Лечение небивололом и амлодипином больных артериальной гипертонией женщин в постменопаузе с различными типами ремоделирования левого желудочка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Иванова, Мария Александровна

• Иванова, Мария Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Иванова, Мария Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Распространенность артериальной гипертонии.

1.2. Распространенность артериальной гипертонии у женщин в постменопаузе.

1.3. Структурно-функциональные изменения в сердце при артериальной гипертонии.

1.4. Структурно-функциональные изменения в сердце у больных артериальной гипертонией женщин в постменопаузе.

1.5. Изменение показателей центральной гемодинамики и вегетативной регуляции у больных артериальной гипертонией.

1.6. Влияние антигипертензивной терапии на структурно-функциональные изменения сердца у больных артериальной гипертонией.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УЧАСТНИКОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика участников исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Типы ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией женщин и их влияние на показатели центральной гемодинамики, диастолической функции и вегетативной регуляции.

3.2. Изменение показателей центральной гемодинамики, диастолической функции левого желудочка и вегетативной регуляции при лечении антигипертензивными препаратами.

3.2.1. Влияние небиволола на уровень артериального давления, показатели центральной гемодинамики, диастолической функции левого желудочка и вегетативной регуляции.

3.2.2. Влияние амлодипина на уровень артериального давления, показатели центральной гемодинамики, диастолической функции левого желудочка и вегетативной регуляции.

3.3. Эффективность небиволола и амлодипина у больных артериальной гипертонией женщин с различными типами ремоделирования левого желудочка.

3.3.1. Эффективность небиволола у больных артериальной гипертонией женщин в зависимости от типа ремоделирования левого желудочка.

3.3.2. Эффективность амлодипина у больных артериальной гипертонией женщин в зависимости от типа ремоделирования левого желудочка.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лечение небивололом и амлодипином больных артериальной гипертонией женщин в постменопаузе с различными типами ремоделирования левого желудочка»

Артериальная гипертония (АГ) - наиболее распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы (Алмазов В.А. с соавт., 2000; Calhoun D.A. et al., 1997). Распространенность АГ среди взрослого населения России составляет около 40% (Оганов Р.Г. с соавт., 2001).

Установлено, что распространенность АГ зависит от возраста и пола обследуемых (Сидоренко Б.А. с соавт., 1999; Кобалава Ж.Д., 2000; Бритов А.Н. с соавт., 2002; Whelton Р.К., Brancati F.L., 1993; Kannel W.B., 2000). Показано, что с возрастом значительно увеличивается число случаев гипертонии у женщин, и в старшей возрастной группе ее частота превосходит этот показатель в мужской популяции (Константинов В.В. с соавт., 1998; Оганов Р.Г., 2002; Calhoun D.A. et al., 1997).

Показано также, что смертность от заболеваний сердечнососудистой системы среди женщин до 50 лет гораздо ниже, чем у мужчин того же возраста (D'Amelio et al., 1987). После 60 лет заболевания сердца и сосудов становятся главной причиной смерти женщин (Distler W., 1989; American Heart Association, 1993).

Отмечено, что заболеваемость АГ, частота осложнений и эффективность антигипертензивной терапии тесно связаны с развитием и длительностью постменопаузы (Елисеева Н.А. с соавт., 1985; Маслова Н.П. с соавт., 2001; Вебер В.Р., Бритов А.Н., 2002; Stimpel М., 1997).

Ранними признаками повреждения сердца при артериальной гипертонии являются ремоделирование и диастолическая дисфункция левого желудочка (ДФЛЖ). В настоящее время гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) рассматривается не только как специфическое поражение сердца при АГ, но и как фактор риска развития сердечной недостаточности и внезапной смерти, что в значительной мере определяет прогноз заболевания (Шляхто Е.В., 2002; Funch R.C. et al., 1995). Показана целесообразность динамического контроля за процессами ремоделирозания левого желудочка для оценки эффективности антигипертензивной терапии (Мартынов А.И. с соавт., 2001).

Большинство из патологических изменений, происходящих в сердце и относящихся к ремоделированию, так или иначе связано с понятием «диастолическая дисфункция». Частота развития диастолической дисфункции левого желудочка при АГ достигает 60-80% (Арутюнов Г.П. с соавт., 2000). Нарушения диастолической податливости левого желудочка при АГ обнаруживаются уже на ранней их стадии, даже при отсутствии гипертрофии левого желудочка и нарушений его систолической функции (Беленков Ю.Н., 1994; Гогин Е.Е., 1997; Ritter М., Jenni R., 1993; Lenihan D.J. et al., 1995). По мнению Преображенского Д.В. с соавт. (2001), у больных АГ женский пол и пожилой возраст являются факторами, предрасполагающими к развитию диастолической дисфункции левого желудочка.

Данные литературы о взаимосвязи гипертрофии левого желудочка и нарушения его диастолической функции противоречивы. Также недостаточно изучена частота развития типов ремоделирования сердца у больных АГ женщин, их взаимосвязь с состоянием вегетативной регуляции и центральной гемодинамики. Практически отсутствуют данные о влиянии антигипертензивных препаратов с различным механизмом действия на диастолическую функцию левого желудочка при различных типах ремоделирования левого желудочка у больных АГ женщин в поздней постменопаузе.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании изучения эффективности небиволола и амлодипина улучшить результаты антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертонией женщин в постменопаузе с различными типами ремоделирования левого желудочка.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить структурно-функциональное состояние ЛЖ у больных АГ женщин в поздней постменопаузе.

2. Оценить влияние типов ремоделирования ЛЖ на показатели центральной гемодинамики, диастолической функции и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы.

3. Исследовать эффективность небиволола и амлодипина у больных АГ женщин в поздлей постменопаузе с различными типами ремоделирования ЛЖ.

4. Разработать рекомендации по дифференцированному применению небиволола и амлодипина у больных АГ женщин, находящихся в поздней постменопаузе.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые изучена и установлена зависимость антигипертензивной эффективности препаратов пролонгированного действия небиволола и амлодипина от типа ремоделирования левого желудочка у женщин, больных АГ, находящихся в поздней постменопаузе. Выявлена связь между типом ремоделирования сердца, уровнем АД, состоянием вегетативной регуляции, центральной гемодинамики и диастолической функции левого желудочка у больных АГ женщин в поздней постменопаузе.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Полученные результаты позволяют достаточно четко индивидуализировать назначение антигипертензивных препаратов больным АГ женщинам в зависимости от типа ремоделирования левого желудочка. Особенности антигипертензивной эффективности препаратов, их действия на структурно-функциональное состояние ЛЖ и вегетативную регуляцию обосновывают использование небиволола у больных АГ женщин с нормальной геометрией и концентрическими типами ремоделирования левого желудочка, амлодипина - у женщин с гипертрофией левого желудочка, независимо от ее типа, комбинированного применения препаратов - у больных с нормальной геометрией ЛЖ.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ВНЕДРЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Результаты исследования внедрены в практику лечебной и научной деятельности кафедры внутренних болезней Института медицинского образования Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого, городских клинических больниц №1 и №2 г. Великий Новгород. Материалы работы используются в лекциях для студентов IV - VI курсов, врачей-интернов и клинических ординаторов лечебного факультета Института медицинского образования Новгородского государственного университета.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ ДИССЕРТАЦИИ

1. Между типами ремоделирования левого желудочка, уровнем АД, показателями центральной гемодинамики, диастолической функции и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы имеется тесная взаимосвязь.

