Комплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Потылицина, Наталья Михайловна

• Потылицина, Наталья Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Потылицина, Наталья Михайловна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Психосоциальные факторы в развитии ИБС.

1.2. Качество жизни больных ИБС.

1.3. Особенности психологического статуса больных ИБС, перенесших операции по реваскуляризации миокарда.

1.4. Психологическая реабилитации больных ИБС.

1.5. Влияние физических тренировок на исходы ИБС.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных, перенесших острый инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда, при направлении на реабилитацию.

2.2. МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.2.1. Методы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

2.2.2. Биохимические методы исследования.

2.2.3. Методы объективной оценки психологического статуса больных

2.2.4. Комплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда.

2.2.5. Статистические методы анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ.

3.1. Качество жизни пациентов ИБС при поступлении на реабилитацию

3.2. Психологический статус больных ИБС до реабилитации.

3.3. Показатели тревожности пациентов ИБС при поступлении на реабилитацию.

3.4. Показатели теста САН у больных ИБС до реабилитации.

3.5. Характеристика типов отношения к болезни у больных ИБС.

ГЛАВА 4. БЛИЖАЙШИЕ ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ ИБС ПОСЛЕ ПРОВЕДЕННОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ.

4.1. Показатели толерантности к физической нагрузке у больных ИБС после проведенной реабилитации.

4.2. Динамика качества жизни у больных ИБС в процессе реабилитации

4.3. Динамика уровня тревожности у больных ИБС после проведенной реабилитации.

4.4. Динамика показателей теста САН у больных ИБС в процессе реабилитации.

4.5. Психологический профиль больных ИБС после реабилитации.

4.6. Динамика отношения к болезни у больных ИБС после реабилитации

4.7. Применение психофармакотерапии у больных ИБС с тревожно-депрессивными расстройствами.

ГЛАВА 5. ПРОСПЕКТИВНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БОЛЬНЫМИ ИБС, ПРОШЕДШИМИ КОМПЛЕКСНУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ В САНАТОРИИ.

5.1. Изменения модифицируемых факторов риска у больных ИБС в процессе реабилитации.

5.1.1. Динамика массы тела у больных ИБС.

5.1.2. Частота курения в процессе реабилитации.

5.1.3. Оценка гипотензивного эффекта в процессе реабилитации больных ИБС.

5.1.4. Динамика липидного профиля у больных ИБС.

5.2. Исходы ИБС по данным проспективного наблюдения в течение года.

5.2.1. Характер медикаментозной терапии у больных ИБС через год после реабилитации.

5.2.2. Показатели эхокардиографического исследования у больных

ИБС за годичный период наблюдения.

5.2.3. Показатели толерантности к физической нагрузке у больных

ИБС по данным велоэргометрии в динамике через 12 месяцев

5.3. Динамика психологического статуса, качества жизни, уровня тревожности у больных ИБС за годичный период наблюдения.

5.3.1. Динамика показателей качества жизни у больных ИБС за 12 месяцев наблюдения.

5.3.2. Динамика показателей теста САН у больных ИБС за 12 месяцев наблюдения.

5.3.3. Уровень тревожности пациентов ИБС через 12 месяцев наблюдения.

5.3.4. Психологический статус больных ИБС в динамике через 12 месяцев после реабилитации.

5.3.5. Динамика теста ЛОБИ у больных ИБС через год проспективного наблюдения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда»

Ишемическая болезнь сердца по своей медико-социальной значимости занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости населения [64,65,90]. Интегральным показателем физического и психического здоровья является динамика качества жизни больных в процессе лечения [8,188]. Для каждого больного важны не только показатели физического состояния. Первостепенное значение имеет также ощущение жизненного благополучия как в физическом, так в психическом и социальном аспектах [10,69,88,121,186]. Оценка качества жизни особенно важна в постинфарктном периоде, поскольку определяет активность больного и тем самым позволяет определить эффективность проводимой терапии и реабилитации [88]. Важно отметить, что даже при тяжелом соматическом статусе (повторный инфаркт миокарда, наличие недостаточности кровообращения и т.д.) у многих пациентов имеется психологический ресурс — изменение отношения к происходящему, более полное использование имеющихся физических возможностей [6,90].

К приоритетным и эффективным методам лечения ИБС, снижающим риск развития сосудистых осложнений, относятся операции по реваскуляризации миокарда - аортокоронарное шунтирование (АКШ), чрезкожная транслюминальная ангиопластика (ЧТКА) и стентирование коронарных артерий. Несмотря на улучшение соматического состояния после операций по реваскуляризации миокарда (повышение толерантности к физической нагрузке, исчезновение или уменьшение приступов стенокардии), около 50% больных, работавших до операции, не возвращаются к трудовой деятельности [19,174].

В большинстве случаев это связано с изменениями психологического статуса больных и наличием социальных проблем [39,103]. Многие отечественные и зарубежные исследователи описывают выраженное негативное влияние психологических расстройств на прогноз профессиональной реабилитации и социальной адаптации пациентов, перенесших АКШ, ЧТКА и стентирование коронарных сосудов [39, 102,108, 146, 154].

Психологические расстройства увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС и ухудшают прогноз [11,59,75,81,87,103,126,144]. Несмотря на многочисленность исследований по качеству жизни больных, перенесших ИМ, недостаточно изучены критерии эффективности реабилитационных мероприятий [7,72,82,100,130,132].

До настоящего времени недостаточно изучена тактика лечебных мероприятий и индивидуализация реабилитационных мероприятий у больных, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, несмотря, на ее социальную и медицинскую значимость [130]. Изучение указанных аспектов этой проблемы представляется важным для оптимизации реабилитации больных, в частности, для адекватной коррекции психоэмоциональных нарушений, а также снижения стойкой и временной утраты трудоспособности.

Цель исследования: изучить динамику психоэмоциональных и тревожно-депрессивных расстройств у больных ИБС на санаторном этапе реабилитации и оценить влияние комплексной программы реабилитации на качество жизни, уровень тревожности, тип отношения к болезни и толерантность к физической нагрузке у больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда, в' отдаленном постинфарктном периоде.

Задачи исследования:

1. Изучить динамику качества жизни, уровня тревожности, отношение к болезни и психологические особенности личности у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда, после реабилитации.

2. Исследовать динамику клинических, лабораторных, функцирнальных показателей сердечно-сосудистой системы у больных ИБС, прошедших комплексную санаторную реабилитацию.

3. Оценить влияние реабилитации (с включением физических тренировок и психотерапии) на качество жизни, уровень тревожности и 8 психологические особенности личности больных, перенесших ' инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда.

4. Усовершенствовать и апробировать комплекс мероприятий по вторичной профилактике ИБС для реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда.

