Клинико-лабораторное обоснование ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих хлорорганического синтеза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Гуляева, Оксана Алмазовна

• Гуляева, Оксана Алмазовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гуляева, Оксана Алмазовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Общетоксическое действие хлорорганичсских экотоксикантов на организм человека.

1.2. Влияние хлорорганических соединений на зубочелюстную систему.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Гигиеническая оценка состояния воздуха рабочей зоны.

3.2. Общесоматический статус рабочих.

3.3. Уровень гигиенических знаний рабочих по результатам анкетирования.

3.4. Состояние твердых тканей зубов у рабочих хлорорганического синтеза.

3.5. Статус пародонта у работающих в производстве хлорфеноксигербицидов.

3.6. Состояние слизистой оболочки полости рта у рабочих.

3.7. Состояние вкусовой чувствительности у рабочих.

3.8. Местный иммунитет полости рта у работающих.

3.9. Физико-химические свойства смешанной слюны у рабочих.

3.10. Минеральный состав ротовой жидкости у работающих.

3.11. Состояние свободно-радикального окисления в полости рта у рабочих.

3.12. Уровень олигопептидов средней молекулярной массы в ротовой жидкости у работающих в производстве хлорфеноксигербицидов.

ГЛАВА 4. КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У РАБОТАЮЩИХ В ПРОИЗВОДСТВЕ ХЛОРОРГАНИЧЕСКИХ ГЕРБИЦИДОВ И ОЦЕНКА ЕЕ

ЭФФЕКТИВНОСТИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторное обоснование ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих хлорорганического синтеза»

Актуальность исследования. К наиболее часто затрагиваемым направлениям научных исследований по эпидемиологии стоматологических заболеваний относится изучение влияния экологических факторов среды на состояние зубочелюстпой системы. Актуальность данной проблемы обусловлена тем, что масштабы неблагополучного воздействия современного промышленного производства на окружающую среду достигли критических пределов - по существу речь идет об изменениях биосферы в глобальном масштабе. Среди экопатогенных факторов наибольшую опасность для здоровья человека представляют ксенобиотики, наиболее опасными из которых являются хлорорганические соединения [69]. Высокотоксичными побочными продуктами хлорорганического синтеза являются диоксины [97], обладающие выраженным токсическим действием на органы, ткани и функциональные системы организма, что приводит к нарушению практически всех видов обмена веществ, возникновению дефицита ряда витаминов и развитию канцерогенного, тератогенного, мутагенного и эмбриотоксического эффектов [88].

Многочисленные источники образования хлорорганических соединений, ассоциированных с диоксинами, привели к загрязнению окружающей среды и человека в силу своей химической устойчивости и способности к накоплению в них, поэтому они абсолютным большинством ученых рассматриваются как глобальные суперэко-токсиканты. К наиболее частым источникам диоксиновых загрязнений относятся химическая, металлургическая и нефтехимическая промышленность [72]. Загрязнение окружающей среды в Республике Башкортостан явилось результатом длительного функционирования крупнейшего в России предприятия по производству хлорсодер-жащих гербицидов на основе 2,4-дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4-Д) - ОАО "Химпром" [69]. Коммерческий препарат гербицида 2,4-Д - луваран. производимый ОАО «Химпром», содержит в качестве примесей хлофенолы -2%, другие хлорорганические соединения примерно 1,5 %, включая диоксины в средней концентрации 30 нг/кг (по данным лаборатории ОАО «Химпром», Уфа).

Хлорорганические гербициды (ХГ), оказывая токсическое действие на печень и почки, ведут к стимуляции секреции паратгормона, что в свою очередь вызывает нарушение фосфорно-кальциевого обмена, снижение плотности костной ткани за счет угнетения остеосинтеза, о чем свидетельствует повышенная экскреция кальция и фосфора с мочой и изменение активности щелочной фосфатазы [21, 51].

Продукты хлорорганического синтеза угнетают местный и общин неспецифический иммунитет, что проявляется снижением IgA, лизоцима сыворотки крови, SIgA слизистой носа [31, 63, 79, 90, 92, 93]. ХГ оказывают мугагенное и канцерогенное действие, вызывая нарушение дифференцировки клеток эпителия слизистых [5]. о чем свидетельствуют выявленные в результате исследования буккальных соскобов жителей загрязненных диоксином районов появление микроядер и ядерных аномалий в эпителиальных клетках слизистой оболочки полости рта, возрастание частоты клеток с мпкроядрами [44, 45, 141] и повышенной кератпнизации слизистой оболочки [117]. О состоянии слизистой оболочки полости рта у рабочих, контактирующих с ХС, более подробных данных в доступной нам литературе не найдено.

В эксперименте у крыс, родители которых получали гербицид, выявлены врожденные некариозные поражения зубов у потомства, проявляющиеся в нарушении строения эмали, дентина и эмалево-дентннного соединения в сформированных зубах. У взрослых крыс, получавших гербицид 2,4-Д, наблюдалось усиление процесса ороговения поверхностного слоя эпителия десны и замедление процессов репаративной регенерации эпителия десны [18].

Данных о состоянии твердых тканей зубов и пародонта, слизи стоп оболочки полости рта у людей при воздействии ХГ нами не найдено. Одной из наиболее очевидных групп риска поражения ХГ в г. Уфе, являются рабочие завода «Химпром», получившие экспозицию либо вследствие профессионального контакта непосредственно в производственных помещениях, либо вследствие многолетнего нахождения на загрязненной территории завода. У рабочих завода «Химпром» по действующему приказу МЗ и МП РФ № 90 от 14.03.96. во время проведения периодических профос-мотров в составе медицинской комиссии стоматолог не предусмотрен, лечение рабочих производится по обращаемости, поэтому нет данных о стоматологическом статусе рабочих, контактирующих в процессе профессиональной деятельности с хлорорга-ническими соединениями, клинических проявлениях болезней твердых тканей зубов, ' пародонта и слизистой оболочки полости рта, состоянии местного иммунитета полости рта, содержания микроэлементов в слюне, профилактике патологических состояний зубочелюстной системы при действии на организм хлорорганических соединений (ХС).

Изучение механизмов возникновения и возможных звеньев патогенеза, обоснование и разработка комплексных программ профилактики основных стоматологических заболеваний на доклинических стадиях, является одним из самых перспекггив-ных и приоритетных направлений в стоматологии.

