Клинико-лабораторное обоснование выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Кирносова, Анна Игоревна

• Кирносова, Анна Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кирносова, Анна Игоревна

Введение

Глава 1. Профессиональная гигиена в стоматологии обзор литературы).

1.1. Роль профессиональной гигиены в профилактике и лечении заболеваний пародонта.

1.2. Основные методики и инструменты, применяемые в ходе проведения профессиональной гигиены.

1.2.1. Последовательность мероприятий при выполнении профессиональной гигиены полости рта.

1.2.2. Основные инструменты, используемые при выполнении профессиональной гигиены полости рта.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Материалы исследования.

2.1.1. Материалы клинического исследования.

2.1.1.1. Контингент пациентов.

2.1.1.2. Приборы и инструменты, использованные для проведения профессиональной гигиены полости рта.

2.1.2. Материалы лабораторных исследований.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Клинические исследования.

2.2.1.1. Клиническая оценка состояния полости рта пациента.

2.2.1.2. Методика проведения профессиональной гигиены.

2.2.1.3. Особенности проведения профессиональной гигиены при различных стоматологических вмешательствах.

2.2.2. Методы лабораторных исследований.

2.3. Статистическая обработка полученных данных.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты клинических исследований.

3.1.1. Клиническая оценка состояния полости рта пациента.

3.1.2. Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в группе 1.

3.1.2.1 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 1.

3.1.2.2 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 1.2.

3.1.2.3 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 1.3.

3.1.3. Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в группе 2.

3.1.4. Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в группе 3.

3.1.4.1 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 3.1.

3.1.4.2 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 3.2.

3.1.4.3 Результаты сравнительного исследования различных методов профессиональной гигиены в подгруппе 3.3.

3.1.5. Особенности обезболивания при проведении профессиональной гигиены у различных категорий пациентов.

3.1.6. Особенности проведение профессиональной гигиены при различных стоматологических вмешательствах.

3.2. Результаты лабораторных исследований.

Глава4. Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное обоснование выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта»

Актуальность проблемы. Профессиональная гигиена в настоящее время является важнейшим элементом комплексного лечения и профилактики заболеваний зубов и тканей пародонта [Кузьмина Э.М., 1997; Аврамова О.Г. и соавт., 1998; Данилевский Н.Ф. и соавт., 2000; Лукиных Л.М. и соавт., 2000; Лобко С.С. и соавт., 2001; Adachi М. et al., 2002]. В условиях формирования новых рыночных отношений изменилось отношения пациентов к своему здоровью, а врачей - к своей работе. И тем, и другим на сегодняшний день стал очевидным тот факт, что предупреждать болезни лучше, чем их лечить и с физиологической, и с материальной точки зрения. Появление нового мировоззрения привело к тому, что профессиональная гигиена полости рта заняла в современной стоматологии совершенно особое место. На современном этапе успех лечения стоматологических заболеваний во многом зависит от подготовки полости рта к выполнению всех процедур и манипуляций. Кроме того, профессиональная гигиена является неотъемлемой частью санации полости рта [Бокая В.Г., 1996; Кондратов А.И., 1999; Безрукова И.В., 2001; Carranza F.A. et al., 1996; Yoshiko M. et al., 2002; Senpuku H. et al., 2003].

Однако на сегодняшний день профессиональные гигиенические мероприятия проводятся далеко не во всех случаях, когда это необходимо. По данным различных исследований, эта цифра варьирует в пределах 5-15% от общего числа пациентов, которым показана профессиональная гигиена полости рта. И решение вопроса о необходимости проведения указанных мероприятий вообще и выборе тех или иных методов в частности во многом определяется возможностями конкретного лечебного учреждения, его кадровым составом и оснащенностью соответствующими техническими средствами [Леус П.А. и соавт., 1997; Козичева Т.А., 1999; Иванюшко Т.П. и соавт., 2000; Курякина Н.В. и соавт., 2003; Сохов С.Т. и соавт., 2003; Choo A. et. al., 2001].

В современной литературе имеется огромное число сообщений, посвященное причинам и факторам развития заболеваний пародонта и возникновения кариеса, однако, публикации, посвященные выбору тех или иных профессиональных гигиенических мероприятий в зависимости от состояния полости рта у конкретного пациента, практически отсутствуют. Немало работ освещает вопросы прогноза развития заболевания, при этом в очень небольшом числе исследований затрагиваются проблемы предупреждения его на начальных этапах при помощи профессиональной гигиены. Возможно, это является одной из причин того, что процент стоматологической заболеваемости остается по-прежнему высоким.

Необходимость клинико-лабораторного обоснования выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта у конкретного пациента с учетом его индивидуальных особенностей, динамики развития и прогноза заболевания, а также планируемого терапевтического, хирургического или ортопедического лечения и послужила основанием для проведения нашего исследования. Цель.

Повышение эффективности и качества профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Сравнить качество удаления различных видов зубных отложений ручными инструментами, ультразвуковыми скейлерами и воздушно-абразивной системой Satelec.

2. Определить частоту возникновения чувствительности зубов, дефектов эмали в пришеечной области и воспаления краевой части десны после применения различных методов удаления зубных отложений.

3. Определить необходимость применения аппликационного и инъекционного обезболивания в зависимости от метода профессиональной гигиены.

4. На основании результатов электронной микроскопии выявить степень механического повреждения твердых тканей зуба в зависимости от метода профессиональной гигиены.

5. Разработать рекомендации по выбору метода профессиональной гигиены, обеспечивающего оптимальный результат при различных видах зубных отложений.

