Клинико-диагностическое значение определения антител к тиреоидным гормонам у больных ревматоидным артритом в сочетании с поражением щитовидной железы при помощи иммобилизированных магнитоуправляемых и тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.39, кандидат медицинских наук Парамонова, Ольга Владиславовна

• Парамонова, Ольга Владиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Парамонова, Ольга Владиславовна

ПЕРЕЧЕНЬ ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ЧАСТЬ I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 1. Современные аспекты этио- и иммунопатогенеза ревматоидного артрита с преимущественным поражением щитовидной железы.

ЧАСТЬ И. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследованных больных и здоровых лиц.56

2.1. Больные ревматоидным артритом.

2.2. Больные ревматоидным артритом в сочетании с поражением щитовидной железы.

2.3. Больные с патологией щитовидной железы.

2.4. Здоровые лица.

ГЛАВА 3. Материалы и методы исследования.

3.1. Получение образцов исследуемого материала.

3.2. Определение концентрации свободного тироксина в плазме крови.

3.3. Определение концентрации свободного трийодтиронина в плазме крови.

3.4. Характеристика антигенов.

3.5. Иммобилизация антигенов.

3.6. Определение антител к Т3 и Т4 с использованием иммобилизированных гранулированных препаратов с магнитными свойствами.

3.7. Проведение иммуносорбции по удалению антител к Т3 и Т из крови больных ревматоидным артритом с сопутствующей патологией щитовидной железы in vitro.

3.7.1. Регенерация ИГАП.

3.7.2. Проверка травматичности гемосорбентов.

3.7.3. Стерилизация ИГАП.

3.8. Общеклинические и дополнительные иммунологические лабораторные методы исследования.

3.9. Статистическая обработка полученных результатов.

ГЛАВА 4. Количество свободного тироксина и свободного трийодтиронина плазмы и антител к ним в контрольных группах.

4.1. Количество свободного тироксина и свободного трийодтиронина плазмы и антител к ним у здоровых лиц.

4.2. Количество свободного тироксина и свободного трийодтиронина плазмы и антител к ним у больных с аутотиреоидной патологией.

ГЛАВА 5. Количество тиреоидных гормонов и антител к нему у больных ревматоидным артритом.

5.1. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом с различной степенью активности заболевания.

5.2. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом в зависимости от длительности заболевания.

5.3. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом в зависимости от серологического варианта заболевания.

5.4. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом с различной рентгенологической стадией заболевания и функциональным классом поражения суставов.

5.5. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом в зависимости от формы заболевания.

5.5.1. Больные РА с суставной формой.

5.5.2. Больные с системной формой РА с висцеритами.

5.6. Влияние лечебно-реабилитационных мероприятий на количество тиреоидных гормонов и антител к ним у больных ревматоидным артритом.

ГЛАВА 6. Количество тиреоидных гормонов и антител к ним в группе сочетанной патологии - РА и аутотиреоидные заболевания.

ГЛАВА 7. Диагностические критерии для определения поражения щитовидной железы у больных ревматоидным артритом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение определения антител к тиреоидным гормонам у больных ревматоидным артритом в сочетании с поражением щитовидной железы при помощи иммобилизированных магнитоуправляемых и»

За последнее десятилетие все большее внимание ученых уделяется болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани в силу своей увеличивающейся распространенности и социальной значимости.

Ревматические заболевания, объединяющие многочисленные нозологические формы и синдромы, вызванные поражением структур опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративно-метаболического генеза, сохраняют важное место в патологии населения Российской Федерации.

Одним из свидетельств того является постоянно нарастающее число ревматологических больных с различными болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (БКМС), обращающихся за медицинской помощью в поликлиники страны и регистрируемых в ежегодных официальных отчетах Министерства здравоохранения и социального развития России [148].

Ревматоидный артрит (РА) является одной из наиболее актуальных проблем современной ревматологии. В настоящее время РА рассматривается как хроническое системное воспалительное заболевание, приводящее к поражению не только суставов и околосуставных тканей, но и висцеральных органов, вегетативной и центральной нервных систем, эндокринной системы, с нарушением их взаимосвязи, приводящее к дополнительному осложнению клинического течения основного заболевания [6, 22, 77, 90, 91, 93, 123]. Экономический ущерб, причиняемый РА, сопоставим с затратами на лечение ишемической болезни сердца [185] и онкологических заболеваний [7, 180].

РА страдают 0,5 — 2% [148, 282] населения планеты, что составляет около 63 миллионов пациентов, в основном лиц трудоспособного возраста. В России ежегодно в среднем диагностируется 24 новых случаев РА на 100 000 населения, причем количество зарегистрированных больных увеличилось за последние 10 лет более чем на 42% [8, 123, 148]. Согласно эпидемиологическим исследованиям в Российской Федерации регистрируется ежегодно около 300 тыс. больных РА, а заболеваемость по данным статистики составляет 2,75 на 1000 лиц 18 лет и старше [24].

Кардинальной чертой РА являются почти постоянные боли, прогрессирующее нарушение функции суставов и тяжелые висцеральные поражений, приводящие к снижению качества жизни и ранней инвалидности больных РА [4, 7, 54, 65, 71, 72, 95, 149]. Фактически 50% больных РА становятся инвалидами в течение первых 5 лет, а 10% в течение первых 2-х лет болезни [8, 72, 80, 87, 90, 122, 231, 298]. В целом продолжительность жизни больных РА снижается на 5-10 лет, стандартизованный уровень смертности составляет 2,26. Все это вместе взятое позволят рассматривать РА как одно из самых тяжелых хронических заболеваний человека [92].

Другой важный момент - это семейная жизнь больного РА. По данным О.В.Кремлевой и соавт. [72], проблемы в семейных отношениях выявлялись у 15% пациентов. Самыми частыми были жалобы на отсутствие помощи и эмоциональной поддержки со стороны родственников, а также на зависимость от них [68].

Особую ценность приобретает своевременная диагностика РА, позволяющая не только определить оптимальную терапевтическую тактику на начальном этапе заболевания, но и выбрать направления для многоплановых реабилитационных мероприятий, и определить возможный исход заболевания у конкретного пациента.

Развитие . и течение РА связано с изменением общей и иммунологической реактивности организма, сложными ферментативными и обменными сдвигами, в регуляции которых большое значение имеет эндокринная система. Гормоны играют важную роль в обменных процессах, иммуногенезе, проницаемости клеточных мембран, транспорте ионов, синтезе белка, активности ферментных систем [40, 99, 140].

Клиницистам известны частые проявления нарушений функции половых желез, зоба, гипотиреоза, хронической надпочечниковой недостаточности у больных РА. Нарушения деятельности желез внутренней секреции могут привести к тем изменениям обмена веществ в организме, которые, даже не получая явного отражения в клинической картине, могут иметь несомненное значение в особенностях клинического течения РА и определять эффективность лечения.

Известно, что гормоны щитовидной железы являются регуляторами трофических функций организма, обмена веществ, оказывают влияние на адаптационно-приспособительные процессы. Тиреоидные гормоны регулируют процессы развития, созревания, специализации и обновления почти всех тканей организма, причем оказывают более выраженное влияние на деление клеток, чем на их восстановление, повышают активность метаболических процессов, стимулируют липогенез, глюконеогенез и гликогенолиз, увеличивают поглощение глюкозы жировой и мышечной тканью, активизируют защитные силы организма, тем самым, проявляя противомикробное и антивирусное действие и др. [158]. Гормоны щитовидной железы усиливают как резорбцию, так и синтез костной ткани, выработку гликозаминогликанов и протеогликанов в соединительной ткани. Избыточная концентрация тиреоидных гормонов способствует усилению воспалительных реакций [40, 58, 87, 99, 140] и дискордантности обмена веществ.

Имеющиеся в настоящее время сведения о функциональной активности щитовидной железы при РА основаны на результатах изучения лишь отдельных показателей состояния этой железы и являются довольно противоречивыми. Поэтому, несмотря на большое число исследований, проводимых в этой области, проблема сочетанной аутоиммунной патологии еще далека от разрешения.

Определение уровня антител к компонентам ЩЖ является быстрым, достаточно чувствительным и вполне надежным методом диагностики её аутоиммунных заболеваний, а в ряде случаев, в частности при болезни Грейвса, оно может помочь оценить прогноз консервативной терапии. В клинической практике принято определять антитела к рецептору ТТГ и антитела к тиреопероксидазе. Однако не всегда данные антитела являются независимым маркером аутоиммунной патологии [41].

Поэтому возникла необходимость об определении антител непосредственно к гормонам ЩЖ - тироксину и трийодтиронину, и определение их роли и влияния на тиреоидную функцию и на течение РА.

Таким образом, исследование AT к тиреоидным гормонам представляется весьма актуальной задачей, направленной на улучшение качества иммунологической диагностики РА, обозначающей перспективы изучения отдельных механизмов патогенеза этого заболевания и проведения контроля над эффективностью терапии.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящего исследования являлось усовершенствование иммунологической диагностики и объективизация контроля эффективности лечебных мероприятий у больных ревматоидным артритом сочетающегося с поражением щитовидной железы путем исследования антителообразования к тиреоидным гормонам с использованием иммобилизированной формы магнитоуправляемого сорбента.

