Клинико-неврологические и церебральные гемодинамические особенности патологии шейного отдела позвоночника в детском возрасте тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Бескровная, Елена Владимировна

• Бескровная, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бескровная, Елена Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

КЛИНИЧЕСКАЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ

1.1 Анатомо - функциональные особенности шейного отдела позвоночника

1.2 Патогенетические и патофизиологические механизмы нарушений мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне у детей при поражении шейного отдела позвоночника.

1.3 Клинические проявления вертебро-базилярной недостаточности у детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материал и объект исследования.

2.2 Методы исследования.

2.3 Статистическая обработка результатов.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ДЕТЕЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЯХ ЕГО ПОРАЖЕНИЯ.

• Поражение на уровне кранио-вертебральной области.

• Поражение на уровне CII-CVII позвонков.

• Сочетанное поражение кранио-вертебральной области и субаксиального уровня.

3.1 Изучение когнитивных функций у детей с поражением ШОП.

Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ МОЗГОВОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У

ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

НА РАЗНЫХ УРОВНЯХ.

Глава 5. ОСОБЕННОСТИ МОЗГОВОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ СОСУДОВ У ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Глава 6. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ ГРУПП, РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ВЕРТЕБРО-БАЗИ-ЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ

МОЗГА.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-неврологические и церебральные гемодинамические особенности патологии шейного отдела позвоночника в детском возрасте»

В последнее время инсульт занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности населения в мире (Шевалдышев О.Н., 2001; Вольф Ч.Д.,2003; Одинак М.М. с соавт., 2003; Покровский А.В., Кияшко В.А., 2003; Фейгин B.JL, Пилипенко П.И., 2003). К сожалению, констатируется и омоложение контингента больных с цереброваскулярными расстройствами (Андреев А.В., 1998; Батурова Е.А., 1998; Белопасов В.В., Лубягина А.В., 2005). По данным литературы с дисциркуляцией в сосудах вертебро-базилярного бассейна связано 15-36% всех нарушений мозгового кровообращения и около 70% преходящих (Салазкина В.М. и др.,1977; Верещагин Н.В.1980; Исмагилов М.Ф. и др.,1996). При этом одной из наиболее частых причин нарушений кровообращения в стволовых образованиях мозга является поражение внечерепных отделов позвоночных артерий, связанное с патологией шейного отдела позвоночника (Попелянский Я.Ю., 1966, 1989; Салазкина В.М. и др., 1972, 1977; Одинак М. М. с соав.,1977; Верещагин Н.В., 1980; Ратнер А.Ю.,1983; Лобзин B.C. с соавт., 1988; Веселовский В.П.,1991; Петрянина Е.Л., Исмагилов М.Ф., 1994; Левит К., 1997; Ермолаева А.И., 1998; Красноярова Н.А., 2000; Магомедов М.К.,2001, Пысин В.Г., Терентьев М.Н., 2001; Шумаков Е.А., Шумахер Г.И., 2002; Полякова А.Г. с соавт., 2003; Дадашева М.Н., 2004; Frisoni G.B., Anzola G.P.,1991; Abram H.S., 1998]. Проблема вертеброгенных дисциркуля-торных расстройств актуализируется в настоящее время в связи с тем, что возрастает количество детей с патологией шейного отдела позвоночника. По данным литературы родовые травмы на шейном уровне позвоночника обнаруживаются в 80-85%, так как в процессе даже физиологических родов наибольшая нагрузка падает именно на этот отдел позвоночника [Демидов Е.Ю., 1974; Ратнер А.Ю., 1985, 1990; Михайлов М. К., 1988]. Часто данные нарушения остаются нераспознанными.

Патология шейного отдела позвоночника в виде проявлений остеохондроза, нестабильности краниовертебрального двигательного сегмента, а также нижележащих позвонков на фоне слабости связочного аппарата, врождённых и приобретённых изменений шейно-грудного отдела позвоночника и врождённых аномалий развития шейных сосудов в детском возрасте считается одной из основных причин развития синдрома вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) у детей [Колесов С.В., Палатов А.Е., 1997; Полякова А. Г. с соавт., 2003; Шумаков Е.А., Шумахер Г.И., 2002; Rosman N.P. et al.,1992].

В связи с высокими компенсаторными способностями сосудистой системы у детей и подростков (коллатеральное кровообращение, высокая степень эластичности сосудов, пластичность мозга и др.) нарушения кровообращения в вертебро-базилярной системе не всегда проявляются клинически. Однако даже бессимптомные нарушения мозгового кровообращения в детском возрасте сопровождаются расстройствами микроциркуляции и последующими структурными изменениями головного мозга, что может отрицательно сказаться в более зрелом возрасте [Акимов Г.А., 1988; Линьков В.В., Андреев А.В., 1995; Палатов А.Е.,1999; Полякова А.Г. с соавт., 200; Ветрилэ С.Т с соавт., 2002]. К тому же, в условиях функциональной незрелости неспецифических интегративных структур мозга под влиянием неблагоприятных факторов возможна быстрая декомпенсация мозгового кровотока и развитие сосудистых катастроф.

Недооценка фактора экстравазальных воздействий и роли деформаций в нечерепных отделов позвоночных артерий является одной из распространённых диагностических ошибок и причиной безуспешного медикаментозного лечения недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне (ВББ).

Учитывая полиморфизм клинических проявлений поражения шейного отдела позвоночника, о чем свидетельствует большое количество классификаций и терминологических обозначений, морфо-функциональные особенности строения шейного отдела позвоночника необходимо уточнение особенностей клинической картины поражения шейного отдела позвоночника на различных уровнях у детей и условия формирования синдрома вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) у них. Эти исследования не нашли должного отражения в литературе, что в значительной мере обусловлено и отсутствием до недавнего времени эффективных методов неинвазивной оценки функционального состояния мозговой гемодинамики.

Детальное изучение клинических проявлений патологии ШОП в сопоставлении с церебральными гемодинамическими нарушениями позволит выделить и систематизировать клинические и допплеровские паттерны для вертеброгенной патологии разного уровня и уточнить их особенности в детском возрасте. Всё вышесказанное предопределило цель настоящего исследования.

Цель исследования.

Изучение клинико-неврологических проявлений и церебральной гемодинамики у детей с поражением шейного отдела позвоночника на различных уровнях для выявления групп риска по развитию вертебро-базилярной недостаточности и хронической ишемии мозга и условий их формирования.