Научная новизна Модифицирована, программа реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда.

Разработан алгоритм психологического: обследования больных ИБС на санаторном этапе реабилитации:

Проведена оценка . влияния комплексной1 программы реабилитации на санаторном; этапе (с включением физических тренировок и психотерапии)! на качество жизни, уровень тревожности и толерантность к физической нагрузке больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации^ миокарда. ' . . Показана зависимость показателей качества жизни от уровня; реактивной и личностной тревожности, психологических особенностей личности и типа отношения к болезни на санаторном этапе реабилитации и в отдаленном^ постинфарктном периоде. Выявлена: взаимосвязь высокого уровня реактивной тревожности и психологических особенностей личности как факторов, обуславливающих снижение качества жизни больных ИБС на этапе санаторной реабилитации.

Разработаны рекомендации для индивидуального подхода к реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции; по реваскуляризации миокарда, с целью ^повышения качества жизни.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Высокий уровень тревожности у больных ИБС, приводящий к снижению качества жизни, ухудшению самочувствия; активности и настроения, сочетается , с анозогнозическим, эргопатическим, тревожным и ипохондрическим типами отношения к болезни.

2. Применение комплексной, программы реабилитации у пациентов, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, обеспечивает повышение качества жизни, снижение уровня реактивной и личностной тревожности в постинфарктном периоде, способствует формированию адекватной психологической реадаптации, • повышению толерантности к физической нагрузке.

• t Практическая значимость исследования

Установленные в исследовании закономерности динамики качества i жизни, уровня тревожности и психологических особенностей личности, типа отношения к болезни, ассоциированных с ИБС у пациентов, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, могут быть использованы для организации реабилитационных мероприятий. Сравнительное исследование основных показателей качества жизни пациентов, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, позволяет осуществлять планирование реабилитационных мероприятий- в зависимости от выявленных прогностически значимых факторов, таких, как уровень тревожности, тип отношения к болезни, психологические особенности - личности, показатели ВЭМ (толерантность- к физической нагрузке) и ЭхоКГ (фракция выброса), показатели метаболизма липидов.

Предложенный алгоритм психологического обследования больных ИБС на этапе реабилитации- определяет превентивный подход к комплексной реабилитации больных ИБС, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, обеспечивает повышение качества жизни больных, восстановление профессиональной деятельности и социального функционирования.

Внедрение результатов исследования , Полученные данные о клинико-функциональных и психологических особенностях, динамике психологических расстройств, ассоциированных с ИБС у пациентов, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, терапевтической тактике в рамках комплексной реабилитации, изложены, в «Методических рекомендациях по реабилитации больных, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, на санаторном этапе» (Красноярск,

10 4

2006, 2008) и «Теоретических и методических аспектах адаптивной физической культуры в комплексной реабилитации больных ишемической болезнью. сердца» (Красноярск, 2008) и внедрены, в практическую деятельность в кардиологическом; санатории «Енисей», санатории «Учум», в краевой клинической больнице г. Красноярска; используются в педагогическом процессе на кафедре поликлинической терапии и семейной медицины с курсом ПО Красноярской государственной медицинской академии имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого и кафедре адаптивной физической культуры и безопасности жизнедеятельности Красноярского педагогического университета имени. В1И. Астафьева; , в "краевом врачебно-физкультурном диспансере при подготовке и усовершенствовании специалистов по лечебной физкультуре.

Рекомендации ' по питанию, образу жизни, необходимой двигательной активности и устранению; факторов риска ИБС изложены в «Рекомендациях пациенту, перенесшему операцию аортокоронарного шунтирования» (Красноярск, 2006) и в «Рекомендациях пациенту, перенесшему острый инфаркт миокарда» (Красноярск, 2006) и вручаются больным ИБС при выписке из стационара и санатория., '

Апробация материалов диссертации

Основные положения диссертации доложены на IX-й : Краевой кардиологической конференции «Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца: лечение, профилактика, реабилитация» (санаторий «Красноярское Загорье»,: 2004); на П-й региональной научно-практической конференции (с международным участием) «Физкультурно-оздоровительное движение: Спорт. Состояние и перспективы развития всовременном обществе» «п Красноярск, 2004); на межрегиональной научно-практической конференций: «Актуальные вопросы заболеваний; сердечно-сосудистой системы» (г. Кызыл, 2005);. на краевой конференции «Возможности методов профилактики; и восстановительного лечения в негосударственных,, коммерческих медицинских учреждениях и их место в реализации региональных профилактических программ» (г. Красноярск, 2006); на научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Молодежь и наука — третье тысячелетие» (г.

Красноярск, 2006); на III региональной научно-практической конференции (с международным участием) «Физкультурно-оздоровительное движение. Спорт. Состояние и перспективы развития в современном обществе» (г. Красноярск, 2006); на Красноярском городском форуме - 2007 (Красноярск, 2007); на проблемной комиссии по внутренним болезням и кардиологии Красноярской государственной медицинской академии имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого от 18 апреля 2008 года.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ, из них 3 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Личный вклад автора: курация всех пациентов, включенных в исследование, с проведением психологического, функционального обследования, проведение занятий в «Школе для больных ИБС», динамическое наблюдение за пациентами в течение года, статистическая обработка полученных результатов.

Работа выполнена на кафедре поликлинической терапии и семейной медицины с курсом ПО Красноярской государственной медицинской академии имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого (зав. кафедрой - д.м.н., профессор М.М.Петрова).

Структура и объем диссертации

Диссертационное исследование изложено на 180 страницах печатного текста и состоит из введения, шести глав, включающих литературно-аналитический обзор, характеристику материала и методов исследования, раздела собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка цитируемой литературы, состоящего из 187 первоисточников (95 отечественных и 93 иностранных). Диссертация иллюстрирована 35 таблицами и 38 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Потылицина, Наталья Михайловна

выводы

1. В процессе реабилитации отмечено повышение качества жизни у больных ИБС всех групп: с (-6,42±1,85) до (-3,58±0,39 баллов) в группе non-Q-ИМ; с (-7,91±1,51) до (-4,24±0,83 баллов) в группе Q-ИМ; с (-7,97±1,98 баллов) до (-4,12±0,49 баллов) в группе АКШ и с (-3,47±0,83 баллов) до (-2,58±0,93 баллов) - в группе ЧТКА. Основными причинами снижения качества жизни у больных, перенесших ИМ, были: уменьшение доходов (41,83%), необходимость лечиться (37,75%), необходимость ограничения физической активности (29,59%). Основными причинами снижения качества жизни у больных, перенесших операции по реваскуляризации миокарда, были: ограничения в половой жизни (29,54%), необходимость ограничения физической активности (15,90%), отказ от курения (22,72%).

