Клинико-иммунологические взаимосвязи при системных васулитах, ассоциированыых с антинейрофильными цитопоплазматическими антителами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Долгих, Сергей Владимирович

• Долгих, Сергей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Долгих, Сергей Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

Положения, выносимые на защиту.

Научная новизна.

Практическая значимость работы.

Вклад автора в проведенное исследование.

Внедрение результатов исследования.

Апробация и практическая реализация работы.

Публикации.

Объем и структура диссертации.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1 Л. Современные представления о распространенности, этиологии и патогенезе первичных системных васкулитов.

1.1.1. Роль нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета в патогенезе системных васкулитов.

1.1.2. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела.

1.1.3. Роль цитокинов в патогенезе системных васкулитов.

1.1.4. Роль хемокинов в патогенезе системных васкулитов.

1.2. Классификация системных васкулитов.

1.3. Клинические проявления АНЦА-ассоциированных системных васкулитов и узелкового полиартериита.

1.3.1. Узелковый полиартериит.

1.3.2. Микроскопический полиангиит.

1.3.3. Гранулематоз Вегенера.

1.3.4. Синдром Черджа-Стросс.

1.4. Лечение системных васкулитов.

1.4.1. Интенсификация лечения системных васкулитов.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.1.2. Поражения органов и систем у обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Методы оценки активности системного васкулита (BVAS, VDI).

2.2.2. Лабораторные и инструментальные методы обследования.

2.2.3. Методы иммунологического обследования.

2.2.4. Активность системных васкулитов в группах.

2.2.5. Методы определения цитокинов в периферической крови.

2.2.6. Определение мРНК хемокинов и хемокиновых рецепторов.

2.2.7. Методы статистического анализа полученных данных.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Цитокиновый профиль у больных васкулитами.

3.2. Хемокиновый профиль у больных васкулитами.

3.3. Взаимосвязи клинико-иммунологических показателей с распространенностью поражения органов и систем у больных АНЦА-ассоциированными системными васкулитами и узелковым полиартериитом.

3.4. Иммунологические показатели в группах в зависимости от активности васкулита по шкале BVAS.

3.5. Иммунологические показатели в группах в зависимости от активности васкулита по индексу VDI.

3.6. Корреляционные взаимосвязи BVAS и VDI.

3.7. Влияние иммуносупрессивной терапии на активность васкулита по шкале BVAS и индексу VDI.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические взаимосвязи при системных васулитах, ассоциированыых с антинейрофильными цитопоплазматическими антителами»

Актуальность темы

В последние годы отмечается рост заболеваемости системными болезнями соединительной ткани, в том числе системными васкулитами. Дебют первичных системных васкулитов наблюдается в различных возрастных группах и зависит от многих факторов: пола, национальной принадлежности, наследственности и др.

На долю первичных системных некротизирующих васкулитов приходится от 0,4 до 14 и более случаев на 100 тыс. населения [76]. Следует отметить, что распространенность гранулематоза Вегенера, микроскопического полиангиита, синдрома Черджа-Стросс и узелкового полиартериита составляет соответственно 23, 25, 10 и 30 случаев на 1 млн взрослого населения [137, 171].

При системных васкулитах в патологический процесс вовлекаются многие органы и системы, что ведет к быстрой инвалидизации больных и нередко к летальным исходам. Так согласно данным М. Griffith et S. Brett (2003), в стационарах неотложной медицинской помощи летальность больных первичными системными васкулитами с осложнениями со стороны легких достигает 25-50% [148]. Ранняя инвалидизациия и высокий уровень летальности больных системными васкулитами обусловливает их важную медико-социальную значимость.

Группа первичных системных некротизирующих васкулитов, объединенная согласно классификации В. Haynes et al. (1992), по наличию антинейтрофильных цитоплазматических антител остается достаточно разнородной, что требует дальнейшего поиска специфических иммунологических маркеров. Недостаточно изучены особенности хемокиновой и цитокиновой регуляции, а также их влияние на формирование органных поражений при этих заболеваниях. В литературе приводятся противоречивые точки зрения, касающиеся механизмов развития иммуновоспалительного процесса и методов оценки активности васкулита у больных гранулематозом Вегенера, микроскопическим полиангиитом, синдромом Черджа-Стросс и узелковым полиартериитом. Приведенные положения обосновывают необходимость дальнейших исследований для уточнения патогенеза, а также методов оценки активности иммунопатологического процесса у больных первичными системными некротизирующими васкулитами.

Целью исследования явилось изучение клинико-иммунологических взаимосвязей у больных гранулематозом Вегенера, микроскопическим полиангиитом, синдромом Черджа-Стросс и узелковым полиартериитом, а также сравнение информативности методов оценки активности первичных системных некротизирующих васкулитов на фоне иммуносупрессивной терапии.

Задачи исследования:

1. Исследовать уровни провоспалительных, противовоспалительных и регуляторных цитокинов, ростовых факторов, а также хемокинов у пациентов с микроскопическим полиангиитом, болезнью Вегенера, синдромом Черджа-Стросс, узелковым полиартериитом в зависимости от активности заболевания.

2. Изучить уровни экспрессии матричной РНК хемокинов и хемокиновых рецепторов в периферической крови у больных микроскопическим полиангиитом, болезнью Вегенера, синдромом Черджа-Стросс, а также узелковым полиартериитом в зависимости от активности иммуновоспалительного процесса.

3. Оценить информативность и динамику изменений Бермингемской шкалы активности васкулита (BVAS) и индекса повреждения васкулита (VDI) в зависимости от распространенности поражения органов и систем и степени активности иммуновоспалительного процесса у больных первичными системными некротизирующими васкулитами.

4. Изучить влияние иммуносупрессивной терапии больных микроскопическим полиангиитом, болезнью Вегенера, синдромом Черджа-Стросс и узелковым полиартериитом на показатели клинической активности.

Положения, выносимые на защиту

1. Первичные системные некротизирующие васкулиты (микроскопический полиангиит, гранулематоз Вегенера, синдром Черджа-Стросс) имеют общие закономерности нарушения иммунорегуляции, характеризующиеся повышением уровня цитокинов Thl, Th2 и Thl7 клеток, в то время как у больных узелковым полиартериитом наблюдается увеличение уровня только IL-6, IL-9 и IL-13.

2. При АНЦА-ассоциированных системных васкулитах с увеличением активности заболевания наблюдается нарушение этапов синтеза и продукции хемокинов, сопровождающееся перераспределением механизмов иммуновоспалительного процесса с хемокинового звена на повышение продукции провоспалительных и регуляторных цитокинов.

3. У больных АНЦА-ассоциированными системными васкулитами имеются прямые взаимосвязи между уровнями хемокинов, провоспалительных и регуляторных цитокинов с количеством вовлеченных в иммунопатологический процесс органов и систем.

4. Шкала BVAS и индекс VDI обладают высокой информативностью при оценке активности первичных системных некротизирующих васкулитов.

