45. -P.833-835.

206. Petersen T. Management of spasticiti on neurophysiologycal basis / T. Petersen // Scand.G. Rehabil. Med.(Suppl), 1980. - V. 8. - №7. - P. 68-79.

207. Phelps W.H. The role of physical therapy in cerebral palsy / W.H. Phelps. - London, 1984. - P. 251-261.

208. Roberts D. The term dyslalia: it's uses and values / D. Roberts // J.Aust. Coll.Sp.Therap. - Vol.17. - №2.- 1993. -P.44-56.

209. Serizawa K. Tsubo. Vital Points for Oriental Therapy / K. Tsubo Serizawa. - Japan Publ, 1976. - P. 55-60.

210. Shaywitz B.A. The neurobiology of Dyslexia / B.A. Shaywitz, S.E. Shaywitz, K.R. Pugh et al. // Clinical neuroscience research, 2001. - Vol.1. -P. 291-299.

211. Suffm S. Neurometric subgroups in attention and affective disorders and their association with pharmacotherapeutic outcome / S. Suffm, W. Emory // Clin EEG. - 1995. - Apr. Vol.26(2). - P. 76-83.

212. Volpe J. Reabilitation in Cerebral Palsy/ J. Volpe // Neurology of the Netvborn.- 1991.-Vol. 154. - №5. - P.509-572.

213. Windisch M. Cognition Enhancing (Nootropic) Drugs. In: Brain Mechanisms and Psychotropic Drugs. Eds. A. Baskys, G. Remington / M. Windisch. - New York, 1996. - P.239-257.

214. http ://medafarm .ru/php/content.php?id= 10145&pr=227

Р D 0 O'Elí СЖ f .-if ФЪШУ^ЯЯ и

Я* ¡- ft

ш л

♦И»

ЩШШ^Щя

ЩРЙЩП; уши*

/ 1

* !

X!

п V и -ни.Pi мни i:

№ 2369376

СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ РЕЧЕВОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

).1атеиго<ю.!;1датель(. т): Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (RV)

AinnjH и): см. на обороте

Лаяы,а М- 2008117481 Прнортсг и «оОретсния 30 апреля 2008 I. }а(кч ju ípnj* и!:шо в I'lvyiajHTbcnHnsf pmi|H' iwoñjx-Hwm Pot i iiiu кии Фекчк.шш 10 октября 2009

Срок дейоиия пан1»ra пгппенп 30 апреля 2028 i,

PtfKotmdume ih Федеральной службы no иитс пекпи/а и ацц тненнок пш. патентам и птиарньт знакам

B Jí ( и Ut»t')H

iiis'í щттшттшшш ^

r i

КХХ ИЙ( КЛЯ Ф1У III'AI Ц1Я

(19) RU сю 2 369 376 J(13)

C1

(51) МПК

A61H 39/00 (2006.01) A61N 5/067 (2006.01) A61K 38/17 (2006.01) A61P 25/28 (2006.01)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ВШМ1ШК1УАМ(ШОСЖСЖННОСЩ тТЕНГАМИТОВАРНЫМЗНАКАМ

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ

(21), (22) Заявка: 2008117481/14,30.04.2008

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 30.04.2008

(45) Опубликовано: 10.10.2009 Бюл. № 28

(56) Список документов, цитированных в отчете о поиске: RU 2058773 С1,27.04.1996. US 6835711, 28.12.2004. ЛАВРИК СЮ. Диагностика и лечение нарушений сенсомоторного, когнитивного и речевого развития при спастических формах детского церебрального паралича у детей дошкольного и раннего школьного возраста. Атореферат кандидатской диссертации. -Иркутск, 2006, с.2-20. XU KS. et al. «Effects of (см. прод.)

