Коррекция никорандилом и резвератролом морфофункциональных нарушений сердечно-сосудистой системы при экспериментальной модели преэклампсии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.06, кандидат наук Ступакова Елена Геннадьевна

  • Ступакова Елена Геннадьевна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2019, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет»
  • Специальность ВАК РФ14.03.06
  • Количество страниц 117
Ступакова Елена Геннадьевна. Коррекция никорандилом и резвератролом морфофункциональных нарушений сердечно-сосудистой системы при экспериментальной модели преэклампсии: дис. кандидат наук: 14.03.06 - Фармакология, клиническая фармакология. ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет». 2019. 117 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Ступакова Елена Геннадьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Преэклампсия - актуальная проблема современной медицины

1.2 Ишемическое прекондиционирование - перспективное направление профилактики и лечения преэклампсии

1.3 Никорандил - перспективный препарат для коррекции преэклампсии

1.4 Перспективы использования резвератрола в медицинской практике

2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

3 ВЛИЯНИЕ РЕЗВЕРАТРОЛА НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДОМА-ПОДОБНОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ

4 ВЛИЯНИЕ НИКОРАНДИЛА НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДОМА-ПОДОБНОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ

5 ВЛИЯНИЕ РЕЗВЕРАТРОЛА И НИКОРАНДИЛА ПРИ СОЧЕТАННОМ ПРИМЕНЕНИИ С АМЛОДИПИНОМ НА МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ДОМА-ПОДОБНОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ

6 РОЛЬ К+атф КАНАЛОВ В РЕАЛИЗАЦИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЭФФЕКТОВ РЕЗВЕРАТРОЛА И НИКОРАНДИЛА ПРИ ДОМА-ПОДОБНОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ

7 КОРРЕКЦИЯ РЕЗВЕРАТРОЛОМ И НИКОРАНДИЛОМ НАРУШЕНИЙ АГРЕГАЦИОННОЙ СПОСОБНОСТИ ТРОМБОЦИТОВ И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПЛАЗМЕННОЙ-КОАГУЛЯЦИОННОГО ЗВЕНА ГЕМОСТАЗА 71 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 78 ВЫВОДЫ 87 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД - артериальное давление АГ - артериальная гипертензия АХ - ацетилхолин

ДАД - диастолическое артериальное давление К+АТФ-каналы - АТФ зависимые калиевые каналы КЭД - коэффициент эндотелиальной дисфункции ЛПНП - липопротеины низкой плотности САД - систолическое артериальное давление ЧСС - частота сердечных сокращений цГМФ - циклический гуанозин-монофосфат ET-1 - эндотелии-1

ADMA - асимметричный диметиларгинин

DDAh - dimethylaminohydrolase

еNOS - эндотелиальная синтаза оксида азота

L-NAME - NG-нитро-L-аргинин метиловый эфир

L-NMMA - монометиларгинин

MMA - монометиларгинин

NO - оксид азота

TNF-a - фактор некроза опухоли

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Фармакология, клиническая фармакология», 14.03.06 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Коррекция никорандилом и резвератролом морфофункциональных нарушений сердечно-сосудистой системы при экспериментальной модели преэклампсии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность научного исследования

Преэклампсия является мультисистемным, высоковариабельным и специфичным для беременности состоянием, которое возникает после 20-й недели гестации, определяется по наличию артериальной гипертензии и протеинурии. И на протяжении уже многих лет остается одним из частых и грозных осложнений беременности и родов, приводящих к инвалидизации матерей и их детей [2, 25, 41, 43, 44, 51].

По данным Минздрава России, в течение последнего десятилетия гипертензивные осложнения при беременности занимают третье место в списке причин материнской смертности и в 2014 году составили 15,7% в структуре материнских потерь, в 2015 году - 10,2%, а на конец 2016 года эта цифра была 11,7% [41]. По данным статистики, частота преэклампсии у беременных за последние годы выросла и колеблется от 7% до 20% [25, 41, 43, 51]. Перинатальная заболеваемость составляет 56%, а перинатальная смертность в 3-4 раза превышает популяционную, достигая 12% [2].

Причины развития преэклампсии до настоящего момента до конца не определены. На данный момент описаны различные патогенетические концепции развития преэклампсии: нарушения в иммунной системе и адаптационных механизмах организмов матери во время беременности, плацентарная ишемия, нарушения в регуляторных механизмах гормональной системы, генетическая и т.д. [2, 104, 105].

Степень разработанности темы

На современном этапе развития медицины терапия преэклампсии базируется на лечении симптомов и профилактике осложнений. В то же время следует стремиться к патогенетически обоснованной, комплексной и индивидуально подобранной схеме лечения в зависимости от клинической формы и лабораторных показателей. Несмотря на достаточное количество лекарственных

средств, используемых в клинике для посимптомной коррекции преэклампсии, их применение не всегда эффективно, что диктует необходимость поиска новых препаратов для лечения и профилактики осложнений беременности.

Многие важные патогенетические точки патогенеза преэклампсии еще подлежат изучению, но существенным моментом является то, что многими авторами признаны основополагающие моменты, а получаемые новейшие данные только подтверждают правильность теории. Общепризнано, что обязательным компонентом патогенеза преэклампсии является эндотелиальная дисфункция [7, 19, 21]. Эндотелий, или внутренняя клеточная выстилка сосудов, обеспечивает селективную проницаемость между внутрисосудистым и интерстициальным пространством, что обеспечивается определенным его строением.

Многие исследователи при преэклампсии отмечают явления дисангиогенеза, характерного только для плаценты. Происходит неполное погружение якореобразных артерий хориона в спиральные артерии матки [64, 87, 129]. Это определяет нарушение гистологического строения комплекса материнской и плодной частью плацы и их функционального взаимодействия, что приводит к ишемии плаценты [87, 107, 178].

Ответной реакцией на ишемию является образование большого количества вазоактивных гуморальных факторов, а также, возможно, антигены плода, которые, попадая в кровоток матери, вызывают накопление в плазме метилированных аналогов L-аргинина (ЛОМА, ММА). Последние приводят к нарушению функции эндотелия, вторичным ишемическим поражениям и оксидативному стрессу [6, 7, 49, 105]. Следствием описанных событий является снижение образования оксида азота, который не только обладает сосудорасширяющим эффектом, но и подавляет апоптоз в плаценте, а также играет большую роль в реализации эффектов многих факторов роста. В конечном итоге мы наблюдаем патогенетическую замкнутую цепь событий, в которой дисангиогенез провоцирует ишемию плаценты, ишемия плаценты усугубляет дисангиогенез.

Описанный далеко не полный спектр патогенетических механизмов патогенеза показывает, что данное заболевание связано с возникновением нескольких порочных кругов, неотъемлемыми компонентами которых являются эндотелиальная дисфункция и ишемия плаценты. Эти обстоятельства и послужили одними из предпосылок для проведения настоящего исследования.

Цель работы: экспериментально обосновать перспективность использования препаратов, активирующих К+АТФ-каналы: резвератрола и никорандила при коррекции морфофункциональных нарушений сердечнососудистой системы, возникающих при преэклампсии.

Задачи исследования

1. Оценить эффективность резвератрола (2 мг/кг/сут) при коррекции патологических изменений, возникающих при ADMA-подобной преэклампсии.

2. Оценить эффективность никорандила (10х2 мг/кг/сут) при коррекции патологических изменений, возникающих при АОМА-подобной преэклампсии.

3. Оценить эффективность при коррекции патологических изменений, возникающих при ЛОМЛ-подобной преэклампсии комбинированного использования никорандила (10х2 мг/кг/сут) и резвератрола (2 мг/кг/сут) с амлодипином (0,5 мг/кг/сут) - препаратом, входящим в стандартную терапию гипертензивных состояний при преэклампсии, согласно клиническим рекомендациям (протокол лечения) МЗ РФ «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия» от 16.05.2016 г.

4. Оценить вклад активации К+АТФ-каналов в реализацию положительных эффектов никорандила и резвератрола при коррекции морфофункциональных нарушений при ЛОМЛ-подобной преэклампсии.

5. Оценить нарушения агрегационной способности тромбоцитов и показателей плазменно-коагуляционого звена гемостаза в условии ADMA-

подобной преэклампсии и возможности ее коррекции резвератролом и никорандилом.

Научная новизна исследования

В работе впервые на экспериментальном уровне обоснована перспективность нового направления в профилактике и коррекции морфофункциональных нарушений при преэклампсии препаратами никорандилом и резвератролом.

На основании результатов проведенного исследования сделан вывод о том, что наиболее выраженные положительные эффекты при коррекции морфофункциональных нарушений при ADMA-подобной преэклампсии наблюдаются при использовании исследуемых препаратов в комбинации с препаратом, входящим в стандартную терапию гипертензивных состояний у беременных.

В работе впервые выявлен значительный вклад активации К+АТФ-каналов в механизме положительных эффектов никорандила и резвератрола при коррекции морфофункциональных нарушений при ADMA-подобной преэклампсии.

Новизна научных исследований подтверждена патентами РФ на изобретение.

Теоретическая и практическая значимость работы

В работе на экспериментальном уровне обоснована перспективность использования никорандила и резвератрола для профилактики и коррекции морфофункциональных нарушений, возникающих при преэклампсии. При применении исследуемых препаратов при ADMA-подобной преэклампсии происходили снижение артериального давление, нормализация механизмов, регулирующих сосудистый тонус, предотвращение протеинурии, улучшение NO-продуцирующей функции эндотелия, повышение микроциркуляции в плаценте, уменьшение структурных нарушений в плаценте и улучшение росто-весовых показателей плодов. Наибольший эффект проводимой терапии наблюдался при

использовании никорандила и резвератрола в сочетании с препаратом, входящим в стандартную терапию гипертензивных состояний у беременных, амлодипином.

Полученные данные позволяют обосновать новое направление в создании лекарственных препаратов для профилактики и коррекции преэклампсии, механизм действия которых будет включать активацию К+АТФ- каналов.

Методология и методы диссертационного исследования

Представленные в работе методика моделирования патологии и критерии оценки возникающих патологических изменений широко используются зарубежными исследователями и отечественными авторами [4, 8, 11, 36, 40].

Препараты использовались в дозах, которые были определены на основании ранее полученных данных или рассчитаны с учетом доз, предназначенных для человека и межвидового коэффициента [46].

Дизайн представленного эксперимента проведен согласно рекомендациям по проведению доклинических исследований [46] и одобрен местным этическим комитетом.

Положения, выносимые на защиту

1. Использование резвератрола (2 мг/кг/сут) оказывает протективное действие на морфофункциональные нарушения сердечно-сосудистой системы при ADMA-подобной преэклампсии.

2. Введение никорандила (2х10 мг/кг/сут) животным с ЛОМЛ-подобной преэклампсией уменьшает выраженность морфофункциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.

3. При сочетанном использовании исследуемых фармакологических агентов: никорандила (2х10 мг/кг/сут) и резвератрола (2 мг/кг/сут) с препаратом, входящим в стандарты лечения, амлодипином (0,5 мг/кг/сут) наблюдается усиление положительных эффектов при коррекции нарушений, возникающих при ADMA-подобной преэклампсии, по сравнению с монотерапией.

4. Активация К+АТФ-каналов вносит значительный вклад в реализацию положительных эффектов никорандила и резвератрола при коррекции морфофункциональных нарушений при ADMA-подобной преэклампсии.