5. Иммуносупрессивная терапия ведет к снижению активности иммуновоспалительного процесса у больных первичными системными некротизирующими васкулитами, что сопровождается уменьшением уровней провоспалительных и регуляторных цитокинов, а также хемокинов.

Научная новизна

Показано, что первичные системные некротизирующие васкулиты имеют общие закономерности регуляции иммуновоспалительного процесса, характеризующиеся активацией Т-клеточного и В-клеточного звеньев иммунной системы. Установлено, что решающую роль в поддержании иммуновоспалительного процесса при низкой активности васкулита играют хемокины на фоне нарушения этапов их синтеза и продукции, а при высокой -провоспалительные и регуляторные цитокины, т.е. при низкой степени активности васкулита наблюдается перераспределение механизмов иммунного ответа с цитокинового на хемокиновое звено.

Практическая значимость работы

Применение для оценки истинной активности системного васкулита индекса повреждения VDI является более информативным, так как оценивает активность иммунопатологического процесса за больший промежуток времени. Однако шкала BVAS является более динамичной и информативной для оценки активности васкулита за короткий промежуток времени (до 3 месяцев).

На фоне иммуносупрессивной терапии при снижении активности иммуновоспалительного процесса у больных первичными системными некротизирующими васкулитами отмечается снижение BVAS и VDI, что свидетельствует о том, что указанные индексы являются высокоинформативными методами оценки эффективности терапии.

Вклад автора в проведенное исследование

Автор лично участвовал в получении научных результатов, изложенных в диссертации, отбирал, вел и обследовал больных системными васкулитами, участвовал в проведении иммунологических исследований, выполнял научный и статистический анализ результатов.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования использованы в практической деятельности ревматологического и терапевтического отделений ГОУ ДПО СПбМАПО Росздрава, а также внедрены в педагогический и научно-исследовательский процессы кафедры терапии № 1 с курсом ревматологии имени Э.Э. Эйхвальда ГОУ ДПО СПбМАПО Росздрава.

Апробация и практическая реализация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции «Дни иммунологии в Сибири» (Омск, 2007 г.), Российско-Французском конгрессе «Врачи семейной практики» (Санкт-Петербург, 2007 г.), VII съезде аллергологов и иммунологов СНГ (Санкт-Петербург, 2009 г.), VII конференции иммунологов Урала (Архангельск, 2009 г.), X Международном конгрессе «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» (Казань, 2009 г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 работ, из них 2 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК для кандидатских диссертаций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, глав с изложением клинической характеристики пациентов, использованных методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 221 источник, из них 99 иностранных. Диссертация иллюстрирована 26 таблицами и 3 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Долгих, Сергей Владимирович

ВЫВОДЫ

1. При микроскопическом полиангиите, гранулематозе Вегенера, синдроме Черджа-Стросс наблюдается повышение содержания цитокинов Thl, Th2, Thl7 клеток, а у больных узелковым полиартериитом отмечается увеличение уровней лишь IL-6, IL-9 и IL-13.

2. У больных АНЦА-ассоциированными системными васкулитами с увеличением активности заболевания наблюдается повышенное содержание хемокинов и низкий уровень синтеза хемокинов, что может свидетельствовать о перераспределении механизмов иммуновоспалительного процесса с хемокинового звена на повышение продукции провоспалительных и регуляторных цитокинов.

3. В группе больных АНЦА-ассоциированными системными васкулитами увеличение уровней провоспалительных и регуляторных цитокинов, а также хемокинов сопровождается вовлечением в иммунопатологический процесс большего числа органов и систем, чем у пациентов с менее выраженным повышением активности заболевания.

4. При узелковом полиартериите активность иммуновоспалительного процесса имеет прямые взаимосвязи с распространенностью поражения различных органов и систем, а также уровнями моноцитарного воспалительного белка - 1, эотаксина и С-реактивного белка.

5. У больных первичными системными некротизирующими васкулитами BVAS и VDI имеют прямые корреляционные взаимосвязи с уровнями провоспалительных, регуляторных цитокинов, а также активностью иммуновоспалительного процесса.

6. Лечение больных АНЦА-ассоциированными системными васкулитами метотрексатом или метотрексатом в сочетании с пульс-терапией циклофосфаном и метилпреднизолоном ведет к снижению активности заболевания и показателей BVAS, а у пациентов с узелковым полиартериитом уменьшение индекса VDI наблюдается только под влиянием пульс-терапии циклофосфаном и метилпреднизолоном.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение уровней цитокинов (IL-6, IL-1|3, IL-2, IL-4) и хемокинов (CCL11/Eotaxin, CCL4/MIP-1 р), наряду с индексами BVAS и VDI, дает возможность более достоверно оценивать активность первичных системных некротизирующих васкулитов.

2. Шкалы BVAS и VDI могут использоваться для оценки снижения активности системного васкулита под влиянием иммуносупрессивной терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Долгих, Сергей Владимирович, 2009 год

1. Агапов Е. Г. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит у ребенка смикроскопическим полиангиитом / Е.Г. Агапов // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2007. — Т. 52, № 2. - С. 41-48.

2. Алекберова З.С. Болезнь Бехчета / З.С. Алекберова // Вестн. РАМН. -2008.-№6.-С. 33-37.

3. Александрова Е.Н. Пневмоцистная пневмония, приведшая к летальному исходу у больного гранулематозом Вегенера / Е.Н. Александрова // Терапевт, арх. 2000. - № 11. - С. 33-36.

4. Андриевских И.А. Лечебно-диагностический алгоритм у хирургических больных с васкулитами и васкулопатиями : учеб. пособие / И.А. Андриевских, А.А. Графов. Челябинск : Изд-во Челяб. гос. мед. акад., 2007. - 82 с.

5. Арямкина О.Л. Внепеченочные проявления хронических вирусных гепатитов В и С / О.Л. Арямкина // Рос. мед. журн. 2006. - № 1. - С. 6-8.

6. Бажанов Н.Н. Клиническое наблюдение микроскопического полиангиита / Н.Н. Бажанов // Терапевт, арх. 2002. - № 4. - С. 69-71.

7. Баранов А.А. Системные васкулиты: современные стандарты диагностики и лечения / А.А. Баранов // Рус. мед. журн. 2005. - № 24. -С. 1577-1581.

8. Бекетова Т.В. Иммунологические методы оценки активности некротизирующих васкулитов (гранулематоза Вегенера и микроскопического полиартериита) с поражением почек / Т.В. Бекетова // Терапевт, арх. 1996. -№ 6. - С. 50-52.

9. Ю.Бекетова Т.В. Фатальное легочное кровотечение у больного микроскопическим полиартериитом / Т.В. Бекетова // Клин, медицина. -1996,-№4.-С. 57-58.

10. Борисова Е.В. Геморрагический васкулит у детей / Е.В. Борисова // Педиатрия. 2004. - № 6. - С. 51-56.