Адрес для переписки:

214019, г.Смоленск, ул. Крупской, 28, ГОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

(54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ РЕЧЕВОЙ АКТИВНОСТИ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ

(57) Реферат:

Изобретение относится к медицине, а именно неврологии, физиотерапии. Способ включает коррекционные занятия,

логопедический массаж, артикуляционную гимнастику. Предварительно осуществляют ежедневную активизацию метамерных зон скальпа, по одной в день, путем равномерного точечного обкалывания церебролизином каждой симметричной зоны, при общей дозе 1,0 мл на зону. Через 2 часа воздействуют на зоны скальпа и биологически активные точки (БАТ) низкоинтенсивным лазерным излучением длиной волны 0,89 мкм, мощностью 5,5 Вт. Частота модуляции 80 Гц - при воздействии на зоны и 5 Гц или 1500 Гц - при воздействии на

(72) Автор(ы):

Добрынина Юлия Анатольевна (ШТ), Кислякова Екатерина Александровна (к11), Брук Татьяна Михайловна (ГШ)

(73) Патентообл адатель(и): Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (1Ш)

БАТ. Воздействуют контактно, в течение 10 дней. В 1-й день воздействуют на нижний сегмент двигательной зоны и на БАТ общего действия. Во 2-й день - на речевую зону «б», на БАТ общего действия и БАТ, используемые при нарушении иннервации и контрактурах мышц артикуляционного аппарата. В 3-й день воздействуют на речевую зону «в», на БАТ общего действия и БАТ, используемые при расстройстве речи. В 4-й день - на зоны торможения хореи и тремора, на БАТ общего действия и БАТ, используемые при гиперсаливации. В 5-й день воздействуют на психомоторную зону и на БАТ общего действия. В 6-й день - на речевые зоны «а», на БАТ общего действия и БАТ, используемые при

расстройстве речи. В 7-й день воздействуют на речевую зону «б», на БАТ общего действия и БАТ, используемые при нарушении иннервации и контрактурах мышц артикуляционного аппарата. В 8-й день проводят повтор сеанса

4-го дня. В 9-й день проводят повтор сеанса

5-го дня. В 10-й день активизируют речевую

зону «в», БАТ общего воздействия и БАТ, используемые при расстройстве речи. Способ нормализует мышечный тонус и подвижность органов артикуляционного аппарата, а также взаимодействие работы его центрального и периферического отделов. 4 табл.

(56) (продолжение):

transcutaneous electrical nerve stimulation on motor function in ambulant children with spastic cerebral palsy: randomized trial», Zhonghua Er Ke Za Zhi., 2007 Aug; 45(8):564-7.

RU 2 369 376 CI

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, педиатрии, физиологии, биологии, логопедии. Оно может быть использовано в клинике для стимуляции речевой активности посредством воздействия на речевой аппарат детей с церебральным параличом.

Известен способ стимуляции речевой активности у детей, страдающих ДЦП ноотропными препаратами (кортексин, глиатилин, пирацетам), путем внутримышечного введения (Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М., 2006 г., с.626) и методами физического воздействия: логопедический массаж, артикуляционная гимнастика (Дьякова Е.А. Логопедический массаж. М., 2003 г., с.32-73; Лопатина Л.В., Серебрякова Н.В. Логопедическая работа в группах дошкольников со стертой формой дизартрии. С.Петербург, 1994 г., с. 11-16). Эффект от данного вида воздействия выражается в нормализации тонуса мышц артикуляционного аппарата, стимуляцией познавательной и речевой деятельности головного мозга.

Эффективность метода возрастает при сочетании с коррекционными логопедическими занятиями.

Недостаток состоит в том, что необходимо точное знание краниопункгурных зон и биологически активных точек.

Известен способ стимуляции речевой активности у детей с задержкой психического развития путем низкоинтенсивного лазерного облучения речевых зон Брока, Вернике (Уральский В.Н., Супрун О.В., Картелишев A.B., Брайтфельд В.Н. Применение низкоэнергетического магнитолазерного излучения в комплексной терапии школьников с задержкой психического развития, общим нарушением речи, астигматизмом. Великий Новгород-Калуга, 2006 г., с.44-57). Для воздействия использовали магнитолазерный аппарат «Изель-Виктория», генерирующий непрерывное излучение в ближнем инфракрасном диапазоне (810-880нм) полупроводниковым лазером, средняя плотность мощности излучения на выходе 0,1 мВт/см, и 6 инфракрасными диодами, средняя мощность 4,9 мВт/см, диаметр потока 34 мм. Магнитная индукция на выходе излучающей головки под кольцевым магнитом 40 мТл. Сеансы терапии проводились через день, на курс 15-20 сеансов по 1-12 минут на ребенка. Однако указанный способ недостаточно эффективен для детей с ДЦП.

