Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном лечении больных после холецистэктомии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат медицинских наук Абдурахманова, Амалия Зиятхановна

• Абдурахманова, Амалия Зиятхановна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Абдурахманова, Амалия Зиятхановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Распространенность желчнокаменной болезни. Современные представления о патогенезе и возникающих нарушениях со стороны различных органов и систем.

1.2. Роль микрофлоры кишечника в поддержании гомеостаза организма и ее участие в патогенезе ЖКБ.

1.3. Основы применения физических факторов в лечении больных после холецистэктомии.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Методы исследования.

2.2. Методы лечения. Материально-техническое обеспечение.

Глава 3. Клинико-функциональная характеристика больных после холецистэктомии.

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Особенности микробиоценоза кишечника и метаболической активности микрофлоры больных после холецистэктомии.

3.3. Качество жизни больных после холецистэктомии.

Глава 4. Результаты собственных исследований.

4.1. Результаты лечения жидкими синбиотиками больных после холецистэктомии.

4.2. Результаты комплексного восстановительного лечения больных после холецистэктомии.

4.3. Динамика показателей клинико-функционального состояния больных контрольной группы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-резонансная электромагнитотерапия и жидкие синбиотики в восстановительном лечении больных после холецистэктомии»

В соответствии с современной Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, все большее развитие получает новое профилактическое направление в виде восстановительной медицины (ВМ), имеющей целью восстановление функциональных резервов человека, сниженных в результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии), путем применения, преимущественно, немедикаментозных методов [174]. Актуальность разработки физиотерапевтических и биокоррегирующих технологий восстановительной медицины соотносится с проблемами восстановления функционального состояния больных желчнокаменной болезнью в раннем периоде после холецистэктомии.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) относится к наиболее распространенным заболеваниям, занимает третье место после сердечнососудистой патологии и сахарного диабета [116] и имеет неуклонную тенденцию к росту [130].

Хирургическое лечение ЖКБ, особенно после внедрения лапароскопической холецистэктомии, по-прежнему остается «золотым стандартом» лечения, и занимает второе место в мире среди хирургических вмешательств после аппендэктомии [83]. Однако, у 15-40% пациентов сохраняются клинические симптомы и различные патологические изменения в органах пищеварения [113, 114, 116, 201]. В литогенезе, наряду с метаболическими нарушениями в гепатоцитах, важное место занимают внепеченочные факторы, и в первую очередь, функциональные нарушения кишечника [279]. У 78,5-88,9% больных хроническим калькулезным холециститом наблюдаются дисбиотические сдвиги, которые усугубляются после операции [38]. Наиболее часто они проявляются в уменьшении уровня облигатных анаэробных симбионтов - лакто- и бифидобактерий [171].

В раннем периоде после холецистэктомии больные нуждаются в лечении, направленном как на восстановление общего состояния организма, так и нарушенных функций желудочно-кишечного тракта.

Актуальной задачей является осуществление мероприятий, которые бы способствовали исчезновению или значительному уменьшению ранних послеоперационных синдромов, улучшению функционального состояния печени, поджелудочной железы, биоценоза кишечника, качества жизни.

Все вышеизложенное показывает, что указанный контингент больных нуждается в проведении восстановительного лечения в послеоперационном периоде, направленном на раннюю адаптацию организма к новым анатомо-физиологическим условиям, коррекцию дисбиоза и профилактику постхолецистэктомического синдрома.

Перспективной составляющей восстановительного лечения является использование методов, способствующих стимуляции резервных и адаптационных возможностей, неспецифической резистентности организма при отсутствии выраженного побочного действия и аллергических реакций [172, 173].

Методы физио- и бальнеотерапии (питьевые минеральные воды, минеральные ванны, физио-пелоидотерапия) этой категории больных разработаны [97, 199, 109]. Однако отсутствуют исследования, посвященные изучению эффективности проведения коррекции дисбиоза больным в раннем периоде после холецистэктомии.

В последние годы в медицине все большее внимание уделяется использованию физических факторов низкой интенсивности [102]. Одним из видов информационно-волновых воздействий, применяемых с учетом частотной характеристики биоэлектрических процессов функционирования органов и систем человеческого организма, является структурно-резонансная электромагнитотерапия.

Теоретической предпосылкой к применению структурно-резонансной электромагнитотерапии у больных в раннем периоде после холецистэктомии являются данные проведенных ранее исследований, свидетельствующие о её благоприятном влиянии на состояние регуляторных систем организма, повышении адаптационно-приспособительных реакций, резервов физического здоровья, оптимизации соотношения основных звеньев вегетативной нервной системы, противовоспалительном, анальгетическом, вазотропном, психокоррегирующем эффекте [73, 17, 102], что является важным в лечении данной категории больных.

Цель исследования Изучение эффективности и научное обоснование применения синбиотиков и структурно-резонансной электромагнитотерапии в восстановительном лечении больных после холецистэктомии.

Задачи исследования

1. Изучить клинические проявления, функциональное состояние органов пищеварения, биоценоз кишечника, метаболическую активность микрофлоры, особенности вегетативной регуляции и качество жизни больных в раннем периоде после холецистэктомии.

2. Изучить влияние жидких синбиотиков на течение ранних послеоперационных синдромов, показатели лабораторных тестов, биоценоз кишечника, вегетативный статус и качество жизни больных после холецистэктомии.

3. Провести исследование влияния комплекса с применением жидких синбиотиков и структурно-резонансной электромагнитотерапии на клинические проявления, функциональное состояние органов пищеварения, микрофлору кишечника и ее метаболическую активность, показатели вегетативной регуляции и качество жизни у больных после холецистэктомии.

4. Провести сравнительную оценку применения жидких синбиотиков в виде монотерапии и в комплексе со структурно-резонансной электромагнитотерапией в восстановительном лечении больных после холецистэктомии, разработать показания и противопоказания для их применения.

Научная новизна

Настоящая работа является первым исследованием, содержащим клинико-физиологическое обоснование применения структурно-резонансной электромагнитотерапии больным после холецистэктомии. Впервые изучена эффективность применения жидких синбиотиков в комплексе со структурно-резонансной электромагнитотерапией в восстановительном лечении больных после холецистэктомии. В сравнительном аспекте изучены особенности влияния применения синбиотиков в виде монотерапии и в комплексе со структурно-резонансной электромагнитотерапией на течение ранних послеоперационных синдромов, функциональное состояние органов пищеварения, биоценоз кишечника и клиническую эффективность в целом больных после холецистэктомии. Результатами проведенных исследований установлено, что коррекция микроэкологических нарушений у больных после холецистэктомии, оперированных по поводу ЖКБ, патогенетически обоснована, а одним из препаратов выбора могут явиться жидкие синбиотики.

Доказано преимущество комплексного лечения (СРМТ и ЖС) во влиянии на основные патогенетические звенья патологии, клинические проявления заболевания и в формировании лечебного эффекта у больных после холецистэктомии. Установлено, что при включении в лечебный комплекс СРМТ восстанавливается эубиоз кишечника у 73% больных, что сопровождается нормализацией функционального состояния его у 65,2%, происходит оптимизация вегетативной регуляции, что может явиться профилактикой функциональных нарушений, возникающих после холецистэктомии - дисфункции сфинктера Одди и хронической дуоденальной непроходимости.

На основании результатов непосредственных и отдаленных исследований разработаны показания и противопоказания применения синбиотиков и структурно-резонансной электромагнитотерапии больным после холецистэктомии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Применение жидких синбиотиков способствует восстановлению динамического равновесия кишечной микрофлоры, улучшает функциональное состояние кишечника, благотворно влияет на качество жизни больных после холецистэктомии.