Научная новизна

Впервые проведено детальное клинико-лабораторное обоснование выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта, разработаны рекомендации по выбору и использованию средств профессиональной гигиены на основании оценки характера зубных отложения, а также предложены рекомендации по использованию различных видов обезболивания. Установлено, что для удаления мягкого зубного налета наиболее эффективно применение вращающихся щеток и полировочных паст, при наличии пигментированного зубного налета показано использование ультразвуковых скейлеров в сочетании с вращающимися щетками и полировочными пастами. Применение ручных инструментов эффективно при наличии зубного камня, в том числе в сочетании с мягким зубным налетом. Использование ручных инструментов в сочетании с ультразвуковыми скейлерами показано при наличии зубного камня в сочетании с пигментированным налетом

Практическая значимость работы

Для практического здравоохранения разработана методика проведения профессиональной гигиены в зависимости от характера зубных отложений, сформулированы принципы использования различных видов инструментов, а также проведения обезболивания в зависимости от состояния полости рта.

Научные положения, выносимые на защиту

1. Выбор метода проведения профессиональной гигиены определяется не только характером и количеством зубных отложений, но и состоянием твердых тканей зубов.

2. Изменения краевой десны после проведения профессиональной гигиены полости рта определяются не только ее исходным состоянием, но и способом удаления зубных отложений.

Работа выполнена на кафедре терапевтической стоматологии ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова Росздрава. № госрегистрации темы:

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Кирносова, Анна Игоревна

Выводы

1. Для удаления мягкого неокрашенного зубного налета эффективно применение вращающихся щеток и полировочных паст и воздушно-абразивной системы Satelec. Эффективно удалить пигментированный зубной налет позволяют ультразвуковые скейлеры в сочетании с вращающимися щетками и полировочными пастами. Применение воздушно-абразивной системы Satelec при наличии плотного пигментированного зубного налета ограничено, так как приводит к выраженной травматизации краевой десны, появлению дефектов эмали в пришеечной области и развитию гиперчувствительности. Удаление налета курильщика целесообразно ультразвуковыми скейлерами или воздушно-абразивной системой Satelec.

2. Использование ручных инструментов наиболее эффективно при удалении зубного камня. Действие ультразвуковых скейлеров необходимо дополнять ручными инструментами.

3. При применении вращающихся щеток и полировочных паст изменений краевой десны не диагностировано. При применении ручных инструментов изменения краевой десны, по сравнению с исходным уровнем, было диагностировано в 10%, которые полностью нивелировались за 1-2 дня. При использовании воздушно-абразивной системы Satelec в 73% случаев отмечались отек и гиперемия слизистой, в 35% случаев в течение 3-5 дней после сеанса отмечалась повышенная чувствительность. При применении воздушно-абразивной системы Satelec были выявлены единичные случаи появления дефектов эмали в пришеечной области. При использовании ультразвуковых скейлеров в 25% случаев непосредственно после сеанса наблюдалась гиперемия слизистой в области 1-2 зубов, 33% пациентов отмечали повышенную чувствительность в течение последующих 3-5 дней.

4. Выбор метода обезболивания должен определяться состоянием тканей пародонта, видом зубных отложений, пожеланиями самого пациента.

5. Как показало исследование с применением электронной микроскопии, оптимальным является обработка зубов с помощью ручных инструментов, из-за полной очистки поверхности эмали и пломб без повреждения поверхностей эмали и пломб и области их соединения.

Практические рекомендации

1. При наличии только мягкого зубного налета у всех пациентов рекомендуется использовать вращающиеся щетки и пасты.

2. Для удаления пигментированного зубного налета можно рекомендовать использование ультразвуковых скейлеров в сочетании с вращающимися щетками и пастами.

3. При наличии налета курильщика, можно рекомендовать использование воздушно-абразивной системы Satelec в случае отсутствия воспаления, пришеечных дефектов и гиперчувствительности, что обеспечивает эффективное удаление данного вида зубных отложений и сокращает время работы гигиениста.

4. При наличии зубного камня наиболее эффективно использование ручных инструментов в сочетании с ультразвуковым скейлером.

5. При наличии зубного камня в сочетании с пигментированным налетом рекомендуется использование ручных инструментов и ультразвуковых скейлеров, но при наличии выраженных изменений в тканях пародонта и значительной чувствительности предпочтение следует отдать ручным инструментам.

6. Удаление мягкого налета в большинстве случаев может производиться без анестезии, при пигментированном налете и налете курильщика, а также при наличии зубного камня рекомендуется использовать аппликационную или инфильтрационную анестезию, в зависимости от состояния краевой десны и индивидуальной чувствительности.

7. Пациентам после операции имплантации удаление зубных отложений должно производиться специальными, мягкими кюретами с пластиковой рабочей частью, а также инструментами, форма которых адаптирована к конфигурации самих имплантатов. Профессиональная гигиена у данной категории пациентов должна производиться не реже, чем раз в 3-4 мес.

8. Профессиональная гигиена у пациентов с аномалиями прикуса должна проводиться до начала ортодонтического лечения и на этапах активирования аппаратуры ручными скейлерами и кюретами, ультразвуковыми скейлерами, а также стандартными и фиссурными щетками и резиновыми конусами. Частота их проведения один раз в 1-2 мес при условии хорошей индивидуальной гигиены полости рта.

9. Пациентам с дефектами эмали, обнажением шеек и хроническим воспалением краевой десны противопоказано применение воздушно-абразивной системы Satelec.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кирносова, Анна Игоревна, 2006 год

1. Авраамова О. Г. Процессы реминерализации и проницаемости эмали зубов при гигиене полости рта//Труды V съезда Стоматологической ассоциации России.- М.Д999.-С. 39-40.

2. Авраамова О.Г., Леонтьев В.К. Перспективы разработки профилактических стоматологических программ в России (исторический и ситуационный анализ)//Стоматология.-1998.-№2.-С.11-18.

3. Алексеев В. Н. Оптимизация анестезиологического обеспечения в амбулаторной стоматологической практике: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб.,2002.-19 С.

4. Анисимова Е.Н. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.,1998.- 24 С.

5. Анисимова Е.Н., Зорян Е.В., Рабинович С.А. Мепивакаин в практике врача-стоматолога/ЛСлиническая стоматология.-1999.-№4.-С.36-39.

6. Анисимова Е. Н., Зорян Е. В., Шугайлов И. А. Особенности действия карпулированных местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами (предварительное сообщение)//Стоматология.-1997.-№6.-С.25-29.

