Клиническое и прогностическое значение нейровегетативных и метаболических нарушений при артериальной гипертонии у беременных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Мишина, Ирина Евгеньевна

• Мишина, Ирина Евгеньевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мишина, Ирина Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ. 1

Глава 1. ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ - КЛИНИЧЕСКОЕ И ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА (обзор литературы). 17

1.1. Артериальная гипертония во время беременности - распространенность, диагностика, состояние системы кровообращения, вегетативная регуляция и личностные особенности женщин . 17

1.2. Гипертензивные расстройства при беременности как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в последующие годы.42

1.3. Метаболические расстройства при беременности - ближайшие и отдаленные последствия для матери и ребенка.47

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 70

2.1. Клинико-социальная характеристика групп наблюдения . 70

2.2. Методы исследования. 82

Глава 3. ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ, БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА И ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ВЫСОКИМ НОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ . 94

3.1. Оценка вегетативной регуляции у женщин с гипертензивными нарушениями при беременности. 94

3.2. Результаты нейрофизиологического обследования беременных с гипертензивными расстройствами. 106

3.3. Особенности личности беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением 111-

Глава 4. ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЛИПИДНОГО, УГЛЕВОДНОГО И МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНОВ У БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ВЫСОКИМ НОРМАЛЬНЫМ АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ . 131-141 4.1. Показатели липидного и углеводного обменов у беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением.131—

4.2. Показатели минерального обмена у женщин с гипертензивными нарушениями при беременности.136

Глава 5. ВЗАИМОСВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ЦЕРЕБРАЛЬНОГО КРОВОТОКА,

ЛИПИДНОГО И МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНОВ, ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ БЕРЕМЕННЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ВЫСОКИМ НОРМАЛЬНЫМ

АРТЕРИАЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ. 142

Глава 6. ВЛИЯНИЕ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫХ, ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ГЕСТАЦИОННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. 159

6.1. Нейровегетативные показатели, особенности суточного профиля артериального давления, элементный статус беременных с различными вариантами течения хронической артериальной гипертонии. 159

6.2. Факторы риска развития гестационной артериальной гипертензии у беременных с нормальным и высоким нормальным артериальным давлением.166

6.3. Влияние медико-социальных факторов на развитие гипертензивных осложнений, связанных с беременностью.169

Глава 7. ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ, БИОЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ГЕМОДИНАМИКА, ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО И УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНОВ, ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ В БЛИЖАЙШИЙ (ДО 1 ГОДА) И ОТДАЛЕННЫЙ (ДО 10 ЛЕТ) ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД 171-196 7.1. Динамика показателей нейровегетативного статуса, липидного и углеводного обменов через год после родов.171

7.2. Гемодинамические, нейровегетативные и метаболические показатели женщин с различными вариантами гипертензивных расстройств при беременности в отдаленный (до 10 лет) послеродовый период.180

Глава 8. ДИАГНОСТИКА, ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ВЕДЕНИЕ, НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ И ПОСЛЕРОДОВОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЖЕНЩИН С РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ ГИПЕРТЕНЗИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ВО

ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.197

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническое и прогностическое значение нейровегетативных и метаболических нарушений при артериальной гипертонии у беременных»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Артериальная гипертония (АГ), являясь самым распространенным кардиоваскулярным заболеванием, вносит основной вклад в показатели сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) и смертности (Оганов Р.Г., 2006; Cornoni-Hanrley J. 1989; Anderson. А., 2003; Вилкинсон Я.Б. и соавт., 2005). При этом ежегодный показатель смертности у женщин выше, чем у мужчин (Кобалава Ж.Д. и соавт., 2004; Manson J.E. et al. 1991; Brochier M.L. et al. 1998; Pradhan A.D. et al. 2002). Недооценка риска ССЗ у женщин сменилась в последние десятилетия бурным ростом интереса к проблемам женского здоровья (Подзолкова Н.М. и соавт., 2004; Vaccarino V. et al. 1999; Marroquin О. С. et al. 2004). Особым этапом в жизни женщин репродуктивного возраста является беременность, характеризующаяся значительными гормональными, метаболическими и гемодинамическими изменениями. Даже у здоровых женщин беременность становится «стресс-тестом» для сердечно-сосудистой системы. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний до беременности гестационный период можно рассматривать в качестве индикатора будущих кардиоваскулярных расстройств (Williams D., 2003).

