Ранняя комплексная дифференциальная диагностика органического поражения головного мозга у подростков и лиц призывного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Залевская, Татьяна Владимировна

• Залевская, Татьяна Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Залевская, Татьяна Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Современные аспекты изучения морфофункциональной изменичивости головного мозга у детей и подростков.

1.1. История изучения проблемы резидуально-органической недостаточности в детском и подростковом возрасте.

1.2. Микроструктурные изменения головного мозга при воздействии деструктивных экзогенных факторов.

1.3.Дизонтогенез как фактор коморбидности «патологически измененной почвы» в виде конституционально-типологической аномальной личностной изменчивости.

1.4. Основные принципы систематики патологического развития личности экзогенно-органического генеза.:.

1.5.Этапы патологического развития личности экзогенно-органического генеза.

1.6. Клиническая динамика основных типов и вариантов патологического развития личности экзогенно-органического генеза.

ГЛАВА 2. Собственные материалы и методы исследования подростков и лиц призывного возраста с клиническими признаками экзогенно-органического поражения цнс различной степени выраженности.:.

2.1. Материал исследования.;.

2.2.Методы изучения нейровизуализационных особенностей линейных размеров желудочков мозга и субарахноидальных пространств с, помощью компьютерной томографии.

2.3*. Методы математического- анализа" результатов комплексного нейровизуализационно и многовекторного исследования, с- помощью непараметрической' статистики в виде дискриминантного и кластерного анализа.

ГЛАВА 3. Клинические проявления экзогенно-органического поражения мозга у подростков и лиц призывного возраста.

3.1. Органическое растройство личности.

3.2. Функциональные психические расстройства — невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.

3.3. Органические аффективные расстройства.

3.3.1. Органическое тревожное расстройства.

3.3.2. Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство.

3.3.3. Легкое когнитивное расстройство.

3.4.Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения или дисфункции головного мозга (умственная отсталость).

ГЛАВА 4. Нейровизуализационно-математическая дифференциальная диагностика экзогенно-органического поражения головного мозга у подростков и лиц призывного возраста.

4.1. Нейровизуалиционно — математический дискриминантный анализ результатов клинических проявлений экзогенно — органического поражения головного мозга у подростков и лиц призывного возраста.

4.2. Нейровизуализационно-математический кластерный анализ результатов клинических проявлений экзогенно-органического поражения мозга у подростков и лиц призывного возраста.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранняя комплексная дифференциальная диагностика органического поражения головного мозга у подростков и лиц призывного возраста»

Актуальность проблемы. Последствия воздействия на ребенка, подростка инфекций, травм, интоксикаций и деструктивных экологических факторов с возрастом формируют такие внутренние биологические условия, которые, в ряде случаев, обусловливают резидуально-органическую церебральную недостаточность', т.е. органическую измененную реактивность мозга. В.В. Ковалев (1979); В.А. Гурьева, В.Я. Семке, В.Я. Гиндикин, Н.Б. Морозова (1983, 1990); Т.Н. Дмитриева (1995); Ю.С. Шевченко (1997); Б.Д Цыганков (1998) считают, что среди нервно-психических расстройств резидуально-органического происхождения- преобладают нерезко выраженные (легкие) и относительно обратимые нарушения пограничного характера, прежде всего, церебрастенические, неврозоподобные и психопатоподобные состояния.

М.И. Рыбалко (1995) на основании исследования подростков с девиантным поведением сделал вывод о том, что "каждый из них страдал резидуально-органическим поражением головного мозга и патохарактерологическими расстройствами". Н.Я. Дворкина (1975) и Р.Г. Голодец, Я.К. Авербах (1979) выделяют органический^ процесс как основу для развития- психических расстройств. Следует согласиться с Б.Н. Пивень (1998) о полифакторной этиологии пограничных психических расстройств (ППР), когда этиопатогенетическая цепочка причинно-следственных взаимоотношений может быть представлена в таком виде: экзогенная вредность - органическое поражение головного мозга - психические нарушения.

Ряд исследователей, таких как И.В. Боев (1989); В.В'. Уваров (1990); О.А. Ахвердова (1998); В.Л. Малыгин (1999); Н.А. Федько (2000); К.Р: Амлаев (2002); ДБ. Цыганков (2003); В.А. Якшин (2003); К.С. Гюлушанян (2007) связывают и аргументированно обосновывают современный патоморфоз пограничных психических расстройств (ППР) с. неблагоприятным влиянием современной среды жизнедеятельности в виде .химических и радиационных факторов, которые, вмешиваясь в нейрохимические, метаболические процессы 4 мозга, нарушают гомеостаз не только отдельных органов и систем, но и всего организма в целом, следствием чего являются нарушения «внутренней экологии» человека. Деструктивные экологические воздействия на человека начинаются с внутриутробного периода, когда беременность у женщин протекает в экологически неблагоприятных регионах и хроническое воздействие повреждающих агентов оказывает деструктивное поражающее действие на эмбриональные листки, создавая условия для дисэмбриогенеза, дизонтогенеза. Вариантом резидуально-органических расстройств, обусловленных последствиями раннего органического поражения головного мозга, является, так называемый, синдром «минимального мозгового повреждения» (minimal brain-damage syndrome), или "минимальной мозговой дисфункции" (H.R. Huessy, A.L. Wright (1970); М. Schachter (1975). Далеко не всегда выявляемые при компьютерной томографии (КТ) изменения мозговой ткани сопровождаются клиническими проявлениями. Это ставит под сомнение их изолированную диагностическую значимость и требует совместного анализа с клинической картиной.

Подростки с признаками конституционально-типологической органической предиспозиции мозга представляют собой наиболее уязвимую часть общества, обусловленную ' преимущественно современными «невидимыми» неблагоприятными эколого-радиационными и эколого-химическими факторами.

Цель исследования: разработка дифференциально-диагностических критериев различной степени выраженности экзогенно-органического поражения мозга у подростков и лиц призывного возраста с использованием нейровизуализационных показателей КТ.

Задачи исследования:

1 .Выделить клинические группы больных с различной степенью выраженности " синдромальных проявлений экзогенно-органического происхождения в соответствии с клиническими критериями МКБ-10.

2.Изучить' нейровизуализационные характеристики мозга (гистоморф о логические, патоморфологические) у подростков и лиц призывного 5 возраста с клинически очерченными признаками экзогенно-органического поражения мозга.

3.Создать нейровизуализационно-математическую модель дифференциальной диагностики различных нозологических проявлений пограничных психических расстройств экзогенно-органического происхождения у больных.

4.0бъективизировать с помощью КТ аномальную конституционально-типологическую патоморфологическую изменчивость мозга у испытуемых, проживающих в неблагоприятных эколого-радиационных и эколого-химических условиях региона, коморбидную функциональным психическим расстройствам.

5.Провести сравнительный многомерный нейровизуализационный анализ у испытуемых с различной степенью синдромальной выраженности нозологических проявлений пограничных психических расстройств экзогенно-органического генеза, детерминированного деструктивными экологическими факторами.

Основные положения, выносимые назащиту: l-.Длительное деструктивное сочетанное. воздействие малых и микродоз неблагоприятных эколого-радиационных и эколого-химических факторов среды жизнедеятельности приводит к формированию' конституционально-типологической патоморфологической предиспозиции структурно-функциональных систем головного мозга.

2.Нейровизуализационно-математические модели диагностики и дифференциальной диагностики континуальных клинических и доклинических проявлений экзогенно-органического поражения- мозга имеют в качестве содержания линейную дискриминантную функцию, особые взаимосочетания нейровизуализационных маркеров, головного мозга по данным КТ, значения квадрата Махаланобиса, отражающего расстояние между центрами проекций средних значений линейных размеров желудочков мозга- и субарахноидальных пространств в трехмерное пространство сравниваемых групп и Т-теста.

З.Патоморфологическая предиспозиция мозговых структур в зависимости от степени ее выраженности является основой формирования клинических проявлений пограничных психических расстройств экзогенно-органического происхождения, что можно использовать в качестве высокоспецифической модели дифференциальной диагностики нозологических расстройств в структуре экзогений.

Личный вклад автора в выполнение данного исследования. Автором лично осуществлен клинико-психопатологический отбор 242 подростков и лиц призывного возраста в неблагоприятных экологических регионах, соответствующих нозологическим критериям психических расстройств и личностных нарушений органического происхождения. Клинические результаты 84 обследованных были исключены из дальнейшего анализа с учетом обнаруженных признаков эндогенеза. Лично проведен нейровизуализационный анализ 158 компьютерных томограмм, параметры которых подвергнуты дискриминантному и кластерному анализам.

Научная новизна исследования. Впервые предпринято нейровизуализационное изучение континуальной патоморфологической изменчивости головного мозга, возникающей вследствие сочетанного воздействия на личность малых и микродоз неблагоприятных радиационных и химических экологических факторов среды жизнедеятельности, что подтверждает формирование экзогенно-органической патологии мозга.

Определены взаимосочетания диагностически значимых нейровизуализационных маркеров с конкретным удельным весом, позволяющие дифференцировать в общей популяции подростков и лиц призывного возраста с аномальной патоморфологической изменчивостью головного мозга: передние рога боковых' желудочков слева - 9,26%о, центральные отделы боковых желудочков слева - 15,71%о, центральные отделы боковых желудочков справа -51,78%о, сильвиева борозда слева - 18,89%о, борозды лобной области справа -9,13%о. Доказанная аномальная изменчивость является основой для 7 формирования расстройств личности экзогенно-органического генеза по вектору «норма-патология».

