Клинико-социальные аспекты психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста (клинико-статистическое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Солоненко, Андрей Владимирович

• Солоненко, Андрей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Солоненко, Андрей Владимирович

Введение.

Глава 1. Биологическое и социальное в генезе психических расстройств у подростков.

1.1. Значение подростковой психиатрии в период подготовки к службе в армии.

1.2. Роль социально-средовых, экзогенно-органических и лично-стно-психологических факторов в генезе пограничной психической патологии у подростков.

1.2.1. Акцентуация личности как преморбидный фон и значение патопсихологического исследования при психиатрическом освидетельствовании допризывных и призывных контингентов.

1.2.2. О неблагоприятных семейных факторах.

1.2.3. Экзогенно-органические вредности.

1.3. Склонность к асоциальному поведению как результат совокупного влияния медико-биологических и социальных факторов.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Репрезентативность выборки.

2.2. Комплексное описание обследуемых.

2.3. Статистические методы исследования.

Глава 3. Сравнительная клинико-социальная характеристика подростков призывного возраста с различным ведущим диагнозом.

3.1. Личностно-психологические особенности призывников с различным ведущим диагнозом.

3.2. Особенности анамнестических сведений подростков с различным ведущим диагнозом.

3.3. Особенности семьи и внутрисемейных отношений у обследуемых с различным ведущим диагнозом.

3.4. Сравнительная характеристика подростков по ведущему диагнозу и особенностям их материально-бытового статуса.

Клинические примеры.

Глава 4. Социальная среда и её влияние на комплекс личностных и клинических характеристик подростков.

4.1. Основные направления изменчивости в комплексе клинических показателей.

4.2. Количественная оценка эффекта факторов на изменчивость суперпризнаков.

4.3. Влияние социальных факторов на клинические и личностные характеристики обследуемых.

Глава 5. Установка на службу в армии и факторы, её определяющие.

5.1. Семейные факторы.143.

5.2. Социальный и материально-бытовой статус.

5.3. Анамнестические сведения.

5.4. Личностные характеристики.

Клинические примеры.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-социальные аспекты психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста (клинико-статистическое исследование)»

Психопрофилактическая и лечебно-оздоровительная работа среди юношей допризывных и призывных возрастов является одной из важнейших составных частей гражданского здравоохранения, а также максимально полной психосоматической подготовки молодёжи к предстоящей военной службе. Вопросы обеспечения боеспособности армии всегда имели высокую социальную значимость и в немалой степени определялись состоянием здоровья призывной молодёжи (К.Г. Генрих, 1996). Сам по себе подростковый возраст, имеющий биологические и психологические специфические особенности, является критическим в плане заболеваемости психическими расстройствами. В немногочисленных исследованиях структуры заболеваемости юношей призывного возраста (В.В. Куликов, И.В. Лебедева, 1994) авторы ставят психические расстройства на третье место в структуре общей заболеваемости, после терапевтической и хирургической патологий (что изменилось после введения в действия приказа МО № 315 от 95 г.). Поданным статистической отчётности за 1996 -1998 годы в Краснодарском крае психические расстройства у подростков допризывного и призывного возраста также занимают третье место в структуре общей заболеваемости, но уже после заболеваний внутренних органов и последствий черепно-мозговых травм (В.Г. Косенко, 1998). А, по мнению Р.А. Зиангирова и Н.Р. Мухаметовой (1999), на каждую тысячу призывников выявляется 47 человек с психическими заболеваниями.

Кроме того, основной причиной возврата из войск молодых солдат, матросов и военных строителей, неправильно призванных на действительную военную службу, является своевременно не распознанные психические заболевания. Удельный вес среди возвращённых из войск молодых солдат и матросов по причине психического нездоровья в последние годы составляет от 45,4%-52% (С.Ю. Палатов, 1999; Р.А. Зиангиров, Н.Р. Мухаметова, 1999) до 60-75% (Н.Н. Коменсков, 1987; В.В. Куликов, 1989,

1994). Поэтому подчёркивается необходимость раннего выявления лиц, которые не только уже страдают психической патологией, но и составляют особую группу риска, а также роль прогнозирования особенностей личности как "факторов риска" у практически здорового молодого человека, которые могут привести к нарушению средовой адаптации, снижению компенсаторных возможностей в условиях военной службы (Л.И. Корсаков, Б.Н. Алмазов, 1987; С.В. Литвинцев, 1990; В.В. Нечипоренко, 1996; Л.В. Пустовалов, 1998; С.Ю. Палатов, 1999, 2000; С.Х. Уразов, И.В. Доровских, 2000; А.И. Андрусенко, А.А. Андрусенко, 2000).

Об актуальности изучаемой проблемы говорит также отчётливая тенденция к увеличению суицидального поведения среди военнослужащих срочной службы (Ю.В. Попов, 1994; В.Г. Косенко с соавторами, 1998; Л.В. Пустовалов, 1998). Авторами подчёркивается связь между социально-психологической ситуацией, сложившейся в России, и ростом самоубийств среди военнослужащих. Также выявлено, что наиболее часто попытки самоубийства предпринимались лицами, страдающими эндогенными заболеваниями (свыше 60%). Данный факт, наряду с всё чаще появляющимися сообщениями в средствах массовой информации о нелепых самострелах или расстрелах сослуживцев в воинских частях, говорит о низкой выявляемое™ психической патологии разных нозологических групп, а также личностно-психологических «факторов риска» среди допризывных и призывных контингентов.

В связи с вышеперечисленными фактами становится очевидным социальная значимость и актуальность улучшения качества отбора в войска по состоянию психического здоровья. В патогенезе возникающих психических расстройств у подростков принимает участие множество внеш-несредовых, в основном микросоциальных факторов. Однако их роль во взаимоотношениях с различными клиническими влияниями на формирование отдельных нозологических форм, личностно-психологических характеристик призывной молодёжи, в частности, активной жизненной позиции к вопросу о службе в армии, остаётся недостаточно ясной.