Для достижения намеченной цели были поставлены следующие задачи:

1. Получить иммобилизированную форму тиреоидных гормонов (Тз и Т4) и изучить их физико-химические свойства;

2. Адаптировать иммуноферментный метод анализа с использованием иммобилизированных форм тироксина и трийодтиронина и изучить образование антител к этим гормонам;

3. Изучить изменение уровня тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) у больных РА и больных с сочетанной патологией (РА и АТП);

4. На основе иммуноанализа изучить содержание антител к тиреоидным гормонам у здоровых лиц;

5. Изучить содержание антител к тиреоидным гормонам больных ревматоидным артритом, больных только с тиреоидной патологией и пациентов с сочетанной патологией щитовидной железы и ревматоидным артритом в зависимости от активности, стадии и характера течения заболевания и выявить характерные изменения функции щитовидной железы при РА;

6. Изучить динамику антителообразования к тиреоидным гормонам в процессе стационарного лечения;

7. Изучить корреляционные связи количеств тиреоидных гормонов и антител к ним при РА, сочетающемся с поражением щитовидной железы;

8. Разработать методические приемы проведения иммуносорбции антител с применением иммобилизированных форм тиреоидных гормонов в магнитном поле. Оценить эффективность, специфичность, травматичность иммуносорбентов на основе Т3 и Т4 у больных РА с АТП (in vitro).

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

Впервые для иммунодиагностики висцеральных поражений (заболевания щитовидной железы) РА разработан вариант иммуноферментного анализа с использованием иммобилизированной гранулированной формы тиреоидных гормонов и подобраны оптимальные условия его постановки. В ходе работы в сыворотках крови больных РА обнаружены антитела к тироксину и трийодтиронину. Показано, что их уровень достоверно отличается от содержания данных AT в сыворотке крови здоровых лиц. Выявлено, что концентрация антител к гормонам щитовидной железы у больных РА коррелирует с активностью патологического процесса. Установлено, что наличие висцеральных проявлений сопровождается максимальными значениями исследуемых AT, что особенно выражено при вовлечении в патологический процесс щитовидной железы (развитии ХАИТ, ДТЗ или гипотиреоза). Определена способность исследованных показателей к изменению в ходе лечебно-реабилитационных мероприятий, что обеспечивает возможность оценки их эффективности.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ

Впервые разработана доступная для применения в клинико-лабораторной практике методика иммуноферментного определения уровня антител к тиреоидным гормонам на основе иммобилизированных гранулированных препаратов с магнитными свойствами. Выявление антител к тироксину и трийодтиронину в предложенной модификации ИФА может быть использовано в качестве дополнительного теста для диагностики поражения щитовидной железы при РА, оценки активности патологического процесса и прогнозирования клинических форм заболевания. Отмечается взаимосвязь количества тиреоидных гормонов от уровня антител к ним — чем выше концентрация AT, тем, ниже уровень трийодтиронина, что отражает процесс разрушения тиреоцитов и блокирования нормального процесса синтеза гормонов антителами к ним.

Динамика изученных показателей дает возможность судить об эффективности проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

Впервые на защиту выносится положение о возможности определения антител к тиреоидным гормонам с помощью методов иммуноферментного анализа на основе иммобилизированных форм с магнитными свойствами этих гормонов у больных РА. Исследование антител к тироксину и трийодтиронину может быть использовано в качестве дополнительных тестов для диагностики висцеральных поражений (щитовидная железа) РА, уточнения характера поражения внутренних органов и выделения клинических вариантов заболевания. Динамика этих показателей может служить для оценки эффективности и коррекции проводимых лечебно-реабилитационных мероприятий.

ПУБЛИКАЦИИ

Основные положения диссертации изложены в 18 печатных работах, из которых 8 — в центральной и 10 - в местной печати. Материалы диссертации были представлены на I Международной (X Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции (Москва, 2006 г.), II Всероссийской конференции «Социальные аспекты ревматических заболеваний», (Воронеж, 2006), XIV Российском национальном конгрессе «Человек и Лекарство» (Москва, 2007 г.), конгрессе «Здоровье нации и Здравоохранение» (Москва, 2007), XII Всероссийской научно-практической конференции «Молодые ученые в медицине» (Казань, 2007), научно-практической конференции молодых ученых (Санкт-Петербург, 2007), XIV Международной научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых «Ломоносов» (Москва, 2007), V конференции с международным участием «Диагностика в клинической медицине» (Египет, Хургада, 2008), на III международной (XII Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции (Москва, 2008), ежегодных научных конференциях студентов и молодых ученых ВолГМУ (2002-2008 гг.), ежегодных научных конференциях ГУ НИИ КиЭР РАМН (2002-2008 гг.). Подан патент на изобретение «Способ очистки крови от антител к тиреоидным гормонам с помощью иммобилизированного гранулированного магнитоуправляемого препарата» (№ заявки 2007141446/15(045365)).

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Методы определения уровня антител к тиреоидным гормонам с помощью иммобилизированных антигенных препаратов с магнитными свойствами внедрены в МУЗ ГКБ СМП №25 г. Волгограда, ГУЗ «Волгоградская областная клиническая больница №3».

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 201 странице машинописного текста и состоит из введения, части I - обзора литературы, где изложены современные аспекты иммунопатогенеза ревматоидного артрита, роли тиреоидных гормонов и антител к ним в его течении, части II - собственных исследований, состоящей из 8 глав, содержащих клиническую характеристику больных, методики исследования, полученные результаты, их обсуждение, выводы, практические рекомендации и приложения.

Заключение диссертации по теме «Ревматология», Парамонова, Ольга Владиславовна

выводы

1. Применение разработанного варианта ИФА на основе гранулированных иммобилизированных форм тиреоидных гормонов позволило выявить специфические антитела у больных РА, уровень которых был достоверно выше, чем у здоровых лиц.

2. В модельных экспериментах по проведению иммуносорбции с использованием магнитоуправляемых иммуносорбентов на основе Т3 и Т4 удалось получить максимально эффективное снижение уровня антител из сыворотки крови больных ревматоидным артритом с аутотиреоидной патологией и исключить деструктивное влияние процедуры иммуносорбции на форменные элементы крови.

3. У больных РА с сопутствующей аутотиреоидной патологией и больных только с АТП, обнаружены более высокие титры антител, чем у пациентов с РА с нормальной функцией щитовидной железы. При наличии тиреоидной патологии, как у больных РА, так и больных с АТП, антитела к Т3 и Т4 определялись в 100%, что свидетельствует о поражении щитовидной железы.

4. Уровень антител к Т3 и Т4 находился в прямой зависимости от степени активности ревматоидного процесса, характера течения заболевания, клинико-анатомической формы и клинического варианта РА. Наиболее высокие значения антител к гормонам щитовидной железы выявлены у больных РА с III степенью активности, системной формой с висцеритами и серопозитивным вариантом заболевания. В процессе лечения уровни антител ко всем антигенам снижались, но значений доноров не достигали, лишь у больных с I степенью активности были близки к норме.

5. Выявлено у больных с эутиреоидным состоянием достоверное снижение количества свободного трийодтиронина и тенденция к нарастанию свободного тироксина, пропорционально повышению активности РА, что следует рассматривать как синдром «низкого Т3» при данном заболевании.

6. Наличие аутотиреоидных аутоантител достоверно ассоциировалось с тиреоидитом Хашимото и диффузно-токсическим зобом у больных РА и их наличие у больных РА без аутотиреоидной патологии является маркером возможной АТП для прогнозирования развития поражения щитовидной железы.

7. Применение в комплексном лечении больных РА иммуносупрессивных препаратов и особенно методов экстракорпоральной терапии приводит к выраженному снижению уровня антител к Т3 и Т4, при использовании ГКС наблюдается снижение и уровня тиреоидных гормонов, что ограничивает их применение при патологии щитовидной железы. Снижение количества антител к изученным гормонам при РА в период стационарного этапа реабилитации свидетельствует о положительном воздействии комплексной терапии на иммунные звенья патогенеза этих заболеваний, но отсутствие полной нормализации данных показателей требует продолжения соответствующей терапии с обязательным их мониторингом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Впервые полученные иммобилизированные гранулированные антигенные препараты с магнитными свойствами на основе тиреоидных гормонов рекомендуется использовать для выявления антител к ним у больных РА в разработанном варианте иммуноферментного анализа.

2. Предложенный вариант ИФА с иммобилизированными формами тиреоидных гормонов рекомендуется применять для иммунодиагностики, оценки эффективности проводимой терапии, прогноза, активности и тяжести течения РА, особенно с сочетанной аутотиреоидной патологией.

3. Средние показатели уровня антител к тироксину в крови здоровых лиц равны 0,052±0,008 е.о.п., а к трийодтиронину -0,041±0,008 е.о.п.

4. Выявление высокого уровня антител к тиреоидным гормонам (выше 0,150 е.о.п.) у больных РА при отсутствии нормализации определяемых показателей в течение 3-4 недель стационарного лечения может свидетельствовать о наличии тиреоидной патологии и необходимости соответствующей коррекции проводимой терапии.

5. У больных РА при выраженных астено-невротических реакциях или симптомах гипотиреоза необходимо определение антител к тиреоидным гормонам с целью подтверждения возможной АТП. Назначение тиреоидных гормонов больным РА с нарушенной функцией щитовидной железы должно осуществляться строго индивидуально, так как указанные расстройства могут быть следствием не только первичной тиреоидной патологии, но и проявлением синдрома «низкого Т3» при котором проведение заместительной тиреоидной терапии необязательно.

6. Назначение глюкокортикостероидных препаратов больным

РА должно осуществляется после диагностического обследования щитовидной железы, с целью исключения появления или усиления возможного негативного влияния ГКС на аутотиреоидную функцию.

165

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Парамонова, Ольга Владиславовна, 2008 год

1.Агабабова Э.Р. Дифференциальная диагностика серонегативных артритов / Э.Р. Агабабова // Терапевтический архив- 1986. - № 7. - С. 149-154.

