Клинико-физиологическое обоснование радоно- и интерференцтерапии стойкого болевого синдрома у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Шикова, Ольга Викторовна

• Шикова, Ольга Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шикова, Ольга Викторовна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе, клинической картине и принципах диагностики и лечения хронического неспецифического сальпингоофорита со стойким болевым синдромом.

1.2. Восстановительное лечение больных с хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

1.3. Качество жизни как критерий эффективности медицинских вмешательств при хроническом неспецифическом сальпингоофорите со стойким болевым синдромом.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методы обследования.

2.2. Методы лечения.

2.3.Критерии оценки эффективности лечения.

2.4.Изучение отдаленных результатов лечения.

2.5. Методы статистической обработки.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ СО

СТОЙКИМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ.

Глава 4. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ СО СТОЙКИМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ.

4.1 .Общая эффективность лечения больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

4.2. Сравнительная оценка эффективности различных ЛК и определение наиболее рациональных принципов терапии на курорте больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

Глава 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1. Изучение отдаленных данных восстановительного лечения больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

5.2. Сравнительная оценка качества жизни больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом при различных терапевтических подходах.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-физиологическое обоснование радоно- и интерференцтерапии стойкого болевого синдрома у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом»

В структуре гинекологической заболеваемости основное место занимают воспалительные процессы, среди которых удельный вес хронического неспецифического сальпингоофорита составляет 60-70% (Кондрина Е.Ф., 2004; Миорова А.Б., 2005; Евсеева М.М., 2005). Важным аспектом терапии данной категории больных наряду с купированием воспалительного процесса является лечение стойкого болевого синдрома -одного из основных клинических проявлений заболевания. Боль является самым распространенным физическим страданием. Она наносит огромный моральный и материальный ущерб, представляя собой общемедицинскую и социальную проблему. Ее изучению посвящены многочисленные труды врачей различных специалистей, фармакологов, физиологов, психологов (Савицкий Г.А., 1999; Щеглова И.Ю., 1996, 1999; Филатова Е.Г., Вейн A.M. 1999).

Несмотря на определенные возможности медикаментозной терапии больных хроническим неспецифическим сальпингооофоритом (ХНСО), не всегда удается добиться стойкой ремиссии, предотвратить рецидивы заболевания и оказать комплексное влияние на состояние не только репродуктивной, но и ряда сопряженных с ней систем (Вдовин C.B., Жаркин А.Ф., 1991; Ярустовская О.В., Маркина Л.П., Мызенская М.Е. и соавт., 2006).

Хорошо известно, что применение только медикаментозных препаратов для лечения данного заболевания в силу целого ряда причин (непереносимость препаратов, аллергизация организма, побочные эффекты, малая эффективность и дороговизна препаратов и т.д.) не дает возможности кардинально решить проблему, чем и обусловлена перспективность и целесообразность применения при данной патологии лечебных физических факторов, лишенных вышеуказанных побочных действий (Выгоднер Е.Б., 1983; Ногаллер A.M., 1991).

Благоприятное действие радонотерапии при заболеваниях органов женской половой системы (эндометриозе, краурозе вульвы, хронических сальпингооофоритах) известно по работам Л.П. Луговой (1980-2002), А.Б.Овсиенко (1995-2006); А.В.Албасовой (1997-2005), Е.Е.Урвачевой (19972005). Радоновые воды оказывают регулирующее и нормализующее влияние на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему, неспецифическую резистентность, иммунологическую реактивность организма, на отдельные стороны углеводного и минерального обмена, на холестериновый обмен, окислительно-восстановительные реакции в тканях, катехоламинэргическую систему организма, что сопровождается выраженным седативным, обезболивающим, противовоспалительным, десенсибилизирующим действием (Гусаров И.И., 1974; Царфис П.Г., Рыжкин А.И., 1980; Луговая Л.П., 1981-1987; Олефиренко В.Т., 1986; Боголюбов В.М., 1996; Овсиенко А.Б., 1995-2006; Албасова A.B., 1997-2005; Урвачева Е.Е., 1997-2005). Эти лечебные свойства радоновых вод позволяют использовать их в лечении гинекологических заболеваний, что в значительной степени купирует алгический синдром, уменьшает воспалительный процесс, улучшает кровообращение и трофику тканей, гемодинамику в органах малого таза, повышает адаптационно-приспособительные механизмы (Луговая Л.П., 1980, 1987; Кривобоков Н.Г., Школенко Р.Л., 1983; Айвазов В.Н., Череващенко Л.А., 1999; Овсиенко А.Б., 1997, 2004).

В последние годы в гинекологической практике успешно применяются различные методики нейротропной электротерапии с целью коррекции нарушений в системе гипоталамус - гипофиз - яичники, нормализации состояния психоэмоциональной сферы больных, потенцирования и пролонгирования различных эффектов бальнеологических факторов (Разумов А.Н., Ярустовская О.В., 2002).

Представляет определённый интерес выяснение роли интерференционных токов по методу электросна на фоне радонотерапии при ХНСО со стойким болевым синдромом. Проведенный патентно-информационный поиск свидетельствует, что исследования в этом плане ранее не проводились.

Цель исследования. Изучить возможность и целесообразность применения интерференционных токов по методу электросна в комплексе с радонотерапией при санаторно-курортном лечении больных хроническим неспецифическим сальпингооофоритом со стойким болевым синдромом.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические проявления, психо-эмоциональное состояние, гемодинамику органов малого таза и сосудов головного мозга, цитокиновую активность у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

2. Изучить влияние радонотерапии на клиническое, психоэмоциональное состояние больных и показатели объективного обследования.

3. Изучить влияние комплексного воздействия радонотерапии и интерференцтерапии на клиническое, психо-эмоциональное состояние больных и показатели объективного обследования.

