Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Петрунина, Ирина Ивановна

• Петрунина, Ирина Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петрунина, Ирина Ивановна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления о хроническом гастрите

1.2 Понятие солевого диатеза как предрасполагающего фактора к развитию патологии

1.3 Особенности функционирования органов пищеварения и иммунной системы у подростков

1.4 Местный иммунитет в морфогенезе хронического воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

11.1 Характеристика материала

11.2 Методы исследования

ГЛАВА III. КЛИНИКО - МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРОДУОДЕНИТА У ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАЛИЧИЯ СОЛЕВОГО ДИАТЕЗА 55 III. 1 Клинические особенности хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом 55 III.2 Морфологическая характеристика хронического гастродуоденита у подростков в зависимости от наличия солевого диатеза

111.2.1 Гистопатологическая характеристика слизистой оболочки тела желудка

111.2.2 Гистопатологическая характеристика слизистой оболочки антрального отдела желудка

111.2.3 Гистопатологическая характеристика слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

III.3 Особенности клинико - морфологической картины хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом в зависимости от степени активности камнеобразования

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ «МЕСТНОЙ ИММУННОЙ" ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА У ПОДРОСТКОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ НАЛИЧИЯ СОЛЕВОГО ДИАТЕЗА

IV.1 Состояние факторов иммунной защиты желудочного сока у подростков с хроническим гастродуоденитом 103 IV.2 Иммуногистохимическая характеристика слизистой оболочки антрального отдела желудка

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ 129 ВЫВОДЫ 144 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 145 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ХГД - хронический гастродуоденит

ХГ - хронический гастрит

СОЖ - слизистая оболочка желудка

СОДПК - слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки СД - солевой диатез

ОКК - оксалатно - кальциевая кристаллурия ЖКТ - желудочно - кишечный тракт ИСС - иммунная система слизистых УЗИ - ультразвуковое исследование ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия ДГР - дуодено - гастральный рефлюкс ДН - дисметаболическая нефропатия МКБ - мочекаменная болезнь СВД - синдром вегетативной дисфункции

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологические особенности хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом»

Актуальность проблемы

В последнее время в условиях экологического неблагополучия отмечается значительный рост сочетанной патологии желудочно-кишечного тракта с заболеваниями органов мочевой системы (Сергеева К.М., Смирнова Н.Н., 2000; Баранов А.А., 2003; Котлярова М.С., 2004), а именно клинически выраженная оксалатно - кальциевая кристаллурия в сочетании с гастритом и гастродуоденитом. Доказано, что изменение экологии внешней среды способствует развитию оксалатно-кальциевой кристаллурии, которая оказывает влияние на клинико-морфологическую, функциональную характеристики хронического гастродуоденита у детей (Петрунин А.А., 2001).

Межорганные структурно-функциональные связи между органами мочевой системы и желудочно-кишечным трактом в детстве выражены отчетливее, чем у взрослых из-за ограниченных резервных возможностей, что проявляется особенно ярко в условиях патологии. Общий план строения пищеварительной и мочевыделительной систем, сходная регуляция функции и пролиферации диктует необходимость рассмотрения их патологии в едином контексте.

Пищеварительный тракт является местом тесного взаимодействия иммунной системы с многочисленными явлениями внешней среды, обеспечивает первую линию защиты организма от проникновения во внутреннюю среду токсических субстратов. Установлено, что в защите слизистой оболочки желудка особо важную роль играет местная иммунологическая защита (Шабунина Е.И. с соавт., 1997). Однако работы по иммуноморфологическим сопоставлениям слизистой оболочки желудка и факторов "местной иммунной" защиты желудочного сока у детей единичны (Хавкин А.И., 1993).

В настоящее время в клинической медицине все шире используют термины предболезнь или пограничное состояние, которое является мостиком между нормой и патологией (Игнатова М.С., 2002). Провести грань между предрасположенностью и пограничным состоянием чрезвычайно сложно. Однако ранняя диагностика необходима для своевременного включения мероприятий профилактического плана и поэтому для каждого ребенка, у которого нет яркой манифестации заболевания, но имеется наследственная предрасположенность к болезни необходимо решать этот вопрос индивидуально. Минимальные проявления неблагополучия обычно не диагностируются как патологическое состояние и трактуются как предрасположенность к тому или иному заболеванию.

Современные методы диагностики говорят о том, что всякое нарушение функций имеет свой морфологический субстрат, то есть ни один из факторов внешней среды не может оказать непосредственного воздействия на функции различных органов, без воздействия на структуры.

Отсутствуют данные о влиянии наличия солевого диатеза на формирование, так называемых, гастритов эндогенного происхождения.

Актуальность изучения возможностей раннего выявления предрасположенности к развитию патологии и пограничных состояний не вызывает сомнения. В связи с чем нами предпринято настоящее исследование.

Цель исследования: на основании комплекса клинико - морфологических сопоставлений выявить особенности хронического гастродуоденита, формирующегося на фоне солевого диатеза у подростков. Задачи исследования

1. Выявить клинические особенности хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом.

2. Определить уровень "местной иммунной" защиты желудка (содержание slgA, IgA, IgM, IgG в желудочном соке) у подростков с хроническим гастродуоденитом, протекающим на фоне солевого диатеза.

3. Составить морфологическую характеристику слизистой оболочки желудка с определением плазматических клеток, продуцирующих IgA, IgM, IgG у подростков с хроническим гастродуоденитом, протекающим на фоне солевого диатеза.

4. Определить корреляционную взаимосвязь изменения содержания иммуноглобулинов в желудочном соке и плазмоцитами, продуцирующими IgA, IgM, IgG в собственной пластинке слизистой оболочки желудка у подростков с хроническим гастродуоденитом, протекающим на фоне солевого диатеза.

5. Выявить процессы камнеобразования в почках у подростков с хроническим гастродуоденитом, протекающим на фоне солевого диатеза. Научная новизна

Впервые проведены комплексные клинико-морфологические сопоставления хронического гастродуоденита у подростков в зависимости от активности камнеобразования в мочевой системе. Доказано наличие клинико-морфологических особенностей хронического гастродуоденита, формирующегося у детей, имеющих аномалию конституции, в частности, солевой диатез. Выявлено влияние наличия солевого диатеза на частоту атрофических форм гастрита, желудочной метаплазии эпителия и высокой степени активности воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Доказан факт корреляционной зависимости степени активности камнеобразования и количества slgA желудочного сока. При преимущественном содержании IgG-плазмоцитов в собственной пластинке слизистой оболочки желудка определено нарастание slgA в желудочном соке.

Практическая значимость в полученных исследованиях заключается о влиянии наличия такой аномалии конституции как солевой диатез на формирование у подростков хронического гастродуоденита. Солевой диатез с активностью камнеобразования у детей при хроническом гастродуодените свидетельствует об угрозе развития атрофических форм гастрита, желудочной метаплазии эпителия и высокой степени активности воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, что должно учитываться при проведении профилактики и лечения детей с данной патологией. Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Хронический гастродуоденит у подростков при солевом диатезе имеет клинико-морфологические особенности.

2. Особенности хронического гастродуоденита у подростков, формирующегося на фоне солевого диатеза, связаны с активностью процессов камнеобразования в мочевой системе.

3. При нарастании активности процессов камнеобразования определяется повышенное содержание slgA желудочного сока.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты, полученные при проведении комплексного исследования хронического гастродуоденита у подростков с солевым диатезом, внедрены в работу гастроэнтерологического и нефрологического отделений детской городской клинической больницы №7 г. Челябинска

Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе со студентами лечебного, медико-профилактического, педиатрического факультетов, а также клиническими ординаторами и интернами на кафедре детских болезней №3 ЧелГМА. Апробация работы

Основные положения диссертационной работы представлены на VII Конгрессе педиатров России "Детская гастроэнтерология: настоящее и будущее" (Москва, 2002), конференции молодых ученых и специалистов РФ им. Академика Б.С. Гракова (Красноярск, 2003), X Конгрессе детских гастроэнтерологов России "Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей" (Москва, 2003), научно-практической конференции, посвященной 50-летию ГУЗ ДДКБ на ст.Челябинск ЮУЖД (Челябинск, 2003), IX Конгрессе педиатров России "Актуальные проблемы педиатрии" (Москва, 2004), конференции "Здоровье подростков: проблемы и пути их решения" (Владивосток, 2004), 5 съезде врачей Челябинской области (Челябинск, 2004), II Российском конгрессе "Современные технологии в педиатрии и детской хирургии", III итоговой научно-практической конференции молодых ученых ЧелГМА (Челябинск, 2005).