7. Анисимова Е. Н., Зорян Е. В., Шугайлов И. А. Действие карпулированных местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами//Стоматология.-1998.-№2.-С. 19-22.

8. Анисимова Е.Н., Лукьянов М.В., Зорян Е.В. Сравнительная эффективность современных средств для местного обезболивания в стоматологии/Л/I Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Тез. докл. и сообщений.-М., 1998.-56 С.

9. Базиян Г.В. Исследование распространенности стоматологических заболеваний у населения СССР, прогнозирование и планирование развития стоматологической помощи: Автореф. дис. . д-ра мед наук.1. М.,1971.-34 С.

10. Бар У. Периодонтальные инструменты для удаления зубного камня и кюретажа//Маэстро стоматологии.-2001.-№ 4.-С.55-62.

11. Н.Барер Г.М., Овчинникова И.А. Air prep К1 альтернатива микромотору?//Клиническая стоматология.-1999.-№ 1 .-С. 14-16.

12. Белоглазов B.JI. Клинико-экспериментальное обоснование применения пленки "Диплен JIX" для аппликационного обезболивания в стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Иркутск.,1999.-19 С.

13. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит: Этиология. Клиника. Лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М.,2001.- 40 С.

14. Бизяев А.Ф. Местная анестезия. В кн.: Справочник по стоматологии. Под ред. В.М.Безрукова.-М.,1998.-С.24-43.

15. Бокая В. Г. Самоконтролируемая гигиена в профилактике заболеваний полости рта//Казан. вестн. стоматологии.-1996.-№2.-С.60-61.

16. Бокая В.Г., Малыхина О.А. Местные факторы риска при пародонтите тяжелой степени и частота их выявления врачами-стоматологами//Труды VI съезда стоматологической ассоциации России.-Москва,2000.-С.180-182.

17. Боровский Е.В., Кузьмина Э.М. Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний.-М.Д986.- 132 С.

18. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта.-М.,1991.- 240 С.

19. Боровский Е.В., Леус П.А. Роль некоторых факторов в возникновении кариеса зубов//Стоматология.-1969.-№4.-С.15-18.

20. Боровский Е.В., Леус П.А. Взаимосвязь факторов полости рта и зубных отложений в аспекте их влияния на устойчивость и восприимчивость к кариесу//Вестник Академии мед. наук СССР.-1977.-№1.-С.7-10.

21. Бусыгина М.В. Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта.-М.,1972.-280 С.

22. Виллерсхаузен-Ценхен Б., Гляйснер К. Изменения тканей ротовой полости в пожилом возрасти//Клиническая стоматология.-2000.-№3.-С.58

23. Виллерсхаузен-Ценхен Б., Эрнст К. Влияние бактерий полости рта на поверхности стоматологических полимерных пломбировочных материалов/ЛСлиническая стоматология.-1999.-№ 1 .-С.4-9.

24. Галушина М.В., Танзина И.В., Анисимова И.В. и соавт. О нарушении и восстановлении структурных свойств смешанной слюны человека//Стоматология для всех.-1998.-№2.-С.42-43.

25. Ганзина И.В. Структурные свойства смешанной слюны человека в условиях физиологии и патологии полости рта: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-С)мск,2000.-21 С .

26. Гаража Н.Н., Зеленская А.В. Комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением иммобилизованного индометацина//Актуальные вопросы клинической стоматологии: Сб. науч. трудов.-Ставрополь,1997.-С.13-16.

27. Глинник А. В., Третькович А. Г. Изучение анестезирующего эффекта ультракаина ДС-форте//Здравоохранение.-Минск, 1996.-№ 1 .-С.47.

28. Грицук С.Ф. Анестезия в стоматологии.-М.,1998.-303 С.

29. Голованенко A.JI. Исследования по разработке состава, технологии и стандартизации стоматологических пленок анестезирующего действия: Автореф. дис. . канд. фармац. Наук,- Пермь,2000.-29 С.

30. Гомерштейн В.А. Минеральный состав зубного налета и ротовой жид кости//Стомато л огия. -1988.1.-С. 9.31 .Грохольский А.П., Кодола Н.А., Центило Т.Д. Назубные отложения: их влияние на зубы, околозубные ткани и организм.-Киев,2000.-160С.

31. Грохольский А.П., Файзуллаев Т.Н. Зубные отложения при болезнях пародонта.-Ташкент, 1982.-72С.

32. Грудянов А. И., Дедеян С. А., Дедеян В. Р. Применение пленки "Диплен-Дента JIX" для аппликационной анестезии//Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России.- М.,2000.-С.190-192.

33. Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В. Заболевания пародонта.-Киев,2000.464С.

34. Демина Н.А. Эмоционально-личностные особенности пациентов при амбулаторном лечении стоматологических заболеваний: Автореф. дис. . канд. психол. наук.-М.,1999.-20С.

35. Дрожжина В. А., Федоров Ю. А. Гигиена полости рта и ее место в валеологии/УВалеология: Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья: Междунар. сб. науч. тр.-Владивосток, 1995.-Вып. 2.-С.117-126.

36. Дубов М.Д. Местное обезболивание в стоматологической практике.-JI.,1969.-135C.

37. Дунязина Т. М. Значение исследования "маркерных" микроорганизмов зубной бляшки на пародонтологическом приеме//Ин-т стоматологии.-2001.-№3.-С.7-8.

38. Иванов B.C. Заболевания пародонта.-М.,1998.-296С.

39. Иванюшко Т. П., Ганковская JI. В., Ковальчук JI. В. и соавт. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите//Стоматология.-2000.-№4.-С. 13-16.

40. Иванюшко Т.П., Тер-Асатуров Т.П., Буданова Е.В. и соавт. Особенности микрофлоры полости рта и локальные факторы иммунитета у больных хроническим пародонтитом//Труды VI съезда стоматологической ассоциации России.-Москва,2000.-С.206-207.