Распространенность АГ в период гестации за последние 10-15 лет выросла почти на треть. Повышение артериального давления наблюдается у 515% беременных и является одной из ведущих причин материнской и перинатальной смертности (L.M. Irgens, R.T. Lie, 2001; James P.R., Nelson-Piercy С., 2004). АГ в период беременности - неоднородное понятие, включающее целый спектр различных клинико-патогенетических состояний (эссенциаль-ная и симптоматическая хроническая АГ, гестационная АГ, гипертония, вызванная беременностью). По данным Afifi Y., Churchill D. et al. (2003), примерно в 30% случаев АГ развивается до наступления беременности, в 70% -во время периода гестации.

В настоящее время нет единого мнения о прогностической значимости различных форм гипертензивных состояний в период беременности на развитие ССЗ в последующем (Gifford RW, August PA, Cunningham G., 2000; Campbell DM., 2000). Ряд авторов считают, что АГ в период беременности не влияет на последующий сердечно-сосудистый прогноз. Однако проведенные в последние годы крупные ретроспективные и проспективные исследования показали, что у женщин с АГ в период беременности риск ССЗ в последующем возрастает в несколько раз. Большинство исследований доказывают, что синдром АГ во время беременности должен рассматриваться как независимый фактор риска развития ССЗ в дальнейшем (В. J. Wilson, М. S. Watson, 2003). Существуют предположения, что во время беременности происходит развитие комплекса взаимоотягощающих гормональных, метаболических и гемодинамических изменений, которые в последующей жизни при определенных условиях могут привести к формированию метаболического синдрома. Однако эти предположения требуют дальнейшего подтверждения в ходе проспективных исследований.

За последние годы опубликованы единичные работы по исследованию патогенетических механизмов развития АГ и ССЗ после родов у женщин с гипертензивными расстройствами в период беременности в анамнезе. В основном они касаются роли эндотелиальной и почечной дисфункции (Бара-башкина А.В., Васильева А.В. и соавт., 2004). Вместе с тем как в процессе становления АГ, так и при развитии сопутствующих ей метаболических нарушений немаловажную роль играет вегетативная нервная система (Небие-ридзе Д.В., Оганов Р.Г., 2004; Конради А.О., 2006). Вегетативная дисфункция совместно с АГ способствуют развитию в дальнейшем нарушений углеводного и жирового обменов. Болезнь приобретает мощную способность к са-мопрогрессированию по принципу порочного круга. Поэтому требует изучения роль центральной и вегетативной нервной системы в процессе стабилизации АГ в период беременности и в отдаленный период после родов.

В настоящее время существенно изменилось отношение к понятию «предгипертония». Результаты большинства эпидемиологических исследований последних лет свидетельствуют о том, что, начиная с уровня 115/75 мм рт. ст., риск ССЗ удваивается при повышении АД на каждые 20/10 мм рт.ст., и только пациенты с АД < 120/80 мм рт. ст. могут считаться нормотензивны-ми. (JNC 7, 2003; Рекомендации ЕОГ/ЕОК, 2003). Вместе с тем в доступной литературе отсутствуют данные о влиянии высокого нормального АД в период беременности на развитие в дальнейшем ССЗ у женщин.

ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: выявить клинические особенности и оценить прогностическое значение нейровегетативных и метаболических нарушений у беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением, разработать программу их немедикаментозной коррекции и дополнить алгоритм диспансерного наблюдения женщин с гипертензивными расстройствами во время беременности и после родов.

ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Дать характеристику вегетативной регуляции, мозговой гемодинамики, биоэлектрической активности головного мозга и личностных особенностей беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением.

