Клинико-лабораторные особенности хронического пиелонефрита у жителей Крайнего Севера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Четвертков, Вадим Анатольевич

• Четвертков, Вадим Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Четвертков, Вадим Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современные аспекты патогенеза хронического пиелонефрита.

1.2 Значение состояния клеточных мембран в патогенезе хронического пиелонефрита.

1.3 Состояние активности процессов липопероксидации и антиок-сидантной защитной функции мембран клеток у жителей Приполярного Севера.

1.4 Характеристика Тюменской области и Тазовского района.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Дизайн исследования.

2.2 Клиническая характеристика обследованных больных.

2.3 Специальные методы исследования.

2.4 Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Особенности клинико-лабораторных проявлений хронического вторичного пиелонефрита в фазе активного воспаления у жителей Крайнего Севера.

3.2 Показатели процессов липопероксидации и состояние липидной фазы мембран эритроцитов у жителей Крайнего Севера с хроническим вторичным пиелонефритом в фазе активного воспаления.

3.3 Анализ экскреции с мочой продуктов липопероксидации и состояния липидной фазы цитомембран нефрона у жителей Крайнего Севера с хроническим вторичным пиелонефритом в фазе активного воспаления.

3.4 Клинико-биохимические аспекты терапии хронического вторичного пиелонефрита у жителей Крайнего Севера

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-лабораторные особенности хронического пиелонефрита у жителей Крайнего Севера»

Актуальность

Согласно данным ВОЗ, в структуре смертности населения экономически развитых стран, болезни органов мочевыводящей системы занимают 7-е место п составляют 2,5-3%, аналогичные цифры получены при анализе заболеваемости жителей Российской Федерации 2-3% [30,183].

В свете этих данных, большое внимание уделяется хроническому пиелонефриту (ХрПН), так как согласно обобщенным данным ХрПН - самое частое заболевание почек [105, 141]. В урологических стационарах, по разным данным, вторичный пиелонефрит выявляют у 78-89,3 % больных [117], хотя, далеко не всегда он является причиной госпитализации. Анализ работы нефрологических кабинетов показал, что распространенность ХрГШ на 1000 взрослого населения составляет 3,46, а хронического гломерулонефрита -0,89 [15].

Таким образом, большая распространенность ХрПН, значительные трудопотери в связи с его обострениями и осложнениями, частая заболеваемость женщин детородного возраста, что ограничивает их репродуктивность и ведет к рождению детей, предрасположенных к заболеванию почек, - все это определяет огромную социальную значимость проблемы ХрПН [177].

Основные вопросы, касающиеся этиологии, механизмов развития и прогрессирования ХрПН, достаточно широко освещены в трудах отечественных и зарубежных ученых [14, 79, 102, 117, 204, 215, 219]. В настоящее время в патогенезе ХрПН большое значение придается мембранопатологическнм процессам, в частности: процессам липопопероксидации, избыточной активности эндогенных фосфолипаз, дефициту антиоксидантов, которые реализуют свое патологическое действие в очаге воспаления [44, 51, 52, 90, 92, 98, 127]. Однако, несмотря на широкий спектр выявленных патологических факторов, некоторые вопросы, касающиеся конкретных механизмов мембрано-дестаблизации, приводящих к прогрессированию ХрПН, недостаточно хорошо изучены и требуют дальнейшего уточнения.

В последнее время становятся актуальными вопросы адаптации человека к совершенно новым природно-климатическим условиям. Так, в большинстве случаев у жителей Крайнего Севера, приезжающих из разных кли-мато-географических регионов страны происходит срыв компенсаторно-приспособительных механизмов под влиянием неблагоприятных факторов Крайнего Севера. Теоретическая основа данной проблемы изложена в трудах отечественных ученых [54, 81, 82, 124]. Очень часто у лиц, работающих на Крайнем Севере, при длительном воздействии экстремальных факторов происходит срыв адаптации - дезадаптация, что в свою очередь приводит к возникновению заболевания и или его манифестации.

Углубленное изучение пиелонефрита на мембранно-клеточном уровне у лиц, проживающих в условиях высоких северных широт, является новым и перспективным направлением, которое может отчасти дать ответы на некоторые вопросы касающиеся роли факторов внешней среды в развитии и про-грессировании хронического пиелонефрита.

В настоящее время клиническая нефрология располагает скудными данными о базисных механизмах, лежащих в основе повреждения клеточных мембран при заболеваниях почек и, в частности при ХрПН у взрослых, проживающих в высоких северных широтах. Остаются до конца неизученными особенности взаимоотношений реакций липопероксидации и антиоксидант-ных защитных процессов клеточных мембран эритроцитов и цитомембран нефронов почек с клиническими проявлениями ХрПН у лиц проживающих в условиях Заполярья. Не уточнены факторы, которые влияют на активацию процессов липопероксидации и приводят дестабилизации липидной фазы клеточных мембран при ХрПН, а также влекут к прогрессированию данного заболевания. Указанные вопросы и послужили в качестве основы для дальнейших исследований.

Цель настоящей работы:

Изучить особенности клинико-лабораторных проявлений хронического пиелонефрита и их взаимосвязь с мембрано-патологическими процессами у жителей Заполярного Севера Тюменской области. Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинико-лабораторных проявлений хронического пиелонефрита у жителей Приполярного и Заполярного Севера Тюменской области.

2. Охарактеризовать активность процессов липопероксидации и состояние липидной фазы мембран эритроцитов у здоровых лиц и страдающих ХрПН - жителей Приполярного и Заполярного Севера Тюменской области.

3. Изучить антиоксидантную защитную функцию в мембранах эритроцитов у здоровых лиц и больных ХрПН, проживающих в условиях Приполярного и Заполярного Севера Тюменской области, в динамике заболевания.

4. Исследовать экскрецию с мочой отдельных классов фосфолипидов, холестерина, продуктов липопероксидации у здоровых лиц и больных ХрПН, проживающих в условиях Приполярного и Заполярного Севера Тюменской области.

5. Выявить взаимосвязь процессов дестабилизации липидной фазы мембран эритроцитов и цитомембран нефрона почек с клиническими и лабораторными проявлениями ХрПН у жителей Приполярного и Заполярного Севера Тюменской области.

Научная новизна исследования:

Впервые проведен анализ частоты клинико-лабораторных проявлений ХрПН у жителей Заполярного Севера Тюменской области. Отмечены особенности по ряду клинических проявлений ХрПН у коренных жителей Заполярного Севера по сравнению с пришлым населением того же региона, характеризующиеся в достоверно меньшей выраженности интенсивности болевого синдрома в поясничной области, в меньшей степени выраженности интоксикационного синдрома, в менее высоких цифрах АД, по сравнению с пришлым населением.

Впервые проанализированна частота обострений заболевания в группах пришлого населения Заполярного Севера по сравнениию с коренными жителями того же региона.

