Клинико-морфологические особенности репарации тканей гнойных ран нижних конечностей на фоне сахарного диабета при лечении милиацилом и КВЧ-терапией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.03.04, кандидат наук Студеникин, Александр Викторович

• Студеникин, Александр Викторович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Студеникин, Александр Викторович

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1.КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ на фоне сахарного ДИАБЕТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Лечение гнойных ран на фоне сахарного диабета

1.2. Некоторые аспекты регуляции репаративной регенерации тканей гнойных ран

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы изучения лечебного воздействия милиацила и КВЧ-терапии на течение гнойно-воспалительного процесса в эксперименте на фоне аллоксанового диабета

2.2. Материалы и методы изучения лечебного воздействия милиацила и КВЧ-терапии на заживление гнойных ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом

ГЛАВА 3. ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ МИЛИАЦИЛА И КВЧ-ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН НА ФОНЕ АЛЛОКСАНОВОГО ДИАБЕТА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

3.1 Эффективность применения милиацила и КВЧ-терапии при лечении гнойных ран на фоне аллоксанового диабета

3.2 Изменения в органах иммунной системы при различных способах лечения

3.3 Сопоставительный анализ лечебного воздействия милиацила и КВЧ-терапии на течение гнойных ран на фоне аллоксанового диабета

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ МИЛИАЦИЛА И КВЧ-ТЕРАПИИ НА ЗАЖИВЛЕНИЕ ГНОЙНЫХ РАН У БОЛЬНЫХ

САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

4.1. Эффективность применения милиацила и КВЧ-терапии при комплексном лечении гнойных ран

4.2. Сопоставительный анализ лечебного воздействия милиацила и КВЧ-терапии на заживление гнойных ран

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АЛфА - антилактоферриновая активность

ДНК - дезоксинуклеиновая кислота

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИР - инсулинорезистентность

ИЛ - интерлейкин

ИФНу - интерферон-гамма

КВЧ-терапия - крайне высокочастотная терапия

РНК - рибонуклеиновая кислота

СД - сахарный диабет

УВЧ - терапия - ультравысокочастотная терапия ФНОа - фактор некроза опухоли альфа ЭКГ - электрокардиография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологические особенности репарации тканей гнойных ран нижних конечностей на фоне сахарного диабета при лечении милиацилом и КВЧ-терапией»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Проблема лечения гнойной инфекции у лиц, страдающих сахарным диабетом, не теряет своей актуальности в связи с неуклонным ростом числа больных данной категории (Стручков В.И. с соавт.,1984; Удовиченко О.В., 2008; Будашев В.П., Григорьев Е.Г., 2011; Вагнер Д.О. с соавт., 2015; Митиш В.А. с соавт., 2015). Сочетание сахарного диабета и хирургической инфекции образует порочный круг, при котором инфекция отрицательно влияет на обменные процессы, что ухудшает течение репаративных процессов в очаге поражения. В связи с этим, больные сахарным диабетом, у которых развился гнойный процесс, с момента поступления в стационар, нуждаются в комплексном интенсивном лечении, направленном как на компенсацию патологически измененных обменных процессов, так и на ликвидацию гнойной инфекции (Нузов Б.Г. с соавт., 2012; Амирасланов Ю.А. с соавт., 2013; Блатун Л.А., 2015).

Успех лечения больных с гнойной хирургической инфекцией во многом

зависит от местного лечения (Егоров В.А., 2001; Ефименко Н.А. с соавт., 2004;

Бордуновский В.Н. с соавт., 2015; Бубнова Н.А. с соавт., 2015; Ларичев А.Б. с соавт., 2016; Сонис А.Г. с соавт., 2016; Соп1еу J., 2003). Применяемый в настоящее время большой арсенал методов и средств не всегда обеспечивает желаемый результат. Важен поиск новых методов и средств местного лечения, обладающих разносторонним воздействием, обеспечивающим антимикробный, противовоспалительный и репаративный эффекты.

Этим требованиям соответствует разработанный в Оренбургском государственном медицинским университете профессорами Л.Е. Олифсоном и Б.Г. Нузовым (1991) препарат милиацил - просяное масло (МШасу1ит).

Решением номенклатурной комиссии ФГК МЗ и МП от 19 июля 1995 г. препарату утверждено название милиацил. Приказом Министерства

здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации № 292 от 27 октября 1995 г. этот лекарственный препарат разрешен для медицинского применения и промышленного выпуска. Милиацил внесен в реестр зарегистрированных лекарственных средств, номер регистрационного удостоверения 95/292/7 от 27.10.1995 г.

Работами Б.Г. Нузова, А.А. Стадникова (1994), Б.Г. Нузова с соавт. (2012) установлено, что лечебный эффект милиацила обусловлен наличием в нем ряда биологически активных соединений.

В последние годы в литературе появились данные об успешном использовании в комплексном лечении гнойных ран физических методов воздействия, в том числе КВЧ (крайне высокочастотная) терапии (Рыжкова О.В., Кеслер Д.Ф., 1995; Люсов В.А., 1995; Бецкий О.В. с соавт., 2004).

Тем не менее, изучение эффективности сочетанного использования милиацила и КВЧ-терапии нижних конечностей у больных сахарным диабетом до сих пор не проводилось. Остаются не исследованными морфофункциональные реакции клеточных и тканевых структур при таком комплексном воздействии, а также механизмы регуляции данных процессов.

Механизм патогенеза сахарного диабета сложен, а по данным последних исследований в его формировании все большую роль отводят участию цитокинов. Поэтому информация о цитокиновой системе у больных сахарным диабетом актуальна, так как, с одной стороны, они имеют большое значение в патогенезе сахарного диабета, с другой - в формировании воспалительного ответа (Бояджян А.С. с соавт, 2008). Молекулярные механизмы репарации у больных сахарным диабетом недостаточно изучены, что препятствует адекватному выбору и эффективному использованию современных средств местного лечения ран у данной категории пациентов (Зайцева Е.Л., Токмакова А.Ю., 2014). Большой интерес представляет изучение участия иммунной системы в процессах репаративных гистогенезов, протекающих под воздействием милиацила, и сочетания милиацила и КВЧ-терапии. Все это и предопределило выбор темы и

конкретных объектов настоящего диссертационного исследования, а также методические подходы к его выполнению.

Цель исследования

Цель исследования - морфофункциональное обоснование возможности эффективного местного применения милиацила и КВЧ-терапии в комплексном лечении гнойных ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом.

Задачи исследования

1. Оценить влияние различных методов консервативного местного лечения (милиацил и КВЧ-терапии, только милиацила) на репарацию гнойных ран нижних конечностей и иммунологические показатели у больных сахарным диабетом.

2. Сравнить при различных вариантах местного предоперационного лечения у больных с гнойными ранами на фоне сахарного диабета течение процессов регенерации и необходимые сроки подготовки к оперативному вмешательству (аутодермопластике, наложению ранних вторичных швов).

3. Обосновать рациональное комплексное лечение гнойных ран в условиях аллоксанового диабета с применением милиацила и КВЧ-терапии на основе морфологических и иммуноцитохимических критериев.

Научная новизна

Впервые целенаправленное комплексное исследование обосновывает возможность и эффективность сочетанного местного применения милиацила и КВЧ-терапии в комплексном лечении гнойных ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом на основе гистологической, иммуногистохимической оценки репаративных гистогенезов.

Доказано, что использование милиацила и КВЧ-терапии обеспечивает уменьшение бактериальной обсемененности, оказывает выраженное противоапоптотическое действие, оптимизирует процессы репаративной регенерации тканей.

Впервые установлено, что применение милиацила и КВЧ-терапии положительно влияет на динамику восстановления клеточного и гуморального звеньев иммунитета, нормализацию цитокинового профиля у больных с гнойными ранами на фоне сахарного диабета.

Впервые на экспериментальном материале проведена иммуноцитохимическая идентификация экспрессии проапоптотического белка р53 и белка Ki-67 - маркера пролиферации для определения характера течения и прогнозирования репаративных процессов в гнойных ранах и в тимоцитах для определения инволютивных изменений в тимусе.

Экспериментальными исследованиями показано, что при инфицировании крыс штаммами S. aureus с антилактоферриновой активностью (АЛфА+), более значительны деструктивные изменения, снижены репаративные процессы в тканях гнойных ран, чем при инфицировании животных стафилококком S. aureus без антилактоферриновой активности (АЛфА"), однако у крыс основной группы заживление гнойных ран, инфицированных S. aureus АЛфА+ и S. aureus АЛфА", происходит почти в одни и те же сроки (12,15±0,15; 11,67±0,28 дней соответственно), что не отмечено в контрольных группах.

Научно-практическая значимость работы

Позитивное воздействие милиацила и КВЧ-терапии при местном их применении в комплексном лечении гнойных ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом обосновывает новые методические подходы в хирургии. Установлено преимущество лечебного воздействия исследуемого способа по сравнению с применяемым (милиацил).

Доказана возможность и высокая эффективность сочетанного использования милиацила и КВЧ-терапии в предоперационной подготовке гнойных ран к хирургическому их закрытию.

Обосновано прогнозирование течения гнойных ран на фоне диабета на основе иммуноцитохимической идентификации экспрессии проапоптотического белка р53 и белка К1-67 - маркера пролиферации, что открывает новые возможности в хирургии.

Разработан способ прогнозирования заживления гнойных ран на фоне сахарного диабета при лечении милиацилом и КВЧ-терапией, подана заявка на получение свидетельства о государственной регистрации программы для ЭВМ.

Полученные данные расширяют представления о механизмах иммунной регуляции репаративных гистогенезов гнойных ран на фоне аллоксанового диабета, что существенно для дальнейшего развития учения о биологии тканей.

В своей совокупности полученные данные в ходе исследования показали позитивное влияние милиацила и КВЧ-терапии на репаративные гистогенезы гнойных ран на фоне сахарного диабета, которые могут быть использованы в качестве фундаментальной основы при разработке новых подходов к комплексному лечению пациентов с сахарным диабетом и гнойно-воспалительными процессами нижних конечностей.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Сочетанное местное применение милиацила и КВЧ-терапии в лечении гнойных ран на фоне диабета приводит к снижению бактериальной обсемененности, быстрому завершению стадии воспаления, оказывает выраженное противоапоптотическое действие, оптимизирует репаративную регенерацию тканей.

2. Применение милиацила и КВЧ-терапии положительно влияет на динамику восстановления клеточного и гуморального звеньев иммунитета,

нормализацию цитокинового профиля у больных с гнойными ранами на фоне сахарного диабета.

3. Местное использование милиацила и КВЧ-терапии улучшает результаты комплексного лечения больных с гнойными ранами в сравнении с применением только милиацила и эффективно при предоперационной подготовке к хирургическому лечению гнойных ран.

Внедрение результатов исследования

Сочетанное использование милиацила и КВЧ-терапии в комплексном консервативном и предоперационном лечении гнойных ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом внедрено в работу в хирургических отделений и поликлиник Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница имени Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, хирургического отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница» г. Оренбурга. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедрах факультетской хирургии, гистологии, цитологии и эмбриологии ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Разработано рационализаторское предложение и получено удостоверение № 1421 от 25.05.2016 г. «Способ прогнозирования заживления гнойных ран на фоне сахарного диабета».

Апробация работы

Основные результаты исследований доложены и обсуждены на Международном научно-практическом форуме студентов и молодых ученых, посвященному 70-летию Оренбургской государственной медицинской академии «Наука и Культура» (Оренбург, 2014); на областной выставке научно-технического творчества молодежи «НТТМ-2014» (Оренбург, 2014, работа

отмечена дипломом); на конференции с международным участием «Молодые ученые 21 века - от современных технологий к инновациям», посвященной 95-летию Самарского государственного медицинского университета «Аспирантские чтения - 2014» (Самара, 2014, работа отмечена дипломом); на ежегодной областной молодежной научно-практической конференции «Молодые ученые Оренбуржья - науке XXI века» (Оренбург, 2014); на Международной научно-практическом конференции «Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых» (Сочи, 2015); на V научно-практической конференции «Оренбургские Пироговские чтения» (Оренбург, 2015); на Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, посвященной 110-летию со дня рождения профессора С.П. Вилесова. (Оренбург, 2015); на ежегодной областной научно-практической конференции «Молодые ученые Оренбуржья - науке XXI века» (Оренбург, 2015, работа отмечена дипломом); на V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием студентов и молодых ученых в рамках «Дней молодежной медицинской науки», посвященная 70-летию студенческого научного общества имени Ф.М. Лазаренко Оренбургского государственного медицинского университета (Оренбург, 2016); на научно-практической конференции с международным участием «Молодые ученые - от технологий XXI века к практическому здравоохранению» (Самара, 2016); на 3-ем Международном конгрессе «Раны и раневые инфекции», посвященному 100-летию со дня рождения академика М.И. Кузина (Москва, 2016); на VI научно-практической конференции «Оренбургские Пироговские чтения» (Оренбург, 2016); на Международной научно-практической конференции «Европа-Азия. Сотрудничество без границ», посвященной 120-летию со дня рождения профессора Н.В. Фетисова (Оренбург, 2016); на XVIII Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке: Глобальная интеграция современных исследований и технологий в медицину и образовательное пространство», посвященному памяти В.А. Фролова. (Москва, 2016).

