Клинико-диагностическое значение гликопротеинов и эффективность лечения при поллинозах у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Найденкина, Светлана Николаевна

• Найденкина, Светлана Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Найденкина, Светлана Николаевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.2 Современные данные об этиологии, механизмах развития, диагностике и лечении поллинозов у детей.

1 Л.Клинико-патогенетическое значение сиало - и фукозосодержагцих гликопротеинов в норме и при патологии.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика детей с поллинозом.

Глава 4. О состоянии обмена сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов при поллинозах у детей.

4.1 Показатели обмена сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов в сыворотке крови при поллинозах у детей.

4.2 Показатели обмена сиалосодержащих гликопротеинов в носовом секрете при поллинозах у детей.

Глава 5. Эффективность патогенетической терапии поллинозов у детей.

5.1 Эффективность топического антигистаминного препарата

Аллергодил в острый период пыльцевой аллергии.

5.2 Аллерген-специфическая иммунотерапия поллинозов у детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностическое значение гликопротеинов и эффективность лечения при поллинозах у детей»

Аллергические заболевания занимают одно из ведущих мест в патологии детского возраста, и в настоящее время приобретают эпидемический характер [3, 37, 41, 50, 61, 64, 94, 101, 127, 219]. В ряде причин, вызывающих развитие аллергических заболеваний, значительное место занимает сенсибилизация к пыльце цветущих растений. Поллинозы выявляются у 3,7% детского населения и составляют до 26% от общего числа регистрируемых случаев аллергических заболеваний у детей [12]. Согласно результатам эпидемиологических исследований, проводимых в последние 15-20 лет, в разных климатогеографических зонах Российской Федерации поллинозами страдает от 0,1% до 20% населения. Наибольшая распространенность отмечается в Северо-Кавказском, Приволжском и Уральском регионах. Причем на протяжении последних трех десятилетий отмечается стойкий рост показателей его распространенности, и на сегодняшний день поллиноз является одним из самых часто встречающихся аллергических заболеваний [18, 36, 59, 60, 61, 92, 132, 169, 219, 225].

Поллиноз - классическое атопическое заболевание, существенное влияние на развитие которого оказывают генетические, биологические и средовые факторы [1, 2, 11, 25, 32, 36, 44, 101]. Несмотря на то, что развивающийся при поллинозе частый рино-коньюнктивальный синдром не является угрожающим для жизни, он создает значительный дискомфорт, заметно снижает качество жизни и успеваемость в школе. Поздняя диагностика и несвоевременная терапия в таких случаях ведет к формированию полисенсибилизации и значительному утяжелению заболевания. Присоединение пыльцевой сенсибилизации у больных с тяжелой бронхиальной астмой нередко остается нераспознанным и увеличивает риск смертности [66]. Наиболее оптимальным и приоритетным в детском возрасте методом лечения поллинозов является аллерген-специфическая иммунотерапия, поскольку она способна принципиально измения ребенка на аллергены. Однако механизм действия её до сих пор не совсем ясен и изучается лишь на иммунологическом уровне.

Очевидно, что снижение заболеваемости и совершенствование методов диагностики и терапии возможно лишь на основе дальнейшего изучения патогенетических механизмов развития данной патологии.

В патогенезе поллинозов важная роль придается нарушению барьерных функций слизистой оболочки дыхательных путей [11, 44, 57, 187, 211]. Известно значение сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов в составе слизистых образований и компонентов рецепторного аппарата клеток в неспецифической защите слизистых от различных повреждений [17, 21, 116, 117, 220], а также их участие в патогенезе аллергических заболеваний в составе иммуноглобулинов и лейкотриенов [15, 17, 23]. При неполноценной гликосиализации белковых макромолекул снижается устойчивость к протеолизу структур респираторного тракта, что способствует поддержанию местного воспаления и формированию бронхо-обструктивного синдрома [21, 54, 116].

В литературе данные об исследованиях метаболизма сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов у детей при аллергических заболеваниях встречаются редко. Нам не встретились работы по исследованию фракций сиаловых кислот и фукозосодержащих соединений при поллинозах у детей.

Существует концепция «единая дыхательная система, единое заболевание», позволяющая говорить о неразрывной связи изменений в бронхах с изменениями в верхних дыхательных путях [80, 151, 158]. В этой связи представляет интерес^ изучение сиалогликопротеинов в носовом секрете, поскольку они характеризуют состояние местных процессов и имеют элементы тканеспецифич-ности [6, 48, 51, 78, 89,127, 131].

Биохимические аспекты динамики течения заболевания остаются малоизученными. Представляется актуальным комплексный клинико-биохимический подход к проблеме поллинозов у детей для выявления новых критериев диагностики, углубления знаний о патогенезе заболевания и совершенствования методов лечения.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

На основе комплексного изучения обмена сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов уточнить некоторые патогенетические звенья и эффективность лечения поллинозов у детей.

ЗАДАЧИ:

1. Изучить факторы риска и клинические формы поллинозов у детей.

2. Исследовать содержание фракций сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов в сыворотке крови и назальном секрете у детей с поллинозами в периоде паллинации и вне его.

3. Сопоставить клинические и лабораторно-инструментальные данные с показателями сиало- и фукозосодержащих соединений у больных поллино-зом.

4. Изучить влияние терапии Аллергодилом и аллерген-специфической иммунотерапии на клиническое течение и биохимические показатели при поллинозах у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые проведено комплексное исследование показателей обмена сиало- и фукозосодержащих соединений в сыворотке крови у детей с различными клиническими формами поллинозов. Доказано нарушение обмена сиало- и фу1 козосодержащих гликопротеинов при поллинозах .наиболее выраженное при обострении и сочетании клиники риноконъюнктивита с бронхиальной астмой пыльцевой этиологии. Выявлена корреляционная зависимость между выраженностью изменений в обмене сиало- и фукозосодержащих гликопротеинов в сыворотке крови и тяжестью заболевания, уровнем поражения, наличием сопутствующей аллергической патологии.

Впервые изучено содержание фракций сиаловых кислот в носовом секрете у детей с поллинозом. Показана роль выявленных изменений в патогенезе заболевания. Установлена корреляция между тяжестью аллергического ринита и бронхиальной астмы пыльцевой этиологии и выраженностью изменений в обмене сиалогликопротеинов носового секрета.

Впервые выявлено положительное влияние топического антигистаминно-го препарата Аллергодил на показатели обмена гликопротеинов у детей с пол-линозом в периоде обострения.

Впервые научно подтверждено корригирующее влияние аллерген-специфической иммунотерапии на метаболизм сиало-и фукозосодержащих гликопротеинов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Включение в комплексное обследование детей с поллинозами показателей обмена сиало- и фукозосодержащих соединений дает возможность оценивать тяжесть заболевания и эффективность проводимого лечения. Исследование фракций СК в носовом секрете является доступным неинвазивным методом, что особенно важно в педиатрической практике.

Выявлено, что назальный спрей Аллергодил является эффективным и безопасным препаратом в лечении легких форм сезонного аллергического ринита. Показана высокая эффективность аллерген-специфической иммунотерапии, её благоприятное влияние на течение заболевания и снижение уровня сенсибилизации организма к пыльцевым аллергенам.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ Результаты исследования внедрены в практическую деятельность врачей-аллергологов в детских городских клинических больницах №5 и №7 г. Ижевска. Основные положения настоящего исследования рассматриваются.в рамках -учебного процесса кафедры пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии и кафедры лабораторной диагностики и клинической биохимии ФПК и ПП Ижевской государственной медицинской академии.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. При поллинозах у детей имеет место нарушение обмена сиало-и фукозосодержащих гликопротеинов, зависящее от периода, тяжести и клинической формы заболевания.

2. Высокие показатели фракций сиаловых кислот в носовом секрете вне паллинации свидетельствуют о сохранении хронического воспалительного процесса в дыхательных путях.

3. Эффективным методом лечения поллинозов у детей является аллерген-специфическая иммунотерапия, которая оказывает корригирующее влияние на обмен сиало-и фукозосодержащих соединений.