Впервые проведено комплексное исследование процессов липоперок-сидации и антиоксидантной защиты, изменений структурной организации мембран эритроцитов и нефрона почек, у больных ХрГТН жителей Крайнего Севера. Выявлены корреляционные взаимосвязи параметров липопероксида-ции и показателей структурно-функционального состояния липидной фазы мембран эритроцитов и цитомембран нефрона с рядом клинических проявлений ХрПН у жителей Заполярного Севера. Практическое значение работы:

На основании комплексного исследования структурно-функционального состояния липидной фазы мембран эритроцитов и нефрона почек у больных ХрПН жителей Заполярного Севера предложены диагностические критерии активности воспалительного процесса в почечной ткани: показатели лнпопе-роксидации(ДК, МДА) содержание витамина Е, общих фосфолипидов и общего холестерина. В результате проведенного исследования выявлены кли-нико-лабораторные особенности течения ХрПН у жителей Заполярного Севера (пришлое население) характеризующиеся наибольшей степенью выраженности болевого, интоксикационного синдрома, синдрома артериальной гипертензии, дизурического синдрома, по сравнению с пришлым населением Приполярья, что следует учитывать при проведении диагностических и лечебных мероприятий у данной категории больных.

В ходе исследования, выявлены также и клинико-лабораторные особенности ХрПН у коренного населения Заполярья (ненцы): менее выраженные проявления болевого синдрома в поясничной области, синдрома дизуриче-ских расстройств, интоксикационного синдрома, при наибольшей степени выраженности проявлений мочевого синдрома (лейкоцитурия), что следует учитывать при проведении диагностических и профилактических мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных ХрПН, проживающих в Заполярной зоне Тюменской области выявлены клинико-лабораторные особенности течения заболевания, характеризующиеся наибольшей частотой обострений заболевания, выраженностью болевого, интоксикационного, дизурического синдромов, а также синдрома артериальной гипертензии по сравнению с жителями Приполярного Севера.

2. У больных ХрПН коренных жителей Заполярья (ненцы) отмечены особенности клинико-лабораторных проявлений заболевания, характеризующиеся меньшей частотой обострений заболевания, меньшей выраженностью болевого, дизурического, интоксикационного синдромов, а также синдрома артериальной гипертензии при более значительных проявлениях мочевого синдрома.

3. У больных ХрПН проживающих в условиях Крайнего Севера происходит структурно-функциональная перестройка липидной фазы клеточных мембран эритроцитов и цитомембран нефрона на фоне активации процессов липопероксидации и снижения антиоксидантной защитной функции мембран. Наиболее выраженные изменения в структурной организации мембран отмечаются у больных ХрПН жителей Заполярья. Степень мембрано-патологических изменений зависит от фазы патологического процесса и региона проживания.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 2 статьи в рецензируемых изданиях и 9 тезисов в материалах научно-практических конференций регионального и российского уровня.

Апробация работы

Состоялась 7 ноября 2008 года на заседании проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения ЗападноСибирского территориально-промышленного комплекса» ГОУ ВПО Тюменская Государственная Академия Росздрава. Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции, посвященной 25-летию нефрологической службы Тюменской области (г. Тюмень, 2008) и V терапевтическом форуме «Актуальные вопросы диагностики и лечения наиболее распространенных заболеваний внутренних органов» (г. Тюмень, 2008). Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста, состоит из введения, главы обзора литературы, главы с изложением материалов и методов исследования, четырех глав результатов собственных исследований, заключения, а также выводов, практических рекомендаций и библиографии, включающей 135 отечественных и 95 иностранных источников. Работа содержит 27 таблиц и 8 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Четвертков, Вадим Анатольевич

ВЫВОДЫ:

1. У больных ХрПН, проживающих в условиях Заполярного Севера (пришлое население) отмечается наибольшая частота обострений заболевания, наибольшая выраженность болевого, интоксикационного, ди-зурического синдромов, а также синдрома артериальной гипертензии, по сравнению с коренными жителями данного региона (ненцы) и пришлым населением Приполярья.

2. У больных с ХрПН - коренного населения Крайнего Севера (ненцы) отмечаются особенности клинико-лабораторных проявлений заболевания, выражающиеся в меньшей частоте обострений пиелонефрита, меньшей выраженности болевого, дизурического, интоксикационного синдромов, на фоне отчетливых проявлений мочевого синдрома по сравнению с пришлым населением данного региона.

3. У коренного населения (ненцы) Заполярного Севера отмечаются особенности в липидной фазе клеточных мембран эритроцитов и нефрона почек (более высокое содержание ДК, МДА, суммарного содержания фосфолипидов, продуктов их деградации, холестерина и его эфиров) в сравнении с группами пришлого населения Крайнего Севера.

4. У больных ХрПН проживающих в условиях Крайнего Севера, в период активности воспалительного процесса в почках, в липидной фазе мембран эритроцитов и в моче увеличивается содержание продуктов липопероксидации (ДК, МДА), деградации фосфолипидов, холестерина, особенно его эфиросвязанных форм, на фоне уменьшения содержания альфа а-токоферола. Указанные изменения наиболее выражены у жителей Заполярного Севера. К периоду ремиссии заболевания у больных указанных групп происходит снижение активности процессов липопероксидации, происходит восстановление липидной фазы мембран эритроцитов и цитомембран нефрона.

5. У больных ХрПН проживающих в условиях Крайнего Севера Тюменской области обнаружены достоверные корреляционные взаимосвязи клинико-лабораторных проявлений заболевания, таких как болевого, интоксикационного, мочевого синдромов (особенно лейкоцитурии), синдрома артериальной гипертензии, функционального состояния почек с показателями метаболических процессов в липидной фазе мембран эритроцитов (содержание продуктов липопероксидации, а-токоферола, фосфолипидов и холестерина), отражающие основные патогенетические механизмы заболевания. У коренного населения Крайнего Севера корреляционные взаимосвязи более слабые по сравнению с пришлым населением.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Обнаруженные особенности клинико-лабораторных проявлений ХрПН у жителей Заполярного Севера Тюменской области по сравнению с жителями Приполярья (более выраженный болевой, интоксикационный синдром, синдром дизурических расстройств и артериальной гипертен-зии) у пришлого населения, необходимо учитывать при проведении диагностических и лечебно-профилактических мероприятий у данной категории больных.

2. Выявленные особенности клинических и лабораторных проявлений ХрПН (стертость ряда клинических синдромов: болевого, интоксикационного, дизурического и артериальной гипертензии, за исключением мочевого синдрома), отсутствие тесных корреляционных взаимосвязей клинических проявлений с метаболическими нарушениями в клеточных мембранах при ХрПН у коренного населения Крайнего Севера, следует учитывать при проведении лечебно-диагностических мероприятий.

