Клинико-эпидемиологические и иммуногенетические особенности пыльцевой аллергии в Астраханской области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.09, доктор медицинских наук Шамгунова, Белла Амановна

• Шамгунова, Белла Амановна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шамгунова, Белла Амановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, АЭРОБИОЛОГИИ И ИММУНОГЕНЕТИКИ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИИ

1.1. Эпидемиология пыльцевой аллергии: факты, основные тенденции.

1.2. Палинологические аспекты пыльцевой аллергии .:

1.2Л. Морфология пыльцевого зерна.-.

1.2.2. Аэропалинологические исследования в разных странах мира и России

1.3. НГА при атопии и пыльцевой аллергии

1.3.1. Строение и функции НГА-комплекса.

1.3.2. Ассоциации продуктов и генов НГА с пыльцевой аллергией и аллергическими заболеваниями.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1.Общая характеристика Астраханской области (географическое положение, состав населения, климат)

2.2 .Общая характеристика природно-климатических и экологических условий г. Астрахани.

2.2.1. Флористическая характеристика г. Астрахани

2.3. Клин и ко-эпидемиологическое исследование.

2.4. Аэропалинологические исследования.

2.5. Иммуногенетические исследования.

2.5.1. Клиническая характеристика группы больных пыльцевой аллергией.

2.5.2 Методы НЬА-типирования

2.6. Статистическая обработка данных.

2.6.1 .Статистическая обработка данных иммуногенетического исследования

ГЛАВА 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ВЗРОСЛОГО

НАСЕЛЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ.

3.1. Анализ общей и первичной обращаемости за медицинской помощью больных аллергическим ринитом (поллинозом) и бронхиальной астмой (по данным официальных статистических отчетов).

3.2. Клинико-эпидемиологическая характеристика пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области

3.2.1 Распространенность и факторы риска пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области.

3.2.2. Клинико-аллергологическая характеристика пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области

3.2.3. Распространенность и клинико-аллергологическая характеристика атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у взрослого населения Астраханской области.

3.2.4. Фармакотерапия пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области.

ГЛАВА 4. КАЛЕНДАРЬ ПЫЛЕНИЯ АЛЛЕРГЕННЫХ РАСТЕНИЙ

Г. АСТРАХАНИ. СОСТАВ И ДИНАМИКА ПЫЛЬЦЕВОГО СПЕКТРА Г.АСТРАХАНИ

4.1. Таксономическое разнообразие аэропалинологического спектра г. Астрахани

4.2. Количественный анализ и динамика аэропалинологического спектра г.Астрахани

4.2.1. Динамика состава аэропалинологического спектра г. Астрахани в 2004 г.

4.2.2. Динамика состава аэропалинологического спектра г. Астрахани в 2005 г.

4.2.3. Динамика состава аэропалинологического спектра г. Астрахани в 2006 г.

4.2.4. Общая характеристика динамики состава аэропалинологического спектра г. Астрахани за 2004-2006 гг.

4.3. Анализ динамики пыления таксонов-доминатов аэропалинологического спектра г. Астрахани.

4.4. Пыльца аллергенных растений в аэропалинологическом спектре г.Астрахани

4.5. Суточная динамика пыления растений г. Астрахани.

4.5.1. Суточная ритмика пыления таксонов-доминантов аэропалинологического спектра г. Астрахани, 2004-2006 гг.

4.6.Влияние метеорологических факторов на динамику аэропалинологического спектра г.Астрахани.

4.7. Влияние состава и динамики пыльцевого спектра воздуха на течение пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области

ГЛАВА 5. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ К РАЗВИТИЮ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИИ

5.1. Характер распределения антигенов HLA I класса у больных пыльцевой аллергией.'.

5.1.1.Иммуногенетические маркеры предрасположенности к пыльцевому аллергическому риниту из числа антигенов HLA I класса.

5.1.2. Иммуногенетические маркеры предрасположенности к атопической (пыльцевой) бронхиальной астме из числа антигенов HLA I класса.

5.1.3. Сравнение распределения HLA-антигенов I класса и их гаплотипов у больных пыльцевым аллергическим ринитом и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмой

5.2. Ассоциации генов HLA II класса с пыльцевой аллергией.

5.2.1 .Ассоциации аллелей HLA II класса с пыльцевым аллергическим ринитом

5.2.2. Ассоциации аллелей HLA II класса с атопической (пыльцевой) бронхиальной астмой

5.2.3. Сравнение распределения специфичностей HLA LI класса и их гаплотипов у больных пыльцевым аллергическим ринитом и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмой

5.3. Распределение четырехлокусных гаплотипов HLA-A-B-DRB1-DQB1 у больных пыльцевой аллергией.

5.4. HLA-маркеры предрасположенности к пыльцевой аллергии и ее клиническим вариантам

ГЛАВА 6. HLA-АССОЦИАЦИИ С ОБЩИМ УРОВНЕМ IGE У БОЛЬНЫХ ПЫЛЬЦЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ.

6.1. Ассоциации общего уровня IgE с антигенами HLA I класса.

6.2. Ассоциации уровня общего IgE с генами HLA II класса

6.3. Сравнение частот четырехлокусных гаплотипов у больных пыльцевой аллергией с высоким и низким уровнями продукции общего IgE.

6.4. Система HLA и регуляция продукции общего IgE.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-эпидемиологические и иммуногенетические особенности пыльцевой аллергии в Астраханской области»

Актуальность проблемы

В последние десятилетия отмечается глобальный рост аллергических заболеваний. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что от 10 до 30% жителей стран с высокоразвитой экономикой страдают аллергией (Богова A.B. и соавт.,2008; Горячкина Л .В. и соавт., 2009; D'Amato G.,2008; Ait-Khaled N. et al., 2009). В различных регионах России распространенность аллергической патологии колеблется от 15 до 35% (Ильина Н.И.,1996). Значительную долю в структуре аллергопатологии занимает пыльцевая аллергия (Богова A.B. и соавт., 2008; Астафьева Н.Г.и соавт.,2010). Несмотря на то, что пыльцевая аллергия не рассматривается как тяжелое заболевание, тем не менее, она оказывает существенное влияние на социальную активность пациентов, учебу и профессиональную деятельность, является причиной нарушения здоровья и снижения качества жизни, требует от общества значительных финансовых затрат (Павлова К.С.и соавт.,2005; Горячкина Л.В. и соавт.,2009; Астафьева Н.Г. и соавт.,2010).

В нашей стране эпидемиология пыльцевой аллергии изучена не во всех регионах. Исследования, проведенные в 60-70-е годы прошлого столетия, показали низкую распространенность пыльцевой аллергии на севере России и значительно более высокую в южных регионах нашей страны, таких, как Ростовская и Саратовская области, Краснодарский край (Адо А.Д.,1970; Горячкина Л.А. и соавт.,2009). Географическое положение Астраханской области, климатические особенности региона, широкое распространение ветроопыляемых растений способствуют формированию пыльцевой сенсибилизации у населения. Однако эпидемиологические исследования по изучению распространенности пыльцевой аллергии у жителей Астраханской области прежде не проводились.

Среди аллергических заболеваний пыльцевая аллергия отличается тем, что ее проявления у сенсибилизированных лиц зависят от многих факторов внешней среды: таксономического состава флоры, климата, географического положения региона. Роль пыльцы в формировании сезонных заболеваний была признана настолько существенной, что во многих странах Европы и Северной Америки созданы разветвленные сети станций наблюдения за содержанием пыльцевых зерен в окружающей атмосфере (Мейер-Меликян Н.Р и соавт., 1999; Головко В.В.,2004). В России лишь немногие регионы имеют собственные календари пыления аллергенных растений.

Комплексная природа атопии реализуется путем сложного взаимодействия между генами и проявляется под влиянием факторов внешней среды. Открытие одной из самых полиморфных генетических систем человека - системы Human Leukocyte Antigens (HLA), и последующие плодотворные исследования в этой области показали тесную взаимосвязь продуктов HLA с заболеваниями и возможность их использования в качестве генетических маркеров предрасположенности или резистентности к той или иной патологии (Marsh D.G.,1981). В настоящее время известны результаты ряда иммуногенетических исследований по изучению ассоциативных связей аллергических заболеваний и системы HLA в разных этнических группах. Однако этих данных явно недостаточно и они не систематизированы. Так, в ряде исследований установлено сцепление генов HLA с развитием сенсибилизации к определенной группе аллергенов, в других описываются выявленные ассоциации с феноменом атопии в целом либо с ее клиническими и патогенетическими фенотипами. Известны лишь единичные исследования, посвященные изучению характера распределения продуктов генов HLA I класса и аллелей HLA II класса у больных аллергией в русской популяционной группе. Весьма актуальным представляется изучение иммуногенетических особенностей пыльцевой аллергии, поскольку исследования в этом направлении перспективны как для определения групп риска возникновения пыльцевой аллергии и ее клинических вариантов, так и для индивидуализации лечения больных. Таким образом, трудностям диагностики, лечения и профилактики пыльцевой аллергии в Астраханском регионе способствует ряд обстоятельств: нет данных об истинной распространенности пыльцевой аллергии; неизвестен полный спектр пыльцевых аллергенов обладающих высокой аллергенной активностью; не представляется возможным проведение полноценных элиминационных и профилактических мероприятий из-за отсутствия календаря пыления аллергенных растений, произрастающих в Астраханском регионе; нет сведений об иммуногенетических предикторах пыльцевой аллергии и бронхиальной астмы у доминирующих популяционных групп региона.

Цель исследования:

Определить клинико-эпидемиологические, аэропалинологические и иммуногенетические особенности пыльцевой аллергии в Астраханской области для разработки эффективных диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области.

2. Определить спектр пыльцевой сенсибилизации и изучить особенности клинического течения пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области.

3. Выделить региональные эпидемиологические группы риска по пыльцевой аллергии и атопической (пыльцевой) бронхиальной астме.

4. Изучить количественный и качественный составы пыльцевого спектра Астраханской области. Составить календарь пыления аллергенных растений Астраханской области.

5. Установить зависимость содержания аллергенной пыльцы в воздухе Астраханской области от времени суток и метеорологических условий.

6. Провести поиск НЬА-ассоциированных маркеров предрасположенности и устойчивости к развитию пыльцевой аллергии, пыльцевого аллергического ринита, атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы.

7. Установить НЬА-ассоциированные маркеры предрасположенности и устойчивости к атопической (пыльцевой) бронхиальной астме у больных пыльцевым аллергическим ринитом.

8. Выявить ассоциативные связи между антигенами НЬА I класса, специфичностями НЬА II класса и уровнем продукции общего ^Е у больных пыльцевой аллергией.

Новизна исследования Впервые в Астраханской области:

• Выявлены региональные клинико-эпидемиологические особенности пыльцевой аллергии.

• Определены аэропалинологический состав воздуха и закономерности пыления аллергенных растений; составлен календарь цветения аллергенных растений. Впервые:

• Проведены приоритетные исследования связи пыльцевой аллергии и ее клинических вариантов (пыльцевого аллергического ринита, атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы) с генным комплексом НЬА.

• Выявлены НЬА-маркёры предрасположенности и резистентности к развитию атопической бронхиальной астмы у больных пыльцевым аллергическим ринитом.