2. Выявить особенности липидного, углеводного и минерального обменов у беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением.

3. Определить взаимосвязи показателей вариабельности сердечного ритма, мозговой гемодинамики, липидного, углеводного и минерального обменов, личностных характеристик беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением.

4. Установить предикторы неблагоприятного течения хронической артериальной гипертонии во время беременности и факторы риска возникновения гестационной артериальной гипертензии.

5. Дать характеристику клинического течения артериальной гипертонии, нейровегетативной регуляции и уровня метаболизма у женщин с различными вариантами гипертензивных расстройств и высоким нормальным артериальным давлением при беременности в ближайший (до 1 года) и отдаленный (от 4 до 10 лет) период после родов.

6. Разработать и внедрить программу немедикаментозной коррекции гипертензивных нарушений в период гестации и алгоритм диспансерного наблюдения женщин с различными вариантами гипертензивных расстройств во время беременности и после родов.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Предложен методологический подход для выявления нейровегетатив-ных и метаболических нарушений у беременных с гипертензивными расстройствами, что позволило обосновать концепцию о роли этих нарушений в возникновении гестационной артериальной гипертензии, развитии гипертонической болезни и метаболических нарушений в ближайшие после родов годы.

Доказано, что женщины, как с хронической артериальной гипертонией, так и с высоким нормальным артериальным давлением, отличаются нарушением биоэлектрической активности головного мозга, повышением периферического сосудистого сопротивления и снижением кровенаполнения церебральных артерий, преобладанием симпатической активности и высоким уровнем гуморально-метаболических воздействий на сердечный ритм. Показана различная степень этих изменений в зависимости от уровня артериального давления.

Дана комплексная характеристика макро- и микроэлементного статуса в крови и волосах беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением, выявившая наличие дисмак-ро- и микроэлементозов, способных оказать влияние на патогенетические механизмы развития гипертензивных и метаболических нарушений.

Показана сопряженность отклонений вегетативной регуляции, церебральной гемодинамики, элементного гомеостаза, личностных характеристик беременных, отражающая становление патологической функциональной системы в период гестации не только у пациенток с хронической артериальной гипертонией, но и у женщин с высоким нормальным артериальным давлением.

Определены предикторы возникновения гестационной артериальной гипертензии - повышение симпатического тонуса, уменьшение амплитуды ос-ритма на электроэнцефалограмме, увеличение содержания в волосах женщин натрия и кальция.

Дополнены данные о факторах риска повышения артериального давления во второй половине беременности у женщин с хронической артериальной гипертонией, включающие показатели вегетативной регуляции и элементного статуса, уровень ночного артериального давления и личностные характеристики женщин.

В рамках проспективного исследования установлено, что в период до 10 лет после родов гипертоническая болезнь диагностируется более чем у половины женщин с гестационной артериальной гипертензией и высоким нормальным артериальным давлением в период беременности. Доказано, что метаболический синдром обнаруживается одинаково часто у пациенток с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным давлением при беременности (у каждой третьей женщины).

Обоснована система мероприятий, направленная на раннее выявление и предупреждение развития гипертензивных осложнений при беременности, усовершенствована программа диспансерного наблюдения женщин во время беременности, послеродовый и отдаленный периоды.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Дополнен комплекс обследования беременных, включающий анализ вариабельности сердечного ритма, электроэнцефалографическое и реоэнце-фалографическое исследование, психологическое тестирование с помощью тестов СМОЛ и Спилбергера-Ханина, определение порога вкусовой чувствительности к соли, который позволяет выделить нуждающиеся в проведении своевременных профилактических мероприятий и послеродовом диспансерном наблюдении группы риска развития гипертензивных осложнений, связанных с беременностью.

Показана целесообразность коррекции магниевого и калиевого дефицита у беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением путем оптимизации диеты, при необходимости - назначения эффективных и безопасных витаминно-минеральных комплексов.

Доказана необходимость своевременного проведения лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, уменьшение тревожности женщин, увеличение потребления ими солей магния как у беременных с хронической артериальной гипертонией, так и у женщин с повышением артериального давления в пределах высоких нормальных цифр.