2. Антигипертензивный эффект небиволола, амлодипина и их комбинации, направленность и выраженность гемодинамических и структурных изменений ЛЖ у больных АГ женщин в поздней постменопаузе находится в тесной взаимосвязи с исходным типом ремоделирования левого желудочка.

3. Дифференцированное проведение антигипертензивной терапии с учетом исходного типа ремоделирования ЛЖ значительно повышает эффективность монотерапии небивололом и амлодипином у больных АГ женщин в поздней постменопаузе.

Публикации: по материал диссертации опубликовано 12 работ.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Иванова, Мария Александровна

ВЫВОДЫ

1. У больных АГ женщин, находящихся в поздней постменопаузе, преобладают концентрический (42,4%) и эксцентрический (30,3%) типы гипертрофии левого желудочка. Значительно реже выявляется концентрическая перестройка (15,2%) и нормальная геометрия левого желудочка (12,1%).

2. Типы геометрии левого желудочка тесно связаны с показателями центральной гемодинамики, диастолической функции и вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Для больных с концентрической гипертрофией левого желудочка характерны: гипокинетический тип центральной гемодинамики, высокая частота (57,1%) развития и выраженность диастолической дисфункции левого желудочка, а также высокий тонус симпатической нервной системы. У больных с концентрической перестройкой левого желудочка высокая частота диастолической дисфункции левого желудочка (40%) сочетается с гиперкинетическим типом центральной гемодинамики и повышенным симпатическим тонусом. При эксцентрическом типе гипертрофии и нормальной геометрии левого желудочка выявлены эукинетический тип центральной гемодинамики, умеренное нарушение диастолической функции левого желудочка и незначительное повышение тонуса симпатической нервной системы.

3. Целевой уровень АД достигается при монотерапии небивололом в 69,2% случаев, при лечении амлодипином в 61,5% случаев. Оба препарата вызывают уменьшение индекса периферического сопротивления сосудов, массы миокарда и улучшение диастолической функции ЛЖ, повышение тонуса СНС. Происходящая регрессия гипертрофии миокарда напрямую связана со снижением АД и уменьшением индекса периферического сопротивления сосудов лишь при лечении амлодипином. Степень уменьшения массы миокарда при лечении небивололом не зависит от гемодинамических эффектов препарата.

4. От типа геометрии левого желудочка при лечении небивололом зависит направленность гемодинамических сдвигов, выраженность антигипертензивного эффекта, степень регрессии гипертрофии и изменения диастолической функции левого желудочка. Антигипертензивный эффект небиволола максимально выражен у больных с нормальной геометрией ЛЖ. При всех других типах ремоделирования препарат вызывает умеренный, но достоверю значимый гипотензивный эффект. У больных с нормальной геометрией и концентрической гипертрофией ЛЖ препарат уменьшает индекс периферического сопротивления сосудов, у больных с эксцентрической гипертрофией ЛЖ - сердечный индекс, у больных с концентрической перестройкой ЛЖ - и индекс периферического сопротивления сосудов, и сердечный индекс. Небиволол не вызывает значимого уменьшения массы миокарда и улучшения диастолической функции лишь у больных с эксцентрической гипертрофией ЛЖ.

5. При лечении амлодипином тип геометрии левого желудочка влияет не на направленность, а на выраженность гемодинамических и гипотензивных эффектов препарата, степень изменения структуры и диастолической функции левого желудочка. Амлодипин вызывает выраженный антигипертензивный эффект лишь у больных с концентрической и эксцентрической гипертрофией ЛЖ. При всех типах ремоделирования ЛЖ препарат вызывает уменьшение индекса периферического сопротивления сосудов, снижение массы миокарда, улучшение диастолической функции ЛЖ, повышение тонуса симпатической нервной системы.

6. Антигипертензивный эффект амлодипина значительно возрастает при дополнительном включении в терапию небиволола лишь у больных с нормальной геометрией ЛЖ, в результате уменьшения компенсаторного роста величины сердечного индекса. Комбинированная терапия приводит к дополнительному уменьшению массы миокарда, но не снижению АД у больных с концентрическим типом гипертрофии ЛЖ.

7. Определение типа ремоделирования ЛЖ до начала антигипертензивной терапии позволяет максимально индивидуализировать подбор препарата, значительно повысить эффективность монотерапии небивололом и амлодипином у больных АГ женщин в поздней постменопаузе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение небивололом и амлодипином больных артериальной гипертонией женщин в поздней постменопаузе целесообразно начинать, определив исходный тип ремоделирования левого желудочка.

2. Бета-адреноблокатор небиволол нецелесообразно назначать больным АГ женщинам с эксцентрическим типом ГЛЖ. Препарат является эффективным антигипертензивным средством у больных с концентрическими типами геометрии левого желудочка, особенно с концентрической гипертрофией, а также с нормальной геометрией левого желудочка. Монотерапия антагонистом кальция амлодипином показана пациенткам с концентрической и эксцентрической гипертрофией левого желудочка.

3. Комбинированная терапия препаратами показана при неэффективности монотерапии амлодипином у больных с нормальной геометрией ЛЖ, либо при необходимости усилить степень регрессии гипертрофии миокарда у больных с концентрическим типом ГЛЖ.

Рекомендации представлены в виде сводной таблицы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Иванова, Мария Александровна, 2003 год

1. Агеев Ф.Т, Джахангиров Т.Ш., Первез Гхани и др. Возможности ультразвуковой допплер-эхокардиографии в оценке нарушений диастолической функции сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью// Кардиология. 1994. - №12. - С. 12-17.

2. Агеев Ф.Т, Мареев В.Ю, Лопатин Ю.М, Беленков Ю.Н. Роль различных клинических, гемодинамических и нейрогуморальных факторов в определении тяжести хронической сердечной недостаточности// Кардиология. 1995. - №11. - С. 4-17.

3. Агеев Ф.Т, овчинников А.Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца// Журнал Сердечная недостаточность. 2002. - Т. 3, №4. - С. 190-195.

4. Алехин М.Н, Седов В.П. Факторы, влияющие на диастолическую функцию левого желудочка у больных с гипертонической болезнью// Терапевтический архив. 1996. - № 9. - С. 23-29.

5. Алехин М.Н, Седов В.П. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка// Терапевтический архив. -1996.-Т. 68,№12.-С. 84-88.

6. Алехин М.Н, Седов В.П, Сидоренко Б.А. Влияние нимодипина на диастолическую функцию левого желудочка у больных гипертонической болезнью с атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатией// Клиническая медицина. 1996. - №8. - С. 50-52.

7. Алехин М.Н, Седов В.П, Божьев A.M. Допплер-эхокардиография в оценке влияния (3i-селективного адреноблокатора ацебутамола на диастолическое наполнение левого желудочка у больных гипертонической болезнью// Терапевтический архив. 1997. - №4. - С. 15-18.

8. Алмазов В.А, Шляхто Е.В. Артериальная гипертензия// Клиническая медицина. 1990. - №12. - С. 88-94.

9. Алмазов ВА., Арбидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б. и др. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации// Клиническая фармакология и терапия. 2000. - 9; 3.-С. 5-30.

10. Алмазов В.А., Шварц Е.И., Шляхто Е.В., Нефедова Ю.Б. Патогенез гипертонической болезни. Первые результаты молекулярно-генетических исследований// Артериальная гипертензия. 2000. - №1. -С. 72-75.