О диагностическом значении изучения медико-социальных показателей уже говорилось в публикациях Г.П. Колупаева, А.А. Биркина, (1992), И.Я. Гурович, (1992), Р.А. Зиангирова, Н.Р. Мухаметовой, (2000). В то же время комплексных, целенаправленных исследований клинических и социальных характеристик психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста не проводилось. Мало изученными остаются аспекты первичной выявляемости психической патологии у допризывных и призывных контингентов, а также причины низкой выявляемое™ среди отдельных нозологических групп. цель и задачи исследования

Цель исследования: комплексная оценка различных клинических и социальных факторов, влияющих на формирование психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста, и разработка на этой основе практических рекомендаций по улучшению выявления психических расстройств у изучаемого контингента путём оптимизации сбора информации.

В связи с этим поставлены следующие задачи исследования:

- выявить на основании статистически-достоверных связей взаимодействия и взаимовлияния различных патогенетических факторов (социально-средовых, экзогенно-органических и личностно-психологических), принимающих участие в формировании психической патологии к периоду приписки-призыва у подростков;

- определить наиболее значимые микросоциальные факторы для отдельных нозологических групп;

- провести сравнительный анализ первичной выявляемое™ психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста в зависимости от нозологической принадлежности;

- изучить распределение установки подростков на службу в армии по различным нозологическим группам, а также дать анализ формирования установки на службу в зависимости от их личностно-психологических особенностей, от социально-средовых факторов;

- разработать карту-анкету клинико-социального обследования подростка для подростковой психиатрической службы и медицинских комиссий военкоматов с целью оптимизации сбора информации о подростке и обеспечения преемственности между различными психиатрическими службами на этапе приписки - призыва, что улучшит показатели первичной выявляемое™ психической патологии у данного контингента.

Новизна полученных результатов. Впервые:

- на модели крупного края проведён комплексный анализ различных клинических и социальных факторов в их взаимодействии, влияющих на формирование психической патологии у подростков ко времени их призыва в армию с выявлением статистически-достоверных связей; осуществлён сопоставительный анализ различных факторов с выявлением наиболее значимых для отдельных форм психической патологии;

- изучена психологическая установка подростков на службу в армии в зависимости от их личностных особенностей, нозологической принадлежности, а также вклад в формирование установки различных социальных факторов;

- подняты вопросы первичной выявляемое™ психической патологии у подростков приписного - призывного возраста при проведении медицинской комиссии в военкомате.

На защиту вы чосятся следующие положения:

1. Комплекс клинических (экзогенно-органических, личностно-психологических) и социально-средовых факторов в тесной взаимосвязи влияет на формирование преимущественно пограничной психической патологии у подростков допризывного и призывного возраста.

2. Установка на службу в армии формируется под влиянием различных медико-биологических, личностно-психологических и микросоциальных факторов.

3. Выявляемость психической патологии у подростков до проведения приписных - призывных медицинских комиссий в военкоматах крайне низкая, независимо от нозологической принадлежности. Показатели выявляемости можно улучшить путём оптимизации сбора информации о подростке с учётом наиболее значимых микросоциальных факторов для отдельных нозологических форм и обеспечения преемственности между различными психиатрическими службами как в период до приписки, так и на этапе приписки - призыва.

Научно-практическая значимость работы заключается в следующем. Изучено комплексное влияние клинических, медико-биологических и социально-экономических параметров на психическое здоровье призывной молодёжи с выявлением конкретных негативных причин и механизмов, способствующих снижению психического здоровья и качества жизни в целом. Полученные данные позволяют:

1) ретроспективно анализировать и учитывать в превентивном комплексе лечебно-оздоровительных мероприятий индивидуальные социально-экономические и медико-биологические характеристики, присущие призывнику, с целью оптимизирующего и целенаправленного на них влияния;

2) рекомендовать подростковой психиатрической службе и врачам-психиатрам призывных медицинских комиссий шире осуществлять индивидуальный микросоциальный анализ статуса обследуемого с целью получения прогностических оценок адаптационных возможностей юноши, как на допризывном временном этапе, так и с учётом его призыва в армию.

Практическое использование полученных результатов. По материалам диссертации опубликовано 7 научных статей. Использование разработанной карты клинико-социального обследования подростка допризывного и призывного возраста внедрено в медицинских комиссиях Западного и Центрального военкоматов г. Краснодара, а также в подростковых психиатрических службах краевого психиатрического диспансера г. Краснодара.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Солоненко, Андрей Владимирович

выводы

1. Выявлен комплекс коррелируемых признаков-факторов, формирующих общую картину различий по ведущему диагнозу, куда вошли: микросоциальные факторы, личностно-психологические особенности обследуемого, а также экзогенно-органические факторы. Причём, только совокупный эффект этих факторов определяет зависимость от них отдельных клинических показателей.

2. Установлено, что в комплекс микросоциальных факторов, принимающих участие в формировании психической патологии у подростков, входят: тип воспитания в семье, полнота семьи, количество детей в семье, алкоголизация отца, среднемесячный доход на одного члена семьи. Выделены наиболее значимые факторы для конкретных нозологических форм.

3. Определено, что первичная выявляемость психических расстройств у подростков до приписки крайне низка в основном за счёт группы с умственной отсталостью (92,7%) (лёгкой степени - IQ-61-70). Более половины больных шизофренией (53,8%) впервые выявляется в связи с проведением приписных - призывных медицинских комиссий. В ходе стационарной психиатрической экспертизы призывников довыявляется около 50% случаев последствий органического поражения головного мозга травматического генеза (ранее незафиксированные ЧМТ).

4. Установлено, что установка на службу в армии у подростков формируется под влиянием комплекса микросоциальных факторов в зависимости от их личностно-психологических особенностей. Определён комплекс семейных факторов, являющихся негативными в отношении формирования установки подростков на службу в армии. Выделены конкретные нозологические группы подростков с активной установкой на службу в армии, что необходимо учитывать при проведении медицинских комиссий в военкоматах.

5. Разработана карта-анкета клинико-социального обследования подростка для медицинских комиссий военкоматов и подростковой психиатрической службы с целью оптимизации сбора информации о подростке (комплекса клинических и социальных характеристик) и обеспечения преемственности между различными психиатрическими службами на этапе приписки (призыва), что улучшит показатели выявляемости психической патологии у призывных контингентов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В связи с актуальностью улучшения качества отбора в войска по состоянию психического здоровья нами было проведено клинико-статистическое обследование по комплексу клинических и социальных характеристик выборки подростков допризывного и призывного возраста, проходивших стационарное психиатрическое освидетельствование на предмет годности к службе в армии. Основные заключения этого исследования сводятся к следующему.

