Концептуальные подходы к совершенствованию стоматологической помощи на основе развития общей врачебной (семейной) практики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, доктор медицинских наук Нимаев, Бари Цыденович

• Нимаев, Бари Цыденович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Нимаев, Бари Цыденович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.

ГЛАВА 2.

ГЛАВА 3.

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СТАНОВЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ В РОССИИ ИНСТИТУТА ВРАЧА ОБЩЕЙ (СЕМЕЙНОЙ) ПРАКТИКИ В СТОМАТОЛОГИИ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Развитие общей (семейной) врачебной практики в системе здравоохранения Российской Федерации Роль общей практики/семейной медицины в системе здравоохранения Европы

Решение проблем стоматологии в системе общей врачебной практики за рубежом

Становление и развитие института врача-стоматолога общей (семейной) практики в системе здравоохранения России

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТЫ МЕДИКО-СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И СЕМЕЙНОГО ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА Организация работы врача-стоматолога общей практики в Республиканской стоматологической поликлинике г. Улан-Удэ 3.2. Прогнозируемые объемы стоматологической помощи врачом-стоматологом общей практики

3.3. Сравнительный анализ работы врача-стоматолога общей практики и семейного врача-стоматолога

ГЛАВА 4.

ТРЕБОВАНИЯ К КВАЛИФИКАЦИИ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ И ОСНАЩЕНИЮ ЕГО РАБОЧЕГО МЕСТА

ГЛАВА 5. КОНЦЕПТУАЛЬНЫЙ ПОДХОД К

ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ ИНСТИТУТА ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ (СЕМЕЙНОЙ) ПРАКТИКИ И МЕХАНИЗМЫ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ

5.1. Результаты анализа причин и факторов затяжного 122 характера внедрения института врача-стоматолога общей (семейной) практики

5.2. Концепция дальнейшего развития общей (семейной) 124 практики в стоматологии

5.3. Разработка медико-организационных моделей 127 перехода к общей (семейной) практике в стоматологии

5.4. Основные положения отраслевой программы «Общая 137 врачебная (семейная) практика стоматологической помощи населению России»

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Концептуальные подходы к совершенствованию стоматологической помощи на основе развития общей врачебной (семейной) практики»

Актуальность проблемы

От состояния стоматологической помощи зависит эффективность и качество системы здравоохранения, а также; решение медико-социальных проблем, в том; числе на уровне семьи, так как именно в ней находятся; социально уязвимые слои населения — дети, инвалиды, пенсионеры. Высокая распространенность стоматологических заболеваний, таких как кариес и заболевания пародонта, приводящих к частичной и полной потере зубов, потребовала разработки новой: концепции управления стоматологической службой [63, 65].

Тем не менее, существующая: сегодня: в стране государственная! амбулаторно-поликлиническая служба; на уровне которой начинает и заканчивает лечение большинство населения, сохраняет свою несостоятельность в обеспечении;, эффективной! профилактики: основных стоматологических заболеваний и диспансерного наблюдения^ при реабилитации пациентов с хроническими? стоматологическими заболеваниями; даже такими широко распространенными^ как воспалительные заболевания пародонта [1].

В последние годы происходит ухудшение состояния здоровья населения, и это несмотря на то, что было принято постановление Правительства РФ «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» от 05.11.1997 г. №1387. В его основу была положена концепция; по которой основным направлением в совершенствовании организации оказания; медицинской помощи являлось усиление ее первичного звена при ведущей роли в ее развитии службы врача общей (семейной) практики.

В Европе также отводится, центральная роль общей практике (семейной медицине) в системе здравоохранения. Европейским Региональным Бюро ВОЗ было разработано и издано в 1998 году специальное «Руководство по профессиональным и административным аспектам развития общей/семейной медицины в странах Европы». Стратегия развития семейной практики в Европе признана способной обеспечить улучшение здоровья через контроль хронических болезней, решение специфических проблем детей, молодежи, пожилых людей, улучшение окружающей среды на местном уровне.[136,144].

В целях повышения эффективности борьбы со стоматологическими заболеваниями особое значение приобретают вопросы организации стоматологической помощи [221, 222, 223, 226]. Опыт ряда стран показал, что врач-стоматолог общего профиля, способный оказывать пациентам различные виды помощи, действует более эффективно в предупреждении и лечении стоматологических заболеваний.

В отечественной медицине ведомственным министерством создана официальная документальная база для развития общей (семейной) практики. Изданы приказы: «О поэтапном переходе к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)» от 26.08.1992 г. №237 и «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)» от 17.01.2005 г. №84. В 2008 г. издан приказ «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» от 11.03.2008 г. №112н, в котором вводится как основная специальность «стоматология общей практики».

В стоматологии обсуждение проблемы создания, внедрения и развития общей (семейной) практики было начато после первого же приказа Минздрава по этой проблеме [14, 64, 79]. На сегодня сдерживает распространение общей (семейной) врачебной практики в стоматологии отсутствие полностью отработанных технологических моделей ее организации. Несмотря на множество рекомендаций зарубежных специалистов, очевидна бесперспективность их использования в нашей стране в связи с особенностями ее социально-экономических условий. Поэтому возникла необходимость концептуальной разработки дальнейшего развития института общей врачебной (семейной) практики при оказании стоматологической помощи, а также научного сопровождения реформирования этой службы с учетом сложившейся сети государственных и негосударственных стоматологических учреждений и наличия страховой медицины.

Цель исследования

Научно обосновать концептуальные подходы и разработать методологическое сопровождение дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики как основы эффективной профилактики стоматологических заболеваний.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Провести комплексный анализ возможности внедрения в систему оказания стоматологической помощи института врача-стоматолога общей (семейной) практики.

2. Изучить мнение специалистов и отношение населения к оказанию стоматологической помощи по семейному принципу.

3. Определить факторы, препятствующие внедрению института врача-стоматолога общей (семейной) практики в медицинских организациях различных форм собственности.

4. Разработать концептуальный подход и методологическое сопровождение дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики.

5. Разработать механизмы реализации концепции института врача-стоматолога общей (семейной) практики на основе программно-целевого планирования.

6. Разработать медико-организационные модели перехода к общей (семейной) практике в оказании стоматологической помощи.

7. Разработать требования и документацию для аккредитации деятельности врача-стоматолога общей (семейной) практики.

Научная новизна

Впервые разработан системный подход к решению проблемы дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики на основе комплексного анализа результатов и обобщения опыта его внедрения в здравоохранение регионов страны.

Впервые разработаны концептуальные подходы и методологическое сопровождение дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики. Научно обоснован механизм реализации концепции дальнейшего развития общей (семейной) практики при оказании стоматологической помощи.

Впервые разработаны 3 медико-организационные модели для поэтапного перехода к общей (семейной) практике в сложившихся условиях отечественного здравоохранения, из которых первая модель предполагает передачу врачу-стоматологу общей практики определенных объемов стоматологической помощи.