4. Оценить влияние двух применяемых лечебных комплексов на клиническое, психо-эмоциональное состояние больных и показатели объективного обследования в сравнительном аспекте непосредственно после курсовой терапии и в отдаленном периоде.

5. Провести сравнительную оценку качества жизни больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом при применении различных терапевтических комплексов.

6. На основании непосредственных и отдаленных результатов исследования разработать практические рекомендации по применению новой технологии лечения больных с хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

Научная новизна исследования. Впервые с целью повышения эффективности лечения хронических неспецифических сальпингоофоритов со стойким болевым синдромом проведено клинико-физиологическое обоснование комплексного применения радонотерапии и интерференцтерапии по методу электросна.

Впервые при данной патологии проведено изучение влияния интерференцтерапии, примененной по методу электросна, в комплексе с радонотерапией на состояние церебральной и регионарной гемодинамики; доказано, что при комплексном применении этих лечебных факторов интерференцтерапии взаимопотенциирует и пролонгирует нейротропный, аналгезирующий и противовоспалительный эффекты радонотерапии, то есть обладает управляющим действием.

Впервые проведена сравнительная оценка качества жизни больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом при различных терапевтических подходах.

Теоретическая значимость научных результатов.

Проведено клинико-физиологическое обоснование комплексного применения радонотерапии и интерференцтерапии по методу электросна с целью повышения эффективности лечения хронических неспецифических сальпингоофоритов со стойким болевым синдромом. Изучено влияние интерференцтерапии, применяемой по методу электросна, в комплексе с радонотерапией на электрическую активность мозга, состояние церебральной и регионарной гемодинамики. Доказано, что в комплексном лечении интерференцтерапия взаимопотенциирует и пролонгирует нейротропный, аналгезирующий и противовоспалительный эффекты радонотерапии.

Практическая значимость научных результатов.

По результатам исследования разработаны новые патогенетически обоснованные методы лечения больных хроническим неспецифическим сальпингооофоритом со стойким болевым синдромом, что позволяет расширить арсенал средств немедикаментозной терапии, повысить эффективность лечения данной категории больных.

Положения, выносимые на защиту:

1. В патогенезе развития стойкого болевого синдрома при хроническом неспецифическом сальпингооофорите существенную роль играют нарушения центральных механизмов регуляции, сопровождающиеся гемореологическими и гемодинамическими нарушениями со стороны сосудов головного мозга.

2. Изменения периферической гемодинамики являются одной из причин возникновения стойкого болевого синдрома при хроническом неспецифическом сальпингоофорите.

3. Применение радонотерапии купирует основные клинические проявления заболевания у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

4. Включение в лечебный комплекс интерференционных токов по методу электросна потенцирует и пролонгирует нейротропный, аналгетический и противовоспалительный эффекты радонотерапии у больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом.

5. Дифференцированное назначение больным ХНСО со стойким болевым синдромом радоновых вод и интерференционных токов по методу электросна позволяет увеличить длительность ремиссии, снижает частоту рецидивов заболевания, купирует болевой синдром и, тем самым, существенно повышает качество жизни данной категории больных.

Апробация работы и публикации:

Материалы работы доложены на конференции акушеров-гинекологов Южного Федерального Округа (Ростов-на-Дону, 23-25 апреля 2006 года), III Национальной научно-практической конференции с международным участием «Теория и практика оздоровления населения России» (Москва-Кисловодск, 2006), Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию санатория «Янган-Тау» в рамках Форума «Здравница-2007».

По материалам диссертации опубликовано 9 научных статей, из них 1 -в журнале, рецензируемом ВАК РФ.

Внедрение в практику. Результаты проведенных исследований внедрены в практику работы ЛПУП «Санаторий «Родник», «Санаторий «Им. М.Ю. Лермонтова» и «Санаторий «Им. С.М. Кирова» г. Пятигорска.

Объем и структура работы. Диссертация изложена на 129 страницах, состоит из введения, 5 глав, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 206 источников (146 отечественных и 60 иностранных), иллюстрирована 27 таблицами и 4 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Шикова, Ольга Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Данные проведенных исследований свидетельствуют, что развитие хронического неспецифического сальпингоофорита со стойким болевым синдромом часто сопровождается тревожными и депрессивными расстройствами (84,5% больных), что подтверждает их значительную роль в степени выраженности болевого синдрома у данной категории больных.

2. Гемореологические нарушения органов малого таза выявляются у 76,7% больных и определяют степень выраженности болевого синдрома у женщин, страдающих хроническими неспецифическими сальпингоофоритами. Эти нарушения сопровождаются патологическими изменениями церебрального кровообращения у 61,5% женщин, что свидетельствует о их взаимосвязи при данном заболевании.

3. Применение радонотерапии способствует купированию болевого синдрома у 85,2%, нормализации психоэмоционального состояния у 65%, улучшению показателей церебрального и регионарного кровообращения -у 70% больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом, снижению уровня провоспалительного цитокина интерлейкина-1(3 у 71,4% пациенток. Влияние радоновых вод вызывает положительные изменения периферической гемодинамики, данных объективного гинекологического исследования и сонографии.

4. Интерференционные токи в комплексной терапии больных хроническими неспецифическими сальпингоофоритами со стойким болевым синдромом потенцируют и пролонгируют седативный, обезболивающий и противовоспалительный эффекты радонотерапии, повышая эффективность лечения на 19%. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о возможности воздействия на степень выраженности болевого синдрома через центральные механизмы регуляции.