АПРОБАЦИЯ ДИССЕРТАЦИИ

Материалы диссертации доложены и обсуждены на II межвузовской конференции молодых ученых «Актуальные медико-биологические проблемы» (Ижевск, 2002); 58-й межвузовской научной конференции молодых ученых «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения» (Екатеринбург, 2003); региональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам» (Ижевск, 2003); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Эфферентная, иммунокорригирующая и интенсивная терапия в клинической практике» (Ижевск, 2004); Всероссийской школе-семинаре по детской аллергологии (Москва, 2005); на межкафедральном заседании сотрудников кафедр педиатрии, детских инфекций с курсом детских болезней, педиатрии и детских инфекций ФПК и 1111, пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии Ижевской государственной медицинской академии.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 16 работ и издано информационное письмо «Поллинозы у детей в Удмуртии».

Выражаем глубокую признательность профессору П.Н. Шараеву за помощь в проведении исследований обмена гликопротеинов у больных поллино-зом и консультации по данному разделу диссертации.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Найденкина, Светлана Николаевна

ВЫВОДЫ

1. К факторам, достоверно (р<0,01) повышающим вероятность развития поллинозов у детей, в порядке убывания величины относительного риска относятся: отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям, проживание вблизи автомагистралей, проявления аллергического диатеза в раннем возрасте, частые острые респираторные вирусные инфекции, неблагоприятное течение родов, перинатальное поражение центральной нервной системы, ранний (до 4-х месяцев) перевод на искусственное вскармливание, употребление потенциальных аллергенов и фитопрепаратов во время беременности и кормления грудью, патологическое течение беременности.

2. Поллиноз проявлялся у всех детей сочетанием клинических форм, преимущественно в виде риноконъюнктивального синдрома, выявленного у 95,6±1,9% больных. Вовлечение средних и нижних дыхательных путей отмечено у 66,6±4,4% детей. Сезонная бронхиальная астма имеет преимущественно легкое (61,5%) и среднетяжелое (38,5%) течение.

3. У детей с поллинозом выявлено увеличение процессов синтеза и распада сиало-и фукозосодержащих гликопротеинов в сыворотке крови и носовом секрете, более выраженное в периоде обострения и при сочетании клиники рино-конъюнктивита с бронхиальной астмой. Отсутствие нормализации содержания свободных и олигосвязанных фракций сиаловых кислот и фукозы в периоде ремиссии поллиноза свидетельствует о сохранении воспалительного процесса и .требует проведения базисной противовоспалительной терапии. —

4. Наблюдается достоверная (р<0,05) корреляционная зависимость выраженности изменений в обмене сиало- и фукозосодержащих соединений в сыворотке крови с тяжестью поллиноза у детей, уровнем поражения и наличием сопутствующей аллергической патологии.

5. Топический антигистаминный препарат Аллергодил эффективен при лечении острого периода сезонных аллергических ринитов у 52,0% детей, имеющих интермитгирующее течение (г=-0,39) и легкую степень тяжести ринита (г= -0,47); препарат оказывал положительное влияние на обмен гликопротеинов.

6. Аллерген-специфическая иммунотерапия является эффективным методом лечения поллинозов у детей, положительные результаты после которой достигнуты у 96,9±2,2% детей, благоприятное влияние которой характеризовалось облегчением течения поллиноза, уменьшением использования симптоматических препаратов в периоде обострения, снижением кожной чувствительности к пыльцевым аллергенам, постепенным снижением общего иммуноглобулина Е, ростом показателей функции внешнего дыхания и нормализацией вне паллинаци и уровня сиало-и фукозосодержащих соединений в сыворотке крови и носовом секрете.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендуется относить в группу риска на развитие поллиноза детей с отягощенной по аллергическим заболеваниям наследственностью, неблагоприятным течением беременности и родов, избыточным употреблением потенциальных аллергенов и фитопрепаратов во время беременности и кормления грудью, перинатальным поражением центральной нервной системы, ранним (до 4-х месяцев) переводом на искусственное вскармливание, проявлениями аллергического диатеза в раннем возрасте, при проживании вблизи автомагистралей, с частыми респираторными вирусными инфекциями.

2. Включение в комплексное обследование детей с пыльцевой аллергией определения фракций сиаловых кислот и фукозы может быть использовано в качестве дополнительного критерия в оценке активности воспалительного процесса и эффективности лечения при поллинозах. Определение фракций сиаловых кислот в носовом секрете является доступным неинвазивным методом, что особенно важно в педиатрической практике.

3. В лечении аллергических ринитов легкой степени целесообразно использовать топический антигистаминный препарат Аллергодил 2 раза в день в течении 4-х недель.

4. Наиболее эффективным методом лечения поллинозов у детей является аллерген-специфическая иммунотерапия по классической схеме путем подкожного введения разведений от 2 до 5 стандартных аллергенов с достижением курсовой дозы не менее 4000 PNU и проведением не менее 3-х курсов лечения в течении 3-х лет.

122

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Найденкина, Светлана Николаевна, 2005 год

1. Авдеенко, Н.В. Экологические факторы и аллергия у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук Текст. / Н.В. Авдеенко. -М., 1989. 21 с.

2. Адо, В.А. Поллинозы: Повышенная чувствительность к пыльце растений

3. Текст. / В.А. Адо, Н.Г. Астафьева. М.: Знание, 1991.-221 с.

4. Аллергические болезни у детей. Руководство для врачей Текст. / Подред. Студеникина М.Я., Балаболкина И.И. М.: Медицина, 1998. -352 с.

5. Аллергический ринит у детей: Пос. для врачей Текст. / А.А. Баранов,

6. М.Р. Богомильский, Б.С. Каганов, В.А. Ревякина и др.; Под ред. Н.А. Геппе. М., 2002. - 80 с.

7. Анасашвили, А.Ц. Гликопротеины сыворотки крови и мочи Текст. / А.Ц.

8. Анасашвили. М.: Медицина, 1968. - 228 с.

9. Антипов, В.В. Влияние гаптоглобина и церуллоплазмина на реологиюмокроты у больных хроническим бронхитом и бронхиальной астмой (генетические и биохимические параллели): Автореф. дис. .канд. мед. наук Текст. / В.В. Антипов. Ставрополь, 1999. - 22 с.

10. Асадулаева, Х.М. Биологическая характеристика носового секрета в условиях нормы и патологии:- Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Х.М. Асадулаева. Махачкала, 1973. - 16 с.

11. Астафьева, Н.Г. Поллиноз пыльцевая аллергия Текст. / Н.Г. Астафьева,

12. Л.А. Горячкина//Аллергология-1998. -№2-С. 34-40.

13. Астафьева, Н.Г. Растения и аллергия Текст. / Н.Г. Астафьева, В.А. Адо,

14. Л.А. Горячкина Саратов, 1986. - 336 с.

15. Балаболкин, И.И. Клинические особенности течения поллинозов у детей икритерии эффективности их лечения: Автореф. дис. . канд.мед.наук Текст. /И.И. Балаболкин-М., 1984. 20 с.

16. Балаболкин, И.И. Поллинозы у детей Текст. / И.И. Балаболкин М.:1. КРОН-ПРЕСС, 1996.-272 с.

17. Балаболкин, И.И. Поллинозы у детей Текст. / И.И. Балаболкин // Педиатрия.- 2000. №4. - С.88-92.

18. Барановская, Т.В. Клинико-иммунологические критерии эффективностиспецифической гипосенсибилизации у больных поллинозом и атопи-ческой бронхиальной астмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Т.В. Барановская. Минск, 1989. - 16 с.

19. Барнштейн, Ю.А. Значение сиаловых кислот и изменений неклеточных сосудистых структур сосудистых стенок в развитии отека мозга при ме-нингоэнцефалите Текст. /Ю.А. Барнштейн, О.А. Ярош, Ю.В. Персидский //Врачебное дело. 1989. - №10. - С. 118-122.