2. Алгоритмы диагностики, профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы / И. И. Дедов, Г. А. Герасимов, Г. Ф. Александрова, Л.В. Внотченко. М., 1994. - 250 с.

3. Алейникова Т.Л. Биохимия, руководство к практическим занятиям по биологической химии / Т.Л. Алейникова, Г.В. Рубцова М.: «Высшая школа», 1988. - 239 с.

4. Амирджанова В.Н. Методология оценки качества жизни в практике ревматолога / В.Н. Амирджанова, Г.М. Койлубаева // Научно-практич. ревматол.- 2003.- № 2. С. 72- 81.

5. Амирджанова В.Н. Шкалы боли и HAQ в оценке пациента с ревматоидным артритом / В.Н. Амирджанова //Научно-практическая ревматология 2006. - № 2,- С.60-65.

6. Анализ летальных исходов ревматоидного артрита при длительном наблюдении / Д.Е. Каратеев, М.М. Иванова, P.M. Балабанова и др.//Росс. Ревматол.- 1998.-№ 1.-С. 17-28.

7. Анализ экономических затрат на лечение больных ревматоидным артритом /Г.М. Койлубаева, В.Н. Амирджанова, Д.В.Горячев и др.//Тез. конфер. «Проблема стандартизации в здравоохранении» 2003. - № 1. - С. 67.

8. Андрианова И. А. Оценка функционального статуса и определение инвалидности при ревматоидном артрите / И. А. Андрианова, О.М. Фоломеева, Ш. Эрдес // Научно-практическая ревматология 2007. - № 2. -С. 28-33.

9. Андрюков Б.Г. Эколого-гигиеническая оценка распространения йоддефицитных состояний у населения Приморья /Б.Г. Андрюков -Владивосток: «Дальпресс», 2005. 304 с.

10. Антиоксидантная активность белков острой фазы у детей в зависимости от йодной обеспеченности / С.А. Ляликов, Л.Л. Гаврилик, Т.И. Ровбуть и др. //Цитокины и воспаление 2004. - Т. 3, № 4. - С. 36-41.

11. Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду при ревматоидном артрите / Е.Н. Александров, Н.А. Чемерин, Д.Е. Каратеев и др. // Тер. архив. 2004. - Т.76, № 12. - С.64-68.

12. Антитела. Методы // Под ред. Д. Кэтти. М.: Медицина, 1991.- В 2 т., Т.2 - 385 с.

13. Бадокин В.В. Существуют ли особенности течения ревматоидного артрита при его сочетании с аутоиммунным тиреоидитом? / В.В. Бадокин, С.Р. Гиляревский //Медицинская помощь 1999. - № 4. - С. 16-18.

14. Баймухамедова P.O. Возрастные и эндокринные аспекты РА: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / P.O. Баймухамедова. М., 1993 - 27с.

15. Балабанова P.M. Ревматоидный артрит на рубеже веков / P.M. Балабанова, М.М. Иванова, Д.Е. Каратеев // Избранные лекции по клинической ревматологии / Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука М.: Медицина, 2001.- С. 61-67.

16. Балабанова P.M. К вопросу о совершенствовании рабочей классификации ревматоидного артрита / P.M. Балабанова, В.А. Насонова // Научно-Практ. Ревматология 2001. - №5. -С. 91-95.

17. Балабанова P.M., Олюнин Ю.А. Клиническая классификация ревматоидного артрита (проект для обсуждения) / P.M. Балабанова, Ю.А.Олюнин // Науч.- Практич. Ревматология 2005. - №2. - С. 83-84.

18. Балаболкин М.И. Достижения в изучении биосинтеза тиреоидных гормонов / М.И. Балаболкин //Проблемы эндокринологии -1988.-Т. 34, №2.-С. 46-50.

19. Бартова Л. М. Методы определения Р-белков. / Л. М. Бартова, Н.Н. Кулагина // Регуляторные Р-белки при инфекционных и других заболеваниях: Сб. науч. труд.- М.: 1990 С.9.

20. Бащинский С.Е. Как следует представлять данные рандомизированных исследований / С.Е. Бащинский// Журнал международной мед. практики. 1997. - №1. - С.6-10.

21. Беневоленская Л.И. Клинико-генетические аспекты гетерогенности ревматоидного артрита / Л.И. Беневоленская //Клинич. ревматология -1994. -№3. С.2-5.

22. Беневоленская Л.И. Эпидемиология ревматических болезней / Л.И. Беневоленская, М.М. Бржезовский. М.: Медицина, 1988. - 240 с.

23. Бобков В.А. Изменение рН синовиальной жидкости у больных ревматоидным артритом / В.А. Бобков, Т.Н. Брыленкова // Тез. докл. II Всеросс. съезда ревматологов. Тула, 1997. -С. 22.

24. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в России: динамика статистических показателей за 5 лет (1994-1998гг.) / В.А. Насонова, О.М. Фоломеева, В.Н. Амирджанова и др. //Научно-практическая ревматология. 2000. - №2. - С.4-12.

25. Валидация русскоязычной версии HAQ / В.Н. Амирджанова, Г.М. Койлубаева, Д.В Горячев, и др. // Науч.- практ. ревматол. 2004. -№ 2. — С. 59-65.

26. Велданова М.В. Биологическая роль щитовидной железы и ее гормонов /М.В .Велданова, А.А.Скальный //Клиническая и экспериментальная тиреоидология 2007. - Т.З, №1. - С. 24-32.

27. Велданова М.В. Эндемический зоб как микроэлементоз /М.В.Велданова // Медицинский научный и учебно методический журнал -2001.- №6 . - С.150 -173.

28. Виноградова Ю. Е. Аутоиммунный тиреоидит при заболеваниях системы крови /Ю. Е. Виноградова, А.П.Шинкаркина, А.М.Поверенный //Терапевтический Архив 2003. -Т. 75. - С.25-30.

29. Вольт Р. Аутоиммунные заболевания щитовидной' железы / Вольт Р. // Болезни щитовидной железы / Под ред. JI. И. Браверман М.: Медицина, 2000. - 172 с.

30. Выявление заболеваний щитовидной железы с помощью диагностической системы MEDIAN// П.Г. Битюцкий, В.Д. Великанов, Е.И.Трофимов и др. / Медицинская консультация 1996. - №2. - С. 42-45.

31. Габитова JI.P. Показатели тиреоидной системы и обмена протеогликанов у женщин больных первичным деформирующим остеоартрозом и их динамика под влиянием лазеропунктуры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.P. Габитова. Уфа, 1998. — 26 с.

32. Герасименко С.И. Пато- и механогенез деформаций нижних конечностей у больных ревматоидным артритом /С.И. Герасименко //Научно-практическая ревматология 2006. - № 2 . - С. 66-70.

33. Герасимов Г. А. Классификация заболеваний щитовидной железы Электронный ресурс. /Г. А. Герасимов, И. И. Дедов //сайт по проблемам заболеваний щитовидной железы. Режим доступа: htpp:www.thyreoschool.ru.

34. Герасимов Г. А. Мифы отечественной тиреоидологии и аутоиммунный тиреоидит / Г.А. Герасимов, Г.А. Мельниченко, В.В.Фадеев // Consilium Medicum- 2001. -Т. 3, №11. С. 136-142.

35. Голиков П.П. Роль оксида азота в патологии / П.П.Голиков, А.П.Голиков //Топ Медицина 1999. - №5. - С. 3-8,

36. Гонтарь И.П., Зборовский А.Б., Левкин С.В., Сычева Г.Ф. Способ получения магнитных полиакриламидных гранул. / Авторское свидетельство на изобретение № 1582657, 1990.

37. Гринева Е. Н. Дифференциальная диагностика узлового зоба /Е.Н. Гринева // Тиронет 2002. - № 5- 6 //По материалам II всероссийского тиреоидологического конгресса 20-21 ноября 2002.

38. Дедов И.И. Эндокринология: Учебник /И.И. Дедов, Г.А.Мельниченко, В.В. Фадеев. М.: Медицина, 2000. - 632 с.

39. Диагностическое значение определения уровня антител к рецептору тиреотропного гормона методами 1-го и 2-го поколения /В.В.Фадеев, Н.А. Абрамова, Е.П. Гитель и др. //Клиническая и экспериментальная тиреоидология.- 2006. Т. 2, №2. - стр. 48-55.

40. Динамика иммунологических показателей больных ревматоидным артритом в процессе плазмафереза / Н.П. Митысовская, Ю.М.Досин, Ф.Н. Лабань и др. // Научно-практическая ревматология. 2000. - №4. - С.75.

41. ДНК-абзимы при ревматоидном артрите: патогенетическая и клиническая значимость / А.Н. Хитров, Н.Б. Ромаданова, Е.А. Огнева и др. // Тер. архив. 2005. - Т.77, №11.- С.75-80.

42. Дубиков А.И. Малые молекулы регуляторы апоптоза синовиальной оболочки у больных ревматоидным артритом /А.И.Дубиков //Научно-практическая ревматология - 2006. - № 1.- С. 4-8.

43. Дубиков А.И. Роль апоптоза и оксида азота в патогенезе ревматоидного артрита: Автореф. .д-ра мед. наук / А. И. Дубиков. М., 2005.- 30 с.

44. Ефременко В.И. Магнитосорбенты в микробиологических исследованиях / В.И. Ефременко.- Ставрополь: государственное предприятие издательско-полиграфическая фирма «Ставрополь», 1996. 131 с.

45. Заводовский Б.В. Клинико-патогенетическое значение исследования метаболизма иммунокомпетентных клеток периферической крови при воспалительных ревматических заболеваниях: Дисс. . д-ра мед. наук / Б.В. Заводовский. Волгоград, 2003. - 309 с.

46. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика /В.М.Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин // СПб.: «Издательство Фолиант», 2003. -432 с.

47. Зборовская И. А. Антиоксидантная система организма, ее значение в метаболизме. Клинические аспекты. /И.А. Зборовская, М.В.Банникова //Вестник РАМН 1995. - №6 -С. 53-60.

48. Зборовская И.А. Клинико-патогенетическое значение антиоксидантной системы крови при воспалительных ревматических заболеваниях: Дисс. . д-ра мед. наук. / Зборовская И.А. — Волгоград, 1995. -349 с.

49. Зборовский А.Б. Особенности течения ревматоидного' артрита при наличии антител к 5'нуклеотидазе / А.Б. Зборовский, Е.В. Бобичева, Б.В. Заводовский // Научно-практическая ревматология — 2000. №4. - С.50.

50. Иммунологические методы: Пер. с нем. / Под. ред. Г.Фримеля. — М.: Медицина, 1987. 472 с.

51. Иммунология. Пер. с англ. В 3 т. /Под ред. У.Пола М.: Мир, 1987.-Т. 2.-456с.

52. Инвалидность, обусловленная ревматическими заболеваниями /О.М. Фоломеева, Л.С. Лобарева, М.А. Ушакова и др. // Научно-практическая ревматология 2001. - № 1. - С. 15-21.

53. Ингбар Сидней Г. Внутренние болезни: Пер. с англ. / Г. Сидней Ингбар. М.: Мир, 2002,- 545 с.

54. Камышников B.C. Клинические лабораторные тесты от А до Я и их диагностические профили / B.C. Камышников. М., 2005. - 315 с.

55. Кац Я.Я. Ревматоидный артрит / Я.Я. Кац, В.А. Митрофанов.-М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. 80 с.

56. Кеттайл В.М. Патофизиология эндокринной системы /В.М.Кеттайл, Р.А. Арки/ Под ред. Ю.В. Наточина М.: Бином, 2001. - 336 с.

57. Клиническая иммунология и аллергология: Пер. с нем. В 3 Т. /Под ред. Л. Йегера — М.: Медицина, 1990. Т.2. - 560 с.

58. Клиническая иммунология: Руководство для врачей /Под ред. Е.И. Соколова -М.: Медицина, 1998.-272 с.

59. Клиническая ревматология: Пер. с англ. /Под ред. Х.Л.Ф.Каррея. — М., 1990.-279 с.

60. Клинические рекомендации. Ревматология. /Под ред. Е.Л.Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -115 с.

61. Кнунянц И.Л. Химическая энциклопедия / И.Л. Кнунянц. М., «Советская энциклопедия», 1988. - 783 с.

62. Койлубаева Г.М. Изучение качества жизни больных ревматоидным артритом / Г.М. Койлубаева, В.Н. Амирджанова, Д.В.Горячев // Тез. Международ, конфер. «Исследования качества жизни в медицине» -2002.-С. 107.

63. Колода Д.Е. Антитела к рецептору тиреотропного гормона в диагностике болезни Грейвса-Базедова /Д.Е. Колода, В.В. Фадеев //Проблемы эндокринологии- 2005. №2. - С. 8-13.

64. Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике /Ф.И.Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков- Элиста: АПП «Джангар», 1998.-250 с.

65. Комплексная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом (результаты I этапа многоцентрового исследования качества жизни при ревматоидном артрите «МИРАЖ») /И.А. Андрианова,

66. B.Н.Амирджанова, О. А. Кричевская и др. //Научно-практическая ревматология 2006. - № 2. - С.11-17.

67. Копьева Т.Н. Клиническая морфология артритов при ревматических заболеваниях / Копьева Т.Н., Веникова М.С. М. Медицина, 1992.-220 с.

68. Корякина Е.В. Особенности патогенетических механизмов эндогенной интоксикации у больных ревматоидным артритом /Е.В.Корякина,

69. C.В.Белова //Научно-практическая ревматология-2001. -№ 1. С. 15-21.

70. Кремлева О.В. Несогласие с режимом лечения у больных ревматоидным артритом: степень выраженности, частота, типы и корреляционные связи / О.В. Кремлева, Г.Б. Колотова // Тер. архив. 2003. -Т.75, №5. - С.20-24.

71. Кремлева О.В. Ревматоидный артрит: влияние болезни на социальные аспекты качества жизни /О.В. Кремлева, Г.Б. Колотова // Научно-практич. ревматол. -2004. № 2. - С. 14-18.

72. Кульберг А .Я. Регуляция иммунного ответа / А.Я. Кульберг. -М., 1985.-224 с.

73. Кульберг А.Я. Регуляторные белки Р при инфекционных и других заболеваниях / А.Я. Кульберг. М., 1991. - 125 с.

74. Лабораторные методы исследования в клинике /Под. ред. ВЛЗ.Меныникова- М.: Медицина, 1987.-458 с.

75. Лемперт Б.А. Параметры определения циркулирующих иммунных комплексов и специфичности ПЭГ-теста с использованием вкачестве модели агрегированного IgG / Б.А. Лемперт //Лаб. дело. 1988. -№1. - С.28-29.

76. Лила A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней / A.M. Лила //Русский медицинский журнал 2001. -Т. 9, №23.- С. 5-15.

77. Марри Р. Биохимия человека. В 2-х томах / Р. Мари, Д.Греннер. -М., 1993.-Т.2.-256 с.

78. Марченко Ж.С. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе ревматоидного артрита / Ж.С. Марченко, Г.В. Лукина //Научно-практическая ревматология 2005. - №1. - С.10-14.

79. Марьяновский А.А. Ревматические заболевания опорно-двигательного аппарата: биотерапевтическая концепция комплексной терапии / А.А. Марьяновский //Лечащий врач 2003. -№ 1. - С. 3-5.

80. Математическое обеспечение диагностической системы MEDIAN по выявлению заболеваний органов дыхания и щитовидной железы // В.Д. Великанов, Е.И. Трофимов, Е.Н. Сотникова и др. / Медицинская консультация 1994. - №2. ~ С. 35-40.

81. Мач Э.С. Особенности поражения сосудов при ревматоидном артрите: влияние возраста, течения / Э.С. Мач // Клин, ревматология 1994. -№2. - С.19-21.

82. Маянский А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза /А.Н.Маянский, О.И. Пикуза. Казань, 1993. - 245 с.

83. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге /А.Н.Маянский, Д.Н. Маянский. Новосибирск, 1989. -343 с.

84. Менхин Ю.В., Менхин А.В. Оздоровительная гимнастика: теория и методика / Ю.В. Менхин, А.В. Менхин. Р/Д.: Феникс, 2002. - 384 с.

85. Меньшикова Е.Б. Биохимия окислительного стресса (оксиданты и антиоксиданты) /Е.Б. Меньшикова, Н.К. Зенков, С.М.Шергин.-Новосибирск, 1994. 200 с .

86. Милку Шт.М. Терапия эндокринных заболеваний /Шт.М.Милку.

87. Бухарест, Издательство академии социалистической республики Румынии, 1972. -1122 с.

88. Мягкова М. А. Естественные антитела к гормонам /М.А.Мягкова- М., Материя-Медика, 2001.- 260 с.

89. Насонов E.JI. Методы оценки поражения суставов, активности заболевания и функционального состояния больных ревматоидным артритом: Методич. пособ. для врачей/ E.JI. Насонов, Н.В. Чичасова, Г.Р.Имаметдинова // М., 2003. - 32 с.

90. Насонов E.JI. Почему необходима ранняя диагностика и лечение ревматоидного артрита? / E.JI. Насонов // Русский медицинский журнал. -2002.- Т.10, №6. С.5-21.

91. Насонов E.JI. Ревматоидный артрит как общемедицинская проблема / E.JI. Насонов // Тер. архив. 2004. - Т.76, №5. - С.5-7.

92. Насонов E.JI. Фактор некроза опухоли альфа новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита /E.JI. Насонов //Клинич. фармакология и терапия. - 2001. - Т. 10, № 1. - С. 64-70.

93. Насонов E.JI. Фармакотерапия ревматоидного артрита с позиций доказательной медицины: новые рекомендации / E.JI. Насонов //Русский медицинский журнал. 2002. - Т.10, №6. - С.294-301.

94. Насонова В.А. Клиническая ревматология. / В.А. Насонова, М.Г. Астапенко М.: Медицина, 1989. - 592 с.

95. Насонова В.А. Медико-социальное значение XIII класса болезней для населения России / В.А. Насонова, О.М. Фоломеева // Научно-практическая ревматология. 2001. — №1. — С.7-15.

96. Насонова В.А. Ревматоидный артрит / В.А. Насонова //Consilium medicum 2002,- Т.1., №1.- С. 25-28.

97. Никитин В.Н. Тиреоидные гормоны и липидный обмен /В.Н.Никитин, Н.А. Бабенко //Физиологический журнал 1989. - Т. 35, №3. -С. 91-98.

98. Новиков Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии / Д.К. Новиков Минск: Беларусь, 1987. - 223 с.

99. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: В 8 т. /А.Н. Окороков. Витебск, 1998. - Т.2 - 567 с.

100. Олюнин Ю.А. Определение активности ревматоидного артрита в клиничнской практике / Ю.А. Олюнин, P.M. Балабанова // Тер. архив. 2005. -~T.il, №5. - С.23-26.

101. Определение Р-белков в сыворотке (плазме) крови человека /JI.M. Бартова, Н.Н. Кулагина, Г.У. Маргулис и др. //Методические рекомендации МЗ РФ. М., 1994.- С. 10.