5. По данным отдаленных наблюдений комбинированное назначение больным хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом радоновых вод и интерференционных токов по методу электросна позволяет увеличить длительность ремиссии на 3-4 месяца, снижает частоту рецидивов заболевания в 1,5-2 раза и, тем самым, существенно повышает качество жизни данной категории больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При диагностике хронического неспецифического сальпингоофорита со стойким болевым синдромом помимо клинических данных и гинекологического обследования, необходимо учитывать показатели психо-функционального состояния по личностной шкале проявлений тревожности и опроснику депрессии Бека, показатели церебрального и регионарного кровообращения, концентрацию провоспалительного цитокина интерлейкина-1 (3 в сыворотке крови.

2. В комплексной терапии больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом целесообразно использовать радоновые ванны (концентрацией радона 1,5 кБ/л) температурой 36 градусов, на курс 10-12 процедур), гинекологические радоновые орошения (концентрацией радона 1,5 кБ/л) и микроклизмы с радоновой водой (концентрацией радона 1,5 кБ/л) температурой 36 градусов, на курс 8-10 процедур.

3. Для оптимизации курортного лечения больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом со стойким болевым синдромом на фоне радонотерапии целесообразно использовать интерференционные токи по методу электросна от аппарата «ГМТЕКБГМ ГО79М» (Польша) по глазнично-затылочной методике, постоянной частотой 90-100 Гц, (сила тока не более 30 мА). Процедуры проводят ежедневно, длительность одной процедуры 20 минут, на курс лечения назначается 10-12 процедур.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шикова, Ольга Викторовна, 0 год

1. Аверкина НА. О некоторых особенностях влияния радона на организм человека // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры 1997. - № 4. - С. 45-48.

2. Айвазов В.Н. Дифференцированная радонотерапия больных шейным остеохондрозом. // Курортное лечение заболеваний суставов и позвоночника. Пятигорск, 1982. - С. 77-81.

3. Айвазов В.Н. Синдром дизрегуляции нейро-эндокринно-иммунной системы // Новые диагностические и лечебные технологии в медицине. Пятигорск. - 1998. - С.10-14.

4. Андреев C.B. К оценке риска при радонотерапии // Вопр. кур., физиотер. и леч.физ.культуры. 1993. - № 3. - С. 29-34.

5. Айламазян Э.К., Устинкина Т.И. Генитальные воспалительные заболевания при бесплодии в семье. //Вопросы охраны материнства и детства. 1991. - № 6. - С. 32-35.

6. Акопян Т.Э. Бактериальный вагиноз и беременность. // Акушерство и гинекология. 1996. - №6. - С. 3-6.

7. Албасова А.Б.Сочетанное применение радоновых вод и акупунктуры у больных генитальным эндометриозом с синдромом альгоменореи: Дисс. . .канд. мед. наук. Пятигорск, 2000. - 128 с.

8. Алипов В.И., Баласанян И.Г., Хрустал ев Г.Ф. и соавт. О структуре бесплодного брака. // Акушерство и гинекология. -1986. № 7. — С. 11-12.

9. Алисултанова A.C., Савицкая JI.К., Тохиян A.A. Микрофлора внутренних половых органов при хроническом неспецифическом салыгангоофорите. //Акушерство и гинекология. -1982. № 10. - С. 42-44.

10. Алисултанова Л.С., Маркина Л.П. Физические факторы в восстановительном лечении больных, перенесших операцию на маточных трубах. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -1994. -№ 1.С. 17-19.

11. Андреев C.B., Зеленецкая B.C. Концепция гормезиса в проблеме стимулирующего действия малых доз физико-химических факторов. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1989. - №6. -С. 68-75.

12. Антонова Л.В., Ершов Ф.И., Григорян С.С. и соавт. Интерфероновый статус женщин с гинекологическими заболеваниями, осложненными вирусной, хламидийной и грибковой инфекцией. // Вест. Росс. асс. акуш-гин. 1996. - № 2. - С. 81-83.

13. Беднова В.Н., Баскакова Л.А. Лечение фторхинолонами инфекций урогенитального тракта. // Вестник дерматолгии и венерологии. 1993. - №3. - С.77-78.

14. Безнощенко Г.Б. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. Н.Новгород, 2001. - 392 с.

15. Богданова Е.А. Гинекологические заболевания у девочек. // Акушерство и гинекология. 1984. - № 11. - С. 8-11.

16. Боголюбов В.М. Медицинская реабилитация: Руководство. М.: Медицина, 1998.- 698 с.

17. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. М.: Медицина, 1999.-430 с.

18. Бодяжина В.И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов. — М., 1978. 320 с.

19. Бодяжина В.И., Стругацкий В.Н. Методологическое обоснование принципов лечения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков. // Акушерство и гинекология. 1985. - № 7. - С. 11-14.

20. Боряк В.П., Дубинский P.A. Блокирование проявлений климатической дезадаптации и десинхроноза у прибывающих на курортное лечение. // Материалы 50-й региональной конференции по фармации, фармакологии и подготовке кадров. Пятигорск, 1995- С. 7-8.

21. Билак Н.П., Ткаченко Н.М., Сметник В.П. Некоторые патогенетические механизмы межменструального болевого синдрома. // Акушерство и гинекология. -1995. № 6. - С. 29-34.

22. Боровская В.Д., Джагинян А.И. и соавт. О возможных путях повышения эффективности курортного лечения женщин с воспалениями органов малого таза. // Акушерство и гинекология. 1994. - № 1. - С. 47-51.

23. Буянова С.Н., Цветаева Т.Ю., Власова Л.И., Яковлева Н.И. Осложнения гнойного воспаления внутренних половых органов и их клинические проявления. // Акушерство и гинекология. 1996. - №1. - С. 32-35.

24. Вайсфельд Н.Д. Диагностика и клиника вегетативных ганглионевритов при хроническом неспецифическом сальпингите. // Дисс. к.м.н. М., 1975. - 275 с.

25. Вальдман A.B., Александровский Ю.А. Психофармакотерапия невротических расстройств. //М., 1987. 103 с.