Задачи исследования.

1 .Изучить клиническую картину поражения шейного отдела позвоночника у детей на уровне кранио-вертебральной области (КВО), субаксиальном уровне и при сочетай ном полисегментарном поражении.

2.Изучить когнитивные функции (память, внимание, мышление) у детей с патологией шейного отдела позвоночника на разных уровнях.

3. Исследовать параметры мозговой гемодинамики при различных уровнях поражения шейного отдела позвоночника.

4. Выявить особенности мозгового кровотока у детей с патологией шейного отдела позвоночника и наличием структурных изменений брахиоцефальных сосудов.

5.Определить группы риска детей по развитию вертебро-базилярной недостаточности и хронической ишемии мозга при вертеброгенной патологий.

Научная новизна исследования.

• Впервые выявлены общие закономерности изменения мозгового кровотока (Vps, Ved) у детей при различных уровнях поражения шейного отдела позвоночника, которые характеризуются повышением линейных скоростей кровотока по средней мозговой артерии (СМА) при отсутствии достоверных изменений индекса периферического сопротивления.

• Установлено, что у больных с синкопальными и липотимическими состояниями на фоне патологии шейного отдела позвоночника отсутствует достоверное повышение линейной скорости кровотока в бассейне средней мозговой артерии, а наличие структурных нарушений позвоночных и внутренних сонных артерий у детей с вертеброгенной патологией сопровождается повышением линейных скоростей кровотока на интракраниальном уровне.

• Определены доминирующие синдромы в клинической картине вертеброгенной патологии на разных уровнях у детей.

• Установлено, что условием формирования вертебро-базилярной недостаточности в детском возрасте является наличие сочетай ного поражения краниовертебральной области и субаксиального отдела позвоночника. Патология шейного отдела позвоночника, сопровождающаяся нарушением хода брахиоцефальных сосудов в двух бассейнах, а также нарушением впадения позвоночной артерии в костный канал являются неблагоприятными факторами, ведущими к церебральным гемодинамическим сдвигам. • Выявлено, что синдром внутричерепной гипертензии (ВЧГ) и перинатальная патология ЦНС в анамнезе наиболее часто встречаются в группе детей с патологией шейного отдела позвоночника, сочетающейся с нарушением хода брахиоцефальных сосудов.

Практическая значимость.

Выявленные в работе гемодинамические изменения мозгового кровотока расширяют представления о механизмах цереброваскулярных нарушений у детей при патологии шейного отдела позвоночника.

Сопоставление клинических данных с результатами исследования мозгового кровотока методом цветного дуплексного сканирования позволило определить степень компенсации вертеброгенной патологии в детском возрасте, в связи с чем были выделены группы риска детей с патологией шейного отдела позвоночника по развитию хронической цереброваскулярной недостаточности и хронической ишемии мозга.

1. Дети с сочетанным поражением шейного отдела позвоночника на уровне кранио-вертебральной области и на субаксиальном уровне.

2. Дети с наличием патологии шейного отдела позвоночника и сопутствующим нарушением хода брахиоцефальных сосудов в двух бассейнах.

3. Дети с нарушением впадения позвоночной артерии в костный канал. Выделены и систематизированы клинические синдромы, характерные для разных уровней поражения шейного отдела позвоночника. Показано, что для поражения кранио-вертебральной области, в сравнении с поражением субаксиального уровня, более характерны цефалгический, астенический синдромы, вегетативные нарушения, а также миатонический, вестибулопатический и синкопальный синдромы. При сочетанном поражении вышеуказанных уровней возрастают показатели частоты цефалгического и астенического синдромов с нарастанием пирамидной и черепно-мозговой недостаточности, координаторных нарушений и вестибулопатического синдрома.

Применение нейропсихологического тестирования позволяет выявить у детей с субклиническими проявлениями патологии шейного отдела позвоночник и последствиями перинатального поражения ЦНС когнитивные нарушения, что целесообразно использовать в практической медицине.

Положения выносимые на защиту.

1. Клинические проявления патологии шейного отдела позвоночника у детей имеют свои особенности при разных уровнях поражения шейного отдела позвоночника. Отягощение патологии краниовертебральной области субаксиальной дисфункцией приводит к усугублению неврологического дефицита.

2. У детей с патологией шейного отдела позвоночника на всех уровнях имеет место повышение линейных показателей кровотока по средней мозговой артерии. Сочетание патологии кранио-вертебральной области и субаксиальной дисфункции сопровождается снижением мозгового кровотока на интракраниальном уровне.

3. Условиями формирования вертебро-базилярной недостаточности у детей с вертеброгенной патологией является сочетанная патология кранио-вертебральной области и субаксиального уровня шейного отдела позвоночника.

4. Наличие структурной патологии брахиоцефальных сосудов (БЦС) в двух бассейнах, нарушения впадения позвоночной артерии в костный канал являются неблагоприятными факторами, сопровождающимися гемодинамическими сдвигами и напряжением компенсаторных механизмов.

Работа выполнена на кафедре нервных болезней с курсом неврологии и .рефлексотерапии ФПК и ППС ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», на базе городского детского неврологического отделения МУЗ «Детская городская больница №5» г. Барнаула.

Основные исследования выполнены автором, дополнительные исследования проводились в соответствующих отделениях Алтайского диагностического центра, а также в городском детском неврологическом отделении МУЗ «Детская городская больница №5» г. Барнаула.

Все данные систематизированы и обработаны автором лично.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Бескровная, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Поражение ШОП на уровне КВО у детей в сравнении с субаксиальным уровнем характеризуется достоверно большей частотой развития миатонического, синкопального синдромов, координаторных нарушений и нарушения черепно-мозговой иннервации. Отягощение патологии КВО субаксиальной дисфункцией приводит к увеличению частоты головных болей, усугублению координаторных нарушений, пирамидной недостаточности и нарушений черепно-мозговой иннервации, а также ухудшению когнитивных функций (снижению показателя переключения внимания).

2. У детей с поражением ШОП на различных уровнях имеет место снижение объёма внимания. Патология ШОП на резидуальном фоне перинатального поражения ЦНС характеризуется нарушением не только объёма, но и переключения и устойчивости внимания, а также снижением показателя вербально-логического мышления и большей астенизацией больных без существенных изменений мозгового кровотока.

