Клинико-эпидемиологические особенности и принципы реабилитации при бронхиальной астме у детей и подростков горноклиматической зоны тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Израилов, Магомед Исрапилович

• Израилов, Магомед Исрапилович
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Израилов, Магомед Исрапилович

Введение.

Глава I. Обзор литературы

1.1.Совремеиное представление о бронхиальной астме у детей и подростков.

1.2.Методы реабилитации бронхиальной астмы у детей и подростков.

1.3.Климатогеографическая и биогеохимическая характеристика высотных поясов Республики Дагестан.

Глава П.Методы исследования и характеристика.

Глава Ш.Результаты собственных исследований

3.1.Эпидемиология бронхиальной астмы у детей и подростков в горноклиматической зоне.

3.2.Факторы риска формирования бронхиальной астмы в условиях горного климата.

3.3.Клинико-функциональная и иммунологическая характеристика у детей и подростков с бронхиальной астмой в горноклиматической зоне.

3.4.Некоторые региональные показатели состояния кардио респираторной системы здоровых детей и подростков (контрольные исследования).

3.5.Система реабилитации и диспансеризации у детей и подростков с бронхиальной астмой.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические особенности и принципы реабилитации при бронхиальной астме у детей и подростков горноклиматической зоны»

Актуальность работы: Распространенность бронхиальной астмы в последние годы неуклонно растет во многих странах мира. (Балаболкин И.И. 1985; Студеникин М.Я, Соколова Т.С., 1986; 1996; Чучалин А.Г., 1995; Anderson Н, 1992). По данным детского научно - практического пульмонологического центра МЗ РФ число больных БА с 1991 - 2002 год возросло более чем в 2.5 раза. Истинная распространенность бронхиальной астмы в различных регионах страны, по международно апробированным методикам ISAAC в 7-8 раз превышает данные официальной статистики. В числе аллергических болезней и болезней органов дыхания бронхиальная астма занимает лидирующее положение. По своей распространенности, тяжести течения, инвалидизации и опасности для жизни, особенно в подростковом возрасте бронхиальная астма представляет собой важнейшую проблему педиатрии (Кондюрина Н.Г., Гавалов С.М.Д996; Мизерницкий Ю.Л., Царегородцев А.Д., Корсунский А.А., 2003).

В структуре госпитальной заболеваемости по данным областных специализированных пульмо - аллергологических стационаров и инвалидности от хронических бронхолегочных заболеваний дети с БА составляют ведущее положение (Абелевич М.М., Стриженок Н.Ф., Тарасова А.А. и др., 2003).

Одной из причин гиподиагностики бронхиальной астмы являются существовавшие длительное время нечеткие критерии постановки диагноза и размытые границы дифференциального диагноза бронхообструктивных заболеваний (Коростовцев Д.С., Макарова И.В., 1995; Медников О.Б. и соавт., 1996).

Эпидемиологические исследования проведенные, с учетом различных климатогеографических условий свидетельствуют о том, что бронхиальная астма встречается тем реже, чем выше располагается обследуемый регион над уровнем моря. При этом выявлена определенная связь между частотой бронхиальной астмы и уменьшением бытовых аллергенов во внешней среде. (Туроверов К.К., 1969; Миррахимов М.М., Гольберг П.Н., 1978; Комарова Г.А., 1980; Ильин А.А., Комаров Г.А., Панова Г.Н., 1983; Гитинов

H.А., 1987; Исаков О.М., Миракилова A.M., Джураева М.М., 1990; Лкушенко М.Н. и др.)

Эффективность горноклиматического лечения общепризнано и прежде всего она обязана особенностям климатического воздействия на организм и элиминации причинно значимых аллергенов (Ильин А.А., Комаров Г.А., Панова Г.Н., 1983; Саманчина Б.Т., Бримкулов Н.И., 1986; Якушенко М.Н., Камышова Е.А., 1990; 1996; Гитинов Н.А., 1998; SpeiserF.E., 1978 и др.).

Исследования распространенности бронхиальной астмы по международной программе «ISAAC» в России немногочисленны, а в регионе Дагестан и вовсе не проводились.

На современном этапе, в первую очередь необходимо установить истинную распространенность с использованием эффективных методов исследования, в частности международной программы «ISAAC» , которая предусматривает изучение факторов риска формирования бронхиальной астмы, что позволяет научно обосновать профилактические мероприятия.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ - на основании клинико - эпидемиологических исследований, изучения факторов риска развития, разработать научно обоснованные методы диспансеризации и реабилитации детей и подростков с бронхиальной астмой в горноклиматической зоне. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЙ:

I. Установить распространенность БА у детей и подростков в горноклиматической зоне Республики Дагестан с использованием международной программы «ISAAC».

2. Выявить факторы риска развития БА у детей и подростков в условиях горного климата.

3. Выявить взаимосвязь клинического течения БА у детей и подростков с особенностями вегетативного статуса в условиях горного климата.

4.Установить значение кистевой эргометрии в оценке эффективности реабилитации детей и подростков больных БА.

5. Разработать и внедрить в практику научно обоснованные методы диспансеризации и реабилитации детей с БА в условиях горного климата. Научная новизна.

- Установлена распространенность БА у детей и подростков в горноклиматической зоне с использованием международной программы «ISAAC».

- Выявлены наследственные, социально - гигиенические и медика -биологические факторы риска формирования БА у детей и подростков в горноклиматической зоне.

- Научно обоснована дифференцированная система диспансеризации и реабилитации детей с БА в условиях горного климата.

Практическая ценность. Установлено клиническое значение компьютерной кистевой эргометрии при БА у детей и подростков.

- Разработаны система первичной и вторичной профилактики и реабилитации БА у детей и подростков в горноклиматической зоне.

- Выявлена взаимосвязь клинического течения БА у детей и подростков с особенностями вегетативного статуса.

Внедрение в практику. Методика ККЭ при диагностике БА у детей и подростков внедрена в РДПЦ, РДС «Верхний Гуниб».

Используются в практической работе РДС «Гуниб», РДПЦ, разработанные нами стандарты ФВД и кистевой эргометрии детей и подростков.

По результатам работы составлены методические рекомендации: «Принципы диагностики, диспансеризации и реабилитации детей с бронхиальной астмой», используемые в образовательном процессе на курсах повышения квалификации врачей - педиатров и обучения аспирантов, клинических ординаторов и врачей - интернов на кафедре педиатрии последипломного образования ДГМА.

Основные положения диссертации доложены на научно-практических конференциях РДПЦ, заседании Дагестанского филиала Союза педиатров России (2003), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы пульмонологии детского возраста» (2004), на научно - практической конференции детских врачей Дагестана, посвященное 35-летию педиатрического факультета ДГМА (г. Махачкала, 2004).

По теме диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них 5 работ в рецензируемом научном журнале, рекомендованном ВАК МОН РФ (Вопросы современной педиатрии).

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 171 работ отечественных и 99 зарубежных авторов. Диссертация содержит 36 таблиц и 8 диаграмм.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Израилов, Магомед Исрапилович

выводы

1. Распространенность бронхиальной астмы у детей в горноклиматической зоне при использовании международной программы «ISAAC» составляет 8,43 на 1000 детского населения, что почти в 2 раза ниже чем в низменной зоне.