41. Ипполитов Ю.А., Лепехина Л.И., Куклина Е.А. Морфофункциональная оценка многослойного плоского эпителия десны на этапах развития патологического процесса в тканях пародонта//Труды VI съезда стоматологической ассоциации России.-Москва,2000.-С.207-209.

42. Козичева Т.А. Клиническое обоснование применения средств профилактики основных стоматологических заболеваний в различных возрастных группах населения: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.Д999.-23С.

43. Колесова Н.А. Структурные основы дистрофических и воспалительных заболеваний пародонта: Дис. . д-ра мед. наук.-Киев,1984.-376С.

44. Кондратов А. И. Профессиональная гигиена полости рта в деятельности стоматологических поликлиник//Достижения, нерешенные проблемы и перспективы развития стоматологии на Урале: Материалы итог, науч.-практ. конф.- Екатеринбург,-1999.-С.111-112.

45. Конобевцев О.Ф. Общие сведения о местном обезболивании в стоматологии. В кн.: Местное обезболивание в стоматологии.-М.,1985.1. С.6-26.

46. Кононенко Ю. Г. Рожко Н. М., Рузин Г. П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии. Пособие для студентов стоматол. фак., врачей-интернов.-М.,2002.-С.319.

47. Крекшина В.Е. Пародонтоз.-М.Д983.-158С.

48. Кречина Е.К. Микроциркуляция тканей пародонта и реактивность ее микрососудов//Труды VI съезда стоматологической ассоциации России.-Москва,2000.-С.213-214.

49. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание.-М.,1993.-216С.

50. Кузьмина Э.М. Профилактика основных стоматологических заболеваний.-М.Д997.-172С.

51. Курякина Н.В., Савельева Н.А. Стоматологическая профилактика.-Н.НовгородДООЗ .-284С.

52. Левин М.Я., Нейзберг Д.М. Местный иммунитет полости рта больных с генерализованным пародонтитом, сочетающимся с заболеваниями желудочно-кишечного тракта//Труды VI съезда стоматологической ассоциации России.-Москва,2000.-С.221 -236.

53. Левицкий А.П., Мизина И.К. Зубной налет.-М.,1983.-40С.

54. Леонтьев В.К. Переходим к рынку//Дент Арт.-1996.-№1.-С.4-6.

55. Леонтьев В.К. Пути повышения качества работы стоматолога//Стоматология.-1996.-№1.-С.4-7.

56. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога//Новое в стоматологии.-1995.-№1.-С.4-6.

57. Леус П.А. Комплексный периодонтальный индекс//Стоматология.-1988.-№6.-С.28-29.

58. Леус П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патологической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М.,1977.-30С.

59. Леус П. А., Любко С. С. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в профилактике болезней периодонта//Клиническая стоматология.-1997.- N 3.- С. 70-72.

60. Лобко С.С. Профилактика болезней периодонта у подростков и молодых людей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Смоленск.-1997.-16С.

61. Лобко С.С., Пронорович О. Н., Коробач Л. А. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в профилактике болезней периодонта и кариеса//Стоматол. журн.-2001.-№2.С.12-15.

62. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта.-М.,1993.-80С.

63. Лукиных Л.М., Зеленова Е.Г., Присада Т.В. и соавт. Профессиональная гигиена полости рта приоритетное направление в стоматологии//Здоровье и болезнь как состояния человека: Сб. научных трудов.-Ставрополь,2000.-С.274-277.

64. Лукиных Л. М., Косюга С. Ю. Изменение количественного состава микробной флоры зубного налета при интенсификации и оптимизации гигиены полости рта//Нижегор. мед. журн.- 1998.- №3.- С. 34-36.

65. Лукиных Л. М., Косюга С. Ю. Изменение количественного состава микробной флоры зубного налета при интенсификации гигиены полости рта//Стоматология.-1998.-№6.-С. 7-8.

66. Маламед С. Новое в местной анестезии//Клиническая стоматология.-1998.-№1.-С.24-29.

67. Малышева М.В., Соловьев А.А. Клинические и параклиническиепоказатели при пародонтите//Современные вопросы стоматологии: Материалы 12-той межрегиональной научно-практической конференции стоматологов.-Ижевск,2000.-С. 164-167.

68. Мельниченко Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний.-М.,1990.-164С.

69. Михайловская В. П., Терехова Т. В. Гигиеническое состояние полости рта пациентов, находящихся на лечении у врача-ортодонта//Совр. Стоматология.-2000.-№1.-С.37-38.

70. Мишунин Ю.В. Анестезия и седация в амбулаторной стоматологии: Автореф. дис. .д-рамед. наук.-М.,2001.-48С.

71. Мухина Н. В. Некоторые особенности выбора новых анестетиков в стоматологии//Актуальные аспекты стоматологии: Сб. науч. работ,- Н. Новгород,-1998.-С.86-90.

72. Ошибки и опасности в анестезиологической практике. Под ред.

73. П.Лорана.-Киев, 1978.-179С.

74. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика стоматологических заболеваний,-М.Д982.-190С.

75. Петрикас А.Ж. Местная анестезия пульпы и твердых тканей зубов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М.,-1987.-45С.

76. Петрикас А.Ж. Обезболивание зубов.-ТверьД 997.-112С.

77. Петрикас А. Ж. Какой сегодня применять местный анестетик?//Новое в стоматологии,-1998 .-№2.-С. 19-27.

78. Пилат Т.Л. Зубной камень и его влияние на ткани пародонта//Стоматология.-1984.-№3.-С.88-90.

79. Пилат Т.Л., Фатахов Ю.Б. Кинетика формирования минерализованных зубных отложений//Стоматология.-1988.-№3.-С.11-13.

80. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие под ред. Кузьминой Э.М.-М.Д 997.-198С.

81. Рабинович С.А. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. Стоматология XXI века.-М.,2000.-144С.

82. Рабинович С. А., Московец О. Н., Федосеева Т. Д. Как выбрать местноанестезирующие препараты//Клиническая стоматология.-1999.-№1.-С.58-62.