11. И.Арутюнов Г.П., Чернявская Т.К., Розанов А.В. и др. Мониторинг диастолической функции левого желудочка и микроальбуминурии как критерий эффективности коррекции «мягкой» артериальной гипертонии// Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С. 56-60.

12. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука. 1984. - С. 142.

13. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. М.: Медицина. 1979. - С.298.

14. Барац С.С., Закрава А.Г. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации// Кардиология. -1998. Т. 38, №5. - С. 67-76.

15. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность// Сердечная недостаточность. 2000. - №?. с. 40-44.

16. Белеков Ю.Н. Особенности внутрисердечной гемодинамики у больных недостаточностью кровообращения различной этиологии// Автореферат дисс. докт. мед. наук. Москва, 1983.

17. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности// Терапевтический архив. 1994. - №9. - С. 3-7.

18. Белоусов Ю.Б. Место антагонистов кальция в лечении артериальной гипертензии// Кардиология. 1991. - №4. - С. 5-9.

19. Белоусов Ю.Б., Леонова М.В. Клиническая эффективность нового адреноблокатора небиволола у больных артериальной гипертонией (результаты многоцентрового исследования)// Кардиология. 2000. -№9. - С. 27-32.

20. Борисенко А.П., Маныкин И.Е., Дорожкина Л.Н. Неинвазивная оценка внутрисердечной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при гипертрофии левого желудочка// Медицинская радиология. 1995. -№1.-С. 44-45.

21. Бохуа М.Р., Даушвили Э.Р., Надирадзе Н.Б., Маглекилидзе Т.А. Изменение систолической и диастолической функции левого желудочка при лечении артериальной гипертензии нормодипином// Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. - №1(9). - С. 19-20.

22. Бузунов Р.В., Зимин Ю.В. Суточное мониторирование артериального давления и психофизиологические тесты в диагностике и выборе тактики лечения артериальной гипертензии// Кардиология. 1992. -№2.-С. 108-111.

23. Быстрова М.М., Бритов А.Н. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе// Кардиология. 1999. - №5. - С. 72-80.

24. Быстрова М.М., Бритов А.Н., Горбунов В.М. Применение бетаксолола у женщин с артериальной гипертонией в постменопаузе// Терапевтический архив. 1999. - Т.71, №6. - С. 67-69.

25. Вебер В.Р. Возрастные и биоритмологические особенности гипертонической болезни у мужчин и женщин// Автореферат дисс. докт. мед. наук. Новосибирск, 1992.

26. Вебер В.Р., Рубанова М.П., Шляпникова О.В., Петухов В.Б. Артериальная гипертония у лиц разного пола и возраста. Великий Новгород, 2001.

27. Вебер В.Р., Бритов А.Н. Профилактика и лечение артериальной гипертонии. Москва-В.Новгород. 2002. - С.5

28. Вейн A.M., Соловьева А.Д. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция. М. Наука. 1973. - С. 268.

29. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова О.А. Вегетососудистая дистония. М. Медицина.-1981.-С. 318.

30. Вейн A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина. -1991.-С. 624.

31. Вихляева Е.М. Постменопаузальный синдром и стратегия заместительной гормональной терапии// Акушерство и гинекология. -1997.-№5.-С. 51-56.

32. Волков B.C., Троцюк В.В. Об особенностях гемодинамики при гипертонической болезни// Кардиология. 1980. - №4. - С. 100-101.

33. Волков B.C., Мазур Е.С., Мазур В.В. О клиническом значении уменьшения ночного снижения артериального давления у больных гипертонической болезнью// Кардиология. 1999. - №12. - С. 34.

34. Глазырина В.В. Состояние гемодинамики у женщин, больных гипертонической болезнью// Автореферат дисс. канд. мед. наук. Челябинск, 1966.

35. Глотов М.Н, Пшеницын А.И, Мазур Н.А. Оценка влияния изоптина ретарда на центральную гемодинамику и показатели диастолической функции левого желудочка у больных гипертонической болезнью// Кардиология. 1993. - №5. - С. 29-32.

36. Глотов М.Н, Мазур Н.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью// Кардиология. 1994. - №1. - С. 89-93.

37. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь// М.: Медицина. 1997. - С. 400.

38. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертензий// Терапевтический архив. 2001. - №9. - С. 5-8.

39. Гончарук В.Д, Баюс P.M. Функционально-морфологический статус супрахиазматического ядра гипоталамуса при первичной гипертензии: отношение к нарушениям суточных ритмов гемодинамики// Кардиология. 2000. - №4. - С. 36-39.

40. Григоричева Е.А, Празднов А.С. Функциональное состояние левого желудочка у больных эссенциальной гипертонией с различными типами гипертрофии левого желудочка в покое и при ручной изометрической нагрузке// Кардиология. 1999. - №7. - С. 17-20.

41. Громнацкий Н.И, Дюсьмикеева Н.Б. Влияние небиволола на ремоделирование сердца и сосудов и состояние гемодинамики убольных артериальной гипертонией// Кардиология. 2002. - №10. - С. 27-30.

42. Гургенян С.В., Ташинян Н.Г., Микаелян Е.С. и др. Лечение больных с артериальной гипертензией антагонистами кальция// Кардиология. -1985.-№1,-С. 38-42.

43. Елисеева Н.А., Бритов А.Н., Дондукова Т.М. Изучение взаимосвязи артериальной гипертонии с данными акушерско-гинекологического анамнеза у женщин 30-54 лет, работниц промышленных предприятий Москвы// Терапевтический архив. 1985. - №1. - С. 65-67.

44. Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение// Кардиология. 1995. - №4. - С. 5760.

45. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина А.В. Артериальная гипертензия: эпидемиологическая ситуация в России и других странах// Русский медицинский журнал. 1997. - №9. - С. 551558.

46. Зотова И.В., Затейщиков Д.А., Сидоренко Б.А. Синтез оксида азота и развитие атеросклероза// Кардиология. 2002. - №4. - С. 58-65.

47. Искандерова С.Д. Опыт монотерапии нормодипином у больных мягкой и умеренной артериальной гипертензией// Гедеон Рихтер в СНГ. -2002.-№1(9).-С. 17-18.

48. Каипов А.А, Аляви A.JI, Грачев А.В. Диастолическая функция левого желудочка сердца у больных гипертонической болезнью при курсовой антигипертензивной терапии// Кардиология. 1995. - №6. - С. 51-53.

49. Капелько В.И, Новиков Н.А, Пшенникова М.Г. Соотношение параметров сокращения и расслабления сердечной мышцы при компенсаторной гипертрофии сердца// Кардиология. 1979. - № 9. - С. 88-91.

50. Капелько В.И. Значение оценки диастолы желудочков в диагностике заболеваний сердца// Кардиология. 1991. - №5. - С. 102-105.

51. Карпов Ю.А. Применение антагонистов кальция у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: современное состояние вопроса// Кардиология. 2000. - №10. - С. 5255.

52. Карпов Ю.А. Клиническая гипертензиология: анализ завершенных исследований 2001-2002 гг// Кардиология. 2002. - №10. - С. 62-66.

53. Кисилева З.М. Сердце и катехоламины с позиции адаптационно-трофической функции симпато-адреналовой системы// Кардиология. -1988. -№8.-С. 10-14.

54. Кобалава Ж.Д., Мильто А.С. Исследование VALUE ожидаемые ответы на актуальные вопросы// Кардиология. - 2000. - №7. - С. 78-81.

55. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Тимофеева Т.Н. и др. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в некоторых городах разных регионов// Кардиология. 2001. - №4. - С. 39-43.

56. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст. М.: Медицина. 1983.-С. 240.

57. Коркушко О.В., Мороз Г.В., Гидзинская И.П. Изучение диастолической функции сердца в клинике// Кардиология. 1992. -№5.-С. 92-95.

58. Коркушко О.В. Фармакотерапия в гериартрии// Врачебное дело. -1992.-№12.-С. 9-13.

59. Коркушко О.В., Мороз Г.З., Гидзинская И.Н. Изучение диастолической функции миокарда левого желудочка у здоровых лиц// Кардиология. -1995.-№1.-С. 57-58.

60. Кукушкин С.К., Маношкин Е.М., Лебедев А.В., Шамарин В.М. Суточное мониторирование артериального давления// Лечащий врач.1999.-№9.-С. 31-35.

61. Курбанов Р.Д., Шеек А.Б., Гочкина М.В., Пулатов С.Ф. Амлодипин и нифедипин в лечении хронической ишемической болезни сердца, осложненной недостаточностью кровообращения// Кардиология.2000.-№10.-С. 47-49.

62. Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Гусейнзаде М.Г., Преображенская И.Н. p-адреноблокаторы в гериатрической практике// Российский Медицинский Журнал. 2000. - Т.7, №16. - С. 782-787.

63. Леонова М.В., Левичев Ф.А., Палатова Л.Ю., Сидорская Н.В. Клиническая эффективность и переносимость небиволола у больных артериальной гипертонией// Кардиология. 2000. - №5. - С. 24-28.

64. Лямина Н.П., Сенчихин В.Н., Долотовская П.В., Сипягина А.Г. Суточная продукция NO у больных артериальной гипертонией II стадии// Российский кардиологический журнал. 2001. - №6 (32). - С. 34-36.

65. Мазур Н.А., Титов Н.В., Назарова Э.А., Юдаев А.Д. Антагонисты кальция в лечении умеренной формы артериальной гипертонии// Кардиология. 1989. - №11. - С. 125-128.

66. Мазур Н.А. Лечение больных артериальной гипертонией и пути ее оптимизации (по результатам длительного и контролируемого лечения)// Кардиология. 1990. - №7. - С. 5-7.

67. Мазур Н.А. Гипертоническая болезнь: индивидуальный подход к выбору терапии// Русский медицинский журнал. 1997. - №9. - С. 588593.

68. Маколкин В.И. Феномен «ускользания» при лечении гипертонической болезни// Российский медицинский журнал. 2001. - №1. - С. 14-16.

69. Маколкин В.И. Особенности лечения артериальной гипертензии в различных клинических ситуациях// Русский медицинский журнал. -2002. Т.10, №17. - С. 778-783.

70. Марков М.А. Распространенность артериальной гипертензии среди жителей города и некоторые особенности ее по данным скринингового исследования// Артериальная гипертензия. 1997. - Т.З, №1 (приложение). - С.40.

71. Мартынов А.И, Остроумова О.Д, Степура О.Б. Допплер-эхокардиографическое исследование при заболеваниях сердечнососудистой системы// Методическое пособие. М.: Медицина. - 1996.

72. Мартынов А.И, Остроумова О.Д, Мамаев В.И. и др. Результаты многоцентровых исследований по изучению эффективности и безопасности гипотензивных препаратов у больных с артериальной гипертензией// Кардиология. 2000. - №3. - С. 61-67.

73. Маслова Н.П, Баранова Е.И, Бадмаева М.И, Лыдкин A.M. Особенности клиники, патогенеза и терапии гипертонической болезни у женщин// III Всероссийский съезд кардиологов. Свердловск. 1985. -С. 91-92.

74. Маслова Н.П, Баранова Е.И, Барабанова Н.Г, Большакова О.О, Лебедева Е.В, Лиознова Э.А, Беркович О.А. Особенностидифференцированной терапии гипертонической болезни у женщин// Артериальная гипертензия. 1997. - Т.З, №1 (приложение). - С. 41- 42.

75. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики. М.: Медицина. 1973.-С. 136.

76. Мясников A.JI. Гипертоническая болезнь и атеросклероз// М.: Медицина. 1965.-С. 615.87.0ганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики// Терапевтический архив. 1997. - №8. -С. 66-69.

77. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике// Кардиология. 1999. - №2. - С. 4-9.

78. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы// Кардиология. 2000. - №6. - С. 49.

79. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - №1. - С. 5-9.

80. Ольбинская Л.И. Общность патогенеза АГ и ХСН// Журнал Сердечная недостаточность. 2002. - Т.З. - №1.

81. Осипов М.А., Бащинский С.Е., Барт Б.Я. Оценка диастолической функции левого желудочка при гипертоническом сердце методом допплер-ЭхоКГ до и после внутривенного введения верапамила// Кардиология. 1991. - №4. - С. 12-15.

82. Подзолков В.И., Брагина А.Е., Чурганова Л.Ю., Гитель Е.П., Гиляров М.Ю. Заместительная гормональная терапия новое направление в лечении и профилактике кардиоваскулярных нарушений в перименопаузе// Терапевтический архив. - 1998. - Т. 70, №3. - С. 2123.

83. Постнов Ю.В. К развитию мембранной концепции первичной гипертензии (нарушенная функция митохондрий и энергетический дефицит)// Кардиология. 2000. - №10. - С. 4-11.

84. Преображенский Д.В., Фомичев В.И., Ходжакулиев Б.Г. Применение антагонистов кальция у больных инфарктом миокарда// Кардиология. -1993. -№1.- С. 68-72.

85. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунов И.М., Александрова А.Ю. Застойная хроническая сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка// Кардиология. 2001. -№1.-С. 85-91.

86. Рубанова М.П. Влияние антиангинальных препаратов на диастолическую функцию левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца в покое и при холодовом стрессе// Кардиология. -1997.-Т. 37,№6.-С. 29-34.

87. Рубанова М.П., Вебер В.Р. Диастолическая функция и дисфункция сердца// Великий Новгород. 1999. - С. 115.

88. Рубанова М.П., Вебер В.Р. Влияние фармакологических препаратов с разным механизмом действия на диастолическую функцию левогожелудочка у больных гипертонической болезнью в покое и при холодовом воздействии// Кардиология. 2001. - №4. - С. 53-54.

89. Рутткай Недецки И. Проблемы электрокардиологической оценки влияния вегетативной нервной системы// Вестник аритмологии. - 2001. -№22.-С. 56-60.

90. Савченко А.П, Смирнов А.А, Безжигитов С.Б. Функциональное состояние левого желудочка у больных артериальной гипертензией с гипертрофией миокарда по данным многофазной вентрикулографии// Терапевтический архив. 1993. - №9. - С. 25-28.

91. Сергеев П.В, Караченцев А.Н, Матюшин А.И. Эстрогены и сердце// Кардиология. 1996. - №3. - С. 75-78.

92. Сидоренко Б.А, Преображенский Д.В. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии// Кардиология. 1998. -№5.-С. 80-85.

93. Сидоренко Б.А, Преображенский Д.В, Романова Н.Е, Киктев В.Г. Гипертоническая болезнь в пожилом возрасте: распространенность, клиническое значение и медикаментозная терапия// Кардиология. -1999.-№12.-С. 71-76.

94. Сидоренко Б.А, Преображенский Д.В. Небиволол суперселективный (3-адреноблокатор и индуктор синтеза NO в эндотелии сосудов// Кардиология. 2001. - №7. - С. 96-103.

