Низкоинтенсивная лазерная терапия в комплексном восстановительном лечении больных, перенесших инфаркт миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, доктор медицинских наук Марцияш, Алексей Алексеевич

• Марцияш, Алексей Алексеевич
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Марцияш, Алексей Алексеевич

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

1.1. Возможность использования немедикаментозных методов в 15 лечении и реабилитации больных ИБС

1.2. Современное состояние проблемы оценки качества жизни в 35 клинической медицине

1.3. Современное состояние проблемы стресса 43 1.3.1. Стресс-реакция, как звено адаптации

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 54 2.1. Материал исследования (клиническая характеристика больных)

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3 САНАТОРНЫЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ ИБС, 74 ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА

3.1. Клиническая эффективность долечивания больных, 74 перенесших инфаркт миокарда

3.2. Функциональные методы исследования в оценке эффективности реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этапе восстановительного лечения

3.3. Математический анализ ритма сердца у больных, перенесших 79 инфаркт миокарда, на санаторном этапе восстановительного лечения

3.4. Показатели качества жизни и психологического статуса 83 больных, перенесших инфаркт миокарда, на санаторном этапе восстановительного лечения

3.5. Обоснование раннего начала санаторного этапа восстановительного лечения после перенесенного инфаркта миокарда

Резюме

ГЛАВА 4 МАГНИТОЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ

ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА

4.1 т Влияние магнитолазерной терапии на клиникофункциональное состояние у больных ИМ на поликлиническом этапе восстановительного лечения

4.2. Динамика ТФН и показателей внутрисердечной 105 гемодинамики у больных ИБС на поликлиническом этапе восстановительного лечения, на фоне магнитолазерной терапии

4.3. Динамика показателей свободнорадикального окисления у 110 больных ИБС, перенесших ИМ на поликлиническом этапе реабилитации под влиянием магнитолазерной терапии

4.4. Изменения математического анализ ритма сердца у больных 113 ИБС на фоне магнитолазерной терапии

4.5. Изменения показателя качества жизни и психологического 118 статуса, больных ИБС на поликлиническом этапе восстановительного лечения под влиянием магнитолазерной терапии

4.6. Обоснование проведения повторных курсов магнитолазерной 128 терапии у больных ИБС, перенесших ИМ на поликлиническом этапе реабилитации

4.7. Непосредственная эффективность магнитолазерной терапии у 134 больных ИБС, перенесших ИМ, АКШ и коронароангиопластику на поликлиническом этапе восстановительного лечения

Резюме

ГЛАВА 5 ВЛИЯНИЕ ГЕЛИЙ-НЕОНОВОЙ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ НА 140 СОСТОЯНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА, ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА, ФАЗНОСТИ ОБЩЕГО АДАПТАЦИОННОГО СИНДРОМА, ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ИБС

5.1. Влияние инвазивной гелий-неоновой лазерной терапии на 140 клинико-функциональное состояние больных ИБС, перенесших ОИМ на III этапе реабилитации

5.2. / Состояние стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем организма у больных ИБС, перенесших ИМ на поликлиническом этапе реабилитации

5.3. Динамика биологически активных веществ в плазме крови у 156 больных ИБС на фоне ГНЛ-терапии

5.4. Динамика отдельных показателей гомеостаза у больных ИБС 163 на фоне комбинированного лечения ГНЛ и антиоксидантным препаратом «аевит»

5.5. Содержание биологически активных веществ в плазме крови 165 2 у больных ИБС на фоне традиционного лечения и «плацебо» терапии

5.6. Динамика показателей математического анализа ритма сердца 167 у больных ИБС на фоне лечения ГНЛ

5.7. Динамика показателей математического анализа ритма сердца 170 у больных ИБС на фоне различных методов воздействия

5.8. Сравнительная клиническая эффективность инвазивной 173 гелий-неоновой и неинвазивной магнитолазерной терапии

5.9. Непосредственная эффективность III этапа реабилитации больных ИБС под влиянием гелий-неоновой лазерной терапии

Резюме

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Низкоинтенсивная лазерная терапия в комплексном восстановительном лечении больных, перенесших инфаркт миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации»

В настоящее время, с учетом роста смертности, инвалидизации и временной утраты трудоспособности, проблема ишемической болезни сердца переросла рамки здравоохранения и приобрела государственную значимость [30, 46, 47, 128, 175]. Социально-экономический кризис, разразившийся в России и сопровождавшийся ростом психоэмоциональной напряженности в обществе, ростом безработицы, сложной ситуацией, сложившейся в работе служб здравоохранения, вывел проблему сердечно-сосудистых заболеваний, где ишемическая болезнь сердца занимает ведущее место, на уровень проблем национальной безопасности [50, 51, 52, 74, 188, 207, 212].

Многочисленные проблемы, связанные с ишемической болезнью сердца, как отмечает Е.И. Чазов [190], вероятно, обусловлены тем, что практическая медицина в силу объективных, а иногда и субъективных причин не использует те достижения медицинской науки, которые уже сегодня позволяют более успешно решать вопросы борьбы с ИБС [10, 14, 21, 53, 128, 136, 233,237].

Известно, что назначение физиотерапевтических факторов патогенетически обосновано при заболеваниях сердечно-сосудистой системы [21, 39, 40, 41, 65, 219], что эффективно повышает восстановление клинического, функционального и социального статуса больных, реализуемое на II (санаторном) этапе реабилитации [22, 67, 120, 182, 190]. Однако по-прежнему недостаточное внимание уделяется этапной реабилитации (II-III этапы), не определены сроки проведения профилактических курсов лечения на поликлиническом этапе [21, 29, 62, 115, 173, 174, 317], внедрение которых будет способствовать предупреждению прогрессирования ИБС, повышению медико-социальной эффективности этапного лечения [10, 13, 53, 181, 214216].

В настоящее время можно говорить о создании нового направления в лечении больных кардиологического профиля с использованием патогенетически направленных физических факторов нового поколения, обладающих энергоинформационным воздействием. К таковым можно отнести лазерную и магнитолазерную терапию [23, 39-42, 105-113, 206-208].

Учитывая вышеизложенное, внедрение комплексов этапной реабилитации с использованием базовой медикаментозной терапии, преформированных физических факторов и физических тренировок, у больных ИБС, позволит повысить эффективность восстановительного лечения, избежать ряда осложнений лекарственной терапии, сократить сроки временной нетрудоспособности и улучшить качество жизни. Концепция вторичной профилактики должна быть построена с учетом активного внедрения физических факторов на поликлиническом этапе. Изучение указанных аспектов проблемы представляется важным для оптимизации реабилитационных мероприятий больных с сердечно-сосудистой патологией.

Цель исследования: обосновать возможность проведения раннего санаторчого и поликлинического этапов реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения, разработать патогенетически обоснованные программы, позволяющие оптимизировать восстановительное лечение. Задачи исследования:

1. Выявить точки приложения и охарактеризовать эффекторные ответы влияния неинвазивной лазеротерапии на динамику показателя «качество жизни», клинического, функционального состояния сердечнососудистой системы (суточное мониторирование ЭКГ, ВЭМ, в'< риабельность сердечного ритма), состояние стресс-реализующих и стресс-лимитирующих систем у больных, перенесших ИМ на этапах реабилитации.

2. Оценить состояние адаптационных процессов сердечно-сосудистой системы (суточное мониторирование ЭКГ, ВЭМ, вариабельность сердечного ритма), изменения психологических особенностей, показателя «качества жизни» у больных, перенесших ИМ до и после проведения раннего (14-16 сутки) II этапа реабилитации по сравнению с больными, поступающими в поздние (21-30 сутки) сроки восстановительного лечения.

3. Изучить состояние отдельных параметров гомеостаза (вариабельности сердечного ритма, фазности общего адаптационного синдрома, гормонального статуса), динамику клинического, функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных ИБС, постинфарктным кардиосклерозом на III этапе реабилитации под bj иянием инвазивной лазеротерапии и магнитолазерной терапии в сравнении с группами больных,, получавшими плацебо процедуры.

4. Изучить прогностическую значимость показателей "качества жизни" и вариабельности сердечного ритма в оценке эффективности лечения больных ишемической болезнью сердца на II и III этапах восстановительного лечения.

5. Провести проспективное наблюдение (3, 6, 12 месяцев) и оценить эффективность последовательной этапной реабилитации (II, III) больных, перенесших ИМ, на основании изучения клинико-ф/нкциональных показателей сердечно-сосудистой системы, показателя "качества жизни", вариабельности сердечного ритма.