Такие семейные характеристики обследуемых, как воспитание по типу гипопротекции или жестоких отношений, многодетность - пять и более детей в семье, неполнота семьи - «безотцовщина» или семьи с алкоголи-зирующимся отцом, а также низкий уровень семейного дохода достоверно чаще встречаются в группе обследуемых с расстройствами личности, что соответствует результатам исследований, проведённым В.В. Дроз-довским (1997, 2000), С.Ю. Палатовым (1999). Для группы с невротическими расстройствами чаще характерно воспитание в семье по типу доминирующей гиперпротекции, а также наличие в семье одного - двух детей. Органические эмоционально-лабильные (астенические) расстройства вследствие ЧМТ чаще встречаются в семьях, где ребёнок единственный или в многодетных семьях с числом детей пять и более, где ведущим типом воспитания является доминирующая гиперпротекция, а отец склонен к алкоголизации. В семьях с низким доходом на одного члена семьи и с высоким доходом зарегистрировано наименьшее количество ЧМТ. Данный факт объясняется: в первом случае низкой обращаемостью за медицинской помощью (частота ЧМТ занижена), а во втором - возможностями родителей обеспечить должный контроль за ребёнком. Наиболее частое употребление каннабиноидов встречается среди обследуемых, которые воспитывались по типу гипопротекции и в семьях с жестокими взаимоотношениями. Склонность к делинквентности у подростков не зависит от количества детей в их семьях, тогда как, склонность к побегам из дома и бродяжничеству достоверно чаще встречается в семьях с двумя - четырьмя детьми. Обследуемые, склонные к уходам из дома и бродяжничеству, достоверно чаще являются выходцами из семей с судимыми отцами. Вышеперечисленные микросоциальные характеристики в данном контексте можно рассматривать как негативные социально-средовые факторы формирования определённых форм психических расстройств у подростков, которые необходимо учитывать при сборе социального анамнеза применительно к конкретным нозологическим формам. Причём, на основании установленных статистически достоверных связей этих факторов выявлено, что только их совокупный эффект определяет зависимость от них отдельных личностно-психологических и клинических показателей. Однако это влияние касается преимущественно пограничной психической патологии.

Естественно, что для подростков с шизофренией социально-средовые факторы не являются ключевыми, а на первое место здесь выходит наследственная предрасположенность. Однако наше исследование всё-таки выявило корреляцию диагноза шизофрении с таким внешнесредовым фактором, как неправильное воспитание в семье по типу эмоционального отвержения. Действительно, подавляющее большинство болььых с диагнозом шизофрении в нашей выборке воспитывались в семьях по такому типу, что соответствует исследованиям А.Е. Личко (1989), Parker G. (1982). По мнению авторов, такой тип воспитания наряду с «выраженными эмоциями» часто встречается в семьях больных шизофренией. Но с этими факторами связывают не манифестацию самого заболевания, а возникновение очередных обострений, длительность ремиссий, частоту госпитализаций в стационары.

Что касается умственной отсталости, то здесь результаты исследования также, прежде всего, показали корреляцию с наследственной отягощённостью и с многодетностью, что соответствует ранее проведённым исследованиям В.Г. Косенко, И.Ф. Рамхен (1997).

В комплекс коррелируемых признаков-факторов, формирующих общую картину различий по ведущему диагнозу, вошли: микросоциальные факторы (количество детей в семье, сфера работы матери, интересы подростка вне учёбы), личностно-психологические особенности обследуемого (тип акцентуации личности), а также экзогенно-органические факторы (патология во время родов и наличие ЧМТ в анамнезе), что подчёркивает связь биологического и социального в генезе пограничных психических расстройств в подростковом возрасте, что не противоречит работам Н.К. Сухотиной (2000), Раре М., Storvoll Е. (1998).

Исследование выборки показало, что чаще всего (92,7%) из поля зрения психиатра до приписки в военкоматах выпадают подростки с лёгкой степенью умственной отсталости (IQ=60-69). Это объясняется тем обстоятельством, что в выборку вошли лица, которые обучались в общеобразовательных школах, отличались крайне низкой успеваемостью, дублировали классы или формально переводились из класса в класс. По различным причинам они не попадали в поле зрения педагогических и медико-педагогических комиссий и, следовательно, не были консультированы детским психиатром. Тогда как подростки, обучавшиеся во вспомогательных школах, чаще имеют уже установленный диагноз умственной отсталости ко времени приписки, что не противоречит проведённым нами ранее исследованиям (В.Г. Косенко, А.В. Солоненко, В.В. Косенко; 1998). О факте низкой первичной выявляемости лёгкой степени умственной отсталости уже говорилось в исследованиях Н.Е. Миронова (1999).

Только 46,2% подростков с диагнозом шизофрении уже имеют установленный диагноз и наблюдаются у психиатра до приписки. Данный факт связан с тем, что сам подростковый возраст является неблагоприятным в плане заболеваемости шизофренией, о чём свидетельствуют исследования

Н.М. Жарикова (1977), М.Ш. Вроно (1982). Так, по мнению А.Е. Личко (1989), риск начала шизофрении в подростковом возрасте в 3 - 4 раза выше, чем на протяжении всей остальной жизни. Другими словами, подростки часто заболевают в возрасте 15-17 лет, т.е. непосредственно в период приписки-призыва, и, соответственно, они выявляются медицинскими комиссиями военкоматов.

Только треть подростков с пограничной психической патологией (невротическими расстройствами, расстройствами личности, органическими астеническими расстройствами) попадает в поле зрения психиатра до приписки. Подростки с расстройствами личности выявляются до приписки в основном в связи с различного рода правонарушениями и нарушениями поведения. Что касается органических поражений головного мозга, в частности, травматического генеза, то исследование показало, что в ходе стационарной психиатрической экспертизы призывников довыявляется около 50% незафиксированных до приписки ЧМТ. Это связано, с одной стороны, с отсутствием санитарно-гигиенической грамотности у населения, страхом при необходимости обратиться за консультацией к психиатру и как следствие обращением к различного рода целителям, а иногда просто с безнадзорностью за ребёнком, с другой стороны, с высокой толерантностью общества, обусловленной социально-экономической нестабильностью в стране.

