Комплексное медико-социальное исследование пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Васильев, Андрей Юрьевич

• Васильев, Андрей Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Васильев, Андрей Юрьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ПРОБЛЕМЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ И СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ (обзор литературы)

1.1. Научные исследования проблем травматизма и коррекции здоровья у пациентов переломами проксимального отдела плечевой кости

1.2. Особенности социально-гигиенических исследований в разработке различных аспектов состояния здоровья 28 отдельных групп населения и оказания им медико-социальной помощи

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА И МЕТОДИКА КОМПЛЕКСНОГО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ.

2.1. Характеристика объекта и базы исследования и общая 35 характеристика клинических наблюдений

2.2. Программа и методика проведения исследования ¿ц

2.3. Методика клинического и инструментального обследования пациентов и оценки качества результатов 45 лечения

ГЛАВА 3 ОСОБЕННОСТИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

3.1.Социально-гигиеническая характеристика пациентов с 50 переломами проксимального отдела плечевой кости

3.2. Характеристика травм у пациентов с переломами 59 проксимального отдела плечевой кости

3.3.Особенности заболеваемости пациентов с переломами 66 проксимального отдела плечевой кости

ГЛАВА 4 ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С

ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

4.1. Оказание медицинской помощи пациентам с переломами проксимального отдела плеча на догоспитальном этапе

4.2. Характеристика госпитального этапа лечения пациентов с переломами проксимального отдела плеча.

ГЛАВА 5. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕДЛОЖЕННЫХ ЛЕЧЕБНЫХ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ

ПАЦИЕНТОВ С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

5.1. Оценка ближайших результатов лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости

5.2. Оценка отдаленных результатов лечения пациентов с 97 переломами проксимального отдела плечевой кости

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное медико-социальное исследование пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости»

В настоящее время одной из важнейших проблем общественного здоровья и здравоохранения во многих странах мира и в России является травматизм, рост которого наблюдается по многим причинам и обусловлен факторами совершенствования промышленного производства, увеличением количества используемого автомобильного транспорта, ростом дорожно-транспортного и бытового травматизма населения. Травматизм и смертность населения от внешних причин, признанные во всем мире как предотвратимые состояния, продолжают оставаться в числе актуальных проблем здравоохранения. Они характеризуются высокой распространенностью, тенденцией к росту, а также медицинской, социальной и экономической значимостью (13,23,26,49,76,77,144,220).

В структуре показателей пациентов, выписанных из стационара по классу «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин» в Российской Федерации в 2008 году, травмы составляют четвертую часть и имеют тенденцию к снижению (в 2005 г. - 26,7%, в 2008 г. - 24,2%) (77, 182). В Европе ежегодное число травм и отравлений превышает 120 млн., из них 220 тыс. - со смертельным исходом, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежедневно в результате травм (класс XIX по МКБ-10: «травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин») погибает более 2 тыс. человек. В Российской Федерации ежегодно регистрируется 12-15 млн. травм и отравлений (176), которые в структуре причин смертности подростков занимают первое место, составляя более половины (54,5%) (155). Важное место среди причин травматизма занимают дорожно-транспортные происшествия (ДТП). В России смертность лиц от травм, полученных при ДТП, составляет 14,0 на 100 пострадавших в ДТП, что в 5-7 раз больше, чем в развитых странах (144). Пострадавшие вследствие ДТП в 7 раз чаще нуждаются в госпитализации и в 6 раз чаще становятся инвалидами.

Повреждения верхней конечности составляют от 4-5 до 6.6% всех травм опорно-двигательного аппарата (45,73,109,153,200,270). Переломы плечевой кости среди всех переломов длинных трубчатых костей составляют до 13,5% (84,96,146,270). Переломы проксимального отдела плечевой кости (переломы хирургической и анатомической шейки плеча, переломы большого бугорка, внутрисуставные переломы головки) наблюдаются в 3265% случаев от всех переломов плечевой кости (59,134,137,220,270). Среди переломов всех костей скелета переломы хирургической шейки составляют от 2% до 13,5%, однако у пациентов пожилого возраста они встречаются чаще -в 12,8-19,8% случаев (106,174). Это связано с увеличением продолжительности жизни на фоне развития инволюционного остеопороза костей, а так же с ростом общего числа пожилых людей в структуре населения (80,97,98,142,212,275,304).

До настоящего времени лечение переломов проксимального отдела плеча остается актуальной проблемой травматологии. Стандартизация таких повреждений до сих пор отсутствует, а результаты лечения даже недавно возникших, неосложненных переломовывихов, многофрагментарных переломов, часто неудовлетворительны. Публикуемые результаты лечения переломов проксимального отдела плечевой кости варьируют в широких пределах - от отличных до неудовлетворительных (29,131,161,234,296). Высокий процент неудовлетворительных исходов от 47% до 50%, связан с замедленным сращением отломков, развитием асептического некроза головки плечевой кости, контрактуры плечевого сустава и вторичных неврологических расстройств.

Большое значение для получения хороших результатов имеют своевременность оказания медицинской помощи, правильный выбор врачебной тактики, внедрение методов реабилитации и др. (2,12,14,16,33,62,84,100,103). Целый ряд исследователей придает большое значение влиянию социально-гигиенических факторов образа жизни в процессе осуществления лечебно-профилактических мероприятий пациентам с различными нарушениями здоровья (58,116,140,176).

В настоящее время разработаны различные методы консервативного и оперативного лечения и реабилитации больных с переломами проксимального отдела плечевой кости

11,36,54,56,79,86,129,132,137,152, 178,213,258,304). Хотя еще остаются сторонники консервативного лечения переломов проксимального отдела плеча все же большинство специалистов отдают предпочтение хирургическим методам лечения. В последние годы началась активная разработка новых фиксаторов, обеспечивающих стабильную фиксацию и возможность реабилитации больных в ранние сроки после операции. Это способствовало широкому использованию открытой репозиции и остеосинтеза при переломах проксимального отдела плечевой кости (65,117,152,248,276,290,302). В тоже время многие специалисты отмечают значительное число осложнений и частые неудовлетворительные функциональные исходы после различных вариантов остеосинтеза проксимальных переломов плеча. На этом фоне применение малоинвазивных методик и малотравматичных фиксаторов, не приводящих к дополнительному повреждению кости и мягких тканей, в то время как сам фиксатор должен обеспечивать стабильность остеосинтеза на весь период лечения с сохранением двигательной функции конечности, является привлекательным. Из всего многообразия фиксаторов, применяющихся при оперативном лечении проксимальных переломов трубчатых костей, титановые эластичные стержни занимают особое место. Такие положительные свойства титана как легкость, пластичность и твердость делают его одним из наиболее перспективных металлов для производства фиксаторов. Показания к использованию TEN до конца не определены. Имеются лишь единичные публикации по этому вопросу (46,135,190). Известен опыт их применения при переломах болыпеберцовой кости.

Имеются публикации и о применении данных фиксаторов при переломах проксимального отдела плеча. Известно применение этих фиксаторов при переломах различных локализаций у пациентов разных возрастных групп. В то же время сведения о возможности их применения в различных клинических ситуациях, у пациентов разных возрастных групп, в том числе с сопутствующей патологией противоречивы.

Недостаточно изученными остаются ближайшие и, особенно, отдаленные результаты хирургических вмешательств с применением различных фиксаторов при переломах проксимального отдела плечевой кости, не изучено влияние медико-социальных факторов, образа жизни, на исходы оперативных вмешательств при травматических повреждениях проксимального отдела плечевой кости и на предупреждение инвалидности.

Все указанное делает целесообразным и актуальным проведение настоящего исследования, необходимость обобщения данных медико-социального исследования и анализа врачебной тактики для наиболее полного изучения результатов хирургического лечения переломов проксимального отдела плечевой кости для выработки оптимальных алгоритмов лечения и реабилитации.

Цель исследования.

На основании проведенного исследования обосновать мероприятия по разработке оптимальных алгоритмов лечения и совершенствованию медико-социальной реабилитации пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости.

Задачи исследования:

1. Дать медико-социальную характеристику пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости.

2. Определить влияние медико-социальных факторов на ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости.

3. Выявить особенности ведения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости на догоспитальном и госпитальном этапах лечения и установить их влияние на исходы оперативного лечения.

4. Оценить функциональные результаты после остеосинтеза с применением фиксаторов TEN у лиц с переломами проксимального отдела плечевой кости и сравнить их с результатами при использовании других металлоконструкций.

5. Обосновать и оценить эффективность внедрения алгоритма лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости с различными медико-социальными характеристиками.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые была проведена комплексная оценка медико-социальной характеристики пациентов в сочетании с особенностями примененной врачебной тактики, для определения факторов, оказывающих влияние на исходы переломов проксимального отдела плечевой кости. Впервые был проведен анализ результатов оперативного лечения пациентов с переломами проксимального отдела плеча с использованием фиксаторов TEN у пациентов с различными медико-социальными характеристиками в сравнении с другими методами хирургического лечения с использованием различных фиксаторов. Установлено, что использование данных фиксаторов позволяет провести успешный остеосинтез при переломах, как у молодых пациентов, так и у лиц пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями. Применение фиксаторов TEN позволяет значительно сократить время предоперационной подготовки и продолжительность интраоперационного периода, а также улучшить качество жизни пациентов и исходы травм, особенно пожилого и старческого возраста, существенно сократить сроки реабилитации таких больных.

