КРИОМАССАЖ И ЖИДКИЕ СИНБИОТИКИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА С ЗАПОРАМИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Фаустова, Юлия Ивановна

• Фаустова, Юлия Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фаустова, Юлия Ивановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления о патогенезе и факторах риска синдрома раздраженного кишечника.

1.2. Роль микрофлоры кишечника в регуляции функций толстой кишки.

1.3. Патогенетические предпосылки для применения биопрепаратов и физических методов лечения больных с синдромом раздраженного кишечника.

1.4. Механизмы лечебно-профилактического действия криотерапии.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Методы исследования.

2.2. Методы лечения больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

Глава 3. Клинико-функциональная характеристика больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Состояние кишечного биотопа и его функциональная активность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

3.3. Особенности вегетативной регуляции у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

3.4. Психологический статус больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

Глава 4. Эффективность применения различных лечебных методик у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с запорами

4.1 Влияние жидких синбиотиков на клинико-функциональное состояние больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

4.2. Влияние абдоминального криомассажа на-клинико-функциональное состояние больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

4.3. Влияние комплексного лечения, включающего жидкие синбиотики и абдоминальный криомассаж, на клинико-функциональное состояние больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

4.4. Отдаленные результаты лечения больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КРИОМАССАЖ И ЖИДКИЕ СИНБИОТИКИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА С ЗАПОРАМИ»

Актуальность проблемы

Синдром раздраженного кишечника (СРК) на протяжении нескольких десятилетий остается актуальной проблемой практической медицины и является традиционным предметом дискуссии по вопросам не только этиологии и патогенеза, но и диагностики и лечения [56, 73, 177, 205]. СРК является одним из самых частых заболеваний, с которыми сталкиваются терапевты и гастроэнтерологи в своей врачебной практике [40, 79, 131].

В'мире от проявлений СРК страдают около миллиарда жителей [148]. В развитых странах, где население испытывает напряженность в социальной жизни и употребляет в пищу рафинированные продукты, содержащие недостаточное количество' пищевых волокон, распространенность синдрома достигает значительных цифр [22, 148, 168]. Высокая распространенность СРК и заболеваемость им лиц наиболее трудоспособного возраста определяют существенную клиническую. и социальную значимость этой функциональной патологии толстой кишки. Как причина временной нетрудоспособности СРК стоит сейчас на втором месте после простудных заболеваний. Заболевание приносит не только прямой экономический ущерб, определяемый затратами на обследование и лечение пациентов, но и непрямой, связанный с компенсацией временной нетрудоспособности [70, 137].

Недостаточное понимание механизмов развития заболевания затрудняет выбор адекватных лечебных мероприятий. Эффективность современного лечения СРК нельзя признать удовлетворительной [9, 24, 39, 90, 91, 162, 165]. Медикаментозная терапия, основанная на последних научных достижениях в изучении синдрома, в большинстве случаев не дает полного выздоровления, и заболевание характеризуется волнообразным течением с чередованием периодов улучшения и ухудшения [131, 143].

Восстановительное лечение с применением немедикаментозных методов лечения больных с СРК, позволяющие снизить фармакологическую нагрузку и включающее преформированные и природные физические факторы, по-прежнему применяется необоснованно редко и недостаточно целенаправленно [26, 48, 107]. Высокая распространенность заболевания требует разработки новых, патогенетически обоснованных методов восстановительного лечения, которые бы воздействовали одновременно на ведущие звенья патогенеза, повышали эффективность терапии и способствовали ограничению применения медикаментозных препаратов. Именно это направило нас на поиск новых путей в лечении больных СРК - с применением физических факторов и жидких синбиотиков с учетом ведущих звеньев патогенеза.

Результаты исследований последних лет дают основание считать методы восстановительной медицины и физиотерапии одними из перспективных, учитывая возможности их дифференцированного и целенаправленного воздействия на различные патогенетические звенья заболевания, повышение адаптивных и резервных возможностей организма при минимальном риске развития побочных и аллергических реакций [29, 48, 77].

Современные представления о механизмах развития СРК определяют необходимость комплексного подхода в лечении [49, 66, 164]. При этом в выборе терапии основное внимание необходимо уделять как непосредственному влиянию на регуляцию функционального состояния кишечника, так и состояниям, провоцирующим дисфункцию кишечника -дисбиозу и психоэмоциональной лабильности [8, 94, 125, 134, 167].

В структуре заболеваемости СРК преобладают больные с обстипацион-ным синдромом. В связи с недостаточной изученностью эффективности перспективных для лечения больных с СРК с запорами немедикаментозных технологий представляется актуальным научное обоснование и разработка новых методов лечения с применением абдоминальной криотерапии, а также комплексных программ с включением перорального приема жидких синбиотиков.

Различные методики криотерапии успешно применяются в восстановительном лечении деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита, травматических повреждений, патологии женской половой сферы и других заболеваний [46, 83, 85, 108, 142, 166, 215]. Теоретической предпосылкой к применению криотерапии у больных с СРК с запорами явились результаты проведенных ранее исследований, указывающие на ее обезболивающее, противовоспалительное и спазмолитическое действие [13, 109, 208, 214]. Кроме того, достоинством криотерапии является хорошая переносимость больными и улучшение функционального состояния без обострений и отрицательных реакций [65, 97, 98]. Данные результаты подводят к дальнейшему изучению воздействия криомассажа у больных с СРК. В то же время в доступной зарубежной и отечественной литературе нам не встретилось публикаций о применении криотерапии при лечении больных с СРК с запорами, о влиянии криотерапии на ведущие звенья патогенеза данного заболевания. В качестве технологии криотерапии перспективной представляется методика криомассажа с применением пластиковых пакетов, заполненных льдом.

Имеются работы, доказывающие важную> роль дисбиоза в развитии дисфункций кишечника и в патогенезе СРК [30, 45, 124, 159, 160]. В настоящее время наиболее эффективными средствами для коррекции дисбиоза и поддержания микроэкологии кишечника на оптимальном уровне являются синбиотики [43, 44, 105, 156]. Это диктует необходимость оценки роли нарушенного микроэкологического статуса кишечника в патогенезе СРК и разработки комплексных программ восстановительного лечения с применением жидких синбиотиков.

Резюмируя вышеизложенное, представляется актуальным научное обоснование применения восстановительных технологий с комплексным использованием абдоминального криомассажа и жидких синбиотиков в лечении пациентов с СРК с запорами.

Цель исследования

Изучение эффективности и научное обоснование комплексного и дифференцированного применения жидких синбиотиков и абдоминального крио-массажа в лечении больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами.