2. Включение в лечебный комплекс СРМТ оптимизирует работу вегетативной нервной системы, харктеризующуюся снижением коэффициента вагосимпатического баланса, что может явиться профилактикой функциональных нарушений, возникающих после холецистэктомии - дисфункции сфинктера Одди и хронической дуоденальной непроходимости.

3. Назначение больным после холецистэктомии СРМТ в комплексе с жидкими синбиотиками позволяет улучшить качество жизни, увеличить длительность периода ремиссии, снизить частоту рецидивов заболевания и, тем самым, существенно повысить эффективность терапии больных после холецистэктомии.

Практическая значимость

По результатам исследования для практического здравоохранения разработаны новые патогенетически обоснованные методики лечения больных после холецистэктомии с включением СРМТ И ЖС, что расширяет арсенал средств немедикаментозной терапии. Учитывая частое появление дисбиотических состояний у больных после холецистэктомии, необходимым компонентом лечения должен быть комплекс мер, направленных на улучшение динамического равновесия микрофлоры кишечника. Применение комплексного лечения, включающего СРМТ и ЖС, у больных после холецистэктомии повышает эффективность терапии, улучшает качество жизни, является профилактикой функциональных нарушений, возникающих после холецистэктомии - дисфункции сфинктера Одди и ХДН.

Наряду с этим разработанная методика обладает хорошей переносимостью, отсутствием побочных реакций. Все вышеперечисленное определяет целесообразность и перспективность использования данной методики на различных этапах лечебно-восстановительных мероприятий у изучаемой категории больных.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия», Абдурахманова, Амалия Зиятхановна

Выводы.

1. У больных в ранние сроки после холецистэктомии по поводу ЖКБ определяется ряд послеоперационных синдромов: болевой у 88,7%, астеноневротический - у 77,8%, диспептический — у 74,4%), кишечный - у 72,2%). У 91,7% пациентов определяется дисбиоз кишечника, проявляющийся у 72,2% нарушением функционального состояния кишечника. Наряду с этим выявлено нарушение вегетативной регуляции, характеризующееся относительным преобладанием симпатической модуляции ритма на фоне повышенной эрготропной составляющей обшей мощности спектра.

2. Дисбиоз кишечника характеризуется снижением численности и метаболической активности индигенной микрофлоры, изменением активности анаэробных микроорганизмов, принимающих участие в обмене холестерина и энтерогепатической циркуляции желчных кислот, нарушениями качественного и количественного состава короткоцепочных жирных кислот в кале. Отмечено достоверное снижение общего уровня короткоцепочных жирных кислот, снижение доли уксусной кислоты, указывающей, в основном, на снижение метаболической активности бифидо-и лактобактерий и достоверное повышение доли пропионовой и масляной кислот, свидетельствующее об активизации строгих анаэробов.

3.Курсовое лечение жидкими синбиотиками Нормофлорином JI и Нормофлорином Б восстанавливает у 63% больных динамическое равновесие микрофлоры кишечника и ее метаболическую активность, что сопровождается исчезновением метеоризма у 52,2% больных, нормализацией функционального состояния кишечника у 52,4%>. Включение в терапевтический комплекс СРМТ восстанавливает эубиоз кишечника у 73% больных, способствует повышению указанных эффектов до 72,7% и 65,2%.

4.Комплексное лечение СРМТ и жидкими синбиотиками Нормофлорином JI и Нормофлорином Б больных после холецистэктомии оказывает анальгетический и гиполипидемический эффекты. Одним из механизмов реализации терапевтического эффекта СРМТ является уменьшение вегетативного дисбаланса, характеризующееся достоверным снижением вагосимпатического коэффициента.

5.Применение синбиотиков Нормофлорина JI и Нормофлорина Б больным после холецистэктомии повышает качество жизни по шкалам общее здоровье, интенсивность боли, социальное функционирование, жизненная активность и ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным состоянием. Включение в комплекс СРМТ помимо указанных шкал, повышает физическое функционирование и ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием.

Практические рекомендации.

1 .Применение СРМТ (действующий фактор - переменное электромагнитное поле, спектр частот: 0,026Гц-270кГц, режим №43 (0,26-45100,0 Гц), продолжительность процедуры при указанном режиме 43 мин) и жидких синбиотиков (Нормофлорина JI и Нормофлорина Б) больным после холецистэктомии показано: при болевом, астеноневротическом, диспептическом и кишечном синдроме, а также установленном при микробиологическом анализе дисбиозе (в том числе без клинических проявлений).

2. Противопоказания к применению структурно-резонансной электромагнитотерапии у больных после холецистэктомии: общие для физиотерапии.

3. Применение жидких синбиотиков Нормофлорина JI и Нормофлорина Б в виде монотерапии показано больным после холецистэктомии, имеющим противопоказания для проведения физиотерапии.

4. Противопоказания для применения синбиотика Нормофлорина JT — гиперацидные состояния, сопровождающиеся изжогой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Абдурахманова, Амалия Зиятхановна, 2010 год

1. Авдей JI. В. Клиника и хирургическое лечение холецистита. Минск: Госиздат БССР. - 1963. - 223 с.

2. Агафонова Н.А., Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Синдром диспепсии после холецистэктомии. Материалы 5-го съезда научного общества гастроэнтерологов России. 2005.- Москва. - С. 325-326.

3. Аджигайтканова С.К. Подходы к медикаментозному лечению дисбактериоза кишечника.// Русский медицинский журнал. 2007. - том 9, № 2. - С.73-76.

4. Аксенова Э. М., Вахрушев Я. М. О патогенезе нарушений функции печени после холецистэктомии при желчнокаменной болени. // Тер.архив. -1999.-№2, С. 48-52.

5. Алешкин В.А., Афанасьев В.В. Поспелова А.А. Становление пробиотикотерапии в России.// Вестник Рос. Акад. Мед. Наук. 2005. №12. -С.3-13.

6. Ар датская М. Д. Клиническте значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии желудочно-кишечного тракта. Автореферат дисс докт. мед.наук., М. 2003 г., - 45 с.

7. Ардатская М. Д., Иконников Н. С., Минушкин О. Н. Патент РФ «Способ разделения смеси жирных кислот фракции С2-С6 методом газожидкостной хроматографии», № 2220755, дата выдачи 10.01.2004, приоритет от 23.07.2002.

8. Ардатская М.Д. Диагностическое значение содержания короткоцепочечных жирных кислот при синдроме раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 2000. — С. 36-41.

9. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н., Прихно Н.И., Дубинин А.В. Летучие жирные кислоты и их диагностическое и прогностическое значение в гастроэнтерологической клинике // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол. и колопроктол. 2000. - №5. - С. 63-70.

10. Арутюнов Г.Т., Кафарская Л.И., Власенко В.К., Покровский Ю.А. и др. Биоценоз кишечника и сердечно-сосудистый континиум.// Сердечная недостаточность. 2004 г. - №5. - С.224-229.

11. Баранов Д. В., Крапивин Б. В., Фисун А. м., Дадаев Р. С. И др. Применение лифтинговой методики выполнения ЛХЭ в лечении ЖКБ у больных пожилого и старческого возраста. Эндоскопическая хирургия. — 1999. №2.-С. 8.

12. Баранов С. А. Некоторые из основных механизмов патогенеза хронического панкреатита при желчно-каменной болезни. Клин. мед. -1988.-С. 26-29.