83. Рабинович С. А., Федосеева Т. Д. Интралигаментарная анестезия//Стоматология для всех.-1999.-№2.-С.14-16.

84. Ратницына И.Л. К вопросу о патогенезе воспалительных заболеваний пародонта//Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии: Сб. науч. трудов.-СПб., 1997.-50С.

85. Робустова Т.Г., Стародубцев B.C. Обезболивание. В кн.: Хирургическая стоматология. Под ред. Т.Г.Робустовой.-М., 1990.-С.30-92

86. Романов А.Е. Влияние пломб из различных материалов и антисептиков на субгингивальную микробную бляшку и течение гингивита и пародонтита: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.,1997.- 21С.

87. Рубежов А. Л. О различных факторах, влияющих на ткани пародонта улиц, пользующихся зубными протезами//Новое в стоматологии. Спец. вып.-1996.-№4.- С.77-81.

88. Рыбаков А.И. Основы стоматологической профилактики.-М.,1968.-163С.

89. Сааг М. X. Состояние пародонта в молодом возрасте: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-JI., 1991,- 22С.

90. Садовский В.В. Возможности использования очищающих пескоструйныхустройств//Стоматология для всех.-1998.-№3.-С.40-42.

91. Соболева Т. Ю. Результаты профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта у лиц, пользующихся ортодонтической аппаратурой//Новое в стоматологии. Спец. вып.-1996.-№4.- С.66-76.

92. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии: Метод.рекомендации. Сост. П. Ю. Столяренко.-Самара,-1997.-38С.

93. Соловьева А. М. рН зубной бляшки и роль слюны в ее нормализации//Новое в стоматологии.-2000.-№4.-С.88-94.

94. Сохов С. Т. Клинический опыт применения нового отечественного местного анестетика бензофурокаина//Материалы II Съезда Общероссийской Стоматологической ассоциации.-Волгоград,1995.-С. 178-179.

95. Сохов С.Т. Клинико-экспериментальное обоснование повышения эффективности местного обезболивания при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М. 1997. 41С.

96. Сохов С.Т. Сравнительная оценка применения различных инъекционных устройств для местного обезболивания в стоматологии//Актуальные вопросы клинической стоматологии: Сб. науч. тр.-Ставрополь, 1997.-С. 106-108.

97. Сохов С.Т., Шаповалова И.А., Сохова И.А., Плескановская Н.В. Современные аспекты этиологии, патогенеза и лечения воспалительных заболеваний пародонта.-М.,2003.-144С.

98. Столяренко П.Ю. Местная анестезия в стоматологии: Выбор препаратов. Осложнения. Профилактика: Учеб. пособие.-Самара,1998.-100С.

99. Столяренко П.Ю. Современные технологии местного обезболивания в стоматологии. Метод. рекомендации.-Самара,1998.-40С.

100. Столяренко П.Ю., Кравченко В.В. Обезболивание в стоматологии у лиц пожилого возраста. Учебное пособие.-Самара,1998.-72С.

101. Столяренко П.Ю., Кравченко В.В., Киселева Т.А. и соавт. Интралигаментарная анестезия в терапевтической, хирургической и ортопедической стоматологии (возможности, особенности, противопоказания). Метод. рекомендации.-Самара,1998.-15С.

102. Столяренко П.Ю., Федяев И.М., Кравченко В.В. Местная анестезия в стоматологии. Выбор препаратов. Осложнения. Профилактика,-Самара,1998.-102С.

103. Улитовский С.Б. Профессиональная гигиена и зубные отложения//Новое в стоматологии.- 1999.-№7.-С.49-53.

104. Ушаков Р. В., Царев В. Н Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний//Стоматология для всех.-1998.-№3-4.-С.22-26.

105. Ушаков Р. В., Шугайлов И. А., Белоглазов В. JI. и соавт. Применение самоклеящейся пленки "Диплен JIX" для аппликационного обезболивания в стоматологии//Стоматология для всех.-1999.-№1.-С.32-33.

106. Федоров Ю.А. Профилактика Заболеваний зубов и полости рта.-Л.Д979.-144С.

107. Федоров Ю.А. Гигиена полости рта.-М.,1987.-64С.

108. Федоров Ю.А., Корень В.Н. Основы гигиены полости рта.-Л.,1973,-216С.

109. Федоров Ю.А., Улитовский С.Б., Блохин В.П. Эффективность индивидуальной гигиены и профессиональной гигиены полости рта в лечении заболеваний пародонта. Метод, рекомендации.-Л.,1991.-8С.

110. Федосеева Т.Д. Клинико-физиологическая оценка эффективности интралигаментарного метода обезболивания при проведении амбулаторных стоматологических вмешательств: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М.,1992.-24С.

111. Федяев И.М., Столяренко П.Ю., Кравченко В.В. Местная анестезия в стоматологии. Выбор препаратов. Осложнения. Профилактика//Актуальные вопросы стоматологии: Материалы областной научно-практич. конференции.-Самара,1998.-С.103-111.

112. Хамитова Н. X. Патогенетическое обоснование комплексного лечения больных с заболеваниями пародонта и зубочелюстными аномалиями: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Казань,2000.-40С.

113. Хохрина Т.Г. Профессиональная гигиена в полости рта неотъемлемая часть профилактики стоматологических заболеваний//Клиническая стоматология.-2000.-№3 .-С. 14-17.

114. Царев В. Н., Романов А. Е. Видовой состав зубной бляшки на поверхности пломб из различных материалов//Стоматология.-1995.-№3.-С.29-31.

115. Цимбалистов А.В., Шторина Г.Б., Михайлова Е.С. Профессиональная гигиена полости рта.-Санкт-Петербург,2002.-48С.

116. Чижов Е. В., Шторина Г. Б., Черновол Н. В. и соавт. Опыт работы профессиональных гигиенистов на этапах ортопедического лечения// Труды V съезда Стоматологической ассоциации России.-М.,1999.-С. 364365.