102. Линкера А. Исследование антител к щитовидной железе в клинической практике /А. Пинкера, М. Мариньо, Э. Фиорэ //Thyroid, international. 2003. -№3 - С. 40 - 47.

103. Подходы к оценке показателей йерсиниозной инфекции при реактивном и ревматоидном артрите / С.М. Сидельникова, Э.Р. Агабабова, Э.М. Асеева и др.// Ревматология. 1991. - №2. - С. 19-26.

104. Показатели кальций-фосфорного обмена и костного метаболизма у больных диффузным токсическим зобом /Н.К. Ахкубекова, Е.И. Марова, Л.Я. Рожинская и др. // Пробл. эндокринологии 1997. - Т.43, № 5. - С. 12-16.

105. Препараты золота в терапии ревматоидного и псориатического артритов / Насонова В.А., Лукина Г.В., Сигидин Я.А. и др. // Тер. архив. -2003. Т.75.№5. - С.88-90

106. Провоторов В. М. Тиреоидные гормоны и нетиреоидная патология /В. М. Провоторов, Т. И. Грекова, А. В. Будневский // Клиническая и экспериментальная тиреоидология 2007. —Т. 3, №1. — С. 50-55.

107. Продукты катаболического распада клеточных рецепторов, Р-белка и показатели иммунитета при воспалительных заболеваниях легких /Б.А. Никулин, В.В. Сафронов, JI.M. Бартова, А.Я. Кульберг // Иммунология -1989,- №3.- С.83.

108. Продукция некоторых цитокинов у больных с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы /Т. В. Глазанова, JI. Н. Бубнова, Е.М.Трунин и др. //Проблемы эндокринологии 2004. - №3. - С. 29-31.

109. Раменская Е.Б. Гипофизарно-тиреоидно-адреналовые взаимоотношения у жителей европейского Севера СССР (аспекты экологической эндокринологии): Автореф. . канд. мед. наук/Е.Б.Раменская.- Архангельск, 1992. 28 с.

110. ПО. Ревматоидный артрит /Под ред. В.А. Насоновой, В. Лайне. М., 1983.-231с.

111. Ревматические болезни: руководство по внутренним болезням /Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука М., 1997. - 520 с.

112. Рожинская Л.Я. Системный остеопороз (патогенез, диагностика, лечение) / Л.Я. Рожинская. М.: КРОН-ПРЕСС, 1996. - 208 с.

113. Связь патологии щитовидной железы с сердечно-сосудистыми заболеваниями Электронный ресурс. /Т.В.Грекова, В.Г.Бурлачук, А.П.Будневский, В.В.Крутько // Режим доступа: http:www.inventech.ru/ endo0098. shtml.

114. Селятицкая В.Г. Морфофункциональные изменения щитовидной железы у лабораторных животных при действии холода /В.Г.Селятицкая, С.В. Одинцов, Л.А. Обухова // Проблемы эндокринологии 1998. -Т. 44, №4.- С.40-42.

115. Серебряков В.Г. Аутоиммунная патология щитовидной железы при ревматоидном артрите и системной красной волчанке /В.Г.Серебряков //Ревматология 1991. -№1.-С. 30-33.

116. Серебряков В.Г. Ревматоидный артрит и системная красная волчанка, сочетающиеся с пораженим щитовидной железы: Автореф. . канд. мед. наук / В.Г. Серебряков. М., 1990.

117. Сигидин Я. А. Диффузные болезни соединительной ткани /Я.А.Сигидин, Н.Г. Гусева, М.М. Иванова. М.: Медицина, 1994. - 544 с.

118. Сигидин Я. А. Базисная (патогенетическая) терапия ревматоидного артрита / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. М.: Медицина, 2000. -100 с.

119. Сигидин Я.А. Новые подходы к анализу патогенеза и патогенетической терапии ревматоидного артрита /Я.А. Сигидин, Г.В.Лукина // Научно-практическая ревматология. 2001. - №5. — С.4-11.

120. Смердова М.А. Ревматоидный фактор в лабораторной диагностике / М.А. Смердова, Е.Ю. Косова /Информационный бюллетень Новости «Вектор-Бест» 2000. —Т. 3, №17. - С. 5-7.

121. Смирнов В.М., Дубровский В.И. Физиология физического воспитания и спорта / В.М.Смирнов, В.И. Дубровский. М.: Владос-ПРЕСС, 2002. - 608 с.

122. Современные стандарты фармакотерапии ревматоидного артрита /Насонов Е.Л., Каратеев Д.Е., Чичасова Н.В. и др. // Клиническая фармакология и терапия. 2005. — №1. — С. 1-4.

123. Сорока Н.Ф. Психологические особенности личности больных ревматоидным артритом / Н.Ф. Сорока // Ревматология. 1991. - №3. - С. 15 -17.

124. Справочник по ревматологии / Под ред. В.А. Насоновой.- Л., Медицина, 1983.- 2-е изд. С. 25.

125. Сравнительная характеристика специфических аутоантител при ревматоидном артрите / С.В. Лапин, А.Л. Маслянский, В.И. Мазуров и др. // Тер. архив. -2005. -Т.77, №12. С.53-59.

126. Статун А.Н. Использование дробных физических нагрузок в статодинамическом режиме в комплексной реабилитации больных ревматоидным артритом: Автореф. . канд. мед. наук / А.Н. Статун. -Волгоград, 2006. 29 с.

127. Стачинская В.Г. Функционирование щитовидной железы и ее изменение под влиянием длинноволновых УФ облучений и индуктотермии: Автореф. . канд. мед. наук / В.Г. Стачинская. М.} 1971. - 25 с.

128. Стерлинг Дж. Вест. Секреты ревматологии: Пер. с англ. /Дж.Вест. Стерлинг- М.-СПб.: Издательство «БИНОМ» «Невский диалект», 1999.-768 с.

129. Стокигт Д. Р. Влияние лекарственных препаратов на функцию щитовидной железы / Д. Р. Стокигт //Thyroid international 2000. - №2. -С. 14-18.

130. Струков А.И. Патологическая анатомия /А.И.Струков, В.В.Серов -М.: Медицина, 1993.-688 с.

131. Субклинический тиреотоксикоз и сердечно-сосудистая система /Т.В. Быстрова, Е.А. Трошина, Ф.М. Абдулхабирова и др.// Клиническая и экспериментальная тиреоидология 2006.- №2. - С. 38-42 .

132. Теппермен Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы: Пер. с англ. / Дж. Теппермен, X. Теппермен. М., 1989. - 256 с.

133. Терапевтический справочник Вашингтонского университета /Под. ред. М. Вудли, А. Уэлан. М: Практика, 1995. - 832с.

134. Тиреоидный статус и сердечно-сосудистая система /Л.А.Панченкова, Е.А. Трошина, Т.Е. Юркова, М.О. Соловьева и др. //Российские медицинские вести-2000. Т. 5, №1. - С. 18-25.

135. Тиреоидные гормоны / Под ред. Я.Х. Туракулова. Ташкент, 1972.-250 с.

136. Туракулов Я.Х. Внутритиреоидное дейодирование тироксина: влияние ТТГ и денервации щитовидной железы /Я.Х. Туракулов, Т.П.Ташходжаева// Проблемы эндокринологии 1986.- Т. 32, №5. - С. 7276.

137. Турмухамбетова Б.Т. Особенности течения остеоартроза у лиц с эндемическим увеличением щитовидной железы: Автореф. . канд. мед. наук / Б.Т. Турмухамбетова. Оренбург, 2000. — 26 с.

138. Тюрин Ю.Н. Анализ данных на компьютере /Ю.Н. Тюрин, А.А. Макаров -М.: Финансы и статистика, 1995. 385 с.

139. Уроки тиреоидологии / Под ред. М.В. Велдановой. Петрозаводск, «Интел Тек», 2005. 542 с.

140. Ушакова М.А. К вопросу о возможной роли протеус мирабилис в развитии ревматоидного артрита / М.А. Ушакова, Ю.В. Муравьев, В.В. Лебедева // Научно-практическая ревматология. — 2001. №5. - С.52-57.

141. Фаворова О.О. Аутоиммунные заболевания как следствие утраты иммунной системой способности отличать "свое" от "чужого" /О.О.Фаворова /Соросовский образовательный журнал 1998. - № 2. - С. 2 - 8.

142. Фадеев В.В. Антитела к рецептору ТТГ в дифференциальной диагностике токсического зоба / В.В. Фадеев // Проблемы эндокринологии -2005. -Т.51, №4. С. 10-18.

143. Фадеев В.В. Классификация и общие подходы к диагностике заболеваний щитовидной железы /В.В. Фадеев, Г. А. Мельниченко //Справочник тиреоидолога 2007. - № 2. - С. 1-8.

144. Фадеев В. В. К обсуждению классификации заболеваний щитовидной железы / В. В. Фадеев, Г. А. Мельниченко //Клиническая и экспериментальная тиреоидология 2003. -Т. 1, №4. - С. 1-12.

145. Фадеев В.В. Справочник тиреоидолога / В.В. Фадеев // Тиронет -2002.-№6.-С. 1-9.

146. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: Пер. с англ. / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М: Медиа Сфера, 1998. - 347 с.

147. Фоломеева О.М. Ревматические заболевания у взрослого населения в федеральных округах Российской Федерации /О.М.Фоломеева, Ш. Эрдес // Научно-практическая ревматология 2006. -№ 2. -С. 4-10.

148. Фоломеева О.М. Являются ли ревматические заболевания проблемой для современной России? / О.М. Фоломеева, В.Н. Амирджанова // Русский Медицинский Журнал. 1997. - Т.5, №7. - С.415 - 420.

149. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология: Учебник. / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович- М.: Медицина, 2000. 432 с.

150. Хетагурова З.В. Функциональное состояние гипофиза, периферических эндокринных желез и пути коррекции основных гормональных нарушений у больных РА : Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / З.В. Хетагурова. М., 1983 - 35 с.

151. Цурко В. В. Поражение сердца и сосудов при ревматоидном артрите / В. В. Цурко, Г. Н. Котельникова, С. Г. Раденска-Лоповок //Лечащий врач 2001. - №3. - С. 15-21.

152. Чарноцка Б. Тиреоидная пероксидаза— фермент и антиген /Б.Чарноцка //Тиронет 2006. - № 3. - С. 3-14.

153. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов /В.М.Чепой. — М., 1990. 303 с.

154. Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. / А.А. Чиркин, А.Н. Окороков, И.И. Гончарик- Мн.: Беларусь, 1992.-688 с.

155. Шилин Д.Е. Исследование антитериоидных антител и тиреоглобулина в диагностике и контроле терапии заболеваний щитовидной железы / Д.Е. Шилин // Диагностические аспекты применения тест-систем Roche: сб. н. тр. -М. 1997. - С. 25-31.

156. Шульгина В.Ю. Поражение миокарда при тиреотоксикозе: особенности течения и отдаленный прогноз / В.Ю. Шульгина, В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко // Клиническая и экспериментальная тиреоидология -2006. -Т.2, №4. -С. 21-30.

157. Шустов С.Б. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии / С.Б. Шустов, Ю.Ш. Халимов. СПб., 2001. - 238 с.

158. Элиот Д. Справочник биохимика / Д. Элиот. М., 1991. - 675 с.

159. Эндокринология /Под ред. Н. Лавина. М.: Практика, 1999. -1128 с.

160. Энциклопедия клинических лабораторных тестов /Под ред. Н.Тица М., 1997.-463 с.

161. A cross sectional evaluation of circulating thyroid hormonal profile in patients with rheumatoid arthritis / B. Singh, B.R. Mittal, A.Bhattacharya, S.D.Deodhar //Indian Journal of Nuclear Medicine 2002. - Vol. 17, №2 - 3. -P.68-72.

162. Acute effects of interferon-a administration on thyroid hormone metabolism in healthy men / E.P.M. Corssmit, R. Heyligenberg, E. Endert et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1995. - № 80. - P. 3140-3144.

163. Advances in Thyroid Eye Disease. International Satellite Symposium of 25 Annual Meeting of the Thyroid Association //Thyroid. 1998.-Vol.8.- P.407-471.

164. Alan J.S. Epidemiology of rheumatoid arthritis: implications for an infectious etiology / J.S. Alan // J. Cell. Biochem. 1993. - Suppl. 17 В. - P.125.

165. Anti-interleukin-6 receptor antibody therapy reduces vascular endothelial growth factor production in rheumatoid arthritis / H. Nakahara, J.Song, M. Sugimoto et al. //Arthr. Rheum. -2003. Vol. 48, №6. - P. 1521-1529.

166. Anti-Sa sera from patients with rheumatoid arthritis contain at least 2 different subpopulations of anti-Sa antibodies / С. M. Gonzalez, L. Carreno, F. J .Lopez-Longo et al. // J. Rheumatol. 2002. - № 28. - P.1356-1362.

167. Anti-thyroid peroxidase antibodies in thyroid diseases / S. Mariotti, P.Caturegli, P. Piccolo et al. // J. Clin. Edocrinol. Metab. — 1990 — Vol. 71. — P. 661 669.

168. Anti-thyroxine and anti-triiodothyronine antibodies in three cases of Hashimotos thyroiditi / K. Ikekubo, J.Konishi, K. Endo, K. Nakajima, T. Okuno et al. // Acta Endocrinol (Copenh)- 1978. -Vol. 89, № 3 p.557-566.

169. Association of Hashimoto's thyroiditis and rheumatoid arthritis /W.W. Buchannan, J. Crooks, Wd. Alexander et al. //Lancet 1961. - №1. - P. 245-246.

170. Association of serum antithyroid antibodies with lymphoid infiltration of the thyroid gland / H. Yoshida, N. Amino, K. Yagama et al.//J. Clin. Endocrinol. Metab. 1978. - № 46. - P. 859-862.

171. Auto-antibodies in Hashimoto's disease (lymphadenoid goitre) /I.MRoitt, D. Doniachi, P. N. Campbell et al. //Lancet. -1956. Vol. 2, №271(6947) - P. 820-827.

172. Auto-antibodies to thyroxin and triiodothyronine / R.K. Desai, B.Bredenkamp, I. Jialal, M. A. Omar et al.//Clinical Chemistry, 1988. Vol 34. -p. 944-946.

173. Auto-antibodies to thyroxin and triiodothyronine in the immunoglobulin G fraction of serum / L. Li Calzi, S. Benvenga, F. Santini, F.Trimarchi //Clin. Chem. 1988. - Vol. 34, №12-P.2561-2562.

174. Badley E.M. The economic burden of musculoskeletal disorders in Canada is similar to that for cancer, and may be higher /Е.М. Badley //J.Rheumatol. 1995. - № 22. -P. 202-206.

175. Baumann H. The acute phase response / H. Baumann, J. Gauldie //Immunol. Today 1994. - Vol. 15. -P. 74-80.

176. Becker K.L. The connective-tissue diseases and symptoms associated with Hashimoto's thyroiditis / K.L. Becker, R.H. Ferguson, W.M.McConahey //New Engl. J. Med.- 1963. Vol. 268, №7- P.277-280.

177. Boelen A. Association between serum interleukin-6 and serum 3,5,3-triiodothyronine in nonthyroidal illness / A. Boelen, M.C. Ptetvoet-Ter Schiphorst, W.M. Wiersinga//J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - №77. - P. 1695—1699.

178. Bruce B. The HAQ /В. Bruce, J.F. Fries //Clin.Exper.Rheum. 2005. -№23 (suppl.39) - P. 14-18.

179. Callahan L.F. The burden of rheumatoid arthritis: facts and figures /L.F. Callahan //J. Rheumatol. 1998. -№ 25 (suppl. 53). - P. 8-12.

180. Choy E.H.S. Cytokine pathways and joint inflammation in rheumatoid arthritis / E.H.S. Choy, G.S. Panayi //N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 344, №12. -P. 907-916.

181. Contrasting effects of TGF-al and BMP-2/4; regulators of vascular endothelial growth factor in rheumatoid arthritis / C.J. Edwards, E.M. Paleolog, F.M. Brennan et al. // Arthr. Rheum. 1999. - № 42. - P. 91.

182. Cytokine appearance in human endotoxemia and primate bacteremia /D.G. Hesse, K.J. Tracey, Y. Fong et al. // Surg. Gynecol. Obstet. 1988. - №166. -P. 147- 153.

183. Davies P.H. Inflammatory cytokines and type I 5'-deiodinase expression in phil rat liver cells / P.H. Davies, M.C. Sheppard, J.A. Franklyn //Mol.Cell Endocrinol., 1997.-№129. -P.191-198.

184. Davis J. The Relationship Between Precision-Recall and ROC Curves / J. Davis, M. Goadrich // Proc. Of 23 International Conference on Machine Learning, Pittsburgh, PA, 2006.

185. Deighton С. M. Rheumatoid arthritis in thyroid disease positive and negative same-sexed sibships / С. M. Deighton, A. Fay, D. J. Walker //Brit. J. Rheum. 1992. - Vol. 31, №1.-P. 13-17.

186. Despres N. Antibody interference in thyroid assays: a potential for clinical misinformation / N. Despres, A. M. Grant//Clinical Chemistry 1998. -№44. - P. 440-454.

187. Dose-effects of recombinant human interleukin-6 on pituitary hormone secretion and energy expenditure /С. Tsigos, D.A. Papanicolaou, R.Defensor et al. // Neuroendocrinology 1997. - №66. - P.54 - 62.

188. Drexhage H.A. The spectrum of thyroid autoimmune diseases: pathogenetic mechanisms / H.A. Drexhage // Thyroid International. 1994. - № 4. -P.16.

189. El-Gabalawy H.D. Why do we not have a cure for rheumatoid arthritis? / H.D. El-Gabalawy, P.E. Lipsky // Arthritis Rheum. 2002. - Vol. 4, suppl 3. — P.297-301.

190. Eriksen E.F. Normal and pathological remodeling of human trabecular bone: three dimensional reconstruction of the remodeling sequence in normals and in metabolic bone disease / E.F. Eriksen // Endocr. Rev. — 1986. — №7.-P.379 —408.

191. Experimental endotoxemia in humans: analysis of cytokine release and coagulation, fibrinolytic, and complement pathways / S.J. van Deventer, H.R.Buller, J.W. ten Gate et al. // Blood 1990. - №76. - P.2520 - 2526.

192. Fawcett T. ROC Graphs: Notes and Practical Considerations for Researchers / T. Fawcett // Kluwer Academic Publishers, 2004.

193. Fransis R.M. Pathogenesis of osteoporosis / R.M. Fransis, A.M. Sutcliffe, A.C. Scane // In "Osteoporosis", eds. /J. Stevenson, R.Lindsay. Chapman and Hall Medical, London. - 1998. - P. 29-51.

194. Generation of antibodies to antioxidant system enzymes as a pathogenetic factor leading to anemia in rheumatoid arthritis patients /A.B.Zborovsky, A.V. Alexandrov, N.V. Petrova et al. // Zeitschrift fur Rheumatologie. -2003. -Bd. 62, №1. S.67.