Диссертация апробирована на совместном заседании проблемных комиссий по специальностям «Хирургия» и «Фундаментальные науки» ФГОУ ВО ОрГМУ Минздрава России.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 23 печатные работы, из них 7 - в журналах, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 182 страницах машинописного текста и состоит из введения и четырех глав (обзор литературы, материалы и методы исследования и двух глав собственных исследований), обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 345 источников, в том числе 270 работ отечественных и 75 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 36 рисунками.

ГЛАВА 1. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Лечение гнойных ран на фоне сахарного диабета

Распространенность сахарным диабетом в мире в настоящее время колеблется в пределах от 2 до 3%, при этом число таких больных постепенно увеличивается. Среди хирургических заболеваний, сопутствующих сахарному диабету, наибольший удельный вес имеют гнойно-воспалительные процессы и гангрена конечностей (Дедов И.И., 2005; Блатун Л.А. с соавт., 2013). Лечение гнойных ран у больных сахарным диабетом является трудной и актуальной проблемой медицины (Амирасланов Ю.А., Земляной А.Б., 2007; Нузов Б.Г. с соавт., 2012; Сажин В.П. с соавт., 2013; Вагнер Д.О. с соавт., 2015, Завражнов А.А. с соавт., 2016).

Сахарный диабет является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором происходит селективная органоспецифическая деструкция инсулинпродуцирующих бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы (Старикова Э.А. с соавт., 2003; Fort M.M. et al., 2001). У пациентов с сахарным диабетом, при возникновении инфекционных, гнойно-некротических осложнений происходит формирование воспалительной реакции, которая может проявиться в виде местной реакции либо привести к системному ответу (Мальцева Л.А. с соавт., 2004).

В результате бактериального воздействия, под влиянием гуморальных факторов, происходит активизация основных фагоцитирующих клеток -нейтрофилов (полиморфноядерных лейкоцитов), моноцитов (макрофагов) и тромбоцитов (Останин А.А. с соавт., 2002). Активированные клетки начинают вырабатывать медиаторы воспаления (цитокины), которые участвуют в регуляции сосудистого тонуса, процессе гемостаза, гемопоэзе (Козлов В.К., 2006). Механизм патогенеза сахарного диабета сложен, а по данным последних исследований в его

формировании все большую роль отводят участию цитокинов (Бояджян А.С. с соавт., 2008).

В норме заживление раны представляет собой четкую последовательность биологических и молекулярных процессов, начиная с миграции, пролиферации клеток, перестройки экстрацеллюлярного матрикса и заканчивая ремоделированием вновь формирующихся тканей. Без своевременного и точного клеточного ответа на медиаторы воспаления, факторы роста и цитокины невозможна эффективная репарация. Факторы роста и цитокины оказывают определяющее влияние на скорость и качество репаративных процессов у больных сахарным диабетом. Детальное изучение в дальнейшем механизмов репарации и влияющих на них факторов существенно поможет в поиске путей лечения больных с хроническими раневыми дефектами и нарушенным углеводным обменом и улучшит терапевтический прогноз в данной группе пациентов (Зайцева Е.Л., Токмакова А.Ю., 2014).

Метаболические нарушения, развивающиеся при сахарном диабете, приводят к тяжелым патоморфологическим и функциональным изменениям в отдельных органах и системах. Наиболее значительными оказываются изменения сердечно-сосудистой системы (Ефимов А.С. с соавт., 1972; Агте Б.С., Могилевский Ю.Т., 1974; Егорова В.В. с соавт., 2013).

Поражение сосудов нижних конечностей у больных сахарным диабетом наиболее часто проявляется общесосудистой патологией, приводящей на фоне ангиопатии нередко к развитию гангрены пальцев стоп (Данильянц Э.В., Кадощук Ю.Т., 1987; Новиков Л.А. с соавт., 2013).

Среди факторов, определяющих динамику течения сахарного диабета, значительная роль принадлежит способности организма к иммунологической защите, которая, по данным многих факторов, при этом заболевании снижена (Магомедов М.Г. с соавт., 2013; Jaworski M.A. et al., 1983).

Одной из возможных причин частого развития инфекционных осложнений у больных с сахарным диабетом H.D. Robertson, H.C. Polk (1974) видят в нарушение активности полиморфнонуклеаров. По их мнению, гипергликемия

способна вызывать снижение фагоцитоза, она уменьшает диапедез лейкоцитов и внутриклеточное уничтожение бактерий фагоцитами. Среди других причин, нарушающих функцию лейкоцитов, авторы называют кетоацидоз, а также метаболические факторы, такие как внутриклеточное накопление солей калия, нарушающих хемотаксис, снижение лейкоцитами потребление кислорода и глюкозы, образование молочной кислоты.

В.Д. Федоров, А.М. Светухин (2007) указывают, что при нагноительных процессах происходит увеличение количества кетоновых тел, разрушение протеолитическими ферментами эндогенного и экзогенного инсулина, возникает угроза декомпенсации диабета вплоть до развития диабетической комы.

А.С. Благосклонов с соавт. (1976) отмечают, что острые гнойно-некротические процессы у больных сахарным диабетом часто приводят к снижению толерантности к углеводам и повышают резистентность больных к инсулину, приводя к сдвигу в глюкозо-инсулиновом эквиваленте. Все это усиливает уже имеющиеся нарушения углеводного, жирового, белкового обмена, тесно связанного с ними кислотно-щелочного равновесия и электролитного состава крови.

Исследованиями Ю.А. Амирасланова, А.Б. Землянового (2007) показано, что гнойная инфекция у больных сахарным диабетом протекает бурно, нередко приобретая септический характер. Тяжесть процесса обусловлена быстрым развитием гнойно-некротического поражения с захватом обширных зон окружающих тканей. Диабет удлиняет фазы раневого процесса. В связи с пониженной сопротивляемостью у таких больных к инфекции, классические симптомы, характеризующие воспаление, подчас бывают слабо выражены, а некоторые из них могут совсем отсутствовать.

На возникновение «порочного круга», в котором сахарный диабет создает условия для развития инфекции, а инфекция, в свою очередь, усугубляет течение диабета, указывает B.C. Smith (1965).

Учитывая вышеуказанные особенности течения гнойно-воспалительного процессов мягких тканей у больных диабетом, становится ясно, что лечение их

представляет собой особенно сложную задачу. На необходимость комплексной терапии гнойно-воспалительных процессов у больных диабетом, включающей хирургическое вмешательство, антибактериальную, противовоспалительную, инсулинотерапию, применение средств, уменьшающих сосудисто-трофические нарушения, повышающих способность организма к иммунологической защите, указывают многие авторы (Марфин Б.И. с соавт., 1983; Амирасланов Ю.А. с соавт., 2013; Sells F.P., 1971).

Известно, что гипергликемия является одним из важнейших факторов, препятствующих нормальному течению раневого процесса, элиминации инфекции и эпителизации, что значительно удлиняет сроки заживления ран. Поэтому достижение нормогликемии - важное условие успешного лечения, нередко определяющее эффективность остальных мероприятий (Кузин М.И., Костюченок Б.М., 1990).

Стручков В.И. с соавт.(1984), Подолинский С.Г. с соавт. (2008) указывают на то, что следует более активно переводить на инсулинотерапию пациентов со 2 типом сахарного диабета при отсутствии компенсации углеводного обмена с помощью пероральных сахароснижающих препаратов. При этом целевые значения гликемии определяются согласно рекомендациям Европейского бюро Международной диабетической федерации и Европейского бюро ВОЗ (Дедов И.И., 2005).

В настоящее время под компенсацией диабета понимают не только поддержание нормогликемии, но и достижение целевых уровней холестерина, фракций липопротеидов, триглицеридов, а также артериального давления (Бреговский В.Б. с соавт., 2004; Shah B.R., Hux J.E., 2003).

Значительную роль в комплексном лечении больных с гнойно-некротическими процессами на фоне сахарного диабета играет иммунотерапия (Гостищев В.К. с соавт., 1999; Грекова Н.М., Бордуновский В.Н., 2009; Белик Б.М. с соавт., 2016; Shah B.R., Hux J.E., 2003). Тем не менее, вопросы морфофунциональной оценки реактивности и пластичности органов иммуногенеза при данной патологии изучены недостаточно.

Согласно современным принципам ведение больных с раневым процессом, основано на реализации многокомпонентной программы лечебных мероприятий, что включает хирургическую санацию, местное и общее медикаментозное лечение (Кузин М.И., Костюченок Б.М., 1990; Набокин И.И., 2004; Лазаренко В.А., 2010; Михальский В.В., 2010; Григорьян А.Ю., 2011; Лазуткин Л.Н., 2011; Мохов Е.М. с соавт., 2012; Бабушкина И.В., 2013).

Хирургическое лечение и медикаментозная терапия гнойных ран не являются конкурирующими методами. Их можно рассматривать только как дополняющие друг друга компоненты комплексной терапии гнойной раны (Глухов А.А. с соавт., 2009; Затолокин В.Д., Мошкин А.С., 2010; Лазаренко В.А., 2010).

Наряду со своевременно выполненным хирургическим вмешательством исход заболевания во многом предопределяется адекватной системной и местной антибактериальной терапией, строго ориентированной на данные бактериологических исследований (Блатун Л.А. с соавт., 2009, Привольнев В.В. с соавт., 2012; Gelmetti C., 2008; Neely A.N. et al., 2009).

Проведение адекватной антибактериальной терапии, равно как и хирургическое вмешательство, служат факторами, которые ограничивают распространение инфекции, предотвращают хронизацию заболевания и снижают риск инвалидизации.

Относительно выбора антибиотиков, у больных сахарным диабетом, рекомендуют придерживаться следующих положений: использовать препараты широкого антимикробного спектра, применять только препараты с бактерицидным действием; длительное заживление раны требует проведения длительной системной антибактериальной терапии (до 6-8 недель) либо перехода на местное лечение гнойного процесса препаратами, содержащими антимикробный компонент (Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., 2013).

Для проведения эффективной антибактериальной терапии необходим постоянный мониторинг этиологических факторов инфекции (Богданов М.Б., Черненькая Т.В., 2004; Божкова С.А. с соавт., 2009, Gelmetti C., 2008).

Часто микроорганизмы образуют в ранах биопленки. Исследования показали, что наиболее низкие концентрации, требуемые для уничтожения или удаления бактериальной биопленки, для большинства антибиотиков фактически превышают максимальные прописываемые врачами дозы. Стандартные дозировки для тех антибиотиков, которые эффективно уничтожают обычно чувствительные планктоно-выращиваемые в клинической лаборатории бактерии, могут иметь слабое антимикробное действие или могут быть вовсе неэффективными в отношении того же типа бактерий в биопленках ран пациентов (Тарасенко В.С. с соавт., 2015; Conley J., 2003; Koseoglu H., 2006).

Перспективность местного введения антибактериальных средств в рану связана непосредственно с целенаправленностью действия лекарственных веществ. Местное применение антибиотиков даже в терапевтических дозах изменяет процессы регенерации, выраженность воспалительных реакций (Воленко А.В., 1992). Проблема выбора антибиотиков для лечения гнойно-септических больных приобрела большое значение на фоне распространенной резистентности возбудителей заболеваний (Савельев В.С. с соавт., 2012). Появление антибиотикорезистентных генераций возбудителей хирургических инфекций следует рассматривать как закономерную их реакцию на широкое и не всегда обоснованное назначение антибиотиков. В этой ситуации приоритет отводится не только к созданию новых антибиотических средств, но и поиску и обосновании альтернативных лечебных мероприятий (Тарасенко В.С. с соавт., 2015).

Решение проблемы лечения в стационаре инфекций, вызванных полирезистентными бактериями, связано в основном не с ожиданием рождения новых антимикробных препаратов, а с разработкой и внедрением решительных и адекватных мер по сдерживанию антибиотикорезистентности (Гандыбин Е.А. 2009; Винник Ю.С. с соавт., 2012; Савельев В.С. с соавт., 2012; Lambe D., Ferguson K., 1991; Bowler P.G. et al., 2001; El-Husseini M. et al., 2011; Rosanova M.T. et al., 2012).

