Клинико-биохимическая эффективность мексидола в комплексной терапии больных с хроническим пиелонефритом, сочетающимся с артериальной гипертензией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Дизер, Светлана Анатольевна

• Дизер, Светлана Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дизер, Светлана Анатольевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Современные аспекты этиологии и патогенеза хронического пиелонефрита.

1.2 Роль метаболизма клеточных мембран и гипоксии в патогенезе хронического пиелонефрита и в формировании симптоматической артериальной гипертензии.

1.3 Патогенетическое обоснование использования препарата «Мексидол» в комплексном лечении больных хроническо-ким пиелонефритом, ассоциированным с артериальной гипертензией

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Протокол исследования.

2.2 Клиническая характеристика обследованных больных

2.3 Специальные методы исследования. 5g

2.5 Методы статистического анализа.i. ^

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1 Активность процессов липопероксидации, состояние ли-пидной фазы мембран ПМЯЛ, уровень экскреции продуктов липопероксидации и состояние липидной фазы мембран нефрона у пациентов с ХрПН в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии.

3.2 Анализ частоты психоэмоциональных расстройств и качества жизни у больных хроническим пиелонефритом в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии.

3.3 Сравнительный анализ клинико-биохимической эффективности использования мексидола в комплексной терапии больных с хроническим пиелонефритом, сочетающимся с артериальной гипертензией.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-биохимическая эффективность мексидола в комплексной терапии больных с хроническим пиелонефритом, сочетающимся с артериальной гипертензией»

Актуальность:

Ведущее место в структуре инфекций мочевыводящих путей и заболеваний, приводящих к хронической почечной недостаточности занимает хронический пиелонефрит [83]. Вопросы, касающиеся этиологии, механизмов развития и прогрессирования хронического пиелонефрита, достаточно широко освещены в трудах отечественных и зарубежных ученых [10, 53, 67, 172, 181]. В развитии пиелонефрита ведущую роль играют уропатогенные микроорганизмы, среди них Е.соН, немаловажное значение в патогенезе пиелонефрита имеют также: нарушения в системе местного и гуморального иммунитета, нарушения почечного кровотока, ишемия, нарушения в системе микроциркуляции, активация процессов липопероксидации, которые влекут за собой повреждение клеточных мембран нефрона почек [35, 39, 60, 89].

Следует учитывать, что хронические заболевания почек - наиболее частая причина вторичной артериальной* гипертензии, которая наблюдается в 1/3-1/2 случаев хронического пиелонефрита, чаще сопровождает двусторонний пиелонефрит, но может выявляться и при одностороннем патологическом процессе. Более чем у 77% больных хроническим пиелонефритом АГ возникает в возрасте до 40 лет. В патогенезе АГ значительную роль играет почечный прессорный механизм, развитие вторичного альдостеронизма, задержка натрия и воды, повышение общего периферического сосудистого сопротивления, снижение влияния депрессорных факторов. Стойкое повышение АД ведет к повышению внутриклубочкового давления и к развитию гло-мерулосклероза [90], что требует разработки оптимальных схем терапии данной категории пациентов.

Изменения во всех звеньях сосудистого русла, вызывающие гипоксию в ишемизированных участках почечной паренхимы, наблюдаются уже на ранних стадиях развития хронического пиелонефрита [187]. Среди механизмов, вызывающих повреждения биологических мембран при гипоксиях различного генеза, прежде всего, необходимо выделить активацию перекисного окисления мембранных липидов, изменение рН жидкой среды организма, повышение содержания углекислого газа, активацию лизосомальных гидролаз, в частности фосфолипаз [112]. Роль гипоксии в данном механизме приобретает первостепенную важность и влечет за собой не только прекращение процессов синтеза структурных компонентов мембран, но и непосредственно их разрушение [6, 41].

Вышеуказанные аспекты патогенеза ХрПН обуславливают необходимость изучения эффективности включения в состав комплексной терапии данного заболевания мексидола, в первую очередь учитывая его антиокси-дантное и антигипоксическое действие, что особенно актуально при сочетании ХрПН с АГ, генез которой напрямую связан с гипоксией паренхимы почек.

Мексидол показал высокий терапевтический эффект при лечении различных неврологических, психических и сердечно-сосудистых заболеваний; дисциркуляторной энцефалопатии и вегетососудистой дистонии; при нарушениях функций мозга в процессе старения и атеросклерозе, черепно-мозговых травмах, эпилепсии, лечении невротических и неврозоподобных расстройств; при различных нарушениях при алкоголизме, в т. ч. абстинентном синдроме, острых интоксикациях и др. [16]. Анализ использования мексидола в комплексной терапии артериальной гипертензии показал его эффективность у больных пожилого и старческого возраста [59]., а также у лиц молодого возраста с отягощенным семейным анамнезом [57] и без него [11]. Кроме этого, установлено что профилактика поражений мозговых структур при артериальной гипертензии должна включать не только хороший контроль артериального давления, но и дополнительное лечение, направленное на улучшение мозгового кровотока и метаболического обеспечения вещества головного мозга с использованием мексидола [73]. Применение мексидола в комбинированной терапии с традиционными антигипертензивными средствами в лечении артериальной гипертензии с симптомами хронического нарушения мозгового кровообращения способствует снижению частоты гипертонических кризов и эпизодов повышения АД, а также приводят к более быстрой нормализации уровня АД [93]. Цель:

Изучить в сравнительном аспекте клинические и биохимические эффекты мексидола в составе комплексной терапии, у больных с хроническим пиелонефритом в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии, сочетающимся с артериальной гипертензией.

Задачи:

1. Изучить клинические и лабораторные проявления вторичного хронического пиелонефрита на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефро-патии в неактивной фазе заболевания в зависимости от наличия артериальной гипертензии.