Публикации По материалам диссертации опубликовано 10 научных работ. Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 180 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и указателя литературы, включающего 192 отечественных и 107 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 47 таблицами, 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Петрунина, Ирина Ивановна

ВЫВОДЫ

1. Наличие солевого диатеза оказывает влияние на формирование хронического гастродуоденита у детей подросткового возраста.

2. Хронический гастродуоденит при солевом диатезе имеет характерные клинико-морфологические особенности у подростков.

3. Особенности хронического гастродуоденита, формирующегося на фоне солевого диатеза, у подростков связаны с активностью процессов камнеобразования в мочевой системе, что проявляет себя клинически желудочной диспепсией, вовлечением в патологический процесс желчевыводящей системы и поджелудочной железы, эндоскопически -диффузным поражением слизистой оболочки желудка и слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки по типу гастродуоденопатии, дуодено-гастральным рефлюксом.

4. Особенностями морфологического субстрата слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у подростков с хроническим гастродуоденитом при увеличении степени активности камнеобразования являются возрастающая частота встречаемости атрофических форм гастрита, сопровождающаяся явлениями желудочной метаплазии эпителия и выраженной степенью активности воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки.

5. При хроническом гастродуодените у подростков, формирующемся на фоне солевого диатеза, в слизистой оболочке желудка имеет место преимущественное повышение содержания IgG-плазмоцитов со стимуляцией выработки IgG желудочного сока, что подтверждает наличие активного воспаления. При нарастании активности процессов камнеобразования определяется увеличение содержания slgA желудочного сока.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У детей с солевым диатезом при появлении жалоб гастроэнтерологического профиля необходимо обследование с использованием метода клиновидной дегидратации (Литос-система) для выявления ранних признаков активации процессов камнеобразования в мочевой системе.

2. Проведение анализа суточной мочи с определением уровня экскреции солей (оксалатов, фосфатов, уратов), показателей, характеризующих наличие тубулярных нарушений, не отражает в полной мере активности камнеобразования у детей, в связи с чем необходимо комплексное обследование пациентов с солевым диатезом при угрозе развития хронического воспалительного процесса в верхних отделах пищеварительного тракта.

3. Дети с солевым диатезом при активности процессов камнеобразования должны находиться на диспансерном учете как у гастроэнтеролога, так и у нефролога для совместного решения объема проводимой профилактики и лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петрунина, Ирина Ивановна, 2005 год

1. Аруин Л.И. Иммуноморфология желудка / Л.И. Аруин, О.Л. Шаталова // Клинич. медицина. -1981.- №7. С.8 -11.

2. Аруин Л.И. Новая международная классификация гастрита / Л.И. Аруин //Арх. патологии. 1991. - Вып.8. - С. 48 - 53.

3. Аруин Л.И. Хронический гастрит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев,

4. B.А.Исаков, Э.Г1. Яковенко. Амстердам, 1993. - 362 с.

5. Аруин Л.И. Новая международная классификация гастрита: модификация Сиднейской системы / Л.И. Аруин // Арх. патологии. 1997. -Вып.З.-С.З -7.

6. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков. М.: Триада - X, 1998. -483 с.

7. Аруин Л.И. Клеточное обновление слизистой оболочки желудка в условиях инфекции Н. pylori / Л.И. Аруин // Педиатрия. 2002. - №2, Прил.1. C. 27-33.

8. Ахметова Р.А. Роль некоторых иммунологических нарушений в патогенезе хронического гастродуоденита у детей / Р.А. Ахметова // Педиатрия, 1989. - №10. - С.11.

9. Байгильдина Л.М. Поиск маркеров предрасположенности к дизметаболической нефропатии у детей / Л.М. Байгильдина, О.И. Ярошевская // Нефропатии при наследственных и врожденных заболеваниях у детей.-М., 1988.-С. 76-80.

10. Балтаев У. Б. Возможности раннего выявления оксалатной нефропатии у детей / У.Б. Балтаев, Т.Н. Реброва // Нефропатии при наследственных и врожденных заболеваниях у детей. М, 1988. — С. 81 — 86.

11. Балтаев У. Б. Распространенность и характер оксалатно -кальциевой кристаллурии у детей при популяционных исследованиях / У.Б. Балтаев, В.В. Фокеева, Т.Н. Реброва // Вопр. охраны материнства и детства. 1989. -№9. -С.40-44.

12. Балтаев У.Б. HLA у детей с оксалатным диатезом, оксалатной нефропатией и у их родителей / У.Б. Балтаев, А.Т. Тананов, В.В. Фокеева // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. - Т.35, №10. - С.33 - 37.

13. Бандурина Т.Ю. Язвенный диатез / Т.Ю. Бандурина. СПб.: Элби - СПб, 2004. - 202 с.

14. Баранов А.А. Диатезы и наследственное предрасположение / А.А. Баранов, P.P. Шиляев // Баранов А.А. Болезни детей раннего возраста: руководство для врачей / А.А. Баранов. М.; Иваново, 1996. - Гл.1. - С. 4 -26.

15. Баранов А.А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном этапе / А.А. Баранов // Рос. гастроэнтеролог, журн. 1995. -JNM.-C.7- 11.

16. Бардахчьян Э.А. Ультраструктурные изменения клеток поверхностного эпителия желудка при хроническом хеликобактерном гастрите / Э.А. Бардахчьян, С.Ю, Ломов, Н.Г. Харланова и др. // Арх. патологии. 2002. - №3. - С. 11 - 15.

17. Бейер Л.В. Иммуноглобулины в пищеварительных секретах здоровых детей / Л.В. Бейер, В.Г. Дорофейчук, Е.В. Салина и др. // Педиатрия, 1985. - №6. - С.7 - 9.

18. Бейер Л.В. Факторы местного иммунитета гастродуоденальной системы и кишечника у здоровых детей / Л.В. Бейер, В.Г. Дорофейчук, Н.И. Толкачева // Педиатрия. 1993. - №1. - С.4 - 7.

19. Белицкая Г.А. Состояние систем организма при заболеваниях почек / Г.А. Белицкая, Т.Г. Глоризова, А.Д. Кожевников. Киев, 1988. - 208 с.

20. Белова Е.В. Возрастные особенности функционального состояния слизистой оболочки желудка / Е.В. Белова, Н.А. Хохлачева, А.Н. Абубакирова и др. // Актуальные проблемы внутренней патологии: материалы науч.-практ. конф. Челябинск, 2001. - С.126 - 128.

21. Белоусов С.Ю. Морфологическая и клиническая характеристика, этиопатогенетические аспекты хронического гастрита у детей и подростков: автореф. дис. канд. мед. наук / С.Ю. Белоусов. Челябинск, 1999. - 23 с.

22. Бельмер С.В. Почки и кишечник морфофункциональное и клиническое сопоставление / С.В. Бельмер, Т.В. Гасилина // Практ. нефрология. - 1998. - №2. - С. 44 - 48.

23. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков // Иммунология. 1997. - №4. - С.7 - 13.

24. Боженов Ю.А. Иммунологический фон у детей с сочетапной гастродуоденальной патологией / Ю.А. Боженов, Т.Н. Овчинникова, Е.С. Дублина и др. // Дальневосточ. мед. журн. 2000. - №3. - С.49 — 51.

25. Бондаренко О.Ю. Апоптоз и пролиферация эпителиоцитов при Helicobacter pylori ассоциированном гастрите / О.Ю. Бондаренко, Е.А. Коган, О.А. Склянская и др. // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - №6. - С. 27 - 31.

26. Бурмистрова А.Л. Иммунный гомеостаз и микросимбиоценоз. Метаморфозы и пути развития воспалительных заболеваний кишечника / А.Л. Бурмистрова. Челябинск: Челябинский Дом печати, 1997. - 216 с.