Впервые дана комплексная оценка состояния и проблем развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики, выявлены внутренние и внешние факторы воздействия на реформирование стоматологической помощи в стране на современном этапе ее экономического развития.

На основе проведенного анализа опыта оказания стоматологической помощи врачом-стоматологом общей практики и семейного врача-стоматолога научно обоснованы и разработаны подходы к дальнейшему ее реформированию на принципе общих врачебных практик.

Предложены инновационные методологические подходы к построению обновленной системы управления стоматологической помощью на основе разработанных переходных моделей организации врача-стоматолога общей (семейной) практики.

Разработаны требования и документация к аккредитации деятельности врача-стоматолога общей (семейной) практики.

Научно обоснованы механизмы дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики в современных социально-экономических условиях страны.

Практическая ценность работы

Для практической реализации концептуального подхода к совершенствованию стоматологической помощи разработаны 3 модели переходного периода при совершенствовании службы стоматологической помощи на принципах общих врачебных практик в стоматологических организациях различных форм собственности.

Разработаны последовательные уровни и этапы развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики.

Разработаны анкеты для проведения комплексного анализа состояния проблем по внедрению в работу врача-стоматолога принципов общих врачебных практик.

Разработаны методологические подходы к дальнейшему реформированию стоматологической помощи на принципе общей врачебной практики.

Научно обоснованы и разработаны оригинальные модели функционирования врача-стоматолога общей (семейной) практики с анализом влияния на качество оказываемых стоматологических услуг.

Работа выполнена на кафедре стоматологии Факультета усовершенствования * врачей Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского и в Республиканской стоматологической поликлинике г. Улан-Удэ.

Научные положения, выносимые на защиту

1. Существующие проблемы стоматологической помощи в стране определяют потребность в разработке методологических подходов к ее дальнейшему реформированию на принципах общих врачебных практик; результативность реформирования стоматологической помощи является одним из основных факторов эффективности реформ всей системы здравоохранения на принципах общих врачебных практик.

2. Основой эффективности реформирования стоматологической помощи является использование механизмов экономических регуляторов деятельности медицинского персонала стоматологических организаций, которые определяются на основании результатов комплексного анализа современного состояния внедрения принципов общей врачебной (семейной) практики в стоматологии с учетом региональных особенностей и сравнительного анализа профессиональной деятельности врача-стоматолога общей практики в государственных и негосударственных организациях.

3. Основные положения проекта отраслевой программы «Общая врачебная (семейная) практика стоматологической помощи населению России» основываются на конкретных механизмах ее реализации и системе информационной поддержки профессиональной деятельности врача-стоматолога общей практики.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Республиканской стоматологической поликлиники (г. Улан-Удэ), ООО «Стоматология Семейный врач» (г. Улан-Удэ), ООО «Аюр-Дент» (г. Москва), ООО «Профессорская авторская стоматологическая клиника» (г. Москва), в учебно-педагогический процесс кафедры стоматологии ФУВ МОНИКИ и негосударственного образовательного учреждения «Учебно-консультационный стоматологический центр».

Апробация диссертации

Результаты исследования доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции VIII Всероссийском съезде стоматологов (г. Москва, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в стоматологии» (г. Ростов-на-Дону, 2007), «Актуальные вопросы профилактики стоматологических заболеваний» (г. Красноярск, 2008), XIX Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы стоматологии» (г. Москва, 2008). Апробация диссертации проведена на совместном заседании кафедр стоматологии, хирургической стоматологии и 4J1X, ортопедической стоматологии ФУВ МОНИКИ (протокол от 19 мая 2008г. №5) и заседания кафедры стоматологии общей практики ФПДО, факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ (протокол от 22 мая 2008г. № 10).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 20 научных статей,, в том числе 11 работ в журналах, рекомендованном ВАК Минобразования науки РФ.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Нимаев, Бари Цыденович

ВЫВОДЫ

1. В настоящее время имеются все предпосылки для организации работы врачей-стоматологов по семейному принципу, подтверждением чему является накопленный опыт работы семейных врачей, утверждение специальности врач-стоматолог общей практики, в субъектах Федерации уже работают врачи-стоматологи общей практики в государственной (36,4%) и частной (18,2%) системах здравоохранения, кроме того в 13,6% государственных и 9% частных стоматологических медицинских организаций осуществляется оказание стоматологической помощи по семейному принципу.

2. При оказании помощи-по семейному принципу производительность труда врача-стоматолога значительно выше, выработка условных единиц трудоёмкости- в день достигает 32,0 условных единицы трудоемкости при нормативе 25 и на одно посещение приходится 10,6 условных единиц. Основной объем стоматологической помощи составляет терапевтическая (40,1%) и её сочетание с другими видами (28,4%). При условии владения хирургическими и основными ортопедическими методами лечения врач-стоматолог общей практики может выполнять до 80-90% необходимой для населения стоматологической помощи.

3. Население положительно оценивает возможность лечения у врача-стоматолога общей практики, так считает 87,7% пациентов государственной стоматологической поликлиники и 80,0% пациентов частной стоматологической поликлиники. Привлекательность семейного подхода они видят в том, что это способствует раннему выявлению и своевременному лечению кариеса (30,0%), уменьшению числа обследований и консультаций (32,8%), экономии времени (25,7%) и финансовых средств (47,1%).

4. Семейный принцип оказания стоматологической помощи считают целесообразным 70,9%) опрошенных детских врачей-стоматологов, при этом они указывают на формирование доверительных отношений с пациентами (73,7%), воспитание семейной стоматологической культуры (72,1%), потребность постоянного совершенствования врача по всем стоматологическим специальностям (54,1%), тесную связь с семейным врачом общей практики (32,7%).

5. Процесс внедрения института врача-стоматолога общей (семейной) практики находится в начальной фазе в большинстве регионов страны, что требует совершенствования системы подготовки специалиста и законодательного решения вопросов сертификации и лицензирования его деятельности, а также финансирования и оплаты труда в государственных медицинских организациях, взаимодействия с другими учреждениями системы здравоохранения и социальной защиты населения. При этом руководители стоматологической службы субъектов Федерации основными причинами называют отсутствие соответствующих помещений и санитарных условий, нежелание врачей-стоматологов переквалифицироваться и сложности в повышении квалификации.

6. Разработанная концептуальная основа дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики включает основополагающие факторы, этапы внедрения и механизмы их реализации, одним из которых является разработанная отраслевая программа «Общая врачебная (семейная) практика стоматологической помощи населению России».

7. Разработанные медико-организационные модели позволяют поэтапно внедрять принципы общих врачебных практик для дальнейшего планирования процесса реформирования стоматологической помощи, исходя из готовности региона и его возможностей использовать последовательно 1 и 2 или 3-ю модель. Однако для их реализации после окончания института обучение в интернатуре должно проводиться по специальности стоматология общей практики, так считают 90,5% специалистов стоматологического профиля. Предпочтительным местом работы врача-стоматолога общей практики должны быть стоматологический кабинет участковой больницы (38,1%), районная стоматологическая поликлиника (36,5%), стоматологическое отделение центральной районной больницы (42,9%). Именно в этих типах лечебно-профилактических учреждений более всего имеется возможность и необходимость семейного принципа оказания стоматологической помощи.