3. Особенностью мозгового кровообращения у детей с патологией шейного отдела является увеличение линейных скоростей кровотока без существенных изменений регионального сосудистого сопротивления. Сочетанное поражение КВО и субаксиального уровня шейного отдела позвоночника приводит к снижению этих показателей на интракраниальном уровне и усугублению неврологического дефицита.

4. Наличие структурной патологии сосудов в двух бассейнах при патологии ШОП сопровождается ускорением мозгового кровотока не только в бассейне СМА, но и ПА на экстракраниальном и интракраниальном уровнях.

5. К группе риска по развитою ХИМ и ВБН относятся дети:

• С сочетанной патологией КВО и ШОП на уровне СП-СУП.

• С сочетанной патологией ШОП и структурными изменениями БЦС в каротидном и вертебро-базилярном бассейне.

• С нарушением впадения позвоночной артерии в костный канал.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выявление у детей цефалгического, астенического, миатонического синдромов в комплексе с вегетативными нарушениями является показанием для рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.

2. С целью установления характера и выраженности нарушений мозговой гемодинамики при патологии ШОП необходимо проведение дуплексного сканирования сосудов головного мозга для оценки состояния перфузии мозга, а также выявления структурных изменений БЦС.

3. Клинико-функциональные варианты поражения ШОП позволят практическому врачу более полно и адекватно оценить состояние ребёнка и наметить мероприятия по профилактике развития вертебро-базилярной недостаточности и хронической ишемии мозга.

4. Проведение нейропсихологического тестирования позволяет выявить субкомпенсированные формы церебральной патологии у детей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бескровная, Елена Владимировна, 2006 год

1. Акимов Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга / Г. А. Акимов. М. : Медицина. - 1988. - 222с.

2. Акимов Г. А. Неврология синкопальных состояний / Г. А. Акимов, Л. Г. Ерохина, О. А. Стыкан. М.: Медицина, 1987. - 208 с.

3. Андреев А. В. Ультразвуковая допплерография в детской неврологии / А. В. Андреев // Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. М., 1998. - С. 115 - 127.

4. Бабияк В. И. Клиническая вестибулология / В. И. Бабияк, А. А. Ланцов, В. Г. Базаров. СПб.: Гиппократ, 1996. - 336 с.

5. Бадалян Л. О. Головные боли у детей и подростков / Л. О. Бадалян, А. И. Берестов А. В. Дворников. М.: МП Рогач, 1991. - 60 с.

6. Бадалян Л. О. Детская неврология / Л. О. Бадалян. М.: Медицина, 1984. -576 с.

7. Барашнев Ю. А. Исходы перинатальных церебральных расстройств у детей / Ю. А. Барашнев // Перинатальная неврология. М.: Триада - X, 2001. - С. 519-591.

8. Барсуков С. Ф. Аномалия Киммерле и мозговой инсульт / С. Ф. Барсуков, Г. И. Антонов // Воен. мед. журн. - 1992. - № 10. - С. 32 - 36.

9. Ю.Бахтадзе М. А. Клинико рентгенологические показания к проведению мануальной терапии на шейном отделе позвоночника при аномалии Киммерле / М. А. Бахтадзе // Мануальная медицина. - 1998. - № 12. - С. 12 - 14.

10. П.Бахур В. Т. К клинической характеристике нарушений кровообращения в вертебро базилярной системе / В. Т. Бахур // Журн. неврологии и психиатрии. - 1975. - № 7. - С. 989 - 994.

11. Безобразова В. Н. Функциональное состояние кровообращения головного мозга и предплечья у детей 5-9 лет / В. Н. Безобразова, С. Б. Догадкина // Физиология человека. 2001. - № 5. - С. 49 - 53.

12. Белопасов В. В. Клинические варианты и этиопатогенез нарушений мозгового кровообращения у женщин в репродуктивном периоде / В. В. Белопасов, Е. А. Каховский // Неврол. вестн. 1998. - № 3 - 4. - С. 5-7.

13. М.Березенко Р. Д. Распространённость, профилактика и лечение головных болей у детей / Р. Д. Березенко // Труды Волгоградского медицинского института. 1971. - Т. 24. - С. 399 - 401.

14. Бисярина В. П. Артериальные сосуды и возраст / В. П. Бисярина, В. М. Яковлев, П. Я. Кукса. М.: Медицина, 1986. - 224 с.

15. Бондаренко Е. С. Вегето сосудистая дистония / Е. С. Бондаренко, О. Г. Соломатина, Д. Ч. Ширетрова. - М.: Медицина, 1989. - 37 с.

16. Бондаренко Е. С. Головная боль у детей и подростков / Е. С. Бондаренко, Д. Ч. Ширетрова, В. И. Фрейдков. М.: Медицина, 1992. - 49 с.

17. Бондаренко Н. С. Вывихи и подвывихи атланта у детей и подростков / Н. С. Бондаренко, В. М. Казицкий, Б. JI. Довгань // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - № 2. - С. 51 - 55.

18. Бутко Д. Ю. Состояние церебральной гемодинамики и статокинетических функций у больных с вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью / Д. Ю. Бутко // Журн. неврологии и психиатрии. -2004. -№ 12. С. 38-42.

19. Вегетативная дистония у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / Е. В. Ермакова и др. // Кремлёвкая медицина. Клинический вестник. 2003. - № 4. - С. 22-24.

20. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / под ред. А. М. Вейна. — М.: Медицинское информационное агенство, 2000. 752 с.

21. Верещагин Н. В. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе / Н. В. Верещагин // Consilium medicum. 2003. - № 2. -С. 56-61.

22. Верещагин Н. В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н. В. Верещагин. М.: Медицина, 1980. -311 с.

23. Веселаго О. В. Головокружение / О. В. Веселаго. М.: Триада - Фарм, 2001.-96 с.

24. Веселовский В. П. Клиническая классификация вертеброневрологических синдромов / В. П. Веселовский, А. П. Ладыгин, О. С. Кочергина // Неврол. вестн. 1995. - № 3 - 4. - С.45 - 50.

25. Веселовский В. П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия / В. П. Веселовский. Рига, 1991. — 344 с.

26. Ветрилэ С. Т. Сосудистые нарушения у детей и подростков / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов // Вестн. травматологии и ортопедии. 1994. - № 2. -С. 27-30.