Внедрение результатов научных исследований

На основании полученных результатов диссертационного исследования запланированы доклинические исследования никорандила и резвератрола в сочетании с препаратами стандартной терапии ADMA-eNOS-ассоциированных патологий.

Результаты исследования используются в научно-исследовательской работе центра доклинических и клинических исследований Белгородского государственного национального исследовательского университета, в учебных программах кафедр фармакологии и акушерства и гинекологии ФПО Курского государственного медицинского университета, а также кафедры фармакологии и клинической фармакологии Белгородского государственного национального исследовательского университета.

Степень достоверности и апробация результатов

Высокая степень достоверности основана на достаточном количестве наблюдений в эксперименте с использованием методических подходов, отвечающих задачам проводимого эксперимента.

Для всех данных была применена описательная статистика: данные проверены на нормальность распределения. Тип распределения определялся критерием Шапиро-Уилка. В случае нормального распределения были подсчитаны среднее значение (M) и стандартная ошибка среднего (m). Межгрупповые различия анализировались параметрическими (t-критерий Стьюдента) или непараметрическими (критерий Манна-Уитни) методами в зависимости от типа распределения. Статистическую значимость различий между морфологическими изменениями после их ранжирования оценивали с помощью

метода анализа непараметрических данных Манна-Уитни [14, 48]. Все расчеты выполнены с помощью пакета статистических программ Microsoft Excel 7.0.

Материалы работы доложены на XXII съезде Физиологического общества имени И.П. Павлова (Волгоград, 2013 г.), 80-й Всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежная наука и современность», посвященной 80-летию ФГБОУ ВО КГМУ (г. Курск, 2015 г.), VIII Всероссийской научно-практической конференции «Биомедицинская инженерия и биотехнология» (г. Курск, 2015 г.), Второй международной научно-практической заочной конференции «Наука и образование: отечественный и зарубежный опыт» (г. Белгород, 2016 г.), Второй международной научно-практической конференции «Экспериментальные и клинические аспекты микроциркуляции и функции эндотелия» (г. Смоленск, 2016 г.).

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 5 в российских рецензируемых научных журналах, включенных в перечень изданий, рекомендованных ВАК для публикаций результатов диссертаций, отражающих полностью содержание работы. Получено 3 патента РФ на изобретения.

Личный вклад автора

Автору принадлежит ведущая роль при определении основного направления исследования, постановке его цели и поиске путей ее достижения. Автором проведен анализ отечественных и зарубежных источников по теме выполняемой диссертации. На основании анализа литературных данных выдвинуты рабочие гипотезы о возможных путях фармакологической коррекции ADMA-подобной преэклампсии с помощью фармакологических агентов, активирующих К+АТФ-каналы. Вклад автора является определяющим и заключается в непосредственном участии на всех этапах исследования.

В опубликованных работах, выполненных в соавторстве, автором лично проведена разработка дизайна и протокола исследования, определены ключевые

критерии оценки морфофункциональных нарушений при моделировании исследуемой патологии и оценки эффективности вводимых тестируемых препаратов. При непосредственном участии автора осуществлялись выведение животных из эксперимента с регистрацией физиологических показателей и проведением функциональных проб online с помощью программного комплекса AcqKnowledge 3.8.1, забор тканей и органов для биохимического и морфологического исследований, биохимические и морфологические исследования, статистическая обработка полученных данных, научное обоснование, обобщение и представление полученных результатов.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов исследования, заключения, выводов и списка литературы, включающего 258 источников, из них 55 отечественных и 203 зарубежных авторов. Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, содержит 13 таблиц, 39 рисунков.

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Преэклампсия - актуальная проблема современной медицины

Преэклампсия является мультисистемным, высоковариабельным заболеванием, возникающим во время беременности, и на протяжении уже многих лет остается одним из частых и грозных его осложнений, приводящих к нарушению состояния здоровья матери, плода и новорожденного [2, 25, 41, 43, 51].

По данным статистики, частота преэклампсии у беременных за последние годы выросла и колеблется от 7% до 20% [25, 41, 43, 51]. В структуре причин материнской смертности по РФ преэклампсия стабильно занимает третье место и составляет от 11,8% до 14,8% [41]. Перинатальная заболеваемость составляет 56%, а перинатальная смертность в 3-4 раза превышает популяционную, достигая 12% [2].

Причины развития преэклампсии до настоящего момента до конца не определены. На данный момент описаны различные патогенетические концепции развития преэклампсии: нарушения в иммунной системе и адаптационных механизмах организмов матери во время беременности, плацентарная ишемия, нарушения в регуляторных механизмах гормональной системы, генетическая и т.д. [2, 104, 105].

Многие важные патогенетические точки патогенеза преэклампсии еще подлежат изучению, но существенным моментом является то, что многими авторами признаны основополагающие моменты, а получаемые новейшие данные только подтверждают правильность теории. Общепризнано, что обязательным компонентом патогенеза преэклампсии является эндотелиальная дисфункция [7, 19, 21]. Эндотелий, или внутренняя клеточная выстилка сосудов, обеспечивает селективную проницаемость для различных субстанций между внутрисосудистым и интерстициальным пространством, что обеспечивается определенным его строением.

Описаны патогенетические механизмы, приводящие к нарушению функции эндотелия.

1. Выраженный дисангиогенез в плаценте. Происходит неполное погружение якореобразных артерий хориона в спиральные артерии матки [64, 87, 129]. Это определяет нарушение гистологического строения комплекса материнской и плодной частью плацы и их функционального взаимодействия, что приводит к ишемии плаценты [87, 107, 178].

Ответной реакцией на ишемию является образование большого количества гуморальных факторов, а также, возможно, антигены плода, которые, попадая в кровоток матери вызывают накопление в плазме метилированных аналогов L-аргинина (ЛОМЛ, ММЛ). Последние приводят к нарушению функции эндотелия, вторичным ишемическим поражениям и оксидативному стрессу [6, 7, 49, 105]. Следствием описанных событий является снижение образования оксида азота, который не только обладает сосудорасширяющим эффектом, но и подавляет апоптоз в плаценте, а также играет большую роль в реализации эффектов многих факторов роста. В конечном итоге мы наблюдаем патогенетическую замкнутую цепь событий, в которой дисангиогенез провоцирует ишемию плаценты, ишемия плаценты усугубляет дисангиогенез.

2. Развитие нарушений функции эдотелиоцитов материнского организма может провоцироваться накоплением в ее плазме метилированных аналогов L-аргинина - асимметричного диметиларгинина (ЛОМЛ) и монометиларгинина (MMA), которые представляют собой гуморальные факторы, снижающие активность эндотелиальной NO-синтазы (еNOS) [253]. Многие зарубежные и отечественные исследователи считают данное явление предиктором преэклампсии [70, 138, 169].

3. Немаловажная роль в развитии преэклампсии отводится оксидативному стрессу [31, 53, 105, 251]. На фоне повышения содержания перекисных радикалов происходит снижение активности DDAh [69, 132], что приводит к накоплению в крови ЛОМЛ и ММЛ. Еще одним из моментов нарушения функции эндотелия является то, что оксид азота принимает участие в образовании свободных форм

кислорода. Это уменьшает его эффективность и приводит к повреждению клеточных структур. Следствием описанных явлений является цепь последующих патологических событий, таких как усиление апоптоза в плаценте и более выраженный дисангиогенез в ней.

Таким образом, совокупность описанных событий представляет собой порочный круг, особенность которого заключается в том, что повышенное образование перекисных радикалов провоцирует развитие эндотелиальной дисфункции, а нарушение функции эндотелия усиливает ишемию, что способствует развитию оксидативного стресса.

Значительный вклад в развитие преэклампсии вносят и другие факторы, которые могут служить параллельными механизмами в замыкании порочных кругов. Приводятся данные о способности эндотелина-1 (ЕТ-1), фактора некроза опухоли (ШБ-а) и других провоспалительных интерлейкинов нарушать образование оксида азота [67, 105, 114, 132]. Ряд авторов обращают внимание на вовлечение в патологический процесс ренин-ангиотензиновой системы [58, 101] и на повышение концентрации гомоцистеина в плазме и чувствительности к нему сосудистой стенки у беременных [109, 139, 149]. Установлено, что повышение концентрации гомоцистеина коррелирует с высокой степенью развития преэклампсии и задержкой внутриутробного развития плода [109, 139]. Возможным механизмом нарушения активности eNOS может быть дисфункция тетрагидробиоптерина, который входит в активный центр этого фермента. Это приводит к расстройству регуляторных механизмов сосудистого тонуса [149].

В связи с тяжестью осложнений из-за нарушений гемостаза при преэклампсии, а также в связи со сложившимся стереотипом, нарушение функции тромбоцитов традиционно рассматривалось в рамках системы гемостаза [179, 180, 197]. Это четко прослеживается даже при попытке оценить тяжесть преэклампсии и других патологических состояний беременных по нарушению их функции [47, 84, 197]. Имеется только небольшое количество научных публикаций в последнее время, в которых говорится о некоторой самостоятельной роли тромбоцитов в развитии преэклампсии и возможности

профилактики и лечения плацентарно-опосредованных осложнений препаратами, корригирующими функцию тромбоцитов [66, 84, 179].

Тем не менее, на современном этапе накопилось достаточно сведений, чтобы рассматривать нарушение функции тромбоцитов как самостоятельное ключевое звено в патогенезе преэклампсии, приводящее ишемию плаценты и локальное нарушение функции эндотелия к его генерализованной форме -системному эндотелиозу.

У женщин с преэклампсией на поверхности тромбоцита значительно повышается экспрессия рецепторов к коллагену, фактору Виллебранда, Р-селектину значительно выше по сравнению с нормально протекающей беременностью. Это приводит к повышенной агрегационной активности тромбоцитов при преэклампсии [84]. У женщин с самопроизвольными преждевременными родами было выявлено нарушение физиологической трансформации спиральных артерий и аномальное ангиогенно-антиангиогенное состояние плазмы, сопоставимое с таковым у женщин с преэклампсией. Применение антиагрегантов уменьшало спонтанные преждевременные роды у беременных с риском развития преэклампсии [66, 136]. Применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах снижает возможность развития преэклампсии у беременных с высоким риском [135, 234, 237, 250]. Воспроизведение преэклампсии в эксперименте и ее коррекция также сопровождаются нарушением агрегационной способности тромбоцитов и ее нормализацией соответственно [29, 88, 220].

Многие моменты взаимодействия тромбоцитов и эндотелиоцитов в патогенезе развития преэклампсии еще подлежат уточнению, но объединение таковых в отдельное звено уже в рамках гемостаза подчеркивает их тесную связь. Механизм запуска сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза при повреждении сосуда заключается в многостадийной активации тромбоцитов при взаимодействии с субэндотелиальными слоями. Происходят изменение липидного состава поверхностного слоя мембраны, повышение на поверхности мембраны экспрессии рецепторов к молекулам адгезии, Са2+ зависимое изменение

формы тромбоцитов, инициируется синтез тромбоксана и высвобождение из тромбоцитарных гранул гуморальных факторов: АДФ, серотонин, гистамин, адреналин, норадреналин, дофамин, факторы роста, факторы, регулирующие проницаемость сосудистой стенки и хемотаксис нейтрофилов и эозинофилов и других способствующих вазоконстрикции, адгезии и агрегации тромбоцитов [32, 38]. На этом этапе завершается обратимая стадия агрегации тромбоцитов. Ответной реакцией эндотелия является снижение образования N0, простациклина и усиление синтеза эндотелина-1. Функционально наблюдается спазм сосудов, что облегчает адгезию тромбоцитов.