6. Изучить возможность стабилизации течения ИБС под влиянием инвазивной и неинвазивной лазеротерапии и определить сроки проведения профилактических курсов лечения.

Научная новизна исследования: Впервые в условиях простого плацебо контролируемого исследования проведено изучение клинико-функциональной эффективности низкоинтепсивного лазерного излучения при его последс.вательном назначении больным ИБС, перенесшим инфаркт миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации (фазы ре-и постконваленсценции).

Впервые проведена оценка стресс-реализующих (уровни кортизола, тромбоксана, диеновых конъюгатов) и стресс-лимитирующих (уровни тестостерона, простациклина и антиокислительной активности плазмы крови) систем у больных, перенесших инфаркт миокарда и получавших низкоинтенсивное лазерное излучение на III этапе реабилитации при этом выявлено повышение активности стресс - лимитирующих систем.

Впервые проведена всесторонняя оценка показателей качества жизни и уровня тревожности у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда и получавших комплексное восстановительное лечение на II (санаторном) и III (поликлиническом) этапах реабилитации и показано, что показатель "качество жизни" и уровень тревожности дают независимую дополнительную информацию об эффективности проведения реабилитационных мероприятий.

Дифференцированный подход к оценке влияния лазеротерапии на вегетативный гомеостаз (показатели вариабельности ритма сердца) позволил выявить категорию больных, имеющих высокую вероятность развития побочных явлений лазеротерапии.

Впервые показано, что терапевтическая эффективность II этапа реабилитации зависит от сроков ее начала, выявлено, что чем раньше начинается санаторный этап после перенесенного инфаркта миокарда, тем выше его эффективность как непосредственная, так и в отдаленные сроки.

Выявлено, что поэтапное восстановительное лечение, с последовательным назначением низкоинтенсивного лазерного излучения, на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации повышает качество жизни пациентов с ишемической болезнью сердца.

Практическая значимость: Введение доступных, безопасных, высокоэффективных методов низкоинтенсивной лазеротерапии в комплексы двухэтапной реабилитации больных ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или оперативное лечение ИБС позволяет улучшить клиническое течение заболевания и существенно повысить качество жизни этих пациентов.

Для прогнозирования клинической эффективности II и Ш этапов реабилитации возможно использование неинвазивного метода математического анализа сердечного ритма. Выявлено, что динамическая оценка индекса напряжения регуляторных систем, соотношение медленных волн лервого порядка к дыхательным волнам дают возможность прогнозировать эффективность проводимого лечения.

Разработана двухэтапная методика профилактического лечения комплексом с включением магнитолазерной терапии с целью предупреждения прогрессирования ИБС, повышения качества жизни у больных, перенесших инфаркт миокарда или оперативное лечение ИБС на поликлиническом этапе реабилитации,

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Рань-.ее (14-16 сутки) начало санаторного этапа реабилитации является безопасным и эффективным, а также имеет преимущества перед реабилитацией, проводимой в традиционные сроки (от 21 суток).

2. Восстановительное лечение с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения, проводимое у больных ИБС на этапах реабилитации, нормализует про -и антистрессорный статус организма в сравнении с группой больных ИБС, получавших плацебо-процедуры.

3. Комплексы этапной реабилитации больных ИБС на санаторном и поликлиническом этапах восстановительного лечения, включающие дозированные физические нагрузки, инвазивные и неинвазивные методики лазеротерапии, позволяют улучшить клиническое течение заболевания и значительно повысить качество жизни данной категории пациентов.

4. "Качество жизни" - является самостоятельным, значимым показателем, отражающим эффективность восстановительного лечения больных ИБС на санаторном и поликлиническом этапах с использованием физкофармакологических комплексов.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: конференции областного общества терапевтов (Кемерово, 1993); Областной научно-практической конференции молодых ученых (Кемерово, 1993); Всероссийском симпозиуме "Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях" (Обнинск, 1993); 111-й Международной конференции "Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии" (Москва, Видное, 1994); II Съезде физиологов

Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 1995); Объединенной конференции кафедры внутренних болезней РГМУ и терапевтической клиники 13-й клинической больницы г. Москвы (Москва, 1996); Третьей ежегодной научной сессии Кемеровского кардиологического центра СО РАМН "Актуальные проблемы кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии" (Кемерово, 1999); Областной конференции "Актуальные вопросы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней" (Кемерово, 1999); Всероссийской конференции "Новые направления в клинической медицине" (Ленинск-Кузнецкий, 2000); Научной конференции "Современные технологии в физиотерапии и курортологии" (Томск, 2000); Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 10-летию Федерального государственного лечебно-профилактического учреждения «Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров» (Ленинск-Кузнецкий, 2003); Научно-практической конференции «Актуальные вопросы терапии в ЛПУ МПС России: пути снижения заболеваемости и смертности от сердечнососудистых заболеваний» (Москва, 2003); Российском национальном конгрессе кардиологов. Российская кардиология: от центра к регионам (Томск, 2004.).

Публикации. По теме диссертации опубликованы 48 работ.

Объем н структура диссертации. Диссертация изложена на 232 листах машинописного текста, состоит из 5 глав, включающих обзор литературы, характеристику материала и методов, раздела собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 15 рисунками, содержит 51 таблицу. Указатель литературы включает 323 работы, в том числе 220 отечественных и 103 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Марцияш, Алексей Алексеевич

ВЫВОДЫ

1. Важными составляющими формирования позитивной динамики клинико-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, показателя «качества жизни» у больных, перенесших инфаркт миокарда и получавших магнитолазерную терапию на этапах реабилитации является активация стресс-лимитирующих систем, нормализация симпато-вагальных соотношений.

2. Назначение магнитолазерной терапии на II этапе реабилитации больным, перенесшим инфаркт миокарда способствует улучшению показателей внутрисердечной гемодинамики по данным ЭхоКГ , при этом происходит снижение КСО И КДО (на 6% ) и увеличение ФВ (на 8%), что приводит к уменьшению гипоксии миокарда.

3. Ранняя активизация режима и выписка больных из стационара после перенесенного инфаркта миокарда (на 16 сутки) является не только безопасной, но и эффективной, что подтверждается (в сравнении с группой контроля) более высокими показателями непосредственной эффективности (85%), сохраняющимися и в отдаленном периоде (через 12 месяцев). Эти больные имели меньшее на 8% количество летальных исходов, на 9,77% повторных ИМ и на 13,54% повторных госпитализаций обусловленных обострением ИБС.

4. Включение магнитолазерной терапии в комплекс реабилитационных мероприятий на третьем (поликлиническом) этапе у больных ИБС, снижает приступы стенокардии на 30%, количество принимаемого нитроглицерина на 22%, повышает толерантность к физической нагрузке на 17%, а также увеличивает показатель «качества жизни» на 7% в сравнении с группой больных получавших плацебо-процедуры.

5. У пациентов ИБС, перенесших ИМ с нарушениями ритма, получавших на поликлиническом этапе реабилитации в комплексном лечении магнитолазерную терапию выявленнный антиишемический эффект, проявившийся в уменьшении эпизодов болевой и «немой» ишемии миокарда (по данным суточного мониторирования ЭКГ) вызывал выраженное антиаритмическое действие, при этом статистически значимо снижалась частота ЖЭ как после курса лечения (на 38%), так и через 12 месяцев (на 32%) в то время как больные контрольной группы имели уменьшение на 6% и 18%, а получавшие «плацебо» -терапию, на 8% и 21% соответственно.

6. Эффективность применения инвазивной гелий-неоновой лазеротерапии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда на третьем (поликлиническом) этапе связана с его положительным влиянием на процессы антистрессорной защиты, при этом происходит нормализация уровня кортизола (повышение на 18%) и тромбоксана, тестостерона (повышение на 20%), простациклина, избыточного свободного радикального окисления лигшдов (снижение уровня ДК на 29%) и сниженной антиоксидантной активности сыворотки крови (повышение АОА на 22%) по сравнению с группой больных получавших плацебо-процедуры.

7. Выявлено, что высокие (более 45 УЕ) значения индекса напряжения регуляторных систем могут служить прогностическим признаком в оценке необходимости проведения процедур низкоинтенсивного лазерного облучения, в то время как у больных с низким значение ИНРС (менее 45 УЕ) возможно развитие отрицательной ответной реакции организма.