2. Среди факторов риска формирования бронхиальной астмы у детей в горноклиматической зоне ведущее место, наряду с наследственными, занимают антенатальные и социально — гигиенические факторы риска.

3. Установлены этиологические отличия Б А у детей и подростков в горноклиматической зоне, проявляющиеся минимальной частотой роли бытовых и грибковых аллергенов с преобладанием пыльцевой, пищевой и эпидермальной сенсибилизации.

4. Работоспособность кисти, определяемая ККЭ с минимальной затратой времени на исследование может быть рекомендовано для оценки эффективности лечения и реабилитации детей и подростков больных БА.

5. Реабилитация больных с Б А в горноклиматической зоне способствовало увеличение детей сбалансированным типом ВНС на 22,9%, повышению общей мощности нейрогуморальной регуляции ССС у всех больных и у 1/5 части - вегетативного обеспечения организма.

6. При выборе тактики реабилитационных мероприятий при бронхиальной астме у детей и подростков в условиях горного санатория, наряду с базисной терапией, целесообразно использование дозированных целенаправленных физических воздействий с учетом индивидуальных особенностей больного и тяжести течения заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.У детей и подростков с БА при оценке клинического статуса, наряду с клинико - иммунологическими и функциональными исследованиями, целесообразна оценка вегетативного статуса с применением международной программы « ВНС - микро»

2.Для оценки эффективности реабилитационных мероприятий наряду с общепринятыми методами рекомендуется использовать ККЭ, компьютерный вариант степ — теста, высотный тест, холодовую пробу.

3.Комплекс реабилитационных мероприятий у детей и подростков с БА в горноклиматическом санатории должен включать в себя:

- дозированные физические нагрузки (ВЭМ, РЭМ) - в течении 3-х недель, -малый туризм с учетом возраста и двигательной активности детей и подростков;

- произвольная регуляция дыхания - в течении 10-14 дней.

- закаливающие водные процедуры - в течении всего периода нахождения в санатории.

- при адаптационной реакции или обострении бронхиальной астмы теплорефлексотерапия - в течении 7-10 дней.

-круглогодичные тренировки с пребыванием в летние месяцы в горноклиматическом санатории.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Израилов, Магомед Исрапилович, 0 год

1. Абдуллина, A.M. Клеточно-гуморальный иммунитет у детей, больных бронхиальной астмой с отягощенным анамнезом / A.M. Абдуллина, А.Г. Шамова//Педиатрия. 1988. - № 6. - С. 108-109.

2. Авдеенко, Н.В. Экологические факторы и аллергия у детей: дисс. . кан.мед.наук. М., 1989.

3. Авдеенко, Н.В. Влияние загрязнения воздушной среды на распространение и течение аллергических болезней у детей / Н.В. Авдеенко, А.А. Ефимова, И.И. Балаболкин //Педиатрия. 1990. - № 5. - С. 10-14.

4. Адо, А.Д. Социальное и биологическое в проблеме бронхиальной астмы // Клиническая медицина 1982. - № 1. - С.4-10.

5. Адо, А.Д. Бронхоальвеолярный лаваж у больных бронхиальной астмой А.Д. Адо, О.С. Лобкова, С.М. Егунова // Клиническая медицина 1982. - № 8. - С.30-33.

6. Аллергические болезни у детей / Под ред. М.Я. Студеникина М., 1986.-С.228.

7. Аллергические болезни у детей: руководство для врачей / Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина М.: Медицина, 1998. - С.352.

8. Алискандиев, A.M. Распространенность и особенности течения аллергических болезней у детей в различных климатогеографических зонах Дагестана: автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1991. - С.23.

9. Алымкулов, Д.А. Восстановительное лечение детей больных бронхиальной астмой / Д.А. Алымкулов, Ф.М. Тойчиева, Г.М. Сарашкова // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 1996. - № 2 - С. 13- 15.

10. Арчакова, Э.В. Рецидивирующий обструктивный бронхит предастма? / Э.В. Арчакова, Г.Г. Рещикова, И.В. Клименко // Педиатрия. - № 8. - С.89-91.

11. Аскарова, З.Ф. Изменения чувствительности бронхиальной астмы: Дисс. . кан.мед.наук.-Уфа, 1988. С. 144.

12. Балаболкин, И.И. Влияние перенесенной гипоксии плода и новорожденного на течение бронхиальной астмы у детей первых лет жизни /

13. И.И. Балаболкин, Н.Н. Кованова // Педиатрия. 1978. - № 2. - С.22-24.

14. Балаболкин, И.И. Бронхиальная астма у детей. М., 1985. - С.176.

15. Балаболкин, И.И. Лечение поллинозов у детей / И.И. Балаболкин, Н.В. Гусева//Педиатрия, акушерство и гинекология. 1986. - № 5. - С.29-31.

16. Балаболкин, И.И. Грибковая бронхиальная астма у детей / И.И. Балаболкин, Ф.М. Яблокова, JI.B. Павловская // Актуальные вопросы медицинской микологии: Тезисы Международного Симпозиума 1987. -С.63-64.

17. Балаболкин, И.И. Состояние гепатобилиарной системы у детей с кожными и дермореспираторными проявлениями аллергии / И.И. Балаболкин, И.П. Смельницкая, JI.A. Рыжкова // Педиатрия. 1990. - № 5. -С.22-25.

18. Балаболкин, И.И.Влияние экологических факторов на распространенность и течение аллергических заболеваний у детей / И.И. Балаболкин, Н.В. Авдеенко, А.А. Ефимова // Иммунология. 1991. - № 4. - С.34-37.

19. Балаболкин, И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста // Педиатрия. 1992. - № 3. - С.7-13.

20. Балаболкин, И.И. Аллергические заболевания у детей в районах с промышленным загрязнением // Педиатрия. 1995. - № 4. - С.59-60.

21. Балаболкин, И.И. Современная концепция патогенеза и терапии бронхиальной астмы у детей // Педиатрия. —1995. № 5. - С.73-77.21 .Балаболкин, И.И. Распространенность, диагностика и лечение поллинозов у детей // Аллергология. 1998. - № 2. - С.41-45.

22. Балаболкин, И.И. Проблемы аллергии в педиатрии // Российский педиатрический журнал. 1998. - № 2. - С.49-52.23 .Балаболкин, И.И. Неотложные состояния в детской аллергологии // Неотложные состояния у детей. 6 конгресс педиатров России. М., 2000. -С.3-5.

23. Балаболкин, И.И. Бронхиальная астма у детей. 2003. - С.8 - 17.

24. Безродных, А.А. Эпидемиология бронхиальной астмы среди населения

25. Якутии / А.А. Безродных, Е.П. Васильев, С.Г. Дордина // Сборник тезисов докладов1 Всесоюз. конгресса по болезням органов дыхания. Киев, 1990. -№ 1084.

26. Беклемишев Н.Д., Ермакова, Мошкевич B.C. Поллинозы. М., 1985.-С.240.

27. Белякова, Е.В. Распространенность заболеваний среди дошкольников Хабаровска // Сборник тезисов доклад I Всесоюзного конгресса по больным органов дыхания. Киев, 1990. - № 1085.

28. Белоконь, Н.А. Болезни сердца и сосудов у детей. / Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер. Руководство для врачей. М.: Медицина. 1987. - T.l - С.448.