95. Скоромец А.А. Изменение сердечно-сосудистой системы и мозговые инсульты// Санкт-Петербург: Врачебные ведомости. 1997. - №16. - С. 45-48.

96. Сметник В.П, Кириченко А.А, Никулина Ж.С, Оганесян К.О. и др. Влияние заместительной гормональной терапии на артериальное давление и гемодинамику у больных с климактерическим синдромом// Акушерство и гинекология. 1998. - №6. - С. 57-60.

97. Спринг А., Хачиньски Ю. Елда-Мыдловска Б., Витковска М. Влияние гипотензивных препаратов на массу мышцы и диастолическую функцию сердца// Новости фармации и медицины. -1996.-№5.-С. 118-127.

98. Судаков К.В. Церебральные механизмы патогенеза артериальной гипертонии// Кардиология. 1976. - № 5. - С. 12-17.

99. Сумин А.Н., Галимзянов Д.М., Кинев Д.Н., Севастьянова Т.В., Гольдберг Г.А. Допплеровские показатели внутрижелудочковых потоков в диагностике диастолической дисфункции у кардиологических больных// Кардиология. 1999. - №12. - С. 46-54.

100. Токарь А.В. Артериальная гипертония и возраст// Киев: Здоровья -1977.-С. 144.

101. Филатова Н.П., Савина JI.B., Малышева Н.В. и др. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией: клинические особенности и прогностическое значение// Кардиология. -1993.-№10.-С. 34-38.

102. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения// Кардиология. 1997. -№5.-С. 63-70.

103. Фролькис В.В., Безруков В.В., Шевчук В.Г. Кровообращение и старение// Л. Наука. 1984. - 270с.

104. Фролькис В.В. Старение сердца// Кардиология. 1991. - №1. - С. 810.

105. Хасан М.В. Особенности состояния центральной гемодинамики у женщин при гипертонической болезни// Дисс. канд. мед. наук Ленинград. 1982.

106. Храмов Ю.А., Вебер В.Р. Вегетативное обеспечение и гемодинамика при гипертонической болезни// Новосибирск: Наука. 1985. - 129с.

107. Чазов Е.И. Роль нарушений регуляторных механизмов в формировании заболеваний сердечно-сосудистой системы// Терапевтический архив. 1999. - №9. - С. 8-12.

108. Швалев В.Н. Адренергическая регуляция и некоторые проблемы сердечно-сосудистой патологии// Кардиология. 1988. - №8. - С. 5-9.

109. Шейх-Заде Ю.Р., Скибицкий В.В., Катханов A.M. и др. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма// Вестник аритмологии. 2001. - №22. - С. 49-55.

110. Шляхто Е.В., Конради А.О., Захаров Д.В., Рудоманов О.Г. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью// Кардиология. 1999. - №2. - С 49-55.

111. Шхвабацкая И.К. Патогенез и варианты течения гипертонической болезни// Кардиология. 1985. - №6. - С. 5-12.

112. Шхвабацкая И.К. Актуальные аспекты проблемы артериальных гипертоний// Бюлл. ВКНЦ. 1986. - №1. - С. 6-11.

113. Шхвабацкая И.К., Юренев А.П. Гипертоническое сердце// Кардиология. 1988. - Т. 28. - №12. - С. 5-9.

114. Эрина Е.В., Пушкарь Ю.Т., Елизарова Н.А. Комплексное изучение центральной и регионарной гемодинамики с помощью реографических методов исследования// Cor et vasa. 1982. - 24/2-3. - С. 113-114.

115. Almazov V.A., Shlyakto E.V., Conrady A.O. et al. Correction of hypertensive cardiac remodeling: comparison of different antihypertensive therapies// J Hypertens. 1999. - 17: Suppl 3: 194.

116. Amerena I.V., Zabalgoitia M., Valentini M. et al. Changes in left ventricular structure and geometry with treatment of hypertension in the HOT study// J Hypertens. 1999. - 3: S 73.

117. Artigao R. Postmenopausal arterial hypertension and cardiovascular risk// Rev Esp Cardiol. 1998. - Vol. 51, Suppl 4. - P. 36-43.

118. Beljic Т., Prelevic G.M. International Congress on the Menopause, 7-th: Abstracts. Stockholm, 1993. - P. 72.

119. Beltman F., Heesen W., Smit A. Two-year follow-up study of evaluate the reduction of left ventricular mass and diastolic function in mild to moderate diastolic hypertensive patients// J Hypertens. 1998. - 16: Suppl 6: 15-19.

120. Beltman F.W., Heesen W.P., Smit A.J. et al. Effects of amlodipine and lisinopril on left ventricular mass and diastolic function in previosoly untreated patients with mild to moderate diastolic hypertension// Blood Pressure. 1998.-7: 109-117.

121. Bessen M., Gardin J.M. Evaluation of left ventricular diastolic function// Cardiol Clin.- 1990.-8: 315.

122. Betocchi S., Chiariello M. Effects of antihypertensive therapy on diastolic dysfunction in left ventricular hypertrophy// J. Cardiovasc Pharmacol. -1995. Vol. 19. - Suppl 5. - P. 116-121.

123. Bezante G.P., Pontremdi R., Ravera M. et al. Left ventricular geometry and function in patients with essential hypertension and microalbuminuria// Eur Heart J. 1998. - 19: Suppl: 419.

124. Bielen E.C., Fagard R.H., Liynen P.J. et al. Comparison of the effects of isradipine and lisinopril on left ventricular structure and function in essential hypertension// Am J Cardiol. 1992. - 69: 1200-1206.

125. Blankestijn P.J. et al. Nebivolol. An acute and long-term study in essential hypertension// Drug Invest. 1991. - 3: Suppl 1: 152-154.

126. Bonaduce D, Breglio R, Conforti G. et al. Myocardial hypertrophy and left ventricular diastolic function in hypertensive patients. An echo-doppler evaluation// Eur Heart J. 1989. - 10: 611-621.

127. Bonithon-Kopp C., Scarabin P.Y, Darne B. et al. Menopause related changes in lipoproteins and some other cardiovascular risk factors// Int J Epidemiol. 1990. - Vol. 9. - P. 42-48.

128. Bryng R.J, Rewison A.C, Wiliams G.A, Labovitz A.J. Left ventricular systolic and diastolic flow abnormalities determined by Doppler echocardiography in obstructive hypertrophic cardiomyopathy// Amer J Cardiol. 1987. - Vol. 59. - P. 971-974.

129. Celentano A, Crivaro M, Perticone F. et al. Antihypertensive effect of manadipine: 24 hours monitoring evalution and Doppler-echocardiographic remark// Blood Pressure. 1996. - Suppl 5: 29-35.

130. Clarkson P.B, Prasad N, Macleod C. et al. Influence of the angiotension converting enzyme I/D gene polymorphism on left ventricular diastolic filling in patients with essential hypertension// J Hypertens. 1997. - 15: Suppl 9: 995-1000.

131. Covi G, Syeiban I, Gelmini G. et al. Left ventricular diastolic function during adrenergic stress in essential hypertension: acute and chronic effect of ACE inhibition// Cardiovasc Drugs Ther. 1996. - Vol. 10. - P. 321-329.

132. Cruickhank J.M. In: Left ventricular hypertrophy and its regression// London.- 1992.-71-81.

133. Cuspidi C, Sampieri L, Bosseli L. et al. Cardiac structure and function before and after chronic verapamil administration in hypertensive patients// Cardiology/ 1991.-79: 180-187.