Исследование выборки показало, что установка подростков на службу в армии формируется под влиянием комплекса микросоциальных факторов в зависимости от личностно-психологических особенностей, о чём ранее сообщалось в работах Т.И. Букановской, М.С. Радугиной (1987); В.В. Куниц-кой (1987). Хотя все, без исключения, подростки, составившие изучаемую выборку, признаны негодными по состоянию психического здоровья, вопрос об изменчивости установки на службу и формирующих её факторах исследован на полученном материале. Безусловно, социальная среда в широком её понимании, в которой живут и формируются психически нездоровые подростки, специфична, о чём говорилось выше. Но столь же очевидно, что социальные факторы различных категорий в том же направлении влияют и на психически здоровых подростков - сверстников изучаемых нами. Используя слово сверстники, мы хотели бы подчеркнуть не только равенство паспортного возраста, но, главным образом, общность той социальной обстановки, в которой в настоящее время формируются лица призывного возраста.

Такие негативные семейные факторы, как воспитание по типу жестоких отношений, конфликтные отношения между родителями, асоциальное поведение отца, являются социально-психологическими факторами формирования отрицательной установки на службу в армии. В порядке повышения частоты негативно относящихся подростков к службе в армии в зависимости от нозологической принадлежности определён следующий ряд: подростки с умственной отсталостью, шизофренией, расстройствами личности, органическими поражениями ЦНС, невротическими расстройствами. Активную установку на службу в армии чаще имеют подростки с умственной отсталостью, а также лица с гипертимным или конформным типами акцентуации личности, склонные к эпизодическому употреблению каннабиноидов, что необходимо учитывать при проведении приписных (призывных) медицинских комиссий в связи с возможностью диссимуля-тивной направленности у обследуемых.

Учитывая вышеизложенное, мы пришли к выводу, что можно улучшить показатели выявляемое™ психической патологии у подростков на этапе приписки-призыва в армию путём оптимизации сбора информации, а, именно, расширенного комплекса клинических и социальных характеристик, используя при этом разработанную нами карту-анкету клинико-социального обследования подростка, уделяя особое внимание выявленным нами наиболее значимым микросоциальным факторам для конкретных нозологических форм. Причём, данная карта-анкета обеспечивает как полноту сбора информации в период до приписки (если подросток уже попал в поле зрение детско-подростковой психиатрической службы) и на этапе приписки-призыва, так и преемственность между детско-подростковой психиатрической службой и медицинскими комиссиями военкоматов. В частности, важным, на наш взгляд, является использование карты-анкеты при направлении подростков военкоматами на стационарную военно-психиатрическую экспертизу как приложение к личному делу призывника, что успешно было внедрено в практику медицинскими комиссиями райвоенкоматов г. Краснодара.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Солоненко, Андрей Владимирович, 2002 год

1. Абраменко В.И. О некоторых психологических качествах личности «трудных» подростков // Вопросы борьбы с пьянством и наркоманией и другими формами антиобщественного поведения несовершеннолетних. М., 1976.-С. 115-121.

2. Александров А.А. Психопатии и акцентуации характера неустойчивого типа в подростковом возрасте: Автореф. дис. .канд. мед. н. Л., 1978. 34 с.

3. Андрусенко А.И., Андрусенко А.А. Аспекты военно-врачебной экспертизы психических расстройств // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 5.

4. Бабаян Э.А., Ясько Б.А. Проблема половых преступлений: медико-психологические аспекты // Социально-экономические проблемы на рубеже веков. Краснодар, - 2000. - С. 118 - 121.

5. Ю.Балюк В.А. Причины преждевременного оставления школы «трудными» подростками и проблема устранения этих причин // Вопросы борьбы с пьянством и наркоманией и другими формами антиобщественного поведения несовершеннолетних. М., 1976. - С. 125.

6. Белов В.П. Особенности становления психопатоподобного синдрома и психопатий в пубертатном возрасте // Вопросы ранней диагностики и лечения нервных и психических заболеваний. Каунас, 1979.-С. 175-176.

7. М.Брюховецкий А.С. Типы и клинические варианты динамики психопатий в практике военной психиатрии. Автореф. дисс. .канд. мед. н.-Л., 1990.-24 с.

8. Бука А.Я. Психологические особенности воспитанников специальной школы // Вопросы борьбы с пьянством и наркоманией и другими формами антиобщественного поведения несовершеннолетних. М., 1976. -С. 160.

9. Буторина Н.Е., Трифонов Б.А., Санников С.В. Особенности терапии патохарактерологических расстройств у подростков из неполных семей // Материалы XIII съезда психиатров России. М., -2000.-С. 116.

10. Валеева A.M., Сибгятулин Ж.Ж. Профилактика токсикомании среди лиц призывного возраста //Дифференциальная диагностика психических расстройств: сб. науч. тр. ВНИИ общ. и судебн. пси-хиатри им. Сербского. М., 1991. С. 18-19.

11. Виноградова Р.Н., Волоскова И.М., Виноградова З.Н, Макаренко Э.Н. Психические расстройства на резидуально-органической почве у лиц подросткового возраста // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 117.

12. Волошин В.М., Сосюкало О.Д., Кашникова А.А., Татарова И.Н., Коваленко Ю.Б., Лабун В.И. Феномен агрессии в структуре психических заболеваний пограничного уровня детей и подростков // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 117.

13. Вольнов Н.М., Шустов Д.И. Значение травматического детского опыта в военно-экспертной оценке // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 118.

14. Вострокнутов Н.В. К проблеме профилактики правонарушений несовершеннолетних с психической патологией // Материалы IV конгресса педиатров России «Охрана психического здоровья детей и подростков».- М. 1998. - С. 104 - 105.

15. Вострокнутов Н.В. Патологические формы делинквентного поведения детей и подростков (комплексная оценка, диагностика ипринципы организации социально-медицинской реабилитационной помощи): автореферат дисс. докт. м. н. М. - 1998. - 39 с.