20. Бахтадзе, Г.Г. Содержание сиаловых кислот и гексоз, связанных с белкамив сыворотке крови, мочи и слюне больных бронхиальной астмой Текст. /Г.Г. Бахтадзе, А.Ц. Анасашвили //Тбилисский мед. Институт. Сборник трудов. 1976. - T.XXVI. - С. 224-228.

21. Бейер, Е.М. Фукозидазы человека и животных Текст. / Е.М. Бейер, Г.Я.

22. Видершайн // Бейер, Е.М. Успехи биол. химии / Е.М. Бейер, Г.Я. Ви-дершайн. М.: Наука, 1982. - Т.23, С. 102-121.

23. Биохимия человека: В 2-х томах. Т.1. Пер. с английского Текст. / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес, В. Родуэлл. -М.: Мир, 1993. 384 с.

24. Богова, А.В. Эпидемиология аллергических заболеваний: Автореф. дис. .докт. мед. наук Текст. / А.В. Богова. -М., 1984. 46 с.

25. Бохински, Р. Современные воззрения в биохимии: Пер. с англ. М.: Мир, 1987. ,-543.с. - - .

26. Бронхиальная астма Текст. / Под ред. Академика РАМН А.Г. Чучалина.

27. М.: Агар, 1997. -Т.1.-432 с.

28. Видершайн, Г.Я. Биохимические основы гликозидозов Текст. / Г.Я. Видершайн // М.: Медицина, 1980. 1980. - 288 с.

29. Воржева, И.И. Клинико-функциональная характеристика и эффективностьспецифической иммунотерапии поллинозов Центральной Сибири: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / И.И. Воржева. Иркутск, 1990. -179 с.

30. Воронцов, И.М. Поллиноз Электронный ресурс. / И.М. Воронцов, И.Н.

31. Викулина // Мир медицины. 1998. - №5.

32. Воспаление. Руководство для врачей Текст. / Под ред. В.В. Серова, B.C.

33. Паукова. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

34. Вылегжанина, Т.Г. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы Текст. / Т.Г. Вылегжанина // Consilium medicum. 2001. - Т.З. -№12.-С. 579-581.

35. Габриэлян, Н.Д. Установлен один из механизмов межклеточных взаимодействий Текст. / Н.Д. Габриэлян // Природа. 2000. - №10. - С. 3.

36. Гавалов, С.М. У истоков сенсибилизации бронхиальной астмы и другихаллергических заболеваний Текст. / С. М. Гавалов //Аллергология и иммунология-2001.-= Том 2, №2. -С. 10. .

37. Гаффарова, М.А. Взаимосвязь аллергических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей Текст. / М.А. Гаффарова // Здравоохранение Таджикистана. 1986. - №5. - С. 36-39.

38. Гербер, В.Х. Аллергические заболевания уха, горла и носа у детей Текст. /

39. В.Х. Гербер. -М.: Медицина, 1986. 200 с.

40. Гервазиева, В.Б. Экология и аллергические заболевания у детей Текст. /

41. В.Б. Гервазиева, Т.И. Петрова // Аллергология и иммунология 2000. -Том 1,№1.-С. 101-108.

42. Гланц, С. Медико-биологическая статистика (пер. с англ.) Текст. / С.

43. Гланц. -М.: Практика, 1999.-459 с.

44. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы

45. Текст. / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. -160 с.

46. Горбачев, П.В. Динамика содержания гистамина и серотонина в мокротебольных хроническими неспецифическими заболеваниями легких под влиянием различных физиотерапевтических процедур: Дисс. . канд. мед. наук. Рязань, 1995. - 126 с.

47. Горячкина, JI.A. Поллинозы: Учебное пособие Текст. / Л.А. Горячкина,

48. Е.В. Передкова, Н.Н. Храмцова М., 2004. - 28 с.

49. Гришкин, И.Г. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Текст. / И.Г. Гришкин, М.К. Ермакова, И.И. Лаврова. Ижевск: Экспертиза, 2002. - 216 с.

50. Турина, Н.С. Аэропаллинологические исследования и региональные особенности поллинозов: Автореф. дис. . канд. биол. наук Текст. / Н.С. Турина. Саратов, 1979. - 16 с.

51. Гусейнова, С. А. Роль наследственных факторов при поллинозах у детей:

52. Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / С.А. Гусейнова. -М., 1991. -18 с.

53. Гущин, И.С. Аллерген-специфическая иммунотерапия (гипосенсибилизация) Текст. /И.С. Гущин // Лечащий врач 2001. - №3 - С. 4-12.

54. Гущин, И.С. Аллергический ринит (пособие для врачей) Текст. / И.С. Гущин, Н.И. Ильина, С.А. Польнер М.: Медицина, 2002. - 76 с.

55. Гущин, И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль

56. Текст. / И.С. Гущин. М.: Фарморус Принт, 1998. - 250 с.

57. Гущин, И.С. Клиническая эффективность Ацеластина при лечении аллергических ринитов и конъюнктивитов Текст. / И.С. Гущин // М.: ACTA Медика, 2000. 25 с.

58. Гущин, И.С. Об элементах биологической целесообразности аллергическойреактивности Текст. / И.С. Гущин // Патолог, физиология. 1979. -№4.-С. 3-11.

59. Гущин, И.С. Физиология иммуноглобулина Е (IgE) Текст. / И.С. Гущин //

60. Аллергология и иммунология 2000. — Т.1. — №1 — С. 76-87.

61. Донозологическая диагностика нарушений в иммунной системе у детей изрегионов с экологически напряженной обстановкой Текст. / А.Ф. Перковская, Е.Е. Сагалович, И.Н. Майстрова, Е.В. Кильчевская // Иммунология 1998. - №6 - С. 33-34.

62. Евсюкова, И.И. Влияние неблагоприятных факторов в антенатальном ираннем постнатальном онтогенезе на развитие аллергических реакций у детей Текст. / И.И. Евсюкова // Аллергология. 2001. - №1 - С. 2428.

63. Емельянова, Л.Ф. Клинико-метаболические особенности бронхиальной астмы у детей: Автор, дис. . канд. мед. наук Текст. / Л.Ф. Емельянова.-Ижевск, 1999. -21 с.

64. Ермаков, Г.И. Оценка эффективности терапии больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях дневного стационара: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. /Г.И. Ермаков. Ижевск, 2002. - 22 с.

65. Ермакова, М.К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: Автореф. дис. . докт. мед. наук Текст. /М.К.Ермакова. М., 2000. - 40 с.

66. Ерохин, В.В. Функциональная морфология респираторного отдела легких

67. Текст. / В.В. Ерохин М.:Медицина, 1987. - 272 с.

68. Жамлиханов, Н.Х. Атопическая бронхиальная астма и поллинозы у детей

69. Волго-Вятского района: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Н.Х. Жамлиханов. М., 1999. - 16 с.

70. Железная, JI.А. Структура и функции гликопротеинов слизи (муцинов)

71. Текст. / JI.A. Железная // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 1998. - №1. - С. 30-37.

72. Жихарев, С.С. Субклеточные механизмы в регуляции проходимости бронхов Текст. /С.С. Жихарев // Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов Л.: Наука, 1984. - С. 180-210.

73. Жуков, О.Г. Клинический и трудовой прогноз при поллинозах: Автореф.дис. . канд. мед. наук Текст. / О.Г. Жуков. — М. 1993. - 18 с.

74. Жуковская, Г.А. Клинико-иммунологическая эффективность специфической иммунотерапии при поллинозах у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. /Г.А. Жуковская. -М., 1995. -18 с.

75. Зисельсон, А.Д. Поллиноз у детей Текст. / А.Д. Зисельсон. — Л.: Медицина, 1989. 160 с.

76. Изменения компонентов гликопротеинов сыворотки крови в острой фазезаболеваний Текст. /П.Н. Шараев, Н.С. Стрелков, П.Н. Максимов, Н.Г. Чернышева, М.Н. Осипова // Труды Ижевской государственной медицинской академии. -Ижевск, 2001. Том XXXIX. - С. 37.