27. Винницкий А. Р. Клинические варианты субкомпенсированной сосудисто-мозговой недостаточности / А. Р. Винницкий // Врачебное дело. 1986. -№ 12. -С. 19-24.

28. Винницкий А. Р. Эволюционно-клинический анализ кровообращения в системе вертебробазилярных артерий /А. Р. Винницкий // Врачеб. дело. -1981.-№9.-С. 5-10.

29. Ганнушкина И. В. Патофизиологические механизмы нарушения мозгового кровообращения и новые направления в профилактике и лечения / И. В. Ганнушкина//Журн. неврологии и психиатрии. 1996. - № 1. - С. 4 - 18.

30. Головная боль и церебральная гемодинамика у детей / И.В. Дворяковский и др. // Журн. "SonoAce-International". 2001. № 8

31. Горбачева Ф. Е. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Ф. Е. Горбачева, А. А. Скоромец, Н. Н. Яхно // Болезни нервной системы / под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана, П. В. Мельничука. М.: Медицина, 1995. - С. 152-255.

32. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 году// Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 4. - С. 323.

33. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 году // Здравоохр. Рос. Федерации. 1997. - № 6. - С. 324.

34. Григорьева В. Н. Клинико-психологические аспекты компенсации начальных форм сосудистого поражения мозга / В. Н. Григорьева, Т. В. Мельникова, А. В. Густов // Журн. неврологии и психиатрии. 1995. - № 2.-С. 15-17.

35. Григорян 3. Н. Клинико экспертные аспекты при недостаточности вертебрально - базилярного кровообращения / 3. Н. Григорян, Ю. С. Тунян, Е. А. Какобян // Журн. неврологии и психиатрии. - 1990. - №1. - С. 29 - 32.

36. Дадашева М. Н. Неврологические аспекты вертеброгенного головокружения / М. Н. Дадашева. М.: Аир - Арт, 2004. - 32с.

37. Даниелян А. X. Офтальмодинамометрия при рассройствах кровообращения в вертебро базилярном бассейне / А. X. Даниелян // Вестн. офтальмологии. - 1974. - № 5. - С. 35 - 37.

38. Демидов Е. Ю. Морфологические особенности натальных повреждений спинного мозга и позвоночных артерий / Е. Ю. Демидов // Журн. неврологии и психиатрии. 1974. - № 12. - С. 1780 - 1783.

39. Демченко И. Т. Кровоснабжение бодрствующего мозга / И. Т. Демченко. -Л.: Наука, 1983.- 173 с.

40. Диагностика и хирургическое лечение патологической извитости сонных и позвоночных артерий / Г. Ю. Сокуренко и др. // Учебные записки СПбГМУ им. Академика И.П. Павлова. 2001. - Т.1. - № 4. С. 452 - 457.

41. Дуров М. Ф. Состояние позвоночных артерий при подвывихах шейных позвонков в эксперименте / М. Ф. Дуров // Ортопедия, травматология и протезирование. 1975. - № 6. - С. 70 - 73.

42. Дуус П. Топический диагноз в неврологии Анатомия. Физиология. Клиника. / П. Дуус. М.: ИПЦ «Вазар-Ферро», 1997. - 381 с.

43. Жулев Н. М. Остеохондроз позвоночника / Н. М. Жулев, Ю. Д. Бадзгарадзе, С. Н. Жулев. СПб., 1999. - 590 с.49.3адворнов Ю. Н. Врождённые нарушения стабильности в кранио-вертебральной области / Ю. Н. Задворнов // Вопр. нейрохирургии. 1976. -№6. -С. 19-22.

44. Исайкин А. И. Вертебрально базилярная недостаточность / А. И. Исайкин, Н. Н. Яхно // Рус. мед. журн. - 2001. - № 25. - С. 1166 - 1170.

45. Исмагилов М. Ф. Некоторые патогенетические механизмы спондило-генной сосудистой недостаточности в вертебробазилярной системе / М. Ф. Исмагилов, В. П. Веселовский, Э. И. Богданов // Неврол. вестн. 1996. - № 1 -2. - С. 26-31.

46. Калашникова JI. А. Мутизм и другие нарушения высших психических функций при нарушениях мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне / Л. А. Калашникова, А. С. Кадыков, Э. А. Бодарёва // Неврол. журн. 1997. - № 2. - С. 9 - 12.

47. Карлов В.А. Бульбарный синкоп / Карлов В.А., Сологубова Т.С. // Неврол. журн. 2004. - № 3. - С. 19 - 22.

48. Кисель С. А. Диагностика и клиническая характеристика цервикогенных головных болей / С.А. Кисель, В.В, Алексеев, Н.Н. Яхно // Тезисы Российской научно практической конференции «Патологическая боль». -1999.-С. 63-64.

49. Клинико-патогенетические особенности синдрома вертебрально-базилярной недостаточности / П. Р. Камчатнов и др. // Журн. неврологии и психиатрии. -2001. №1. - С. 55 -57.

50. Колесов С. В. Диагностика и лечение повреждений и заболеваний верхнешейного отдела позвоночника / С. В. Колесов, А. Е. Палатов // VI съезд травматологов и ортопедов России : тез. докл. Н. Новгород, 1997. -С. 725.

51. Красноярова Н. А. Функциональные биомеханические нарушения на уровне шейного отдела позвоночника в патогенезе синдрома внутричерепной гипертензии / Н. А. Красноярова. Алма - Аты, 2000. -31с.

52. Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. Руководство / Г. Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997. — 352 с.

53. Куликов В. П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В. П. Куликов. Новосибирск : СО РАМН, 1997.-204 с.

54. Куприянова О.О. Синкопальные состояния у детей / О.О. Куприянова, С.Е Лебедькова, И.В. Ходорович // Педиатрия. 1992. - № 7-9. - С. 60 -65.

55. Кухтевич И. И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта / И. И. Кухтевич. М. : Медицина, 1994. - 160с.

56. Лакин Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин. М. : Высшая школа, 1990. - 351с.

57. Лачкепиани А. Н. Дисциркуляторные нарушения в вертебрально-базилярной системе при наличии аномалии Киммерле / А. Н. Лачкепиани, Л. С. Курдюкова Ахвледиани // Журн. неврологии и психиатрии. - 1990. - № 1. - С. 23 -25.