8. Отсутствие достоверной корреляционной зависимости (г = 0,03) показателя «качества жизни» с основными клинико-функциональными данными изучения состояния сердечно-сосудистой системы позволяет использовать его в качестве самостоятельного критерия оценки эффективности II и III этапов реабилитации.

9. Использование MJIT в комплексе реабилитационных мероприятий больных после оперативного вмешательства на коронарных артериях, увеличивает эффективность лечения на 88% в отличие от больных, групп контроля.

10.Проведение повторных курсов МЛТ у больных ИБС, позволяет снизить на 28% количество приступов стенокардии, на 10% принимаемого нитроглицерина и способствует увеличению дистанции ходьбы на 16% в отличие от больных, не получавших профилактических курсов МЛТ.

11.Определены сроки проведения повторных курсов магнитолазерной терапии (5-6 месяцев после перенесенного ИМ) на III (поликлиническом) этапе реабилитации на основании механизма действия НИЛИ, изучения отдаленных результатов лечения. Адаптация к низкоинтенсивному лазерному излучению является средством вторичной профилактики ишемической болезни сердца, поскольку приводит к ограничению комплекса факторов прогрессирования коронарного атеросклероза: повышению физической работоспособности и ограничению процессов липидной пероксидации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для более эффективной реабилитации больных перенесших инфаркт миокарда, необходимо включение в план реабилитационных мероприятий на II (санаторном) этапе магнитолазерной терапии, позволяющей получить значительную клиническую эффективность восстановительного лечения.

2. Качество жизни больных, перенесших инфаркт миокарда является независимым самостоятельным показателем оценки их состояния, а динамика жизненного благополучия является критерием эффективности проводимых лечебных мероприятий на всех этапах реабилитации.

3. Повторные курсы низкоинтенсивной магнитолазерной терапии (10 сеансов через 5-6 месяцев после перенесенного ИМ) у больных ишемической болезнью сердца сопровождаются стойкой стабилизацией течения заболевания, улучшением качества жизни и могут использоваться для вторичной профилактики ИБС.

4. Многогранное положительное действие низкоинтенсивного лазерного облучения, его пролонгированный характер, экономическая доступность, отсутствие абсолютных противопоказаний, а также высокая клиническая и профилактическая эффективность дают основание рекомендовать квантовую терапию для широкого применения у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Марцияш, Алексей Алексеевич, 2005 год

1. Агов Б.С. О механизме лечебного действия гелий-неонового лазера при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях // Врачебное дело.- 1985.- N 6.- С. 23-26.

2. Агов Б.С., Андреев Ю.А., Борисов А.В. Опыт лечения стенокардии гелий-неоновым лазером//Клин. мед.- 1985.-Т.63.-N 10. С. 102-105.

3. Азбель Д.И., Егорушкина М.В., Кузнецов И.Ю. Влияние сыворотки крови больных подвергшихся внутривенной лазерной терапии на параметры симпатической передачи // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.- N. 8.-С. 163-167.

4. Айвазян Т. А., Зайцев В.П., Храмелашвили В.В. Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1988. - № 12. - С. 10 -12.

5. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни у больных гипертонической болезнью // Кардиология.- 1989.- № 9.- С. 43 46.

6. Алексеева М.Н., Зубкова С.М., Миненков А.А. Устранение стрессорных изменений в тимусе при действии лазерного излучения на эндокринные железы // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.- N. 10. С. 360-362.

7. Амиров Н.Б., Визель А.А. Диагностика и комплексная медикаментозно-лазерная терапия пневмоний. Казань: Медицина, 2002. — 108 с.

8. Андреева Г.Ф., Оганов Р.Г. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью // Терапевт, арх. 2002. - № 1. - С.8-16.

9. Ардашев В.Н., Замотаев Ю.Н., Мандрыкин Ю.В. Возможности объективизации результатов реабилитации больных ИБС после операции аортокоронарного шунтирования // Клиническая медицина. 1998. - № 10. -С. 23-26.

10. Ю.Ардашев ВН., Кремнев Ю.А., Замотаев Ю.Н., Подшибякин С.Е. Совершенствование системы реабилитации больных, перенесших аортокоронарное шунтирование // Воен.-мед. журн. 2003. - №3. - С.33-40.

11. П.Ардашев В.Н., Замотаев Ю.Н., Антошина И.Н. Качество жизни и трудоспособность больных после аортокоронарного шунтирования // Воен.-мед. журн. 2003. - №6. - С.48-53.

12. З.Аронов Д.М., Оганов Р.Г. Кардиологическая реабилитация в России -проблемы и перспективы // Рос. кардиолог, журн. 2001. - №3. - С.4-9

13. Ахмеджанов М.Ю, Ястреб Н.И. Методы нелекарственной терапии: взгляд на системное развитие (валеологическая и социальная перспективность) // Вопр. курортол. 1997. - С. 48-49.

14. Бабин В.П. Содержание гормонов гипофизарно-тиреоидной системы в крови при ИБС и ее основные факторы риска у жителей Чукотки : Автореф. дис. канд. мед. наук.- Новосибирск, 1990.

15. Бабушкина Г.В., Корочкин И.М., Капустина Г.М. Клинико-патогенетические аспекты применения гелий неонового лазера в терапии больных ИБС // Актуальные вопросы лазерной медицины. Тезисы докладов 1 Всероссийской конференции. - Москва, 1991.- С. 59-60.

16. Бабушкина Г.В., Шаймухаметова JI.T., Корочкин И.М. Метаболизм некоторых простагландинов крови у больных со стенокардией на фоне гелий-неоновой лазерной терапии // Кардиология.- 1993.- N. 2.- С. 12-15.

17. Бабушкина Г.В., Картелишев А.В. Этапная комбинированная лазерная терапия при различных клинических вариантах ИБС. М.: НПЛЦ «Техника», 2000. - 128 с.

18. Баевский P.M.,Кириллов О.И., Клецкин С.М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе М.: Наука, 1984.

19. Барац С.С., Андреев А.Н. Немедикаментозная терапия стенокардии. Свердловск: Изд-во Урал, ун-та, 1990. 96 с.

20. Барбараш O.J1. Показатели перекисного окисления липидов у больных острым инфарктом миокарда, оценка их клинической и прогностической значимости и возможность коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук.-Москва, 1990.

21. Барбараш O.JI., Корочкин И.М., Чукаева И.И. Влияние инвазивной лазеротерапии на содержание церулоплазмина у больных с инфарктом ^миокарда // Актуальные вопросы лазерной медицины. Тезисы докладов 1 Всеросийской конференции Москва, 1991.-С. 53.

22. Белова Е.В., Емцева В.П. Выбор психоэмоциональной нагрузки в диагностике гипертонической болезни // Кардиология.- 1988.-№ 12. С. 17 -19.

23. Третьей Международной конференции. Москва - Видное, 1994.-С. 267269.

24. Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многопрофильного исследования личности. -М.: 1976.

25. Боголюбов В.М., Зубкова С.М. Пути оптимизации параметров физиотерапевтических воздействий // Вопр. курортол. 1998.- № 2. - С. 3 -6.

26. Бокарев И.Н. Коронарная ишемическая болезнь сердца: состояние проблемы и перспективы // Клиническая .медицина. 1997. - № 4. - С. 4 - 8.

27. Брилль Г.Е., Прошина О.В., Жигалина В.II., Филимоновская JI.C. Стимуляция стресс-реализующих систем излучением гелий -неонового лазера // Низкоинтенсивные лазеры в эксперименте и клинике.- Саратов, 1992,- С. 26-30.

28. Булавин В.В. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья // Мед. помощь. 2003.-№1.~ С. 12-15.

29. Булашова О.В., Фаррахова Г.Р., Слепуха Е.Г. Значение определения качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Казан. Мед. журн. -2003. №3. - С. 183-186.

30. Буйлин В. А. Лазерная рефлексотерапия. М.:НПЛЦ «Техника», 2002. — 34 с.

31. Вайнштейн С.Г. Материалы по патофизиологии и терапии язвенной болезни: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Казань, 1973.

32. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Киянюк Н.С. Стресслимитирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения у больных ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол. 1997. - № 6. - С. 3 - 5.

33. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Киянюк Н.С. Сезонный характер течения ишемической болезни сердца и профилактическая коррекция липидной структуры эритроцитарной мембраны лазерным излучением // Вопр. курортол. 1998. - № 1.- С. 12 - 14.

34. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Секисова М.А. Клинический эффект • низкоинтенсивного лазерного излучения как результат формированияадаптации организма // Вопр. курортол. -1999. -№ 4. С. 49 - 51.

35. Васильев А.П., Стрельцова Н.Н. // Вопр. курортол. -1999. № 5. - С. 3 - 4.

36. Вахлеев В.Д., Смирнова И.Е., Учайкина Л.В. Влияние трансвенозной лазерной терапии на состояние ПОЛ у больных ИБС // Кардиология.- 1992.-N. 7-8,- С. 43-45.

37. Велизаде Э.М. Изучение состояния гемодинамики и гипофиз-гонадной системы при ИБС у мужчин и пути их коррекции: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Ташкент, 1990.

38. Визир В.А., Березин А.Е. Влияние длительного применения эналаприла, лозартана и их комбинации на качество жизни больных с застойной сердечной недостаточностью // Терапевт, арх. -2002. № 1. - С. 52-55.

39. Виноградов С.В., Маликов В.Е. Трудоспособность больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования // Кардиология . 1990. - № 7. - С. 31 - 34.

40. Виноградов С.В., Маликов В.Е., Рогов С.В. Трудоспособность больных ишемической болезнью сердца после транслюминальной балонной ангиопластики // Российский кардиологический журнал. -1998.- № 4. С. 10 -13.

41. Виру А.А. Гормональные механизмы адаптации и тренировка.-Ленинград, 1981.- 155 с.

42. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.- Москва, 1972.

43. Волков B.C., Белякова Н.С. Изменения психики у больных постинфарктным кардиосклерозом. Актуальные вопросы изучения механизмов гемостаза.- Каунас. 1983. 139-141.

44. Волков B.C., Шпак JI.B. Особенности психовегетативной регуляции у больных инфарктом миокарда с недостаточностью кровообращения // Кардиология. 1990. - № 3. - С. 76 - 80.

45. Волков B.C., Виноградов В.Ф. Особенности социально-психологического статуса больных хронической ишемической болезнью сердца // Кардиология. -1993. № 3. - С. 15 - 16.

46. Волков B.C., Поздняков Ю.М. Лечение и реабилитация больных стенокардией в амбулаторных условиях. 1995. - С. 176.

47. Воронин И.М., Говша Ю.А., Истомна Т.А., Белов A.M. Вариабельность и спектральный анализ сердечного ритма в диагностике дисфункций синусового узла// Кардиология. -1999. № 10.- С. 32 - 34.

48. Воронцова Е.Н. Возрастные особенности гонадотропных и половых стероидов плазмы крови и их связь с липидемией у мужчин: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Москва, 1984.

49. Гавриленко А.В., Скрылев С.И., Кузубова Е.А. Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 3. - С. 8-14.

50. Галявич А.С., Давыдов С.В. Качество жизни и приверженность к лечению больных гипертонической болезнью // Казан, мед. журн. 2001. - №3. — С.198-202.

51. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма.- Ростов н/Д, 1990. -224 с.

52. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине. М.: 1992. 65 с.

53. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Оценка качества жизни больных ревматическими митральными пороками сердца: методические подходы // Кардиология. 1992. - № 6. - С. 49-53.

54. Гиляревский С.Р., Орлов В. А., Боева О. А. Клиническое значение показателей вариабельности ритма сердца // Российский кардиологический журнал.-1998,- № 4. С. 67 - 72.

55. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Бенделиани Н.Г. Изучение качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы // Рос. кардиолог, журн. — 2001. №3. - С.58-72.

56. Гладков А.Г., Зайцев В.П, Аронов Д.М, Шарфнадель М.Г. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология.-1982.-№2.-С. 100-103.

57. Горячева Т.В., Дудченко A.M., Спасская М.Е. Различия гормонального статуса у высоко-и низкоустойчивых к гипоксии крыс // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.- N. 7.- С. 46-47.

58. Гриднева Т.Д. Оптимизация II этапа реабилитации больных инфарктом миокарда с использованием природных и преформированных физичечских факторов. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. -Томск, 1996. 44 с.

59. Гурылева М.Э., Добровольская M.JI., Хузиева JI.B. Оценка качества жизни медицинских работников с помощью опросника ВОЗ КЖ-100 // Пробл. управления здравоохранением. 2002. - №5. - С.76-78.

60. Джапаров А.К., Антиоксидантная терапия ИБС // Ишемическая болезнь сердца. Сб. науч. тр. -Ташкент, 1990.- С. 29-32.

61. Иваков А.В. Обратимые повреждения плазматических' мембран форменных элементов крови начальное звено стимуляции, вызываемой лазерным излучением // Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь. Сб. науч. тр./- Киев, 1989.- С. 185-187.

62. Иванов А.С. Антиоксиданты средство от передозировки лазерного излучения // Новое в лазерной медицине. Тезисы Международной конференции. - Москва, 1991,- С. 97.

63. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии.- М., 1992.

64. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии / Справочник/М.: 1994, 178 е.,

65. Ильницкий И.В., Замотаев Ю.Н., Мандрыкин Ю.В., Годунова А.Г., Косов В.А. Физические тренировки больных после операции аортокоронарного шунтирования // Вопр. курортол. 1997. - № 4. - С. 7 - 9.

66. Илышцкий А.Н., Прощаев К.И., Дорожкина О.П. определение качества жизни больных с недостаточностью кровообращения // Южно-Рос. Мед. жури. 2003. - № 1. - С.59-61.

67. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск, 1980.

68. Кипшидзе Н.Н., Хомерики С.Т., Кубатиев А.А. Лектининдуцированная ХМЛ нейтрофильных гранулоцитов периферической крови больных ИБС до и после облучения крови ГНЛ // Кардиология.- 1992.- N 1. С. 53-56.

69. Кательницкая Л.И., Лужецкая И.В., Тренева Г.О. Влияние терапии кордафлексом-ретард на качество жизни больных артериальной гипертонией // Рос. кардиол. журн. 2001. - № 4. - С. 57-62.

70. Киселева Р.Е. Влияние лазеротерапии на динамику биохимических показателей крови // Действие низкоэнергетического лазерного излучения на кровь.- Киев, 1989.- С. 22-23.

71. Князева Т. А. Патогенетические механизмы физиобальнеотерапии сердечно-сосудистых заболеваний. // V Всероссийский съезд кардиологов. Тезисы докладов. Апрель 16-18, 1996, Челябинск, Россия. М., 1996. - С. 90.

72. Князева Т.А., Носова А.В., Зубкояа С.М. Разработка комплексов ранней реабилитации больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования // Вопр. курортол. 1997. - № 4. - С. 7 - 10.

73. Кожевников В.М., Бышевский A.M. Гемокоагуляционные сдвиги у гинекологических больных при облучении шейки матки ГНЛ // Лазерная и магнитолазерная терапия в медицине. Тезисы докладов.-Москва.-1991.-С. 7-8.

74. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия.- М., 1993.- 148 с.

75. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио-и рефлексотерапии.- Самара- Киев, 1993. 216 с.

76. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ "Мустанг". -М.: Апект Пресс, 1995. 143 с.

77. ЮО.Кокс Т. Стресс: Пер. с англ. М.: Медицина, 1981.

78. Kocob В. А., Костюк А. Л., Ермолин С.Н. Опыт реабилитации кардиохирургических больных в клиническом санатории // Клиническая медицина. 1997. - № 8. - С. 40 - 44.

79. Косов В.А., Замотаев Ю.Н., Мандрыкин Ю.В., Папикян И.И. Значение немедикаментозных психотерапевтических методов в реабилитации больных после аортокоронарного шунтирования // Клиническая медицина. -1997.-№9.-С. 33 -35.

80. ЮЗ.Косов В.А., Худзиев Б. Г., Щегольков A.M. Спектральная квантовая терапия в комплексной программе реабилитации больных инфарктом миокарда на санаторном этапе // Вопр. курортол.- 2001.- N 4.- С.9 13.

81. Корочкин И.М. Клинико-патогенетические аспекты эффективности лазерной терапии больных при ишемической болезни сердца // Сов. медицина.- 1988.- N 1.- С. 23-27.

82. Юб.Корочкин И.М. Лечение острого инфаркта миокарда внутривенным облучением крови гелий-неоновым лазером // Сов. медицина.- 1988.- N 4.-С. 34-38.