Цель исследования. На основе клинико-лабораторных исследований изучить отклонения в стоматологическом статусе рабочих хлорорганического синтеза и разработать методы ранней диагностики и профилактики патологических состояний зубочелюстной системы, вызванных контактом с хлорфеноксигербицидами. Задачи:

1. Исследовать состояние твердых тканей зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, вкусовой чувствительности и выявить особенности клинического течения заболеваний зубочелюстной системы у рабочих хлорорганического синтеза.

2. Провести гигиеническую оценку состояния воздуха рабочей зоны и оценить факторы профессионального риска формирования стоматологической патологии у рабочих производства хлорфеноксигербицидов.

3. Изучить показатели неспецифической резистентности и местного иммунитета полости рта рабочих хлорорганического синтеза, оценить цитологическое состояние слизистой оболочки полости рта, выявить специфические изменения минерализующей способности ротовой жидкости, эффективность антиоксидантной защиты и оценить уровень олигопептидов средней молекулярной массы в ротовой жидкости у работающих.

4. Разработать комплексную программу ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у работающих производства хлорфеноксигербицидов, внедрить ее в практику и оценить ее эффективность.

Научная новизна. На основе комплексных клинико-лабораторных и статистических исследований установлена высокая степень профессиональной обусловленности патологических отклонений в стоматологическом статусе рабочих (RR>2). Получены новые научные данные, характеризующие комплексное влияние хлорорганических токсикантов на частоту, структуру и клинические особенности течения заболеваний твердых тканей зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта рабочих производства хлорфенокспгербицидов. Выявлена прямая корреляционная зависимость уровня изменений показателей гомеостаза полости рта и тяжести клинического течения стоматологических заболеваний от характера и длительности контакта рабочих с хлорорганическими токсикантами. Разработана эффективная программа ранней диагностики и профилактики стоматологических заболеваний у работающих.

Практическая значимость. Полученные материалы, наглядно демонстрирующие пусковые механизмы и отдельные звенья патогенеза токсического воздействия хлорфеноксигербицндов на зубочелюстную систему, послужили обоснованием для разработки комплексной программы профилакшки и патогенетического лечения сю-матологических заболеваний рабочих хлорорганичсского синтеза. Оценка разработанной нами программы для диагностической, лечебно-консультативной и профилактической работы врачам-стоматологам предприятия после внедрения показала высокую ее эффективность: проведенные лсчебно-профилактические мероприятия привели к значительному повышению уровня знаний по гигиене полости рта, и, соответственно, улучшению значений индекса гигиены OHI-S на 27,3 ± 4,5 % (р<0,05). Снизилась распространенность воспалительного процесса в тканях пародонта и интенсивность признаков поражения пародонта у рабочих. В 2 раза снизилась распространенность заболевании слизистой оболочки полости рта (р<0,01), отмечена положительная динамика течения хронических гпперкератотичеекпх изменений — исчезновение или уменьшение в размере очагов поражения.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследований внедрены: в практику — в стоматологическом кабинете Уфимского научно-исследовательского института медицины труда и экологии человека, в стоматологическом отделении медсанчасти ОАО «Химпром»; в учебный процесс - на кафедре терапевтической стоматологии Башкирского государственного медицинского университета. Результаты исследований использованы при разработке информационно-методического письма для врачей-стоматологов «Перспективы оказания стоматологической помощи рабочим хлорорганического производства» (утвержденного управлением здравоохранения МЗ РБ в г. Уфе в 2004 году).

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании кафедры терапевтической стоматологии БГМУ (Уфа, 2002), всероссийском симпозиуме по проблеме «Новые технологии в стомаюлогии» (Уфа, 2003), республиканской конференции молодых ученых с международным участием (Уфа, 2003). совместном заседании кафедры терапевтической стоматологии БГМУ и Проблемной комиссии "Научные основы медицины труда и экологии человека" Уфимского НИИ медицины труда и экологии человека (Уфа, 2004), заседании предметно-проблемной комиссии Казанского государственного медицинского университета (Казань. 2004). Публикаций по теме диссертации 17 (из них 4 - в ведущих изданиях). Положения, выносимые на защиту.

1. Комплекс вредных химических веществ обуславливает особенности клинического течения заболеваний твердых тканей зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта, интенсивность которых находится в прямой зависимости от характера и длительности контакта рабочих с вредными веществами.

2. Ведущий вредный фактор производственной среды у работающих хлорорганиче-ского производства - загрязнение воздуха рабочей зоны химическими веществами 2-3 класса опасности является причиной высокой степенн профессиональной обусловленности патологических отклонений в стоматологическом статусе рабочих.

3. Воздействие хлорфеноксигербицидов на зубочелюстную систему рабочих проявляется в угнетении местного иммунитета, снижении антиоксидантной защиты ротовой полости, изменении физико-химических свойств ротовой жидкости в сторону ка-рнесогенности, появлении микроядер и ядерных аномалий в эпителии слизистой оболочки полости рта, усилении ее кератинпзации и десквамацпи.

4. Разработанная на основании исследований комплексная программа ранней диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний у рабочих хлорор-ганического синтеза позволяет значительно снизить распространенность заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта, удлинить периоды ремиссии хронических стоматологических заболеваний и перевести патологические процессы из тяжелого состояния в среднюю или легкую степень тяжести.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического списка и приложений. Работа изложена на 156 страницах компьютерной верстки, иллюстрирована 74 рисунками и 22 таблицами. Библиографический список включает 161 источник, в том числе 60 - зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Гуляева, Оксана Алмазовна

129 ВЫВОДЫ

1. Стоматологический статус рабочих хлорорганического синтеза характеризуется высокой интенсивностью кариеса КПУ - 12,4 и распространенностью заболеваний пародонта с преобладанием тяжелых форм поражения и заболеваний слизистой оболочки полости рта преимущественно с явлениями гиперкератоза - 96,0 ± 4 %, угнетением всех видов вкусовой чувствительности. Установлена прямая корреляционная связь и статистически значимая зависимость интенсивности заболеваний твердых тканей зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта от длительности и степени контакта с хлорфеноксигербицидами.

2. Ведущим фактором риска формирования стоматологической патологии у работающих в производстве хлорфеноксигербицидов является загрязнение воздуха рабочей зоны комплексом химических веществ 2-3 класса опасности, превышающих предельно допустимые концентрации, усыновлена высокая степень профессиональной обусловленности патологических отклонений в стоматологическом статусе рабочих (RR>2).