Научно-практическая значимость работы:

Полученные в работе результаты позволили выработать оптимальный алгоритм лечения выбора врачебной тактики лечения и реабилитации пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости с различными медико-социальными характеристиками. Обоснованы рекомендации по использованию остеосинтеза с применением титановых эластичных стержней (фиксаторов TEN) при переломах проксимального отдела плечевой кости для оперативного лечения как молодых пациентов, так и больных пожилого и старческого возраста с сопутствующими заболеваниями. Показано, что данная методика лечения и реабилитации позволяет сократить сроки проведения операции, сроки реабилитации пациентов и улучшить результаты операции с хорошим восстановлением функции конечности.

Внедрение результатов исследования в практику.

Основные положения диссертационной работы внедрены и используются в работе травматологических отделений Городских клинических больниц №1 и № 79 г. Москвы, а также в учебном процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения и кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Государственного бюджетного общеобразовательного учреждения Высшего профессионального образования «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Положения, выносимые на защиту:

• особенности медико-социальной характеристики пациентов с травмами проксимального отдела плечевой кости оказывают влияние на получение травмы, на оказание помощи пациентам, а также на ближайшие и отдаленные результаты лечения, поэтому их необходимо учитывать для профилактики травм у населения и для повышения эффективности методов устранения их последствий;

• важная роль в осуществлении профилактических мероприятий, направленных на снижение уровня травматизма, особенно среди лиц старших возрастных, принадлежит повышению медицинской активности и формированию элементов здорового образа жизни среди населения;

• своевременность оказания медицинской помощи пациентам с травмами проксимального отдела плечевой кости на догоспитальном, госпитальном и последующем послегоспитальном этапах лечения и реабилитации оказывает существенное влияние на достижение благоприятных ближайших и отдаленных результатов;

• использование при выполнении хирургической операции у пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости титановых эластичных стержней (фиксаторы TEN) позволяет сократить догоспитальный и госпитальный этап лечения и получить отличные и хорошие результаты;

• сочетание специальных методов лечения и медико-социальной реабилитации у пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости позволяет оптимизировать оказание медицинской помощи данной категории больных.

Апробация работы:

Основные положения и результаты доложены и обсуждены на совместном заседании кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ, кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития РФ,

Публикации: По теме диссертации опубликовано 4 научные работы, все в центральных научных журналах. Объем и структура диссертации

Содержание диссертационного исследования изложено на 157 страницах компьютерного набора. Работа состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Материал иллюстрирован 29 рисунками, 3 схемами, 23 таблицами. Библиографический указатель содержит 304 источника, из них 209 источников отечественных и 95 источников зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Васильев, Андрей Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Разработанные программа и методика исследования позволили изучить медико-социальные аспекты оказания помощи пациентам с переломами проксимального отдела плечевой кости и их влияние на догоспитальном и госпитальном этапах лечения и реабилитации и последующем постгоспитальном этапе.

2. Возрастно-половая структура пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости характеризовалась преобладанием женщин (63,1%). Средний возраст обследованного контингента составил 49,8 ± 1,2 лет. Наиболее многочисленная группа была представлена пациентами в возрасте 50 лет старше (54,6%). Каждый пятый пациент с травмой верхней конечности находился в молодом трудоспособном возрасте - от 30 до 49 лет (19,3%), каждый седьмой пациент находился в возрасте до 30 лет. 12.2% пациентов являлись подростками в возрасте 15-18 лет.

3. Социальный состав пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости был представлен работающими (49,3%), пенсионерами (22,6%), учащимися (15,9%), неработающими трудоспособного возраста (12,2%), среди пациентов преобладали лица, постоянно проживающие в г. Москве (79,8%), пациенты с высшим образованием составляли 34,8%. Большинство опрошенных (80,4%) были полностью или частично не удовлетворены полученными образованием и специальностью, местом работы и занимаемой должностью, однако у большинства пациентов (69,1%) морально-психологический климат на работе и дома был благоприятным.

4. Большинство пациентов имели переломы по классификации АО/А81Р типа А (52,3%), у каждого четвертого пациента были переломы типа В (26,2%), у каждого пятого пациента - типа С (21,5%). Наиболее часто хирургическое лечение проводилось пациентам с переломами АЗ и В2. В 69,2% случаев переломы проксимального отдела плечевой кости изолированные. Сочетанная травма встречается у каждого пятого пациента, а множественная - у каждого восьмого пациента. Максимум поступления пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости приходится на зимние и весенние месяцы года (76,3%). Большинство пациентов (70,8%) получили травму в результате падения или в результате ДТП (21,5%).

5. Уровень распространенности сопутствующей патологии у пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости составляет 70,1 случай на 100 обследованных пациентов и имеет тенденцию к возрастанию с увеличением возраста пациентов с 10,6 (у 15-18 летних пациентов) до 100 (у пациентов старше 70 лет) на 100 обследованных. Первое место среди сопутствующих заболеваний принадлежит болезням системы кровообращения (44,2%).

6. Большинство пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости госпитализируются и получают первую медицинскую помощь в течение 1 суток с момента наступления травмы (78,5 %), две трети (67,9%>) из этих пациентов были доставлены в стационар службой скорой медицинской помощи. На догоспитальном этапе 93,8% пациентов проводится иммобилизация конечности. Средние сроки предоперационной подготовки (период от момента госпитализации до операции) составляют 9,2±0,5 дней. На удлинение сроков предоперационной подготовки влияют возраст старше 50 лет, наличие сопутствующих заболеваний и сочетанной травмы. Сокращению сроков предоперационной подготовки способствует использование для остеосинтеза фиксаторов ТЕЫ.

7. В большинстве случаев (69,3%) при переломах проксимального отдела плечевой кости выполняется являющаяся предпочтительной операция закрытой репозиции. Наименьшая продолжительность операции наблюдается у пациентов с изолированной травмой, в возрасте до 50 лет, не имеющих сопутствующей патологии, госпитализированных в 1-е сутки от момента получения травмы. Благоприятным моментом является наличие иммобилизации конечности на догоспитальном этапе и применение фиксаторов TEN. Наличие указанных медико-социальных факторов в 1,6 раза сокращает продолжительность операции у пациентов с переломом проксимального отдела плечевой кости. Средние сроки пребывания в стационаре пациентов, оперированных по поводу переломов проксимального отдела плечевой кости составляют 21,8±1,09 дней. К медико-социальным факторам, влияющим на этот показатель, относятся возраст, вид травмы и тип перелома, сопутствующая патология, вид репозиции и использование фиксаторов TEN/

8. Факторами, способствующими возникновению «отличных» и «хороших» ближайших результатов репозиции согласно оценке по критериям C.S.Neer являются перелом типа А3, возраст пациента моложе 51 года, отсутствие сопутствующей патологии, изолированная травма, операция закрытой репозиции и оказание первой медицинской помощи в течение первых суток. При применении фиксаторов TEN «отличные» и «хорошие» ближайшие результаты наблюдаются в 1,7 раз чаще, чем при использовании других фиксаторов (81,5% и 46,7%) соответственно).

9. Оперативное лечение различных переломов проксимального отдела плечевой кости методами открытой и закрытой репозиции с применением современных фиксаторов позволяет получить высокий интегральный показатель качества проведенного хирургического лечения по шкале оценки U-Penn. Лучшие отдаленные результаты лечения наблюдаются у пациентов, которым при оперативном вмешательстве был проведен остеосинтез фиксаторами TEN, причем наиболее выраженный и достоверно лучший результат наблюдается при оценке функциональных характеристик оперированной конечности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для получения лучших ближайших и отдаленных результатов оперативного лечения пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости на догоспитальном и госпитальном этапе рекомендуется использование разработанного в процессе выполнения диссертации оптимального алгоритма лечения и реабилитации пациентов с данной травмой, включающего в себя оценку медико-социальных факторов, санитарно-гигиеническую характеристику больных, оказание первой медицинской помощи и госпитализацию пострадавших в первые сутки от момента получения травмы.

2. Пациентам с переломами проксимального отдела плечевой кости, особенно пациентам с переломами типа A3 и С2 по классификации AO/ASIF, рекомендуется проведение закрытой репозиции с использованием фиксаторов TEN, так как такой вид оперативного вмешательства позволяет существенно сократить сроки предоперационной подготовки, продолжительность операции, сроки пребывания больных в стационаре, а также значительно улучшить ближайшие и отдаленные результаты лечения, повысить качество жизни пациентов, перенесших травму.

3. Амбулаторно-поликлиническим и лечебно-профилактическим учреждениям шире проводить санитарно просветительную работу среди населения в целях повышения информированности и медицинской активности пациентов, предупреждения возникновения травмоопасных ситуаций, особенно в зимне-весенний период времени года и в вечерние и дневные часы суток, способствовать реабилитации больных в течение восстановительного периода после выписки из стационара и осуществлять пропаганду здорового образа жизни.