13. Безбах И.В., Кузовлев О.П., Цахилова С.Г. Применение структурно-резонансной терапии в восстановительном лечении больных хроническим сальпингоофоритом. Журнал Российского общества акушеров-гинекологов. - 2006. - №3. - С. 18-20.

14. Белобородова Н.В., Белобородов С.М. Метаболиты анаэробных бактерий (летучие жирные кислоты) и реактивность макроорганизма. Антибиотики и химиотер. 2000. - С. 28-35.

15. Белобородова Э. И. Избранные главы клинической гастроэнтерологии.Часть II HTJI. - 2002. - 150 с.

16. Боголюбов В.М., Васильева М. Ф., Воробьев М. Г. И др. Техника и методика физиотерапевтических процедур: Справ. М., 2003. - 408 с.

17. Бокова Т. А., Урсова Н. И., Ардатская М. Д. Пребиотики в лечении детей и подростков с метаболическим синдромом, // Гастролайнпе\¥8 -2008. №6- С. 19-24.

18. Болдин Б.В. Клиника, диагностика и хирургическое лечение холестероза желчного пузыря. Дисс. на соискание ученой степени д. м. н. -М., 2000 г.,229с.

19. Бондаренко В. М., Мацулевич Т. В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. -Москва, «ГЕОТАР-Медиа». 2007. - 300с.

20. Бондаренко В.М. Молекулярно-генетические и молекулярно-биологические исследования представителей родов Bifidobacterium и lactobacillus.// Вестник Рос. Акад. Мед. Наук 2006. - №1. - С. 18-24.

21. Бондаренко В.М., Боев Б.В., Лыкова Е.А., Ворбьева А.А. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта.// Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. 1999. - С.66-70.

22. Бондаренко В.М., Воробьев А.А. Дисбиозы и препараты с пробиотической функцией.// Журнал микробиологии. 2004. - № 1. - С.84-92.

23. Бондаренко В.М., Грачева Н.М. Препараты пробиотики, пребиотики и синбиотики в терапии и профилактике кишечных дисбактериозов.// Фарматека. 2003. - №7. - С.56-63.

24. Бондаренко В.М., Чупринина Р.П., Аладышева Ж.И., Мацулевич Т.В. Пробиотики и механизмы их лечебного действия // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2004. - № 3. - С. 83-87.

25. Булашова О. В., Коршун Ю.В., Абдулганеева Д. И. Профилактика ПХЭС после операции на желчевыводящие пути на санаторном этапе реабилитации. IV Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация 2009» Москва. - 2009. с.42-43.

26. Бычков С. А. Применение структурно-резонансных воздействий для профилактики послеоперационных осложнений при ранней дентальной имплантации. Дисс. на соискание ученой степени к. м. н.- М., 2005. 119 с.

27. Василенко В. X. (ред.). Постхолецистэктомические синдромы и сопутствующие заболевания. Пленум Правл. ВНОГ. Рязань. - 1980. -129с.

28. Вассерман JI. И., Трифонова Е. А. Качество жизни в медицине: дискуссионные вопросы теории и методологии исследования. Сибирский психологический журнал. 2007. - №26. - С. 114-119.

29. Вахитов Т.Я., Момот Е.Н., Толпаров Ю.Н. Динамика и функции экзометаболитов в процессе роста периодической культуры Escherichia coli М-17 // Журнал микробиологии. 2005. - № 1. - С. 16-21.

30. Веселов А. Я. Современные представления о нормальной микрофлоре пищеварительного тракта человека и изменениях ее в норме и при некоторых заболеваниях органов пищеварения// Лаб.дело. 1988. - С.11.

31. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И. Хирургический стресс при различных вариантах холецистэктомии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2002. С. 4—10.

32. Ветшев П.С., Чилингариди К.Е., Ипполитов Л.И., Шпаченко Ф.А. Качество жизни больных после различных способов холецистэктомии // Анналы хирургической гепатологии. 2003. Т. 8. - № 1. - С. 17-19.

33. Волков С. В. Клиническое значение функциональных и структурных изменений кишечника при хроническом холецистите: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Саратов. 2006. - 22с.

34. Волкова Е. В., Воротынцев Г. Ф. Психотерапевтическая реабилитация пациентов, перенесших оперативное лечение язвенной и желчнокаменной болезней, в условиях санатория// Вопр.курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2008. №1. - С. 43-45.

35. Галлингер Ю. И., Тимошин А. Д., Цацаниди А. К. Лапароскопическая холецистэктомия. Хирургия 1993. - №6. - С. 34-39.

36. Гальперин Э. И., Волкова Н. В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. — Москва.: Медицина. 1988. -265с.

37. Гераськина Т. В. Хронический холецистит: клинико-биохимические, функциональные и иммуногисто-химические аспекты камнеобразования: Дисс. канд. мед. наук. Саратов. - 1994. - 114 с.

38. Гильмутдинов А. Р., Разумов А. Н., Хасанов А. Г. Эффективность санаторного восстановительного лечения больных, перенесших операции на органах брюшной полости. IV Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация 2009»-Москва. С.52-53.

39. Глоуцал JI. Заболевания желчных путей и желчного пузыря / Пер. с чешек. Прага. - 1967. - 137с.

40. Гордиенко А. В., Бацков С. С., Лейчинский С. В., Акимов В. Н. Исследование качества жизни в билиарологии. Материалы 4-го Российского научного форума «Гастро-2002». Гастроэнтерология.- С-Пб. -2002.-№2-3.-С. 42.

41. Готтшалк Г. Метаболизм бактерий. Пер. с английского Москва, «МИР». - 1982. -223с.

42. Грачева Н.М., Леонтьева Н.И., Щербаков И.Т., Партии О.С. Место пробиотиков в коррекции дисбиозов // Справочник поликлинического врача. 2005. - №5. - Том 03, С. 12-14.

43. Грачева Н.М., Партии О.С. Метаболические пробиотики: перспективы применения в клинике //Фарматека. 2007. - № 2 (137). - С. 36-39.

44. Григорьев П.Я., Солуянова И.П., Яковенко А.В. Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика. Лечащий врач. 2002. - №6. - С. 26-32.

45. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. М.: МИА. -2001. -704 с.

46. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Рекомендации к назначению ферментных препаратов при синдроме нарушенного пищеварения и всасывания. Леч. Врач. 2001. - № 5-6. - С. 48-50, 52.

47. Григорьева И. Н., Никитин Ю. П. Распространенность желчнокаменной болезни в различных регионах. Клиническая медицина. 2007. -№9. - С. 27-30.

48. Григорьева И.Н. Основные факторы риска желчнокаменной болезни// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-2007.-Т17. № 6. - С.17-21.

49. Гриневич Б.В., Захарченко М.М. Проблема дисбиоза кишечника в общетерапевтической практике // Экспер. и клин, гастроэнтерол. 2003г. -№5. - С.135

50. Гусакова Е. В. Немедикаментозная коррекция функционального состояния больных с синдромом раздраженного кишечника. Дисс. на соискание ученой степени д. м. н.- 2008. 269с.

51. Дегтярева И.И. Клиническая гастроэнтерология.// М.: Медицинское информационное агентство. 2004. - 613с.

52. Дедерер Ю. М., Устинов Г. Г. Допустимы ли щадящие операции при желчнокаменной болезни?//Хирургия. 1987. - №2. - С. 3-6.