В естественных условиях при повреждении сосуда активированные тромбоциты адгезируются на субэндотелиальной поверхности, в частности на коллагене, и происходит необратимая агрегация тромбоцитов. Таким образом, активированные тромбоциты используются локально и практически не поступают в системный кровоток.

При развитии преэклампсии события протекают в иных условиях. Нужно отметить, что активацию тромбоцитов могут вызвать не только белки субэндотелиальных структур, но и адреналин, норадреналин, АДФ, иммунные комплексы, перекисные радикалы, гипоксия, артериальная гипертензия, простагландины PgG2 и PgH2, арахидоновая кислота, тромбоксан А2, фактор активации тромбоцитов (ФАТ), форболовые эфиры, латекс, лектины, ионофор А23187, бактерии и бактериальный липополисахарид, опухолевые клетки, повышение напряжения сдвига и других [32, 38, 47, 179]. Большое количество этих гуморальных факторов и выделяется ишемизированной плацентой. Это приводит к активации тромбоцитов. В зависимости от индукторов и их сочетания активация тромбоцитов, а также секретируемые ими гуморальные факторы и их соотношения носят разный характер. В отличие от естественных условий отсутствует обнаженный субэндотелиальный слой, и адгезии тромбоцитов в месте активации не происходит. В системный кровоток выходит масса активированных тромбоцитов, и можно сказать, что мы получаем своеобразную эндокринную железу, находящуюся во всем объеме циркулирующей крови и непосредственно

контактирующую с эндотелием. Поэтому если даже действие каждого отдельного тромбоцита рассматривать локально, то масса их расположения обусловливает генерализованность их эффектов. При прохождении через ишемизированную плаценту происходит активация все новых и новых тромбоцитов. При достижении критического числа уровень секретируемых тромбоцитами гуморальных факторов становится достаточным, чтобы вызвать системный эндотелиоз. Имеется даже проведение параллелей между ДВС-синдромом, синдромом системного воспалительного ответа и преэклампсией [32].

Одним из диагностических критериев тяжести преэклампсии является соотношение sFlt-1/PlGF [3, 34, 39]. вЕ1Ыявляется вариантом рецептора фактора роста эндотелия сосудов (VEGFR-1). Чем выше это соотношение, тем выше риск развития преэклампсии или ее тяжесть. Источником sFlt-1 является не только ишемизированная плацента, но и комплекс тромбоцит-моноцин, который получается в результате агрегации активированным тромбоцитом моноцита [245].

При беременности повышается чувствительность тромбоцитов к адреналину, коллагену, ристомицину и другим факторам. Это точно определяет полиэтиологичность и еще одну точку приложения провоцирующих факторов в патогенезе преэклампсии при таких состояниях, как: инфекции, психоэмоциональный стресс, состояния, сопровождающиеся избыточным образованием перекисных радикалов, метаболический синдром, состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием ЛОМЛ и гомоцистеина и других [22, 32, 45].

Таким образом, активация тромбоцитов является промежуточным патогенетическим звеном между незрелостью спиральных артерий, ишемией плаценты и системным нарушением функции эндотелия. Описанная выше цепь событий выглядит логичной и при других патологических состояниях: сепсис, атеросклероз, артериальная гипертензия, метаболический синдром, варикозная болезнь и другие. Обобщая проанализированные данные, с определенной степенью можно говорить, сосудисто-коагуляционно-иммунологические нарушения у беременных имеют общее патогенетическое взаимодействие при

Похожие диссертационные работы по специальности «Фармакология, клиническая фармакология», 14.03.06 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ступакова Елена Геннадьевна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адамчик, А. С. Исследование и оценка антиишемической, антиатеросклеротической и эндотелиопротективной эффективности стандартной терапии ишемической болезни сердца с включением изосорбида динитрата и никорандила / А. С. Адамчик, Ю. А. Солодова // Фарматека. - 2015. - № 16 (309).

- С. 72-76.

2. Акушерство : учебник / Г. М. Савельева [и др.]. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 651 с. : ил.

3. Барановская Е.И. Установлена роль Fms-подобной тирозин-киназы-1 ^11-1) и ангиогенных факторов роста в патогенезе преэклампсии / Акушерство и гинекология. - 2018. - №11. - С. 5-9.

4. Барсук, А. А. Фармакологическая коррекция гестоза Ь-аргинином при моделировании дефицита оксида азота в эксперименте : дис. ... канд. мед. наук : 14.03.06 / А. А. Барсук. - Курск, 2011. - 120 с.

5. Белоусов, Ю. Б. Применение никорандила при сердечно-сосудистых заболеваниях и оптимизация схем его назначения / Арх. внутр. медицины. - 2012.

- № 1 (3). - С. 46-51.

6. Блощинская, И. А. Роль основных вазоактивных факторов сосудистого эндотелия в развитии гестоза // Рос. вестн. акушера-гинеколога. -2003. - № 4. - С. 7-10.

7. Блощинская, И. А. Функциональное состояние сосудистого эндотелия и нарушения микроциркуляции при беременности, осложненной гестозом и влияние на них нормобарической гипокситерапии : дис. ... д-ра мед. наук / И. А. Блощинская. - Хабаровск, 2003. - 260 с.

8. Влияние L-аргинина, витамина В6 и фолиевой кислоты на показатели эндотелиальной дисфункции и микроциркуляции в плаценте при моделировании Ь-КАМЕ-индуцированного дефицита оксида азота / М. В. Корокин [и др.] // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2011. - Т. 152, № 7. - С. 77-79.

9. Влияние гипоксического прекондиционирования на показатели стресс-реакции у крыс / Н. В. Нарыжная [и др.] // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2015. - Т. 159, № 4. - С. 439.

10. Влияние дистантного ишемического прекондиционирования на течение периоперационного периода при изолированном протезировании аортального клапана / А. Е. Баутин [и др.] // Анестезиология и реаниматология. -2014. - № 3. - С. 11-17. а47

11. Влияние производных ГАМК на функцию эндотелия крыс с экспериментальным гетозом / Л. Б. Иванова [и др.] // Проблемы репродукции. -2012. - № 1. - С. 28-30. М9

12. Воронков А.В. Эндотелиальная дисфункция и пути ее фармакологической коррекции: дис. ... д-ра мед. наук / А.В. Воронков. -Волгоград, 2011. - 296 с. Т50

13. Галлямов, Н. В. Ишемическое прекондиционирование и дистанционное ишемическое прекондиционирование у здоровых лиц и больных стабильной стенокардией и их влияние на агрегацию тромбоцитов : дис. ... канд. мед. наук / Н. В. Галлямов. - Казань, 2009. - 130 с.

14. Гланц, С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М. : Практика, 1999. - 459 с.

15. Гуреев, В. В. Исследование роли дистантного ишемического прекондиционирования в коррекции морфофункциональных нарушений короткими эпизодами ишемии-реперфузии в условии АОМА-подобного гестоза // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». - 2012. - № 3. - С. 59.

16. Гуреев, В. В. Коррекция резвератролом АОМА-подобного гестоза в эксперименте / В. В. Гуреев, В. И. Кочкаров, Е. В. Проскурякова // Науч. вед. Белгород. гос. ун-та. Сер. Медицина. Фармация. - 2010. - № 22 (93), вып. 12. - С. 51-55.

17. Гуреев, В. В. Роль iN0S в коррекции эндотелиальной дисфункции при АОМА-подобном гестозе короткими эпизодами ишемии-реперфузии в эксперименте // Фундам. исслед. - 2012. - № 8, ч. 2. - С. 298-301.

18. Гуреев, В. В. Роль АТФ-зависимых К+ каналов в коррекции эндотелиальной дисфункции при АОМА-подобном гестозе короткими эпизодами ишемии-реперфузии в эксперименте // Соврем. проблемы науки и образования. -2012. - № 5. - Режим доступа: http://www.science-education.ru/105-7053, свободный.

19. Гуреев, В. В. Эндотелиальная дисфункция - центральное звено в патогенезе гестоза // Науч. вед. Белгород. гос. ун-та. Сер. Медицина. Фармация. -2012. - № 4 (123), вып. 17/1. - С. 5-12.

20. Диагностическая значимость определения плацентарного фактора роста и растворимой йш-подобной тирозинкиназы-1 в качестве маркеров преэклампсии / Т.Ю. Иванец [и др.] // Проблемы репродукции. - 2015. - № 4. - С. 129-133.

21. Зайнулина, М. С. Эндотелиальная дисфункция и ее маркеры при гестозе // Журн. акушерства и жен. болезней. - 1997. - № 3. - С. 18-22.

22. Карамышева, В.И. Влияние производных гамк на кровоснабжение маточно-плацентарного комплекса в условиях нормы и экспериментального гестоза: дис. ... к-та мед. наук / В.И. Карамышева. - Волгоград, 2014. - 164 с.

23. Карпова, Э. С. Ишемическое прекондиционирование и его кардиопротективный эффект в программах кардиореабилитации больных с ишемической болезнью сердца после чрескожных коронарных вмешательств / Э. С. Карпова, Е. В. Котельникова, Н. П. Лямина // Рос. кардиол. журн. - 2012. -№ 4. - С. 104-108.

24. Козлов, А. В. Методы определения белка в моче: возможности и перспективы / А. В. Козлов, В. В. Слепышева // Сб. тр. VII ежегод. С-Петерб. нефрологического семинара. - СПб.: ТНА, 1999. - С. 17-28.

25. Колгушкина, Т. Н. Гестоз: (этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение) : метод. рекомендации / Т. Н. Колгушкина. - Минск : МГМИ, 2000. - 36 с.

26. Корокин, М. В. Пути фармакологической коррекции патогенетических нарушений метаболизма оксида азота при моделировании эндотелиальной дисфункции : дис. ... д-ра мед. наук : 14.03.06 / М. В. Корокин. -М., 2011. - 390 с.

27. Коррекция АОМА-подобного гестоза в эксперименте / В. В. Гуреев [и др.] // Курский науч.-практ. вестн. «Человек и его здоровье». - 2012. - № 1. - С. 14-19.

28. Коррекция дистантным ишемическим прекондиционированием эндотелиальной дисфункции при ЛОМЛ-подобном экспериментальном гестозе / В. В. Гуреев [и др.] // Науч. вед. Белгород. гос. ун-та. Сер. Медицина. Фармация. -2012. - № 4 (123), вып. 17/1. - С. 128-134.

29. Коррекция нарушений гемостаза у самок с экспериментальным гестозом с помощью производных ГАМК / И. Н. Тюренков [и др.] // Журналъ акушерства и женскихъ болезней. - 2012. - Т. 61, № 4. - С. 119-123.

30. Кочкаров, В. И. Резвератрол и его комбинации с основными антигипертензивными препаратами в фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции : автореф. дис. ... д-ра биол. наук / В. И. Кочкаров. -Смоленск, 2009. - 42 с.

31. Крукиер, И. И. Процессы радикалообразования в плаценте при плацентарной недостаточности // Рос. вестн. акушерства и гинекологии. - 2004. -№ 4. - С. 6-8.

32. Лысенков, С. П. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. Клиническая патофизиология и фармакотерапия / С. П. Лысенков, В. В. Мясникова, В. В. Пономарев. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2004. - 600 с.