2. Гармонический тип отношения к болезни наблюдается у больных ИБС с низким уровнем личностной и реактивной тревожности, а анозогнозический, эргопатический, тревожный и ипохондрический типы ассоциируются с высоким уровнем реактивной тревожности.

3. Проведение реабилитации способствует формированию адекватной психологической реадаптации у больных ИБС по результатам теста СМОЛ, что проявляется в уменьшении выраженности «невротической триады».

4. Проведение комплексной реабилитации способствует коррекции факторов риска ИБС: снижению САД в группе non-Q-ИМ с 137,62±1,24 мм рт. ст. до 128,31±1,05 мм рт.ст.; в группе Q-ИМ со 139,28±0,95 мм рт.ст. до 125,41±0,79 мм рт.ст.; в группе ЧТКА со 136,01±1,27 мм рт.т. до 126,18±1,85 мм рт.ст.; снижению уровня ОХС с 5,19±0,24 до 4,58±0,19 ммоль/л, ХС-ЛПНП с 3,31±0,09 до 2,65±0,29 ммоль/л, ТГ с 1,93±0,12 до 1,19±0,33 ммоль/л и индекса атерогенности с 4,34±0,22 до 3,06±0,28 ед. с повышением уровня ХС-ЛПВП с 1,07±0,03 до 1,16±0,05 ммоль/л у больных, перенесших ЧТКА. Изменения АД привели к улучшению морфофункциональных показателей сердца: увеличению ФВ у больных, перенесших ИМ (с 52,31±2,69 до 60,20±3,32% в группе non-Q-ИМ, с 55,42±1,73 до 60,09±3,32% в группе Q-ИМ); уменьшению КДР у больных ИМ (с 5,31±0,04 до 5,03±0,13 см в группе non-Q-ИМ, с 5,39±0,15 до

157

5,08±0,13 см в группе Q-ИМ) и у больных, перенесших ЧТКА (с 5,21±0,08 до 5,05±0,07 см); уменьшению ТМЖП и снижению ИММЛЖ у пациентов всех категорий.

5. Оценка эффективности комплексной программы реабилитации больных ИБС через год после санаторного лечения свидетельствует о снижении уровня личностной тревожности (в группе ЧТКА на 4,7±0,95 балла; в группе Q-ИМ на 3,98±0,91 балла; в группе АКШ на 3,97±0,74 балла и на 3,65±0,48 балла в группе non-Q-ИМ); снижении уровня реактивной тревожности у больных, перенесших non-Q-ИМ, на 7,25±0,93 балла и в группе АКШ на 4,52±0,91 балла; и повышении показателей качества жизни у больных всех групп: с (-3,41±0,87баллов) до (-1,52±0,35 баллов) в группе non-Q-ИМ; с (-3,36±0,94 баллов) до (-2,17±0,79 баллов) в группе Q-ИМ; с (-3,56±0,74 баллов) до (-2,64±0,62 баллов) в группе АКШ и с (-2,97±0,78 баллов) до (-1,16±0,57 баллов) - в группе ЧТКА.

6. Применение психофармакотерапии на санаторном этапе реабилитации у больных, перенесших АКШ и ИМ, снижает уровень реактивной тревожности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Методические рекомендации по комплексной программе реабилитации больных ИБС предназначены для врачей кардиологов, реабилитологов санаториев, кардиологических диспансеров, стационаров. Предлагается:

1. При проведении санаторной реабилитации целесообразно применение тестов СМОЛ, КЖ, ЛОБИ, САН, теста тревожности Спилбергера-Ханина для выявления психологических особенностей личности больных ИБС и оценки динамики состояния больных на фоне лечения.

2. Планирование реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших ИМ и операции по реваскуляризации миокарда, необходимо осуществлять в зависимости от психосоциальных характеристик (показателей качества жизни, уровня тревожности, психологических особенностей личности и типа отношения к болезни), показателей толерантности к физической нагрузке и фракции выброса левого желудочка.

3. У больных ИМ и у пациентов, перенесших операции по реваскуляризации миокарда, с высоким уровнем реактивной тревожности и депрессии на санаторном этапе реабилитации целесообразно применение психофармакотерапии для уменьшения уровня тревожности.

4. В комплексную реабилитацию больных ИБС на санаторном этапе необходимо включать физические тренировки для повышения толерантности к физической нагрузке, повышения сократительной способности левого желудочка и проводить психологическую коррекцию сопутствующих психопатологических расстройств тревожного и депрессивного спектра. Созданные нами «Методические рекомендации по реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда и операции по реваскуляризации миокарда, на санаторном этапе», рекомендуются для практической деятельности врачей кардиологов, реабилитологов и для студентов медицинских ВУЗов. «Рекомендации пациенту, перенесшему операцию аортокоронарного шунтирования» и «Рекомендации пациенту, перенесшему острый инфаркт миокарда», в которых изложены советы по ведению образа жизни, питанию, поведению, физической активности после

159 перенесенного инфаркта миокарда и операций на сердце, рекомендованы для больных ИБС, выписывающихся из стационара и санатория, и внедрены в практическое здравоохранение (Красноярск, 2006-2008 г.г.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Потылицина, Наталья Михайловна, 2008 год

1. Айвазян, Т.А. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология. — 1989,-№9.- С. 43-46.

2. Альхимович, В.М. Обоснование безопасности проведения ранней велоэргометрии у больных инфарктом миокарда / В.М. Альхимович, В.Н. Калач, В .И. Худолей // Кардиология. 1992. - № 3. - С. 25-27.

3. Антошина, И.Н. «Качество жизни» больных через год после аортокоронарного шунтирования / И.Н. Антошина, Ю.Н. Замотаев, В.А. Косов // Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: сб. науч. работ. -М., 2001.-С. 90-91.

4. Ардашев, В.Н. Этапная реабилитация больных после операции аортокоронарного шунтирования / В.Н. Ардашев, A.M. Щегольков, Ю.В. Мандрыкин // Воен.-мед. журн. 1998. - № 3. - С. 41-45.

5. Аронов, Д.М. Кардиологическая реабилитация на рубеже веков / Д.М. Аронов//Сердце.-2002.- № 1.-С. 123-125.

6. Аронов, Д.М. Кардиореабилитация больных ИБС: рецепт для России/ Д.М. Аронов // Лечащий врач. — 2007. — № 3. — С.22-26.

7. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. — 2002. № 5. - С.92-94.

8. Аутогенная тренировка для больных, перенесших кардиохирургические операции на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации: метод, рекомендации. М.: ГВМУ, 1996. - 30 с.

9. Беленков, Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев. М.: Медиа Медика, 2001. - 206с.