117. Чиликин В.Н., Гросицкая И.К. Лечение хронических периодонтитов в стадии обострения с применением антибиотиков и нестероидныхпротивовоспалительных средств//Стаматология для всех.-1998.-№3.-С.20-21.

118. Шакина Т.Н. Разработка технологии и исследование аэрозольного препарата для применения в стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Харьков, 1992.-22С.

119. Шторина Г.Б. Сравнительная оценка объективных показателей состояния тканей пародонта у больных генерализованным пародонтитом//Новое в стоматологии. Спец. выпуск.-1996.-№4.-С.82-87.

120. Шугайлов И.А., Зорян Е.В., Анисимова Е.Н. Препараты и инструменты для местной анестезии в стоматологии. Метод. рекомендации.-М.,1997.-31С.

121. Шурупова Н.Н. Исследование механизма "тактильной" чувствительности поверхности эмали зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Омск,2000.-19С.

122. Aberg G. Studies on the duration of local anesthesia: a possible mechanism for the prolonging effect of vasoconstrictors on the duration of infiltration anesthesia//! Oral Surg.-1980.-№9.-P.144-147.

123. Adachi M., Ishihara K., Abe S. Effect of professional oral health care on the elderly living in nursing home//Oral Surg., Oral Med., Oral Pathol., Oral Radiol., Endod.-2002.-Vol.94,№2.-P. 191-195.

124. Ahlberg J, Tuominen R, Murtomaa H. A 5-year retrospective analysis of employer-provided dental care for Finnish male industrial workers//Community Dent Oral Epidemiol.-1997.- Vol.25,№6.-P.419-422.

125. Aldrete J.A., Johnson D.A. Allergy to local anaesthetics//JAMA.-1969.-Vol.56.-P.236-241.

126. Andersen S.S. Ambulatory anesthesia. An inquiry, study of patientsatisfaction and therapeutic quality//Ugeskr. Laeger.-1993.-Vol. 155.-P.2803-2806.

127. Andren S.S. Ambulatory anaesthesia. An injury, study of patient satisfaction and therapeutic quality//Ugeskr. Laeger.-1993.-Vol.l55.-P.2803-2806.

128. Arnim S.S. The use of disclosing agents for measuring tooth cleanliness//J. Periodontology.-l 963 .-Vol.34.-P.227-245.

129. Axelsson P., Lindhe J. Effect of controlled oral hygiene procedures on caries and periodontal disease in adults//J.Clin.Periodontol.-1978.-Vol.5,№2.-P.133-151.

130. Baehni P., Thilo В., Chapuis B. et al. Effects of ultrasonic and sonic scalers on dental plaque microflora in vitro and in vivo//J.Clin.Periodontol.-1992.-Vol.l9.-P.455-459.

131. Beachey E.H. Bacterial adherence.-New York,1980.-P.420.

132. Bjorn H., Lindhe J. The influence of periodonta instruments on the tooth surface. A methodological study//Odontologisk Revy.-1962.-Vol.13.-P.355-369.

133. Borhard U. Pharmacology of articaine and of vasoconstrictive additives//Zahnarztliche Lokalanasthesie heute. Zwei Jahrzehnte. Articain Symposium.-Francfurt. 1989.-S. 13-29.

134. Bower R.C. Furcation morphology relative to periodontal treatment. Furcation root surface anatomy//J.Periodontol.-1979.-Vol.50.-P.366-374.

135. Bradley D.J., Martin N.D. Clinical evaluation of mepivacaine and lidocaine//Aust. Dent.-1984.-Vol. 14.-P.377.

136. Brown D.T., Beamish D., Wildsmith I.A. Allergic reaction to amide local anaesthetic//Br. J. Anaesth.-1981.-Vol.53.-P.435.

137. Bussoher H.J., Weerkamp A.H., van der Mei H.C. et al. Measurements of the surface free energy of bacterial cell surfaces and its relevance for adhesion//Appl. Environ. Microbiol.-1984.-Vol.48.-P.980-983.

138. Caffesse R.G., Sweeney P.L., Smith B.A. Scaling and root planing with and without periodontal flap surgery//J.Clin.Periodontol.-1986.-Vol.l3.-P.205-210.

139. Cancro L., Fischman S.L. The expected effect on oral health of dental plaque control through mechanical removal//Periodontology.-1995.-Vol.8.-P.60-74.

140. Carranza F.A., Newman M.G. Clinical Periodontology.-Philadelphia,1996.-782P.

141. Celesk R.A., McCabe R.M., London J. Colonization of the cementum surface of teeth by oral gram-negative bacteria//Infect. Immun.-1979.-Vol.26.-P.15-18.

142. Choo A., Delac D.M., Messer L.B. Oral hygiene measures and promotion: review and considerations//Aust. Dent. J.-2001.-Vol.46,№3.-P.166-173.

143. Christ A. Plaque studies using a scanning electron microscope//Oralprophyaxe.-1984.-Vol.6.-P. 183-191.

144. Christie C.R., Bowen D.M., Paarmann C.S. Curriculum evaluation of ethical reasoning and professional responsibility//J Dent Educ.-2003.-Vol.67,№l.-P.55-63.

145. Claydon N, Leech K., Addy M. et al. Comparison of a double-textured prototype manual toothbrush with 3 branded products. A professional brushing study//J.Clin.Periodontol.-2000.-Vol.27,№10.-P.744-748.

146. Claydon N., Leach K., Newcombe R.G. et al. The use of professional brushing to compare 3 toothbrushes for plaque removal from individuals with gingival recession//.!. Clin. Periodontol.-2000.-Vol.27,№10.-P.749-752.

147. Covino B.G., Vasalo H.G. Local anaesthetics. Mechanism of action and clinical use.-New York,1976.-P.284.

148. Cowan A. Further clinical evaluation of prilocaine (citanest) with and without epinephrine//Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.-1968.-Vol.26.-P.304-311.