83. Корочкин И.М., Картелишев А.В., Лешаков С.Ю. Клинико-патохимическое обоснование феномена обострения у больных ИБС при лечении ГНЛ // Кардиология.- 1988.- N 8.- С. 72-75.

84. Корочкин И.М., Картелишев А.В., Бабушкина Г.В. Профилактика феномена "вторичного обострения" у больных стенокардией при ГНЛ терапии // Сов. медицина.- 1989. N.8.- С. 14-16.

85. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения гелий-неонового лазера// Сов. медицина. -1990.-N3.- С. 3-8.

86. Корочкин И.М., Капустина Г.М., Бабенко Е.В., Журавлева И.Ю. Гелий-неоновая лазерная терапия в комплексном лечении нестабильной стенокардии//Сов. медицина.- 1990.-N. 3.-С. 12-15.

87. Корочкин И.М., Капустина Г.М., Селиванов И.И. Профилактика с помощью реологических доз аспирина феномена "вторичного обострения" у больных ХНЗЛ при проведении гелий-неоновой лазерной терапии // Физическая медицина.- 1992.- Т. 2.- N. 1-2.- С. 51-52.

88. И2.Корочкин И.М., Шавлохова Э.А., Чукаева И.Й., Алешкин В.А., Серова Е.Н., Тузикова О.Ф. Особенности клинического течения не Q -инфаркта миокарда, его прогнозирование и инвазивная лазеротерапия // Рос. кардиол. журн.- 1998,- № 4. С. 20 - 22.

89. ПЗ.Корочкин И.М., Бабушкина Г. В. Низкоинтенсивная лазерная терапия в лечении больных ишемической болезнью сердца // Lazer market.-1995.- № 23. С. 27 - 29.

90. Королев Ю.Н., Гениатулина М.С. Особенности действия низкоинтенсивного лазерного излучения на ультраструктуру кардиомиоцитов // Вопр. курортол. 1997. - № 4. - С. 5-7.

91. Коц. Я.И., Либис Р.А. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1993. - № 5. -С. 66 - 72.

92. Пб.Кудрин А.Н., Смоленский B.C., Хусаинов В.М., Абиндер А.А. Лечение нестабильной стенокардии альфа-токоферолом // Сов. медицина.- 1988.- N. 2.- С. 78-80.

93. Куимов А.Д., Петров М.М., Маренич А.В. Возрастные аспекты снижения качества жизни у мужчин в постинфарктном периоде // Рос. кардиол. журн,-2000. N1. - С.24 -27.

94. Кускова С.П. Восстановление социальной активности лиц, перенесших инфаркт миокарда, по данным 5-летнего наблюдения // Кардиология. 1990. - № 9. - С. 83 - 84.

95. И9.Курбанов В.А. Функциональное состояние гипофизарно-адреналовой и тиреоидной систем в период реабилитации у мужчин, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология,- 1987. N. 12. - С. 79-82.

96. Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей / Под ред. С.Д. Плетнева. М.: Медицина, 1996. - 432 с.

97. Либис Р.А., Коц Я.И. Показатели качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 1995. - № 11.-С. 13 - 17.

98. Л ибис Р. А., Прокофьев А.Б., Коц Я.И. Оценка качества жизни у больных с аритмиями // Кардиология. 1998. - № 3. - С. 49 - 51.

99. Личность, стресс и ИБС. Барбараш Л.С., Барбараш О.Л., Барбараш Н.А. -Кемерово: Изд-во ОблИУУ, 1999.- 188 с.

100. Мазур Н.А., Сумароков А.Б. Значение различных методов обследования больных ишемической болезнью сердца для определения прогноза жизни. (Учебное пособие). М.: ЦОЛИУВ, 1989. - 32 с.

101. Мазур Е.С., Калязина В.В. Психологические особенности курящих и некурящих больных эссенциалыюй гипертонией // Кардиология. 1998. - № 6. - С.58 -60.

102. Малая JI.Т., Ладный А.И. Патогенетическое и терапевтическое значение эндогенных ангиопротекторных систем у больных коронарным атеросклерозом // Кардиология.- 1990. N.12. - С. 5-9.

103. Маликов В.Е.,- Петрунина Л.В., Баукина И.А. Программа физической реабилитации больных ишемической болезнью сердца после аортскоронарного шунтирования на стационарном этапе // Вопр. курортол.-1999.-№ 1.-С. 10-12.

104. Малышев И.Ю. Адаптация к стрессорным воздействиям повышает устойчивость изолированного сердца к повреждающему эффекту адреналина// Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1990.-Т. 54.-N. 4. -С. 490-492.

105. Мареев В.Ю., Даниелян М.О., Беленков ЮН. Влияние терапии на прогноз и выживаемость больных с хронической сердечной недостаточностью // Рус. мед. журн. 1999. - № 2. - С. 88 - 94.

106. Марков К.В., Соловьева Л.Г., Волков Г.Н. Психические изменения в остром периоде инфаркта миокарда. // Атеросклероз и гипертоническая болезнь. -Казань, 1972. С. 113 117.

107. Марцияш А.А. Показатель «качество жизни» в реабилитации больных ишемической болезнью сердца // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2003. №2.-С.51-53.

108. Марцияш А.А., Эдигей Н.А., Рязанцева Л.Г., Спирина В.М. Оптимизация лечения больных ишемической болезнью сердца с использованием магнитолазерной терапии // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2003. - №3. - С.39-44.

109. МО.Марцияш А.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в восстановительном лечении больных с ишемической болезнью сердца // Лазерная терапия. -2003.-№7 (2). С.37-38.

110. Марцияш А.А., Добош В.П. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003. -№3. -С.31-34.

111. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика.- М.: Наука, 1981.- 282 С.

112. Меерсон Ф.З. Адаптация сердца к большой нагрузке и сердечная недостаточность.-М.: Медицина, 1975.

113. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и стресс-лимитирующие системы организма // Руководство по физиологии адаптационных процессов.- М.: Наука, 1986.- 640 С.

114. Меерсон Ф.З. Основные закономерности индивидуальной адаптации // Руководство по физиологии. Физиология адаптационных процессов.-Москва, 1986.- С. 10-76.

115. Меерсон Ф.З., Явич М.П. Роль цитоплазматических факторов в постстрессорных изменениях синтеза РНК в сердце и печени // Вопросы, мед. химии.- 1987.- N2. С. 90-96.

116. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам.- Москва, 1988.- 256 с.

117. Меерсон Ф.З., Твердохлиб В.П., Боев В.М., Фролов Б.А. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике.-М.: Наука, 1989.70 с.

118. Меерсон Ф.З., Авруцкий Г.Я., Недува А.А. Применение адаптации к периодической гипоксии для лечения больных параноидной формойшизофрениии // Новые методы лечения психических заболеваний.-Москва.- 1989.- С. 120-126.

119. Меерсон Ф.З. Феномен адаптационной стабилизации структур и защита сердца // Кардиология.- 1990.-N 3 -С. 6-12.

120. Меерсон Ф.З. Защитные эффекты адаптации и некоторые перспективы развития адаптационной медицины // Успехи физиологических, наук.-1991.- Т. 22.-С. 52-89.

121. Меерсон Ф.З., Диденко В.В. Роль генетических механизмов в адаптационных реакциях на примере сердца // Кардиология 1992.- N. 2.- С. 82-90.

122. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптационная защита организма основные механизмы и использование для профилактики и терапии // Итоги науки и техники.- Москва.- ВИНИТИ РАН. Т. 45.- 1993.

123. Меерсон Ф.З., Миняйленко Т.Д., Пожаров В.П. Развитие суперрезистентности к гипоксической гипоксии под влиянием адаптации к кратковременным стрессорным воздействиям // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.-N2.- С. 132-135.

124. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Концепция долговременной адаптации.- Москва, 1993.- 138 с.

125. Мешалкин Е.Н. Показатели контроля больных, оперированных в условиях искусственного кровообращения при облучении крови квантовым генератором типа ЛГ-75-1 // Применение лазеров в клинике и эксперименте.-Москва,- 1987.-С. 106-107.

126. Мингазетдинова JI.H., Шаймухаметова Л.Т. Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз в покое и при физической нагрузке у больных ИБС // Кардиология.- 1993.-N. 3.- С. 12-14.

127. Молотков О.В., Гудкова М.Я., Орлова Т.И., Молоткова А.С. Эндокринная система и лазерное воздействие // Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. Тезисы докладов. Обнинск, 1993.- С. 26-27.