58. Левит К. Мануальная терапия в рамках врачебной реабилитации : пер. с чешек / К. Левит. Винница, 1997. - 440 с.

59. Линьков В. В. О клинике мозговых инсультов у детей / В. В. Линьков, А. В. Андреев // Детская неврология. 1995. - № 2. - С. 64 - 67.

60. Лохов М. И. Плохой хороший ребёнок : проблемы развития, нарушения поведения, внимания, письма и речи / М. И. Лохов, Ю. А. Фесенко, М. Ю. Рубин. СПб.: ООО «Элби - СПб», 2003. - 319 с.

61. Лубягина А. В. Значение факторов риска хронической церебральной ишемии в молодом возрасте : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Лубягина. Новосибирск,' 2005. - 23 с.

62. Лурье 3. Л. Расстройства мозгового кровообращения / 3. Л. Лурье. М. : Медгиз, 1959. - 239 с.

63. Луцик А. А. Аномалия Киммерле и перспективы её хирургического лечения / А. А. Луцик // Нейрохирургическое лечение последствий краниовертебральных поражений. — Кемерово : Кн. изд во, 1981. - С. 108 - 116.

64. Максимов Ю. Н. Проблема выявляемости вертеброгенной патологии в детском и подростковом возрасте / Ю. Н. Максимов, Д. X. Хайбуллина // Вертеброневрология. 1998. - № 1. - С. 42 - 44.

65. Малышев В. Г. Закономерности вертебро базилярного кровенаполнения при окклюзии позвоночных артерий / В. Г. Малышев // Тезисы докладов Российской научно - практической конференции. - М., 2001. - С. 33 — 34.

66. Махотина Б. Б. Клинико-физиологические корреляты при вертебрально-базилярной недостаточности / Б. Б. Махотина, Л. И. Никитина // Физиология человека. 1980. - №3. - С. 561 - 563.

67. Мацкевичус 3. К. Морфологические изменения стенки сонных и позвоночных артерий при их патологических перегибах и петлях / 3. К. Мацкевичус П. А. Паулюкас // Архив патологии. 1990. - № 10. - С. 53 -58.

68. Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология : практическое руководство / В. Д. Менделевич. -4-е изд. М. : МЕДпресс - информ, 2002. - 592 с.

69. Михайлов М.К. Современные представления о рентгенодиагностике родовых повреждений позвоночника и спинного мозга у детей/ М.К. Михайлов // Казан, мед. журн. 1988. - №6. - С. 405 - 408.

70. Мицкевич В. А. Патология шейного отдела позвоночника. Нестабильность шейного отдела позвоночника / В. А. Мицкевич // Consilium medicum. -2004.-№8.-С. 578-583.

71. Молдовану И. В. Нейрогенные обмороки (синкопальные состояния) / И. В. Молдовану // Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / под ред. А. М. Вейна. М. : Медицинское информационное агенство, 2000. - С. 540 - 579.

72. Мостовая Т. С. Анатомо-физиологические особенности встибулярного анализатора у детей / Т. С. Мостовая // Вестн. оториноларингологии. -1988.-№4.- С. 84-87.

73. МчедлишвилиГ. И. Функция сосудистых механизмов головного мозга. Их роль в регуляции и в патологии мозгового кровообращения / Г. И. Мчедлишвили. JL: Наука, 1968. - 204 с.

74. Небожин А. И. Состояние кровотока в позвоночной и основной артериях до и после мануальной терапии суставов краниовертебрального перехода / А. И. Небожин // Мануальная терапия. 2003. № 1. - С. 28 - 32.

75. Неврологические синдромы при краниовертебральных дисплазиях / В. С. Лобзин и др. // Журн. неврологии и психиатрии. 1988. - № 9. - С. 12 -16.

76. Осипенко Т. Н. Психоневрологическое развитие дошкольников / Т. Н. . Осипенко. М., 1996. - 289 с.

77. Особенности артериальной и венозной гемодинамики у больных с синдромом вертебробазилярной недостаточности / П. Р. Камчатнов и др. // Неврол. вестн. 2000. - №1 - 2. - С. 13-17.

78. Палатов А. Е. Состояние кровообращения и микроциркуляции при краниовертебральной патологии у детей и подростков: автореф. дис. .канд. мед. наук/ А. Е. Палатов. М., 1999. - 21 с.

79. Петрянина Е. JI. Синдром позвоночной артерии, обусловленный аномальным строением шейного отдела позвоночника / Е. JI. Петрянина, М. Ф. Исмагилов // Неврол. вестн. 1994. - № 3 - 4. - С. 58 - 59.

80. Покровский А. В. Ишемический инсульт можно предупредить / А. В. Покровский, В. А. Кияшко // Рус. мед. журн. 2003. - № 12. - С. 691 - 696.

81. Покровский А. В. Клиническая ангиология / А. В. Покровский. М.: Медицина, 1979. - 367 с.

82. Пол ушки на Е. А. Дисциркуляторная вертеброгенная вестибулярная дисфункция. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е. А. Полушкина // Материалы ежегодной научно практической конференции. - Омск : ОмГПУ, 2000.

83. Попелянский Я. Ю. Болезни периферической нервной системы / Я. Ю. Попелянский. М. : Медицина, 1989. - 462с.

84. Попелянский Я. Ю. Шейный остеохондроз / Я. Ю. Попелянский. М.: Медицина, 1966. - 284 с.

85. Потомков С. Ю. Непсихотические психопатологические проявления у больных шейным остеохондрозом и их реабилитация / С. Ю. Потимков // Медицинские исследования. 2001. - № 1. - С. 100 - 102.

86. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии / под общ. ред. А. А. Крылова, С. А. Маничева. -2-е изд. СПб. : Питер, 2003. - 560 с.

87. Приймак В. И. Семейный случай аномалии Киммерле / В. И. Приймак // Неврол. вестн. 1995. - № 3 - 4. - С. 35 - 36.

88. Применение допплерографии мозговых сосудов в неонатологии / А. Б. Сугак и др. // Вопросы современной педиатрии. 2002. - № 1. - С. 50 -54.

89. Прусаков В. Ф. Изменения гемодинамики при поздних проявлениях натальной травмы шейного отдела позвоночника / В. Ф. Прусаков. // Неврол. вестн. 1998. - № 3 - 4. - С. 36 - 38.