53. Дедерер Ю. М., Устинов Г. Г. Является ли холецистэктомия патогенетически обоснованным методом лечения ЖКБ? Обзор литературы.// Хирургия. 1982. - №6. - с. 114-117.

54. Дедерер Ю. М., Устинов Г. Г., Шарак А. В. Альтернативные подходы к лечению ЖКБ (обзор).// Хирургия. 1990. №10. - с. 147-153.

55. Денисов H.JL, Бурляк И. С. Иммуностимулирующий эффект пробиотиков.// Гастро-бюллетень. Научно- практическое издание. 2002 С. 7-8.

56. Джалалов Ю. В., Рабаданова С. Р. Качество жизни после холецистэктомии из мини-доступа. Исследование качества жизни в билиарологии. Материалы 4-го Российского научного форума «Гастро-2002». Гастроэнтерология, С-Пб. -2002. №2-3. - С. 49.

57. Дорофеенков М. Е. Распространенность и особенности клинической картины желчнокаменной болезни у населения г. Москвы, (клинико-эпидемиологическое исследование). Автореф. Дисс. канд.мед.наук. М., 2006. - 28с.

58. Евдокимов В. И., Зайцев Д. В., Федотов А. Н. Научно-методологические проблемы оценки качества жизни// Вестник психотерапии. 2008. - №27. - С. 102-131.

59. Евтихов Р. М., Шулутко А. М. и др. Хронический панкреатит, постхолецистэктомический синдром. Иваново. - 1999. -164с.

60. Елагин Р.И. Дисбактериоз кишечника.// Консилиум Медикум. 2002г. -№5. - С.2.

61. Зверева С. И., Еремина Е.Ю., Тимофеева Н. М. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим холециститом// Рос.гастроэнтерол.журн. 1999. - №1. - С. 47-52.

62. Златкина А.Р. Современные подходы к коррекции дисбиоза кишечника.//Рос. журн. гастроэнт., гепатол. 1998. - №3. - С. 64-67.

63. Иванова В. В. Структурно-резонансная терапия при заболеваниях шейки матки, ассоциированных с папилломовирусной инфекцией// Автореф.дисс.канд.мед.наук., Москва. 2005. - С.22.

64. Иванова Е. С., Мухарлямов Ф. Ю., Разумов А. Н. Мониторинг состояния вегетативного баланса при восстановительном лечении больных артериальной гипертонией // IV Международный конгресс Восстановительная медицина и реабилитация. Москва. 2005. - С. 107-108.

65. Иванченкова Р. А. Постхолецистэктомический синдром / Руководство по гастроэнтерологии в 3 т./ Под ред. Ф. И. Комарова и A. JI. Гребенева. — Т.2. М. - 1995. - С. 475-491.

66. Иванченкова Р. А., Перова Н. В., Кислый Н. Д., Шарашкина Н. В. и др. Липопротеиды низкой плотности у больных желчно-каменной болезнью и холестерозом желчного пузыря. // Тер.архив. 2005. - №2. - С. 10-14.

67. Иванченкова Р.А.Хронические заболевания желчевыводящих путей. М.Атмосфера. 2006. -№3. - 416 с.

68. Ивашкин В. Т. (ред.) Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения // Рук-во для практикующих врачей. Серия для практикующих врачей. М: «Литтера», 2003. - Т.4. - С. 362-363.

69. Ивашкин В.Т. (ред.) Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения у детей. Руководство для практикующих врачей. -2003.-213с.

70. Ивашкин В.Т., Баранская Е.К. Синдром раздраженного кишечника. Избранные лекции по гастроэнтерологии. Москва: МЕДпресс, 2001. С. 5482.

71. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. и др. Краткое руководство по гастроэнтерологии — М.: Издат. Дом М-Вести. 2001. - 115с.

72. Иконников Н. С., Ардатская М. Д., Дубинин А. В. и др. Способ разделения смеси жирных кислот, фракций С2-С7 методом газожидкостной хроматографии. Патент РФ №9910669/12. Приоритет от 4.04.1999 г.

73. Ильченко А. А. Постхолецистэктомический синдром: клинические аспекты проблемы // Consilium medicum. Приложение гастроэнтерология. 2006.-№2.-С. 49-53.

74. Ильченко А.А. Желчнокаменная болезнь. М, 2004. - 200 с.

75. Ильченко А.А., Вихрова Т.В., Орлова Ю.Н. и др. Билиарный сладж. Современный взгляд на проблему // Гепатология. 2003. - № 6. - С. 20-25.

76. Ильченко А.А., Вихрова Т.В., Орлова Ю.Н., Силъвестрова С.Ю. Билиарный сладж: от патогенеза к лечению: Метод, рек. М., 2004. - 32 с.

77. Ильченко А.А., Делюкина О.В. Клиническое значение билиарного сладжа// Consilium medicum (прил. "Гастроэнтерология"). 2005. - № 2.

78. Калинин А.В. «Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение», ж. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2002. - №3.-С. 25-34

79. Каширская Н.Ю. Значение пробиотиков и пребиотиков в регуляции кишечной микрофлоры.//Рус.Мед.Журн. 2000. - № 13 (14).- С.3-6.

80. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. Санкт-Петербург. 1995. - №3 - С.304.

81. Кондракова О.А., Бабин В.Н., Грубова Е.А. и др. Комплексная оценка микроэкологических и функциональных нарушений толстого кишечника для обеспечения этиотропной терапии. Пособие для врачей. — М. 2003. -54с.

82. Копанева М. И. Поликлинические аспекты отдаленных результатов наблюдения за больными перенесшими холецистэктомию: Автореф.дисс.канд.мед.наук.- М. 2004. - 24с.

83. Корнева Т.К. Дисбактериоз кишечника у проктологических больных: микробиологические аспекты.// Рос. журн. гастроэнт., гепатол. 1999. - №3. -С.55-60.

84. Коровина Н.А. «Дискинезия желчевыводящих путей у детей. Современные подходы к терапии». Agua Vitae. 2001. - №1. - С. 32-34.

85. Коршунов В.М., Володин В.В., Ефремов Б.А. Дисбактериозы кишечника.// Дет. Больница. 2000г. - №1. - С. 66-74.

86. Коханенко Н. Ю. Значение физических факторов в реабилитации и лечении больных после операций на желчных путях. Автореф дисс. канд.мед.наук. М. - 1994г. — 24с.

87. Кубышкин В. А. Стрекаловский В. П., Вуколов А. П. Лапароскопическая холецистэктомия: старые проблемы в новом свете. // Хирургия. -1997. № 1. - С. 65-68.

88. Куваева И.Б. Обмен веществ организма и кишечная микрофлора М.: Медицина. - 1979. - 210 с.

89. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. — М. — 1991. — 240 с.

90. Кузовлев О. П. Об эффективности структурно-резонансной электромагнитотерапии у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Здравоохранение. 2003. - №7. - С. 179-184

91. Кузовлев О. П. Клинико-функциональное обоснование применения структурно-резонансной электро- и электромагнитной терапии в восстановительной медицине. Дисс. на соискание ученой степени д. м. н. -М. 2005. - С. 282.

92. Кузовлев О.П., Лактионова Л.В. Применение структурно-резонансной терапии в лечении хронического бронхита. Курортные ведомости №2. —2006. -С. 48

93. Кузовлев О.П., Лактионова Л.В., Иванова В.В. Структурно-резонансная электромагнитная терапия при заболеваниях шейки матки, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией. // Журнал «Курортные ведомости» № 3 (36). - 2006. - С.66

94. Куликов А. Г. Физические факторы в коррекции нарушений функционального состояния органов пищеварения после холецистэктомии и с гастродуоденальной патологией. Автореф. на соискание степени д. м. н., Москва 2000. - 24 с.