2. Исследовать в сравнительном аспекте активность процессов липопе-роксидации и состояние антиоксидантной защитной функции мембран нейтрофилов и цитомембран нефрона почек у больных с хроническим пиелонефритом в фазе полной клинико-лабораторной в зависимости от наличия артериальной гипертензии.

3. Провести анализ частоты психо-эмоциональных расстройств и качества жизни у больных с хроническим пиелонефритом в фазе полной клинико-лабораторной в зависимости от наличия артериальной гипертензии.

4. Определить эффективность влияния мексидола в комплексной терапии вторичного хронического пиелонефрита в сочетании с артериальной гипертензией на клинические проявления заболевания, активность процессов липопероксидации и состояние антиоксидантной защитной функции мембран нейтрофилов и цитомембран нефрона почек.

5. Проанализировать в сравнительном аспекте, эффекты влияния мексидола в комплексной терапии вторичного хронического пиелонефрита в сочетании с артериальной гипертензией на состояние психоэмоционального статуса и качество жизни, при данном заболевании.

Научная новизна исследования:

Впервые получен ряд клинических данных у больных с вторичным хроническим пиелонефритом в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии заболевания (дискомфорт в поясничной области, изменение количества мочи и отечность лица) свидетельствующих о продолжающемся процессе воспаления в почечной ткани и о прогрессировании нарушения функционального состояния почек, особенно у больных в сочетании с артериальной гипертен-зией.

Выявлено, что у больных с вторичным хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клини-ко-лабораторной ремиссии заболевания в мембранах нейтрофилов и цито-мембранах нефрона почек сохраняется активность процессов липоперокси-дации и сниженный антиоксидантный статус, особенно у лиц с сочетанием хронического пиелонефрита и артериальной гипертензии.

Обнаружено, что у лиц с вторичным хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клини-ко-лабораторной ремиссии имеет место снижение психо-эмоционального состояния в виде: сниженного настроения, наличия депрессии и тревоги, а также достоверное снижение качества жизни, особенно в группе пациентов с сочетанием хронического пиелонефрита и артериальной гипертензии.

Показано, что включение мексидола в комплексную терапию у больных вторичным хроническим пиелонефритом в сочетании с артериальной гипертензией приводит к более полному купированию клинико-лабораторных проявлений заболевания в стадии полной ремиссии, а также к более значимому уменьшению активности процессов липоперксидации и улучшению антиоксидантного статуса в мембранах нейтрофилов и цитомем-бранах нефрона почек.

Впервые изучена эффективность влияния мексидола в комплексной терапии вторичного хронического пиелонефрита в сочетании с артериальной гипертензией на состояние психо-эмоционального статуса (улучшение настроения, уменьшение депрессии и тревожности) и качество жизни, при данном заболевании. Практическое значение работы:

На основании полученных данных показано, что при проведении неф-ропротективной терапии у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии, для косвенной оценки функционального состояния почек, необходимо определение в мембранах нейтрофилов и в моче продуктов липопероксидации (ДК и МДА), общего холестерина и общих фосфоли-пидов.

Для практического здравоохранения разработаны рекомендации по лечению артериальной гипертензии у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии с учетом доказанного клинико-биохимическиго эффека препарата мексидол в составе комплексной терапии, в дозе 375 мг/сут по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 12 недель. Основные положения выносимые на защиту:

1. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии выявляется изменение активности процессов липопероксидации и структурно функционального состояния на фоне снижения антиоксидант-ной защитной функции в мембранах нейтрофилов и цитомембранах неф-рона почек, с преобладанием выраженности данных нарушений в группе с симптоматической артериальной гипертензией.

2. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии отмечаются психо-эмоциональные расстройства, в виде тревоги и депрессии, данные нарушения взаимосвязаны со снижением психического компонента качества жизни, особенно при сочетании хронического пиелонефрита с артериальной гипертензией.

3. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дис-метаболической нефропатии в сочетании с артериальной гипертензией использование в комплексной терапии мексидола приводит к достоверному снижению частоты таких клинических проявлений, как дискомфорт в поясничной области и астеновегетативный синдром, повышению терапевтической эффективности антигипертензивных средств, а также уменьшению активности процессов липопероксидации, повышению антиокси-дантного статуса; к более полной репарации мембран нейтрофилов и ци-томембран нефрона почек, снижению частоты психо-эмоциональных расстройств и сопровождается увеличением психического компонента качества жизни, не влияя на ИММЛЖ. Внедрение результатов работы:

Результаты исследования внедрены в практическую работу многопрофильной клиники ТюмГМА (гл. врач д.м.н., профессор Суплотова Л.А.), используются в лекционных курсах и учебно-педагогической работе кафедры пропедевтики внутренних болезней ГОУ ВПО Тюменская Государственная Академия Росздрава РФ. Публикации:

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 3 статьи в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК для публикации материалов диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук; разработаны практические рекомендации для врачей: Объем и структура работы:

Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста, состоит из введения, главы обзора литературы, главы с изложением материалов и методов исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, а также выводов, практических рекомендаций и библиографии, включающей 97 отечественных и 98 иностранных источников. Работа содержит 30 таблиц и 14 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Дизер, Светлана Анатольевна

выводы

1. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии сохраняются: чувство дискомфорта в поясничной области, различные проявления астеновегетативного синдрома, обнаруживается увеличение индекса массы миокарда левого желудочка, особенно у лиц с сочетанием хронического пиелонефрита и артериальной гипертензии.

2. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии выявляются изменения активности процессов липопероксидации и структурно функционального состояния (снижение общих фосфолипидов, увеличение коэффициента ОХ/ОФ) на фоне снижения антиоксидантной защитной функции в мембранах нейтрофилов и цитомембранах нефрона почек, с преобладанием выраженности данных нарушений в группе с симптоматической артериальной гипертензией.

3. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии отмечаются психо-эмоциональные расстройства, в виде тревоги и депрессии. Данные нарушения взаимосвязаны со снижением психического компонента качества жизни, особенно при сочетании хронического пиелонефрита с артериальной гипертензией.

4. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в сочетании с артериальной гипертензией использование в комплексной терапии мексидола приводит к достоверному снижению частоты дискомфорта в поясничной области и астеновегетативного синдрома; повышению терапевтической эффективности антигипертензивных средств, а также уменьшению активности процессов липопероксидации, повышению антиоксидантного статуса и более полной репарации мембран нейтрофилов и цитомембран нефрона почек (снижение содержания ДК, МДА, увеличение количества фосфолипидов и снижение соотношения ОХ/ОФ).

5. У больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в сочетании с артериальной гипертензией использование в комплексной терапии мексидола способствует снижению частоты психо-эмоциональных расстройств (тревога и депрессия), сопровождается увеличением психического компонента качества жизни (преимущественно за счет увеличения эмоционального функционирования и психического здоровья), не влияя на ИММЛЖ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении нефропротективной терапии у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии в фазе полной клинико-лабораторной ремиссии для косвенной оценки активности воспалительного процесса в ткани почек, необходимо определение в мембранах нейтрофилов и в моче продуктов липопероксидации (ДК и МДА), общего холестерина и общих фосфолипидов.

2. Обнаруженный клинико-биохимический эффект антиоксиданта мексидола в сочетании с антигипертензивным препаратом лизиноприл у больных хроническим пиелонефритом с артериальной гипертензией на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии, позволяет рекомендовать их для лечения данного заболевания на этапе полной клинико-лабораторной ремиссии в амбулаторных условиях.

3. Доказанный положительный эффект мексидола в составе комплексной терапии у больных хроническим пиелонефритом на фоне нефролитиаза и дисметаболической нефропатии с артериальной гипертензией, позволяет рекомендовать его для лечения пациентов с данным заболеванием начиная с периода клинико-лабораторной ремиссии в дозе 375 мг/сут. по 1 таблетке 3 раза в день, в течение 12 недель.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дизер, Светлана Анатольевна, 2010 год

1. Аверьянова Н.И. Диагностика и лечение инфекций мочевой системы у детей. // Феникс. 2006. - 157с.

2. Агранович Н.В. Перспективы развития и роль профилактики в снижении заболеваемости почек и мочевыводящих путей. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. Москва. 2005- Выпуск 4. — С. 10-14.

3. Анатомия человека. Под редакцией Привес М.Г., Н.К.Лысенков, В.И.Бушкович. // СПб. "Гиппократ" 1997. - 307с.

4. Антонюк М.В. Т.П. Новгородцева, Н.С. Журавская Принципы липо-тропной немедикаментозной терапии при вторичных дислипидемиях. // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2006. № 1(25). - С.34-37.

5. Архипенко Ю.В., Каган В.Е., Козлов Ю.П. Модификация ферментной системы транспорта Са+2 в саркоплазматическом ретикулуме при пе-рекисном окислении липидов. Молекулярные механизмы изменения активности Са+2 -АТФазы,// Биохимия.-1983. -Т.48. № 3. С.433-441.

6. Беленков Ю.Б. Сердечно-сосудистый континуум / Ю.Б. Беленков, В.Ю. Мареев // Журн. сердечная недостаточность. 2002. —Т. 3. — № 1. - С.7-11.

7. Беляев А.Н., Е.И. Мокшина, С.А. Беляев, Д.В. Мельникова, C.B. Костин, С.И. Хвостунов, М.Н. Бухаркин. Эффективность внутрипорталь-ных инфузий Мексидола в лечении механической желтухи. // Хирургия. 2009. - №9. С.66-69.

8. Бердичевский Б.А. Проблемы эндогенного инфицирования в медицине. Концепция аутобактериального морфогенеза. // Аллергология и иммунология. 2000. - №3. - С.65-67.

9. Ю.Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе. // Тер. арх. -1997. -Т.69, №8. С.49-54.

10. П.Булахова Е.Ю. Использование Мексидола для оптимизации лечения артериальной гипертензии у лиц молодого возраста. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2006. Приложение 1. С. 101103.

11. Бурлакова Е.Б. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. // М.: -1981.-С. 18-24.

12. П.Владимиров Ю.А. Свободно-радикальное окисление липидов и физические свойства липидного бислоя биологических мембран. // Биофизика. -1987. -Т.32. -№5. С.830-834.

13. Н.Власова И.И., Азизова O.A. Влияние липопротеинов высокой плотности на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов в плазме. //

14. Бюллетень эксперимент, биологии и медицины. 2000. - Т. 126. - №5. -С. 160-163.

15. Воронина Т.А. Антиоксидант Мексидол. Основные эффекты и механизм действия // Психофармакология и биология. Наркология. 2001. № 1. - С.2-12.

16. Воронина Т.А. Мексидол: основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия. // Фарматека. — 2009 №6. - С.28-31.

17. Воронина Т.А. Новые направления поиска ноотропных препаратов (проблемная статья) // Вестник РАМН. 1998. № 1. - С. 16-21.

18. Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Дюмаев К.М. Влияние мембраномоду-лятора из класса 3-оксипиридина на фармакологическую активность психотропных препаратов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1985. - №5. - С.519-522.

19. Гвозденко Т.А. К вопросу липидных нарушений у больных хроническим пиелонефритом. // Нефрология. 2006. - Т. 10. -№ 1. - С.50-55.

20. Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Рудиченко Е.В. Коррекция системы ПОЛ АОЗ у больных хроническим пиелонефритом и обменными нефропатиями. // Здоровье. Мед. Экология. Наука. - 2005. - № 1(21). -С.87-91.