Любое применение местной формы антибиотика может сопровождаться ростом устойчивости возбудителей к антимикробным препаратам. Однако, если антибиотик для местного применения не используется системно, риск роста резистентности значительно снижается. Используют в местном лечении ран Банеоцин, который содержит два высокоэффективных бактерицидных компонента - бацитрацин (полипептидный антибиотик, ингибирующий синтез клеточной оболочки бактерий) и неомицин (аминогликозид, ингибирующий синтез белков), между которыми существует синергизм. Благодаря использованию комбинации этих двух веществ, достигается широкий спектр антимикробного действия препарата и синергизм в отношении ряда микроорганизмов, в частности стафилококков (Буслаев О.А. с соавт., 2006; Сабельников В.В. с соавт., 2007; Чеботарев В.В., Чеботарева Н.В., 2007; Ширшов О.Н., 2008; Михальский В.В. с соавт., 2010; Привольнев В.В. с соавт., 2012; Белькова Ю.А. с соавт., 2013; Голуб А.В., Привольнев В.В., 2014; Привольнев В.В., 2015; Neely A.N. et al., 2009).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Студеникин, Александр Викторович, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамзон, О.М. Биологические свойства возбудителей и их коррекция при острых гнойных заболеваниях лёгких и плевры: автореф. дис. ... док. мед. наук / О.М. Абрамзон. - Оренбург, 2004. - 43 с.

2. Агте, Б.С. Церебральная ангиопатия при сахарном диабете / Б.С. Агте, Ю.Т. Могилевский // Врачебное дело. - 1974. - №3. - С. 42-46.

3. Изменения в нейронах спинномозговых узлов крысы в процессе моделирования глубоких ран кожи осложненных гнойной инфекцией / Н.Т. Алексеева [и др.] // Успехи современного естествознания. - 2011. -№12. - С. 35 - 36.

4. Амирасланов, Ю.А. Острая гнойная хирургическая инфекция у больных сахарным диабетом / Ю.А. Амирасланов, Т.Г. Турова, И.В. Борисов // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций. - М., 2013. - С. 7.

5. Амирасланов, Ю.А. Сахарный диабет и хирургическая инфекция / Ю.А. Амирасланов, А.Б. Земляной - М.: Миклош, 2005. - С. 137-152.

6. Андреева, Ю.В. Морфологические и молекулярно-биологические факторы прогноза рака мочевого пузыря: автореф. дис. ... док. мед. наук / Ю.В. Андреева - М., 2009. - 35 с.

7. Андросов, В.А. Уровень некоторых факторов естественного и приобретенного иммунитета у больных сахарным диабетом и их клиническое значение: автореф. дис. ... мед. наук. / В.А. Андросов - М., 1983. - 16 с.

8. Патент на изобретение. 2179869. Аппарат для магнитофотолазерной терапии / Г.А. Антонова [и др.]. - 2001.- 10 с.

9. Арзуманов, Ю.Л. Применение миллиметровых волн в клинической медицине / Ю.Л. Арзуманов [и др.] // Миллиметровые волны в медицине и

биологии: материалы 11 Российского симпозиума с международным участием - М., 1997. - С. 9-11.

10. Лечение длительно незаживающих мягкотканных полостей и ран с использованием композиции кондиционной среды мезенхимальных клеток / С.О. Архиреев [и др.] // Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: сборник тезисов международной научно-практической конференции. - Сочи, 2015. - С. 15-17.

11. Морфологическая характеристика гнойных ран при применении препарата «Фаргалс» у больных сахарным диабетом / Б.Д. Бабаджанов [и др.] // Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: сборник тезисов международной научно-практической конференции. - Сочи, 2015. - С. 26-28.

12. Бабушкина, И.В. Влияние наночастиц металлов на регенерацию экспериментальных ран / И.В. Бабушкина // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т.6, №2. - С. 217-221.

13. Сочетанное применение низкоинтенсивного лазера и полиэтиленовой полоски при гнойных осложнениях после операций на органах брюшной полости / Г.З. Бакиров [и др.] // Достижения и проблемы современной экспериментальной и клинической хирургии: материалы научно-практической конференции - Воронеж, 2006. - С. 251-252.

14. КВЧ-профилактика экологически обусловленных заболеваний / В.А. Балчугов [и др.] // Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности: материалы 4 Всероссийской научно-практической конференции - СПб., 1999. - С. 24.

15. Роль гипоталомической нейросекреции в регуляции адаптивных и репаративных процессов воздухоносных путей в условиях взаимодействия про- и эукариот / Р.В. Безносик [и др.] - Оренбург: ОрГМУ, 2015. - 156 с.

16. Особенности течения раневого процесса у больных с различными метаболическими и иммунными нарушениями / Белик Б.М. [и др.] // Раны и раневые инфекции: материалы 3-го Международного конгресса с

конференцией «Проблемы анестезии и интенсивной терапии раневых инфекций», посвященной 100-летию со дня рождения М.И. Кузина. -Москва, 2016. - С. 21-23.

17. Коррекция вторичных нарушений иммунной системы при хроническом посттравматическом остеомиелите / Т.С. Белохвостикова [и др.] // Медицинская иммунология. - 2002.- Т.4, №2. - С. 228-229.

18. Эффективность и безопасность местного использования комбинации бацитрацина и неомицина в сравнении с хлорамфениколом в терапии неосложненных хирургических инфекций кожи и мягких тканей у взрослых амбулаторных пациентов / Ю.А. Белькова [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2013. - Т.15, №2 - С. 131— 142.

19. Бенсман, В.М. Выбор уровня и способа хирургического лечения осложненной диабетической ангиопатии нижних конечностей / В.М. Бенсман, С.К. Мехта // Современные аспекты лечения, диагностики и профилактики поражения нижних конечностей у больных сахарным диабетом: труды республиканской научной конференции. - Москва, 1996. -С. 17-24.

20. Бенсман, В.М. Хирургия гнойно-некротических осложнений диабетической стопы. / В.М. Бенсман - М.: Медпрактика, 2015. - 496 с.

21. Бесчастнов, В.В. Антиоксидантная активность пиримидиновых производных при местном лечении гнойных ран мягких тканей (в эксперименте) / В.В. Бесчастнов // Биомедицинские исследования. - 2011. -№3. - С. 21-26.

22. Бецкий, О.В. Новейшие достижения в области КВЧ-терапии / О.В. Бецкий, Н.Н. Лебедева // НУ научная сессия, посвященная Дню радио. - М., 1999. - С. 284-285.

23. Бецкий, О.В. Миллиметровые волны и живые системы / О.В. Бецкий, В.В. Кислов, Н.Н. Лебедева - М.: «САЙНС-ПРЕСС», 2004. - 107 с.

24. Течение острых гнойных заболеваний у больных с сахарным диабетом / А.С. Благосклонов [и др.] // Хирургия. - 1976. - №2. - С. 23-28.

25. Блатун, Л.А. Новое поколение препаратов для местного лечения диабетических ангиопатий / Л.А. Блатун, Н.А. Ляпунова // Человек и лекарство: тезисы докладов IV Российского национального конгресса. - М., 1997. - С. 77.

26. Блатун, Л.А. Местное медикаментозное лечение ран. Проблемы и новые возможности их решения / Л.А. Блатун // Хирургия. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2007. - Т.1, №9. - С. 15.

27. Клинико-лабораторное изучение разных лекарственных форм банеоцина при лечении раневой инфекции / Л.А. Блатун [и др.] // Хирургия. -2009. - №9. - С. 59-65.

28. Блатун, Л.А. Местное медикаментозное лечение ран / Л.А. Блатун // Хирургия. - 2011. - №4 - С. 51-59.

29. Рациональная системная антибактериальная терапия у больных сахарным диабетом и инфекционными процессами / Л.А. Блатун [и др.] // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций. - Москва, 2013. - С. 24-25.

30. Блатун Л.А. БАНЕОЦИН® (порошок, мазь) - перспективы использования в комплексном хирургическом лечении гнойно-некротических поражений нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы. / Л.А. Блатун // Раны и раневые инфекции - 2015. - Том 2, №3. - С. 36-45.

31. Богданов, М.Б. Алгоритмы и организация антибиотикотерапии / Богданов М.Б., Черненькая Т.В. - М.: Издательский дом «Видар-М», 2004. -224 с.

32. Мониторинг микробного пейзажа в отделении гнойной хирургии -основа для разработки рациональной антибактериальной терапии

/ С.А. Божкова [и др.] // Клинико-лабораторный консилиум. - 2009. - №3. -С. 50-56.

33. Бордуновский, В.Н. Вакуумная терапия ран / В.Н. Бордуновский, С.С. Тертышник, И.В. Еремин // Сборник научно-практических работ, посвященный 70-летию Южно-Уральской железной дороги и 60-летию Челябинской медицинской академии. - Челябинск, 2004. - С. 349-353.

34. Диагностика и лечение инфекционных осложнений в хирургии / В.Н. Бордуновский [и др.] - Челябинск: Издательство ООО фирма «ПИРС», 2015. - 148с.

35. Озонотерапия в лечении длительно незаживающих ран / А.В. Борота [и др.] // Раны и раневые инфекции: материалы 3-го Международного конгресса с конференцией «Проблемы анестезии и интенсивной терапии раневых инфекций», посвященной 100-летию со дня рождения М.И. Кузина. - Москва, 2016. - С. 49-51.

36. Интерлейкины и хемокины при остром ишемическом инсульте, отягощенном и не отягощенном диабетом / А.С. Бояджян [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2008. - №1. - С. 41-44.

37. Поражение нижних конечностей при сахарном диабете / В.Б. Бреговский [и др.] - Спб.: Диля, 2004. - 272 с.

38. Брискин, Б.С. Содержание сывороточных иммуноглобулинов у больных с гастродуоденальными кровотечениями / Б.С. Брискин, Т.П. Аникина // Клиническая медицина. - 1979. - №11. - С. 20-24.

39. Брискин, Б.С. Использование миллиметровой волновой терапии в лечении острого панкреатита / Б.С. Брискин, В.Н. Букатко // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2003. - Т. 162, №4. - С. 22-25.

40. Брискин, Б.С. Осложненный синдром диабетической стопы: патогенез, диагностика и лечение в пожилом и старческом возрасте / Б.С. Брискин, А.В. Прошин // Клиническая геронтология. - 2004. - №10. -С. 33-40.

41. Патогентические аспекты местного лечения синдрома диабетической стопы. Новая альгинатная повязка Fibroclean Ag: какие преимущества / Е.В. Бублик [и др.] // Раны и раневые инфекции. - 2015. - Т.2, №1. - С. 2025.

42. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти в стационаре / Н.А. Бубнова [и др.] // Клиническая хирургия - 1989. - №1. - С. 3-6.

43. Бубнова, Н.А. Опыт применения препарата коллост в лечении инфицированных ран различной этиологии в условиях гнойно-септического отделения городской больницы // Н.А. Бубнова, А.Н. Рыжов, О.Н. Добрыдин, М.А. Шатиль // Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. - 2015. - Т. 10. - №2. - С. 695-697.

44. Микробный пейзаж раны у больных сахарным диабетом / В.П. Будашеев [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2011. - №4. - С. 16-21.

45. Буслаев, О.А. Опыт применения препарата Банеоцин в лечении инфицированных ран, ожогов и трофических язв. / О.А. Буслаев, И.А. Ильин, И.В. Астапенко // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН - 2006 - №4 - С. 44-46.

46. Бухарин, О.В. Персистенция патогенных бактерий / О.В. Бухарин -М.: Медицина, 1999. - 367 с.

47. Прогнозирование течения постинфекционных абсцессов с использованием математической модели / О.В. Бухарин [и др.] // Хирургия. -1999. - №7. - С. 46-48.

48. Симбиоз и его роль в инфекции / О.В. Бухарин [и др.] - Екатеринбург: УрОРАН, 2011. - 300 с.

49. Анализ резистентности микрофлоры ожоговых ран к антисептикам / Д.О. Вагнер [и др.] // Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: сборник тезисов международной научно-практической конференции - Сочи, 2015. - С. 60-62.

50. Валиева, Г.Р. Совершенствование комплексного подхода к хирургическому лечению гнойных поражений нижних конечностей при сахарном диабете / Г.Р. Валиева, П.В. Кожин, В.П. Окроян // Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: сборник тезисов международной научно-практической конференции - Сочи, 2015. - С. 62-64.

51. Валышева, И.В. Антилактоферриновая активность микроорганизмов: автореф. дис.канд. мед. наук. / И.В. Валышева - Оренбург, 2005. - 24 с.

52. Варюшина, Е.А. Провоспалительные цитокины в регуляции процессов воспаления и репарации: автореф. дис. ... док. биолог. наук. / Е.А. Варюшина. - Санкт-Петербург, 2012. - 45 с.