77. Ильина, Н.И. Аллергопатология в различных регионах России по результатам клинико-эпидемиологических исследований: Автореф. дисс. докт. мед. наук Текст. / Н.И. Ильина. М., 1996. - 31 с.

78. Ильина, Н.И. Классификация и эпидемиология аллергического ринита

79. Текст. / Н.И. Ильина // «MATERIA MEDICA» 1999. - №3 (23) - С. 3-9.

80. Ильина, Н.И. Эпидемиология аллергии Текст. / Н.И. Ильина, А.В. Богова

81. Физиология и патология иммунной системы. 2004. - №2. - С. 4-10.

82. Карпушкина, А.В. Ингаляционные кортикостероиды препараты при бронхиальной астме у детей Текст. / А.В. Карпушкина // Пульмонология. -1997,-№4.-С. 28.

83. Кильдиярова, P.P. Хронический гастродуоденит у детей Текст. / P.P. Кильдиярова//Ижевск: «Экспертиза», 2000. 150 с.

84. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита: Пособие для врачей Текст. / Под ред. А.С. Лопатина. СПб.: ООО «РИА-АМИ», 2003. - 48 с.

85. Коростовцев, Д. С. Интраназальные глюкокортикостероиды клиническиеаспекты их применения при аллергических ринитах Текст. /Д.С. Коростовцев // Аллергология 2002. — №2 — С. 39-41.

86. Коростовцев, Д.С. Специфическая гипосенсибштизация при атопическихзаболеваниях в детском возрасте: Метод, рекомендации Текст. / Д.С. Коростовцев, И.В. Макарова // Под ред. профессора И.М. Воронцова -С.П6, 1995.-36 с.

87. Кувшинова, Е.Д. Эффективность аллерген-специфической иммунотерапиипри поллинозах у детей: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Текст. /Е.Д. — — Кувшинова.-М., 2001. -16 с.

88. Ланцов, А.А. Медикаментозное лечение аллергического ринита. Текст.

89. А.А. Ланцов, С.В. Рязанцев //Материалы конференции, посвященной пятилетию российского общества ринологов. Москва, 1997. -С. 18-23.

90. Лекомцев, И.В. Обмен сиалогликопротеинов желудка при длительном иммобилизационном стрессе в условиях дефицита глюкокортикоидныхгормонов Текст. / И.В. Лекомцев, Е.Г. Бутолин // Труды ИГМА, Ижевск 1999. -Т.37.- С. 17-18.

91. Лекомцева, О.И. Показатели обмена сиалосодержащих соединений при рецидивирующих стенозирующих ларинготрахеитах у детей Текст. / О.И. Лекомцева, И.Г. Гришкин, П.Н. Шараев // Труды ИГМА, Ижевск 1998. -T.XXXVL - С. 260-262.

92. Лусс, Л.В. Аллерген-специфическая иммунотерапия основной метод лечения атопических заболеваний Текст. / Л.В. Лусс // Аллергология и Иммунология в Педиатрии. 2004. - №1. - С. 70-78.

93. Лусс, Л.В. Результаты многоцентрового исследования клинической эффективности и безопасности препарата телфаст у больных сезонным аллергическим ринитом Текст. / Л.В. Лусс // Аллергология 2002. -№1. - С. 37-40.

94. Майчук, Ю.Ф. Хронические аллергические коньюнктивиты: клиническиеформы, новые средства терапии Текст. /Ю.Ф. Майчук //Лечащий врач,- 2001. №4 - С. 38-41.

95. Мансурова, Е.Г. Диагностическое значение показателей обмена соединительной ткани у детей с острой цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ) Текст. / Е.Г.Мансурова, Е.Г. Вихарева // Труды ИГМА, Ижевск 1999. - Т.37. - С. 191-192.

96. Матвеева, Л.А. Местная защита респираторного тракта у детей Текст. /

97. Л.А. Матвеева. 2-е изд., перераб., доп. - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1993.-276 с.

98. Международный консенсус в лечении аллергического ринита (версия Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии, 2000) Текст. // Российская ринология. 2000. - №3. - С. 5-23.

99. Метаболизм полимеров соединительной ткани у детей с цитомегаловирусной и смешанной с ней хламидийной инфекцией Текст. / А.М. Ожегов, Мансурова Е.Г., Шараев П.Н., Мякишева Л.С. // Педиатрия. -2001.-С. 33-37.

100. Метод определения белок- и олигомерсвязанной фукозы в сыворотке крови

101. Текст. / П.Н. Шараев, Г.И. Ермаков, М.К. Ермакова, Л.В. Кочурова, С.Н. Найдёнкина. Н.К. Габдрахманова, М.Н. Осипова // Клин. лаб. ди-агн. 2003. - №10. - С. 14-16.

102. Молокова, Т.М. Клинико-иммунологические особенности поллинозов удетей: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Т.М. Молокова. — Томск, 1997. 18 с.

103. Неинвазивные методы определения биохимического статуса соединительной ткани Текст. / Н.С. Стрелков, П.Н. Шараев, В.А. Бушмелев, В.И. Рябов, И.Б. Вольхина // Труды ИГМА, Ижевск 1996. - Т.XXXIV - С. 63-64.

104. Новиков, Д.К. Бронхиальная астма у взрослых и детей Текст. /Д.К. Новиков, В.И. Новикова, Э.А.- Доценко //Москва-Витебск: «Медицина» 1998.-186 с.

105. Нурмухаметов, Р. Медикаментозное лечение аллергического ринита у детей Текст. / Р.Нурмухаметов // Российский медицинский журнал. 1999. Т.7. - №4. - С. 58-62.

106. Определение активности сиалидазы в сыворотке крови и слюне Текст. /

107. П.Н. Шараев, Г.Х. Гумярова, Ф.Г. Козьмин, И.В. Вольхина, Л.А. Сорокина, Л.Л. Сосулина // Клин. лаб. диагн. 1993. - №6. - С. 15-16.

108. Определение свободной и связанных форм сиаловых кислот в биологических объектах Текст. / П.Н. Шараев, В.И. Рябов, Г.Х. Гумярова, Ф.Г. Козьмин, О.В. Малинин, О.Н. Зубарев, И.В. Вольхина, Л.Л. Сосулина, Л.А. Сорокина.//Лабор. дело. 1993. -№4. - С. 44-46.

109. Определение сиаловых кислот в смывах со слизистой оболочки полостиноса Текст. / Д.И. Кузьменко, Т.Н. Зарипова, И.Н. Смирнова, С.С. Шахова, И.И. Антипова // Клин, лабор. диагностика. 2003. - №5. -С. 19-21.

110. Осипова, Г.Л. Поллиноз аллергическое сезонное заболевание Текст.

111. Г.Л. Осипова //Русский медицинский журнал. 2000. - Том 8. - №3. -С. 41-50.

112. Остроумов, А.И. Амброзийный поллиноз: Автореф. дис. . докт. мед. наук

113. Текст. / А.И. Остроумов. Краснодар, 1972. -36 с.

114. Отчет о международном Консенсусе по диагностике и лечению ринита

115. Текст. // Российская ринология. 1996. - №4. - С. 1-47.

116. Паттерсон, Р. Аллергические болезни: диагностика и лечение: Пер. с английского Текст. / Р. Паттерсон, Л.К. Грэммер, П.А. Гринбергер ; Под ред. А.Г. Чучалина, И.С. Гущина, Э.Г. Улумбекова, Р.С. Фассахова. -,М.:ГЕОТАРМЕДИЦИНА,.2000.--768 с. - - —

117. Передкова, Е.В. Специфическая иммунотерапия поллинозов пероральнымметодом: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Е.В. Передкова. -М., 1987.-18 с.

118. Передкова, Е.В. Аллергический пыльцевой миокардит Текст. /Е.В. Передкова, А.Т. Куликова, Ю.В. Порошина //Терапевтический архив. -1986.-№10.-С. 56-58.

119. Пискунов, Г.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух

120. Текст. / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, А.С. Лопатин //Бронхиальная астма; Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Агар, 1997. - Т.1. - С. 291-342.