Совокупность нейровизуализационных маркеров дискриминации и удельный вес каждого из них в дифференциальной диагностике лиц с органическим поражением мозга оказались следующими: передние рога боковых желудочков слева - 27,11%о, центральные отделы боковых желудочков слева -9,22%о, центральные отделы боковых желудочков справа- 57,11%о, что является материальной основой различной степени выраженности экзогенно-органических расстройств по вектору «здоровье-болезнь», обусловленных преимущественным воздействием деструктивных радиационных и химических экологических факторов;

Патоморфологическая изменчивость головного мозга на организменном уровне приводит к нарушению общих гомеостатических механизмов и, как следствие, к негативному изменению способа реагирования структурно-функциональных систем головного мозга- которое проявляется; механизмами центральной и корковой атрофии^корьг доминирующих и/или не доминирующих полушарий, а на клинико-психопатологическом уровне - различной степенью выраженности экзогенно-органических расстройств.

Практическая? значимость исследования. Получены; новые сведения (эмпирические, клинико-психопатологические, нейровизуализационно-математические) о конституционально-типологических механизмах, лежащих в основе возникновения и формирования разной степени клинической выраженности экзогенно-органического поражения- головного мозга; Методами доказательной медицины подтверждено, что настоящие результаты детерминированы? преимущественно- деструктивными; экологическими (радиационными и химическими); факторами, которые- выражаются в виде коморбидных конституционально-типологических; органических и психотипологических предиспозиций, одновременно свойственных аномальной патоморфологической изменчивости мозга и личности.

Результаты настоящей работы о клинических и психотипологических особенностях личности, патоморфологической изменчивости головного мозга подростков и лиц призывного возраста с признаками экзогенно-органического поражения ЦНС различной степени выраженности расширяют и углубляют современные клинические представления о важности объективизации резидуально-органических расстройств, которые являются базисом для формирования аномальной личностной и поведенческой изменчивости, отражающейся на психическом и личностном развитии подростков и лиц призывного возраста.

Разработаны оригинальные нейровизуализационно-математические модели ранней диагностики и дифференциальной диагностики конституционально-пато-морфологической предиспозиции головного мозга подростков и лиц призывного возраста, вызванных деструктивными радиационными и химическими экологическими факторами. В результате мы являемся свидетелями патоморфологического континуума по вектору «норма - патология» от биологического и личностного диапазона нормы до аномальной патоморфологической изменчивости головного мозга и аномальной психотипологической изменчивости на фоне врожденной органической недостаточности мозга. Следствием последнего является формирование континуума по вектору «здоровье - болезнь» вначале в виде функциональных психических расстройств, затем - разной степени выраженности неврозоподобных, психопатоподобных расстройств и патологических развитий личности экзогенно-органического генеза вплоть до умственной' отсталости. Новые знания /о закономерностях патоморфологической изменчивости мозга позволят осуществить своевременную дифференциальную диагностику экзогенно-органических расстройств.

Предложенные методы многовекторного нейровизуализационного анализа, нейровизуализационно-математического анализа в процессе диагностики и дифференциальной диагностики экзогенеза позволят предупредить формирование 9 аномалий биологического, психического, личностного развития подростков и лиц призывного возраста за счет организации своевременной и адекватной первичной и вторичной комплексной профилактики с использованием технологий конституционально-ориентированной и патогенетической психофармакотерапии.

Результаты исследования могут быть использованы в практической деятельности амбулаторной, полустационарной и стационарной работе подростковых психиатров и клинических психологов, психиатров призывных комиссий, военных психиатров и клинических психологов различных военных ведомств.

Апробация и внедрение результатов исследования.

Диссертация апробирована на совместном заседании кафедры: психиатрии, психотерапии и медицинской психологии с курсом неврологии факультета последипломного образования и клиники пограничных состояний Ставропольской государственной медицинской академии.

Результаты, диссертационного исследования доложены на XIII итоговой (межрегиональной) научной конференции студентов» и молодых: ученых (Ставрополь, 2005); II научно-практической конференция; психиатров и наркологов^ Южного федерального округа с международным и всероссийским участием (г. Ростов-на-Дону, 2006); II Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы, внутренней патологии. Дисплазия соединительной" ткани» (Омск, 2007), Всероссийской научно-практической конференция неврологов, нейрохирургов, психиатров, клинических психологов Ставропольского края; посвященной памяти профессора: Прохорского A.M. в связи; с 80-летием со дня рождения по теме: "Современные клинические проблемы в неврологии и психоневрологии""29* ноября* 2007 года (Ставрополь, 2007);. вошли в,- сборник научных трудов;, посвященный: 80-летнему юбилегоЭдуарда Серафимовича Темирова (г. Ростов-на-Дону, 2008);: освещены в материалах III; национального конгресса по социальной психиатрии, посвященного 150-летию со дня рождения В.П. Сербского «Социальная 10 психиатрия будущего» (Москва, 2008); Межрегиональной научно-практической конференции (Ставрополь, 2009), 57 научно-практической конференции преподавателей и студентов «Университетская наука - региону» (Ставрополь, 2009).

Результаты исследования вгнедрены в практику призывных медицинских комиссий, краевых и областных военкоматов Южного Федерального округа, медицинских структур ГУВД, Ставропольского военного гарнизонного госпиталя, ГУ «Клиника пограничных состоянии и в учебные программы курсантов ФПО Ставропольской государственной медицинской академии, студентов факультета психологии отделения клинической психологии Ставропольского государственного университета, а также используются при осуществлении своевременной дифференциальной диагностики экзогенно-органических расстройств головного мозга пациентов ГУЗ «Психоневрологический диспансер» Ростовской области и его филиала в ходе клинико-экспертной работы.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 24 печатные работы.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, четырех глав, заключения и приложения. Библиографический указатель содержит 316-источников (213 отечественных и 85 зарубежных авторов). Основной текст диссертации изложен на 135 машинописных страницах, иллюстрирован 35 таблицами, содержит 140 диаграмм, 140 гистограмм и 10 нейровизуализационно — математических моделей.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Залевская, Татьяна Владимировна

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

1. В ходе проведенного исследования выделены три клинические группы испытуемых с различной степенью выраженности синдромальных проявлений экзогенно-органического происхождения в соответствии с клиническими критериями МКБ — 10. Все три группы включали подростков и лиц призывного возраста, родившихся и проживающих в среде жизнедеятельности с преобладанием смешанных эколого-радиационных и экологических факторов. Дифференцированные три клинические группы испытуемых объединили одну контрольную группу, две сравнительные и две основные группы. Контрольная группа (22 пациента) включала условно здоровых лиц без признаков экзогенно - органического поражения мозга; сравнительная первая группа (44 пациента) включала лиц с признаками аномальной психотипологической изменчивости в конституционально - континуальном пространстве личности — от диапазона пограничной аномальной личности до диапазона развитий личности или психопатологии органического прохождения Р 07. F 07.0); сравнительная вторая группа (36 пациентов) включала лиц, страдающих функциональными психическими расстройствами (F. 45.0; F. 45.3); основная первая группа (32 пациента) включала лиц с выраженными и стойкими клиническими, проявлениями экзогенно — органического поражения головного мозга различного генеза, преимущественно обусловленными неблагоприятными экологическими* воздействиями (F 06.3; F 06.6; F 06.7); основная вторая группа (24, пациента) состояла из лиц с клиническими признаками умственной отсталости (F. 70 - F. 79).

2. Изучены нейровизуализационные характеристики мозга (гистоморфологические, патоморфологические) у подростков и лиц призывного возраста с клинически очерченными признаками экзогенно-органического поражения головного мозга. При установлении нейровизуализационных особенностей линейных размеров желудочков мозга и субарахноидальных пространств с. помощью метода компьютерной томографии (КТ) были использованы три этапа анализа КТ изображения: 1) определение уровня среза и идентификация видимых образований головного мозга (различные отделы желудочковой системы, цистерны, шишковидное тело, подкорковые узлы, зрительные бугры, прозрачная перегородка и внутренняя капсула; 2) выявление зон измеренной рентгеновской плотности по сравнению с окружающим веществом головного мозга и с симметричными участками на противоположной стороне головного мозга; 3) оценивание расположения мозговых структур и состояния ликворной системы.

Представленные в пяти таблицах средние параметры КТ явились основанием для их сопоставления с клиническими психопатическими проявлениями и для анализа с целью идентификации испытуемых в общей популяции населения? по их принадлежности к различным нозологическим единицам, представляющим континуум экзогенно-органического поражения головного мозга от биологической; нормы до аномальной конституциональной патоморфологической предиспозиции мозга,. далее - до функциональных психоневрологических расстройств, затем: до собственно экзогенно -органического поражения головного мозга и, наконец, - до легкой умственной отсталости.

3. Построена дифференциально-диагностическая модель, позволяющая достоверно выделять взаимосочетание нейровизуализационных маркеров у больных функциональными психическими растройствами и у больных, страдающих; органическим поражением мозга, которое выглядит следующим образом: передние рога боковых, желудочков^ справа - 33,54%, центральные отделы, боковых желудочков слева - 34,5 %, центральные, отделы боковых желудочков справа- 31,67%, борозды затылочной области слева- 7,47%.

Полученные; результаты патоморфологической: изменчивости- мозга указывают на центральную атрофию недоминирующего (ПРБЖМД ЦОБЖЦ) и частичную центральную атрофию доминирующего (ЦОБЖ8) полушарий с

130 вероятными нарушениями центральной ликвородинамики, а также - на корковую атрофию затылочной области доминирующего полушария (B30S),4to свойственно органическому поражению головного мозга и что отличает таких больных от пациентов с функциональными психическими расстройствами. Квадрат Махаланобиса равен 27 усл.ед., ошибки диагностики отсутствуют.

4. Проживание подростков и лиц призывного возраста в неблагоприятных экологических условиях среды жизнедеятельности нарушает целостность и пластичность гистоморфологической структуры мозга в изучаемой субпопуляции. Нейровизуализационно-математическими исследованиями доказано, что одновременное и длительное воздействие на организм подростка от внутриутробного развития до постнатального периода различных по происхождению экологических факторов - радиационных и химических -способствует формированию аномальной конституционально-типологической органической изменчивости головного мозга и психотипологической изменчивости личности

Аномальная патоморфологическая изменчивость головного мозга ко-морбидна психотипологической изменчивости личности испытуемых, подвергшихся сочетанному воздействию неблагоприятных радиационных и химических факторов экологической среды жизнедеятельности, и проявляется высокоспецифичными изменениями линейных размеров субарахноидальных пространств и желудочков головного мозга, которые возможно зарегистрировать методом компьютерной томографии.