53. Ващенко Е.В. Сочетанное применение милиацила и лазерного излучения в комплексном лечении гнойных ран: автореф. дис....канд. мед. наук. / Е.В. Ващенко - Оренбург, 2002. - 27 с.

54. Великов, В.К. Хроническое внутрисосудистое микросвертывание и значение его коррекции при диабетической микроангиопатии: автореф. дис. ... док. мед. наук. / В.К. Великов. - Москва, 1989. - 146 с.

55. Веткин, А.Н. Применение миллиметровых волн в клинике / Веткин А.Н. Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине. - М.: ИРЭ АН СССР, 1991. - С. 7-14.

56. Использование криогенной стимуляции в лечении хронических ран / Ю.С. Винник [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2008. - Т. 167, №1. - С. 27-28.

57. Винник, Ю.С. Микробный пейзаж трофических язв у больных сахарным диабетом и оценка методов антибиотикотерапии / Ю.С. Винник, Л.В. Кочетова, А.Б. Куликова // Раны и раневые инфекции: материалы I Международного конгресса - М., 2012. - С. 61-62.

58. Владимирская, Е.Б. Механизмы апоптоза клеток крови / Е.Б. Владимирская // Лабораторная медицина. - 2001. - №4. - С. 47-54.

59. Воленко, А.В. Послеоперационные раневые осложнения: частота, причины и методы хирургической профилактики: автореф. дис. ... докт. мед наук / А.В Воленко. - Москва, 1992. - 44 с.

60. Волков, В.Г. Применение исскуственного покрытия «Гиаплюс» в лечении язв нижних конечностей / В.Г. Волков // Вестник новых медицинских технологий - 2000 - Т.7, №1 - С. 101-103.

61. Воробьёв, А.В. Фотостимуляция репаративных процессов видимым световым излучением в хирургии: автореф. дис. ... докт. мед. наук / А.В. Воробьев. - Нижний Новгород, 1998. - 42 с.

62. Гавриленко, В.Г. Использование окситоцина в комплексном лечении диабетической стопы: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.Г. Гавриленко. -Оренбург, 2000. - 25 с.

63. Гандыбин, Е.А. Прогнозирование течения и местное лечение венозных трофических язв нижних конечностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.А. Гандыбин. - Оренбург, 2009. - 22 с.

64. КВЧ-терапия в клинической практике / Л.Е. Гедымин [и др.] // Миллиметровые волны в биологии и медицине: сборник докладов 12-го Российского симпозиума с международным участием - М., 2000. - С. 45-49.

65. Генык, С.Г. Особенности течения гнойно-некротических процессов при сахарном диабете / С.Г. Генык, Н.И. Грушецкий // Хирургия. - 1993. -№5. - С. 28-31.

66. Георгадзе, А.К. Патогенез формирования гнойно-некротических заболеваний стопы при диабете / А.К. Георгадзе, Б.М. Газетов // Хирургия. -1985. - №8. - С. 141-147.

67. Применение фототерапии в комплексном лечении экспериментальных гнойных ран / В.А. Гинюк [и др.] // Новости хирургии. - 2011. - Т.19, №1. -С. 8-15.

68. Глухов, А.А. Применение эндоскопической гидропрессивной санации и программного дренирования в комплексном лечении больных с флегмонами и абсцессами мягких тканей / А.А. Глухов, В.В. Новомлинский,

В.М. Иванов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2009. Т.2, №2. - С. 122-128.

69. Голант, М.Б. О проблеме резонансного действия когерентных электромагнитных излучений миллиметрового диапазона волн на живые организмы / М.Б. Голант // Биофизика. - 1989. -Т. XXXIV, №2. - С. 339-348.

70. Голуб, А.В. Местная антибактериальная терапия хирургических инфекций кожи и мягких тканей в амбулаторных условиях: слагаемые успех / А.В. Голуб, В.В. Привольнев // Раны и раневые инфекции. - 2014. - Т.1, №1. - С. 33-38.

71. Горбанева, Г.А. Экспериментально-клиническое обоснование целесообразности применения пробиотика и окситоцина в лечении острого гнойного верхнечелюстного синусита: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Г.А. Горбанева - Оренбург, 2006. - 23 с.

72. Гордиенко, В.М. Ультраструктура желез эндокринной системы / В.М. Гордиенко, В.Г. Козырницкий - Киев: Здоровья, 1978. - 288 с.

73. Гостищев, В.К. Энзимотерапия как физиологически обоснованный метод лечения гнойных заболеваний мягких тканей / В.К. Гостищев, Н.Г. Джалилов // Вестник хирургии. - 1969. - №8. - С. 73-76.

74. Гостищев, В.К. Непрямая электрохимическая детоксикация в комплексном лечении гнойных заболеваний в хирургии / В.К. Гостищев, Н.М. Федоровский // Хирургия. - 1994. - №4. - С. 48-50.

75. Комплексная диагностика и лечение диабетических остеартропатий / В.К. Гостищев [и др.] // Первый Белорусский международный конгресс хирургов: сборник научных трудов. - Витебск, 1996. - С. 379-380.

76. Гостищев, В.К. Хирургическое лечение диабетической остеоартропатии, осложненной гнойно-некротическими поражениями стоп / В.К. Гостищев, А.Н. Афанасьев, А.Н. Хохлов // Хирургия. - 1999. - №8. - С. 40-44.

77. Гостищев, В.К. Инфекции в хирургии: Руководство для врачей / В.К. Гостищев - М.: ГЭОТАР - Медия, 2007. - 768 с.

78. Грекова, Н.М. Хирургия диабетической стопы / Н.М. Грекова, В.Н. Бордуновский - М.: «Медпрактика-М», 2009. - 188 с.

79. Гречко, В.Н. Влияние некогерентного монохроматизированного красного света на регенераторные процессы в ранах мягких тканей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.Н. Гречко - Нижний Новгород, 1993. - 25 с.

80. Григорьян, А.Ю. Лечение гнойных ран с применением многокомпонентных мазей на основе энтеросгеля / А.Ю. Григорьян // Сибирский медицинский журнал. - 2011. - №8. - С. 12-16.

81. Григорьян, А.Ю. Некоторые антисептики в лечении гнойных ран / А.Ю. Григорьян, А.И. Бежин, Т.А. Панкушева // Международный академический вестник - 2014 - №4 - С. 6-8.

82. Гублер, Е.В. Применение параметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях / Е.В. Гублер, А.А. Генкин -Л.: Медицина, 1973. - 141 с.

83. Данильянц Э.В. Лечение влажной диабетической гангрены / Э.В. Данильянц, Ю.Т. Кадощук // Хирургия. - 1987. - №12. - С. 66-69.

84. Девятков Н.Д. Миллиметровые волны в медицине и биологии / Н.Д. Девятков - М.: ИРЭ АН СССР, 1989. - 307 с.

85. Дедов И.И. Диабетическая стопа / И.И. Дедов. - М.: Практическая медицина, 2005. - 197 с.

86. Крайневысокочастотная и лазерная терапия в лечении больных с гнойными ранами мягких тканей / В.А. Дербенев [и др.] // Лазерная медицина. - 2010. - Т.14, вып. 3. - С. 8-11.

87. Джумба, Д.Ф. Пути улучшения ампутационного лечения гнойно-некротических осложнений декоменсированной ишемии нижних конечностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.Ф. Джумба - Краснодар, 1995. - 24 с.

88. Джураева, Л.Н. Сочетанное воздействие КВЧ- и лазеротерапии в лечении остеомиелитов // Миллиметровые волны в биологии и медицине. -1998. - №1. - С. 48.

89. Дмитриева, Н.В. Послеоперационные инфекционные осложнения: диагностика, лечение, профилактика: практическое рукодство рук / Н.В. Дмитриева, И.Н. Петухова - М.: Практическая медицина, 2013. - 423 с.

90. Доброквашин, С.В. Новые технологии в лечении гнойных ран и полостей / С.В. Доброквашин, А.Г. Измайлов, Д.Е. Волков // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т.4, №4. - С. 822-823.

91. Егоров, В.А. Организационно-экономические исследования по обоснованию создания и внедрения в медицинскую практику новых отечественных фитопрепаратов антимикробного действия / В.А. Егоров // Человек и лекарство: тезисы докладов Российского национально конгресса.

- Москва, 2001. - С. 562.

92. Антикоагулянтная и антивоспалительная роль системы протеина С у больных сахарным диабетом. / В.В. Егорова [и др.] // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций

- Москва, 2013 - С. 50-51.

93. Есипов, В.К. Экспериментально-клиническое обоснование применения биопрепаратов в комплексной терапии распространенного перитонита / В.К. Есипов // Пермский медицинский журнал. - 2000. - Т. 13, №1. - С. 3-7.

94. Ефанов, О.И. Влияние КВЧ-терапии различных длин волн на клиническое течение пародонтита / О.И. Ефанов, А.Г. Волков // Миллиметровые волны в биологии и медицине: сборник докладов 11 -го Российского симпозиума с международным участием - Москва, 1997. - С. 43-44.

95. Ефименко, Н. А. Инфекции в хирургии / Н. А. Ефименко, И. А. Гучев, С. В. Сидоренко - Фармакотерапия и профилактика - Смоленск, 2004. -296 с.

96. Ефименко, М.А. Полиферментные препараты в гнойной хирургии: методические рекомендации / М.А. Ефименко - М., 2005. - 32 с.

97. Ефимов, А.С. Участие нарушения сосудистой проницаемости в патогенезе диабетических ангиопатий / А.С. Ефимов, В.Н. Славнов, Н.И. Бурлак // Терапевтический архив - 1972. - №7. - С. 32-34.

98. Жадинский, Н.В. К механизму возникновения постинъекционных абсцессов / Н.В. Жадинский, Г.П. Кондратенко, А.А. Руденко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1989. - №1. - С. 80-82.

99. Железнова, А.Д. Экспериментальное обоснование применения милиацина для коррекции иммуносупрессии, индуцированной метотрексатом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Д. Железнова - Пермь, 2010. - 26 с.

100. Жуков Б.Н. Влияние ММ- волн на микроциркуляцию в эксперименте / Б.Н. Жуков, Н.А. Лысов, А.Э. Махлин // Миллиметровые волны в медицине и биологии: сборник докладов 10 Российского симпозиума с Международным участием. - Москва, 1995. - С. 129-130.

101. Жуков, Б.Н. Лазерное излучение в экспериментальной и клинической ангиологии / Б.Н. Жуков, Н.А. Лысов - Самара: Самарский Дом печати, 1996. - 163 с.

102. Забродин, О.Н. Фармакологические, иммунологические и медицинские аспекты симпатической стимуляции репаративной регенерации / О.Н. Забродин // Психофармакология и биологическая наркология. - 2006. -Т.6, №4. - С. 1341-1346.

103. Завражнов, А.А. Результаты лечения детей с раневыми повреждениями различной локализации / А.А. Завражнов, И.В. Шеламов, А.В. Аргунов // Раны и раневые инфекции. - 2016. - Т.3, №2. - С. 31-36.

104. Загиров, У.З. Клинико-морфологическое обоснование озоно-магнитофереза в лечении гнойной раны / У.З. Загиров, У.М. Исаев, М.А. Салихов // Хирургия. - 2008. - №2. - С. 58-61.

105. Зайцева Е.Л., Токманована А.Ю. Роль факторов роста и цитокинов в репаративных процессов в мягких тканях у больных сахарным диабетом / Е.Л. Зайцева, А.Ю. Токманована // Сахарный диабет. - 2014. - №1. - С.57-62.

106. Зак, В.И.Местное лечение постинъекционных абсцессов комбинацией окситоцина и антибиотиков / В.И. Зак, П.П. Курлаев // Хирургия. - 1985. -№5. - С. 112-115.

107. Затолокин, В. Д.Влияние водных дисперсий оксидных наноструктур металлов на течение гнойной раны / В.Д. Затолокин, А.С. Мошкин // Вестник клинической и экспериментальной хирургии. - 2010. - Т.3, №1. - С. 44-51.

108. Земляной, А.Б. Гнойно-некротические формы синдрома диабетической стопы. Патогенез, диагностика, клиника, лечение: автореф. дис. ... док. мед. наук / А.Б. Земляной - Москва, 2003. - 45 с.

109. Зигангирова, Н.А. Роль апоптоза в регуляции инфекционного процесса / Н.А. Зигангирова, А.Л. Гинцбург // Журнал микробиологии, эпидемиологи и иммунобиологии. - 2004. - №6. - С. 106-113.