Задачи исследования

1. Оценить особенности клинических проявлений заболевания, биоценоза кишечника и метаболической активности толстокишечной микрофлоры, психологического и вегетативного статуса у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами при поступлении в реабилитационную клинику с целью выработки подходов к дифференцированному применению абдоминального криомассажа и жидких синбиотиков.

2. Изучить влияние жидких синбиотиков и- абдоминального криомассажа как в виде монотерапии, так и при комплексном применении на клинические проявления синдрома раздраженного кишечника, биоценоз кишечника, метаболическую активность толстокишечной микрофлоры, психологический и вегетативный статус больных.

3. На основании сравнительного анализа непосредственного действия лечебных факторов, а также изучения отдаленных результатов терапии определить показания к применению каждого из изученных методов, обосновать оптимальные схемы их дифференцированного назначения у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами в зависимости от индивидуальных особенностей состояния здоровья.

Научная новизна

В настоящей работе впервые проведено клинико-физиологическое обоснование применения абдоминального криомассажа в комплексных программах восстановительного лечения больных с СРК с запорами. Доказана эффективность применения абдоминального криомассажа в комплексе с жидкими син-биотиками в лечении больных с СРК с запорами.

В сравнительном аспекте изучены особенности влияния абдоминальной криотерапии как в виде монофактора, так и в комплексе с жидкими синбиоти-ками на клинические проявления синдрома раздраженного кишечника, микробиоценоз и метаболическую активность толстокишечной микрофлоры, вегетативный статус, психоэмоциональное состояние больных, а также клиническую эффективность в целом.

Результатами проведенных исследований установлено, что абдоминальная криотерапия способствует купированию болевого абдоминального синдрома у 53% больных, уменьшению — у 29%, что достоверно отличается от показателей в группе пациентов, получавших только жидкие синбиотики (10%, 57% соответственно, р<0,05), оптимизации вегетативных регуляторных систем; характеризующейся снижением коэффициента вагосимпатического баланса, коррекции психологического статуса больных, улучшению их эмоционального состояния, что позволяет считать предложенную методику немедикаментозного восстановительного лечения патогенетически обоснованной.

Доказано, что абдоминальный криомассаж в сочетании с пероральным приемом жидких синбиотиков способствует существенному повышению эффективности лечения больных с СРК с запорами. Показано преимущество комплексного лечения по влиянию на клинические проявления заболевания (купирование болевого абдоминального синдрома у 63% пациентов, нормализация стула у 59% больных), что было существенно выше, чем в группе больных, получавших только жидкие синбиотики (10%, 40% соответственно, р<0,05), психологический статус больных, дисбиотические нарушения кишечника.

В настоящей работе впервые по непосредственным и отдаленным результатам проведен сравнительный анализ эффективности изученных методов лечения по влиянию-на важные патогенетические звенья заболевания: кишечный дисбиоз, вегетативный контур регуляции деятельности кишечника; психологический статус пациентов с СРК.

Практическая значимость

По результатам исследования для практического здравоохранения разработаны. эффективные методики немедикаментозной коррекции функциональных систем организма у больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами, которые дополняют арсенал средств, уже используемых для лечения, этой категории пациентов и позволяют минимизировать потребность в медикаментах.

Определена возможность рационального сочетания абдоминальной криотерапии-с пероральным приемом жидких синбиотиков с целью создания комплексной программы немедикаментозной коррекции, повышающей эффективность лечения и удлиняющей период ремиссии заболевания до 6 месяцев.

Предложено дифференцированное" применение изученных методик в зависимости от состояния биоценоза кишечника, вегетативной регуляции и психологических особенностей больных. *

Хорошая переносимость, высокая терапевтическая эффективность, отсутствие побочных реакций при абдоминальной криотерапии и пероральном приеме жидких синбиотиков позволяют рекомендовать разработанные методики к использованию на всех этапах лечения больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами (поликлиника; стационар, санаторий).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Синдром раздраженного кишечника характеризуется полиморфизмом функциональных расстройств, среди которых существенное место отводится дисбалансу вегетативной регуляции функционального состояния толстой кишки, нарушениям толстокишечного микробиоценоза и метаболической активности микрофлоры, психологическим расстройствам, а также выраженному болевому абдоминальному синдрому, что требует комплексного подхода в выборе оптимального алгоритма применения немедикаментозных технологий.

2. Абдоминальный криомассаж оптимизирует вегетативную регуляцию функционального состояния кишечника, оказывает выраженное обезболивающее действие, нормализует стул, улучшает психоэмоциональное состояние больных синдромом раздраженного кишечника с запорами, что в сочетании с позитивным воздействием жидких синбиотиков на толстокишечную микрофлору и ее метаболическую активность обеспечивает оптимизацию различных функциональных систем организма, вовлеченных в патологический процесс.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на Всероссийском Форуме «Здравница» Самарская область, ФРУ «Санаторий «Волжский Утес» Управления делами Президента Российской Федерации (2009г.), X Юбилейном съезде Научного общества гастроэнтерологов России, Москва (2010г.), XI Международной конференции «Современные технологии У восстановительной медицины и реабилитации» Сочи (2010г.), Десятом Юбилейном Всероссийском форуме «Здравница», Москва (2010г.), VII Международном конгрессе «Восстановительная* медицина и реабилитация», Москва (20 Юг).

Внедрение результатов исследований

Разработанные методики лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника с запорами- с использованием абдоминального криомассажа и перо-рального приема жидких синбиотиков внедрены в практическую работу отделения реабилитации больных с заболеваниями органов пищеварения реабилитационного комплекса ФГУ «РНЦ восстановительной медицины и курортологии Росздрава», ЛПУ «Санаторий Дорохово», филиала ФГУ «РНЦ восстановительной медицины и курортологии Росздрава» — «СКК Вулан», ЦРБ г. Один-цово Московской области, включены в методические рекомендации «Применение биологически активных добавок «Нормофлорин-Л» и «Нормофлорин-Б» у больных с синдромом раздраженного кишечника».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 3 в журналах, рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 119 страницах текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 215 источников (124 отечественных автора и 91 иностранный автор). Текст иллюстрирован 21 таблицей и 5 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Фаустова, Юлия Ивановна

выводы

1. У больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами выявлен дисбаланс вегетативной регуляции функционального состояния толстой кишки, характеризующийся относительной гиперсимпатикотонией и преобладанием эрготропных влияний; дисбиоз кишечника, проявляющийся достоверным снижением общего уровня летучих жирных кислот, уменьшением абсолютного содержания уксусной и масляной кислот, что указывает на угнетение метаболической активности бифидо- и лактобактерий. Выявлены психологические расстройства в виде ипохондрического, тревожного и депрессивного синдромов. Установлена взаимосвязь выраженности болевого абдоминального синдрома со степенью тяжести депрессивных расстройств, а также выраженности запоров со степенью тяжести тревожных расстройств.