Хроническое воздействие на организм испытуемых малых и микродоз проникающей радиации, сложных химических композиций ведет к формированию аномальной патоморфологической изменчивости головного мозга и психотипологической изменчивости личности, что является основой формирования экзогенно-органических поражений мозга, материальной базой которых становятся разной степени выраженности атрофические изменения коры головного мозга.

Аномальная патоморфологическая изменчивость головного мозга по данным КТ проявляется высокодостоверным расширением боковых желудочков с преобладанием в ведущем полушарии, сочетающимся со значительным сужением сильвиевых борозд также и в ведущем (левом) полушарии. Обнаруженная нейровизуализационная картина может свидетельствовать о формирующейся центральной и корковой атрофии головного мозга в обоих полушариях с вовлечением в патологический процесс медиобазальных структур. Подтверждается наличие субтотальной врожденной предиспозии структурно-функциональных комплексов головного мозга при аномальной патоморфологической изменчивости.

5. Проведены сравнительный многомерный и непараметрический нейровизуализационно-математический виды анализа результатов КТ у испытуемых с различной степенью синдромальной выраженности нозологических проявлений пограничного психического расстройства экзогенно-органического генеза, детерминированного деструктивными экологическими факторами. С этой целью были использованы дискриминантный и кластерный виды анализа. Дискриминантный анализ решает задачу «распознавания образов» или их разбиения, удовлетворяющего некоторому критерию оптимальности, и позволяет на основе данных измерений количественных и качественных характеристик объектов разбить множество объектов на кластеры (подмножества) так, чтобы каждый объект принадлежал только одному подмножеству разбиения, причем объекты, принадлежащие одному и тому же кластеру, должны быть сходными, а относящиеся к разным- кластерам -разнородными. .

На основе данного подхода были проведены 10 попарных сравнений нейровизуализационных показателей КТ между всеми группами с помощью кластерного и дискриминантного видов анализа; что позволило1 выявить наиболее сходные или отличные между собой патоморфологические изменения мозга при различных экзогенно-органических расстройствах мозга. Было установлено, что

132 если расположить сравниваемые группы от максимальной до минимальной патоморфологической аномальной или патологической изменчивости головного мозга, то максимальное расстояние нейровизуализационных параметров КТ между группами обнаруживается в следующем порядке: легкая умственная отсталость - биологическая норма мозга (371 усл.ед); далее, легкая умственная отсталость - аномальная патоморфологическая изменчивость мозга (236 усл.ед.); легкая умственная отсталость - функциональные психические нарушения (141 усл.ед); органическое поражение мозга - биологическая норма мозга (81 усл.ед); органическое поражение мозга - аномальная патоморфологическая изменчивость мозга (39 усл.ед); органическое поражение мозга - легкая умственная отсталость (27 усл.ед.); органическое поражение мозга - функциональные психические расстройства (26 усл.ед.); функциональные психические расстройства -биологическая норма мозга (18 усл.ед.); аномальная патоморфологическая изменчивость мозга - биологическая норма мозга (17 усл.ед.); минимальные различия выявлены между аномальной патоморфологической изменчивостью мозга и функциональными психическими расстройствами (8 усл.ед). Все представленные различия достоверны, а приведенные данные отражают континуальную изменчивость головного мозга. от гистоморфологической до патоморфологической изменчивости головного мозга преимущественно под воздействием деструктивных, смешанных по происхождению, экологических факторов среды жизнедеятельности.

Результаты многовекторного сравнительного анализа и нейровизуали-зационно-математического анализа доказывают дифференциальнодиагностическую значимость для экзогенно-органического поражения мозга, в отличие от остальных групп поражений, наличия стойкой центральной атрофии доминирующего полушария (передние рога боковых желудочков и центральные отделы боковых желудочков слева)- и частичной центральной атрофии недоминирующего полушария (центральные отделы боковых желудочков, справа). Нейровизуализационно-математический и многовекторный виды анализа

133 результатов КТ достоверно подтвердили специфическое взаимосочетание маркеров дискриминации, отличающее пациентов, страдающих легкой умственной отсталостью, от условно-здоровых лиц, в виде наличия выраженной центральной атрофии обоих полушарий головного мозга (ПРБЖМ Б, nPB>KMD, U,OB>KS, ЦОБЖ^О), которая сочетается с корковой атрофией недоминирующего полушария (CBD) и вероятной вертебробазилярной недостаточностью (БМ).

Таким образом, разработаны дифференциально — диагностические критерии для определения различной степени выраженности экзогенно - органического поражения головного мозга у подростоков и лиц призывного возраста с использованием нейровизуализационных показателей КТ и созданы нормативные нейровизуализационно-математические модели дифференциональной диагностики подростков и лиц призывного возраста, соотвествующие психической и биологической нормам и их вариантам аномальной изменчивости. /

Используя; многовекторный и нейровизуализационно-математический. анализ параметров ■ линейных размеров- желудочков и субарахноидальных пространств головного мозга по данным КТ, можно с высокой достоверностью и наглядностью , дифференцировать больных с личностными расстройствами экзогенно-органического генеза от пациентов с неврозоподобными, психопатоподобными синдромами^ экзогенно-органического происхождения. Полученные результаты можно применять при военной и судебной психиатрической экспертизе, экспертизе трудоспособности, объективно > регистрируя : патоморфологические нарушения? головного; мозга; детерминированные, преимущественно, деструктивными? сочетанными экологическими факторами среды жизнедеятельности . в рамках экзогенно обусловленных нозологических расстройств; Полученные результаты анализа нейровизуализационных параметров по данным- КТ могут быть использованы в учебном процессе для; обучения студентов: в медицинских учебных заведениях и

134 на факультетах постдипломной подготовки врачей; созданные модели дифференциальной диагностики по данным КТ, сделают практически возможной объективизацию терапевтической эффективности различных методов лечения больных с экзогенно-органическими нозологически очерченными расстройствами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Залевская, Татьяна Владимировна, 2009 год

1. Абрамович, Г.Б. Эпилепсия у детей и подростков Текст. / Г.Б. Абрамович. — М.: Медицина, 1965. -107 с.

2. Авалиани, С. Л. Приоритеты национальной экологической политики на современном этапе Текст. / С.Л. Авалиани // Бюллетень Центра экологической политики России "На пути к устойчивому развитию России". 2007. - № 39. - С. 6.

3. Агаджанян, Н.Я. Экология человека Текст. / Н.Я. Агаджанян, Ю.П. Гичев, В.И. Горшев. М. - Новосибирск.- 1997. - 335с.

4. Адо, А.Д. Вопросы общей нозологии Текст. / А.Д. Адо. М.: Медицина, 1985 -240 с.

5. Адо, А.Д. К вопросу о сущности болезни Текст. / А.Д. Адо // Патол. физиол. и эксперим. тер. 1964.- №4. - С.81-83.

6. Амлаев, К.Р. Сочетанные варианты психической и соматической патологии у работников химической промышленности Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук/ К.Р. Амлаев Ставрополь, 1999.- 22 с.

7. Андреев, А.В. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний Текст. / А.В. Андреев: под ред. Ю.М.Никитина и А.И.Труханова. — М., 1998.-С.115-127.

8. Антонов, И.П. Справочник по диагностике и прогнозированию нервных болезней в таблицах и перечнях Текст. / И.П.Антонов, Я.А. Лупъян — Минск: Беларусь, 1986.

9. Антонова, A.M. Нейронные ансамбли и проблема соматотопии Текст. / A.M. Антонова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии — 1979. Т. 11. - С. 45-51.

10. Антонова, A.M. Нейронный ансамбль как полинейрональная системная единица Текст. / A.M. Антонова // Интегративная деятельность нейрона. М., 1979. - С. 76-78.,

11. Антропов, Ю.Ф. Психосоматические расстройства и патологическиепривычные действия у детей и подростков Текст.' / Ю.Ф. Антропов, Ю.С. Шевченко -М.: Изд-во Института Психотерапии, 1999. 365 с.

12. Ануфриев, А.К. Психосоматические расстройства при циклотимиых и циклотимоподобных состояниях Текст. / А.К. Ануфриев М.: Медицина, 1979.

13. Ануфриев, А.К. Скрытые эндогенные депрессии Текст.: сообщение 1. Псевдоорганическая, невросоматическая симптоматика. Псевдо-органическая, невросоматическая симптоматика // Журнал невропатологии и психиатрии. 1978. -№ 6. - С. 857-862.

14. Асратян, Э.А. И.П. Павлов: жизнь и научное творчество Текст. / Э.А. Асратян.- М.-Л. : Изд-во АН СССР, 1949. 208 с.

15. Асратян, Э.А. Рефлекторная теория высшей нервной деятельности Текст. / Э.А. Асратян. М., 1983.

16. Ахвердова, О.А. Личностно-характерологический континуум современного подростка Текст.: автореф. дис. д-ра. психол. наук. / О.А. Ахвердова. М., 1998.-43 с.

17. Ахвердова, О.А. Личностные и поведенческие расстройства у детей и подростков с органической недостаточностью мозга Текст.: учебное пособие / О.А. Ахвердова, И.В. Боев, Н.Н. Волоскова Ставрополь, 2000.£ - 272 с.

18. Гюлушанян, И.В. Кобрянова Ставрополь: Изд-во СГУ, 2001. — Вып. 1. - 68 с.

19. Ахвердова, Дифференциальная психология акцентуаций и конституциональных личностных радикалов у подростков Текст. / О.А. Ахвердова, И.В. Боев, А.П. Коваленко Ставрополь, 1997 —254 с.

20. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний Текст. / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М: Медицина, 1997.-321 с.

21. Барбашова, З.И. Акклиматизация к гипоксии и физиологические механизмы. Текст. / З.И. Барбашова. М. - Л., I960.

22. Белашева, И.В. Личностно-типологические конституциональные особенности подростков Текст.: тезисы научных работ. Окружающая среда и человек / И.В. Белашева. Ставрополь, 1996. - С. 18-19.

23. Благовещенская, Н.С. Клиническая отоневрология при поражениях головного139мозга Текст. / Н.С.Благовещенская -М., 1976.-276с.

24. Боголепов, Н.К. Клинические лекции по невропатологии Текст. / Н.К. Боголепов. М.: Медицина, 1971. -218с.

25. Боголепов, Н.К. Церебральные кризы и инсульт • Текст. / Н.К. Боголепов. М., - 1971.-392с.

26. Богородинский, Д.К. Руководство к практическим занятиям по нервным болезням Текст. / Д.К. Богородинский, А.А Скоромец., А.И. Шварев. М.: Медицина, 1977.

27. Боев, И.В. ФОРТРАН программа для дискриминантного анализа. Текст. / И.В. Боев, С.Ф. Ступак. — М.,1979. - 65 с.

28. Боев, И.В. Пограничные психические расстройства, вызванные хроническим воздействием сложных химических композиций Текст.: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / И.В. Боев. Л., 1990.-49 с.

29. Боев, И.В. Клинико-психологические аспекты диагностики и профилактики отклоняющегося поведения у детей и подростков с органической недостаточностью мозга Текст.: учебное пособие / И.В. Боев, О.А Ахвердова, Н.Н. Волоскова. — Ставрополь, 2001.-380 с.

30. Боев, И.В. Пограничная аномальная личность Текст. / И.В. Боев. Ставрополь, 1999. - 362 с.

31. Болезни нервной системы Текст. / под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана, П.В. Мельничука. М.: Медицина, 1995. - Т.1 1. - С. 256-393.

32. Борисенко, В.В. Транскраниальная допплерография. Методика исследования и диагностические возможности Текст. /В.В. Борисенко, Ю.М. Никитин // Мед. рефер. журнал. 1988. - № Ю. - С. 3-9.

33. Бочков, Н.П. Медицинская генетика Текст. / Н.П. Бочков, А.Ф. Захаров, В.И. Иванов М.: Медицина, 1984.

34. Братина, Н.К Функциональные асимметрии человека Текст. / Н.К. Братина, Т.А. Доброхотова М.: Медицина, 1988.

35. Братусь, Б.С. Аномалии личности Текст. / Б.С. Братусь М.: Мысль, 1988. -304 с.

36. Бреслав, Г.М. Эмоциональные отклонения как первичный показатель деформации процесса формирования личности Текст. / Г.М. Бреслав // Личность в системе общественных отношений. -М., 1986. -4.2'. С. 274-276.

37. Бунак, В.В. Нормальные8 конституциональные типы в свете данных о корреляциях отдельных признаков-Текст.: учебные задания»МГУ /В.В. Бунак // Антропология Вып. 34. -М.: Изд-во МГУ, 1940. - 160 с.

38. Бурцев, Е.М. Вопросы классификации, клинического течения и патогенетического лечения дисциркуляторной энцефалопатии Текст. / Е.М. Бурцев141

39. Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - № 7. - С. 19-22.

40. Бурцев, Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия Текст. / Е.М. Бурцев // Неврология и психиатрия 1998. - Т. 98. - №1. - С. 45-48.

41. Бурцев, Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико — морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение) Текст. / Е.М. Бурцев // VII Всероссийский съезд неврологов.- Н.Новгород, 1995.-С.182.

42. Бурцев, Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте Текст. / Е.М. Бурцев М.: Медицина, 1978. - 200 с.

43. Бутова, О.А. Физиолого-антропологическая характеристика состояния здоровья подростков Текст.: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / О.А. Бутова М., 1999. — 38с.

44. Буторина, Н.Е. Типология пограничных психических расстройств резидуально-органического генеза у детей младшего возраста Текст. / Н.Е. Буторина // Соц. и клин, психиатрия. М., 1996. - №1. - С. 12-22.

45. Буторина, Н.Е. Типология пограничных психических расстройств резидуально — органического генеза у детей младшего возраста Текст. / Н.Е. Буторина, Т.И. Колесниченко // Соц. и клин, психиатрия. М., 1996. - №1. - С. 12-22.

46. Бухановский, А.О. Общая психопатология Текст. / А.О. Бухановский, Ю.А. Кутявин, М.Е. Литвак. Ростов-н/Д.: Изд-во ЛРНЦ «Феникс», 1998. - 317 с.

47. Буштуева, К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения с загрязнением окружающей среды Текст. / К.А. Буштуева, И.С. Случанко. -М.,1979.

48. Буянов, М:И. Беседы о детской психиатрии Текст. / М.И; Буянов. — 2-е изд. -М.: Просвещение, 1992. — 255 с.

49. Ванштейн, Г.Б. Цереброваскулярная реактивность в оценке устойчивости системы мозгового кровообращения Текст. / Г.Б. Ваштейн // Тез. второй Всесоюзн. конф. "Физиология мозгового кровообращения". Тбилиси: Мецниерба, 1988. - С.31.

50. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика Текст.: под. ред. A.M. Вейна.-М.: Мед. информ. агентство, 1998.-752 с.

51. Вейн, A.M. Панические атаки Текст. / A.M. Вейн, Г.М. Дюкова, О.В. Воробьева, А.Б. Данилов. СПб., 1997. - 304 с.

52. Вейн, A.M. Заболевания вегетативной нервной системы Текст. / A.M. Вейн. -М.: Медицина, 1991. 624 с.

53. Вейн, A.M. Вегетососудистая дистония Текст. / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, О.А.Колосова. —М.: Медицина, 1981.

54. Верещагин, Н.В. Клиническая ангионеврология на рубеже веков Текст. / Н.В. Верещагин //Журн. невропатол. и психиатр. 1996. № 1. — С. 11-13.

55. Верещагин, Н.В. Мозговое кровообращение: Современные методы исследования в клинической неврологии Текст. / Н.В. Верещагин, В.В. Борисенко, А.Г. Власенко. М.: Интер. Весы, 1993. - 208 с.

56. Верещагин, Н.В. Компьютерная томография мозга Текст. / Н.В. Верещагин, JI.K. Брагина, С.Б. Вавилова, Г.Я. Левина. М.: Медицина, 1986. - 212 с.

57. Верещагин, Н.В. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения Текст. / Н.В. Верещагин, Т.С. Гулевская, Ю.К. Миловидов // Журн. невроп. и психиатр. — 1990. -№ 1- С.3-9.

58. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии Текст. / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская: М.: Медицина, 1997.

59. Ветлицкая; Э.Л. Ранняя диагностика и дифференциальная диагностика церебрастенических и энцефалопатических синдромов сложного генеза Текст.: автореф. . .канд.мед.наук / Э.Л". Ветлицкая. — Ставропрль, 2002. 24 с.

60. Вилюнас, В.К. Психология эмоциональных явлений Текст. / В.К. Вилюнас.143

61. М.: Изд-во МГУ, 1976. 142 с.

62. Волоскова, Н.Н. Аномальная личностная изменчивость органического происхождения Текст. / Н.Н. Волоскова. Ставрополь, 2001. — 215 с.

63. Выготский, Л.С. Развитие высших психических функций Текст. / Л.С. Выготский. М.: Изд-во АПН, 1960. - 92 с.

64. Ганнушкин, П.Б. Клиника психопатий, их статика, динамика, систематика Текст. / П.Б. Ганнушкин. М., 1933.- 143 с.

65. Ганушкина, И.В. Патофизиологические механизмы нарушений мозгового кровообращения и новые направления в профилактике и лечении Текст. / И.В. Ганушкина //Журн. неврол. и психиатр. 1996. — № 1. — С. 14-18.

66. Гарольд Каплан и Бенджамин Седок. Синопсис по психиатрии. М., 2001. - С. 56-61.

67. Гельдер, М. Оксфордское руководство по психиатрии Текст. / М. Гельдер, Д. Гот, Р. Мейа / перев. с англ. Т. 2. - Киев: Сфера, 1999. — 436 с.

68. Генетические маркеры в антропогенетике и медицине Текст. :под ред. Никитюк Б.А., Коган Б.И., Ф.З. Савранский. Хмельницкий: Подшля, 1988. - 278 с.

69. Гиндикин, В.Я. Социально-психологическая характеристика различных контингентов трудных подростков Текст. / В.Я. Гиндикин // Дети с отклонениями в поведении. М., 1968. - С.78-94.

70. Гиндикин, В.Я. Справочник: соматогенные и соматоформные психические144расстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение) Текст. / В.Я. Гиндикин -М.,2000. 256 с.

71. Гиндикин, В.Я. Личностная патология Текст. / В.Я. Гиндикин, В.А. Гурьева. -М, 1999. 576с.

72. Глушкова, Н.И. Психотипологическая изменчивость личности учителя в современных социальных условиях и перспективы психологической помощи Текст.: автореф. дис. . д-ра. психол. наук/Н.И. Глушкова — Ставрополь, 2005.

73. Голодец, Р.Г. Проблема психических расстройств экзогенно-органической природы Текст. / Р.Г. Голодец // Актуальные проблемы психиатрии. М., 1976. -С. 5-11.

74. Голодец, Р.Г. К клинике, патогенезу и терапии некоторых неврозоподобных состояний Текст. / Р.Г. Голодец // Пограничные состояния. — М., 1965. — С.321-325.

75. Голодец, Р.Г. О некоторых особенностях реактивных состояний на резидуально-органической основе Текст. / Р.Г. Голодец, Я.К. Авербах, Ю.И. Афанасьев, Э.Л. Аксутова // Психогенные (реактивные) заболевания на измененной «почве». Воронеж, 1982.-С. 171-173.