11. Бородин А.Г. Клиническое значение антител к миелопероксидазе и протеиназе-3 у больных системной красной волчанкой / А.Г. Бородин // Клин, медицина. 1999. - № 9. - С. 24-28.

12. Бровкина А.Ф. Гранулематозные заболевания орбиты / А.Ф. Бровкина // Кремлев. медицина. 2002. -№ 3. - С. 60-62.

13. Бурцева Е.А. Возможности комплексного ультразвукового исследования сосудистого русла при аллергических васкулитах / Е.А. Бурцева // Ультразвуковая и функцион. диагностика. 2007. - № 1. - С. 93-101.

14. Бурцева М.В. О своеобразном течении подострого гломерулонефрита у больной пожилого возраста с микроскопическим полиартериитом / М.В. Бурцева // Клин, медицина. 1996. - № 6. - С. 73-75.

15. Батурина Т.В. Цитокины и адгезивные молекулы в патогенезе первичного хронического гломерулонефрита у детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Батурина. М., 2001. - 27 с.

16. Виноградов А.А. Вазомоторная форма эндотелиальной дисфункции при системных васкулитах и системных заболеваниях соединительной ткани : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Виноградов. Ярославль, 2007. -21 с.

17. Витковский Ю.А. Патогенетическое значение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии / Ю.А. Витковский, Б.И. Кузник, А.В. Солпов // Мед. иммунология. 2006. - Т. 8, № 5-6. - С. 745-752.

18. Гвасалия И.Р. Хроническая инфекция и церебральный васкулит / И.Р. Гвасалия // Мед. новости Грузии. 2001. - № 10. - С. 51-54.

19. Глазунов А. Заболевания, ассоциированные с антинейтрофильными цитоилазматическими антителами (описание случая микроскопического полиартериита) / А.Глазунов, О.Лаврова // Рос. мед. вести. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 44-50.

20. Гордеев А.В. Клиническая картина болезни Черджа-Строса / А.В. Гордеев, З.Ю. Мутовина, И.В. Розанова // Клин, медицина. 2005. - № 5. -С. 55-60.

21. Гурьева М.С. Антикоагулянтная система эндотелия и программная пульс-терапия при некоторых формах системных васкулитов : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.С. Гурьева. Ярославль, 2005. - 27 с.

22. Давлетбаева А.И. Состояние системы гемостаза и хемилюминесценция крови у больных геморрагическим васкулитом : автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Давлетбаева. Уфа, 2004. - 23 с.

23. Дадонене И. Антинейтрофильные цитоплазматические антитела у больных с диффузными болезнями соединительной ткани / И. Дадонене // Терапевт, арх. 2002. - № 5. - С. 38-43.

24. Дамулин И.В. Синдром болевой офтальмоплегии, обусловленный гранулематозом Вегенера / И.В. Дамулин // Неврол. журн. 2002. - № 5. -С. 29-35.

25. Дворянкова Е.В. Эрозивно-язвенные поражения кожи / Е.В. Дворянкова, О.Б. Тамразова, И.М. Корсунская // Клин, дерматология и венерология. -2007.-№3.-С. 64-69.

26. Дмитриевская Л.В. Случай гранулематоза Вегенера / Л.В. Дмитриевская // Клин, медицина. 1996. - № 3. - С. 60.

27. Егоров Е.А. Ангииты сетчатки / Е.А. Егоров, Н.А. Ермакова // Кремлев. медицина. 2002. - № 3. - С. 57-60.

28. Ермакова Н.А. Ангиит сетчатки при болезни Бехчета / Н.А. Ермакова, З.С. Алекберова // Вестн. офтальмологии. 2001. — № 1. - С. 44-46.

29. Ермакова Н.А. Консервативная терапия изолированного ангиита сетчатки / Н.А. Ермакова // Вестн. офтальмологии. 2001. - № 4. — С. 3638.

30. Ермолина JI.M. Случай аллергического эозинофильного гранулематозного ангиита (синдром Charg-Strauss) / JI.M. Ермолина, В.П. Тюрин, М.П. Кузнецов // Клин, медицина. 1998. - № 2. - С.50-52.

31. Захарова Е.В. Прогнозирование исходов системной красной волчанки и системных васкулитов с экстраренальными и почечными проявлениями : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Захарова. М., 2005. - 25 с.

32. Зенгер В.Г. Наблюдение гранулематоза Вегенера / В.Г. Зенгер // Вестн. оториноларингологии. 2007. - № 6. — С. 60-61.

33. Игнатова Т.М. Успешное лечение интерфероном-альфа и рибавирином криоглобулинемического васкулита, обусловленного HCV-инфекцией / Т.М. Игнатова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. - № 2. - С. 64-67.

34. Илькович М.М. Системные легочные васкулиты : пособие / М.М. Илькович, О.А. Смульская. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2004. - 18 с.

35. Ильянкова А.А., Клиническая характеристика HBV-индуцированного узелкового полиартериита / А.А. Ильянкова, Е.Н. Семенкова, П.Е. Крель // Рос. мед. журн. 2003. - № 5. - С. 8-12.

36. Калашникова JI.A. Неврологические проявления болезни Бехчета: обзорлитературы и описание собственного наблюдения / JI.A. Калашникова // Неврол. журн. 2001. - № 6. - С. 8-13.

37. Кетлинский С.А. Цитокины / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев. СПб. : Фолиант, 2008. - 552 с.

38. Кетлинский С.А. Thl7 новая линия дифференцировки Т-хелперов : обзор данных / С.А. Кетлинский // Цитокины и воспаление. - 2009. - Т. 2, №8.-С. 3-15.

39. Кирдянов С.Ю. Антитела к компонентам цитоплазмы нейтрофилов и фосфолипидам при системных васкулитах : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Ю. Кирдянов. Ярославль, 2002. - 27 с.

40. Киселева Т.Н. Офтальмологические проявления гранулематоза Вегенера : обзор / Т.Н. Киселева, А.А. Полунина // Вестн. офтальмологии. 2008. -Т. 124, № 1.-С. 53-56.

41. Клименко О.В. Особенности клинического течения, прогностические факторы и исходы узелкового полиартериита : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.В. Клименко. М., 2005. - 19 с.

42. Клименко О.В. Особенности поражения почек при узелковом полиартериите / О.В. Клименко, Е.Н. Семенкова, О.Г. Кривошеев // Клин, медицина. 2006. - № 2. - С. 44-50.

43. Клименко С. Гранулематоз Вегенера на современном этапе: варианты течения, прогноз / С. Клименко, О. Кривошеев // Врач. 2005. - № 12. — С. 39-41.

44. Клименко С.В. Гранулематоз Вегенера: клинические особенности современного течения, прогностические факторы, исходы : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Клименко. М., 2005. - 24 с.

45. Клименко С.В. Поражение сердца при гранулематозе Вегенера / С.В. Клименко // Врач. 2006. - № Ю. - С. 13-16.