95. Куликов А.Г., Филимонов P.M., Максимов В.А. и др. Холецистэктомия: необходимость и принципы восстановительного лечения / //ВКФ и ЛФК. 2000. - № 1. - С. 30-32.

96. Курортология и физиотерапия: Руководство / Под ред. В. М. Боголюбова. -М. 2008. -Т.1.-408 с.

97. Кутузова С. Ю. Структурно-резонансная терапия в комплексном лечении начальных форм артериальной гипертензии у военных летчиков // Дисс. на соискание ученой степени к. м. н. М. - 2008. - 132с.

98. ПЗ.Лазебник Л. Б., Ильченко А. А. Желчно-каменная болезнь. Пути решения проблемы. Тер.архив 2005. - №2. - С. 5-10.

99. Лазебник Л.Б., Копанева М.И., Ежова Т.Б. Потребность в медицинской помощи после оперативных вмешательств на желудке и желчном пузыре (обзор литературы и собственные данные). Тер. арх. 2004. - №2. - С. 83-7.

100. Логинов А. С., Парфенов А. И. Болезни кишечника: Руководство для врачей. М.: Медицина. - 2000. - 631с.

101. Лопаткина Т.К., Бляхер М.С., Николаенко В.Н. и др. Иммуно-моделирующее действие препаратов эубиотиков.// Вестник РАМН — 1997. -№3. -С.30-34.

102. Лоранская И. Д. Изменения микрофлоры кишечника у больных после холецистэктомии. Современная немедикаментозная коррекция. // Тезисы докладов научно-практического семинара «Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза». Москва. - 2003. - С. 25-29.

103. Магомедов М. С., Каралкин А.В., Ревякин В. И., Петухов В. А. Результаты лечения синдрома нарушенного пищеварения после холецистэктомии. Анналы хирургии. №4. - 2007. - С.49-56.

104. Магомедов М.С. Ревякин В.И., Петухов В.А. // Синдром нарушенного пищеварения при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика ипринципы лечения (обзор литературы) // Анналы хирургии. №1. — 2007. -С. 11-18.

105. Магомедов М.С., Миронов А.В., Семенов Ж.С., Устинов Ф.С., и др. // Метаболизм печени при желчнокаменной болезни. // Материалы Третьего Международного конгресса по хирургии. Москва,- 2008. - С. 16 — 18.

106. Магомедов М.С., Петухов В.А., Ревякин В.И., А.В.Каралкин // Результаты лечения синдрома нарушенного пищеварения после холецистэктомии //Анналы хирургии. 2007. - №4. - С. 49-56.

107. Маев И. В., Дичева Д. Т. Справочник поликлинического врача Направления терапии патологии гепатобилиарной системы у больных с метаболическим синдромом.- 2008. №13. - С.3-6.

108. Маев И.В., Дичева Д.Т., Бурагина Т.А. Диагностика и лечение билиарного сладжа у больных язвенной болезнью// Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2007. - № 4. - С. 14-18.

109. Максимов В. А., Цицеров В. И., Чернышев A. JL, Тарасов К. М. Распространенность холелитиаза по данным вскрытий. Практикующий врач. 1997. - №10. - С. 12-13

110. Максимов В. А., Чернышев A. JL, Бунтин С. Е. и др. Билиарная недостаточность. Материалы IV съезда Научного общества гастроэнтерологов России. Москва. - 2004. - №1. - С. 61.

111. Малле-Ги П., Кестенс П. Ж. Синдром после холецистэктомии / Пер. с франц. М. - 1973. - 123 с.

112. Мараховский Ю. X. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий. // Рос.журн.гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1994.-Т. IV. №4.-С. 6-25.

113. Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: современное состояние проблемы. Российск.журн.гастроэнтерол.,гепатол.и колопроктол. 2003. -№1. — С. 81-92.

114. Мараховский Ю.Х. Профилактика и ранняя диагностика ЖКБ //' Рос. журн. гастоэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997. - Т. 7, № 1. - С. 62-72.

115. Медведева В.Н., Курицина С.И., Медведев В.Н. Атеросклероз брюшной аорты и сонных артерий и его коррекция с содержанием липидов в сыворотке крови при желчнокаменной болезни // Кардиология—2003— Т.37. №8.-С.40-45.

116. Минушкин О. Н. Дисфункциональные расстройства билиарного тракта. М. 2003.-97с.

117. Минушкин О. Н., Ардатская М. Д., Современные возможности диагностики состояния энтерогепатической циркуляции желчных кислот и профилактики камнеобразования в желчном пузыре // Гастролайн News -2008- №6-С. 25-31.

118. Минушкин О.Н. «Билиарная дисфункция и некоторые лечебные подходы», ж. Фарматека - 2003. - №10. - С. 80-85

119. Минушкин О.Н. «Фармакотерапия нарушений моторики желчевыводящих путей». - ж. Фарматека. - №13. —2004. - С 1-4.

120. Минушкин О.Н. «Хофитол в лечении больных хроническим гепатитом и билиарной дисфункцией». - ж. Materia Medica, гастроэнтерология .- №2-3. - 2003. - С. 65-73

121. Минушкин О.Н. Билиарно-печеночная дисфункция. М. - 2006. - 28 с.

122. Минушкин О.Н. Функциональные расстройства билиарного тракта и их фармакотерапия.// Эффективная фармакотерапия в гастроэнтерологии и гепатологии.- №1. -2006. С. 12-15.

123. Митрохин С.Д. Дисбактериоз: современный взгляд на проблему.// Инфекции и антимикроб, тер. 2000. - №5. - С. 15-17.

124. Митрохин С.Д. Клиническое значение дисбактериоза.// Инфекции в амбулаторной практике.// М. 2002. - С. 117-124.

125. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. Иваново. 2000. - 182 с.

126. Назаров В. Е., Успенский Ю. П., Середкин В. В., Рыжих В. А. Влияние холецистэктомии на литогенность желчи и морфологические изменения поджелудочной железы у больных хроническим билиарным панкреатитом. Клиническая медицина. №6. - 2009 — с.39-41.

127. Недошивин А.О, Кутузова А.Э., Петрова Н.Н, Варшавский С.Ю. и соавт. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью// Сердечная недостаточность -Том 1. N 4. - 2000. - С. 12-14.

128. Никифоров В. К. Клииико-физиологич.обоснование дифференцированного лечения и реабилитации больных, перенесших холецистэктомию, в санаторно-курортных условиях Автореф канд. мед. наук. -М.-1987.-26с.

129. Николаева Т. Н., Зорина В. В., Бондаренко В. М. Иммуномодулирующая и антиканцерогенная активность нормальной лактофлоры кишечника // Эксперим.клин.гастроэнтерол. 2004. - №4. -С.39-43.

130. Николаева Т.Н., Зорина В.В., Бондаренко В.М., Роль цитокинов в модуляции иммунореактивности организма бактериями рода Lactobacillus.//Журн.микробиол. 2004г. - №6. - С. 101-106.

131. Новик А. А., Ионова Т.Н. Руководство по исследованию качества жизни в медицине - СПб.: Нева; М.: ОЛМА-ПРЕСС. - 2002. - 320с.

132. Панфилов Б.К. Билиарно-кардиальный синдром -холециститное сердце Москва. - 1986. - 241с.

133. Панфилов Б.К. Роль терапевта в хирургии холецистита // Хирургия-1995.-№ 1.-С.34-36.