149. Cury J.A., Francisco S.B., Del Bel Cury A.A. et al. In situ study of sucrose exposure, mutans streptococci in dental plaque and dental caries// Braz. Dent. J.-2001.-Vol.12,№2.-P.101-104.

150. Danser M.M., Timmerman M.F., Jzerman Y. et al. Plaque removal with anovel manual toothbrush (X-Active) and the Braun Oral-B 3D Plaque Remover// J. Clin. Periodontol.-2003.-Vol.30,№ 2.-P. 138-144.

151. Dulbring W., Waida J. Biological comparison of local anesthetics//! Pharmacol.-1945.-Vol.85. -P.78-84.

152. Fifield C.A. Scaling, root planing and curettage//CDS Rev.-1991.-Vol.84.-P.32-36.

153. Finley-Zarse S.R., Overman P.R., Mayberry W.E. et al. Information-seeking behaviors of U.S. practicing dental hygienists and full-time dental hygiene educators//.! Dent Hyg.-2002.-Vol.76,№2.-P.l 16-124.

154. Forss H., Seppa L. Plaque accumulation of glass-ionomer filling materials//Proc. Finn. Dent. Soc.-1991.-Vol.87.-P.343-350.

155. Gangarosa L.P., Halik F.J. A clinical evaluation of local anesthetic solutions containing graded epinephrine concentrations//Arch. Oral Biol.-1967.-№12.-P.611-621.

156. Geddes R.I. On the formation of the dental plague//J. Periodont.-1975.-Vol.44.-P.347-353.

157. Glockmann E., Glockmann J., Kulick R. Intraligamentare Anasthesie//Aspekte der regionalen Schmerzausschaltung in der Zahnheilkunde.-Jena,1997.-S.57-64.

158. Grigoleit H.-G. Global Experience with Ultracain in local anaesthesia//New Technology of Local Anaesthesia in Dentistry: Symposium.-Moscow,1996.-P.182-186.

159. Gwinnett A.J., Caputo L. The effectiveness of ultrasonic dentire cleaning: a scanning electron microscope study//J.Prosthet.Dent.-1983.-Vol.64.-P.20.

160. Hohlfeld M., Bemimoulin J.P. Application of the community periodontal index of treatment needs in a group of 45-54-year-old German factory workers//! Clin. Periodontal.-1993.-Vol.20, №8.-P.551-556.

161. Hubbard M.J. Calcium transport across the dental enamel epithelium//Crit. Rev. Oral Biol. Med.-2000.-Vol.ll,№4.-P.437-466.

162. Hughes T.P., Caffesse R.G. Gingival changes following scaling, root planingand oral hygiene. A biometric evaluation//J.Periodontol.-1978.-Vol.49,№5.-P.245-252.

163. Humphrey S.P., Lindroth J.E., Carlson C.R. Routine dental care in patients with temporomandibular disorders//J.Orofac. Pain.-2002.-Vol.l6,№2.-P.129-134.

164. Imaki M., Yoshida Y., Tanada S. Relation between smoking and periodontal disease by oral hygiene status in Japanese factory workers//Appl.Human Sci.-1997.-Vol. 16,№2.-P.77-81.

165. Jastak J.T., Yagiela J.A., Donaldson D. Local anaesthesia of the oral cavity.-Philadelphia,1995.-P.339.

166. Jones W.A., Leary T.J. The effectiveness of in vivo root planing in removing bacterial endotoxin from the roots of periodontally involved teeth//J.Periodontol.-1978.-Vol.49,№7.-P.337-342.

167. Kocher Т. Обработка поверхности корня при терапии болезней пародонта. Методы, вспомогательные средства, результаты//Квинтэссенция. Пародонтология.-1998.-С.31-43.

168. Lang М. Вопросы гигиены в дентальной имплантологии//Квинтэссенция.-1998.-№4.-С.53-55.

169. Larsson К., Glantz P.O. Microbial adhesion to surfaces with different surface changes//Acta Odontol. Scand.-1981.-Vol.39.-P.79-82.

170. Leon L.E., Vogel R.I. A comparison of the effectiveness of hand scaling and ultrasonic debridement in furcation as evaluated by different dark-field microscopy//J.Periodontol.-1987.-Vol.58,№2.-P.86-94.

171. Lie Т., Leknes K.N. Evaluation of the effect on root surface of air turbine scalers and ultrasonic instrumentation//J.Periodontol.-1985.-Vol.56.-P.86-94.

172. Lim L.P., Davies W.I. Comparison of various modalities of "simple" periodontal therapy on oral cleanliness and bleeding//J. Clin. Periodontol.-1996.-Vol.23,№6.-P.595-600.

173. Lindhe J. Textbook of clinical periodontology.-Copenhagen, 1993.-P.648.

174. Lindhe J., Westfelt E., Nyman S. et al. Long term effect of surgical/nonsurgical treatment of periodontal disease//J.Clin.Periodontol.-1984.-Vol. 11 ,№7.-P.448-458.

175. Loesche W.J., Syed S.A., Schmidt E. et al. Bacterial profiles of subgingival plaques in periodontities//J. Periodontal.-1985.-Vol.56.-P.447-456.

176. Loos В., Kieger R., Edelberg J. An evaluation of basic periodontal therapy using sonic and ultrasonic scalers//J.Clin.Periodontol.-1987.-Vol.l4.-P.29-33.

177. Lovdal A., Arno A., Schei O. et al. Combined effect of subgingival scaling and controlled oral hygiene on the incidence of gingivitis//Acta Odontol. Scand.-1961.-Vol. 19.-P.537-555.

178. Luglie P.F., Mura G., Mura A. et al. Prevention of periodontopathy and oral mucositis during antineoplastic chemotherapy. Clinical study// Minerva Stomatol.-2002.-Vol.51,№6.-P.231-239.

179. Malamed S.F. Handbook of Local Anaesthesia.-St.Louis,1990.-P.182.

180. Masalin K.E., Murtomaa H.T., Sipila K.P. Dental caries risk in relation to dietary habits and dental services in two industrial populations//J.Public Health Dent.-1994.-Vol.54,№3.-P. 160-166.