8. Внедрение в регионах разработанных медико-организационных моделей стоматологической помощи по принципу общей (семейной) практики предполагает включение их в комплексный план развития региональной системы здравоохранения с разделением всего процесса на этапы, с проработкой вопросов подготовки и переподготовки кадров, включая среднее звено (медсестра, гигиенист), и определением порядка и форм финансирования.

9. Разработанные нами нормативные документы в виде Классификатора услуг, работ и технологий для оказания амбулаторно-поликлинической помощи при виде деятельности по специальности «стоматология общей (семейной) практики», порядка ранжирования стоматологических учреждений в зависимости от объема услуг, работ и технологий и табеля оснащения рабочего места врача-стоматолога общей практики могут использоваться соответствующими органами при организации и проведении лицензионного контроля.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Проведенное исследование и полученные результаты позволяют сделать следующие предложения для ускорения дальнейшего развития института врача-стоматолога общей (семейной) практики:

1. Министерству здравоохранения и социального развития РФ ускорить разработку и утверждение квалификационной характеристики врача-стоматолога общей практики;

2. Министерству здравоохранения и социального развития РФ ускорить разработку положений о лицензировании и аккредитации врача-стоматолога общей (семейной) практики;

3. Центральному научно-исследовательскому институту стоматологии и челюстно-лицевой хирургии разработать критерии оценки эффективности деятельности врача-стоматолога общей (семейной) практики в государственных медицинских организациях, включая экономические, медицинские показатели и профилактическую эффективность;

4. Органам управления здравоохранением субъектов Федерации в региональные системы здравоохранения внести службу стоматологической помощи на принципах общих врачебных практик, что будет способствовать достижению цели общенациональной программы «Здоровье»;

5. Органам управления здравоохранением субъектов Федерации проводить аттестацию и сертификацию врачей-стоматологов общей (семейной) практики с учетом положений и требований существующих нормативных документов по аттестации и сертификации врачей;

6. Органам управления здравоохранением субъектов Федерации в планах развития здравоохранения регионов и муниципалитетов предусмотреть подготовку врачей-стоматологов общей (семейной) практики на курсах специализации и усовершенствования, а также на аттестационных и сертификационных циклах послевузовской подготовки, в интернатуре и ординатуре;

7. Стоматологической Ассоциации России создать систему регулярного обеспечения регионов методической, справочной и специальной литературой для повышения качества оказания стоматологической помощи врачом-стоматологом общей (семейной) практики и проводить регулярный обмен опытом.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Нимаев, Бари Цыденович, 2009 год

1. Аболмасов H.H. Концепция семейной диспансеризации как основа профилактики и реабилитации при заболеваниях пародонта с позиций теории функциональной системы // Институт стоматологии. 2003. - № 2 (19). - с. 5960.

2. Аванесов A.M., Сагина О.В. О состоянии и мерах по дальнейшему улучшению первичной стоматологической помощи населению // Тр. XIV и XV Всерос. научн.-практ. конф. и Тр. X съезда СтАР. М., 2005. - с. 161-162.

3. Аванесов A.M., Сагина O.B. Вопросы последипломной подготовки врача-стоматолога общей практики (семейного) // Тр. XIV и XV Всерос. науч.-практ. конф. и Тр. X съезда СтАР. М., 2005. - с. 201-202.

4. Аванесов A.M., Сагина О.В. Семейная стоматология: Акт вопр. мед. науки и здравоохр. Краснодар, 2005. - с. 204-207.

5. Авдейчев A.A. Пациент врач общей практики: критерии готовности к сотрудничеству // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. - М., 1995.-с. 141-143.

6. Авксентьева М.В. Медико-социальная характеристика семей, имеющих детей с хроническими заболеваниями (на примере ювенильного ревматоидного артрита): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1997. — с. 24.

7. Акулин И.М. Преемник земского врача // Мир медицины. 1997. -№ 2. - с. 25-28.

8. Альбицкий В.Ю., Камаев И.А. К вопросу о медико-социальной реабилитации сельских детей из семей медико-демографического риска // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 268-269.

9. Ананьин С.А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации медико-социальной помощи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1995. -.с. 45.

10. Баранова Н.Ю., Турин H.H., Якубович И.К. Первый опыт организации семейной медицины в Гатчине // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. -М., 1995.-с. 190-192.

11. Бартош Л.Ф., Топчий Н.В. Центр общей практики как система подготовки // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 86-88.

12. Боярский А.П., Чернова Т.В., Скоромец Н.М. и др. Опыт организации работы врачей общей практики в городе Екатеринбурге // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 192-193.

13. Беляева И.Г. Возвращение к семейной медицине с учетом зарубежного опыта // Актуальные проблемы внутренней медицины в стоматологии: Сб. науч. тр. С.-Пб., 1997. -Ч. 2. - с. 64-67.

14. Бородина Т.В. Повышение эффективности диспансеризации путем использования стоматолога как семейного врача: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1994. - с. 18.

15. Будаев С.Д. Опыт подготовки врачей общей практики в республике Бурятия // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 104-106.

16. Вагнер В.Д. Разгосударствление стоматологической службы — проблемы и пути решения//Институт стоматологии.-2003, №4 (21). — с. 13-13.

17. Вагнер В.Д., Веденёва Е.В., Кирющенко В.М. Перспективы оказания стоматологической помощи по принципу семейного врача: Проблемы лицензирования и аккредитации // Лицензирование и аккредитация в стоматологии: Сб. науч. тр. — М., Кемерово, 2002. с. 51—56.

18. Вагнер В.Д., Попова Е.В., Кирющенко В.М. Врач-стоматолог семейный «быть или не быть» // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2001.-№2(4).-с. 35-36.

19. Валиев Р.Ш., Иксанов И.Я. Экспериментально-психологические методики в практике работы семейного врача // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995.-с. 172-174.

20. Венедиктов Д.Д. Первичная медико-социальная помощь и реформы здравоохранения с позиций системного подхода // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 42^14.

21. ВеселовН.Г., Севбо JI.K., Коновалов В.Д. и др. Опыт работы семейной поликлиники // Сб. науч. тр. «Проблемы общеврачебной практики и семейной медицины в условиях реформы здравоохранения». С.-Пб. - 1994. — с. 17-20.

22. Винсент Р.Х. Семейная медицина: ретроспектива и базовые принципы // Врач. 1994. - № 2. - с. 34-36.

23. Владимирцев В.А., КосмачеваГ.В., Чернышева Л.Г. О совершенствовании • системы высшего медицинского образования // Сов. здравоохранения. 1988. - № 12. — с. 45-52.

24. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф, 1999.-с. 190.