29. Биличенко, Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы / Под редакцией А.Г. Чучалина. Бронхиальная астма. М., 1997. -T.l. - С.400-423.

30. Богадельников, И.В. Об обстуктивном синдроме при респираторных заболеваниях у детей / И.В. Богадельников, Н.Д. Подлипаев, Г.И. Скубенко // Педиатрия. 1988. - С.77-79.

31. Богова, А.В. Влияние климатических условий на распространенность и особенности течения бронхиальной астмы: дисс. . кан.мед.наук М., 1970. -С.226.

32. Богова, А.В. Медико-географическое районирование поллинозов в СССР / А.В. Богова, Г.И. Маврина, А.И. Кудрявцева, А.И. Прощалыкина // Иммунитет и аллергия в инфекционной и неинфекционной патологии. -Фрунзе, 1980.-С. 11-14.

33. Богова, А.В. Эпидемиология аллергических заболеваний: автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1984. - С.38.

34. Бойко, А.Н., Щербак JI.C. Эпидемиологические исследования поллинозов у детей г. Ростова на - Дону. / А.Н. Бойко, JI.C. Щербак // Аллергические заболевания у детей. - Саратов, 1978. - С.31-33.

35. Ботвиньева, В.В. Состояние иммунной системы и неспецифических факторов защиты в онтогенезе у детей с острыми респираторными заболеваниями / В.В. Ботвиньева, O.K. Ботвиньев, Ф.М. Шамсиев //

36. Педиатрия. 1988. -№ 5. -С.42-46.

37. Брезгииа, С.В. Распространенность бронхиальной астмы // 8-ой Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме. М., 1998.-С.473.

38. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия: современные доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной Организации здравоохранения //Пульмонология. 1996. - Приложение. - С. 75-95.

39. Бронхиальная астма / Под редакцией академика РАМН А.Г. Чучалина. -М.: Агар, 1997.-Т. 1. С.432.

40. Бронхиальная астма. Национальный консенсус, принятый на 5-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания / Под редакцией А.Г. Чучалина. Бронхиальная астма. М., 1997. - Т. 1. - С.424-429

41. Вахрамеева, С.Н. Эффективность диспансеризации детей с атопической аллергией: автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1987. - С.21.

42. Вахрамеева, С.Н. Влияние экологического неблагополучия на развитие аллергических болезней у детей: автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1995. - С.38.

43. Величковский, Б.Т. Экологическая пульмонология // Пульмонология. -1991.-№ 1. С.47-51.

44. Вельтищев, Ю.Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1996. - Т.41, № 2. - С.5-12.

45. Вельтищев, Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста -иммунологические аспекты // Педиатрия. 1991. - № 12. - С.74-80.

46. Вельтищев, Ю.Е. Атопическая аллергия у детей / Ю.Е. Вельтищев, О.Б. Святкина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - Т. 40, № 1. -С.5-10.

47. Вейн, A.M. Заболевания вегетативной нервной системы. // Руководство для врачей М.: Медицина 1991. - С.624.

48. Виноградов, Г.И. Оценка влияния факторов окружающей среды на иммунологическую реактивность организма / Г.И. Виноградов, О.И. Волощенко.// Методическая рекомендация Киев. - 1988.

49. Воронцов, И.М. Особенности течения бронхиальной астмы у детей. // Бронхиальная астма / Под ред. Г.Б.Федосеева. СПб., 1996. - С.212-224.

50. Гавалов, С.М. Дети пассивные курильщики. Эпидемиологические аспекты бронхолегочных заболеваний // Эпидемиология неспецифических заболеваний легких и организация пульмонологической помощи в СССР. -Л., 1980.-С.10-11.

51. Гавалов, С.М. Клинико-эпидемиологические параллели и вопросы гиподиагностики бронхиальной астмы у детей / С.М. Гавалов, Е.Г. Кондюрина, Т.Н. Елкина // Аллергология. 1998. - № 2. - С.8-13.

52. Генкин, А.А. Применение статистической последовательной процедуры в диагностических целях // Материалы конференции по применению теоретических положений и методов кибернетики в медицине. Труды ВМОЛА им. С.М.Кирова.- Л., 1964.-Т. 162. С. 122-128.

53. Гитинов, Н.А. Клинико эпидемиологические особенности бронхиальной астмы у детей в разных климатических зонах Дагестана, дисс. док. мед. наук. -М.,- 1998. - С.310.

54. Гитинов, Н.А. Горноклиматическое лечение и реабилитация детей больных бронхиальной астмой. Методические рекомендации. Махачкала. -1995.-С.38.

55. Гончарук, З.Н. Факторы риска в возникновении бронхиальной астмы у детей / З.Н. Гончарук, Л.И. Зиновьева, К.Н. Бакланова // Диспансеризация и факторы риска в педиатрии: Сборник научных трудов. Красноярск, 1986.

56. Горелик, Н.Д. Лечебная физкультура в комплексной терапии детей, больных бронхиальной астмой // ВОМД 1986. № 3 - С.27- 30.

57. Григорьев, К.И. Лечение и профилактика бронхиальной астмы у детей. // Медицинская помощь. 2000. - № 1 - С.7-11.

58. Губернский, Ю.Д. Методические подходы к гигиеническому изучению роли бытовых факторов в этиологии заболевания населения / Ю.Д. Губернский, З.С. Маркова, В.Н. Федосеева // Гигиена и санитария. 1986. - № 6. - С.53-54.

59. Губернский, Ю.Д. О поливалентной гиперчувствительности организма к бытовым аллергенам / Ю.Д. Губернский, З.С. Маркова, В.Н. Федосеева // Здравоохранение Российской Федерацию. 1986. - № 4. - С.21-23.

60. Губернский, Ю.Д. Проблемы гигиены жилой среды // Гигиена и санитария. 1987.-№ 2. - С.4-6.

61. Губернский, Ю.Д. Мониторинг воздушной среды жилых и общественных зданий // Гигиена и санитария. 1991. - № 1. - С.7-10.

62. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л.: Медицина. - 1978. - С.290.

63. Гулева, Л.И. К вопросу о прогнозировании течения бронхиальной астмы, возникшей в детском возрасте / Л.И. Гулева, М.А. Петрова, И.Г. Ильшевич // 2-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1996. - С.55.

64. Гурьянов, М.И. Аллергическая заболеваемость в промышленном городе / М.И. Гурьянов, Р.С. Фассазов, М.И. Солдатенков // Казан, медицинскийжурнал. 1987. - Т.68. - № 5. - С.343-344.

65. Даутов, Ф.Ф. Заболеваемость детей, проживающих в районах города с разным условием загрязненности атмосферного воздуха / Ф.Ф. Даутов, А.Х. Яруллин, А.Г. Гончаров, Ю.Н. Почкин // Гигиена и санитария. 1980. - № 11. - С.3-5.

66. Даутов, Ф.Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды. -Казань, 1990.-С. 116.

67. Джураев, М.Н. Распространенность аллергических заболеваний у детей в условиях Среднегорья и Высокогорья Таджикистана // Актуальные проблемы аллергологии и иммунологии. Душанбе, 1983. - С.14-15.

68. Джураев, М.Н. Особенности течения аллергических заболеваний у детей в условиях горного климата // Педиатрия. 1984. - № 4. - С.53-54.