21. Гонский Я.И., Корда М.М., Клиш И1И., Фира Л.С. // Пат. физиол. экс-пер. тер. 1996. - № 2. - С.43-45.

22. Гордеев А.В., Сура В.В., Савицкий С.Н. Старческий пиелонефрит с синдромом артериальной гипертензии: применение трентала. //Тер. Архив. М. - 1991. - Т.63. - № 6. - С.43-46.

23. Горин АА, Денисов АЮ, Шило ВЮ. Комплексный подход к оценке качества жизни больных, находящихся на программном гемодиализе. // Нефрология и диализ. 2001. №2. - С. 128-131

24. Гриднев О. В Микробиологический мониторинг возбудителей инфекций мочевых путей. // «Клиническая фармакология — от теории к практике» сборник научных трудов. Ставрополь. — 2005. - С.23-24.

25. Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной ан-тибиотикотерапии инфекций мочевыводящих путей. Автореферат дисс. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. // Москва.2006. 24с.

26. Гудкова Т. В. Перекисное окисление липидов в тромбоцитах и сосуди-сто-тромбоцитарный гемостаз у больных хроническим первичным пиелонефритом. // Нефрология. 2005. - Т.9. - № 3. - С.70-74.

27. Давыдовский И.В. Патологическая анатомия и патогенез болезней

28. Девяткина Т.А., Луценко Р.В., Важничая Е.М., Смирнов Л.Д. Влияние мексидола и его структурных компонентов на содержание углеводов и перекисное окисление липидов при остром стрессе. // М. 1998 - 36с.

29. Деревянко И.И. Осложнённые инфекции мочевыводящих путей: диагностика и лечение // Consilium Medicum. 2003. -Т.5(7). - С376-378.

30. Дюмаев К.М., Воронина Т.А., Смирнов Л.Д. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС.// М. 1995. - 271 с.

31. Егоров Б. А., Б.В. Обруч, А.И. Олейник, J1.C. Бордашевская, М.Р.Применение препарата «Мексидол» у больных дистрофическими заболеваниями заднего отрезка глаза. // Клиническая офтальмология. -2009.-№4(10).-С.45-49.

32. Еременко А.А., Зюляева Т.П., Егоров В.М., Сидоренко Я.В., Фоминых М.В. Мексидол при операциях реваскуляризации миокарда. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. — 2008.- №1(1). С. 34-37.

33. Ермоленко Е.И., Герасименко JI.M. Особенности пиелонефритогенных Escherichia coli, выделенных в различные сроки инфекционного процесса. // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. —1989. -Т. 12. -№2. С.3-7.

34. Жмуров В.А., Крылов В.И., Кашуба Э.А., Чимаров В.М. Нефропатии (Аспекты мембранологии). // Тюмень. 1993. — 360с.

35. Жмуров В.А., Крылов В.И., Петрушина А.Д. Влияние антиоксидантов и мисклерона на процессы дестабилизации клеточных мембран при нефритах у детей. // Вопросы мед. химии. -1987. -№1. -С.40-43.

36. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. Часть 1. // СПб.: ЭЛБИ. 1999. - 624с.

37. Игнатьева Г.А. // Патол. физиол. и экспер. терапия. -1998. №1. - С. 3541.

38. Казеко Н.И., Жмуров В.А., Боровский А.А., Вешкурцев В.В., Хван О.В. Содержание липидов в мембранах почечной ткани у больных МКБ и вторичным пиелонефритом. // Урология. 2005. - №5. - С.56-58.

39. Клинические рекомендации. Под редакцией акад. РАМН Н.А. Лопат-кина. // М. 2007. - С176-188.

40. Кобалава Ж.Д. . Котовская Ю.В. Доказательная гипертензиология: исторические вехи и основные клинические исследования. // М. — 2006. — 116с.

41. Колесова О.Е.; Уханова Т.Ю.; Смирнов Л.Д.; Шапошникова Г.И.; Маркин А.А. Способ лечения больных сахарным диабетом. 1999. // Патент RU (11) 2134109 (13) С1. (72). Регистрационный номер заявки 96115219.

42. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. // СПб. 1998. - 478с.

43. Кузнецова С.М., В.В. Кузнецов, Ф.В.Юрченко. Мексидол в реабилитации больных пожилого возраста, перенесших ишемический инсульт. // Фарматека.- 2009. №15. С. 106-108.

44. Кулаева H.H., Колмакова Е.В., Шумилкин В.Р. Иммуногенетические маркеры хронического пиелонефрита. // Нефрологический семинар. -1996. -Т.96. С. 171 -179.

45. Литвинович Е.Ф. Клиническая и фармако-экономическая эффективность антиоксиданта мексидола в комбинированной патогенетической терапии больных с фокальной эпилепсией. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2006.- Приложение 1. - С.45-47.

46. Лопаткин H.A., Деревянко И.И., Страчунский Л.С., Рафальский В.В., Лоран О.Б., Петров С.Б., Бабкин П. Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у взрослых. // Публикация на сайте НИИ урологии МЗ РФ. -2003.

47. Лопаткин H.A., Мартов А.Г. Отчет на Х.Российском съезде урологов. // М. 2002.

48. Лоран О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей. Материалы симпозиума "Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных". // М. 1999. - С.5-9.

49. Лукьянова Л.Д.,Атабаева P.E.,Шепелева С.Ю. // Бюл. экспер. биол. -1993. Т.115. - С.259-260.

50. Люлько A.B., Горев Б.С., Кондрат П.С. Пиелонефрит. // Киев. Здоровье. - 1989.-227с.

51. Мазуров В.И., Болотова М.Е. Роль и место мексидола в лечении метаболического синдрома. // РМЖ. 2008. - Т. 16(15). - С.325.

52. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стресорным ситуациям и физическим нагрузкам. // М. Медицина. - 1988. - 256с.