90. Пысин В. Г. Недостаточность кровообращения в вертебробазилярной системе в сочетании с остеохондрозом шейного отдела позвоночника / В. Г. Пысин, М. Н. Терентьев // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2001. - № 2. - С. 76 - 77.

91. Пышкина Л. И. Церебральный кровоток при синдроме позвоночной артерии / Л. И. Пышкина, А. И. Федин, Р. К. Бесаев // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. - № 5. - С. 45 - 49.

92. Ратнер А. Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы / А. Ю. Ратнер. Казань, 1990. - 310 с.

93. Ратнер А. Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей / А. Ю. Ратнер. Казань, 1983. - 144 с.

94. Ратнер А. Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения / А. Ю. Ратнер. Казань, 1970. - 229 с.

95. Ратнер А. Ю. Родовые повреждения нервной системы / А. Ю. Ратнер. -Казань, 1985.-333 с.

96. Романова В. М. Роль вегетативных структур и позвоночника в формировании различных заболеваний / В. М. Романова // Вертеброневрология. 1998. - № 1. - С. 84 - 89.

97. Рухманов А. А. Исследование памяти и внимания в диагностике стадий дисциркуляционной энцефалопатии / А. А. Рухманов // Журн. неврологии и психиатрии. 1990. - № 7. - С. 50 - 53.

98. Салазкина В. М. О некоторых редко наблюдаемых клинических симптомах при вертеброгенных нарушениях мозгового кровообращения / В. М. Салазкина, Э. С. Прохорова // Журн. неврологии и психиатрии. -1972. -№ 2.-С. 248-253.

99. Салазкина В. М. Дисциркуляция в вертебро базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника / В. М. Салазкина, JI. К. Брагина, И. Я. Калиновская. - М., 1977. - 152 с.

100. Сакович В. П. Материалы к патогенезу патологической извитости внутренней сонной артерии / В.П. Сакович, Л. Я. Новикова // IV Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. М., 1980. Т. 3. - С. 291 -292.

101. Селиванов В. П. Аномалия Киммерле и её клиническое значение / В. П. Селиванов, 3. П. Бродская // Ортопедия, травматология и протезирование. 1973. - № 8. - С. 70 - 72.

102. Ситель А. Б. Головокружение как симптом вертебрально базилярной недостаточности при ротационной окклюзии позвоночной артерии / А. Б. Ситель, М. А. Бахтадзе, Н. В. Сидорская // Мануальная терапия. -2001,-№2.-С. 28-35.

103. Ситель А. Б. Мануальная терапия вертебробазилярной болезни / А.Б. Ситель // Мануальная терапия. 2001. - № 2. - С. 4-17.

104. Смирнов В. А. К клинике и патогенезу мозговой симптоматики при заболеваниях шейного отдела позвоночника / В. А. Смирнов // Журн. неврологии и психиатрии. 1976. - № 4. - С. 523 - 525.

105. Смирнова Ю. В. Функциональное состояние мозга у детей при патологической извитости внутренних сонных артерий : автореф. . к. м. н. /Ю. В. Смирнова. Новосибирск, 2000. - 18 с.

106. Современные подходы к диагностике и лечению минимальных мозговых дисфункций у детей метод, реком. / Н. Н. Завденко и др.. ЗАО «РКИ Соверо пресс», 2002. - 40с.

107. Современные проблемы регуляции кровообращения. Киев, 1976. -264с.

108. Соловьёва А. Д. К вопросу о вегетативном обеспечении некоторых форм деятельности при очаговом поражении лимбико-ретикулярного комплекса. А. Д. Соловьёва // Журн. неврологии и психиатрии. - 1976. -№ 4. - С. 517 - 523.

109. Состояние системного и мозгового кровообращения у больных, страдающих шейно грудным остеохондрозом / В. Н. Артамонов и др. // Труды учёных ГЦОЛИФКа : 75 лет : ежегодник. - М., 1993. - С. 278 -280.

110. Состояние церебральной гемодинамики у больных с синдромом вертебрально базилярной недостаточности / Н. С. Алексеева и др. // Журн, неврологии и психиатрии. - 2000. - № 6. - С. 46 - 50.

111. Сосудистые заболевания головного мозга / М. М. Одинак и др.. СПб., 2003.- 160 с.

112. Сосудистые нарушения у детей и подростков / С. Т. Ветрилэ и др. // Журн. неврологии и психиатрии. 2002. - № 5. - С. 6 - 9.

113. Сосудистые поражения головного и спинного мозга / Г. А. Акимов и др. // Дифференциальная диагностика нервных болезней. СПб. : Гиппократ, 2000. - С. 415 - 446.

114. Спинальная ангионеврология: руководство для врачей / А. А. Скоромец и др.. СПб. -М. : МЕДпресс - информ, 2003. - 608 с.

115. Степанченко А. В. Особенности клинических проявлений недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне / А. В. Степанченко // Рус. мед. журн. 2004. - № 22. - С. 1244 — 1245.

116. Танчев К. С. Позиционный нистагм и другие неврологические симптомы при преходящих сосудистых нарушениях в вертебробазилярной системе / К. С. Танчев // Вестн. оториноларингологии. 1988. - № 4. - С. 32 - 34.

117. Трошин В. Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика / В. Д. Трошин. Н. Новгород, 1992.-302 с.

118. Трошин В. М. Ангионеврология детского возраста / В. М. Трошин, Е. М. Бурцев, В. Д. Трошин. Н. Новгород, 1995. - 480 с.

119. Трошин В. М. Неотложные психоневрологические состояния у детей / В. М. Трошин, В. Д. Трошин, О. В. Трошин. М., 1998. - 640 с.

120. Улицкий JI. А. Диагностика нервных болезней: руководство для врачей / Л. А. Улицкий, М. Л. Чухловина. СПб. : Питер, 2001. - 480с.

121. Ульрих Э. В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э. В. Ульрих, А. Ю. Мушкин. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2002. - 187 с.

122. Ультразвуковая и функциональная диагностика патологической извитости внутренних сонных артерий у детей / В. П. Куликов и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. - № 1. - С. 71 -78.

123. Фейгин В. Л. Диагностика и лечение больных с цереброваскулярными заболеванями. Краткое руководство для врачей / В. Л. Фейгин, П. И. Пилипенко. Новосибирск, 2003. - 111с.