110. Зорик, В.В. Комплексное лечение гнойных ран димексидом катионами йода и антиоксидантами / В.В. Зорик, П.Р. Пульняшенко // Хирургия. - 2002. - №5. - С. 35-36.

111. Лечение ран с применением перевязочных средств «Активтекс» / В.Ф. Зубрицкий [и др.] // Местное и медикаментозное лечение ран и гнойно-некротических очагов у детей и взрослых: сборник тезисов международной научно-практической конференции - Сочи, 2015. - С. 121-122.

112. Новые направления в хирургических технологиях лечения ран мягких тканей / С.Г. Измайлов [и др.] // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2005. - №10. - С. 25-30.

113. Исаев, У.М. Лечение гнойных ран при местнойозонотерапии на фоне низкочастотных магнитных полей / У.М. Исаев // Вестник новых медицинских технология. - 2008. - Т. 15, №1. - С. 111-112.

114. Кабанов, А.Н. Синдром интоксикации при гнойно-септических заболеваниях / А.Н. Кабанов, В.Н. Астрафуров, С.И. Филлипов // Вестник хирургии. - 1993. - №1-2. - С. 3-7.

115. Кабанов, Н.Я. Активный закрытий метод хирургического лечения постинъекционных гнойных осложнений / Н.Я. Кабанов, Е.Ю. Осинцев // Хирургия. - 1993. - №2. - С. 60-63.

116. Кабисов, Р.К. Миллиметровые волны в системе реабилитации онкологических больных // Биомедицинская радиоэлектроника. - 1998. -№1. - С. 48-55.

117. Кабисова, Г.С. Применение дренирующих сорбентов в местном лечении гнойных ран лица и шеи / Г.С. Кабисова, И.С. Копецкий, А.В. Гончарова // Медицинский вестник Башкортостана. - 2011. - Т.6, №3. -С. 49-53.

118. Камаев, М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение / М.Ф. Камаев - М.: Медицина, 1970. - 159 с.

119. Каменев, Ю.Ф. Применение электоромагнитного излучения в травматологии и ортопедии / Ю.Ф. Каменев // Миллиметровые волны в биологии и медицине. - 1999. - №2. - С. 20-24.

120. Канцалиев, Л.Б. Озон в лечении распространенных гнойных хирургических заболеваний пальцев и кисти / Л.Б. Канцалиев, Э.И. Солтанов, А.А. Теувов // Хирургия. - 2008. - №2. - С. 41.

121. Гистоэквивавлент биопластического материала в офтальмологии: / Канюков В.Н. [и др.] - Оренбург, 2014. - 176 с.

122. Караулов, Л.В. Клиническая иммунология и аллергология / Л.В. Караулов. - М.: Медицинское информационное агентство, 2002. - 651 с.

123. Кириллова, А.В. Иммунотропная активность милиацина: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / А.В. Кириллова - Пермь, 2004. - 22 с.

124. Киясов, А.П. Современные технологии морфологических исследований / А.П. Киясов. - Казань.: КГМУ, 2001. - 38 с.

125. Определение уровня ампутации конечности у больных окклюзионными заболеваниями периферических артерий методом черезкожного измерения напряжения кислорода / В.Г. Кобулия [и др.] // Хирургия. - 1990. - №5. - С. 72-76.

126. Козлов, В.К. Дисфункция иммунной системы в патогенезе сепсиса: возможности диагностики / В.К. Козлов // Цитокины и воспаление. - 2006. -№2. - С. 13-18.

127. Колб, В.Г. Клиническая биохимия: пособие для врачей - лаборантов / В.Г. Колб, В.С. Камышников - Минск: Беларусь, 1976. - 311 с.

128. Оценка эффективности применения раневых покрытий при лечении ран и раневой инфекции кожи и мягких тканей / А.В. Колсанов [и др.] // Морфологические ведомости. - 2011. - №2. - С. 146.

129. Кочкина, Н.Н. Структурно-функциональные изменения мягких тканей в аспекте нейроэндокринной регуляции при проникающих ранениях щечной области (экспериментально-гистологическое исследование) автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н.Н. Кочкина - Оренбург, 2010. - 25 с.

130. Крайник, Е.И. Влияние лазерного излучения на хирургическую инфекцию / Е.И. Крайник // Анналы хирургии. - 1996. - №2. - С. 79-82.

131. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / М.И. Кузин, Б.М. Костюченок - М.: Медицина, 1990. - 592 с.

132. Кулешов Е.В. Кулешов С.Е. Сахарный диабет и хирургические заболевания / Е.В. Кулешов, С.Е. Кулешов - М.: Воскресение, 1996.- 216 с.

133. Курлаев, П.П. Роль факторов бактериальной персистенции в патогенезе, прогнозирование и обосновании выбора лечения больных гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей: автореф. дис. ... док. мед. наук / П.П. Курлаев - Оренбург, 2001. - 35 с.

134. Лазаренко, В.А. Лечение гнойных ран с применением раневых покрытий «Биотравм» и «Ресорб» (экспериментальное исследование)

/ В.А. Лазаренко // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - Т.17, №3. - С. 200-203.

135. Патоморфологическая оценка клинической эффективности применения диметилселенита при лечении ран в эксперименте / М.Н. Лазуткин [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т.4, №3. - С. 571-573.

136. Лазукин, А.В. Фактор пролиферации Ki-67 как показатель прогноза при раке молочной железы / Российский биотерапевтический журнал. - 2014. - Т.13, №2. - С. 29-34.

137. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин - М.: Высш. шк., 1990. - С. 352.

138. Ларичев, А.Б. Вакуум-терапия в комплексном лечении гнойных ран / А.Б. Ларичев, А.В. Антонюк, B.C. Кузьмин // Хирургия. - 2008. - №6. - С. 22-26.

139. Ларичев, А.Б. Сравнительная оценка заживления раны при использовании локального лоскута и полнослойного кожного трансплантата в реконструктивно-восстановительной хирургии головы и шеи / А.Б. Ларичев, А.Л. Чистяков, В.Л. Комлев // Раны и раневые инфекции. -2016. - Т.13, №2. - С. 37-46.

140. Лиманская, Г.Ф. Сывороточные гаммаглобулины при сахарном диабете и диабетических ангиопатиях / Г.Ф. Лиманская, А.С. Ефимов // Проблемы эндокринологии. - 1977. - №1. - С. 18-21.

141. Липницкий, Е.М. Аутодермопластика в лечении трофических язв нижних конечностей / Е.М. Липницкий, В.В. Елдани // Вестник хирургии имени И.И. Грекова - 1985. - Т.135, №1. - С. 115-118.

142. Логинов, В.И. Влияние миллиметровых волн на репаративные процессы в ранах мягких тканей / В.И. Логинов // Тезисы докладов VII нижегородская сессия молодых ученых. - Новгород, 2003. - С. 215-217.

143. Лохвитский, С.В. Диабетическая гнойная остеоартропатия / С.В. Лохвитский, А.Н. Афанасьев, М.Я. Маламуд - Караганда: 1995. - 154 с.

144. Лукьянов, В.Ф. Влияние электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на микроциркуляторное русло при гипертонической болезни / В.Ф. Лукьянов, Е.И.Захаров, С.В. Лукьянова // Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: сборник докладов международного симпозиума - Москва, 1991. - С. 124-127.

145. Некоторые механизмы влияния миллиметрового излучения на патогенез нестабильной стенокардии / В.А. Люсов [и др.] // Миллиметровые волны в биологии и медицине: сборник докладов 10-го Российского симпозиума с международным участием - Москва, 1995. - С. 26-27.

146. Лян, Н.В. Миллиметровая терапия в профилактике послеоперационных осложнений онкологических больных / Н.В. Лян, С.Д. Воторопин // Миллиметровые волны в биологии и медицине. - 1995. -№5. - С. 51-54.

147. Магомедов, А.Р. Экспериментально-морфологическое обоснование использования милиацила и светотерапии в лечении гнойных ран: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Р. Магомедов - Оренбург, 2011. - 28 с.

148. Лимфотропная антибиотикотерапия в комплексном лечении больных с сахарным диабетом, осложненным гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей / М.Г. Магомедов [и др.] // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций. - Москва, 2013, - С. 87-88.

149. Мальцева, Л.А. Сепсис: эпидемиология, патогенез, диагностика, интенсивная терапия / Л.А. Мальцева, Л.В. Усенко, Н.Ф. Мосенцев -Днепропетровск: АРТ-ПРЕСС, 2004. - 160 с.

150. Марфин, Б.И. Гнойные заболевания кожи и подкожной клетчатки / Б.И Марфин, Ю.М.Зейленок, Ф.К.Щурупова // Вестник хирургии - 1983. -№4. - С. 60-62.

151. Меньшиков, В.В. Методические указания по применению унифицированных клинических, лабораторных методов исследования / В.В. Меньшиков - М., 1973. - 173 с.

152. Использование гидрохирургической системы Versajet в комплексном лечении пациентов с гнойно-некротическими ранами различной локализации / В.А. Митиш [и др.]. // Материалы I международного конгресса посвященного 90-летию проф. Б.М. Костюченка. - Москва, 2012. - С. 246247.

153. Демонстрация «Результаты многоэтапного хирургического лечения ребенка с обширными скальпированными ранами с размозжением мягких тканей и отрывом наружных половых органов» / В.А. Митиш [и др.] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии 2015. - Т.5, №1. - С.132-133.

154. Михальский, В.В. Применение препарата «Бетадин» в лечении инфицированных ран / В.В. Михальский // Хирургия. - 2010. - Т.18, №29. -С. 1780-1784.

155. Применение препарата Бетадин в лечении инфицированных ран / В.В. Михальский [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2010. - Т.18, №29. - С. 1780-1788.

156. Мнихович, М.В. Экспериментально-морфологический анализ гистогенеза кожной раны под влиянием низкоинтенсивного лазерного излучения / М.В. Мнихович, Н.Р. Еремин // Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - Т.20, №2. - С. 113-120.

157. Москвичев, Е.В. Иммуногистохимическая характеристика апоптоза и клеточной пролиферации в тимусе при экспериментальной опухоли толстой кишки / Е.В. Москвичев, Л.М. Меркулова, Г.Ю. Стручко // Иммунология. -2012. - Т.33, №6. - С. 303-305.

158. Мохов, Е.М. Применение озонированного Перфторана при лечении гнойных ран / Е.М. Мохов, С.И. Воробьев, А.Р. Армасов // Вестник экспериментальной и клинической медицины. -2012. - Т.5, №2. - С. 324-329.

159. Набокин, И.И. Лечение гнойных ран иммобилизированным антисептиком натрия гипохлоритом в геле полимеров (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.И. Набокин - Курск, 2004. - 22 с.

160. Нагоева, М.Х. Оценка состояния провоспалительных и противовоспалительных цитокинов у больных бактериальной ангиной / М.Х. Нагоева // Вестник новых медицинских технологий. - 2009. - Т.ХУ1, №1. - С. 85-89.

161. Нелаева, А.А. Роль провоспалительных цитокинов в развитии и прогрессировании микро- и макроангиопатий у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа / А.А. Нелаева, Ю.В. Хасанова, Е.С. Хоботова // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2013. - Т. 19, №3. - С. 9-13.

162. Никитенко, В.И. Взаимоотношения макроорганизма и бактерий в ране и тканях человека и животных / В.И. Никитенко // Хирургия. - 1990. - №9. -С. 94-98.

163. Особенности нарушения регионального кровообращения конечностей у больных сахарным диабетом в стадии гнойно-некротических дистальных поражений мягких тканей / Л.А. Новиков [и др.] // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций - Москва, 2013. - С. 111-112.

164. Некоторые иммуногистохимические особенности меланоцитарных образований кожи / И.А. Новикова [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - №5. - С. 22.

165. Нузов, Б.Г. Прогнозирование и лечение гнойных хирургических заболеваний на фоне сахарного диабета / Б.Г. Нузов // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: тезисы докладов III Итоговой научной сессии. - Иркутск, 1985. - Т.2. - С. 137-138.

166. Нузов, Б.Г. Воздействие милиацилого масла на процессы регенерации гнойных ран на фоне сахарного диабета / Б.Г. Нузов // Клиническая хирургия. - 1991. - №1. - С. 8-10.

167. Нузов, Б.Г. Комплексное лечение гнойных ран с использованием ненасыщенных жирных кислот и растительных стероидов (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... докт. мед. наук. - Москва, 1991. - 43 с.

168. Нузов, Б.Г. Влияние милиацилового масла на заживление трофических язв / Б.Г. Нузов, А.А. Стадников // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1994. - №4. - С. 55-56.

169. Нузов, Б.Г. Лекарство из проса / Б.Г. Нузов, Л.Е. Олифсон, Т.В. Нузова // Наука в России. - 1995. - №5. - С. 14-16.