10. Белялов, Ф.И. Психосоматические аспекты ишемической болезни сердца / Ф.И. Белялов // Кардиология. 2002. - № 8. - С. 63-66.

11. Березин, Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности / Ф.Б. Березин, М.Н. Мирошников, Р.В. Рожанец. М.:Медицина, 1976. - 175с.

12. Бокерия, JI.А. Здоровье населения Российской Федерации и хирургическое лечение болезней сердца и сосудов в 1998 году / JI.A. Бокерия, Р.Г. Гудкова. -М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева; РАМН, 1999. С. 3-13.

13. Бородина, JT.M. Эффективность физических тренировок во вторичной профилактике ишемической болезни сердца: автореф. дис. . д-ра мед. наук / JLM. Бородина. Тюмень, 2000. - 38с.

14. Бритов, А.Н. Вторичная профилактика артериальной гипертонии в организованных популяциях: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Н. Бритов. -М., 1985.-36 с.

15. Виноградов, В.Ф. Хроническая ишемическая болезнь сердца у больных с психовегетативными нарушениями: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Ф. Виноградов. М., 1991. -34с.

16. Виноградов, С.В. Клинические и психофизиологические аспекты реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования: автореф. дис. д-ра мед. наук / С.В. Виноградов. М., 2000. - 37с.

17. Влияние санаторной реабилитации на динамику вегетативных проб у больных инфарктом миокарда / А.Н. Сумин, B.J1. Береснева, Т.Н. Енина, Н.Н. Верхошапова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2008. № 1. С. 52-58.

18. Влияние состояния организма и психических особенностей индивида на динамику реабилитационного периода после перенесенной катастрофы / А.А. Боченков, А.И. Клиорин, А.Г. Маклаков и др. // Междунар. мед. обзоры. 1994. -№ 4. - С. 267-272.

19. Возможности объективизации результатов реабилитации больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования / В.Н. Ардашев, Ю.Н. Замотаев, Ю.В. Мандрыкин, В.А. Косов // Клинич. медицина. — 1998. № 10.-С. 23-26.

20. Волков, B.C. Особенности социально-психологического статуса больных хронической ишемической болезнью сердца / B.C. Волков, В.Ф. Виноградов // Кардиология. 1993. - № 3. - С. 15-16.

21. В.В.Гафаров, В.А.Пак, И.В. Гагулин, А.В. Гафаров. Личностная тревожность и ишемическая болезнь сердца // Терапевт. Арх. 2005. - № 12. - С.25-29.

22. Глущенко, Т.Э. Анализ взаимосвязи тревожности, клинических и социально-психологических показателей адаптации больных ИБС, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования / Т.Э. Глущенко // Сиб. вест, психиатрии и наркологии. 2007. - № 4. - С. 48-51.

23. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиология. -2005. -№ 8. С. 38-44.

24. Динамика психологического состояния больных, подвергшихся аортокоронарному шунтированию / Т.Э. Глущенко, Г.А. Чумакова, JI.A. Бобровская и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2005.- № 4. С. 349-350.

25. Евдокимова И.А. Музыкальная психотерапия в комплексном лечении больных кардиологического профиля. Физиотерапевт. - 2008. - № 2. -С.44-51.

26. Зайцев, В.П. Многофакторная оценочная шкала психосоциальных изменений у больных, перенесших инфаркт миокарда / В.П. Зайцев, В.В. Храмелашвили, Е.А. Джигинов // Бюл. всесоюз. кардиол. науч. центра. -1984. -№ 2. -С. 60-67.

27. Зайцев, В.П. Психологические предикторы эффективности реабилитации после операции аортокоронарного шунтирования / В.П. Зайцев, Т.А. Айвазян, Г.В. Погосова // Кардиология. 1998. - № 4. - С. 30-33.

28. Зайцев, В.П. Факторы, влияющие на качество жизни после операции аортокоронарного шунтирования / В.П. Зайцев, Т.А. Айвазян // Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология: сб. науч. работ. М., 1994. -С. 154-163.

29. Замотаев, Ю.Н. Качество жизни больных после аортокоронарного шунтирования / Ю.Н. Замотаев, В.А. Косов, Ю.В. Мандрыкин // Клинич. медицина. 1997. -№ 12. - С. 33-35.

30. Замотаев, Ю.Н. Качество жизни больных после аортокоронарного шунтирования / Ю.Н. Замотаев, В.А. Косов, Ю.В. Мандрыкин, И.И. Папикян // Клинич. медицина. 2000. - № 12. - С. 33-35.

31. Замотаев, Ю.Н. Клинические и психофизиологические аспекты реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.Н. Замотаев — М., 2000. — 37 с.

32. Иванов, С.В. Психические расстройства, связанные с хирургическими вмешательствами на открытом сердце / С.В. Иванов // Психиатрия и психофармакотерапия. 2005. — № 3. - С. 122-128.

33. Иванов, С.В. Пиразидол при лечении депрессий у больных ишемической болезнью сердца / С.В. Иванов, A.JI. Сыркин, М.Ю. Дробижев М.Ю // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - №4. - С. 171-173.

34. Каган-Пономарев, М.Я. Ранняя выписка больных при неосложненном инфаркте миокарда / М.Я. Каган-Пономарев, А.И. Рубанович, Д.И. Чиквашвили // Кардиология. 1994. - № 3. - С. 8-14.

35. Качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда / В.М. Провоторов, А.Я. Кравченко, А.В. Будневский и др. // Клинич. медицина. 1998.-№1.-С. 25-27.

36. Качество жизни у больных инфарктом миокарда / В.П. Померанцев, А.Б. Хадзегова, ТА. Айвазян, Ю.А. Васюк // Кардиология. — 1996. № 3. — С. 70-74.

37. К вопросу о факторах, влияющих на отдаленный прогноз аортокоронарного шунтирования / О.Л. Барбараш, Л.В. Шабалина, И.П. Гуляев, М.Ю. Огарков // Реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: II росс, науч.-практ. конф. М., 1997. - С. 187.

38. Клинико-функциональные и психологические характеристики больных после аортокоронарного шунтирования на этапах реабилитации / Ю.Н. Замотаев, Ю.В. Мандрыкин, В.А. Косов и др. // Клинич. медицина. — 1998. -№2.-С. 25-28.

39. Клюжев, В.М. Психофизиологические особенности больных ИБС / В.М. Клюжев, А.О. Данько // Кардиология. 2004. - № 3. - С. 34-36.

40. Ключанцева, Т.С. Оптимизация восстановительного лечения больных с острым коронарным синдромом, перенесших операцию по эндогенной реваскуляризации миокарда: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.С. Ключанцева Красноярск, 2007. -23 с.