4. Для оценки ближайших и отдаленных результатов лечения рекомендуется проведение контрольного обследования пациентов в сроки 1 неделя, 2-3 месяца и 6-7 месяцев с опросом, анкетированием и тестированием пациентов тестированием пациентов по системе C.S. Neer и шкалам «Боль», «Удовлетворение» и «Функция» по опроснику University of Pennsylvania Shoulder Score (U-Penn).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Васильев, Андрей Юрьевич, 2012 год

1. Агаларова, JI. С. Роль врача общей практики в формировании здорового образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. - № 4. с. 44-47.

2. Акимов Г.В., Грицианов А.И. Анализ ошибок и осложнений у больных с переломами длинных трубчатых костей и конечностей, лечение методом внеочагового остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976.- №1. - С. 46-50

3. Алейников A.B. Лечение застарелых вывихов плеча. Нижний Новгород, 1995-С. 161

4. Алейников B.C. Разборный аппарат для репозиции отломков при переломах плечевой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1959. - №1. - С. 67-69

5. Аль Римави М.Х. Разработка и применение оригинальной шкалы для оценки состояния плечевого сустава у пациентов с хроническими заболеваниями плечелопаточной области. // Вестник новых медицинских технологий. 2007. - Т. XIV. - №2. - С. 99-100.

6. Амирасланов Ю.А., Митиш В.А., Погоржельский A.B. Способ лечения остеомиелита в местах проведения спиц // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. - №11. - С. 72

7. Амосов И.С., Кирьяков М.А., Сазонова H.A. и др. Васкуляризация костного регенерата в начальном периоде заживления перелома // Ортопедия, травматология и протезирование. 1978. - №1. - С. 20-25

8. Амосов И.С., Сазонова H.A. Васкуляризация регенерата кости в периоде образования и перестройки костной ткани // Ортопедия, травматология и протезирование. 1980. - №3. - С. 35-37

9. Анкин Л.Н. Некоторые проблемы остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - №4. - С. 72-75

10. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Книга-Плюс, 2002, 480 с.

11. Антипенко B.C. Восстановительные операции при травмах конечностей // Москва: Медицина, 1975. С. 167

12. Асянин С.А. Физическая реабилитация спортсменов с поражениями мышц плечевого пояса // Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия. Материалы конференции. - Т. ХЬУ. - Казань, 1997. - С. 4243

13. Багненко С.Ф., Стожаров В.В., Мирошниченко А.Г. Принципы организации медицинской помощи лицам, пострадавшим в результате ДТП // Скорая медицинская помощь. 2007. - №2. - С. 3-5.

14. Багомедов Г.Г. Оперативное лечение переломов головки мыщелка плечевой кости и их последствий у детей. // Автореф. дис. . канд. мед. наук Москва, 2010 - 19 с.

15. Байтленов Л.Д., Пожарский В.Ф. Устройство для репозиции отломков и вправления вывихов верхней конечности // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. - №7.- С. 51-52

16. Балакина В.С., Анисимов А.И. Периферическое кровообращение в комплексе с термографией для косвенного контроля за течением репаративного остеогенеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976. - №10. - С. 59-63

17. Барабаш А.Г., Соломин Л.П. Комбинированный напряженный остеосинтез. Благовещенск, 1992. - С. 71

18. Барабаш А.Г., Соломин Л.П. Показания к комбинированному остеосинтезу при закрытых переломах длинных костей // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ (Ярославль. 14-17 сентября 1993).- 1993.-С. 44-45

19. Баранов О.П. Особенности формирования потерь населения агропромышленного региона от травм и несчастных случаев. // Здравоохранение РФ 2011. №2. - С. 41-43.

20. Баранов A.A., Насонов E.JL, Алексеева Е.П. Состояние специализированной ревматологической помощи детям и взрослым в РФ. Проект Федеральной программы «Ревматические болезни 20082012 гг.» // Вопросы современной педиатрии. 2007. — № 1. — С. 6-8.

21. Барановский А. Ю. Диетология: Руководство Санкт Петербург: Питер, 2008 - 544 с.

22. Барковская О.С. Социально-гигиеническая характеристика инвалидности вследствие производственных травм (на примере Новосибирской области)// Автореф. дис. . канд. мед. наук -Новосибирск 2010, 24 с.

23. Барский JI.B., Семенов П.П., Глухов В.Ф. Закрытый остеосинтез в лечении переломов длинных трубчатых костей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1982. - №1. - С. 24-26

24. Беркутов А.Н. Ошибки и осложнения при внутрикостной фиксации переломов стальным стержнем, и способы их предупреждения // Вестник хирургии. 1956. - №2. - С. 51-57.

25. Бляхер A.A., Пульберс О.П., Лысенко Р.В. Остеосинтез переломов хирургической шейки плечевой кости аппаратом Илизарова // Акт. вопросы восстановительного лечения в травматологии и ортопедии. -Кишинев, 1984. С. 91-92

26. Бойков В.П. Система патогенетического оперативного лечения и ранней реабилитации больных с диафизарными переломами // Дис. . докт. мед. наук. Чебоксары, 1996. - 295 с.

27. Бойчев Б. Повреждения плечевого сустава // Ортопедия, травматология и протезирование. 1962. - №6. - С. 74-77

28. Болаташвили И.Ф. Сосудистые осложнения при переломах длинных костей (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - №7. - С. 61-63

29. Боровков В.Н.,Городниченко А.И.,Сорокин Г.В. Современные подходы к лечению переломов костей конечностей у пострадавших с сочетанной и политравмой. 28.09. 2009 г., http://borovkov.ucoz.ru/publ/l-l-0-ll

30. Брусенская Е.И. Рентгенометрическая диагностика повреждений плечевого сустава // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы науч.-практ. конф. Н. Новгород, 2001. Ч. I. С. 230-231.

31. Брюханов JI.B., Финк Л.И. Комплексная лучевая диагностика повреждений мягкотканых структур плечевого сустава // Мед. визуализация. 2007. №3. С. 91-99.

32. Быченко H.A. Лечение и отдаленные результаты переломов проксимального конца плечевой кости у детей // Материалы республиканской конференции по ортопедии и травматологии. -Киев, 1961. С. 73-76

33. Вайнштейн В.Г., Кашкаров С.Е. Лечение закрытых внутрисуставных переломов и вывихов костей конечностей. Л., Медицина, 1973. - 223 с.

34. Возгорьков П. В. Профилактика осложненного привычного вывиха плеча // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности : Тезисы докладов I международного конгресса. М., 2007. С. 97-98.

35. Вознесенская Г.А. Усовершенствованная методика остеосинтеза металлическими спицами при переломах костей // Методики по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, разработанные и усовершенствованные в МОНИКИ, М., 1970. С. 71-72

36. Волков М.В., Гудуашури О.Н., Ушакова O.A. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей // М. Медицина, 1970. 183 с.

37. Волков М.В., Любошиц H.A. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата. // М.: Медицина, 1979. — 280 с.

38. Волна A.A., Владыкин А.Б. Переломы проксимального отдела плеча: возможность использования штифтов // Margo Anterior. 2001. - №5-6. -http://www.synthes.com/htm/uploads/media/2001no.56.pdf/

39. Воронович A.B. Остеосинтез при метафизарных и диафизарных переломах. // JI. Медицина, 1973. 180 с.

40. Всемирный доклад о предупреждении дорожно-транспортного травматизма // М. Педен, Р. Скарфилд, Д. Слит/ Пер. с англ. М.: Издательство «Весь мир», 2004. - 280 с.

41. Вял ков А.И. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций, 2004 г, http://medobook.com/816-ocenka-effektivnosti-deyatelnosti-medicinskih-organizaciy-vyalkov-ai-2004-g.html

42. Гаврилов, М.А. Осложнения и недостатки внешней фиксации// Новые технологии лечения переломов костей и их последствий: Мат. Научно -практической конференции Саратов, 2006. С. 10 - 13.

43. Галиенко Б.И., Кучеренко А.Е. Иммобилизация при лечении переломо-вывихов плечевой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. -1972. №5.-С. 47

44. Гончаров Н.Г. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, клинико-функциональные особенности, медико-социальная экспертиза и реабилитацияпри болезнях костно-мышечной системы. // Дис. .докт. мед. наук М.,2000 276 с.

45. Городниченко А.И., Усков О.Н., Минаев.А.Н., Чрескостный остеосинтез переломов хирургической шейки плечевой кости. // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей.-М.-2003.- С.75-76.

46. Гражданов К.А. Хирургическое лечение диафизарных переломов плечевой кости // Дис. . канд. мед. наук. Саратов. - 2008, 145 с.

47. Гранкин И.О. Новый подход к лечению проксимального отдела плечевой кости. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Самара, 2011. - 25с.

48. Гринина О. В., Е. И. Русанова. Исследование динамики состояния здоровья студенческой семьи// Вестник РАМН. 2001 . № 3. С. 12-18.