53. Мороз Б.Б. Актуальные проблемы патофизиологии: Избранные лекции. // М. Медицина. - 2001. - 424 .

54. Осколков С. А., Жмуров В.А., Казеко H.H. Особенности хронического пиелонефрита у жителей различных климато-географических регионов. // Тюмень. Академия. - 2006. - 304с.

55. Осколков С.А. Механизмы структурно-функциональной дестабилизации клеточных мембран у больных хроническим пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук.- Томск. 1994. -25 с.

56. Перепанова Т.С., Кудрявцев Ю.В., Хазан П.Л. Неосложненная инфекция мочевых путей // Урология (Consilium medicum). — 2004. С5-9.

57. Петрова НН. Концепция качества жизни у больных на заместительной почечной терапии. // Нефрология и диализ. 2002. - №1. — С.9-14.

58. Пинчук, И.Е. Галанкина, К.К. Ильяшенко, Е.И. Ермаченкова. Эффективность мексидола при эндоскопическом лечении химического ожога желудка. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии.- 2009. №2. - С.20-24.

59. Покровский A.A., Левачев М.М., Жегунов В.В. Влияние ретинола и альфа-токоферола на стабильность бислойных фосфатидилхолиновых мембран. //Вопросы питания. -М.: -Медицина. 1979. - № 5. - С.26-29.

60. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). 7.1. АГ у лиц пожилого возраста. // ВНОК. Москва. - 2004.

61. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Терапия хронического необструктивного пиелонефрита. // Урол. и нефрол. -1994. -№1. С.20-22.

62. Рекомендаций экспертов ВНОК по диагностике и лечению артериальной гипертензии. 2008. - (http://www.cardiosite.ru/recommendations).

63. Рудиченко Е. В.,Нарушения обмена липидов и системы пероксидации у больных хроническим пиелонефритом. // Клиническая медицина. 2006.- Т.84. № 5. - С.54-58.

64. Рудов И.В. Меметов С.С. Медико-социальные особенности контингента инвалидов вследствие болезней почек по материалам Ростовской области // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2004. № 4. - С.13-16.

65. Рудов И.В. Социально-гигиенические аспекты, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие болезней почек в ростовской области. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Екатеринбург. -2008.-24с.

66. Рябов С.И., Петрова H.H., Васильева И.А. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом. // Клиническая медицина. — 1996. Т.8. - С.29-31.

67. Рябоконь И.В. Гипертензивная энцефалопатия: проблемы диагностики и лечения. // Фарматека. 2009. - № 12. - С. 101 -104.

68. Савицкий H.H. // Клиническая медицина. 1948. - № 9. - С.7-11.

69. Сахау Н. Р. Клинико-диагностическая оценка состояния мембран эритроцитов у больных первичным хроническим пиелонефритом.// Нефрология. 2005. - Т.9. - № 1. - С.47-51.

70. Середенин С.Б., Бледнов Ю.А., Гордей M.J1. и др. Влияние мембрано-модулятора 3-оксипиридина на эмоционально-стрессовую реакцию и связывание НЗ-диазепама в мозге инбредных мышей // Химико-фармацевтический журнал. 1987. - № 2. - С. 134-137.

71. Смирнов Л.Д., Воронина Т.А. // Патент "Лекарственное средство для лечения наркоманий". № 2159615. - 1999.

72. Стойко М.И. Изучение возможности применения вальпроата натрия, антиоксиданта Мексидола и их комбиниации для лечения и прфилак-тики вторично-генерализованных припадков при эпилепсии. // Авто-реф. канд. мед. наук. М. - 2002. - 23с.

73. Сторожок Н.М. О роли и механизме действия фосфолипидов в процессе окисления природных систем, содержащих антиоксиданты // Вопросы питания. 1996. - № 2. - С.25-28.

74. Страчунский Л.С, Белоусова Ю.Б., Козлова СН. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. // Под ред. М.: Боргес. — 2002.-384с.

75. Твердой В.Е. Сравнительная эффективность антибактериальных препаратов фторхинолонового и ß-лактамного ряда в комплексной терапии больных хроническим пиелонефритом. // Автореферат дисс. канд. мед. наук.- Тюмень. 2008. - 24с.

76. Тиктинский О.Л. . Калинина С.Н. Пиелонефриты. // СПбМАПО. 1996. - 239с.

77. Тилекеева У.М.,Воронина Т.А.,Кузьмин В.И. и др. // Фармакол. и ток-сикол. 1987. - №1. - С.74-77.

78. Физиология человека в 2 т. под ред. В.М.Покровского и Г.Ф.Коротько. // М. Медицина. - 2001. - Т.2. - С. 119.

79. Флоря В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения. // Кардиологияю — 1997. -№5. С.63-69.

80. Фрейдлин И.С., Кузнецова С.А. Иммунные комплексы и цитокины. // Медицинская иммунология. 1999. - Т.1. - №1-2. - С.27-36.

81. Хван О.В. Автореферат дисс. канд. мед. наук. // Тюмень. 2006. - 24с.

82. Чихладзе Н.М., Чазова И.Е. Симптоматические артериальные гипертонии. Диагностика и лечение". // Москва. 2005. - 37с.

83. Шалашова М.Л., Дудаева Н.Г., Головачева Т.В. Применение Мексидола в комбинированной терапии с традиционными антигипертензивными средствами. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 2006. Приложение 1. - С. 152-155.

84. Шевченко JI.A., Кривошеее Р.В., Евдокимов В.А. К вопросу о терапевтической эффективности применения мексидола в комплексном лечении больных, страдающих мозговыми инсультами. // Original researches. 2006. - Т2(6). - С134-140.

85. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек: пиелонефрит и другие тубулоинтерстициальные заболевания. // СПб. Ренкор. - 1996. -С. 123-134.

86. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек: пиелонефрит и другие тубулоинтерстициальные заболевания. // СПб. — Ренкор. 1996. -254с.

87. Юренев А.П., Геращенко Ю.С., Дубов П.Б. О прогнозе течения заболевания у больных гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью. // Тер. арх. 1994. - Т.66. - №:4. - С.9-11.

88. Bergeron M: Treatment of pyelonephritis in adults. // Med Clin N Am.- 1995. 1995. - V.79. - 619-649.

89. Bikkina M., Levy D., Evans J.S et al. Left ventricular mass and risk of strok in an elderly cohort: the Framingham Heart Study. // JAMA. — 1994. -V.272. — P.33-36.

90. Bingen E. Escherichia coli virulence factors in pediatric urinary tract infections. // Archive Pediatrics. -1998. -V.5(3). P.279-281.

91. Blanco M., Blanco J.E., Alonso M.P. Virulence factors and О groups of E.coli isolates from patients with acute pyelonephritis; cystitis and asymptomatic bacteriuria. // Europ. J. Epidemiol. -1996. -V.12. -№2. -P. 191-198.

92. Capers Qt, Alexander RW, Lou P et al. Monocyte chemoattractant protein-1 expression in aortic tissues of hypertensive rats. // Hypertension. -1997.-V.30.-P. 1397-1402/

93. Catania J.M., Chen G, Parrish A.R. Role of matrix metalloproteinases in renal pathophysiologies. // Am J Physiol Renal Physiol. 2007. — V.292.- P.905-911.

94. Cheng ZJ, Vapaatalo H, Mervaala E. Angiotensin II and vascular inflammation.// Med Sci Monit 2005. - V. 11. - P. 194-205.

95. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., Cushman W.C. ct al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report. // JAMA. 2003. - № 289. - P.2560 -2572.

96. Converse RL, Jacobsen TN, Toto RD et al. Sympathetic overactivity in patients with chronic renal failure. // N Engl J Med. 1992. — V.327. -P.912-1918.

97. Covic A, Seica A, Gusbeth-Tatomir P et al. Illness representations and quality of life scores in haemodialysis patients. //Nephrol Dial Transplant. — 2004.-V.19.-P.2078-2083.

98. Devereux R.B. Left ventricular geometry, pathophysiology and prognosis. // J Am Coll Cardiol. 1995. - V.25. - P.885-887.

99. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man. // Circulation. 1977. - V.55. - P.613-618.

100. Dickinson CJ. Neurogenic Hypertension: A Synthesis and Rewiew. // London. Chapman and Hall Medical. - 1991.

101. Dolgikh V.T., Shikunova L.G., Rusakov V.V. et al. // J. Patol. Fiziol. Eksp. Ter. 1999. - V.2. - P. 15-19.

102. Dotsch J. Hanze J. Increased urinary adrenomedullin excretion in children with urinary tract infection. // Nephrol. Dial. Transplant. -1998. -V.13(7). — P.1686-1689

103. Dutta-Roy A.K. Lipid metabolism. // Current Opinion in Lipidology. -1994.-V.5.-P/401-409.

104. Eduard A. Iliescu, Karen E. Yeates and David C. Holland. Quality of sleep in patients with chronic kidney disease. // Nephrol Dial Transplant. -2004: V.19(l). - P.95-99.

105. Emody L, Kerenyi M and Nagy G: Virulence factors of uropathogenic Escherichia coli. // Int J Antimicrob Agents. 2003. - V.22(2). - P.29-33.

106. Enrico Agabiti Rosei Артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка сердца. // Артериальная гипертензия и сопутствующие заболевания. Под ред. Lennart Hansson. 2005. - P.51-58.

107. Esler M, Hastings J, Lambert G, Kaye D, Jennings G, Seals DR: The influence of aging on the human sympathetic nervous system and brain norepinephrine turnover. // Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2002. — V.282. - P.909-916.

108. Faber JE, Brody MJ: Neural contribution to renal hypertension following acute renal artery stenosis in conscious rats. // Hypertension. — 1983. — V.5. P.155-164.

109. Fliser D, Buchholz K, Haller H. Antiinflammatory effects of angiotensin II subtype 1 receptor blockade in hypertensive patients with microinflammation. // Circulation. 2004. - V. 110. - P. 1103-1107

110. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. // Am J Med. 2002. - V. 13(1 A). - P.5-13.

111. Gaertner SA, Janssen U, Ostendorf T, Koch KM, Floege J, and Gwin-ner W. Glomerular oxidative and antioxidative systems in experimental mesangioproliferative glomerulonephritis. // J Am Soc Nephrol. 2002. -V. 13. - P.2930-2937.

112. Gaertner SA, Janssen U, Ostendorf T, Koch KM, Floege J, and Gwin-ner W. Glomerular oxidative and antioxidative systems in experimental me-sangioproliferative glomerulonephritis. // J Am Soc Nephrol. — 2002. — V.13.- P.2930-2937.

113. Godaly G., Svanborg C Urinary tract infections revisited. // Kidney International. 2007. V.71. - P.721-723.

114. Grassi G, Seravalle G, Colombo M, Bolla G, Cattaneo BM, Cavagnini F, Mancia G: Body weight reduction, sympathetic nerve traffic, and arterial baroreflex in obese normotensive humans. // Circulation. — 1997. — V.97. — P.203 7-2042.

115. Groop L., Orho-Melander M. The dysmetabolic syndrome. // J. Intern. Med. 2001. - V. 250. - № 2. - P. 105-120.

116. Guibert j. Bacteriology of urinary germs responsible for pyelonephritis. //Revue du practicien. 1993. - V.43. - №9. -P.1081-1085.

117. Halliwell B., Gtteridge J.M.C. Role of free radicals and catalytic metal Ions in human disease: an overview. // Methods Enzymol. -1990. —V.186(l). — P.85.