27. Бушуев С.Л. Иммунологические сдвиги во время обострения хронического гастродуоденита у детей / С.Л. Бушуев // Педиатрия. 1983. -№3.-С.18- 19.

28. Быкова В.П. Лимфоэпителиальные органы в системе местного иммунитета слизистых оболочек / В.П. Быкова // Арх. патологии. 1995. -Вып.1.-С. 11- 16.

29. Венглинская Е.А. Иммунодиагностика в детской гастроэнтерологии / Е.А. Венглинская, А.В. Полянский // Факторы клеточного и гуморального иммунитета при различных физиологических и патологических состояниях: тез. докл. Челябинск, 1990. - С. 29.

30. Вельтищев Ю.Е Проблемы мембранной патологии в педиатрии / Ю.Е Вельтищев // Вопр. охраны материнства и детства. 1981. - №4. - С.З -9.

31. Вельтищев Ю.Е. Наследственное предрасположение к болезням, диатезы и пограничные состояния у детей / Ю.Е. Вельтищев // Педиатрия. -1984. -№12.-С.З 10.

32. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированные синдромы и болезни в детском возрасте / Ю.Е. Вельтищев. М., 1996. - 18 с.

33. Вельтищев Ю.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы / Ю.Е. Вельтищев // Лекция для врачей: прил. к журн. «Рос. вестн. перинатологии и педиатрии». -1998. -№21. С.71.

34. Вершигора А.Е. Клеточные и молекулярные основы местного иммунитета / А.Е. Вершигора, В.В. Овод // Успехи современной биологии. -1981.-Т.91, Вып.З.-С. 393-405.

35. Волкова О.В. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О.В. Волкова, М.И. Пекарский М., 1976. -416 с.

36. Волкова Л.С.Иммунологические взаимоотношения организмов матери и плода / Л.С. Волкова. М.: Медицина, 1990. - 160 с.

37. Ганенко С.И. Иммунопатологические реакции при хронических гастродуоденитах у детей / С.И. Ганенко, Т.Ф. Панова, И.С. Подосинников и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2000. - №10. - С. 34.

38. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. -М., 1998.-459 с.

39. Гринберг В.Я. Состояние местного иммунитета при патологии гастродуоденальной системы у детей и подростков / В.Я. Гринберг, Е.Г.

40. Лившиц, А.В. Новикова // Проблемы иммунологии и аллергии в детской гастроэнтерологии: респ. сб. науч. работ. Н.Новгород, 1991. - С. 14-23.

41. Дедов И.И. Иододефицитные заболевания в Российской Федерации (эпидемиология, диагностика, профилактика): метод, пособие / И.И. Дедов, Г.А. Герасимов, Н.Ю. Свириденко. -М, 2001. С.Ю.

42. Детская гастроэнтерология (избранные главы) / под ред. А.А. Баранова, Е.В. Климанской, Г.В. Римарчук. М, 2002. - 592 с.

43. Догадина Н.А. Факторы атрибутивного риска и критерии диагностики дизметаболических нефропатий у детей: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.А. Догадина. Владивосток, 2000. - 23 с.

44. Доскин В.А. Морфо функциональные константы детского организма / В.А. Доскин, X. Келлер, Н.М. Мураенко и др. - М.: Медицина, 1997.-287 с.

45. Дгобкова Т.П. Морфология хронического гипертрофического гастрита у детей / Т.П. Дюбкова, И.А. Швед // Педиатрия. 1998. - №1. - С. 4 -8.

46. Журавлева Н.С. Клинико патогенетические аспекты сочетанной патологии органов мочевой и гепатобилиарной системы у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Журавлева. - Екатеринбург, 2002. - 37 с.

47. Журавлева Т.Б. Введение в количественную гистохимию ферментов/ Т.Б. Журавлева, Р.А. Почуханов. М.:Медицина, 1978. - 269 с.

48. Запруднов A.M. Подростковая гастроэнтерология: болезнь начинается в детстве / A.M. Запруднов, К. Григорьев, Ю. Князев и др. // Врач.- 2003. №5. - С.7 - 9.

49. Игнатова М.С. Пограничные состояния в детской нефрологической практике / М.С. Игнатова // Педиатрия. 1986. - №9. - С.54 -56.

50. Игнатова М.С. Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек, ее влияние на развитие нефропатий у детей и взрослых / М.С. Игнатова //Рос. мед. журн. 1992. - №1. - С. 53 - 57.

51. Игнатова М.С. Детская нефрология / М.С. Игнатова, Ю.Е. Вельтищев. Л.: Медицина, 1989. - С.20 - 27.

52. Игнатова М.С. Современные представления об оксалатных нефропатиях (клинические и популяционные исследования) / М.С. Игнатова, Е.А. Харина, О.И. Ярошевская и др. // Терапевт, арх. 1994. - Т.66 , №6. -С.45 -51.

53. Изачик Ю.А. Местный иммунитет при геликобактерном гастрите у подростков / Ю.А. Изачик, А.И. Хавкин, И.Я. Миху и др. // Педиатрия. -1994.-№1.-С. 15-17.

54. Ишкабулов Д. Роль наследственных факторов при оксалатных нефропатиях у детей / Д. Ишкабулов, Б.А. Кобринский, А.Е. Фельдман // Педиатрия. 1982. - №8. - С. 65 - 66.

55. Капитонова Э.К. Сочетанная патология пищеварительной системы и почек у детей старшего возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.К. Капитонова. Минск, 1995. - 23 с.

56. Карпов Н.Ф. Морфологические изменения органов пищеварения в процессе развития почечной недостаточности / Н.Ф. Карпов // Врачеб. дело.- 1989. №4. - С. 23 - 26.

57. Касаткина Э.П. Превентивная эндокринология детского возраста: лекция для врачей / Э.П. Касаткина. М., 1998. - 58 с.

58. Кильдиярова P.P. Клинико морфологические сопоставления хронического гастрита, гастродуоденита и язвенной болезни у детей / P.P. Кильдиярова, Е.Л. Баженов // Рос. педиатр, журн. - 2000. - №2. - С. 15-19.

59. Козлов В.К. Антенатальная профилактика иммунодефицитных состояний / В.К. Козлов, Т.Ф. Боровская, С.С. Тимошин и др. // Тихоокеан. мед. журн, 1999.-№3.-С.39-45.

60. Кононов А.В. Местный иммунитет и регенерация слизистых оболочек при хроническом воспалении (биопсийное исследование) / А.В. Кононов. Омск, 1993. - 320 с.

61. Кононов А.В. Гетерогенность воспалительного ответа в популяции при Helicobacter pylori инфекции / А.В. Кононов // Педиатрия. -2002. - №2, Прил. - С. 124 - 130.

62. Корнеева Е.А. Гормоны и иммунная система / Е.А. Корнеева, Э.К. Шхинек. Д.: Наука, 1988. - 250 с.

63. Корниенко Е.А. О причинах вариабельности Helicobacter pylori -ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей / Е.А. Корниенко, П.В. Антонов, О.Н. Нажиганов и др. // Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2003. - T.l 1, №13. - С.782 - 786.

64. Корсунский А.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей / А.А. Корсунский, П.Л. Щербаков, В.А. Исаков. — М.: Медпрактика, 2002. 168 с.

65. Котлярова М.С. Особенности сочетанной патологии почек и органов пищеварения немикробной этиологии / М.С. Котлярова // Рос. педиатр, журн. -2003. №2. -С.19-21.

66. Кривцова Л.А. Результаты комплексной оценки особенностей течения у детей гастритов, ассоциированных с Helicobacter pylori II Л.А. Кривцова, А.В. Кононов, А.А. Тепляков и др. // Педиатрия. 2002. - №2, Прил.-С. 112-116.

67. Крышень П.Ф. Морфологическая диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / П.Ф. Крышень, Ю.В. Пругло. Киев, 1978.- 184 с.

68. Кубергер М.Б. Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей: метод, рекомендации / М.Б. Кубергер, Н.А. Белоконь, Е.А. Соболева и др. М., 1985. - 24 с.

69. Куклина Н.А. Клиническое значение изучения факторов риска хронического гастродуоденита у детей / Н.А. Куклина, В.Г. Сапожников, Л.А. ХЦеплягина // Рос. педиатр, журн. 1998. - №6. - С.25 - 29.