3. Изначальное напряжение местного иммунитета полости рта рабочих при контакте с хлоргербндидами постепенно угнетается, проявляясь в динамичном снижении уровня SIgA в 2,1 раза, лизоцпма в 2,71 раза, понижении уровня нейтрофилов в 5,4 раза, лимфоцитов - в 1,7 раза в ротовой жидкости. В эпителиоцитах слизистой оболочки полости рта обнаружены ядерные аномалии и микроядра, повышена десква-мацпя и кератинизация эпителия, снижены минерализующий потенциал слюны и кальциево-фосфорного соотношение в ротовой жидкости у рабочих. Уровень малонового диальдегида и олигопептидов средней молекулярной массы в ротовой жидкости у рабочих повышен в 4 и 2,2 раза соответственно по сравнению с контролем и зависит от характера контакта п продолжительности работы.

4. Оценка разработанной нами программы для диагностической, лечебно-консультативной и профилактической работы врачам-стоматологам предприятия после внедрения показала высокую эффективность: в 2 раза снизилась распространенность заболеваний слизистой оболочки полости рта, уменьшились пли исчезли гипер-кератотичеекпе очаги, значительно снизился воспалительный процесс в тканях пародонта — не было выявлено случаев обострения хронического пародонтита тяжелой степени.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При планировании лечебно-профилактических мероприятий у рабочих хлорорганических производств необходимо учитывать их стоматологический статус и особенности клинического течения патологии 3} бочелюстной системы.

2.Предложены 3 основные группы для динамического стоматологического наблюдения, в основу формирования которых положено наличие отдельных патологических признаков или их сочетаний с учетом характера воздействующего фактора и особенностей вызываемой им патологии.

3. Рекомендуется специально разработанная схема динамического стоматологического наблюдения по группам рабочих в производстве хлорфеноксигербицидов, включающая для каждой диспансерной группы методы диагностики, мероприятия по профессиональной и личной гигиене полости рта, характеристику профилактических мероприятий, средства и методы профилактики, а также показатели эффективности проводимых профилактических мероприятий. Алгоритмы и общие положения этой схемы рекомендованы для использования на других вредных производствах.

4. Проводить кроме общепринятого лечения для профилактики заболеваний слизистой оболочки полости рта с явлениями гиперкератоза курсы витаминов в течение месяца: «Триовит» или «Селмевит» по 1 таблетке 2 раза в день не реже двух раз в год.

5. Полученные результаты исследования рекомендуется использовать в учебном процессе в медицинских универсшетах и академиях последипломного обучения специалистов здравоохранения при чтении лекции н проведении практических занятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гуляева, Оксана Алмазовна, 2004 год

1. 2,3,7,8-Тетрахлордибензо-п-диоксин гормоноподобный суперэкотокси-кант. Некоторые методологические проблемы экотоксикологии диоксина / С.П. Поздняков, B.C. Р)'мак, Н.В. Умнова и др. // Журн. эколог, химии. - 1993. - №3. - С. 201.

2. Адамьян И.А. Оценка показателей стоматологической заболеваемости работников топливного и газокаталитического производств объединения «Краснодар-нефтеоргсинтез» / И.А. Адамьян. Краснодар, 1989. - 35 с.

3. Амирова З.К. Когорты диоксинового поражения, последствия производства феноксигербпцидов в г. Уфе / З.К. Амирова, Э.А. Круглов // Диоксины: экологические проблемы и методы анализа: Матер, конф. Уфа, 1995. - Ч. II. - С. 51-55.

4. Анализ частоты микроядер и ядерных аномалий в эпителиальных клетках слизистой щеки у женщин, контактирующих с диоксинами / В.В. Юрченко, Л.П. Сычева, Ю.А. Ревазова и др. // Токсикологический вестник. 2000. - № 3. -С. 2-6.

5. Арутюнян P.M. Анализ мнкроядер слизистой ротовой полости для оценки эффекта загрязнителей среды / P.M. Арутюнян, Э.Р. Туманян. Г.С. Ширипян // Цитология и генетика. 1990. - Т. 24, № 2. - С. 57-60.

6. Бакиров А.Б. Состояние органов пищеварения у рабочих производства 2,4-Д / А.Б. Бакиров, Г.Р. Башарова // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: тез. докл. Респ. науч.-практич. копф. Ишимбай, 1998. - С. 60-62.

7. Баранец А.А. Патоморфологическая характеристика эндокринных нарушений при отравлениях ТХДД / А.А. Баранец // Первая конференция по дпоксиновым ксенобиотикам, Воен. объект Шиханы. 1992. - С. 59.

8. Башарова Г.Р. Клинические признаки воздействия диоксина. Меры профилактики: метод, рекомендации / Г.Р. Башарова, Л.М. Карамова, Ф.З. Пьянова. Уфа, 1997.- 18 с.

9. Башарова Г.Р. Риск гастроэнтеропатологни на диоксинообразующих производствах / Г.Р. Башарова, А.Б. Бакиров // Белые ночи: тез. докл. науч. чтений, 2-4 июня 1998 г. / Под ред. В.М. Ретнева; МАНЭБ. СПб. 1998. - С. 182-183.

10. Башарова Г.Р. Состояние нервной системы у рабочих производства 2,4,5-Т / Г.Р. Башарова. З.Г. Подрез, Г.З. Думкина // Эколого-гигиенические проблемы Уральского региона: Maiep. докл. науч.-практич. конф., посвящ. УфНИИ МТ и ЭЧ. Уфа, 1995.-С. 85-91.

11. Баширов А.А. Состояние здоровья рабочих, запятых производством амин-ной соли и бутилового эфира.2,4-Д кислоты / А.А. Баширов // Врачебное дело. 1969. -№ 11. - С. 92-85.

12. Бекешсв И.А. Окислительно-восстановительные ферменты крови в условиях воздействия хлор- и фосфорганических пестицидов при нормальной и повышенной температуре воздуха / И.А. Бекешев // Азсрб. мед. журн. 1980. -№7. - С. 41-44.

13. Белова И.Ю. Количественное проявление активности пзоферментов ЛДГ в сыворотке крови рабочих, занятых на производстве хлорорганичеекпх пестицидов / И.Ю. Белова, Х.С. Рафиков, Э.К. Хуснутдинова // Гигиена труда и проф. заболевания. 1984.-№ 2.-С. 30-34.