2. Курсовое лечение жидкими синбиотиками Нормофлорином Л и Нормофлорином Б у 76% больных восстанавливает динамическое равновесие микрофлоры кишечника и ее метаболическую активность, что сопровождается исчезновением метеоризма у 33% больных, нормализацией функционального состояния кишечника у 40%, улучшением — у 50%, регрессом болевого абдоминального синдрома у 57% пациентов, уменьшением эмоциональной напряженности и повышением социальной активности. Эффективность перорального приема жидких синбиотиков в лечении больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами составила 57%, результат терапии в течение длительного времени (до 6 месяцев) сохранялся у 31% пациентов.

3. Абдоминальная криотерапия оптимизирует вегетативную регуляцию, что характеризуется снижением коэффициента вагосимпатического баланса (р<0,05), способствует купированию болевого абдоминального синдрома у 53% больных, регрессу - у 29%, нормализации функционального состояния кишечника у 41% пациентов, улучшению — у 53%, позитивно влияет на состояние психоэмоциональной сферы, снижая ипохондрическую фиксацию, депрессивные расстройства и уровень тревоги. Эффективность абдоминальной криотерапии в лечении больных с синдромом раздраженного кишечника с запорами составила 56%, результат терапии в течение длительного времени (до 6 месяцев) сохранялся у 38% пациентов.

4. Лечебный комплекс, включающий пероральный прием жидких синбиотиков и абдоминальный криомассаж, оказывает более выраженное благоприятное действие по сравнению с монотерапией на клинические проявления заболевания: купирование болевого абдоминального синдрома у 62,5% пациентов, нормализацию функционального состояния кишечника у 59,4% пациентов, улучшение - у 38%. Эффективность комплексного лечения составила 75%. Благоприятный результат терапии в течение длительного времени (до 6 месяцев) сохранялся у 56% пациентов.Абдоминальная криотерапия как в' виде монофактора, так и в комплексе с жидкими синбиотиками, наиболее эффективна у пациентов с выраженным синдромом вегетативных дисфункций и высоким уровнем тревожных реакций".

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Изученные нами методы лечения с применением абдоминального крио-массажа и 'жидких синбиотиков у больных с СРК с запорами по результатам ближайших и отдаленных наблюдений позволяют рекомендовать их применение в зависимости от клинико-функциональных особенностей заболевания:

1. С целью повышения эффективности лечения больных с СРК с запорами целесообразно включение в комплексное лечение абдоминальной криотерапии и жидких синбиотиков.

2. Жидкие синбиотики показаны всем пациентам' с СРК с запорами с целью коррекция дисбиоза кишечника. Пероральный прием жидких синбиотиков проводится по следующей схеме: Нормофлорин Л по 20 мл 2 раза в день утром и днем после еды, Нормофлорин Б по 20 мл за 30 минут до ужина. Курс лечения 21 день.

3. Абдоминальная криотерапия показана пациентам с СРК с запорами с выраженным болевым абдоминальным синдромом и вегетативными проявлениями. Метод предусматривает воздействие холодом, а именно осуществляется медленное поглаживание криопакетом (температура криоа-гента от -21 до -23° С) области живота по ходу часовой стрелки в два цикла по 5-7 минут каждый с интервалом 1,5-2 минуты. Общая длительность процедуры 12-15 минут. Курс лечения 10-12 процедур.

4. Методика комплексного применения абдоминальной криотерапии и перорального приема жидких синбиотиков наиболее эффективна и имеет преимущества перед немедикаментозной монотерапией. Комплексное лечение проводится по тем же схемам и параметрам воздействия.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фаустова, Юлия Ивановна, 2011 год

1. Абдурахманов А.И. Синдром раздраженного кишечника (некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения): Автореф. дис. канд. мед. наук. — Душанбе, 2005.-16 с.

2. Аведисова A.C. Особенности психофармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами // Психиатрия и психофармакология.-2003.-№ 3.-С. 92-93.

3. Алиева, Э:И. Патогенетические механизмы заболеваний толстой кишки / Э.И; Алиева // Педиатрия. 2002. №5. - С. 87-92.

4. Ар датская Ml Д. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии желудочно-кишечного тракта. Дис. . д-ра мед. наук. М., 2003.

5. Ардатская. М.Д., Минушкин' OiH., Иконников HiC. "Дисбактериоз кишечника": понятие, диагностические подходы-и пути коррекции. Возможности и преимущества биохимического исследования кала. Пособие для врачей. М, 2004.

6. Ардатская М.Д., Сундукова М.Б., Минушкин О.Н. Применение "Биовестина-Лакто" в лечении больных с синдромом раздраженного кишечника. Материалы IX Российского национального конгресса "Человек и лекарство", 2002.

7. Арутюнов. А.Г., Бурков С.Г. Синдром раздраженного кишечника с позиции практикующего врача Русский медицинский журнал, том 13, № 27 (251), 2005, с.1818-1821.

8. Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». -2005.

9. Балукова Е.В. Психический статус пациентов с синдромом раздраженного кишечника и пути его фармакологической коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 2005. - 18 с.

10. З.Баранов А.Ю., Кидалов В.Н. Лечение холодом. Криомедицина.-СПб.: Атон, 1999.-272 с.

11. Баранов А.Ю., Малышева Т.А. Моделирование нестационарного теплообмена в криомедицине // Вестник Международной Академии Холода. 2000. № 2. С.38 - 41.

12. Баранов А.Ю: Общая криотерапия, история развития метода в Европе // I Международная научно-практическая конференция «Криотерапия в России» Санкт-Петербург. 2008. — С. 5-18.

13. Баранов> А. Ю., Оничкина Л! Е., Сидорова А. Ю. Индивидуальная криотерпаия универсальное средство реабилитации. Материалы ГУ нейрохирургии Украины, ТОВ «ЕДЕМ», Днепропетровск, 2008. С. 192-193.

14. Баранов А.Ю., Россошанский А.Н., Апрелева. А.В. Опыт амбулаторного применения общей криотерапии1 для постравматической реабилитации // Криотерапия, в. России: Материалы, IL Междунар. научно-практ. конф. — СПб.: СПбГУНиПТ, 2009. С. 48-59.

15. Баркалая А. И., Верхоткин М. А. К вопросу о биохимической оценке влияния на организм высоких и низких температур // Гигиена труда и проф. заболеваний. — 1984. — №3. — С. 31—34.

16. Баранская Е.К. Синдром раздраженного кишечника: диагностика и лечение. Consilium Medicum 2000; 2 (7).

17. Бартон А., Эдхолм О. Человек в условиях холода. Пер. с англ. Н.А.Краскиной. Москва, 1957. — 333 с.