134. Парфенов А. И., Энтерология М. Триада - X. 2002. - 774с.

135. Петропавловская Л.В. Восстановительное лечение больных в ранние сроки после холецистэктомии с применением сульфатной калиевомагниево-натриевой минеральной воды, радоновых ванн, иловой грязи: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1983. - 26 с.

136. Петропавловская JI.B., Выгоднер Е.Б. Роль курортных факторов в восстановительном лечении больных в ранние сроки после холецистоэктомии // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. -1985. №2. - С. 26-31.

137. Петухов В. А., Дибиров А. Д. Хронический постнекротический панкреатит (патофизиология, диагностика и лечение): Пособие для практических врачей. М. - 1999. - 27с.

138. Петухов В. А., Туркин П. Ю. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при желчнокаменной болезни: этиопатогенез, диагностика и принципы лечения. Рус.мед.журн. 2002. №10. - С. 167-171.

139. Петухов В.А. Желчнокаменная болезнь и синдром нарушенного пищеварения. Из-во «ВЕДИ».- Москва. 2003. - 117с.

140. Плетнева Н.Г., Лещенко В.И. Диагностические возможности копрограммы // Росс журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. -№ 6. - С.26 -29.

141. Плотникова Е. Ю., Белобородова Э. и., Дидковская Н. И. Особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у пациентов с желчнокаменной болезнью до и после холецистэктомии. // Медицинская помощь. 2006. -№4. - С. 34-36.

142. Пономаренко Г.Н. Синдромно-патогенетический подход стратегия развития физиотерапии в XXI веке // Мед. реабилитация, курортология, физиотерпия. - 2000. - №1. - С. 3-6.

143. Пономаренко Г.Н., Золотарева Т.А. Физические методы лечения в гастроэнтерологии. Санкт-Петербург. - 2004. - 286 с.

144. Пособие для врачей. Определение метаболической активности анаэробной микрофлоры по содержанию летучих жирных кислот в кале и слюне для характеристики дисбиотических состояний кишечника и ротовой полости у детей. — Москва. — 2005. 55с.

145. Поспелова С. В. Микробиологические аспекты калькулезного холецистита: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Пермь. - 2000. - с 20.

146. Разумов А.Н. Интегрирующая роль восстановительной медицины в современной науке и практике здравоохранения. Тезисы первого междунар.конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация 2004»-Москва. С.5-8.

147. Разумов А.Н. Укрепление здоровья здоровых стратегия медицины XXI века. Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии. Всеросс.форум Здравница - Уфа. - 2007. - с. 5-9.

148. Разумов А.Н., Покровский В.И. Здоровье здорового человека. Научные основы восстановительной медицины. — Москва. — 2007. 546 с.

149. Родионов В. В., Филимонов М. И., Могучев В. М. Калькулезный холецистит.-М.: Медицина. 1991. - 320 с.

150. Розен В. Б., Матарадзе Г. Д., Смирнова О. В. и др. Половая дифференцировка функций печени. М.: Медицина. - 1991. - 336 с.

151. Руководство по гастроэнтерологии. Под ред. Комарова Ф.И. и Гребенёва A.JI. Т.2. - Болезни печени и билиарной системы. - М.: Медицина, 1995.-528с. 29.

152. Румянцев В.Г. Дисбактериоз как индикатор здоровья и показание к терапии у детей: национальный миф и научная реальность. // Детская больница. 2000. - №1. - С.75-77.

153. Румянцев В.Г. Дисбактериоз кишечника, клиническое значение и принципы лечения // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 1999. - №3. - С.61-63.

154. Савельев В. С. Проблема холестероза желчного пузыря// Вест. Рос.воен.-мед.академии.-1998.-№ 1 .-с.З 6-3 9.

155. Савельев В. С., Петухов В. А. Холестероз желчного пузыря.-М.: ВЕДИ, 2002. 192 с.

156. Савельев В. С., Петухов В. А., Каралкин А. В., Фомин Д. К. Новые подходы к лечению холестероза желчного пузыря// Рус.мед.журн. — 2002. -№9. С. 56-62.

157. Салем Хусейн Зейн Кассим Аль-Шабхи Отдаленные результаты и качество жизни больных после различных видов хирургического лечения калькулезного холецистита.Автореф.дисс.канд.мед.наук- Москва. 2005. -120 с.

158. Сердюков М. А. Клинико-социальные аспекты заболеваемости ЖКБ в регионах с напряженной экологической обстановкой и качество жизни оперированных больных. // Дисс. на соискание ученой степени к. м. н. — 2008. 122с.

159. Слободина О.Н. Клиника и патоморфология желчнокаменной болезни: Методические рекомендации. / O.JI. Арямкина, О.Н. Слободина, P.M. Хайруллин Ульяновск: УлГУ. - 2008. - 17 с.

160. Стрижелецкий В.В., Черепанов Д.Ф., Шмидт Е.В. Эндовидеохирургические антирефлюксные операции в сочетании с холецистэктомией. // Вестник хирургии СПб. - 2006. - том 165 - № 5. — С.28-32.

161. Талапов И.В., Кокорев Ю.С., Семенова И.В., Иванова Н.В. и др. Качество жизни больных после холецистэктомии в ходе санаторной реабилитации. //«Курортные ведомости»- № 3 (36). 2006. - С. 652.

162. Тальман И. М. Рецидивы колик, болей и расстройств после операции на желчных путях. Новый хирургический архив 1932. - Т. 26, 1. 101-102.

163. Тарасов К. М. Билиарная недостаточность при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Автореф.дисс. докт. мед.наук. М. 2001.

164. Тарасов К. М. Клинико-лабораторная оценка билиарной недостаточности у больных, перенесших холецистэктомию. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 1994.

165. Ткаченко Е.И. Микробиота здорового и больного: причины изменений, пути оптимизации.// Экспер. и клин, гастроэнтерол. -2003. №5. - С.135.

166. Турова Е.А., Эфендиева М.Т., Головач А.В. Биокомплексы Нормофло-рин Л и Нормофлорин Б в терапии больных метаболическим синдромом и ожирением // Клиническое питание 2005. - №2. - С.4.

167. Уметалиев Т. М. Эффективность инфузионной озонотерапии в комплексном лечении больных желчнокаменной болезнью. Автореф.дисс. канд.мед.наук. Бишкек. - 2007. - С. 20.

168. Урсова Н.И. Роль и место пробиотиков в лечении и профилактике различных заболеваний и состояний, обусловленных дисбиотическими нарушениями кишечника. Научный обзор. М. - 2002. - 28 с.

169. Федоров С. П. Проблема дисбиоза в гастроэнтерологической практике. Рус. мед. Журнал Т. 8. - №2. - 2006. - С.43-44.

170. Ханина Ю.С., Лобанов С.Л., Герасимов А.А. Стрессовая реакция у пациентов после лапароскопической холецистэктомии в зависимости от индекса массы тела // Эндоскопическая хирургия №3. - 2009. - С. 44-46.

171. Хафизов Р. М. Обоснование дифференцированного применения различных методов реабилитации больных, оперированных по поводу ЖКБ Автореф.дисс.канд.мед.наук — Уфа. — 1998. 22с.

172. Холодова И.Н. Современный подход к реабилитации детей первых лет жизни с функциональными и пограничными состояниями: Автореф. дисс. докт.мед.наук. М., 2005. 55с.

173. Циммерман Я. С. Клиническая гастроэнтерология: избранные разделы.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 416 е.

174. Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь, 1992. -366с.

175. Циммерман Я. С. Хронический холецистит и хронический панкреатит.- Пермь. 2002. - 128с.

176. Циммерман Я. С., Бондарь О. Д., Шекотова А. П. Биохимия и литогенные свойства желчи при билиарной патологии. Клин.мед. 1981. -№4.-С. 48-51.

177. Циммерман Я. С., Телянер И. И. Синдром хронической дуоденальной непроходимости. Клин.мед. 2000. - №6. - С. 4-10.

178. Циммерман Я.С. «Западноевропеизмы» и их место в современной русской медицинской терминологии, другие спорные терминологические проблемы // Клин, медицина. 2000. - № 1. - С. 59 -63.

179. Циммерман Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний.//Пермь. 2003г. - 288с.

180. Циммерман Я.С. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника и/или «синдром избыточного бактериального роста» // Клиническая медицина. 2005. - № 34.-С. 14-22.

181. Циммерман Я.С. О сущности понятия «Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника» и правомерности использования этого термина.// Рос. журн. гастроэнтер., гепатол. 2000 . - №1. - С.81-84.

182. Циммерман Я.С., Кустман Т.Г., Михалева Е.Н., Циммерман И.Я. Хронический запор: современный взгляд на проблему // Клин. мед. 2008-№8 — с.21-28.

183. Черешнев В.А., Морова А.А., Рямзин И.Н. Биологические законы и жизнеспособность человека: метод многофункциональнойвосстановительной биотерапии". Пермь. - 2006. - 210с.

184. Шварц, В.Я. Влияние минеральной воды на гормональную секрецию у больных после холецистэктомии /В.Я. Шварц, В.К. Фролков, А.Г. Шлыков //ВКФи ЛФК.- 1991.-№3.-С. 30-33.

185. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология: некоторые итоги и перспективы исследований // Вестн.РАМН 2005. - №12. - С. 13-17.

186. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и ее роль в поддержании синбиоза в системе «хозяин-микрофлора».// Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрокт. — 1998.- №6. С.76-82.

187. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевание печени и желчных путей: Практ. руководство: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. М.: Гэотар-мсд - 2002. - 864 с.

188. Шилов A.M., Лоранская И. Д., Михайлова А. X., Тарасенко О. Ф. Влияние патологии желчевыводящих путей на риск развития ишемической болезни сердца // РМЖ 2008. - №16. - С. 1695-1698.

189. Эпштейн-Литвак Р.В., Вилыианская Ф.Л. Бактериологическая диагностика дисбактериоза кишечника (методические рекомендации). М. - 1977.-22 с.

190. Эфендиева М.Т., Гусакова Е.В., Онджю Н. Дисбиоз кишечника и методы его коррекции у больных хроническим сальпингоофоритом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -2007.-№1.-С. 29-31.

191. Юркевич Е. Ю., Гибадулина И. О. Способ оценки степени микробной обсемененности желчи. Российск. гастроэнтерол.журн. 1992. -№2. — С. 130-131.

192. Ягмур В., Мельниченко Л., Ягмур С. и др. Состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных после холецистэктомии.142

193. Материалы Десятой Российской гастроэнтерологической недели 25-28 октября 2004, М. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2004. -№5 (14).-С. 101.

194. Яковенко Э. П., Григорьев П. Я. Хронические заболевания внепеченочных желчных путей. (Диагностика и лечение): Методпособие для врачей. М.: Медпрактика. 2000. - 32с.

195. Яковенко Э. П., Иванов А. Н., Яковенко А. В. Метаболические заболевания печени как системные проявления дисбактериоза кишечника. Роль пробиотиков в нормализации кишечной микрофлоры. Рус. мед. журнал. том 16. - №6. - 2008. - С. 396-401.

196. Яковенко Э.П. «Дисфункция сфинктера Одди, связанная с холецистэктомией (диагностика и лечение)» Прак.врач 2001. - №17. - С. 26-30.

197. Яковлева М. Н., Кузовлев О. П., Котенко К. В., Лактионова Л. В. Оценка эффективности применения структурно-резонансной терапии в комплексном лечении бактериального вагиноза. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2008. - №2. - с. 28-32.

198. Ясногородский В. Г. (ред.) Справочник по физиотерапии /- М. 1992. -223с.

199. Afdhal N. Н., Smith В. F. Cholesterol crystal nucleation: A decade-long search for the messing link in gall-stone pathogenesis. J. Hepatology, 1990. — №11. P. 699-705.

200. Ahmrd A., Cheung R. C., Keeffe E. B. Management of gallstones and their complications//Amer. Fam. Physician. 2000. - Vol. 61. - P. 1673-1680.

201. Andersen Т. Gallstones and their complications // Amer. J. Clin. Nutr. -1992. Vol. 56 (Suppl. 1). - P. 235-239.

202. Attili A.F., Carulli N., Roda E. Et al.Epidemiology of gallstone disease in Italy: prevalenceuata of the Multicenter Italian study on Cholelithiansis (M.I.COL.)// Am. J.Epidemiol -1995 -Vol. 141 ,N2 —P. 158-165.

203. Bengmark S. Colonic food: pre and probiotics.// Am. J. Gastroenterol. 2000. -95(1).- P. 55-57.

204. Bergasa N. V., Janes E.A. The pruritus of cholestasis: potential pathogenic and therapeutic implications of opioids // Gastroenterology. 1995. - Vol. 108. -P. 1582-1586.

205. Berger M. Y., van der Velden J. J., Lijmer J. G. et al. Abdominal symptoms: do they predict gallstones? A systematic review. // Scand. J. Gastroenterol. -2000.-Vol. 35.-P. 70-76.

206. Bruhl W. Leber -und Gallenwegserkrankungen. Stuttgart. 1970, 125 p.

207. Caspi A., Sugden K., Moffitt Т.Е. et al. Influence of life stress on depression (moderation by a polymorphism in the 5-HTT gene 57). Science. 2003. - P. 386-389.

208. Collins M.D., Gibson G.R. Probiotics, prebiotics and synbiotics: Approaches for modulating the microbial ecology of the gut.// Am.J.Clin.Nutr. —1999. Vol.69. - №5. - P. 1052-1057.

209. Corazzisri E., Shoffer E.A., Hogan W J et al. №2 «Functional Desorders of the Biliary Tract and the Pancreas». Rome II the functional Gastrointestinal Desorders Diagnosis.Patho physiology and Treatment, Second Edition 1999. -p. 433-481

210. Cuschieri A., Buess G., Perisat G. Operative Manual of Endoscopic surgery.-1992. P. 16-21.

211. Erlinger S. Gallstones in obesity and weight loss// Europ. J. Gastroenterol.2000. Vol. 12. - P. 1347-1352.

212. Everhart J. E., Khare M., Hill M., Maurer K. R. Prevalence and ethnic differences in gallbladder disease in the United States/ Gastroenterology 1999. -117(3).- p. 632-639.

213. Ewans P. R., Dowsett J. F., Bak E. T. et al. Abnormal sphincter of Oddi response to cholecystokinin in postcholecystectomy syndrome patients with irritable sphincter. Dig. Dis. Sci. -1995.-40 (5). p. 1149-1156.

214. Farrell G. C., barter C. Z. Nonalcoholic fatty liver disease: from steatosis to cirrhosis // Hepatology. 2006. - p. 99-112.

215. Field A. E., Coakley E. H., Must A. et al. Impact of overweight on the risk of developing common chronic diseases during a 10-year period // Arch.hitem. Med.-2001.-Vol. 161.-P. 1581-1586.