118. Harding G, Zhanel G, Nicolle L et al. Antimicrobial treatment in diabetic women with asymptomatic bacteriuria. // N Engl J Med. 2002. -V.347(20). -P.1576-1583.

119. Henrich WL. Principles and practice of dialysis. Third edition. Lipin-cott Williams and Wilkins. // Philadelphia. 2004.

120. Heptinstall RH: Chapter 16. Urinary tract infection, pyelonephritis, reflux nephropathy, In: Heptinstall's Pathology of the Kidney 5th edition, edited by Jennette JC, Olson JL, Schwartz MM, Silva FG. // Philadelphia-New York. -1998. P.725-783.

121. Higashi Y, Sasaki S, Nakagawa K, Matsuura H, Oshima T, and Chayama K. Endothelial dysfunction and oxidative stress in renovascular hypertension. // N Engl J Med. 2002. V.346. - P. 1954-1962.

122. Hostetter TH: Prevention of the development and progression of renal disease. // J Am Soc Nephrol. 2003. - V. 14. - P. 144-147.

123. Hunziker L, Recher M, Macpherson AJ, Ciurea A, Freigang S, Hen-gartner H, Zinkernagel RM: Hypergammaglobulinemia and autoantibody induction mechanisms in viral infections. // Nat Immunol. 2003. - V.4. — P.343-349.

124. Jaya G, Bal CS, Padhy AK, Bandopadhyaya GP, Pattnayak SK, Mala-thi KE: Radionuclide studies in the evaluation of urinary tract infections. // Indian Pediatr. 1996. - V.33. - P.635-640.

125. Jian-Mei Li and Ajay M. Shah ROS Generation by Nonphagocytic NADPH Oxidase: Potential Relevance in Diabetic Nephropathy. // J Am Soc Nephrol. 2003. - V. 14. - P.221 -226.

126. Johnson J: Microbial virulence determinants and the pathogenesis of urinary tract infection. // Infect Dis Clin North Am. 2003. - V.17. - P.261-271.

127. Joles JA, Koomans KA. Causes and consequences of increased sympathetic activity in renal disease. // Hypertension. 2004.

128. Kahlmeter G. An international survey of the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. // J Antimicrob Chemother. 2003. - V.51 (1). - P.69-76.

129. Kannel W.B. Prevalence and implications of uncontrolled systolic hyper-tension. // Drugs Aging. 2003. - № 20. - P.277-286.

130. Kanter M. Free radicals, exercise and antioxidant supplementation. // ProcNutr Soc. -1998. -V.57, №1. -p.9-13.

131. Katholi RE, McCann WP, Woods WT: Intrarenal adenosine produces hypertension via renal nerves in the one-kidney, one clip rat. // Hypertension. 1985. - V.7. - P.88-93.

132. Kivimaki M, Batty G. David et al. Validating the Framingham Hypertension Risk Score: Results From the Whitehall II Study. // Hypertension. — 2009. — V.54. -P.496-501.

133. Koomans HA, Blankestijn PJ, Joles JL. Sympathetic hyperactivity in chronic renal failure: a wake-up call. // J Am Soc Nephrol. 2004. - V.15. -P.524-537.

134. Koomans HA, Blankestijn PJ, Joles JL. Sympathetic hyperactivity in chronic renal failure: a wake-up call. // J Am Soc Nephrol. 2004. — V.15. — P. 524-537.

135. Kshirsagar AV, Joy MS, Hogan SL, Falk RJ, Colindres RE: Effect of ACE inhibitors in diabetic and nondiabetic chronic renal disease: A systematic overview of randomized placebo-controlled trials. // Am J Kidney Dis.- 2000. V.35. - P.695-707.

136. Kutner NG, Zhang R, Barnhart H, Collins AJ. Health status and quality of life reported by incident patients after 1 year on haemodialysis or peritoneal dialysis. //Nephrol Dial Transplant. 2005. - V.20. - P.2159-2167.

137. Lai AS, Lai KN: Viral nephropathy. // Nat Clin Pract Nephrol. 2006.- V.2. P.254-262.

138. Loefler I.J.P. Microbes, chemotherapy, evolution and folly. // Lancet. -1996. V.348. - №9043. - P. 1703-1704.

139. Luvara G, Pueyo ME, Philippe M et al. Chronic blockade of NO synthase activity induces a proinflammatory phenotype in the arterial wall: prevention by angiotensin II antagonism. // Arterioscler Thromb Vase Biol. -1998. V.18. -P.1408-1416.

140. Martindale JL and Holbrook NJ. Cellular response to oxidative stress: signaling for suicide and survival. // J Cell Physiol. 2002. - V. 192. - P. 115.

141. Meers C, Singer M.A. Health related quality of life assessment in clinical practice 11 J. CANNT. 1996. - V.6(20). - P.29-31.

142. Miyata H., Isokawa S., Yamamoto T. Influence for cultured renal cell grouth ability by toxins of Escherichia coli. // Nippon jinzo Gakkai Shi. -1997. -V.39. №7. - P.710-717.

143. Moorthy 1, Easty M, McHugh K, Ridout D, Biassoni L. / The presence of vesicoureteric reflux does not identify a population at risk for renal scarring following a first urinary tract infection. // Arch. Dis. Child. — 2005. — V.90(7). P.733-736.

144. Naber K.G., Bishop M.C., Bjerklund-Johansen T.E., et al. Guidelines on the management of urinary and male genital tract infections. // European Association of Urology. 2006. - ISBN 90-70244-37-3.