• Результаты иммуногенетического, анализа имеют значение для развития представлений о структуре наследственной предрасположенности к пыльцевой аллергии и ее основным клиническим вариантам (пыльцевому аллергическому риниту, атопической (пыльцевой) бронхиальной астме).

• Определены клинико-эпидемиологические и иммуногенетические факторы риска формирования пыльцевой аллергии.

• Доказана роль генов НЬА в регуляции продукции общего ^Е у больных пыльцевой аллергией.

• Разработан алгоритм диагностических, профилактических и лечебных мероприятий у взрослого населения, страдающего пыльцевой аллергией или имеющего факторы риска ее развития.

Положения, выносимые на защиту:

1. Астраханская область относится к зоне высокой распространенности пыльцевой аллергии.

2. Ведущую роль в этиологии пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области играет пыльца маревых, сложноцветных, конопли, злаков.

3. В пыльцевом спектре Астраханской области доминируют высокоаллергенные пыльцевые зерна, принадлежащие сорным и злаковым травам. Концентрация пыльцы в воздушной среде Астраханской области зависит от изменчивости метеорологических параметров.

4. Состав и динамика пыльцевого дождя Астраханского региона оказывают влияние на спектр пыльцевой сенсибилизации населения.

5. Предрасположенность и резистентность к пыльцевой аллергии и ее основным клиническим вариантам - пыльцевому аллергическому риниту и атопической (пыльцевой) бронхиальной астме - ассоциированы с генами НЬА I и И классов.

6. Продукция общего ^Е у больных пыльцевой аллергией находится под контролем генного комплекса НЕА.

7. Выявленные эпидемиологические и иммуногенетические факторы риска развития пыльцевой аллергии у населения Астраханской области позволяют прогнозировать появление, клиническое течение и исход заболевания, что является доказательной базой для создания системы профилактики, лечения и диспансерного наблюдения за больными пыльцевой аллергией.

Практическая ценность исследования

1. Полученные данные по таксономическому составу и динамике пыления аллергенных растений таксонов Астраханской области, а также разработанные модели прогнозирования концентрации аллергенной пыльцы позволяют усовершенствовать диагностические, лечебные и профилактические мероприятия. Календарь пыления аллергенных растений г. Астрахани внедрен в работу аллергологических кабинетов и стационаров Астраханской области, что позволяет врачам и пациентам принимать своевременное решение о выборе фармакотерапии и проведении элиминационных мероприятий.

2. При планировании программ по озеленению территорий г. Астрахани и населенных пунктов Астраханской области предложено учитывать аллергенную активность региональных растений.

3. Полученные данные о распространенности и клинико-эпидемиологических факторах риска пыльцевой аллергии у населения Астраханской области позволяют органам здравоохранения оптимизировать расходы на диагностику, лечение и профилактику пыльцевой аллергии; оценить потребность в аллергологических кадрах.

4. Методы серологического и молекулярного НЬА-типирования используются для долговременного индивидуального прогноза возможных вариантов течения пыльцевой аллергии, в частности, для оценки степени риска развития атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у больных, страдающих пыльцевым аллергическим ринитом.

5. Внедрение в клиническую практику полученных результатов клинико-эпидемиологического, аэропалинологического и иммуногенетического исследований способствуют оптимизации профилактики, диагностики и лечения пыльцевой аллергии у населения Астраханского региона.

Внедрение в практику

Информационные письма о календаре пыления аллергенных растений Астраханской области, клинико-эпидемиологических и иммуногенетических факторах риска развития пыльцевой аллергии и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы используются в работе государственного учреждения здравоохранения «Александро-Мариинская областная клиническая больница», ЛПУ Астраханской области. Информационные письма с рекомендациями по рациональному озеленению территорий направлены в управление по благоустройству и озеленению г.Астрахани и администрации районов Астраханской области.

Информирование населения о концентрации аллергенной пыльцы в воздухе г.Астрахани в вегетационный период проводили с помощью центральных и региональных телевизионных и радиопрограмм.

Основные положения работы включены в материалы лекций, практических и семинарских занятий со студентами, аспирантами и курсантами кафедры факультетской терапии и профессиональных болезней с курсом последипломного образования и кафедры поликлинического дела с курсом скорой медицинской помощи ГБОУ ВПО АРМА Минздравсоцразвития России. Созданы электронные учебные пособия для врачей по специальности.

Апробация работы и публикации

Основные результаты работы опубликованы, доложены и обсуждены на 2-й Астраханской областной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (г.Астрахань, 2003); на 3-й Астраханской областной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (г.Астрахань, 2004); на 85-й научно-практической конференции АРМА (г.Астрахань, 2005); на 15-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (г. Москва. 2005); на 16-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (г. Санкт-Петербург, 2006); на 87-й научно-практической конференции АГМА (г. Астрахань, 2007); на Национальной конференции «Аллергология и клиническая иммунология - междисциплинарные проблемы» (г. Москва, 2008); на 89-й научно-практической конференции АГМА (г.Астрахань,2009); на 19-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (г.Москва, 2009); на 20-м Национальном Конгрессе по болезням органов дыхания (г.Москва, 2010); на IX Астраханской межрегиональной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (г. Астрахань, 2010); на Национальной конференции «Аллергология и клиническая иммунология - практическому здравоохранению» (г. Москва, 2010).

Апробация работы проведена на объединенном заседании кафедр ГБОУ ВПО АГМА Минздравсоцразвития России, сотрудников ГУЗ «Александро-Мариинская областная клиническая больница г. Астрахани.

По материалам диссертации опубликованы 34 научные работы, из них 14 - в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов докторских диссертаций; получены 2 патента на изобретение: «Способ прогнозирования развития поллиноза», «Способ прогнозирования развития пыльцевой бронхиальной астмы»; имеется 1 положительное решение о выдаче патента на изобретение.

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 305 страницах машинописного текста, состоит из введения, литературного обзора, описания материала и методов исследования. 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, приложения. Работа иллюстрирована 100 таблицами, 68 рисунками и 1 фотографией. Список литературы включает 314 источников (92 отечественных и 222 зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Клиническая иммунология, аллергология», Шамгунова, Белла Амановна

273 ВЫВОДЫ

1. По результатам проведенного эпидемиологического исследования установлено, что распространенность пыльцевой аллергии у взрослого населения Астраханской области составляет 17,3% (95%ДИ: 15,6-18,9), или 17258,9 на 100 тыс. взрослого населения. Распространенность атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у взрослого населения Астраханской области составляет 6% (95%ДИ:5-7), или 5999 на 100 тыс. взрослого населения.

2. Больные пыльцевой аллергией наиболее часто сенсибилизированы к аллергенам пыльцы сложноцветных (77,3%), маревых (77%), конопли (42,2%), деревьев (31,6%), злаков (30,2%о). Аллергический ринит (94,4%), аллергический конъюнктивит (90,4%), атопическая (пыльцевая) бронхиальная астма (34,8%) являются доминантными клиническими проявлениями пыльцевой аллергии.

3. Клинико-эпидемиологическими факторами риска развития пыльцевой аллергии у жителей Астраханской области являются: проживание в городских условиях, наследственная предрасположенность, принадлежность к русскому этносу, наличие высшего/неоконченного высшего образования. Факторами, повышающими вероятность манифестации атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у больных пыльцевым аллергическим ринитом, являются высокий уровень общего IgE в сыворотке крови и сенсибилизация к аллергенам пыльцы лебеды.

4. В составе пыльцевого спектра Астраханской области идентифицированы пыльцевые зерна растений 27 таксонов, 17 из которых обладают аллергенной активностью. В атмосфере Астраханского региона доминирует пыльца растений 12 таксонов: Chenopodiaceae, Compositae, Poaceae, Moraceae, Populus spp., Cannabis spp., Ambrosia spp., Urticaceae, Salix spp., Fraxinus spp., Acer spp., Ulmus spp. Доля пыльцы аллергенных растений в аэропалинологическом спектре Астраханской области составляет 96,63%. По результатам аэропалинологического мониторинга составлен региональный календарь пыления аллергенных растений.

5. Установлено, что в Астраханской области наиболее значимыми метеорологическими факторами, влияющими на динамику пыления аллергенных растений, являются температура, влажность воздуха и количество осадков.

6. Предрасположенность и резистентность к развитию пыльцевой аллергии и ее основным клиническим вариантам - атопической (пыльцевой) бронхиальной астме, пыльцевому аллергическому риниту - ассоциированы с генами локусов HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1, HLA-DQB1. Иммуногенетическими маркерами риска развития пыльцевой аллергии являются антиген HLA-A19 и специфичность HLA-DRB1*08; устойчивость к пыльцевой аллергии ассоциирована с гомозиготностью по локусу HLA-B и специфичностями HLA-DRB1*13, HLA-DQB1*03. HLA-маркерами I генетической предрасположенности к развитию пыльцевого аллергического ринита являются антиген HLA-B7 и специфичности HLA-DRB1*15, ETLA-DRB1*08; резистентность к развитию пыльцевого аллергического ринита определяют гомозиготность по локусу HLA-B и специфичности HLA-DRB1*01, HLA-DQB1*03. Маркерами повышенного риска развития атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы являются антигены HLA-A10, HLA-A19, HLA-B35 и специфичность HLA-DQB1*05; устойчивость к атопической (пыльцевой) бронхиальной астме ассоциирована с антигеном HLA-B7 и специфичностями HLA-DRB1*13, HLA-DQB1*03, HLA-DQB1*06.

7. Риск манифестации атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у больных пыльцевым аллергическим ринитом ассоциирован с антигеном HLA-B35; отрицательная ассоциация с развитием атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы у больных пыльцевым аллергическим ринитом установлена с антигеном HLA-B7, двухлокусными гаплотипами А1-В7, АЗ-В7, Ах-В7, специфичностями HLA-DRB1*15, HLA-DQB1*06, двухлокусными гаплотипическими сочетаниями DRB1*13-DQB1*06, DRB1*15-DQB1*06, четырехлокусными гаплотипическими сочетаниями A1-B7-DRB1*03-DQB1*06, A2-Bx-DRB1*15-DQB1*06, А2-В7-DRB1*13-DQB1*06, A3-B7-DRB1* 15-DQB1*06, A3-B7-DRBl*15-DQBl*x, A19-B7-DRB 1*15-DQB 1*06, Ax-B7-DRB 1 * 11 -DQB1 *03.

8. Продукция общего IgE y больных пыльцевой аллергией находится под контролем системы HLA. С высоким уровнем общего IgE у больных пыльцевой аллергией негативно ассоциированы антиген HLA-B14, гаплотипы А2-В8, А9-В7, специфичности HLA-DRB1*10, HLA-DRB1*14 и четырехлокусный гаплотип АЗ-B40-DRB 1*11 -DQB 1 *х.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Ввиду высокого уровня распространенности пыльцевой аллергии и тяжелой формы пыльцевой аллергии - атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы - у взрослого населения Астраханской области необходимо оптимизировать оказание специализированной аллергологический помощи населению области. Рекомендуется обеспечить необходимым количеством врачей-аллергологов-иммунологов лечебно-профилактические учреждения г. Астрахани и Астраханской области; оснастить аллергологические кабинеты и стационары современным и высокотехнологичным оборудованием для диагностики и лечения пыльцевой аллергии; обеспечить внедрение комплекса мер образовательного характера для подготовки врачей первичного звена в области аллергологии и иммунологии и образовательных программ для пациентов.