70. Кулик Н.Н. Неспецифические факторы защиты в патогенезе хронических гастродуоденитов у детей / Н.Н. Кулик, А.И. Волков, Н.И. Медяник // Педиатрия. 1985. - №6. - С. 12 - 14.

71. Кулыга В.Н. Состояние общего и местного гуморального иммунитета у больных язвенной болезнью и хроническим гастродуоденитом / В.Н. Кулыга // Врачеб. дело. 1991. - №5. - С. 55 - 57.

72. Купче Т.К. Здоровье детей пубертатного периода с задержкой полового созревания: автореф. дис. . капд. мед. наук / Т.К. Купче. М., 1992.-22 с.

73. Куршин М.А. Гиперурикемия и патология органов пищеварения / М.А. Куршин, Т.В. Макаренко // Педиатрия. 1985. - №11. - С.32 - 34.

74. Ласица О.И. Диатезы у детей / О.И. Ласица, В.М. Сидельников. -Киев, 1991.- 114 с.

75. Лобанов Ю.Ф. Местная иммунная реакция слизистой оболочки желудка при пилорическом геликобактериозе / Ю.Ф. Лобанов, В.А. Филин, А.В. Новикова и др. //Педиатрия. 1993. - №1. -С.25 -27.

76. Левин Г.Л. Язвенная болезнь / Г.Л. Левин. М.: Медицина, 1970. - 184 с.

77. Лимаренко М.П. Особенности клинико морфофункциональных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки при первичном гломерулонефрите у детей / М.П. Лимаренко, Е.В. Прохоров, Т.П. Борисова // Педиатрия. - 2004. - №6.-С. 17- 19.

78. Лобанов Ю.Ф. Клинико иммунологические параллели при геликобактерном поражении гастродуоденальной зоны у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Ф. Лобанов. - М., 1992. - 18 с.

79. Логинов А.С. Количественные и качественные изменения иммуноглобулина А при заболеваниях органов пищеварения / А.С. Логинов, Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина и др. // Терапевт, арх. 1978. - №3. - С. 107- 111.

80. Логинов А.С. Иммунная система и болезни органов пищеварения / А.С. Логинов, Т.М. Царегородцева, М.М. Зотина. М.: Медицина, 1986. -256 с.

81. Лучанинова В.Н. Комплексная оценка состояния здоровья детей на фоне техногенной нагрузки / В.Н. Лучанинова, Л.В. Транковская // Рос. педиатр, журн. 2004. - №1. - С. 29-33.

82. Лыкова Е.А. Состояние местного иммунитета при микроэкологических нарушениях у детей с гастродуоденальной патологией / Е.А. Лыкова, Ю.А. Изачик, Н.А. Изачик // Журн. микробиологии. 1994. -№6.-С. 113-115.

83. Лымарева Е.В. Особенности вегетативной дисфункции у детей с хроническими гастродуоденитами / Е.В. Лымарева, Р.Б. Тюгунова //

84. Актуальные проблемы педиатрии: материалы межрегион, науч.-практ. конф. -Оренбург, 2004.-С.174- 175.

85. Мазурин А.В. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А.В. Мазурин, JI.H. Цветкова, В.А. Филин // Педиатрия. 2000. - №5. - С. 19 -22.

86. Мазурин А.В. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии / А.В. Мазурин, В.А. Филин, JI.H. Цветкова// Педиатрия. 1997. - №1. - С.5-7.

87. Мартынова М.И. Осложнения сахарного диабета у детей и подростков: современная концепция патогенеза, функциональной диагностики и терапии / М.И. Мартынова, Л.Ф. Марченко, А.В. Картелишев и др. // Педиатрия. 2003. - №5. - С.90 - 96.

88. Михайлова З.А. Иммунобиологическая реактивность детского организма / З.А. Михайлова, Г.А. Михеева. М, 1974. - 240 с.

89. Михайлова З.М. Роль иммунной системы в патогенезе хронического гастродуоденита у детей / З.М. Михайлова, С.М. Бушуев, В.В. Шеляпина // Вопр. охраны материнства и детства. 1983. - №3. - С. 3 - 7.

90. Муталов А.Г. Клинико иммунологические сопоставления при пилорическом хеликобактериозе у детей / А.Г. Муталов, А.А. Нижевич // Диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с Н. pylori: материалы II междунар. симп. - М, 1999. - С. 23 - 26.

91. Некачалов В.В. Патоморфологическая характеристика заболеваний желудка по материалам эндоскопических биопсий: учеб. пособие / В.В. Некачалов. СПб., 1997. - 29 с.

92. Нестерова И.В. Функциональное состояние нейтрофильных гранулоцитов при обострении язвенной болезни / И.В. Нестерова, В.А. Роменская // Материалы III съезда иммунологов и аллергологов СНГ. Сочи, 2000.-С.136.

93. Николаева Н.А. Клинико иммунологическая характеристика различных вариантов хронического дуоденита: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Николаева. - Хабаровск, 1991. - 22 с.

94. Новикова А.В. Морфометрическая и иммуногистохимическая характеристика хронического гастродуоденита у подростков / А.В. Новикова, С.Д. Косюра, Г.И. Сторожаков и др. // Арх. патологии. 1994. - Т.56, Вып.З. -С.23 -26.

95. Новикова Л.Д. Воспалительный ответ слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori у детей в прогностическом аспекте / Л.Д. Новикова, А.В. Кононов, Т.В. Васькина и др. // Педиатрия. 2002. - №2, Прил. - С. 86 - 87.

96. Новикова Л.Д. Воспалительный ответ слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori у детей в различные возрастные периоды детства: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Д. Новикова. -Челябинск, 2002. 24 с.

97. Огнева М.С. Состояние желудочно кишечного тракта у детей с дизметаболическими поражениями почек / М.С. Огнева, А.А. Вялкова, Н.П.

98. Малеева и др. // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей: сб. материалов 9-го симп. детских гастроэнтерологов. СПб, 2002. - С. 13 - 14.

99. Османов И.М. Экологически детерминированные заболевания почек у детей / И.М. Османов, В.В. Длин // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - №2. - С.52 - 54.

100. Папко С.Б. Гастропатии у подростков / С.Б. Папко // Материалы десятой Российской гастроэнтерологической недели: прил. к «Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии» №23. 2004. - T.XIV, №5.-С. 140.

101. Пасечников В.Д. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на инфекцию Helicobacter pylori / В.Д. Пасечников, С.З. Чуков // Клинич. медицина. 2000. - №11. - С. 9 - 13.

102. Петров С.В. Иммуногистохимическая диагностика опухолей человека / С.В. Петров, Н.Т. Райхлин. Казань, 2000.

103. Петрунин А. А. Клинико морфологические особенности хронического гастродуоденита у детей с дисметаболической нефропатией: дис. . канд. мед. наук / А.А. Петрунин. - Челябинск, 2001. - 194 с.

104. Печкуров Д.В. Использование клинических тестов в определении приоритетности обследования детей с синдромом диспепсии / Д.В. Печкуров, П.Л. Щербаков, Т.И. Каганова и др. // Педиатрия. 2004. - №2. - С.4 - 8.

105. Печкуров Д.В. Диагностика хронического гастрита у детей: какой метод ближе к "золотому стандарту"? / Д.В. Печкуров, П.Л. Щербаков, Т.И. Каганова и др. // Педиатрия. 2004. - №6. - С.4 -8.

106. Пиманов С.И. Хронический гастрит: достижения и проблемы последнего десятилетия / С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко // Клинич. медицина. 2005*. - №1. - С.54 - 58.

107. Пискун Т. А. Состояние местного иммунитета слизистой оболочки желудка у детей с хроническим гастритом на фоне гломерулонефрита / Т.А. Пискун, Т.А. Летковская, Е.Д. Черствой и др. // Мед. новости. 2000. - №5. - С.74 - 76.

108. Подростковая медицина. Актуальные проблемы / под ред. В.Н. Лучаниновой, Е.В. Крукович. Владивосток: Медицина ДВ, 2004. - 244 с.

109. Прахин Е.И. Оксалатно кальциевый нефролитиаз в детском возрасте / Е.И. Прахин, М.Ю. Реушев, С.В. Бороздун и др. // Педиатрия. -2004. - №2. - С.67 - 70.

