Механизм объективной оценки в системе управления качеством оказания стоматологических услуг тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, доктор медицинских наук Бондаренко, Николай Николаевич

• Бондаренко, Николай Николаевич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бондаренко, Николай Николаевич

ВВЕДЕНИЕ.■ччмцутгтггщч

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ t 1 Рдспростра ценность кариеса зубов. его осложненнЯ и качество нх стом»ммгнч<скоп»лечения .„.

1.2. Взаимоотношения ирач - пациент

1.3. Медиимнекоя услуга.

1.4. Ион hi не «качество» в медицине н истоды его оценки it тиашопш

1.5. Стандарт» кпчесша медицинских услуг.

1.6. Контроль качества мели ни не кой иомошн

1.7. Экспертиза качества медицинской помощи .,

1.8. «Врачебная ошибка!» как основание юридической ответственности J

Глава 2. МАТЕРИАЛ 11 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ М

2.1. Характеристикабатм исследовании

2.2. Обоснование обьога выборочной совокупности.

2.3. Клиническая характеристика обследованных ihihuchtob.,, •

2.4. Источники медико-правовой информации.

2,4-1 Медицинская карта стоматологического больною.

2.4.2. Рснтгенограммы зубом. . .„„.„^.

2.4-3, Стандарты оказания стоматологических услуг.

2,4,4. Нормативные документы, регламентирующие правоотношения врача-сгои этолога и пациента

2.5. Заключения независимой комиссионной экспертизы качества оказания стоматологических услуг.—.—■

2.6. Методы исследования .£

Гдам 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Результаты клинического исследования пациентов

3.2. Результаты изучения документальных источников - носителей мели Пинской и юридической информации .,

3.2.1. Результаты изучения мшщпкик карт етоматолотческого больного.

3.2-2. Результаты изучения рентгенограмм зубов .„„.,„. ||

3.2.3, Peiy.-ii.Tim4 изучения существующих стандартов оказания мелииннской помощи в стоматологии

3.2.4. Результаты исследования нормативно-правовых документов, регдвмштируюшпх правоотношения врача-стоматолога к пациента.1ЗД

3-3- Место и роль независимой зкеиерппы в системе управления качеством стоматологи чес к их услуг - •, . ISO

3.4 «Институт независимой экспертизы качества мелипинских услуг»

3.5. Результаты лзученн* независимых комиссионных эксперт hi. проведенных в АНО «Институт и<тииснмой экспертизы качества медицинских услуг».

3.6. «Врачебная ошибка» и осложнения стоматологическою лечения 1<»

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Механизм объективной оценки в системе управления качеством оказания стоматологических услуг»

Актуальность проблемы. К 2000 году и соответствии с Европейской Программой «Здоровье дня исех» пкущрсШ'ЧКНи ВОЗ должны йн.'ш «меть соотмтствуюшне структуры II МСХ31ШТМЫ дли обеспечения непрерывного повышения качества мили ко-сани гарной помаши, совершенствования, рлшнщ и иенольюнлиня современных технологий и UpUMXpMtllxn |7J| Однако ло настоящего времени ни одно из государств-членов ВОЗ, в том числе и Россия, не сообщили о решении этой задачи [13].

В 2004 году ВОЗ объяви.™ о НОНЙ глобальной инициативе но обеспечению б «опасности пациентов Ее цель — сделать услуги здравоохранения более безопасными н оградить больниц от побочных эффектов лечения я медицинских о unto©* |366|.

Область знаний, касающаяся качества стоматологической помощи, охватывает вопросы СОЦИОЛОГИИ. eouK«u»il пвШвМПШ, экономики, и также практику всей ОИСТС1Ш здравоохранения Уровень стоматологнческой помошн во многом определяет уровень здоровья и качества жизни пациентов. При этом повышение качества медицинских услуг ■ нажиеншнй фактор укрепления здороиьи населения (91 f.

С 90-х годов прошлого пека п России начались радикальные соцна.-и.нме и экономические реформы, которые не могли ис затронуть н иравоохранение Л1&|ПД№ШН1 государственного устройства-децентрализация федерального управления, разделение единой системы здравоохранения на государстиенную. муниципальную « частную вызвали необходимость более четкой правовой регламентации медицинской деятельности- Рашнтие в России частого сек гора оказания иитшнеких услуг прчиело к тому, чча ранее устоявшиеся жшмш обеспечения и ко i про л я деятельности медицинских организаций оказались несостоятельными о современны х рыночных условиях.

Основной доку мен i, регламентирующий контроль качсс!ва медицинских услуг. Прикал МЗ РФ it ФФОМС Ш63/77 был принт «це 24.10.1 г.

Сформировавшаяся современная законодательная баш отнесла деятельность и области -цдрановкрамення к сфере о камин* услуг <ч.2 ст,779 Гражданского кодекса Российской Федерации)■ регулируемых гражданско-пра вовыы законодательством. Начало формироваться такое понятие как «Медицинское право». Талым а период деятельности Верховного совета и Государственной Думу 3-х солмиов (1991 - 2002 гг.) были приняты н иступили в действие та конов в сфере охраны здоровье населения. Однако даже при таком актианом аконотиорчестве остаются правовые дыры в государственной регламентации медицинской деятельности [183].

В ведение в России системы медицинского страхования, ранни не рынка медицинских уедут, предоставление лечебно-профилактическим учреждениям большей с&моствдтедьнослн в лечебной и хозяйственной деятельности. расширение юридической защиты нраи пациентов обусловливают высокую значимость формирования действенны* механтмов обеспечения качество медицинской помощи |388, 408] На атом фоне в медицине возник острый интерес к изучению меднко-иравовых вопросов и сравнению положения в России с аналогичным зарубежным опытом

В.К. Леонтьев (2006) отнес вопросы управления медицинскими стоматологическими процессами в новых условиях, а также вопросы юриспруденции в стоматологии к приоритетным направлениям развития современной российской стоматологической нау ки |217].

Бурное развитие технологий в СТОМАТОЛОГИИ, к ЮЖШКИЮО, не Приводит к снижению стоматологической заболеваемости населения России [347], более тото. и последние годы наблюдается рост числа их осложнений [225]. С 200S года ожидается выраженный рост частоты осложнений после проведения терапевтически к, и хирургических, в том числе ii стоматологических, вмешательств, способных привести к |u inn iiihi серьезных патологи 11 и отрнмклив повлиять на качество жизни больных (47, 266). I (ослелнис. как правило. становятся причиной конфликтов, жалоб пациентов на недостаточность или не качественность стоматологической помошн (4. S, 7.10,3331.

Анализ состояния практической стоматологии свидетоп-ствует о уже начавшемся с конца прошлого иска росте числа конфликтен между пациентами н стоматологическими организациями {122. 212, 236. 237, 238. 383), Причем, как доказывао практика, далеко не все подобные конфликты связаны с некачественной медицинской услугой (122, 236. 383] Конфликты стали вы no л ни. за стены меднинискнх организации и доходить до суда РЩ Появилось понятие «потребительский экстремизм». представляющее собой стремление пациент» возвратить себе деньги за качественно оказанную ему медицинскую услугу [202]. При псудоплетмреммоети качеством оказанных стоматологических услуг пациенты все чаше обращаются в суд, который охотно перекладывает ответственность в решении споров на opi аиы управлении здравоохранением (КЭК), администрацию лечебного учреждения либо Ш судебно-медицинские экспертные комиссии |I3SJ. Однако все они имеют ведомственную подчиненность, и как следствие непредвзятость подобные экспертных заключений ставится адвокатами ниинентов под сомнение

Цв31

Нередко поднимается вопрос и о необъективности судебно-медицинской экспертизы, и о необходимости передачи ее функций альтернативным женертиыч организациям, так называемым «независимыmi- экспертизам |362), При этом ортаиитэцня деятельности независимой экспертизы качества медицинских услуг и ее законно-правовых полномочии являетеи одним из пробелов современного законодателе!на J LSI. 183].

Необходима планомерно проводимая н всесторонняя мсдико-юрнличсски* экспертиза объективных н субъективных аспектов качества охазанпя медицинской помотн для формирования отношения к неблагоприятному исходу лечения до возникновения официальной жалобы или возбуждения судебного деда. Это необходимо ка* и тактическом плане для ЛИ^ЦебМ» разрешения конфликта, так и в стрлтешческом - для совершенствования медицинской науки и системы здравоохранения ]S|.

Контроль И экспертиза качества оказания стоматологических услуг должны выступать как профилактический и разрешительный инструмент, с одной стороны, способствующие обеспечению конституционного прав» граждан на зяшиту своего здоровья, а с другой - способствовать защите медицинских организаций

Отсутствие onepaiHBiioH медико-юридической информации но проблеме JKcnepTinu неблагоприятных исходов при высоком спросе на нее привело к возникновению «информационного вакуума» [362].

Использование разнообразных методологических подходов к решению вопросов обеспечения гарантий качества, экспертизы и контроля качества мелииннской помощи свидетельствуют о сложности и многогранности проблемы. По мнению Ю-П. Лмсминна с соавторами (1995). даже в мнровоА системе здравоохранения и оказания медицинской помощи отсутствует «методология оценки оказания медицинской иомоши I» [223].

Опыт мировой и отечественной практики показывает, что для выработки и ршНПЩН такой та дачи необходимо создание адекватной клнннко-оргаинзаинонной и методологической базы, обеспечивающей успешное функционирование системы экспертизы качества стоматологической помощи (47. 207, 212|.

В настоящее время по взаимоотношениях между пациентами и врачам u-стоиатологамн сложились определенные противоречия обусловленные, с одной стороны, бурным развитием дорогостоящих, качественно новых стоматологических технологий (225]. а с другой -ростом числа стоматологических мбмпмпЙ и их осложнений |334], становлением и риштиш системы социального страхования [4021 и большим распространением оказания платной стоматологической помошн населению (212}, становлением социального контроля со стороны пациентов (-402) и низким уровнем правовой грамотности врачей-стоматологов J128, 134| Пациенты предъявляют завышенные требования к оказанию им качественной стоматологической номошн. а ирачн-стоматодогн не всегда могут се оказать, в силу дефицита ресурсного обеспечения, но нрн зтом вес равно проводят лечение. Все это при подп г к тому, что создается благодатная почва для возникновения конфликта между пациентом и врачом-стоматологом in-та неудовлетворенности пациента качеством стоматологического лечения.

Таким образом, следует притнать. что оценка социальных, медицинских и правовых положений, сложившихся в стоматологической практике на современном этапе, диктует необходимость создания новой организационной структуры, способной обеспечить совершенствование механизма экспертизы качества стоматологических услуг, как для нредотвращения, так н для разрешения конфликтом между шиикнтаии и стоматологическими организациями

Цель исследовании: Повысить уровень стоматологического обслуживания населения путем разработки, научного обоснования, создания и апробации института независимой экспертизы как механизма новишения степени объективности опенки в системе управления качеством оказания стоматологических уедут.

Для достижения данной цели были поставлены следующие мличн иклеминяя:

I Провести контент-анализ литературных источников и нормативно-правовой базы, регламентирующей экспертизу качества медицинской помощи и уточнить дефиниции .(медицинская услуга», «экспертиза качества», «контроль качества», «ШЩЦрт качеств»», «врачебная ошибка»,

2- Определить место и роль субьсктов ведомственной и ■нсйсдоыст вениой экспертизы в системе управления качеством оказания нвселению стоматологических услуг н обосновать необходимость создания механизма независимо!) экспертизы.

Ц. Провести анализ действующих стандартов качества и протоколов ведения больных по различным стоматологическим заболеваниям.

Оценить качество лечебно-диагностического процесса по информации отраженной и «Медицинской карте стоматологического больного» (форма №043/У).

5. Провести клиническое обследование пациентов и оценить качесшо ранее проведенного стоматологического лечения кариеса )убов н его осложнений для определенна прогноза конфликтов между пациентами н врачамн-стоматодошми.