26. Вдовин C.B., Жаркин А.Ф. К патогенезу воспаления женских половых органов. // Акушерство и гинекология. -1991. № 8. - С. 54-56.

27. Вейн A.M., Данилова А.Б. Кардиалгии и абдоминалгии. // Русс.мед. журн. 1999. - Т.7, №9. - С.428-434.

28. Вознесенская Т.Г. Антидепрессанты в неврологической практике. // Вейн A.M. и др. Депрессия в неврологической практике. — М., 1998. -С.28-39.

29. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза: Автореф. дисс. .д-ра мед. наук. Чита, 1997.-.40 с.

30. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Белокриницкая Т.Е. Интерлейкин-1 модулятор системы гемостаза. // II съезд физиологов Сибири и Дальнего Востока: Тезисы науч. сооб. - Новосибирск, 1995. - С. 72-73.

31. Вихляева В.М. Руководство по гинекологической эндокринологии. М.: Медицина, 1997. - 768 с.

32. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии. М.: Медицина, 1987.-304 с.

33. Ганова JI.A., Спивак Н.Я., Олевинская З.М. Коррегирующее действие гомологичного альфа-интерферона на продукцию цитокинов при стафилококковой инфекции. // Иммунология. 1995. - № 5. — С. 40-43.

34. Гаркави А.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессовые реакции и активационная терапия. М.: «ИМЕДИС», 1998. 656 с.

35. Герасимович Г.И., Сафина М.Р. Современные подходы к проблеме хронических тазовых болей. // Акушерство и гинекология. -1996.-№ 1. С. 46-52.

36. Горяинов И.И., Конопля А.И. Иммуностимулирующее действие физических факторов. // Internat. J. on Immunorehabilitation. 1996. - №2. -P. 88.

37. Гринзайд Ю.М., Гринзайд М.И., Овнанян A.A. и др. Коррекция вторичных иммунодефицитных состояний с применением физических факторов: Метод, реком. Пятигорск, 1996. - 12 с.

38. Гусаров И.И. Радонотерапия. М.: - Медицина, 2000. - 200 с.

39. Гусаров И.И., Андреев C.B. О соотношении «риск польза» при радонотерапии. // Вопросы курортологии и физиотерапии. - 1983. - № 4. -С. 60-65.

40. Гусаров И.И., Бобровницкий И.П. Семенов Б.Н. О механизмах лечебного и профилактического действия радоновых процедур в свете современных исследований в области молекулярной биологии. // Вопр. курортологии. 2002. - №2. - С. 46-47.

41. Гусаров И.И., Дубовский A.B. Проблемы радонотерапии: польза и вред. // Вопросы курортологии и физиотерапии. 1998. - N 2. - С. 26-29.

42. Давыдов С.Н., Кутаров В.И., Кольцов М.И. Гетерологическая искусственная инсеминация у больных с нарушением процессов овуляции. // Акушерство и гинекология. 1987. - № 9. - С. 20-22.

43. Джабраилова С.И., Волобуев А.И., Иванова Л.Н. Функциональное состояние гепато-билиарной системы у больных, перенесших воспалительные заболевания придатков матки. // Акушерство и гинекология. 1990. - № 4. - С. 64-65.

44. Довганюк А.П., Вашкевич Д.Л. Интерференцтерапия. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физкультуры. 1992. - № 2. - С. 6267.

45. Дриневский Н.П. и др. Комплексы интерференционной терапии и грязелечения у больных с детским церебральным параличом и родовыми бронхоплекситами. // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2002. -№1.- С. 30-32.

46. Евсеева М.М. Влияние импульсного электростатического поля низкой частоты на психоэмоциональное состояние больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2005. - № 5. - С.24-26.

47. Ермолаев О.Ю., Терешин А.Т., Луговая Л.П. Тактика и методы комплексного обследования женщин с нейроэндокринными синдромами в гинекологии: Метод, реком. М., 1998. - 34 с.

48. Завалко А.Ф. Влияние патогенетических механизмов на формирование клинических проявлений эндометриоза. // «Здоровая семья медицинские аспекты и проблемы»: Материалы 4 обл. съезда акушеров-гинекологов, педиатров и терапевтов- Самара, 1995. - С. 62-63.

49. Завалко А.Ф. Клинико-иммунологическая оценка сосудистых нарушений у больных генитальным эндометриозом: Автореф. . к.м.н. -Самара, 1996.- 16 с.

50. Зембицкая З.С. Применение лидазы и глюкокортикоидов при лечении трубного бесплодия. // Акушерство и гинекология. -1971. № 2. -С. 43.

51. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология // Патол. физиол. эксперим. терап.-1997.-№ 4.-С. 25-37.

52. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология (продолжение) // Патол. Физиол. эксперим. Терап. 1998.-№ 1. - С. 35-42.

53. Ищенко А.И. Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм генитального эндометриоза: Автореф. дис. . д.м.н. М., 1993. - 44 с.

54. Кассиль Г.Н. Наука о боли. М., «Наука». - 1975. - 124 с.

55. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М., «Филинъ», 1997. - 515 с.

56. Кондриков Н.И. Хронический сальпингит. // Акушерство и гинекология. 1969. - №7. - С. 52.

57. Кондриков Н.И. Гистофизиологические особенности маточных труб. // Акушерство и гинекология. -1989. № 2. - С. 38-44.

58. Кондриков Н.И. Гистофизиологические особенности маточных труб при хроническом воспалении и без признаков последнего: Дисс. канд.мед.наук. ~М., 1969. 145 с.

59. Кощурникова H.A. Гистопатология яичников при хроническом воспалении половых органов женщины. // Отчетная научная конф. Научно-исслед. института акушерства и гинекологии: Тезисы докл. М., 1956. - С. 33.

60. Кривобоков Н.Г., Боряк В.П. Доктор природа (избранные лекции по общей курортологии). Пятигорск, 2001. - 334 с.