110. Прокопенко В.Д. Клеточно опосредованный иммунный ответ на Helicobacter pylori / В.Д. Прокопенко, В.Н. Нелюбин, В.П. Мудров и др. //

111. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2001. -№5.-С. 25 -30.

112. Ранняя диагностика заболеваний почек у детей. Современные технологии терапии: учеб.-метод. рекомендации / под ред. Н.А. Хрущевой, С.Н. Козловой. Екатеринбург, 2001. - 78 с.

113. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. -М.: Медиа Сфера, 2002. 312 с.

114. Решетников О.В. Инфекция Helicobacter pylori у подростков, распространенность, факторы риска, клинические проявления / О.В. Решетников, С.А. Курилович, И.Н. Терешонок и др. // Педиатрия. 2002. -№2, Прил. - С. 96 - 99.

115. Римарчук Г.В. Патоморфоз хронического гастродуоденита у детей в индустриальном городе / Г.В. Римарчук, Н.И. Урсова, JI.A. Щеплягина и др. // Рос. педиатр, журн. 2003. - №1. - С. 56 - 57.

116. Романова Т. А. Особенности пубертатного периода на современном этапе / Т.А. Романова // Рус. мед. журн. 2004. - Т. 12, №13. -С.778 -779.

117. Рысс Е.С. Некоторые современные клинические стороны проблемы "почки желудок" / Е.С. Рысс, С.И. Рябов, М.Б. Лутошкин // Клинич. медицина. - 1989. - №6. - С.51 - 56.

118. Рябов С.И. Современная клиническая оценка показателей секреторной и экскреторной функций желудка у больных хроническим гломерулонефритом / С.И. Рябов, Е.С. Рысс, М.Б. Лутошкин // Урология и нефрология. 1989. - №2. - С. 45 - 49.

119. Рябов С.И. Структурно метаболические особенности уремической гастроэнтеропатии / С.И. Рябов, Б.Г. Лукичев, И.Ю. Панина и др. // Клинич. медицина. - 1996. - №5. - С. 43 - 47.

120. Саковец А.Г. Состояние билиарной системы у больных с оксалатной нефропатией / А.Г. Саковец / Детское здравоохранение России: стратегия развития: материалы IX съезда педиатров России. М., 2001. -С.504 - 505.

121. Сапроненков П.М. Иммунология желудочно-кишечного тракта / П.М. Сапроненков. Л.: Наука, 1987. - 159 с.

122. Саркисов Д.С. Общая патология человека / Д.С. Саркисов, М.А.Пальцев, Н.К.Хитров. М.: Медицина, 1995. - 269 с.

123. Сашенкова Т.П. Некоторые показатели гуморального иммунитета у детей, страдающих гастродуоденитом / Т.П. Сашенкова, В.В. Ботвиньева, Л.А. Лобанова // Педиатрия. 1979. - №3. - С. 52.

124. Сергеева К.М. Вторичные нефропатии у детей. Диагностика и принципы лечения / К.М. Сергеева, Н.Н. Смирнова // Нефрология. 2000. -Т.4, №2. - С. 19.

125. Смагина Н.В. Клинико иммунологические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, у мужчин: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Смагина. -Челябинск, 1998.-23 с.

126. Соколова М.И. Факторы неспецифической защиты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при хроническом гастродуодените у детей / М.И. Соколова, В.Ф. Иванова, Е.А. Михеева и др. // Педиатрия. -1986. -№11.-С.34-35.

127. Справочник по детской гастроэнтерологии / под ред. A.M. Запруднова, А.И. Волкова. М.: Медицина, 1995. - 384 с.

128. Стефани Д.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста: руководство для врачей / Д.В. Стефании, Ю.Е. Вельтищев. М.: Медицина, 1996. - 384 с.

129. Стефани Д.В. Современные подходы к оценке состояния клеточного иммунитета у детей с патологией верхнего отдела желудочно -кишечного тракта /Д.В. Стефани, И .Я. Миху, А.И. Хавкин и др. // Педиатрия.- 1993.- №5.-С. 36-38.

130. Стырт Е.А. Клинико морфологическая характеристика Helicobacter pylori - ассоциированного хронического гастрита у больных сахарным диабетом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Стырт. - Омск, 1995,- 19 с.

131. Таболин В.А. Об оксалурии у детей с артритами и диффузными заболеваниями соединительной ткани / В.А. Таболин, М.А. Фадеева, И.И. Вельтищева и др. // Педиатрия. 1985. - №11. - С.30 - 32.

132. Теблоева JI.T. Сравнительная клинико диагностическая оценка гастроэнтерологической патологии за последние 10 лет / Л.Т. Теблоева, Т.П. Сашенкова, Н.К. Шумейко и др. // Педиатрия. - 1996. - №2. - С. 39 - 42.

133. Теплова С.Н. Местный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев.- Челябинск, 2002. 200 с.

134. Уланова М.А. Система местного иммунитета пищеварительного тракта и ее особенности в детском возрасте / М.А. Уланова // Успехи современной биологии. 1988. - Т. 105, Вып.2. - С. 202 - 208.

135. Урсова Н.И. Состояние кислотопродукции желудка у детей с хроническими гастродуоденитами / Н.И. Урсова, Г.В. Римарчук, Е.И. Краснова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы 1 Всерос. конгр. М., 2003. - С.67.

136. Усманов Д.У. Пищеварительные секреты при хроническом гастродуодените / Д.У. Усманов, Б.А. Нурматов, У.Б. Мухаммедов и др. // Мед. журн. Узбекистана. 1991. - №2. - С. 43 - 44.

137. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка / В.М. Успенский. Л.: Наука, 1986. - 292 с.

138. Фарбер Д.А. Физиология подростка / Д.А. Фарбер. М.: Педагогика, 1988.-206 с.

139. Физиологические основы здоровья человека / под ред. Б.И. Ткаченко. СПб.; Архангельск, 2001. - 728 с.

140. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / под ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М., 2000.-584 с.

141. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология: руководство для врачей / P.M. Филимонов. М.: Медицина, 1990. - 288 с.

142. Фокина Т.В. Иммуноглобулины и лизоцим в желудочном соке, ротоглоточном секрете и сыворотке крови у детей с гастродуоденальной патологией / Т.В. Фокина, В.В. Шеляпина, Г.А. Михеева и др. // Педиатрия. -1986. -№11.-С.28-31.

143. Хрущева Н.А. Клинико патогенетические и терапевтические аспекты сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей: автореф. дис. . д-ра мед наук / Н.А. Хрущева. - Екатеринбург, 1995.

144. Хрущева Н.А. Структурно оптический анализ мочи у детей с заболеваниями почек / Н.А. Хрущева, А.А. Шварцбейн, Е.В. Кононенко и др.

145. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей: материалы I конгр. нефрологов. М, 1998. - С.29.

146. Хрущева Н.А. Кристаллографические исследования мочи у детей с заболеваниями почек / Н.А. Хрущева, Е.В. Кононенко, А.А. Шварцбейн и др. // Проблемы здоровья матери и ребенка: сб. науч. тр. Екатеринбург, 1999.-С. 35 -38.

147. Черненков Ю.В. Хеликобактерная инфекция у детей: некоторые эпидемиологические аспекты / Ю.В. Черненков, З.В. Сердюкова, Л.Б. Вагапова и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы I Всерос. конгр. М, 2003. - С.70.

148. Чуков С.З. Клинико морфологические и молекулярно -генетические сопоставления при патологии желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori / С.З. Чуков, И.А. Морозов, В.Д. Пасечников // Арх. патологии. - 2002. - Т.64, №4. - С.37 - 40.

149. Шабалин В.Н. Морфология биологических жидкостей человека / В.Н. Шабалин, С.Н. Шатохина. М.: Хризостом, 2001. - 304 с.

150. Шабалин В.Н. Принципы аутоволновой самоорганизации биологических жидкостей / В.Н. Шабалин, С.Н. Шатохина // Вестн. Рос. акад. мед. наук. 2000. - №3. - С. 45 - 49.