33. Малышева, А. М. Применение никорандила - препарата с дополнительными кардиопротективными свойствами у пациентов с ишемической

болезнью сердца / А. М. Малышева, С. Ю. Марцевич, М. Л. Гинзбург // Терапевт. арх. - 2011. - Т. 83, № 9. - С. 14-19.

34. Маркеры преэклампсии в I и II триместрах беременности / Т.Ю. Иванец [ и др.] // Проблемы репродукции. - 2012. - № 3. - С. 83-87.

35. Маслов, Л. Н. Дистантное ишемическое прекондиционирование / Л. Н. Маслов, Ф. Колар, Т. Криг // Успехи физиол. наук. - 2009. - № 4. - С. 64 -78.

36. Метельская, В. А. Возможности лабораторной оценки КО-продуцирующей функции сосудистого эндотелия / В. А. Метельская, Н. Г. Гуманова, О. А. Литинская // Клин. лаб. диагностика. - 2004. - № 9. -С. 86.

37. Методические подходы для количественной оценки развития эндотелиальной дисфункции при L-NAME-индуцированной модели дефицита оксида азота в эксперименте / М. В. Покровский [и др.] // Кубан. научн. мед. вестн. - 2006. - № 10. - С. 72-77.

38. Методы исследования и клиническое значение агрегации тромбоцитов. Фокус на спонтанную агрегацию / В. И. Козловский [и др.] // Вестн. ВГМУ. - 2013. - Т. 12, № 4. - С. 79-91.

39. Плацентарный фактор роста и FMS-подобная тирозинкиназа-1 как маркеры преэклампсии в динамике беременности / Т.Ю. Иванец [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. - 2013. - № 8. - С. 14-17.

40. Полянская, О. С. Использование ингибитора аргиназ Ь-норвалина для коррекции Ь-КАМЕ-индуцированного гестоза в эксперименте : дис. ... канд. мед. наук : 14.03.06 / О. С. Полянская. - Белгород, 2013. - 129 с.

41. Преэклампсия и эклампсия как причина материнской смертности / М. П. Шувалова [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 8. - С. 81-87.

42. Резникова, Л. Б. Эндотелиопротекторная активность производных ГАМК при экспериментальном гестозе : дис. ... канд. мед. наук : 14.03.06 / Л. Б. Резникова. - Волгоград, 2013. - 165 с.

43. Резникова, Л. Б. Эндотелиопротекторная активность производных ГАМК при экспериментальном гестозе : дис. ... канд. мед. наук / Л. Б. Резникова. - Волгоград, 2013. - 128 с.

44. Результаты конфиденциального аудита материнской смертности в Российской Федерации в 2015 году : методическое письмо Минздрава России от 14.12.2016 № 15-4/10/2-7955. (http: //www.minzdravkk.ru/pages/bankdocs/detail. php?ELEMENT ID=22775)

45. Рудзевич, А. Ю. Нарушения процессов агрегации и реакции высвобождения тромбоцитов, непрерывного внутрисосудистого свертывания крови, их коррекция антиоксидантами при артериальной гипертензии у беременных : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. Ю. Рудзевич. - Тюмень, 2011. -27 с.

46. Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств / М-во здравоохранения и соц. развития, Науч. центр экспертизы средств мед. применения ; под ред. А. Н. Миронова [и др.]. - Москва : Гриф и К, 2012. - Ч. 1. - 944 с.

47. Сидоренко, В. Н. Молекулярно-мембранные механизмы нарушения функционирования активности и протеазо-индуцированной агрегации тромбоцитов при беременности, осложненной гестозом / В. Н. Сидоренко, В. М. Мажуль, Т. С. Черновец // Журн. ГрГМУ. - 2007. - № 2. - С. 35-38.

48. Сидоренко, Е. В. Методы математической обработки в психологии / Е. В. Сидоренко. - СПб. : Речь, 2003. - 350 с.

49. Сидорова, И. С. Гестоз : учеб. пособие / И. С. Сидорова. - М. : Медицина, 2007. - 340 с.

50. Старосельцева, О. А. Использование фармакологического прекондиционирования никорандилом для коррекции эндотелиальной дисфункции на модели L-NAME-индуцированного дефицита оксида азота : автореф. дис. ... канд. мед. наук / О. А. Старосельцева. - Курск, 2012. - 21 с.

51. Федеральная служба государственной статистики. - URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat main/rosstat/ru/statistics/population/health care/#/

52. Характеристика биохимических маркеров функции сосудистого эндотелия: разработка модельной системы с применением клеточных культур /

B. А. Метельская [и др.] // Вопр. биол., мед. и фармацевт. химии. - 2004. - № 2. -

C. 34-39.

53. Хецуриани, Т. Роль оксигенного стресса и а1-рецепторов в развитии преэклампсии и ее патогенетическое лечение : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Т. Хецуриани. - Тбилиси, 2006. - 38 с.

54. Щербакова, Е. С. Ишемическое прекондиционирование в клинике внутренних болезней и сосудистой хирургии / Е. С. Щербакова, А. Р. Дунаева, Н. Ш. Загидуллин // Мед. вестн Башкортостана. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 188 -122.

55. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. - М., 1997. - 960 с.

56. A new insight into resveratrol as an atheroprotective compound: Inhibition of lipid peroxidation and enhancement of cholesterol efflux / H. Berrougui [et al.] // Atherosclerosis. - 2009. - Vol. 207, Iss. 3. - P. 420-427.

57. A phase 2 study of SRT501 (resveratrol) with bortezomib for patients with relapsed and or refractory multiple myeloma / R. Popat [et al.] // Br. J. Haematol. -2013. - Vol. 160, Iss. 5. - P. 714-717.

58. A potential pathophysiological role for galectins and the renin-angiotensin system in preeclampsia / S. M. Blois [et al.] // Cell. Mol. Life Sci. - 2015. - Vol. 72, Iss. 1. - P. 39-50.

59. Acute effects of intravenous nicorandil on hemodynamics in patients hospitalized with acute decompensated heart failure / K. Tanaka [et al.] // J. Cardiol. -2010. - Vol. 56, Iss. 3. - Р. 291-299.

60. Acute resveratrol supplementation improves flow-mediated dilatation in overweight/obese individuals with mildly elevated blood pressure / R. H. Wong [et al.] // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2011. - Vol. 21, Iss. 11. - P. 851-856.

61. ADMA - eNOS - детерминированные пути фармакологической коррекции преэклампсияа / В. В. Гуреев [и др.]. - Белгород : Изд-во БелГУ, 2014.

- 259 с. : ил.

62. Ahmed, L. A. Role of the KATP channel in the protective effect of nicorandil on cyclophosphamide-induced lung and testicular toxicity in rats / L. A. Ahmed, S. A. El-Maraghy, S. M. Rizk // Sci. Rep. - 2015. - Vol. 5. - Art. 14043.

- URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4585895/.

63. Amlodipine suppresses Ang-II-induced endothelium dysfunction by diminishing ROCK1 expression / R. Xu, A. Cai, D. Zheng [et al] // Clin Exp Hypertens.

- 2016. - Vol. 38, Iss. 2. - P. 166-172.

64. Angiogenesis in the Placenta: The Role of Reactive Oxygen Species Signaling / R. D. Pereira [et al.] // Biomed. Res. Int. - 2015. - Vol. 2015. - Article 814543. - 12 p. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4325211/.

65. Antianginal and antiischaemic efficacy of nicorandil compared with nifedipine in patients with angina pectoris and coronary heart disease: a double-blind, randomized, multicenter study / G. Ulvenstam [et al.] // J. Cardiovasc. Pharmacol. -1992. - Vol. 20, Suppl. 3. - P. 67-73.

66. Antiplatelet Agents and the Prevention of Spontaneous Preterm Birth: A Systematic Review and Meta-analysis / E. O. van Vliet [et al.] // Obstet. Gynecol. -2017. - Vol. 129, Iss. 2. - P. 327-336.

67. Ariza, A. C. Endothelin 1 and angiotensin II in preeclampsia / A. C. Ariza, N. A. Bobadilla, A. Halhali // Rev. Invest. Clin. - 2007. - Vol. 59, Iss. 1. - P. 48 -56.

68. Assessment of L-arginine asymmetric 1 dimethyl (ADMA) in early-onset and late-onset (severe) preeclampsia / P. N. Alpoim [et al.] // Nitric Oxide. - 2013. -Vol. 33. - P. 81-82.

69. Asymmetric Dimethylarginine (ADMA): a promising biomarker for cardiovascular disease? / G. Bouras [et al.] // Curr. Top. Med. Chem. - 2013. - Vol. 13, Iss. 2. - P. 180-200.

70. Augustine, M. S. Measurement of arginine metabolites: regulators of nitric oxide metabolism / M. S. Augustine, L. K. Rogers // Curr. Protoc. Toxicol. - 2013. -Vol. 58, Iss. 1 - P. 17.16.1-17.16.9.

71. Bai, Y. Resveratrol and sildenafil synergistically improve diabetes-associated erectile dysfunction in streptozotocin-induced diabetic rats / Y. Bai, R. An // Life Sci. - 2015. - Vol. 135. - P. 43-48.

72. Beneficial and cautionary outcomes of resveratrol supplementation in pregnant nonhuman primates / V. H. Roberts [et al.] // FASEB J. - 2014. - Vol. 28, Iss. 6. - P. 2466-2477.

73. Bhatt, J. K. Resveratrol supplementation improves glycemic control in type 2 diabetes mellitus / J. K. Bhatt, S. Thomas, M. J. Nanjan // Nutr. Res. - 2012. - Vol. 32, Iss. 7. - P. 537-541.

74. Bitterman, J. L. Metabolic effects of resveratrol: addressing the controversies / J. L. Bitterman, J. H. Chung // Cell. Mol. Life Sci. - 2015. - Vol. 72, Iss. 8. - P. 1473-1488.

75. Calorie restriction-like effects of 30 days of resveratrol supplementation on energy metabolism and metabolic profile in obese humans / S. Timmers [et al.] // Cell Metab. - 2011. - Vol. 14, Iss. 5. - P. 612-622.

76. Cardioprotection by resveratrol: A human clinical trial in patients with stable coronary artery disease / K. Magyar [et al.] // Clin. Hemorheol. Microcirc. -2012. - Vol. 50, Iss. 3. - P. 179-187.

77. Carter, L. G. Resveratrol and cancer: focus on in vivo evidence / L. G. Carter, J. A. D'Orazio, K. J. Pearson // Endocr. Relat. Cancer. - 2014. - Vol. 21, Iss. 3. - P. R209-225.

78. Chronic resveratrol enhances endothelium-dependent relaxation but does not alter eNOS levels in aorta of spontaneously hypertensive rats / J. W. Rush [et al.] // Exp. Biol. Med. (Maywood). - 2007. - Vol. 232, Iss. 6. - P. 814-822.

79. Clinical benefits of aortic cross-clamping versus limb remote ischemic preconditioning in coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass: a meta-analysis of randomized controlled trials / Q. W. Deng [et al.] // J Surg. Res. -2015. - Vol. 193, Iss. 1. - P. 52-68.

80. Consumption of a grape extract supplement containing resveratrol decreases oxidized LDL and ApoB in patients undergoing primary prevention of cardiovascular disease: A triple-blind, 6-month follow-up, placebo-controlled, randomized trial / J. Tome-Carneiro [et al.] // Mol. Nutr. Food Res. - 2012. - Vol. 56, Iss. 5. - P. 810-821.