128. Москвин С.В. Эффективность лазерной терапии. М.: НПЛЦ «Техника», 2003.-256 с.

129. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И. Оценка качества жизни больного в медицине // Клиническая медицина.- 2000. № 2. - С. 10 - 14.

130. Пагава К.М. Механизмы действия низкоинтенсивного лазерного излучения на целостный организм // Применение лазеров в хирургии и медицине. Тезисы Международного симпозиума по лазерной хирургии и медицине.- Москва.- 1988.-Ч. 1.- С. 540-541.

131. Палеев Н.Р., Карандашов В.И., Воронина М.А. Изменения реологических свойств крови при чрезкожном облучении локтевого сосудистого пучка гелий неоновым лазером // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.-N. 10.-С. 428-430.

132. Погосова Г.В. Операция аортокоронарного шунтирования: влияние наразличные аспекты качества жизни больных // Кардиология. 1998. - № 1. -С. 81 -87.

133. Погосова Г.В. Школа для больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1998.- № 11. - С. 81 - 89.

134. Погосова В.Г., Зайцев В.П., Айвазян Т. А. Эффективность психологической реабилитации больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1999. - № 7. - С. 34 -37.

135. Положенцев С. Д., Руднев Д.А. Поведенческий фактор риска ишемической болезни сердца (тип А ). -Л.: Ленинград, 1990. -171 с.

136. Положенцев С.Д., Руднев Д. А., Чиж В. А., Маклаков А.В. Психологические особенности больных ишемической болезнью сердца споведенческим фактором риска (тип А) // Кардиология. 1990. - № 3. - С. 73 -75.

137. Полонский А.К. Лазерная и магнито-лазерная терапия достижения, проблемы и перспективы развития // Lazer market. 1995. - № 2-3. - С. 13 -18.

138. Полушина Н.Д., Гринзайд Ю.М., Шляпак Е.А., Клинико-экспериментальный анализ эффектов лазеротерапии // Вопр. курортол. -1997.-№4.-С. 14- 16.

139. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни // Клиническая медицина. 1989. - № 9. - С. 3-8.

140. Померанцев В.П., Хадзегова А.Б., Айвазян Т.А., Васюк Ю.А. Качество жизни у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 70 - 73.

141. Пономаренко Г.Н., Турковский Г.Н. Биофизические основы физиотерапии. СПб., 2003. - 151 с.

142. Портнов В.В. Немедикаментозные методы лечения больных ишемической болезнью сердца с нарушениями ритма: Современное состояние и перспективы // Российский кардиологический журнал. 1998. - № 4. - С. 34 -44.

143. Портнов В.В., Забелина Е.И. Методы физиобальнеотерапии в реабилитации больных ишемической болезнью сердца после операции аортокоронарного шунтирования на госпитальном этапе // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2003. - №2. - С. 13-15.

144. Петрова М.М., Айвазян Т.А., Фандюхин С.А. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда // Кардиология. 2000.- № 2. - С. 65 - 66.

145. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -2000.-№2.-С. 24-31.

146. Пшенникова М.Г. Адаптация к физическим нагрузкам // Физиология адаптационных процессов.-Москва, 1986.-С. 123-221.

147. Пшенникова М.Г., Кузнецова В.А., Копылов Ю.Н. Роль систем простагландинов в кардиопротекторном действии адаптации к гипоксии при стрессе// Кардиология.- 1992.- N. 3. С. 61-64.

148. Руководство для врачей: в 4 т. Болезни сердца и сосудов. Т 4 / Аронов Д. М., Боголюбов В. М., Воробьев А. И.; Под. ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1993. - 448с.

149. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Анализ вариабельности ритма сердца // Кардиология. -1996. № 10. - С. 87-97.

150. Рябыкина Г.В., Соболев А.В., Путина Э.А. Влияние различных факторов на вариабельность ритма сердца// Терапевт, арх. -1997. № 3.

151. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Вариабельность ритма сердца. СТАР'КО. М.: 1998.-200с.

152. Савина Л.В. Влияние лазерной терапии на микроструктуру сыворотки крови при ИБС // Рос. мед. журн.- 1992. № 3. - С. 35-37.

153. Селье Ганс. Очерки об адаптационном синдроме.- Москва, 1960.

154. Сенкевич НЛО., Ханова Ф.М., Сафрыгин К.В. Четыре вопроса о качестве жизни // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2002. - №4. - С.26-28.

155. Сидоренко Б.А., Ревенко В.Н. Психоэмоциональное напряжение и ИБС.-Кишинев, 1988.

156. Слепушкин В.Д., Лишманов Ю.Б., Золоев Г.К., Прум И.А. Современные представления о некоторых нетрадиционных нейроэндокринных механизмах стресса // Успехи физиологических наук.- 1985. Т. 16.- N 4.- С. 106-111.

157. Сорокина Е.И., Кеневич Н.А., Зубкова С.М., Миненков А.А. О сравнительном действии лазерного излучения различных диапазонов на больных ишемической болезнью сердца // Вопр. курортол. 1997. - № 4. -С. 11-13.

158. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине // Российский медицинский журнал. 1996. - № 6. -С. 9-11.

159. Сыркин А.Л., Печорина Е.А., Дриницина С.В. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца стабильной стенокардией напряжения // Клиническая медицина. - 1998. - № 6. - С. 52 - 56.

160. Сыркин А. Л., Печорина Е.А., Дриницина С.В. Влияние клинических показателей и антиангинальной терапии на качество жизни больных стабильной стенокардией // Клин, медицина. 2001. - №7. — С.28-31.

161. Сыркин А.Л., Печорина Е.А., Дриницина С.В. Валидизация методик оценки качества жизни у больных стабильной стенокардией // Клиническая медицина.-2001.-№ 11.-С 22-25.

162. Тарасов Н.И. Дифференцированный подход к реабилитации больных инфарктом миокарда // Российский кардиологический журнал. -1998. -№ 4. -С. 27-29.

163. Тарасов Н.И., Тепляков А.Т., Барбараш JI.C. Инфаркт миокарда. Реваскуляризация миокарда, прогноз, осложнения, перекисное окисление липидов, принципы фармакотерапии, физическая реабилитация. Кемерово, 2001.-327 с.

164. Тарасов Н.И., Каретникова В.Н., Малахович Е.В. Особенности реабилитации и прогнозирования исходов при инфаркте миокарда, отягощенном нарушениями ритма сердца // Рос. кардиолог, журн. 2001. -№3. -С.10-13.

165. Ю.Фролова Е.В., Филатов В.Н., Плавинский C.JI., Кузнецова О.Ю. Эффективность профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Пробл. Управления здравоохранением. — 2003. №3. - С.73-82.

166. Фурдуй Ф.И. Физиологические механизмы стресса и адаптации при остром действии стресс-факторов. Кишинев, 1986.

167. Хадзегова А.Б., Айвазян Т.А., Померанцев В.П., Габриелян А.А., Динамика психологического статуса и качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от тяжести течения постинфарктного периода // Кардиология. 1997. - № 1. - С. 37 - 40.

168. Целуйко В.И., Волков В.И., Симиренко JI.JL, Володось H.JI. Простагландины и тромбоксан при коронарном атеросклерозе // Кардиология.- 1987.- N. 10. С. 36-39.

169. Черепов Е.М., Тархов П.В., Царенко A.M., Шевелев И.И. Проблемы улучшения качества жизни населения // Гигиена и санитария. — 2001. №5. - С.39-41.

170. Шевченко Ю. JI. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении. // Медицинская газета. 2000. № 53 - 54.

171. Шляхто Е.В., Семернин Е.Н., Козлова С.Н. Проблемы качества жизни в лечении больных сердечной недостаточностью с ишемической болезнью сердца// Артериальная гипертензия.- 2001. № 1. - С. 61-66.

172. Шпак Л.В. Нервно-психическое состояние и его роль в формировании адаптационно-компенсаторных реакций у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1990. - № 7. - С. 60 - 63.

173. Шпирна А.И., Какорина Е.П., Вишневский С.Е. К вопросу об использовании показателей качества жизни в современной медицине // Бюл. НИИ соц. гигиены, экономика и управления здравоохранением им. Семашко. 2000. - Вып.З. -С.2-26.

174. Юренев А.П., Грацианский Н.А., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П. Выживание и качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. По материалам симпозиума компании «Мерк Шарк и Доум» //Рус. мед. журн.-2001. -№12.-С.513-520.

175. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция.-Л.: Ленинград.- 1990.

176. Allen J.K. Physical and psychological outcomes after cjrjnary artery bypass graft surgery: review of the literature. Heart-Lung. -1990. -Vol. 1. N1. P. 49 -55.

177. Allus M., Muller-Spahn F., Ackenhell. Different stress responses to mental and physical stressors in healthy volunturs // Stress med.,- 1990. Vol. 6.- N. 3.- P. 259-265.

178. Alonso J, Regidor E, Barrio G, et al. Population reference values of the Spanish version of the Health Questionnaire SF-36. Med Clin (Bare) 1998; 111(11): 410-6

179. Apolone G, Mosconi P. The Italian SF-36 Health Survey-translation, validation and norming. J Clin Epidemiol 1998: 51 (11): 1025-36

180. Arber N., Berliner S., Mamiz A. The state of Leucocyte adhesivenes / aggregation in the peripheral blood / a new and independent markers of mental stress // Stress Med.- 1991.- Vol. 7.- N 2. -P. 75-78.

181. Babakov V. Efficacy of Laser Acupuncture on Various Electrophysical Parameters of Acupuncture Points. Deutsche Zeitschrift. Acupunctur 1987; 30 (1): -P. 5-7.

182. Bahr F. Laser und biologische Systeme. Der Acupuncturarzt Auriculotheraput. 1986; 1: -P. 3-10.

183. Barbarash O. L., Martsiyash A. A., Sheybak Т. V. The laser-therapy and some nonspecific mechanisms of adaptation in patients with ishemic heart disiase. The III World Congress of the International Society for Adaptive Medicine. Japan. 1993;-P. 73-73.

184. Basford J.R. Low-Energy laser Therapy: Controversies And Naw Research Findigs // Lasers in surgery and medicine. 1989.- N. 9,- P. 1-5.

185. Bass M. Lasers for use in medicine. Endoscopy .1986. Vol. 18.(1): -P. 2-5.

186. BenesL. Free radicals and ischemic states. Cesk Farm. 1986; Vol. 35 (5):-P. 230.

187. Beto J.A., Bansal V.K.// Amer. J. Hvpertens. Vol. 5. - P. 125 - 133.

188. Berder V., JuilliureY., Buffet P. Does recanalisation of chronic right coronaru occlusion improve long-term quality oflife and return to work // Arch. Mai. Coeur. 1995. - Vol. 88. - P. 437 - 442.

189. Bischko J. Die Bedeuting der Laserakupunktur. Erfahrungscheilkunde. Acta medica empirica. Zeitschrift fur die arztliche Praxis. 1979;-P. 328-331.

190. Birrell F.N., hassle A.B., Jones P.W., Dawes P.T. // Clin Rheumatol. 2000. -№19 (3). - p. 195-199.

191. Bjorner IB, Thunedborg K, Kristensen TS. The Dnish SF-36 Health Survey. J Clin Epidemiol 1998; 51 (11): 991-9

192. Botto G.L., Bonini W., Broffoni Т., Ferrari G. // Europ. Heart. J. 1996. - Vol. 17. - Abstr. Suppl. - P. 381.

193. Bulpit C. J., Fletcher A. // J. cardiovasc. Pharmacol. 1985. - Vol. 7, Suppl. 1. -P. S137-S145.

194. Bulpitt C.J., Fletcher A.E., Dossenger L. Quality of life in chronic heart failure // Heart. 1998. - №79. - p.593-598.

195. Bushey N.A., Varnock D.G., Svith L.N. Stratifing risk after myocardial infarction. West S Med. 1988. Vol.149. -P. 66 73.

196. Bujlin V.A.,Moskvin S.V. Low-intensity Laser Therapy of Various Diseases. -Moscow, 2001.-172 p.

197. Brand Т., Sharma H.S., Fleischmann K.E. Molecular respone of porcine miocardium to ischemia and reperfusin // J. Mol. Cell. Cardiol.- 1992.- Vol. 24.-P. 101.

198. Brown J. S., Rawlinson M.E. Psychosocial status of patients randomly to medical or surgical therapy for chronic stable angina // Amer. J. Cardiol. 1979. Vol. 44. - P. 546 - 554.

199. Bryan S., Ratcliffe J., Neuberger J.M. Health-related quality of life following liver transplantation // Quality of life Res. 1998. - Vol. 7. N 2. - P. 115-120.

200. Caine N., Harrison S. C., et. al, Prospective study of quality of life before and aftery bypass grafting. Br Med J 1991. Vol. 302.-P. 511 -516.

201. Cameron J., Mahanonda N., Aroney C. et al. // Amer. J. Cardiol. 1994.- Vol. 74 p. 544 - 549.

202. Carr A. J. A patient-centred approach to evaluation and treatment in rheumatoid arthritis: the development of a clinical tool to measure patient-percieved handicap // Brit. J. Rheumatol. 1996. - Vol. 35. - P. 921-932.

203. Chao N. J., Tierney D. K., Bloom J. R. Dinamic assessment of quality of life after autologous bone marrow transplantation // Blood. 1992. - Vol. 80, N 3. - P. 825-830.

204. Charwick D.J., Gillat D.A., Gingell J. C. Medical and surgical orchidectomy: the patients choice//Brit. med. J. 1991. - Vol. 302. - P. 72.

205. Christoferson L. К., Griepp R. В., Stinson E.B. // J. A. M. A. 1996. - Vol. 236. - P. 2082-2084.251 .Cheitlin M.D. Coronary bypass surgery in the elderly // Clin. Geriat. Med. -1996.-Vol. 112.-P. 195 -205.

206. Cleaiy P. D., Greenfield S., McNeil B. J. Assessing quality of life after surgeiy //Control Clin. Trials. 1991. - Vol. 12. - P. 189-203. .

207. Coates A., Gebski., Signorini D. // J. clin. Oncol. 1992.- Vol. 10. - P. 18331838.

208. Coronary artery surgery study ( CASS) : a randomized trial of coronary artery bypass surgery. // Ibid. 1983. - Vol. 68.- P. 9511 - 960.

209. Doornen Z.S., Blokland R.W. The relationship befween cardiovascular and catecholamine to labolatory and real-life stress // Psychophysiology. -1992.- Vol. 29.- N. 2,- P. 173-181.

210. Earlam S., Glover C., Fordi C. Relation between tumor size, quality of life and survival in patients with colorectal liver metastases // J. clin. Oncol. 1996. - Vol. 14.-P. 171-175.

211. Eliot R.S. Stress and the heart mechanisms measurement and management//Postgrad. Med.-1992. -P. 237-242.

212. Feenstra J., Lubsen J., Grobbee D.F., Strieker B.N. Heart failure treatments: issues of safety versus of guality of life // Drug Saf. 1999. - №1. - p. 1-7.

213. Finnery T.P., Keeping I., Bullough // Chest. 2001. - №119 (6). - p. 17051710.

214. Glaser A, Walker D. // Eur. Heart. J. 1998. - Vol. 19. - P. 17-25.

215. Gritten H., Franchiman P. Laser et medicine.Intro- duction. Optics and Laser Thechnology 1987. Vol. 42 (6). -P. 213-215.

216. Hamilton D.M., Haennel R.G. Validity and reability of the 6-minute walk test in a cardiac rehabilitation population // J. Cardiopulm Rehabil. — 2000. №20 (3). - p.156-164.

217. Hawkey C. J. Quality of life in users of non-steroidal anti-inflammatory drugs // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol 31. - Suppl. 221. -P. 23-24.

218. Hewitt S. Contributing factors to stress // Br. Dent S.- 1992. P. 158.

219. Herlits J., Bengston A., Hjalmarson A., Karlson B.W. Morbiditi During Five Yers After Miocardial Infarction and Its Relation to Infarct Size // Clin Cardiol. -1988; 11: 672-677.

220. Hoad N.A., Crawford I.C. // Br Sports Med 1990; 24:2:120 122.

221. Jehmann S., Tennigheit M., Maschke R. Differenses in mental task perfomance and slow petentialskifts in subjects differenting in Cortisol level // Jntern. S. of Psychophysiod.- 1992.- Vol. 13.- N. 1.- P. 1-8.

222. Jredrihson M., Blumenthal S.A. Serum lipids, neuroendocrine and cardiovascular responses to stress in healthy Type A men // Psychol Abstracts.-1993.-Vol. 80.-N. 4.-P. 1515.