25. Вишняков Н.И., Кириллов A.B., КочороваЛ.Д. и др. Некоторые вопросы организации общеврачебной практики в структуре медицинского университета // Проблемы городского здравоохранения. Сб. науч. тр. выпуск 2. -С.-Пб., 1997.-с. 70-78.

26. Вялков А.И., Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективы ее развития. Доклад на IV съезде СтАР // Стоматология. 1999. - № 2. - с. 44-49.

27. Гаджиев P.C. Из опыта работы службы общей практики // Советское здравоохранение. — 1989. № 3. - с. 15—17.

28. Гаджиев P.C. Пути перестройки системы сельского здравоохранения // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 57-59.

29. Гаджиев P.C. Основные направления перестройки первичной медико-санитарной помощи сельскому населению //Медицинская помощь. -1997.-№3.-с. 18-23.

30. Гасилин B.C., Ушаков Г.Н., Чорбинская C.B. и др. Программа подготовки семейного врача для многопрофильной поликлиники // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ.-М., 1995.-с. 107-108.

31. Грачева А.Г. Актуальные вопросы подготовки педиатров // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. - № 10. - с. 28-30.

32. Гринин В.М. Организация и совершенствование внебюджетной стоматологической помощи населению в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1989. с. 23.

33. ГубачевЮ.М., Винокур В.А., МакиенкоВ.В. и др. Социально-психологические аспекты подготовки врачей общей практики // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 82-83.

34. Губачев Ю.М., Петров Д.П., Винокур В.А. Некоторые возможности развития преподавания общей врачебной практики/семейной медицины // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. -М., 1995. с. 88-90.

35. Делендик А.И. Организация и содержание работы врача-стоматолога общего профиля: Дис. . канд. мед. наук. Минск, 2000. - с. 142.

36. Денисов И.Н. Профессиональная компетентность семейного врача // Врач. 1994. - № 6. - с. 35-36.

37. Денисов И.Н., Кучеренко В.З., Шамшурина Н.Г. Экономическое обоснование развития общей врачебной практики и семейной медицины // Экономика здравоохранения. 2002. - № 5-6. - с. 21-24.

38. Денисов И.Н. Общая врачебная практика (семейная медицина): Перспективы развития // Здравоохранение. 2003. - № 12. - с. 16-22.

39. Денисов И.Н., Иванов А.И., Берестов Л.А. и др. Концепция модели общей практики/семейного врача // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995.-с. 85-87.

40. Денисов И.Н., Иванов А.И., Берестов Л.А. и др. Первый опыт программно-целевого обучения преподавателей по семейной медицине // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 97-99.

41. Денисов И.Н., Иванов А.И., Меламед Л.А. и др. К проекту программы создания службы общей врачебной (семейной) практики в структуре здравоохранения г. Москвы // Проблемы городского здравоохранения / Сб. науч. тр. Выпуск 2. С.-Пб., 1997. - с. 60-66.

42. Джураева Н.С. Особенности условий труда и состояния здоровья участковых педиатров и семейных врачей: Дис. . канд. мед. наук. — Душанбе, 2004.-с. 63.

43. Здравоохранение в Великобритании: социальные аспекты организации и финансирования в 80-е годы. Обзор // Социальные проблемы здравоохранения в странах Запада. М., 1994. - с. 74-105.

44. Иващенко Н.И., Иващенко А.Н. Семейный стоматолог: существует ли проблема? // Стоматология сегодня и завтра: Сб. науч. раб. — М., 2003. — с. 34-37.

45. Кальченко Е.И. Постдипломная подготовка врача общей практики: чему учить и удастся ли это? // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995.-е. 83-85.

46. Кирющенко В.М., Попова Е.В., Вагнер В.Д. Врач-стоматолог семейный позитивная реальность // Стоматология для всех. - 2001. - № 1 (14). -с. 4-16.

47. КичаД.И. Семейный подход в реформе первичной медико-социальной помощи (ПМСП) в России // Здоровье населения Российской

48. Федерации и пути его улучшения; Мат. науч.-практ. конф. 30-31 мая 1994 г., НПО МСЭИ. 1994. - с. 206-207.

49. Козлитин В.М., Демченко Г.З. Семейный врач в амбулаторно-поликлиничеекой помощи городскому населению // Советское здравоохранение. 1988. - № 9. - с. 7-12.

50. Козлова В.П. Принципы формирования социально-семейного подхода в практике детской стоматологии // Дет. стоматология. 1999. — № 2. — с. 9-12.

51. Жомаров Ю.М. Перспективы развития общей врачебной (семейной) практики в России // Экономика здравоохранения. 1997. - № 1. — с. 8—13.

52. Короткое Ю.А. Концептуальные подходы к совершенствованию первичной медицинской помощи на основе развития общей врачебной (семейной) практике: Дис. . докт. мед. наук. М., 2000. - с. 238

53. Кремлев С.Л., Коваленко А:Н. Экономические аспекты деятельности врача общей практики в условиях городской поликлиники // Экономика здравоохранения. 2002. - № 2. - с. 5-7.

54. Красненков В.Л., Калинкин М.Н. Основные принципы подготовки врачей общей практики при многоуровневой системе образования // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 96-98.

55. Кричагин В.И. Где, когда и кому нужен семейный врач // Медицина и здравоохранение. М., 1989. — Выпуск 2. - с. 17-19.

56. Кром Л.И. Опыт подготовки врачей общей практики по проблемам социальной медицины // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 116117.

57. Кудрявцев Ю.Н., Яковлев Е.П. Организационные и экономические технологии клинического управления. — М., 2003. — с. 184.

58. Лаптев Ю.А., Хоменко Н.М., Бартош Л.Ф. и др. Опыт организации работы и обучения врачей общей практики в Пензенской области // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи B-России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 101-103.

59. Леонтьев В.К., Алимский A.B., ШестаковВ.Г. Состояние стоматологической помощи населению и перспективы ее развития: Тр. ЦНИИС.-М., 1991.-с. 5-11.

60. Леонтьев В.К., Бородина Т.В. Стоматолог как семейный врач // Мед. помощь. 1995. - № 6. - с. 6-7.

61. Леонтьев В.К., Заславский С.А., Абакаров С.И., Шестаков В.Т. Развитие специализации и преемственности при оказании комплексной стоматологической помощи М.: Знание, 2004 - с. 319.

62. Лосева Е.Ю. Организационные принципы семейной диспансеризации у стоматолога // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины: Тез. докл. 50-й науч. конф. студентов и молодых учен. -1989.-с. 165.

63. Лучкевич B.C., Поляков И.В., Анисимов Р.П. Медико-социальные критерии при формировании модели врача общей практики и семейного врача // Проблемы общеврачебной практики и семейной медицины в условиях реформ здравоохранения. С.-Пб., 1994. - с. 27-29.

64. Макаренков A.M., Черниенко Е.И. Врач общей практики: проблемы подготовки и организации работы // Семейная медицина. 1998. - Выпуск 2. — с. 21-22.

65. Мартыненко A.B. Социальный работник как профессиональный партнер врача общей практики/семейного врача // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ.-М., 1995.-с. 142-144.