121. Порядин, Г.В. Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний

122. Текст. / Г.В. Порядин // Аллергия и иммунопатология (иммунные механизмы формирования, принципы терапии), под ред. проф. Г.В. Порядина. ВУНМЦ МЗ РФ. - М., 1999. - С. 96-106.

123. Потёмкина, А.М. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей Текст. / А.М. Потёмкина. Казань, 1990. - 320 с.

124. Пыцкий, В.И. Аллергические заболевания Текст. / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. -М.: Медицина, 1991. -366 с.

125. Ревякина, В.А. Атопические заболевания у детей на современном этапе

126. Текст. /В.А. Ревякина //Лечащий врач 2000. - №4 - С. 49-52.

127. Ревякина, В.А. Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом:подходы к терапии Текст. /В.А. Ревякина //Педиатрия, приложение «Consilium medicum». 2001. -№1. - С. 3-6.

128. Рыбников, В.Н. N-ацетилнейраминовая кислота как иммуномодулятор прикровопотерях Текст. / В.Н. Рыбников // Человек и его здоровье: сб. науч. работ. Курск, 2000. - вып.З. - С. 198-200.

129. Сергеев, А.В. Аллергия к пищевым аллергенам растительного происхождения у больных поллинозом Текст. /А.В. Сергеев, М.А. Мокроносо-ва //Аллергология 2002. - №1 - С. 51-55.

130. Смирнов, И.Е. Изменения метаболизма арахидоновой кислоты при атопических болезнях у детей Текст. / И.Е. Смирнов, Л.Д. Ксензова, Г.Ф. Задкова. // Педиатрия. 1998. - №4. - С. 25-28.

131. Степаненко, Б.Н. Химия и биохимия углеводов (полисахаридов) Текст. /

132. Б.Н. Степаненко. М.: Высшая школа, 1978 - 256 с.

133. Стрижова, Н.В. Содержание сиаловых кислот и некоторые показатели иммунитета при физиологической и осложненной нефролатией беременности Текст. / Н.В. Стрижова, Е.П. Зайцева, Е.В. Чернуха. // Акушерство и гинекология. — 1986. -№6 — С. 46-49.

134. Суровикина, Е.А. Пыльцевая сенсибилизация у детей и факторы, определяющие её клинические формы: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Е.А. Суровикина. Новосибирск, 2001. - 20 с.

135. Тангиев, Т.М. Клинико-патогенетическое значение липидных медиаторовпри аллергических и хронических инфекционных ринитах и синуситах у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / Т.М. Тангиев. -М., 2002.-18 с.

136. Томилец, В.А. Нейраминовая кислота в сыворотке крови больных с различными формами бронхиальной астмы Текст. / В.А. Томилец, Н.П. Иванов//Клин. мед. 1970. -№3. - С. 11-13.

137. Тотолян, А.А. Иммуноглобулин Е: Структура, продукция, биологические ---- эффекгы-и диагностическое использование Текст. /А.Аг-Тотолян //

138. Аллергология 1998. - №2 - С. 4-7.

139. Тришин, С.В. Клинико-биохимические аспекты поллиноза в Крыму и еголечение: Автореф. . канд. мед. наук Текст. / С.В. Тришин. Симферополь, 1992. -16 с.

140. Федосеев, Г.Б. Клеточные и субклеточные механизмы защиты и повреждения бронхов и легких Текст. / Г.Б. Федосеев, Т.Р. Лаврова, С.С. Жихарев,- Л.: Наука, Ленингр.отд., 1980. 198 с.

141. Федосеев, Г.Б. Механизмы обструкции бронхов Текст. / Г.Б. Федосеев.

142. СПб.: Мед.информ, 1995.-333 с.

143. Федосеев, Г.Б. Физиологические и патофизиологические механизмы проходимости бронхов Текст. / Г.Б. Федосеев, С.С. Жихарев, Т.Р. Лаврова. Л.: Наука,1984. - 280 с.

144. Филянская, Е.Г. Влияние специфической аллерговакцинации на иммунологические показатели у детей с бронхиальной астмой Текст. / Е.Г. Филянская, В.В. Ботвиньева //Тез. П Всеросс. конгресса по детской аллергологии,- Москва, 2003. С. 209-210.

145. Хаитов, P.M. Физиология иммунной системы Текст. / P.M. Хаитов.

146. М.:ВИНИТИ РАН, 2001. 224 с.

147. Хутуева, С.Х. Аллерген-специфическая иммунотерапия бронхиальной астмы Текст. / С.Х. Хутуева, В.Н. Федосеева // М.: «Экон», 2000. -252 с.

148. Хьюз, Р. Гликопротеины: Пер. с английского Текст. / Р. Хьюз. М.: Мир,1985. 140 с.

149. Цветкова, И.В. Определение активности нейраминидазы в тканях животных Текст. / И.В. Цветкова, А.Б. Козина //„В кн.: Современные методы в биохимии. -М.: Медицина, 1968. С. 117-182.

150. Чебуркин, А.А. Атопические заболевания: аллергические и неаллергические формы Текст. / А.А. Чебуркин // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2004. -№1. - С. 23-25.

151. Читаева, В.Г. Динамика иммунологических показателей при специфической иммунотерапии поллиноза Текст. / В.Г. Читаева, И.С. Гущин, Ю.А. Порошина // Иммунология. 1988. -№5. - С. 54-58.

152. Чучалин, А.Г. Бронхиальная астма Текст. / А.Г. Чучалин // М.: Медицина.-1985.-160 с.

153. Шараев, П.Н. Биохимические методы анализа показателей обмена биополимеров соединительной ткани Текст. / П.Н. Шараев. — Ижевск, 1990. -14 с.

154. Шмушкович, Б.И. Воспалительная природа морфологических и биохимических изменений дыхательных путей (неспецифической гаперреак-тивности) у больных бронхиальной астмой Текст. / Б.И. Шмушкович //Бронхиальная астма. -М.: Агар, 1997. Т. 1 - С. 199-241.

155. Шевелюк, И.М. Клинико-эпидемиологические особенности поллинозов удетей Санкт-Петербурга: Автореф. дис. . канд. мед. наук Текст. / И.М. Шевелюк. С. Пб. - 2001. - 21 с.

156. Эммануэль, B.JI. Трахеобронхиальное содержимое и новые возможностиего лабораторного исследования Текст. / В.Л. Эммануэль // Клин, лаб. диагн. 1997. -№12. - С. 25-41.

157. Эпидемиология и профилактика аллергических болезней и бронхиальнойастмы на современном этапе Текст. / Л.С. Намазова, Н.И. Вознесенская, P.M. Торшхоева, К.Е. Эфендиева, Ю.Г. Левина // Вопросы современной педиатрии 2004. - том 3. - №4. - С. 66-70.

158. Эффективность топических антигистаминных препаратов при аллергических ринитах у детей Текст. / И.И. Балаболкин, Л.Д. Ксензова, О.Ф. Лукина, И.Н. Селиванова, Л.Л. Мещеряков // Аллергология и иммунология. 2000. — №1. - С. 88-91.

159. A double-bling trial oral immunotherapy for Artemisia pollen asthma withevaluation of bronchial response to the pollen allergen and serum-specific

160. E antibody Text. / X. Leng, Y.X. Fu, S.T. Ye, S.Q. Duan // Ann. Allergy. 1990. - Vol. 64. - P. 27-31.

161. A revised nomenclature for Allergy. An EAACI position statement from the

162. EAACI nomenclature task force Text. / S.Q.O. Johansson, J.O.B. Hourinehane, J. Bosquet, C. Bruijnzeel-Koomen, S. Dreborg, T. Haahtela et al. //Allergy. 2001. - Vol. 56. - P. 813-824.

163. Aalberse, R.S. Structural biology of allergens Text. / R.S. Aalberse // J. Allergy Clin. Immunol. -2000. Vol.106. -№ 2. - P. 228-238.