181. Milan S.B., Giovannitti J.A. Local anesthetics in dental practice//Dental Clinics of North Am.-1984.-Vol.28.-P.493-508.

182. Morishita M., Sakemi M., Tsutsumi M. Effectiveness of an oral health promotion programme at the workplace//J.Oral.Rehabil.-2003.-Vol.30,№4.-P.414-417.

183. Nyman S., Rosling В., Lindhe J. Effect of professional tooth cleaning on healing after periodontal surgery//J.Clin.Periodontol.-1975.-Vol.2,№2.-P.80-86.

184. Petersen P.E. Evaluation of a dental preventive program for Danish chocolate workers//Community Dent. Oral Epidemiol.-1989.-Vol. 17,№2.-P.53-59.

185. Petersen P.E., Tanase M. Oral health status of an industrial population in Romania//Int. Dent. J.-1997.-Vol.47,№4.-P. 194-198.

186. Pihlstrom B.L., McHugh R.B., Oliphant Т.Н. et al. Comparison of surgical and nonsurgical treatment of periodontal disease. A review of reccurent studies and additional results after 6,5 years//J.Clin.Periodontol.-1983.-Vol.l0,№5.-P.524-544.

187. Quirynen M., Marecha M., Busscher H.J. et al. The influence of surface free energy and surface roughness on early plaque formation//J. Clin. Periodontal.-I990.-Vol.l7.-P.138-144.

188. Rabbani G.M., Ash M.M., Caffesse R.G. The effectiveness of subgingival scaling and root planing in calculus removal//J.Periodontol.-1981.-Vol.52,№3.-P.l 19-123.

189. Reintsema H., Arends J. An in vivo study of microhardness and fluoride uptake in partially demineralized human enamel covered by plaque//J. Dent. Res.-1988.-Vol.67,№2.-P.471-473.

190. Ritz I., Hefit A.F., Rateitschak K.H. An in vitro investigation on the loss of root substance in scaling with various instruments//J.Clin.Periodontol.-1991.-№18.-P.643.

191. Robinson C., Shore R.C., Brookes S.J. The chemistry of enamel caries//Crit. Rev. Oral Biol. Med.-2000.-Vol.ll,№4.-P.481-495.

192. Roman A, Pop A. Community periodontal index and treatment needs values (CPITN) in a factoryworker group in Cluj-Napoca, Romania/Ant Dent J.-1998,- Vol.48,№2.-P.123-125.

193. Rosenberg R.M., Ash M.M. The effect of root surface roughness on plaque accumulation and gingival inflammation//J.Periodontol.-1974.-Vol.45.-P.146.

194. Sato K., Yoneyama Т., Okamoto H. et al. The effect of subgingival debridement on periodontal disease parameters and subgingival microbiota//J.Clin.Periodontol.-l 993.-Vol.20.-P.359-365.

195. Satou J., Fukunaga F., Satou N. Streptococcal adherence on various restorative materials//J.Dent.Res.-1988.-Vol.67.-P.588-591.

196. Schou L. Oral health promotion at worksites//Int. Dent. J.-1989.-Vol.39, №2.-P. 122-128.

197. Senpuku H, Sogame A, Inoshita E. et al. Systemic diseases in association with microbial species in oral biofilm from elderly requiring care//Gerontology.-2003.-Vol.49,№5.-P.301-309.

198. Siegrist C.R., Brecx M.C., Gusberti F.A. et al. In vivo early human dental plaque formation on different supporting substances. A scanning electron microscopic and bacteriological study//Clin. Oral Implants.-1991.-№2.-P.3846-3851.

199. Stambaugh R.V., Dragoo M., Smith D.M. et al. The limits of subgingival scaling//Int. J. Periodontol. Rest. Dent.-1981.-Vol. 1,№5.-P.30-42.

200. Suomi J.D., Greene J.C., Vermillion J.R. et al. The effect of controlled oral hygiene procedures on the progression of periodontal disease in adults: results after third and final year//J.Periodontol.-1971.-Vol.42.-P.52-160.

201. Taani D.Q., Habashneh R, Hammad M.M. et al. The periodontal status of pregnant women and its relationship with socio-demographic and clinical variables//J Oral Rehabil.-2003.-Vol.30,№4.-P.440-445.

202. Tagge D.L., Leary T.J., El-Cafrawy A.H. The clinical and histological response of periodontal pockets to root planing and oral hygiene//J.Periodontol.-1975.-Vol.46,№9.-P.527-533.

203. Ten A. Disclosing agents in plaque control//J. of Western Society of Periodontol.-1981 .-Vol.29.-P.81 -86.

204. Waerhaug J. Effect of rough surfaces upon gingival tissues//Int.Dent.J.-1956.-Vol.45.-P.322.

205. Waerhaug J. Healing of the dento-epithelial junction following subgingival plaque control//! Periodontal.-1978.-Vol.49,№3.-P.l 19-134.

206. Waerhaug J., Arno A., Lovdal A. Dimension of instruments for removal of subgingival calculus//J. Periodontol.-1954.-Vol.25.-P.281-286.

207. Waki M.Y., Jolkovsky D.L., Otomoto-Corgel J. et al. Effects of subgingival irrigation on bacteriemia following scaling and root planing/Л. Periodontol.1990.-Vol.61.-P.405-411.

208. Walsh T.F., Waite I.M. A comparison of postsurgical healing following debridement by ultrasonic or hand instruments//.!. Periodontal.-1978.-Vol.49,№4.-P.201-205.

209. Yoshiko M., Kayoko S., Kazuhiro S. et al. A study of oral status of adults who received regular checkups and professional care//Kokubyo Gakkai Zasshi.-2002.-Vol.69,№4.-P.285-289.

210. Zielinski M.B., Fedele D., Forman L.J. Oral health in the elderly with non-insulin-dependent diabetes mellitus//Spec.Care Dentist.-2002.-Vol.22,№3.-P.94-98.