41. Князев, М.Д. Эффективность реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования / М.Д. Князев, Г.В. Громова, Р.А. Людиновскова// Кардиология. 1 982. - № 6. - С. 23-27.

42. Копина, О.С. Популяционное исследование психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний / О.С. Копина, Е.А. Суслова, Е.В. Заикин // Кардиология. 1996. — № 3. — С. 53-56.

43. Коц, Я.И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.И. Коц, Р.А. Либис // Кардиология. 1993. - № 5. - С. 6672.

44. А. Кульниязова, В. Поляков. Особенности качества жизни больных, перенесших инфаркт миокарда // Врач. 2007. - № 12. - С. 81-82.

45. Ласовская, Т.Ю. Психологическая реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ю. Ласовская.- Новосибирск, 1996. — 21 с.

46. Лебедева, Н.Б. Особенности психосоциального статуса больных инфарктом миокарда и их влияние на течение заболевания в зависимости от пола / Н.Б. Лебедева, О.В. Лебедев, Е.В. Шаф // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - № 6 - С. 28-33.

47. Лебедева, Н.Б. Проблемы психологической реабилитации больных инфарктом миокарда / Н.Б. Лебедева, Е.А. Жукова // Матер, науч.-практич. конф. Новосибирск, 1999. - С. 300-302.

48. Лобзин, B.C. Аутогенная тренировка: справочное пособие для врачей / B.C. Лобзин, М.М. Решетников. Л.Медицина, 1986. - С. 254-260.

49. Лобова, В.А. Психологические характеристики лиц с артериальной гипертензией на Крайнем Севере / В.А. Лобова, А.А. Буганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2008. — № 2. — С.32-35.

50. Мартынов, А.И. Влияние терапии на качество жизни кардиологических больных / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, Л.С. Пак // Росс. мед. вестн. 1999.1. С. 28-34.

51. Меерсон, Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика / Ф.З. Меерсон. М.: Наука, 1981.-278 с.

52. Мелентьев, А.С. Значение показателя «качество жизни» в реабилитации больных ишемической болезнью сердца / А.С. Мелентьев, И.А. Мелентьев. — ТОП Медицина, 1996. - № 1. - С. 21 -24.

53. Николаева, Л.Ф. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / Л.Ф. Николаева, Д.М. Аронов. -М.: Медицина, 1988. -288с.

54. Оганов, Р.Г. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России /Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, С.А. Шальнова // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 2. - С. 3-7.

55. Оганов, Р.Г. Профилактическая кардиология / Р.Г. Оганов, A.M. Калинина, Ю.М. Поздняков. -М.: Медиа, 2007. -213 с.

56. Организация Школ здоровья в первичном звене здравоохранения: Органи-зационно-метод. письмо Минздрав РФ / Р.Г. Оганов, A.M. Калинина, Ю.М. Поздняков и др.; М., 2002. - 30с.

57. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарфнадель // Кардиология. -1982.- №2.-С. 100-102.

58. Петрова, М.М. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда / М.М. Петрова, Т.А. Айвазян, С.А. Фандюхин // Кардиология. 2000. - № 2. - С. 65-66.

59. Петрова, М.М. Особенности клинического течения инфаркта миокарда, психологического профиля и прогноз исходов у мужчин различных соматотипов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.М. Петрова. Красноярск, 2000.-37с.

60. Петрова, М.М. Особенности клинического течения инфаркта миокарда и психологического профиля у мужчин в зависимости от возраста / М.М. Петрова, А.Д. Куимов, С.А. Фандюхин // Консилиум. 1999. - № 4 -С. 89-92.

61. Петрова, М.М. Показатели качества жизни у больных, перенесших инфаркт миокарда / М.М. Петрова, И.В. Романова, Н.А. Рыжкова // Рос. кардиол. журн. 1999. - Прил. 4. - С. 125.

62. Погосова, Г.В. Влияние операции аортокоронарного шунтирования на качество жизни больных / Г.В. Погосова, В.П. Зайцев, Т.А. Айвазян // Материалы IV Российской конференции по реабилитации и вторичной профилактике. М., 2001. - С.45-46.

63. Погосова, Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти / Г.В. Погосова // Кардиология. — 2002.-№4.-С. 86-91.

64. Погосова, Г.А. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка / Г.А. Погосова // Кардиология. 2007. - № 2. - С. 65-72.

65. Погосова, Г.В. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике. — М.:Московский науч.-исслед. институт психиатрии Росздрава. 2007. —24с.

66. Погосова, Г.В. Улучшение приверженности к лечению артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца ключевое условие снижения сердечно-сосудистой смертности / Г.В. Погосова, И.Е. Колтунов, А.Н. Рославцева // Кардиология. - 2007. - № 3. - С. 79-85.

67. Погосова, Г.В. Эффективность психологической реабилитации больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования / Г.В. Погосова, Т.В. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология. 1999. - № 7. - С. 34-37.

68. Подшибякин, С.Е. Физические тренировки с применением тренажеров у больных после аортокоронарного шунтирования / С.Е. Подшибякин, Ю.Н. Замотаев, В.А. Косов // Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии: сб. науч. работ. М., 1999. - С. 86-87.

69. Раков, A.JI. Результаты аутогенной тренировки у больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования / A.JI.

70. Раков, Ю.В. Мандрыкин, Ю.Н. Замотаев // Воен.-мед. журн. — 1997. № 2. -С. 37-41.

71. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич. -М.: Мед. информ. агентство, 2003. 429с.

72. Современные методы реабилитации больных ишемической болезнью сердца на постстационарном (диспансерно-поликлиническом) этапе: пособие для врачей / Д.М. Аронов, М.Г. Бубнова, Г.В. Погосова и др. М., 2004. - 50с.

73. Старостина, Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике / Е.Г. Старостина // Рус. мед. журн — 2004. № 22. - С. 1277-1283.

74. Сумушия, М.А. Прогностическое значение расстройств личности для клинического и социального прогноза на отдаленных этапах аортокоронарного шунтирования / М.А. Сумушия, К.О. Вечеринина // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - № 6. - С. 238-241.

75. Терещенко, С.Н. Депрессия после инфаркта угроза или гибель? / С.Н. Терещенко, И.В. Жиров, Ю.А. Васюк // Кардиология. - 2007. - № 8. - С. 9396.

76. Фолков, Б. Эмоциональный стресс и его значение для развития сердечнососудистых заболеваний / Б. Фолков // Кардиология. — 2007. — № 10. С. 411.