Разработан и внедрен комплекс немедикаментозной терапии беременных с гипертензивными расстройствами, позволяющий нормализовать вегетативную регуляцию, уменьшить проявления тревоги и невротизации женщин, снизить артериальное давление, улучшить течение беременности и родов у большинства женщин с хронической артериальной гипертонией 1 степени без поражения органов-мишеней и высоким нормальным артериальным давлением.

Дополнена программа диспансерного обследования женщин с различными вариантами гипертензивных расстройств при беременности в течение двух лет после родов, включающая контроль массы тела, окружности талии, уровня артериального давления, показателей электрокардиограммы, липид-ного спектра, уровня гликемии, проведение по показаниям суточного мони-торирования артериального давления, эхокардиографического исследования, глюкозотолерантного теста, что позволяет рано выявлять факторы риска развития гипертонической болезни и метаболического синдрома и своевременно осуществлять их немедикаментозную и медикаментозную коррекцию.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

Беременные с высоким нормальным артериальным давлением и, особенно, с хронической артериальной гипертонией имеют комплекс взаимосвязанных нарушений: изменение биоэлектрической активности головного мозга, отражающее нарушение корково-подкорковых взаимоотношений, преобладание симпатической активности, отклонения церебральной гемодинамики, развитие гиперхолестеринемии и дисэлементозов за счет снижения содержания магния и калия и увеличения натрия и кальция. Выявление этих взаимосвязей позволило обосновать патогенетическую концепцию становления патологической функциональной системы и развития гипертензивных нарушений в период гестации.

Повышение артериального давления во время беременности даже в пределах высоких нормальных цифр и гестационная артериальная гипертен-зия в анамнезе повышают риск развития гипертонической болезни и метаболических расстройств в ближайшие после родов годы, особенно у женщин с избыточной массой тела и значительной (более 10 кг) прибавкой веса после завершения беременности.

Включение в программу обследования беременных оценки вегетативной регуляции, биоэлектрической активности головного мозга и церебрального кровотока, суточного мониторирования артериального давления и психологического тестирования позволяет выделять группы риска гестационно-го повышения артериального давления.

Проведение немедикаментозной коррекции гипертензивных расстройств во время беременности, включающей лечебно-охранительный режим, специальные физические упражнения, диету, направленную на устранение дисэлементозов, и психорелаксационную терапию, способствует нормализации вегетативной регуляции, уменьшению невротизации и тревоги, снижению артериального давления, улучшению течения беременности и родов у большинства пациенток.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования внедрены в условиях поликлиники № 3, женских консультаций №№ 1, 4, 5 и 6 города Иванова, поликлиники ГУЗ «Кардиологический диспансер», в учебный процесс на кафедре поликлинической терапии, общей врачебной практики и эндокринологии, а также кафедре акушерства и гинекологии ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава. Материалы научного исследования нашли отражение в учебном пособии «Артериальная гипертония и беременность», рекомендованном Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебно-методического пособия для системы послевузовского профессионального образования врачей, а также информационном письме для врачей-терапевтов, акушеров-гинекологов, врачей общей практики «Артериальная гипертония у беременных».