46. Клименко С.В. Применение человеческого иммуноглобулина в комплексном лечении гранулематоза Вегенера / С.В. Клименко, Е.Н.

47. Семенкова, О.Г. Кривошеев // Лечащий врач. 2005. - № 4. - С. 50-52.

48. Коган Е.А. Поражение центральной нервной системы при гранулематозе Вегенера / Е.А. Коган // Арх. патологии. 2004. - № 4. - С. 36-38.

49. Козлов В.А. Система цитокинов. Теоретические и клинические аспекты /

50. B.А. Козлов, С.В. Сенников. Новосибирск : Наука, 2004. - 324 с.

51. Комаров В.Т. Клинические варианты гранулематоза Вегенера / В.Т. Комаров // Клин, медицина. 2001. - № 2. - С. 66-68.

52. Комаров В.Т. Клинические варианты эозинофильного васкулита Черджа-Стросса / В.Т. Комаров // Клин, медицина. 2007. - № 6. - С. 63-66.

53. Кривошеев О.Г. Абдоминальные катастрофы при системных васкулитах / О.Г. Кривошеев, Е.Н. Семенкова, С.В. Гуляев // Клин, медицина. 2002. - № 8. - С. 65-68.

54. Кулага В.В. Аллергические болезни кровеносных сосудов кожи : рук. для врачей / В.В, Кулага. Луганск : Элтон-2, 2006. - 166 с.

55. Курников Г.Ю. Аллергические васкулиты кожи / Г.Ю. Курников, Г.Ю. Сороцкая // Нижегор. мед. журн. 2004. — № 3. - С. 70-74.

56. Лапин С.В. Диагностика поражений почек при системных аутоиммунных заболеваниях / С.В. Лапин, А.А. Тотолян // Нефрология. 2002. - № 3.1. C. 79-86.

57. Лапин С.В. Иммунологическая диагностика поражений почек при васкулитах / С.В. Лапин, А.А. Тотолян // Нефрология. 2003. - № 1. - С. 109-119.

58. Ломтатидзе Л.Н. Геморрагический васкулит, протекающий с эозинофилией, у детей / Л.Н. Ломтатидзе // Мед. новости Грузии. 2001. -№7-8.-С. 56-57.

59. Лукина Е.А. Атипичный лимфогранулематоз или типичный ANCA-ассоциированный васкулит с поражением печени и кишечника? / Е.А. Лукина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2008.-Т. 18,№5.-С. 71-79.

60. Лыскина Г.А. Течение узелкового полиартериита, ассоциированного с вирусом гепатита В, у девочки 8 лет / Г.А. Лыскина // Педиатрия. 2007. -Т. 86, №6.-С. 133-137.

61. Мазурин А.В. Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха. Ч. 1. / А.В. Мазурин, И.Н. Цымбал, Т.Г. Плахута // Терапевт, арх. 1996. - № 5. - С. 84-87.

62. Мазурин А.В. Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха. Ч. 2. / А.В. Мазурин, И.Н. Цымбал, Т.Г. Плахута // Терапевт, арх. 1996. - № 8. - С. 75-79.

63. Мазуров В.И. Диффузные болезни соединительной ткани / В.И. Мазуров. СПб. : СпецЛит, 2009. - 192 с.

64. Мальханов В.Б. Гранулематоз Вегенера (случай из практики) / В.Б. Мальханов, И.М. Кагиров, P.P. Абдрахманов // Вестн. офтальмологии. — 2008. Т. 124, № 1. - С. 48-49.

65. Матела И.И. Гранулематоз Вегенера, стимулировавший опухоль гортани / И.И. Матела // Рос. оториноларингология. 2007. - № 4. - С. 115-118.

66. Мухин Н.А. HBV-ассоциированный узелковый полиартериит / Н.А. Мухин // Врач. 2005. - № 7. - С. 22-26.

67. Мухин Н.А. Клиническое и прогностическое значение поражения желудочно-кишечного тракта при системных сосудистых пурпурах / Н.А. Мухин // Терапевт, арх. 2003. - № 2. - С. 50-54.

68. Мухин Н.А. Поражение ЦНС как проявление длительно текущего, непрерывно рецидивирующего гранулематоза Вегенера: клинический разбор. / Н.А. Мухин // Врач. 2005. - № 11. - С. 23-28.

69. Мухин Н.А. Системный некротизирующий васкулит с поражением верхних дыхательных путей, легких, почек, кожи, глаз / Н.А. Мухин // Врач. 2004. - № 5. - С. 15-20.

70. Назарова О.А. Особенности микроциркуляторных нарушений при остром и рецидивирующем геморрагическом васкулите (болезни

71. Шенлейна-Геноха) / О.А. Назарова // Терапевт, арх. 2001. - № 5. - С. 3943.

72. Насонов E.J1. Активация клеточного иммунитета при гранулематозе Вегенера: изучение неоптерина, рецепторов для интерлейкина-2 и фактора некроза опухоли / E.JI. Насонов // Терапевт, арх. — 1996. — № 11. С. 67-70.

73. Насонов E.JT. Лечение больных с системными васкулитами (обзор) / Е.Л. Насонов, Н.П. Шилкина, А.А. Баранов // Терапевт, арх. 1998. - № 11,-С. 53-58.

74. Насонов Е.Л. Маркеры активации эндотелия (тромбомодулин, антиген фактора Виллебранда и ангиотензинпревращающий фермент): клиническое значение / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов, Н.П. Шилкина // Клин, медицина. 1998. - № 11. - С. 4-9.

75. Насонов Е.Л. Патогенетическое обоснование лечения системных васкулитов / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов // Клин, медицина. 1999. - № 7. -С. 15-18.

76. Насонов Е.Л. Современные представления об этиологии и патогенезе системных васкулитов: роль инфекции и генетической предрасположенности. Ч. 1 / Е.Л. Насонов, А.А. Баранов // Клин, медицина. 1998. - № 7. - С. 5-11.

77. Некрасова Т.П. Микроскопический полиартериит у больного гипертонической болезнью / Т.П. Некрасова, А.В. Берестова, Е.Н. Семенкова // Арх. патологии. 2001. - № 2. - С. 43-47.

78. Ни Л. Микроскопический полиангиит: особенности диагностики, клиники, течения / Л. Ни // Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины : сб. науч. тр. М., 1999. - С. 172-174.

79. Овчаренко С. А. Дифференциальная диагностика легочных эозинофилий / С. А. Овчаренко // Врач. 2005. - № 10. - С. 3-7.

80. Озерова Л.В. Дифференциальная диагностика системных васкулитов итуберкулеза / JI.В. Озерова // Пробл. туберкулеза и болезней легких. — 2006. № 2. - С. 37-40.

81. Основы наружной терапии болезней кожи. Васкулиты кожи / под ред. Е.В. Соколовского. СПб. : Сотис, 1999. - 191 с.

82. Островерхова Е.А. Характер и частота поражений органа зрения при некротическом гранулематозе Вегенера / Е.А. Островерхова, А.Б. Сухомлинов // Здоровье и болезнь как состояния человека : сб. ст. — Ставрополь, 2000. С. 596-599.