6. Разработать функционально-организационную модель независимой экспертизы, и алгоритм оценки качества стоматологических услуг Апробировать н изучить их эффективность.

7. Провеет» анализ заключений н материалов «езаимсимы.ч экспертиз качества оказания стоматологических услуг и исследовать нричннно-слелстнеиныс святи «врачебных ошибок» с возникающими осложнениями или неблагоприятными исходами дсчеиии

Разработать и внедрить стандарты качества, позволяющие экспертам с высокоR степенью объективности оценить правильность и адекватность лечебно-диагностических манипуляций О. Определить объекты гарантий и сроков службы на оказываемые стоматологические услуги,

Научная новизна исследовании:

R первые л результате пр«МКШЮП пнтвнт-анинп литературных источников и нормативно-правовых документов, регламентирующих медицинскую деятельность, система гн тированы н уточнены дефиниции, связанные е качеством оказания медицинских услуг: «медицинская услуга» как специфический объект гражданско-правов-ых взаимоотношений; «экспсртнн и контроль качества медицинских услуг»; «врачебная ошибка» кок основание возникновения правовой ответственности прлча-стомятаогп; «стандарт качества медицинской услуги» и «стандарт качества ока tan на мел ицн неких vc.iyi» (Протокол веления больных) Предложенные трактовки позволили сформировать единое понимание сути врачебной деятельности и ее оценки.

Впервые проведен комплексный анализ действующею законодательства в области контроля h экспертизы качества стоматологических услуг с учетом современного состояния стоматологической службы России.

Впервые и результате проведенного клинического исследования выявлен уровень несоответствия результатов стоматологического лечения кариеса зубов и его осложнений предъявляемым требованиям.

На основании выявленных иричинно'сделствеиных связей впервые создана классификация «врачебных ошибок» в терапевтической стоматологии м врэиикаюших вследствие них осложнений.

Впервые разработай и теоретически обоснован концептухзьный подход к решению проблемы объективизации экспертизы и контроля качества оказания стоматологических услуг.

Впервые создана и апробирована новая организап ионная структура как чехаии|м проведения экспертной оценки и кон»роля качества стоматологических услуг - Автономная некоммерческая организация «Институт независимой экспертизы качества хтеднцннскнх услуг».

Практическим шанниосп исследован Mat

Дано иедико-нравопое определение ПОНЯТИЮ «медицинская услуга" Как специфическому объекту гражданско-правовых взаимоотношений, дающее более четкое представление о сути к характере правоотношений, возникающих между пациентом и врачом-стоматологом

Обоснован и предложен унифицированный пакет внутрнорганнзапнониых 1шрматишш-правовых акюв. регламентирующих профессиональную деятельность стоматологической организации, независимо от формы собственности: положение о гарант** и сроках службы результатов стоматологических услуг и стоматологической организации, стандарты качества оказания стоматологических услуг (Протоколы ведения больных )г позволяющие повысить качество стоматологического обслуживания населения it обеспечивающие правовую защищенность стоматологических организаций н врачей.

Выянлены дефекты в проведении диагностики и лечения кариеса и его осложнений, устранение которых позволит повысить уровень качества стоматологического лечения, что предотвратит дальнейшее увеличение количества конфликтов и судебных разбирательств между паннентамн и стоматологическими организациями

Выявлены дефекты ведения «Медицинской керш стоматологического больного» как основного медико-юридического документа, отряжающего характер и объем оказанных стоматологических услуг. Устранение выявленных дефектов позволит обеспечить более высокий уровень правовой защищенности врачей-стоматологов.

На основании анализа действующих стандарта оказания стоматологических услуг впервые разработан «Стандарт проведения лечебно-ЛК агностических мероприятий при патологии твердых тканей зуба (Протокол ведения больных кариесом и его осложнениям»!, ориентированный на откнку результата диагностических H лечебных мероприятий, позволяющий: четко структурировать систему внутреннего контроля; обеспечить требования ст. 21 Закона -О медицинском страховании граждан а РФ»;

- обеспечить проведение аккредитации и лицеи тропания с учетом уровня применяемых технологий;

- врачу-эксперту точно определить соответствие объема и последовательности врачебных действий и Произвести их опенку, те и самим оценить уровень качества оказания стоматологических услуг.

С учетом современной законодательной 6аты разработано и поедено в деЛспНс Положение об установлении гарантий и сроках службы результатов стоматологических услуг в стоматологический организации.

Создана и апробирована новая структура в системе -1лр»1м>охрансиия - Антоном на* некоммерческая организация «Институт незаниснмоА экспертизы качестве мелицнискнх услуг» как механизм повышения степени абьсктнвностн вневедомственного контроля и экспертизы С научно-практическим обоснован нем доказана роль ДНО «ИНЭК'МУ» в повышении качества стоматологического обслуживания пациентов, и о разрешении конфликтов между пациентами и стоматологическими организациями как на досудебном, так и на судебном уровне.

Научные положения, umihichmijc на защиту: I. Стоматологическое лечение является медицинской услугой, качество которой должно оцениваться ни основании объема, последовательности и пунктуальности действий врача-стоматолога, и соответствии со стандартом лечения определенного заболевания, а при их отсутствии - в соответствии с требованиями, обычно предъявляемыми к услугам подобного рода (методам и технологиям диагностики и лечения), 2- Система независимой экспертизы качества стоматологических усдуг, проводимая комиссионно врачами-стоматологами, позволяет более качественно проводить анализ и оценку качества стоматологического обслужи mm им. кик С целью текущего контроля, так и с целью профилактики и разрешения конфликта между пациентами и стоматологическими органиэаншми на досудебном и судебном уровне

3 Основанием возникновения правовой ответственности врача-стоматолога является «врачебная ошибка» (нарушение требований стандарта или обычно предьявляемых требований к методам и технологиям диагностики и лечения), совершенная при оказании стоматологической услуги, и имеющая причинно-следственную связь с развитием осложнений иди неблагоприятною нехода лечения.

4, Создание системы стандартов (национальных и стандартов организаций), включающие ц себя ннзернретацию диагностических крзггериев и оценочных критериев этапов лечения, регламентирующих объем и последовательность врачебных манипуляций, позволяет повысить качество оказания стоматологических услуг и обеспечивает аргументированность и высокую степень объективности ирн проведении экспертизы. как на уровне внутриведомственного. ток и вневедомственного контроля качества.

Внедрение результатов нсе-ге.юиинны:

Г Создана Автономния некоммерческая организация «Институт независимой экспертизы качества медицинских услуг» (г Нижний Новгород).

2 Разработанные «Стандарты проведения лечебно-диагностических мероприятий при патологии твердых тканей зуба (Протокол ведения больных кариесом if ею осложнениям и)». «Положение о гарантиях и сроках службы стоматологической организации]». «Независимая экспертиза качества стоматологических услуг», утверждены и апробированы в стоматологической поликлинике ГО У ВПО «НнжГМА Росздрава» (с. Нижний Новгород); Стоматологической ассоциации России (Секцией частных стоматологов) (г. Москва); стоматологических организациях-участниках Некоммерческого партнерства «Стоматолог и ческам ассоциация Нижегородских частных организаций» (г. НнжниЛ Новгорода частых сшматологнческих организациях; ООО «Сфера илюс« (г. Нижний Новгород), ООО иСтомат Лар» (г. Надым), ООО «СТОМАТОЛОГ н Я» (г. Иваново), ООО «Стоматологическая практика «Дента-дюке» (г. Тверь); Нижегородской областной общественной организации «Зашита потребителя» (г, Нижний Новгород).

3. Основные положени> диссертационной работы включены п программу повышение уровня правовой грамотности врачей-стоматологов на кафедрах стоматологического факультета ГОУ ВПО «НижГМА Pociдрапа» (г. Нижним Новгород}, кафедре стоматологии ФУВ «Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского» (г. Москва).

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Бондаренко, Николай Николаевич

1. Анализ литературных источников и нормативно-правовой базы, регламентирующей экспертизу качества медицинской помощи, показал отсутствие однозначного трактования таких основополагающих дефиниций, как «медицинская услуга», «стандарт качества медицинской услуги», «стандарт качества оказания медицинских услуг (протокол ведения больных)», «экспертиза качества оказания медицинских услуг», «контроль качества оказания медицинских услуг», «врачебная ошибка», что затрудняет выработку единого подхода к формированию системы управления качеством оказания медицинских услуг.2. Существующая система ведомственного и вневедомственного контроля качества оказания стоматологических услуг не отвечает требованиям объективности н независимости, а, следовательно, и эффективности, что обуславливает необходимость создания нового механизма оценки качества - независимой экспертизы. Отсутствие в настоящее время нормативно-правовой базы, регламентирующей механизм независимой экспертизы, затрудняет реализацию пациентами своих законных прав на объективную оценку качества оказанных им стоматологических услуг.3. Изученные стандарты оказания стоматологических услуг не содержат последовательного алгоритма действий и оценочных критериев диагностики и лечения, что затрудняет их использование при проведении экспертизы качества стоматологических усл>г и в практической работе врачей-стоматологов.4. Качество лечебно-диагностического процесса при оказании стоматологических услуг, на основании данных Медицинских карт стоматологического больного (форма №0434), следует оценивать как неудовлетворительное. В 82% МКСБ отсутствует описание жалоб пациента; в 93% - перенесенных и сопутствующих заболеваний; в 97% -