77. Хадзегова, А.Б. Динамика психологического статуса и качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от тяжести теченияпостинфарктного периода / А.Б. Хадзегова, Т.А. Айвазян, В.П. Померанцев // Кардиология. 1997. - № 1. - С. 37-40

78. Чазов, Е.И. Ишемическая болезнь сердца и возможности повышения эффективности ее лечения / Е.И. Чазов // Клинические исследования лекарственных средств в России. 2001. — № 1. — С. 2-4

79. Шальнова, С.А. Оценка и управление суммарным риском сердечнососудистых заболеваний у населения России / С.А. Шальнова, Р.Г. Оганов, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 3. - С. 1-12.

80. Шальнова, С.А. Прогностическая оценка эпидемиологических характеристик ишемической болезни сердца / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Д.Б. Шестов //Кардиология. 1997. - № 9. - С. 49-54.

81. А. Шкребко, О. Некоркина. Физическая реабилитация больных с хронической сердечной недостаточностью // Врач 2008. - № 2. -С.34-36.

82. Шхвацабая, И.К. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца / И.К. Шхвацабая, Д.М Аронов, В.П. Зайцев. М.: Медицина, 1987. -320с.

83. Allison, T.G. Medical and economic costs of psychologic distress in patients with coronary artery disease / T.G. Allison, D.E. Williams, T.D. Miller // Mayo Clin. Proc. 1995. -V. 70. - P. 734-742.

84. Ariyo, A.A. Depressive symptoms and risk of coronary heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ariyo, M. Haan, G.M. Tangen // Circulation.-2000.-V. 102.- P. 1773-1774.

85. Association berween depression and worse disease-specific functional status in outpatients with coronary artery disease / J.M. Spertus, M. McDonell, C.L. Woodman, S.D. Fihn // Am. Heart J. 2000. - V. 140. - P. 105-110.

86. Barefoot, J.C. Symptoms of depression, acute myocardial infarction, and total mortality in a community ample / J.C. Barefoot, M. Scholl // Circulation. 1996. -V. 93.-P. 1976-1980.

87. Blumental, J.A. Psychobehavioral treatment in cardiac rehabilitation / J.A. Blumental, J. Wei // Cardiol. Clin. -1993. -V. 2. P. 323-331.

88. Blumenthal, J.A. Physiological and psychological variables predict compliance to prescribed exercise therapy in patients recovering from myocardial infarction / J.A. Blumenthal, R.S. Williams, A.G. Wallace // Psychosom. Med. 1982. -V. 44.-P. 519-527.

89. Borowicz, L. Depression and cardiac morbidity 5 Years after coronary artery bypass surgery /L. Borowicz, R. Royall, M. Grega // Psichosomatics. -2002. -V. 43.-P. 464-471.

90. Boudrez, H. Psychological status of patient before and after coronary artery bypass surgery Open heart Surgery / H. Boudrez, J. Dendlet, B.J. Amsel; ed. P.J. Walter. Dordrecht - Boston - London, 1992.- P. 169-177.

91. Braunwald, E. Evidence-based coronary care / E. Braunwald, E.M. Antman // Ann. Intern. Med. -1997. -V. 126. P. 551-553.

92. Brezinka, V. Psychosocial factors of coronary heart disease in women: a review / V. Brezinka, F. Kittel // Soc. Sci. Med. -1996. -V. 42, № 10. -P. 13511365.

93. Bruhn, J.G. A psychological study of survivors and nonsurvivors of myocardial infarction / J.G. Bruhn, B. Chandler, S. Wolf// Psychosom. Med. -1969. -V. 31. -P. 8-9.

94. Bushnell, F.K. Self-care teaching for congestive heart failure patients / F.K. Bushnell // Gero Nuts. 1992. - V. 18 (Suppl. 10). -P. 27-32.

95. Cardoso, G. Papel do psiquatra na rebilitacao do doente com cardiopatia isquemica / G. Cardoso // Rev. Post. Cardiol. 1995. - V. 7. - P. 567-574.

96. Carney, R.M. Major depressive disorder in coronary artery disease / R.M. Carney, M.W. Rich, A. Velde // Am. J. Cardiol-1987. -V. 60. P. 1273-1275.

97. Causal attributions and coronary heart disease in women / K.G. Low, C.E. Thoresen, J.R. Pattillo et al. // Psychol. Rep.-1993.-V. 73, № 2.- P. 627-636.

98. Clausen, J.P. Physical training in the management of coronary artery disease / J.P. Clausen, O.A. Larsen, J. Trap-Jensen // Circulation. 1979. - V. 40. - P. 143-154.

99. Components of hostility as predictors of sudden death and myocardial infarction in the MRFIT / T.M. Dembroski, T.M. MacDougall, P.T. Costa, G.A. Grandits // Psychosom. Med. 1989. - V. 51. - P. 514-522.

100. Denissen, A.H. Anxiety and information need of myocardial infarction patients and treir spouses / A.N. Denissen, T. Jaarsma // Eur. Heart J. — 1996. — V. 17. — P. 133.

101. Depression with irritability in patients undergoing coronary artery bypass graft syrgery: the cardiologist role / J.R. Fraguas, Z.B. Radaman, A.M. Pereira, M. Wajngarten // Gen. Hosp. Psychiatr. 2000. - V. 78. - P. 1083-1085.

102. Doyle, B. Nursing challenge: the patients with endostage heart failure / B. Doyle // Ed.L.S. Cardiac critical care, 1988. Rockville: Aspen. - P. 311-355.

103. Eastwood, J. Gender differences in coronary artery disease / J. Eastwood, L.V. Doering // J. Cardiovasc. Nurs. 2005. - V. 20, № 5. - P. 340-351.

104. Elinson, J. Toward sociomedical health indicators / J. Elinson // Soc. Indicators Res. 1974.-V. 1.- P. 59-71.

105. Exercise, health and medicine /1. Graham, R. Mulcahy, N. Hickey, G.Bourke // Br. Med. J. 1983. - V. 287 (Suppl. 638). - P. 357-358.

106. Fallowfield, L. Quality of life in patient with heart disease / L. Fallowfield // Br.Heart J. 1993. - V. 69. - P. 371-372.

107. Fava G.A. Psychosomatic medicine: emerging trends and perspectives / G.A. Fava, N. Sonino // Psychother.Psychosom. 2000- V. 69. - V. 69, № 4. - P. 184197.

108. Firoozan, S. Exercise training and the coronary collateral circulation: is its value under restimated in man / S. Firoozan, J.C. Forfar // Eur. Heart J. 1996. -V. 17.-P. 1791-1795.

109. Fransure-Smith, N. Depression and 18-month prognosis after myocardial infarction / N. Fransure-Smith, F. Lesperanse, M. Talajic // Circulation. — 1995. — V. 91.-P. 999-1005.

110. Frasure-Smith, N. In hospital symptoms of psychological stress as predictors of long-term outcome after acute myocardial infarction in men / N. Frasure-Smith // Am. J. Cardiol. 1991. Friedman, M. Rosenman R.H. V. 67. - P. 121-127.