69. Джураев, М.Н. Распространенность, факторы риска и клинические варианты аллергических заболеваний у детей: дисс. . кан.мед.наук. М., 1984.

70. Дорохова, Н.Ф. Особенности бронхо-легочной патологии у детей в регионах экологического неблагополучия: Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1996. С.42.

71. Ежова, Н.Н. Влияние антропогенных факторов на здоровье детей / Н.Н. Ежова, В.А. Глумова, И.Л. Малькова // Состояние окружающей среды и здоровье детей в регионах проживания финно-угорских народов. Ижевск, 1995. - С.34-35.

72. Ермакова, М.К. Влияние острой респираторной вирусной инфекции на течение аллергодерматозов и дермореспираторного синдрома у детей / М.К. Ермакова, О.Е. Федорова, О.М. Шигина // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 5. - С.77-78.

73. Ермакова, М.К. Значение вирусной инфекции в манифестации и провокации обострения аллергических заболеваний у детей // Вопросы охраны мат. и детства. 1990. - № 12. - С.45-48.

74. Ермакова, М.К. Динамика течения бронхиальной астмы у детей впрепубертатном и пубертатном возрасте / М.К. Ермакова, И.Г. Гришкин, Л.Ф. Емельянова // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. -М., 1999.-C.108.

75. Ермакова, Р.К. Влияние факторов внешней среды на заболеваемость аллергозами // Тезисы 1 Всесоюзного иммунологического съезда. Сочи, -1989. - С.332.

76. Ефимова, А. А. Влияние экологических факторов на развитие бронхолегочных заболеваний у детей / А.А. Ефимова, Н.Н. Чуканин, М.М. Бржезовский//Педиатрия. 1994. -№ 5.-С. 11-15.

77. Жерносек, В.Ф. Пикфлоуметрия в диагностике и оценке эффективности лечения бронхиальной астмы у детей. // Здравоохранение. Минск. 1999. - № 3. С.46-47.

78. Жерносек, В.Ф. Клинико-эпидемиологические особенности аллергических заболеваний у детей БССР // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии // Тезисы Всесоюзной конференции. 1987. - 4.1. - С.36-37.

79. Зайцева, С.В., Яблокова Ю.В., Зайцева Ю.В. и др. Влияние сопутствующей патологии на течение бронхиальной астмы у детей / С.В. Зайцева, Ю.В. Яблокова, Ю.В. Зайцева // Материалы конгресса педиатров России «Здоровый ребенок». М., 1999. - С. 165-166.

80. Звягинцева, С.Г. Бронхиальная астма у детей. М., 1958. - С.142.

81. Зисельсон, А. Д. Применение ингаляций гистамина в лечении бронхиальной астмы у детей / А.Д. Зисельсон, Т.В. Волокитина // Педиатрия. 1983. - № 9. - С.47-49.

82. Зисельсон, А.Д. Поллинозы у детей. Л.: Медицина, 1989. С.160.

83. Иванова, И.Е. Искусственное вскармливание фактор повышенного риска по заболеваемости детей раннего возраста аллергическими заболеваниями // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тезисы Всесоюзной конференции. - 1987. - 4.1. - С.39.

84. Извольская, З.А. Клинико-иммунологическая характеристика детей раннего возраста, часто болеющих острыми респираторными инфекциями:автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1976. - С.27.

85. Иошпа, JI.JI. Распространенность бронхиальной астмы среди детей / JI.JI. Иошпа, Б.А. Ревич, А.А. Динерман // Актуальные проблемы пульмонологии детского возраста: Тезисы докладов Всесоюзной конференции. М., 1985. -С.22.

86. Каганов, С.Ю. Некоторые вопросы клиники и патогенеза бронхиальной астмы у детей: автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1966. - С.24.

87. Каганов, С.Ю. Распространенность хронических и рецидивирующих неспецифических заболеваний легких среди детей / С.Ю. Каганов, JI.JI. Иошпа, Е.Н. Харина // Вопросы охраны материнства и детства. 1984. - № 2. - С.25-29.

88. Каганов, С.Ю. Хронические бронхолегочные заболевания у детей и патогенетическая роль липидных медиаторов / С.Ю. Каганов, О.Б. Святкина, Т.В. Заболотских // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 9. -С.3-8.

89. Каганов, С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста // Пульмонология. 1992. - № 2. - С.6-12.

90. Каганов, С.Ю. Проблемы экопатологии легких у детей / С.Ю. Каганов, Ю.Л. Мизерницкий, Н.Н. Розинова // Материнство и детство. 1992. - № 12. -С.35-39.

91. Каганов, С.Ю. Бронхиальная астма у детей и экология / С.Ю. Каганов, Ю.Л. Мизерницкий // Аллергические болезни у детей: Материалы Всероссийской научно практической конференции. - М., 1996. - С.91.

92. Каганов, С.Ю. Педиатрические проблемы астмологии // Бронхиальная астма / Под редакцией А.Г. Чучалина. -М.: Агар, 1997. Т.2. - С.160-181.

93. Казначеева, Л.Ф. Значение комплекса семейных факторов риска в формировании рецидивирующих и хронических заболеваний органов дыхания у детей // автореф. дисс. док. мед. наук. Екатеринбург, 1994.

94. Кальченко, Е.И. Применение методов корреляционного анализа для выявления связей между социально-гигиеническими факторами //

95. Социально-гигиенические исследования. М., 1974. - Т. 19. - С.262-268.

96. Кац, П.Д. Особенности иммунной системы детей, с отягощенным по аллергии семейным анамнезом / П.Д. Кац, А.С. Аметов // Иммунол. и иммунодефициты: Тез. Всесоюз. н. конф. М., 1983. - С.150-151.

97. Клиническая иммунология и аллергология / Под редакцией JI. Иегера М., 1990. -Т.2. - С.560.

98. Ковалевская, М.Н. Возрастная эволюция и исходы бронхиальной астмы у детей / М.Н. Ковалевская, Н.Н. Розинова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - № 1. - С.34-39.

99. Ковалевская, М.Н. Исходы бронхиальной астмы, начавшейся в детском возрасте / М.Н. Ковалевская, Н.Н. Розинова // 8-ой Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1998. - С. 128.

100. Коган, Б.Б. Бронхиальная астма. М.: Медгиз, 1959. - С.354.

101. Кожанов, В.В. Эпидемиологическое исследование бронхиальной астмы у детей // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1999. -С.408.

102. ЮЗ.Кондюрина, Е.Г. Возрастные аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы у детей г. Новосибирска / Е.Г. Кондюрина, Т.Н. Елкина, Т.Д. Филатова, С.М. Гавалов // Пульмонология. 1998. - № 1. - С.38-43.

103. Колб, З.К. Этиология и патогенез воспалительного процесса при острых и хронических заболеваниях легких. / З.К. Колб, И.В. Походзей, С.Н. Лебедева. Л., 1982. - С. 134-139.

104. Кролик, Е.Б. Бронхиальная реактивность у детей //Педиатрия. 1989. - № 5. - С.97-100.

105. Кузнецова, А.В. Диагностическая значимость определения уровняиммуноглобулина Е у новорожденных с аллергическим диатезом и у их матерей / А.В. Кузнецова, Е.В. Бегичева, Р.А. Зарипов // Казанский медицинский журнал. 1988. - Т.68. - № 3. - С. 180-181.