2. Использование регионального календаря цветения аллергенных растений и моделей прогноза содержания пыльцы в клинической практике поможет усовершенствовать элиминационные мероприятия, своевременно начать предсезонную противоаллергическую терапию, а также гибко регулировать сроки проведения диагностики пыльцевой аллергии (кожного тестирования) и аллергенспецифической иммунотерапии - основного способа лечения пыльцевой аллергии.

3. С учетом полученных эпидемиологических и аэропалинологических данных в диагностике пыльцевой аллергии у населения Астраханской области рекомендуется использовать наборы пыльцевых аллергенов, включающие аллергены лебеды, полыни, амброзии, циклахены, конопли, злаков.

4. Органам здравоохранения, аллергологической, пульмонологической и терапевтической службам рекомендуется выделять эпидемиологические и иммуногенетические факторы риска развития пыльцевой аллергии и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы, с учетом которых формировать группы риска с разработкой мер по профилактике и ранней диагностике сезонной аллергической патологии.

5. Рациональным первичным профилактическим мероприятием является осуществление диспансерного наблюдения за жителями Астраханской области с эпидемиологическими факторами риска развития пыльцевой аллергии и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы.

6. В рамках комплекса мер первичной профилактики пыльцевой аллергии типирование НЬА-профиля у жителей Астраханской области, имеющих эпидемиологические факторы риска развития поллиноза и атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы, будет способствовать прогнозированию возникновения этих заболеваний.

7. Комплекс мер вторичной профилактики пыльцевой аллергии должен включать проведение НЬА-типирования жителям Астраханской области, страдающим пыльцевым аллергическим ринитом, для предотвращения манифестации атопической (пыльцевой) бронхиальной астмы. —

277

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шамгунова, Белла Амановна, 2012 год

1. Аббасов А.Г. Клинико-эпидемиологическое изучение поллинозов у детей младшего дошкольного возраста: Дисс. .канд. мед. наук/ А.Г.Аббасов.-Краснодар, 2003.-174 с.

2. Адо А.Д. Общая аллергология/А.Д.Адо. М.:Медицина,1970.- 543 с.

3. Адо В.А. Поллинозы./ В.А.Адо, Н.Г.Астафьева. М.:3нание,1991.- 224 с.

4. Аллергический ринит у детей. Научно-практическая программа.-М.,2002.-80 с.

5. Аллергология и иммунология: национальное руководство./Под ред. Р.М.Хаитова, Н.И.Ильиной.-М.:Гэотар-Медиа,2009.-656 с.

6. Балаболкин И.И. Распространенность, диагностика и лечение поллиноза у детей/ И.И.Балаболкин//Аллергология,-1998.-№2.-с. 41-45.

7. Балаболкин И.И. Поллинозы/ И.И. Балаболкин, Л.Д. Ксендзова //ДетскаяIаллергология. Руководство для врачей. /Под ред. А.А.Баранова, И.И.Балаболкина.М.:Гэотар-Медиа,2006.-с.403-424.

8. Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы/Т.Н.Биличенко//В кн. Бронхиальная астма/Под ред. А.Г.Чучалина,- 1997.-Т.2,- с.400-423.

9. Богова А.В.Тенденции в изучении эпидемиологии аллергических заболеваний в России за последние 10 лет/ A.B. Богова, Н.И. Ильина, Л.В. Лусс //Российский аллергологический журнал,- 2008.- №6.- с. 3-14.

10. Ю.Болдырева М.Н. HLA (класс II) и естественный отбор. «Функциональный» генотип, гипотеза преимущества «функциональной» гетерозиготности: Автореферат дисс. . д-ра. мед. наук/М.Н.Болдырева.-Москва,2007.-47 с.

11. П.Борисюк С.Б. Поллинозы в Оренбургской области: Автореферат дисс. . канд. мед. наук/ С.Б.Борисюк.-Челябинск,2003.-23 с.

12. Боровиков В.П. Популярное введение в программу Statistica/ В.П.Боровиков.-М.: КомпьютерПресс, 1998.-267 с.

13. И.Бубнова Л.Н. Ассоциации генов главного комплекса гистосовместимости с аллергическими заболеваниями/ Л.Н.Бубнова// Медлайн экспресс,- 2006,- №2-3 (186).- с.57-58.

14. Гавалов С.М., Кондюрина Е.Г., Елкина Т.Н. Клинико-эпидемиологические параллели и вопросы гиподиагностики бронхиальной астмы у детей/С.М. Гавалов, Е.Г. Кондюрина, Т.Н. Елкина//Аллергология,-1998.-№2,- с. 8-13.

15. Гандалипова Э.И. Качественный и количественный состав пыльцы г.Уфы: Дисс. .канд.биолог.наук/Э.И.Гандалипова.-Уфа,2003.-114 с.

16. Ганцева Х.Х., Бурашникова Ю.А. Эпидемиология поллиноза/Х.Х. Ганцева, Ю.А. Бурашникова //Аллергология.- 1999.-№2.-с.36-40.

17. Генетика атопии: современное состояние/М.Б.Фрейдин, Е.Ю. Брагина,Л.М. Огородова, В.П. Пузырев //Вестник ВОГиС.-2006.-Том.10,№3.-с.492-503.

18. Гланц С. Медико-биологическая статистика/ С.Гланц.: Пер. с англ.- М.: Практика, 1999.-459 с.

19. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2006г)./Под ред. А.Г.Чучалина. М.: Атмосфера, 2007.-104 с.

20. Головко В.В. Экологические аспекты аэропалинологии/В.В. Головко.-Новосибирск, 2004,- 95 с.

21. Горячкина Л.А. Взаимосвязь ринита и астмы: теоретическая значимость интраназальных кортикостероидов/ Л.А.Горячкина, Н.М.Ненашева //РоссийскийIаллергологический журнал.- 2009.-№1.- с. 60-67.

22. Горячкина Л.А. Распространенность аллергических заболеваний среди взрослого населения Удмуртской республики/Л.А.Горячкина, Н.Г. Астафьева, Е.В. Яковлева //Аллергология.-2005.-№1.- с. 17-20.

23. Горячкина Л.А. Поллиноз / Л.А.Горячкина, Е.В.Передкова, Н.Г. Астафьева //В кн. Клиническая аллергология и иммунология/Под ред. Л.А.Горячкиной, К.П.Кашкина.-М.:Миклош.-2009.-с.351-362.

24. Григорьева В.В. Распространенность аллергических заболеваний в Краснодарском крае (результаты клинико-эпидемиологических исследований). Автореферат дисс. .канд. мед. наук/В.В.Григоьева.-Краснодар, 2006.-20с.

25. Григорьева В.В. Распространенность аллергических заболеваний в Краснодарском крае/ В.В. Григорьева, Р.А.Ханферян, Т.В.Сундатова //Кубанский научный медицинский вестник.

26. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль/ И.С.Гущин.- М.: Фармарус Принт, 1998.-252 с.

27. Дзеранова Р.Г., Лусс Л.В. Особенности состояния здоровья и аллергическаяхарактеристика детского населения Владикавказа (Северная Осетия)/Р.Г.Дзеранова, Л.В.Лусс//Российский аллергологический журнал.- 2006,-№2.-с.48-52.

28. Елькина H.A. Состав и динамика пыльцевого спектра воздушной среды г.Петрозаводска: Автореферат дисс. .канд. биолог, наук/ Н.А.Елькина,- С,-Пб.,2008.-25с.

29. Емельянов A.B. Поллинозы /А.В.Емельянов.//Аллергология. Общая аллергология. Т.2 /Под ред. Г.Б. Федосеева.С.-Пб.:Нордмедиздат,2001.-Гл. 1.-е. 10-28.

30. Жизнь растений. В 6-ти томах./Под редакцией А.Л.Тахтаждяна,-М.:Просвещение,1974.

31. Ильина Н.И. Аллергический ринит/ Н.И. Ильина// Аллергия, астма и клиническая иммунология.-1997.-№4.- с.20-24.

32. Ильина Н.И. Аллергопатология в различных регионах России по результатам клинико-эпидемиологических исследований. Дисс. .д-ра мед. наук/ Н.И.Ильина.-М., 1996.-223 с.

33. Иммуногенетические маркеры предрасположенности к лепре у русских жителей Астраханского региона/ Л.В. Сароянц, М.Н. Болдырева, И.А. Гуськова и др. //Иммунология.-2005.-№5.-с.263-267.

34. Исследование ассоциаций аллелей HLA II класса с микобактериозами в русской популяции/ Л.В. Сароянц, М.Н. Болдырева, И.А. Гуськова и др. //Иммунология.-2007.-№ 1.-е. 13-15.

35. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей./ Под ред. Р.М.Хаитова.-М.:Медпресс-информ,2002.-624 с.

36. Клиническая аллергология и иммунология. Под ред. Г.Лолора, Т.Фишера, Д.Адельмана. Пер. с англ.-М.:Практика,2000.-806 с.

37. Кобзарь В.Н. Изменчивость пыльцы и спектр аэроаллергенов в условиях экологического дисбаланса Кыргызской Республики: Дисс. .д-ра биолог.наук/ В.Н.Кобзарь.-Бишкек, 1996.-225 с.

38. Крапивница и ангиоотек: рекомендации для практических врачей. Российский национальный согласительный документ./ Под ред. И.Г.Гущина. Н.И.Ильиной.-М.:Фармарус Принт Медиа,2007,- 128 с.

39. Лактионов А.П. Флористическое районирование Астраханской области/ А.П.Лактионов, В.Е.Афанасьев//Вестник АГТУ.-2007.-№1(36).-с.168-173.

40. Лещенко И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области/ И.В. Лещенко //Пульмонология.-2001,- №.-с. 50-55.

41. Локшина Э.Э. Голь генетических маркеров в ранней диагностике атопических заболеваний/ Э.Э.Локшина, О.В.Зайцева//Педиатрия.-2006.-№3.-с.87-89.

42. Лусс Л.В. Аллергия болезнь цивилизации: эпидемиология, факторы риска, этиология, классификация, механизмы развития/ Л.В.Лусс// Consilium Medicum.-2002.-T.2(2).-c.3-13.

43. Лютина Е.И. К вопросу об эпидемиологии аллергических заболеваний/ Е.И.Лютина, Ф.К. Манеров //Аллергология.- 2004.-№.4,- с. 55-57.

44. Манжос М.В. Особенности течения поллиноза и аэропалинологическая характеристика в г. Пензе / М.В.Манжос, Д.В.Рыжкин, Т.М.Желтикова //Аллергология.-2004.-№2,- с. 29-33.

45. Мачарадзе Д.Ш. Распространенность атопических заболеваний среди детей в г.Москве (по данным I и III фаз исследования по программе ISAAC)/ Д.Ш.Мачарадзе// Российский аллергологический журнал.-2005.-№6,с.59-63.

46. Медуницына E.H. Аллергические заболевания и кромоны/ Е.Н.Медуницына //Российский аллергологический журнал.-2009.-№3.-с.70-77.