Задача изобретения - нормализация мышечного тонуса и подвижности (переключаемости, удержания позы, точности, объема) органов артикуляционного аппарата, а также взаимодействия работы центрального и периферического речевых отделов путем активизации зон скальпа и биологически активных точек (БАТ) с последующей логопедической коррекцией.

Сущность способа речевой активности у больных ДЦП состоит в том, что, наряду с массажем и артикуляционной гимнастикой, осуществляют ежедневную активизацию метамерных зон скальпа церебрализином путем симметричного равномерного обкалывания каждой зоны по 0,1 мл в одну точку в общей дозе 1 мл с последующим воздействием на указанные зоны и БАТ низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) с длиной волны 0,89 мкм; мощностью излучения до 10 Вт; частотой следования импульсов 5-3000 Гц; временем воздействия на зону 1,5 мин, на БАТ 30 сек, с применением на зоны контактно-зеркального способа воздействия с частотой следования импульсов 80 Гц по следующей схеме с дальнейшей логопедической коррекцией:

в 1-й день воздействуют на нижний сегмент двигательной зоны и на БАТ общего

1Ш 2 369 376 С1

действия;

во 2-й день - на речевую зону (б) и БАТ, используемые при нарушении иннервации и контрактурах артикуляционного аппарата и общего действия;

в 3-й день - на речевую зону (в), БАТ общего действия и БАТ, используемые при расстройстве речи;

в 4-й день - на зону торможения хореи и тремора, БАТ общего действия и БАТ, используемые при гиперсаливации;

в 5-й день - на психомоторную зону, БАТ общего действия;

в 6-й день - на речевую зону (а), БАТ общего действия и БАТ, используемые при расстройстве речи;

в 7-й день - на речевую зону (б), на БАТ общего действия и БАТ, используемые при нарушении иннервации и контрактурах артикуляционного аппарата и общего действия;

в 8-й день проводят повтор 4-го сеанса;

в 9-й день проводят повтор 5-го сеанса;

в 10-й день активизируют речевую зону (в), БАТ общего действия и БАТ, используемые при расстройстве речи.

Предложенная схема, включающая сочетание лекарственного введения препарата, НИЛИ, физических методов (логопедического массажа, артикуляционной гимнастики), коррекционных логопедических занятий обуславливает одновременное воздействие на центральный и периферический речевой аппарат. Метамерное введение проводят на зону, локализация которой совпадает с анатомической проекцией структур головного мозга. В результате обкалывания церебрализином метамерных зон скальпа, воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения на эти зоны и БАТ улучшаются возможности пораженных участков головного мозга. Они начинают функционировать более согласованно, синхронно, когерентно. А в результате проведенного курса комплексного воздействия функции этих участков могут переходить на качественно другой, более высокий уровень, что приводит к улучшению высших психических функций.

Пример. Больной К-ли К., 4 года 7 месяцев. Диагноз при поступлении: «Детский церебральный паралич, спастический тетрапарез. Спастико-гиперкинетическая дизартрия». При логопедическом обследовании отмечается нарушение иннервации и ограничение подвижности органов артикуляционного аппарата (снижение темпа и объема выполнения артикуляционных позиций, их переключаемости, точности). Гиперсаливация, усиливающаяся при речевой нагрузке, гиперкинезы языка. Речевое дыхание сформировано недостаточно (укорочение и слабость речевого выдоха). Голос тихий, не полетный, монотонный. Звукопроизношение нарушено (замены, искажения, отсутствие). Усреднение произношения гласных звуков. Экспрессивная речь неразборчива, плохо понятна окружающим. Словарный запас ниже возрастной нормы. Фонематические процессы недоразвиты. Связная речь не соответствует возрасту.