106. Кузнецова, В.К. Клинико-физиологические и методические аспекты нарушений бронхиальной проходимости // Тер. архив. 1974. - № 5. - С.77-83.

107. Лев, Н.С. Клинико патогенетическое значение нейропептидов при бронхиальной астме у детей: автореф. дисс. канд. мед. наук. 1994.

108. Лемешкина, B.C. Влияние различных методов лечения на функцию внешнего дыхания у детей, больных бронхиальной астмой: автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1979. - С.14.

109. Ш.Лоди, А. А. Иммуноглобулины сыворотки крови у больных с аллергическими заболеваниями, обусловленными грибковой сенсибилизацией / А.А. Лоди, А.И. Мерзляков // Казанский медицинский журнал. 1987. - Т.68. - № 4. - С.246-247.

110. Лукина, О.Ф. Показатели функции внешнего дыхания у здоровых детей и подростков / О.Ф. Лукина, И.С. Ширяева // Российский педиатрический журнал 1999. - № 2. - С.24 - 27.

111. Маланичева, Т.П. Распространенность и структура бронхиальной астмы среди детского населения / Т.П. Маланичева, А.Г. Шамова // 5-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. -М., 1995.-№ 1032.

112. Машуков, И.И. Значение скрининга в изучении распространенности поллинозов среди детей дошкольного возраста в Иркутске // Педиатрия. -1988. № 3. - С.77.

113. Машуков, И.И. Распространенность и особенности возникновения аллергических реакций на пищевые продукты растительного происхождения у детей с поллинозом // Педиатрия. 1990. - № 1. - С.62-65.

114. Медведева, С.С. Распространенность аллергических заболеваний среди детей Волгограда и Волгоградской области // 9 Национальный конгресс поболезням органов дыхания. М., 1999. - С.407.

115. Медникова, О.Б. Бронхиальная астма по данным эпидемиологических исследований / О.Б. Медникова, Т.П. Родина, Н.А. Костюкова // 6-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. -Новосибирск, 1996. С.568.

116. Мерков, A.M. Санитарная статистика. JL: Медицина. -1974. - С.380.

117. Методические подходы к определению причинно-следственных связей в системе окружающая среда-здоровье населения // Гигиена и санитария -1989.-№3.-С.11-14.

118. Мизерницкая, О.Н. Некоторые клинико-генетические аспекты бронхиальной астмы у детей / О.Н. Мизерницкая, К.Н. Прозоровская, Л.Л. Иошла // Вопросы охраны материнства и детства 1973. - № 4. - С.8-10.

119. Мизерницкий, Ю.Л. Клинико-иммунологическая характеристика атопической бронхиальной астмы и обструктивного бронхита у детей раннего возраста: автореф. дисс. кан.мед.наук. М., 1989. - С.32.

120. Мизерницкий, Ю.Л. Экологические проблемы бронхолегочных заболеваний у детей в промышленном городе / Ю.Л. Мизерницкий, Н.Н. Розинова, В.Н. Нестеренко // Пульмонология. 1994. - Приложение - № 1139.

121. Минкаилов, М.О. Гиперреактивность бронхов как основной патогенетический механизм развития бронхообструктивного синдрома // Эпидемиология и диагностика неспецифических заболеваний легких: Сборник научных трудов. Саратов, 1988.

122. Миррахимов, М.М. Лечение бронхиальной астмы горным климатом. -Нальчик, 1975. С. 132.

123. Национальная программа: Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика. М.: Артинфо Паблишинг, 1997. - С.93.

124. Никитина, И.П. Влияние состояния здоровья родителей, образа жизни семьи на возникновение аллергодерматозов и дермореспираторного синдрома у детей // Педиатрия. 1988. - № 5. - С.58-61.

125. Никитина, Н.А. Распространенность хронических болезней органовдыхания и пневмонии среди подростков Москвы / Н.А. Никитина, Т.Н. Биличенко, А.Г. Чучалин // Пульмонология. 1998. - № 1. - С.32-38.

126. Нисевич, JI.JI. Особенности противовирусного иммунитета при атонической форме бронхиальной астмы у детей / JI.JI. Нисевич, JI.A. Романова, О.М. Шигина // Педиатрия. 1989. - № 9. - С.З 8-42.

127. Нисевич, JI.JI. К вопросу о сенсибилизации к вирусам детей с аллергическими заболеваниями / JI.JI. Нисевич, JI.A. Романова // Аллергические болезни у детей: Материалы Всерос. науч.-практ. конф. М., 1998.-С.72.

128. Перлова, P.M. Этапное лечение бронхиальной астмы у детей в условиях местного специализированного санатория / P.M. Перлова, Т.Н. Петрова // Немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы. (Тезисы Всесоюзной конференции). М., 1986. - С.32-33.

129. Покровская, Т.Н. Лекарственная аллергия у детей с соматическими заболеваниями / Т.Н. Покровская, Т.Т. Абдылдаев, Н.Ш. Андреева // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тез. Всесоюз. конф. 1987. -4.2.-С.360.

130. Пронина, Е.В. Микогенная аллергия у детей / Е.В. Пронина, А.А. Соболев, Г.И. Соловьева // Актуальные вопросы медицинской микологии: Тезисы Международного симпозиума. Л., 1987. - С.58-59.

131. Пухлик, Б.М. Роль наследственности и внешней среды в возникновенииаллергических заболеваний / Б.М. Пухлик, Б.А. Березовский, Д.В. Минхей // Клиническая медицина 1983. - № 9. - С.108-110.

132. Пыцкий, В.И., Андрианов Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М., 1984. - С.272.

133. Ревич, Б.А. Состояние здоровья детского населения Москвы в связи с загрязнением атмосферного воздуха // Экологические исследования в Москве и Московской области. М., 1990. - С.95-108.

134. Савельев, Б.П. Исследование функции легких у детей с бронхиальной астмой в межприступном периоде с помощью кривой поток объем / Б.П. Савельев, Б.А. Марков, Н.Ю. Переверзева // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии. - М.: - 1987. - С.217.

135. Савельев Б.П. Общая физическая работоспособность по тесту PWC 170 у здоровых детей и подростков. // Росс. пед. журнал 1999. - № 2. - С.56-59.

136. Салимов, Э.И. Наследственность и сравнительная эффективность различных методов специфической гипосенсибизации при поллинозах у детей / Э.И. Салимов, A.M. Львович // Педиатрия. 1989. - № 6.

137. Седельников, В.М. Клинико-иммунологические критерии дифференциальной диагностики различных форм бронхиальной астмы у детей / В.М. Седельников, Л.Р. Помыткина, В.В. Грищенко // Иммунология и аллергология. Киев - 1982. - Вып. 16. - С.20-23.

138. Семенова, Н.Ю. Влияние физических нагрузок на бронхиальную проходимость у детей, больных бронхиальной астмой. / Н.Ю. Семенова, И.С. Ширяева, Б.П. Савельев // Педиатрия. М.: - 1993. - № 3. - С. 12-14

139. Слогоцкая, Л.В. Некоторые аспекты эпидемиологии бронхиальной астмы в Москве / Л.В. Слогоцкая, В.П. Чуканова // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 5-й: Сборник резюме. М., 1995. - № 1034.