124. Фомичёв Н. Г. Вертебрология Российской Федерации: проблемы и пути улучшения организации специализированной помощи / Н. Г. Фомичёв, М. А. Садовой // Хирургия позвоночника. 2004. - № 1. - С. 25 -32.

125. Хаубулина Ф. Г. Реоэнцефалографическая оценка состояния церебральной гемодинамики у детей с натальными повреждениями шейного отдела позвоночника и позвоночных артерий / Ф. Г. Хаубулина // Вопр. охраны материнства и детства. 1984. - № 11. - С. 75.

126. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии у детей / Н. Г. Хореев и др.. Барнаул : АГМУ, 2004. - 110 с.

127. Хомская, Е. Д. Нейропсихология: Учебник для вузов / Е. Д. Хомская. 3- е изд. СПб.: Питер, 2003. - 496 с.

128. Цукер М. Б. Клиническая невропатология детского возраста / М. Б. Цукер. М.: Медицина, 1986.-461 с.

129. Шахнович А. Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращениятранскраниальная допплерография) / А. Р. Шахнович, В. А. Шахнович.- М.: Медицина. 1996. - 445 с.

130. Шевалдышев О. Н. Сравнительная характеристика цереброваскулярных заболеваний в зависимости от пола, возраста и гормональной активности / О. Н. Шевалдышев // Кремлёвская медицина. Клинический вестник.2001,-№2.-С. 25-28.

131. Шестков В. В. Изменения мозгового кровотока при формировании и начальном прогрессировании цереброваскулярных заболеваний / В. В. Шестков // Неврол. вестн. 1998. - № 1 - 2. - С. 26 - 31.

132. Шихотинов В. В. Состояние церебральной гемодинамики при вертебральном синдроме позвоночной артерии на фоне КВЧ терапии и специальной лечебной гимнастики : автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Шихотинов. - Новосибирск, 2005. - 18 с.

133. Шмидт И. Р. Синдром позвоночной артерии, обусловленный шейным остеохондрозом / И. Р. Шмидт // Мануальная терапия. 2001. - № 2. - С. 36 -47.

134. Шмидт Е. В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е. В. Шмидт, Д. К. Лунев, Н. В. Верещагин. М.: Медицина, 1976. - 284 с.

135. Шмидт И. Р. Остеохондроз позвоночника. Этиология и профилактика / И. Р. Шмидт. Новосибирск : Наука, 1992. - 240 с.

136. Этиологические и патогенетические факторы диспропорций краниовертебральной области / А. И. Борисова и др. // Журн. неврологии и психиатрии. 2000. - № 4. - С. 62 -63.

137. Юдельсон Я. Б. Головная боль напряжения у детей и подростков / Я. Б. Юдельсон, А. Н. Рачин. Смоленск, 2002. - 108 с.

138. Ярёменко Б.Р. Минимальные дисфункции головного мозга у детей / Б. Р. Ярёменко, А. Б. Ярёменко Т. Б. Горяинова. СПб.: Салит-Медкнига, 2002. - 128 с.

139. Abram Н. S. Vascular Disease / Н. S. Abram // Child and Adolescent Neurology. St. Louis, Mosby, 1998. - P. 271 - 293.

140. Acute fractures and dislocations of the cervical spine in children and adolescents / B. J. Mc Grory et al. // The Journal of Bone and Joint Surgery. Vol. 75, Issue 7. - P. 988 - 995.

141. A possible correlation between vertebral artery insufficiency and degenerative changes cervical spine / P. A Strek et al. // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1998. - № 255 (9). P. 437 - 440.

142. Baker C. Evaluation of pediatric cervical spine injuries / C. Baker, H. Kadish, J. E. Schunk // Am. J. Emerg. Med. 1999. - May; 17 (3). - P. 230 -234.

143. Barinagarrementeria F. Causes and mechanisms of cerebellar infarction in young patients / F. Barinagarrementeria, L. E. Amaya, C. Carlos Cant // Stroke. 1997. - № 28. - P. 2400 - 2404.

144. Bode H. Aspects of cerebral circulation in children / H. Bode // Schweiz Rundsch Med. Prax. 1991. - № 10; 80(37). - P. 931 - 935.

145. Brandt T. Spontaneous cervical artery dissection: from risk factors toward pathogenesis / T. Brandt, C. Grond Ginsbach // Stroke. - 2002. - № 33. - P. 657 -658.

146. Brown R. L. Cervical spine injuries in children : a review of 103 patients treated consecutively at a level 1 pediatric trauma center / R. L. Brown, M. A. Brunn, V. F. Garcia//J. Pediatr. Surg. -2001. -№ 36 (8). P. 1107 - 1114.

147. Bucholz R. W. The pathological anatomy of fatal atlanto occipital dislocations / R. W. Bucholz, W. Z. Burkhead // The Journal of Bone and Joint Surgery. - Vol. 61, Issue 2. - P. 248 - 250.

148. Budgell В. S. The cervical subluxation and regional cerebral blood flow / B. S. Budgell, A. Sato // J. Manipulative Phisiol. Ther. 1997. - Feb. - № 20(2). - P. 103 - 107.

149. Burrows E. H. Clinical relevance of radiological abnormalities of the craniovertebral junction / E. H. Burrows // Br. J. Radiol. 1981. - № 54 (639).-P. 195-202.

150. Caplan L. R. Migraine and vertebrobasilar ischemia / L. R. Caplan // Neurology. -1991, Issue 1. P. 55 - 61.

151. Carotid and vertebral artery dissection syndromes / B. Thanvi et al. // Postgraduate Medical Journal. 2005. - № 81. - P. 383 - 388.

152. Cerebral autoregulatory responses to Head Up tilt in normal subjects and patients with recurrent vasovagal syncope circulation / B. J. Carey et al.. -2001.-898 p.

153. Characteristics of pediatric cervical spine injuries / E. R. Kokoska et al. // J. Pediatr. Surg. 2001. - Jan. - № 36 (1). - P. 100 - 105.

154. Comparison of vertebral artery velocity and flow volume measurements for diagnosis of vertebrobasilar insufficiency using color duplex sonography / M. Acar et al. // Eur. J. Radiol. 2005. - May; 54 (2). - P. 221 - 224.

155. Diagnosis and management of anomalies of the craniovertebral junction / A. Kumar et al. // Ann. Otolrhinol. Laryngol. 1986. - Sep - Oct. - № 95 (5 Pt 1).-P. 487-497.