Курс реабилитации проводили по предложенной схеме. Для НИЛИ использовали аппарат «УЗОР-А-2К» длина волны 0,89 мкм; мощность излучения до 10 Вт, частота следования импульсов 5-3000 Гц. На зоны воздействовали контактно-зеркальным способом с частотой следования импульсов 80 Гц.

В 1-й день проведено обкалывание церебрализином нижнего сегмента двигательной зоны с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего воздействовали низкоинтенсивным

Стр.: 4

ГШ 2 369 376 С1

лазерным облучением на зону в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли воздействие на БАТ методом торможения. В первый день облучали точки общего действия симметрично: Хэ-гу, Нэй-гуань, Да-лин. Затем проводили коррекционное занятие по общепринятой методике, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

Во 2-й день проведено обкалывание церебрализином речевой зоны (б) с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего воздействовали низкоинтенсивным лазерным облучением на зону в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при нарушениях иннервации и контрактурах артикуляционного аппарата симметрично: Тянь-дин, Хэ-ляо, Цзу-сань-ли. Применяли метод торможения либо стимуляции в зависимости от состояния мышечного тонуса. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 3-й день проведено обкалывание церебрализином речевой зоны (в) с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего воздействовали низкоинтенсивным лазерным облучением на зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при расстройстве речи: И-фэн, Тянь-ту, Кунь-лунь методом стимуляции симметрично. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 4-й день проведено обкалывание церебрализином зоны торможения хореи и тремора с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего проводили низкоинтенсивное лазерное облучение зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при гиперсаливации методом торможения: Хэ-гу (симметрично), Нэй-тин (симметрично), Лянь-цюань. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 5-й день проведено обкалывание церебрализином психомоторной зоны с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего проводили низкоинтенсивное лазерное облучение зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия методом торможения симметрично: Хэ-гу, Нэй-гуань, Да-лин. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 6-й день проведено обкалывание церебрализином зоны речи (а) с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего проводили низкоинтенсивное лазерное облучение зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при расстройстве речи методом стимуляции: Я-мэнь, Фэн-фу, Бай-хуэй, Шан-син. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 7-й день проведено обкалывание церебрализином зоны речи (б) с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили ОД мл. После чего проводили низкоинтенсивное лазерное облучение зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при нарушениях иннервации и контрактурах мышц

Стр.: 5

1Ш 2 369 376 С1

артикуляционного аппарата: Ди-цан (симметрично), Жэнь-чжун, Чэн-цзян, Хэ-гу (симметрично). Использовали метод стимуляции либо торможения в зависимости от состояния мышечного тонуса. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

В 8-й день проведен повтор 4-го сеанса.

В 9-й день проведен повтор 5-го сеанса.

В 10-й день проведено обкалывание церебрализином зоны речи (в) с обеих сторон по 0,5 мл в каждую зону с равномерным распределением препарата. В точку вводили 0,1 мл. После чего проводили низкоинтенсивное лазерное облучение зоны в течение 1,5 мин симметрично одновременно. Через 2 часа осуществляли облучение БАТ общего действия и точек, используемых при расстройстве речи методом стимуляции: Я-мэнь, Фэн-фу, Бай-хуэй, Шан-син. Затем проводили коррекционное занятие, логопедический массаж, артикуляционную гимнастику.

При тестировании через 2,5 недели отмечено: улучшение иннервации и подвижности органов артикуляционного аппарата (стали выполняемы такие артикуляционные позиции, как «Трубочка», «Опустить нижнюю губу вниз», «Поднять верхнюю губу вверх», «Лопаточка», «Улыбка-трубочка», «Лошадка»; некоторые тесты стали выполняться более точно, в полном объеме). Со стороны речевого дыхания -увеличение силы и продолжительности выдоха. Отмечено правильное и четкое произношение некоторых гласных (а, о, у, и, ы) и губных (б, п, м) звуков. Активная речь стала более разборчива и понятна для окружающих.