61. Кривобоков Н.Г., Запорожченко И.Г., Поволоцкая Н.П. и др. Кавказские Минеральные Воды. М., 1994. - 303 с.

62. Кривобоков Н.Г. Школенко P.JI. Актуальные вопросы радо-нотерапии. М., 1983. - 80 с.

63. Кузнецова В.А. Функциональные изменения кожи в органных точках акупунктуры в процессе лечения у больных хроническими сальпингоофоритами. // Рефлексотерапия в акушерстве и гинекологии. -Сб. трудов ВГМИ. Волгоград, 1981. - Т. 34., вып. 2-й. С. 24-25.

64. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков H.H. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистеность организма: М.: Медицина, 1989.-320с.

65. Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М.: 2004.-С. 3-19.

66. Курортология и физиотерапия: в 2 томах под ред. проф. В.М. Боголюбова. М.: Медицина, 1985.- 560 с.

67. Лебеденко Е.Ю. Клинико-бактериологические параллели урогенитального тракта у женщин старших возрастных групп: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Ростов-на Дону, 1998. 26 с.

68. Луговая Л.П. Патогенетическое обоснование комплексного лечения радоновыми водами и ультразвуком больных хроническим рецидивирующим сальпингоофоритом: Дисс. канд.мед.наук. Пятигорск, 1980.- 140 с.

69. Луговая Л.П. Лечение больных генитальным эндометриозом радоновыми водами. // «Профилактическая и реабилитационная бальнеофизиотерапия. Пермь, 1985. - С. 56-58.

70. Луговая Л.П., Баскаков В.П., Гурьев A.B. и др. Применение радоновых вод в комплексном лечении больных генитальным эндометриозом: Метод, реком. Пятигорск, 1987. - 25 с.

71. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. Минск: Вышэйшая школа, 1994. - 367 с.

72. Мамедов А.М., Шумилина А.И. Динамика корково-подкорковых взаимоотношений в условиях формирования болевого стресса. // Вестник АМН СССР.-1975.-№ 8. С. 65.

73. Мартынов Ю.С., Васильченко Н.П. Нервная система при заболеваниях органов малого таза. М., 1989. - 96 с.

74. Миорова А.Б. Трансцеребральная интерференцтерапия в восстановительном лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 3. - С. 27-30.

75. Михайловская И.В., Ушаков A.A. О взаимосвязи хронического неспецифического сальпингоофорита с заболеваниями желудочнокишечного тракта. // Материалы научных исследований по основным направлениям ВУЗа. Астрахань, 1996. - С. 90-91.

76. Мусаев A.B., Абдуллаева Ф.А. Нейрофизиологические и нейрохимические механизмы анальгезирующего действия чрескожной стимуляции. // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1991. - №3. - С. 69-72.

77. Нажимова Г.Т. Роль лапароскопии в комплексном обследовании пациенток с бесплодием и хроническим сальпингитом: Автореф. дис. к.м.н.-Москва, 1987.-22 с.

78. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - №4. - С.95-96.

79. Новик A.A., Матвеев C.A., Ионова Т.И. и соавт. Оценка качества жизни больного в медицине. // Клиническая медицина. 2000. - Т.78, №2. -С.10-13.

80. Овсиенко А.Б. Радонотерапия и фонофорез гидрокортизона в лечении больных краурозом вульвы: Дисс. канд. мед. наук. Пятигорск, 1997.-158 с.

81. Овсиенко А.Б. Применение комплексного воздействия радо-нотерапии и фонофореза гидрокортизона в лечении больных краурозом вульвы: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Пятигорск, 1997.- 17с.

82. Овсиенко А.Б. Немедикаментозная терапия генитального эндометриоза // «ВУЗ. Здоровье. Интеллект»: Матер. Межд. науч.-практ. конф Кисловодск, 2003. - С. 51-58.

83. Ovsienko A.B., Chezhina N.A. Natural factors in therapy of genital endometriosis // Материалы 1-го Евро-Азиатского конгресса 20-22 мая 2004 г. Москва, 2004. - С 45.

84. Олиференко В.Т. Водотеплолечение. М. «Медицина», 1986. -287 с.

85. Плеханов А.Н. Хронические сальпингоофориты. Клинико-микробиологические аспекты: Автореф. дис. к.м.н. С-Пб., 1996. - 16 с.

86. Плотникова В.Н. Состояние симпатико-адреналовой системы у больных хроническим сальпингоофоритом. // Акушерство и гинекология. -1986.-№ 4.-С. 8.

87. Плотникова В.Н. Применение нейротропных средств и оротата калия в комплексном лечении больных с ХНС с выраженным болевым синдромом. // Акушерство и гинекология. 1987. - № 11. С. 39-43.

88. Подзолкова Н.М., Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Клинико-морфологические аспекты гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки. // Акушерство и гинекология. 1991. - № 9. - С. 45-50.

89. Подзолкова Н.М. Лечение больных ХНС со стойким болевым синдромом: клинико-физиологическое обоснование электроимпульсной терапии: Дисс. канд.мед.наук. М., 1984. - 163 с.

90. Полушина Н.Д., Фролков В.К., Ботвинева JI.A. Превентивная курортология (теоретические и прикладные аспекты, перспективы). -Пятигорск, 1997.-204 с.

91. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. С.Пб., 1998. - 280 с.

92. Прилепская В.Н., Кондриков Н.И., Устюжанина JI.A. Хламидийная инфекция в гинекологии. // Акушерство и гинекология. -1998.-№4.-С. 11-14.

93. Разумов А.Н., Гусаров И.И., Семенов Б.Н. и др. Радиационный гормезис, радонотерапия и радонопрофилактика заболеваемости. // Вопр. курортол. 2001. - №5. - С. 47-50.