134. Cuspidi С., Lonati L., Sampieri L. et al. Effects of losartan on blood pressure and left ventricular mass in essential hypertension// High Blood Pressure. 1998.-7:2:162-164.

135. Dahlof В., Pennert K., Hansson L. Reversal of left ventricular hypertrophy in patients: A meta-analysis of 109 treatment studies// Am J Hypertens. 1992. - 5: 95-110.

136. D'Amelio R., Anelli G., Pancbianco A. Malattie cardiovascolari ed estrogeni in menopausal Patol Clin Ostetr Ginecol. 1987. - Vol. 3. - P. 169-182.

137. Dernellis J., Stefanaclis Ch., Pitsavos C. et al. Blood pressure load and variability and left ventricular structure in essential hypertension// Eur Heart J.- 1998.- 19: Suppl: 184.

138. Devereux R.B., Reicheck N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man// Circulation. 1977. - Vol. 55. - P. 613-618.

139. Distler W. Klimakterium Physiologie oder Pathologie?// Arch Ginecol. - 1989. - Bd 25. - Vol. 1-4. - P. 947-952.

140. Douglas P.S., Berko В., Lesh M. Alteration in diastolic function in response to progressive left ventricular hypertrophy// J Am Coll Cardiol. -1989.- 13:461-467.

141. Fagard R.H., Lijnen P.J., Petrov V.V. Opposite associations of circulating aldosterone and atrial natriuretic peptide with left ventricular diastolic function in essential hypertension// J Hum Hypertens. 1998. - 12: 195202.

142. Fak A.S., Okucu M., Tezean H. et al. The effects of left ventricular mass and diastolic function in concentric and eccentric left ventricular hypertrophy// J Cardiovasc Pharmacol. Ther. 1996. - Vol 1, № 2. - P. 95100.

143. Feigenbaum H. Echocardiography// Philadelphia. 1986.

144. Ferrara A.L, Pasanisi P, Crivaro M. et al. Cardiovascular abnormalities in never-treated hypertensives according to nondipper status// Am J Hypertens.- 1998.- 11: 1352-1357.

145. Fouad F.M., Slonimski M.J, Tarasi R.S. et al. Alteration in left ventricular filling with beta-adrenergetic blocade// Am J Cardiol. 1983. -51: 161-164.

146. Fouad F.M. Left ventricular diastolic function in patients with hypertension// Circulation. 1987. - 75: Suppl 2: 48-55.

147. Fouad F.M, Tarasi R.S. Left ventricular diastolic function on the heart in systemic hypertension// Am J Cardiol. 1990. - 65: 85-88.

148. Frohlich E.D. Introduction: New concepts in hypertension therapy// Amer J Med. 1984. - Vol. 77, № 4. - P. 1-2.

149. Frohlich E.D. Hypertension in the ealderly// Curr Probl Cardiol. 1988. -Vol. 1,№ 5.-P. 319-361.

150. Fronchi F, Fabbri G, Monopoli A. et al. Left ventricular diastolic filling improvement obtained by intravenous verapamil in mild to moderate hypertension: A complex effect// Cardiology. 1989. - 6: 32-41.

151. Galderisi M, Celentano A, Tammaro D. et al. Left ventricular hypertrophy, compliance and ventricular filling// Int Med Res. 1991. - 19: 103-111.

152. Gambelli G, Ameci E, Selvanetti A. Effects of nifedipine on left ventricular diastolic function in hypertension, echo-Doppler study// Cardiovasc Drugs Ther. 1990. - 4: Suppl 5: 951-955.

153. Ganau A, Devereux R.B, Roman M.J. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension// J Am Coll Cardiol. 1992. - 19: 1559-1560.

154. Ganau A, Saba P.S, Spanu C. et al. Rest and exercise left ventricular function in hypertensive patients with different geometric patterns// Eur Heart J. 1998. - 19: Suppl: 474.

155. Gang S., Feng W., Haibo R. The relationship between left ventricular hypertrophy, diastolic function and ambulatory blood pressure in patients with borderline hypertension// J Eur Hyrh. 1999. - 17: Suppl 3: 120.

156. Garavaglia G.E., Messerli F.H., Schmieder R.E. et al. Sex differences in cardiac adaptation to essential hypertension// Eur Heart J. 1989. - Vol. 10. -P. 1110-1114.

157. Gardin I.M., Drayer I.M., Weber M. et al. Doppler-echocardiographic assessment of left ventricular diastolic function in mild hypertension// Hypertension. 1987. - 9: 1190-1196.

158. Giles T.D., Sander G.E., Roffidal I.C. et al. Comparison of nitrendipine and hydrochlortiazide for systemic hypertension// Am J Cardiol. 1987. -60: 103-106.

159. Gorodeski G.I. Impact of the menopause of on the epidemiology and risk factor of coronary artery heart disease in woman// Exp Gerontol. 1994. -Vol. 29.-P. 357-375.

160. Gosse P., Roundaunt R., Hcnero G., Dallochio M. Beta-blockers as angiotensin-converting enzyme inhibitors in hypertension effects on left ventricular hypertrophy// J Cardiovasc Pharmacol. 1990. - Vol 16. - P. 145-150.

161. Grandi A.M., Venco A., Bertolini A. et al. Left ventricular function after reversal of myocardial hypertrophy on systemic hypertension, response to acute increase of afterload by cold pressor test// Am J Cardiol. 1992. - 69: 1439-1441.

162. Granier P., Douste-Blazy M., Tredez P. et al. Improvement in left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic function following verapamil therapynin mild to moderate hypertension// Eur J Clin Pharmacol. 1990.-39: Suppl 1:45-46.

163. Haney A.F. The Physiology of the climacterium// Clinical obstetrics and Gynecol. 1986. - Vol. 20, №2. - P. 397-406.

164. Hansson H. Reversal of cardiac and vascular hypertrophy by antihypertensive therapy// Am Heart J. 1991. - Vol. 121. - P. 995.

165. Hooyman N., Cohen H.J. Medical problems assotiated with aging// Clinical Obstetrics and Gynecol. 1986. - Vol. 29, № 2. - P. 353-373.

166. Iriarte M., Murga N., Sagastagoitia D. et al. Congestive heart failure from left ventricular diastolic dysfunction in systemic hypertension// Am J Cardiol. 1993. - Vol. 71. - P. 308-312.

167. Jaroch J., Loboz-Grudzien K. Kovaiska A. Left ventricular diastolic function in different patterns on left ventricular hypertrophy and geometry in hypertension// Eur Heart J. 1998. - 19: 422.

168. Kannel W.B. LVH as a risk factor in arterial hypertension// Eur Heart J. -1992.- 13: Suppl D: 82-88.

169. Kannel W.B. Hypertension as a risk for cardiac events-epidemiologic rezults of long-term studies// J Cardiovasc. Pharmacol. 1993. - 21: Suppl 2: 27-37.

170. Kannel W.B. Blood pressure as a cardiovascular risk factor: prevention and treatment// JAMA. 1996. - Vol. 275. - P. 1571-1576.

171. Khan A.Q. Haemodynamical specifics in essential hypertensive patients with various degree of left ventricular hypertrophy// Eur Heart J. 1999. -20: Suppl: 114.

172. Khattaz R.S., Senior R., Lahiri A. Independent association of left ventricular geometric changes and essential hypertension// Eur Heart J. -1998.- 19: Suppl: 474.