16. Генрих К.Р. Оценка состояния здоровья призывной молодёжи крупного промышленного города //Автореф. дис.канд. мед. н. Нижн. Новгород, 1996. 23с.

17. Гобечия Ф.В. Психологические факторы отклоняющеося поведения несовершеннолетних: Автореф. дис. .канд. психол. н. Тбилиси, 1978.-23 с.

18. Голышева В.А., Гуськов B.C. О критериях определения годности к военной службе и возможностях адаптации лиц до- и призывного возрастов // Деп. рукопись. Перм. гос. мед. ин-т. Пермь, 1992. С.15.

19. Горохов В.И. Структура и условия возникновения нарушений поведения у больных детей и подростков по данным эпидемиологического исследования // 4-ая Всеросс. конфер. по невролог, и психиатр. детского возраста. М., 1978. - С. 64.

20. Гурьева В.А. Подходы к систематике пубертатной психопатологии //Психиатрические и наркологические аспекты профилактической и лечебно-оздоровительной работы с подростками: сборник ЦВВК МО СССР, Московский НИИ психиатрии Минздрава РСФСР. М., 1987. С. 22.

21. Гурьева В.А., Вострокнутов Н.В., Морозова Н.Б., Кудрявцев И.А. Организация и проведение судебно-психиатрической экспертизынесовершеннолетних // Метод, реком. ГНЦСиСП им. В.П. Сербского. М.-1994. 53 с.

22. Гурьева В.А., Макушкин Е.В., Вострокнутов Н.В. Клиническая и судебно-психиатрическая оценка агрессивного поведения у подростков, принципы реабилитации // Метод, реком. ГНЦСиСП им. В.П. Сербского. М. -2000. 32 с.

23. Демьянов А.В., Глазунова Т.И. О роли соматической отягощённо-сти в генезе психических расстройств у военнослужащих // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 14.

24. Додонов Б.И. О типологическом подходе к изучению и перевоспитанию правонарушителей // Психологическое изучение трудновоспитуемых школьников и несовершеннолетних правонарушителей. -М., 1973.-С. 25-26.

25. Дроздовский Ю.В. Клинико-динамическое изучение и реабилитация при патохарактерологических отклонениях у подростков с де-виантным и делинквентным поведением // Совр. пробл. пограничных и аддиктивных состояний. Томск, 1996. - С. 90-91.

26. Дроздовский Ю.В. Клиническая динамика, принципы ранней диагностики, реабилитации и психопрофилактики патохарактерологических отклонений у подростков с девиантным и делинквентным поведением: Автореф. Дис. .канд. Мед. н. Томск, 1997. -24 с.

27. Дроздовский Ю.В. Многоосевой подход в изучении нарушений поведения у подростков с акцентуациями характера и патологическими отклонениями харктера // Профессиональная патология в Сибири. Новокузнецк, 1996. - С. 31-32.

28. Дроздовский Ю.В. Основы комплексной реабилитации и психопрофилактики при девиантных и делинквентных нарушениях поведения у подростков с патохарктерологическими отклонениями // Прфессиональная патология в Сибири. Новокузнецк, 1996. - С. 18.

29. Дроздовский Ю.В. Патохарактерологические расстройства у подростков с нарушениями поведения // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 122.

30. Дроздовский Ю.В. Принципы реабилитации и психопрофилактики патохарактерологических аномалий у подростков с нарушениями поведения // Экология человека и медицина труда. Новокузнецк, 1995.-С.48.

31. Жуковская В.П. Мотивация преступлений несовершеннолетних%правонарушителей // Психологическое изучение трудновоспитуемых школьников и несовершеннолетних правонарушителей. М., 1973.-С. 24-25.

32. Илешова Р.Г. Клинико-социальный подход к изучению некоторых форм девиантного поведения подростка // Всесоюзн. конфер. по организации психиатрической и неврологической помощи детям. -М., 1980 С. 120-121.

33. Ильина Р.Г., Брагина O.K., Лисовский В.В., Пилецкая Г.Н. Внешние и внутренние факторы в генезе девиантного поведения детей и подростков // Эпидемиология нервных и психических болезней. -М., 1979.-С. 148-150.

34. Калачёва И.О., Карнаухова Е.Н., Мазур А.Г. Дифференцированные формы медико-социальной реабилитации несовершеннолетних с агрессивным поведением // Российский психиатрический журнал. -1999.-№2.-С. 34-36.

35. Кальманович Т.Н., Волошин В.М., Корень Е.В. Сравнительное изучение особенностей социализации подростков с психическими расстройствами пограничного уровня и психически здоровыми // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 126.

36. Карасева Е.А. Задачи психокоррекции у агрессивных подростков с пограничными нервно-психическими расстройствами // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 126.

37. Керековски Ив. Перинатальные поражения центральной нервной системы // Клиническая педиатрия. София, 1987. -Т. 2. С. 116120.

38. Ковалёв В.В. О психогенных патологических формированиях (раз-витиях) личности у детей и подростков // Невропатол. и психиатр. 1969.-Вып. 10.-С. 1543.

39. Ковалёв В.В. Психиатрия детского возраста // Медицина, 1979, 1995.

40. Ковалёв В.В. Систематика и дифференциация расстройств личности с нарушениями поведения у детей и подростков // Невропатол. и психиатр. 1976. - Вып. 10. - С. 1535.

41. Короткова Т.А. О некоторых исходных положениях изучения личности несовершеннолетнего правонарушителя // Предупреждение преступности несовершеннолетних. М., 1968. - С. 69.

42. Косенко В.Г. Рождаемость и смертность в популяции психически больных // Метод, реком. кафедра психиатр. ФППВ КГМА. Краснодар, 1997. 13 с.

43. Косенко В.Г., Рамхен И.Ф., Ворона Ю.А., Солоненко А.В. Структура психических расстройств среди подросткового населения Кубани // Кубанский научный медицинский вестник. Краснодар, -1999.-№1-3.-С. 65.