18. Белхушет С., Полуэктова Е.А., Ивашкин В.Т. Опыт применения ципрамила у больных с синдромом раздраженного кишечника // Клинические перспективы гастроэнтерол., гепатол. — 2003. №6. — С. 28 -33.

19. Бениашвили А.Г. Соматоформные расстройства с преобладанием в клинической картине абдоминалгий (психосоматические, патопсихологические, психофармакологические аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003.-25 с.

20. Бирюкова A.A. Физические методы лечения больных с синдромом раздраженной толстой кишки. // Диссертация на соискание ученой степени д. м. н., Москва, 1990.

21. Бирюкова A.A., Новикова A.B. Особенности метаболизма некоторых веществ и гистологических картин слизистой* оболочки при СРТК. // «Горячие точки» в гастроэнтерологии. Смоленск - Москва, 1995. — С. 23 -27.

22. Боголюбов В. М., Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия. — М.,СПб.:СЛП, 1998. 480 с.

23. Боголюбов В.М., Улащик B.C. Принципы современной физиотерапии. // Клиническая медицина. 1984. - Т. 62. - № 8. — С. 5 — 9.

24. Бондаренко В.'М. Стабилизирующее действие метаболитного про-биотика хилак форте на нормальную микрофлору кишечника. Фарматека. 2005; 1.

25. Бондаренко В.М., Грачева Н.М1., Мацулевич Т.В. Дисбактериозы кишечника у взрослых. М.:КМК Scientific Press.: 2003.- с.206.

26. Бондаренко В.М., Грачева Н.М. Пробиотики, пребиотики и синбио-тики. Фарматека. 2003. № 7. - С. 56-63.

27. Бондаренко В.М!, Чупринина Р.П., Аладышева Ж.И., Мацулевич Т.В: Пробиотики и механизмы их лечебного действия // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2004. № 3. С. 83-87.

28. Брюк К. Тепловой баланс и регуляция температуры тела. — В кн.: Физиология человека. В 3-х томах. Т. 3. Пер. с англ./Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М., Мир, 1996. С. 665 - 687.

29. Вахитов Т.Я., Петров Л.Н., Бондаренко В.М., Воробьев А.А Перспективы создания пробиотических препаратов на основе чувства кворума у бактерий // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2006, №3, стр. 105-113.

30. Вахитов Т.Я., Чалисова Н.И., Балыкина H.A., Петров JI.H., Ноздра-чёв А.Д. Модулирующее влияние метаболитов микрофлоры человека и животных на культуру лимфоидной ткани.//Доклады Академии Наук 2009,том 428, № 1, с. 121-124.

31. Вознесенская JI.A., Комаров Ф.И., Малиновская Н.К., Райхлин Н.Т., Рапопорт С.И., Румянцев А.И. Синдром раздраженного кишечника. Клинико-морфологические аспекты при лечении Мелаксеном // Русс.мед.журн. 2006. -т.8 №2. - С.97 - 103.

32. Генетика синдрома раздраженного кишечника / Satio Y. A., Petrsen G. М., Locke R. et. al. // Клин, гастроэнт. и гепатол. Русск. изд. 2008. -Т.1, №4. -С. 248-255.

33. Герман E.H., Ивашкин В.Т., Полуэктова Е.А., Шепт A.A., Юрманова E.H. Обоснование применения психотропных препаратов у больных с синдромом раздраженного кишечника // Русс.мед.журн. 2007. - т.9 №1. - С. 1 -9.

34. Грачева Н.М., Леонтьева Н.И., Щербаков И.Т., Партии О.С. Место пробиотиков в коррекции дисбиозов // Справочник поликлинического врача, Том 03. -N 5. -2005.

35. Грачева Н.М., Партии О.С. Метаболические пробиотики: перспективы применения в клинике //Фарматека. — 2007.- № 2 (137). С. 36-39.

36. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Нарушение нормального состава кишечного биоценоза и методы его коррекции // Русс мед.журн. 2004. — т.6 №2. С. 84 -90.

37. Григорьева В.Д., Федорова Н.Е., Киселев В.И. Комплексное применение криовоздействий и ультразвука у больных артрозом суставов ног // Вопр. курортол. 1996. -№1. С. 18-21.

38. Гусакова Е.В. Интерференционные токи в комплексном санаторно-курортном лечении больных с синдромом раздраженного кишечника // Авто-реф. дисс.к. м. н. М., 2003, 15 с.

39. Гусакова Е.В. Синдром раздраженного кишечника: современный взгляд на этиопатогенез и лечение физическими факторами // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2006. -№ 1. -С. 39-43.

40. Дегтярева И.И. Клиническая гастроэнтерология. — М.: Медицинское информационное агентство, 2004. 613 с.

41. Иванов К. П. Физиология терморегуляции. Руководство по физиологии. — Л.: Н., 1984. — 470 с.

42. Исаакян Л.А. Метаболическая структура температурных адаптацией. Л.: Наука, 1972. — 134 с.

43. Кирьянова В.В., Баранов А.Ю., Максимов) А.В., Малышева Т.А. Основы эффективности общей криотерапии, Материалы» 1-ой международной научно-практической конференции «Криотерапия в России», СПбГУНиПТ, 2008. С. 26-35.

44. Кобатов А.И., Вербицкая Н.Б., Добролеж О.В., Петров Л.Н. Пробио-тик «Витафлор» как возможное средство защиты космонавтов от негативных последствий воздействия ионизирующего излучения.// Медицина экстремальных ситуаций- 2007, № 2 (20), с. 72 79.

45. Крупина H.A., Хадзегова Ф.Р., Майчук Е.Ю. Анализ электрической активности мозга у больных с синдромом раздраженного кишечника // Боль — 2008. №2 - С.6-12.

46. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М., 1991. 240 с.

47. Кузнецов О.Ф., Сидоров ВД., Стяжкина Е.М., Гусарова CA Крио-массаж в закаливании и оздоровлении детей // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. № 5. -С.48-50.

48. Кузнецов О.Н., Стяжкина Е.М., Гусарова С.А. Криомассаж — эффективный метод восстановительной медицины // Вопр.курортол. 2004. - №1. -С.43 -48.

49. Лечение синдрома раздраженной кишки с позиций доказательной медицины: пособие для» врачей и клинических фармакологов. — С-Пб., 2008. — 108 с.

50. Лобзин Ю.В., Макарова В.Г., Корвякова Е.Р., Захаренко С.М. Дис-бактериоз кишечника (клиника, диагностика, лечение). СПб., 2003. 256 с.

51. Лоранская И.Д. Запор новые решения старой проблемы // Русс.мед.журн. - 2007. - т.9 №1. - С. 16 -20.