111. Friedman, D.B. Complaince and efficacy of cardiac rehabilitation and risk factor mobilication in the medically indigent / D.B. Friedman, A.N. Williams, B.D. Levine // Am. J. Cardiol. 1997. - V. 79, № 28. - P. 1-5.

112. Friedman, M. Association of specific overt behavior pattern with blood and cardiovascular findings / Friedman M., Rosenman R.H. // J. Am. Med. Assoc. -1959.-V. 169.-P. 1286-1296.

113. Fuchs, P. The influence of coronary sport group training on the flexibility of joints, heart rate and blood pressure of coronary patients / P. Fuchs, D. Sevio, N. Fuchs // J. Sport Med. 1984. - V. 24 (Suppl 4). - P. 280-285

114. Gill, T.M. A critical appraisal of quality of life measurements / T.M. Gill, A.R. Feinstein // J. Am. Assoc. Med.- 1994. V. 272. - P. 619-626.

115. Goodman, J.M. Central and peripheral adaptations after 12 weeks of exercise training in post-coronary artery bypass surgery patients / J.M. Goodman, J.V. Pallandi, J.R. Reading. // J. Cardiopulm. Rehabil. 1999. - V. 19, № 3. - P. 144150.

116. Gorkin, L. Quality of life among patients postmyocardial infarction at baseline in the Survival and Ventricular Enlargement (SAVE) trial / L. Gorkin, M.J. Pollick, E. Geltman // Qual. Life Res. 1994. - V. 3, № 2. - P. 111-119.

117. Hare, D.L. Cardiac rehabilitation and secondary prevention / D.L. Hare, S.J. Bunker // Med. J. Aust. 1999. - V. 171, № 8. - P. 433-439.

118. Haskell, W.L. Cardiovascular complications during exercise training of cardiac patients / W.L. Haskell // Circulation. 1978. - V. 57. - P. 920-924.

119. Haynes, S.G. The relationship of psychosocial factors to coronary heart disease in the Framingham study: III. Eight year incidence of coronary heart disease / S.G. Haynes, M. Feinleib, W.B. Kannel // Am. J. Epidemiol. - 1980. -V. 111.- P. 37-58.

120. Helgesson, V.S. Cognitive adaptation as predictor of new coronary events after percutaneous transluminal coronary angioplasty / V.S. Helgesson, H.L. Fritz // Psychosom. Med. 1999. - V. 61. - P. 488-495.

121. Howald, H. Sport und koronare Herzkrankheit / H. Howald // Schweiz Med. Wochenschr. 1984. - Bd. 114. - S. 110-112.

122. Kawachi, I. Prospective study of phobic anxiety and risk of coronary heart disease in men /1. Kawachi, G.A. Colditz, A. Ascherio // Circulation. 1994. - V. 89.-P. 1992-1997.

123. Kindermann, W. Koronarpatienten: Welche Sportarten? / W. Kindermann Munch. Med. Wochenschr. 1984. - Bd. 126. № 9 - S. 16-17.

124. Kitikorn, M. Quality of life / M. Kitikorn // Int. J. Ment. Health. -1994. V. 23, № 3. - P. 76-88.

125. Kunzendorff, E. Quality of life and coping in the comparison of various groups of chronic illness during inpatient rehabilitation / E. Kunzendorff, U. Scholl, M. Scholl //Rehabilitation-1993. -V. 32, № 3. P. 177-184.

126. Lane, D. Psychology in coronary care / D. Lane, D. Carrol, G.Y. Lip // Q. J. Med. 1999. - V. 92. - P. 425-431.

127. Losano-Suares, M. Una psi quatria pra cardiologos: la atencion psicologica al paciente coronaro / M. Losano-Suares, J.J. Padin Calo, de la Calle Maldonado // Rev. Esp. Cardiol. 1995. - V. 1. - P. 22-27.

128. Lukkarien, H. Quality of life in coronary artery disease / H. Lukkarien // Nurs. Res. 1998. - V. 47, № 6. - P. 337-343.

129. Mayou, R. Quality of life after coronary artery surgery / R. Mayou, B. Bryant // Q. J. Med. 1987. - V. 62. - P. 239-248.

130. Meyer, K. Physical response to different modes of interval exercise in patients with chronic heart failure application to exercise training / K. Meyer, L. Samek, S. Schwaibold // Eur. Heart J. - 1996. - V. 17. - P. 1040-1047.

131. Miller, T.Q. A meta-analytic review of research on hostility and physical hearth / T.Q. Miller, T.W. Smilti, C.W. Turner // Psych. Bull. 1996. - V. 119. -P. 322-348.

132. Moser, D.K. Voluntary control of vascular tone using skin temperature biofeedback in patients with advanced heart failure / D.K. Moser, K. Dracup, M.A. Woo, L.W. Stevenson // Circulation. 1992. - V. 86(Suppl. 1). - P. 417418.

133. Mullany, Ch. J. Quality of life after «Open heart surgery» / Ch. J. Mullany, B.J. Gerch; ed. P.J. Walter. Dordrecht: Kluwer Academ. Publ - 1992. - P. 115-131.

134. Nemeroff, С.В. Are platelets the link between depression and ischemic heart disease? / C.B. Nemeroff, D.L. Musselman // Am.Heart J. 2000. - V. 140. - P. 57-62.

135. Perski, A. Emotional distress before coronary bypass grafting limits the benefits of surgery / A. Perski, E. Feleke, G. Anderson // Am. Heart J. — 1998. -V. 136,№3.-P. 510-517.

136. Pratt, L.A. Depression, psychtropic medication, and risk of myocardial inferction: prospective data from Baltimore ECA follow-up / L.A. Pratt, D.E. Ford, R.M. Grum // Circulation. 1996. - V. 94. - P. 3123-3129.

137. Presurgical depression predikts medikal morbidity 6 months after coronary artery bypass graft surgeri / M.M. Burg, M.C. Benedetto, R. Rosenberg, R. Soufer // Psychosom. Med. -2003. -V. 65. -P. 111-118.

138. The psychology of men and women recovering from coronary artery bypass surgery / A.H. Cohn, W. Linden, J.M. Thompson, A.J. Ignaszewski // Cardiopulm. Rehabil. 1999.-V. 19. - P. 152-161.

139. Psychosocial predictors of mortality in 83 women with premature acute myocardial infarction / L.H. Powell, L.A. Shaker, B.A. Jones et al. // Psychosom. Med. 1993. - V. 55, № 5. - P. 426-433.

140. Quality of life after open heart surgery / Ed. P.S. Walter. — Dordrecht; Boston; London: Kluwer Academ. Publ. 1992., 609 p.