44. Косенко В.Г., Солоненко А.В., Косенко В.В. Некоторые вопросы первичной выявляемости психической патологии в призывном возрасте // Кубанский научный медицинский вестник. Краснодар, -1998.-№3.-С. 35-36.

45. Коханович О.М., Машин В.В., Скуба Н.В. Отдалённые последствия черепно-мозговой травмы у призывников. //Неврология и психиатрия: Респ. межвед. сб., Киев, 1989, №18. С. 109-111.

46. Кравченко Н.Е. К проблеме психического здоровья подростков в общей популяции // Материалы XIII съезда психиатров России. -М.,-2000.-С. 129.

47. Крат А.В., Игнатенко И.С., Дробная Е.А. Структура заболеваемости лиц призывного возраста юго-восточных районов Ростовской области // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. -С. 130.

48. Крыжановская И.Л. Роль условий воспитания детей с лёгкой умственной отсталостью в аспекте социальной адаптации // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 131.

49. Кубасов В.А., Дроздовский Ю.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика личностных аномалий у подростков правонарушителей // Вопр. прикладн. психологии Новокузнецк, 1995. - С. 97103.

50. Кубасов В.А., Дроздовский Ю.В. Характерологические аномалии у подростков с криминальным поведением // Акт. вопр. психиатр. -Томск, 1993. Вып. 4 - С. 48-49.

51. Куликов В.В. Адаптационные реакции у призывников и военнослужащих срочной службы (клинико-психологический анализ): Автореф. .дисс. канд. мед. н. М., 1989. - 29 с.

52. Куликов В.В. Комплексная социально-гигиеническая характеристика здоровья допризывников и призывников //Автореф. дис.док. мед. н. Оренбург, 1994. 34 с.

53. Куликов В.В. Медико-психологический подход при решении вопросов ВВЭ // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПБ., 1998.-С. 250.

54. Куликов В.В., Ковальский О.Н., Фадеев А.С. Военно-врачебная экспертиза военнослужащих при психических расстройствах // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. СПБ., 1998. - С. 155-157.

55. Куликов В.В., Лебедева И.В. Динамика структуры заболеваемости юношей призывного возраста //Воен.-мед. журн. 1994, № 9. С.68.

56. Куликов В.В., Лебедева И.В. Роль социально-гигиенических факторов в формировании здоровья призывников //Воен.-мед. журн. 1994, №11. С. 57.

57. Куликов В.В., Шостакович Б.В. с соавт. Расстройства личности (психопатии) в практике военно-врачебной экспертизы: Методическое пособие. М., 1999. 31 с.

58. Лапидес М.И О роли биологических и социальных факторов в формировании клинической картины патологии поведения у детей и подростков // Актуальные проблемы психоневрологии детского возраста. -М., 1973.-С. 152.

59. Лебедев М.А. Прогностическое значение предболезненных состояний для возникновения пограничных психических расстройств у подростков и лиц молодого возраста // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 132.

60. Лебедева В.М. Лечебно-педагогическая работа в условиях спецшколы // Педагогические проблемы воспитания подростков в условиях спецшколы ( Из опыта работы спецшколы для трудновоспитуемых подростков-правонарушителей). М., 1973. - С. 157.

61. Леонгард К. Акцентуированные личности. Киев : Вища школа, 1982. 382 с.

62. Литвинцев С.В. Анализ психического здоровья военнослужащих срочной службы, самовольно оставивших часть (клиникопсихопатологический аспект): Автореф. дисс. .канд. мед. н. Л., 1990.-20 с.

63. Личко А.Е. Наркотизм (употребление наркотиков) и подростковая наркомания // Психопатии и акцентуации характера у подростков. -Л.: Медицина, 1977. С. 64-70.

64. Личко А.Е. О динамике акцентуаций характера // Патохарактероло-гические исследования у подростков. Л., 1981. - С.78-89.

65. Личко А.Е. Основные типы нарушения поведения у подростков // Патологические нарушения поведения у подростков. Л., 1973 -С. 5.

66. Личко А.Е. Подростковая психиатрия. М.: Медицина, 1985.-416с.

67. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. -Л.: Медицина, 1983. 256 с.

68. Личко А.Е., Вдовиченко А.А. Делинквентное поведение при разных типах акцентуаций характера у подростков // Психотерапия при нервных и психических заболеваниях. Л., 1983. - С. 59.

69. Люсый А.В. Девиантное поведение подростков призывною возраста в структуре пограничных нервно-психических расстройств //Оптимизация диагностики и лечения нервно-психических заболеваний: Сб. науч. тр. Смоленс. гос. мед. ин-та. Смоленск, 1991. С. 32-34.

70. Магалифом А.Ю. Диагностика и медицинская профилактика алкоголизма у лиц допризывного и призывного возраста //Метод, рекоменд. Моск. НИИ психиатрии. М., 1989. 17с.

71. Мерзонов В.А. Признаки риска психической дезадаптации у воен-нослужащих с невыраженной умственной отсталостью //Психиатрические и наркологические аспекты профилактической и лечебно-оздоровительной работы с подростками: сборник ЦВВК

72. МО СССР, Московский НИИ психиатрии Минздрава РСФСР. М., 1987. С. 51-52.

73. Миронов Н.Е. Охрана психического здоровья детей и подростков в России // Информационное письмо. М., 99. 16 с;

74. Михайлова Э.А., Матковская Т.Н. Состояние психического здоровья популяции детей, оставшихся без попечения родителей // Материалы IV конгресса педиатров России «Охрана психического здоровья детей и подростков».- М. 1998. - С. 135-136.

75. Муратова И.Д., Сидоров П.И., Черепанова Т.Г. Медико-социальные аспекты профилактики психического здоровья «трудных» подростков // Эпидемиология нервных и психических болезней. М., 1979.- С. 183-184.

76. Наджарян А.И., Матарова Н.А. Нозологическая структура психической патологии у несовершеннолетних правонарушителей // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 212.

77. Наку А.Г., Ревенко М.Г., Михлин В.М. Аномальное развитие характера // Ранняя диагностика психических заболеваний. Киев, 1989. С. 130-138.

78. Невицкий Ж.Jl. Некоторые социальные аспекты антиобщественного поведения: Автореф. дис. .канд. мед. н. Томск, 1971. 27 с.