195. Gertner E. Graves' disease and arthritis rheumatoid / E. Gertner, M.L.Russel, J. Vale // Arthr. and Rheum.-1981. Vol.24, №4 suppl. - P. 99 -101.

196. Goh K. L. Thyroid disorders in systemic lupus erythematosus /KX.Goh, F. Wang//Ann, Rheum. Dis. 1986. - Vol. 45, №7. - P. 579-583.

197. Greenspan S.L. The effect of thyroid hormone on skeletal integrity /S.L. Greenspan, F.S. Greenspan //Ann. Intern. Med. 1999. - №130. -'P. 750 -758.

198. Harris E.D. Etiology and pathogenesis of R.A, / E.D. Hams // In: Textbook of Rheumatology ed. by W.N. Kelley, E.D. Harris, Ruddsh, S.B. Siege -Phyladelphia.- 1993. P.833-874.

199. Harrison B. The influence of HLA-DRB1 alleles and rheumatoid factor on disease outcome in an inception cohort of patients with early inflammatory arthritis / B. Harrison, W. Thomson, D. Symmons // Arthritis Rheum. 1999.-№10.-P. 2174-2183.

200. Hormone concentrations in synovial fluid of patients with rheumatoid arthritis / J. Rovensky, R. Kvetnansky, Z. Radikova, R. Imrich //Clin. Exp. Rheumatol. 2005. - Vol.23, №3 - P.292-296.

201. Jenkins R.C. Disease associations with autoimmune thyroid disease /R.C. Jenkins, A.P. Weetman // Thyroid. 2002. - № 12. -P. 977-988.

202. Innocencio R.M. Thyroid autoantibodies in autoimmune diseases /ELM. Innocencio, J.H. Romaldini, L.S. Ward //Medicina (B. Aires) 2004. -Vol.64, №3-P.227-230.

203. Interleukin-6 deficient mice are protected from bone loss caused by estrogen depletion / V. Poli, R. Balena, E. Fattori et al. //EMBO J. 1994. -№13. -P.1189- 1196.

204. Interleukin-6 (IL-6) inhibits thyroid function in the presence of soluble IL-6 receptor in cultured human thyroid follicles / K. Yamazaki, E.Yamada, Y. Kanaji, et al. //Endocrinology 1996.- № 137. P. 4857- 4863.

205. Kahaly G. Heart and Thyroid /G. Kahaly, S. Mohr-Kahaly, J.Hellermann // Wien, 1994. 150 p.

206. Karnaugh A.F. Anti-tumor necrosis factor-alpha monoclonal antibody therapy for rheumatoid arthritis / A.F. Kavanaugh // Rheum. Dis. Clin. North. Am. 1998. - Vol.24, №3. - P.593-614.

207. Kim H.Y. Enhanced T cell proliferative response to type II collagen and synthetic peptide CII (255-274) in patients with rheumatoid arthritis /H.Y.Kim, W.U. Kim, M.L. Cho // Arthritis Rheum. 1999. - №10. - P.2085-2093.

208. Kittlick P.O. The glycosa-minoglycans in tiypsin-damaged fibroblast cultures / P.O. Kittlick, G. Newport //Exp. Pathol. 1982. - Vol. 21, № 2. - P.138-140.

209. Klein I. Thyroid hormone and cardiovascular system / I. Klein, K.Ojamaa //N. Engl. J. Med. 2001. - Vol. 344. - P. 501-509.

210. Klein I. Thyrotoxicosis and the heart / I. Klein, K. Ojamaa //Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1998. - Vol. 27. - P. 51-62.

211. Koch A.E. The role of angiogenesis in rheumatoid arthritis: recent developments /А.Е. Koch //Ann. Rheum. Dis. 2000. - №59 (suppl. 1). - P.65 -71.

212. Laboratory medicine practice guidelines. Laboratory support for the diagnosis and monitoring of thyroid disease / Z. Baloch, P. Carayon, B. Conte-Devobc et al. //Thyroid. 2003. -Vol. 13. - P. 123-126.

213. Lund-Olesen K. Oxygen tension in synovial fluids / K. Lund-Olesen //Arthr. Rheum. 1970. - № 13. - P. 769-776.

214. Magnus J.H. A prospective evaluation of antithyroid antibody prevalence in 100 patients with rheumatoid arthritis / J.H. Magnus, T.Birketvedt, H.J. Haga //Scand. J. Rheumatol. 1995. - № 24. - P. 180-182.

215. Maini R.N. Pathogenesis of Rheumatoid Arthritis / R.N. Maini //Internal. Zeitschrift fur arztliche Fortbildung 1994. - № 23 - S. 59-63.

216. Mannik M. In patients with rheumatoid arthritis IgG binding to denatured collagen type II is in part mediated by IgG-fibronectin complexes /M.Mannik, S. Kapil, C.E. Merrill //J. Immunol. 1997. - Vol.158, №3 - P.1446-1452.

217. Manual of clinical laboratory immunology / Ed. N.R. Rose et al. //Amer. Soc. For Microbiol. Washington (4 Edition). 1992. - 987 p.

218. Matrix metalloproteinase 9, apoptosis, and vascular morphology in early arthritis / A. Fraser, U. Fearon, R. Reece et al. // Arthr. Rheum. 2001.-Vol. 44, №9. -P. 2024-2028.

219. Mau W. Prediction of permanent work disability in a follow-up study of early rheumatoid arthritis: results of a tree structured analysis using RECPAM /W. Mau, M. Bommann, H. Weber //Br.J.Rheumatol 1996. - Vol. 35. - P. 652659.

220. McLachlan S.M. The molecular biology of thyroid peroxidase: Cloning, expression, and role as autoantigen in autoimmune thyroid disease /S.M.McLachlan, B. Rapoport // Endocrine Rev. — 1992 — Vol. 13. — P. 192 -206.

221. Means G. H. The Thyroid and its Diseases /G.H. Means. -Philadelphia, 1948. 63 p.

222. Misleading results from immunoassays of serum free thyroxine in the presence of rheumatoid factor / A.G.W. Norden, R. A. Jackson, L.E.Norden //Clinical Chemistry 1997. - №43. - P. 957-962.

223. Molecular cloning of the thyrotropin receptor / M. Parmentier, F.Libert, C. Maenhaut et al. // Science 1989. - Vol. 246. - P. 1620 - 1622.

224. Moots R.J. A fistful of T cells / R.J. Moots // Br.J. Rheumatol. 1998. -Vol.37, №6. -P.602-611.

225. Moreland L.W. Biologic agents for treating rheumatoid arthritis: concepts and progress / L.W. Moreland, L.W. Jr. Heck, W.J. Koopman // Arthritis Rheum. 1997. - №40. - P.397-409.

226. Morphometric analysis of blood vessels in synovial membranes obtained from clinically affected and unaffected knee joints of patients with rheumatoid arthritis / O. FitzGerald, M. Soden, G. Yanni et al. //Ann. Rheum. Dis. -1991.-№50.-P. 792-796.

227. Mosekilde L. Effects of thyroid hormone on bone and mineral metabolism / L. Mosekilde, E.F. Eriksen, P. Charles // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 1990. - №19-P. 35 - 63.

228. Munro R., Capell H.A. Penicillamine / Munro R., Capell H.A. // Br. J. Rheum. 1997. - Vol.36. №1. - P.104-109.

229. CTDell. Treating rheumatoid arthritis early: a window of opportunity? / CTDell //Arthritis Rheum. 2002.-№46. - P.283-285

230. Oech E., Merrill J.T. The prevalence and clinical significance of antiphospholipid antibodies in rheumatoid arthritis / E. Oech, J.T. Merrill // Curr. Rheumatol. Rep. 2006. - Vol.8, №2. - P. 100-108.

231. Paleolog E.M. Angiogenesis in rheumatoid arthritis / E.M. Paleolog //Arthr. Res. 2002. - Vol.4, Suppl. 3. - P. 81-90.

232. Panayi G.S. Tagreting of cells involved in the pathogenesis of rheumatoid arthritis /G.S. Panayi //Rheumatology. 1999. - Vol.38, Suppl.2. -P.8-10.

233. Papanicolaou D.A. Euthyroid Sick Syndrome and the role of cytokines /D.A. Papanicolaou //Rev. Endocr. Metab. Disord 2000.-№ 1.- P.43 -48.

234. Papanicolaou D.A. Interleukin-6: The Endocrine Cytokine /D.A.Papanicolaou //The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism -2000. -Vol. 85, No. 3 -P.1331-1333.

235. Papanicolaou D.A. The pathophysiologic roles of interleukin-6 in human disease / D.A. Papanicolaou, R.L. Wilder, S.C. Manolagas, G.P.Chrousos //Ann. Intern. Med. 1998. - Vol. 128. - P. 127-137.

236. Peter J.B. Thyroid autoimmunity: in search of antibodies /J.B.Peter//Diagn.Med. 1981.- №4 -P.19-27.

237. Pincus T. Aggressive treatment of early rheumatoid arthritis to prevent joint damage / Pincus T. // Bull. Rheum. Dis. 1999. - Vol.7. №2. - P.2-7.

238. Prevalence of thyroid hormone autoantibodies ins healthy subjects /S.Sakata, M. Matsuda, T. Ogawa et al. // Clin. Endocrin. (Oxf) 1994. - Vol. 41, №3- P. 365-370.

239. Protein measurement with the folin reagent /О.Н. Lowry, F.Z.Rosenbrough, A.Z. Fair, K.L. Randall //J.Biol.Chem. 1953.-Vol.193.-P.265-275.