14. Борисенко Н.Ф. Современные гигиенические аспекты накопления перси-стенгпых хлорорганических пестицидов в биосубстратах человека / Н.Ф. Борисенко, З.Л. Волощенко // Гигиена и санитария. 1987. - № 12. - С. 59-63.

15. Булатова Ф.Д. Диоксины. Критерии диагностики, клиника и меры профилактики неблагоприятного воздействия на организм: метод, рекомендации / Ф.Д. Булатова, Г.Г. Максимов. Уфа, 1992. - 17 с.

16. Буранбаев Р.З. Влияние гербицида аминной соли 2,4-дихлорфенокиуксусной кислоты на развитие зубов у крыс / Р.З. Буранбаев // Сборник статей научно-практической конференции стоматологов республики Башкортостан. -Уфа, 2000.-С. 9.

17. Быкова И.А. Результаты цитологического исследования отпечатков со слизистой оболочки полости рта у лиц пожилого возраста / И.А. Быкова, А.А. Агаджапяп, Л.Д. Серова // Клин. лаб. диагностика. 1999. - №2. - С. 33-35.

18. Вахидова Г.А. Эффективность пммунокорригирующей терапии у больных с заболеваниями органов дыхання с наличием в крови хлорорганических соединений / Г.А. Вахидова, Э.Ш. Мельстер, Ф.Р. Васильева // Пульмонология. 1994. - №4. - С. 45.

19. Вербовой А.Ф. Минеральная плотность костей и показатели фосфорно-кальциевого обмена у рабочих завода хлорорганического синтеза / А.Ф. Вербовой, О .Я. Цейтлин // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 5. - С. 41-44.

20. Всрховский Л.Г. Состояние вкусовой чувствительности у рабочих, соприкасающихся с хлорорганпческим ядохимикатом гексахлораном / Л.Г. Верховский // Тр. 2 Всерос. съезда оториноларингологов. - Л., 1968. - С. 386-389.

21. Власова А.Ф. Клинические признаки интоксикации и отдаленные последствия воздействия 2.3.7,8-тетрахлордибензо-п-диоксина / А.Ф. Власова // Диоксины и их опасность для здоровья человека: обзор. М., 1992. - С. 82-100.

22. Волков B.C. Состояние свободнораднкального окисления липидов у белых крыс при хроническом воздействии диоксина / B.C. Волков, В.М. Боев // Гигиена и санитария. 1998. - № 5. - С. 54-57.

23. Волошин И .Я. Состояние тканей пародонта при профессиональном контакте с пестицидами / И.Я. Волошин // Проблемы патологии в эксперименте и клинике. -Львов, 1987.-С. 136.

24. Врочинский Н.К. Влияние хлорорганических пестицидов на организм человека / Н.К. Врочинский, В.Н. Маковский // Гигиена и санитария. 1976. - № 12. - С. 84-86.

25. Галимов Ш.Н. Некоторые механизмы токсического действия хлорфеноксигербицидов / Ш.Н. Галимов, Н.А. Муфазалова, Е.К. Алехин // Белые ночи: тез. докл. науч. чтений, 2-4 июня 1998 г. / Под ред. В.М. Ретнева; МАНЭБ. СПб. 1998. - С. 167-168.

26. Гепатоксическое действие диоксина / В.И. Попович, М.И. Смирнов, В.А.

27. Щербаченко, Л.М. Удинцева // Первая конференция по диоксиновым ксенобиотикам, Воен. объект Шиханы. 1992. - С. 46.

28. Гильманов А.Ж. Гонадотропные, гепатотоксические и иммуномодулирующие свойства хлорфенокспгербицидов / А.Ж. Гильманов, Ш.Н. Галимов, Н.А. Муфазалова // Лечение хронических гепатитов: материалы республ. научно-практ. конф. Уфа. - 1997. - С. 22.

29. Гильманов А.Ж. Хлорфеноксигербициды: тиреотоксические эффеюы 2,4-ДА / А.Ж. Гильманов, Э.Г. Давлетов // Экологический императив сельск. хоз-ва РБ: матер, конф. Уфа. - 1998. - С. 13.

30. Гильмияров Э.М. Диагностическая ценность определения биохимических параметров слюны / Э.М. Гильмияров, А.В. Бабичев. В.П. Тлустенко // Неинвазивные методы диагностики: тезисы докладов 2-го симпозиума. Москва. - 1995. С. 58-59.

31. Гильмиярова Ф.Н. Доклиническая оценка влияния экотоксикантов на организм человека / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Радомская // Впервые в медицине. 1995. -№2-3.-С. 41-42.

32. Гончарук Е.И. Изучение механизма биологического действия хлороргани-ческнх пестицидов методом электронного парамагнитного резонанса / Е.И. Гончарук, А.В. Мсленевская // Гигиена и санитария. 1983. - № 11. - С. 14-17.

33. Горшенин А.В. Иммунологические нарушения при поражении диоксином / А.В. Горшенин. Г.Н. Орлова, Н.В. Перевозчикова // Первая конференция по диокси-новым ксенобиотикам, Воен. объект Шнханы. 1992. - С. 49-49.

34. Динамика выведения дпоксппов из организма кормящей матери и корреляция с уровнем ПХДД/ПХДФ в ее крови / З.К. Амирова, Е.А. Ложкина. Э.А. Круглов, P.P. Халилов // Экология и здоровье женщин и детей в РБ: матер, докл. Уфа, 1998. -4.1.-С. 140.

35. Дорощук В.П. Механизмы нейротоксического действия хлорорганических пестицидов на синаптические образования / В.П. Дорощук // Гигиена применения и токсикологии пестицидов и полимерпых материалов. Киев, 1983 . - С. 190-191.

36. Жулева JI.IO. Регистрация микроядер в слущнвающихся клетках слизистой ротовой полости человека на территории Южного Вьетнама / Л.Ю. Жулева, Н.В. Ум-нова, B.C. Румак//Генетика. 1996. - Т. 32, № 12. - С. 1700-1704.

37. Журков B.C. Генотокснческие эффекты дибенз(п)диокспнов у человека / B.C. Журков, В.В. Юрченко, Л.П. Сычева // Токсикологический вестник. 1998. - №5. - С. 2-6.