164. Abramson, M.J. Immunotherapy in asthma: an updated systematic review

165. Text. / M. J. Abramson, R.M. Puy, J.M. Weiner //Allergy. 1999. - Vol. 54.-P. 1022-1041.

166. Acdis, C.A. Mechanisms of allergen-specific immunotherapy Text. / C.A.

167. Acdis, K. Blaser //Allergy. 2000. - Vol. 55. - P. 522-527.

168. Agrawal, D.K. Desloratadine attenuation of eosinophil chemotaxis, adhesion,and superoxide generation (abstract) Text. / D.K. Agrawal, A. Berro, R.G. Townley. //Allergy. 2000. - Vol.55 (suppl. 63). - P. 276. Abstract 990.

169. Allegra, L. Bronchial mucology and related diseases Text. / L. Allegra, P.C. Braga //New York: Raven Press,J990. —

170. Aparicio, S. Studies of nonsedative antihistamines. II. Assesment of its antihistamine potency Text. / S. Aparicio, C. Granel, L. Randazzo // Allergol. Immunopathol. 1992. - Vol. 20. - P. 207-210.

171. Asero, R. Effects of birch pollen- specific immunotherapy on apple allergy inbirch pollen hypersensitive patients Text. / R. Asero // Clin. Exp. Allergy. - 1998. - Vol. 28. -№ 11. - P. 1368-1373.

172. Asthma. From bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling

173. Text. / J. Bousquet, P.K. Jeffery, W.W. Busse, M. Johnson, A.M. Vignola // J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol. 161. - P. 1720-1745.

174. Banchereau, J. Dendritic cells and the control of immunity Text.

175. J. Banchereau, R. M. Steinman // Nature. 1998. - Vol. 392. - P. 245-252.

176. Baraniuk, J.N. Pathogenesis of allergic rhinitis Text. / J.N. Baraniuk // Allergyand Clin. Immunol. 1997. - Vol.99. - № 02. - P. 763-772.

177. Basbaum, C. Cellular mechanisms of airway secretion Text. / C. Basbaum, D.

178. Carlson, E. Davidson // Amer. Rev. Resp. Dis. 1988. - Vol.137. - № 2 -P. 479-485.

179. Behrendt, H. The role of indoor and outdoor air pollution in allergic diseases

180. Text. / H. Behrendt, K.H. Friedrichs, U. Kramer. // Progress in Allergy and Clin. Immunol. Stockholm, 1994. - Vol.3. - P. 83-89.

181. Bircher, A.J. IgE to food allergens are highly prevalent in patients allergic topollens with and without symptoms of food allergy Text. / A.J. Bircher, G. Van Melle, E. Haller // Clin. Exp. Allergy. 1994. - Vol. 24. - P. 367374.

182. Bossi, R. Mucoregolazione farmacologica dell'epitelio respiratorio Text. / R.

183. Bossi, G. Piatti // Giorn. Lt. Mai. Tor., 1998. Suppl. P. 16.

184. Bousquet, J. Allergic rhinitis and its impact on asthma. ARIA workshop report

185. Text. / J. Bousquet, P.Van Cauwenberge, N. Khaltaev //J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol.108. — P. 147-334. -

186. Bousquet, J. WHO panel members «Allergenimmunotherapy: Therapeutic vaccines for allergic diseases» Text. / J. Bousquet, R. Lockey, H. Mailing // J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol. 102 - № 4. - P. 558-613.

187. Breiteneder, H. Molecular and biochemical classification of plantderived foodallergens Text. / H. Breiteneder // J. Allergy Clin. Imm. 2000. - Vol. 106. — № 1. — pt. l.-P. 27-36.

188. Celedon, J. Lack of association between antibiotic use in the first year of lifeand asthma, allergic rhinitis, or eczema at age 5 years Text. / J. Celedon, A. Litonjua, L. Ryan. // J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - Vol.166. - № l.-P. 72-75.

189. Clinical and immunologic reactivity to aeroallergens in "intrinsic" atopic dermatitis patients Text. / K. Kerschenlohr, S. Decard, U. Darsow, M. Ollert, A. Wollenberg // Allergy and Clin. Immunol. 2003. - Vol. 111. - № 1. -P. 39-46.

190. Conrad D.H. The receptor of immunoglobulin! E Text. / D.H. Conrad //In: Heigate S.T. Mast cells, mediators and disease. / S.T. Heigate //London, Klower Academie Publishers 1988. - P. 99-127.

191. Coombs, R.R.A. Classification of allergic reactions responsible for clinical hypersensitivity and disease Text. / R.R.A. Coombs, P.G.H. Cell // Clinical Aspects of Immunology: Eds. P.G.H. Gell et al. 3rd ed. - Oxford: Black-well, 1975.-P. 761.

192. Corren, J. The impact of allergic rhinitis on bronchial asthma Text. / J. Corren

193. J. Allergy Clin. Immunol. 1998. - Vol. 101. - P. 352-356.

194. Daniels, S.E. A genomwide seach for quantitative train loci underlying asthma

195. Text. / S.E. Daniels, S. Bhattachanya, A. James. // Nature. 1996. - Vol. 384.-P. 247-250.

196. Dold, S. Genetic risk for asthma, allergic rhinitis, and atopic dermatitis Text. /

197. S. Dold, M. Wist, E. von Mutius. // Arch. Dis. Child. 1992. - Vol. 76. -. P. 1018-1022

198. Durham, S.R. Allergen avoidance and immunotherapy. Rhinitis mechanismsand management Text. / S.R. Durham, E.M. Varga. IAACI, 1998.

199. Durham, S.R. Immunologic changes associated with allergen immunotherapy

200. Text. / S.R. Durham, SJ. Till //J. Allergy Clin. Immunol. 1998. -Vol.102-№ 2.-P. 3-53.

201. Durham, S.R. Immunotherapy and allergic inflammation Text. / S.R. Durham,

202. V. Varney // Clin. Exper. Allergy. 1991. - Vol. 21. - P. 206-210.

203. Durham, S.R. New insight into the mechanisms of immunotherapy Text. / S.R.

204. Durham//Eur. Arch. Oto-Rhino-Laringol. 1995. - Suppl.l - P. s64-s67.

205. Durham, S.R. The inflammatory nature of allergic diseases Text. /S.R. Durham

206. Clin, and Exp.Allergy. 1998. - Vol.28 - Suppl.6. - P. 20-24.

207. Ebner C. Immunological mechanisms operative in allergen-specific immunotherapy Text. / C. Ebner // Int. Arch. Allergy Immunol. 1999. - Vol.119. -№ 1. -P. 1-5.

208. Effect of immunotherapy on serum levels of eosinophil cationic protein in perennial allergic rhinithis Text. / Y. Ohashi, Y. Nakai, Y. Kakinoki, Y. Ohno et al. //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1997. - Vol. 106. - P. 848-853.

209. Essentials of Glycobiology Text. / A. Varki, R. Cummings, J. Esko, H. Freeze,

210. G. Hart, and J. Marth (eds.) // Cold Spring Harbor Laboratory Press, Cold Spring Harbor, New York. 1999. - № 8. - P. 653.

211. European Allergy White Paper. The UCB Institute of Allergy. Text. Bruxelles, 1997.

212. Faroogi, I.S. Early children infection and atopic disorder Text. / I.S. Faroogi,

213. M. Hopkin // Torax. 1998. - Vol.53. - P. 927-932.

214. Fireman, P. Immunology of allergic disorders Text. /Р. Fireman, R.G. Salvin

215. Atlas of Allergies. 2nd ed. London: Mosby-Wolfe. 1996. - P. 1-26.

216. Geha, R.S. Desloratadine: a new, nonsedating, oral antihistamine Text. / R.S.

217. Geha, E.O. Meltzer //J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol.107. - № 4. -P. 751-762^ - - —

218. Germain, R.N. Processing and presentation of endocytically acquired proteinantigens be MHC class П and class I molecules Text. / R.N. Germain, F. Cactellino, R. Han. // Immunol. Rev. 1996. - Vol. 151. - P. 5-30.

219. Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) Text. National Institute of Health; Heart, Lung, and Blood Institute, 2002.

220. Golden, D.B, Clinical relevance of the venom-specific immunoglobulin G antibody level during immunotherapy Text. / D.B. Golden, D.A. Meyers // I Allergy and Clin. Immunol. 1982. - Vol. 69. - P. 489-493.

221. Grass immunotherapy induced inhibition of allergen-specific human peripheralblood mononuclear cell proliferation Text. / S. Baskar, R.G. Hamilton, P.S. Norman, A.A. Ansari // Int. Arch. Allergy Immunol. 1997. - Vol. 112.-P. 184-190.

222. Harford, J. Chemical and physical properties of the hepatic receptor for asialoglycoproteins Text. / J. Harford, G. Answell // Endocytosis. New York, London. - 1985. - P. 69-83.

223. Heparin oligosaccharides bind L- and P-selectin and inhibit acute inflammation

224. Text. / R. M. Nelson, O. Cecconi, W.G. Roberts, A. Aruffo, R. J. Lin-hardt, M.P. Revilacqua // Blood. 1993. - Vol. 82. - P. 3253-3258.

225. Hershberg, R.M. Antigen processing and presentation by intestinal epithelialcells polarity and complexity Text. / R.M. Hershberg, L.F. Mayer // Immunol. Today. - 2000. - Vol. 21. - № 3. - P. 123-128.

226. Hindmarch, I. Antihistamines: models to assess sedative properties assessmentof sedation, safety and other side-effects Text. /1. Hindmarch, Z. Shanisi. //Clin. Exp. Allergy. 1999. - Vol. 29. - Suppl.3. - P. 133-142.

227. Hofer, M.F. The child, his mother and allergies Text. / M.F. Hofer // Rev. Ved.

228. Scisse Romand. 1999. - Vol. 119 - № 8. - P. 623-627.

229. Howarth, P.H. HI-receptor antagonists in rhinoconjunctivitis. Histamine and

230. Hl-receptor antagonists in allergic desease Text. /P.H. Howarth, F.E.R. Simons //Clin. Allergy and Immunol. 1996. - Vol.7. - P. 215-249.

231. Inhibition of leukocyte rolling with polysaccharide fiicoidin prevents pleocytosis in experimental meningitis in the rabbit Text. / C. Granert, J. Raud, X. Xie, L. Lindquist, L. Lindbom // J. of Clin. Investigation. 1994. - Vol. 93.-P. 929-936.

232. Jung, G.F. A reduction in allergen-induced Fc-epsilon R2 Text. / CD 23 expression on peripheral В cells correlates with successful hyposensitizationin grass pollinosis / G.F. Jung, J.C. Prinz // J. Allergy and Clin. Immunol. -1995.-Vol. 95.-P. 77-87.

233. Kazuo, K. The verocell receptor for the hepatitis В virus small S protein is a sialoglycoprotein Text. / K. Kazuo // Virology. 1988. - Vol. 163. - № 3. -P. 629-634.

234. Kemeny, D.M. The relationship between anti-IgE autoantibodies and the IgErespons to wasp venom during immunotherapy Text. / D.M. Kemeny, H. Tomioka, A. Tsutsumi. // Clin. Exp. Allergy. 1990. - Vol.20. - P. 67-69.

235. Klein, J. Hair analysis a biological marker for passive smoking in pregnancyand childhood Text. / J. Klein, G. Koren //Hum. Exp. Toxicol. 1999. -Vol.18-№ 4. - P. 279-282.

236. Kljaic-Turcaly, M. Decrease in CD23+ В lymphocytes and and clinical outcome in asthmatic patients receiving specific rush immunotherapy Text. / M. Kljaic-Turcaly, B. Cvoriscec // Int. Arch. Allergy Immunol. 1996. -Vol. 111.- P. 188-194.

237. Kraehenbuhl, J.P. Epithelial M cells: differentiation and function Text. / J.P.

238. Kraehenbuhl, M.R. Neutra // Annu. Rev. Cell Dev. Biol. 2000. - Vol. 16. -P. 301-332.

239. Laprise, C. Asymptomatic airway hyperresponsieveness: a three-year follow-up

240. Text. / C. Laprise, L.P. Boulet // J. Respir. Crit. Care Med. 1997. -Vol. 156. - P. 403-409

241. Mac Donald, S.M. Cytocine measurements in patients reserving standart immu- notherapy Text. / S.M. Mac Donald, R.M.Naclerio // J. Allergy and Clin.1.munol. 1994. - Vol. 93. - P. 230.

242. Mac Glashan, D.W.Jr. Generation of leucotriens by purified human lung mastcells Text. / D.W.Jr. Mac Glashan, R.P. Schleimer, S.P. Peters. // J. Clin. Invest. 1982. - Vol. 70. - № 4. - P. 747-751.

243. Mailing, H. The future of immunotherapy Text. / H. Mailing // Proc. XVI Eur.

244. Congr. 1995. - P. 693-700.

245. Manoz, I J. Action of pertussis toxin on serum IgE and on Fc epsilon reseptorsin lymphocytes Text. / I.I. Manoz, M.G. Peacock //Cell. Immunol. 1990. -Vol.127.-P. 327-336.

246. Mc Hugh, S.M. Reduction of increased serum neutrophil chemotactic activityfollowing effective hyposensitization in house dust mite allergy Text. / S.M. Mc Hugh, P. Ewan // Clin. Exp. Allergy. 1989. - Vol. 19. - P. 523529

247. Miles, E.A. Altered T lymphocyte phenotype at birth in babies born to atopicparents Text. / E.A. Miles, J.A. Warner, A.C. Lane. // Pediat. Allergy Immunology. 1994. - Vol. 5 - P. 202-208.

248. Mygind, N. Glucocorticosteroids and rhinitis Text. / N. Mygind //Allergy.1993. Vol. 43 - P. 476-490.

249. Mygind, N. Mediator of nasal allergy Text. / N. Mygind // J. Allergy Clin.1.munol. 1982. - Vol. 70. - P. 149-159.

250. Neerven, van RJJ. The role of allergen-specific T-cell in the allergic immuneresponse: relevance to allergy vaccination Text. /R.J.J, van Neerven //Allergy. 1999. - Vol. 54. -№ 2. - P. 553-554.

251. Nonspecific binding of IgE to allergens Text. / J.E. Jarolim, M. Vogel, V. Zavazal, B.M. Stadler //Allergy. 1997. - Vol. 52. - № 8. - P. 844-852.

252. Norman, P. S. Immunotherapy: Past and present Text. / P. S. Norman // Allergy and Clin. Immunol. 1998. - Vol. 2. -№. 1. - P. 1-10.

253. О Brien, R.M. House dust mite immunotherapy results in decrease in Der p 2specific IFN-gamma and IL-4 expression by circulating T-lymphocytes Text. / R.M. О Brien, K.A. Byron et al. // J. Clin. Exp. Allergy. 1997. -Vol. 27.-P. 46-51.

254. Otsuka, H. Changes in nasal metachromatic cells during allergen immunotherapy Text. / H. Otsuka, A. Mezawa, M. Ohnishi // Clin. Exp. Allergy. -1991.-Vol. 21.-P. 115-120.

255. Passive smoking as a risk factor for development of obstructive respiratory disease and allergic sensitization Text. / S. Halken, A. Host, L. Nilsson, E. Taudorf// Allergy. 1995. - Vol. 50. - P. 97-105.

256. Perinatal factors and atopic disease in childhood Text. / D.M. Fergusson, J.

257. Crane, R. Beasley, L.J. Horwood // Clin. Exper. Allergy. 1997. - Vol. 27. -P. 1394.

258. Petrov, D. Criteria for the active inflammatory process in patients with infectious-allergic bronchial asthma Text. / D. Petrov // Nutr. Boles. 1985. -Vol. 24. - № 4. - P. 80-86.

259. Polu, J.M. Incidence des muculyticues sur caracteristiques physiocochimiquesdu mucus et sur le transport mucociliare Text. / J.M. Polu // J. Amer. Ned. Ass. 1986, Suppl. - P. 32.