83. Панченко В.М. Синдром Черджа-Строс (клинические наблюдения) / В.М. Панченко, Н.Ю. Медведь // Рос. журн. кож. и венер. болезней. -2006.-№6. -С. 47-49.

84. Пизова Н.В. Дифференциальная диагностика рассеянного склероза и системных васкулитов / Н.В. Пизова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - № 10. - С. 4-8.

85. Пизова Н.В. Патология головного мозга при системных васкулитах по данным магнитно-резонансной и компьютерной томографии / Н.В. Пизова, Н.Н. Спирин, Н.П. Шилкина // Междунар. мед. журн. 2001. - № 6.-С. 542-544.

86. Пизова Н.В. Узелковый полиартериит и цереброваскулярные расстройства / Н.В. Пизова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. - № 3. - С. 66-67.

87. Подопригорова В.Г. Гранулематоз Вегенера в практике пульмонолога /

88. B.Г. Подопригорова // Пульмонология. 2004. - № 3. - С. 123-125.

89. Пожиленко Н.С. Полинейропатия как проявление синдрома Черга-Строса / Н.С. Пожиленко, Е.А. Суркова // Терапевт, арх. 2005. - № 11.—1. C. 80-81.

90. Покровский А. Неспецифический аортоартериит: перспективы лечения / А. Покровский, А. Зотиков, О. Грязнов // Врач. 2002. - № 5. - С. 3-6.

91. Раденска С.Г. Васкулиты и васкулопатии — общие признаки ихарактерные особенности (лекция) / С.Г. Раденска, В.А. Насонова // Терапевт, арх. 1998. - № 11. - С. 58-59.

92. Ревматология. Национальное руководство / под ред. E.JI. Насонова, В.А. Насоновой. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 713 с.

93. Романов В.А. Метаболический статус нейтрофилов у больных системными васкулитами / В.А. Романов // Иммунология. 2001. - № 1. — С. 49-51.

94. Роуэйн Д. Основные принципы диагностики и терапии системных васкулитов / Д. Роуэйн, Д. Р. Грайгер // Междунар. мед. журн. 2000. — № 2.-С. 113-120.

95. Русских А.В. Сосудистая пурпура при хронических диффузных заболеваниях печени / А.В. Русских // Клин, медицина. 2005. - № 10. -С. 45-48.

96. Семенкова Е.Н. Клинические аспекты синдрома гиперэозинофилии / Е.Н. Семенкова, С.В. Моисеев, О.Г. Наместникова // Клин, медицина. 2004. -№2. -С. 28-31.

97. Семенкова Е.Н. Системные некротизирующие васкулиты / Е.Н. Семенкова. М. : Рус. врач, 2001. - 94 с. - (Прил. к журн. «Врач»).

98. Сергеева К.М. Системные васкулиты и геморрагические диатезы у детей : пособие для студентов старших курсов / К.М. Сергеева, Н.Б. Куприенко. СПб. : Изд-во СПбГМУ, 2006. - 48 с.

99. Симбирцев А.С. Цитокины: класификация и биологические функции // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3, № 2. - С. 16-23.

100. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. - 2002. - Т. 1, № 1. - С. 916.

101. Солнцев В.В. Современные аспекты лечения ангиитов кожи (обзор литературы) / В.В. Солнцев // Рос. журн. кож. и венер. болезней. 2004. — №3.-С. 8-13.

102. Сопко О.Н. Современные подходы к дифференциальной диагностике озены и ринологических проявлений гранулематоза Вегенера / О.Н. Сопко, А.Э. Шахназаров // Рос. оториноларингология. -2006.-№ 1.-С. 154-157.

103. Станислав M.JI. Гипокомплементемический уртикальный васкулит с поражением митрального клапана и наличием комплементфиксированных антител к антигенам сердца / M.JI. Станислав // Терапевт, арх. 2002. - № 5. - С. 47-52.

104. Стрижаков JI.A. Аортальная регургитация и атриовентрикулярная блокада 3 степени при гранулематозе Вегенера / JT.A. Стрижаков // Клин, медицина. 2007. - № 12. - С. 68-71.

105. Стрижаков JI.A. Поражение сердца при системных васкулитах: клиника, диагностика, лечение / JI.A. Стрижаков, О.Г. Кривошеев, Е.Н. Семенкова // Клин, медицина. 2006. - № 12. — С. 8-13.

106. Тарасов Н.И. Поражения органов мочеполовой системы при синдроме Вегенера / Н.И. Тарасов // Урология. 2004. - № 4. - С. 63-65.

107. Томилина Н.А. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит при АНЦА-ассоциированных васкулитах: течение, эффективность лечения, прогноз / Н.А. Томилина // Терапевт, арх. 2008. - Т. 80, № 6. - С. 15-24.

108. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы : в 2 кн.. Т. 1. Нейтрофилы ; Т. 2. Моноциты / Макрофаги / А.А. Тотолян, И.С. Фрейдлин. СПб. : Наука, 1999. - 23 Г с . - (Серия учебных пособий).

109. Трубников Г.В. Трудности диагностики узелкового полиартериита / Г.В. Трубников // Терапевт, арх. 2003. - № 4. - С. 65-69.

110. Фазлыев М.М. Исследование структурно-метаболических свойствэритроцитов у больных системными васкулитами / М.М. Фазлыев, А.Ж. Гильманов // Клин. лаб. диагностика. 2005. — № 5. - С. 34-38.

111. Хамидов Ш.А. Плазмаферез и гипербарическая оксигенация в комплексной терапии больных ангиитами кожи / Ш.А. Хамидов, А.Б. Пакирдинов, P.M. Киличев // Вестн. дерматологии и венерологии. 2002. — № 1.-С. 36-38.

112. Чучалин А.Г. Первичные системные и легочные васкулиты / А.Г. Чучалин // Пульмонология. 2001. - № 4. — С. 6-13.

113. Шилкина Н.П. Дискуссионные проблемы системных васкулитов / Н.П. Шилкина // Терапевт, арх. 2001. - № 5. - С. 48-51.

114. Шилкина Н.П. Дифференциальная диагностика легочных васкулитов / Н.П. Шилкина // Терапевт, арх. 2003. - № 3. - С. 64-68.

115. Шилкина Н.П. Нарушение вазомоторной функции эндотелия при некоторых формах системных васкулитов / Н.П. Шилкина, А.А. Виноградов // Терапевт, арх. 2007. - Т. 79, № 5. - С. 24-29.

116. Шилкина Н.П. О терминологии системных васкулитов (лекция) / Н.П. Шилкина, А.А. Баранов // Терапевт, арх. 1998. - № 11. - С. 45-49.

117. Шилкина Н.П. Роль Ярославской школы ревматологов в разработке проблемы системных васкулитов (к 60-летию Ярославской государственной медицинской академии) / Н.П. Шилкина // Терапевт, арх. 2005. - № 8. - С. 92-95.