79. Нечипоренко В.В. Особенности психопатий у лиц молодого возраста // Журн. невропатологии и психиатрии. 1981. - № И. -С. 105-110.

80. Нечипоренко В.В. Психопатии молодого возраста: Автореф. дисс. . докт. мед. н. Л., 1990. - 50 с.

81. Нечипоренко В.В., Кутушев О.Т., Кузнецов А.А. О неустойчивых формах личностной патологии и гипердиагностике психопатий // Актуальные вопросы военной психиатрии. М., 1998. - С. 66.

82. Нечипоренко В.В., Литвинцев С.В. Задачи по сохранению и укреплению психического здоровья военнослужащих. // Военно-медицинский журнал. 1996. - №3. - С. 11-15.

83. Озерецкий Н.И. Трудновоспитуемые дети. Имущественные правонарушения у детей и подростков. М., 1932.

84. Озерецковский С.Д., Личко А.Е., Иванов Н.Я. Выявление депрессии у подростков при патохарактерологическом исследовании //Аффективные расстройства. Диагностика. Лечение. Реабилитация. Л.: изд. ин-та им. Бехтерева , 1988. - С. 47-52.

85. Палатов С.Ю. Психические расстройства у призывников и солдат // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - № 8. - С. 1620.

86. Палатов С.Ю. Структура и распространённость психических расстройств у призывников и солдат, признанных непригодными к службе по медицинским показаниям // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 27.

87. Полонский И.С. Асоциальные стихийные группы несовершеннолетних и лидерство в них // Вопросы борьбы с пьянством и наркоманией и другими формами антиобщественного поведения несовершеннолетних. М., 1976.-С. 133-138.

88. Попов Ю.В. Концепция саморазрушающего поведения как проявления дисфункционального состояния личности // Обзор пси-хиатрич. и мед. психол. 1994. - №1. - С. 6.

89. Пусювалов JT.B. Психопатическое криминальное реагирование военнослужащих в условиях срочной военной службы: Автореф. дисс. .канд. м. н. -М., 1998,- 27 с.

90. Рыбалко М.И. О роли наследственных факторов в развитии психопатий и акцентуаций характера у подростков // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 139.

91. Санников С.В., Трифонов Б.А. Особенности терапии патоха-рактерологических расстройств у подростков из неполных семей // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 141.

92. Саркисова И.А., Макушкин Е.В. Агрессивное поведение у несовершеннолетних с началом формирования в детско-подростковом возрасте // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000.-С. 141.

93. Саюшев В.А. Вопросы улучшения работы по воспитанию и предупреждению правонарушений среди учащихся системы профтехобразования // Предупреждение правонарушений. М., 1977. -С. 36-41.

94. Свистунов В.Д. Особенности криминального поведения подростков-правонарушителей в зависимости от характера личностных аномалий // Редкие и труднодиагностируемые нервно-психические заболевания и синдромы. Пермь. 1980. - С. 115-116.

95. Северный А.А. «Кризис мотивации» как одно из проявлений патологического пубертатного криза // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 142.

96. Селецкий А.И. Клиническое и психологическое изучение личности несовершеннолетнего правонарушителя //Вопросы изучения и предупреждения правонарушений несовершеннолетних. -М., 1970.-С. 106-109.

97. Сивальнев Н.И., Штейнфельд Н.В. Сравнительный анализ и динамика личностных расстройств у военнослужащих, поступивших на стационарную военно-врачебную экспертизу // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 5.

98. Смирнов В.К., Нечипоренко В.В. О динамической диагностике психопатий // Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. № 12.-С. 55-59.

99. Смирнов С.Д., Корнилова Т.В., Корнилов А.П., Булыгина В.Г. Факторы социального и психологического неблагополучия у подростков с расстройствами поведения // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 215.

100. Солоненко А.В. Некоторые клинико-социальные вопросы при проведении военно-психиатрической экспертизы призывников // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 35.

101. Сосновская Н.Б., Дроздовский Ю.В. Отчуждение в семье и делинквентное поведение у подростков // Диалектика мировоззрения и соц. практики в условиях перестройки. Новокузнецк, 1989. -С. 32-33.

102. Сосюкало О. Д. Совершенствование методов военно-психиатрической экспертизы призывников с проявлениями деви-антного поведения //Методические рекомендации. М., 1992. 19 с.

103. Сухотина Н.К. Социально-стрессогенные факторы и невротические расстройства среди детей и подростков // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 144.

104. Тааль М.О. О некоторых чертах личности социально деза-даптированых подростков // Актуальные проблемы развития психиатрической и наркологической помощи в Эстонской ССР. Таллин, 1978.-С. 65-66.

105. Тааль М.О. О связях социальной дезадаптации и психических нарушений у подростков: Автореф. дис. .канд. мед. н. Тарту, 1978. 25 с.

106. Тихонов Ю.С., Ушатиков А.И. Особенности криминогенного влияния неблагополучных семей на формирование личности подростков и некоторые вопросы типологии // Типология личности преступника и индивидуальное предупреждение преступлений. -М., 1979.-С. 88-89.

107. Туревский Т.И., Кольцов А.П., Яковлев А.В., Гусев А.П., Баева Е.В. Значение перинатального анамнеза и дизрафических признаков в военно-психиатрической экспертизе // Материалы XIII съезда психиатров России. М., - 2000. - С. 39.

108. Уваров В.В. К изучению несовершеннолетних правонарушителей //4-ая Всеросс. конф. по невролог, и психиатр, детск. возраста.-М., 1978.-С. 199.

109. Уразов С.Х., Доровских ИВ. Ситуационные реакции дезадаптации у военнослужащих срочной службы // Журнал социальной и клинической психиатрии. 2000. № 3. - С.25-30.

110. Фельдштейн Д.И. Некоторые особенности личности подростков-правонарушителей // Вопросы оптимизации воспитательной работы с трудными подростками. Душанбе, 1970. - С. 140.

111. Чебураков С.Ю. Факторы, способствующие формированию наркоманий и токсикоманий у подростков допризывного и призывного возраста //Дис.канд. мед. н. JL, 1990. 116 с.