170. Нузов, Б.Г. Стимуляция репаративной регенерации тканей / Б.Г. Нузов. - М.: Медицина. - 2005. - 165 с.

171. Нузов, Б.Г. Морфофункциональное обоснование эффективности нового способа местного лечения трофических язв нижних конечностей / Б.Г. Нузов, А.А. Стадников: Материалы научной конференции с международным участием, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова. - Санкт-Петербург, 2010. - С. 179.

172. Нузов, Б.Г. Оптимизация репаративной регенерации тканей / Б.Г. Нузов, А.А. Стадников, О.Б. Нузова - М.: Медицина. - 2012. - 199 с.

173. Нузова, О.Б. Клинические и морфофункциональные особенности репаративной регенерации трофических язв нижних конечностей при их комплексном лечении с местным использованием милиацила и физических методов: автореф. дис. ... док. мед. наук / О.Б. Нузова. - Оренбург, 2010. - 44 с.

174. Оболенский, В.Н. Вакуум - терапия в лечении ран и раневой инфекции / В.Н. Оболенский // Хирургия. - 2010. - Т.18, №17. - С. 10641071.

175. Патент на изобретение. СССР 414994. Рост стимулирующее средство / Л.Е. Олифсон, С.Г. Леушин, М.К. Федоринова. - 1974. - 10 с.

176. Олифсон, Л.Е. Состав липидов зерна проса / Л.Е. Олифсон, М.М. Павлова, Л.В. Свистунова // Известие высших учебных заведений. Пищевая технология. - 1979. - №6. - С. 109-111.

177. Патент на изобретение. СССР 1043860. Средство, стабилизирующее биологические мембраны / Л.Е. Олифсон, А.Н. Чернов, М.М. Павлова. - 1983. - 9 с.

178. Олифсон, Л.Е. Состав экстракта из просяной мучели / Л.Е. Олифсон, Н.Д. Осадчая, Б.Г. Нузов // Пищевая промышленность. - 1989. - №11. - С. 26-27.

179. Останин, А.А. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуносупрессии у больных с гнойно-хирургической патологией / А.А. Останин, О.Ю. Леплина, М.А. Тихонова // Цитокины и воспаление. -2002. - №1. - С. 38-45.

180. Островский, А.Б. Особенности иммуномодулирующего эффекта КВЧ-терапии / А.Б. Островский, О.В. Николаева // Миллиметровые волны в медицине и биологии: материалы 10 Российского симпозиума с международным участием - Москва, 1995. - С. 66-67.

181. Пальцын, А.А. Возбудители хирургической инфекции при поражениях нижних конечностей у больных сахарным диабетом / А.А. Пальцын, Е.Г. Колокольчикова, А.Б. Земляной // Анналы хирургии -2001. - №5. - C. 5-6.

182. Пантелеев, В.С. Антимикробная фотодинамическая терапия и лазерная активация антибиотиков при лечении больных с гнойно-некротическими ранами / В.С. Пантелеев // Креативная хирургия и онкология. - 2011. - №.1. - С. 11-13.

183. Парахонский, А.П. Взаимодействие иммунной и нейроэндокринной систем в раннем онтогенезе / А.П. Парахонский // Современные наукоемкие технологии. - 2009. - №10. - С. 67-69.

184. Паршикова, С.А. Прогнозирование послеоперационных осложнений при лечении обширных укушенных ран лица у детей с помощью инфракрасной термографии / С.А. Паршикова, В.В. Паршиков, Ю.П. Потехина // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. -2012. - Т.5, №2. - С. 339-345.

185. Первов, Ю.Ю. Апоптоз в репаративной и физиологической регенерации эпителиальных клеток / Ю.Ю. Первов, К.М. Попова, С.В. Игнатьев // Фундаментальные исследования. - 2007. - №9. - С. 55.

186. Петров, В.И. Свободная пересадка кожи. Показания и техника / В.И. Петров - Л.: Медицина, 1964. - 146 с.

187. Пигаревский, В.Е. О секреторной активности полиморфноядерных лейкоцитов / В.Е. Пигаревский // Архив патологии. - 1982. - Т.44, №5. -С. 3-12.

188. Пирс, Э. Гистохимия. Теоретическая и прикладная. / Э. Пирс пер. с англ. М.: Издательство иностр. лит., 1962. - 962 с.

189. Использование миллиметрового излучения в клинической онкологии для повышения резистентности кроветворной системы организма при применении химиопрепаратов / С.Д. Плетнев [и др.] // Медико-биологические аспекты миллиметрового излучения: сборник под ред. акад. Н.Д. Девяткова. - Москва, 1987. - С. 14-20.

190. КВЧ-излучение в клинической практике / С.Д. Плетнев [и др.] // Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: материалы международного симпозиума. - Москва, 1991. - С. 32-42.

191. Влияние электромагнитных колебаний миллиметрового диапазона на репаративную регенерацию костной ткани в эксперименте / А.А. Подколзин [и др.] Применение миллиметрового излучения низкой интенсивности в биологии и медицине. М.: ИРЭ АН СССР, 1985. - С. 91-100.

192. Подолинский, С.Г. Сахарный диабет в практике хирурги и реаниматолога / С.Г. Подолинский, Ю.Б. Мартов, В.Ю. Мартов. - М.: Мед. лит-ра, 2008. - 288 с.

193. Подушкина, И.В. Местное применение ксимедона и фотомагнитотерапии для лечения длительно не заживающих ран и трофических язв в амбулаторной хирургической практике войскового врача: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.В. Подушкина - Нижний Новгород, 2000. - 24 с.

194. Стимулирующее действие миллиметрового излучения низкой интенсивности на раневой процесс / Поляков А.И. [и др ] МИС РТ. 1999. St. 09 w.

195. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения: справочник / Г.Н. Пономаренко. - С.Пб., 2002. - 291 с.

196. Поленов, А.Л. Нейроэндокринология. / А.Л. Поленов. - СПб.: Издат-во РАН., 1994. - 229 с.

197. Особенности влияния электромагнитных излучений миллиметрового диапазона на реологию крови и возможность индивидуального подбора параметров лечения / Миллиметровые волны в медицине и биологии под ред. акад. Н.Д. Девяткова. М.В. Пославский [и др.] - М.: ИРЭ АН СССР, 1989. -С. 20-25.

198. Привольнев, В.В. Местное применение антибиотиков в лечении инфекций костной ткани / В.В. Привольнев, А.В. Родин, Е.В. Каракулина // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия - 2012 - Т. 14, №2. - С. 18-32.

199. Привольнев, В.В. Болезни и возбудители / В.В. Привольнев // Клиническая микробиология и антимикробная терапия - 2013 - Т.15, №1. -С. 5-7.

200. Привольнев, В.В. Выбор препарата для местного лечения инфицированных ран / В.В. Привольнев // Раны и раневые инфекции. Журнал имени проф. Б.М. Костюченка - 2015. - Т.2, №1. - С. 13-18.

201. Прияткин, Р.Г. Секретируемые белки Staphylococcus aureus / Р.Г. Прияткин, О.М. Кузьменко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2010. - №4. - C. 118-124.

202. Прохоров Н.А. Регенерация инфицированных ран в условиях применения клеток-предшественниц / Н.А. Прохоров, Ю.Г. Суховей // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2010. - Вып. 3. - С. 83-90.

203. Боль. Молекулярная нейроиммуноэндокринология и клиническая патофизиология / К.И. Прощаев [и др.]. - СПб.: ДЕАН, 2006. - 304 с.

204. Клиническая и морфофункциональная характеристика репарации гнойных ран при использовании милиацила / А.В. Прудников [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра. - 2012. - Ч.2, №4. - С. 190-192.

205. Прудников А.В. Клиническая и морфофукциональная характеристика репарации тканей гнойных ран в аспекте нейроэндокринной регуляции при лечении милиацилом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.В. Прудников -Оренбург, 2013. - 28 с.

206. Использование диплоидных фибробластов для лечения ран различной этиологии / И.Ф. Радаева [и др.] // Вестник неотложной и восстановительной медицины. - 2012. - Т.13, №1. - С. 106-108.

207. Разумовский, С.Д. Физикохимия озона и ее биохимические и медицинские приложения / С.Д. Разумовский // Озон в биологии и медицине: тезисы докладов II Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - Нижний Новгород, 1995. - С.4.

208. Решетов, А.В. Применение ультрафиолетового облучения в лечении рожистого воспаления: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.В. Решетов -Санкт-Петербург, 1992. - 16 с.

209. Рыжикова Л. В. Защитный эффект низкоинтенсивного облучения при летальной гриппозной инфекции / Л.В. Рыжикова, А.М. Старик, А.П. Волгарев // Миллиметровые волны нетепловой интенсивности в медицине: сборник докладов Международного симпозиума - Москва, 1991. -С. 374-378.

210. Рябиченко, Е.В. Молекулярные аспекты повреждающего действия бактериальных липополисахаридов / Е.В. Рябиченко, Л.Г. Веткова,

В.М. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологи и иммунобиологии. - 2004. - №3. - C. 98-105.

211. Сабельников, В.В. Применение порошка Банеоцин при лечении трофических язв венозной этиологии в амбулаторных условиях / В.В. Сабельников, А.И. Карпов, Н.В. Рутович // Амбулаторная хирургия: стационарозамещающие технологии. - 2007. - №4. - С. 192-193.

212. Стратегия и тактика применения антимикробных средств в лечебных учреждениях России / Российские национальные рекомендации под редакцией В.С. Савельева - М., 2012. - 93 с.

213. Роль врача общей практики в выявлении больных сахарным диабетом / В.П. Сажин [и др.] // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций. - Москва, 2013. - С. 132-133.

214. Светухин, А.М. Микрофлора гнойно-некротических поражений стопы у больных сахарным диабетом / А.М. Светухин, М.В. Прокудина, М.В. Павлова // Антибиотики и химиотерапия. - 1995. - №8. - С. 40-42.

215. Светухин, А.М. Комплексное хирургическое лечение больных с синдромом диабетической стопы / А.М. Светухин, М.В. Прокудина // Хирургия. - 1998. - №10. - С. 64-67.

216. Светухин, А.М. Гнойно-некротические формы синдрома диабетической стопы / А.М. Светухин, А.Б. Земляной // Consilium medicum. -2002. - №4(10). - С. 537-544.

217. Светухин, А.М. Вопросы патогенеза и тактики комплексного лечения гнойно-некротических форм синдрома диабетической стопы / А.М. Светухин, В.А. Сажин, А.В. Валенко // Хирургия. - 2003. - №13. - С. 85-88.

218. Светухин, А.М. Отдаленные результаты лечения больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы / А.М. Светухин, А.Б. Земляной, В.А. Колтунов // Хирургия. - 2008. - №7. - С. 8-10.

219. Информационная медицинская биофизика (Теория, эксперимент, приложение) / А.В. Сергеев [и др.] - Тула: Тульский полиграфист, 2002. -428 с.

220. Серов, В.В. Воспаление: Руководство для врачей / В.В. Серов, В.С. Пауков - Минск: Медицина, 1995. - 640 с.

221. Сивожелезов, К.Г. Комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний пальцев и кисти: автореф. дис.. канд. мед. наук / Г.К. Сивожелезов. - Оренбург, 2005. - 18 с.

222. Симбирцев, А.С. Функциональный полиморфизм генов регуляторных молекул воспаления / А.С. Симбирцев, А.Ю. Громова / Цитокины и воспаление - 2005. - №1. - С. 14-16.

223. Синельщиков, Е.А. Экспериментально-морфологическое обоснование применения препарата окситоцина в лечении гнойных ран при сахарном диабете: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е.А. Синельщиков. - Оренбург, 2011. - 18 с.

224. Ситько, С.П. Физика живого - новое направление фундаментального естествознания / С.П. Ситько // Вестник новых медицинских технологий. -2001. - Т. VIII, №1. - С. 5-6.

225. Скоробогатых, Ю.И. Применение сочетания ципрофлоксацина с окситоцином на гидрофильной основе при лечении гнойных ран в эксперименте / Ю.И. Скоробогатых, П.П. Курлаев, О.В. Бухарин // Актуальные вопросы хирургии. - Челябинск, 2008. - С. 139-144.

226. Слепых, Н.И. Применение живого бактериального препарата споробактерина в лечении послеоперационных гнойно-воспалительных раневых осложнений / Н.И. Слепых, А.А. Третьяков, А.А. Стадников // Хирургия 2001: материалы 3-го Российского научного форума. - М., 2001.

- С. 308-309.

227. Соколовский, В.Д. Лечение хирургических болезней у лиц, страдающих сахарным диабетом / В.Д. Соколовский - М.: Медицина. - 1968.