223. Kaplan M.B. Measurement and the stress process: retrospect and prospect // Stress Med.- 1990.- Vol. 6,- N. 3.-P. 249-255.

224. Kucukkdeveci A.A., McKenna S.P., Kutlay S. The development and psychometric assessment of the Turkish version of the Nottingham Health Profile // Int. J. Rehabil Res. 2000. - №23 (1). - р.31 -38.

225. Kukreja R.C., Batra S.K., Loesser K.E., Hess M.L. //J. Mol. Cell. Cardiol.-1992.-Vol. 24.- P. 101.

226. Krause N. Stress measurement // Stress Med .-1990.- Vol. 6.- N. 3.- P. 201208.

227. Lane S.D., Adcock R.A., Bucnett K.E. Respiratory sinus arhythmia and cardiovascular responses to stress // Psychophysiology.- 1992.- Vol. 29.- N. 4.- P. 461-470.

228. Larson T.L., Leidy N.K. Chronic obstructive pulmonary disise// Anm. Rev. Nurs. Res. 1998. - №16. - p.253-286.

229. Lecalis J., Katsoyanni K. Q-versus non-Q-wave myocardial infarction. Clin Cardiol 1984. Vol. 7: 283 288.

230. Levine S., Grooq S. H. // Assessment Quality of Life in Clinical Trials of Cardiovascular Therapies / ds N. K. Wenger New York, 1984. - P. 51.

231. Lombardi F., Sandrone G., Pempruner S. Heart rate variability as an indeks of sympathovagal interaction after acute miocardial infarction // Am. J. Cardiol., 1987, Dec., 1, Vol. 60, № 16 p. 1239 1245.

232. Lombardi F., Sandrone G., Torzill D. et al. // Europ. Heart. J. 1995. - Vol. 16. - Abstr. Suppl. - P. 134.

233. Loprinzi C.L., Laurie A. J., Wieand B. Prospective evaluation of prognostic variables from patient-completed quertion-naires // J. clin. Oncol. 1994. - Vol. 12.-P. 601-607.

234. Meerson F.Z.,Malyshev I.Yu., Zamotrinsky A.V. // Mol.Cell. Biochemistry.-1992.- Vol. 11.- P. 87-95.

235. Meerson F.Z. Adaptive protection of the heart: protecting against stress and ischemic damage Boca Ration, CRC Press, 1991.-290 P.

236. Meerson F.Z. Adaptive protection of the heart: protecting against stress and ischemic damage Boca Ration, CRC Press, 1991.-290 P.

237. Merinsky O., Kollender Y., Inbar M. et al. // Acta oncol. 1997. - Vol. 36, N 2. -P. 151-157.

238. Midley D.E., Bradlee T.A., Donohoe C. ,Kent K.P. Health-related guality of life in long-term survivors of pediatric liver transplantation // Liver Transpl. -2000. May. - №6 (3). - p.333-339.

239. Motsch C., Begall K. // Quality Life Res. 1997. Vol. 6/7. -P. 692.

240. McKenna S. P., Doward L. C., Whalley D. // Quality Life Res. 1998. - Vol. 7. -P. 167-173.

241. Neumann S.K., Arbodast B.W., Chi D.S., Arbodast J.Y. Effects of stress and blood type on Cortisol abd VZDZ toxicity preventing activity // Psychosom. Med.- 1992.- Vol. 54.- P. 612-619.

242. Ni H., Toy W., Burgess D., Naumann D.J. // J. Card. Fail. 2000. - №6 (2). -p.83-91.

243. Nowac J., Kaijser L., Wennmaln A. Prostagland. and Med., 1980.293.0'Boyle C.A. Assessment of quality of life in surgery // Brit. J. Surg. 1992.

244. Pedretti R.F.E., SarziBraqa S., Laporta A. // Europ. Heart. J. 1996. - Vol. 17.- Abstr. Suppl. P. 29.

245. Pierce G.N., Rich T.L., Langer G.A. /7 Circ. Res.- 1987.-Vol. 61.- P. 805-812.

246. Plante T.G., Rodin S. Physical fitness and enhanced psychological heaent // Current Psycholody Reseach, Reviews,-1990.- Vol. 9.- N. 1.- P. 3-24.

247. Pouchot J., Guillemin F., Coste J. // J. Rheumatol. 1996. - Vol. 23, N1. - P. 52-58.

248. Rector T.S., Kubo S.II., Cohn J. N. Patients Self-assessment of thier congestive heart failure. Part 2: content, reliability and validity of a new measure, the Minesota living with heart failure questionnaire. Heart Failure 1987. Vol. 10. -P. 198 209.

249. Rosen S.D., Guzzetti S., Dritsas A. et al. // Europ. Heart. J. 1995. - Vol. 16. -Abstr. Suppl.-P. 132.

250. Ruchdeschel J. C., Pinantadosi S. Quality of life assessment in lubg surgeru for bronchogenic carcinoma // J. theor. Surg. 1991. - Vol., N 6. - P. 201-205.

251. Salek M.S., Luscombe D. K. Health-related quality of life: a review // J. Drug Dev. 1992.-Vol. 5.N3.-P. 137-153.

252. Sedman A.D., Porteney R., Yao T.J. 11 J. nat. Cancer Inst. 1995. -Vol. 87. - P. 1316-1322.

253. Semmens J., Rouse I., Beilin L.J., Masarei J.R.//Metabolism.- 1983.-Vol. 32.- N. 5.- P. 428-432.

254. Shafazand S., Canfield Т., Kuschner W. G. // Respir. Car. 2001. - №46 (6). -p. 595-600.

255. Schaper W., Quincler W., Sharma H.S. Cardiac adaptation to ischemic stress // J. Mol. Cell. Cardiol.- 1992. Vol. 21.- P. 23.

256. Schols A.M., Slanden Т., Volovics L., Wouters E.F // Am. T. Respir. Crit. Care Med. 1998.-№157.-p.1791-1797.

257. Sole M.J.,Liew C.C. Catecholamines, calcium and cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol.- 1988.-Vol. 62.-P. 20-24.

258. Spitzer W. O., Dobson A. J., Hall J. // J. chron. Dis. 1981. - Vol. 34. - P. 585 - 597.31 l.Steinbery A., Ritzmann R.F. A livimg systems apporoach to understading the concept of stress // Behav. Science.- 1990.- Vol.- 35.- N. 2.- P. 138-146.

259. Stein D., Troudant Т., Hymowitz Z. Psyhosocial adjustment before and after coronary artery bypass surgery. Int J Psychiatry Med 1990. Vol. 20. N 2. -P. 181 192.

260. Trostera Т., Gosselink R., Decramer M. Short-and long-term effects of outpatient rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Am. T. Med. 2000. - № 109 (3). - p.207-212.

261. Turner r.s., Noh S. Physical disabiliti and depression alongitudinal analisis. S. Health and Soc. behav, 1988. Vol. 29.-N. 1.-P. 23-38.

262. Vandarlaase A., Van Leenwen F.T., Krul R. //J. Cardiol 1987. Vol. 19. -P. 191 -207 .

263. Wiess S. //Кардиология. 1986. -№ 1. - С. 61-66.

264. Wiesinger G.F. Quality of life in patients with chronic heart failure // Scand. J. Rehabil. Med. 1999. - №31 (4). - p.223-228.

265. Williams S. К., Vita S. A., Manuck G. B. phychosocial factors impair vasular responses of coconary arteries // Circulation.- 1991.- Vol. 84.- N. 5.-P. 2146-2153.

266. Williams G. N., Croog S. N., Levine S. Impact of antihypertensive therapy on quality of life // J Hypertens 1987. Vol. -P. 5: 29 35.

267. Withers N.T., Rudkin S.T., White R.T. // T. Cardiopulm. Rehabil. 1999. -№19 (6). - p.362-365.

268. Wiklind I., Herlitz J., Hjalmarsn F. Quality of life five years after myocardial infarction // Eur Heart J 1989. Vol. 10.-P. 464 467.

269. Wolfgang A.P. Stress in the health professions: a study of physicians. // Behav. Med.- 1988.- Vol. 14.- N. 1.- P. 43-47.

270. Zyness S.A. Predictors of difference between type A and В individualis in heart rate and blood pressure reactivity // Psychol. Bull., 1993.- Vol.114.- N. 2.- P. 266-295.