38. Заболевания пародонта: Атлас / Н.Ф. Данилевский, Е.А. Магид, Н.А. Мухин и др. М.: Медицина, 1999. - 92 с.

39. Забродский П.Ф. Влияние полихлорироваппых дибензо-п-диоксинов на систему иммунитета / П.Ф. Забродский // Токсикол. вестник. 1998. - №2. - С. 20-25.

40. Зыкова Т.А. Содержание ПХДД и ПХДФ в тканях человека и животных / Т.А. Зыкова // Диоксины и их опасность для здоровья человека: Обзор. М., 1992. - С. 33-43.

41. Измеров Н.Ф. Медицина труда. Введение в специальность / Н.Ф. Измеров, А.А. Каспаров. М, 2002. - 392с.

42. Исламова К.А. Некоторые стороны минерального обмена при интоксикации хлор- и фосфорганическими пестицидами / К.А. Исламова // Гигиена применения, токсикология пестицидов и клиника отравлений. — Киев, 1969. Вып. 7. - С. 503-509.

43. Карамова Л.М. Здоровье женщин, имевших в прошлом контакт с гербицидом 2,4.5 -Т, их детей п внуков / Л.М. Карамова, Г.Р. Башарова, Ф.З. Пьянова // Экология и здоровье женщин п детей в РБ: матер, докл. Уфа. - 1998. - Ч. 1. - С. 57-62.

44. Каскевич Л.М. О характере доклинических изменений при воздействии комплекса хлор- п фосфорганических пестицидов / Л.М. Каскевич // Врачебное дело. 1980.-№ 4.-С. 105-107.

45. Каценович Л.А. Влияние некоторых пестицидов на содержание в крови хлора и неорганического фосфора / Л.А. Каценович, К.А. Исламова // Труды Узбекск. науч.-исслед. ин-та санитарии, гигиены и проф. заболеваний. Ташкент, 1970. - Т. 4. -С. 41-44.

46. Клисенко М.А. Влияние полихлорпрованных дифенилов на здоровье человека / М.А. Клисенко // Гнгиена и санитария. 1988. - №7. - С. 56-60.

47. Константинова Т.К. Мутагенная активность комбинированного действия гербицидов 2.4-Д и 2,4,5-Т / Т.К. Константинова, Ф.С. Шевело // Гигиена и санитария. 1983.-№4.-С. 21-23.

48. Константинова Т.К. Цитогенетическая активность комбинированного действия гербицидов 2.4-Д и 2,4,5- Т / Т.К. Константинова, Ф.С. Шевело // Гигиена и санитария. 1984. - № 9. - С. 28-29.

49. Коррекция мембранотоксического действия хлордифенилов / В.А. Мышкин, С.А. Башкатов, Д.В. Пахомов, В.П. Кривоногов // Диоксины: Экологические проблемы и методы анализа: матер, конф. Уфа, 1995. - Ч. I. - С. 267-268.

50. Косарев В.В. Иммунологические эффекты воздействия на работающих в хлорорганическом производстве /В.В. Косарев, B.C. Лотков, А.В. Жестков // Гигиена и санитария. 1999. - № 9. - С. 28-29.

51. Краснюк Е.Г1. Гематологические сдвиги у работающих с различными хло-рорганическими соединениями / Е.П. Краснюк // Врачебное дело. 1970. - №8. - С. 138-142.

52. Краснюк Е.П. Нарушения функции желудка при длительном влиянии хлорорганических ядохимикатов / Е.П. Краснюк, В.И. Платонова // Врачебное дело.1969.-№9.-С. 99-101.

53. Кречетов С.П. Патогенетические основы поражения 2.3,7,8-тетрахлордибензо-п-диоксином (ТХДД) / С.П. Кречетов, JI.M. Удинцева, В.М. Геращенко // Первая конференция по диоксиновым ксенобиотикам, Воен. объект Шиханы. 1992.-С. 54-55.

54. Кузьминская У.А. Функциональное состояние симпато-адреналовой системы в условиях воздействия хлорорганичсских пестицидов / У.А. Кузьминская, В.А. Иваницкий // Врачебное дело. 1978. - №6. - С. 127-129.

55. Майстренко В.Н. Проблемы организации эколого-аналитического контроля супертоксикантов в Республике Башкортостан / В.Н. Майстренко // Диоксины: Экологические проблемы и методы анализа: матер, конф. Уфа, 1995. - Ч. 1. - С. 2-7.

56. Максимов Г.Г. Основные критерии выявления экологической патологии в связи с загрязнением диоксинами / Г.Г. Максимов, Ф.Д. Булатова // Здравоохранение Башкортостана. 1992. - №4. - С. 7-10.

57. Материалы по экспериментальному изучению иммунотоксических свойств диоксинсодержащего гербицида / Ф.Х. Камилов. Э.А. Имельбаева, А.Ф. Каюмова, Ф.А. Каюмов // Диоксины: Экологические проблемы и методы анализа: матер, конф. -Уфа, 1995.-Ч. 1.-С. 285-288.

58. Медико-биологические последствия диоксинов / Под ред. JI.M. Карамовой. -Уфа: Гплем, 2002.-318 с.

59. Методы исследования профпатологии: Руководство для врачей / Под ред. О.Г. Архиповоп. М, 1988. - 56 с.

60. Некрылов В.А. Реактивные изменения слизистой оболочки полости рта под воздействием паров фенола / В.А. Некрылов, А.Г. Кулигин // Стоматология. 1987. -№2. - С. 13-15.

61. Нерсесян А.К. Микроядерный тест в эксфолиативных клетках человека как метод изучения действия мутагенов и канцерогенов / А.К. Нерсесян // Цитология и генетика. 1996. - Т. 30, № 5. - С. 91-96.

62. Новиков Ю.В. Проблема диоксинов в окружающей среде / Ю.В. Новиков, Г.Д. Минин //Токсикологический вестник. 1994. - № 1. - С. 1.

63. Образцов IO.JL Экологические аспекты стоматологической патологии /

64. Ю.Л. Образцов // Стоматология. 1997. - № 5. - С. 75-78.

65. Оценка воздействия дпоксинсодержащих экотоксикантов на иммунную систему человека / Г.Н. Кожевникова. И.Ю. Кузьмин, B.C. Румак, Е.С. Северин, А.В. Караулов // Сб. работ "Тропцентра". М.: ЮНИФИР, 1992. - С. 281-285.