Предложенная Программа диагностики и дифференцированного ведения беременных с различными вариантами гипертензивных расстройств и система послеродового наблюдения этой категории пациентов легла в основу совместного Приказа Управления здравоохранения Администрации г. Иванова, ФГУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова Росздрава» и Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» № 169/187/120 «О создании системы оказания лечебно-диагностической и реабилитационной помощи женщинам с гипер-тензивным синдромом в период беременности и родов в г. Иваново» от 12 июля 2006 года.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы профилактики неинфекционных заболеваний» (Москва, 1995), Российской конференции «Медико-социальная помощь семье в период реформирования здравоохранения в России» (Иваново, 1995), Научно-практической конференции «Профилактические основы теории и практики семейной медицины» (Санкт-Петербург, 1996), Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы ОПГ-гестозов» (Чебоксары, 1996), Всероссийской учебно-практической конференции «Современные направления психотерапии и их клиническое применение» (Москва, 1996), Всероссийской конференции «Профилактическая кардиология» (Москва, 2000), Всероссийской конференции с международным участием «Перинатальная психология и медицина. Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии» (Иваново, 2001), научно-практической конференции «Артериальная гипертония: возрастные аспекты» (Иваново, 2003), Международном конгрессе «Артериальная гипертензия - от Короткова до наших дней» (Санкт-Петербург, 2005), Всероссийской научно-практической конференции «Артериальная гипертония: разнообразие клинических форм, сосудистые осложнения» (Иваново, 2005), 8-м Ежегодном научном форуме «Кардиология 2006» (Москва), XIII Международном конгрессе «Человек и лекарство - 2006» (Москва), научно-практической конференции «Семейная медицина: наука, практика, преподавание» (Санкт-Петербург, 2006), Республиканской конференции «Кардиологические проблемы в акушерстве, гинекологии и перинатологии» (Иваново, 2006), Научно-практической конференции «Фармакотерапия в педиатрии» (Москва, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Артериальная гипертония и ассоциированные клинические состояния» (Москва, 2006).

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 55 печатных работ, в том числе 15 - в журналах, рекомендованных ВАК.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 7 глав собственных наблюдений, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация изложена на 311 страницах машинописного текста, содержит 84 таблицы и 31 рисунок. Список литературы включает 424 источника, из них 209 на русском и 215 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Мишина, Ирина Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. Вегетативная регуляция у беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением характеризуется преобладанием активности симпатического отдела вегетативной нервной системы. При развитии беременности доля гуморально-метаболических воздействий на сердечный ритм увеличивается, в наибольшей степени эти изменения происходят у женщин с хронической артериальной гипертонией.

2. У беременных с хронической артериальной гипертонией отмечается повышение функциональной активности головного мозга, проявляющееся снижением амплитуды а-ритма, а также уменьшение кровенаполнения и повышение периферического сосудистого сопротивления церебральных артерий. У трети женщин с высоким нормальным артериальным давлением на электроэнцефалограмме выявляются признаки ирритации гипоталамических структур, нередко сочетающиеся со снижением кровенаполнения церебральных сосудов.

3. Больные с хронической артериальной гипертонией по сравнению с женщинами с высоким нормальным и нормальным артериальным давлением отличаются высокими уровнями тревожности и пессимизма, которые усиливаются при нарушении внутрисемейных отношений. Личностные особенности беременных с высоким нормальным и нормальным давлением сходны, для этих женщин характерны высокий уровень оптимизма, настойчивость в достижении поставленных целей, потребность в сочувствии и понимании окружающих.

4. У беременных в третьем триместре выявляется повышение общего холестерина, наиболее выраженное у пациенток с хронической артериальной гипертонией, а уровень гликемии находится в пределах нормативных показателей. Более чем у половины больных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением отмечается повышение содержания холестерина липопротеидов низкой плотности и триглицеридов на фоне нормальных значений холестерина липопротеидов высокой плотности.

5. У женщин с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением при беременности снижается содержание макро- и микроэлементов, играющих ключевую роль в регуляции тонуса сосудов (магния и калия) и свободнорадикальных процессов клеточного метаболизма (марганца, и селена), обеспечения нормального уровня углеводного и липидного обменов (магния, марганца, селена). Одновременно увеличивается концентрация кальция и натрия, в большей степени - у пациенток с низкой солевой чувствительностью, что способствует развитию вазоконстрикции.

6. При хронической артериальной гипертонии и высоком нормальном артериальном давлении во время беременности выявлены корреляционные взаимосвязи, свидетельствующие о сопряженности повышения симпатической активности, снижения эластичности сосудистой стенки и увеличения периферического сопротивления церебральных сосудов, уровня тревожности женщин, содержания в их цельной крови натрия, кальция и магния.