66. Медик В.А. Организационно-правовые аспекты деятельности врача общей практики // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 125— 127.

67. Медик В.А., Абдулин A.C. О переходе к работе по принципу врача общей практики // Здравохр. Рос. Фед. 1994. - № 4. - с. 16-18.

68. Мелянченко Н. Реформа здравоохранения России. Иллюзии и реальность / М., 1999. с. 87.

69. МиняевВ.А., Поляков И.В. Организация работы среднего медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях // Сов. здравоохранение. 1991. - № 9. - с. 8-11.

70. Михайлова Ю.В., Калининская A.A., Злобин А.Н. Потребность населения пожилого возраста в медико-социальной помощи // Проблемы городского здравоохранения. Сб. науч. тр. Выпуск 2. С.-Пб., 1997. — с. 260263.

71. Нестеров Ю.И., Атаманов Ю.А. Первый опыт обучения врачей общей практики: нерешенные вопросы // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. — М., 1995.-с. 99-100.

72. Оборин Л.Ф., НосковаА.В. Отдаленные результаты семейной стоматологической профилактики // Стом. XXI века: новейшие технологии и материалы. — Пермь, 2000. — с. 15.

73. Образцов Ю.Л. Семейный врач-стоматолог: реальность и проблемы. // Стоматология. 1996. - № 1.-е. 75-77.

74. Павлов Ю.В., Вишняков Н.И., Кириллов A.B. и др. О некоторых организационно-правовых проблемах внедрения общеврачебной практики в С-Петербурге // Здравоохранение. М., 2000. - № 3. - с. 21-32.

75. Павлова О.В. Клинико-экономическое обоснование системы управления первичной медико-санитарной помощью на основе общих врачебных практик: Дис. . канд. мед. наук. М., 2004. - с. 151.

76. Первичная медико-санитарная помощь // Совм. докл. Ген. дир. ВОЗ и дир.-исп. Детского фонда ООН. — Межд. конф. по первичной мед-сан. пом. -Алма-Ата, 1978.-е. 128-131.

77. Петров В.И., НедогодаС.В. Концепция подготовкм семейного врача в Волгоградской Медицинской Академии России // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 118-120.

78. ПименоваА.Л. Врач-стоматолог общей практики и его роль в организации первичной медико-санитарной помощи // Стоматол. журн. — 2002. -№ 3. с. 14-15.

79. Полунина Н.В., АшанинаН.М. Перспективные формы оказания медицинской помощи семьям, имеющим детей // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 65-67.

80. Потехина М.В. К проблеме организации первичной медико-социальной помощи по принципу врача общей практики // Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения; Мат. науч.-практ. конф. 3031 мая 1994 г. НПО МСЭИ. М., 1994. - с. 204-206.

81. Уроки истории нашей практической медицины на путях решения ее проблем // российский семейный врач. — М., 2003. № 1. - Т. 7. — с. 70—77.

82. ПышинаТ.А., Хомич М.М. Педиатрическая служба в частной медицинской компании // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 274277.

83. Савельев М.Н„ Жиляева Е.П. Значение итоговых документов Алма-Атинской конференции ВОЗ/ЮНИСЕФ по первичной медико-санитарной помощи и несостоятельность их критики // Совю здравоохр. 1986. - № 6. -с. 53-55.

84. СагинаО.В. Семейный врач-стоматолог в системе первичной лечебно-профилактической стоматологической помощи сельскому населению // Новое в стоматологии. 2002. - № 5 (105). - с. 95-98.

85. Сагина О.В. Профилактика стоматологических заболеваний и роль семейного врача-стоматолога // Тр. XIV и XV Всерос. научн.-практ. конф. и Тр. X съезда СтАР. М., 2005. - с. 23-24.

86. СагинаО.В. Задачи подготовки врача-стоматолога общей (семейной) практики: Акт. вопр. мед. науки и здравоохр. Краснодар. — 2005. -с. 201-202.

87. СагинаО.В. Оплата труда врачей-стоматологов, работающих по семейному принципу: Акт. вопр. мед. науки и здравоохр. Краснодар. - 2005. -с. 207-208.

88. Сагина О.В. Некоторые аспекты организации стоматологической помощи семейным врачом-стоматологом//Институт стоматологии. 2006, № 1(30).-с. 32-33.

89. Самоделкина В.Я. Адресность семейной профилактики стоматологических заболеваний // Мат. науч. сессии Перм. гос. мед. академии. -Пермь, 2002.-с. 135-136.

90. Самоделкина В.Я., БурдинаО.В. Об опыте работы кабинета семейной профилактики стоматологических заболеваний // Тр. VT съезда Стоматологической ассоциации России. М., 2000. - с. 83-84.

91. Сапрыкина А.Г., Пономарева И.В., Яковлев О.Г. и др. Медико-социальная помощь лицам пожилого и старческого возраста в Самарской области // Проблемы городского здравоохранения. Выпуск 2. С.-Пб. - 1997. -с. 263-268.

92. Семенов В.Ю. Научные основы развития обязательного медицинского страхования в процессе реформирования здравоохранения: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1996. - с. 48

93. Сквирская Г.П. Развитие общей врачебной/семейной практики в системе здравоохранения: Автореф. дис. . .докт. мед. наук. М., 1999. - с. 43.

94. Скоромец Н.М., Чернова Т.В., ЕлфимовП.В. Медико-социальные аспекты организационной модели ВОП // Екатеринбург, И1111 «Уральский рабочий». 1996. - с. 14-35.

95. Соколов В.М. Последипломная подготовка врачей общей практики по социальной медицине и организации здравоохранения // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 94-96.

96. Стародубов В.И., Михайлова Ю.В., Короткое Ю.А. Врач первичного звена в условиях реформирования системы здравоохранения. — М., 2002.-с. 153.

97. Сторожков Г.И., Вознесенский Б.Б., Костюков H.H. Критерий и методы оценки учебной и профессиональной подготовки на разных этапах медицинского образования // Сов. здравоохранение. 1991. - № 1. — с. 68-72.

98. Сулаберидзе E.B. новое во взаимоотношениях врача и пациента // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. М., 1995. - с. 140-143.

99. Третьяков Г.В., Резников С.Г. Сельский участковый врач -семейный врач // Здравоохр. Рос. Федерации. 1990. - № 7. - с. 11-14.

100. Троханов Ю.П., Латышев O.A. проблемы и пути совершенствования подготовки врачей общей практики в ВУЗе // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. -М., 1995.-с. 111-113.

101. Фомина E.H. Научное обоснование организационной модели функционирования амбулаторно-поликлинической службы: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Екатеринбург, 2002. - с. 45.

102. Шейман Ю.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения // М.: Русь, 1998. с. 356.

103. Шепин О.П., Овчаров В.К. Организационный и методический подход к работе врача общей практики // Семейная медицина. М. - 1998. — № 2. - с. 2-6.