66. Парамончик В.М. Функциональное состояние печени у рабочих производства некоторых хлорорганическихядохимикатов / В.М. Парамончик // Сов. Медицина.- 1968. № 3. - С.62-65

67. Платонова В.И. Состояние функции желудка у работающих в условиях воздействия хлорорганических ядохимикатов / В.И. Платонова // Врачебное дело. 1967.- № 7. С. 102-106.

68. Потапов А.И. Гигиенические подходы к оценке риска воздействия диоксинов на здоровье населения / А.И. Потапов // Здравоохр. РФ. 1999. - № 4. - С. 15-18.

69. Рединова Т.Я. Клинические методы исследования слюны при кариесе зубов: метод, рекомендации / Т.Я. Рединова, А.Р. Поздеева. Ижевск, 1996. - 28 с.

70. Романова Н.Р. Порог вкусовой чувствительности к поваренной соли и особенности психологического статуса у юношей с мягкой артериальной гипертонией / Н.Р. Романова // Кардиология. 2000. - № 7. - С. 9.

71. Сапфуллина Х.М. Кариес зубов у детей и подростков: учебное пособие / Х.М. Сайфуллина. М.: МЕД пресс, 2000. - 96 с.

72. Саляхова Г.А. Состояние полости рта у рабочих золотоизвлекающей фабрики / Г.А. Саляхова, Р.А. Хасанов // Сборник научных трудов международной научно-практической конференции. Магнитогорск, 1998. - С. 53-54.

73. Саляхова Г.А. Профилактика заболеваний полости рта у работающих в золотоизвлекающей отрасли: методические рекомендации для врачей стоматологов / Г.А. Саляхова, Р.А. Хасанов. Уфа, 1999. - 10 с.

74. Саноцкий И.В. Вероятность нарушения здоровья при химических воздействиях на уровни санитарных стандартов и проблема индивидуальной чувствительности /И.В. Саноцкий// Вестник РАМН. 1995. - №3. - С. 28-30.

75. Сасинович JI.M. Некоторые особенности гепатотокспческого дейцс1вия хлороргаппческих соединений / J1.M. Сасинович // Гигиена применения и токсикологии пестицидов и полимерных материалов. Киев, 1983 . - С. 118-123.

76. Сибиряк С.В. Содержание диоксинов и иммунный статус экспонированных женщин и их детей / С.В. Сибиряк, З.К. Амирова, Н.Н. Курчатова // Экология и здоровье женщин и детей в РБ: Матер, докл. Уфа. 1998. - С. 137-140.

77. Системные эффекты воздействия на организм комплекса региональных ди-оксинсодержащих экотоксикантов / З.С. Терегулова, Г.Г. Максимов, Ф.Н. Гильмиярова и др. // Диоксины: экологические проблемы и методы анализа: матер, конф. Уфа, 1995.-Ч. 1.-С. 175-176.

78. Сова Р.Е. Токсичность и иммунотоксичность полихлорированных дибензо-диоксинов и дибензофуранов / Р.Е. Сова, И.П. Дмитриенко. В.И. Медведев // Токсикологический вестник. 1994. - № 1. - С. 7-11.

79. Состояние системы мононуклеарных фагоцитов при воздействии экотокси-канта гербицида 2,4-Д / Э.А. Имельбасва, С.Н. Теплова. Ф.Х. Камплов, А.Ф. Каюмо-ва // Баш. экол. вестник. - 1998. - № 2. - С. 48-52.

80. Стальная И.Д. Метод определения малонового альдегида с помощью тио-барбитуровой кислоты / И.Д. Стальная, Т.Т. Таришвили // Современные методы в биохимии.-М., 1977. С. 66-70.

81. СтыцнюкВ.И. Медико-биологические аспекты воздействия диоксина на организм человека / В.И. Стыцнюк, П.Г. Геращенко, J1.B. Кречетова // Первая конференция по дпоксиновым ксенобиотикам, Воен. объект. Шиханы. 1992. - С. 45-46.

82. Уровень средних молекул в слюне больных после дентальной имплантации и ортопедического лечения / Ф.Н. Гильмиярова, В.П. Тлустенко, А.И. Богатов, Э.М. Гильмияров // Актуальные вопросы современной стоматологии. Самара. — 1995. — с. 81-82.

83. Федоров J1.A. Диоксины как экологическая опасность: ретроспектива и перспективы / Под ред. В.В. Опаприенко. М.: Наука, 1993. - 265 с.

84. Фотометрическое определение антнлизоцимной активности микроорганизмов / О.В. Бухарин. А.В. Валышсв. Н.Н. Елагина и др. И Журп. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. — 1997. № 4. - С. 117-120.

85. Хамитов Р.З. Оценка загрязненности территории города Уфы диоксинами и другими супертоксикантами / Р.З. Хамитов, Н.С. Мннигазнмов. В.И. Чуктуридп // Диоксины: экологические проблемы и методы анализа: матер, конф. Уфа, 1995. - Ч. 1.-С. 54.

86. Цитогенетические последствия производственного контакта с диоксином / JLM. Карамова, Г.Р. Башарова, Э.К. Хуснутдинова и др. // Эколого-гигиенические проблемы Уральского региона. Уфа, 1996. - С. 15-16.

87. A health survey of workers in a 2,4-D and 2,4,5-N plant, with special attention porphyria cutanea tarda / A.P. Poland, O. Papke et al. // Dioxin. 1995. - № 12. - P. 91-94.

88. Abbott B.D. Rat embryonic palatal shelves respond to TCDD in organ culture / B.D. Abbott, L.S. Birnbaum // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1990. - Vol. 103. - №3. - P. 441-451.

89. Abnormalities of a nuclear material in two types of human cells analysed thirty years after application of the Agent Orange / L.Y. Zhuleova, N.V. Oumnova, T.K.C. Huynh et al. // Organogalogen Compounds. 1997. - Vol. 33. - P. 520-523.

90. Agriculture herbicide use and risk of lymphoma and soft-tissue sarcoma / S.K. Hoar, A. Blair, F.P. Holmes et al. //J. Am. Med. Assoc. 1995. - Vol. 256. - P. 1141-1147.

91. Cancer incidence in a population accidentally exposed to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin / P.A. Bertazzi, A.C. Pcsatori, D. Consonni et al. // Epidemiology. 1999. -№ 4. -P. 398-406.