развития настоящего заболевания; в 100% - клинических данных; в 59% • зубной формулы; в 6 9 % - прикуса: в 85% - данных рентгенологических исследований; в 7 6 % - использования диагностических проб и функциональных индексов; в 100% - плана обследования и лечения: в 3 2 % - записи о ходе лечения; в 35% - поставленный диагноз не соответствует описанным объективным данным; в 8 3 % - отсутствуют записи о назначениях.5. Низкое качество оказания населению стоматологических услуг при кариесе и его осложнениях (выявлены дефекты лечения в 9 9 % запломбированных кариозных полостях н 67.9% запломбированных корневых каналах) позволяет ожидать дельней ший рост числа конфликтов между пациентами и врачами-стоматологами.6. ФуякЦИОЯальНО-организацВОИЯаЯ модель механизма системы управления качеством оказания стоматологических услуг, основанная на соблюдении принципа независимости, и предложенный алгоритм оценки качества (оценка объективного статуса пациента, изучение медицинской документации, сравнение полученных данных со стандартом и положением о гарантиях и cpoKHN службы результатов стоматологических услуг в стоматологической организации, проведение экспертного исследования комиссией врачей-стоматологов) позволяет обеспечить повышение степени объективности экспертной оценки качества стоматологических услуг. Созданный и апробированный в Нижегородской области механизм независимой экспертизы ( А Н О « И Н Э К М У » ) в 95.7% случаев позволил разрешить конфликт между пациентами и врачами-стоматологами на досудебном, и в 100% случаев на судебном уровне.7. Анализ заключений независимых комиссионных экспертиз качества стоматологических услуг, клинического обследования пациентов. медицинских карт стоматологических больных и рентгенограмм зубов позволил констатировать отсутствие абсолютной причинно-следственной связи между «врачебными ошибками» и развитием осложнений. Основанием же правовой ответственности врача стоматолога является непременное наличие причинно-следственной связи между «врачебной ошибкой", выявленной в ходе проведенного экспертного всснедования, и возникшим у пациента осложнением.8. Заключения независимых комиссионных экспертиз на основании выявленных дефектов в 85% случаев подтвердили обоснованность претензий пациентов к врачам-стоматологам. Основной причиной дефектов оказания терапевтических стоматологических услуг является несоблюдение врачами методики их оказания, что подтверждает необходимость создания и использования стандартов стоматологических услуг (Национальных и стоматологических организаций).Разработанные стандарты оказания стоматологических услуг, содержащие не только алгоритм диагностических и лечебных манипуляций, но и оценочные критерии как каждого из этапов, так и конечного результата. позволяют врачу-стоматологу и врачу стоматологу-эксперту объективно оценивать качество оказания стоматологических услуг. Они могут быть использованы как на федеральном и региональном уровне, так и уровне организаций.9. Объектом гарантий при оказании стоматологических услуг является процесс их оказания, то есть соответствие действий врача стоматолога стандарту, а при отсутствии такового - требованиям, предъявляемым к услугам подобного рода. Срок службы должен быть установлен только на овеществленный результат оказания стоматологической услуги.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1 В соответствии с современными требованиями российского законодательства каждая стоматологическая организация должна иметь, знать и использовать унифицированный пакет внутрнорганизационных нормативно-правовых актов, в соответствии с которым она оказывает стоматологические услуги: стандарты оказания стоматологических услуг (Протоколы ведения больных). Положение о гарантиях и сроках службы результатов стоматологических услуг.2. В целях обеспечения конституционного права граждан на охрану здоровья следует разработать Национальные стандарты оказания стоматологических услуг по всем стоматологическим заболеваниям, определяющие минимально необходимый и достаточный уровень качества оказания стоматологических услуг и содержащий не только четко определенный алгоритм врачебных действий, но и их оценочные критерии.3. Для повышения эффективности системы управления качеством деятельности стоматологических организаций при разработке стандартов оказания стоматологических услуг как на федеральном уровне, так в каждой стоматологической организации, предлагается использовать схему разработанного стандарта, отличительной особенностью которого является этапность. проверяемость, интерпретация диагностических данных и предлагаемые нами критерии оценки лечения на каждом этапе.4. В соответствии с ч.2 ст.779 Гражданского кодекса Российской Федерации рекомендуется внести изменения в п.10.5. Приказа МЗ РФ №142 от 29.04.1998 г. «О перечне видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию». Вместо вида деятельности «экспертиза (контроль) качества медицинской помощи» ввести вид деятельности «экспертиза (контроль) качества медицинских услуг».5. Для выполнения требовании Положения о лицензировании медицинской деятельности (в ред. Постановления Правительства РФ №731 от 03.10.2002 г.) предлагается ввести в номенклатуру врачебных специальностей специальность «эксперт-организатор», и разработать квалификационные требования и программу специальной подготовки по названной специальности в рамах первичной специализации 544 часов.6. Для повышения объективности и профессионализма экспертизы качества стоматологических услуг рекомендуется сформировав I. общероссийскую группу нрачей-етоматологов, провести их соответствующую калибровку с целью привлечения их на договорной основе в качестве -экспертов при проведении независимых экспертиз качества стоматологических услуг.7. Для совершенствования системы вневедомственного контроля предлагается создать в каждом регионе Автономную некоммерческую организацию, осуществляющую организацию проведения независимой экспертизы качества стоматологических услуг.8. С целью повышения качества эндодонтического лечения и предотвращения его осложнений рекомендуется внести изменения в лицензионные требования, Предъявляемые к организациям, оказывающим стоматологические услуги по эндодонтическому лечению, в части обязательного наличия рентгенологического оборудования.9. Руководителям стоматологических организаций необходимо усилить контроль над качеством ведения медицинской карты стоматологического больного как основного меди ко-юр и дичее ко го документа, отражающего характер и объем оказанных стоматологических услуг.10. В связи с изменениями нормативно-правового регулирования стоматологической деятельности и увеличением количества судебных исков к стоматологическим организациям со стороны пациентов, рекомендуется постоянно повышать уровень правовой грамотности врачей-стоматологов путем включения в программу циклов повышения квалификации на кафедрах стоматологии постдипломного образования тематического усовершенствования по «Медицинскому прав}» в размере 72 часов.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бондаренко, Николай Николаевич, 2007 год

4. Акопов В.И. Врач, больной: мораль, право, проблемы. - Ростов-на- Дону, 1 9 9 4 . - 192с.

5. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача: Учебно-методическое пособие для студентов медицинских ВУЗов. - М.: Экспертное бюро, 1997. - 25бс.

6. Акопов В.И. Экспертиза вреда здоровью: Правовые вопросы судебно- медицинской практики. - М . , 1998. - И 4 с

7. Акопов В.И., Маслов Е.Н. Право в медицине. - Приоритет-стандарт. М о с к в а . - 2002.- 128с.

8. Акопов В.И., Д ж у х а Ю.П.. Акопов М.В. Об организационных возможностях участия судебно-медицинской службы в контроле качества медицинской помощи // Медицинское право. - 2003. - №3. - Консультант Плюс.

9. Алимский А.В. Качественные показатели в стоматологии: действительно ли они отражаю! качество? // Новое в стоматологии. - 1 9 8 8 - № 7 . -С.3-5.

10. Алимский А.В. Реализация государствен ной политики в области обязательного медицинского страхования по стоматологии // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М.. 2000. - 4-5.

11. Алисевич В.И. Вопросы медицинской этики, деонтологии и ответственности врача // Философские и социальные проблемы биологии и медицины: Сб. научных трудов. - М., 1980. -С.72-81.

12. Ананьева Н.Г. Совершенствование системы экспертизы качества стоматологической помощи в медицинских организациях различных форм собственности / Автореф. ... канд. мед. наук. - Моск. гос. медико-стоматол ун-т, 2000. — 21с.

13. Ананьева Н.Г. Совершенствование системы экспертизы качества стоматологической помощи и медицинских организациях различных форм собственности / Дис. на соискание ... канд. мед. наук. - Моск. гос. медико-стоматол. ун-т. 2000. -232с.

14. Андреев В.В., Быховская О.А.. Богданова Л.С. и др. Дефекты оказания медицинской помощи населению и их судебно-медицинская оценка // Суд.-мед. эксперт. - 1994. - №2 . - 5-9.

15. Анцулов А.Я.. Малышев А.А. Введение в конфликтологию. - Ужгород: МАУП, 1995.-101с.

16. Базиян Г.В., Новгородцев Г.А. Основы научного планирования стоматологической помощи населению. - М : Медицина, 1968. - 158с.

17. Базиян Г.В. Исследование распространенности стоматологических заболеваний у населения СССР, прогнозирование и планирование развития стоматологической помощи //Афтореф. дис. на соиск. учен. степ. докт. мед. наук. - Москва, 1971. - 35с.

18. Балин В.Н., Иорданишвили А.К., Ковалевский A.M. Практическая периодонтология. -СПб: Питер. 1995.-256с.

19. Бедрин Л.М. О правах и социальной защите медицинских и фармацевтических работников и об ответственности за причинение вреда здоровью граждан // Новости медицины и фармации.- 1994.- №2. - 27-28.

20. Бедрин Л.М., Власов B.C., Загрядская А.П. Основы советского законодательства. - Ярославль, 1981. - 127с.

21. Белешев Д., Гурвич Ф.Г. Экспертные оценки в принятии плановых решений. - М.: Экономика.- 1976.-79с.

22. Белолапаткова А.В. Этика и деонтология в стоматологии // Социально-гигиенические проблемы стоматологической заболеваемости. - М„ 1984. - 80-83.

23. Беляев И.Б. Хронические периодонтиты многокорневых зубов. - Минск, 1974.- 146с.

24. Беляев В.Д. Совершенствование качества стоматологической помоши населению в условиях рыночных отношений (на примере областного специализированного учреждения) / Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Перм. Гос. мед. акад. - Пермь., 1999. - 23с.

25. Бердичевский Ф.Ю. Уголовная ответственность медицинского персонала за нарушение профессиональных обязанностей. - М.: Юридическая литература. 1970. -290с.

26. Вернадский Ю.И., Вернадская Г.П. Врач и больной в стоматологии. - К . : Здоровье. 1990,- 152с.

27. Билибин А.Ф. Врачевание и некоторые принципы медицинской деонтологии // Клиническая медицина. - 1972. - Т.50. - №6. - 142-145.

28. Билибин А.Ф. Горизонты деонтологии // Вестник Академии медицинских наук СССР. - 1979.-№5. - 44.

29. Блувштейн Г.П. Деонтология в судебно-медицинской практике // I Всесоюзный съезд судебных медиков: Тез. докладов. - Киев. 1976. - 79-80.

30. Бойко В.В. Зачем стоматологу психологическая подготовка? // Институт стоматологии. - 1999. - № 1 . -С17-23.

31. Бойко В.В. Маркеры профессионализма стоматолога во взаимодействии с пациентом на платной основе // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 9-12.

32. Боровский Е.В.. Грошиков М.И., Патрикеев В.К. Терапевтическая стоматология. - М.: Медицина, 1973.-384с.

33. Боровский Е.В., Евстигнеева И.Л. Распространенность кариеса зубов и заболеваний иародонта по материалам обследования двух регионов // Стоматология. - 1987. - №4. - 64-66.

34. Боровский Е.В.. Протасов М.Ю. Распространенность осложнений кариеса и эффективность эндодонтического лечения // Клиническая стоматология.- 1998. -№3.-С.4-8.

35. Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. - М.: АО «Стоматология», 1999- 176с.

36. Боровский Е.В. Лечение осложнений кариеса зубов: проблемы и их решения // Клиническая стоматология. - 1999. - №1, -С.21-24

37. Боровский ЕВ., Мылзенова Л.Ю. Оценка обоснованности диагноза и надежности пломбирования корневых каналов при эндодонтическом лечении / Клиническая стоматология. - 2000. - №3. - 46-49.

38. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование. - М.: АО «Стоматология», 2001. - 144с.

39. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. Избранные разделы / Под ред. Е.В. Боровского. - М.:АО «Стоматология», 2005. - 224с.

40. Ботезату Г.А. О некоторых правонарушениях врачей-стоматологов в свете советского законодательства // Акт. вопросы стоматологии: Тез. докладов V11-й научно-практической конференция. - Кишинев. 1981.-С.16-18.

41. Ботезату Г.А. Оценка тяжести повреждений зубов с учетом изменений инструкции о порядке организации н проведения врачебно- страховой экспертизы //' Здравоохранение. - Кишинев, 1977. — №4. — 44-45.

42. Бошняков Д.М. О регулирующей роли медицинской этики // Акт. вопросы судебной медицины и патологической анатомии: Тез. докладов. - М.,1982. - 36-40.

43. Боярский Г. Управление качеством медицинской помощи и проблема оценки удовлетворенности пациента // Проблемы городского здравоохранения: Сб. научных трудов. - СПб., 1995. - 57-59.

44. Бронштейн А.С, Риквнн В.Л. Реформирование здравоохранения в России и в 17 других развитых странах. Состояние проблемы // Русский медицинский журнал. - 1995. -Том 2. - № 2 . -С.75-80.

45. Бутова ВТ., Садовский В.В., Троценко А.Г. и др. Методические подходы к экспертизе качества стоматологической помощи, оказываемой по системе добровольного медицинского страхования // Экономика и менеджмент в стоматологии. - 2002. - № I - 38-42.

46. Буянкина Р.Г. Оценка качества пломбирования кариозных полостей и совершенствование диагностики рецидивного кариеса зубов // Автореф. дис. на сонск. канд. мед. наук. - Омск. 1987. - 17с.

47. Быховская О.А., Лавренюк Т.П. Анализ судебно-медицинских экспертиз по правонарушениям медицинских работников // Материалы XIY Пленума ВОМС. - М.: РМАПО. 1998. - 69-70.

48. Быховская О.А. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в условия крупного города. //Автореф. дис. ... канд.мед.наук. - -Петерб. - 2003. — 24с.

49. Бычков И.Я. Зубоврачевание в помощь правосудию // Административный вестник. - 192S. - №8. - 25-30.

50. Бычков И.Я. Судебная одонтология ••'' Одонтология и стоматология. - 1928.-С.65-69.

53. Вагнер В.Д., Захаров А.В., Дроботон и др. Отношение специалистов-стоматологов к ведению медицинской карты // Материалы VIII Всерос. науч.-практ. конференции (Москва, 23-26 апреля 2002 г.). - М..2002.-С. 10-12.

54. Вагнер В.Д.. Полуев В.И., Логинов А.А. Значение медицинской документации для обеспечения защиты врача при возникновении страхового события // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 39-40.