81. Continued postnatal administration of resveratrol prevents diet-induced metabolic syndrome in rat offspring born growth restricted / V. W. Dolinsky [et al] // Diabetes. - 2011. - Vol. 60, Iss. 9. - P. 2274-2284.

82. Conventional, but not remote ischemic preconditioning, reduces iNOS transcription in liver ischemia/reperfusion / B. Bjornsson [et al.]// World J. Gastroenterol. - 2014. - Vol. 20, Iss. 28. - P. 9506-9512.

83. Dalaklioglu, S. The potent relaxant effect of resveratrol in rat corpus cavernosum and its underlying mechanisms / S. Dalaklioglu, G. Ozbey // Int. J. Impot. Res. - 2013. - Vol. 25, Iss. 5. - P. 183-193.

84. Different levels of platelet activation in preeclamptic, normotensive pregnant, and nonpregnant women / M. R. Holthe [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. -2004. - Vol. 190, Iss. 4. - P. 1128-1134.

85. Dolinsky, V. W. Calorie restriction and resveratrol in cardiovascular health and disease / V. W. Dolinsky, J. R. Dyck // Biochim. Biophys. Acta. - 2011. - Vol. 1812, Iss. 11. - P. 1477-1489.

86. Double-blind, multicenter. active-controlled, randomized clinical trial to assess the safety and efficacy of orally administered nicorandil in patients with stable angina pectoris in China / W. L. Zhu [et al.] // Cirv. J. - 2007. - Vol. 71, Iss. 6. - P. 826-833.

87. Ducray, J. F. Pilot study of comparative placental morphometry in pre-eclamptic and normotensive pregnancies suggests possible maladaptations of the fetal

component of the placenta / J. F. Ducray, T. Naicker, J. Moodley // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2011. - Vol. 156, Iss. 1. - P. 29-34.

88. Effect of GABA derivatives on the rate of thrombus formation, platelet aggregation, and plasma coagulation capacity in rats with experimental gestosis / I. N. Tyurenkov [et al.] // Bull. Exp. Biol. Med. - 2014. - Vol. 158, Iss. 2. - P. 219-221.

89. Effect of maturation on the resistance of rat hearts against ischemia. Study of potential molecular mechanisms / L. Griecsova [et al.] // Physiol. Res. - 2015. - Vol. 64 (Suppl. 5): S685-S696.

90. Effect of Remote Ischemic Preconditioning on Platelet Activation Induced by Coronary Procedures / G. A. Lanza [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2016. - Vol. 117, Iss. 3. - P. 359-365.

91. Effect of resveratrol on blood pressure: A meta-analysis of randomized controlled trials / Y. Liu [et al.] // Clin. Nutr. - 2015. - Vol. 34, Iss. 1. - P. 27-34.

92. Effect of resveratrol on platelet aggregation by fibrinogen protection / C. Bonechi [et al.] // Biophys. Chem. - 2017. - Vol. 222. - P. 41-48.

93. Effect of the intake of resveratrol, resveratrol phosphate, and catechin-rich grape seed extract on markers of oxidative stress and gene expression in adult obese subjects / D. De Groote [et al.] // Ann. Nutr. Metab. - 2012. - Vol. 61, Iss. 1. - P. 1524.

94. Effects of ischemic preconditioning protocols on skeletal muscle ischemia-reperfusion injury / E. A. Kocman [et al.] // J. Surg. Res. - 2015. - Vol. 193, Iss. 2. - P. 942-952.

95. Effects of nitric oxide-containing compounds on increases in cytosolic ionized Ca2+ and on aggregation of human platelets / K. Ivanova [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 1993. - Vol. 244, Iss. 1. - P. 37-47.

96. Effects of remote ischemic preconditioning in high-risk patients undergoing cardiac surgery (Remote IMPACT): a randomized controlled trial / M. Walsh [et al.] // CMAJ. - 2016. - Vol. 188, Iss. 5. - P. 329-336.

97. Effects of resveratrol alone or in combination with piperine on cerebral blood flow parameters and cognitive performance in human subjects: A randomised,

double-blind, placebo-controlled, cross-over investigation / E. L. Wightman [et al.] // Br. J. Nutr. - 2014. - Vol. 112, Iss. 2. - P. 203-213.

98. Effects of resveratrol in pregnancy using murine models with reduced blood supply to the uterus / R. Poudel [et al.] // PLoS One. - 2013. - Vol. 8, Iss. 5. -Art. e64401. - 7 p. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC3648569/.

99. Effects of resveratrol on cerebral blood flow variables and cognitive performance in humans: A double-blind, placebo-controlled, crossover investigation / D. O. Kennedy [et al.] // Am. J. Clin. Nutr. - 2010. - Vol. 91, Iss. 6. - P. 15901597.

100. Effects of the polyphenol resveratrol on contractility of human term pregnant myometrium / R. Novakovic [et al.] // Mol. Hum. Reprod. - 2015. - Vol. 21, Iss. 6. - P. 545-551.

101. Elevation of (Pro)Renin and (Pro)Renin Receptor in Preeclampsia / J. Thomason [et al.] // Am. J. Hypertens. - 2015. - Vol. 28, Iss. 10. - P. 1277-1284.

102. El-Mowafy, A. M. Resveratrol reverses hydrogen peroxide-induced proliferative effects in human coronary smooth muscle cells: A novel signaling mechanism / A. M. El-Mowafy, M. Alkhalaf, H.A. El-Kashef // Arch. Med. Res. -2008. - Vol. 39, Iss. 2. - P. 155-161.

103. Elucidation of Phosphodiesterase-1 Inhibitory Effect of Some Selected Natural Polyphenolics Using In Vitro and In Silico Methods / A. Rauf [et al.] // Curr. Top. Med. Chem. - 2017. - Vol. 17, Iss. 4. - P. 412-417.

104. Endothelial dysfunction and metabolic syndrome in preeclampsia: an alternative viewpoint / M. Scioscia [et al.] // J. Reprod. Immunol. - 2015. - Vol. 108. -P. 42-47.

105. Endothelial dysfunction and preeclampsia: role of oxidative stress / L. C. Sanchez-Aranguren [et al.] // Front. Physiol. - 2014. - Vol. 5. - P. 372.

106. Evans, H. M. Clinical evaluation of effects of chronic resveratrol supplementation on cerebrovascular function, cognition, mood, physical function and

general well-being in postmenopausal women-rationale and study design / H. M. Evans, P. R. Howe, R. H. Wong // Nutrients. - 2016. - Vol. 8, Iss. 3. - Art. 150.

107. Expression of RGC32 in human normal and preeclamptic placentas and its role in trophoblast cell invasion and migration / Q. J. Wang [et al.] // Placenta. - 2015. -Vol. 36, Iss. 4. - P. 350-356.

108. Fichtlscherer, S. Circulating microRNAs: biomarkers or mediators of cardiovascular diseases? / S. Fichtlscherer, A. M. Zeiher, S. Dimmeler // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2011. - Vol. 31, Iss. 11. - P. 2383-2390.

109. Folic acid supplementation attenuates hyperhomocysteinemia-induced preeclampsia-like symptoms in rats / J. Wang [et al.] // Neural Regen. Res. - 2012. -Vol. 7, Iss. 25. - P. 1954-1959.

110. GATA-4 transcription factor regulates cardiac COX-2 expression induced by nicorandil in left ventricle of rats / K. Serizawa [et al.] // Pharmacology. - 2014. -Vol. 93, Iss. 3-4. - P. 129-136.

111. Gayet, J. L. Update on the medical treatment of stable angina / J. L. Gayet, F. Paganelli, A. Cohen-Solal // Arch. Cardiovasc. Dis. - 2011. - Vol. 104, Iss. 10. -P. 536-544.

112. Go?men, A. Y. Effect of resveratrol on platelet activation in hypercholesterolemic rats: CD40-CD40L system as a potential target / A. Y. Go?men, D. Burgucu, S. Gumu§lu // Appl. Physiol. Nutr. Metab. - 2011. - Vol. 36, Iss. 3. - P. 323-330.

113. Gordish, K. L. Resveratrol induces acute endothelium-dependent renal vasodilation mediated through nitric oxide and reactive oxygen species scavenging / K. L. Gordish, W. H. Beierwaltes // Am. J. Physiol. Ren. Physiol. - 2014. - Vol. 306, Iss. 5. - P. 542-550.

114. Guibourdenche, J. Biology and markers of preeclampsia / J. Guibourdenche, M. C. Leguy, V. Tsatsaris // Ann. Biol. Clin. (Paris). - 2013. -Vol. 71, suppl. 1. - P. 79-87.

115. Gupta, P. K. Protective effect of resveratrol against pressure overload-induced heart failure / P. K. Gupta, D. J. DiPette, S. C. Supowit // Food Sci. Nutr. -2014. - Vol. 2, Iss. 3. - P. 218-229.

116. Hasko, G. Endothelial Nrf2 activation: A new target for resveratrol? / G. Hasko, P. Pacher // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. - 2010. - Vol. 299, Iss. 1. - P. 10-12.

117. Hayashi, M. Changes in platelet ATP secretion and aggregation during pregnancy and in preeclampsia / M. Hayashi, F. Kiumi, K. Mitsuya // Am. J. Med. Sci. -1999. - Vol. 318, Iss. 2. - P. 115-121.

118. Hellgren, M. Hemostasis during normal pregnancy and puerperium / M. Hellgren // Semin. Thromb. Hemost. - 2003. - Vol. 29, Iss. 2. - P. 125-130.

119. Hernandez-Cascales, J. Resveratrol enhances the inotropic effect but inhibits the proarrhythmic effect of sympathomimetic agents in rat myocardium / J. Hernandez-Cascales // PeerJ. - 2017. - N 5. - e3113.

120. High-dose resveratrol supplementation in obese men: an investigator-initiated, randomized, placebo-controlled clinical trial of substrate metabolism, insulin sensitivity, and body composition / M. M. Poulsen [et al.] // Diabetes. - 2013. - Vol. 62, Iss. 4. - P. 1186-1195.

121. High-dose resveratrol treatment for 2 weeks inhibits intestinal and hepatic lipoprotein production in overweight/obese men / S. Dash [et al.] / Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2013. - Vol. 33, Iss. 12. - P. 2895-2901.

122. Holzmann, S. Cyclic GM Pas possible mediator of coronary arterial relaxation by nicorandil (SG-75) // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 1983. - Vol. 5, Iss. 3. -P. 364-370.

123. Hung, L. M. Resveratrol protects myocardial ischemia-reperfusion injury through both NO-dependent and NO-independent mechanisms / L. M. Hung, M. J. Su, J. K. Chen // Free Radic. Biol. Med. - 2004. - Vol. 36, Iss. 6. - P. 774-781.

124. Hyperbaric oxygen preconditioning ameliorates hypoxia-ischemia brain damage by activating Nrf2 expression in vivo and in vitro / X. Zhai [et al.] // Free Radic. Res. - 2016. - Vol. 50, Iss. 4. - P. 1-34.

125. Impact of Mitochondrial Ca2+- Sensitive Potassium (mBKCa) Channels in Sildenafil-Induced Cardioprotection in Rats / F. Behmenburg [et al.] // PLoS One. -2015. - Vol. 10, Iss. 12. - Art. e0144737.