7. Факторами риска развития гестационной артериальной гипертензии являются отягощенная наследственность, ожирение и их сочетание, смещение вегетативного баланса в сторону симпатикотонии покоя, уменьшение амплитуды а-ритма на электроэнцефалограмме, повышение содержания в крови натрия и кальция.

8. Предикторами неблагоприятного течения хронической артериальной гипертонии во время беременности являются низкий уровень общей мощности волнового спектра по данным анализа вариабельности ритма сердца, увеличение симпатического тонуса и напряженности процессов вегетативной регуляции, повышение ночного артериального давления и недостаточная степень его снижения, высокий уровень тревожности, пессимизма и ипохондрии женщин, увеличение содержания в их крови натрия и кальция по отношению к магнию и калию.

9. Через год после родов у больных с хронической артериальной гипертонией сохраняются изменения биоэлектрической активности головного мозга, вегетативной регуляции, показателей углеводного и липидного обменов, выявленные в период гестации, а у женщин с высоким нормальным артериальным давлением они компенсируются.

10. В отдаленный период (до 10 лет) после родов у больных с хронической артериальной гипертонией отмечаются достоверно более высокие показатели индекса массы тела, окружности талии, индекса атерогенности (за счет снижения холестерина липопротеидов высокой плотности) и уровня гликемии по сравнению с нормотензивными женщинами. Первичная артериальная гипертония диагностируется более чем у половины пациенток с высоким нормальным артериальным давлением во время беременности и у 70% женщин с гестационной артериальной гипертензией.

11. Метаболический синдром развивается через 4 и более лет после родов у каждой третьей пациентки с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением во время беременности и гестационной артериальной гипертензией в анамнезе. Факторами риска возникновения метаболических нарушений у больных с хронической артериальной гипертонией являются избыточная масса тела до беременности, прибавка веса после родов более 10 кг и курение; у пациенток с высоким нормальным артериальным давлением - повторные беременности и роды, гестационное повышение АД, избыточная масса тела до беременности и прибавка веса после родов более 15 кг.

12. Беременным с хронической артериальной гипертонией 1 степени без поражения органов-мишеней и пациенткам с высоким нормальным артериальным давлением в период гестации целесообразно проведение комплексного немедикаментозного лечения, которое включает удлинение времени сна, дозированную ходьбу, дыхательную гимнастику, систему специальных физических упражнений, направленных на снижение симпатической активности и улучшение нейрогуморальных влияний на сердечный ритм, лечебное питание, обеспечивающее нормализацию дисмакро- и микроэлемен-тозов, создание позитивного психоэмоционального настроя, психорелаксационную терапию и, по показаниям, семейное психологическое консультирование. Внедрение этих мероприятий способствует нормализации вегетативной регуляции, уменьшению тревоги и невротизации женщин, улучшает течение их беременности и родов.

13. Включение в программу диспансерного наблюдения беременных раннего (в сроки до 20 недель беременности) комплексного обследования с использованием анализа вариабельности сердечного ритма, электроэнцефалографического и реоэнцефалографического исследования, психологического тестирования и определения порога вкусовой чувствительности к соли, позволяет выделить группы риска развития гипертензивных осложнений при беременности, которые нуждаются в проведении своевременных профилактических мероприятий и послеродовом диспансерном наблюдении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендовано целенаправленное обследование женщин детородного возраста с целью установления причины, степени тяжести гипертензивных нарушений, наличия поражений органов-мишеней и ассоциированных клинических состояний, проведения плановой подготовки женщины к беременности. V

2. Всем женщинам в сроки до 20 недель беременности целесообразно проводить комплексное обследование, включающее анализ вариабельности сердечного ритма, исследование биоэлектрической активности головного мозга и церебрального кровообращения, психологическое тестирование, определение порога вкусовой чувствительности к поваренной соли, по показаниям - оценку суточного профиля артериального давления,

3. При выявлении в первой половине беременности предикторов геста-ционной артериальной гипертензии у женщин с высоким нормальным и нормальным артериальным давлением и факторов риска неблагоприятного течения хронической артериальной гипертонии следует своевременно начать профилактику возможных гипертензивных осложнений беременности, включающую нормализацию режима труда и отдыха, ограничение потребления поваренной соли, психологическую коррекцию.