173. Klein W., Brandt D., Vrecko K. et al. Role of calcium antagonists in the treatment of essential hypertension// Circ Res. 1983. - 52: 174-181.

174. Kosmala W., Przenlocka-Kosmala M., Zysko D., Halawa B. Relations between neurohormonal factors and left ventricular mass in patients essential hypertension// Eur Heart J. 1998. - 19: Suppl: 419.

175. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension// Ann Intern Med. 1991. - 114: 345-352.

176. Krumholz H., Larson M., Levy D. Sex differences in cardiac adaptation to isolated systolic hypertension// Am J Cardiol. 1993. - Vol. 72. - P.310 -313.

177. Kurzidin K., Holmer S., Kromer E.P. et al. Evaluation of left atrial systolic function by M-mode echocardiography in relation to Doppler echocardiography mitral flow velocity patten// Eur Heart J. 1998. - 19: 3449.

178. Lacourciere Y., Poirier L., Cleroux J. Physical performance is preserved after regression of left ventricular hypertrophy// J Cardiovasc Pharmacol. -1997.-30: Suppl 3:383-391.

179. Laufer E., Jenigs G.L., Korner D.J. Prevalence of cardiac structural and untreated primary hypertension// Hypertension. 1989. - 13: 151-162.

180. Lenihan D.J., Gerson M.C., Hoit B.D., Walsh R.A. Mechanisms, diagnosis and treatment of diastolic heart failure// Am Heart J. 1995. -130: 153-166.

181. Lindroos M., Kupary M., Tilvis R., Heikkila J. Heart failure in the age: systolic or diastolic left ventricular dysfunction?// Eur Heart J. 1996. -Vol. 16, Suppl 1138.

182. Linss G, Strangfeld D., Vollmar R. et al. Die Namodynamik der arteriellen hypertonic// Dtseh. Gesundheisw. 1981. - 36, №5. - P. 196199.

183. Lurye S, Korzh A, Nikolenko E. The effect of nebivolol on left ventricular diastolic function in patients with moderate arterial hypertension// J Hypertens. 1999. - 17: Suppl 3: 254.

184. Matova E.A, Svyshchenko E.P, Kaverchan A.I. et al. The trend of left ventricular diastolic filling in essential hypertension patients under treatment with diltiazem// J Hypertens. 1999. - 17: Suppl 3: 256.

185. Mc. Dermott M, Feinglass J, Sy J, Cheorghiade M. Hospitalized CHF patients with preserved versus abnormal left ventricular systolic function: Clinical characteristics and drug therapy// Am J Med. 1996. - Vol. 99. P. 629-635.

186. Michel D. Zcr Biorheuse des kardiovascularen Systems und ihren tiierapent ischen Konsequenzen// Intennisr (Berl.). 1984. - 25, № 8. - P. 478-484.

187. Millard R.W, Grupp G, Grupp I. et al. Chronotropic. Inotropic and vasodilator actions of diltiasem, nifedipine and verapamil// Circ Res. 1983. -52:29-39.

188. Miyzawa K., Vamaguchi I. Cardiovascular response to exercise the healthy male septuagenarians: With reference to plasma norepinephrine// Tohoku J Exp Med. 1984. - 143, № 2. - P. 177-183.

189. Molinero E, Murga N, Sagastagoitia J.D. et al. Treatment of diastolic dysfunction in hypertensive patients without left ventricular hypertrophy// J Hum Hypertens. 1998. - 12: Suppl 1: 1-2.

190. Moser M. A decade of progress in the management of hypertension// Hypertension. 1983. - Vol. 5, № 6. - P. 808-813.

191. Muiesan M., Fizzoni D., Salvetti M. et al. Left ventricular geometry and vascular structural changes in hypertensive patients// Eur Heart J. 1999. -20: Suppl: 84.

192. Muller-Brunote R., Eddner M., Malmqvist K. et al. Reduced diastolic function in hypertensive left ventricular hypertrophy: improvement by AT1-blocade and beta-blocade// J Hypertens. 1999. - 17: Suppl 3: 192.

193. Muriesan M.L., Salvett M., Rizzoni D. et al. Association of changes in left ventricular mass with prognosis during long-term antihypertensive treatment//J Hypertens. 1995.- 13: 1095-1105.

194. Myreng Y., Nitter-Hauge S. Age-dependency of left ventricular filling dynamics and relaxation as assessed by pulse Doppler echocardiography// Clin Physiol. 1989. - Vol. 9. - P. 99-106.

195. Nalbantgy I., Onder R., Kilciioglu В., Atabau G. Regression of left ventricular hypertrophy with different calcium antagonists in cases with hypertension// Cardiovasc Drugs Ther. 1991. - Suppl 3: 350.

196. Nicolino A., Rengo F., Furgi G. et al. Midwall mechanics and left ventricular geometry// Eur Heart J. 1999. - 20: Suppl: 301.

197. Oparil S. Hypertension in postmenopausal women: pathophysiology and management (Review article)// Curr Opin Nephrol Hypertens. 1995. -Vol. 4.-P. 438-442.

198. Ormiston J.A., Shan P.M., Tei C. et al. Evaluation of left ventricular diastolic function// Circulation. 1981. - 64: 113-120.

199. Phillips R.A., Coplan N.L., Krakoff L.R. et al. Doppler echocardiographic analysis of left ventricular filling in treated hypertensive patients// J Am Coll Cardiol.- 1987. 9:317-322.

200. Phillips R.A., Goldman M.E, Ardeian M. et al. Determinants of abnormal left ventricular filling in early hypertension// J Am Coll Cardiol. 1989. -14:979-985.

201. Pines A, Fishman E.Z, Levo J. et al. International Congress on the Menopause. 7-th: Abstracts. Stockholm, 1993. - P. 14.

202. Posner B.M., Copples L.A, Miller D.R. et al. Diet, menopause and serum cholesterol levels in women: the Framingham Study// Brit Heart J. 1993. -Vol. 125.-P. 483-489.

203. Rasterio R, Branco L, Soares R.M. et al. Doppler echocardiographic study of transmitral flow velocity// Eur Heart J. 1998. - 19: 2670.

204. Ritter M, Jenni R. Doppler echocardiography diagnosis in heart failure// Arch Intern Med. 1993. - 150: 406- 410.

205. Ritto D., Monoghan M, Sadig T. et al. Echocardiographic and Doppler evaluation of left ventricular hypertrophy and diastolic function in black and white hypertensive patients// J Hum Hypertens. 1990. - 1: 113-115.

206. Romanova T.A, Dzumadulova A.S, Mirrakhinov M.M. Evaluation of the therapeutic effeciency of amlodipine in patients with essential hypertension// J Hypertens. 1997. - 15: Suppl 4: 182.

207. Rosenthal I. Systolic and diastolic cardiac function in hypertension// J Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - 19: Suppl: 112-115.

208. Rupp H. Роль симпатической нервной системы в артериальной гипертензии// Артериальная гипертензия. Медицинская бюллетень, 1999.

209. Safar М. Ageing and its effects on the cardiovascular system// Drugs. -1990.-39: Suppl. 1: 108.

210. Samsioe G. Cardiovascular disease in postmenopausal women// Maturitas. 1998. - Vol. 30. - P. 11-18.

211. Sanchez R.A., Cianciulli Т., Dopico A.M. et al. Effects of nebivolol on left ventricular function in patients with essential hypertension// Drug Investigation. 1991.-3 :Suppl 1: 155-160.