126. Increased expression of arginase II in human diabetic corpus cavernosum: In diabetic-associated erectile dysfunction / T. J. Bivalacqua [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2001. - Vol. 283, Iss. 4. - P. 923-927.

127. Inhibition of nitric oxide synthetase at mid-gestation in rats is associated with increases in arterial pressure, serum tumor necrosis factor-alpha, and placental apoptosis / K. Tsukimori [et al.] // Am. J. Hypertens. - 2008. - Vol. 21, Iss. 4. - P. 477481.

128. Inhibition of TNF-a-mediated endothelial cell-monocyte cell adhesion and adhesion molecules expression by the resveratrol derivative, trans-3,5,4'-trimethoxystilbene / Y. H. Deng [et al.] // Phytother. Res. - 2011. - Vol. 25, Iss. 3. - P. 451-457.

129. Inhibition of trophoblast-induced spiral artery remodeling reduces placental perfusion in rat pregnancy / S. Verlohren [et al.] // Hypertension. - 2010. - Vol. 56, Iss. 2. - P. 304-320.

130. Intravenous nicorandil for treatment of the urgent phase acute heart failure syndromes: A randomized, controlled trial / K. Harada [et al.] // Eur. Heart J. Acute Cardiovasc. Care. - 2016. - Vol. 6, Iss. 4. - P. 329-338.

131. Investigating the effects of resveratrol on chronically ischemic myocardium in a swine model of metabolic syndrome: A proteomics analysis / A. A. Sabe [et al.] // J. Med. Food. - 2015. - Vol. 18, Iss. 1. - P. 60-66.

132. Involvement of increased endogenous asymmetric dimethylarginine in the hepatic endoplasmic reticulum stress of type 2 diabetic rats / Y.-P. Leng [et al.] // PLoS One. - 2014. - Vol. 9, Iss. 2. - Art. e97125. - URL : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4053342/.

133. IRE1-RACK1 axis orchestrates ER stress preconditioning-elicited cytoprotection from ischemia/reperfusion injury in liver / D. Liu [et al.] // J. Mol. Cell Biol. - 2015. - Vol. 8, Iss. 2. - P. 144-156.

134. Iwakura, K. Modulation of individual susceptibility to the no-reflow phenomenon after acute myocardial infarction // Curr Pharm Des. - 2013. - Vol. 19, Iss. 25. - P. 4519-4528.

135. Käehne, L.V. Treatment with low-dose acetylsalicylic acid can reduce risk of pre-eclampsia in high-risk pregnant women / L.V. Käehne, I. C. R. Lundin // Ugeskr Laeger. - 2017. - Vol. 179, Iss. 14. - pii: V07160511.

136. Kazmi, R. S. Platelet function in pre-eclampsia / R. S. Kazmi, A. J. Cooper, Lwaleed B.A. // Semin. Thromb. Hemost. - 2011. - Vol. 37, Iss. 2. - P. 311-316.

137. Knockdown of arginase I restores NO signaling in the vasculature of old rats / A. R. White [et al.] // Hypertension. - 2006. - Vol. 47, Iss. 2. - P. 245-251.

138. Laskowska, M. The relation of maternal serum eNOS, NOSTRIN and ADMA levels with aetiopathogenesis of preeclampsia and/or intrauterine fetal growth restriction / M. Laskowska, K. Laskowska, J. Oleszczuk // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. - 2015. - Vol. 28, Iss. 1. - P. 26-32.

139. Levels of key enzymes of methionine-homocysteine metabolism in preeclampsia / A. Pérez-Sepûlveda [et al.] // Biomed. Res. Int. - 2013. - Vol. 2013. -Art. 731962. - 8 p. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC3762171/.

140. Levosimendan preconditioning in patients undergoing elective cardiac surgery with poor ejection fraction. preliminary results / R. Âvalos [et al.] // J. Cardiothorac Surg. - 2015. - Vol. 10, (Suppl. 1). - A310. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4695710/. a64

141. Li, H. Cardiovascular effects and molecular targets of resveratrol / H. Li, N. Xia, U. Förstermann // Nitric Oxide. - 2012. - Vol. 26, Iss. 2. - P. 102-110.

142. Li, H. Nitric oxide in the pathogenesis of vascular disease / H. Li, U. Förstermann // J. Pathol. - 2000. - Vol. 190, Iss. 3. - P. 244-254.

143. Liquid chromatographic/electrospray ionization mass spectrometric identification of the oxidation end-products of trans-resveratrol in aqueous solutions / L. Camont [et al.] // Rapid Commun. Mass Spectrom. - 2010. - Vol. 24, Iss. 5. - P. 634642.

144. Long-term resveratrol administration reduces metabolic disturbances and lowers blood pressure in obese Zucker rats / L. Rivera [et al.] // Biochem. Pharmacol. -2009. - Vol. 77, Iss. 6. - P. 1053-1063.

145. Lower urinary tract symptoms as a vascular dysfunction: the effect of nicorandil as a vasodilator / S. Shimizu [et al.] // Nihon Yakurigaku Zasshi. - 2015. -Vol. 146, Iss. 1. - P. 21-26.

146. Madhyastha, S. Resveratrol for prenatal-stress-induced oxidative damage in growing brain and its consequences on survival of neurons / S. Madhyastha, S. S. Sahu, G. Rao // J. Basic Clin. Physiol. Pharmacol. - 2014. - Vol. 25, Iss. 1. - P. 63-72.

147. Madhyastha, S. Resveratrol improves postnatal hippocampal neurogenesis and brain derived neurotrophic factor in prenatally stressed rats / S. Madhyastha, S. Sekhar, G. Rao // Int. J. Dev. Neurosci. - 2013. - Vol. 31, Iss. 7. - P. 580-585.

148. Mathematical Modelling of Nitric Oxide/Cyclic GMP/Cyclic AMP Signalling in Platelets / R. Kleppe [et al.] // Int. J. Mol. Sci. - 2018. - Vol. 19, Iss. 2. -pii: E612. - URL: https://www.mdpi.com/1422-0067/19/2/612.

149. McGaughey, T. J. Impact of Antihypertensive Agents on Central Systolic Blood Pressure and Augmentation Index: A Meta-Analysis / T. J. McGaughey, E. A. Fletcher, S. A. Shah // Am. J. Hypertens. - 2016. - Vol. 29, Iss. 4. - P. 448-457.

150. Moderate hyperhomocysteinemia decreases endothelial-dependent vasorelaxation in pregnant but not nonpregnant mice / R. W. Powers [et al.] // Hypertension. - 2004. - Vol. 44, Iss. 3. - P. 327-333.

151. Modified resveratrol Longevinex improves endothelial function in adults with metabolic syndrome receiving standard treatment / K. Fujitaka [et al.] // Nutr Res. - 2011. - Vol. 31, Iss. 11. - P. 842-847.

152. Monocarboxylate transporter 4 plays a significant role in the neuroprotective mechanism of ischemic preconditioning in transient cerebral ischemia / S. Hong [et al.] // Neural Regen. Res. - 2015. - Vol. 10, Iss. 10. - P. 1604-1611.

153. Mukhopadhyay, P. MicroRNA signatures of resveratrol in the ischemic heart / P. Mukhopadhyay, P. Pacher, D. K. Das // Ann. N. Y. Acad. Sci. - 2011. - Vol. 1215. - P. 109-116.

154. Neuroprotective effect of nicorandil through inhibition of apoptosis by the PI3K/Akt1 pathway in a mouse model of deep hypothermic low flow / D. Yu [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2015. - Vol. 357, Iss. 1-2. - P. 119-125.

155. Nicorandil attenuates carotid intimal hyperplasia after balloon catheter injury in diabetic rats / Y. Q. Zhang [et al.] // Cardiovasc. Diabetol. - 2016. - Vol. 15. -Art. 62. - 16 p. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC4826484/.

156. Nicorandil improves myocardial function by regulating plasma nitric oxide and endothelin-1 in coronary slow flow / Z. Chen [et al.] // Coron. Artery Dis. - 2015. -Vol. 26, Iss. 2. - P. 114-120.

157. Nicorandil Inhibits Cyclic Strain-Induced Interleukin-8 Expression in Human Umbilical Vein Endothelial Cells / H. H. Chao [et al.] // Pharmacology. - 2016. - Vol. 98, Iss. 1-2. - P. 42-50.

158. Nicorandil inhibits neutrophil recruitment in carrageenan-induced experimental pleurisy in mice / T. C. Matsui [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 2015. - Vol. 769. - P. 306-312.

159. Nicorandil protects mesenchymal stem cells against hypoxia and serum deprivation-induced apoptosis / F. Zhang [et al.] // Int. J. Mol. Med. - 2015. - Vol. 36, Iss. 2. - P. 415-423.

160. Nicorandil Protects the Heart from Ischemia/Reperfusion Injury by Attenuating Endoplasmic Reticulum Response-induced Apoptosis Through PI3K/Akt Signaling Pathway / H. Wu [et al.] // Cell. Physiol. Biochem. - 2015. - Vol. 35, Iss. 6. -P. 2320-2332.

161. Nicorandil stimulates a Na(+)/Ca(2+) exchanger by activating guanylate cyclase in guinea pig cardiac myocytes / J. Wei [et al.] // Pflugers Arch. - 2016. - Vol. 468, Iss. 4. - P. 693-703.

162. Nicorandil vs nifedipine for the treatment of preterm labour: a randomized clinical trial / M. Rezk [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2015. - Vol. 195. - P. 27-30.

163. Nicorandil vs nifedipine for the treatment of preterm labour: a randomized clinical trial / M. Rezk [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2015. - Vol. 195. - P. 27-30.

164. Nicorandil, a Nitric Oxide Donor and ATP-Sensitive Potassium Channel Opener, Protects Against Dystrophin-Deficient Cardiomyopathy / M. Z. Afzal [et al] // Cardiovasc. Pharmacol. Ther. - 2016. - Vol. 21, Iss. 6. - P. 549-562.

165. NLRP3 inflammasome activation during myocardial ischemia reperfusion is cardioprotective / 0. Sandanger [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2016. - Vol. 469, Iss. 4. - P. 1012-1020.

166. No Effect of Remote Ischemic Conditioning Strategies on Recovery from Renal Ischemia-Reperfusion Injury and Protective Molecular Mediators / C. Kierulf-Lassen [et al.] // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, Iss. 12. - Art. e0146109. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4697851/.

167. Nonantithrombotic medical options in acute coronary syndromes: old agents and new lines on the horizon / V. Soukoulis [et al.] // Circ. Res. - 2014. - Vol. 114, Iss. 12. - P. 1944-1958.

168. Non-pharmaceutical intervention options for type 2 diabetes: diets and Dietary Supplements (Botanicals, Antioxidants, and Minerals) / J. L. Evans, M. Bahng // Adrenal Disease and Function / ed.: L. J. De Groot. - South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-2014. - URL: http: //www.ncbi .nlm.nih.gov/books/NBK279062/.

169. Noorbakhsh, M. Serum levels of asymmetric dimethylarginine, vascular endothelial growth factor, and nitric oxide metabolite levels in preeclampsia patients / M. Noorbakhsh, M. Kianpour, M. Nematbakhsh // ISRN Obstet. Gynecol. - 2013. -Vol. 2013. - Art. ID 104213. - 5 p. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3786521/

170. Opioid pathways activation mediates the activity of nicorandil in experimental models of nociceptive and inflammatory pain / M. M. Dutra [et al] // Eur. J. Pharmacol. - 2015. - Vol. 768. - P. 160-164.