94. Разумов А.Н., Гусаров И.И., Семенов Б.Н. и др. Пути реализации радонопрофилактики с целью снижения заболеваемости населения России. // Вопр. курортол. 2004. - № 6. - С. 3-5.

95. Разумов А.Н., Ярустовская О.В., Миорова А.Б. и др. // Интерференцтерапия в комплексном лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 2002. - № 6. - С. 22-25.

96. Ромасенко Л.В., Прилепская В.Н. Клиническая характеристика психических нарушений в амбулаторно-поликлинической гинекологической практике. // Акушерство и гинекология. 1991. - № 3. -С. 48-51.

97. Савельева Г.М. Итоги и перспективы развития отечественной эндоскопии в гинекологии. // Акушерство и гинекология. 1996. - № 5. -С. 3-5.

98. Савельева М.С. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и лечения хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов. // Русс. мед. журн. 1998. - №4. - С. 114-120.

99. Савицкий Г.А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей. -С.Пб., 1999.-220 с.

100. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д. Клинико-патогенетические параллели при синдроме тазовых болей у женщин репродуктивного возраста. // Акушерство и гинекология. 1983. - № 11.- С.62-65.

101. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Осипова Е.П. Некоторые вопросы этиологии, патогенеза и терапии хронических тазовых болей в гинекологии. М. - 1989.

102. Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглова И.Ю. и др. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. С.Пб., 1995. - 149 с.

103. Серов В.Н., Тумилович Л.Г., Улятовская Л.Н. Клиническая и гормональная характеристика больных послеродовым ожирением. // Акушерство и гинекология. 1985. - №9. - С. 26-29.

104. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М., 1997.-456 с.

105. Смулевич А.Б. Ипохондрия и соматоформные расстройства. М., 1992.-176 с.

106. Смулевич А.Б. Малопрогредиентная шизофрения и пограничные состояния. М.: Медицина, 1987. - 237 с.

107. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Козырев В.Н. и др. Психосоматические расстройства (клиника, эпидемиология, терапия, модели медицинской помощи). // Журнал неврол. и психиатрии. 1999. -№4. -С. 4-16.

108. Стрелкова Н.И. Физические методы лечения в неврологии. М.: Медицина, 1991.-320 с.

109. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М., 1996. - 93 с.

110. Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1981. - 208 с.

111. Стругацкий В.М. Показания и частные противопоказания к санаторно-курортному лечению гинекологических заболеваний. // Акушерство и гинекология. 1985. - № 9. - С.70-73.

112. Ткаченко Н.М. Ильина Э.М. Активность вегетативной нервной системы при нормальном менструальном цикле. // Акушерство и гинекология. 1994. - № 1. - С. 35-38.

113. Тювина H.A., Балабанова В.В. Клиника и принципы терапии психических расстройств у женщин с послеоперационным климактерием. // Журнал неврологии и психиатрии. 1997. - №2. - С. 19-24.

114. Улащик B.C. Участие кожи в реализации действия лечебных физических факторов. // Вопр. кур., физиотер. и леч.физ.культуры 1990. №2. -С. 8-12.

115. Филатова Е.Г., Вейн A.M. Фармакология боли. // Русс. мед. журн. 1999. - Т.7, №9. - С.410-419.

116. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч.Д.Спилбергера. Л., 1976. — 126 с.

117. Хафизова H.A. Особенности кровообращения органов малого таза у женщин при хронических сальпингоофоритах (реографичсекие исследования). // Акушерство и гинекология. 1968. - № 11. - С. 7.

118. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. С.Пб., 1999. - 660 с.

119. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний. // С.Пб.: Сотис, 1994. - 480 с.

120. Царфис П.П., Рыжкин А.И. Эффективность применения радоновых ванн при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов. // Тез. докл. Всесоюзного симпозиума по радонотерапии. М., 1980.-С. 54-56.

121. Цраева И.Б., Волков Н.И., Корнева И.Е. и соавт. Роль оперативной лапароскопии в восстановлении репродуктивной функции у женщин с трубной беременностью. // Проблемы репродукции. 1999. - № 2. - С. 45-48.

122. Чукина Е.А. и соавт. Применение интерференционных токов в восстановительном лечении больных с переломами костей голени. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1995. -№ 6. - С. 24-26.

123. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России. // Медицинская газета. 2000. - № 53. - С. 6-7.

124. Шкроб Е.О. Абдоминалгический синдром нейрогенной природы (вопросы клиники, патогенеза, лечения): Дис.канд.мед.наук. -М., 1991. -136 с.

125. Шрамко C.B., Горин B.C., Рыбников C.B. и др. Современные методы лечения гнойных форм воспаления придатков матки у женщин молодого возраста. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М., 2004. - С. 261-264.

126. Шухова Е.В. Заболевания нервной системы. // Бальнеотерапия при заболеваниях в детском возрасте. М.: Медицина, 1980. — С. 301-351.

127. Шухова Е.В. Естественные физические факторы как одно из звеньев в реабилитации детей с последствиями заболеваний нервной системы. // Физические факторы лечения детей с заболеваниями нервной системы: Сб. научных трудов. Пятигорск, 1987. - С. 17-21.

128. Щеглова И.Ю. О хронических тазовых болях. // Клиническая медицина. 1996. - № 9. - С. 73-75.

129. Щеглова И.Ю. К вопросу об идиопатических болях у гинекологических больных // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины: Матер. XXIII научной сессии НИИАГ. С.ПБ., 1999. - С.167-168.

130. Щеглова И.Ю., Острицкий М.Д. Место психиатрической помощи в комплексном обследовании и лечении пациенток с синдромом тазовых болей. // Актуальные вопросы физиологии и патологии репродуктивной функции женщины. СПб., 1992. - С. 189-191.

131. Ярилин A.A. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и патологии. // Иммунология .-1997. № 1. - С. 7-14.