49. Гринина О. В., Калмыкова И.В. Посемейное изучение здоровья и условий жизни населения в отечественной социальной гигиене// Проблемы соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2002. -№ 6. С. 49-52

50. Грохольский В.Н. Хирургическое лечение переломов и переломо-вывихов проксимального сегмента плечевой кости // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Якутск, 2006. - 27 с.

51. Турин H.H. Лечение ложных суставов, осложненных остеомиелитом. // -Спб., 2004.-272С.

52. Гурылева М. Э. Добровольное информированное согласие и его место в медицинской практике // Главная медицинская сестра. 2011. - N 2. - С. 45-54.

53. Дежурный Л.И. Научное обоснование и разработка системы медико-организационных мероприятий первой помощи при травмах и неотложных состояниях на догоспитальном этапе.// Дис. . докт. мед. наук Воронеж, 2006. - 288 с.

54. Дмитриева В.В., Лактанов В.А., Лактанов П.В. Разработка системы поддержки принятия решений по фиксации перелома на основе классификации ассоциации остеосинтеза (АО) // Научная сессия МИФИ-2008. Т.З. - С.77-78.

55. Дроботун В.Я. Особенности хирургического лечения переломо-вывихов плеча // Вестник хирургии им. Грекова. 1976. - №9. - С. 73-75

56. Дроботун В.Я., Биняшевский Э.В. Костная пластика при хирургическом лечении переломов и вывихов плеча // Клиническая хирургия. 1983. -№12.-С. 24-26

57. Дроботун В.Я., Волошин А.Л., Кравчук В.П., Рудой И.П. Сложные внутри- и околосуставные переломы и их оперативное лечение // III Всероссийский съезд травматологов-ортопедов. Ленинград, 1977. - С. 50-51

58. Дубров Э.Я. Ультразвуковая диагностика в хирургии // Фельдшер и акушерка. 1990. - №7. - С. 39-41

59. Дубров Я.Г. Внутрикостная фиксация металлическим стержнем при переломах длинных трубчатых костей // Изд. 2-е, доп. и перераб. М.: Медицина, 1972. - 256 с.

60. Дубров Я.Г., Штенберг A.A., Оноприенко Г.А. Стабильный остеосинтез // Хирургия. 1973. - №9. - С. 93-100

61. Дубровина E.B. Медико-социальная эволюция смертности от внешних причин в период экономических реформ. М: ЦНИИОИЗ, 2006.-280 с.

62. Евсеева С.А., Соломин J1.H., Барабаш Л.П. Биомеханика жесткости фиксации костных отломков при комбинированном напряженном остеосинтезе // Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия. Материалы конференции. T.XLV. - Казань, 1997. - С. 65-66

63. Единак А.Н., Казаков Г.К., Единак С.А. Оперативное лечение переломов трубчатых костей с позиции идеального остеосинтеза // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ (Ярославль, 14-17 сентября, 1993 г.) 1993. - С. 61

64. Жадан П.Л. Лечение неблагоприятных последствий переломов длинных костей верхней конечности с использованием пластин с угловой стабильностью // Дис. . канд. мед. наук, 2008, 112 с.

65. Журавлев С.М., Теодоридис К.А. Смертность населения от травм опорно-двигательного аппарата // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ (Ярославль, 14-17 сентября, 1993 г.) 1993. - С. 14

66. Заболеваемость населения России в 2008 году. Статистические материалы. Изд-во МЗСР РФ и ФГУ ЦНИИ информатизации и стандартизации здравоохранения Росздрава, ч. III, M., 2009. 128 с.

67. Загородний Н.В., Ломтатидзе Е.Ш., Сергеев C.B., Морозов Д.С., Маркин В.А. Оперативное лечение около- и внутрисуставных переломов плечевой кости с использованием блокируемых пластин // Медицина критических состояний. М., 2008, №4. - С. 3-7.

68. Закревский К.В. Оперативное лечение больных с отрывными переломами большого бугорка плечевой кости (клинико-экспериментальное исследование). Дис. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2004, 101 с.

69. Закревский Л.К., Ласунский С.А. Переломовывихи плеча у лиц пожилого и старческого возраста // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - №8. - С. 36-39

70. Захарьян А.Г. Барковская О. С. Некоторые особенности реабилитации пострадавших на производстве в Новосибирской области (по результатам освидетельствования в учреждениях МСЭ) //Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2009. №1. - С. 12-14.

71. Иванова А.Е. Будущее российской смертности. // Социальная и демографическая политика. 2006. - №1. - С. 65-81.

72. Ивахненко, Г.А. Здоровье московских студентов: анализ самосохранительного поведения // Социологические исследования. -2006.-№7.-С.78-81.

73. Измалков С.Н., Иванов М.А., Гранкин И.О. Переломы плечевой кости. Современная тактика диагностики и лечения: Учебное пособие для врачей. Самара, 2009. - 54 с.

74. Измалков С.Н., Гранкин И.О. Новый подход к оперативному лечению больных с переломами проксимального отдела плечевой кости // Материалы IX съезда травматологов-ортопедов России. Саратов, 2010. -С. 262-263.

75. Измеров, Н.Ф. Национальная система медицины труда как основа сохранения здоровья работающего населения России // Здравоохранение Российской Федерации. 2008. - № 1. - С. 7 - 8.

76. Илизаров Г.А., Голиков В.Д., Швед С.И., Сысенко Ю.М. Чрескостный остеосинтез аппаратом Илизарова при переломах проксимального конца плечевой кости // Методические рекомендации. Курган, 1982. - 16 с.

77. Илизаров Г.А., Швед С.И. Чрескостный остеосинтез новый этап в развитии гериартрической травматологии // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1984. - №6. - С. 1-6

78. Илизаров Г.А., Швед С.И., Закиров Э.Х. Чрескостный остеосинтез в системе комплексного лечения больных старше 60 лет с переломами длинных трубчатых костей // Тезисы докладов Всесоюзной научно-практической конференции. Курган, 1982. - С. 21-28

79. Имашева, Н. Б. Основы рационального питания Самара, 2000 - 152 с.

80. Кавалерский Г.М., Силин JI.JL, Гаркави A.B. Травматология и ортопедия. Москва, Академия, 2005. - 624с.

81. Калабкин А.Ф., Страхов А.Б., Чучарин О.В. Применение малоинвазивного металлоостеосинтеза в лечении переломов костей конечностей у детей. // Материалы симпозиума детских травматологов-ортопедов России. Волгоград.-2003 .-С. 121 -122.

82. Камаев И.А., Гурвич Н.И., Иорданская H.A., Позднякова М.А. Медико-социальные аспекты детской инвалидности. // Здравоохранение Рос. Федерации. — 1995. — № 6. — С. 11-14.

83. Каплан A.B. Повреждение костей и суставов. М., «Медицина», 1979. -568 с.

84. Каплан A.B. Травматология пожилого возраста. М., «Медицина», 1977.-351 с.

85. Каплан A.B., Лирцман В.М., Нестеренко В.П. Лечение переломов проксимального суставного конца плечевой кости у лиц пожилого и старческого возраста // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. 1978. - Вып. 17. - С. 62-66

86. Каралин А.Н. Закрытый остеосинтез при лечении переломов костей верхней конечности // Дис. . докт. мед. наук. Чебоксары, 1988.

87. Каралин А.Н., Карпов С.П. Закрытый остеосинтез погружными конструкциями диафизарных переломов костей плеча и предплечья // Ортопедия, травматология и протезирование. 1985. - №4. - С. 26-29

88. Каралин А.Н., Карпов С.П. Закрытый остеосинтез переломов верхней конечности (методические указания). Чебоксары, 1985.- 31 с.

89. Карпенко А.Г. Оптимизация лечения больных с переломами костей верхних и нижних конечностей. // Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Новосибирск 2009 - 22 с.

90. Кирсанов Д.В. Чрескожная репозиция и стабильная фиксация переломов плеча штифтами толкателями // Функциональные методы лечения переломов. Ярославль, 1990. - С. 33-36

91. Кобзев Э.В., Дуюровин Г.М. Агрессия в системе «имплант-кость» // 6-й съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 9-12 сентября 1997 г., Тезисы докладов. С. 405

92. Комаров Б.Д., Ишмухаметов А.И. Клинико-физиологические методы исследования в неотложной хирургии. М. Медицина, 1985. - 272 с.

93. Константинов, В.Б., Копейкин Н.Ф. Здоровье индикатор развития человека и общества // Здравоохранение РФ. - 2001. - № 3. - С. 56-57.

94. Котельников Г.П., Мирошниченко В.Ф. Закрытые травмы конечностей — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.

95. Кравченко JI. В., Булгакова И. С. Обучение населения оказанию первой помощи пострадавшим как шаг к снижению смертности от травм и несчастных случаев // Главная медицинская сестра.- 2009 №11. - С. 4547.

96. Краснов А.Ф., Мирошниченко В.Ф., Котельников Г.П. Травматология. -Москва, 1995. 455 с.

97. Крупко И.Л. Руководство по травматологии и ортопедии. Л., Медицина, 1974. - 423 с.

98. Кучеренко В.З. Риски в здравоохранении и проблемы безопасности пациента в медицинской практике // Главврач. 2011. - N 3. - С. 11-18.