260. Prevalence of atopy and pollinosis in the adult population in Switzerland

261. SAPALDIA Study) Text. / B. Wurthrich, C. Schindler, P. Leuenbenger, U. Askerman-Liebrish. // Int. Arch. Allergy Immunol. 1995. - Vol. 106: -P. 149-56.

262. Puchelle, E. Airway epithelium injury and repair Text. / E. Puchelle // Eur.

263. Resp. Rev. 1997. - Vol. 43. -№ 7. - P. 136-141.

264. Pulverer, G. Immunomodulating effects of antibiotics influencing degistiveflora Text. / G. Pulverer, H.L. Ко, I. Beuth // Pathol. Biol. (Paris). 1993. -Vol. 41.-P. 753-758.

265. Quirce, S. Allergy to latex, fruit, and pollen Text. / S. Quirce, C. Bombin, A.

266. Aleman // Allergy. 2000. - Vol. 55. - № 9. - P. 896-898.

267. Rak, S. The effect of immunotherapy on bronchial hyperresponsiveness andeosinophil cationic protein in pollen-allergic patients Text. / S. Rak // J. Allergy and clin. Immunol. 1988. - Vol. 82. - P. 470-480.

268. Rhodes, J. Glycosylation and disease Text. /J. Rhodes, L.G. Yu // University of1.verpool, Liverpool, UK. Encyclopedia of Life Sciece. 2000.

269. Rochetti, R. Enhanced allergic sensitization related to parental smoking Text. /

270. R. Rochetti, E. Bonci, R. Cutrera. // Arch. Dis. Child. 1997. - Vol. 67. -№4. -P. 496.

271. Romagnani, S. The Th2 hypothesis in allergy Text. /S. Romagnani, A.K. Qehling, J.G. Huerta //Progress in Allergy and Clinical Immun. (Seattle: Hogrefe and Huber Publisher) 1997. - P. 12-16.

272. Schachter, H. Biosynthetic controls that determine the branching and heterogeneity of protein-bound oligosaccharides Text. / H. Schachter // Biochem. Cell. Biol. 1986. - Vol. 64. - P. 163.

273. Schafer, T. Epidemiology of allergic diseases Text. / T. Schafer, J. Ring

274. Allergy. Suppl. 1997. - Vol. 52 - P. 15.

275. Schauer, R. Fundamentals of the biological properties of sialic acids Text. / R.

276. Schauer, G. Reuter // Gangliosides and Modul. Neuron. Funct. Proc. Nato adv. Res. Workshop, Stuttgart, 1986. -Berline, 1987. P. 17-35.

277. Secrist, H. Allergen immunotherapy desreases interleukin 4 production in CD4+

278. T cell from allergin individuals Text. / H. Secrist, C. J. Chelen, J. Wen // J. Exp. Med. 1993. - Vol. 173. - P. 2123-2130

279. Self-reported Wheezing and allergic rhinitis in children and-traffic density onstreet of residence Text. / S.K. Weiland, K.A. Mundt, A. Ruckmalm, U. Keil // Ann. Epidemiology. 1994. - Vol. 4. - № 3. - P. 243-247.

280. Sensitivity and maximal response to methacholine in perennial and seasonal allergic rhinitis Text. / J.L. Prieto, V. Gutierrez, J.M. Berto, B. Camps // Clin. Exp. Allergy. 1996. - Vol. 26. - P. 61-67.

281. Sensitivity and specificity of histamine PC 20 determination in a random selection of yong college students Text. / D.W. Cocroft, K.Y.Murdoer, B.A.

282. Berscheiid, B.P. Gove // J. Allergy and Clin. Immunol. 1992. - Vol. 89. -P. 23-30.

283. Sibbald, B. Epidemiology of allergic rhinithis: epidemiology of clinical allergy

284. Text. / B. Sibbald // Monogr. Allergy. 1993. - Vol. 31. - P. 61.

285. Simon, H.U. Krankheit spezifische und unspezifische saisonale

286. Parameterveranderungen bei Pollinosepatienten Text. / H.U. Simon, G. Metzner, E. ICeil // Allergie und Immunol. 1990. - Vol. 36. - № 1. - S. 310.

287. Simons, F.E.R. A new classification of HI-receptor antagonists Text. /F.E.R.

288. Simons //Allergy. 1995. - Vol. 50. - P. 7-11.

289. Specific immunotherapy reduces nasal eosinophil cationic protein (ECP) release

290. Text. / A.G. Palma-Carlos, M.A. Branco-Ferreira, M.C. Pereira-Santos, M.L. Palma-Carlos // Allergy and Clin. Immunol. 2000. - Vol.105. - № l.-Pt.2-S. 316.

291. Study on changes in the level of serum IL-4 and soluble CD 23 (s-CD23) withimmunotherapy in nasal allergy patients Text. / I. Hirotalca, S. Motohiko, M. Shinichiro, T. Itsupei, B. Shunkichi //Acta oto-laryngol. 1996. -Suppl. № 525. - P. 98-104.

292. Svein, H. Glycoprotein allergens in pollen^ of-timothy. III. Immunochemical andbiological properties of a basic glycoprotein Text. / H. Svein //Int. Arch. Allergy. 1987. - Vol. 83. -№ 2. - P. 82-189.

293. Takafuji, S. Air pollution and allergy Text. / S. Takafuji, T. Nakagawa // J.1.vestig. Allergol. Clin. Immunol. 2000. - № 10. - P. 5-10.

294. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Steering Committee. Worldwide variation in prevalence of symptoms of asthma,allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema: Lancet. Text. 1998. -Vol. 51.-P. 1225-1232.

295. Tschering, T. Bronchus-associated lymphoid tissue (BALT) is not present inthe normal adult lung but in different diseases Text. / T. Tschering, R. Pabst // Pathobiology. 2000. - Vol. 68. - P. 1-8.

296. Ueno, K. Reduced sialysation of glucoproteins in nasal glands of patients withchronic sinusitis Text. / K. Ueno, Z.N. Wang, Y. Hanamure //Acta oto-laryngol. Stockh. 1997. - Vol. 117. -№ 3. - P. 420-423.

297. Vercelli, D. Regulation of IgE synthesis in humans Text. /D.Vercelli //J. Biol.

298. Regulators Homeostatic Agents 1995. - Vol. 9 - P. 1-6.

299. Vignola, A.M. Inhibitory activity of loratadine and descarboethoxyloratadine onexpression of 1С AM-1 and HLA-DR by nasal epithelial cells Text. /А.М. Vignola, L. Crampette, M. Mondain. //Allergy. 1995. - Vol.50. - P. 200203.

300. Visco, V. Human IgG monoclonal antibodies that modulate the binding of specific IgE to Birch pollen Bet vl Text. / V. Visco, C. Dolecek // J. Immunol. 1996. - Vol. 157. - P. 956-962.

301. Von Itzstein, M. Rational design of potent sialidase-based inhibitors of influenza virus replication Text. / М. Von Itzstein, W.Y. Wu, G.B. Kok. // Nature. 1993. - Vol. 363. - P. 418-423.

302. Von Mitius, E. Prevalense of asthma and allergic disorders among children inunited Germany: A descriptive comparison Text. / E. Von Mitius, C. Fritzsch, S.K. Welland. //Brit. Med. J. 1992. - Vol. 305. - P. 1395-1399.

303. Wheeler, W. New routes and formulation for allergen-specific immunotherapy

304. Text. / W. Wheeler, K.J. Drachenberg // Allergy. 1997. - Vol. 52. - P. 602-612.

305. WHO Position Paper on Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases Text. I I Allergy. 1998. - Vol. 53 - № 44 (Suppl.). - 42 p.

306. Zielonka, T.M. Concentration of sialic acid in bronchoalveolar lavage fluid inselected interstitial pulmonary diseases Text. / T.M. Zielonka, A. Lasota, E. Rode Walajtys // Pneumonol. Allergol. Pol. 1995. - Vol. 63. - №. 11-12.-P. 627-631.