140. Соколова, Т.С. Клинико-иммунологическая характеристика поллинозов у детей / Т.С. Соколова, З.М. Михайлова, И.Б. Резник // Вопросы охраны материнства и детства 1986. - № 3. - С. 11-14.

141. Соколова, Т.С. Бронхиальная астма //Аллергические болезни у детей /

142. Под редакцией М.Я. Студеникина, Т.С. Соколовой. М., 1986. - С. 102-116.

143. Соколова, Д.К. К изучению состояния здоровья населения в связи с факторами окружающей среды / Д.К. Соколова, С.Д. Фролова // Казанский медицинский журнал. 1987. - Т.68. - № 2. - С. 140-143.

144. Статистический материал «Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1996 году». М., 1997. - С.29-34

145. Таточенко, В.К. О частой респираторной заболеваемости у детей / В.К. Таточенко, В.В. Ботвиньева, З.А. Извольская // Педиатрия. 1987. - № 6. -С.37-41.

146. Тюрин, Н.А. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 1974. - С.231.

147. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма у детей. Л.: Медицина, 1996. -С.398.

148. Физическая география Дагестана. // Учебное пособие / Б.А. Акаев, Б.С. Атаев и др. ДГУ. М., «Школа», 1996. - С. 15-23.

149. Хазаришвили, Г.И. Влияние некоторых социально-гигиенических ифизических факторов внешней среды на распространенность и течение бронхиальной астмы в условиях крупного промышленного города: Автореф. канд.мед.наук. Тбилиси, 1989. - С.22.

150. Хаитов, P.M. Распространенность бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей по критериям «ISAAC» / P.M. Хаитов, JI.B. Jlyce, Т.В. Арипова // Аллергия, астма и клиническая иммунология. -1998. № 9. - С.58-69.

151. Химические аллергены окружающей среды и их влияние на здоровье человека // Обзор инф. ВНИИМИ. М., 1985. - С.4-29.

152. Чичко, A.M. Факторы риска развития бронхиальной астмы у детей / A.M. Чичко, С.В. Бугаева // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. -М., 1999.-С.91.

153. Чучалин А.Г. Диспансеризация и организация поликлинической помощи больным неспецифическими заболеваниями легких / А.Г. Чучалин, И.Д. Копылев // Тер. арх. 1985. - № 1. - С. 10-12.

154. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма // Русский медицинский журнал -1995. № 2. - С.7-10.

155. Чучалин А.Г. Распространенность . и клинико-аллергологическая характеристика бронхиальной астмы в Восточной Сибири / А.Г. Чучалин, Б.А.Черняк, С.Н. Буйнова // Пульмонология. 1999. - № 1. - С.42-48.

156. Шамов, М.Г. Зависимость течения и частоты аллергических заболеваний от клинико-географических зон Дагестана // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: Тезисы Всесоюзной конференции 1987. - 4.1. - С.94.

157. Шамова, А.Г. Эпидемиологический прогноз аллергических заболеваний среди детского населения в зависимости от промышленного профиля города / А.Г. Шамова, Л.Н. Андреева // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии.- 1987.-4.1.-С.85-86.

158. Шестовская, Т.Н. К вопросу об эпидемиологии бронхиальной астмы у детей г. Владивостока // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1999. - С.406.

159. Ширяева, И.С. ФВД в детском возрасте // Физиология человека. 1978. -Т.4.-№ 4.-С.716-722.

160. Ширяева, И.С. Должные величины кривой поток объем форсированного выдоха у детей 6-16 лет / И.С. Ширяева, Б.П. Савельев, Б.А. Марков, Н.Ю. Переверзева // Вопросы охраны материнства и детства. - М.: -1990.-С.8-11.

161. Эюбова, А.А. Эпидемиологические аспекты бронхиальной астмы у детей в г. Баку / А.А. Эюбова, К.М. Гаджиева // International Journal on Immunorehabilitation. 1997. - № 7. - С. 161.

162. Якушенко, М.Н. Распространенность бронхиальной астмы у детей Кабардино-Балкарии // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1999. - С.405.

163. Anderson H.R. Respiratory Disease in Chiedhood // Brif. Med. Bull. 1986. -Vol.42.-N2.-P.167-171.

164. Anderson H.R. Epidemiology of asthma // Brit. J. Hosp. Med. 1992. -Vol.47. -№ 2. - P.99-102.

165. Anderson H.R., Butland B.K., Strachan D.P. Trends in prevalence and severity of childhood asthma // Brit. Med. J. 1994. - Vol.308. - P.l 600-1604.

166. Andrae S., Axelson O., Bjorksten В., Fredriksson M. Symptoms of Bronchial Hyperreacitvity and asthma in Relaton to bu viron mental Facors // Arch. Dis. Child. 1988. - Vol.63. - P.473-478.

167. Aguillina AT., Hall M.J., Douglas R.L. Airway reactivity in subjects with viral upper respiratory tract infections. The effect of cold air // Amer. Rev. resp. Dis. -1980.-Vol.122. -№ 1.-P. 3-10.

168. Arribas J. et al. Respiratory Function Abnormalities in children after Bronchiolitis // Bur. Resp. J. 1989. - Vol.2. - suppl 8. - P.80-98.

169. Asher M.J., Keil V., Anderson H.R. et al. International study of asthma and allergies in childhood (ISAAC): rationale and methods (international study protocol) // The Eurjpean Respiratory Journal. 1995. - Vol.8. - № 3. - P.483-491.

170. Asrarita C., Harris R.J., R.de Fusko et al. An epidemiological study of atopy in children // Clin. Allergy. 1988. -Vol.18. - № 4. - P.341-350.

171. Aubier M., Cockcroft D.W. Hyperactivities bronchigues autres gue cells reencounters dans asthme // Rev. Mai. Respir. 1994. - Vol.11. - №2. - P. 179-187.

172. Barnes P.J. New concepts in the pathogenesis of bronchial hyper responsiveness and asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1989. - v. 83.- p. 10131026.

173. Blair H. // Clin. Allergy. 1974. - Vol.4. - P.389.

174. Brabuck L, Kalvesten L. Asthma in schoolchildren. Factors influencing morbidity in a Swedish surwey // Acta pediatr. Scand. 1988. - Vol.77. - № 6. -P.826-830.

175. Brabuck L, Kalvesten L, Sundstrom G. Prevalence of bronchial asthma among schoolchildren in a Swedish district // Acta. Pediatr. Scand.- 1988. -Vol.77. 36. -P.821-825.

176. Brook U. Bronchial asthma: prevalence and psychosocial aspects among Izraeli chidren // Acta ped. Med. 1988. - Vol.4. - № 3. - P. 157-160.

177. Burney P.J., Chinn S., Ronna P.J. Has the prevalence of asthma increased in childre? Evedence from the National Study of Health and Growht, 1973-1986 // Brit. Med. J. 1990. -Vol.300. - P.1306-1310.

178. Burney P.J. Epidemipbogy of Asthma // Allergy. 1993. - Vol.48. - P.17-21. 18 8.Burney P.J. The Burden of asthma //Eur/ Respir/ Red. - 1997. - Vol.7.- № 49. -P.326-328.

179. Burr M.L., butland B.K., King S. et al. Changes in asthma prevalence two surveys 15 years apart // Arch. Dis. Childh. 1989. - Vol.64. - P.1452-1456.