99. Кучеренко В.З., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н. Некоторые подходы к оценке качества лечебно-диагностического процесса. Проблемы управления здравоохранения. 2003. - № 1.-8

100. Кучеренко В.З. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения. Проблемы управления здравоохранением. 2004.-№2-С. 10-15.

101. Лаврищева Г.И. К теме взаимодействия конструкции «имплантат-кость» при остеосинтезе // 6-й съезд травматологов и ортопедов России, Н. Новгород. 9-12 сентября 1997 г., Тезисы докладов. С. 417

102. Лазарев А.Ф., Солод Э.И. Остеосинтез при переломах шейки плечевой кости у больных пожилого возраста // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2003. -N3. - С. 57-61

103. Лебедев A.A. К вопросу о стабильном остеосинтезе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - №8. - С. 65-66

104. Левитина Е.И. Институт семьи в современной демографической ситуации в России // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки, № 12, 2008. С. 483—488.

105. Лезвинский Я.С. Остеосинтез при переломе хирургической шейки плечевой кости конструкциями из полиамида 12 // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1980. - №10. - С. 54-55

106. Ли А.Д. Чрескостный остеосинтез в травматологии. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1992. - 198 с. - С. 56-65

107. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебник. 2-е издание, перераб. и доп. - М.: Медицина, 2000. - 672 с.

108. Лирцман В.М. Об особенностях лечения переломов проксимального конца плечевой кости у пожилых и старых людей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1983. - №3. - С. 60-63

109. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образ жизни. // Здравоохранение РФ. 1998. - №3.

110. Лисицин, Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебник -2-е изд. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 512 с.

111. Литвин Ю.П. Применение спиральной компьютерной томографии для диагностики импрессионных переломов головки плечевой кости при травматических вывихах плеча. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2004. № 2. С. 85-87.

112. Литвин Ю.П., Чабаненко И.П., Пивень Ю.Н. Повреждение стабилизирующих структур плечевого сустава при травматических вывихах плеча // Ортопедия, травматология и протезирование. 2005. -№1. С. 114-120.

113. Литвина Е.А. Скороглядов A.B., Гордиенко Д.И. Одноэтапные операции при множественной и сочетанной травме. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2003. № 3. - С. 1015.

114. Лобыкина E.H. Хвостова О.И., Колтун В.З. Научно-организационные подходы в области пропаганды знаний о рациональном питании // Здравоохранение Российской Федерации. 2007. - № 1. - С. 32-36

115. Лоскутов А.Е., Томилин В.Н., Макаров В.Б. Дифференцированные подходы к оперативному лечению больных с повреждениями проксимального отдела плечевой кости. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2007. N 1- С.33-38.

116. Лунев А.П. Остеосинтез хирургической шейки плечевой кости металлической вилкой // Ортопедия, травматология и протезирование. -1975. №2.-С. 51-52

117. Макарова С.И. Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Нижний Новгород, 2007. - 19 с.

118. Малышев А.Ф., Лузянин В.Б., Колчанов С.Н. Интрамедуллярный остеосинтез титановыми стержнями прямоугольного сечения с блокированными винтами // Тихоокеанский Медицинский Журнал. -2001. -№1.-С. 91 -93.

119. Мамедов A.A. Оперативное лечение переломов хирургической шейки плечевой кости фиксатором стяжкой // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 26 с.

120. Маркин В.А. Оперативное лечение переломов проксимального метаэпифиза плечевой кости // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Москва, 2008.- 18 с.

121. Марков В.В. Основы здорового образа жизни и профилактика болезней: Учебное пособие для студентов высших педагогических учебных заведений М.:, 2001. - 256 с.

122. Материалы общественных слушаний на тему «Дорожно-транспортный травматизм национальная программа» от 25.07.2009. http://medvestnik.rU/l/56/27217.html.

123. Меркулов С.Е. Социально-гигиенические аспекты травматизма городского населения трудоспособного возраста// Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2008. - 29 с.

124. Мидаев Ю.М. Лечение больных с диафизарными переломами плечевой кости стержневыми аппаратами внешней фиксации. //Дис. . канд. мед. наук Саратов - 2007 151 с.

125. Минаев А.Н., Городниченко А.И., Усков О.Н. Чрескостный остеосинтез переломов проксимального метаэпифиза плечевой кости у пациентов пожилого и старческого возраста //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2010. №1 - С. 50-53.

126. Миронов С.П., Омельяненко Н.П., Ильина В.К., Карпов И.Н., Дорохин А.И., Кожевников О.В. Тканевые и клеточные технологии управления репаративным остеогенезом. // Клинический вестник Кремлевская медицина. 2007. — №1. — С.48-52.

127. Михайлова Ю.В., Сохов С.Т., Дежурный Л.И., Сон И.М., Лысенко К.И. Медико-социальные последствия дорожно-транспортного травматизма. М.: ЦНИИОИЗ, 2007. - 214 с.

128. Морозов Д.С. Лечение внутрисуставных переломов дистального отдела плечевой кости. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.: 2009. - 18 с.

129. Мухина Ю.Г., Полунина Н.В., Гераськина В.П., Аксельрод C.B. К вопросу о причинах преждевременных родов и медико-социальных мерах по их предупреждению. //Российский медицинский журнал. -2002. №6. - С.5-7.

130. Муфтиева Г.Х. Медико-организационные и экономические основы развития платных услуг в здравоохранении. «ДизайнПолиграфСервис», 2004. 212с.

131. Мюллер М.Е. Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО (Швейцария) // М.Е. Мюллер, М. Алльговер, Р. Шнайдер, X. Виллинеггер. M.: Ad. Margmem, 1996. - 750 с.

132. Неверов В.А., Кишко А.И., Курбанов С.Х., Климов А.В. Состояние проблемы эндопротезирования плечевого сустава // 6-й съезд травматологов и ортопедов России, Н. Новгород. 9-12 сентября 1997 г., Тезисы докладов. С. - 584

133. Ненашев Д.В.; Варфоломеев А.П.; Закревский К.В.; Перетяка А.П. Способ оперативного лечения застарелого перелома большого бугорка плечевой кости. RU (11) 2204343 (13) С2. 20.05. 2003 г., http://www.ntpo.com/patentsmedicine/medicine18/medicine469.shtml

134. Никитин B.B. Современные клинические принципы лечения переломов // Здравоохранение Башкорстана. 1996. - №4-5. - С. 71-75

135. Никитин Г.Д. Множественные переломы и сочетанные повреждения // Г.Д. Никитин, Э.Г. Грязнухин Д.: Медицина, 1983. - 296 с.

136. Никифоров Г.С. Психология здоровья СПб.: Питер, 2006 - 607 с.

137. Николаев А.Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья и образа жизни подростков. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2004. - 24 с.

138. Новиков A.B., Угодникова Е.В. Тепловидение при повреждениях костей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987. - №8. - С. 11-14

139. Новожилов Д.А. Основы травматологии опорно-двигательного аппарата. Д., Медицина, 1967. - 320 с.

140. Оганов Р. Г. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения // Российские Медицинские Вести. 2001. - № 3. - С. 34-38.

141. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебное пособие (Под ред.

142. B.C. Лучкевича и И.В. Полякова). СПб, 2005. 54с.

143. Охотский В.П., Сувалян А.Г. Принципы оценки эффективности методов лечения свежих переломов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ (Ярославль. 14-17 сентября 1993 г.). 1993. - С. 91

144. Пахомова Н.П. и др. Анализ медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на догоспитальном и раннем госпитальном этапах // Скорая медицинская помощь. 2001. - №3.1. C.47-48.

145. Пелеганчук В.А. Научное обоснование организации специализированной медицинской помощи при множественных и сочетанных повреждениях в субъекте Российской Федерации. // Автореф. дис. . докт. мед. наук. Новосибирск - 2010, 48 с.

146. Пелеганчук В.А. Организация специализированной медицинской помощи больным с политравмами в крупном по величине городе / Организация здравоохранения и общественное здоровье на Алтае:

147. Сборник трудов АГМУ / Под ред. проф. В.Б. Колядо. Барнаул, 2009. С. 270-284.

148. Пелипенко В.П., Бутенко И.С. Пластинчатый фиксатор для остеосинтеза хирургической шейки плечевой кости и разъемный упор к торакобрахиальной повязке // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976. - №10. - С. 76-77

149. Полунин B.C. Теоретические и практические подходы к оздоровлению населения (комплексное социально-гигиеническое исследование). //Дис. . докт. мед. наук. М., 2000. 356 с.

150. Полунина Н.В. Нестеренко Е.И. Полунин B.C. Оприщенко С.А. Профилактика хронических заболеваний ведущее направление деятельности лечебно-профилактических учреждений. //Главврач. -2002. -№12. -С. 32-36.

151. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение. Учебное пособие /МИА. М. 2010.-543 с.

152. Полунина Н.В., Скороглядов A.B.,. Васильев А.Ю. Особенности медико-социальной характеристики пациентов с переломами проксимального отдела плечевой кости. //Вестник Волгоградского ГМУ 2011. - №1. -С.80-84.

153. Поляков П.И. Лечение переломов внутрикостным гетерогенным фиксатором. Казахстан, 1975. - 168 с.