104. Шишков И.Н., Белкина Л.А., Белова H.A. Профессиональное назначение стоматолога семейного врача // Стоматология XXI века: новейшие технологии и материалы. Пермь, 2000. - с. 13-14.

105. Шуралева C.B., Васильева Т.П. К вопросу о модели объема работы врача семейной практики // Дальнейшее развитие первичной медико-социальной помощи в России; Мат. 2 науч.-практ. конф. НПО МСЭИ. — М., 1995.-с. 169-172.

106. Энгстром С., Фолдеви М., БорквистЛ. Эффективна ли общеврачебная практика? Систематический обзор // Российский семейный врач. 2002. - № 4. - с. 62-67.

107. Юрьева Л.И. Профилактика основных стоматологических заболеваний у детей с врожденной челюстно-лицевой патологией в системесемейной диспансерезации: Дис. .канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000. -с. 130.

108. Юрьева JI.И. Особенности лечебно-реабилитационной работы отделения семейной стоматологии специализированного медицинского центра // Урал, стоматол. журн. 2002. - № 1.-е. 35-36.

109. Яковлев Е.П. Управление использованием ресурсов на уровне муниципальной системы здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. — № 3. - с. 35-38.

110. Янсон С.Д. Потребность населения в организации работы стоматолога по семейному принципу // Стоматология для всех. — 2002. № 1 (18).-с. 23-25.

111. Янсон С. Д. Семейная стоматология: (Социальные' аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - с. 23.

112. Abel-Smith В. The reform of the National Health Service // Quality Assurance in Health Care. 1992. - № 4. - p. 263-272.

113. Al-Hussaim A.A., MachidaH.M., ButznerJ.D. Crohn's disease and cheilitis // Can. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 17, № 7. - p. 445^147.

114. Analysis of the function of primary health care in today's Europe: Report on WHO Consultation, Copenhagen 6-7 June 1994 // World health organization Regional Office for Europe. Copenhagen. - 1995. - p. 18.

115. Backman G. Health policy in Finland. Organization, Planing and High Technology Development // Int. J. of Techn. In Health Care. 1988. - Vol. 4. -p. 375-384.

116. Barloon T.J., Bergus G.R., Lu C.C. Diagnostic imaging in the evaluation of dysphagia // Am. Fam. Physician. 1996. - Vol. 53, № 2. - p. 535-546.

117. Barron R.P., Carmichael R.P., Marcon M.A. et al. Dental erosion in gastroesophageal reflux disease // J. Can. Dent. Assoc. 2003. - Vol. 69, № 2. -p. 84-89.

118. Bentley J.M., Barankin B., Lauzon G.J. Paying more than lip service to lip lesions // Can. Fam. Physician. 2003. - Vol. 49. - p. 1111-1116.

119. Bundeskanzleramts. Bericht über das Gesundheitswesen in Osterreich in Jahre 1990. Wien: Bundeskanzleramt, 1992. s. 211.

120. Caldeira S. Aspects of the health-care system in Portugal // Acta Hospitalia.- 1991.-Vol. 1 (spec, issue).-p. 95-102.

121. Canto M.T., Horowitz A.M., Drury T.F et al. Maryland family physicians knowledge, opinions and practices oral cancer // Oral. Oncol. 2002. -Vol. 38, №5.-p. 416-424.

122. Cartwritht A., Anderson R. General Practice Revisited: A Second Study of Patient and Their Doctors, London, 1991. p. 20.

123. Central Bureau of Statistics. Statistical abstract of Israel, 1992. № 43. -p. 173.

124. Clark M.M., Album M.M., Lloyd R.W. Preventive dentistry and the family physician // Am. Fam. Physician. 1996. - Vol. 53, №2. - P. 619-626, p. 631-632.

125. Department of Health and Social Security. Health and Personal Social Services Statistics for England, London: HSMO, 1985. p. 18.

126. Department of Health and Social Security / Secretaries of State for Social Services Wales, Northern Ireland, and Scotland. Primary Health Care: An Agenda for Discussion, London, HMSO, 1986. p. 23.

127. Doan B. Projection démographique des professions de santé et prospective du systeme de soins (1962-1992). Cahiers de Sociologie et de Demographie Medicales. 1992. - Vol. 2, № 3. - p. 159-176.

128. Draft Charter for General Practice / Family Medicine in Europe. Report of a WHO Meeting, Copenhagen, Denmark, 6-7 February 1998 // WHO Regional Office for Europe. 1998. - p. 18.

129. Drum M. A., Chen D.W., Duffy R.E. Filling the gap: equity and access to oral health services for minorities and the underserved // Fam. Med. 1998. -Vol. 30,J\r°3.-p. 206-209.

130. Education and Training in General Practice / Family medicine: the Process and Results of the reforms. Report of a WHO Workshop, St. Petersburg Russian Federation, 12-23 October, 1997 / WHO Regional Office for Europe. -1996.-p. 13.

131. Enthoven A.C. Internal Market Reform of the British NHS // Health Affairs. 1991. - Vol. 3. - p. 60-70.

132. Evans D.J., Howe D., Maguire A. et al. Development and evaluation of sugar-free medicines campaign in north east England: analysis of findings from questionnaires // Community Dent. Health. 1999. - Vol. 16, № 3. - p. 131-137.

133. Family Practice Development Strategies // WHO Regional Office for Europe, Copenhagen. 1996. - p. 12.

134. First Meeting of the WHO Advisory Group on Health Care Reforms // Report on WHO Working Group, Rome, 10-11 March, 1994 / WHO Regional Office for Europe. 1996. - p. 22.

135. FliermanH.A. Changing the payment system of general practitioners. Utrecht: Netherlands Institute of Primary Health Care (NIVEL), 1992. p. 83.

136. Framework for professional and administrative development of General Practice / Family Medicine in Europe. — 1998. p. 10.

137. Fleming D. The european study of referrals from primary and secondary care // London: Royal College of General Practitioners, 1992. — p. 87.

138. Frei A., Hill S. Das Schweizerische Gesundheitswesen // Zahlenspiegel, Anbieter von Gesundheitsgutern, Preisbildung, Organisationsstrukturen. Basel: Verlag Krebs AG, 1992. s. 38.

139. Fry J. Trends in general practice // London: Royal College of General Practitoners, 1977.-p.191/ ^

140. GlaserW.A. Health insurance in practice, international variations in financing, benefits and Problems // San-Francisco: Jossey-Bass Publishers, 1991. -p. 73.

141. GrayD.P. History of Royal College of General Practitioners the first 40 years // Brit. J. General Practice. - 1992. - Vol. 42, № 354. - p. 29-35.

142. Groenewegen P. Substitution of primary care and specialized care: A regional analysis in Denmark // Social Science and Medicine. 1991. - Vol. 4. -p. 471^176.

143. Groenewegen P.P., Zee J., HaaftenR. Remunerating general Practitioners in Western Europe // Aldershot: Avebury. 1991. - p. 172.

144. Gutierrez R., Berenguer J. Public health in Spain. Aspect relevant to the last few years // Acta Hospit. 1991. - Vol. 1 (spec, issue). - p. 35^-4.