- 143 с.

228. Современный взгляд на объективизацию течения раневого процесса -фотодокументация ран / А.Г. Сонис [и др.] // Раны и раневые инфекции: материалы 3-го Международного конгресса с конференцией «Проблемы анестезии и интенсивной терапии раневых инфекций», посвященной 100-летию со дня рождения М.И. Кузина. - Москва, 2016. - С. 292-293.

229. Стадников А.А. Нейробиологические аспекты регуляции репаративных гистогенезов / А.А. Стадников // Морфология. - 1995. - Т.108, №2. - С. 16-19.

230. Стадников, А.А. Гипоталамические факторы регуляции процессов роста, пролиферации и цитодифференцировки эпителия аденогипофиза / А.А. Стадников - Екатеринбург: УрО РАН, 1999. - 137 с.

231. Применение окситоцина в комплексном лечении при гнойно -некротических поражениях стоп у больных с сахарным диабетом / А.А. Стадников [и др.] // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. - 2000. -Т.159, №3. - С. 59-62.

232. Стадников, А.А. Роль гипоталамических нейропептидов во взаимодействиях про- и эукариот (структурно-функциональные аспекты) / А.А. Стадников. - Екатеринбург, 2001. - 244 с.

233. Стадников, Б.А. Клинико-морфологическое обоснование корригирующих эффектов куриозина и окситоцина, используемых в комплексном лечении гнойно-некротического панкреатита / Б.А. Стадников // Морфологические основы гистогенеза и регенерации тканей: материалы научной конференции. - СПб., 2001. - С. 79.

234. Стадников, Б.А. Избранные лекции по гнойной хирургии: учебное пособие / Б.А. Стадников, Е.А. Шеина, О.Б. Стадникова. - Оренбург: Издательский центр ОГАУ, 2010. - 290 с.

235. Стадников, А.А. Гипоталамическая нейросекреция и структурно-функциональный гомеостаз про- и эукариот (морфологические основы реактивности, пластичности и регенерации) / А.А. Стадников, О.В. Бухарин -Оренбург, 2012. - 295 с.

236. Стручков, В.И. Гнойная рана / В.И. Стручков, А.В. Григорян, В.К. Гостищев - М.: Медицина., 1975. - 313 с.

237. Стручков В.И. Руководство по гнойной хирургии / В.И. Стручков, В.К. Гостищев, Ю.В. Стручков. - М.: Медицина. - 1984. - 512 с.

238. Субботина, Т.И. Экспериментально-теоретическое исследование КВЧ-облучения открытой печени прооперированных крыс и поиск новых возможностей высокочастотной терапии / Т.И. Субботина, А.А. Яшин // Вестник новых медицинских технологий. - 1998. - Т.5, №1. - С. 122-126.

239. Тарасенко, В.С. Острый деструктивный панкреатит. Некоторые аспекты патогенеза и лечения: автореф. дис.... докт. мед. наук / В.С. Тарасенко - Оренбург, 2000. - 49 с.

240. Тарасенко, В.С. Хирургическая инфекция мягких тканей (клинико-микробиологический аспект) / В.С. Тарасенко, С.Б. Фадеев, О.В. Бухарин -Екатеренбург: УрО РАН, 2015. - 180 с.

241. Тебердиев, Ю.Б. К вопросу о лечении трофических язв у больных с критической ишемией конечности / Ю.Б. Тебердиев, Р.Р. Арутюнян, А.В. Попов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. -Пятигорск, 2001. - С. 110.

242. Толстых, П.И. Ферменты протеолиза и их ингибиторы в хирургической практике: автореф. дис. ... док. мед. наук / П.И. Толстых -Москва, 1970. - 16 с.

243. Третьяков, А.А. Клинико-экспериментальное обоснование комплексного лечения холангита при механической желтухе: автореф. дис.. докт. мед. наук / А.А. Третьяков - Оренбург, 1998. - 44 с.

244. Туйсин, С.Р. Лечение длительно незаживающих ран путем применения комбинированных перевязочных материалов / С.Р. Туйсин // Фундаментальные исследования. - 2010. - №5. - С. 91-94.

245. Туманянц, Е.Н. Применение КВЧ-терапии для повышения неспецифической резистентности у детей из Чернобыльской зоны / Е.Н. Туманянц, Н.А. Темурьянц // Миллиметровые волны в медицине и

биологии: материалы 10 Российского симпозиума с международным участием - М., 1995. - С. 19-20.

246. Тютюнников, Б.Н. Химия жиров / Б.Н. Тютюнников - М.: Пищевая промышленность, 1966. - 632 с.

247. Удовиченко, О.В. Диабетическая нейропатия и ее роль в развитии синдрома диабетической стопы / О.В. Удовиченко // Consilium Medicum. -2008. - №9. - С. 3-4.

248. Удовиченко, О.В. Диабетическая стопа / О.В. Удовиченко, Н.М. Грекова. - М.: Практическая медицина, 2010. - 272 с.

249. Улащик, В.С. Физиотерапия: универсальная медицинская энциклопедия / В.С. Улащик. - Минск: Изд-во «Книжный дом», 2008. - 640с.

250. Ушмаров, А.К. Общая физиотерапия: учебное пособие / А.К. Ушмаров, Д.Р. Ракита, Н.А. Рондалева. - Рязань, 2002. - 126 с.

251. Фадеев, С.Б. Хирургическая инфекция мягких тканей второго уровня, особенности этиотропной терапии: автореф. дис. ... док. мед. наук. -Оренбург, 2010 - 38 с.

252. Фадеев, С.Б. Формирование биопленок микрофлорой трофических язв у больных сахарным диабетом / С.Б. Фадеев, В.С. Тарасенко // Сахарный диабет и хирургические инфекции: сборник тезисов Международного научно-практического конгресса, посвященного 40-летию со дня основания в Институте хирургии им. А.В. Вишневского Отдела ран и раневых инфекций. - Москва, 2013, - С. 148-149.

253. Файман, Б.А. Облепиховое масло и его применение в медицине / Б.А. Файман, Ю.А. Кошелев. - Барнаул: Алтайское кн. Изд-во. - 1975. - 71 с.

254. Федоров, В.Д. Избранный курс лекций по гнойной хирургии / В.Д. Федоров, А.М. Светухин - М., 2007. - 364 с.

255. Федосов С.Р. Состояние прооксидазно-антиоксидантного баланса в процессе развития гнойной раны и возможности коррекции его нарушений.: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Краснодар. 2009. - 22 с.

256. Фокин, И.А. Комбинированное воздействие лазерного излучения и озона на течение раневого процесса в эксперименте и клинике: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.А. Фокин - Рязань, 2002. - 17 с.

257. Хавинсон, В.Х. Пептидная регуляция основных функций организма / В.Х. Хавинсон, Г.А. Рыжак // Вестник Росздравнадзора. - 2010. - №6. - С. 58-62.

258. Хомуло, П.С. Функциональное состояние коры надпочечников и развитие сосудистых изменений у кроликов с аллоксановым диабетом / П.С. Хомуло, М.Д. Хегай // Проблемы эндокринологии. - 1977 - №5. - С. 97-99.

259. Дерматопластика раневых дефектов: руководство / В.И. Хрупкин [и др.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 192 с.

260. Царев, А.А. Состояние мозгового кровотока и обмена катехоламинов у больных гипертонической болезнью на фоне терапии электромагнитным излучением миллиметрового диапазона / А.А. Царев, А.Ю. Лебедева // Миллиметровые волны в медицине и биологии: сборник докладов 12 Российского симпозиума с международным участием - Москва, 2000. -С. 6-9.

261. Шапошников, В.И. Комбинированное лечение гнойно-некротических поражений конечностей при сахарном диабете / В.И. Шапошников, В.К. Гостищев // Хирургия. - 2001. - №2.- С. 46-49.

262. Шевлюк, Н.Н. Морфофункциональная характеристика интерстициональных эндокриноцитов семенников суслика рыжеватого в условиях сезонного изменения репродуктивной активности / Н.Н. Шевлюк // Морфология. - 1998. - Т.114, №4. - С. 88-93.

263. Шевлюк, Н.Н. Стратегия выживания и биология репродукции представителей фауны санитарно-защитной зоны Оренбургского газзавода (СЗЗО ГПЗ) / Н.Н. Шевлюк, В.Н. Руди // Экология и здоровье населения: материалы международной конференции. - Астрахань, 2000. - С. 178.

264. Шеина, Е.А. Экспериментальное обоснование местного применения окситоцина и антибиотика в лечения острого деструктивного панкреатита: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.А. Шеина. - Оренбург, 2004. - 25 с.

265. Ширшов, О.Н. Лечение гнойно-некротических ран с применением препарата Банеоцин / О.Н. Ширшов - Хирургия. - 2008. - №1. - С. 26-30.

266. Шляпников, С.А. - Синдром диабетической стопы. / С.А. Шляпников Хирургическая инфекция под. ред. И. А. Ерохина - М.: «Литтерра». - 2006. Глава 17. - С. 679-687.

267. Щербатюк, Т.Г. Современное состояние и перспективы применения озона в медицине / Т.Г. Щербатюк, С.П. Алехина // Российские медицинские вести. - 2005. - №2. - С. 59-61.

268. Чеботарев, В.В. Банеоцин в терапии и профилактике инфекционных поражений кожи / В.В. Чеботарев, Н.В. Чеботарева // Клиническая дерматология и венерология. - 2007. - №2. - С. 92-93.

269. Чернышева, М.П. Нонапептид окситоцин: соматические и висцеральные функции при некоторых психопатологиях / М.П. Чернышева, А.Д. Ноздрачев // Психофармакология и биологическая наркология. - 2009. Т.9. №4. - С. 2574-2590.

270. Ярилин, А.А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целостном организме / А.А. Ярилин // Патол. физиол. и эксперим. терапия. - 1998. -№2. - С. 38-48.

271. Asahara, T. Antimicrobial activity of intraurethrally administered probiotic Lactobacillus casei in a murme model of Escnerichiacolj urinary infection. Antimicrobial. Agents / T. Asahara // Chemother. - 2001. - Vol. 45, №5. - Р. 1751-1760.

272. Aziz, Z. A systematic review of silver-containing dressings and topical silver agents (used with dressings) for burn wounds/ Z. Aziz, S.F. Abu, N.J. Chong // Burns - 2012 - Vol. 38, №3 - Р. 307-312.

273. Blueman, D. The use of larval therapy to reduce the bacterial load in chronic wounds / D. Blueman, C. Bousfield // J Wound Care. - 2012 - Vol. 21, №5 - P. 244-253.

274. Bolton, L. Compression in venous ulcer management / L. Bolton // J. Wound Ostomy Continence Nurs. - 2008. - Vol. 35, №1. - P. 40-49.

275. Bowler, P.G. Wound Microbiology and Associatend Approaches to Wound Management / P.G. Bowler, B.I. Duerden, D.G. Armstrong // Clin Microbiol Rev. - 2001. - Vol. 14, №2. - P. 244-269.

276. Bridges R.M.J. Diabetic foot infections. Pathophysiology and treatmen /R.M.J. Bridges, E.A. Deitch // Surg. Clin. N. Am. - 1994. - Vol. 74. - №3. - P. 537-585.

277. The neurosensory tachykinins substance P and neurokinin a directly induce keratinocyte nerve growth factor / G. Burbach [et al.] // J. of investigative dermatology. - 2001. - Vol. 117, №5. - P. 1075-1082.

278. Vacuum-assisted closure used for healing chronic wounds and skin grafts in the lower extremities / S.N. Carson [et al.] // Ostomy Wound Manage. - 2004. -Vol. 50, №3. - P. 52-58.

279. Conley, J. Biofilm formation by group A streptococci: is there a relationship with treatment failure? / J. Conley // J. Clin. Microbiol. - 2003. - Vol. 41, №9. - P. 4043-4048.

280. Cruise, B. Wounds increase activin in skin and a vasoactive neuropeptide in sensory ganglia / B. Cruise, P. Xu, F. Hall // Developmental biology. - 2004. -Vol. 271, №1. - P. 10.

281. Cunha B.A. Antibiotic selection for diabetic foot infections a review /B.A. Cunha // J Foot Ankle Surg. - 2000 - Vol. 39, №4. - P. 253-257.

282. Gao W. High glucose concentrations alter hypoxia-induced control of vascular smooth muscle cell growth via a HIF-alpha-dependent pathway / W.Gao [et al.] // J Mol Cell Cardiol - 2007. - Vol. 42, №3. - P. 609-619.

283. Gelmetti, C. Local antibiotics in dermatology / C. Gelmetti // Dermatol Ther. - 2008 - Vol. 21, №3. - P. 192-195.

284. Groppo, F.C. Antimicrobial activity of garlic, tea tree oil, and chlorhexidine against oral microorganisms / F.C. Groppo // Int. Dent. J. - 2005. -Vol. 52, №6. - P. 433-437.