154. Попыркин B.C., Никифоров Б.И. Лечение переломов хирургической шейки плечевой кости у лиц пожилого и старческого возраста // Хирургия. 1978. -№12.-С. 31-35

155. Путягин С.М. Чрескостный остеосинтез переломов плечевой кости у лиц старших возрастных групп // Дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 126 с.

156. Редько И.А. Современные социально-гигиенические и клинические особенности бытового травматизма// Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 2007. 50 с.

157. Родионова С.С., Колондаев А.Ф. Падения как независимый фактор риска переломов у лиц пожилого возраста. // Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии. // Тезисы III конференции с международным участием. Москва. 2006. - С. 58 - 59.

158. Родичкин В.А. Лечение переломов проксимального конца плечевой кости // Дисс. канд. мед. наук. Ворошиловград, 1987. - 154 с.

159. Салтыкова В.Г., Митьков В.В., Орлецкий А.К. Значение ультразвукового исследования сухожильно-мышечного аппарата плечевого сустава при острых травматических повреждениях // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 2. - С. 97-108.

160. Санакоева И.И. Лечение переломов проксимального отдела плечевой кости у детей и подростков // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. 1977. - С. 35.

161. Санмурадов О.О. Комплексное хирургическое лечение переломов и переломо-вывихов проксимального конца плечевой кости. // Автореф. дис. . канд. мед. наук // Ташкент, 1995. 16 с.

162. Секриеру Е.М. Госпитальная статистика травм и отравлений по данным федеральных годовых отчетов.// Электронный научный журнал «Социальные аспекты здоровья населения» 21.12.2009 г., http ://vestnik.mednet.ru/content/view/153/3 0/lang,ru/

163. Семочкина E.H. Современные технологии в лечении периартрита плечевого сустава: тез. докл. IV Международного конгресса "Восстановительная медицина и реабилитация 2007" // Физиотерапевт. 2008. № 2. - С. 23-24.

164. Сенник В.Т., Мизак С.Т. Остеосинтез спицами Киршнера при переломовывихах головки плечевой кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - №6. - С. 36

165. Сивохина И.К. Справочник по лечебному питанию М.: 2009. - 352 с.

166. Скороглядов A.B., Литвина Е.А., Васильев А.Ю. Лечение внутрисуставных переломов дистального отдела плечевой кости. // Лечебное дело. 2008. №3. - С. 63-71.

167. Скороглядов A.B., Васильев А.Ю., Литвина Е.А. Применение титановых эластичных стержней при остеосинтезе переломов проксимального отдела плечевой кости у подростков. // Педиатрия. 2008. №2 - С. 134136.

168. Солод Э.И. с соавтор. Новые возможности оперативного лечения переломов проксимального отдела плечевой кости Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2011 №1 - С. 21

169. Столбов А.П., Кузнецов П.П., Какорина Е.П. Информационное обеспечение организации высокотехнологичной медицинской помощи населению /Под общей ред. д.м.н., академика РАМН В.И. Стародубова. М.: МЦФЭР, 2007. - 224 с.

170. Сулейманов Э.М. Тепловидение в диагностике последствий и осложнений травм опорно-двигательной системы // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ленинград, 1990. - 16 с.

171. Сысенко Ю.М. Чрескостный остеосинтез по Илизарову при переломах проксимального конца плечевой кости // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пермь, 1987.

172. Ткаченко С.С. Остеосинтез. Л.: Медицина. 1987. - 272 с.

173. Травматология: национальное руководство под ред. Г.П.Котельникова, С.П.Миронова М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 646 с.

174. Трубников В.Ф. Ортопедия и травматология. М., Медицина, 1971. -392 с.

175. Уотсон-Джонс Р. Переломы костей и повреждения суставов (пер. с английского). М., Медицина, 1972. - 672 с.

176. Фадеев Д.И., Чукин Е.Г., Михайловский В.В., Быстряков A.B. Осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей и их последствий методом чрескостного остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - №1. - С. 46-49

177. Фуфаев E.H. Научное обоснование совершенствования медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. //Дис. . докт.мед.наук. Москва. -2009.

178. Хавкин М.Л. Отдаленные результаты и экспертно-трудовые исходы у больных после оперативного лечения переломов и переломо-вывихов верхнего конца плеча // Ортопедия и протезирование. Киев, 1970. - В. 5.-С. 66-70

179. Чернышев A.A. Лечение переломов дистального отдела плечевой кости методом чрескостного остеосинтеза на основе биомеханичесой концепции фиксации отломков //Дис. . канд. мед. наук.- Москва. 2003, 230 с.

180. Чирков H.H. Реконструктивно-восстановительное лечение больных с привычным вывихом плеча. //Дис. . канд. мед. наук.- Москва. 2009, 110с.

181. Шаях Али Бен Салсм. К методике МРТ-исследования плечевого сустава // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. № 5. С. 23-28.

182. Швед С.И., Сысенко Ю.М. Лечение переломов проксимального конца плечевой кости по Илизарову у больных пожилого и старческого возраста // Вестник хирургии им. Грекова. 1984. - Т. 132. - №5. - С. 8082

183. Шпилевский И. Э., Чесаков Д.К., Линов Л.Л. Профилактика воспаления мягких тканей вокруг спиц аппарата внешней фиксации // Современные аспекты травматологии и ортопедии: Тезисы докладов. Т. XLII. -Казань: Медицина, 1994. -С. 110-111

184. Яралов-Яралянц В.А. Первая врачебная травматологическая помощь. -Киев, «Здоровья», 1964. 294 с.

185. Ahovou J., Paavolainen P., Bjorkenheim J.M. Fractures of the proximal humerus involving the intertuberculum groove // Acta Radiol. 1989. - Vol. 30,N4.-P. 373-374

186. Ajmal M., O'Sullivan M., McCabe J., Curtib W. Antergrade locked intramedulary nailing in humeral shaft fractures // Injuri. 2001. - Vol.32, N9. - P.692 -694

187. Augat P., Simon U., Liedert A., Claes L. Mechanics and mechano-biology of fracture healing in normal and osteoporotic bone //Journal Osteoporosis International, 2005. Vol. 16. - S.36-43.

188. Basti J.J., Dionysian E., Sherman P.W., Bigliani I.U. Management of proximal humeral fractures // J. Hand Ther. 1994. - Vol.7, N3. - P. 111121

189. Bastian J.D., Hertel R. Osteosynthesis and hemiarthroplasty of fractures of the proximal humerus: outcomes in a consecutive case series // J Shoulder Elbow Surg.-2009. Vol.18. - N2.-P. 216-219

190. Beaton D.E., Wright J.G., Katz J.N. Development of the QuickDASH: comparison of three item- reduction approaches// J. Bone Joint Surg. Am. -2005.-Vol.87.-P. 1038-1046

191. Bengner U., Johnell O., Redlung-Johnell I. Changes in the incidence of fracture of the upper end of the humerus during a 30-year period. A study of 2125 fractures//Clin.-Orthop.- 1988.-N231.-P. 179-182

192. Brooks C.H., Revell W.J., Heatly F.W. Vascularity of the humeral head after proximal humeral fractures. An anatomical cadaver study // J. Bone Joint. Surg. Br. 1993.-Vol.72,N1.-P. 132-136

193. Burton D.J.C., Watters A.T. Management of proximal humeral fractures // Current Orthop. 2006. - Vol.20. - N3. - P. 222-233

194. Caniggia M., Fornara P., Franci M. Shoulder arthroplasty. Indications, contraindications and complications // Panminerva Med. 1999. - Vol.41. -N4. - P. 341-349

195. Charles M. The epidemiology of proximal humerus fractures/ Charles M., Court-Brown, Ashima Gard, Margaret M., Mc. Queen //Acta Orthopedica. 2001. Vol. 72. - №4. - P.365-371.