4. В пищевом рационе беременных с хронической артериальной гипертонией и высоким нормальным артериальным давлением следует ограничить потребление поваренной соли и увеличить содержание продуктов, богатых магнием и калием.

5. Пациенткам с гипертензивными нарушениями в третьем триместре беременности необходимо проводить скрининг-тест на выявление нарушений липидного обмена с целью выделения группы риска развития метаболических расстройств после родов.

6. Женщинам с гипертензивными и метаболическими нарушениями в период беременности следует осуществлять послеродовое наблюдение терапевтом (семейным врачом), при необходимости - дообследование с целью уточнения характера гипертензивных расстройств в период гестации, назначение комплекса немедикаментозных мероприятий, включающего рациональное питание, дозированную физическую нагрузку, отказ от курения, фи-зио- и психотерапевтическое лечение, и по показаниям, с учетом лактации -добавление антигипертензивных препаратов.

7. Важной частью немедикаментозной терапии женщин с ожирением и с гипертензивными нарушениями при беременности является своевременное (сразу после прекращения лактации) снижение веса с целью нормализации артериального давления, предотвращения раннего развития комплекса метаболических расстройств и сердечно-сосудистых осложнений.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мишина, Ирина Евгеньевна, 2007 год

1. Абрамченко, В. В. Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам. Текст. / В. В. Абрамченко. СПб, 1992.

2. Абрамченко, В. В. Психосоматическое акушерство. Текст. / В. В. Абрамченко. СПб.: СОТИС, - 2001. - 320 с.

3. Авдеева, М. В. Диагностика артериальной гипертензии во время беременности. Текст. / М. В. Авдеева, Л. В. Щеглова. // Сердце. 2006. -Т. 5, №4.-С. 187-189.

4. Авцын, А. П. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. Текст. / А. П. Авцын, А. А. Жаворонков и др. М.: Медицина, 1991.-496 с.

5. Айвазян, Т. А. Клинико-психологические соотношения при гипертонической болезни в связи с особенностями ее течения и терапии. Текст. / Т. А. Айвазян: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1980. - 26 с.

6. Айвазян, Т. А. Психорелаксационная терапия гипертонической болезни (обзор). Текст. / Т. А. Айвазян // Терапевтический архив. 1989. — Т.61, № 10.-С. 143-148.

7. Айвазян, Т. А. Механизмы гипотензивного действия психорелаксационной терапии при гипертонической болезни. Текст. / Т. А. Айвазян,

8. B. П. Зайцев, А. П. Юренев // Психосоматические аспекты кардиологии: Тезисы докладов научно-практической конференции. Тверь, 1993. - С. 3-4.

9. Айвазян, Т. А. Психологические предикторы участия больных гипертонической болезнью в немедикаментозной терапии. Текст. / Т. А. Айвазян, В. П. Зайцев, И. А. Таравкова. // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 1.1. C. 42-44.

10. Александровский, Ю. А. Пограничные психические расстройства. Текст. / Ю. А. Александровский // М.: Медицина, 1993. С.277-320.

11. Алиферова, В. Ф. Неврологические осложнения при поздних токсикозах беременных. Текст. / В. Ф. Алиферова. Киев: Здоровья, 1982. — 184 с.

12. Алмазов, В. А. Пограничная артериальная гипертензия. Текст. / В. А. Алмазов, Е. В. Шляхто, JI. А. Соколова. СПб.: Гиппократ, 1992.

13. Андреев, Н. А. Гипноз, аутогенная тренировка и акупунктура в лечении больных лабильной АГ. Текст. / Н. А. Андреев, И. Ф. Передриев, Б. И. Донников. // Терапевтический архив. 1982. - № 11. - С.71-73.

14. Ариас, Ф. Беременность и роды высокого риска // Пер.с англ. М.: Медицина, 1989. - С. 20-21.