285. Dabbs, D.J. Diagnostic immunohistochemistry / D.J. Dabbs - 3rd edition, Elsevier. - 2010. - 145 p.

286. Desborough, J. The stress response to trauma and surgery / J. Desborough // Br. J. Anaesthesia. - 2000. - Vol. 85, №1. - P. 109-117.

287. New Treatments in Ulcer Healing and Wound Infection / M. Edmonds [et al.] // Diabetes Metab. Res. Rev. - 2000. - №16 - P. 51-54.

288. Enhancing skin wound healing by direct delivery of intracellular adenosine triphosphate / B. Chiang [et al.] // Am. J. Surg. - 2007. - Vol. 193, N2. - P. 213218.

289. El-Husseini M., Patel S., MacFarlane R.J., Haddad F.S. Biodegradable antibiotic delivery systems / M. El-Husseini // J Bone Joint Surg Br. - 2011 -Vol. 93, №2. - P. 151-157.

290. High bacterial load in negative pressure wound therapy (NPWT) foams used in treatment of chronic wounds / Erlangga Yusuf [et al.] // Wound repair and regeneration. - 2013. - Vol. 21, N5. - P. 677-681.

291. Peptides and the blood-brain barrier / A. Ermisch [et al.]. // Physiol Rev. -1993. - Vol. 73, №3. - P. 489-527.

292. File, T.M. Treatment of skin and soft tissue infection / T.M. File, J.S. Tan. // Am J Surg. - 1995. - Vol. 169, №5. - P. 27-33.

293. Fort, M.M. IL - 25 induces IL - 4, IL - 5, and IL - 13 and Th 2-associated pathologies in vivo / M.M.Fort, J.Cheung, D. Yen // Immunity - 2001. -Vol. 15, №6. - P. 985 - 995.

294. Microbial diversity in chronic open wounds / D. N. Frank [et al.] // Wound Repair Regen - 2009 - Vol. 17, №2. - P. 163-172.

295. Fishing line suture: cost-saving alternative for atraumaticintracutaneous skin closure-randomized clinical trial in Rwanda / S. Freudenberg [et al.] // World J. Surg. - 2004. - Vol. 28, N4. - P. 421-424.

296. Gimpl, G. The Oxytocin Receptor System: Structure, Function, and Regulation / G. Gimpl, F. Fahrenholz // Physiol. Rev. - 2001. - Vol. 81, №2. - P. 629-683.

297. Grassme, H. Molecular mechanisms of bacteria induced apoptosis / H. Grassme, V. Jendrossek, E. Gulbins // Apoptosis. - 2001. - №6. - P. 441-445.

298. Vacuum-assisted closure therapy guided by C-reactive protein level in patients with deep sternal wound infection / R. Gustafsson [et al.] // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2002. - Vol. 123. - P. 895-900.

299. Haarter, G. Therapeutic applications of ultrasound / G. Haarter // Prog. Biophys. Mol. Biol. - 2007. - Vol. 93, N3. - P. 111-129.

300. Hall-Stoodley, L. Evolving concepts in biofilm infections / L. Hall-Stoodley, P. Stoodley // Cell Microbiol. - 2009. - Vol. 11, №7. - P. 1034-1043.

301. Hess, C.L. A review of mechanical adjuncts in wound healing: hydrotherapy, ultrasound, negative pressure therapy, hyperbaric oxygen, and electrostimulation / C.L. Hess, M.A. Howard, C.E. Attinger // Ann. Plast. Surg. 2003. - Vol. 51, №2. - P. 210-218.

302. Hinshaw, L.B. Cellular and molecular aspects of endotoxin reactions / L.B. Hinshaw - ElsevierSci. Publ., 1990. - 234 p.

303. Vacuum-assisted closure therapy and wound coverage in soft tissue injury: Clinical use / G. Holle [et al.] // Unfallchirurg. - 2007. - Vol. 110, №4. - P. 289300.

304. Holter, W. Study of the level of cytokines in patients with pyo-inflammatory diseases / W. Holter, R. Grunow, H. Stockinger // J. Immunol. -1986. - Vol. 136. №6. - P. 2171.

305. Jacobson, M.D. Programmed cell death in animal development / M.D. Jacobson, M. Weil, M.C. Raff // Cell. - 1997. - № 88. - P. 347- 354.

306. James, G.A. Biofilms in chronic wounds / G.A. James // Wound Repair Regen. - 2008. - Vol. 16, №1. - P. 37-44.

307. Abnormal immunoregulation in patients with insulin dependent diabetes mellitus and their healthy first defree relative / M.A. Jaworski [et al.] // Hum. Immunol. - 1983. - Vol. 7, №1. - P. 25-34.

308. Evaluation oxidative stress markers in pathogenesis of diabetic neuropathy / J. Kasznicki [et al.] // Mol Biol Rep. - 2012. - Vol. 39, №9. - P. 69-78.

309. Kelekar, T. Bcl-2 family proteins / T. Kelekar, C. Thompson // Trends Cell. Biol. - 1998. - №8. - P. 324-330.

310. Koseoglu, H. Ultrastructural stages of biofilm development of Escherichia coli on urethral catheters and effects of antibiotics on biofilm formation / H. Koseoglu // Urology. - 2006. - Vol. 68, №5. - P. 942-946.

311. Lambe, D. Proceeding of the First international symposium on the Diabetic foot. Netherlands. / D. Lambe, K. Ferguson - 1991. - P. 83-97.

312. Antibiotic therapy for diabetic foot infections: comparison of cephalosporines with chinolones / R.Lobmann [et al.] // Diabetes Nutr Metab. -2004 - №3. - P. 156-162.

313. Medenica, L.The use of polarized polychromatic non-coherent light alone as therapy for venous leg ulctration / L.Medenica, M. Lens // Journal of wound care. - 2003. - Vol.12, №1. - P. 37-40.

314. The effect polarized light on wound healing / S.Monstrey [et al.] // Eur J Plast Surg. - 2002. - Vol. 4. - P. 377-382.

315. Monstrey, S. A conservative approach for dep dermal burn wounds using polarized - light therapy. / S. Monstrey, H. Hoeksema, K. Depuydt // British Journal of Plastic . Surgery. - 2002. - Vol. 55. - P. 420-426.

316. The effect of polarized light on wound healing / S. Monstrey [et al.] // European Journal of Plastic Surgery. - 2002. - Vol. 24, №8 - P. 377-382.

317. Moss, J.E. The regulation of apoptosis by microbial pathogens / J.E. Moss, A.O. Aliprantis, A. Zychlinsky // Int. Rev. Cytol. - 1999. - Vol.187. - P. 203-259.

318. Murphy, P.S. Advances in wound healing: a review of current wound healing products / P.S. Murphy, G. R. D. Evans // Evans PlastSurg Int - 2012. -№1. - P. 90-96.

319. Apoptosis and cell division / L. O'Connor [et.al.] // Curr. Opin. Cell Biol. -2000. - Vol. 12. - Р. 257-263.

320. O' Meara, S. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers / S.O' Meara, D. Al-Kurdi, L.G. Ovington // Cochrane Database Syst Rev. - 2008. - № 1. - Р. 35-57.

321. Are topical antimicrobials effective against bacteria that are highly resistant to systemic antibiotics? / A.N. Neely [et.al.] // J Burn Care Res. - 2009. - Vol. 30, №1. - Р. 19-29.

322. Palkovits, M. Interconnections between the neuroendocrine hypothalamus and the central autonomic system / M. Palkovits // Front in Neuroendocrinology. -1999. - Vol. 20, №4. - P. 270-295.

323. Pradhan, A.D. С - reactive protein, interleukin 6, and risk of developing type 2 diabetes mellitus / A.D. Pradhan, J.E. Manson, N. Rifai // JAMA. - 2002. -Vol. 286. - №3. - Р. 327-334.

324. Robertson, H.D. The mechanism of infection in patients with Diabetes Mellitus: A Review of Leukocyte Malfunction / H.D. Robertson, H.C. Polk // Surgery. - 1974. - Vol. 75. - №1. - Р. 123-128.

325. Rosanova, M.T. Systematic review: which topical agent is more efficacious in the prevention of infections in burn patients? / M.T. Rosanova, D.Stamboulian, R. Lede // Arch Argent Pediatr. - 2012. - Vol. 110 - №4 - Р. 298-303.

326. Sells, F.P. Diabetes y cirugkzcosiderationespracticas // Med. esp. - 1971. -Vol. 66. - №89. - Р. 960-1000.

327. Shah, B.R. Quantifying the risk of infectious diseases for people with diabetes / B.R. Shah, J.E. Hux // Diabetes Care. - 2003. - Vol. 26 - №2. - P. 510515.

328. Sharp, C.S. Microbiology of superficial and deep tissues in infected diabetic gangrene/ C.S. Sharp, A.N. Bessmann // Sergery, Genecology, Obstetrics. - 1979. - Vol. 149. - №2. - Р. 217-220.

329. Shi, E. Maggot debridement therapy: a systematic review / E. Shi, D. Shofler // Br J Community Nurs. - 2014. - №6 - Р. 13-18.

330. Inflammatory consequences of the translocation of bacteria and endotoxin to mesenteric lymph nodes / U. Schoeffel [et al.]. // Am. J. Surg. - 2000. - Vol. 180, №1. - P. 65-72.

331. Shorr, S. Effect of preadsorbed proteines on cell adhesion to polymer surfaces / S. Shorr, F. Bloom // J. of colloid and interface suence - 1993 - Vol. 155

- P. 334-339.

332. Increasing burden of invasive group B streptococcal disease in nonpregnant adults, 1990 - 2007 / T.H. Skoff [et al.] // Clin Infect Dis - 2009. - Vol. 49, №1. -P. 85-92.

333. Smith, B.C. A twenty year follow - up in fifty below knee amputations for gangrene in diabetics / B.C. Smith // Surg. Gynec. Obstet. - 1965. - Vol. 103. - P. 630-635.

334. Biofilms as complex differentiated communities / P. Stoodley [et al.] // Annual Rev. Microbiol. - 2002. - Vol. 56. - P. 187-209.

335. Tsyganenko, A.I. Using cluster analysis for evaluation of sensitivity to antibiotics of pathogens isolated from women with genital inflammatory diseases / A.I. Tsyganenko, E.V. Kon // Mikrobiol Z - 2007. - Vol. 69, №4. - P. 45-53.

336. Palkovits, M. Interconnections between the neuroendocrine hypothalamus and the central autonomic system / M. Palkovits // Front. in Neuroendocrinology. -1999. - Vol. 20, №4. - P. 270-295.

337. Percival, S.L. The antimicrobial efficacy of silver alginate dressing against a broad spectrum of clinically relevant wound isolates / S.L. Percival, W. Slon, S. Linton // Int Wound J - 2011. - Vol. 8, №3. - P. 43.

338. Quellmalz, U. Die Laser sklerosierungin tracutaner Varizen / U. Quellmalz // Vasa - Suppl. - 1991. - Vol. 33. - P. 109-110.

339. Veves, A. A randomized, controlled trial of Promogran (a collagen / oxidized regenerated cellulose dressing) vs standard treatment in the management of diabetic foot ulcers / A. Veves, P. Sheehan, H. Pham // Arch Surg.

- 2002. - Vol. 137, №7. - P. 822-827.

340. Systematic review and meta-analysis of wound dressings in the prevention of surgical-site infections in surgical wounds healing by primary intention / Walter C. J.[et al.] // Br J Surg - 2012. - Vol. 99, №9. - P. 1185-1194.

341. Weinrauch, Y. The induction of apoptosis by bacterial pathogens / Y. Weinrauch, A. Zychlinski // Annu. Rev. Microbiol. - 1999. - №53. - P. 155187.

342. Werner S. Regulation of wound healing by growth factors andcytokines / S. Werner, R. Grose // Phisiol. Rev. - 2003 - Vol. 83, №3. - P. 835-870.

343. Witte, M.B.Nitric oxide enhances experimental wound healing in diabetes / M.B. Witte, T. Kiyama, A. Barbul // Br. J. Surg. - 2002. - Vol. 89, N 12. - P. 1594-1601.

344. Wunderlich, R. Systemic hyperbaric oxygen therapy: lower extremity wound healing and the diabetic foot / R. Wunderlich, E. Peters, L. Lavery // Diabetes Care. - 2000. - Vol.23, №10. - P. 1551-1555.

345. Yao, K. Post - operative wound management / K. Yao, L. Bae, W. P. Yew // Aust Fam Physician - 2013. - Vol. 42, №12. - P. 867-870.