Под наблюдением находилось 8 человек, страдающих ДЦП, спастико-гиперкинетической дизартрией в возрасте от 4-х до 11-ти лет. Задачи реабилитации: нормализация мышечного тонуса и стимуляция подвижности органов артикуляционного аппарата, в результате чего улучшается звукопроизношение и активизируется экспрессивная речь.

Курс реабилитации 10 дней, по истечении которого у всех детей отмечены следующие результаты:

- нормализация мышечного тонуса артикуляционного аппарата;

- увеличение подвижности органов артикуляционного аппарата;

- улучшение звукопроизношения;

- активизация экспрессивной речи.

Данные сведены в таблицы 1-4.

Через три месяца после окончания реабилитационного курса отмечено закрепление полученных результатов по данным повторного тестирования.

Использование данного способа позволяет стимулировать речевую активность детей, страдающих церебральным параличом. За время реабилитации:

- регулируется мышечный тонус, формируются правильные артикуляционные уклады, уменьшаются гиперкинезы, гиперсаливация;

- работа периферических отделов речевого аппарата (дыхательного, голосового, артикуляционного) становится более согласованной и синхронной;

- формируется правильное произношение фонем родного языка;

- коммуникативные навыки общения переходят на новый более качественный уровень.

RU 2 369 376 CI

¡Ю ШШЧ^К^Й V.y^yr'Zr-f'JL^

Bif^ftm Найййичш

¡!>:*:I.i.'if'.i

| «Пржчяжть «Ндакюрщяш 1 ♦ HiBtiTi»

Я8Й» 1 ттт №f I vjim.* »

ite»!. 1 ftasm^l .....__..I ÜiE1""5

j ?Д>'050 ?7>»0,« I ¿,№<-¡1 M

' ___ 1,541.0.1 Г а «ив,» ШгО.« i se.to,"Äi ";'"! a

«6,5s 1 ФМ <аш 1

Ишайэде шетш

1 «ÖiTjJmrb и /убу ? > <вдель>1 »rvwpwti в, гуву впер«» [балны! (б*ппм) «flääiiyc.:* | * 1. рмЬ 1 ffÄN W ** T , t

! Res S.1T t

П«и ! ÄtlMFT ш», " 2.00£0(М г.зачлл , i.illöjl« '^SBSMZ. ъмщ^х. / 1 <. tb

| " P .....<-0,0) ........... '0.0t ПМ» «aas Hi ,08 j «агй

№

ёотш 1

чУШйШ,- (bim®*) • BR}»*» MSW«s (ftHittVi) «'¿■¿уста -a.isa (бгУШ'..!) (feuern.?) «jlCVI(HH> ffiatinsj) «SüikÄiSlI» И<,»»Т«Щ«Я «SUSM с pm'«^ p ; г-", л. ..г.,., ■

m i S ??•£>,22 4,5010,24 .iOOi-0,3?' 4.&6ЛШ 4Д2К1 М 4,11 <0,38 b.SXiKl.DO 4.0CHU,гв ;t,oo я) 44

ГЙм I ?.n >0.-15 3,33iC,S3 3.7? Ш яг а,оо«,гз г-'.?;.:» ;.1hC,5i

—j <0.01 ИШ «аде '0.65 <Ö.Dä <0.01 <0,06

ilM ,ipr Kyj V.iMkXA'K^ Г J,r-K.f..ir> Vu lH.' W .^MtitTiiU r-' ' P .j'Ail^Ki^f.'iW..' Твйа-f

IS

Biw.- I у,

ртшнкя

ь&тт

¡вдшхштв ьшчдаш т аорп^агьи-дД ■wviu

«X «ijj^fetii (WK^llM f i'ÖHM-i

_Ji¿Ш2

* ilr JÜ №

4 f?>0,.