196. Chen C.Y., Chao E.K., Tu Y.K. Closed management and percutaneous fixation of unstable humerus fractures // J.Trauma. 1998 . - Vol.45. - N6. -P. 1039-1045

197. Cofield R.H. Comminuted fractures of the proximal humerus // Clin. Orthop. 1988. - Vol. 17. - N2. - P. 49-57

198. Connor P.M., DAAlessandro D.F. Role of hemiarthroplasty for proximal humerus fractures // J. South. Orthop. Assoc. 1995. - Vol. 1. - P. 9-23

199. Cook C., Hegedus E., Goode A., Mina C., Pietrobon R., Higgins L.D. Relative validity of the modified fmerican shoulder and elbow surgeons (MASES) questionnarire using item response theory // Rheumatol. Int. 2008. -Vol. 28.-P. 217-223

200. Cook K.F., Gartsman G.M., Roddey T.S., Olson S.L. The measurement level and trait-specific reliability of 4 scales of shoulder functioning: an empiric investigation // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2001. - Vol.82. - P. 1558 - 1565

201. Cornell C.N. Tension-band wiring supplemented by lag-screw fixation of proximal humerus fractures: a modified technique // Orthop. Rev. 1994. -May.-P. 19-23

202. Cornell C.N., Levine D., Pagnani M.G. Internal fixation of proximal humerus fractures using screw-tension band technique // J. Orthop. Trauma. 1994. -Vol. 8.- N1.-P. 23-27

203. Court-Brown C.M., McQueen M.M. Two-part fractures and fracture dislocations // Hand Clinic. 2007. - Vol.23. - N4. - P.397-414

204. Dahners L.E. Internal fixation of proximal humeral fractures // J. South. Orthop. Assoc. 1995. - Vol. 4. - N1. - P. 3-8

205. Davidson J. A comparison of upper limb amputees and patients with upper limb injuries using the Disability of the arm, shoulder and hand (DASH) // Disab. Rehab. 2004. - Vol. 26. - N5. - P.917 - 923

206. Deitrick J.E., Whedon J.D., Shor E. Effects of immobilisation upon various metabolic and physiologic functions in normal men // Am. J Med. 1948. -N4.-P. 306-312

207. Dines D.M., Warren R.F. Modular shoulder hemiarthroplasty for acute fractures/ Surgical considerations // Clin. Orthop. 1994. - N 307. - P. 18-26

208. Disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) 2nd Edition. Institute for work and htalth (2006) // hpptwww. dash, iwh.on.ca/

209. Dowrick A.S., Gabble B.J., Williamson O.D., Cameron P.A. Outcome instruments for the assessment of the upper extremity following trauma // Injury. 2005. - Vol.36. - P.468- 476

210. Esser R.D. Treatment of three- and four-part fractures of the proximal humerus with a modified cloverleaf plate // J. Orthop. Trauma. 1994. - Vol. 8.-Nl.-P. 15-22

211. Flinkkila Т. Nonunion after intramedullary nailing of humeral shaft fractures/ Flinkkila Т., Ristemi J., Hamalainen M.//J. Trauma, 2001. Vol. 50. - №3. - P.540-544.

212. Frankle M. A., Ondrovic L. E., Markee B. A., Harris M. L., Lee W. E. 3rd // Stability of tuberosity reattachment in proximal humeral hemiarthroplasty. -J. Shoulder Elbow Surg. 2002. - Vol. 11. - P. 413-420.

213. Frich L.H., Sojberg J.O., Sneppen O. Shoulder arthroplasty in complex acute and chronic proximal humeral fractures // Orthopedics. 1991. - Vol. 14. -N9. - P. 949-954

214. Frigg R. Locking Compression Plate (LCP). An osteosynthesis plate based on the Dynamic Compression Plate and the Point Contact Fixator (PC-Fix)//J. Injury., 2001. Vol.32. - №2. - P.63-66.

215. Frost H.M. The biology of fracture healing. An overview for clinicians. Part 1,2 // Clin. Orthop. 1989. - Vol. 248, November. - P. 283-309

216. Gallagher J.E., Keogh P., Black J. Humeral medullary nailing a new implant // Injury. 1988. - Vol. 19. - N4. - P. 254-256

217. Gautier E. Основные рекомендации по клиническому применению системы LCP. / Gautier Е., Sommer С.// Margo Anterior, 2004.- №1-2.- Р.9-14.

218. Goldman R.T., Koval K.J., Cuomo Т., Gallagher M.A., Zuckerman J.D. Functional outcome after humeral head displacement for acute three- and four-part proximal humeral fractures // J. Shoulder. Elbow. Surg. 1995. -Vol. 4.-N2.-P. 81-86

219. Haidukewych G. J. Innovations in locking plate technology. // J. Am. Acad. Orthop. Surg. 2004 - Vol. 12 - P. 205-212.

220. Hawkins R.J., Switlyk P. Acute prosthetic replacement for severe fractures of the proximal humerus // Clin. Orthop. 1993. - N 289. - P. 156-160

221. Healy W.L., Jupiter J.B., Kristiasen Т.К., White R.R. Nonunion of the proximal humerus. A review of 25 cases // J. Orthop. Trauma. 1990. - Vol. 4.- N4.-P. 424-431

222. Helfet D.L. Open reduction and internal fixation of delayed unions and nonunions of fractures of the distal part of the humerus/ Helfet D.L., Kloen P., Anand N., Rosen H.S. //J. Bone Joint Surg. 2003. - Vol.85. - №1. - P.33-43.

223. Honkonen Т., Virtanen M., Ahola K., Kivimaki M., et al. Employment status, mental disorders and service use in the working age population // Scand J Work Environ Health. 2007 Vol. 55 - P.29-56.

224. Houwelingen A.V. Management and Complications of Humeral Shaft Fractures/ Houwelingen A.V., McKee M.D. // University of Toronto Medical Journal. 2004. - Vol.81. - P.96-102.

225. Jaberg H., Warner J.J., Jakob R.P. Percutaneous stabilization of unstable fractures of the humerus // J. Bone. Joint. Surg. Am. 1992. - Vol. 74. - N4. -P. 508-515

226. Jakob R.P., Miniaci A., Anson P.S., Jaberg H., Osterwalder A., Ganz R. Four-part valgus impacted fractures of the proximal humerus // J. Bone. Joint. Surg. Br. 1991. - Vol. 73. - N2. - P. 295-298

227. Jovanovich A., Pirpiris M., Semirli H., Doig S.G. Fixion nails for humeral fractures // Injuri. 2004. - Vol. 35. - N11. - P. 1140 - 1142

228. Jupiter J.B., Mullagi A.B. Blade plate fixation of the proximal humeral nonunions // Injury. 1994. - Vol. 25. - N5. - P. 301-303

229. Kamineni S., Ankem H., Sanghavi S. Anatomical considerations for percutaneous proximal humeral fracture fixation // Injury. 2004. - Vol. 35. -P. 1133-1136.

230. Keener J. D., Parsons B. O., Flatow E. L., Rogers K., Williams G. R., Galatz L. M. Outcomes after percutaneous reduction and fixation of proximal humeral fractures // J. Shoulder Elbow Surg. 2007. - Vol. 16. - P. 330-338.

231. Ko J.Y., Yamamoto R. Surgical treatment of complex fracture of the proximal humerus // Clin. Orthop. 1996. - Vol. 327. - P. 225-237

232. Kocialkowski A., Wallace W.A. Closed percutaneous K-wire stabilization for displaced fractures of the surgical neck of the humerus // Injury. 1990. -Vol. 21, N4.-P. 209-212

233. Kristiansen B. Treatment of displaced fractures of the proximal humerus: transcutaneous reduction and Hoffman s external fixation // Injury. 1989. -Vol.20. - N4.-P. 195-199

234. Lanting B., MacDermid J., Drosdowech D., Faber K.J. Proximal humeral fractures: a systematic review of treatment modalities // J Shoulder Elbow Surg. 2008. - Vol. 17. - N1. - P. 42-54

235. Le Belles Y., Masmejean E., Cottias P. Internal fixation of proximal humerus fracture by "palm tree" pinning // Rev. Chir. Orthop. Réparatrice Appar. Mot. -2002. Vol.88. - N4.-P. 15-19

236. Leggin B.G., Michener L.A., Shaffer M.A., Brenneman S.K. The Penn shoulder score: reliability and validity // J. Orthop. Sports Phys. Ther. 2006.- Vol.36, N3.- P. 138-151

237. Lill H., Hepp P., Korner J., Kassi J. P., Verheyden A. P., Josten C., Duda G. N. Proximal humeral fractures: how stiff should an implant be? // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2003. - Vol. 123. - P. 74-81.

238. Lo I.K.Y., Litchfield R.B., Griffin S, Faber K., Patterson S.D, Kirkley A. Quality-of-life outcome following hemiarthroplasty in patients with osteoarthritis // J. Bone Joint Surg. 2005. - Vol.87. - N10. - P. 2178 -2185.

239. Lubbeke A., Stern R., Grab B., Herrmann F., Michel J.P., Hoffmeyer P. Upper extremity fractures in the elderly: consequences on utilization of rehabilitation care // Aging Clin. ExpRes. 2005. - Vol.17. - № 4. - P.276-356.

240. Markel D.C., Donley B.C., Blaiser R.B. Percutaneous intramedullar pinning of proximal humeral fractures // Orthop. Rev. 1994. - Vol.23. - N8. - P. 667-671

241. Martin C., Guillen M., Lopez G. Treatment of 2- and 3-part fractures of the proximal humerus using external fixation: a retrospective evaluation of 62 patients // Acta Orthop. 2006. - Vol. 77. - P. 275-278.

242. Matthiesen D.T. Fractures of the humerus // Vet. Clin. North. Am. Small. Anim. Pract. 1992. -Vol.22. - Nl.-P. 121-133

243. McClure P., Michener L. Measures of adult shoulder function // Arth. Rheum.- 2003. Vol.49. - N5. - S. - P. S5- -S58.