118. Шилкина Н.П. Системные васкулиты и атеросклероз / Н.П. Шилкина, И.В. Дряженкова // Терапевт, арх. 2007. - Т. 79, № 3. - С. 8492.

119. Шилкина Н.П. Системные васкулиты как междисциплинарная проблема / Н. П. Шилкина, Н. В. Пизова, И. В. Дряженкова // Клин, медицина. 2004. - № 11. - С. 50-53.

120. Юдин А.А. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы и синдрома Чарджа-Стросса / А.А. Юдин // Пульмонология. 2003. - № 1.-С. 115-117.

121. Юнусов Р.В. К дифференциальной диагностике микроскопического полиангиита и рецидивирующей эмболии мелких ветвей легочной артерии / Р.В. Юнусов // Казан, мед. журн. 2007. - № 4. - С. 375-376.

122. Юсова О.И. Криоглобулинемический васкулит / О.И. Юсова // Арх. патологии. 2000. - № 4. - С. 51-54.

123. Arrizabalaga P. Renal expression of adhesion molecules in ANCA-associated disease / P. Arrizabalaga // J. Clin. Immunol. 2008. - Vol. 28, 5. -P. 411-419.

124. Arrizabalaga P. Renal expression of 1С AM-1 and VCAM-1 in ANCA-associated glomerulonephritis—are there differences among serologic subgroups? / P. Arrizabalaga // Clin. Nephrol. 2006. - Vol. 65, № 2. - P. 7986.

125. Bari A.U. Microscopic polyangiitis: a rare ANCA-associated small-vessel vasculitis / A.U. Bari // J. Coll. Physicians Surg. Pak. 2008. - Vol. 18, № 12.-P. 771-773.

126. Bjerkeli V. Increased expression of fractalkine (CX+3CL1) and its receptor, CX3CR1, in Wegener's granulomatosis possible role in vascular inflammation / V. Bjerkeli // Rheumatology (Oxford). - 2007. - Vol. 46, № 9. -P. 1422-1427.

127. Bonaci-Nikolic B. Antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated autoimmune diseases induced by antithyroid drugs: comparison with idiopathic ANCA vasculitides / B. Bonaci-Nikolic // Arthritis Res. Ther. -2005.-Vol. 7, №5.-P. 1072-1081.

128. Borgmann S. Genetic impact of pathogenesis and prognosis of ANCA-associated vasculitides / S. Borgmann, M. Haubitz // Clin. Exp. Rheumatol. -2004. Vol. 22, № 6. - P. 79-86.

129. Carter L. M. Lingual infarction in Wegener's Granulomatosis: a case report and review of the literature / L.M. Carter, E. Brizman // Head Face Med. -2008.-Vol. 4.-P. 19.

130. Chauveau D. Kidney involvement in systemic necrotizing vasculitis / D. Chauveau // Rev. Prat. 2008. - Vol. 58, № 5. - P. 499-506.

131. Chemmalakuzhy A.J. ANCA-negative glomerulonephritis associated with nonasthmatic Churg-Strauss syndrome / A.J. Chemmalakuzhy // Nat. Clin. Pract. Nephrol. 2008. - Vol. 4, № 10. - P. 568-574.

132. Chen L.Q. Relationship between methimazole and antineutrophil cytoplasmic antibody-positive vasculitis / L.Q. Chen // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2008. - Vol. 46, № 6. - P. 446-449.

133. Chen M. Antineutrophil cytoplasmic autoantibody-associated vasculitis in older patients / M. Chen // Medicine (Baltimore). 2008. - Vol. 87, № 4. -P. 203-209.

134. Chen M. Renal histology in Chinese patients with anti-myeloperoxidase autoantibody-positive Wegener's granulomatosis / M. Chen // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. - Vol. 22, № 1. - P. 139-145.

135. Chen Y.X. Analyzing fatal cases of Chinese patients with primary antineutrophil cytoplasmic antibodies-associated renal vasculitis: a 10-year retrospective study / Y.X. Chen // Kidney Blood Press Res. 2008. - Vol. 31, №5.-P. 343-349.

136. Coulomb-L'Hermine A. Expression of the chemokine RANTES in pulmonary Wegener's granulomatosis / A. Coulomb-L'Hermine // Hum. Pathol. 2001. - Vol. 32, № 3. - P. 320-326.

137. Csernok E. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies and pathogenesis of small vessel vasculitides / E. Csernok // Autoimmun. Rev. 2003. - Vol. 2, № 3.-P. 158-164.

138. Csernok E. New aspects of antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) diagnosis in vasculitis / E. Csernok, P. Reichel, W.L. Gross // Z. Rheumatol. 2002. - Vol. 61, № 4. - P. 367-377.

139. D'Agati V. Antineutrophil cytoplasmic antibody and vasculitis: much more than a disease marker / V. D'Agati // J. Clin. Invest. 2002. - Vol. 110, №7.-p. 919-921.

140. Exley A.R. Development and initial validation of the vasculitis damage index (VDI) for the standardised clinical assessment of damage in the systemic vasculitides / A.R. Exley, P.A. Bacon, R.A. Luqmani // Arthritis Rheum. -1997.-Vol. 40.-P. 371-380.

141. Feng R.E. Clinicopathologic study of Churg-Strauss syndrome / R.E. Feng // Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2008. - Vol. 37, № 2. - P. 114-117.

142. Franssen C.F. Antiproteinase 3- and antimyeloperoxidase-associated vasculitis / C.F. Franssen // Kidney Int. 2000. - Vol. 57, № 6. - P. 21952206.

143. Geffriaud-Ricouard C. Clinical spectrum associated with ANCA of defined antigen specificities in 98 selected patients / C. Geffriaud-Ricouard // Clin. Nephrol. 1993. - Vol. 39, № 3. - P. 125-136.

144. Geld Y.M. van der. В cell epitope specificity in ANCA-associated vasculitis: does it matter? / Y.M. van der Geld, C.A. Stegeman, C.G. Kallenberg // Clin. Exp. Immunol. 2004. - Vol. 137, № 3. - P. 451-459.

145. Griffith M. The pulmonary physician in critical care illustrative case 3: pulmonary vasculitis / M. Griffith, S. Brett // Thorax. 2003. - Vol. 58. - P. 543-546.

146. Guhl G. Wegener's granulomatosis: a new entity in the growing differential diagnosis of Degos' disease / G. Guhl // Clin. Exp. Dermatol. -2008. Vol. 34, № 5. - P. el-3.

147. Guillevin L. Treatment of systemic vasculitides / L. Guillevin, C. Pagnoux // Rev. Prat. 2008. - Vol. 58, № 5. - P. 541-544.

148. Guilpain P. Pathogenesis of primary systemic vasculitides (I): ANCA-positive vasculitides / P. Guilpain // Presse Med. 2005. - Vol. 34, № 14. - P. 1013-1022.