145. Narkiewicz K, Pesek CA, Kato M, Phillips BG, Davison DE, Somers VK: Baroreflex control of sympathetic nerve'activity and heart , rate in obstructive sleep apnea. //Hypertension. 1998. - V.32. - P. 103 9-1043/

146. Nasraty S. Infections of the female genital tract. '//iPriinuCare. —-2003. — V.30(l). - P.193-203. . ■ .

147. Neumann J, Ligtenberg G, Klein II, Koomans HA, Blankestijn PJ. Sympathetic hyperactivity in renal hypertension:, pathogenesis,, clinical relevance and treatment. // Kidney Int. 2004. --V. 12. - P. 112-117.

148. Nicholas J C King, Daniel RGetts, Meghann T Getts, SabitaRana, Bimmi Shrestha and Alison M Kesson. Immunopathology of flaviviras infections. // Immunology and Cell Biology. 2007. - V.85. - P.33-42.

149. Ohira T., Shahar E., Chambless L.E., Rosamond W.D. et al. Risk factors for ischemic stroke subtypes: the Atherosclerosis Risk in Communities Study. // Stroke. 2006. - № 37. - P. 2493-2498.

150. Page I. // JAMA. 1979. - V.241(18). - P. 1897-1899.

151. Paper I. The effect of oxidants on biomembranes and cellular metabolism//Molecular and Cellular Biochemistry.-1989. -V.91. -P. 149-157.

152. Pittet J.F., Pastor C.M., Morel D.R. / /J. Crit. Care. Med. 2000. -V.28(2) - P.496-503.

153. Razin A.P., Chebotaryov P.N., Lavrenko E.E.Histological foundations of reconstructive treatment of hydronephrosis in pediatric practice // European journal of natural history. 2006. - №5. - P.91-93.

154. Reato G., Cuffini A.M., Tullio V. et al.- Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - V.23(2). - P. 150-154.

155. Rice JC, Peng T, Spence JS, Wang H-Q, Goldblum RM, Corthesy B, Nowicki BJ: Pyelonephritic Escherichia coli expressing P fimbriae decrease immune response of the mouse kidney. // J Am Soc Nephrol. — 2005. — V.16 -P.3583-3591.

156. Roberts J.A. Contribution of experimental pathology to the understanding of human pyelonephritis. // Revue de Practicien. 1993. - V.43(9). -P.1063-1068.

157. Ronald A: Editorial comment: Sexually transmitted diseases and urinary tract infections. // Cur Open Infect Dies. 1995. - V.8. - Pl-3.

158. Rubin R.H., Cotran R.S. Urinary tract infection, pyelonephritis and reflux nephropathy. // The Kidney. 1996. - V.2. - P. 1597-1654.

159. Ruilope LM, van Veldhuisen DJ, Ritz E, Luscher TF: Renal function: The Cinderella of cardiovascular risk profile. // J Am Coll Cardioh(- 2001. -V.38. P.1782-1787. f'

160. Sanz-Rosa D, Oubina MP, Cediel E et al. Effect of ATI receptor antagonism on vascular and circulating inflammatory mediators in SHR: role of NF-kappaB/IkappaB system. // Am J Physiol Fleart Circ Physiol. 2005. - V.288. -P.l 11-115.

161. Schobel HP, Fischer T, Heuszer K, Geiger H, Schmieder RE: Preeclampsia—A state of sympathetic overactivity. // N Engl J Med. 1996. -V.335. —P.1480-1485.

162. Shaeffer A.J. Die Rolle der Bacteric nadharenz bei Hamwegsinfekten. // Urologe. 1993. -V.32. - №1. - P. 17-15.

163. Smith PA, Graham LN, Mackintosh AF, Stoker JB, Mary DA: Sympathetic neural mechanisms in white-coat hypertension. // J Am Coll Cardiol. 2002. - V.40. - P. 126-132.

164. Stamm WE. Catheter-associated urinary tract infections: Epidemiology, pathogenesis, and prevention. // Am J Med. 1991. - V.91(3B). - P.65-71.

165. Stapleton Ann Novel Mechanism of P-Fimbriated Escherichia coli Virulence in Pyelonephritis. // J Am Soc Nephrol. 2005. -V. 16. P.3458-3460.

166. Sternberg E.M., Licino J. Overview of neuroimmune stress interactions//Ann. NY. Acad. Sci. 1995. - V. 771. - P.364-371.

167. Thomas C.E., Reed D.J. Current status of calcium in hepatocellular injury.//Hepatology. -1989. -V.10. P.375-384.

168. Voronina TA, Nerobkova LN, Kutepova OA, et al. Pharmacological correction of CNS functional disorders and parkinsonian syndrome in old animals. // Ann 1st Super Sanita. 1990. - V.26. - P.55-60.

169. Wheeler M.D., Stachlewitz R.F., Vamachina S. et al. // Faseb J. -2000. -V. 14(3). P.476-484.

170. Williams G., Fletcher J. T., Alexander S. I., and Craig J. C. Vesicoureteral Reflux. // J. Am. Soc. Nephrol. 2008. V.19(5). - P.847-862.

171. Wullt B, Bergsten G, Connell H, Rollano P, Gebretsadik N, Hull R, Svanborg C: P fimbriae enhance the early establishment of Escherichia coli in the human urinary tract. // Mol Microbiol. 2000. - V.38. - P.456-464.

172. Wuorela M., Jalkanen S., Toivanen P., Granfors K. Expression of MHC class II molecules on human monocytes is regulated independently from each other after phagocytosis of bacteria. // Scand. J. Immunol. 1996. V.43(l). -P.39-46.

173. Yu HT: Progression of chronic renal failure. // Arch Intern Med. -2003. — V.163. —P.1417-1429.

174. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. // Lancet. 2004. - № 364. — P.937-952.

175. Zoccali C, Mallamaci F, Parlongo S et al. Plasma norepinephrine predicts survival and incident cardiovascular events in patients with end-stage renal disease. // Circulation 2002. V.105. - P. 1354-1359