145. Gygi P., Frei A. Das Schweizerische Gesundheitswesen // Basel: Verlag G. Krebs AG, 1986.-p. 19.

146. Hakkinen U. The production of health and the demand for health care in Finland // Social Science and Medicine. 1991. - Vol. 3. - p. 225-235.

147. Ham C., Robinson R., Benzeval M. Health check, health care reforms in an international context // London: King's Fund Institute, 1990. — p. 171.

148. Hasting G., Hughes K., Lowry R. Promoting sugar-free medicines: parents' views // Br. J. Gen. Pract. -1997. Vol. 47, № 425. - p. 823-824.

149. Hemmer C.A. The health care system in Luxembourg. In: Casparie AF, Hermans HEGM, Paelinck JHP, eds. Competitive health care in Europe; Future prospects // Aldershot: Dartmouth. 1990. - p. 268-276.

150. Heyrman J. Huisartsopleiding Belgie in het Europeas kader // Huisarts Nu. 1989. - Vol. 3. - p. 119-122.

151. HorderJ. Arrangement for continuing medical education of GPs. In: Lawrence M., PritchardP. eds. General Practitioners Education, UK and Nordic Perspectives. London: Springer-Verlag.- 1992.-p. 193.

152. Horder J. Arrangements for vocational training of GPs. In: Lawrence M., PritchardP. eds. General Practitioners Education, UK and Nordic Perspectives. London: Springer-Verlag. 1992. - p. 22.

153. Instituto Nacional de Estatistica. Estatisticas da Saude 1988. Lisboa: Instituto de Estatistica, 1989. p. 121.

154. Ismail A.I., Nainar S.I., Sohn W. Children's first visit: attitudes and practices of us pediatricians and family physicians // Pediatr. Dent. 2003. - Vol. 25, №5.-p. 425^130.

155. Jacques G., Frans F.H., Rutten et al. The Netherlands // Comparative Health Systems. 1990. - p. 27-41.

156. JoffeR.T., Marshall A.M., Lee D.K. A large open-label study of venlafaxine in depressed outpatients by community-based physicians // J. Clin. Psychiatry. 1998.-Vol. 59, № 10.-p. 515-520.

157. Jong B. Introductie van Fins model gezondheidscentra. Medisch Contact. 1993. - Vol. 9. - p. 282-284.

158. Juul-Jensen P., Sorensen S. Laegestiller og sengepladser pa institutioner. Sygehusstatistik. Copenhagen: Stougaard Jensen, 1990. p. 22.

159. Kemenade Y.W. Health care in Europe. Zoetermeer: National Council for Public Health, 1993. p. 32.

160. Lappin J., Vandeusen J. Family therapy and the public sector // Journal of family therapy. 1994. - Vol. 16, № 1. - p. 79-97.

161. LeaveyR., Wilkin D., Metcalfe D. Consumerism and general practice // BNJ. 1989. - Vol. 298. - p. 737-739.

162. Leeuwenhorst Working Party. The contribution or general practioner to undergraduate medical education / A statement by the working party appointed by thesecond European Conference on Teaching of General Practice. London, 1977. -p. 112.

163. Lehmann P., Gutzwiller F., Martin J.F. The Swiss health system: The paradox of ungovernability and efficacy. In: Field M.G. Success and Crisis in National Health Systems. A comparative approach. London: Routledge, 1989. -p. 57.

164. Lobbezoo F., ZaagJ., Visscher C.M. et al. Multidisciplinary diagnosis and treatment of craniomandibular disorders // Ned. Tijdschr. Tandheelkd. 2000. -Vol. 107, № 11.-p. 471-475.

165. Lobbezoo F., Denderen R.J., Verheij J.G. et al. Reports of SSRI-associated bruxism in the family physician's office // J. Orofac. Pain. 2001. -Vol. 15, №4.-p. 340-346.

166. Maquire A., Evans D.J., Rugg-Gunn A.J. et al. Evaluation of a sugar-free medicines campaign in north east England: quantitative analysis of medicines use // Community Dent. Health. 1999. - Vol. 16, № 3. - p. 138-144.

167. MarkB.J., Nurs A. Evaluation and implementation of the Italian health service reform. London: London School of Economics. 1992. - Vol. 22, № 11. -p. 57-63.

168. Mason C., Porter S.R., Madland G. et al. Early management of dental pain in children and adolescents. // J. Dent. 1997. - Vol. 25, № 1. - p. 31-34.

169. Matison B., Troein M. Arrangements for vocational training of general practitioners. In: Lawrence M., Pritchard P, eds. General Practitioner Education, UK and Nordic Perspectives. Lond./Springer-Verlag, 1992. p. 73.

170. MeadM. Aids to General Practice. Edinburgh, London, Melbourne, New York: Churchill Livingstone, 1990. - p. 170.

171. Melief J., Swagemakers R. Het gezondheidscentrum in Finland. Utrecht: Vakgroep Algemene Gezondheidszorg en Epidemiologie Rijksuniversiteit, 1991. -s. 71.

172. Ministry of Social Affairs and Health. Health Care in Finland. Helsinki: Ministry of Affairs and Health, 1990. p. 87.

173. Mizrahi An., Mizrahi Ar., Sandier S. Le systeme de Sante an France de 1950 a 1989. Paris: CREDES, 1991.-p. 19.

174. Nancy J. Zimny Making information accessible and useful to practicing clinicians // International Journal of Technology Assessment in Health Care. 1992. -Vol. 8,№ l.-p. 109-117.

175. New Leeuwenhorst Group. A commentary on the present state of learning and teaching in general practice in Europe/ The New Leeuwenhorst Group, 1985.-p. 77.

176. Nonneman W.L.M. Health care in Belgium. In: Casparie A.F., Hermans H.E.G.M., Paelinck J.H.P., eds. Competitive health care in Europe. Future prospects. Aldershot: Dartmouth, 1990. p. 49-71.

177. Normand Q. Health services management training // Lancet. 1992. -Vol. 340.-p. 1153-1154.

178. Okeson J.P., de Kanter R.J. Temporomandibular disorders in the medical practice // J. Fam. Pract. 1996. - Vol. 43, № 4. - p. 347-356.

179. Osterreichischen Statistischen Zentralamt (OSZ). Statistisches Handbuch fer die Republik Osterreich. Wien: OSZ, 1989. s. 37.

180. Osterreichischen Statistischen Zentralamt (OSZ). Sozialstatistischen. Wien: OSZ, 1990.-s. 79.

181. Osterreichischen Bundesinstitut fur Gesundheitswesen (OBIG). Arztliche Versorgung in Osterreich 1990-2010. Wien: OBIG, 1991. s. 17.

182. Parknouse J.P., MenuJ-P eds. Specialized medical education in European Region, EURO Reports and Studies 112. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1989. p. 171.