240. Punzi L. Chronic autoimmune thyroiditis and rheumatic manifestations / L. Punzi, C. Betterle //Joint Bone Spine. 2004. -Vol. 71, №4 -P.275-283.

241. Punzi L. Thyroi'dite chronique auto-immune et manifestations rhumatologiques /L. Punzi, C. Betterle //Revue du rhumatisme 2004. -Vol.71, №7- P.555-564.

242. Raised serum vascular endothelial growth factor levels are associated with destructive change in inflammatory arthritis /S. Ballara, P.C.Taylor, E.M.Paleolog et al. //Arthr. Rheum. 2001. -Vol. 44, № 9. - P. 2055-2064.

243. Recombinant interleukin-6 effects on pituitary secretion in humans Abstract. / D.A. Papanicolaou, C. Tsigos, D.J. Toipy et al.// J. Invest. Med. -1996.-№44. -P.266.

244. Regulation of interleukin-6, osteoclastogenesis, and bone mass by androgens. The role of the androgen receptor / T. Bellido, R.L. Jilka, B.F. Boyce et al. // J. Clin. Invest. 1995. -№95. ~ P. 2886—2895.

245. Reversibility of thyroid dysfunction induced by recombinant alpha interferon in chronic hepatitis С / E. Baudin, P. Marcellin, M. Pouteau et al. //Clin. Endocrinol. 1993. - №39. - P.657-661.

246. Rittenhouse P. A. Thyroxine Administration Prevents Streptococcal Cell Wall-Induced Inflammatory Responses / P.A. Rittenhouse, E. Redei //Endocrinology 1997. - Vol. 138 , №4.-P. 1434- 1439.

247. Robbins J. An unusual instance of thyroxine binding by human serum gamma globulin /J. Robbins, J.E. Rail, R.W. Rawson //Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism -1956. Vol.16, №5. -P.573-579.

248. Rodriguez-Mahou M. Citrullinated antibody tests comparable in RA Diagnosis /М. Rodriguez-Mahou, G. Maranon //The Journal of Rheumatology -2006. -№33-P. 1476-1481.

249. Roffl M. Thyrotoxicosis and the cardiovascular system: Subtle but serious effects / M. Roffl, F. Cattaneo, E.J. Topol// Cleveland. Clin. J. of Med. -2003.-Vol. 70.-P. 57-63.

250. Role of autoantibodies in the pathogenesis and association of endocrine autoimmune disorders / M. Salvi, H. Fukazawa, N. Bernard et al. //Endocr. Rev. 1988. -№ 9 - P. 450 - 466.

251. Ross D.S. Hyperthyroidism, thyroid hormone therapy, and bone /D.S.Ross //Thyroid. 1994.- №4. - P.319 - 326.

252. Schubert M. F. Thyroiditis. A disease with many faces /M.F.Schubert, D. S. Kountz//Postgrad. Med. 1995. - Vol. 98, - №2. - P. 101-103, 107-108.

253. Sex and thyroid hormone status in women with rheumatoid arthritis: are there any effects of menopausal state and disease activity on these hormones? /R. Cevik, S. Em, A. Gur et al. // Int. J. Clin. Pract. 2004. - Vol.58, №4. -P.327-332.

254. Shenker A. Protein-coupled receptor structure and function: the impact of disease causing mutations / A. Shenker // Bailliere's Clin. Endocrinol. Metabol. — 1995 — Vol. 9. — P. 427 451.

255. Silman A. J. Autoimmune thyroid disease and thyroid autoantibodies in rheumatoid arthritis patients and their families / A. J. Silman, W. E. R. Oilier, M. A. Bubel //British Journal of Rheumatology 1989. - Vol. 28, № 1 - P. 18-23.

256. Silman A.J. The 1987 revised American Rheumatism Association criteria for rheumatoid arthritis / A.J. Silman //Br. J. Rheumatol. 1988. -Vol. 27, №5. P.341-343.

257. Scott D.L. The diagnosis and prognosis of early arthritis: rationale for new prognostic criteria / D.L. Scott // Arthritis Rheum. 2002.- № 46- P. 286290.

258. Stockigt J. R. Drug effects on thyroid function / J. R. Stockigt //Thyroid International. 2000. - №2. - P. 20-28.

259. The clinical value of the Stanford health Assessment Questionnaire functional disability index in patients with rheumatoid arthritis / F. Wolfe, M.S.Kleinheksel et al. // J. Rheumatol. 1998. - № 15. - P. 1480-1487.

260. Thyroid autoimmunity / J.M. McKenzie, G.F. Fenzi, eds. New York: Plenum, 1987.-P. 35 -42.

261. Thyroid disease associated with rheumatoid arthritis is not adequately screened with a sensitive chemiluminescence thyrotrophin assay /l.Ilias, G.Mastorakos, M. Mavrikakis et al. //Acta Med. Austriaca. 1999. - Vol.26, № 1 -P. 26-28.

262. Thyroid disorders and autoantibodies in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis patients Egypt / W.T. El-Sherif, S.S.El Gendi, M.M.Ashmawy et al. // J. Immunol. -2004. -Vol.11, №2. -P.81-90.

263. Thyroid dysfunction in rheumatoid arthritis: a controlled prospective survey / J. B. Shiroky, M. Cohen, M. L. Ballachev, С. H. Nevilt //Ann. rheum. Dis. — 1993. —Vol. 52. P. 454 - 456.

264. Thyroid function and immune profile in rheumatoid arthritis. A controlled study / A.P. Andonopoulos, V. Siambi, M. Makri et al. // Clin. Rheum. -1996. -№ 15.-P. 599-603.

265. Thyroid hormones and growth hormone secretion / R. I. Portioli, A.Bellelli, R. Zini, B. Tumiati //Endocrinol. Invest. 1992. -№15 -P.313-330.

266. Thyroid involvement in chronic inflammatory rheumatological disorders /G. Bianchi, G. Marchesini, M. Zoli et al. // Clinical Rheumatology-1993. Vol. 12, №4. - P . 479 - 484.

267. Thyroid stimulating antibody assay using a human thyrotropin receptor transfected cell line: Relationship to clinical features of Graves' disease /M.R. Kim, C. Faiman, B.J. Hoogwer, M.K. Gupta // Endocrine Practice 1997. -Vol.3. - P. 337-343.

268. Thyroid storm treated with intravenous methimazole in patients with gastrointestinal dysfunction / D.J.B. Thomas, J. Hardy, R. Sarwar et al. //British Journal of Hospital Medicine -2006. -Vol.67, №9. P.492-493.

269. Uhling T. Is rheumatoid artritis disappearing? /Т. Uhling, T.K.Kvien //Ann. Rheum. Dis. 2005. - Vol. 64, № 1. - P. 7-10.

270. Vassart G. The thyrotropin receptor and the regulation of thyroid function and growth / G. Vassart, J.E. Dumont // Endocrine Rev. 1992. - Vol. 13.-P. 596-611.

271. VEGF release is associated with hypoxia in infflammatory arthritis (abstract) / P. Taylor, J.M. Miotla, P. Etherington et al. //Arthr. Rheum. 2000. -Vol. 43, Suppl. 9.-P. 296.

272. Volpe R. Autoimmunity in chronic thyroiditis / R. Volpe //Autoimmunity in thyroid disease /In: F. Klein, F.A. Horster, eds. Stuttgart: Schattaner - Verlag. - 1979.

273. Walder R.L. Rheumatoid Arthritis: epidemiology, pathology and pathogenesis. / R.L. Walder /In: Promer on Rheumatic Diseases // X Ed. Atlanta, Georgia, 1993. P. 86-89.

274. Walport M.J. Immunogenetics of RA and the Arthritis and Rheumatism Councils National Repository / M.J. Walport, W.R. Ouier, A.J.Silman 11 Brit. J.Rheumat. 1992. - Vol. 31, - P. 701-705.

275. Wartofsky L. Alterations in thyroid function in patients with systemiciillness: the "euthyroid sick syndrome" / L. Wartofsky, K.D. Burman // Endocr. Rev. 1982. - №3. - P.164 - 217.

276. Weijer C. Bioethics for clinicians: 10. Research ethics /Weijer C., B.Dickens, E.M. Meslin// CMAJ. 1997. - №156. - P. 1153-1157.

277. Weetman A. P. The Spectrum of Autoimmunity in Thyroid Disease /А. P. Weetman //Thyroid International -2005. № 1. - P. 1-15.

278. Weinberg K. Age, the thymus and T lymphocytes / K. Weinberg, R.Parkman //N. Engl. J. Med. 1995. - № 332. -P. 182-183.

279. Wiersinga W.M. Amiodarone and the thyroid /Pharmacotherapeutics of the thyroid gland //In: A.P. Weetman, A. Grossman eds. Berlin: Springer -1996.- P.225 -287.

280. Wilder R.L. Adrenal and gonadal steroid hormone deficiency in the etiopathogenesis of rheumatoid arthritis /R.L. Wilder //J. Rheumatol. 1996. -№23. -P.10 -12.

281. Wilder R.L. Neuroendocrine-immune system interactions and autoimmunity / R.L. Wilder // Ann. Rev. Immunol. 1995. - №13. - P.307- 338.

282. Work disability in rheumatoid arthritis 10 years after the diagnosis /N.T. Sokka, H. Kautiainen, T. Mottonen, P. Hannonen // J.Rheumatol. 1999. -№81.-P. 565 - 578.

283. Zweig M.H. ROC Plots: A Fundamental Evaluation Tool in Clinical Medicine / M.H. Zweig, G. Campbell // Clinical Chemistry 1993. -Vol. 39, №4. -P. 561-577.