92. Cancer morbidity (1977-86) of a young population living in the Seveso area / A.C. Pesatori, D. Consonni, A. Tironi et al. // Dioxin'92. 1998. - Vol. 10. - P. 271-274.

93. Cancer Mortality on Workers Exposed to 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin /

94. M.A. Fingerhut, W.E. Halpperin, D.A. Mariow et al. //N. Engl. J. Meg. 1999. - Vol. 324. -P.212-218.

95. Cnard S.D. Results of a two-year chronic toxicity and oncogenicity study of 2.3.7.8 -TCDD in rats / S.D. Cnard, R.A. Hummel. C.G. Humiston // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1998. - Vol. 46. - P. 279-303.

96. Courtney K.D. Teratogenicity studies with 2.4,5-trichlorophenoxyacetic and 2,3,7,8-TCDD / K.D. Courtney, J.A. Moore // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1991. - Vol. 20. -P. 396-403.

97. Dally S. Herbicides derives de l'acide phenoxyacctiquc et cancers humaines: Fiche medico-technique № 19 / S. Dally, G. Thomas // Documents pour le medecin du travail. 1997.-№29.-P. 3-7.

98. Determination of diesel genotoxicity infirebreatheres by micronuclei and nuclear abnormalities in buccal mucosa / O.Torres-Bugarin, A. De Anda-Casillas, M.P. Ramirez-Munoz et al. // Mutation Research. 1998. - Vol. 413. - P. 277-281.

99. Early histopathologic events to evolution of colon cancer in C57BI/6 and CF1 mice treated with 1,2-dimethylhydrasine / M.J. Wargovich, M.T. Goldberg. H.E. Newmark, W.R. Bruce//J. Natl. Cancer Inst. 1983. - Vol. 71. - P. 125-131.

100. Evans R.G. A medical follow-Up of the health effects of longtcrm exposure to 2.3,7.8-tetraclorodibenzo-p-dioxin / R.G. Evans, K.B. Webb // Arch. Environ. Health. -1988. Vol. 43. - № 4. - P. 273-278.

101. Hardell L. Soft-tissue sarcoma and exposure to phenoxyherbicidcs. and chlorinated phenols / L. Hardell, M. Eriksson // Lancet. 1996. - Vol. 11. - № 8511. - P. 868.

102. Health Effects of Herbicides Spraying During the Second Vietnam war: Results of French-Vietnamese Joint Epidemiological Studies / D. Bard, S. Cordier et al. // Di-oxin'94. 1994. - Vol. 14. - P. 169-173.

103. Hepatotoxic and Immunotropic of Herbicide 2,4-DA in Rats // Toxicology Endocrine Disruption Metabolism and kinetics 18th Symposium on Halogenated Enerionmental Organic Pollutants / A. Zh. Gilmanov, N.A. Mufazalova, G.M. Abdullina, Sh.N. Galimov,

104. Е.К. Alehin, J.A. Medvedev, E.G. Davletov, R.D. Athnabaev, N.K. Basirova // Stocholm, Sweden, August 17-21 1998.-V 37.-P. 121-124.

105. Hong Liu Regulation of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) induced erod activity by growth factors In MCP-7 human breast cancer cclls / Hong Liu, H. Safe Stephen // Dioxin'94. - 1994. - Vol. 21. - P. 297-300.

106. Hong-Wing L. A proposed occupational exposure limit for 2,3,7.8-tctrachlorodibenso-p-dioxin / L. Hong-Wing. F.J. Murray // Am. Industr. liyg. Assoc. J. -1998. Vol. 49. - № 9. - P. 466-474.

107. Houk V.N. The health effects of dioxin on humans / V.N. Houk // Qual. Assur. -1992.-Vol. 1. № 2. - P. 97-103.

108. Immunological abnormalities 17 years after accidental exposure to 2.3.7.8 tctra-chlordibenzo-p-dioxin / A.M. Jennings, G. Wild, J.D. Ward, A. Ward // Br. J. Industr. -1998. Vol. 45. - № 10. - P. 701-704.

109. Immunotoxicological studies of hexachlorinated dioxin / H.P. Hoi Sapple, K.L. White, S.G. Bradley, A.E. Milnson // Toxicologist. 1996. - Vol. 6. - № 1. - P. 16.

110. Kissel J.C. Assessing the elimination of 2,3,7,8-TCDD from humans with aphysi-ologically basic pharmacokinetic model / J.C. Kissel, G.M. Robarge // Chemosphere. -1998. Vol. 17. - № 10. - P.2017-2027.

111. Knutsen A.P. Immunologic effects of TCDD exposure in humans / A.P. Knutsen // Bull. Environ. Contain. 1984. - Vol. 33. - № 6. - P. 673-681.

112. Krowke R. Comparison of cleft palate frequency and TCDD concentration inmice at different stage of development / R. Krowke, D. Neubert // Chemosphere. 1990. -Vol. 20.-№7.- P. 1177-1182.

113. Lucier G. Receptor Mcchanisms and Dose-Response Models for the Effects of Dioxins / G. Lucier, C. Portier, M. Gallo // Environ. Health Perspect. 1993. - Vol. 101. - № 1. - P. 36-44.

114. Lynge E.A. Follow-up Study of Cancer Incidence Among Workers in Manufacture of Phenoxy Herbicides in Denmark / E.A. Lynge // Br. J. Cancer. 1995. - Vol. 52. -P. 259-270.

115. Malignant Lymphoraa and exposure to chemicals, especially organic solvents, chlorophenols and phcnoxyacids. A case-control study / L. Hardell, M. Eriksson, P.Lenner, E. Lundgren//Br. J. Cancer. 1991.-Vol. 43.-P. 169-176.

116. Medical evaluation of subjects with known body lc\els of 2.3.7.8- 1CDD / K. Webb, R. Evans. A. Knutsen, S. Roodman // J. Toxicol. Environ. Health. 1999. - Vol. 28. -P. 183-193.

117. Micronuclei and nuclear anomalies induced in the gastrointestinal epithelium of rats treated with formaldehyde / L. Migliore, L. Ventura, L. Barale et al. // Mutagenesis. -1999. Vol. 4. - № 2 5. - P. 327-334.