183. Peabody F.W. The care of the patient // Holistic medicine. 1990. -Vol. 5, №3/4.-p. 129-141.

184. PecurinenM., Vonionen I., Hakkinen U. Reallocation or resources in favour of primary health care: the case of Finland. World Health Statistics Quarterly. 1987. - Vol. 40. - p. 313-325.

185. Pierce K.M., Rozier R.G., Vann W.F. Accuracy of pediatric primary care providers' screening and referral for early childhood caries // Pediatrics. — 2002. — Vol. 109, №5.-p. 82.

186. Price M. Extended formulary nurse prescribing another saliva substitute roadblock // Gerontology. - 2003. - Vol. 20, № 1. - p. 57-59.

187. Ramie H. Health Center: Integrated Primary Health Care Resources and Services Within the District and Coordinative Role of General Practice. In: Bergerhoff P., LehmannD., Novak P., eds. Primary Health Care. Berlin: Springer Verlag, 1990.-p. 101-118.

188. Reforms in family medicine or general practice in the countries of central and Eastern Europe: report on a WHO Meeting, Sinaia, Romania 2528 October 1993 // World health organization regional for Europe. Copenhagen. -1994.-p. 12.

189. Rodriguez J.A., LemkowL. Health and social inequities in Spain // Social Science and Medicine. 1990. - Vol. 3. - p. 351-358.

190. Royal College of General Practitioner "What Sort of Doctor?" Report from General Practice. London, 1985. - № 23. - p. 23.

191. Rozier R.G., Sutton B.K., BawdenJ.W. et al. Prevention of early childhood in North Carolina medical practices: implications for research and practice // J. Dent. Educ. 2003. - Vol. 67, № 8. - p. 876-885.

192. Sachverstandigenrat fur die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen. Das Gesundheitswesen im vereinten Deutschland. Baden: Nomos Verlag, 1991. -s. 67.

193. Sailly J., Lebrun T. Ou va systems de soins Francais? Lille: Cresge, 1991.-p. 12.

194. SalmeiaR. Health policies and health for all strategies in the Nordic countries // Health Policy. 1991. - Vol. 18. - p. 207-218.

195. Scala M., Moresco L., Comandini D. et al. The role of the general practitioner and dentist in the early diagnosis of preneoplastic and neoplastic lesions of the oral cavity // Minerva Stomatol. 1997. - Vol. 46, № 3. - p. 133-137.

196. Schepers R. Macht en onmacht van het Belgisch medisch beroep. Huisarts Nu. 1993. - Vol. 1. - s. 26-33.

197. Schieber G.J., Poullier J.P., Greenwald L.M. Health care system in twenty-four countries // Health Affairs. 1991. - Vol. 3. - p. 22-38.

198. Schneider M, Banxhat G., Kose A. et al. Finanzierung der Gesundheitskosten in der EG, in Osterreich, Schweden, Schweiz, Japan und den USA. Augsburg: BASYS 1991. s. 37.

199. Schneider M., Sommer J.H., Kececi A. et al. Gesundehietssysteme im internationalen Vergleich; Laufrnde Berichterstattung fur den Bundesminister fur Arbeit und Sozialordnung. Augsburg: BASYS, 1989. s. 69.

200. SiddyK. Danish GPs: Lone rangers in salaried Scandinavia. Medeconomics, 1986. p. 33-34.

201. SifriR., Diaz V.A., Gordon L. et al. Oral health care issues in HIV disease: developing a core curriculum for primary care physicians // J. Am. Board. Fam. Pract. 1998/ - Vol. 11, № 6io - p. 434-444.

202. Spieker M.R. Evaluating dysphagia // Am. Fam. Physician. 2000. -Vol. 61, № 12. - p. 3639-3648.

203. Statistisches Bundesamt. Berute des Gesundheitswesen 1989. Stuttgart: Metzler-Poeschl, 1990. s. 28.

204. The role of General Practittioners in the Provision of Comprehensive Primary Health Care // WHO Regional Office for Europe. 1991. - p. 48.

205. Tubor Hart J. Primary medical care in Spain // British Journal of General Practice. 1990. - Vol. 40. - p. 255-258.

206. UEMO The position of the general medical practitioner and general in the health care system of the European Communities. UEMO, 1986. p. 76.

207. Vohlonen I., Pekurinen M., Saltman R. Re-organizing primary medical in Finland: The personal doctor program // Health Policy, 1989. Vol. 1. - p. 65-79.

208. Wagstaff A., Doorslaer E. Equity in the finance of health care. Some international comparisons // Journal of Ytalth Economics 1992. Vol. 11. — p. 361— 387.

209. Wayne D.B., Trajtenberg C.P., Hyman D.J. Tooth and periodontal disease: a review for the primary-care physician // South. Med. J. 2001. - Vol. 94, №9.-p. 925-932.

210. WeinerJ. A Comparison of the primary care system in the USA, Danmark, Finland and Sweden: Lessons for Scandinavia? // Scandinavian Journal of Primary Health Care. 1988. - Vol. 6. - p. 13-27.

211. Whitehouse C., Wilkin D. Report of the Ministry of Health of Health of Bulgaria on the development of primary health care in Bulgaria. Copenhagen: World Health Organization, 1990. p. 78.

212. WHO: Planning Oral Health Services / Geneva, 1980. p. 49.

213. WHO: Prevention methods and programmers for oral diseases / Technical Report Series 713.- Geneva, 1984. p. 51.

214. WHO: ORATEL Telematic System for Quality Assurance in Oral Health Care. WHO EURO. - 1994. - p. 27.

215. WHO: Periodontal Profiles: WHO Global Oral Data Bank. Geneva, 1994.-p. 32.

216. WHO: Recent Advances in Oral Health / Geneva, 1994. p. 51.

217. WHO: Dental Caries Levels at 12 years / Geneva, 1995. p. 21.

218. WHO: Evalution of the strategy for health for all by the year 2000. Copenhagen. 2000. - p. 23.

219. Wienke G.W. Boerma, Frans A.J.M. de Jong, Peter H. Mulder Health care and general practice across Europe. Utrecht: Netherlands Institute of Primary Health Care (NIVEL), 1993. p. 31.

220. Wilkin D. Health outcomes and general practice // Primary health Care Management. 1991. - Vol. 1, № 10. - p. 2-4.

221. Wilkin D., HallamL., LeaveyR. et al. Anatomy of urban general practice. Tavistock publication, London and New York, 1987. p. 111.

222. Wilkin D., Metcalfe D. List size and patient contact in general medical practice//British medical journal. 1984.-p. 1501-1505.

223. Wilkin D., Whitehouse C. General practice in five countries: Finland, Ireland, Netherlands, Spain, United Kingdom // WHO Regional office for Europe. -1991.-p. 19.

224. Wilson E.J. NasrinD., DearK.B et al. Changing GPs' antibiotic prescribing: a randomized controlled trial // Commun Dis Intell. — 2003, 27 Suppl. -s. 32-38.

225. Wood J. Continuing education in general practice in the UK: A Review // Family Practice University Press. Vol. 5. № 1. - 1988. - p. 62-67.