55. Вагнер Е.А., Росновскин А.А. О самовоспитании врача. - Пермь, Кн. изд-во, 1976.- 156с.

56. Вагнер Е.А. О деонтологическом воспитании врача. - Пермь. 1977. - 114с.

57. Вайль С. Некоторые вопросы врачебной деонтологии. - М.: Медгиз, 1962.-98с.

58. Вардосанидзе Л., Лихота А.И. Управление качеством лечебно- диагностического процесса с использованием медицинских стандартов (протоколов}// Экономика здравоохранения. -2000. -№2-3. - С . 10-13.

59. Вардосанидзе Л.. Лихота А.И., Мелешкина Н.В. Контроль качества и внедрение медицинских стандартов в лечебно- диагностический процесс // Здравоохр.: Журн. Для руководителей и гл. бухгалтера. - 1999. - №9. - 61 -65.

60. Ваши права при получении медицинской помощи / Под ред. ВВ. Власова. - М.: Медицина. 1999. - 155с.

61. Велишева Л.С. Вопросы стоматологии в экспертной практике // Судебная стоматология / под ред. Б.С. Свадковского. - М.: изд. ММСИ.- 1973.-С.14.

62. Вермиль И.Г. Вопросы логики в судебно-медицинских заключениях (по делам о правильности действий медицинских работников). - М.: Медицина. - 1974. - 151с.

63. Вермиль И.Г. Судеб в о- медицин Окая экспертиза лечебной деятельности: (Вопросы теории и права). - Свердловск: Изд-во Урал, ун-та.- 1988.- 125с.

64. Вершинин А.С. Фонд ОМС и его роль в создании системы экспертизы качества медицинской помощи на территориях // Экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС. Методическое пособие. - М.: Знание. 1995. - 24-28.

65. Вещева Ю.Г. Экспертный анализ ошибок и осложнений эндодонтического лечения (медико-юридические аспекты) // Автореф. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. - Москва. 2005. - 23с.

66. Вильга, Г.-З.И. О зубах в судебно-медицинском отношении / Г.-З.И. Вильга.-М.. 1903.- 128с.

67. Винниченко Ю.А., Винниченко А.В.. Баулин М.В. Адгезивная техника в эндодонтни Основные принципы и перспективы развития // Клиническая стоматология, - 1999. - №1. - 28-32.

68. Виноградова Т.Ф. Диспансеризация детей у стоматолога. - М.: Медицина. 1988.-254с.

69. Вишняков Н.И.. Данилов Е.О.. Мчелидзе Т.Ш.. Михайлов И.В. К вопросу об управлении качеством ортопедической помощи // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. -М.. 2000. - С . 13-15.

70. Вишняков Н.И.. Муратова ЕЮ.. Богатенков А.И. и др. Общие принципы разработки структурно-организационных стандартов медицинской помощи /. Проблемы оценки качества медицинской помощи: Сб. науч. тр. - СПб.. 1999. - 24-27.

71. Владимирова О. За платное лечение иногда расплачиваются здоровьем//Экономика и жизнь. - 1988. - №16. - 13.

72. Власов Н.Н. Современный этан развития организационных правовых форм в стоматологии // Здоровье населения и окружающая среда: Материалы меж и петиту г. науч. конф. - М., 1997. - С . 115-117.

73. Воробьев П.А. Протоколы ведении больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - №2.— 8-12.

76. Вяэрт Э.А. Причины if характеристики жалоб и заявлений на недостатки медицинской помощи // Акт. вопросы судебной медицины и патологической анатомии. - Таллин, 1982. -С.14-15.

77. Выявление навыков ухода за полостью рта путем анкетирования детей России и Финляндии / Э.М. Кузьмина. А.Васина, Т.А.Смирнова и др. // Стоматология детского возраста. - 1995.-№1.- 55-56.

78. Габитов Р.С. Разработка основ критериев качества диагностики и лечения неосложнешюго кариеса зубов / Дис. на соиск. учен. степ, канд. мед. наук. - Казань, 2004. - I 26с.

79. Ганиев М.Ю. Актуальные вопросы медицинской этики и деонтологии и возрастание ответственности медицинских кадров // Материалы научно-практической конференции, посвященной актуальным вопросам медицинской лики и деонтологии. - Баку, 1979. -С.3-7.

80. Герасименко Н.Ф. и др. Выбор предмета нормативно-правового регулирования как важнейший этап законотворчества в области здравоохранения // Экономика здравоохранения. - 2001. - №11-12. - 5-7.

81. Герасименко Н.Ф.. Григорьев Ю.И., Истомина Л.Б О правотворческой деятельности в сфере охраны здоровья населения РФ // Здравоохранение РФ. - 1999. - №4. - 3-6.

82. Гиляревский А. Вопросы медицинской деонтологии // Тез. научно-практической конференции. - М., 1978. -С.12-16.

83. Гиляревский А., Тарасов К.Е. Этика советского врача. — М.: Медицина, 1979.- 144 с.

84. Глухов Г.Н.. Шиленко Ю.В.. Леонтьев В.К. «Система гарантий качества в здравоохранении» // Экономика здравоохранения. -1998. - № 2 . - С . 35-42.

85. Глухов Ю.Д. Деонтологнческое принципы и их значение в деятельности врача // Воен. - мед. журнал. - 1977. - № 7 . - С . 17-22.

86. Голинский Ю.Г. Стандартизация гарантий ортопедической реабилитации больных с дефектами з>бных рядов / Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2000. - 22с.

87. Голубева А.П. Проблемы организации экспертной деятельности по оценке качества медицинской помощи в амбулаторно- поликлинических учреждениях // Здрашохраненве. - 1998. - №11. - 13-19.

88. Голубева Г.И., Рабухина Н.А., Перфильев А., Григорьянц Л.А., с соавт. Использование спиральной компьютерной томографии для диагностики осложнении эндодонтического лечения // Клиническая стоматология. - 2000. - №1/33. - 31-33.

89. Государственная система стандартизации. - М: Госстандарт России.- 1994.-32с.

90. Гражданский кодекс России. Часть вторая. Договоры и другие обязательства (текст проекта, комметарии. проблемы). — М., Международный центр финансово-экономического развития. - 1995. - 116с.

91. Гражданский кодекс Российской Федерации / Принят 21 октября 1994 года.

92. Гражданский кодекс Российской Федерация. Часть вторая. Проект. -М..СПАРК.- 1995,- 123с.

93. Гражданский кодекс РСФСР/ Принят II июня 1964 года.

94. Гражданский процесс: Учебник / Под ред. М.С. Шакарян. - М.: Юрид. лит., 1993.-560с.

95. Гражданский Процессуальный кодекс РСФСР / Принят 11 июня 1964 года. Введен в действие с 1 октября 1964 года Законом РСФСР, утвержденным Верховным Советов РСФСР.

96. Гражданское право. Учебник. Часть 1 / Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Толстого. - М.: Проспект, 1998. - 570с.

97. Гражданское право. Учебник. Часть 2 / Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Толстого. - М.: Проспект, 1998. - 632с.

98. Грандо А.А. Врачебная этика и медицинская деонтология. - Киев: Вища школа, 1982. - 168с.

99. Григорьев И.Ю. Защита прав граждан и экспертиза качества медицинской помощи в системе ОМС // Медицинское право. - 2003. - №2.

100. Гришин В.В. Качество медицинской помощи и обеспечение ее гарантий населению в системе обязательного медицинского страхования // Мед. страх-е: экспертиза кач-ва. мед. пом. Методич. пособие. - М.: Знание. 1995. - 12-24.

101. Гришин В.В., Киселев А.А., Кардашев В.Л. и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. - М.. 1995. -64с.

102. Громов А.П. Юридические аспекты хирургической деятельности // Хирургия,- 1992.-№11-12.-С. 16-18.

103. Громов А.П.. Панов И.Е., Исаев А.И. Характеристика профессиональных и должностных правонарушений медицинских работников // Акт. вопросы судебной медицины и патологической анатомии.-Таллин. 1982. -С.20-21.

104. Грохольский А.П. и соавт. Врачебные ошибки в стоматологии. - Киев: Здоровье, 1994. - 222с.

105. Гурвич С.. Смольняков А.И. Врачебная этика и деонтология // Деонтология советского врача. - К., 1976. -С. 14-15.

106. Гуршал И.Б. Врачебные ошибки в амбулаторной стоматологической практике //Стоматология. - 1981. - №2. -С.82.

107. Гусев А.Д. Врачебные ошибки и врачебные преступления. - Казань, 1935.- 177с.

108. Гусейнов Т.Г. О некоторых задачах деонтологии в стоматологии // Материалы научно-практической конференции, посвященной актуальным вопросам медицинской этики и деонтологии. - Баку, 1979. - 44-46.

109. Данилов Е.О., Мороз Б.Т. Некоторые проблемы качества стоматологической помощи при осложненных формах кариеса зубов // Проблемы оценки качества медицинской помощи: Сб. науч. тр., - СПб, 1996. - C.13S-141

110. Данилов Е.О., Бабаханян Р.В., Маградзе Д.Н. Клиническая экспертиза как эффективная форма досудебной оценки качества стоматологической помощи // Институт стоматологии. - 2006. - №1. - 26-32.

111. Дакилочкина IO.B. Предпринимательская деятельность в медицине: правовые вопросы. -Самара. 2002. -C.I46-I59.

112. Данилочкина 10.В. Правовое регулирование предпринимательской деятельности на рынке медицинских услуг: Дис... канд. юрид. наук. - Волгоград, 2003. - 69.

113. Дац М.С., Сергеев Ю.Д. Деонтологические и правовые аспекты ответственности врача. - Донецк, 1990. - 132с.

114. Декрет ВЦИК и СНК РСФСР от 01.12.1924 г. «О профессиональной работе и правах медицинских работников».

115. Демина А.В. Анализ ошибок и осложнений в практике терапевтической стоматологии (медико-правовые аспекты)/ Дисс. на соиск. ... канд. мед. наук. - М., 2002. - 216с.

116. Демина А.В., Пашинян Г.А., Лукиных Л.М. Правовая грамотность врачей-стоматологов. - М.: Медицинская книга, 2005. - 160с.

117. Ерофеев «Врачебная ошибка? Пусть решает суд. Ответственность при ненадлежащем оказании медицинской помощи: современные особенности» // Медицинский вестник. - Вып. 27.-2003.

118. Ерофеев СВ. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи // Дисе. на соиск. ... доктора мед. наук. - М.. 2000. - 298с.

119. Ерофеев СВ.. Жаров В.В. Конфликт между пациентом и медицинским персоналом: анализ и предупреждение // Медицинское право. -2003. - №1. -Консультант Плюс.

120. Еще один взгляд на сущность медицинской ошибки (Редакционный материал) //Медицинское право и этика.- 2003. - №1.

121. Жилицкая Е.В., Жиляева Е.П. Проблемы страхования ответственности в здравоохранении зарубежных стран // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 1997. - № 3 . - 39-43.

122. Житницкий Г'.Д.. Валнулин Я.Ф., Лабазникова Т.А. Об уголовной ответственности врачей-стоматологов за профессиональные правонарушения // Судебная стоматология / Под ред. Б.С Свадковского.-М.: изд. ММСИ. - 1973. - 135-138.

123. Загоскин Н. Врачи и врачебное дело в старинной России. - Казань, 1991.- 126с.

124. Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей". /Постатейный комментарий Парция Я.Е. - М., Международный центр финансово-экономического развития. 1996. - 34с.

125. Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» / Принят 7 февраля 1992 г.

126. Закон Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» / Принят 28 июня 1991 г.

127. Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» / Принят 19 апреля 1991 г.

128. Закон РСФСР «Об охране окружающей природной среды» I Принят 19 декабря 1991 г.

129. Закон РФ «О стандартизации» / Принят 10 июня 1993 г.

130. Закон РФ «О государственном судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации» / Принят 5 апреля 2001 г.