149. Harper L. Neutrophil priming and apoptosis in anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody-associated vasculitis / L. Harper // Kidney Int.2001. Vol. 59, № 5. - P. 1729-1738.

150. Hauer H.A. Renal histology in ANCA-associated vasculitis: differences between diagnostic and serologic subgroups / H.A. Hauer // Kidney Int.2002. Vol. 61, № 1. - p. 80-89.

151. Holmen C. Antiendothelial cell autoantibodies selectively activate SAPK/JNK signalling in Wegener's granulomatosis / C. Holmen // J. Am. Soc. Nephrol. 2007. - Vol. 18, № 9. - P. 2497-2508.

152. Holvast A. Wegener's granulomatosis patients show an adequate antibody response to influenza vaccination / A. Holvast // Ann. Rheum. Dis. -2008. Vol. 68, № 6. - P. 873-878.

153. Jagiello P. The PTPN22 620W allele is a risk factor for Wegener's granulomatosis / P. Jagiello // Arthritis Rheum. 2005. - Vol. 52, № 12. - P. 4039-4043.

154. Jennette J. Pathogenesis of vascular inflammation by anti-neutrophil cytoplasmic antibodies / J. Jennette, H. Xiao, J. Ronald // J. Am. Soc. Nephrol. -2006.-Vol. 17.-P. 1235-1242.

155. Jennette J.C. Nomenclature of systemic vasculitides. Proposal of an international consensus conference / J.C. Jennette // Arthritis Rheum. 1994. -Vol. 37, №2.-P. 187-192.

156. Kallenberg C.G. New insights into the pathogenesis of antineutrophil cytoplasmic autoantibody-associated vasculitis / C.G. Kallenberg // Autoimmun. Rev. 2002. - Vol. 1, № 1-2. - P. 61-66.

157. Kallenberg C.G. Pathogenesis of PR3-ANCA associated vasculitis // C.G. Kallenberg // J. Autoimmun. 2008. - Vol. 30, № 1-2. - P. 29-36.

158. Kluger N. Comparison of cutaneous manifestations in systemic polyarteritis nodosa and microscopic polyangiitis / N. Kluger // Br. J. Dermatol.-2008.-Vol. 159, №3,-P. 615-620.

159. Lamprecht P. New aspects in ANCA-associated vasculitides / P. Lamprecht // Med. Klin. (Munich). 2004. - Vol. 99, № 9. - P. 518-522.

160. Lesavre P. Antigen specificities and clinical distribution of ANCA in kidney diseases / P. Lesavre // Klin. Wochenschr. 1991. - Vol. 69, № 13. - P. 552-557.

161. Lightfoot R.W. Jr. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification / R.W. Lightfoot Jr // Arthritis Rheum . 1990. - Vol. 33, №8.-P. 1088-1093.

162. Little M. A. The role of the endothelium in systemic small vessel vasculitis / M.A. Little, C.O. Savage // Clin. Exp. Rheumatol. 2008. - Vol. 26, №3.-P. 135-140.

163. Liu LJ. Evaluation of a new algorithm in classification of systemic vasculitis / L.J. Liu // Rheumatology (Oxford). 2008. - Vol. 47, № 5. - P. 708-712.

164. Lovric S. Rituximab as rescue therapy in anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis: a single-centre experience with 15 patients / S. Lovric//Nephrol. Dial. Transplant. 2009. - Vol. 24, № 1.-P. 179-185.

165. Luqmani R.A. Assessing disease activity in the systemic vasculitides / R.A. Luqmani // Curr. Opin. Rheumatol. 2002. - Vol. 14. - P. 23-28.

166. Luqmani R.A. BVAS in systemic necrotizing vasculitis / R.A. Luqmani // Quart J. Med. 1994. - Vol. 87. - P. 671-678.

167. Malenica B. Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA): diagnostic utility and potential role in the pathogenesis of vasculitis / B. Malenica, M. Rudolf, A. Kozmar // Acta Dermatovenerol. Croat. 2004. - Vol. 12, № 4. -P. 294-313.

168. Mareen P. Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) and small vessel vasculitis / P. Mareen // Acta Clin. Belg. 2003. - Vol. 58, № 3. - p. 193-200.

169. Merkel P.A. Comparison of disease activity measures for anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody (ANCA)-associated vasculitis / P.A. Merkel // Ann. Rheum. Dis. 2009. - Vol. 68, № l.-P. 103-106.

170. Metzler С. A phase II study of interferon-alpha for the treatment of refractory Churg-Strauss syndrome / C. Metzler // Clin. Exp. Rheumatol. — 2008.-Vol. 26, №3.-P. 35-40.

171. Mouthon L. Causes and mechanisms of systemic vasculitides / L. Mouthon // Rev. Prat. 2008. - Vol. 58, № 5. - P. 487-491.

172. Mukhtyar C. Modification and validation of the Birmingham vasculitis activity score (version 3) / C. Mukhtyar // Ann. Rheum. Dis. 2008. - Dec 3.

173. Nagai Y. Cutaneous manifestations and histological features of microscopic polyangiitis / Y. Nagai et al. // Eur. J. Dermatol. 2008. - Dec 5.

174. Natali D. Eosinophilic pleural effusion associated to Churg and Strauss syndrome / D. Natali // Rev. Pneumol. Clin. 2008. - Vol. 64, № 5. - P. 229233.

175. Ohlsson S. Increased monocyte transcription of the proteinase 3 gene in small vessel vasculitis / S. Ohlsson // Clin. Exp. Immunol. 2005. - Vol. 141, № 1. - P. 174-182.

176. Ozaki S. ANCA-associated vasculitis: diagnostic and therapeutic strategy / S. Ozaki // Allergol. Int. 2007. - Vol. 56, № 2. - P. 87-96.

177. Pai S. Limited Wegener's granulomatosis presenting as lung nodules in a patient with rheumatoid arthritis: a case report / S. Pai, M. Panda // Cases J. — 2008.-Vol. 1, № 1.-P.417.

178. Phillip R. Mortality in systemic vasculitis: a systematic review / R. Phillip, R. Luqmani // Clin. Exp. Rheumatol. 2008. - Vol. 26, № 5. - P. 94104.

179. Pipitone N. The role of infectious agents in the pathogenesis of vasculitis / N. Pipitone, C. Salvarani // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. -2008. Vol. 22, № 5. - P. 897-911.

180. Polzer K. Eotaxin-3 is involved in Churg-Strauss syndrome — a serum marker closely correlating with disease activity / K. Polzer // Rheumatology (Oxford). 2008. - Vol. 47, № 6. - P. 804-808.

181. Pradhan V.D. Anti-myeloperoxidase antibodies in patients with microscopic polyangiitis / V.D. Pradhan // Indian J. Med. Sci. 2003. - Vol. 57, № 11.-P. 479-486.