216. Floch M.H., Hong-Curtiss J. Probiotics and functional foods in gastrointestinal disorders. Curr. Gastroenterol.Rep. 2001. - 3(4): P. 343-350.

217. Gill H.S., Rutherfuld K.J., Gross M.L., Gopal P.K. Enhancement of immunity in the erderly by diktary supplementation with the probiotic Bifidumbacterium lactis HN 019.// Am. J.Clin. Nutr. 2001; 74(6): P. 833-839.

218. Goto Т., Yokota Y., Matsumoto К et al. Induction of interberon by Lactobacillus.// Kansenshogaku Lasshi 1998. - 62 (12). - P. 1105-1110.

219. Green F.H., Craig Т., Farmer R. Functional abdominal pain, psychiatric illness and life events // Gut. 1988. -Vol.29. - P.235-242.

220. Herny M. L., Carery L. C. // Surg. Clin. N. Americ. -1983.-Vol.63.-N.6.- P. 1191-1204.

221. Hooper L.V., Gordon J.L. Commensal host-bacterial relationships in the gut // Science. 2001. - Vol. 292. - P. 1115-1118.

222. Hunter J. O., Madden J. A. A review of the role of the gut microflora in irritable bowel syndrome and the effect of probiotics // Br. J. Nutr. 2002. — Vol.88 (suppl. 1).-P. 67-72.

223. Kawai M., Iwahashi M., Uchiyama K. Et al. Gram-positive cocci are associated with the formation of completely pure cholesterol stones. Am. J. Gastroenterol. 2002. - 97. - P. 83-88.

224. Kratzer W., Kachele V., Mason R.A. et al. Gallstone frequency in Germany. Dig. Dis. Sci. 1998. - 43. - P. 1285-1291.

225. Kuntz E., Kuntz H.D. Hepatology, and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy. Berlin-Heidelberg-New York: Spinger-Verlag. - 2000. - 825 p.

226. L. Capocaccia, G. Ricci, R. Capocaccia. Epidemiology of Gallstone Disease in Italy: Prevalence Data of the Multicenter Italian Study on Cholelithiasis //Am. J. of Epidemiol.-1984.-Vol. 141.-N. 2 -P. 158-165

227. Lagergen J., Ye W., Ekbom A. Intestinal cancer after cholecystectomy: is bile involved in carcinogenesis. Gastroenterology 2001. - 121. - P. 542-547.

228. Larry D., Pageaux G. P. Genetic predisposition to drug-indused hepatotoxisity. J. Hepatol. 1997. -26. - P. 12-21.

229. Lee D. K., Tan- P. I., Haigh W. G., Lee S. P. Bacterial DNA in mixed cholesterol gallstones. Am. J. Gastroenterol. 1999. - 94. - P. 3502-3506.

230. Lee К. Т., Ching Sheen P. Gallstones and their complications // Eur. Surg. Res. 1988. - Vol.20. - P. 341-351.2000. - №1-2. -P.28.

231. Lee W. M. Acute liver failure in the US. Semin liver Dis 2003. - 22. - P. 217-226.

232. Lee W.M. Drug-indused hepatotoxisity. N. Engl. J. Med. 2003. - 349. - P. 474-485.

233. Leung J. W., Liu Y. L., Leung P. S. et al. Expression of bacterial beta-glucuronidase in human bile: an in vitro study // Gastrointest. Endosc. 2001. -Vol.54, №3.-P.346-350.

234. Leuschner U. Praxisratgeber Gallenwegserkrankungen. Bremen 1999. -340 p.

235. Leuschner U., Guldutuna. S., Hellstern A. Pathogenesis of pigment stones and medical treatment. J. Gstroenterol., Hepatol. 1994. - 9. - p. 87-92.

236. Lorenz R., Herrmann M., Kassem A. M. Et al. Microbiological investigation and different antibiotic testing in vitro in to therapeutical endoscopy of biliary tract. Endoscopy. 1998. - 30. - p. 708-712.

237. Marschall H. U., Einarsson С. Gallstone disease // Journal of Internal Medicine 2007. - 261. - p. 529-542.

238. Marteau P.R., de Vrese M., Cellier C.J. et al. Protection from gastrointestinal diseases with use of probiotics // Am. J. Clin. Nutr. 2001. - Vol. 6. - P.430-436.

239. Messini P. Psicosomatica della patologia del fogato via billiari. Clinica e terapia. Clin.terapeutica- 1983. 104. - p. 195-204.

240. Myung S. J., Kim M. H., Shim K. N. et al. Detection of Helicobacter pylori DNA in in human biliary tree and its association with hepatolithiasis // Dig. Dis. Sci.- 2000.- Vol.45 N7. - P. 1405-1412.

241. Novak D., Lewis J.H. Drug-induced liver disease. Curr opin Gastroenterol -2003.- 19. p. 203-215.

242. Pishvaian A.C., Trope B. W., Lewis J.H. Drug-induced liver disease in 2003. Curr opin Gastroenterol. 2004. - 20. - p. 208-219.

243. Portincasa P., Moschetta A., Palasciano G. From lipid secretion to cholesterol crystallization in bile. Relevance in cholesterol gallstone disease // Ann.Hepatol.-2002.-Vol. 1. N3.-P. 121-128.

244. Pussol R. O. General surgery: biliary surgary//BMG. 1994, P. 1266-1269.

245. Rerknimitz R., Fogel E. L., Kalayci C. Et al. Microbiology of bile in patients with cholangitis or cholestasis with and without plastic biliary endoprothesis. Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol.56, -p. 885-889.

246. Rousseaux C, Thuru X, Gelot A et al. Lactobacillus acidophilus modulates intestinal pain and induces opioid and cannabinoid receptors. Nat Med 2007. -13.- p. 35-37.

247. Salzer W., Olbich E., Kutshera H. Zur Epidemiologie der Cholelithiasis. Acta Hepatospenol. (Stuttg.) 1970. - 17 (2). - p. 65-74.

248. Soloway R. D., Crowther R. S. Bacteria and cholesterol gallstones: molecular biology comes to gallstones pathogenesis // Gastroenterology. 1995.-Vol.108, N3.-P. 934-936.

249. Swidsinski A., Lee S. P. The role of bacteria in gallstone pathogenesis // Front. Biosci.- 2001.- Vol.6.- P. 93-103.

250. Van Erpecum Karel J. Biliary lipids, water and cholesterol gallstones. Biology of the Cell 2005. - 97/ - p. 815-822.

251. Velanovich V. Surg. Endosc. 2000. - (1). - P. 16-21.

252. Vitetta L., Best S. P., Sali A. Single and multiple cholesterol gallstones and the influence of bacteria // Med. Hypotheses. -2000.-Vol.55, N.6. -P. 502-506.

253. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.- 1994. P. 314-316.

254. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide //The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.- 1993. 213 p.

255. Wells J. E., Berr F., Thomas L. A. et al. Izolation and characterization of cholic acid 7a-dehydroxylating fecal bacteria from cholesterol gallstone patients. J. Hepatology 2000. - 32. - P. 4-10.

256. Wu X. Т., Xiao L. J., Li X. Q., Li J. S., Detection of bacterial DNA from cholesterol gallstones by nested primers polymerase chain reaction // World J. Gastroenterol. 1998. - Vol.4, N3. - P. 234-237.

257. Zimmerman H J. Hepatology: a century of progress. Clin Liver Dis — 2000. -4. P. 73-96.