47. Мониторинг пыльцы в квартирах г.Москвы/ О.В.Кувыкина, Д.В. Рыжкин, A.B. Левина и др. //Аллергология.-2002.-№. 1- с.26-28.

48. Морозова О.В. Анализ результатов аэропалинологического мониторинга и обращаемости больных с поллинозом в Смоленском регионе/ О.В.Морозова, Р.Я. Мешкова //Российский аллергологический журнал.-2006.-№4,- с. 11-16.

49. Нигметова A.M. Флора г. Астрахани: динамика, современное состояние, оптимизация: Дисс. .канд. биолог, наук/А.М.Нигметова.-Астрахань,2007.-225с.

50. Онищенко Г.Г. Влияние факторов внешней среды на здоровье человека/ Г.Г.Онищенко//Иммунология,- 2006.-№6,- с. 352-356.

51. Павлова К.С. Клинико-экономический анализ терапии больных поллинозом/ К.С. Павлова, О.М.Курбачева // Проблемы стандартизации в здраоохранении,- 2005,-№4,-с. 47-55.

52. Пампура А.Н. Свойства и клиническое значение растительных аллергенов/ А.Н. Пампура, Н.Г. Конюкова //Российский аллергологический журнал.-2008.-№6.-с.33-41

53. Паттерсон Р.Аллергические болезни: диагностика и лечение/ Р.Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбергер.: Пер. с англ. /Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Гэотар-медицина, 2000,- 768 с.

54. Петри А.Наглядная медицинская статистика/ А. Петри, К. Сэбин.: Пер. с англ,-М.: Гэотар -медиа, 2009.- 168 с.

55. Петрова М.А. Влияние врожденных характеристик организма на возникновение и развитие аллергических заболеваний/ М.А. Петрова, А.Е. Линцов //Аллергология. Общая аллергология. Т.1 /Под ред. Г.Б. Федосеева.С.-Пб.:Нордмедиздат,2001.-Гл.З.-с.137-148.

56. Пилипенко В.Н. Флора города Астрахани и его окрестностей/ В.Н. Пилипенко,

57. A.Л. Сальников//Естественные науки.-2003.-№6.-с. 19-25.

58. Пилипенко В.Н. Анализ современной структуры флоры дельты Волги/

59. B.Н.Пилипенко, А.Л.Сальников, С.Н. Перевалов //Естественные науки.-200.-№4,-с.44-48.

60. Принципы и методы аэропалинологических исследований / Н.Р. Мейер -Меликян, Е.Э. Северова, Е.П. Еапочка и др.-М.: 1999,- 48 с.

61. Природа и история Астраханского края/ Н.М. Ушаков, В.П. Щучкина, Е.Е.Тимофеева, В.Н. Пилипенко.- Астрахань: Издательство Астраханского пед. института, 1996.-364 с.

62. Пыльцевая аллергия в Саратовской области/ Н.Е.Астафьева, Е.Н.Удовиченко, И.В. Еамова и др. //Российский аллергологический журнал.-2010.- №1.-с. 17-25.

63. Распределение аллелей гена ВШ31*04 среди здоровых представителей 7 популяционных групп, проживающих в России/М.Н.Болдырева, Е.Е.Ерудакова, И.А.Еуськова и др.//Иммунология.-2000.-№6.- с. 12-15.

64. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга/А.В.Емельянов, Е.Б.Федосеев, Е.Р. Сергеева и др. //Аллергология.- 2002,- №-с. 10-15.

65. Распространенность бронхиальной астмы среди городского и сельского населения Пензенской области/ М.В.Манжос, Е.С.Феденко, С.А. Шкадов и др. // Российский аллергологический журнал.-2009.-№3.-с.12-16.

66. Распространенность симптомов аллергического ринита среди школьников и взрослого населения Пензенской области/ М.В.Манжос, Е.С.Феденко, В.Н. Талышева и др. //Российский аллергологический журнал.- 2007.-№6.-с. 3-7.I

67. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA/ О.Ю.Реброва,- М.: Медиа сфера, 2006,- 312 с.

68. Рекен М. Наглядная аллергология/ М. Рекен, Г. Греверс, В. Бургдорф.: Пер. с англ.-М.:Бином. Лаборатория знаний,2008.-238 с.

69. Ройт А. Иммунология / А.Ройт, Д.Бростофф, Д.Мейл. Пер. с англ.- М: Мир, 2000,- 592 с.

70. Руководство по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы/Под ред. А.Г.Чучалина.-М.,2005.- с. 51.

71. Садовничая Л.Т. Амброзийный поллиноз у детей: Автореферат дисс. .д-ра мед. наук/ Л.Т.Садовничая.-М.,2002.-47с.

72. Светлова Г.Н. Взаимосвязь бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний/Г.Н.Светлова, А.В.Жестков// Российский аллергологический журнал.-2006.-№1.-с. 13-16.

73. Сергеев A.B. Особенности сенсибилизации к пыльцевым и пищевым аллергенам растительного происхождения у больных поллинозом: Дисс. .канд. мед наук/ А.В.Сергеев.-М.,2004.-115 с.

74. Система HLA и патология человека/Под ред. А.А.Баранова, Б.С.Каганова, С.А.Шер, А.Е.Богорад,- М.:,Издательский дом «Династия»,2003.-152 с.

75. Солдатов A.A. Патофизиологические аспекты пыльцевой аллергии юга России: Дисс. .д-ра мед. наук/A.A.Солдатов.-Ставрополь,2004.-284 с.

76. Спорные вопросы в аллергологии. Семинар Института аллергии, Берлин, 2006.: Пер. с англ./Под ред. Е.С.Феденко, О.М.Курбачевой,- Институт аллергии ЮСБ,2006,- 59 с.

77. Старцева Е.А. Краткая характеристика флоры г. Астрахани и окрестностей. Материалы к курсу ботаники/ Е.А.Старцева. Астрахань: Издательство АГПИ,2000.-65 с.

78. Старцева Е.А. Систематический состав флоры г. Астрахани/ Е.А.Старцева //Эколого-биологические проблемы Волжского региона: Материалы III Всероссийской научной конференции-Астрахань,2000.

79. Тахтаджан A.JI Флористические области Земли/ А.Л.Тахтаджан. Л.:Наука,1978.-439 с.

80. Украинцева В.В. Аэроаллергены и аэроаллергенная служба/ В.В.Украинцева //Аллергология.-1998.- №2.- с. 27-31.

81. Умаров Д.С. Распространенность поллиноза у детей школьного возраста в г. Душанбе / Д.С. Умаров, М.А. Гаффарова // Аллергология.-2006.-№2.-с. 29-32.

82. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма/ Г.Б.Федосеев.//Аллергология. Общая аллергология. Т.2 /Под ред. Г.Б. Федосеева.С.-Пб.:Нордмедиздат,2001.-Гл.4.-с.64-138.

83. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины/ Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер.: Пер с англ. М.: Медиа сфера, 2004.-352 с.

84. Фрадкин В.А. Аллергены/ В.А.Фрадкин. М.:Медицина, 1978.-256 с.

85. Хаитов P.M. Иммунология/Р.М.Хаитов.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2006.- 320 с.

86. Хаитов P.M. Физиологическая роль главного комплекса гистосовместимости человека /Р.М.Хаитов,А.П.Алексеев// Иммунология. 2001.- №3,- с.4-11.

87. Хопкин Ю.М. Причины атопии / Ю.М. Хопкин //Аллергология.-1999.-№3.-с.

88. Черняк Б.А. Аллергические риниты в Восточной Сибири: распространенность, этиологическая характеристика и взаимосвязь с бронхиальной астмой в разных возрастных группах /Б.А. Черняк, C.B. Тяренкова, С.Н. Буйнова //Аллергология.-2002.-№2.-с.3-9.

89. Шевелюк И.М. Распространенность поллиноза у детей школьного возраста в Санкт-Петербурге: результаты эпидемиологического исследования/ И.М. Шевелюк //Аллергология.-2001.-№2.-с. 44-46.

90. Шогенова М.С. Исследование распространенности аллергических заболеваний среди взрослого населения Кабардино-Балкарской республики/ М.С. Шогенова //Российский аллергологический журнал.-2005.-№3.-с.50-53.

91. Яздовский B.B. HLA и аллергические заболевания/ B.B. Яздовский //Пульмонология,-1994.-№ .-с.6-19.

92. Яздовский B.B.HLA-маркеры полиаллергии при атопических заболеваниях у детей/ В.В. Яздовский, И.И. Балаболкин //Иммунология.-2000.-№ 1.-е. 36-38.

93. Яковлева К.П. Связь аллеля DRB1*07 с развитием атопии у детей/ К.П.Яковлева, М.Н. Ярцев, Л.П. Алексеев //Российский аллергологический журнал.-2005.-№4,-с.65-70.

94. НЬА-ассоциированная предрасположенность к бронхиальной астме/ Н.Р.Аралов, Х.И.Турдибеков, М.И.Зиядуллаева, Г.А.Душанова //Аллергология и иммунология.-2006,- Том 7,№3.-с.308.

95. A comparative, volumetric survey of airborne pollen in Philadelphia, Pennsylvania (1991-1997) and Cherry Hill, New Jersey (1995-1997)/ D.J. Dvorin, J.J. Tee, G.A Belecanech et al. //Ann Allergy Asthma Immunol.-2001.-Vol. 87(5).-p. 394-404.

96. A three-year aeropalynological study in Esterpona (southern Spain)/ M.Recio, M.del Mar Trigo, F.J.Того et al. //Ann Agric Environ Med.- 2006,- №13,- p. 201-207.

97. Abreu I.An aeropalynological study of the Porto region (Portugal)/ I.Abreu, H.Ribeiro, M.Cunha //Aerobiologia.-2003.- №19.-p.235-241.

98. Adachi I.Immunological study of the HLA class II antigen associated with birch pollen allergy/1.Adachi, M.Kumai, N. Miyokawa // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho.- 1992.-Vol. 95(4).-p. 541-550.

99. Aeroallergen prevalence in the northern New Jersey-New York City metropolitan area: a 15-year summary/ A. Port, J. Hein, A. Wollf, L. Bielory //Ann Allergy Asthma Immunol.-2006.- Vol. 96,№5,- p. 687-691.

100. Age-differences in the prevalence of allergic rhinitis and atopic sensitization between an eastern and western German city/ J. Heinrich, D.Nowak, G.Wassmer et al. //Allergy.-1998.-Vol. 53(1).-p. 89-93.

101. Airborne grass and ragweed pollen in the southern Pannonian valley-consideration of rural and urban environment/ B.Sikoparija, P.Radisic, T.Pejak et al. // Ann Agric Environ Med.-2006.- №13.-p.263-266.

102. Airborne pollen grains in Bursa. Turkey, 1999-2000/ A. Bicakci. S. Tatlidil, N. Sapan et al.//Ann Agric Environ.- 2003,- №13.- p. 31-36.

103. Airborne pollen in Kiev (Ukraine): gravimetric sampling/ V.D.Savitski, L.G. Berusko, N.G. Butich.et al.//Aerobiologia.-1996.-Vol,12,№3.- p.209-211.