3. Выявленные структурно-функциональные особенности мембран эритроцитов и нефрона у больных с ХрПН, проживающих в условиях Крайнего Севера Тюменской области (продукты липопероксидации: ДК, МДА, а-токоферол, продукты деградации фосфолипидов - ЛФХ, ФК, холестерин и эго эфиры), являются дополнительными диагностическими критериями активности ХрПН.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Четвертков, Вадим Анатольевич, 2008 год

1. Аверьянова Н.И. Диагностика и лечение инфекций мочевой системы у детей. // Феникс. 2006. - 157с.

2. Авцын А.П., Володин М.Д. и др. Некоторые аспекты адаптации человека в Приполярных районах. // Биологические проблемы Севера. Якутск. — 1974.-С. 17-22.

3. Агранович Н.В. Перспективы развития и роль профилактики в снижении заболеваемости почек и мочевыводящих путей. // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. Москва.-2005. Выпуск 4. - С. 10-14.

4. Акаева Н.К., Голубева Н.А., Майлыбаев Б.А. Значение комплексного биофизико-биохимического исследования мочи при пиелонефритах у детей. //Здравоохранение Казахстана. 1989. - №10. — С.25-27.

5. Алексеева Т.И. Проблема биологической адаптации человека. // Природа. 1975. - №6. - С.32-41.

6. Афанасьева В.Д. Особенности клинического течения атеросклероза и гипертонической болезни в условиях Крайнего Севера. // М. Медицина. 1972.-272с.

7. Афанасьева Г.А., Понукалина Е.В., Чеснокова Н.П. Интегративные показатели оценки реактогенности липополисахарида, полученного из вакцинного штамма Eb Y. Pestis. // Медицинский академический журнал. -2003. №3. -ТЗ. - Приложение 4. - С86-87.

8. Бердичевский Б.А. Проблемы эндогенного инфицирования в медицине. Концепция аутобактериального морфогенеза. // Аллергология и иммунология. 2000. - №3. - С.65-67.

9. Бердичевский Б.А., Цветцих В.Е., Жмуров В.А. Динамика процессов перскисного окисления липидов у пациентов, получающих хрониодиа-лиз и после трансплантации почки. // Научный вестник Тюменской медицинской академии. 1999. -№1. - С.31-33.

10. Болотнова Т.В. Перекисное окисление липидов у больных вибрационной болезнью. //Дисс. канд.мед.наук. — Новосибирск. — 1989. 230с.

11. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе. // Тер. арх. -1997. Т.69 - №8. - С.49-54.

12. Боровой И.А., Рябов С.И. О диагностической ценности исследования ферментной активности сыворотки крови и мочи у больных гломеруло-нефритом. // Тер. архив. 1977. - № 9. - С. 106-109.

13. Бурлакова Е.Б. Структура, биосинтез и превращение липидов в организме животного и человека. JT. - 1978. - С.7-12.

14. Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б., Юрьева Э.А. и др. Перспективы изучения структуры и функции мембран в педиатрической клинике. // Актуальные проблемы обмена веществ в детском возрасте. — М. 1977. -С.41-54.

15. Вельтищев Ю.Е., Юрьева Э.А., Кудрин А.Н. Фосфоновые кислоты -биологически активные соединения. // Хим.-фарм.журнал. 1983. - №3.- С.27-34.

16. Вельтищев Ю.Е., Юрьева Э.А., Мусаев Я.А. Фосфолипиды человека в норме и патологии. // Вопросы мед. химии. 1981. - №4. — С.441-449.

17. Вершинина A.M., Шуркевич Н.П., Гапон Л.И.и др. Изменения клеточных мембран при гипертонической болезни в процессе адаптации на Крайнем Севере. // Материалы VII Всероссийского симпозиума "Экологические проблемы адаптации". Москва. - 1994. - С. 46-47.

18. Владимиров Ю.А. Свободно-радикальное окисление липидов и физические свойства липидного бислоя биологических мембран. //Биофизика. -1987. Т.32. - №5. — С.830-834.

19. Владимиров Ю.А., Поглазов А.Ф. -В кн.: Биологические мембраны. // М.- 1973.-С.7-47.

20. Вялкова А.А., Бухарин О.В. Микробиологические критерии бактериурии у детей с латентным пиелонефритом. // Российский вестник перинатоло-гии и педиатрии. 1996. - Т.41. - №6. - С.54-58.

21. Гапон Л.И., Шуркевич Н.П., Вершинина A.M. и др. Клеточные мембраны в условиях Крайнего Севера: коррегирующий эффект антиоксидан-тов. // Актуальные проблемы кардиологии в Сибири и на Крайнем Севере. Тезисы докладов конференции. Тюмень. - 1994. - С.9.

22. Гвозденко Т.А., Антонюк М.В., Рудиченко Е.В. Коррекция системы ПОЛ- АОЗ у больных хроническим пиелонефритом и обменными нефропа-тиями. // Здоровье. Мед. Экология. Наука. 2005. - № 1(21). - С.87-91.

23. Голубчиков С.Н., Хименков А.Н. Ерохин С.В. Медико-экологические проблемы ухудшения жизненной среды северян. // Энергия. 2003. -№4.-С.54-57.

24. Гордеев А.В., Сура В.В., Савицкий С.Н. Старческий пиелонефрит с синдромом артериальной гипертензии: применение трентала. // Тер. Архив. М. - 1991. - Т.63. - № 6. - С.43-46.

25. Госкомстат РФ. — М. — 2007г., www.gks.ru.

26. Гриднев О. В Микробиологический мониторинг возбудителей инфекций мочевых путей. // Клиническая фармакология от теории к практи-ке»/сборник научных трудов (под ред. Батурина В.А.) - Ставрополь. -Изд.: СтГМА. - 2005. - С.23-24.

27. Гриднев О. В. Клинико-фармакологические аспекты рациональной анти-биотикотерапии инфекций мочевыводящих путей. // Автореферат дисс. кандидата медицинских наук. Москва. - 2006.

28. Гриценко В.А., Ляшенко И.Е., Вялкова А.А. Информативность маркеров персистенции E.coli при бактериологической диагностике хронического пиелонефита у детей. // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобио-лог. -1996. -№3. С.80-83.

29. Гудкова Т. В. Перекисное окисление липидов в тромбоцитах и сосуди-сто-тромбоцитарный гемостаз у больных хроническим первичным пиелонефритом. // Нефрология. 2005. - Т.9- № 3. - С.70-74.

30. Деревянко И.И. Осложнённые инфекции мочевыводящих путей: диагностика и лечение. // Consilium Medicum. 2003. - №5(7). - С.376-378.

31. Деряпа Н.Р. и др. Региональные особенности жителей Заполярья. // Новосибирск. 1983. - С.6-11.

32. Доровских В.А., Кодинцев В.В., Салкина С.В. Влияние эмоксипина на перекисное окисление липидов и свертываемость крови при длительном охлаждении. // V Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Москва. - 1998. - С.56.