180. Businco L., Prediani Т., Lucarelli S. et al. A prospective study of wheezing infants: clinical and immunological results // Ann. Allergy. 1979. -Vol.43. - № 2. -P. 120-122.

181. Busse W.W. The precipitation of asthma by upper respiratory infections // Chest, 1985. -Vol.87. № 1. - P.44-48.

182. Busse W.W., Codard P., Howarth P. et al. Role and contribution of viral respiratory infections to asthma // Eur. J. Allergy Clin. Immunol. 1993. -Vol.48. -Suppl.17. - P.57-61.

183. Carlsen K.H. Prevalence of childhood asthma revisited // Eur. Resp. Topic. -1995. -Vol.1. -№ 2. -P.37.

184. Chan-Veung M., lam S. Occupational asthma // Amer. Rev. Resp. Disease. -1986. Vol.133. -№ 4. - P.686-703.

185. Charpin D., Vervloet D. Role of atmospheric pollutants in asthma // Rev. Pneumol. Clin. 1996. -Vol.52. - № 2. - P.70-78.

186. Cohen C. Genetik aspects of allergy. // Med. CHn. North. Am. 1974. -Vol.58.-P.25.

187. Cronez S. Ksellman N. Revelopment of Atopicin Relation fo Family History and Cord Blood IgE Levels Eleven-Zeaz Follow-Up 1654 Cluldr // Pediatr. Allergy immun. 1990. - № 1. - P. 14-20.

188. Cronez S. Ksellman N. Natural History of Bronchial Asthma in Child-hood-A Prospective Study From Birth to-14 Years of Age // Allerge . -1992. Vol.47. -P.150-157.

189. Cserhati E., Barouni M., Meezei G. Data on the late prognosis of pediatric asthma // Schweiz. Med. Wschr. 1991. - Vol.121, Suppl.40. - P.29.

190. Ehnerl В., Lau-Schaden dorf S., Weber A. Reducing Demestic Exposure fo Dusf Mite Allergen Reduced Bronchial Hypersensitivity in Sensitive children with Asthma // J. Allergy Clin. Immundi. 1992. - Vol.90.- P. 135-138.

191. Engstrom J., Fallstom K., Karlberg E., et al. Psychological and respiratory physiological effects of a physical exercise programme on boys with severe asthma. // Acta paedietr. Scand. 1991. - Vol.80. -№11.- P.1058-1065.

192. Estudio Coaborativo sobre entersmedades allergicas cronicas. Washington, 1983.203 .European Allergy White Paper. The UCB Institute of Allergy. Bruxelles.1977.

193. Fabbri L. Fatal asthma in a subject sensitized to toluene disocyanata // Amer. Rev. Respir. Dis. 1988. - Vol.137. - P.1494-1498.

194. Friberg S., Bevegard S., Graff Lonnevig V. Asthma from childhood to adult age. A prospective study of twenty subjects with special reference to the clinical course and pulmonaly function // Acta peadiatr. Scand. - 1988. - Vol.77. - № 3. -P.424-431.

195. Frick O.L., Germ an O.K., Mills J. Defelopment of allergy in childhood. Association with virus infection // J.Allergy. 1979. - Vol.63. - № 4. p.228-230.

196. Frick O.L. Role viral infections in asthma and allergy N.Y.:Elsevier Scince Publ., 1983.

197. ISAAC Steering Commitee. Worldwide variations in the prevatence of asthma symptoms: the asthma and allergies in childhood (ISAAC) // Bur. Respir. J. 1998.- Vol.12.-№ 2.-P.315-335.

198. Gebbie T. Therapeutic choices in asthma. // In: Steroids in asthma: a reappraisal in the light of Inhalation Therapy. Clarke T.J.H. ed. London: Adis, 1983. - P.83-102.

199. Godden D., Ross S., Abdalla M. Outcome ofwheeze in childhood: Symtoms and Pulmonaly function 25 years later // A.J. Respir. Crit. Care Med. 1994. -Vol.149.-№ 1.-P.106-112.

200. Haahtela Т., heinkala M., Suoniemi J. // Allergy. 1980. - Vol.35. - P.433.21 l.Hahn D.L., Golubyatnikov R. Asthma and chlamydial infections: a case series // J. Fam. Pract. 1994. - Vol.38. - № 6. - P.589-595.

201. Hide D.W., Guyer B.M. Clinical manifestations of allergy related to breast and cow's milk feeding // Arch. Dis. Child. 1981. - Vol.56. - № 3. - P.172-175.

202. Hogg J.C. The pathology of asthma // Clin Chest Med. 1984. - Vol.5. - № 4.- P.567-571.

203. Hopp R.J., Bewtra A.K., Waff G.D. et al. // Allergy. 1984. - Vol. 73. -P.265-270.

204. Horar F., Sloda-Turn R. // Wie. Klin. Wschr. 1981. - Bd.93. - P.87-89.

205. Horwood L.J., Furgusson D.M. Social and family factors in the development of sarly childhood asthma //Pediatr. 1985. -Vol.75. - № 5. - P.859-868.

206. Jackson R., Sears M.R., Beaglehole R., Rea H.H. International Trends in Asthma // Chest. 1988. - Vol.94. - P.914-919.

207. Jarisch R. Atopiesyndrom: Familiare Faktoren, Allergie und andere Umweltfaktoren // Allergy. 1987. -Vol.10. - № 11. - P.487-489.

208. Juniper E.F., Frith P.A., hargreave F.E. Long-Term Stability of Brouchial Responsiveness to Histamine // Thorax. 1982. - Vol.37. - P.288-291.

209. Just J., Grimfeld A., Tournier G. Liasthme du naurrisson // Ann. Pediatr. -1988. -Vol.35. № 10. - P.707-710.

210. Kaliner M. Adrenergic Receptor, Dysbunction and Airways Hyperreacti V; ty // Jriangle. 1984. - Vol.23. - suppl 1. - P.23-25.

211. Kjellman В., Hesselmmar B. Prognosis of asthma in children. A cohort study into adulthood // Int. J. Pediatr. 1994. - Vol.83. - № 8. - P.854-861.

212. Khot A., Bush R. Evans N. Lenney W. Et al. Biometeorological triggers in childhood asthma // Clin. Allergy. 1988. -Vol.18. - № 4. - P.351-358.

213. Kresten W., von Wahl P.G. Schimmelpilzallergie. Klinische unter-suchungsergebnisse // Allergol. 1989. - Bd.12. - H.4. - P.174-188.

214. Laborda B.M., Certada M.J. // Rev. Clin. Esp. 1983. - Vol.168. - P.59-61.

215. Lebowitz M., Holberg C., Martintz F. A longitudinal study of risk factors in asthma and chronic bronchitis in childhood // Eur. J. Epidemiol. 1990. -Vol.6. -№ 4. - P.341-347.

216. Lenney W. The Burden of pediatric asthma // Pediatric Pulmonology. 1997.-Suppl. 15. - P.13-16.

217. Leupold W. Haufigkeit von Asthma und allergischen Erkrankungen bei Kindern in vereinten Deutschland // Dtsch. Med. Wochenschr. 1993. - Bd.l 18. -№ 18. - S.686-687.