52. Мазанкова Л.Н., Ильина Н.И!, Кондракова O.A., Затевалов A.M. Оценка нарушений микробиоценоза при' острых кишечных инфекциях у детей и их коррекция. Трудн. пациент. 2004; 2 (9): 11-6.

53. Маев И.В., Черемушкин C.B. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии III // Гастроэнтерология. 2007. - №1. - С.7-13.

54. Майчук Е.Ю., Макарова И. А., Хадзегова Ф. Р. Особенности психического статуса при синдроме раздраженного кишечника // Боль 2007. - №4 (17) — С.24-28.

55. Макарова И. А., Новожилов Д. Г., Лоранская И. Д. Абдоминалгия как клиническое проявление синдрома раздраженного кишечника // Боль -2006.-№1 (10)-С.37-43.

56. Макарова И. А., Новожилов Д. Г., Лоранская И. Д. Синдром раздраженного кишечника//Лечебное дело №1 - 2006. - С.4-12.

57. Максимов А. В., Кирьянова В. В. Аэрокриотерапия. Учебное пособие. — СПб.: МАПО, 2000. — 20 с.

58. Маллаева P.M. Немедикаментозные подходы в лечении синдрома раздраженного кишечника. Автореф. дисс. .канд.мед.наук. Владикавказ, 2011.-22 с.

59. Маллаева Р. М., Астахова З.Т., Цогоев A.C., Болиева JI.3. Немедикаментозная терапия синдрома раздраженного кишечника.// Вестник новых медицинских технологий. — Тула. — 2010. №4. — С. 35.

60. Мартынов А.И., Майчук Е.Ю:, Макарова И. А. Синдром раздраженного кишечника// Учебно-методическое пособие для студентов — М. -2006.-58 с. . '

61. Махов В.М., Турко Т.В. Синдром раздраженного- кишечника // Русс.мед.журн. 2006. - т.8 №1. - С.52 -61.

62. Миронов С.П., Косов И.С. Стимуляцияшроцессов регенерации методом локальной »криотерапии холодным воздухом при лечении энтезопатий. // Общая и локальная воздушная криотерапия / Сб.статей и пособий для.врачей. М., 2007. С.32-36

63. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново, 2000, 182 с.

64. Мызенская М.Е., Ярустовская- О.В., Кузнецов О.Ф. и др. Сравнительная эффективность различных методик криотерапии у больных хроническим сальпингоофоритом. // Вопр. курортол., физиотер. и леч. физкульт. -1997.-№6. С. 35-37.

65. Новикова И.А. Патофизиологические аспекты формирования психосоматических заболеваний (патофизиология, психиатрия): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Архангельск, 2005. - 51 с.

66. Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А. Клинические проявления вегетативной .дисфункции у больных с синдромом раздраженного кишечника // Клиническая медицина. -2005. -№ 10. -С. 36-40.

67. Осипенко М.Ф., Фролова H.H. Синдром дисплазии соединительной ткани и синдром раздраженного кишечника // Росс.журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2006. №1. — С.54 — 61.

68. Парфенов А.И. Болевой синдром в гастроэнтерологии // Русс.мед.журн. 2008. - т.6 № спец. - С.32 -35.

69. Парфенов А.И., Ручкина И.Н. Профилактика и лечение запоров про-биотиками.// Фарматека, 2006; 12 (127): 23-29.

70. Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Усенко Д.В. Функциональные болезни кишечника и опыт их лечения продуктами функционального питания // Русс.мед.журн. -2007. -Т.9 №1. С. 29 -33.

71. Пастухова В.А., Зайцева О.В., Ардатская М.Д. Эффективность Хи-лака форте при коррекции микроэкологических нарушений в кишечнике у детей с атопическим дерматитом // Фарматека. -2007. № 6 (141). - С. 78-83.

72. Петров Л.Н., Вахитов Т.Я., Бондаренко В.М., Воробьев A.A. QS-системы у бактерий и перспективы создания новых метаболитных пробиоти-ческих препаратов.// Вестник Российской АМН, 2006, №1, стр.38-45.

73. Полуэктова Е.А., Ивашкин В.Т., Шептулин A.A., Юрманова E.H., Герман E.H. Обоснование применения психотропных препаратов у больных с синдромом раздраженного кишечника // Русс, мед.журн. — 2007. №1. - С. 1 -6.

74. Портнов В. В. Криотерапия. // Техника и методики физиотерапевтических процедур (справочник). // Под ред. В. М. Боголюбова. 3-е, пере-раб. изд. М., 2004. С. 354 - 360:

75. Портнов В.В. Криотерапия: теоретические основы и применение в практике// Общая и локальная воздушная криотерапия / Сб.статей и пособий для врачей. М., 2007. С.3-32.

76. Портнов В.В. Общая и локальная воздушная криотерапия // Сборник статей. -М., 2005. С. 3-15.

77. ЮО.Ручкина И.Н., Незнамова И.А. Значение криомассажа в комплексном лечении больных с СРК //Экспериментальная и клиническая гастроэнте-рология.-2002.-№1.-С.- 159.

78. Ручкина И.Н., Парфенов А.И., Петраков A.B., Осипов Г.А. Роль кишечных инфекций и дисбактериоза в формировании синдрома раздраженного кишечника.//Эксперимен. и клинич. Гастроэнтерология.-2004.-№1.-С.106-7.

79. Ручкина И.Н., Лычкова А.Э., Парфенов А.И. Опыт лечения больных с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием запоров препаратом Софтовак //Экспериментальная и клиническая* гастроэнтерол. — 2007. -№5. С.1 -4.

80. ЮЗ.Симаненков В.И., Сундукова З.Р. Современные подходы к методам диагностики и коррекции дисбиоза // Актуальные проблемы^ клинической медицины: Материалы конференции, посвященной 100-летию Колпинской Городской больницы №33. СПб, 2008. - С. 59.

81. Ю4.Симаненков В.И., Суворов А.Н., Захаренко C.Mi Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: есть ли место в терапии пробиоти-кам? // Инфекционные болезни. 2009: - Т. 7, №3. - С. 68 - 75.

82. Симаненков В.И., Суворов A.Hi, Соловьева О.И! Персонифицированная симбионтная терапия и качество жизни больных с синдромом раздраженного кишечника // Ученые записки СПбГМУ им. академика И.П.Павлова. -2010. Т. XVII, №2. - С. 126.

83. Юб.Собчик Л.Н1. Пособие по применению психологической методики MMPI .-М., 1971.

84. Стяжкина Е.М., Кузнецов О.Ф., Серебряков С.Н. Применение криомассажа в восстановительном лечении пациентов с дисфункцией желудочно-кишечного тракта // Мануальный терапевт — Врач лечебной физкультуры-2011.-№1-2-С.51-57.