118. Muto H. Potential health rise via inhalation/ingestion exposure to polychlorinated dibenzo-p-dioxins and dibenzofurans / H. Muto, Y. Takizawa // Bull. Environ. Contain. Toxicol. 1992.-Vol. 49.-№ 1. - P. 701-707.

119. Ott M. Laboratory results for selected target organs in 138 individual occupation-ally exposed to TCDD / M. Ott. A. Zobcr, C. Gennann // Chemosphere. 1994. - Vol. 29. -P. 2423-2437.

120. Persistence of decreased T-helper cell function in industrial workers 20 years after exposure to 2.3.7.8-TCDD / T. Tonn, C. Esser, E. Schneider et al. // Environ. Health Perspect. 1996. - Vol. 104. - P. 422-426.

121. Reggiani G. Medical problems raised by the TCDD contamination in Seveso, Italy / G. Reggiani // Arch. Toxicol. 1998. - Vol. 40. - P. 161-188.

122. Registration of Micronuclei in the Human Buccal Mucosa Cells on the South

123. Vietnam Territory / L.Y. Zhuleova, N.V. Oumnova, T.K.C. Iiuynk et al. // Dioxin'95. -1995. Vol. 25. - P. 125-131.

124. Results of two-year chronic toxicity and oncogenicity study of 2.3.7.8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin in rats / R.J. Kociba, D.G. Keyes, J.E. Beyer et al. // Toxicol. Appl. Pharmacol. 1998. - Vol. 46. - P. 279-303.

125. Rosin M.P. The use of the micronucleus test on exfoliated cells to identify anti-clastogenic action in humans: a biological marker for the efficiency of chemopriventive agents / M.P. Rosin // Mutation Research. 1992. - Vol. 287. - № 2. - P. 265-276.

126. Ryan J.J. Chlorinated dibenzo-p-dioxins and chlorinated dibenzofurans in Canadian human adipose tissue / J.J. Ryan, R. Lizotte, B.Y. Lau // Chemosphere. 1995. - Vol. 14. -№6-7.-P. 697-706.

127. Schecter A. Exposure of Female Production Workers and their Children in Ufa, Russia to PCDDs/PCDFs /Planar PCBs / A. Schecter, J.J. Ryan // Dioxin'93. 1993. -Vol. 13.-P. 55-59.

128. Schecter A. Polyclilorinated dibenzo-para-dioxin and dibenzofuran levels in human adipose tissue from Workers 32 years after occupational exposure to 2,3,7,8-TCDD / A. Schecter, J.J. Ryan// Chemophere. 1998. - Vol. 17. - № 5. - P. 915-920.

129. Shu H.P. A critical evaluation of the use of mutogenesis, carcinogenesis, and tumor promotion data in a cancer rich assessment of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin / FI.P. Shu, D.J. Paustenbach // Regul. Toxicol. Pharmacol. 1997. - № 7. - P. 57-88.

130. Skene S.A. Polychlorinated Dibenzo-p-Dioxins and Polychiorinated Dibenzofurans. The risks to Human Plealth / S.A. Skene, I.C. Dewhurst. M. Grecnberg // Am. Rev. Human Toxicol. 1999. - Vol. 8. - № 3. - P. 173—204.

131. Smith A.H. Update an soft tissue sarcoma and phenoxyherbicibes in New Zealand /А.Н. Smith, N.I. Pearce//Chemosphere. 1986.-Vol. 15.-P. 1975—1998.

132. Soft Tissue Sarcoma and Non-Hodgldn's Eymphoma in Relation to Phenoxyher-bicides and Chlorinated Phenol Exposure in Western Washington / J.S. Woods, E. Rolissar, R.K. Severson et al. // J. Natl. Cancer Inst. 1997. - Vol. 78. - P. 899-910.

133. Sweeney M. Noncancer Health Effects an Exposure to 2,3,7,8-TCDD / M. Sweeney, M.A. Fingerhut. G.M. Calvert // Dioxin'93. 1993. - Vol. 13. - P. 369-375.

134. The development and prognosis of chronic intoxication by tetrachlordiobcnzo-p-dioxin in men / .T. Pazderova-Vejlupkova, M. Nemcova, J. Pickova, L. Jirasek // Arch. Environ. Health. 1991. - Vol. 36. - № 1. - P. 5-11.

135. The micronucleus assay exfoliated cells of the human buccal mucosa / F. Sarto, S. Fmotto, L. Giacomelli et al. // Mutagenesis. 1997. - Vol. 2. - P. 11-17.

136. Tolbert P.E. Micronuclei and other nuclear anomalies in buccal smears: method development / P.E. Tolbert, C.M. Shy, J.W. Alien // Am. J. Epidemiol. 1994. - Vol. 134. -№ 8. - P. 840-850.

137. Van D.D. Herbicides as a possible cause of liver cancer / D.D. Van // Herbicides in war. The long-term ecological and human conscquences / Ed. A.H. Westing. London: Taylor, 1999.-P. 139-140.

138. Ven K. The effect of polychlormated Biphenyls (PCB) on estradiol synthesis of human cumulus cells: ESHRE and ESCO, Milan, 1990 / K. Ven, B. Ven, A. Thiebold // Hum. Reprod. 1990. - Suppl. - P. 43.

139. Viral infections and chemical exposure as risk factors for hepatocellular carcinoma in Vietnam / L.B. Cordier, P.Verger et al. // Int. Cancer. 1999. - Vol. 55. - P. 196201.

140. Wiklund K. Soft tissue sarcoma risk in Swedish agricultural and forestry workers / K. Wiklund, L.E. Holm // J. Natl. Cancer Inst. 1986. - Vol.76. - P. 229-234.

141. Worker exposure to a herbicide applied with ground sprayers in the United Kingdom / I.M. Abbott, J.L. Bonsall, G. Chester et al. II Am. Ind. Hyg. Assoc. J. 1997. - Vol. 48.-№ l.-P. 167-175.

142. Zingeser M.R. Anomalous development of the soft palate in rhesus macaques (Macaca mulatta) prenatally exposed to 2, 3, 7, 8-TCDD / M.R. Zingeser // Teratology. -1999. Vol. 19. - P. 54A —55A.

143. Zober A. Thirty-form-Year Mortality Follow-up of BASF Employees Exposed to 2,3,7,8-TCDD after the 1953 accident / A. Zober, P. Messerer. P. Huber // Int. Arch. Occup. Environ. Health. 1990. - Vol. 62. - P. 139-157.