131. Закон РФ «О техническом регулировании» / Принят 27 декабря 2002 . 50. Заксон М.Л., Козлюк В.И.. Возный Ф.Ф. Стоматологам о деонтологии. - Киев: Здоровье. 1989. - 70с.

132. Заповедь врача превращается в молитву пациента / Газета "Московские новости", 2000. - N 40. - 12. / Газета "Коммерсант" за 26 сентября 2000 г. (интервью И. Акулина и М. Ковалевского).

133. Засульмин ЮС. Врачебные ошибки и ответственность врачей: Дис. ... канд. мед. наук. - 1949.

134. Зорин Б.Н., Сергеев Ю.Д.. Землянко А Ф Организация и проведение судебно-меднцинскнон экспертизы по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников // 2-й Всесоюзный съезд судебных медиков: Тез. докладов. - М.,1982. - 98-99.

135. Иванушкин А.Я. К вопросу о сущности медицинской деонтологии // Вестник Академии медицинских наук СССР. - 1977. - №4. - 53.

136. Изуткин A.M., Матюшин И.Ф.. Вогралик В.К.. Лавренко В.П. Проблемы деонтологии в медицине. - Горький. 1978. - 89с.

137. Индейкин Е.Н. Адвокат по правам больных и его роль в защите прав пациентов // Качество медицинской помощи. - 2000. - №4. - 76-79.

138. Индейкин Е.Н. Информированное согласие в США // Медицинское право и этика. -2001. - № 3 - 50-61.

139. Индейкин Е.Н. Медицинские директора американского здравоохранения // Качество медицинской помощи. - 2001. - №1. - 23-27.

140. Индейкин Е.Н. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению и управлению (к истории движения) // Качество медицинской помощи. -2004. -№2.

141. Индейкин Е.Н. Права хирургических больных: Лнтераг\рный обзор по опыту медицинских учреждений США // Медицинское право и этика. -2001. - №2. - 27-33.

143. Иоффе Е. Врач и пациент. Юридические аспекты взаимоотношений //Новое в стоматологии.- 1997.-№3. - 123-139.

144. Ипполитов В.П.. Хелмииская Н.М., Бондаренко И.В. Анализ конфликтных ситуаций, возникающих в хирургическом стационаре // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 42-43.

145. Кабатов В.А. Возмездное оказание услуги // Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая. Текст. Комментарий. Алфавитно-предметиый указатель. - М., 1996. - 392с.

146. Кагирова Г.В. Белые пятна правового поля в современной медицине // Медицинское право. - 2003. - №3.

147. Калугина М.С. Клиническое обоснование расчета сроков сохранности композитных пломб при лечении кариеса и его осложнении // Автореф. на соиск. канд. мед. наук. - Омск, 2005. - 18с.

148. Камалов М.Х. Деонтология как важный фактор повышения качества медицинского обслуживания населения // Акт. вопросы судебно- медицинской деонтологии, этики врача и врачебно-трудовой экспертизы. - Уфа.1979. - 103-106.

149. Кандибур Р.И. Экспертизы по врачебным ошибкам (правонарушениям) у стоматологов // IV-я Республиканская научная конференция судебно-медицинских экспертов УССР: Тез. докладов. - Черновцы. I981.-C.23-24.

151. Канунникова Л.В. Медико-социальная оценка правового обеспечения учреждении чдравоочранения ' Антореф. дис. ...канд. мед. наук. - Новосибирск. 1999. - 23е.

152. Канунникова Л . В . Основы правовой регламентации в области охраны здоровья граждан Российской Федерации (методические рекомендации). - Новосибирск, 1999. - 23с.

153. Капитоненко Н.А.. Новолодский В.М., Свистунов В.А. Стандартизация как основа управления // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 1999. - №2 - 46-54.

154. Капранов С В . , Сиделкина Т . М . Распространенность кариеса у детей дошкольного возраста промышленных городов // Стоматология,-1993.- Т.72,№3-С.56-59.

156. Кашко Б.В., К а ш к о Е.Г. Корректная медицинская документация как гарантия защиты прав пациента и врача // Медицинское право. - 2003. - № 2 .

158. Клеменс Бархольц. Хирургическое удлинение коронковой части зуба в рамках эндодонтического лечения // Dental iQ. - 2004. - №2. - 32-36.

159. Клемин В А.. Борисенко А.В.. Ищенко П.В. Морфологическая и клиническая оценка зубов с дефектами твердых тканей. — М : МЕДпресс.информ. 2004. - 112с.

160. Козлов Ю.Ф. От князя Рюрика до императора Ннколая-П. -Саранск: Мордовск.кн .изд-во- !992. - 3 5 0 с .

161. Козлова Е.И.. Кутафнн О.Е. Конституционное право Российской Федерации: Учебник. - М.: Юристъ, 1995. - 480с.

162. Козьминых Е.В.. «Судебная практика как высший уровень правового регулирования в здравоохранении» // Медицинское право и этика. - 2003. - №2. - Консультант Плюс.

164. Колесников В.В. Качество медицинской помощи и медицинские стандарты // Бюл. Н И И социал. г и г и е н ы , экономики и упр. здравоохранением им. Н.А. Семашко. - 1999. - № темат. вып. - 108- 110.

166. Коллегия Минздрава РФ №14. Коллегия Госкомитета Р Ф по стандартизации, метрологии и сертификации №43. Коллегия Ф Ф О М С №6-11 от 3.12.1997 г.

167. Колтукин В. Медкарта на экспертизе // Домашний адвокат. - 2002. - №6

169. Комментарий к Приказу Минздравмедпрома РФ от 08.04.96 №134 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи».

170. Комментарий части первой Гражданского кодекса Российской Федерации. - М.г Редакция Журнала «Хозяйство и права». Фирма «СПАРТАК», 1995. - 597с.

171. Комментарий части первой Гражданского кодекса Российской Федерации. -М., Хозяйство и право -СПАРК, 1997. -400с.

172. Кондратенко Т.Ф. Обзор судебной практики по рассмотрению судами Ростовской области гражданских дел, связанных с некачественным оказанием медицинской помощи // Качество мед. пом. - Ростов-на-Дону, 1999. - №2. - 56-59.

173. Конституция Российской Федерации / Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года.

174. Конституция Российской Федерации Комментарий / Под общей редакцией Б.Н. Топорииа. 10.М. Батурина, Р.Г. Орехова. - М.: «Юридическая литература» Администрации Президента Российской Федерации, 1994. - 624с.

175. Корчевский Н.П., Демьяненко В.И. Анализ причин удаления зубов // Стоматология. - 1998. - №6. - 76.

176. Корюкин В.Г. Новые подходы по формированию ответственности по охране здоровья населения // Проблема городского здравоохранения: Сб. научных трудов. - СПб., 1995. Вып.1. - 1-5.

177. Котенко В с соавт. Организация центров экспертизы в области здравоохранения и административных комиссий в целях обеспечения качества стоматологической помощи населению // Экономика и менеджмент в стоматологии. -2001. - №3. -С.26-32.

178. Крылов И.Ф. Врач и закон (правовые вопросы врачебной деятельности). - Л.: Знание. 1972. - I 16с.

179. Кудрявцев В.Н. Объективная сторона преступления. - М.: Юрид. лит., 1968.-217с.

181. Кулаков А.А., Шеста ко в В Т . . Колесник А.Г и др. Организация системы профилактики основных стоматологических заболеваний детского населения России Концепция. - М.: ГЭОТАР-Медия. 2006. - 96с.

182. Кялбаускене Н.Б. Состояние полости рта у учащихся г. Каунаса и разработки программы первичной профилактики: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М., 1983. - 20с.

183. Ларенцова Л И . , Полуев В.И., Т у ч и к Е.С. и др. Конфликты в стоматологической практике. - М.: Медицинская книга. 2005. - 92с.

184. Лебедева А . Ф . , Рогачев Г.И., Бутова В.Г. Вопросы медицинской деонтологии в работе врача-стоматолога // Методологические и социальные проблемы медицины и биологии. - М., 1985. - 43-46.

185. Леонтьев Б. Независимая экспертиза: совмещение несовместимого? // Экономика и жизнь. - 1997. - №49. - 30.

187. Леонтьев В.К. Кариес и процессы минерализации. (Разработка методических подходов, молекулярные механизмы, патогенетическое обоснование принципов профилактики и лечения): Автореф. днес. ... д-ра мед. наук. - М „ 1978. - 45с.

188. Леонтьев В.К. Комментарии к Приказу №363/77 от 24.10.96 «О Совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерацию» // Вестник стоматологии. - 1997. - № б . - С 1 .

190. Леонтьев В.К., Золотусская И.Б. Стоматология переходного периода: оценка и Прогноз профессионалов и населения // Стоматология для всех. - 1998. - №4(5). - 60-62.

191. Леонтьев В.К., Золотусская И.Б.. Шиленко Ю.В. Экономические проблемы стоматологии II Экономика здравоохранения. - 1998. - №2. - 24-34.

192. Леонтьев В.К., Пояуев В.И., Логинов А.А. Управление рисками в стоматологии - одно ВЗ важнейших направлений профилактики конфликтов в стоматологической практике // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 43-46.

193. Леонтьев В.К., Шестаков ВТ Концепция формирования профессиональных стандартов // Новое в стоматологии. Спец. Выпуск. - 1995.-№4.-С.4-10.

194. Леонтьев В.К., Шестакова ВТ. Методологические основы стандартизации в стоматологии // Пробл. стандартизации в здравоохранении. - 1999. - №3. - 8-12.

195. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т. Развитие и обоснование системы УЕТ в новых экономических условиях деятельности стоматологических учреждений в России // Стоматология. - 2003. - №3. - 55-60.

196. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т.. Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии. - Москва: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМД, 2003. - 280с.

197. Леус П.А. Клинико-эксиеримента.чъное исследование патогенеза, патогенетической, консервативной терапии и профилактики кариеса: Автореф. дисс. ... д-ра. мед. наук. - М.,1977. - 30с.

198. Лидохов К. Риск как условие дифференциации объема и мер юридической ответственности //Законность. -2001.-№12.

199. Линденбратен А.Л. Методические основы и организация 7'ехнологии оценки качества и эффективности медицинской помощи / Автореф. дне. ... док. мед. наук. -М. . 1994. -48с.

200. Линденбратен А.Л. Методические основы и организация технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи /Дис. ... док. мед. наук. - М., 1994. - 305с.

201. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И.. Савельева Е.Н. Медицинское страхование. - М.:Медицина. - 1995. — 140с.

202. Логинов А.А.. Тучик Е.С.. Полуев Е.И.. Кузовкова Ю.В. О гарантиях качества в стоматологии // Экономика и менеджмент в стоматологии - 2001 - №2. - 74-78.

203. Луажикас А. Медицинская деонтология и соблюдение врачебной тайны // Здравоохранение Белоруссии. - 1978. -№11.- 33-60.

204. Луажикас А.. Найкис Й.-В. Деонтологическое конфликты, возникающие из отношении врача и больных // Материалы 26-й межвузовской конференции Каунасского медицинского инс-та. - Вильнюс. 1978.-С.154-156.

205. Лукаш А.А. О методах профилактики профессиональных правонарушений и ошибок медицинских работников // Акт. вопросы судебно-медицинской и патологической анатомии. - Таллин. 1970. - 21-26.

206. Лукаш А.А. Экспертные предложения для ведомственных расследован и й профессиональных правонарушений медицинских работников // Судебно-медицинская наука в практике здравоохранения и экспертизы. - Минск. 1979. - 36-39.

207. Лукиных Л.М. Профилактика основных стоматологических заболеваний в условиях района крупного индустриального города // Дис.... докт. мед. наук. - Нижний Новгород. 2000. -310с.

208. Лукиных Л.М. Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика). 3-е изд. Н.Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии. 2001. - 186с.