104. Airborne pollen sampling in a wildlife reserve in the south of Buenos Aires province,Argentina/ M.G.Murray, R.L.Scoffield, C.Galan et al. //Aerobiologia.-2007.-Vol.23,№2.-p. 107-117.

105. Allele-Specific Targeting of microRNAs to HLA-G of Risk of Asthma/ Z. Tan, G. Randall, J. Fan et al.// Am J Hum Genet.-2007.-Vol.81.-p.829-834.

106. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe/ G. D'Amato, L. Cecchi, S. Bonini et al. //Allergy.-2007.-Vol.62.-p.976-990.

107. Allergenic pollen pollinosis in Madrid/ J.Subiza, M.Jerez, J.A.Jimenez et al. // J Allergy Clin Immunol.-1995.-Vol. 96, № l.-p. 15-23.

108. Allergenic pollen records (15 years) and sensitization in patients with respiratory allergy in Thessalonica, Greece/ D.Gioulekas, D.Papacosta, A. Damialis et al. //Allergy.-2004.- Vol.59.-p. 174-184.

109. Allergic conditions in 5-8-years-old Maltese schoolchildren: prevalence, severity, and associated risk factors (ISAAC)/ S. Montefort, H.A. Muscat, S. Caruana, H. Lenicker //Pediatr Allergy Immunol.-Vol. 13(2).-p. 98-104.

110. Allergic diseases, skin prick tests responses, and IgE levels in North Karelia, Finland, and the Republic of Karelia, Russia/ E.Vartiainen, T. Petays, T.Haahtela et al.//J Allergy Clin lmmunol.-2002.-Vol. 109(4).-p. 643-648.

111. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA)/ J.Bousquet, N.Khaltaev,

112. A.A.Cruz et al. //Allergy.- 2008,- Vol.63 (Suppl. 86).- c. 8-160.

113. Ambrosia pollen in Switzerland-produced locally or transported?/ B.Clot, D.Schneiter, P.Tercier et al. //Allerg Immunol (Paris).-2002.- Vol.34.-p. 126-128.

114. Analysis of airborne Betula pollen in Finland: a 31-year perspective/ E.Yli-Panula, D.B.Fekendulegn, B.J. Green et al. // Int. J. Environ. Res. Public Health.-2009.- №6.- p. 1706-1723.

115. Analysis of airborne pollen concentrations in Zagreb,Croatia,2002/ R.Peternel, J.Culig,

116. B. Mitic et al. //Ann Agric Environ Med.-2003.-№10.-p. 107-112.

117. Analysis of hsp70 gene polymorphism in allergic asthma/Y.Aron, M.Busson, B.S. Polla et.al.//Allergy.-1999-Vol.54(2).-p. 165-170.

118. Analyses of the phenotypic distribution of HLA class I and II in atopic and non-atopic asthma patiens/ A. Torio, I. Sanchez-Guerrero, M.Muro// Eur J Immunogenet.-2000.-Vol. 27(2).-p. 81-85.

119. Anandan C. Is the prevalence of asthma declining? Systematic review of epidemiological studies/ C. Anandan, U.Nurmatov, O.C.P.van Schayck et al. //Allergy.-2010.-Vol.65,-p. 152-167.

120. Antigen presentation of the immunidominant T-cell epitope of the major mugwort pollen allergen, Art vl, is associated with the expression of HLA-DRB1*01/ B.Juhn-Schmidt, G.F.Fischer, B.Bohle et al. //Allergy Clin Immunol.-2005.-Vol.l 15(2).-p.399-404.

121. Antigenic activity of non pollen parts (leaves and stems) of allergenic plants/ G. D'Amato, R.De Palma, A.Verga et al. //Ann Allergy.-1991.-Vol.67.-p.421-424.

122. Arakawa H. The genetics of pollinosis/ H. Arakawa, A. Morikawa //Clin Exp All Rev.-2004.-Vol.4.-p.3-7.

123. Aspirin-induced asthma and HEA-DRB1 and DPB1 genotype/ J.W.Dekker, E.Nizankowska, M.Schitz-Schumann et al.//Clin Exp Allergy.-Vol. 27(5).- p. 574-577.

124. Association between air pollution and daily consultations with general practitioners for allergic rhinitis in London, UK/ S. Hajat, A. Haines, R.W.Atkinson et al.//Am J Epidemiol.-2001.- Vol. 153, №7,- p. 704-714.

125. Association between asthma and rhinitis according to atopic sensitization in population-based study/ B. Leynaert, C. Neukirch, S. Kony et al. //J Allergy Clin Immunol.-2004.-Vol. 113(l).-p. 86-93.

126. Association between HLA class II locus and the susceptibility to Artemisia pollen-induced allergic rhinitis in Chinese population/ M. Wang, Z.M. Xing, D.L. Yu et al. //Otolaringol Head Neck Surg.-2004.-Vol. 130(2).-p. 192-196.

127. Association between quantitative traits underlying asthma and the HLA-DRB1 locus in a family-based population study/ M.F. Moffat, C. Schou. J.A. Faux et al. //European Journal of Human Genetics.-2001.-Vol.9.-p.341-346.

128. Association of asthma with serum IgE levels and skin-test reactivity to allergens/ B.Burrows, F.D.Martinez, M.Halonen et al.//N Engl J Med.-1989.-Vol.320.-p. 271-277.

129. Association of HLA class II alleles with childhood asthma and total IgE levels/ M. Movahedi, M.Moin, M.Gharagozlou et al. //Iran J Allergy Asthma Immunol.-2008.-Vol.7 (4).-p. 215-200.

130. Association of TNF-alpha genetic polymorphism with HLA DPB1*0301/ S.H.Kim, Y.M.Ye, S.K. Lee et al. //Clin Exp Allergy.-2006.-Vol.36 (10).-p. 1247-1253.

131. Association of the HLA-DRB1(*)07 and DRB1(*)04 to citrus red mite (Panonychus citri) and house dust mite sensitive asthma/ S.H. Cho, Y.K. Kim, N.B.Oh et al. //Clin Exp Allergy.-2000.-Vol. 30(ll).-p. 1568-1575.

132. Asthma and allergy in Turkish university students: Two cross-sectional survey 5 years apart/ A.F. Kalyoncu, A.U. Demir, B.Ozcakar et al. //Allergol Immunopathol (Madr).-2001.-Vol.29 (6).-p.264-271.

133. Asthma, hay fever and eczema in Irish teenagers (Isaac protocol)/ P.J. Manning, K.Curran, B.Kirbyetal.//IrMedJ.-1997.-Vol. 90(3).-p.l 10-112.

134. Atopy, respiratory function and HLA-DR in Aboriginal Australians/ M.F. Moffat, J.A. Faux, S. Lester et al. //Human Molecular Genetics.-2003.-Vol. 12(6).-p. 625-630.

135. Available from: www.ean.polleninfo.eu/Ean/start

136. Available from: www.ebi.ac.uk/imgt/hla/

137. Available from: www.polleninfo.org

138. Badya K.K A pollen calendar for Chittagong University Campus, Chittagong (Bangladesh)/K.K.Badya, M.K. Pasha//Aerobiologia.-1991.-Vol.7,№l.-p.62-68.

139. Bodtger U. Remission of allergic rhinitis: a 8-year observational study/ U. Bodtger, A.Linneberg//J Allergy Clin Immunol.-2004.-Vol. 114(6).-p. 1384-1388.

140. Bohle В. The impact of pollen-related food allergens on pollen allergy/ B.Bohle //Allergy.-2007.-Vol.62.-p.3-10.

141. Boral D.The occurrence and allergenic potential of airborne pollen in West Bengal, India/ D. Boral, S.Chatterjee, K.Bhattacharya //Ann Agric Environ Med.-2004.-№l l.-p. 45-52.

142. Burney P. The changing prevalence of asthma?/ P. Bumey//Thorax.-2002.-Vol.57.-p. 36-39.

143. Calleja M.Cypress: a new plague for the Rhone-Alpes region?/ M. Calleja, I. Farrera // Allerg Immunol (Paris).- 2003.- Vol. 35, № 3.- p. 92-96.

144. Can HLA typing predict the outcome of grass pollen immunotherapy?/ A. Fleva, M. Daniilidis, J. Sidiropoulos et al.//Exp Clin Immunogenet.-2001.-Vol. 18(1).-p. 13-23.

145. Celenk S.Aerobiological investigation in Bitlis, Turkey/ B.Celenk, A.Bicakci//Ann Agric Environ Med.-2005.-№12.-p. 87-93.

146. Changes in the pollen seasons of the early flowering trees Alnus spp. And Corylus spp. In Worcester, United Kingdom, 1996-2005/ J. Emberlin, M.Smith, R.Close, B. Adams-Groom //Int. J. Biometeorol.-2007.- Vol 51, № 3,- p. 181-191.

147. Childhood asthma and human leukocyte antigen type/ Y.J. Juhn, H. Kita, L.A. Lee et al. //Tissue Antigens.- 2007,- Vol. 69(l).-p.38-46.

148. Clinical significance of aero-allergen identification in the western Cape/ P.C. Potter, D. Berman, A. Toerien et al. //S Afr Med J. -1991.-Vol.79, №2.-p. 80-84.

149. Clot B. Trends in airborne pollen: an overview of 21 year of data in Neuchatel (Switzerland)/ B.Clot // Aerobiologia.- 2003,- №19,- p. 227-234.

150. Cocksfoot grass pollen allergens and genetic of immune response/ F.Inasio, B.Perichon, F.X. Desvaux et al. //Allerg Immunol (Paris).-1991.-Vol.23(10).-p.432-435.

151. Comparison of Poaceae pollens in 1999 among Marseille, Gap and Brianson 2000 meters/ C.Remouleur, V.Baneoud, O.Massot et al. //Allerg Immunol (Paris).-2002.-Vol. 34,№4.-p. 122-123.

152. Cookson W.O.C. Genetic aspects of atopic allergy/ W.O.C. Cookson //Allergy.-1998,-Vol.53.-p.9-14.

153. Cookson W.O.C. Genetics of asthma and allergic disease/ W.O.C. Cookson, M.M. Moffatt//Human Molecular Genetics.-2000.-Vol.9, № 16.-p. 2359-2364.

154. Cross sectional study of the relation between sibling number and asthma,hay fever,and eczema/ A.-L. Ponsonby, D.Couper, T.Dwyer et al. //Arch Dis Child.-1998,-Vol. 79.-p. 328-333.

155. Cvitanovic S. Hypersensitivity to pollen allergens on the Adriatic coast/ S. Cvitanovic, M. Marusic //J Investig Allergol Immunol.- 1994,- Vol. 2,№2.-p. 96-100.

156. D'Amato G. Environmental urban factors (air pollution and allergens) and the rising trends in allergenic respiratory diseases/ G. D'Amato //Allergy.-2002.-Vol.57(72).-p.30-33.

157. Development of seasonal allergic rhinitis during the first 7 years of life/ M. Kulig, U. Klettke, V.Wahn et al. //J Allergy Clin Immunol.-2000.-Vol. 103(l).-p. 54-59.

158. Distribution of DRB1 and DQB1 class II alleles in occupational asthma due to western red cedar/ C.Horne, P.J.Quintana, P.A. Keown et al. //Eur Respir J.-2000.-Vol. 15(5).-p. 911-914.