85. Суздальницкий Д.В., Григорьева В.Д. Сравнительная эффективность методов криоэлектроимпульсной терапии больных остеоартрозом // Вопр. курортол. 2000. №3. - С. 24-28.

86. ПО.Сундукова З.Р. Опыт клинического изучения аутопробиотиков / З.Р. Сундукова, В.Н. Донец // 2-ой Международный конгресс по пробиотикам Санкт Петербург Пробиотики 2009, Р. 137, М. 38.

87. Ш.Ткаченко С. Б., Потекаев Н. Н., Гуткин Д. В., Белышева Т. С. Локальная воздушная криотерапия при лазеротерапии и импульсной фототерапии. // Эксперим. и клиническая дерматокосметология. 2007. № 2. — С. 2-6.

88. Топчий Н.В. Проблема дисбиоза в общей врачебной (семейной) практике // Фарматека. 2007. - № 8/9 (143). - С. 59-66.

89. ИЗ.Ушкалова Е.А. Роль пробиотиков в гастроэнтерологии // Фарматека. 2007.- № 6 (141). - С. 16-23.

90. Федоров С.П. Проблема дисбиоза в гастроэнтерологической практике // Русс.мед.журн. 2006. - т.8 №2. - С.85 - 90.

91. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. М., 2006;с.416.

92. Пб.Халиф И.Л., Quigley Е.М.М., Конович Е.А., Максимова И.Д. Изменение флоры в толстой кишке и кишечной проходимости и признак иммунной активации при хронических запорах. /Болезни пищеварительных органов и печени 2005. - 371:11. - с. 838 - 849.

93. Холодова И.Н. Современный подход к реабилитации детей первых лет жизни с функциональными и пограничными состояниями: Автореф. дисс. на соискание уч. степени д.м.н. М., 2005: - 55 с.

94. Циммерман Я.С. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника и/или «синдром избыточного бактериального роста» Клиническая медицина, 34, 2005, с. 14-22.

95. Шептулин A.A. Римские критерии III синдрома* раздраженного кишечника: что мы ожидали и что мы увидели? // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2007. - № 2. — с. 63 — 68.

96. Шиман А. Г., Кирьянова В. В., Максимов А. В., Баранов А. Ю. Клинико-физиологические аспекты применения криотерапии // Вестник СПб Гос. Мед. Академии им. И. И. Мечникова. 2001. № 1. -. 18-22.

97. Шмаков H.A., Елезова Л.И., Ардатская М.Д. Реабилитационный потенциал пробиотиков у детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта // Курортные ведомости. 2007. - №5 (44). - С.56 - 59.

98. Щербаков П.Л., Нижевич A.A., Логиновская В.В. и др. Микроэкология кишечника у детей и ее нарушения//Фарматека. 2007. №14. С. 28-34.

99. Эпштейн-Литвак Р.В. и Вильшанская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника (методические рекомендации). М., 1977. -22 с.

100. Эфендиева М.Т. Коррекция дисбиоза в практике медицинской реабилитации // Материалы 1 Всероссийского съезда врачей восстановительной медицины. М., 2007, С. 253.

101. Ballenger J.C., Davidson J.R.T, Lecrulier J. et al. Consensus statement on depression, anxiety and functional gastrointestinal disorders. J. Clin. Psychiatry 2001; 62 (suppl. 8): 48-51.

102. Bayliss W.M., Starling E.N. The movement and innervathion of a small intestine // J. Physiol (London). 1999. -Vol. 24. - P.99-143.

103. Bengtsson M., Ohisson B. Retrospective study of long treatment with sodium picosulfate. / European Journal of Gastroenterology and Hepatology - 2004. - 16:4. -c. 433-434.

104. Bouin, M. Rectal distention testing in patients with irritable bowel syndrome: sensitivity, specificity, and predictive values of pain sensoiy thresholds / M. Bouin V. Plourde // Gastroenterology. 2002. Vol. 122 P. 1771-1777.

105. Bouvier M, et al. Effects of consumption'of a milk fermented by the probiotic Bifidobacterium animalis DN-173 010 on colonic transit time in healthy humans. Bioscience and Microflora, 2001,20(2): 43-48.

106. Caldarella M.P., Milano A., Laterza F., ea. Visceral sensitivity and symptoms in patients with constipation- or diarrhea predominant irritable bowel syndrome (IBS): effect of a low-fat// Am J Gastroenterol. -2005. -Vol. 100: № 2. -P. 383-389:

107. Camilleri M. Management of the irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2001; 120: 652-68.

108. Carol Y., Francis P J. The Irritable bowel syndrome // Postgrad. Med. J.-1997.-Vol. 73.-P. 1-7.

109. Cash В., Schoenfeld P., Chey WD. The utility of diagnostic tests in irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 2002; 97:2812-9.

110. Caspi A., Sugden K., Moffitt Т.Е., Taylor A., Craig I.W., Harrington H., et al. Influence of life stress on depression (moderation by a polymorphism in the 5-HTT gene 57). Science. 2009; 301:386-389.

111. Chadwick VS, Chen W, Shu D, Paulus B, Bethwaite P, Tie A, et al. Activation of the mucosal" immune system- in irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2002; 122:1778-1783.

112. Cherbut C., Aube A.C., Blottire H.M., Galmiche J.P. Effects of short-chain fatty acids on gastrointestinal motility I I Scand. J. Gastroent. 1997. - Vol. 32, suppl. 222.-P. 58-61.

113. Chey W.Y. Functional disorders of the digestive tract / New York, 1983.-344 p.

114. Chial H.J., Gamilleri M., Burton D., ea. Selective effects of serotonergic psychoactive agents on gastrointestinal functions in health // Am J Physiol Gastroin-test Liver Physiol. -2003. -Vol. 84. -P. 130-137.

115. Coffinn B., Bauhassaira D., Sabate J.M. Alteration of the spinal modulation of nociceptive processing in patients with irritable bowel syndrome // Gut. -2004.-Vol.53.-P. 1465-1470.

116. Cole J.A., Rothman K.J., Cabral H.J., Zhang Y., Farraye F.A. Migraine, fibromyalgia, and depression among people with IBS: a prevalence study. // BMC Gastroenterol. -2006. -Vol. 28. -№ 6. -P. 26.

117. Collins S.M. A case for an immunological basis for irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2002; 122: 2078-80.

118. Cook DiK., Georgouras K. Complication of cutaneous cryotherapy. // Med. J. Aust. 1994. Vol.161, № 3. -P. 210- 213.

119. Dalton C. B., Drossman D. A. Diagnosis and treatment of irritable bowel syndrome || Am. Family Physician. 1997. - Vol. 55, № 3. - P. 875 - 880, 883 -885.