209. Лукиных Л.М.. Жулев Е.Н.. Чупрунова ИН. Болезни пародонта. - Нижний Новгород: Изд-во НГМА. 2005. - 322с. :s5

210. Майданик Л.А., Сергеева Н.Ю Материальная ответственность за повреждение здоровья. - М.: Юрид. лит., 968. - 214с.

211. Макеева И.М., Шелсметьева Г.П.. Туркика А.Ю. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения // Стоматология. - 2002. - №5. - 55-60.

212. Максимов П.И., Блувштейн Г.П.. Мутай Г.Л. О недостатках в оформлении медицинских документов, выявленных при проведении по ним судебно-медицинских экспертиз // I съезд судебных медиков Украинской ССР: Тез. докладов. - 1978. - 25.

213. Максимовский Ю.М. 'Эидодонтия и сохранение функции зуба // Новое в стоматологии. - 2001. - №6(96). - 3-6.

214. Максимовский Ю.М. с соавт. Анализ и оценка региональных стандартов стоматологической помощию. // Экономика и Менеджмент в Стоматологии. - 2002. - №3. - 57-60.

215. Малеин НС. Возмещение вреда, причиненного личности. - М-, 1965. -94с.

216. Малеин Н.С. О мерах ответственности // Теория права: новые идеи. -М., 1993. -Вып.З. -C.4S-49.

217. Малеин Н.С. О моральном вреде / Государство и право. - 1993. - №3.-С.32-39.

218. Малеин Н.С. Современные проблемы юридической ответственности //Государство и право. - 1994. -№6. -С.35-37.

219. Малый А.Ю. Качественный менеджмент в клинике ортопедической стоматологии // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. -М., 2000. -С.20-21.

220. Малый А.Ю. Конфликтные ситуации в стоматологии и факторы защиты врачей от необоснованных претензий // Медицинское право. - 2003. • №3. - Консультант Плюс,

221. Малый А.Ю. Медико-правовое обеспечение стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: Дисс. ва соиск. ... доктора мед. наук. - 2000. - 272с.

222. Малый А.Ю., Пашинян Г.А., Тучик Е.С. и др. Отдаленная экспертная оценка при гражданских исках качества ортопедического лечения // Стоматология. - 2001. - 47-49.

223. Мамедов Самир Сабнр Оглы. Разработк организационных мероприятий по совершенствованию контроля качества и эффективности стоматологической помощи во внебюджетном учреждении / Автореф. вне, ... канд. мед. наук. - М.. ММСИ. - 1999. - 20с.

224. Мамедова Л.А., Подчини ко на М.Н. Ошибки и осложнения в эндодонтии. - М.: Медицинская книга, 2006-43с.

225. Маркова В.Д. Маркетинг услуг. - М.. Финансы и статистика, 1996. - 80с.

226. Матвеев В.Ф. Основы медицинской психологии, этики и деонтологии: Учеб. Пособие. - 2-е изд.. перераб. и доп. — М.: Медицина, 1989.- 176с.

227. Матвеева Р.Н., Недосско В.Б. Анализ осложнений при повторном эндодонтическом лечении зубов по материалам стоматологических клиник г. Омска // Институт стоматологии. - 2005. - №4. - 70.

228. Методические рекомендации «Организация вневедомственного контроля качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхованпя субъекта Российской Федерации» / Утвержден Ф Ф О М С 12.05.1999 г.

229. Модифицированная пбиая щетка для профессиональной гигиены полости рта / М.Ремшон. В.М.Круглова. Х.М.Шайдулина и др. // Стоматология.-1995.-№2.-С.29-30.

230. Мохова А.А. Комплексная мед и ко-правовая экспертиза как социально-правовое явление // Вестник Международного института управления. М.: Издательский дом «Юпитер». - 2003. - 65-68.

231. Мохова А.А., Мохова И И . «Врачебная ошибка» как актуальная проблема судебной практики /.•' Me имшиекос право. - 2004. — №2. — Консультант Плюс.

232. Мухаметов Р.Ю., Пеньков A . M . Вопросы судебно-медицинской деонтологии и ответственности врачей // Акт . вопросы медицинской деонтологии, этики врача и врачебно-трудовой экспертизы. - Уфа.,1979. - 155-159.

233. Мылзенкова Л . Ю . Критерии оценки качества эндодонтического лечения на этапах его проведения // Дис. на соиск. учен. степ. докт. мед. наук. - Москва, 2002. - 104с.

234. Мыльникова И.С. Врачебные ошибки и перспективы судебной практики по искам пациентов к врачам // Главный врач. - 1996. - №4. - 94-97.

235. Мыльникова И.С. Качество медицинской помощи и его оценка. // Качество медицинской помощи. - 1996. - № 1 . - 30-33.

237. Мыльникова И.С. Перспективы контроля качества медицинской помощи // Качество медицинской помощи. - 2004. - №2 2SS

238. Мыльникова И.С. Что такое «стандарт качества», или еще раз об объектах стандартизации в медицине // Главный врач. - 1996. - № 1 . - 61-71.

241. Николаев А . И . , Цепов Л . М . Практическая терапевтическая стоматология. - С м о л е н с к . 1999. - 215с.

243. Новоселов В.П. Ответственность работников здравоохранения за профессиональные правонарушения. - Новосибирск, 1998.

244. Новоселов В.П., Каиунинкона Л.В. Правовое регулирование профессиональной деятельности работников здравоохранения. - Новосибирск: Изд-во Н Г О Н Б . 2000. - 256с.

245. Нганяев В.О Юридические аспекты деятельности стоматологической к л и н и к и // Институт стоматологии. - 1999. - № 1 . - ело,

246. Овруцкнй Г.Д.. Л е о ш ь е в В.К. Кариес зубов. М.: Медицина, 1986. - 144с.

247. О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья Мостан. Пленума ВС РФ от 28.04.94 г. //Собр. актов Президента, постановлений Правнт-ва РФ. - 1994.

248. Огарков И.Ф. Врачебные правонарушения и уголовная ответственность. - Л . , 1966. - !96с.

249. Ожегов С И . Словарь русского языка: Ок. 57000 слов/ Под ред. чл.- корр. А Н СССР Н.Ю. Шведовой. - 20-е изд.. стереотип. М . : Рус. Яз., 1989,-750с.

250. Окрелов В.В. Качество медицинских услуг на основе стандартов - гарантия доверия потребителя // К л и н и ч . имплантология и стоматология. - 2000. - №3-4. - 40-42.

252. Основные положения стандартизации в здравоохранении /Утверждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда О М С от 19 января 1998 г.

253. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан / Утверждены Верховным Советом Российской Федерации 22 июля 1993 г, №5487-1.

254. Основы законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении // Сборник законов и указов Президиума Верховного Совета СССР, 1938-1975. - Т.З. - М.,1976. - 228с.

255. Пак А . Н . Стоматологический статус у лиц пожилого и старческого возраста. - М . . 1999. - 172с.

256. Панов А.К., Ивасенко ПИ., Родионова У.М. Ошибки и осложнения, встречающиеся в стоматологической практике г. Омска и Омской области // Научные труды Омского мед. инс-та. - 1974. - №115. - 151-153.

257. Панов И.Е., Файн М.А., Исаев А.И. Недостатки судебно- медицинских экспертиз по материалам дел о профессиональных правонарушениях медицинских работников // Судебно-медицинская экспертиза.- 1985. - T.2S. - №1. - 48-49.

258. Панова И И , Боровский ЕВ.. Мылзенкова Л.Ю., Рабухина Н.А. Рентгенологический контроль на этапах эндодонтического лечения // Клиническая стоматология.-2002. - №1. - Зб-39.

259. Патюков В.В. Клинические наблюдения за пломбами из современных композиционных материалов // Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии.-Ставрополь, 1998.-С.142-148.

260. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. — М.: Медицина, 1982.-238с

261. Пахомов Г.Н., Полуев В.П. Профессионально-правовая зашита в стоматологии // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 46-47.

262. Пашинян Г.А., Ромадановский И.О. Слово за экспортом // Кафедра. -2002.-№1.-С.65-69.

263. Пашинян Г.А.. Беляева Е.В., Ромадановский П.О. Судебно- медицинские аспекты правовой основы охраны здоровья граждан в Российской Федерации (методические указания для студентов). - М., 1999.

264. Пашинян Г.А., Беляева ЕВ.. Ромадановский П.О. Об оценке качества медицинской помощи при причинении вреда здоровью в случаях неблагоприятных исходов ,•'•'' Судебно-медицинская 'жспертиза. -2000. - №2.-С. 17.

265. Пащинская СП.. Лоскугова Г.В.. Злотский И.Д. и соавт. Деонтология в стоматологической поликлинике // Стоматология. - 1972.-т.51.-№5.-С.59-62.

266. Петрикас А.Ж. Эпидемиологические данные по изучению эндодонтических поражении зубов // Эндодонтия Today. - 2002. - Т.2. - №3-4. - 35-37.

267. Письмо МЗ СССР от 12.06.87 г. №06-14/22 «О совершенствовании оценки качества оказания медицинской помощи при неблагоприятных исходах».

268. Письмо ФФОМС от 01 10.96г. №4039/36-и «О резолюции Всероссийского совещания «Вопросы взаимодействия ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. Защита прав застрахованных».

269. Письмо ФФОМС от 5.05.98г. №1993/36.1-й «О методических рекомендациях «Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования».

270. Платонов В.В. Клинические наблюдения за пломбами из современных КОМПОЗИЦИОННЫХ материалов // Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии. -Ставрополь, 1998. - С . 142-148.

271. Платонова A.M.. Профилактика вторичного и рецидивирующего кариеса зубов // Автореф. на соиск. канд. мед. наук. - Москва, 2005. - 24с.

272. Положение о лицензировании медицинской деятельности / Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 марта 1996 года № 350.

273. Положение о правах врач а-стоматолога // Утверждено Наркомздравом СССР 12 мал 1938 г.

274. Полуев В.И., Логинов А.А. Некоторые проблемы страхования профессиональной ответственности врачей-стоматологов // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. - М..1999. - 33-36.

275. Полуев В.И.. Макеева ИМ.. Жохова НС. Стратегические и тактические ошибки врача-стоматолога // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 48-49.

276. Попов В.Л. Правовые основы медицинской деятельности. - С-Пб., 1997.-179с.

277. Поркшеян О.Х. Врачебные ошибки, правонарушения. (Лекция). - Л.,1970.-26с.

278. Поселянова И.В. Особенности влияния кариеспрофилактических мероприятий на состояние органов и тканей полости рта у лиц с различным уровнем резистентности зубов: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. -Омск, 1996. - 2бс.

279. Постановление Верховною Совета Российской Федерации от 22.07.93г. №5489-1 «О порядке введения в действие Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

280. Постановление ВЦИК и СНК РСФСР от I декабря 1924 года «О профессиональной работе и праве медицинских работников» // СУ РСФСР.- 1924.-№88.-Ci.892.

281. Постановление Пленума Верховного Суда РФ №3 от 28.04.1994г. «О судебной практике по делам о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья» // Российская газета. - 1994. - 14 июля.

282. Постановление Правительства РФ №499 от 4.07.2002г. «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

283. Постановление Госстандарта РФ №34 от 21 февраля 1994г.

284. Прнгорнева М.Т. Распространенность осложненного кариеса и качество пломбирования корневых каналов зубов при эндодонтическом лечении в Кабардино-Балкарии / Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - ЦНИИС. - М.. 2000. - 16с.

285. Приказ МЗ РФ №222 от 20.09.1993 г. «О мерах по реализации Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан».

286. Приказ Минздравме шрома России №5 от 13.01.1995 г. "О мерах по совершенствованию экспертизы временной нетрудоспособности"

287. Приказ Минздравмедпрома РФ №312 от 06.08.1996 г. «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях чозяпетвования».

288. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального Фонда Обязательно медицинского страхования №363/77 от 24.10.1996 г. «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации».

289. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №134 от 08.04.1996 г. «О временных отраслевых медицинских стандартах объема медицинской помоши».

290. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР №277 от 16-10.1992 г. «О создании системы медицинских стандартов (нормативов) по оказанию медицинской помощи населению Российской Федерации».

291. Приказ Министерства здравоохранения РФ №148 от 28.06.1993г. «О лицензировании и аккредитации медицинских учреждений».

292. Приказ Министерства здравоохранения Р Ф №181 от 4.06.2001 г. О введении в действие отраслевого стандарта «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения».

293. Приказ Министерства здравоохранения РФ №20 и Ф Ф О М С №13 от 21.01.1997 г. О внесении изменений в приказ МЗ РФ и Ф Ф О М С от 24.10.1996 г. № 363/77 «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации».

294. Приказ Министерства здравоохранения РФ №374 от 22.12.1998г. «О введении классификатора «Простые медицинские услуги».

295. Приказ Министерства здравоохранения РФ от №142 29.04.1998г. «О перечне видов медицинской деятельности, подлежащих лицензированию»

296. Приказ Федерального фонда О М С №30 от 25.03.1998 г. "О соблюдении конфиденциальности сведений, составляющих врачебную тайну".

297. Приложение №2 к приказу МЗ РФ № 407 от 10 декабря 1996 г. «Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью».

298. Приложение №1 к приказу МЗ РФ № 277 от 16 октября 1992 г.

299. Приложение №2 к приказу Мпнздранмедпрома РФ № 134 от 08.04.1996 г. «Методические рекомендации по использованию временных отраслевых стандартов объема медицинской помощи». 330- Приложение к письму ФФОМС от 1 октября 1996 г. N 4039/36-Н.

300. Пристаноиекая HI I Проблем» гражданско-правовой ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи // Медицинское право и этика. - 2003. - №2.

301. Проблема доказательства вины медицинских работников при рассмотрении гражданских исков (информационное сообщение) // Качество медицинской помощи. - 1999. - 73-75.

302. Проблемы медицинской деонтологии / Лекции под общей ред. академика АМН СССР Билибпна А.Ф. - М., 1975.-68с.

303. Проект Федерального закона «О здравоохранении в РФ».

304. Рабухина НА.. Гршорьянц Л.А.. Бадалян В.А. Роль рентгенологического исследования при эндодонтическом и хирургическом лечении !убов // Новое в стоматологии. - 2001. - №6(96).-С.39-41.

305. Решение коллегии Минздрава РФ №14, коллегии государственного комитета РФ по стандарт изамин. метрологии и сертификации №43, 2 « коллегии ФФОМС №6-11 от 3.12.1997 г. «Об основных положениях стандартизации в здравоохранении».

306. Рехачёв В.М., Быховская О.А., Матвеева Л.Г. Анализ комиссионных судебно-медицинских стоматологических экспертиз // Труды Петербургского научного общества судебных медиков. - СПб., 1998.-Вып. 2. - С . 23-24.

307. Родин О.В. К вопрос) о правоприменении в сфере оказания медицинских услуг // Медицинское право. - 2004. - №2.

308. Российское законодательство о здравоохранении: Сводная информация // Медицинское право и этика. -2001. - № 3 . - 62-73С.

309. Руководство по применению стандарта ИСО 9001:2000 в области здравоохранения. - М. Стандарты и качество, 2002. - I Юс.

310. Рыбаков А.И. Деонтология в стоматологии // Деонтология в медицине. - М.: Медицина, 1980. - 320с.

311. Рыбаков А.И Ошибки и амбулаторной стоматологической практике. - М.: Медицина. 1976. - 256с.

312. Рыбкин Л.И. Классификация контроля качества медицинских услуг в системе ОМС // Бюллет. 11ИИ соц. гиг., экономики и \ правл. здр/охр. им Н.А. Семашко. - 1996. - №3. - 62-65.

313. Савицкая А.Н. Возмещение ущерба причиненного ненадлежащим врачеванием. - Львов: Вины школа.,1982. - 194с.

314. Сандакова Д.Ц. Анализ распространенности качества лечения и исходов осложненного кариеса зубов как основа профилактики в стоматологии. / Дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. - Москва, 2004.- 127с.

315. Саркисов К.А.. Арешев Г.П.. Антонов А.Б. Правовые п экспертные проблемы негосударственного здравоохранения. // Качество медицинской помощи. - 2001. - №4. - 32-37.

316. Стоматологическая заболеваемость населения России / Под ред. проф. Э.М. Кузьминой.- М.: Информэлектро. 1999. -228с.

317. Сборник нормативных актов по охране здоровья граждан Российской Федерации // под ред. Ю.Д. Сергеева. • М.: «Претор», 1995.-235с.

318. Свадковскии Ь.С. О некоторых процессуальных вопросах судебно- стоматологической экспертизы //Стоматология. - 1972. -№1. - 58.

319. Свадковскии Б.С. Учебное пособие по судебно-медицинской стоматологии. - М.: Медицина, 1974. - I 7бс.

320. Свадковскии Б . С Беляков В.П.. Горбушпн А.Г. Проблемы судебной стоматологии в СССР // Сб. научных трудов первой научной конференции по судебной стоматологии. - М, 1972. - 5.

321. Свадковскии Б.С, Кролик Б.Я., Фурман Т.П. Судебно-медицинская стоматология за рубежом 7 Человек и закон. - 1974. - №1. - 20.

322. Свадковскии Б.С, Курлянский В.Ю. Проблемы и перспективы развития судебно-стоматологической стоматологии // Судебно- медицинская эксперт. - 1973.-ОД. - 9.

323. Свадковскии Б.С, Мажаров М.К. Судебно-медицинские аспекты в стоматологии за рубежом // Судебно-медицинский эксперт. - 1972. - №2.-С. 18.

324. Северова Е.Я.. Копелев М.Ф., Припускова М.Н. Профессиональная ответственность врача как важнейший фактор в медицинской деонтологии // V Всероссийский съезд терапевтов: Тез. докладов. - М., 1982.-Ч. 1.-С.262-264.

325. Сергеев В.В., Захаров CO., Ардашкин А.В.. Тарасов А.А. Юридический анализ профессиональных ошибок медицинских работников. - Самара. 2000. - 22.

326. Сергеев Ю.Д. Моральный вред - актуальная проблема права и медицины//Медицинская помощь.- 1998.-№3. - 44-46.

327. Сергеев Ю.Д. Ответственность медицинского персонала за неоказание ПОМОЩИ больному // Главный врач. - 1994. - №1. - 38-45.

328. Сергеев 10.Д. Профессия врача: юридические основы. - Киев, 1988. - 206с.

329. Сергеев Ю.Д. Экспертный анализ недостатков ведения медицинской документации в случаях ненадлежащего оказания медицинской помощи // I съезд судебных медиков Украинском ССР: Тез. докладов. - 1978.-С.31-32.

330. Сергеев 10.Д.. Ерофеев СВ. Ятрогеиная патология - актуальная судебно-медицинская проблема // Судебно-медицинская экспертиза. - 1998.-№1--С-5.

331. Сергеев Ю.Д. Роль медицинского права и экспертизы в обеспечении прав граждан II Проблемы жспертизы в медицине. - 2001. - № 1 . -С.6- 8.

332. Сергеев Ю.Д.. Ерофеев СВ. Проблема ненадлежащею оказания медицинской помощи: методика изучения и актуальность // Медицинское право. - 2003. -Jfal. - Консультант Плюс.

333. Сизиков А.В. Сравшпельная характеристика влияния методов воссоздания аш1роксима.1ьных поверхностей зубов на состояние пародонта // Автореф. на соиск. учен, степени канд. мед. наук. - Москва. 2006. - 27с.

334. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях. - М.: Медицина, 1989.- 213с.

335. Служба защиты прав и безопасности пациентов. Человек и здравоохранение: правила игры. - СПб., Каро. 2001. - 101с.

336. Смольянннои В.М. Врачебные ошибки в аспекте медицинской деонтологии.: Доклад (1-я Всесоюзная конференция по проблемам мед. деонтологии). - М., 1970. - 86-93.

337. Справочнике для юристов "Судебно-медицинская экспертиза". - Москва. "Юридическая ли 1ература", 1985.

338. Степанова И. // Медицинская газета. - № 71. — 24 сентября 2003.

339. Тимачева Т.К., Гаирилова СВ. Использование медико- экономических стандартов в ортопедической стоматологии // Актуальные вопросы стомдтологии: Сб. ст. - Волгоград. 1999. - 169- 175.

340. Тимофеев И.В., Леонтьев О.В. Медицинская ошибка. Медико- организационные и правовые аспекты. - СПб.. 2002. - 46.

341. Тихомиров А. Договор о возмездном оказании медицинских услуг // Здравоохранение- 1999. -№ 10.-C.I64.

342. Тихомиров А.В. Медицинская усл>га: Правовые аспекты. - М., ФилинЪ, 1997. -97с.

343. Тихомиров А.В. Медицинские услуги: правовые аспекты // Здравоохранение. - 1999. - №8. -С.161-178.

344. Тихомиров А.В. Медицинское право. Практическое пособие. - М., Статут, I99S. - I 14с

345. Ткачук М.И. Структурно-организационные стандарты как средство контроля качества амбулаторной терапевтической стоматологической помощи / Авгореф. днсс. .. канд. мед. наук-СПб., 1999. - 18с.

346. Ткачук МИ. Структурно-организационные стандарты как средство контроля качества амбулаторной терапевтической стоматологической помощи /Дне.... канд. мед. наук.-СПб., 1999. -255с.

347. Томилин ВВ. Ответственность медицинских работников в случаях нарушения ими своих профессиональных обязанностей: (Сообщение первое) //Воен. - мед. журнал. - 1991.-№8. - 75-78.

348. Томилин В.В. Ответственность медицинских работников в случаях нарушения ими своих профессиональных обязанностей: (Сообщение второе)//Воен.- мед. журнал.- 1991. - №10. - 71-73.

349. Томилин В.В.. Соседко Ю.И. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения РФ // Судебно-медицинская экспертиза. - 2000. - № 1 . -С.3-7.

350. Томилин В.В., Соседко Ю.И. Медико-правовые проблемные вопросы в судебно-медицинской практике // Проблемы экспертизы в медицине.-2001. - № 1 . - С .4-6.

351. Транспорт веществ через плотные биологические мембраны / А.П.Коршуков. В.Г.Сунцов. Н.Н.Питаева и др. // Кариес зубов и его осложнения: Сб. науч. тр. - Омск, 1992. - 6-7.

352. Трегубов Л. Материальная ответственность лечащих врачей и лечебных учреждений за качество лечения и его исходы // Труды каф. судебной медицины 1-го Ленингр. мед- инс-та и ленингр. судебных медиков. - Вып.З. - 1970. - 276-280.

353. Тучик Е.С., Полуев В И., Логинов А.А. Процессуальные основы организации производства стоматологических экспертиз при оценке качества оказания стомаюлогической помощи // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - 53-56.

354. Тэгай Н.Д., Коносов П.В. Контроль качества медицинской помощи // Здравоохранение. - 1996 - №3. - 9-32.

355. Ушков Ю.Г.. Акименко Н.В. О некоторых вопросах стоматологической деонтологии // Актуальные вопросы специализированной медицинской помощи: Сб. статен. - М., 1988. - C.3I2-3I4.

356. Фёдоров В.В., Привалова В.Ю. Эксперт качества медицинской помощи и его роль в системе современного здравоохранения // Здравоохранение РФ. - 1995. - J 6 1 . - 12-16.

357. Фролов М.А. Без названия //Стоматология.- 1965. - №3. - 11-13.

358. Харитонов М.П. Профилактика правовых ошибок в лечебно- диагностической деятельности специалистов стоматологического профиля // Уральский стоматологический журнал. - 2004. - №3. - 39- 42.

359. Хен Ицхак. Некоторые вопросы деятельности Ассоциации стоматологов Израиля мо организации страхования профессиональной ответственности // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. -М., 2000. -С. 56-57.