159. Does my partner cause my allergy?/ T.Schafer, J.Merkl, E. Klemm et al.//Allergy.-2004.-Vol. 59.-p.781-785.

160. Effect of climatic changes on the phenology of plants and the presence of pollen in the air in Switzerland/ D. Schneiter, B. Bernard, C. Defila, R. Gehrig //Allerg Immunol (Paris).-2002.-Vol 34 (4).-p. 113-116.

161. European Community Respiratory Health Survey in Adults (ECRHS)/ J. Heinrich, K. Richter, C.Frye et al. //Pneumologie.-2002.- Vol. 56(5).- p. 297-303.

162. Evidence for a role of HLA DRB1 alleles in the control of IgE levels, strengthened by interacting TCR A/D marker alleles / A.H. Mansur, G.A.Williams, D.T. Bishop et al. //Clin Exp Allergy.-2000.- Vol. 30(10).-p. 371-378.

163. Excoffier L. Maximum-likelihood estimation of molecular haplotype frequencies in a diploid population/ T. Excoffier, M. Slatkin//Mol.Biol.Evol.-1995.-Vol. 12,- p. 921 -927.

164. Fardeau M.F. Draft of the Aix-en Provence pollen calendar/ M.F.Fardeau, C.Kaloustian, R.Poirer// Allerg Immunol (Paris).- 1999.- Vol. 31, №10.- p. 357-361.

165. Fine mapping and Positional Candidate Studies Identify HLA-G as Asthma Susceptibility Gene on Chromosome 6p21/ D.Nicolae, N.J.Cox, L.A.Lester et al.//Am J Hum Genet.-2005.- Vol.76(2).-p.349-357.

166. Epitope analyses of birch pollen allergen in Japanese subjects/Y.Abe, S. Kimura, T. Kokubo et al. //J Clin Immunol.-1997.-Vol. 17(6).-p. 485-493.

167. Evidence of a strong positive association between atopy and the HLA class II alleles DR4 and DR7/ Y.Aron, N.Deamazes-Dufeu, R.Matran et al. //Clin Exp Allergy.-1996.-Vol.26(7).-p. 821-828.

168. Frei T.A change from grass pollen induced allergy t<p tree pollen induced allergy: 30 years of pollen observation in Switzerland/ T.Frei, R.M. Leuschner //Aerobiologia.-2000,-Vol. 16, № 3-4.-p.407-416.

169. Garsia-Mozo H. Airborne allergenic pollen in natural areas: Hornachuelos Natural Park, Cordoba, southern Spain/ H. Garsia-Mozo, E. Dominguez-Vilches, C. Galan //Ann Agric Environ Med.- 2007,- №14, p. 63-69.

170. Genetic aspects of allergic rhinitis/ I.Davila, J.Mullol, M.Ferrer et al. //J Investig Allergol Clin Immunol.-2009.-Vol. 19(Suppl.l).-p.25-31.

171. Genetic restrictions in olive allergy/ B.Cardaba, I.Cortegano, F.Florido et al. //J Allergy Immunol.-2000.-Vol. 105(2 Ptl).- p.292-298.

172. Global map of the prevalence of symptoms of rhinoconjunctivitis in children: The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Phase Three/ N. Ait-Khaled, N.Pearce, H.R.Anderson et al. //Allergy.-2009.-Vol. 64.-p. 123-148.

173. Grammaticos A.P. The genetic and environmental basis of atopic diseases/ A.P. Grammaticos//Ann Med.-2008.-Vol. 40(7).-p. 482-495.

174. Greisner W.A. Natural history of hay fever: a 23-year follow-up of college students/ W.A.Greisner, R.J. Settipane, G.A.Settipane//Allergy Asthma Proc.-1998.-Vol. 19(5).-p. 271-275.

175. Grossman J. One airways, one disease/J.Grossman //Chest-1997.-Vol.11 l.-p. 11-16.

176. Grote M. Immuno-electronmicroscopic identification and localization of antigen protein of tree pollen grains/ M.Grote, H.Vik, S. Elsayed //Allergy.-1988.-Vol.42,-p.603-613.

177. Guo X. Association between asthma and polymorphism of HLA- DQ genes/ X. Guo, P. Ni, I. Li // Zhonghua Jie He Hu Xi Za Zhi.-2001.-Vol. 24(3).-p. 139-141.

178. Gurgenidze C.V.Study of the HLA and IgE systems in healthy persons and in patients with allergies of respiratory tract/ C.V.Gurgenidze, A.G.Gamkrelidze, M.A. Gotua //Ter Arch.-1988.-Vol.60(1).-p.54-56.

179. Hay fever, eczema, and wheeze: a nationwide UK study (ISAAC)/J.B.Austin, B.Kaur, H.R.Andersson et al. //Arch Dis Child.-1999.-Vol.81.-p. 225-230.

180. Hay fever and asthma in relation to markers of infection in the United States/ Matricardi, F.Rosmini, V.Panetta et al.//Allergy Clin Immunol.-2002.-Vol. 110(3).-p. 381-387.

181. Hay fever a Finnish nationwide study of adolescent twins and their parents/ M. Rasanen, T.Laitinen, J. Kaprio et al. //Allergy.-1998.-Vol.53.-p.885-890.

182. Hay fever, asthma and number of older siblings-a twin study/ M. Rasanen, T.Laitinen, J. Kaprio//Clin Exp Allergy.-1997,-Vol. 27(5).-p. 515-518.

183. Hermann-Kunz E. Prevalence of hay fever in Germany-East- West comparison and temporal trends/E. Hermann-Kunz//Gesundheitswesen.-1999.- Vol. 61.- p. 94-99.

184. High serum IgE concentrations: association with HLA-DR and markers on chromosome 5q31 and chromosome 11 q 13/ M.Ulbrecht, T.Eisenhut, J.Bunisch et al.//J Allergy Clin Immunol.-1997,-Vol.99(6 Pt l).-p. 828-836.

185. HLA DRB1* and allergy to Parietaria: linkage and association analyses/M. D'Amato, A. Picardi, T. Menna et al. //Hum Immunol.-1999.-Vol.60(12).-p.l250-1258.

186. HLA-DRB1*01 alleles are associated with sensitization to cockroach allergens/ J. Donfack, A. Tsalenko, D.M. Hoki et al. //J Allergy Clin Immunol.-2000.-Vol. 105(5).-p. 960-966.

187. HLA-DRB1*07 may have a susceptibility and DRB1*04 a protective effect upon the development of a sensitization to house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus/ Y.K. Kim, N.B. Oh, S.Y. Oh et al. //Clin Exp Allergy.-2001.-Vol. 31(l).-p. 110-115.

188. HLA DRB1*15-DPB1*05 haplotype: a susceptible gene marker for isocyanate-induced occupational asthma?/ S.H.Kim, H.B.Oh, K.W. Lee et al. //Allergy.-2006.-Vol. 61(7).-p. 891-894.

189. HLA Dr-Dq haplotype and TNFA-308 polymorphism: associations with asthma and allergy/ M.C. Munthe-Kaas, K.L. Carlsen, K.H. Carlsen et al. //Allergy.-2007.-Vol. 62,-p.991-998.

190. HLA-DR4-associated nonresponsiveness to mountain-cedar allergen/ M.J. Reid, W.A. Nish, B.A. Whisman et al. //J Allergy Clin Immunol.-1992.-Vol.89(2).-p. 593-598.

191. HLA-DR2,B7,SC31,DR2.,and [HLA-B8, SC01,DR3] haplotypes distinguish subjects with asthma from those with rhinitis only in ragweed pollen allergy/ M.Blumenthal, D.Marcus-Bagley, Z.Awdeh et al. //J Immunol.-1992.-Vol. 148(2).-p. 411-416.

192. HLA and eczema and hay fever/ M.W.Turner, J.Brostoff, R.R. Wells et al. //Clin Exp Immunol.-1977.-Vol.27.-p. 43-47.

193. HLA and pollinosis/ A. Oehling, C.E. Baena-Cagnani, M.L. Sanz, C.D., Crisci //Allergol Immunopathol (Madr).-1979.- Vol. 7(6)- p. 423-426.

194. HLA antigens in atopic diseases/K.Yamamoto, l.Fukui, A.Ozawa et al.//Monogr Allergy.-1976,- Vol.20 .-p. 73-85.

195. HLA antigens in grass pollinosis/M. Jeannet, J.P. Gerard, H.S. Varonier et al.//Monogr Allery.-1977.-Vol. 11.-p. 69-73.

196. HLA antigens in Greek children with allergic bronchial asthma/ E. Parapanissiou, T. Parastavrou, A. Deligiannidis et al. //Tissue Antigens.-2005.-Vol. 65(5).-p.481-484.

197. HLA class II DPB1, DQA1, DQB1 and DRB1 genotype associations with occupational allergic cough to Bunashimeji mushroom/ K.Suzuki, H.Tanaka, Y.Sahara et al //Tissue allergen.-2005.- Vol.65 (5).-p.459-466.

198. HLA class II genes in Soybean Epidemic asthma patients/ J.B.Soriano, G.Ercilla, J. Sunyer et al. //Am J Respir Crit Care Med.-1997,- Vol. 156 (5).-p. 1394-1398.

199. HLA class II genotype frequencies in atopic asthma: association of DRB1*01-DQB 1*0501 genotype with Artemisia vulgaris allergic asthma/ A. Torio, I. Sanchez-Guerrero, M. Muro et al. //Hum Immunol.-2003.-Vol. 64(8).-p. 811-815.

200. FILA class II genotype, HLA DR B-cell surface expression and allergen specific IgE production in atopic and non-atopic members of asthmatic family pedigrees / W.M.

201. Howell, P. Standring, J.A. Warner, Warner J.O.//Clin Exp Allergy.-1999.-Vol. 29 (Suppl 4).- p. 35-38.

202. Holmquist L Luminescence immunoassay of pollen allergens on air sampling polytetrafluoroethylene filters/ I. Holmquist, O.Vesterberg //J Biochem Biophys Methods.- 1999,-Vol. 41,№l.-p. 49-60.

203. Identification of HLA-DR and -DQ alleles conferring susceptibility to pollen allergy and pollen associated food allergy/ Boehncke , Loeliger, Kuehnl et al. //Clin Exp Allergy.-1998.-Vol. 28(4).-p. 434-441.

204. Increasing prevalence of hay fever and atopy among children in Leipzig, East Germany/ E. von Mutius, S.K.Weiland, C. Fritzsch et al. /Lancet.-1998.-Vol. 351(9106).-p.862-866.

205. Infections presenting for clinical care in early life later risk of hay fever in two UK birth study/ S.A. Bremner, I.M.Carey, S. De Wilde et al. //Allergy.-2008.-Vol.63.-p. 274-283.

206. Investigation into the increase in hay fever and eczema at age 16 observed between the 1958 and 1970 British birth cohorts/ B.K. Butland, D.R.Strachan, S.Lewis et al. //BMJ.-1997.-Vol.315.-p. 717-721.

207. Is Lolium pollen from an urban environment more allergenic than rural pollen?/ A. Armentia, M. Lombardero, A. Callejo et al. //Allergol Immunopathol (Madr).-2002.-Vol.30(4).-p. 218-224.