244. McKee M.D., Seller J.G., Jupiter J.B. The application of the limited contact dynamic compression plate in the upper extremity: an analysis of 114 consecutive cases // Injury. 1995. - Vol.26. - N10. - P. 661-666

245. McLaughlin J.A., Light R., Lustrin I. Axillary artery injury as a complication of proximal humerus fractures // J. Shoulder Elbow Surg. 1998. - Vol.7. -N3.-P. 292-294

246. Michener L.A. McClure P.W., Sennett B.J. American shoulder and elbow surgeons standardized shoulder assessment form, patient self-report section: reliability, validity, and responsiveness // J. Shoulder Elbow Surg. 2002. -Vol. 11,N.6. - P. 587 - 594

247. Miura Т., Sugiura H. The freaquent areas, risk-factors and protective methods for the fracture in osteoporosis // Nippon. Rinsho. 1994. - Vol.52. -N9. - P. 2430-2434

248. Moda S.K., Chadha N.S., Sangwan S.S., Khurana D.K., Dahiya A.S., Siwach R.C. Open reduction ans fixation of proximal humeral fractures and fracture-dislocations // J.Bone Joint Surg. Brit. 1990. - Vol.72. - N6. - P. 10501052

249. Moeckel B.H., Dines D.M., Warren R.F., Altchek D.W. Modular hemiarthroplasty for fractures of the proximal part of the humerus // J.Bone Joint Surg. Am. 1992. - Vol.74. - N6. - P. 884-889

250. Munst P., Kuner E.H. Osteosynthesen bei dislozierten Humeruskopffraktur // Orthopade.-1992.-Vol.21. N2.-P. 121-130

251. Neer C.S. Displaced proximal humeral fractures. Part 1. Classification and evaluation / C.S. Neer // J. Bone. Joint. Surg. 1970. - Vol.52. - N6. - P. 1077-1089

252. Neer C.S. Displaced proximal humeral fractures. Part 2. Treatment of three-part and four-part displacement / C.S. Neer // J. Bone. Joint. Surg. 1970. -Vol.52B. - N2.-P. 1090-1103

253. Neubauer Th., Wagner M., Hammerbauer Ch. Система пластин с угловой стабильностью (LCP) новый АО стандарт накостного остеосинтеза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2003. - Вып.З -С. 27-35

254. Ogiwara N., Aoki М., Okamura К., Fukushima S. Ender nailing for unstable surgical neck fractures of the humerus in elderly patients // Clin. Orthop. -1996.-N330.-P. 173-180

255. Okada H., Yamazaki Y. Treatment of osteoporotic fracture in the aged // Nippon. Rinsho. 1994. - Vol. 15.- N3. - P. 2442-2447

256. Olmeda A., Bonada S., Turra S. The treatment of fractures of the surgical neck of the humerus by osteosynthesis with Kirschner wires // Ital. Orthop. Traumatol. 1983. - Vol.15. - N3. - P.353-360

257. Penn shoulder score // Genesys therapy services // http ://www. genesys. org/GRMC Web.nsf/

258. Perren S.M. Evolution of the internal fixation of long bone fractures. // J. Bone Joint Surg. Br. 2002. - Vol.84B. - P.1093-1203.

259. Ring D., Chin K., , Taghinia A.H., Jupiter J.B. Nonunion after functional brace treatment of diaphyseal humerus fractures. // J Trauma. 2007. Vol. 62 .- No. 5.-P. 1157-8.

260. Robinson C.M., Bell K.M., Court-Brown C.M., McQueen M.M. Locked nailing of humeral shaft fractures. Experience in Edinburgh over a two-yearperiod see comments. // J.BoneJoint.Surg.Br. 1992. - Vol.74. - N5. - P. 558-562

261. Robinson C.M., Christie J. The two-part proximal humeral fracture: a review of operative treatment using two techniques // Injury. 1993. - Vol. 24. - N2. -P. 123-125

262. Savoie F.H., Geissler W.B.,Vander-Griend R.A. Open reduction and internal fixation of three-part fractures of the proximal humerus // Orthopedics. -1989.-Vol.12. N1.-P. 65-70

263. Sehr J.R., Szabo R.M. Semitubular blade plate for fixation in the proximal humerus // J. Orthop.Trauma. 1988. - Vol.2, N4. - P. 327-332

264. Smith A.M., Mardones R.M., Sperling J.W., Cofield R.H. Early complications of operatively treated proximal humerus fractures // J. Shoulder Elbow Surg. 2007. - Vol. 16. - N2. - P.50

265. Sommer C., Gautier E., Muller M., Helfet D.L., Wagner M. First clinical results of the Locking Compression Plate (LCP) / Injury, 2003. -Vol. 34. -Suppl.2. P. 43-54.

266. Stoffel K. Biomechanical testing of the LCP how can stability in locked internal fixators be controlled? / K. Stoffel, U. Dieter, G. Stachowiak, A. Gachter, M. S. Kuster // J. Injury, 2003. -Vol. 34. S.2.

267. Suckel A. Minimally invasive fixed-angle plate osteosynthesis for complex humeral fracture // J .Orthop. Trauma., 2007. Vol.1 10. -№ 8. P. 707-710.

268. Szyszkowitz R., Seggl W., Schleifer P., Cundy P.J. Proximal humeral fractures. Management techniques and expected results // Clin. Orthop. -1993.-N292.-P. 13-25

269. Traxler H., Surd R., Laminger K.A. The treatment of subcapital humerus fracture with dynamic helix wire and the risk of concominant lesion of the axillary nerve // Clin. Anat. 2001 Nov. - Vol.14. - N6. - P. 418-423

270. Visser C.P.J., Napoleon L., Coene J.E.M., Brand R., Tavy D.L.J. Nerve lesions in proximal humerus fractures // J. Shoulder Elboe Surg. 2001. -Vol.10. - N5.-P.421 -427

271. Wachtl S.W., Marti C.B., Hoogwoud H.M. Treatment of proximal humerus fracture using multiple intramedullary flexible nails // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 2000.-Vol.120. - N3-4.-P. 171-175

272. Weber E., Matter P. Surgical treatment of proximal humerus fractures -international multicentre study // Swiss. Surg. 1998. - Vol.4. - N2. - P. 95100

273. White T.O. The early response to major trauma and intramedullary nailing / White T.O., Clutton R.E., Salter D. // J. bone Joint Surg. Br. -2006. Vol.88. -№6. P.823-827.

274. Wijgman A.J., Roolker W., Patt T.W. Open reduction and internal fixation of three- and four-part fractures of the proximal part of the humerus // J.Bone.Joint.Surg. Am. 2002 Nov. - Vol.11 A. - P. 1919-1925

275. Zingg U., Brunnschweiler D., Feller H., Metzger U. Percutaneous minimal osteosynthesis of fractures of the proximal humerus in elderly patients // Swiss. Surg. -2002.-Vol.8. Nl.-P. 11-14

276. ИНСТРУКЦИЯ по заполнению анкеты:

277. В случае необходимости (при отсутствии в анкете ответов на поставленный вопрос или не учтен Ваш вариант ответа) требуется вписать нужный ответ в графу «другое» или «укажите сами».

278. Заранее благодарим Вас за участие в анкетировании!

279. Когда ВЫ получили травму? (необходимое подчеркнуть):- утром,- днем,- вечером,- ночью1. В какой день недели?: в- понедельник,- вторник,- среду,- четверг,- пятницу,- субботу,- воскресенье

280. В какой период времени года?:- весной,- летом,- осенью,- зимой.2. Возраст3. Пол4. Образование5. Ученая степень6. Ученое звание7. Профессия8. Стаж работы

281. Продолжаете ли Вы работать в настоящее время

282. Если Вы продолжаете работать, то связана ли ваша работа с производственными вредностямио да (какие) о нет

283. Удовлетворяют ли Вас условия работы о дао нето затрудняюсь ответить

284. Как часто возникает у Вас на работе состояние психологического дискомфорта?о не возникает о крайне редко о частоо практически постоянно

285. Сколько времени в неделю Вы тратите на ее выполнение

286. Удовлетворяет ли Вас имеющееся материальное положение о дао нето затрудняюсь ответить

287. Как Вы оцениваете свое здоровье о очень хорошеео хорошеео удовлетворительное о не удовлетворительное о плохое

288. Как Вы оцениваете свое самочувствие о очень хорошеео хорошеео удовлетворительное о не удовлетворительное о плохое

289. Перечислите перенесенные заболевания в течение последних 5 лет

290. Обращались ли Вы в связи с заболеванием к врачу о да о нет

291. Если да, то в связи с каким заболеванием (травмой)

292. Если нет, то по каким причинам21 .Курите ли Выо да о нет22.Если да, то, как давно

293. Если да, то, сколько выкуриваете в день

294. Как часто Вы употребляете о Не употребляюо Ежедневно о 2-3 раза в неделю о 1 раз в неделю о 1 раз в месяц о эпизодически

295. Соблюдаете ли Вы режим питания о дао нет

296. Соблюдаете ли вы регулярность приема пищи о дао нет

297. Благодарим за ВАТТТИ ответы!1. Выборочная карта

298. Изучения заболеваемости и состояния здоровья пациента стационара с переломом проксимального отдела верхней конечности1. Ф.И.О пациента2. пол: муж. жен.

299. Дата рождения : (число, месяц, год)4. Возраст1. Диагноз

300. Заболеваемость по данным анамнеза и результатов обследования в стационаредата диагноз Длительность лечения Наличие осложнений Методы диагностики Методы лечения