0 5&tC> К

15 «MU 4;1

j »») s:

У. 44-м.},Ы! 1

—I «осе

»U.O*

»Q U5

Формула изобретения Способ стимуляции речевой активности у больных детским церебральным 25 параличом, включающий коррекцией и ые занятия, логопедический массаж,

артикуляционную гимнастику, отличающийся тем» что предварительно осуществляют ежедневную активизацию мешмерных зон скальпа, по одной вдень, путем равномерного обкалывания церебролпзино.ч каждой симметричной 'зоны, но 0,1 мм в т одну точку, при общей дозе 3,0 мл на зону, с последующим, через 2 часа, воздействием на указанные зоны я биологически активные точки (БAT) низконнтенеившш лазерным излучением длиной волны 0,89 мкм, мощностью 5,5 Вт, частотой модуляции SU Гц - при воздействии на зоны и 5 Гц или 1500 Гц - при воздействии на БАТ, контактно, в течение 10 дней, по следующей схеме: в 1-й день проводя г 35 акт ивизацию нижнего сегмента двигательной зоны и БАТ общего действия;

во 2-й день - речевой зоны «б», БАТ общего действия и БАТ, используемых при нарушении иннервации и контрактурах мышц артикуляционного аппарата; в 3-й день - речевой зоны «н», БАТ общего действия и БАТ. используемых при 40 расстройстве речи;

в 4-й день - золы торможения хореи и тремора, БАТ общего действия и БАТ, используемых при гиперсаливации;

в 5-й день - психомоторной зоны и БАТ общего действия; в 6-й день - речевой зоны «а», БАТ общего действия и БАТ, используемых при расстройстве речи;

в 7-й день - речевой зоны «б», БАТ общего действия и БАТ, используемых при нарушении иннервации и контрактурах мышц артикуляционного аппарата," в 8-й день проводят повтор сеанса 4-го дня; в 9-й день проводят повтор сеанса 5-го дня;

в И)-й день активизируют речевую зону «в», БАТ общего воздействия и БАТ, используемые при расстройстве речи.

\к:

в- ч пин и ль ■ \ I : ; ¡ы\ 1И : и>Н\Ц| I!! В Ы'\К"Ик'\

X1 ( I ,\ем*' ! кч я гло*ччч>р ч- . - "ччл > чч^

V Лч С!ч|.!Л ' и»,''- и4 !кЛ' ЛЬЛ .ОМ," > Ц-'-ч ч; < I

, ,1 ч I <! |.>1ч-П 1 !ч1 ЧЧ1 чП 1 ■■ рл

, , .. - , 1>Ч ' -СЛЛО 4> 1>|0 1,1 ч,Ь() О \ ' I Л .К кЛиЛ( -1 'к А4 Ч ч > - чл, I! ч и1-.;п ■ >и лм и- пеелчлпп чЛикмчЛ п\ Цк:-'. ^ • (

> ' • 4(4,, II Г>ч ал, И' И1ч ач ; о\ . Ч Л. >; Л. ,, ,1 ч<

1 , Г и

л, и

[ р.,о».1С Л, И ЧЛ54м Л Л л'|Л[»

лч\ и Л Л- К ИЛ ( ,1, ,>->!, хЛОГ-ИЧМЛЛ, Ч'ЛЛОЧчИ Л 1 -

Л5 I чЧ ;,,',л. V VI I : >>\р>,,» [;Л,_Ч\Ч > > Ч\ л"1';чЧД ' I

I л >„ ч- л а)и:лс |\л.чЛлл1 ;л си ¡л |ч 1лИчЛ> I -л

ф' "> ) ; , , 1 > ч > .

(V - I

.1 л . > «>гл

11 ЧЛ1Л1К4 -ал. л I л 1 и , ;ччч' ^ч и 1.-ПП1 л 1 \ Чр члч <Л Р Ч !

ГОЛ О ЧИ Л кол , ;Ч1 и I л> лллчил л--с (лчплл! :

ч> И! 1 М-Оч 1 11 \Г>!\1 Л чЧьО , М Л1Ч 1л I \ ГЧ( р О!'' ЛЛлВ

л; I лч\ 1>п I -ч 'им 1« щи > [Ч1Ч- ;