76. Гофман, И. Активная память. Экспериментальные исследования и теории человеческой памяти Текст. / И. Гофман -М:: Прогресс, 1986.

77. Губарева, Л.И. Адаптационные системы организма в пре- и постнатальный периоды онтогенеза в условиях воздействия антропогенных факторов среды Текст.: дис.д-ра биол. наук / Л.И. Губарева Краснодар,-1999. - 489 с.

78. Губарева, Л.И. Экологический стресс Текст. / Л.И. Губарева СПб.: Издательство "Лань", Ставрополь: Ставропольсервисшкола, 2001. — 445 с.

79. Губачев, Ю.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений Текст.' / Ю.М. Губачев,- Е.М. Стамбовский. Л:: Медицина, 1981.-216 с. ■

80. Гуревич, K.Ml Индивидуально-психологические особенности школьников» Текст. / К.М. Гуревич. М., 1988. - 225 с.

81. Гуревич, М.О. Комплексное исследование особенностей человека Текст. / М.О.145

82. Гуревич. -М., 1949. С. 63-68.

83. Гурьева, В.А. Пролонгированные психогении у подростков и их влияние на формирующуюся личность Текст. / В.А. Гурьева // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - № 2. - С. 31 - 35.

84. Гурьева, В.А. Психогенные расстройства у детей и подростков Текст. / В.А. Гурьева. -М.: Крона -Пресс, 1996. 206 с.

85. Гурьева, В.А. Психопатология подросткового возраста Текст. / В.А. Гурьева, В.Я. Семке, В.Я. Гиндикин. Томск: Изд-во Томского университета, 1994. - 192 с.

86. Гюлушанян, К.С. Зависимость психотипологической изменчивости подростков от социальной среды: Монография Текст. / К.С. Гюлушанян — Ставрополь: Изд-во СГУ, 2006.- 216с.

87. Дамулин, И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия Текст. / И.В. Дамулин //Справочник поликлинического врача 2002. - №3. С. 21-24.

88. Дамулин И.В. Сосудистая деменция. //Невролог, журн. 1999. - Т. 4. - № 3. - С. 4-11.

89. Дамулин, И.В, Дисциркуляторная энцефалопатия Текст.:метод. рекомендации / И.В. Дамулин, В.В: Захаров: под ред. Н.Н. Яхно. М.: ММА, 2000.

90. Дворкина, Н.Я. Инфекционные психозы Текст. / Н.Я. Дворкина. М.: Медицина, 1975 . - 184 с.

91. Денисюк, Н.В. Хроническая цереброваскулярная патология у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленный период после146облучения Текст. / Н.В. Денисюк // УКРАШСЬКИЙ медичний часопис. 2006. - №3 (53). - V/VI. - С. 27-33.

92. Дмитриева, Т.Б. Динамика психопатий (клинические варианты, биологические механизмы, принципы терапевтической коррекции) Текст.: автореф. дис. .д-ра. мед. наук / Т.Б. Дмитреева. Л.: ПНИИ им. В М.Бехтерева, 1990.

93. Дмитриева, Т.Б. Клиническая и судебная подростковая психиатрия Текст. / Т.Б. Дмитриева. Л., 2007.- 488с.

94. Дружинин, В. Н. Структура и логика психологического исследования Текст. / В.Н. Дружинин. -М.: Ин-т психологии РАН, 1993.

95. Залевская, Т. В. Медицинские и социальные аспекты первичной инвалидности и реабилитации умственно отсталых детей; Текст. / Т.В. Залевская, О.Б. Рудова // Научная мысль Кавказа. Приложение. — 2003. №4. - С. 96-98.

96. Зейгарник, Б.В. Патопсихология Текст. / Б.В. Зейгарник. М.: Изд-во Моск. унта, 1986. - 286 с.

97. Зурабашвили, А.Д. Проблемы психологии и патопсихологии личности: Текст. / А.Д^ Зурабашвили:!- Тбилиси; Л 96Т. ~ 151с.

98. Иванов, В;К. Риски; цереброваскулярных заболеваний среди ликвидаторов; аварии на ЧАЭС Текст. / В .К. Иванов, М. А. Максютов, С.Ю. Чекин, А .В. Петров,147

99. A.Ф. Цыб, А.П. Бирюков, З.Г. Круглова, В.А. Матяш // Радиац. биол., радиоэкол. -2005.-№3.-С. 261-270.

100. Иовчук, Н.М. Детская социальная психиатрия для непсихиатров: науч. изд. «Национальный фонд защиты детей от жестокого обращения» Текст. / Н.М. Иовчук, А.А. Северный. СПб.: Питер-Пресс, 2006. — 416 с.

101. Исаев, Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста Текст. / Д.Н. Исаев. СПб.: Специальная Литература, 1996. - 454 с.

102. Исаев, Д.Н. Психосоматические расстройства у детей: руководство для врачей Текст. / Д.Н. Исаев. — СПб: Издательство «Питер», 2000. — 512 с.

103. Исаев, Д.Н. Психосоматический подход к изучению заболеваний у детей и подростков Текст. / Д.Н. Исаев // 8-й Всес. съезд невропатол. и психиат. М., 1988. -С. 197-198.

104. Исаев, Д.Н. Роль современных психогенных и неблагоприятных социальных факторов в генезе психосоматических расстройств у детей Текст. / Д.Н. Исаев // Обозр. психиат. и мед. психол. им. В. М. Бехтерева. — 1991. №1. — С. 59-67.

105. Исаев, Д.Н. Медико-психологические аспекты психосоматических заболеваний и внутренняя картина болезни в детском возрасте Текст. / Д.Н. Исаев // Психиатрические аспекты педиатрии. Л., 1985. - С. 7-92.

106. Канарейкин, К.Ф. Клиника и диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга Текст. / К.Ф. Канарейкин, Л.С. Манвелов,

107. B.Т. Бахур //Клиническая медицина. -1991. -№ 2. -С. 64-66.

108. Канарейкин К.Ф. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения мозга Текст. / К.Ф. Канарейкин, Л.С. Манвелов, М.Н. Тостова // Журн. невропатологии и психиатрии. 1982. - № 9. - С. 109-119.

109. Карвасарский, Б.Д. Психотерапия Текст. / Б.Д. Карвасарский. М.: Медицина, 1985. - 304 с.

110. Классификация болезней нервной системы Текст.: пособие для врачей / под ред. Н.Г. Дубовской. М.: Триада-Х, 2002. - 256 с.

111. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы Текст.:148руководство для врачей / под ред. А. Ю. Макарова. -СПб.: ООО «Золотой век», 1998.-602 с.

112. Клиническая ультразвуковая диагностика Текст.: под ред. Н.М. Мухарлямова.-М.: Медицина, 1987.-Т. 1-2.

113. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике Текст.: под ред. В.В. Митькова.-М.: Видар, 1997.-Т. 4.-387 с.

114. Ковалев, В.В. Психиатрия детского возраста Текст. / В.В: Ковалев. М., 1995. -362 с.

115. Ковалев, В.В. Роль возрастного фактора в клинике и патогенезе пограничных состояний у детей и подростков Текст. / В.В. Ковалев // Материалы 5-го Всесоюзн. съезда невропатологов и психиатров.- М., 1969- Т. 2. С. 291-293.

116. Ковалев, В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков Текст. / В.В. Ковалев М., 1985. - 423 с.

117. Колесников, Л.JI. Интеграция наук о человеке (интегративная антропология) и роль в; ней морфологических подходов Текст. / Л.Л Колесников, Н.А. Корнетов, Б.А. Никитюк // Российские морфологические ведомости. 1993:-№ 2-4- С 12-13.

118. Колупаев, Т.П. О закономерностях формирования психогенных нарушений на экзогенно-органической «почве» Текст.; / Т.П. Колупаев, Н.Д. Лакосина // Психогенные (реактивные) заболевания;на измененной «почве». Воронеж,. 1982. -С. 169-171.

119. Коркина, М.В. Психиатрия Текст.: учебник [учеб; лит. для студентов мед. вузов] / М.В. Коркина, А.Е. Личко- М.: Медицина, 1995. — 608 с.

120. Котышева Е.Н. Влияние; химического загрязнения на здоровье детей Магнитогорска Текст. / Е.Н; Котышева, . М.Ю. Болотская, Н.А. Дзюндзя // Бюллетень Центра экологической политики: России. "На пути к устойчивому развитию'России": 2007: - №39: - С. 24.

121. Кочергина, А.В! Психофизиологическая и психологическая дифференциальная.диагностика- посттравматических стрессовых расстройств Текст.: автореф. дис.канд. психол. наук / А.В. Кочергина. СПб., 2000. -21 с.

122. Кречмер, Э. Строение тела и характер Текст.: пер. с нем. / Э. Кречмер. М.: Педагогика - Пресс, 1995.-312 с.

123. Кривоконь, В.И. Влияний стрессогенных факторов на динамику структуры личности профессионала Текст.: автореф. дис. .канд. психол. наук / В.И. Кривоконь. Ставрополь: СГУ, 2001. - 27 с.

124. Лазурский, А.Ф. Классификация личностей Текст. / А.Ф. Лазурский. -М.,1923. 299 с.

125. Лебединский, В.В. Нарушения психического развития в детском возрасте Текст. / В.В. Лебединский. М.: Академия, 2004. - 144с.

126. Леонгард, К. Акцентуированные личности Текст. / К. Леонгард: перев. с нем. -Ростов-н/Д: Изд-во «Феникс», 2000. 287 с.

127. Леонович, А.Л. Невропатология Текст.: справочное пособие / А.Л. Леонович, О.В. Казакова. Минск.: Навука i Техшка, 1996-302 с.