151. Шакина Л.Д. Становление эндокринной регуляции иммунного гомеостаза у детей и подростков / Л.Д. Шакина, Т.Н. Сорвачева, Н.В. Юхтина и др. // Вопр. современной педиатрии. 2005. - Т.4, №1. - С.58 - 61.

152. Шарапова О.В. Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей / О.В. Шарапова, А.Д. Царегородцев, Б.А. Кобринский // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - №1. -С.56 - 60.

153. Шатохина С.Н. Ранняя диагностика уролитиаза, определение степени его активности и состава камнеобразующих солей мочи (Система литое) / С.Н. Шатохина, В.Н. Шабалин // Урология и нефрология. 1998. -№1. - С. 19 — 23.

154. Шатохина С.Н. Феномен патологической кристаллизации солей сочи при уролитиазе / С.Н. Шатохина, В.Н. Шабалин // Урология и нефрология, 1998. - №2.-С. 16- 19.

155. Шашель В.А. Региональные особенности распространенности и структуры хронических заболеваний органов пищеварения у детей / В.А. Шашель, В.П. Настенко, J1.K. Соболева // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2004. - №2. - С.70.

156. Шварцман Я.С. Местный иммунитет / Я.С. Шварцман, Л.Б. Хазенсон. Л., 1978. - 224 с.

157. Щербаков П.Л. Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori / П.Л. Щербаков // Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии / под ред. В.Т. Ивашкина, Ф. Мегро, Т.Л. Лапина. М., 1999. - С.14 - 20.

158. Щербаков П.Л. Терапия кислотозависимых заболеваний органов пищеварения у детей / П.Л. Щербаков // Вопр. современной педиатрии. -2005. Т.4, №1. - С.94 - 97.

159. Щербаков П.Л. Хронический гастродуоденит у детей / П.Л. Щербаков // Мед. газ. 2004. - №73, 74.

160. Шептулин А.А. Обсуждение проблемы инфекции Helicobacter pylori в ходе Европейской гастроэнтерологической недели / А.А. Шептулин, О.А. Марданова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колонопроктологии. 2004. - №2. - С.88 - 92.

161. Ямолдинов Р.Н. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения у детей и подростков Удмуртской республики / Р.Н. Ямолдинов, A.M. Ожегов, J1.C. Мякишева и др. // Педиатрия. 2004. - №2. -С. 78-80.

162. Ярошевская О.И. Нефропатии, связанные с нарушением обмена щавелевой кислоты / О.И. Ярошевская, Е.А. Харина // Педиатрия. 1990. -№7. - С. 92 - 96.

163. Appelmelk B.I. Potential role of molecular mimicry between Helicobacter pylory lipopolysaccharide and host Lewis blood group antigens in autoimmunity / B.I. Appelmelk, I. Simoons-Smit, R. Negrini et al. // Infect. Imman. 1996. - Vol.64. - P.2031-2040.

164. Ashorn M. What are specific features of Helicobacter pylori gastritis in children? / M. Ashorn // Ann. Med. 1995. - Vol.27, Suppl.5. - P.617-620.

165. Ashorn M. Helicobacter pylori infection in Finnish children and adolescent: a serologic cross-sectional and follow-up study / M. Ashorn, M. Maki, M. Hallstrom et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.30. - P.876-879.

166. Bardhan P.K. Epidemiological features of Helicobacter pylori infection in developing countries / P.K. Bardhan // Clin. Infekt. Dis. 1997. -Vol.25, №5. - P.973-978.

167. Berstad A.E. Epithelium related deposition of activated complement in Helicobacter pylori associated gastritis / A.E. Berstad, P. Brandtzaeg, R. Stave et al. // Gut. 1997. - Vol.40. - P. 196-203.

168. Beverly R.C.L. Human T-cell subsets / R.C.L. Beverly // Immunol. Lett. Vol.14, №4. - P.263-267.

169. Bienenstock J. The gastrointestinal tract as immune organ / J. Bienenstock, R.G. Shorter, J.B. Kirsner // Befus A.D. Gastrointestinal Immunity for the Clinician/A.D. Befus.-N.Y.: Grune & Stratton, 1985. P.l-22.

170. Bienenstock J. The gastrointestinal tract as an immunologic organ-state of the art / J. Bienenstock, B.J. Underdown, P.B. Ernst // Ann. Allergy. -1987. Vol.59. - P. 17-20.

171. Bjerke K. Lack of relation between expression of HLA-DR and secretory component (SC) in follicle-associated epithelium of human Pever s patches / K. Bjerke, P. Brandtzaeg // Clin. Exp. Immunol. 1988. - Vol.71, №3. -P.502-507.

172. Bjerke K. T-cell distribution is different in follicle-associated epithelium of human Peyer s patches and vilous epithelium / K. Bjerke, O. Fausa, P. Brandtzaeg // Clin. Exp. Immunol. 1988. - Vol.74, №2. - P.270-275.

173. Blaser M.J. Helicobacter pylori and gastric diseases / M.J. Blaser 11 B.M.J. 1998. - Vol.316. - P.1507-1510.

174. Blecker U. Helicobacter pylori disease in childhood / U. Blecker // Clin. Pediatr. 1996. - Vol.35, Suppl.4. - P.175-183.

175. Blecker U. Symptomatology of Helicobacter pylori infection in children / U. Blecker, B. Hauser, S. Landers // Acta. Paediatr. 1996. - Vol.85. -P.l 156-1158.

176. Boer W.A. Diagnosis of Helicobacter pylori infection / W.A. Boer // Scand. J. Gastroent. 1997. - Vol.32, Suppl.223. - P.35-42.

177. Boger K. Helicobacter pylori and inflammation / K. Boger // Br. Med. Bull. 1999.-№1.-P.139-150.

178. Braden В. New immunoassay in stool provides an accurate noninvasive diagnostic method for Helicobacter pylori screening in children / B. Braden, H.G. Posselt, P. Ahrens et al. // Pediatrics. 2000. - Vol.106. - P. 115-117.

179. Brandtzaeg P.B. Production and secretion of immunoglobulins in gastrointestinal tract / P.B. Brandtzaeg, D. Kvale, H. Scott et al. // Ann. Allergy. -1987.-Vol.59, №5.-P.21-39.

180. Brandtzaeg P.B. Lymphoepiteal interactions in mucosal immune system / P.B. Brandtzaeg, D. Kvale, H. Scott et al. // Gut. 1988. - Vol.29, №8. -P.1116-1130.

181. Burgio G.R. L' immunologic pediatrique: modele de development d' une sous-specialite / G.R. Burgio, A.G. Ugazio // Ann. Nestle. 1992. - Vol.50, №1. - P.23-25.

182. Camarero C. Intaepithelial lymphocytes and celiac disease: permanent changes in CD3-/CD7+ and T-cell receptor gammadelta subsets studied by flow cytometry / C. Camarero, A. Asensio, F. Leon et al. // Acta. Paediatr. 2000. -Vol.89, №3. - P.285-290.

183. Clyne M. In vitro evaluation of the role of antibodies against Helicobacter pylori in inhibiting adherence of the organism to gastric cells / M. Clyne, B. Drumm, J. Thomas, L. Weaver // Gut. 1997. - Vol.40. - P.731-738.

184. Cohen FI. Endoscopic methods for the diagnosis of Helicobacter pylori / H. Cohen, L. Laine // Aliment. Parmacol. Ther. 1997. - Vol.ll, Suppl.l. -P.3-9.

185. Couch F.J. Localizasion of the gene for ATP citrate lyase distal to gastrin and proximal to D17S856 on chromosome 17ql2-q21 / F.J. Couch, K.J. Abel, L.C. Brody et al. // Genomics. 1994. - Vol.21, №2. - P.444 - 446.

186. Crawford J.M. The gastrointestinal tract / J.M. Crawford, R.S. Cotran, S.L. Robbins, U. Kumar // Robbins pathologic basis of disease. 5-th ed. -Philadelphia, 1994. - P.755-830.

187. Crabtree J.E. Mucosal IgA recognition of Helicobacter pylori 120 kDa protein, peptic ulceration, and gastric pathology / J.E. Crabtree, J.E. Taylor, J.I. Wyatt, R.V. Heatley // Lancet. 1991. - Vol.338. - P.332-335.