120. Debinski H.S., Kamm M.A. New Treatments for Neuromuscular Disorders of the Gastrointestinal Tract // Gastrointestinal J. Club. 1994. - Vol. 2, N 4. -P. 2 - 11.

121. Delvaux, M: Role of visceral sensitivity in the pathophysiology of ittit-able bowel syndrome / M. Delvaux // Gut. 2002. Vol. 51. P. 167-171.

122. Drossman DA. Functional GI disorders (what's in a name?). Gastroenterology. 2005; 128:1771-1772.

123. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process // Gastroenterology 2006. - vol. 130: - p. 1377 - 1390.

124. Drossman D.A., Camilleri M., Mayer E.A., Whitehead W.E. AGA technical review on irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2002; 123: 210831.

125. Drossman D.A., McKee D.C., Sandler R.S. et al. Psychological facrors in the irritable bowel syndrome. A multivariate study of patiens and nonpatiens with irritable bowel syndrome // Gastroenterology. 1988 - Vol. 95. -P.701-708.

126. Emmanuel A.V. Relationship between psychological state and level of activity of extrinsic gut innervation in patients with a functional gut disorder/ A.V. Emmanuel, H.J. Mason, M.A. Kamm //Gut. 2001.- Vol. 49. - 209-213.

127. Faresjo A., Grodzinsky E., Johansson S., Wallander M.A., Timpka T., Akerlind I. Psychosocial factors at work and in every day life are associated with irritable bowel syndrome.//Eur. J. Epidemiol. -2007. -Vol. 22. -№7. -P. 473-80.

128. Fisher G.H., Kim K.H., Bernstein L.J., Geronemus R.G; .eoncurrent use of a handheld; forced cold air device minimizes patient discomfort during fractional photothermolysis. // Dermatol Surg. 2005. Vol31,N9, Pt 2: - P. 1242-1243; discussion 1244.

129. Fricke R. Ganzkorperkaltetherapie. Zeitschrift Phys. Med. Bain. Med. Klim. 15. 1986. S. 311—312.

130. Fricke L., Fricke R. Wicgelmann: Beeinflussung hormoneller Reaktionen durch Ganzkorperkaltetherapie. "Physikalische Medizin, Balneologie, Med. Klimatologie"(1988, 17. Jahrgang: 363;, 364).

131. Gcrson M.D. Nerves, reflexes^ and the enteric nervous system* (pathogenesis of the irritable bowel syndrome 2). J Clin Gastroenterol. 2005; 39: SI 84s 193*. . ■

132. Gibson GR, Bérry-Ottaway P; Rastall RA. Prebiotics: new developments in functional food;- Oxford; UK: Chandos Publishing Limited 2000.

133. Gruaner F., Malagelada J.R. Gut flora in health and disease // Lancet. -2002. Vol. 360. - P. 512-519.

134. Hart A.L., Stagg A.J., FrameiM; et aL'Review article: the role of the gut flora, in healg and disease, and its modification as therapy // Aliment Pharmacol. Ther.- 2002 Vol. 16 - P. 1383-1393.

135. Irritable bowel syndrome: new and emerging therapies. Lusinda A. Harris and Lin Chang. Current Opinion in Gastroenterology 2006; 22:128-135.

136. Jailwala J., Imperiale T., Kroenke K. Pharmacologic treatment of the irritable bowel syndrome: a systematic review of randomized, controlled trials. Ann Intern Med 2000; 133: 136-47.

137. Joch, W., Frike, R.,& Ückert, S. (2002)/ Der Einflus von Kälte auf die sportliche Leistung. Leistungsport, 32(2), 11-15.'

138. Jones M.P., Dilley J.B., Drossman D., Crowell-M.D. Brain-gut connections in functional Gl disorders: anatomic and physiologic relationships. Neuroga-stroent Motil 2006;18:91-103.

139. Kalantar J.S. Familial aggregation of irritable bowel syndrome: a prospective study / J. S. Kalantar, G.R. Locke 3rd, F.R. Zinsmeister // Gut. 2003. -Vol. 52. —P.1703-1707.

140. Keefer L., Stepanski E.J., Ranjbaran Z., Benson L.M., Keshavarzian A. An initial report of sleep disturbance in inactive inflammatory bowel disease. // J. Clin. Sleep. Med. -2006. -Vol. 15. -№4. -P. 409-416.

141. Kim HJ, GammileriiM, McKinzie S et al. A randomized controlled trial of a probiotic, VSL3, on gut transit and* symptoms in diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol-Ther 2003; 17: 895-904.

142. Kim, H.J. A randomized controlled trial of a probiotic combination vs L#3 and placebo in irritable bowel syndrome with bloating / H.J. Kim, M.I. Vazquez

143. Roque, M. Camilleri //Neurogastroenterol Motil. 2005. Vol. 17. - P. 687-696.

144. Lackner J.M., Gudleski G.D., Blanchard E.Bi Beyond abuse: The assoc-iationamong parenting style, abdominal pain, and somatization in IBS patients // Behaviour Research and Therapy. -2004. -Vol. 42. -P. 41-56.

145. Lackner JiM., Mesmer C., Morley S., ea. Psychological treatments for irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis // J. Consult. Clin. Psychol. -2004.-Vol. 72.-P. 1100-1113.

146. Lea R., Houghton L.A., Calvert E.L., ea. Gut focused hypnotherapy normalises disordered rectal sensitivity in patients with irritable bowel syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. -2003. -Vol. 17. -P. 635-642.

147. Lembo T., Naliboff B., Munakata J. et al. Symptoms and visceral perception in patients with pain-predominant irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 1999; 94: 1320-6.

148. Lessard'L. A., Scudds R. A., Amendola A., Vaz M. D: The-efficiency of cryotherapy following arthroscopic knee surgery. // J. Orthop. v Sports. Phys. Ther. 1997.-Vol. 26.,№1. P. 14- 22.

149. Longstrength G.F. Clinical diagnosis of IBS //M. Camilleri, R.C. Spiller. Irritable bowel syndrome. Diagnosis and treatment. W.B. Saunders, 2002.

150. Makino S., Hasimoto K., Gold P.W. Multiple feedback mechanism activating corticotropin-releasing hormone system in the brain during stress // Pharmacol. Biochem. Behav. 2002. - Vol. 73 - P: 147-158.

151. Marteau P.R., de Vrese M., Cellier C.J., Schrezenmeir J. Protection from gastrointestinal diseases with.use of probiotics // Am. J. Clin. Nutr. 73: 2 Suppl, 430S-436S, Feb, 2001.

152. Maccabee P.I., Ammasian V.E., Eberle L.P. et all. Magnetic stimulation of nerve fibers (P.I. Maccabee, .V.E. Ammasian^ L.P. Eberle et all) // International Scientific Meeting on Electromagnetics in medicine.- Chicago, 19971- P.53 -54.