112. Эйдемиллер Э.Г. Исследование семей подростков с психопатиями и транзиторными нарушениями поведения в связи с задачами семейной психотерапии // Тезисы докладов 3-его Всеросс. съезда невропатол. и психиатр. Т. 2. - М., 1974. - С. 402.

113. Эйдемиллер Э.Г. Роль внутрисемейных отношений в развитии психопатий и психопатоподобных расстройств в подростковом возрасте: Дис. .канд. мед. н. Л., 1976.

114. Яненко Ю. М. Динамика юношеских психопатий у лиц, уволенных из армии // Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. -№11.-С. 100-105.

115. Aneshensel C.S., Sucoff С.А. The neighborhood context of adolescent mental health. Amer. - J. Health.- Soc. - Behav., 1996, № 37, P. 293310.

116. Baittle B. Psychiatric aspects of development of a street corner group // Amer. J. Orthopsychiat. 1969. № 31. P. 703.

117. Beautraise-AL, Joyee P., Mulder R. Risk factors for serious suicide attempts among youths aged 13 through 24 years // J. Am. child adolesc. -Psychiatry. 1996-35(9). P. 1174-82.

118. Chou-K., Mak-ky, Churg-P.K. Attitudes towards mental patients in Hong Kong. Int. - J. - Soc. - Psychiatry, 1996, № 42, P.213.

119. Clarkin J., Fridman R., Hurt S., Corn R., Aronoff M. Affective and character pathology of suicidal adolescent and young adult inpatients // J. Clin. Psychiatr. 1984. 45. № 1. P. 19-22.

120. Essau-CA; Baschta-M; Kolgin-U; Meyer-L. Substance abuse and de-pendance in adolescents // Prax-Kinderpsychol-Kinderpsychiatric. -47(10). P. 754-66.

121. Evans J., Acton W. A psychiatric service for the disturbed adolescent //Brit. J. Psychiat. 1972. 120. P. 429.

122. Fombonne-E. Increased rates of psychosocial disorders in youth // Eur-Areh-Psychiatry-Clin-Neurosci. 1998,248(1). P. 14-21.

123. Jenkins R. Child psychiatry perspectives. Status offenders// J. Am. Acad. Child psychiat. 1980. V.19. № 2 P. 320-325.

124. Jenkins R. Classification of behavior problems in children// Amer. J. Psychiat. 1969. V. 125. № 8. P. 1032.

125. Kisser-LJ; Ostoja-E; Pruitt-DB. Dealing with stress and trauma in families // Child-adolescent-psychiatric-Clin.-Am. 1998, Jan. 7(1). P. 87-103.

126. Lennon MC. Work conditions as explanation for the relation between socioeconomic status, gender, and psychological disorders // Epidemiol. -Rev., New York, 1995. - 17 (1). P. 120.

127. Lin E., Goering P., Offord D., Campbel D. The use of mental services in Ontario: epidemiological findings. Can. - J. - Psychiatry, 1996, № 41, P.572.

128. Malpique-E; Barrias-P; Morais-L; Salgado-M. Violence and alcoholism in the family // Alcohol Alcohol. 1998, Jan.-Feb., 33(1). P. 42-6.

129. Paleologo M. Psychiatry and the prevention of crimes // Behavioral res. 1977. V. 8. № l.P. 27-32.

130. Pape-M; Strovoll-EE. Problematic puberty // Tidsskr-Nor-Laegeforen. 1999, Jan. 20. P. 216-20.

131. Peinherz-HZ, Giaconia RM, Lefkowits-ES, Pakis-B, Frost-AK. Prevalence of psychiatric disorders in a community population of older adolescents // J. Am. acad. - Child - Adolesc. - Psychiatry. 1993, 32 (2). P. 369-77.

132. Poveda T. A perspective on adolescent social relation. // Psychiatry. 1972. V. 35. № 2. P. 32-47.

133. Raine-A; Brennan-P; Mednick-B; Mednick-SA. High rates of violence, crime, academic problems, and behavioral problems in males with both early neuromotor deficits and unstable family environments. Arch-Gen-Psychiatry, 1996, № 53(6) P. 544-9

134. Rydelins P. Deaths among child and adolescent psychiatric patients . 1984. 70 №2. P. 119-126.

135. Stein J., Newcomb M. Personality and drud use: reciprocal effects four years // Pers. and individ differ. 1987. 8. № 3. P. 419-430.

136. Tody J. Affluence and adolescent crime. //Teele J. Juvenile delinquency. Itasca, Illinois. 1970. P. 263-280.

137. Vostains-P; Grattan-E; Cumella-S. Mental health problems of homeless children and families // BMJ. 1998, Mar., 91. P.819-902.

138. Weiner J. Perspectives on the modern adolescent // Psychiatry. 1972. V. 35. № 2. P. 20.

139. McMahon F.J., Stine J.C., Chase L.A. et al. Influence of clinical subtype, sex and lineality on age of onset of major affective disorder in family sample // Am. J. Psychiatry. 1994. - Vol. 151. - P. 210-251.

140. McMahon F.J., Stine J.C., Meyers D. Et al. Patterns of maternal transmission in bipolar affective disorders // Am. J. Hum. Genetic. 1995. -Vol. 56.-P. 1277-1286.

141. Asherson P., Walsch C., Willams T. Et. Al. Impinting and anticipation: Are they relevant to genetic studies of schizophrenia? // Br. J. Psychiatry. -1994.-Vol. 164.-P. 619-624.

142. Basset A.S., Honor W. L. Evidence for anticipation schizophrenia // Amer. J. Hum. Genetic. 1994. - Vol.54. - P. 864 - 870.

143. Lorwoord P., Leyboyer V., Fallissard B. Et. Fl. Anticipation in schizophrenia: new light in a controversial problem // Am. J. Psychiatry. -1996/-Vol. 153.-P. 1173 1177.

144. Petronis A., Kennedy J.L. Unstable genes unstable mind? // Am/ J. Psychiatry. - 1995.-Vol. 152.-P. 164-172.

145. Kendler K.S., Neale M.C., Walsch D. Ewaluting the spectrum concept of schizophrenia in the Roscommon family study // Am. J. Psychiatry. -1995.-Vol. 152.-P. 749-754.