188. Czerwionka-Szafforska M. Helicobacter pylori-an etiopathogenic factor of stomac and duodenal disease among children / M. Czerwionka-Szafforska, G. Balo, G. Mierzwa // Pediatr. Pol. 1995. - Vol.70, №7. - P.563-568.

189. Danis V.A. Evidence for regulation of human colonic mucosal immunoglobulin secretion by intestinal lymphoid cells / V.A. Danis, R.V. Heatey // J. Clin. Lab. Ned. 1987. - Vol.22, № 1. - P.7-11.

190. Deusch V.A. Immunological aspects inflammatory bowel disease / V.A. Deusch, K. Reich // Endoscopy. 1992. - Vol.24, №6. - P.508-577.

191. De Vos M. Le systeme immunitaire intestinal / M. de Vos // Acta. Endosc. 1991. - Vol.21, №2. - P.215-218.

192. Dixon M.F. Classification and grading of gastritis / M.F. Dixon, J. Yardley, R.M. Gentaet al. //Am. Surg. Pathol. 1996. - Vol.20. - P.l 161-1181.

193. Drumm B. Helicobacter pylori / B. Drumm // Arch. Dis. Child. 1990. -Vol.65. - P.1278-1282.

194. Drumm B. Helicobacter pylori infection in children: a consensus statement. European Pediatric Task Force on Helicobacter pylori / B. Drumm, G.

195. Oderda, S. Koletzko // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2000. - Vol.30. - P.207-213.

196. Ernst P.B. Interactions between Helicobacter pylori and local mucosal immune system / P.B. Ernst, G. Pecquet // Scand. J. Gastroenterol. 1991. -Vol.187, Suppl. - P.56-64.

197. Fall C.H. Growth in infancy, infant feeding, childhood living conditions, and Helicobacter pylori infection at age 70 / C.H. Fall, P.M. Goggin, P. Hawtin et al. //Arch. Dis. Child. 1997. - Vol.77, Suppl.4. - P. 310-314.

198. Fiedorek S.C. Factors influencing the epidemiology of Helicobacter pylori infection in children / S.C. Fiedorek, D.L. Evans, H.M. Malaty et al. // Pediatrics. 1991. - Vol.88. - P.578-581.

199. Flessner M.F. Bidirectional peritoneal transport of immunoglobulin in rats: compartmental kinetics / M.F. Flessner, J.C. Reynolds, R.L. Dedrick // Amer. J. Physiol. 1992. - Vol.262, №2. - P.F275-F287.

200. Fontham E.T. Deteminants of Helicobacter pylori infection and chronic gastritis / E.T. Fontham, A. Perez, B. Ruiz et al. // Amer. J. Gastroenterol. 1995. - Vol.9, Suppl.7. - P.1094-1101.

201. Fukumoto Y. Sjogren's syndrome with MALT (mucosa-associated lymphoid tissue) lymphoma in a 13-year-old girl: a case report / Y. Fukumoto, A. Kawakita, H. Hosoi et al. // Nihon. Rinsho. Meneki. Gakkai. Kaishi. 2000. -Vol.23, №1. - P.49-56.

202. Garside P. Pathological effects of cytokines on the intestine / P. Garside, A. Mcl. Mowat, E.A. Allison // Eur. Fed. Immunol. Soc. 10th Meet, Edinburgh, 10-12 Sept, 1990: abstr. Edinburgh, 1990. - P.47.

203. Geboes K. Immunopathological studies of the small intestinal intramural nervous system and of intramural vessels in Crohn' s disease / K. Geboes // Vehr. Kon. Acad. Gneesk. Belg. 1993. - Vol.55, №4. - P.267-301.

204. Gold B.D. Helicobacter pylori acquisition in infancy after decline of maternal passive immunity / B.D. Gold, B. Khanna, L.M. Huang et al. // Pediatr. Res. 1997. - Vol.41, Suppl.5. - P.641-646.

205. Gottrand F. Normal gastric histology in Helicobacter pylori-infected children / F. Gottrand, F. Cullu, D. Turck // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutrit. -1997. Vol.25, Suppl. 1. - P.74-78.

206. Grabtree J.E. Immune and inflammatory responses to Helicobacter pylori infection / J.E. Grabtree // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol.215, Suppl. -P.3-10.

207. Gyure L.A. Primary of the gut as a source of biliary IgA. / L.A. Gyure, J.G. Hall, L.E. Jacson, S. M.Hobbs // Eur. Fed. Immunol. Soc. 10th Meet, et Edinburgh, 10-12 Sept., 1990. Edinburgh, 1990.-P.47.

208. Hammrstrom M.L. Phenotypic characteristics of human mucosal lymphocytes from the oral cavity and different levels of the intestinum / M.L. Hammrstrom, C. Lundqvist, L. Atlin // Abstr. 1 llh Eur. Immunol. Meet. Helsinki, 1991. -P.37.

209. Hardikar W. Helicobacter infection in children / W. Hardikar, D.J. Cameron, P.M. Davidson // J. Gastroenterol. Hepatol. 1991. - Vol.6, Suppl.5. -P.450-454.

210. Harvey J. Leucocyte common antigen expression on T-cells in normal and inflamed human gut / J. Harvey, D.B. Jones, D.H. Wright // Immunology. -1989. Vol.68. -P.13-17.

211. Helgeland L. T-cell receptor bearing intestinal intraepithelial lymphocytes in the rat are mainly alfa/beta positive / L. Helgeland, J.T. Vaage, P. Brandtzaeg, T.S. Halstensen // Abstr. Eur. Fed. Immunol. Soc. 10th Meet. -Edinburgh, 1990.-P.48.

212. Hess G. Intestinal immunsystem / G. Hess // Lentralbl. Hyg. Umwelted. 1991. - Vol. 191, №2-3. - P.216-231.

213. Horan M.A. Immunosenscence and mucosal immunity / M.A. Horan // Lancet. 1993. - №8848. - P.793-794.

214. Izutani R. Immunological aspects of inflammatory bowel disease / R. Izutani, H. Ohyanagi, R.P. MacDermott // Acta. Med. (Kinki. Univ.). 1993. -Vol.18, №1. - P.l-11.

215. Jannsen C. Immun Debakel im Darm / C. Jannsen // Med. Actuel. -1993.-Vol.19, №13-14.-P.16.

216. Jaskiewicz K. Lymphoid aggregates in gastric biopsies: relationship to other mucosal lesions In Process Citation. / K. Jaskiewicz, G. Kobierska // Arch. Immunol. Ther. Exp. (Warsz.). 2000. - Vol.48, №3. - P.201-204.

217. Jones N.L. Helicobacter pylori infection in children / N.L. Jones, P.M. Sherman//Cur. Opin. Pediatr. 1998. - Vol.10, Suppl.l. - P. 19-23.

218. Judd H.R. Helicobacter pylori gastritis and ulcers in paediatrics / Ii.R. Judd // Adv. Paediatr. 1992. - Vol.39. - P.286-306.

219. Kawanishi H. Immunocompetence of normal human appendiceal lymphoid cells: in vitro studies / H. Kawanishi // Immunology. 1987. - Vol.60, №1,-P. 19-28.

220. Kirchner T. Immunopathology of Helicobacter pylori gastritis / T. Kirchner, H. Steinger, G. Faller//Digestion. 1997. - Vol.58, Suppl.l. - P.14-16.

221. Koletzko S. Paediatrics / S. Koletzko, M. Aghorn // Cur. Op. Gastroenterol. 1998. - Vol.14, Suppl.l. - P.57-63.

222. Kubicka U. Komorki ortzewnowe I ich rola w zapaleniu ortzewnwj / U. Kubicka, W.L. Olszewski // Pol. J. Immunol. Immunol. Pol. 1992. - Vol.17, №2. - P.63-83.

223. Lam S.K. Epidemiology and genetics of peptic ulcer / S.K. Lam // Gastroenterol. Jpn. 1993. - Vol.28, Suppl. 5.-P. 145-157.

224. Lamers C.B. Gastric secretory abnormalities in duodenal ulcer: primary or secondary to Helicobacter pylori infection? / C.B. Lamers // Scand. J. Gastroent. Suppl. 1992. - Vol.194.-P.99-103.