153. Merccnier A., Pavan S., Pot B. Probiotics as biotherapeutic agent: present khuwledge and future prospects // Curr. Pharm. Des. 2003. 9. P. 175-91.

154. Muller-Lissner, S. Tagascrod for the treatment of irritable bowel syndrome / S; Muiler-Lissner, G. Holtmann, P. Rueegg // Aliment. Pharmacol. Ther. -2005.-Vol. 21.-P. 11-20.

155. North C.S. Irritable bowel syndrome in a psychiatric patient population // Compr. Psychiatry. 2000: - Vol.11. - № 2. - P. 116 -122.

156. Pae C.U., Masand P.S., Ajwani N., Lee C., Patkar A.A. Irritable bowel syndrome in psychiatric perspectives: a.comprehensive review. // Int. J. Clin. Pract. -2007 Vol. 61. 10. —P. 1708-1718. ;

157. Palsson O S., Turner M.J., Johnson D.A., Burnelt C.K., Whitehead W.E. Hypnosis-treatment'for severe; irritable bowel syndrome: investigation of mechanisms and effects on symptoms // Dig. Dis. Sci. -2002. -Vol. 47. -P: 2605-2614.

158. Preid MG, Vonk RJ, Sun X et al. The physiology of colonic metabolism. Possibilities for interventions with prer and probiotics. Eur J Nutr 2002; Suppl. 1:1/2-1/10.

159. Rambaud J-C, at al. Gut Microflora. John Libbey Eurotext, Paris 2006:247.

160. Rautava S.,.Kalliomaki M'., Isolauri E. Probiotics during pregnancy and breastfeeding might confer immnomodulatory protection against disease in the infant // J. Allergy Clin. Immunol. 2002/ 109 (1) - P. 119-121.

161. Rolfe RD. The role of probiotic cultures in the control of gastrointestinal health //JLNutr. 130: 2S Suppl, 396S-402S, Feb, 2000;

162. Riddushein M. e. a. Scalp hypothermia to prevent chemotherapy-induced alopecia is effective and safe: a pilot study. // Support care cancer. 2001. № 11,—P. 371—377.

163. Salmon, P. Abuse, dissociation, and somatization in irritable bowel syndrome: towards an explanatory model / P. Salmon, K. Scaife, J. Rhoders // J. Be-hav. Med. 2003. Vol.26, № 1. - P. 1 -18.

164. Simren M., Ringstrom G., Bjornsson E.S., Abrahamsson H. Treatment with hypnotherapy reduces the sensory and motor component of the gastrocolonic response in irritable bowel syndrome // Psychosom. Med. -2004. -Vol. 66. -P. 233 -238.

165. Stevenson P. Thermoregulation. Medical science. 1998. — 296 p.

166. Schiffrin E.J., Blum S. Food processing: probiotic microorganisms for beneficial foods. // Curr. Opin. Biotechnol. 2001. Oct. V. 12. № 5. P. 499 502.

167. Schurman, J.V. Diagnosing functional abdominal pain with the Rome II criteria: parent, child and clinical augment / J. V. Schurman, G.A. Friesen // J. Pe-diatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. Vol.41, №3. - P.291-295.

168. Smout A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the Gastrointestinal Tract-// Petersfield Wrightson' Biomedical Publishing Ltd. -1992.-P. 147-169:

169. Spanier J.A., Howden C.W., Jones MiP. A systematic review of alternative therapies in the irritable bowel syndrome // Archives of Internal Medicine. -2003.-Vol. 163.-P 265-274.

170. Spiegel B., Schoenfeld. ,P.„ Naliboff B. Systematic review: the prevalence of suicidal behaviour in patients with chronic abdominal pain and irritable bowel syndrome. //Aliment. Pharmacol. Ther. -2007. -Vol. 26. -№2. -P. 183-93.

171. Stolwijk A. J., Hardy. J. D. Temperature regulation in man,— Atheo-retical study // Pflugers Arch. — 1966: — Vol. 291. — P. 129—162.

172. Stolwijk J. A. J., Hardy J. D. Control of body temperature / In «Handbook of Physiology — Reactions to Environmental Agents», D. HI K. Lee Ed. Bethesda, MD: Amer. Physiol. Soc. — 1977. — P. 46—67.

173. Swenson C., Sward L., Karlsson R. Cryotherapy in sports medicine. // Scand. J. Med . Sci. Sports .- 1996. Vol.6, №4. P. 193-200.

174. Tabas G., Beaves M., Wang J., ea. Paroxetine to treat irritable bowel syndrome not responding to high fiber diet: a double-blind, placebo-controlled trial //Am. J. Gastroenterol.-2004. -Vol. 99. -P: 914-920.

175. Talley NJ. New and Emerging Treatment for the Functional GI Disorders. AGA Postgraduate Course, May 18-19, 2002.

176. Tan G., Hammond D.C., Joseph G. Hypnosis and irritable bowel syndrome: a review of efficacy and mechanism of action (Review) // Am. J. Clin. Hypn. -2005.-Vol. 47.-P. 161-178.

177. Thompson W.G. What is Irritable Bowel /W.G. Thompson // Europ J of Gastroenterology and Hepatology.- 1994.- Vol. 6- P. 460 464.

178. Thompson W.G., Longstreth G.F., Drossman D.A. et al. Functional bowel disorders and functional abdominal pain. // Rome II: functional gastrointestinal disorders / Ed. D.A. Drossman. 2nd ed. - Lawrence, 2000. - P. 351-432.

179. Viera A.J., Hoag S., Shaughnessy J. Management of irritable bowel syndrome || Am. Fam. Physician. 2002. - Vol. 66, № 10. - P. 1867 - 1874.).

180. Whitehead1 W.E. The disturbed psyche and Irritable Gut // Europ. J. of Gastroenterology and Hepatology. 1994. - Vol. 6. - P. 483 - 488.

181. Whitehead W.E. Hypnosis for irritable bowel syndrome: the empirical evidence of therapeutic effects // Int. J. Clin. Exp. Hypn. -2006. -Vol. 54. -P. 7-20.

182. Whitehead W.E. Twin studies used to prove that the comorbidity of major depressive disorder with IBS is not influenced by heredity. // Am. J. Gastroenterol. -2007 -Vol. 102. -№10. -P. 2230-2231.

183. Yamauchi T. Whole Body Cryo-therapie is method of extreme cold — 175 ° C treatment initially uses for Rheumatoid Arthrisis. Zeitschrift Phys. Med. Bain. Med. Klim. 15. 1986:311.

184. Yamauchi T., Miura K. Rehabilitation in chronic rheumatoid arthritis. Rehab. Med. 1977. - №14.- P. 42-49.