128. Леонтьев, А.Н. Проблемы развития психики Текст. / А.Н. Леонтьев // 3-е изд.-М.: Изд. МГУ, 1972.- 576 с.

129. Леонтьев, А.Н. Формирование личности Текст. / А.Н. Леонтьев // Психология личности. Тексты. М.: Изд-во Моск. ун-та, 1982.

130. Личко? А.Е. Психопатин и акцентуации характера ^ подростков*» Текст. / А.Е. Личко. Л.: Медицина, 1977. - 208 с.

131. Личко, А.Е. Типы акцентуаций характера и психопатий у подростков Текст. /150

132. А.Е. Личко. М., 1999. - С. 405.

133. Лурия, А.Р. Основы нейропсихологии Текст. / А.Р. Лурия М.: Изд-во Моск. унта, 1973. - 374с.

134. Люблинская, А.А. Детская психология Текст. / А.А. Люблинская. М.: Просвещение, 1971.-415 с.

135. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики Текст.: учеб. для студ. высш. учеб. заведений / С.С. Ляпидевский: под ред. В.И. Селиверстова. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. - 352 с.

136. Малкина-Пых, И.Г. Психосоматика Текст.: новейший справочник / И.Г. Малкина-Пых. М., 2003. - 928 с.

137. Малыгин, В. Л. Клинико-патофизиологические закономерности развития психических нарушений радиационного генеза и система их терапии Текст.: автореф. . д-ра мед. наук / В.Л. Малыгин. М., 2000 - 43 с.

138. Малыгин, В.Л. Структура и динамика первичной заболеваемости и инвалидности среди участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС Текст. / В.Л. Малыгин, А;Ю: Тарасова; Л;В. Тюрева //Вестник новых мед. технологий. — 1996.-Т.З. -№4. -С. 83-89.

139. Малыгин, В:Л. К вопросу психосоматических расстройств среди участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС Текст. / В.Л. Малыгин, А.Ю. Тарасов, Л.В. Тюрева // Вестник новых мед. технологий. 1997. - № 1. - С. 94-97.

140. Малыгин, В.Л. Психические нарушения радиационного генеза: клиника, патофизиология^ терапия Текст.: /МЗ РФ/ В.Л. Малыгин, Б.Д. Цыганков. Тула, 2000.-231 с.

141. Международная статистическая классификация: болезней и проблем, связанных151со здоровьем Текст. // Десятый пересмотр (МКБ-10). -Т.1. 4.1. - Женева: ВОЗ, 1995.-С.315, 510-511.

142. Менделевич, В.Д. Клиническая и медицинская психология Текст.: практическое руководство / В.Д. Менделевич. М.: МЕДпресс, 2001. — 592 с.

143. Менделевич, В.Д. Неврозология и психосоматическая медицина Текст. / В.Д. Менделевич, C.JI. Соловьева. М., 2002. - 608 с.

144. Мерлин, B.C. Структура личности: характер, способности, самосознание Текст. / B.C. Мерлин. Пермь: ПГПИ, 1990. - 412 с.

145. Мешков, Н.А. Болезни системы кровообращения у ликвидаторов последствий аварии на, ЧАЭС в отдаленном периоде Текст. / Н.А. Мешков, Т.А. Култкова // Военно-медицинский журнал. 2005. №8 - С. 98^ ■

146. Мешков,' Н.А. Хроническая цереброваскулярная патология у ликвидаторов, последствий аварии на Чернобыльской АЭС Текст.: монография / Н.А. Мешков, Т.А. Куликова; М.: Комтехпринт, 2006. - 204 с.

147. Мешков, И.А. Перспективы исследования здоровья. населения в связи с радиационным загрязнением Текст. / Н.А. Мешков // Бюллетень Центра экологической политики России "На пути к устойчивому развитию России". 2007. -№ 39. - С. 17.

148. Милтс, А. Гармоническое и дисгармоническое в личности Текст. / А. Милтс. — Рига.-1983.-С. 32.

149. Минаева, О.А, Диагностика и профилактика пограничных нервно-психических расстройств: у подростков с конституционально-типологической» недостаточностью органического происхождения Текст. / О.А. Минаева:— Ставрополь, 2003. — 23,с.

150. Морозова; Н.Б. Острые аффективные реакции у несовершеннолетних с психогенным развитием личности Текст.: метод.рекомендации Минздрава / Н.Б.152

151. Морозова. М., 1990. - 20 с.

152. Мясищев, В.Н. Проблема психологического типа в свете учения И.П. Павлова Текст. / В.Н. Мясищев. -Л.: ЛГУ // Психология. -1954. № 185. - Вып. 6.

153. Неврология Текст.: под ред. М. Самуэльса; перев. с англ.—М.: Практика, 1997 — 640 с.

154. Неинвазивные методы исследования в клинике нервных болезней Текст.: учеб. пособие, под ред. С.М. Виничука. -Киев, 1995.-92 с.

155. Никитюк, Б.А. Генетические маркеры в антропогенетике и медицине Текст. / Б.А. Никитюк. Хмельницкий, 1988 - 150 с.

156. Никитюк, Б.А. Конституция человека Текст. / Б.А. Никитюк // Итоги науки и техники ВИНИТИ. — 1991. Серия «Антропология». Т.4. - С.32-35.

157. Овсянников, С.А. Пограничная психиатрия и соматическая паталогия Текст.: клинико-практическое руководство / С.А. Овсянников, Б.Д. Цыганков. — М.:, Триада-фарма, 2001.-372с.

158. Орехов, К.В. Проблемы экологии человека Текст. / К.В. Орехов. -Ставрополь: СтГМА, 1998.-С. 148-154.

159. Орехов, К.В. Экология человека: методологические основания Текст. / К.В. Орехов //Ч. 2. -Ставрополь, 2000 175 с.

160. Осипов, В.П. Курс общего лечения о душевных заболеваниях Текст. / В.П. Осипов. Берлин, 1923. - 219с.

161. Павлов, И.П. Полное собрание сочинений Текст. / И.П. Павлов М., -Л.: АН СССР, 1951.-С. 95-97.

162. Певзнер, М.С. Клиническая характеристика детей с нарушениями темпа развития: дети с отклонениями в развитии Текст. / М.С. Певзнер. М., 1966. - С. 25-31, 70-76.

163. Петровский, В.А. Личность в психологии: парадигма субъектности Текст. / В.А. Петровский. Ростов-н/Д: Феникс,.1997. - 512 с.

164. Петровский, В.Н. Формирование, развитие и лечение пограничных нервно-психических расстройств реактивно-психогенного генеза у военнослужащих пограничных войск Текст. / В.Н. Петровский. — Ставрополь, 2000. — С. 15-19.

165. Пивень, Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга Текст. / Б.Н. Пивень. М.: Медицина, 1998. - 144 с.

166. Пивень, Б.Н. Психоорганический синдром: клинические границы Текст. / Б.Н. Пивень // Социальная и клиническая психиатрия. -1996. № 3. - С. 138-142.

167. Платонов, К.К. Система психологии и теория отражения Текст. / К.К. Платонов. М.: Наука, 1982.- 238 с.

168. Пограничная психическая патология в общемедицинской практике Текст.: под ред. А.Б. Смулевича. М.: Русский врач, 2000. - С. 78-105.

169. Попов, Ю.В. Клиническая психиатрия Текст. /Ю.В. Попов, В.Д. Вид. СПб: Изд-во «Речь», 2000. - 402 с.

170. Психокоррекция: теория и практика Текст.: под: ред. Ю.С. Шевченко. В.П. Добриденя, О.Н. Усановой. М.: Н.П. Ц. "Коррекция", 1995. - 224 с.

171. Ревич Б.А. Проблемы здоровья в экологической политике Текст. / Б.А. Ревич // Бюллетень, Центра экологической политики России "На пути к устойчивому развитию России". 2007. - № 39. - С. 4.

172. Рубинштейн, C.JI. Основы общей психологии Текст. / С.Л. Рубинштейн. СПб: Питер, 2000.- 483с.

173. Рыбалко, М.И. Клиническая- динамика, сочетанных психических, расстройств у подростков с девиантным поведением Текст. / М.И. Рыбалко,// Сочетанные формы психическойшатологии; Барнаул,.1995: - С. 31-35.

174. Северцов, А.Н; Собрание сочинений* Текст.;-/ А.Н. Северцов. Л{: АН СССР, 1949.- 536 с. V

175. Селье, Г. Стресс без дистресса Текст.;/Г. Селье. М.: Прогресс, 1979. - 126 с.

176. Смулевич, А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях Текст. / А.Б. Смулевич. М., 2007. - 432 с.

177. Смулевич, А.Б. Расстройства личности Текст. / А.Б. Смулевич. М., 2007. -227 с.

178. Смулевич, А.Б. Ипохондрия и соматоформные-расстройства Текст. / А.Б. Смулевич, Э.Б Дубницкая, А.О. Фильц. -М., 1992. С. 8-17.

179. Смулевич, А.Б. Психосоматические расстройства (клиника, организация медицинской помощи) Текст. / А.Б. Смулевич // Психиатрия и психофармакология. -2000.-№2.-С. 35-40.

180. Сосудистые заболевания нервной системы Текст.: под. ред. Е.В. Шмидта. — М.: Медицина, 1975.

181. Студеникин, М.Я. Экология и здоровье детей Текст.: под ред. М.Я. Студеникина, А.А. Ефимовой / М.Я. Студеникин. — М.: Медицина, 1998.

182. Судаков, К.В. Основы физиологии функциональных систем Текст. / К.В. Судаков. -М.: Медицина, 1983; 272 с.

183. Тополянский;; В.Д. Психосоматические, расстройства Текст. / В.Д. Тополянский, М.В. Струковская. М.: Медицина, 1986. - 384 с.

184. Трошин, В.Д. Острые нарушения мозгового кровообращения Текст. / В.Д. Трошин, А.В. Густов, О.В. Трошин. -Н.Новгород: Изд-во НЕМА, 1999: -440 с.