225. Lee A. Regulatory activity of human CD8+ cells subsets: a comparison of CD8+cells from the intestinal lamina propria and blood / A. Lee, C.O. Elson, F. Sugerman // Eur. J. Immunol. 1988. - Vol.18, №1. - P.21-27.

226. Lee A. Pathogenicity of Helicobacter pylori: a perspective / A. Lee, J. Fox, S. Hazel 1 // Infect. And. Immun. 1993. - Vol.61. - P.1601-16I0.

227. Logan R.P.H. Helicobacter pylori and gastritis in children with abdominal complaints / R.P.H. Logan, H.J. Maaros, U. Mitarb // Scand. J. Gastroent. 1991. - Vol.26. - P.95-99.

228. MacDermott R.P. Anomaliesdu systeme immunitaire de la muqueuse au cours des maladies inflammatoires de 1, intestin / R.P. MacDermott, G.R. Lichtenstein, R. Izutani, T. Muraki // M/S: Med. Sci. 1993. - Vol.9, №8-9. -P.853-859.

229. Makai H. Assignment of the pepsinogen complex (PGA) to human chromosome regin 11 q 13 by in situ hybridization / H. Makai, M.G. Byers, Shows et al.//Cytogenet. Cell. Genet. 1986. - Vol.43. - P. 215-216.

230. Malaty H. Helicobacter pylori and socioeconomic factors in Russia / H. Malaty, O. Bykova, V. Paykov et al. // Helicobacter. 1996. - Vol.1, Suppl. 1.2. - P.82-87.

231. Marshall B.J. Helicobacter pylori / B.J. Marshall // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol.89. - P. 116-128.

232. Mayer L. Lack of induction of suppressor T-cell from patients with inflammatory bowel disease. The primary defect? / L. Mayer, D. Eisenhardt // Gastroenterology. 1987. - Vol.92. - P. 1524.

233. Mitchell H.N. Helicobacter pylori infection in children: potential clues to pathogenesis / H.N. Mitchell, U. Mitarb // J. Pediatr. Gastroent. Nutr. 1993. -Vol.16. -P.120-125.

234. Murakami K. Helicobacter pylori infection accelerates human gastric mucosal cell proliferation / K. Murakami, R. Kodama, T. Fujioka et al. // J. Gastroenerol. 1997. - Vol.32, №2. - P. 184-188.

235. Nagura H. Mucosal defense mechanism in health and disease. Role of the mucosal immune system / H. Nagura // Acta. Pathol. Jap. 1992. - Vol.42, №6. - P.387-400.

236. Nilssen D.E. Evidence of vivo activation in active disease / D.E. Nilssen, O. Fausa, P. Brandtzaeg, S.S. Froland // Clin. Exp. Mmunol. 1991. -Vol.86, №3. - P.489-493.

237. Oderda G. Paediatric Helicobacter pylori / G. Oderda, S. Cadranel // Cur. Op. Gastroenterol. 1995. - Vol.11. - P.42-46.

238. Pabst R. The anatomical basis for the immune function of the gut / R. Pabst// Anatomy. Embr. 1987. - Vol.176, №2. - P. 135-144.

239. Pajares-Garsia J.M. Diagnosis of Helicobacter pylori: invasive methods / J.M. Pajares-Garsia // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - Vol.30, Suppl.l. - P.320-323.

240. Perry F. Helicobacter pylori infection and growth delay in older children / F. Perry, G. Leandro, M. Pastore et al. // Arch. Dis. Child. 1997. -Vol.77. - P.46-49.

241. Remmele W. Magen In: Pathologie, Bd.2. Herausg / W. Remmele. -Berlin: Springer, 1984.-P. 141 -229.

242. Riddell R.H. Pathobiology of Helicobacter pylori infection in children / R.H. Riddell // Can. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.13, Suppl.7. - P.599-603.

243. Roland J. Ly-49 antigen defines an alfa/beta TCR population in i-IEL extrathymic maturation / J. Roland, P.A. Cazenave // Int. Immunol. 1992. - Vol.4, №6. - P.699-706.

244. Rothkotter H.J. Lymphoid cells in afferent and efferent intestinal lymph: Lymphocyte subpopulationsand cell migration / H.J. Rothkotter, N.N. Barman, R. Pabst, T. Huber // Clin. Exp. Immunology. 1993. - Vol.2, №2. -P.317-322.

245. Rudd C.E. The subdivision of the T4 (CD4) subset on the basis of the differential expression of L-C/T 200 antigen / C.E. Rudd, C. Morimoto, L.L. Wong, S.F. Schlossman // J. Exp. Med. 1987. - Vol.166, №6. - P.332-333.

246. Russell G.J. Major Histocompability Complex Class II Expression on Enterocyte: To Present or not to present / G.J. Russell, P.R. Harmatz // Gastroenterology. 1991. - Vol.100. - P.274-276.

247. Schellong S.M. Clinical significance of ANCA in inflammatory bowel disease: 5th Int. ANCA Workshop, Cambridge, 31 Aug.-3 Sept, 1993 / S.M. Schellong, K.H.W. Boker, K. Alexander et al. // Clin. Exp. Immunol. 1993. -Vol.93, №1, Suppl.-P.36.

248. Sipponen P. Helicobacter pylori gastritis-epidemiology / P. Sipponen // J. Gastroenterol. 1997. - Vol.32, Suppl.l. - P.273-277.

249. Sipponen P. Clinical impact of routine of the gastric antrum and body / P. Sipponen, M. Stolte // Endoscopy. 1997. - Vol.29, Suppl.7. - P.671-678.

250. Smoot D.T. How does Helicobacter pylori cause mucosal damage? Direct mechanism / D.T. Smoot // Gastroenterology. 1997. - Vol.113, Suppl.6. -P.31-34.

251. Song Q. Quantitation of Helicobacter pylori in dental plaque samples by competitive polymerase chain reaction / Q. Song, A. Wichelhaus, B. Haller et al. // J. Clin. Pathol. 2000. - Vol.53, №3. - P.218-222.

252. Soppi E. Immune functions in inflammatory bowel disease and celiac disease / E. Soppi, J. Eskola // ARMIS. 1988. - Vol.96, №9. - P.850-856.

253. Stolte M. Helicobacter pylori and the evolution of gastritis / M. Stolte, S. Eidt//Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol.214. - P. 13-16.

254. Sullivan P.B. Helicobacter pylori in children / P.B. Sullivan // Baillieres. Clin. Gastroenterol. 1995. - Vol.9, Suppl.3. - P.519-528.

255. Sumii K. Familial aggregatin of duodenal ulcer and autosomal dominant inheritance of hyperpepsinogenemia I / K. Sumii, N. Yemura, A. Inbe et al. // Hiroshima. J. Med. Sci. 1986. - Vol.35, №2. - P.171-175.

256. Targan S.R. Immunologic Mechanisms in Intestinal Diseases / S.R. Targan, F. Shanahan, M.D. Brogan, M.F. Kagnoff // Anals. Intern. Medicine. -1987. Vol. 106, №6. - P.853-870.

257. Tasnim A. Lymphocytes in the intestine: Role and distribution / A. Tasnim // J. Diarrhoea!. Diseases. Res. 1991. - Vol.9, №1. - P. 1-10.

258. Thomas J.E. Serodiagnosis of Helicobacter pylori infection in childhood / J.E. Thomas, U. Mitarb / J. Clin. Microbiol. 1990. - Vol.28. - P.2641-2646.

259. Vandenplas Y. Helicobacter pylori infection in children / Y. Vandenplas, U. Blecker // Acta. Paediatr. 2002. - Vol.87. - P. 1105-1112.

260. Yewdell J.W. Theinari logic of antigen processing and antigen processing to T-cells / J.W. Yewdell, J.R. Bennink // Cell. 1990. - Vol.62. -P.203-206.

261. Yuan S. Investigation on lymphocyte subpopulations in the intestinal lamina propria in inflammatory bowel disease / S. Yuan, L.P. Foster, N. Wang, S.C. Kraft // Clin. Med. J. 1992. - Vol.105, №1. - P. 18-24.

262. Zevering X. Naturally acquired human immune responses against Helicobacter pylori and implications for vaccine development / X. Zevering, L. Jacob, T.F. Meyer// Gut. 1999. - Vol.45. - P.465-474.