156. Edmeads J. Headache of cervical origin / J. Edmeads // Rev. Prat. 1990. -Feb.-11; 40 (5).-P. 399-402.

157. Extracranial vertebral artery dissections: a review of 13 cases / J. L. Mas et al. // Stroke. 1987. - Vol. 18. -P. 1037 - 1047.

158. Flomann E. Prognosis of vertebrobasilar transient ischaemic attact and minor stroke / E. Flomann, P. M. Rothwell // Brain. 2003. - Vol. 126. - № 9. - P. 1940-1954.

159. Frisoni G. B. Vertebrobasilar ischemia after neck motion / G. B. Frisoni, G. P. Anzola // Stroke. 1991. - Vol. 22. - P. 1452 - 1460.

160. Green J. D. Anterior subluxation of the cervical spine: hyperflexion sprain / J. D. Green, T. S. Harle, J. H. Harris // American Journal of Neuroradiology. Vol. 2, Issue 3. - P. 243 - 250.

161. Herr R. D. Vertebral artery dissection from neck flexion during paroxysmal coughing / R. D. Herr, G. Call, D. Banks // Ann. Emerg. Med. 1992. - Jan; 21 (l).-P. 88-91.

162. Hotson J. R. Acute vestibular syndrome / J. R. Hotson, R. W. Baloh // The New England Jornal of Medicine. 1998. - Vol. 339. - № 10. - P. 680 - 685.

163. Ischemic stroke in young adults. Experience in 329 patients enrolled in the Iowa Registry of stroke in young adults / H. P. Adams et al. // Archive of Neurology. 1995. - Vol. 52. - № 5. - P. 491.

164. Kewalramani L. S. Spinal cord trauma in children. Neurologic patterns, radiologic features, and pathomechanics of injury / L. S. Kewalramani, J. A. Tori//Spine.-1980.-Jan-Feb.-№5(1).-P. 11-18.

165. Kirkham F. J. Stroke in childhood / F. J. Kirkliam // Arh. Dis. Child. 1999. -№81; l.-P. 85 -89.

166. Magnetic resonance imaging analysis of soft tissue disruption after flexion-distraction injuries of the subaxial cervical spine / A. R. Vaccaro et al. // Spine.-2001.-Sep.-№ 1;26 (17).-P. 1866- 1872.

167. Mechanical compression of the extracranial vertebral artery during neck rotation / M. Sakaguchi et al. // Neurology. 2003. - № 61. - P. 845 - 847.

168. Minor head injury as cause and co-factor in the aetiology of stroke in childhood: a report of eight cases / M. Kieslich et al. // Journal of Neurology Neurosurgery and Psychiatry. 2002. - № 73. - P. 13-16.

169. Mokri В. Traumatic and spontaneous extracraniol internal carotid artery dissection / B. Mokri // J. Neurol. 1990. - № 237. - P. 356 - 361.

170. Myers R.E. Four patterns of perinatal brain demage and their conditions of ocurance in primates / R. E. Myers // Adv. Neurol. 1975. - № 10. - P. 223.

171. Mullaart R. A.Cerebral blood fluctuation in lowrisk preterm newborns / R. A. Mullaart, A. F, Hopman // Erly Hum. Dev. 1992. - № 30 (1). - P. 41 - 48.

172. Murray K. J. Benign joint hypermobility in childhood / K. J. Murray, P. Woo // Rheumatology. 2001. - № 40. - P. 489 - 491.

173. Occlusive fibromuscular disease of arteries supplying the brain: result of surgical treatment / L. Chiche et al. // Ann. Vase. Surg. 1997. - № 14. - P. 451 -456.

174. Ogden J. A. Radiology of postnatal skeletal development. ХП. The second cervical vertebra / J. A. Ogden // J. Skeletal. Radiol. 1984. - № 12 (3). - P. 169- 177.

175. Pediatric Cervical Spine: Normal Anatomy, Variants, and Trauma / E. S. Lustrin et al. // Radiographics. 2003. - № 23. - P. 539-560.

176. Pediatric cervical spine injuries : defining the disease / J. C. Patel et al. // J. Pediatr. Surg. 2001. - Feb; 36 (2). - P. 373 - 376.

177. Pediatric cervical spine injuries: report of 102 cases and review of the literature / M. A. Eleraky et al. // J. Neurosurg. 2000. - Jan; 92 (lSuppl). -P. 12-17.

178. Rosman N. P. Cerebellar infarction in the young / N. P. Rosman, J. K. Wu L. R. Caplan // Stroke. 1992. - Vol. 23. - P. 763 - 766.

179. Schoning M. The development of hemodynamics in the extracranial carotid and vertebral arteries / M. Schoning, B. Hartig // Ultrasound, med. biol. -1998. Jim; 24 (5). - P. 655 - 662.

180. Seifert K. Peripheral vestibular vertigo and functional disorders of the cranio vertebral, joint / 1С. Seifert // HNO. 1987. - Sep; 35 (9). - P. 363 -371.

181. Shamoun J. M. Atlanto occipital subluxation / dislocation : a "survivable" injury in children / J. M. Shamoun, L. Riddick, R. W. Powell // Am. Surg. -1999. - Apr; 65 (4). - P. 317 - 320.

182. Stillhard G. Vertebrobasilar circulatory disorders. Diagnosis pathogenesis-therapy / G. Stillhard // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1990. - Nov. 17; 120 (46).-P. 1709- 1723.

183. Vertebrobasilar insufficiency: correlation of clinical and radiologic findings / T. Fujiwara et al. // Angiology. 1993. - Nov; 44 (11). - P. 853 - 861.

184. Waldie К. E. Chaildhood headache, stress in adolescence, and primary headache in young adulthood : a longitudinal cohort study. Headache / К. E. Waldie // The Journal of Face Pain. 2001. - January. - Vol. 41; Issue 1; Page 1.

185. Zagzebski J. A. Physics and Instrumentation in Doppler and B- mode Ultrasonography / J. A. Zagzebski // Introduction to vascular ultrasonography. -Philadelphia : W.B. Soimders Co, 1992. P. 19 - 43.

186. Zhao P. A clinical study of vertebrobasilar insufficiency using the ultrasonic Doppler technique / P. A. Zhao // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. -1991.-№26 (2).-P. 93 -95.