218. Lockhar A. Dounees Actuelles sur i'hyperreactiviry brouchigue nous-pecifigue // Rev. Malad. Resp. 1989. - Vol.6. - № 6. - P.501-506.

219. Luoma R., Kovikko A., Viander M. // Ibid. P.339-346.

220. Martinez F.D., Wright A.L., Taussig L.M. et al. The group et Health Medical Associates //N. Engl. J. Med. 1995. - Vol.332. - P.133-138.

221. Mclntosh K., Ellis E.F., Hoffman L.S. et al. The association of viral and bacterial respiratory infections with exacerbations of wheezing in young asthmatic children // J. Pediat. 1973. -Vol.82. - P.578-590.

222. Minor Т.Е., Dick E.G., DeMio A.M. et al. Viruses as precipitants of asthmatic attacks in children // JAMA. 1974. - Vol.227. - P.292-298.

223. Mitchell E.A. Increasing Pzevalence of Asthma in children // N.Z. Med. J. -1983.-Vol.96.-P.463-464.

224. Mitchell E.A., CulterD. // Ibid. 1984. - Vol. 97. - P.67-70.

225. Molina E., Barcelo P., Ceballos D. Contaminantes primaries de la at-mosfera, temperatura del aire, eufermedad respiratoris aguda у asma bronguial en ninos // Rev. Gub. Pediatr. 1989. -Vol.61. - № 2. - P.215-227.

226. Moreno M.V., Gonzales de la Cuesta C., Cehling A. Contribution to theetiopathogenesis of urticaria in children // Allerg. Immunopathol. 1988. -Vol.16, № 4. -P.225-230.

227. Muniz A. K.M. Exposuze to indoor Allergens and Relation to Sensctization and asthma in children Linkoping University Medical Disserrtation, no 12, Dp Tr of, Pediatrics, Univ of Linkoping. 1994. - P. 1-89.

228. Muniz A.K.M. et al. Indirect Contact with Pets can confound theeffect of cleaning Rrocedures for Reduction of Animal Allergen Levels in House DusfyTPediatr Allergy immunol. 1994. - Vol.5. - P.32-39.

229. Ninan Т.К., Russel G. Respiratory symptoms and atopy in Aberden school children: evedence from two surveys 25 years apart // Brit. Med. J. 1992. -Vol.304. - P.873-875.

230. NJAJD Task forse report, US Department of Health, Education abd Welfare Repunlican NO. NJH. Washington, 1979. P.79-387.

231. O'Connor G.T., Spasrow D.W., Scott T. The role of allergy and nonspecific airway hyperresponsiveness in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonaly disease // Amer. Rev. Resp. Dis. 1989. - Vol.140. - № 1. - P.225-252.

232. Omran M., Russel G. Continuing increase in respiratory symptoms and atopy in Aberdeen schoolchildren // Brit. Med. J. 1996. -Vol.312. - P.34.

233. Paganelli R., Ramades D.et al // Clin. exp. Immunol. 1979.-Vol.36. - P.256.

234. Paffemore P.K., Asher M.I. et al. The interrelaonshir among Bronchial Hyperrespon-siveness, the Diagnosis of Asthma and Asthma symptoms // At. Rev. Respir, Dis. 1990. - Vol.142. - P.549-554.

235. Peaf J.K., Van Den Berg R., Green N.F. et al.Changing Rrevalance of Asthma in australian children // B.M.J. 1994. - Vol.308. - P.1591-1596.

236. Peaf R. et al. Brounchial Hyperrsponsiveness in two populations of Australian schoolchildren // Effect of Expesure fo Environmental Allergens // Clin. Allergy. -1987. Vol.17. - № 4.- P.291-300.

237. Petru V., Honzova S., Barnova J. Ponied na dalsi vyvoi astma bron-chiale, ktere vzniklo v detstvi // Cs. Pediatr. 1989. - T.44. - № 8. - P.463-465.

238. Pollart S.M., Chapman M.D., Fiocco G.P. Platts-Mills. Epidemiology of acute asthma: IgE antibodies to common inhalant allergens as a risk factor for emergency room visits // J. Allerg. Clin. Immunol. 1989. - Vol.83. - № 5. -P.875-881.

239. Polli G., Jaffuel D., Demoly P. et al. Epidemiologic et genetigue de I'asthme. I. Epideiologie descriptive et analytigue de fatuers environentaux // Rev. Mai. Resp. -1996. Vol.13. - № 5. - P.455-465.

240. Price J.A., Pollock J. et al. Measurements of airbarnemite allergen in Hoeeses of Asthmatic children // Lance. 1990. - Vol.336. - P.895-897.

241. Reat J.K., Haby M., Spiyker J. Et al. Prevalence of asthma in adults in Busselton, Western Australia // Br. Med J. 1992. - Vol.305. - P.1326-1329.

242. Rederssen PA, Weeke E. // Allergy. 1981. - Vol.36. - P. 175-181.

243. Riedel F., Brethauer C., Rieger C.H. EifluB vol passivem Rauchem auf dienronchiale Reaktivitat bei Schulkindern // Pneumologie. 1989. - Bd.43.- H.3.- S. 164-168.

244. Schwartz J.Spix C., Wichmann H.E., Malin E.Air pollution and acute respiratory illness in five germann communities // Environ. Res. 1991. -Vol.56. -P.1-14.

245. Sibbald B. et al. Genetic Factores in childhood Asthma // Thorax. 1980. -Vol.35.-P.671.

246. Sisbald B. // Clin. Allergy. 1980. -Vol.10. - P.313-318.

247. Skjonsberg O.H., Clench-Aas J., Leegard J. et al. Prevalence of bronchial asthma in school children in Oslo, Norway. Comparison of data obtained in 1993 and 1981 // Allergy. 1995.- Vol.50. - P.806-810.

248. Sly R.M. Mortality from asthma, 1979-1984 // J. Allerg. Clin. Immunol. -1988. Vol.82.-№ 5. - P.705-717.

249. Smith J. Allergy. Principles and practice. St. Louis. 1983. - P.771.

250. Schenker M.B. // Am. Rev. Resp. Dis. 1983.-Vol.128. - P.1038-1043.

251. Sheppard D.Mechanisms of acute increases in airway responsiveness caused by environmental chemicals // J.AIIergy Clin. Immunol. 1988. -Vol.81. ■ № 1. -P.128-131.

252. Stankus R.P. Menon P.K., Rando R. J.H. Glindmeyer et al. Cigarette smoke-sensitive asthma: challenge studies // J.Allergu Clin. Immunol. 1988. - Vol.82. -№ 3. - P.l. - P.331-338.

253. Stinzing G. // Asta paediatr. scahd. 1979. -Vol.68. - P.383-387.

254. Tashkin D., Clark V. Fetal The UCLA Population Studies of chronic ob structive Respiratory Disease. VII Relationaship between Pareutal sludies and children's lung function // Am. Rev. Resp. Dis. 1984. - Vol.42. - P. 105-110.

255. Tessier J.R. Grachie J. et al. // Rev. franc. Mai. Resp. 1979. -Vol.7. - P.213.

256. Turner-Warwick M. Can asthma be cured? // Clin. Exp. Allergy. 1991. -Vol.21.-Suppl.l.-P.105-110.

257. Zapletal A. Small airway function in children and adolescents in health and disease // Progress in Respiration Research. Basel. - 19S