185. Трошин, В.Д. Сосудистые, заболевания мозга и кардиальные дисфункции Текст. / В.Д. Трошин, НИ; Жулина. Иркутск: Изд-во Иркут. Ун-та, 1991. - 260 с.

186. Ушаков, Г.К. Детская психиатрия Текст. / Г.К. Ушаков. М.: Медицина. 1973.392 с.

187. Ушаков, Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства Текст. / Г.К. Ушаков. М.: Медицина, 1978.-231 с.

188. Федько, Н.А. Современная педиатрия Текст. / Н.А. Федько. Ростов-н/Д: Феникс, 2007. - 384. с.

189. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины Текст. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер: пер. с анг. М.: Медиа Сфера, 1998. -352 с.

190. Фортино, Ж. О патологическом кризе в период пубертата Текст. / Ж. Фортино // Социальная и клиническая психиатрия: 1994.,- Т. 4. - вып. 1. - С. 102.-106. .

191. Фрейд, 3. Введение в психоанализ. Лекции Текст. / 3. Фрейд,- М., 1989.

192. Фрейеров, О.Е. О психопатических акцентированных и деформированных личностях Текст. / О.Е. Фрейеров // Проблемы, личности. 1970. - Т. 2. - С. 230248.

193. Хлуновский, А.Н. Методологическое основы концепции. болезни повреждённого мозга (теоретический анализ клинической практики) Текст.: автореф. дис.д-ра.мед.наук / А.К. Ануфриев,- СПб., 1992. 44 с.

194. Целибеев, Б.А. К вопросу о конституциональном факторе формирования156особенностей личности Текст. / Б.А. Целибеев // Проблемы личности. — 1970. — Т.2 -С. 36-44.

195. Цыганков, Д.Б. Клиника и патогенетическая терапия психических нарушений у больных метаболической энцефалопатией радиационного генеза Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Б. Цыганков. — М., 2001. 23 с.

196. Шевченко, Ю.С. Патологические привычные действия у детей и подростков Текст. /Ю.С. Шевченко. -М.: РМАП, 1994. 160 с.

197. Шевченко, Ю.С. Психосоматические аспекты Текст. / Ю.С. Шевченко М., 1999.-295 с.

198. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга Текст. / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунев, Н.В. Верещагин. -М.: Медицина, 1976. 284 с.

199. Шостакович, Б.В. Расстройства личности- (психопатии) в судебно-психиатрической практике Текст. / Б.В. Шостакович М: Изд. МБА, 2006 - 372 с.

200. Штутте, Г. Психиатрия детского и юношеского возраста Текст. / Г. Штутте // Клиническая психиатрия: ред. Г. Груле; пер;.с нем.-. М, 1967. С. 678-779.

201. Ясперс, К. Общая психопатология Текст. / К. Ясперс. М., 1997. - С. 78-94.

202. Яхно, I-LH. ■ Неврологическая характеристика церебральных? артерий? у пациентов старших возрастных .групп Текст. / Н.Н: Яхно, И.В. Дамулин// Журн. невропатологии и психиатрии. 1990.- №9;- С.30-35.

203. Яхно; Н:Н: Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной157энцефалопатии. Сообщение 2: когнитивные нарушения Текст. / Н.Н. Яхно, О.С. Левин, И.В. Дамулин //Неврологичесикй журнал. — 2001. — Т. 6. №3. — С. 10-19.

204. Abuzeid, Н.А.Н. Relative Role of Factors Associated with Cerebral Infarction and Cerebral Hemorrhage Text. / H.A.H. Abuzeid, N.W. Choi, K.K. Maini // Stroke. 1977. -Vol. 8.-№ l.-P. 106-112.

205. Alderman, M.H. Blood Pressure Management: Individualized Treatment Based on Absolute Risk and the Potential for Benefit Text. / M.H. Alderman // Ann. Intern Med. -1993.-P 329-335.

206. Andersson, O.K. Survival in Treated Hypertension: Follow up Study after Two Decades Text. / O.K. Andersson, T. Almgren, B. Persson // BMJ. 1998. P. 167-171.

207. Arakawa, K. Antihypertensive Mechanism of Exercise Text. / K. Arakawa // J. Hypertens. 1993. -P. 223.

208. Barnett, H.I. Therapy of Carotid Aterosclerosis Text. / H.I. Barnett //Am. Rev. Med.-1994. -Vol.45.-P. 101.

209. Bennett, S.A. Chronic Cerebral Hypoperfusion Elicits Neuronal Atoptosis and Behavioral Impairment Text. / S.A Bennett, J.H. Chen, CM. Davidson, M.T. Keyes, T. Fortin, B.A. Pappas //Neuroreport. 1998.- VoL 9. - № 1-.- P. 161-166.

210. Bidzan, L. The Psychopathological Pictures of the Early Stages of Dementia Syndomes Text. / L. Bidzan // Psychiatr. Pol.- 1998.- Vol. 32. -№ 5.- P. 583-595.

211. Brain's Clinical Neurology Text. London: Oxford University Press, 1975.

212. Brightwell, D.R. Personality Characteristics in Patients with Vertigo Text. / D.R Brightwell, M. Abramson //Arch. Otolaryngol.- 1975 Vol. 101. -№ 6.- P. 364-366.

213. Busse, 0. Nimodipine in Patients with Acute Ischemic Stroke // Acute Care of Stroke Text. / 0. Busse, H. Gries, the Germany Austrian Study Group. Berlin, 1990.

214. Busse, O. Akuttherapie des Ischemischen Hirninfarkts Text. / O. Busse // Zerebrovasculare Erkrankungen -Stuttgart: Gustav Fischer Verlag, 1992. -S. 93-102.

215. Chui, H.I., Clinical Criteria for the Diagnosis of Vascular Dementia Text. / H.I. Chui, W. Mack, J.E. Jackson, D. Mungas, B.R. Reed, J'. Tinklenberg, Fen-Lei Chang, K. Shinner, С Tasaki, W.J. Jagust // Arch. Neurol. 2000.- Vol. 57 - № 2. - P. 191-196.

216. Cobbe, S.M. Prevention of Coronary Heart Disease with Pravastatin in Men with Hypercholesterolemia. Text. / S.M. Cobbe, I. Ford // N. Engl. J. Med. -1995. P. 13011307.

217. Collins, R. Blood Pressure, Antihypertensive Drug Treatment and the Risk of Stroke and of Coronary Heart Disease Text. / R. Collins, S. Mac Mahon // Br. Med. Bull. -1994-P. 272-298.

218. Collins, R. Blood Pressure, Stroke, and Coronary Heart Disease / Part 2, Short-Term Reductions in Blood Pressure: Overview of Randomised Drug Trials in their Epidemiological Context Text. / R. Collins, R. Peto, S. Mac Mahon. Lancet, 1990-P. 827-839.

219. Cosgrove, D. Abdominal and General Ultrasound. Text. / D. Cosgrove , H. Meire, K. Dewbury. -1993. -Vol.2. № 48-49. — P. 833-883. '

220. Dekonick, W.J. Aging and Cerebral Vascular Sclerosis: Myth or Reality Text. / W.J. Dekonick //Sem. op.- 1982.-Vol. 58. № 38.-P.2223-2229.

221. Dieter, J.N. Treatment of Chronic Headache. A Nonpharmacologic Approach Text. /J.N. Dieter//Postgrad. Med.- 1987. Vol. 81. - № 2.- P. 91- 96.

222. Dry, J. // Cah. Col. Med. Hop. Text. / J. Dry -1969. Vol. 10. - P. 1473.

223. Erkinjuntti, T. Rethinking Vascular Dementia Text. / T. Erkinjuntti, V.C. Hachinski //Cerebrovasc. Dis. 1993. - Vol.3 - P.3 - 23.

224. Ernst, E. Hamorheologie: Theorie, Klinik, Therapie Text. / E. Ernst. Stuttgart: Schabtaner Verl., 1989. - 135 S.

225. Eysenck, H.J. Alteration in Choice Behavior and Extraversion Text. / H.J. Eysenck, A. Levy // Life Scien. -1965. -V. 4. -P. 115-119.

226. Ficek, S.K. Subjective Stress and Coping in Recurrent Tension-Type Headache Text. / S.K. Ficek, D.A. Wittrock // Headache. 1995. - Vol. 35 - № 5. - P. 455-460.

227. Finger, S. Brain Injury and Recovery. Theoretical and Controversial Issues Text. / S. Finger. London, 1990. - 88 P.

228. Foste, C.A. Paroxetine in the Treatment of Chronic Daily Headache Text. / C.A. Foste, J. Bafalonkos // Headache. 1994. - Vol. 34. - № 10. - P. 587-589.

229. Gelmers, H. Zerebrale Ischamie Text. / H. Gelmers. Berlin, 1989. - 428 S.

230. Goldstein S. Cerebral Blood Flow and Metabolism in Aging and Dementia Text. / S. Goldstein, M. Reivich // Clin. Neuropharmacol. 1991. - Vol. 14. -Suppl 1. - P. 34-44.

231. Hachinski, V.G. Cerebral Blood Flow in Dementia Text. / V.C. Hachinski, L.D. Iliff, Zilhka, G.H. Lu Bonlay, J. Marchall, R.W. Russell, L. Symon // Arch. Neurol. 1985.- Vol. 32 № 9.-P. 632-637.

232. Hacke, W. Cerebral Ischemia Text. / W. Hacke. Berlin: Springer Verlag, 1991.100 S.

233. Hakim, A . The Effect of Nimodipine on the Evolution of Human Cerebral Infarction Studied by PET Text. / A. Hakim //J.Cereb. Blood Flow Metab. 1989. - № 9- P. 523-525.