182. Rajp A. Meta-analysis of myeloperoxidase G-463/A polymorphism in anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody-positive vasculitis / A. Rajp, D. Adu, C.O. Savage // Clin. Exp. Immunol. 2007. - Vol. 149, № 2. - P. 251-256.

183. Renaudineau Y. Renal involvement in Wegener's granulomatosis // Y. Renaudineau, Y. Le Meur // Clin. Rev. Allergy Immunol. 2008. - Vol. 35, № 1-2.-P. 22-29.

184. Roccatello D. Effects of anti-CD20 monoclonal antibody as a rescue treatment for ANCA-associated idiopathic systemic vasculitis with or without overt renal involvement / D. Roccatello // Clin. Exp. Rheumatol. 2008. -Vol. 26, №3.-P. 67-71.

185. Rutgers A. The role of myeloperoxidase in the pathogenesis of systemic vasculitis / A. Rutgers, P. Heeringa, J.W. Tervaert // Clin. Exp. Rheumatol. -2003. Vol. 21, № 6. - P. 55-63.

186. Ruth A J. Anti-neutrophil cytoplasmic antibodies and effector CD4+ cells play nonredundant roles in anti-myeloperoxidase crescenticglomerulonephritis / A J. Ruth // J. Am. Soc. Nephrol. 2006. - Vol. 17, № 7. -P. 1940-1949.

187. Saito H. Involvement of regulatory T cells in the pathogenesis of Churg-Strauss syndrome / H. Saito // Int. Arch. Allergy Immunol. 2008. - Vol. 146, № 1. — P. 73-76.

188. Savige J. A. Diverse target antigens recognized by circulating antibodies in anti-neutrophil cytoplasm antibody-associated renal vasculitides / J. A. Savige // Clin. Exp. Immunol. 1990. - Vol. 82, № 2. - P. 238-243.

189. Savige J. Antineutrophil cytoplasmic antibodies and associated diseases: a review of the clinical and laboratory features / J. Savige // Kidney Int.2000. Vol. 57. - P. 846-862.

190. Savige J. Antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA)-associated systemic vasculitis after immunisation with bacterial proteins / J. Savige // Clin. Exp. Rheumatol. 2002. - Vol. 20, № 6. - P. 783-789.

191. Schonermarck U. Prevalence and spectrum of rheumatic diseases associated with proteinase 3-antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) and myeloperoxidase-ANCA / U. Schonermarck // Rheumatology (Oxford). —2001.-Vol. 40, №2.-P. 178-184.

192. Sinico R.A. ANCA-associated vasculitis / R.A. Sinico // G. Ital Nefrol.2002.-Vol. 19, №2.-P. 125-136.

193. Sinico R.A. Value of a new automated fluorescence immunoassay (EliA) for PR3 and MPO-ANCA in monitoring disease activity in ANCA-associated systemic vasculitis / R.A. Sinico // Ann. N Y Acad. Sci. 2005. - Vol. 1050. -P. 185-192.

194. Speich R. Pulmonary vasculitis / R. Speich // Ther. Umsch. 2008. -Vol. 65, №5.-P. 289-293.

195. Srouji I. Rhinologic symptoms and quality-of-life in patients with Churg-Strauss syndrome vasculitis / I. Srouji // Am. J. Rhinol. 2008. - Vol. 22, №4.-P. 406-409.

196. Stone J.H. A Disease-specific activity index for Wegener's granulomatosis, modification of the birmingham vasculitis activity score / J.H. Stone, G.S. Hoffman, P.A. Merkel // Arthritis Rheum. 2001. - Vol. 44, № 4. -P. 912-920.

197. Suzuki K. Analysis of risk epitopes of anti-neutrophil antibody MPO-ANCA in vasculitis in Japanese population / K. Suzuki // Microbiol. Immunol. -2007.-Vol. 51, № 12.-P. 1215-1220.

198. Talor M.V. Antibodies to selected minor target antigens in patients with anti-neutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) / M.V. Talor // Clin. Exp. Immunol. 2007. - Vol. 150, № 1. - P. 42-48.

199. Terrier B. Anti-myeloperoxidase antibodies are a useful marker of disease activity in ANCA-associated vasculitides / B. Terrier // Ann. Rheum. Dis. 2008. - Oct 28.

200. Torheim E.A. Increased expression of chemokines in patients with Wegener's granulomatosis modulating effects of methylprednisolone in vitro / E.A. Torheim // Clin. Exp. Immunol. - 2005. - Vol. 140, № 2. - P. 376-383.

201. Tsurikisawa N. Differences in regulatory T cells between Churg-Strauss syndrome and chronic eosinophilic pneumonia with asthma / N. Tsurikisawa // J. Allerg. Clin. Immunol. 2008. - Vol. 122, № 3. - P. 610-616.

202. Vittecoq O. Antibodies and vascular involvement in inflammatory joint disease: clinical relevance / O. Vittecoq // Joint Bone Spine. 2001. - Vol. 68.- P. 466-476.

203. Vizjak A. Histologic and immunohistologic study and clinical presentation of ANCA-associated glomerulonephritis with correlation to ANCA antigen specificity / A. Vizjak // Am. J. Kidney Dis. 2003. - Vol. 41, № 3. - P. 539-549.

204. Wassmuth R. Cardiovascular magnetic resonance imaging detects cardiac involvement in Churg-Strauss syndrome / R. Wassmuth // J. Card. Fail.- 2008. Vol. 14, № 10. - P. 856-860.

205. Weidner S. ANCA-associated vasculitis with renal involvement: an outcome analysis / S. Weidner // Nephrol. Dial. Transplant. 2004. - Vol. 19, №6.-P. 1403-1411.

206. Wiik A. Autoantibodies in vasculitis / A. Wiik // Arthritis Res. Ther. -2003. Vol. 5, № 3. - P. 147-152.

207. Wimmersberger Y. VZV retinal vasculitis without systemic infection: diagnosis and monitoring with quantitative polymerase chain reaction / Y. Wimmersberger, A. Gervaix, E. Baglivo // Int. Ophthalmol. 2008. - Oct 14.

208. Woude F.J. van der. Autoantibodies against neutrophils and monocytes: tool for diagnosis and marker of disease activity in Wegener's granulomatosis / F.J. van der Woude, N. Rasmussen, S. Lobatto // Lancet. 1985. - Т. 1. - P. 425-429.

209. Zanaboni D. Churg-Strauss syndrome: a diagnosis not to be forgotten / D. Zanaboni // New Microbiol. 2008. - Vol. 31, № 2. - P. 285-290.

210. Zhou Y. Relative importance of CCR5 and antineutrophil cytoplasmic antibodies in patients with Wegener's granulomatosis / Y. Zhou // J. Rheumatol. 2003. - Vol. 30, № 7. - P. 1541-1547.

211. Zycinska K. The role ANCA and anti-GBM antibodies in pulmonary-renal syndrome due to Wegener's granulomatosis / K. Zycinska // J. Physiol. Pharmacol. 2007. - Vol. 58, № 1 5. - P. 839-846.