132. Ярустовская О.В. Физические факторы в лечении нарушенийменструальной функции у женщин репродуктивного возраста: Дисс.драмед. наук. -М., 1997. 346 с.

133. Ярустовская О.В., Алисултанова JI.C., Маркина Л.П. и др. Комплексная немедикаментозная терапия пациенток с функциональным трубным бесплодием. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. -2002. -№ 1.- С. 32-35.

134. Ярустовская О.В., Маркина Л.П., Мызенская М.Е. и др. Применение физических факторов в лечении больных хроническим неспецифическим сальпингоофоритом: пособие для врачей. // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2006. - №2. - С. 44-49.

135. Adams J., Poison D.W., Franks S. Prevalence of polycystic ovaries in women with anovulation and idiopathic hirsutism. // Brit. Med. 1986. - Vol. 292.-№6543.-P. 355-359.

136. Andersen A.N., Lindhard A., Loft A. et al. The infertile partien with hydrosalpingez-IVF with or without salpingectomy? // Hum. Reprod. 1996. -10: pp.2081 -2084.

137. Ault K.A., Faro S., Pelvic inflammatori disease current diagnostic criteria, and treatment quidelines. // Postgrad, med. J. 1993. - V. 93. - P.85-86.

138. Bahamondes L., Bueno J.C.R., Hardy E. et al. Edentification of main risk factors for tubal infertility. // Fertil Steril. 1994. - 61. - P. 478 - 482.

139. Balbi G., Piscitelli V., Di Gracia F. end al. Acute pelvic inflammatori disease: comparison of therapeutic protocols. // Minerva ginec. 1996. - V.48. -P. 19-23.

140. Bannatjne P., Russel i., Shearman R.P. Autoimmune oophoritis; a clinicopathologic assessment of 12 cases. // Int J.Gynecol. Phatolog. 1990. - 3. -P. 191.

141. Bernoth T., Link M., Weise W., Gynekologie. // Differential diagnose und klinik. Basel, München, Paris., 1984. - S. 656-695.

142. Beutont D., Peigue-Lafeullt H., Laveran H. Herpes virus simplex et herpes genital. // Synecologie. 1983. Vol. 34, № 3. - P. 165-170.

143. Boulanger I.C., Condry I. Infections virales du vagin. // Gynecologie. 1985.-Vol. 37.-№ l.-P. 32-39.

144. Blasar A.S., Hogan J.W., Seifer D.B. et al. The impact of hydrosalpinx on successful pregnancy in tubal factor infertility treated by in vitro fertilization. // Fertil. Steril. 1997. - 67, P. 517 -520.

145. Blumber D., Heibronn M. // J. nerv. Ment. Dis. 1982. - Vol. 170. -P. 381-406.

146. Bouillanne O., Lahlou A., Tissandier O., Piette F. Существуют ли гормоны старости? Y a t-il des hormones de la longevite?/Rev. general, et gerontol. 1997. - №40. - P. 17-19.

147. Bocci V., Paulesu L. Studies on the biological effects of ozone: Induction of interferon gamma on human leucocites. // Hematological. 1990. -N75.-P. 510-515.

148. Bredkjaer H.E., Ziebe S., Hamid., Zhou Y., Loft A., Lindhard., Andersen A.N. Delivery rates after in-vitro fertilization foiiowing bilateral salpingectomy due to hydrosalpinges: a case control study. // Hum. Reprod. -1999.-V 14,N l.-P. 101-105.

149. Burgudshieva T. Hemodinamics of the pelvic organs in women with chronic salpingoophoritis resulting from ambulatori varna Cuibmud. // Ak-Gynec. 1987. - V. 20. - N4. - P. 320-324.

150. Bolte A., Eibach H.W. Genitale infectionen. Infectiologische Probleme in Ginecologie und Geburtshilfe, Steinkopkk Verlag, Darmstadt. -1990.-p.231.

151. Bowing A. Measuring disease. Areview of isease specific quality of life measurement scales. / Open University Press: Philadelphia. - 1996. - 208 p.

152. Carey M. Brown S. Infertility surgery for pelvic inflammatory disease: Success rates after salpingolysisand salpingostomy. // Amer. J. Obstetr. Gynecol 1987. - V. 156, N 2. - P. 296 - 300.

153. Chamberlain E.G/ Winston R. Tubal infertility: diagnosis and treatment.- Oxford: Blackwell, 1982. 162 p.

154. Csemiczky G., Landgren B.M., Frird G., Wramsby H. Higt tubal damage grade is associated with low pregnancy rate in women undergoing in-vitro fertilization treatment. // Hum Reprod 1996. - V. 11., N 11. - P. 24382440.

155. Daniell J.F. Feste J., Diamond M.P. et al. Clinical results of terminal salpingostomy with the use of the CO 2 laser: report of the intraabdominal laser study group. // Fertil. Steril. 1986. - V 45. - N 1-2. -P. 175-178.

156. Dar P., Sachs G.S., Strassburger D. et al. Ovarian funcion before and after salpingectomy in artificial reproductive technology patients Hum. // Reprod. 2000. - 15 (1). - P 142-144.

157. Datta N. Bacterial resistence to antibiotics. // Ciba Founation Symp. -1984.-№ 102.-P. 204-218.

158. Donnez J., Casanas-Roux F. Histoiogy: A prognostic factor in proximal tubal occlusion. // Eur. J. Obstet. Gynecol.-1998. T. 29, N 1 - P. 33 -34.

159. Ed. M.J.Staquet, R.D.Hays. Quality of life assessment in clinical trials. // Fayers Oxford, University Press: Oxford, New-Jork, Tokyo, 1998. -360 p.