234. Stephen, S.G. Fitzgerald, G.E. Shute, M. O'Meary // J. Abnorm. Psychol. 1985. - Vol. 94. - P.338-345.

235. Herholz, K. Pathophysiologie der Zerebralen Ischemiein-vivo Untersuchungen mit P.E.T. Text. / K. Herholz, W.D. Hess // Zerebrale Erkrankungen. -1992. -S. 19-32.

236. Kannel, W. B. Systolic Blood Pressure Arterial Rigidity and Risk of Stroke Text. / W. B. Kannel, P. A. Wolf, D. L. Mc. Gee // JAMA. 1981. -Vol 245. - № 12. - P. 12251229.

237. Kittner S.J. Black-White Differences in Stroke Risk of Young and Adults Text. / S.J. Kittner, R.J. Me Carter, R.W. Sherwin, M.A. Sloan, B.J. Stern, C.J. Jonson, D. Bucholz, M.J. Seipp, T.R. Price // Stroke. 1993. -Vol. 24. - № 1. -P.I 13-115.

238. Kittner, S.J. Pregnancy and the Risk of Stroke Text. / S.J. Kittner, B.J. Stern, B.R. Fesser // New Engl. J: Med. 1996. - Vol. 335. - № 1. - P.768-774.

239. Kretschmann, H. J. Neuroanatomie der Kraniellen Computer Tomography. Berlin: Springer, 1984. Neuroanatomy and Cranial Computed1 Tomography Text. / H. J. Kretschmann, W. Weinrich - N. Y: Thieme Medical Publ., 1986. - 180 S.

240. Lange, S. Zerebrale und Spinale Computer Tomographic Text. / S. Lange, Th. Grumme, W. Kluge, K. Ringel, W. Meese Basel: Karger, 1988. - 120 S.

241. Leonhard, K. Akzentuierte Personlihkeiten Text. / K. Leonhard. Berlin: Volk und Gesundheit, 2 Auflage, 1976. - 328 S.

242. Liu, C.K. A Quantitative MRI Study of Vascular Dementia Text. / C.K. Liu, B.L. Miller, J.L. Cummings // Neurology. 1992. - Vol. 42. - P. 138-143.

243. Loeb, C. Dementia Assosiated with Lacunar Infarction Text. / C. Loeb, C. Gandolfo, R. Croce // Stroke. 1992. - Vol. 23. - P. 1225-1229.

244. Lopez, O.L. Alzheimer's Disease with Delusions and Hallucinations: Neuropsychological and Electroencephalographic Correlates Text. / O.L. Lopez, J.T.161

245. Becker, R.P. Brenner, J. Rosen, O.J Bajulaige, C.F. Reynolds // Neurology. 1991. - Vol. 41. -№ 9. - P. 632-637.

246. Medical Defects of Cerebral Arteries of Man Text. / J. Path. Bact. -1959. -Vol. 78. -P. 179-180.

247. Melzack, R. The Challenge of Pain Text. / R. Melzack, P.D. Wall. London: Penguin Books, 1996.-456 p.

248. Meyer, J.S. Prospective Analysis of Long Term Control of Mild Hypertension on Cerebral Blood Flow Text. / J.S. Meyer, R.L. Rogers, K.F. Mortel // Stroke.- 1985.- Vol. 16. -№ 6.-P. 985-990.

249. Meyer, J.S. Cognitive Performance Correlates with Ischemia, not Atrophy of the Brain Text. / J.S. Meyer, K. Obara, K. Muramatsu, P. Sims // Dementia. 1995.- Vol. 6. -№ 6.- P. 312-322.

250. Millikan, С. H. Progress in Cerebrovascular Disease Text. / С. H. Millikan, F. H. McDowell //Stroke. 1981. - Vol. 12. - № 4. - P. 397-407.

251. Neurology.- 1984.-Vol.34. -№ 7.-P.855-862.

252. Motomura, N. Premorbid Psychosocial Behavior in Demented Patients Text. / N. Motomura, F. Ohkubo, Y. Tomota, H. Akagi, A. Asano, T. Seo // Int. J. Neurosci. 1998.-Vol 95. — № 3-4.-P. 167-172.

253. Mumenthaler, M. Neurologische DifferentiaLDiagnostik Text.,/ M. Mumenthaler. -Stuttgart New York: Georg Thieme Verlag, 1985.- 150 S.

254. Natochin, J. Traits of Osmolality Changing and Ion Concentracion of Blood Serum and Liquor in Ischemie Insult Text. / J. Natochin, B. Vilensky, G. Semenova //Physiological and Biochemical Basis of Brain Activity. St. Petersburg, 1994. - P. 78.

255. Neto, J.I.S. Cerebral Infarction in Patients Aged 15 to 40 years Text. / J.I.S. Neto, A.C. Santos, S.R.S. Fabio // Stroke. 1996. - Vol. 27. - № 11. - P. 2016-2019.

256. Non-Invazive Detection of Endotelial Disfunction,in Children and Adults at Risk of Atherosclerosis Text. / //Lancet. 1992.- Vol.34. — P.1111-1115.

257. Pantano, P.Regional Cerebral Blood Flow and Oxygen Consumption in Human Aging Text. / P. Piantano, J.C. Baron, P. Lebrun-Grandie, N. Duquesnoy, M.G. Bousser, D. Comar // Stroke.- 1984.-Vol. 15. № 15.- P.635-641.

258. Pappas, B.A. Reduction of Cerebral Blood Flow in the Adult Rat: Late-Emerging CA 1 Cell Loss and Memory Dyisfunction Text. / B.A. Pappas, J.C. de la Torre, C.M. Davidson, M.T. Keyes, T. Fortin // Brain Res. 1996.- Vol. 708. - № 1-2.- P. 50-58.

259. Pardal-Refoyo, J.L. Anxiety and Vertigo Text. 7 J.L. Pardal-Refoyo, L.D. Beltran-Mateos //An Otorinolaingol Ibero Am. 1997.-Vol. 24. - №.- P. 85-95.

260. Pearce, K.A. The Primary Prevention of Hypertension Text. / K.A. Pearce, C.D. Furberg // Gardivascular. Risk Doctors. 1994.- Vol. 4.- P. 147-153.

261. Peter, A. Text. // Arch. Psihiat. Nervenkr. / 1964. - Vol. 205.- S. 171-177.

262. Petty, A. Transcranial Doppler Ultrasonography Text. / A. Petty //Mayo Clin.Proc.1.. . : ■1990.-№65.-P. 1350-1364.

263. Puddey, J.B. Effects of Alcohol and Caloric Restriction on Blood Pressure and Serum Lipids in Overweight Men Text. / J.B. Puddey // Hypertension.- 1992.- Vol. 20.- P. 533-541.

264. Randrup, A. Plasma Triglycerid and Cholesterol Levels in Cerebrovascular Disease: Sex and Angiographic Differences Text. / A . Randrup, H. Pakkenberg // J. Ateroscler. Res. 1967. - № 7. - P. 17-24.

265. Reisch, K. Hamorheologie und das Risiko von Hirninfarkten Text. / K. Reisch //Zerebrale Erkrankungen. 1992. - S. 217.

266. Schwandt, P. Zur Prevention der Atherosklerose Text. / P. Schwandt // Mucnch. Med. Wschr. 1988. - Vol. 130. - №14. - P.241-242.

267. Sechon, L.H. Chronic Cerebral Hypoperfusion: Pathological and Behavioral Impairment Text. / L.H. Sechon, M.K. Morgan , I. Spence, N.C. Weber // Neurosurgery. 1997.- Vol. 40. - № 3.-P. 548-556.

268. Shirakawa, S. Epidemiology of Sleep Disorders Text. / S. Shirakawa, K. Takahashi // Nippon Rinsho. 1998. - Vol. 56. -№ 2. - P.475-481.

269. Shoog, I. Status of Risk Factors for Vascular Dementia Text. / I. Shoog // Neuroepidemiology. 1998. -Vol. 17. -№ 3.-P. 2-9.

270. Sirkka, A. Quality of Life and Cognitive Performance after Carotidendartere Corny during Time Follow Text. / A. Sirkka, J. P. Salenius, R. Portin // J. Acta. Neurol. Scand. - 1992. - Vol. 85. -№1. - P.' 58-62.

271. Sloan, E. Neurophysiology and SPECT Cerebral Blood Flow Patterns in Dementia Text. / E. Sloan, G. Fenton, J. MacLennan // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology.-1994.-Vol. 91.-P. 163-170.

272. Starkstein, S.E. Neuropsychological, Psychiatric and Cerebral Blood Flow Findings in Vaccular Dementia and Alzheimer's Disease Text. / S.E. Starkstein, L. Sabe, S.164

273. Vazquez, A. Teson, G. Petracca, E. Chemerinski, G.Di. Lorenzo, R. Leiguarda // Stroke.-1996.-Vol.27. -№ 3.-P.408-414.

274. Takeuchi, S. Cerebral Haemodynamic in Patients with Moyamoya Disease. A Study of the Epicerebral Microcirculation by Fluorescent Angiography Text. / S. Takeuchi, R. Ishii, T. Tsuchida //Surg. Neurol. -1984. -Vol. 21. -№4. -P. 333-340.

275. Tomlison, B.E. Observations on the Brains of Demented Old People Text. / B.E. Tomlison, G. Blessed, M. Roth // J. Neurol. Sci. 1970. - Vol. 11.- P.205-242.

276. Wallin, A. Subcortikal Symptoms Predominate in Vascular Dementia Text. / A. Wallin, K. Blennow, C.-G. Gottfriest //Intern. J. Geriat. Psychiat. 1991. - Vol.6. - P. 137145.

277. Walton, J. N. Brain's Diseases of the Nervous System Text. / J. N. Walton -Oxford: Oxford University Press, 1977.

278. Wolf P. Risk Factor Managment for Stroke Prevention Text. / P. Wolf //Thessaloniki Conference 10-th. Vienna, 1994. - P. 140.

279. Zimprich H. Kinderpsychosomatik Text. / H. Zimprich. Stuttgart: Thieme, 1984.120 S.