212. Schmieder R.E., Martus P., Klingbeil A. Reversal of left ventricular hypertrophy in essential hypertension. A meta-analysis of randomized double-blind studies//JAMA. 1996.-275: 1507-1513.

213. Schulman S.P., Weis J.L., Becker L.C. et al. The effect of antihypertensive therapy on left ventricular mass in elderly patients// N Engl J Med.- 1990.-322: 1350-1356.

214. Schulman D.S., Flores A.R., Tugoen J. Antihypertensive treatment in hypertensive patients with normal left ventricular remodeling and improved diastolic function// Am J Cardiol. 1996. - 78: Suppl 1: 56-60.

215. Shamarin V., Smolensky A., Ektova T. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients// J Eur Hyrh. 1997. - 15: Suppl 4: 193.

216. Shoci M., Thom S., Poulter N. et al. Regression of left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic function// Lancet. 1990. - 336: 458-461.

217. Smith V.E., White W.B., Meeran M.K. et al. Impaired left ventricular filling accompompanies reduced ventricular mass during therapy of essential hypertension// J Am Cardiol. 1986. - 8: 1449-1454.

218. Smith V.E., White W.B., Karimeddini M.K. Echocardiographic assessment of left ventricular diastolic performance in hypertensive subjects// hypertension. 1987. - 9: 1181-1184.

219. Staessen J.A., Buipitt C.J., Fogard R. et al. The influence of menopause on blood pressure// J Hum Hypertens. 1989. - Vol. 3. - P. 427-429.

220. Staessen J.A., Celis H., Fogard R. The epidemiology of the association between hypertension and menopause// J Hum Hypertens. 1998. - Vol. 12 (9).-P. 587-592.

221. Stant R.V. Гормоны и атеросклероз// М: Медицина. 1985.- С. 10-13, 117-156.

222. Strauer В.Е., Schwartzkopff В. Objectives of nigh blood pressure treatment: left ventricular hypertrophy, diastolic function, and coronary reserve// Am J Hypertens. 1998. - Vol. 11, №7. - P. 879-881.

223. Sumimoto Т., Ochi Т., Ito T. et al Both a calcium antagonist and inhibitor revers hypertrophy in hypertension but a calcium antagonist also depresses contractility// Cardiovasc Drugs Ther. 1997. - 11: Suppl 1: 27-32.

224. Szlachik J., Tubau J.F., Volmer C. Effect of diltiazem on left ventricular mass and diastolic filling in mild to moderate hypertension/'/ Am J Cardiol. -1989.-63: 198-201.

225. Szlachik J., Tubau J.F., O'Kelly B. et al. Correlates of diastolic filling abnormalities in hypertension: A doppleroechocardiographic study// Am Heart J.- 1990.- 120: 386-391.

226. Tardif J.C., Rouleau J.L. Diastolic dysfunction// Can J Cardiol. 1996. -Vol. 12, №4.-P. 112-118.

227. Thurman P.A., Stephers N., Kenedi P. et al. Influence of antihypertensive treatment with isradipine and spirapril on left ventricular hypertrophy// J Eur Heart.- 1996.-340.

228. Trimacoro В., De Luca N., Cuocolo A. et al. Beta blockers and left ventricular hypertrophy in hypertension// Am Heart J. 1987. - 114: 975983.

229. Tsiofis C., Stefanadis C., Toutoura M. et al. Concentric remodelling is accompained by an increased urinary albumin exreation and normal left ventricular mass// Eur Heart J. 1999. - 20: Suppl: 76.

230. Van Binsbergen J.J., H.G.J.M. Grundmeyer, J.P.H. van den Hoogen et al. Гипертензия// Русский медицинский журнал. 1995. - Т. 1, № 5. - С. 20-24.

231. Van Bortel L.M.A.B., Breed J.G.S., Joosten J. et al. Nebivolol in hypertension: a double-blind placebo-controlled Multicenter study assessing its antihypertensive efficacy and impact on quality of life// I Cardiovasc Pharmacol. 1993. - 21: 856-862.

232. Van Dam I., Fast Т., De Boo J. et al. Normal diastolic filling patterns of the left ventricule// Eur Heart J. 1989. - 9: 164-171.

233. Vasan R.S., Beniamin E.J., Levy D. Congestive heart failure with normal left ventricular systolic function// Arch Intern Med. 1996. - 156: 146-157.

234. Voutilainen S., Kupari M., Hipellainen M. et al. Circadian variation of left ventricular diastolic function in healthy people// Heart. 1996. - 75 : 3539.

235. Wenzel R. Влияние сердечно-сосудистых средств на исходную и стимулированную активность симпатической нервной системы// Артериальная гипертензия. Медицинская бюллетень, 1999.

236. Werner G.S., Fuchs J.В., Schulz R. et al. Changes in left ventricular filling during follow-up study in survivors and nonsurvivors of idiopathic dilated cardiomyopathy// J Card Fail. 1996. -2:5-14.

237. White W.B., Shulman P., Deu N.M., Katz A.M. Effects of age and 24hour ambulatory blood pressure on rapid left ventricular filling// Am J Cardiol. 1989. - Vol. 63. - P. 1343-1347.

238. White W.B, Shulman P, Deu N.M. et al. Average daily blood pressure, not office blood pressure determines cardiac dysfunction in left ventricular hypertrophy// J Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - 19: Suppl 5:116-121.

239. Whiteman J.C.M, Grobbee D.E, Kon F.J. et al. Increased risk of atherosclerosis in women after menopause// Br Med J. 1989. - Vol. 298. -P. 642-644.

240. Whelton P.K, Brancati F.L. Hypertension management in populations// Clin Exp Hypertension. 1993. - 15: 1147-1156.

241. Witkowska M, Spring A, Kosmala W. et al. The effect of amlodipine on structure and function of the heart and exercise in patients with hypertension// Polskie Archivum Medycyny Wewnetrznej. 1997. - 40: 333-342.

242. Witkowska M., Traez W, Kubler G. et al. Comparative study to assess the efficacy and adverse effects of amlodipine and nifedipine retard in patients with stable angina and hypertension// Przegl Lek. 1997. - Vol. 54, №5.-P. 324-328.

243. Yomamoto K, Masuyama T, Tanouchi J. et al. Intraventricular dispersion of early diastolic filling: a new marker of left ventricular diastolic dysfunction// Am Heart J. 1995. - 129: 291-299.

244. Yotova V, Katova T, Torbova S. et al. The left ventricular geometric patters in hypertensive patients identify the differences of depressed systolic function// Eur Heart J. 1996. - 17: Suppl: 47.

245. Zabalgoitia M, Rahman S, Haley W.E. et al. Disparity between diastolic mitral flow characteristics and left ventricular mass in essential hypertension// Am J Cardiol. 1997. - 79: 1255-1258.

246. Zabalgoitia M, Rahman S, Haley W.E. et al. Comparison in systemic hypertension of left ventricular mass geometry with systolic and diastolic function in patients <65 to >65 years of age// Am J Cardiol. 1998. - 82: 604-608.

247. Zanchetti A. Antihypertensive therapy: problems and perspectives// Acta cardiol. 1986. - Vol. 41, № 2. - P. 73-77.

248. Zeng B, Dai G.Z, Effect of tetrandrine and verapamil on left ventricular diastolic and systolic function in essential hypertension// Chung Hua Nei Ко Chih. 1991.-30: Suppl 3: 134-136.