33. Дурыгин А.Н. Клинико-патогенетическая роль и механизмы нарушений функции ферментов трансмембранного транспорта при гломерулонеф-рите у детей. // Дисс. канд. мед. наук. Тюмень. - 1988. — 243с.

34. Ермоленко Е.И., Герасименко Л.М. Особенности пиелонефритогенных Escherichia coli, выделенных в различные сроки инфекционного процесса. // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 1989. - Т. 12. -№2. - С.3-7.

35. Жихарева А.И., Колпаков В.В. Фосфолипиды- маркеры адаптации у людей, работающих в условиях Севера. // Гигиена и санитария. 1987. — №4.-С. 13-19.

36. Жмуров В.А. Роль дестабилизации клеточных мембран и состояние ан-тиоксидантных функций в патогенезе, клинических проявлениях и исходах гломерулонефритов у детей. // Дисс. .докт.мед. наук. Тюмень. — 1985.-353с.

37. Жмуров В.А., Крылов В.И., Кашуба Э.А., Чимаров В.М. Нефропатии (Аспекты мембранологии).// Тюмень. 1993. — 360с.

38. Жмуров В.А., Крылов В.И., Петрушина А.Д. Влияние антиоксидантов и мисклерона на процессы дестабилизации клеточных мембран при нефритах у детей. // Вопросы мед. химии. 1987. - №1. - С.40-43.

39. Зенков Н.К., Меньшикова Е.Б., Шергин С.И. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика. // РАМН, Сиб. отд., Новосибирск. -1993.- 181с.

40. Ивков В.Г., Берестовский Г.Н.Липидный бислой биологических мембран. // М. 1982. - С. 11-15.

41. Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология. // Л. Медицина. -1985.-527с.

42. Казеко Н.И. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты нестабильности цитомембран у больных мочекаменной болезнью и вторичным пиелонефритом. Методы коррекции // Дис. доктор мед. наук. -Тюмень. 2002. - 254с.

43. Казеко Н.И. Клиническое значение исследования экскреции с мочой ли-пидов и продуктов их метаболизма у больных метаболическими нефро-патиями и вторичным пиелонефритом. // Дисс. .канд. мед. наук. — Тюмень. 1990. - 137с.

44. Казеко Н.И., Жмуров В.А., Боровский А.А., Вешкурцев В.В., Хван О.В. / Содержание липидов в мембранах почечной ткани у больных МКБ и вторичным пиелонефритом. // Урология. 2005. - №5. - С.56-58.

45. Казначеев В.П. Проблемы адаптации человека. -В кн.: Тез.докл.2 Всесоюзная конф. по адаптации человека к различным географ., климат, и производственным условиям. // Новосибирск. 1977. - Т.1. - С.3-11.

46. Казначеев В.П., Панин Л.Е. Механизмы адаптации человека в условиях высоких северных широт. // Л. Медицина. 1980. - С.5-16.

47. Калугина Г.В., Клушанцева М.С. и др. Хронический пиелонефрит. // М.: Медицина. 1993. - 239с.

48. Калугина Г.В., Клушанцева М.С., Шехаб Л.Ф. Пиелонефрит. // Клин, мед. 1996. - №2. - С.54-56.

49. Картовенко И.В., Голиков П.П., Давыдов Б.В., Андреев А.А. Состояние процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у пострадавших с тяжелой сочетанной травмой. // Пат. Физиология и экспериментальная терапия. -2004. -№1. С.8-10.

50. Клембовский А.И., Бурова В.Я. Хронический пиелонефрит у детей. // М. 1980.-41с.

51. Климат территории нефтегазовых месторождений на полуостровах Та-зовский и Ямал. Под ред. Ц.А. Швер. // Л.: Гидрометеоиздат. 1991. -222с.

52. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. // С.-П., «Питер». -1995. -298с.

53. Клинические рекомендации. Урология 2007. Под редакцией акад. РАМН Н.А. Лопаткина. //М. 2007. С. 176-188.

54. Кожевников Ю.Н. О перекисном окислении липидов в норме и патологии (обзор). // Вопросы мед. химии. 1985. - № 5. - С.2-7.

55. Козлов Ю.П., Каган В.Е., Архипенко Ю.В. Молекулярные механизмы повреждения кислородом системы транспорта Са +2 саркоплазматиче-ском ретикулуме скелетных мышц. // Иркутск. — 1983. -С. 19-23.

56. Коробейникова О.Ю. Диастолическая дисфункция левого желудочка и патология клеточных мембран у больных с нефрогенной артериальной гипертензией. // Автореф. дис. канд. мед. наук. — Тюмень. 2000. — 20с.

57. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. // СПб. 1998. - 478с.

58. Кочетков А.Г. Адаптационный процесс: компоненты, закономерности. // Регенерация, адаптация, гомеостаз. Горький. — 1990. С.57-153.

59. Крепе Е.М. Липиды клеточных мембран. // Л. 1981. - С.46-54

60. Крылов В. И., Вельтищев Ю. Е., Петрушина А. Д. Чимаров В. М. Липид-ный обмен у детей. // Красноярск, 1985. 128 с.

61. Крылов В.И. Физиологическая характеристика перекисного окисления липидов клеточных мембран и антиоксидантных функций в организме у здоровых детей. //Физиология и патология клеточных мембран. — Свердловск. 1984. - С.13-18.

62. Крылов В.И., Петрушина А.Д., Жмуров В.А. и др. Характеристика про-оксидантных процессов при хроническом пиелонефрите у детей. // Уро-лог.и нефрология. 1986. - № 1. - С.22-24.

63. Кулаева Н.Н., Колмакова Е.В., Шумилкин В.Р. Иммуногенетические маркеры хронического пиелонефрита. // Нефрологический семинар 96. -Санкт-Петербург. 1996. - С.171-179.

64. Куликов В.Ю. и др. Гидроперекиси жирных кислот, флюоресцирующие продукты и концентрации токоферолов в тканях кроликов при действии на них холода. // Бюл. экспер. биологии. 1980. — № 12. - С.681-682

65. Куликова А. И., Тугушева Ф. А., Митрофанова О. В. Фосфолипидный спектр и антиоксидантный статус крови больных с хроническим гломерулонефритом с сохранной функцией почек. // Нефрология. 2005. Т.4(2).-С. 41-47.

66. Куцев Г.Ф. Человек на Севера. // Москва. 1989. -265с.

67. Лобанова Л.П., Агбалян Е.В., Буганов А.А. Обеспеченность микронут-риентами пришлого населения Крайнего Севера // Вопросы питания. -2007.-№5.-С. 51-54.

68. Лопаткин Н.А., Деревянко И.И., Страчунский Л.С., Рафальский В.В., Лоран О.Б., Петров С.Б., Бабкин П. Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у взрослых. // Публикация на сайте НИИ урологии МЗ РФ.-2003.