208. Is month of birth a risk factor for subsequent development of pollen allergy in adults/ V.Vovolis, C. Grigoreas, I. Galatas //Allergy Asthma Proc.-1999.-Vol. 20(l).-p.l5-22.

209. Is the prevalence of adult asthma and allergic rhinitis still increasing? Results of an Italian study/ G.Verlato, A. Corsico, S. Villani et al. //J Allergy Clin Immunol.-2003,-Vol. lll(6).-p. 1232-1238.

210. Jager S. EANS- European Aeroallergen Network Server/ S. Jaeger //Aerobiologia.-1988.-Vol. 4, №1-2. -p. 16-19.

211. Jager S. Fluctuations and trends in airborne concentrations of some abundant pollen types, monitored at Vienna, Leiden and Brussels/ S. Jager, F.T.M. Spieksma, N. Nolard //Grana.-1991.-Vol.30.-p. 309-312.

212. Japanese cedar pollinosis and HLA-DR5/ T. Hori, N. Kamikawaji, A.Kimura et al. //Tissue Antigens.-1996.-Vol. 47(6).-p. 485-491.

213. Kadosca E. Lawn grass (Poaceae) causing hay fever in the South Plain of Hungary. Results of aeropalinologic and allergologic studies 1989-95/E. Kadosca, M. Juhasz //Orv Hetil.- 1997,- Vol. 138, № 14,- p. 851-854.

214. Kalpaklioglu A.F. Possible association between cockroach allergy and HLA class II antigens/ A.F. Kalpaklioglu, M. Turan //Ann Allergy Asthma Immunol.-2002.-Vol. 89(2).-p.155-158.

215. Kaplan A. Predominant aeroallergen pollen grains in the atmosphere of Ankara, Turkey/ A.Kaplan //Allergy.-2004.-Vol.59.-p. 670-672.

216. Kasprzyk I. Comparative analysis of pollen fall at three sites in south-eastern Poland/ I. Kasprzyk //Ann Environ Med.-1999.-№6.-p.73-79.

217. Knox R.B.Environmental and molecular biology of pollen allergen/ R.B.Knox, C.Suphioglu //Trends in Plant Science.- 1996.-Vol.l(5).-p. 156-164.

218. Kosisky S.E. Predominant tree aeroallergens of the Washington, DC area: a six year survey/ S.E. Kosisky, G.B.Carpenter//Ann Allergy Asthma immunol.-1997.-Vol. 78,№4.-p.381-392.

219. Laadi M. Pollen counts and allergies in Burgundy: profile and perspectives/ M. Laadi, K.Laadi, S.Rigollet// Allerg Immunol (Paris).- 2003,- Vol. 35, №3,- p. 82-86.

220. Laceley J. Bioaerosols and occupational lung disease/ J.Laceley, J. Dutkiewicz //J Aerosol Sci.-1994.-№25.-p. 1371-1404.

221. Levine B.B. Ragweed hay fever genetic control and linkage to HLA haplotypes/ B.B.Levine, R.H. Stember, M.Fontino//Science.-1972,- Vol.178.-p. 1201-1203.

222. Levitin E.Changing pollen types/concentrations/distribution in the United States: fact or fiction? / E. Levitin, P.Van de Water //Curr Allergy Asthma Rep.-2008.- Vol. 8 (5).-p. 418-424.

223. Linkage relationship between the human immunoglobulin E polymorphism and marker systems/H. Eiberg, P. Lind, J. Mohr, L.S.Nielsen // Cytogenet. Cell Genet.-1985.-Vol.40.-p. 622.

224. Malerba G. A review of asthma genetics: gene expression studies and recent candidates/ G.Malerba, P.F. Pignatti//J Appl Genet.-2005.-Vol. 46(l).-p. 93-104.

225. Marsh D.G. Approaches toward the Genetic Analysis of Complex Traits/ D.G. Marsh //Am JRespirCritCareMed.-1997.-Vol. 156,-p. 133-138.

226. Marsh D.G. The epidemiology and genetics of atopic allergy/D.G.Marsh, D.A.Mayers, W.B.Bias//N.Engl J Med.-1981.-Vol. 305.-p. 151-1559.

227. Marshall A.H. More siblings, less hay fever: more evidence/ A.H. Marshall, V.Owen, N.S. Jones//Clin Otolaringol.-2002.-Vol. 27(5).-p. 352-358.

228. Martino D.J. Silent mysteries: epigenetic paradigms could hold key to conquering the epidemic of allergy and immune diseases/ D.J.Martino, S.L. Prescott //Allergy.-2009.-Vol. 65.-p. 7-15.

229. Meteorological variation effect on aerobiology new tools on pollen forcasting//

230. C.Galan, Garsia-Mozo, H. Alkazar, P, Dominguez//Eur Ann Allergy Clin Immunol.2006.-Vol. 38(6).- p. 203-208.

231. Mite allergy, clinical atopy, and restriction by HLA class II immune response genes/ V. Stephan, V. Schmid, T. Frischer et al. //Pediatr Allergy Immunol.-1996.-Vol.7(l).-p. 28-34.

232. Modulation of Allergic Response by Cene-Environmental Interaction: Olive Pollen Allergy/ B.Cardaba, E.Llanes, M.Chacartegui et al. //J Investig Allergol Clin Immunol.2007.-Vol.17 (Suppl.l).-p.83-87.

233. Mold-sensitivity in children with moderate-severe asthma is associated with HLA-DR and HLA-DQ/ A.P. Knutsen, H.M. Vijay, V. Kumar et al. //Allergy.-2010.-Vol.65 (11).- p.1367-1375.

234. Negrini A.C. Pollen as allergens/ A.C. Negrini//Aerobiologia.-1992.-№8.-p.9-15.

235. Negrini A.C.Allergenic pollens and pollinosis in Italy: recent advances/ A.C.Negrini,

236. D.Arobba //Allergy.-1992.-Vol. 47, №4.-p. 551.

237. Nitiu D.S. Quantitative aeropalynology in the atmosphere of Buenos Aires city, Argentina/ D.S. Nitiu, A.C. Mallo, E.L. Romero //Aerobiologia.-2003.-Vol. 19,№1.-p. 110.

238. No further increase in asthma, hay fever and atopic sensitization in adolescents living in Switzerland/ C.Braun-Fahrlander, M.Gassner, L.Grize et al. //Eur Respir J.- 2004,-Vol.23(3).- p.407-413.

239. No increase in prevalence of asthma, allergies, and atopic sensitization among children in Germany: 1992-2001/ I.K. Zollner, S.K. Weiland, 1. Piechotowski et al. //Thorax.-2005.-Vol.60.-p. 545-548.

240. Noguchi E. Candidate genes for atopic asthma: current results from genome screen/E.Noguchi, T. Arinami//Am J Pharmacogenomics.-2001.-Vol.l(4).-p. 251-261.

241. Non classical HLA genes and non-HLA genes in a population of infants at familial risk of atopy/ A.De Silvestri, C.Belfoni, M.De Amici et al.//Dis Markers.-2006.-Vol. 22(3).-p. 111-117.

242. Ober C. HLA-G: an asthma gene on chromosome 6p/C.Ober.//Immunol Allergy Clin North Am.-2005.-Vol. 25(4).-p. 669-679.

243. Okuda M. Epidemiology of Japanese cedar pollinosis throughout Japan/ M.Okuda //Ann Allergy Asthma Immunol.-2003.-Vol.91,№3.-p.288-296.

244. Ole e2 and Ole elO: new clinical aspects and genetic restrictions in olive pollen allergy/ J.Quiralte, E.Llanes, P.Barral et al. //Allergy.-2005.-Vol.60 (3).-p. 360-365.

245. On the association between date of birth and pollen sensitization: is age an effect modifier?/ S.Guerra, D.L. Sherrill, M. Cottini et al. //Allergy Asthma Proc.-2002.-Vol. 23(5).-p. 303-310.

246. One-year pollen and spore calendar of Saudi Arabia Al-Khobar, Abha and Hofuf/ S.M. Hasnain, K. Fatima, A. Al-Frayh, S. Al-Sediry// Aerobiologia.-2005.-Vol.21,№3-4.-p.241-247.

247. Ong E.K.Aeroallergens of plant origin: molecular basis and aerobiological significance/ E.K.Ong, M.B. Singh, R.B.Knox //Aerobiologia.-1995.-№l 1 .-p.219-229.

248. Perinatal risk factors for hay fever-a study among 2550 Finnish twin families/ M. Rasanen, J.Kaprio, T.Laitinen et al. //Twi Res.-2001.-Vol.4(5).-p. 392-399.

249. Phenotypic and genetic heterogeneity in genome-wild linkage study of asthma families/ J.Altmuller, K.Seidel, Y-A.Lee et al.//BMC Pulmonary Medicine.-2005.-5:l. biomedmedcentral.com/1471 -2466/5/1.

250. Ponsonby A.-L. Investigation of the hygiene hypothesis: current issues and current directions/ A.-L. Ponsonby, A.Kemp//Allergy.-2008.-Vol. 53(5).-p. 506-508.

251. Porsbjerg C. Airborne pollen in Nuuk, Greenland, and the importance of meteorological parameters/ C. Porsbjerg, A.Rasmussen, V.Backer// Aerobiologia.-2003,- Vol.19, №1,-p.-29-3-7.

252. Positive association between HLA-DRB1*07 and specific IgE responses to purified major allergens of D. pteronyssinus (Der p 1 and Der p 2)/ Y.K. Kim, S.Y. Oh, N.B. Oh et al. //Ann Allergy Asthma Immunol.-2002.-Vol.88(2).-p. 170-174.

253. Prevalence of Artemisia species pollinosis in western Poland:impact of climate change on aerobiological trends/ A.Stach, H.Garcia-Mozo, J.C. Prieto-Baena et al. //J Investig Allergol Clin Immunol.-2007.-Vol 17, №l.-p.39-47.

254. Prevalence of asthma and rhinitis in Perugia, Italy/ A.Siracusa, A. Marabini, L. Sensi et al.// Monaldi Arch Chest Dis.- 1997,- Vol. 52(5).- p. 434-439.

255. Prevalence of pollen grains in the aerosol of the city of Calcutta, India: a two year study/ J.Mandal, P.Chakraborty, I. Roy et al. //Aerobiologia.-2008.-Vol.24,№3.-p.l51-164.

256. Prevalence of pollinosis in the Basque Country/ A.Azpiri, P.M.Gamboa, E.Fernandez et al. //Allergy.-1999.-Vol.54.-p. 1100-1104.

257. Prevalence of respiratory and atopic disorders among children in the East and West of Germany five years after unification/ S.K. Weiland, E.von Matius, T. Hirsch et al. //Eur Respir J.-1999.-Vol. 14.-p. 862-870.

258. Puc M. Characterization of pollen allergens/ M.Puc//Ann Agric Environ Med.-2003.-№10.-p.143-149.

259. Ragweed (Ambrosia) progression and its health risks: will Switzerland resist this invasion?/ P.Taramarcaz, B.Lambelet, B. Clot et al. // Swiss Med Wkly.-2005.- Vol 135, № 37-38,-p.538-548.