141. Rasul, F. Psychological distress, physical illness, and risk of coronary heart disease / F. Rasul, S.A. Stansfeld, C.L. Hart // J.Epid. Com. Health. 2005. - V. 59.-P. 144-145.

142. Rosenman, R.H. Coronary heart disease in the western Collaborative Group Study: final follow-up experience of 8 years / R.H. Rosenman, R.J. Brand, C.D. Jenkins // JAMA. 1975. - V. 223. - P. 872-877.

143. Rossi, M.L. Percutaneous coronary revascularization in women / M.L. Rossi, P.A. Merlini, D. Ardissino// Thromb. Res. -2001. V. 103.-P. 105-111.

144. Ruberman, W. Psychosocial influences on mortality after myocardial infarction / W. Ruberman, E. Weinblatt, J.D. Goldberg // N. Engl. J. Med. 1984. - V. 311. -P. 552-559.

145. Segers, MJ. Relations psychobiocliniques dans up group de coronariens: etude preliminaire / M.J. Segers, P. Graulich, C. Mertens // J. Psychosom. Res. 1974. -V. 18,- P. 307-313.

146. Shekelle, R.B. The MRFT behavioral pattern study: II. Type A behavior pattern and risk of coronary death in MRFT / R.B. Shekelle, S.B. Hulley, J. Neaton // Am. J. Epidemiol. 1985. - V. 122. - P. 559-570.

147. Shemesh, E. Noncompliance and adverse outcome following an acute myocardial infarction: a dysfunctional stress response? / E. Shemesh, A. Rudnick, E. Kaluski // Eur. Heart J. 2000. - V. 21. - P. 214.

148. Sjoland, H. Quality of life in relation age in patients undergoing coronary artery bypass grafting / H. Sjoland, K. Caidahi // Eur Heart J. 1997. - V. 18 (Suppl.).-P. 108.

149. Smoking intervention for cardiac patterns: in search of more effective strategics / J.L. Kristeller, P.A. Merriam, J.K. Oskene et al. // Cardiology. 1993. -V. 5.-P. 317-324.

150. Solymoss, D.C. Rick factors of venous aortocoronary bypass graft disease noted at late symptom-directed angiographic study / D.C. Solymoss, M. Marcil, E. Weselovska // Can. J. Cardiol. 1993. - № 9. - P. 80-84.

151. Sorensen, C. Depression and acute coronary syndrome, prevalence and significance for survival / C. Sorensen, A. Brandes, J. Thrane // Eur. Heart J. -2000.- V. 21.- P. 212.

152. Specchia, G. Interaction between exercise training and ejection fraction in predicting prognosis after a first myocardial infarction / G. Specchia, S. De Servi, A. Scire // Circulation. 1996. - V. 94. - P. 978-982.

153. Spitzer, W.O. Measuring the quality of life in cancer patients: a concise QL index for use by phisicians / W.O. Spitzer, A.J. Dobson, J. Hall // J. Chron. Dis. -1981.-V. 34.-P. 585-597.

154. Spritzer, W.O. State of science 1986: Quality of life and functional status as target variables for reseach / W.O. Spitzer // J. Chron. Dis. 1987. - V. 40, № 6. -P. 465-471.

155. Staat, P. Severe morbidity after coronary artery bypass surgery: development and validation of a sample predictive clinical score / P. Staat, M. Cucherat, M. George//Eur. Heart J. 1999.-V. 20.-P. 960-966.

156. Stenwart, A.L. Measuring Functioning and Well being / A.L. Stewart, J.E. Ware // The Medical outcomes study approach. NY: Duke Univ. Press, 1992. — P. 13-54.

157. Stone, G. Comparison of in hospital outcome in men versus women treated by either thrombolytic therapy of primary coronary angioplasty for acute myocardial infarctial / G. Stone, C. Grines, K. Browne // Am. J. Cardiol. -1995. -V. 103. P. 987-992.

158. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease: the Normative Aging Study / I. Kawacht, D. Sparrow, P.S. Vokonas, S.T. Weiss // Circulation. 1994. -V. 90.-P. 2225-2229.

159. Taylor, C. For the ENRICHD Investigators. Effects of antidepressant medication on morbidity and mortality in depressed patients after myocardial infarction / C. Taylor, M. Younqblod, D. Catellier // Arch. Gen. Psychiatr. -2005. -V. 62.-P. 792-798.

160. Valsh, W. Clinical value of early exercise testing after myocardial infarction / W. Valsh, F. Frank// Arch. Intern. Med. -1980. -V. 140. -P. 1179-1181.

161. Vander, L.B. Cardiovascular fitness and rehabilitation Program, Sinai Hospital of Detroit / L.B. Vander, B.A. Franclin, M. Rubenfure // Cardiovasc. Res. -1983. -V. 11.-P. 51-60.

162. Wahrborg, P. The Cardiac health profile: content, reliability, validity and sensitivity of a health related quality of life measurement / P. Wahrborg, H. Emanuelsson // Eur. Heart J. -1995. -V.16 (Suppl.). P. 68.

163. Walter, P.J. Is employment after coronary bypass surgery a measure of patients quality of life? / P.J. Walter., B.J. Amsel // Quality of life after Open heart Surgery. -Dordrech Boston - London. -1992. - P. 203-213.

164. Wenger, N.K. Rehabilitation of the coronary patient / N.K. Wenger, H.K. Hellerstein. New-York: John Wiley, 1998. - 343 p.

165. Wiklund, I. Quality of life five years after myocardial infarction / I. Wiclund, J. Herlitz, F. Hjalmarson // Eur. Heart. J. -1989. V. 10. - P. 464-467.

166. Wiklund, I.K. Quality of life and pharmacoeconomic in clinical trials / I.K. Wiklund; ed. B. Shilker. Philadelphia: Saunders, 1996. - 1105p.

167. Williams, G.H. Quality of life and its impact on hypertensive patients / G.H. Williams // Am. J. Med. -1987. -V. 82. P. 99-105.

168. Wuslin, L.R. A systematic review of the mortality of depression / L.R. Wuslin, G.E. Vaillant, V.E. Wells // Psychosom. Med. -1999. -V. 61. P. 6-17.

169. Yun, K.L. Time related quality of life after elective cardiac operation / K.L. Yun, C.F. Sintek, A.D. Fletcher // Ann. Thor. Surg. 1999. -V. 68. - P.1314-1320.

170. Zur Beziehung zwischen Lipoprotein-Lipiden und Apolipoproteinen bei HerzkreislaufVierwochigem Schwimmtraming / W. Herrman, J. Biermann, S. Hauf, C. Schutz // Dtsch. Gesundh. Wes. - 1984. - Bd. 39. - S. 1339-1343.