69. Лопаткин Н.А., Шабад А.Л. Урологические заболевания почек у женщин. // М.: Медицина. 1985. - 233с.

70. Лоран О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей. // Материалы симпозиума "Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных". Москва. 1999. С.5-9.

71. Люлько А.В., Горев Б.С., Кондрат П.С. Пиелонефрит. // Киев.: Здоровье.- 1989.-227с.

72. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. // М. 1993. - 225с.

73. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. // М. — 1984. С.269.

74. Меерсон Ф.З., Каган В.Е., Прилипко В.В. и др. Активация перекисного окисления липидов при эмоциональном болевом стрессе. // Бюл. экспертов биол. и мед. 1979. - № 10. - С .404^106.

75. Меньшикова Е.Б. и соавт. Биохимия окислительного стресса. // Оксидан-ты и антиоксиданты. Новосибирск. - 1994. - 203 с.

76. Мецлер Д. Биохимия. // М.: Медицина. 1980. - Т.2. - С.92-101.

77. Млынчик Е.В. Особенности показателей перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом. // Экспер. и клинич. медицина. Ереван. — 1990. - Т.ЗО. -№ 4. - С.314-319.

78. Наточин Ю.В. Механизмы транспорта ионов в эпителии почечных канальцев и действие диуретиков. // Биомембраны. Структура, функции, медицинские аспекты. Рига. Зинатне. — 1980. — С.92-107.

79. Никитин В.М., Шерешевская Ц.М. О возрастных изменениях скорости обновления фракций фосфора в тканях мышц белых крыс. // В кн.: Проблемы возрастной физиологии и биохимии. Харьков - 1962. — Т.ЗЗ—34.- С.48-55.

80. Никифорова А.А. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. // М. -1981.-95с.

81. Овчинников А.А. Клинико-иатогенетическое обоснование применения эссенциале-форте в лечении больных хроническим пиелонефритом. // Автореф. дисс. .канд.мед наук. — Пермь. 1992. - 16 с.

82. Овчинников Ю.А., Иванов В.Т. и др. Мембраноактивные комплексоны. //М.- 1975.-С.37-41.

83. Осколков С. А. Клинико-биохимические особенности хронического пиелонефрита у жителей различных климато-географических регионов. // Дисс. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Тюмень. - 2001. - 340с.

84. Осколков С.А. Механизмы структурно-функциональной дестабилизации клеточных мембран у больных хроническим пиелонефритом. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск. - 1994. - 25с.

85. Официальный сайт Администрации Тазовского района. 2007. http ://www.tasu.ru/.

86. Официальный сайт Администрации Тюменской области. 2008. http://www.admtyumen.ru.

87. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса. // Новосибирск. 1983. -233с.

88. Перепанова Т.С., Кудрявцев Ю.В., Хазан П.Л. Неосложненная инфекция мочевых путей. // Урология (Consilium medicum). 2004. - Т.6. - С.5-9.

89. Петрушина А. Д. Роль мембранопатологии в клинико-патогенетических проявлениях, эффективности терапии и профилактике микробно-воспалительных заболеваний почек у детей. // Дисс. .докт. мед. наук. -Тюмень. 1988.-421с.

90. Покровский А.А., Левачев М.М., Жегунов В.В. Влияние ретинола и альфа-токоферола на стабильность бислойных фосфатидилхолиновых мембран. // Вопросы питания. М.: -Медицина. 1979. - № 5. - С.26-29.

91. Попова Т.В. Клиническое значение дестабилизации клеточных мембран эритроцитов у больных хроническим бронхитом в условиях Крайнего Севера. // Дис. . канд. мед. наук. Тюмень. - 1999. - 110с.

92. Ю1.Пытель А.Я., Голигорский С.Д. Пиелонефрит. // М. 1977. - 286с.

93. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Основные принципы лечения больных хроническим пиелонефритом. // Тер. архив. 1983. - № 6. - С.67-70.

94. ЮЗ.Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Терапия хронического необструктивного пиелонефрита.//Урол. и нефрол. 1994. - №1.-С.20-22.

95. Раппопорт Ж.Ж., Михайлова А.А. О транспорте кислорода у детей Заполярья. // Физиология человека. 1977. - № 4. - С.713-716.

96. Рудиченко Е. В. Нарушения обмена липидов и системы пероксидации у больных хроническим пиелонефритом. // Клиническая медицина. 2006. -Т. 84.-№5.-С. 54-58.

97. Румянцев А.Ш., Гончарова Н.С. Этиология и патогенез пиелонефрита. // Нефрология. 2000. - Т.4. - №3. - С.40-52.

98. Рябов СИ. Нефрология. // СПб:«Спец.Лит». 2000. - 672с.

99. Савченко А.А., Манчук В.Г., Метаболические механизмы развития им-мунодепрессии при адаптации к условиям Крайнего Севера. // Экология человека. 1999. - №3. - С.7-9.

100. Сазонова Е. В. Дестабилизация клеточных мембран у больных хроническим пиелонефритом, проживающих в условиях Приполярья. // Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. Тюмень. - 1999. - 24с.

101. Сахау Н. Р. Клинико-диагностическая оценка состояния мембран эритроцитов у больных первичным хроническим пиелонефритом. // Нефрология. 2005.-Т. 9. -№ 1. С. 47-51.

102. Сахау Н. Р. Состояние эритроцитарных мембран и оценка эффективности антиоксидантной терапии при хроническом пиелонефрите. // Автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. — 2006. — 24с.

103. Слоним А.Д. О динамике формирования индивидуальных адаптаций организма. // В кн.: Материалы IV Всесоюзной конф. по экологии и физиологии. Краснодар. - 1972. - С.7-15.

104. Соловей Л.И., Смирнова И.П. Изменчивость основных липидных компонентов мембран в условиях Крайнего Севера. // Тр. ин-та. Институт медицинских проблем Севера. — 1988. — 15с.

105. Сторожок Н.М. О роли и механизме действия фосфолипидов в процессе окисления природных систем, содержащих антиоксид анты. // Вопросы питания. 1996. - № 2. - С.25-28.

106. Страчунский Л.С, Белоусова Ю.Б., Козлова СН. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. // М. Боргес. 2002. - 384 с.

107. Пб.Субач Е. Б. Оптимизация лечения хронического пиелонефрита у женщин, проживающих в условиях Крайнего Севера. // Дис. на соиск. учен, степ. канд. мед. —2003. 156с.

108. Тиктинский О.Л. . Калинина С.Н. Пиелонефриты. // СПбМАПО. Медиа пресс. Санкт-Петербург. — 1996. - 239с.

109. Тоцкий В.П. Проницаемость биомембран и перекисного окисления липидов при действии на организм поперечной перегрузки. // Вопр. мед. химии. 1980. -№ 2 .-С. 187-194.