171. Oral antioxidant therapy for prevention and treatment of preeclampsia: Meta-analysis of randomized controlled trials / M. B. Tenorio [et al.] // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. - 2018. - Vol. 28, Iss. 9. - P. 865-876.

172. Oral resveratrol and calcium fructoborate supplementation in subjects with stable angina pectoris: Effects on lipid profiles, inflammation markers, and quality of life / C. Militaru [et al.] // Nutrition. - 2013. - Vol. 29, Iss. 1. - P. 178-183.

173. p38 MAPK Participates in the Mediation of GLT-1 Up-regulation During the Induction of Brain Ischemic Tolerance by Cerebral Ischemic Preconditioning / M. Zhang [et al.] // Mol. Neurobiol. - 2016. - Vol. 54, Iss. 1. - P. 58-71.

174. Pharmacological preconditioning and postconditioning with nicorandil attenuates ischemia/reperfusion-induced myocardial necrosis and apoptosis in hypercholesterolemic rats / W. Li [et al.] // Exp. Ther. Med. - 2015. - Vol. 10, Iss. 6. -P. 2197-2205.

175. Pharmacological preconditioning and postconditioning with nicorandil attenuates ischemia/reperfusion-induced myocardial necrosis and apoptosis in hypercholesterolemic rats / W. Li [et al.] // Exp. Ther. Med. - 2015. - Vol. 10, Iss. 6. -P. 2197-2205.

176. Piceatannol is more effective than resveratrol in restoring endothelial cell dimethylargininedimethylaminohydrolase expression and activity after high-glucose oxidative stress / M. Frombaum [et al.] // Free Radic. Res. - 2011. - Vol. 45, Iss. 3. - P. 293-302.

177. Pilot study of resveratrol in older adults with impaired glucose tolerance / J. P. Crandall [et al.] // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Med. Sci. - 2012. - Vol. 67, Iss. 12. -P. 1307-1312.

178. Placental vascularization in early onset small for gestational age and preeclampsia / R. H. van Oppenraaij [et al.] // Reprod. Sci. - 2011. - Vol. 18, Iss. 6. -P. 586-593. a15

179. Platelet aggregation in healthy women during normal pregnancy - a longitudinal study / L. R. Fredrik Blomqvist [et al.] // Platelets. - 2018. - Jul 16. - P. 17. - Published online: https://doi.org/10.1080/09537104.2018.1492106.

180. Platelet reactivity changes significantly throughout all trimesters of pregnancy compared with the nonpregnant state: a prospective study / N. Burke [et al.] // BJOG. - 2013. - Vol. 120, Iss. 13. - P. 1599-1604.

181. Potential of resveratrol in the treatment of heart failure / P. Raj [et al.] // Life Sci. - 2014. - Vol. 95, Iss. 2. - P. 63-71.

182. Potential role of in the anti-neuroinflammation effects of nicorandil in astrocytes induced by oxygen-glucose deprivation / Y. F. Dong [et al.] // J. Neuroinflammation. - 2016. - Vol. 13, Iss. 1. - P. 60.

183. Preconditioning of H2S inhalation protects against cerebral ischemia/reperfusion injury by induction of HSP70 through PI3K/Akt/Nrf2 pathway / K. Ji [et al.] // Brain Res. Bull. - 2016. - Vol. 121. - P. 68-74.

184. Preconditioning of physiological cyclic stretch attenuated HMGB1 expression in pathologically mechanical stretch-activated A549 cells and ventilator-induced lung injury rats through inhibition of IL-6/STAT3/SOCS3 / X. Z. Fang [et al.] // Int. Immunopharmacol. - 2015. - Vol. 31. - P. 66-73.

185. Preeclampsia: integrated network model of platelet biomarkers interaction as a tool to evaluate the hemostatic/immunological interface / L. G. Freitas [et al.] // Clin. Chim. Acta. - 2014. - Vol. 436. - P. 193-201.

186. Preventive effect of oral nicorandil on contrast-induced nephropathy in patients with renal insufficiency undergoing elective cardiac catheterization / Y. Fan [et al.] // Heart Vessels. - 2016. - Vol. 31, Iss. 11. - P. 1776-1782.

187. Progressive Evaluation of Apoptosis, Proliferation, and Angiogenesis in Fresh Rat Ovarian Autografts Under Remote Ischemic Preconditioning / L. L. Damous [et al.] // Reprod. Sci. - 2015. - Vol. 23, Iss. 6. - P. 803-811.

188. Propofol cardioprotection for on-pump aortocoronary bypass surgery in patients with type 2 diabetes mellitus (PRO-TECT II): a phase 2 randomized-controlled trial / D. M. Ansley [et al.] // Can. J. Anaesth. - 2015. - Vol. 63, Iss. 4. - P. 442453.

189. Protection against recurrent stroke with resveratrol: Endothelial protection / D. Clark [et al.] // PLoS One. - 2012. - Vol. 7, Iss. 10. - Art. E47782. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3474795/.

190. Radical-induced oxidation of trans-resveratrol / L. Camont [et al.] // Biochimie. - 2012. - Vol. 94, Iss. 3. - P. 741-747.

191. Ramprasath, V. R. Anti-atherogenic effects of resveratrol / V. R. Ramprasath, P. J. Jones // Eur. J. Clin. Nutr. - 2010. - Vol. 64, Iss. 7. - P. 660668.

192. Recent Progress in Therapeutics for Inflammation-Associated Preterm Birth: A Review / A. Taguchi [et al.] // Reprod. Sci. - 2017. - Vol. 24, Iss. 1. - P. 718.

193. Reconciling the IPC and Two-Hit Models: Dissecting the Underlying Cellular and Molecular Mechanisms of Two Seemingly Opposing Frameworks / C. F. Morris [et al.] // J. Immunol. Res. - 2015. - Vol. 2015. - Art. 697193. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684872/.

194. Red wine polyphenols enhance endothelial nitric oxide synthase expression and subsequent nitric oxide release from endothelial cells / J. F. Leikert [et al.] // Circulation. - 2002. - Vol. 106, Iss. 13. - P. 1614-1617.

195. Reduced hemodynamic load aids low-dose resveratrol in reversing cardiovascular defects in hypertensive rats / S. J. Thandapilly [et al.] // Hypertens. Res. - 2013. - Vol. 36, Iss. 10. - P. 866-872.

196. Reduced oxidative stress in STEMI patients treated by primary percutaneous coronary intervention and with antioxidant therapy: a systematic review / S. Ekel0f [et al.] // Cardiovasc. Drugs Ther. - 2014. - Vol. 28, Iss. 2. - P. 173-181.

197. Reduced spontaneous platelet aggregation: a novel risk factor for adverse pregnancy outcome / N. Burke [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2016. -Vol. 199. - P. 132-136.

198. Regulation of myometrial contraction by ATP-sensitive potassium (KATP) channel via activation of SUR2B and Kir 6.2 in mouse / S. H. Hong [et al.] // J. Vet. Med. Sci. - 2016. - Vol. 78, Iss. 7. - P. 1153-1159.

199. Remote Ischemic Preconditioning Correction in Adma-Like Gestosis Model / V. V. Gureev [et al.] // Res. J. Pharm., Biol. Chem. Sci. - 2014. - Vol. 5, Iss. 5. - P. 1095-1098.

200. Renaud, S. Wine, alcohol, platelets, and the French paradox for coronary heart disease / S. Renaud, M. de Lorgeril // Lancet. - 1992. - Vol. 339, N 8808. -P. 1523-1526.

201. Resveratrol (3,5,4'-trihydroxystilbene) protects pregnant mother and fetus from the immunotoxic effects of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin / N. P. Singh [et al.] // Mol. Nutr. Food Res. - 2011. - Vol. 55, Iss. 2. - P. 209-219.

202. Resveratrol ameliorates myocardial damage by inducing vascular endothelial growth factor-angiogenesis and tyrosine kinase receptor Flk-1 / S. Fukuda [et al.] // Cell Biochem. Biophys. - 2006. - Vol. 44, Iss. 1. - P. 43-49.

203. Resveratrol attenuated low ambient temperature-induced myocardial hypertrophy via inhibiting cardiomyocyte apoptosis / K. Yin [et al.] // Cell. Physiol. Biochem. - 2015. - Vol. 35, Iss. 6. - P. 2451-2462.

204. Resveratrol attenuates ischemia/reperfusion injury in neonatal cardiomyocytes and its underlying mechanism / M. Shen [et al.] // PLoS One. - 2012. -Vol. 7, Iss. 12. - Art. e51223. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC3 527482/.

205. Resveratrol attenuates the expression of HMG-CoA reductase mRNA in hamsters / I. J. Cho [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2008. - Vol. 367, Iss. 1. - P. 190-194.

206. Resveratrol attenuates ventricular arrhythmias and improves the long-term survival in rats with myocardial infarction / Y. R. Chen [et al.] // Cardiovasc. Drugs Ther. - 2008. - Vol. 22, Iss. 6. - P. 479-485.

207. Resveratrol enhances neovascularization in the infarcted rat myocardium through the induction of thioredoxin-1, heme oxygenase-1 and vascular endothelial growth factor / S. Kaga [et al.] // J. Mol. Cell. Cardiol. - 2005. - Vol. 39, Iss. 5. - P. 813-822.

208. Resveratrol improves insulin sensitivity, reduces oxidative stress and activates the Akt pathway in type 2 diabetic patients / P. Brasnyo [et al.] // Br. J. Nutr. -2011. - Vol. 106, Iss. 3. - P. 383-389.

209. Resveratrol improves myocardial ischemia and ischemic heart failure in mice by antagonizing the detrimental effects of fractalkine / W. Xuan [et al.] // Crit. Care Med. - 2012. - Vol. 40, Iss. 11. - P. 3026-3033.

210. Resveratrol improves vascular function in patients with hypertension and dyslipidemia by modulating NO metabolism / A. Carrizzo [et al.] // Hypertension. -

2013. - Vol. 62, Iss. 2. - P. 359-366.

211. Resveratrol increases the expression and activity of the low density lipoprotein receptor in hepatocytes by the proteolytic activation of the sterol regulatory element-binding proteins / T. Yashiro [et al.] // Atherosclerosis. - 2012. - Vol. 220, Iss. 2. - P. 369-374.

212. Resveratrol inhibits foam cell formation via NADPH oxidase 1- mediated reactive oxygen species and monocyte chemotactic protein-1 / D. W. Park [et al.] // Exp. Mol. Med. - 2009. - Vol. 41, Iss. 3. - P. 171-179.

213. Resveratrol inhibits glucose-induced migration of vascular smooth muscle cells mediated by focal adhesion kinase / Y. C. Lin [et al.] // Mol. Nutr. Food Res. -

2014. - Vol. 58, Iss. 7. - P. 1389-1401.

214. Resveratrol modifies risk factors for coronary artery disease in swine with metabolic syndrome and myocardial ischemia / M. P. Robich [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 2011. - Vol. 664, Iss. 1-3. - P. 45-53.

215. Resveratrol partially prevents oxidative stress and metabolic dysfunction in pregnant rats fed a low protein diet and their offspring / C. C. Vega, [et al.] // J. Physiol. - 2016. - Vol. 594, Iss. 5. - P. 1483-1499.

216. Resveratrol pretreatment protects rat hearts from ischemia/reperfusion injury partly via a NALP3 inflammasome pathway / W. Dong [et al.] // Int. J. Clin. Exp. Pathol. - 2015. - Vol. 8, Iss. 8. - P. 8731-8741.