160. Eschenbach D.A. Bacterial vaginosis and anaerobes gynecologic. // Am. Obst. Gyn. - 1994. - P. 230-242.

161. Eschenbach D.A., Holmes K.K. acute pelvic in Hammatjry etilory and management. // Clin. Obst. Gynes. 1985. N 18. - p. 35-36.

162. Fari A. Les infection end gynecologie. // J. Gynec. Obstet. Biol. Reprod.- 1983.-Vol. 12.-P. 225-241.

163. Forduce W.E. Behavioural methods for chronic pain and illness. // St. Louis: CV Mosby.- 1976.

164. Gildenberg P.L., De Vaul R.A. The Chronic Pain Patient: Evaluation and managemtnt. Basel., 1985.

165. Keefe J., Salley A.N., Coping J.C. Coping with pain: conceptual concerns and future directions. //Pain. 1992. - Vol. 51. - P. 131-134.

166. Krisnan K., France R., Houpt J. Chronic low back pain and depression. // Psychosomatics. 1985. - Vol. 26. - P. 299-302.

167. Kubista E., BoschitschungE., SponaJ. // Wien. Med. Wschr. — 1981. — Bd. 131. № 5. - S. 123-125.

168. IASP subcommittee on taxonomy. Pain terms: a list with definitions and notes on usage. // Pain. 1979. - Vol. 6. - P. 249-252.

169. Jensen M.P., TurnerJ.A., RomanoJ.M., Karoly P. Coping with chronic pain: a critical reviewof the literature. // Pain. 1991. - Vol. 47. - P. 249-283.

170. Jenkins P.L. Psychogenic abdominal pain. // Gen. Hosp. Psychiatry. -1991.-Vol. 13. №1. -P. 27-30.

171. Loizeau e. Clinical problem: painful abdomen. // rev. Med. Suisse Romande. 1995. - Vol. 1 lr5, №4. - P. 303-305.

172. Lopez lbor J.J. // Brit. J. Psychiat. 1972. - Vol. 120. - P. 245-258.

173. Magni G. On the relationship between pain and depression when there is no organic lision. // Pain. 1987. - Vol. 31. - P. 1-21.

174. MakinenJ.I. // Int. J. Gynecol. Obstent. 1989. - V. 28., № 4. - P. 351-354.

175. Morgan R.L. Clinical aspects of pelvic inflammatory disease. // Am Fam. Physician. 1999. V.43. - P. 1725-1732.

176. Motsh C. and Begall K. Quality of life following therapy of advanced pharyngeal catcinomas — radical surgery versus radiotherapy. // Qualityof Life Rtstarch. 1997. - Vol. 6., №7. - 692 p.

177. Payne B., Norfleet M.A. Chronic pain and the family: a review. // Pain. 1986. - Vol. 26. - P. 1-26.

178. Pearce S.A. A review of cognitive-behavioral method of chronic pain. //J. Psychosom. Res. 1983. - Vol. 27. - P. 431-440.

179. Pellegrin D., Benf P., Mion H. // Meridian. 1980. - 51/52. - P. 169177.

180. Pilowsky I., Basset D. Individual dynamic psychotherapy for chronic pain. // Chronic pain: psychosocial factors in rebilitation. // Eds. R. Roy, E.Tunks. Baltimore: Williams and Wilkins. - 1982. - Vol. 27. - P. 431-440.

181. Rapkin A.J. Adhesions and pekvic pain: a retrospective study. // Obstetr. Gynecol. 1986. - Vol. 68. - P. 13-15.

182. Raskin D.E. Diagnosis in patients with chronic pelvic pain. // Am. J. Psychiatr. 1994. - Vol. 141. - P. 824.

183. Reiter R., Shakerin L.R., Gambone J., Milburn A.K. Correlation between sexual abuse and somatisation in women with somatic and nonsomatic chronic pelvic pain. // Am. J. Obstetr. and Gynecol. 1991. - Vol. 165. - P. 104-109.

184. Richards J.S., Meredith R.L., Nepomuceno C., Fine P.R., Benett G. Psychosocial aspects of chronic pain in spinal injury. // Pain. 1980. - Vol. 8. -P. 355-366.

185. Roy R. Marital and family issues in patients with chronic pain. // Psychother. Psychosom. 1982. - Vol. 37. - P. 1-12.

186. Sandier G., Fru J. Earty clinical diagnosis. // Lancaster; M.T.Press. -1986.-P. 25-30.

187. Sindrup S.H. Antidepressants in pain treatment. // Nord. J. Psychiatr. 1993. - Vol. 47. - Suppl. 30. - P. 67-73.

188. Soper D.E. Pelvic inflammatori disease. // Anfect. Dis. Clin, north. Am. 1994. - V.8. - P. 821-840.

189. Turner J.A., Romano J.M. // Advances in Pain Research and Therapy / Eds C. Benedetti et al.-New York, 1984. P. 123-130.

190. Thot M., Patton D., Campbell L. et al. Persistent Chlamidia infection of the ovary. // IV World Congr. Infect. Immunol. Dis. Obstet, Ginee., Oct 29 nov. 5. 1995. -Marbelia? Spain. Progr. Abstr. - 1995. - P. 143.

191. Tracy R.P. Atherosklerosis, thrombosis and inflammation // Fibrinolysis.- 1997. Supp. № 1. P. 137-141.

192. Vanhoutte P. M. Other endothelium-derived vasoactive factors // Circulation.-1993. V. 87. - Suppl. V. - № 9. - V. 17.

193. Vomer H. Fibrocystic breast disease. Pathophysiology, pathomorphology, clinical picture and management. // Amer. J. Obstet. Gynec. -1986. Vol. 154. № 1. - P. 164-179.

194. Walker E., Katon W., Harrop-Griffits J. Relationship chronic pelvic pain to psychiatric diagnoses and childhood sexual abuse. // Am. J. Psychiatry. -1988.-Vol. 145.-P. 75-80.