110. Тугушева Ф. А. Процессы перекисного окисления липидов и защитная роль антиоксидантной системы в норме и у больных с хроническим гло-мерулонефритом. Часть 1 // Нефрология. 2001. - Т.5. - № 1. - С. 19-27.

111. Тугушева Ф.А. Взаимосвязь показателей, характеризующих липидный метаболизм, с про- и антиоксидантными факторами крови больных не гемодиализе. Сообщение II / Ф.А. Тугушева, В.В. Смирнов, М.М. Зубина // Нефрология. 1999. - Т. 3. - №2. - С. 47-51.

112. Финеан Дж., Колмен Р., Мичел Р. Мембраны и их функции в клетке. // М.- 1977.-С.113-122.

113. Хайдарлиу С.Х. Функциональная биохимия адаптации. // Кишинев. -1984.-314с.

114. Хаснулин В.И. Введение в полярную медицину. // Новосибирск. 1998. -337с.

115. Хопельман А., Гирлингс С. Инфекции мочевыводящих путей при сахарном диабете. // КМАХ. 2000. Т.2. -№2. - 23-26.

116. Хочачка Р., Сомеро Д.Ж. Биохимическая адаптация. // М. 1988. - 568с.

117. Цветцих В.Е., Бердичевский Б.А., Султанбаев В.Р., Казеко Н.И. и др. Показатели гомеостаза и функциональное состояние ферментов антиок-сидантной защиты при хроническом пиелонефрите. // Нефрология. — 2000. С.13-17.

118. Шевелева О.Е. К оценке клинической эффективности и некоторых аспектов фармакодинамики правастатина у нефрологических больных на разных стадиях хронической почечной недостаточности. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Челябинск. -2003. -21с.

119. Шоет С.В. Механизмы обновления липидов в мембране эритроцитов. // Мембраны и болезнь. Москва. - 1980. - С.76-89.

120. Шулутко Б.И. Воспалительные заболевания почек: пиелонефрит и другие тубулоинтерстициальные заболевания. // СПб. Ренкор. 1996. -254с.

121. Шуркевич Н.П. Клинико-патогенетическая роль изменения структурно-функционального состояния клеточных мембран у больных гипертонической болезнью в условиях Тюменского Заполярья. // Дис. . канд. мед. наук. Тюмень. - 1995. - 220с.

122. Экологическое состояние, использование природных ресурсов, охрана окружающей среды Тюменской области. Обзор. // Тюмень: Департамент по охране окружающей среды администрации Тюменской области. -1991 -2005.

123. Эфроимсон В.П. К вопросу об адаптации племен, ведущих примитивный образ жизни. // В кн.: Адаптация человека. Медицина. 1972. - С. 12-25.

124. Юрьева Э.А. Повреждение клеточных мембран при заболеваниях почек у детей. // Автореф. дисс. докт. мед.наук. М. — 1979. - 24с.

125. Яковлев СВ. Антибактериальная терапия внебольничных неосложнен-ных инфекций мочевыводящих путей с позиций современного состояния антибиотикорезистентности. // Русский медицинский журнал. 2006. -№27.-С. 1998-2004.

126. Andriole V. Asymptomatic bacteriuria in patients with diabetes -enemy or innocent visitor. // N Engl J Med. 2002. V.347(20). P. 1617-8.

127. Assel G., Hawthorne J.N. Form and Functions ofphospholipids, Chemistry, Metabolism and Function. // Amsterdam. 1973. - 250p.

128. Awayda MS, Shao W, Guo F, Zeidel M, and Hill WG. ENaC-membrane interactions: regulation of channel activity by membrane order. // J Gen Physiol. 2004. V.123. - P.709-727.

129. Beigi R.H., Wiesenfeld H.C. Pelvic inflammatory disease: new diagnostic criteria and treatment. // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. - 2003. - V.30(4). -P.777-93.

130. Bergeron M: Treatment of pyelonephritis in adults. Med Clin N Am. 1995. -V.79. P.619-649.

131. Berry I.E., Uzawa Harno. Serum lipids protiles. //Geriatrics. 1969. -V.211. -№10.-P. 126-140.

132. Bingen E. Escherichia coli virulence factors in pediatric urinary tract infections. // Archive Pediatrics. -1998. -V.5. P.279-281.

133. Blanco M., Blanco J.E., Alonso M.P. Virulence factors and О groups of E.coli isolates from patients with acute pyelonephritis; cystitis and asymptomatic bacteriuria. //Europ. J. Epidemiol. -1996. -V.12(2). P. 191-198.

134. Bottje W., Enkvetchakul В., et all. Effect of a-tocopherol on antioxidants lipid peroxidantion, and the incidence of pulmonary hypertension syndrome (ascites) in broilers. // Poultry ScL. 1995. - P.262-270.

135. Branden C.V., Verelst R., et. all. Effect of Vitamin E on Antioxidant Enzymes, Lipid Peroxidation Products and Glomerulosclerosis in the Rat Remnant Kidney. // Nephron. 1997. - V.76(l). - P.77-81.

136. Catania J.M., Chen G, Parrish A.R. Role of matrix metalloproteinases in renal pathophysiologies. // Am J Physiol Renal Physiol. 2007. - V.292. - P.905-911.

137. Claret M., Garay R., Girand F. The effect of membrane cholesterol on the sodium pump in red blood cells // J.Phisiol. 1978. - V.274. - P. 247-263.

138. Combs G.FJr. Vitamin C. In Vitamins. // New York. Ny:Accademic Press. -1992. P.223-249.

139. Dixon I.M.C., Kaneko M., Hata T. et all. Alteration in cardiac membrane Ca2+ transport during oxidantive stress. // Molec.Cell.Biochem. 1990. -V.99(2). - P.123-135.

140. Dotsch J. Hanze J. Increased urinary adrenomedullin excretion in children with urinary tract infection. // Nephrol. Dial. Transplant. -1998. -Vol.13, №7. -p.1686-1689.

141. Emody L, Kerenyi M and Nagy G: Virulence factors of uropathogenic Escherichia coli. // Int J Antimicrob Agents. 2003. - V.22. - P.29 -33.

142. Foxman B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity, and economic costs. // Am. J. Med. 2002. - V.13. - P.5-13.

143. Frank L., Massaro D., et all. Oxygen Toxity. //Amer. J. Med. 1980. - V.69. -№1. - P. 117-126.

144. Frendeus B, Wachtler C, Hedlund M, Fischer H, Samuelsson P, Svensson M, Svanborg C: Escherichia coli P fimbriae utilize the Toll-like receptor 4 pathway for cell activation. // Mol Microbiol. 2001. - V.40. - P.37-51.

145. Fridovich L. Hypoxia and oxygen toxyty: cerebral hypoxia and cousequences. // Pap.Workshop Sterling Forest. 1979. - P. 117-126.