217. Resveratrol prevents AngII-induced hypertension via AMPK activation and RhoA/ROCK suppression in mice / X. Cao [et al.] // Hypertens. Res. - 2014. - Vol. 37, Iss. 9. - P. 803-810.

218. Resveratrol prevents hypertension and cardiac hypertrophy in hypertensive rats and mice / V. W. Dolinsky [et al.] // Biochim. Biophys. Acta. - 2013. - Vol. 1832, Iss. 10. - P. 1723-1733.

219. Resveratrol Protects Against Pathological Preterm Birth by Suppression of Macrophage-Mediated Inflammation / H. Furuya [et al.] / Reprod. Sci. - 2015. - Vol. 22, Iss. 12. - P. 1561-1568.

220. Resveratrol protects from lipopolysaccharide-induced inflammation in the uterus and prevents experimental preterm birth / M. V. Bariani [et al.] // Mol. Hum. Reprod. - 2017. - Vol. 23, Iss. 8. - P. 571-581.

221. Resveratrol provides neuroprotection by inhibiting phosphodiesterases and regulating the cAMP/AMPK/SIRT 1 pathway after stroke in rats / D. Wan [et al.] // Brain Res. Bull. - 2016. - Vol. 121. - P. 255-262.

222. Resveratrol Reduces the Incidence of Portal Vein System Thrombosis after Splenectomy in a Rat Fibrosis Model / M. Xu [et al.] // Oxid. Med. Cell. Longev. -2016. - Vol. 2016. - Art. ID 7453849, 7 p. - URL: https://www.hindawi.com/journals/omcl/2016/7453849/.

223. Resveratrol reduction of infarct size in Long-Evans rats subjected to focal cerebral ischemia / S. S. Huang [et al.] // Life Sci. - 2001. - Vol. 69, Iss. 9. - P. 10571065.

224. Resveratrol relieves gestational diabetes mellitus in mice through activating AMPK / L. Yao, J. Wan, H. Li [et al] // Reprod Biol Endocrinol. - 2015. - Vol. 5, Iss. 13. - P. 118.

225. Resveratrol reverses remodeling in hearts with large, old myocardial infarctions through enhanced autophagy-activating AMP kinase pathway / H. Kanamori [et al.] // Am. J. Pathol. - 2013. - Vol. 182, Iss. 3. - P. 701-713.

226. Resveratrol Stimulates Hydrogen Sulfide (H2 S) Formation to Relax Murine Corpus Cavernosum / G. Yetik-Anacak [et al.] // J. Sex. Med. - 2015. - Vol. 12, Iss. 10. - P. 2004-2012.

227. Resveratrol, a polyphenolic phytoalexin present in red wine, enhances expression and activity of endothelial nitric oxide synthase / T. Wallerath [et al.] // Circulation. - 2002. - Vol. 106, Iss. 13. - P. 1652-1658.

228. Resveratrol, an activator of SIRT1, upregulates AMPK and improves cardiac function in heart failure / X. S. Gu [et al.] // Genet. Mol. Res. - 2014. - Vol. 13, Iss. 1. - P. 323-335.

229. Reversible inhibition of the platelet procoagulant response through manipulation of the Gardos channel / J. L. Wolfs [et al.] // Blood. - 2006. - Vol. 108, Iss. 7. - P. 2223-2228.

230. Rose, K. M. Dietary supplementation with resveratrol protects against striatal dopaminergic deficits produced by in utero LPS exposure / K. M. Rose, M. S. Parmar, J. E. Cavanaugh // Brain Res. - 2014. - Vol. 1573. - P. 37-43.

231. Rouse, M. Resveratrol and curcumin enhance pancreatic ß-cell function by inhibiting phosphodiesteraseactivity / M. Rouse, A. Younès, J. M. Egan // J. Endocrinol. - 2014. - Vol. 223, Iss. 2. - P. 107-117.

232. Roy Chowdhury, U. ATP sensitive potassium channel openers: A new class of ocular hypotensive agents / U. Roy Chowdhury, P. I. Dosa, M. P. Fautsch // Exp. Eye Res. - 2016. - Available online 25 June. - pii: S0014-4835(16)30161-0.

233. Sahu, S. S. Neuroprotective effect of resveratrol against prenatal stress induced cognitive impairment and possible involvement of Na(+), K(+)-ATPase activity / S. S. Sahu, S. Madhyastha, G. M. Rao // Pharmacol. Biochem. Behav. - 2013. - Vol. 103, Iss. 3. - P. 520-525.

234. Sarma, A. Aspirin Use in Women: Current Perspectives and Future Directions / A. Sarma, N. S. Scott // Curr. Atheroscler. Rep. - 2016. - Vol. 18, Iss. 12. -P. 74.

235. Saxena, S. Expression of Monocarboxylate Transporter Isoforms in Rat Skeletal Muscle Under Hypoxic Preconditioning and Endurance Training / S. Saxena, D. Shukla, A. Bansal // High Alt. Med. Biol. - 2015. - Vol. 17, Iss. 1. - P. 32-42.

236. Shehata, M. Cardioprotective effects of oral nicorandil use in diabetic patients undergoing elective percutaneous coronary intervention // J. Interv. Cardiol. -2014. - Vol. 27, Iss. 5. - P. 472-481.

237. Should we recommend universal aspirin for all pregnant women? / F. Mone [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2017. - Vol. 216, Iss. 2. - P. 141.

238. Signorello, M. G. Regulation of cAMP Intracellular Levels in Human Platelets Stimulated by 2-Arachidonoylglycerol / M. G. Signorello, G. Leoncini // J. Cell. Biochem. - 2016. - Vol. 117, Iss. 5. -P. 1240-1249.

239. SIRT1 improves insulin sensitivity under insulin-resistant conditions by repressing PTP1B / C. Sun [et al.] // Cell Metab. - 2007. - Vol. 6, Iss. 4. - P. 307319.

240. SIRT1 regulates oxidant- and cigarette smoke-induced eNOS acetylation in endothelial cells: Role of resveratrol / G. Arunachalam [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2010. - Vol. 393, Iss. 1. - P. 66-72.

241. Small molecule activation of apurinic/apyrimidinic endonuclease 1 reduces DNA damage induced by cisplatin in cultured sensory neurons / M. M. Georgiadis [et al.] // DNA Repair (Amst). - 2016. - Vol. 41. - P. 32-41.

242. Small molecule activators of SIRT1 as therapeutics for the treatment of type 2 diabetes / J. C. Milne [et al.] // Nature. - 2007. - Vol. 450, N 7170. - P. 712716.

243. Soylemez, S. Resveratrol supplementation gender independently improves endothelial reactivity and suppresses superoxide production in healthy rats / S. Soylemez, A. Sepici, F. Akar // Cardiovasc. Drugs Ther. - 2009. - Vol. 23, Iss. 6. - P. 449-458.

244. Suppression of TLR4 activation by resveratrol is associated with STAT3 and Akt inhibition in oxidized low-density lipoprotein-activated platelets / J. Sun [et al.] // Eur. J. Pharmacol. - 2018. - Vol. 836. - P. 1-10.

245. Synthesis of sFlt-1 by platelet-monocyte aggregates contributes to the pathogenesis of preeclampsia / H. D. Major [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2014. -Vol. 210, Iss. 6. - P. 547.

246. The 4'-hydroxyl group of resveratrol is functionally important for direct activation of PPARa / Y. Takizawa [et al.] // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, Iss. 3. -e0120865.

247. The effect of a nicorandil congener on isolated human myometrium / K. Parimala [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2006. - Vol. 126, Iss. 2. - P. 176-179.

248. The effect of resveratrol on beta amyloid-induced memory impairment involves inhibition of phosphodiesterase-4 related signaling / G. Wang [et al.] // Oncotarget. - 2016. - Vol. 7, Iss. 14. - P. 17380-17392.

249. The effects of nicorandil on microvascular function in patients with ST segment elevation myocardial infarction undergoing primary PCI / J. Kostic [et al.] // Cardiovasc. Ultrasound. - 2015. - Vol. 13. - Art. 26. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4446834/

250. The impact of platelet functions and inflammatory status on the severity of preeclampsia / S. Sahin [et al.] // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med. - 2015. - Vol. 28, Iss. 6. - P. 643-648.

251. The influence of homocysteine and oxidative stress on pregnancy outcome / O. Micle [et al.] // J. Med. Life. - 2012. - Vol. 5, Iss. 1. - P. 68-73.

252. The remote ischemic preconditioning algorithm: effect of number of cycles, cycle duration and effector organ mass on efficacy of protection / J. Johnsen [et al.] // Basic Res. Cardiol. - 2016. - Vol. 111, Iss. 2. - P. 10.

253. The role of nitric oxide synthase inhibition by asymmetric dimethylarginine in the pathophysiology of preeclampsia / R. H. Boger [et al.] // Gynecol. Obstet. Invest. - 2010. - Vol. 69, Iss. 1. - P. 1-13.

254. Veighey, K. Clinical applications of remote ischemic preconditioning / K. Veighey, R. J. Macallister // Cardiol. Res. Pract. - 2012. - Vol. 2012. - Article ID 620681. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3286899/.

255. Why Does Exercise "Trigger" Adaptive Protective Responses in the Heart? / R. J. Alleman [et al.] // Dose Response. - 2015. - Vol. 13, Iss. 1: doi: 10.2203/dose-response.14-023.Alleman.

256. Zabolotny, J. M. Silencing insulin resistance through SIRT1 / J. M. Zabolotny, Y. B. Kim // Cell Metab. - 2007. - Vol. 6, Iss. 4. - P. 247-249.

257. Zhao, R. Hypoxia increases Nrf2-induced HO-1 expression via the PI3K/Akt pathway / R. Zhao, J. Feng, G. He // Front. Biosci. (Landmark Ed.). - 2016. -Vol. 21. - P. 385-396.

258. Zordoky, B. N. Preclinical and clinical evidence for the role of resveratrol in the treatment of cardiovascular diseases / B. N. Zordoky, I. M. Robertson, J. R. Dyck // Biochim. Biophys. Acta. - 2015. - Vol. 1852, Iss. 6. - P. 1155-1177.

БЛАГОДАРНОСТИ

В заключение хочу выразить сердечную благодарность моему глубокоуважаемому учителю - доктору медицинских наук, профессору Покровскому Михаилу Владимировичу за внимание и постоянную помощь в работе над диссертацией.

Благодарим руководство Курского государственного медицинского университета в лице ректора д.м.н. проф. В.А. Лазаренко за предоставленную возможность выполнить научную работу.

Благодарим профессора кафедры анатомии и гистологии человека НИУ «БелГУ» профессора, доктора медицинских наук А.А. Должикова, профессора кафедры гистологии доктора медицинских наук М.А. Зотолокину за помощь в проведении морфологических исследований, а также за консультативную и методическую помощь.

Выражаем глубокую признательность заведующей клинико-диагностической лабораторией ОБУЗ «Курская городская клиническая больница №4» И.Ю. Ухановой за предоставленную возможность проведения биохимических исследований.

Благодарим коллектив НИИ Экологической медицины, сотрудников кафедры фармакологии и кафедры клинической фармакологии КГМУ, кафедры фармакологии и ЦДКИ НИУ «БелГУ» за теплое отношение и дружескую помощь в ходе выполнения работы.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.