260. Reduced risk of hay fever and asthma among children of farmers/ Von Enrenstein, Von Mutius, Illi et al. //Clinical and Experimental Allergy.-2001 .-Vol.30(2).-p. 187-193.

261. Release of allergens as respirable aerosols: A link between grass pollen and asthma / P.E. Taylor, R.C. Flagan, R.Valenta, M.M. Glovsky// J Allergy Clin Immunol.- 2002,-Vol.109(1).- p. 51-56.

262. Relation between air pollution and allergic rhinitis in Taiwanese schoolchildren/ Bing-Fang Hwang, Jouni J.K.Jaakkola, Yung-Ling Lee et al. //Respiratory Research.-2006.-7:23.

263. Relationship between airborne pollen count and treatment outcome in Japanese cedar pollinosis patients/ K.Takasaki, K. Enatsu, H. Kumagamil, H. Takahashi//Eur Arch Otorhinolayngol.-2009.-Vol. 266,№5.-p. 673-676.

264. Relationship between HLA-DQA1, -DQB1 genes polymorphism and susceptibility to bronchial asthma among Northern Hans/ J. Gao, Y. Lin, C. Qiu et al. //Zhonghua Yi Xue Za Zhi.-2002.- Vol. 82 (6).-p. 379-383.

265. Relationship between pollen counts and weather variables in east-Mediterranean coast of Turkey. Does it affect allergic symptoms in pollen allergic children?/ D.U.Altintas,

266. G.B.Karakoc, M.Yilmaz et al. //Clin Dev Immunol.-2004.- Vol.1 l,№l.-p. 87-96.

267. Research in HLA-G: an update/B. Favier, J. LeMaouIt, N. Rouas-Freiss et al.//Tissue antigens Vol.69(3).-p.207-211.

268. Responses in the start of Betula (birch) pollen seasons to recent changes in spring temperatures across Europe/ J. Emberlin, M. Detandt, R. Gehrig et al.// Int J Biometeorol.-2002.- №46.-p. 159-170.

269. Rhinitis and asthma represent hot topics for Allergy/ J.Bousquet, T.Bieber, W.Fokkens et al. //Allergy.-2009.-Vol.64.-p. 1-4.

270. Ribeiro H. Airborne pollen concentration in the region of Braga, Portugal, and its relationship with meteorological parameters/ H. Ribeiro, M. Cunha, I.Abreu //Aerobiologia.-2003.-№ 19.-p. 21-27.

271. Ribeiro H. Intradiurnal variation of allergenic pollen in the city Porto (Portugal)/

272. H.Ribeiro, M.Oliveira, I.Abreu //Aerobiologia.-2008.-№24.-p.l73-177.

273. Rieux C. Spatial variation of airborne pollen over south- east France: characterization and implications for monitoring networks management / C.Rieux, M.-B.Personnaz, M.Thribaudon //Aerobiologia.- 2008,- №24,- p. 43-52.

274. Robertson C.F. Asthma prevalence in Melbourne schoolchildren: have we reached the peak?/ C.F. Robertson, M.F. Roberts, J.H. Kappers //MJA.-2004.-Vol. 180(6).-p. 273276.

275. Rogers C.A. An aeropalynological study of metropolitan Toronto/ C.A. Rogers //Aerobiologia.-1997.-Vol. 13,№4.-p. 243-257.

276. Rosenwasser L.J. The genetics of atopy/ L.J. Rosenwasser //Allergy.-1998.-Vol. 53(Suppl 46).-p. 8-11.

277. Sahney M. Seasonal variations of airborne pollen in Allahabad, India/ M. Sahney, S. Chaurasia //Ann Agric Environ Med.-2008.-№15.-p. 287-293.

278. Scirica C.V. Genetics of asthma. Potential implications for reducing asthma disparities/ C.V.Scirica, J.C. Calderon//Chest.-2007.-Vol.l32 (Suppl 15).-p.770-781.

279. Schafer T.Epidemiology of allergic diseases/ T.Schafer, J. Ring //Allergy.-1997.-Vol. 52(Suppl 38).-p. 14-22.

280. Schmid-Grendelmeier P. Pollinosis: clinical aspects and epidemiology. Contribution of the Allergy Clinic 1948-1998/ P. Schmid-Grendelmeier //Schweiz Rundsch Med Prax.-1998.-Vol. 87(40).-p. 1300-1308.

281. Schober W. Influence of environmental factors on allergy development/ W.Schober, H.Behrendt //HNO.- 2008,- Vol.56(8).-p. 752-758.

282. Secular trends of allergic asthma in Danish adults. The Copenhagen Allergy Study/ A. Linneberg, N.H. Nielsen, F. Madsen et al. //Respir Med.-2001.-Vol. 95(4).-p. 258-264.

283. Settipane R.J. IgE and the allergy-asthma connection in the 23-year follow-up of Brown University students/ R.J. Settipane, G.A. Settipane//Allergy Asthma Proc.-2000.-Vol.21(4).-p. 221-225.

284. Singh A.B. Studies on pollen allergy in Dehli. Diurnal periodicity of common allergenic pollen/ A.B.Singh, C.R.Babu //Allergy.-1980,- Vol. 35(4).- p. 311-317.

285. Singh A.B. Aeroallergens in clinical practice of allergy in India. An overview/ A.B.Singh, P. Kumar//Ann Agric Environ Med.-2003.-№10.- p. 131-136.

286. Singh A.B.Aeroallergens in clinical practice of allergy in India-ARIA Asia Pacific Workshop report/ A.B.Singh, S. Shahi//Asian Pac J Allergy Immunol.-2008,- Vol. 26.№4.- p. 245-256.

287. Skin prick test reactivity to common aeroallergens among allergic rhinitis patients in Iran/M. Fereidouni, R.F.Hossani, F.J.Azad et al.//Allergol Immunopathol (Madr).-2009. Vol. 37(2).- p. 73-79.

288. Smith M. Constructing a 7-day ahead forecast model for grass pollen at north London/ M.Smith, J.Emberlin // Clin Exp Allergy.-2005.-Vol 35, № 10,- p. 1400-1406.

289. Smoking and risk of cedar pollinosis in Japanese men and woman/ C.Nagata, K. Nakamura, K.Fujii et al. //Arch Allergy Immunol.-2008.-Vol. 147(2).-p.l 17-124.

290. Staikuniene J. The immunological parameters and risk factors for pollen-induced allergic rhinitis and asthma/ J. Staikuniene, R. Sakalauskas //Medicina (Kaunas).-2003,-Vol. 39(3).-p. 244-253.

291. Studies HLA antigen frequencies. IgE levels and specific allergic sensitivities in patients having ragweed hay fever, with and without asthma/ C.A.Bruce, W.B.Bias, P.S.Norman et al. //Clin Exp Immunol.-1976.-Vol.25(l).-p. 67-72.

292. Subiza G-L.J. Allergenic pollens in Spain/ G-L.J. Subiza //Allergol Immunopathol (Madr).-2004.-Vol.32, №3.-p.l21-124.

293. Takahashi Y. Identification of airborne pollen and airborne particles with pollen allergen (Cry j 1, Dac g 1) by aeroallergen immunoblotting technique/ Y.Takahashi, T.Nagoya, N.Ohta //Arerugi.-2002.- Vol.51, № 8,- p. 609-614.

294. Tejera L. First volumetric airborne pollen sampling in Montevideo City, Uruguay/ L. Tejera L., A. Beri //Aerobiologia.-2005.- №21.-p. 33-41.

295. Teran L.M. Allergy, pollen and the environment/ L.M. Teran, M.M. Haselbarth-Lopez, D.L. Quiroz-Garsia//Gac Med Mex.-2009.-Vol. 145,№3.-p. 215-222.

296. The impact of climate and traffic-related N02 on the prevalence of asthma and allergic rhinitis in Italy/ R.de Marco, A. Poli, M.Ferrari et al. //Clin Exp Allergy.-2002.-Vol. 32(10).-p. 1405-1412.

297. The initial care of newborn infants and subsequent hay fever/ S.M. Montgomery, A.J. Wakefield, D.L. Morris et al. //Allergy.-2000.-Vol. 55(10).-p. 916-922.

298. The seasonal variation in allergic rhinitis and its correlation with outdoor allergens in Kuwait/N. Behbehani, N. Arifhodzie, M. Al-Mausawi et al.// Int Arch Allergy Immunol.- 2004,- Vol. 133(2).- p. 164-167. ■i

299. Total serum IgE levels are associated with ambient ozone concentration in asthmatic adults/ E. Rage, B. Jacquemin, R.Nadif et al. //Allergy.-2008.-Vol. 64 (1).- p. 40-46.

300. Towards numerical forecasting of long -range air transport of birch pollen: theoretical considerations and a feasibility study/ M. Sofiev, P.Siljamo, H. Ranta et al.//Int J Biometeorol.- 2006,- Vol. 50,№6,- p. 392-402.

301. Traffic-related air pollution is associated with atopy in children living in urban areas/ U.Kramer, T. Koch, U. Ranft et al. //Epidemiology.-2000.-Vol. 1 l(l).-p. 64-70.

302. Traffic-related air pollutants induce the release of allergen-containing cytoplasmic granules from grass pollen/ A.C. Motta, M.Marliere, G.Pelte et al //Int Arch Allergy Immunol.-2006.-Vol. 139.-p. 294-298.

303. Varner A.E. The increasing in Allergic Respiratory Diseases Survival of the Fittest?/ A.E. Varner //Chest.-2002.-Vol. 12l,№4.-p. 1308-1316.

304. Weber R.W. Météorologie variables in aerobiology/ R.W. Weber //Immunol Allergy Clin North Am.-2003.-Vol. 23(3).-p. 411-422.

305. Weber RW Cross reactivity of pollen allergens: impact on allergen immunotherapy/ R.W. Weber //Ann Allergy Asthma Immunol.- 2007,- Vol.99(3).- p. 203-211.

306. Weryszko-Chmielewska E. Airborne pollen calendar of Lublin, Poland/ E.Weryszko-Chmielewska, K.Piotrowska //Ann Agric Environ Med.-2004.-№11.- p. 91-97.

307. Why are allergies increasing?/J.Ring, U.Kramer, T.Schafer et al. //Curr Opin Immunol.-2001.-Vol. 13.-p.701-708.305 ^p^

308. Worldwide trends in the prevalence of asthma symptoms: phase III of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC)/ N.Pearce, N.Ait-Khaled, R.Beasley et al. //Thorax.-2007.-Vol. 62.-p. 758-766.

309. Woszczek G. Association of asthma and total IgE levels with human leukocyte antigen-DR in patients with grass allergy / G.Woszczek, M.I.Kowalski, M. Borowiec //Eur Respire J.-2002.-Vol. 20.-p. 79-85.

310. Wuthrich B Epidemiology of allergies in Switzerland/ B. Wuthrich//Ther Umsch.-2001.-Vol. 58(5).-p. 253-258.

311. Yli-Panula E. Comparison of direct immunostaining and electroimmunoassay for analysis of airborne grass-pollen antigens/ E. Yli-Panula, Y.Takahashi, A. Rantio-Lehtimaki// Allergy.-1997.- Vol. 52(5).- p. 541-546.