146. Gaertner S.A., Janssen U., Ostendorf Т., Koch K.M., Floege J. Glomerular oxidative and antioxidative systems in experimental mesangioproliferative glomerulonephritis. // J Am Soc Nephrol. 2002. - V.13. - P.2930-2937.

147. Gelasco А. К and J. R. Raymond. Indoxyl sulfate induces complex redox alterations in mesangial cells. // Am J Physiol Renal Physiol. 2006. -V.290(6). - P.l551—1558.

148. Godaly G., Svanborg C. Urinary tract infections revisited. // Kidney International. 2007. - V.71. - P.721-723.

149. Greenwell D, Petersen J, Kulvicki A, Harder J, Goldblum R, Neal DE Jr. Urinary secretory immunoglobulin A and free secretory component in pyelonephritis. // Am J Kidney Dis. 1995. - V.26. - P.590-594.

150. Guibert j. Bacteriology of urinary germs responsible for pyelonephritis. // Revue du practicien. 1993. - V.43(9). - P.1081-1085.

151. Halliwell В., Gtteridge J.M.C. Role of free radicals and catalytic metal Ions in human disease: an overview. // Methods Enzymol. -1990. V. 186. - P. 1-85.

152. Haraoka, M, Hang L, Frendeus B, Godaly G, Burdick M, Strieter R, and Svanborg C. Neutrophil recruitment and resistance to urinary tract infection. // J Infect Dis. 1999. - V. 180. - P. 1220-1229.

153. Harding G, Zhanel G, Nicolle L et al. Antimicrobial treatment in diabetic women with asymptomatic bacteriuria. // N Engl J Med. 2002. - V.347(20). P.1576-83.

154. Higashi Y, Sasaki S, Nakagawa K, Matsuura H, Oshima T, and Chayama K. Endothelial dysfunction and oxidative stress in renovascular hypertension. // N Engl J Med. 2002. - V.346. - P.l954-1962.

155. Hsush W., Heedleman P. Cardial and Renal lipases and prostaglandin. // Biosynthesis lipids. 1979. - V.14. - №2. - P.236-340.

156. Hunziker L, Recher M, Macpherson AJ, Ciurea A, Freigang S, Hengartner H, Zinkernagel RM: Hypergammaglobulinemia and autoantibody induction mechanisms in viral infections. // Nat Immunol. 2003. - V.4. - P.343 -349.

157. Ichimoto Т., Arisato K. et all. Reguirement of Calcium influx for Hygrolytic Action ofMembran Phospholipids by Cytosolic Phospholipase A2 Rather than

158. Mitogen-Activated Protein Kinase Activation on in Fe-epsilon RI- Stimulated Rat Peritoneal Mast cells. // J. Biochem. 1996. - V.120. - P. 1247-1252.

159. Jaya G, Bal CS, Padhy AK, Bandopadhyaya GP, Pattnayak SK, Malathi KE: Radionuclide studies in the evaluation of urinary tract infections. // Indian Pe-diatr. 1996. - V.33. - P.635-640.

160. Jian-Mei Li and Ajay M. Shah ROS Generation by Nonphagocytic NADPH Oxidase: Potential Relevance in Diabetic Nephropathy. // J Am Soc Nephrol. -2003. V.14. - P.221-226.

161. Johnson J: Microbial virulence determinants and the pathogenesis of urinary tract infection. // Infect Dis Clin North Am. 2003. - V.17. - P.261-27.

162. Johnson JR: papG alleles among Escherichia coli strains causing urosepsis: Associations with other bacterial characteristics and host compromise. // Infect Immun. 1998. - V.66. - P.4568-4571.

163. Kabore, AF, Simard M, and Bergeron MG. Local production of inflammatory mediators in an experimental model of acute obstructive pyelonephritis. // J Infect Dis. 1999. - V. 179. - P.l 162-1172.

164. Kahlmeter G. An international survey of the antimicrobial susceptibility of pathogens from uncomplicated urinary tract infections: the ECO.SENS Project. // J Antimicrob Chemother. 2003. - V.51(1). P.69-76.

165. Kallenius G, Svenson SB, Mollby R, Cedergren B, Hultberg H, Winberg J: Structure of carbohydrate part of receptor on human uroepithelial cells for pyelonephritogenic Escherichia coli. // Lancet. 1981. - №2. - P.604 -606.

166. Kanakaraj P., Singh M. Influence of cholesterol -en- richment under vivo and in vitro conditions on the erythrocyte membrane lipids and its deformability // Indian. J.Biochem. and Biophys. 1989. - V.26(6). - P.381-385.

167. Kanter M. Free radicals, exercise and antioxidant supplementation. // Proc Nutr Soc. 1998. - V.57. - №1. - P.9-13.

168. Koblic T. Cholesterol and phospholipid levels in erythrocyte membrane of patients with blood lipid disorders and hypertension. // Pr zegl. Lek. 1990. -V.47. - P.750-755

169. Lai A.S., Lai K.N. Viral nephropathy. // Nat Clin Pract Nephrol. 2006. -V.2. - P.254-262.

170. Lefaucheur C, Stengel В., Nochy D., Martel P., Hill G.S., Jacquot C, Rossert J. Membranous nephropathy and cancer: Epidemiologic evidence and determinants of high-risk cancer association. // Kidney Int. 2006. - V.70. -P.1510-1517.

171. Levy R., Parah E., Klynan A., Livne A. Essential hypertension improved differentiation by temperature dependence of Li2+ efflux in erythrocytes. // Hypertension. 1983. - №5. - P.821-827.

172. Lijnen P., Huysecom I., Fagard et all. Inhibition of human erytrocyte and leukocyte Na+, K+, pump activity by lysophosphati dylcholines. // Meth. and Find Exp. and Clin. Pharmacol. - 1990. - V.12. - №4. - P.281-286

173. Loefler IJ.P. Microbes, chemotherapy, evolution and folly. // Lancet. 1996. -V.348. -№9043. -P. 1703-1704.

174. Maidannik V.G., Afonina G.B., Bordonos V.G., Bagdasarova J.V. Chemilu-minescence of blood and urine in children with pyelonephritis and glomerulonephritis. //Pediatric 1989. -№12. -P.43-47.

175. Marcus Thelen, Urs Wirthmueller. Phospholipases and protein kinases during phagocyte activation. // Current Opinion in Immunology. 1994. - №6. — P.106-112.

176. Martindale JL and Holbrook NJ. Cellular response to oxidative stress: signaling for suicide and survival. // J Cell Physiol. 2002. - V.192. P. 1-15.

177. Maxwell M.H. Ascites in broilers // Broiler Industry. 1991. - V.60. - P.64.

178. Miyata H., Isokawa S., Yamamoto T. Influence for cultured renal cell grouth ability by toxins of Escherichia coli. // Nippon jinzo Gakkai Shi. 1997. -V.39. - №7. - P.710-717.