360. Хитров Н.К. Системный подход в познании явлений физиологии и патологии И В сб. Совещание по философским проблемам современной медицины. 25 февр. 1998 г. - Министерство здравоохранения РФ. 1998 -С44-52.

361. Хоровский ОЕ- Научно обоснованные подходы к разработке лечебно-диагностических стандартов у больных гнойно- воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - СПб.. 1999. - 20.

362. Хоровский О.Е. Научно обоснованные подходы к разработке лечебно-диагностических стандартов у больных гнойно- воспалительными заболеваниями челюстно-лицевон области: Дисс. соиск..- канд. мед. наук.-СПб., 1999.-С. 162.

363. Царик Г.Н.. Артамонова Г.А. Управление качеством медицинской помощи // Проблемы стаи шртизации в здравоохранении, - 1999. - №3. -С.13-22.

364. Цибульский В.Б Праве пациентов в Европе и РФ // Материалы I Междуиар. конф. «Общее i во. Медицина. Закон». - Кисловодск: КИЭП, 1999. -С.97-99.

365. Цимбалистов А.В.. Зултан О.Я.. Голинский Ю.Г. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике Санкт- Петербурга // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. -М.,1999. -С.37-38.

366. Цимбалистов А.В.. Зултан О.Я.. Голинский Ю.Г. Анализ конфликтных ситуации в стоматоло! ической практике Санкт- Петербурга // Клиническая стоматология. - 1999. - №4. - 58-60.

367. Цимбалистов А.В., Зултан О.Я., Голинский Ю.Г. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике Санкт- Петербурга // Клиническая стоматология. - 2000. -№1. -С.60-64.

368. Цимбалистов А.В., Филатов В.Н., Зултан О.Я.. Голинский Ю.Г. Прогнозирование эффективности ортопедической реабилитации // Труды VI съезда Стомато югической Ассоциации России. - М.. 2000. - 58-60.

369. Ш. Тайхер. Ведение рисков в стоматологии // Израильский бюллетень но ведению рисков в стоматологии. - Вып.1. - 1995. - 7-8.

370. Шевченко ЮЛ. Врач и государство, здравоохранение и нравственность, медицине и право. Материалы доклада на III съезде врачей // Врачебная газета. - 1999. - №2.

371. Шестаков В.Т. Основные причины конфликтов в системе оказания стоматологических услуг населению в новых социально- экономических условиях Стоматология для всех. - 1989. - №3(4). -

372. Шестков В.Т. Ответственность пациентов за сохранение своего здоровья и за качество оказания им стоматологической помощи // Стоматология для всех. - 1998. - №2(3). - 50-55.

373. Шестаков В.Т.. Клнмашин Ю.И., Григорьянц Л.А. Метод экспертных оценок в клинике челюстно-лгшевой хирургии и сложного чел юстно-л и цевого протс шрования. - М., 2004. - 90с.

374. Шкловскпй-Карди H.I. К проблеме стндартизации информационно- правовых отношений врача и пациента // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2001. - №1. - С . 109.

375. Щеголев П.П. К судебно-медицинской экспертизе ненадлежащего качества оказания стоматологической помощи / Судебная стоматология / Под ред. Ь Свадковского. - М.: изд. ММСИ. - 1973. - 161-163.

376. Щепнн О.П.. Лннденбратен А.Л., Зволнкская P.M.. Голодненко В.Н. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению // Бюд. НИИ социал. гигиены. ЭКОНОМИКИ и упр. здравоохранением им. Н.А. Семашко. - 1997. - №4. - С 10-14.

377. Шолохова А.И. Без названия // Стоматология. - 1963. - №5. - 12- 15.

378. Эдель Ю.П. Врачебные ошибки и ответственность врача: (на судебно-медицинском материале): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Харьков. -1957. -22с.

379. Якимов О.С.. Клаупкр Е.Р., Трофимов НА.. Бальчевский В.В. Основные положения концепции стандартизации России и стандартизации в здравоохранении II Проблемы стандартизации в здравоохранении, - 1999. - Х»2 —С.27-33.

380. Яковлева Т.С. Курякнна Н.В. Опыт разработки региональных профессиональных стандартов по стоматологии // Труды V Съезда Стоматологической ассоциации России. - М., 1999. - З 1-32.

381. Ярошенко А.Н. Методологические основы оценки эффективности деятельности лечебно-профилактического учреждения: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - М.. 1496.-24с.

382. Accreditation Standards lor Dental Education Programs. May 1993./ Amer. Dent. Ass., Chicago. - 1993. - 28p.

383. Annas G.J. Judging medical Clifton (N.J.); Humana press.. 1990. - XYIIl.-438p.

384. Annas G.J. The Rights of patients: the basis ACLU guide to patient's Rights. Carbonale: Edwards* ille: 1989.XV1. 312 p.

385. Black N.. Chappie J.. Dalziel M., Spiby I. Step by step to audit // HIth Soc. Sen. J. - 1989. - Vol.99, №5136. - P. 140-141.

386. Beske F.. Brewcht J.G.. Reinkemeier A.M. Des Gesundheitswesen in Deutschland. - Koln. 1993 , - 223 s.

387. Blum II. Evaluating health care// Medcal care. - 1974. -№12. - P.999- 1011

388. Bra,aer M. Medicine. I'auents and Law. - Harmonds worth, penguine. - 1987. - ХХШ. - 375p- 430. Brov. n L.R. National health program for the United States // J. Amer. med. ASS. - 1992. - Vol.267. №4. - P.552-558.

389. Butl.ind G. Commissioning for quality // Brit. med. J. - 1993. - Vol. 306,№23.-P.25l-252.

390. Chassin M.R. Improving the quality of care // Nev. Engl. J. Med. - 1996. -Vol. 3-5.-P. 1060-1063

391. Cottcrel G.. Dombroskc I... Fishermann B. Comprehensive drug - use evaluai on program in a health maintenance organization J. Amer. Hosp. Pharm. - 1991. - Vol. 4S. .^ S. - P.1712-17f 7.

392. Ova: J.F.. Rygee G- Criteria for clinical evolution of dental restorative materials / US Public Health Service, publication 790. - 1971. - San Francisco.

393. Davidson C.L.. De Gee A.J., Feilzer A. The competition between the composite dentin bond steen Jth and the polymerization contraction stress. // J Dent Res - 1984. - Vol.63. - P.1396-1399

394. Desmonis L.M. Complications de I'anesihesie et aspects medicolegabx. - Paris etc: MASSON. \942 192p

395. Donabedian A. The quality of medical care methods for assessing and monitoring the quality of care research and for quality assurance programs // Science. - I97S. - Vol. 200, - P.854-856.

396. Donabedian A. Methods lor deriving criteria tor assessing the quality of medical care // Med. Care Rev. - 1980. - Vol. 71.. №7. - P.653-698.

397. Donabedian A. Criteria, norms and standards of quality: What do they mean?//Amer. J. Publ. heth - 1981-Vol. 71. - P.409-412.

398. Dubois K.W. Internet limitations of Hospital Aeath Rales to ascsess quality // Int. J. of Ftchn \esess in Heth. Care. - 1990. - Vol.6, №2. - P.220-228.

399. Evans D., Evans M. A decent proposal: Ethical re\ of clinical research - Chichiester etc.: Wiley, 1996. - XII. - 218p.

400. Evans D., Evans M. A decent proposal: Ethical rev. Of clinical research. Chichester enc: Wiley, 1996. XII. 218 p.

401. Fallberg i. H . Bordenh.immai' E. Patients rights - a Swedish perspective // Europ. J. Ol'health law. I 995. - vol.2. - №4. - p.341-347.

402. Fielding S.L. Chunginy medical malpractice claims // Social problem. - Berkeley, 1995. - vol.42. - M l . - p.38-55/

403. De Cleen M., Schuurs Л. Wasselinke P. Periapical status and prevalence of endodontic treatment in idult Duch population // Inern Endodontic J. - 1993. -№26. - p . 112-119.

404. Giesen D. International .nodical malpractice law study of civil liability arising from medical care With a forew by lord Kilbrandon. - Tubingen; MohrDordicchtetc.:NijliuH- 1988.-LVI. -923p.

405. Giraud A. Medical audit in France: Historical perspective // Proceedings on Jenth international Conference on Qualili Assurance in Health Care. - Maastricht, nine 20-23, Bin Med. J. - 1993. - P.75-81.

406. Ham C!i . lirommels M I leallh care reforms in the Netherlands. Sweden and the United Kingdom I, I llth Affairs Winter. - 1994. - P 106-119.

407. Hilsmann M. Epidemiol* -ishe Date Zur Endodontic (!) // Endodontia. - 1995. -№3. • p. 193-203.

408. Hulsmami II Lpideiumlojische daten zur Endodontic (III) /J. Endodont. -1996.-№l.-P.5I-62. зет

409. Johnston D.W. Measuring the quality of care // Texas Med. - 1988. - Vol.84, № 1 . - P.38-40.

410. Leenen II.. Gevers S.. Pinet 0 . The flights of Patients in Europe. Debenture: WHO, EURO. - 1993. - IS9p.

411. Leinfeldvi K.1-. Posteftr composite resins: the materials and their clinical performance // J Amer. Dent Assos. - 1995. - Vol. 126. - P.663-376.

412. Lemaire I Г.. Imbert J.L. La responsibility medical. - Haris.. 1985. - 128p.

413. Lennholn, B. Svenska ansvarsnamnden bra forebil for USA // 1.akattidntnuen. - 1988. - Vol.85. №3. - P.95-96

414. Lutz F., tCrajci 1.. Barbakow F. Qualit; and durability of marginal adaptation ii bonded composite restorations // Dent Mater. - 1991. - Vol.7. - P . 107-113

415. Mandel I D, Caries prevention: current .strategies, new directions // J. Am. Dent. Л- ,oc-1996. -Vol.127, №10. - P. 1477-1488.

416. Niemann F.M.. Beske F. Qualitatsicherung in Rrankenhausern Schlcswing - Holsteins. - Kiel, 1992. - P.21.

418. Raeoveanu N. I'., Johansen K.S. Technology for continuous improvement of the qualit; of health care // World Health Forum. - 1995. - Vol.16, №2. -P.13S-144

419. Rieihe P. K,niesprophyla\e und konsenierende Therapie. - Verlag Stuttgart-New York.- 1994.-368 p.

420. Plueckhan V.D., Corduer S.M. Ethics. Ledal Vidicine and Forensic Patoli>gy. 2 ed. Melbourne: univ. press.. 1991. - 423p.

421. Reerfot L- Improving the quality of hospital services in the Netherlands. The i le ol С1.Ю. 1 lie National Organization for Quait> assurance in the ЗОЯ Netherlands Qualitj assurance in Health Care. - 1990. - Vol.2, №1. - P. 13-19.

422. Rozovskv L I he L unadian Patients Book of rights A Consumers Guido to Canadia Health Law. 2 ad Ed. Doubleday Canada Limited Toronto. 1994. -242р

423. Sapaaet M. Mice en danger de personae of responsibility medical // Journal de la Medicine Legal. Droid Medical. - 1995. - vol.38. - №4. - P.289-293.

424. Shaw C.I) Cost, quality and district management // Brit. med. J. - 1983. - Vol.287.. Л (V^y. - P.440-441.

425. Shaw C/D \\ hose role to define quality? Health Soc. Serw. J. - 1987. Vol.97. *&5 ). • P.528-529.

426. SlelVen ( 1. Quality medical care. A dellnition // J. Amer. med. Ass. - 1988.-Vol .<.U.№I.-P.56-61.

427. Taylor I) II с л. One states response to die malpractice insurance crisis //Public N lib Report,- 1992.-Nol.107. - №5. - p.523-529.

428. Tfaylstnij A.. Bruim C, Holmen L. In \ivo caries models-mechanisms for caries ii P.144-i;7.

429. Vivi.,i.. P.67v « 50. 472. \\ . igl appr.