179. Moorthy I, Easty M, McHugh K, Ridout D, Biassoni L. The presence of vesi-coureteric reflux does not identify a population at risk for renal scarring following a first urinary tract infection. // Arch. Dis. Child. -2005. V.90(7). -P.733-736.

180. Naber K.G., Bishop M.C., Bjerklund-Johansen Т.Е., et al. Guidelines on the management of urinary and male genital tract infections. // European Association of Urology. 2006. ISBN 90-70244-37-3.

181. Nasraty S. Infections of the female genital tract. // Prim Care. 2003. -V.30(l).-P.193-203.

182. Nicholas J С King, Daniel RGetts, Meghann T Getts, SabitaRana, Bimmi Shrestha and Alison M Kesson. Immunopathology of flaviviras infections. // Immunology and Cell Biology. 2007. - V.85. - P.33-42.

183. Niki E., Yamamoto Y., Komuro E. Membrane damage due to lipid oxidation // J.Clin.Nutr. 1991. - V.53. - P.201-205.

184. Nishisaki A., Gordon I., R. Kallen, A. Hoberman, R. W. Hickey, and E. R. Wald Imaging Studies after a First Febrile Urinary Tract Infection in Young Children. //N. Engl. J. Med. 2003. - V.348(18). - P. 1812-1814.

185. Oelschlaeger ТА, Dobrindt U, Hacker J. Virulence factors of uropathogens. // Curr Opin Urol. 2002. - V.12. - P.33 -38.

186. Paper I. The effect of oxidants on biomembranes and cellular metabolism. // Molecular and Cellular Biochemistry. 1989. - V.91. - P.149-157.

187. Pappu A., Fatterparker P., Trebnivason A. Phospholipase A2 of rat liver mithochondria in vitamin E deficiency. // Biochem. I. 1987. - V.472. -№2. -P.349-352.

188. Pennington D.J., Lonergan GJ. et al Experimental pyelonephritis in piglets: diagnosis with M.R imaging. //Radiology. 1996. - V.201(l). -P.199-205.

189. Poljakovic M and Persson Katarina Urinary tract infection in iNOS-deficient mice with focus on bacterial sensitivity to nitric oxide. // Am J Physiol Renal Physiol. -2003. V.224. P.22-31.

190. Porkka K.V.K., Ehnholm C. Smoking, alcohol and lipoprotein metabolism. //Current Opinion in Lipidology. 1996. - V.7. - P. 162-166.

191. Razin A.P., Chebotaryov P.N., Lavrenko E.E.Histological foundations of reconstructive treatment of hydronephrosis in pediatric practice. // European journal of natural history. 2006. - №5. - P. 91-93.

192. Reato G., Cuffmi A.M., Tullio V. et al. Immunomodulating effect of antimicrobial agents on cytokine production by human polymorphonuclear neutrophils. // Int J. Antimicrob. Agents. 2004. - V. 23(2). - P. 150-154.

193. Rice JC, Peng T, Spence JS, Wang H-Q, Goldblum RM, Corthesy B, Nowicki BJ: Pyelonephritic Escherichia coli expressing P fimbriae decrease immune response of the mouse kidney. // J Am Soc Nephrol. 2005. - V.16. — P.3583-3591.

194. Roberts J.A. Contribution of experimental pathology to the understanding of human pyelonephritis. // Revue de Practicien. 1993. - V.43. - №9. -P.1063-1068.

195. Roberts J.A. Etiology and pathophysiology of pyelonephritis. // Amer. J. Kidney Dis. 1991. - V.17. - №1 - P. 1-9.

196. Ronald A: Editorial comment: Sexually transmitted diseases and urinary tract infections. // Cur Open Infect. 1995. - V.8. - P.l -3.

197. Rubin R.H., Cotran R.S. Urinary tract infection, pyelonephritis and reflux nephropathy. // The Kidney / B.M. Brenner, F.C. Recor. -Philadelphia: W.B. Saunders Company. 1996. -V.2. - P. 1597-1654.

198. Rustenbeck L., Sensen S. Effects of lysophosphatdylcholine on intracellular Ca2+ transport. // Naunyn-Schmiecleberg's Arch.PharmacoL. 1989. -V.339. - P.37-41.

199. Safrin S., Siegel D., Black D. Pyelonephritis in alult women inpatient versus outpatient therapy. //Am J. Med. 1988. - V.85. - №6. - P.793-798.

200. Shaeffer A.J. Die Rolle der Bacteric nadharenz bei Harnwegsinfekten. // Uro-loge. -Ausgabe, 1993. V.32. - № 1. - P. 15-17.

201. Smith J.W. Role of suppressor cells in experimental pyelonephritis // J. Infect. Dis. 1980.-V. 142.-P. 199-204.

202. Southorn P.A., Powis G. Free redicals in medicine 1 chemical nature and biologic reactions // Mayo Clin.Proc. -1988. V.63. - №4. - P.381-389.

203. Stamm WE. Catheter-associated urinary tract infections: Epidemiology, pathogenesis, and prevention. // Am J Med. 1991. - №3. - P.65-71.

204. Stapleton Ann Novel Mechanism of P-Fimbriated Escherichia coli Virulence in Pyelonephritis. // J Am Soc Nephrol. 2005. - V.16. - P.3458-3460.

205. Thomas C.E., Reed D.J. Current status of calcium in hepatocellular injury. //Hepatology. 1989. - V.10. - P.375-384.

206. Tribble D.L. Lipoprotein oxidation in dyslipidemia: iusights into general mechanisms affecting lipoprotein oxidative behavior. // Current Opinion in Lipidology. 1995. - V.6. - P. 196-208.

207. Vidyadaran M.K., King A.S., Kassim H. Quantitive comparisons of lund structure of adult domestic fowl and red jungle fowl, with reference to broiler ascites. //Avian Pathol. 1990. - V.19. - P.51-58.

208. Williams G., Fletcher J. Т., Alexander S. I., and Craig J. C. Vesicoureteral Reflux. // J. Am. Soc. Nephrol. 2008. - №19(5). - P.847-862.

209. Wullt B, Bergsten G, Connell H, Rollano P, Gebretsadik N, Hull R, Svanborg С: P fimbriae enhance the early establishment of Escherichia coli in the human urinary tract. // Mol Microbiol. 2000. - №38. - P.456-464.

210. Wuorela M., Jalkanen S., Toivanen P., Granfors K. Expression of MFIC class II molecules on human monocytes is regulated independently from each other after phagocytosis of bacteria. // Scand. J. Immunol. 1996. -№43 - P.39-46.

211. Zhanel G.G. et. al. Antibiotic resistance in outpatient urinary isolates: final results from the North American Urinary Tract Infection Collaborative Alliance (NAUTICA). // International Journal of Antimicrobial Agents. 2005. -№26. -P.380-388.