15. Ашмарин, И. П. Нейрохимия. Текст. / И. П. Ашмарин, П. В. Стука-лов.-М., 1996.-469 с.

16. Баевский, Р. М. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. Текст. / Р. М. Баевский, О. И. Кириллов, С. 3. Клецкин. М.: Наука, 1984.-226 с.

17. Баевский, Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. Текст. / Р. М. Баевский,

18. Г. Г. Иванов. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2001. -№ 3. - С. 108-125.

19. Балуева, С. А. Психологические особенности больных гипертонической болезнью и пограничной артериальной гипертензией. Текст. / С. А. Балуева. // Тезисы докладов Всерос. науч. конференции кардиологов. -СПб, 1993.-С. 264-265.

20. Баранова, Е. И. Артериальная гипертензия у беременных. Текст. / Е. И. Баранова. // Артериальная гипертензия. 2006. - № 1. - С. 7-15.

21. Бартош, Л. Ф. Оценка суточного профиля артериального давления у беременных. Текст. / Л. Ф. Бартош, И. В. Дорогова, В. Д. Усанов В.Д. и др. -Пенза, 2003.-60 с.

22. Белова, Н. О. Особенности психовегетативной регуляции сердечнососудистой системы при гипертонической болезни. Текст. / Н. О. Белова. // Психосоматические аспекты кардиологии: Тезисы докладов научно-практической конференции. — Тверь, 1993. С. 11—12.

23. Бенедиктов, И. И. Особенности адаптационного процесса вегетативной нервной системы у беременных с синдромом вегетососудистой дис-тонии. Текст. / И. И. Бенедиктов, Д. А. Сысоев, Л. В. Сальников. // Теория и практика. 1998. - № 4. -С. 20-23.

24. Бергман, А. С. Сосудистая дистония и беременность. Текст. / А. С. Бергман. Рига: Зинатне, 1983. - 182 с.

25. Березин, Ф. Б. Метод многостороннего обследования личности в клинической медицине и психогигиене. Текст. / Ф. Б. Березин, М. Н. Ми-рошников, Р. В. Рожанец. -М., 1971.

26. Бертрам, Г. Базисная и клиническая фармакология. Том 1. Текст. / Г. Бертрам, Р. Катцунг. // Пер. с англ. Москва - Санкт-Петербург, 1998. -624 с.

27. Болезни сердца: Руководство для врачей. Текст. / Под ред. Р. Г. Оганова, И. Г. Фоминой. -М.: Литтерра, 2006. 1328 с.

28. Бурцев, Е. М. Основы неврологии. Текст. / Е. М. Бурцев, В. Д. Трошин, О. В. Трошин. Нижний Новгород, 1998. - С. 91-120.

29. Былова, Н. А. Вес ребенка при рождении как риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка и матери. Текст. / Н. А. Былова. // Сердце. 2006. - № 7 - С. 353-354.

30. Ванина, Л. В. Беременность и сердечно-сосудистая патология. Текст. / Л. В. Ванина. М.: Медицина, 1991. - 222 с.

31. Васильева, А. В. Отдаленный прогноз при артериальной гипертонии в период беременности. Текст. / А. В. Васильева: автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, МГМСУ. - 2005. - 22 с.

32. Вебер, В. Р. Профилактика и лечение артериальной гипертонии. Текст. / В. Р. Вебер, А. Н. Бритов. Великий Новгород-Москва, 2002. — 244 с.

33. Верткин, A. JI. Артериальная гипертония беременных: механизмы формирования, профилактика, подходы к лечению Текст. / A. JI. Верткин, JI. Е. Мурашко, О. Н. Ткачева и др. // Российский кардиологический журнал. 2003. - Т. 3, №6. - С. 59-65.

34. Верткин, A. JI. Отдаленный прогноз при артериальной гипертензии в период гестации. Текст. / A. JI. Верткин, О. Н. Ткачева, А. В. Васильева и др. // Российский кардиологический журнал. 2004. - № 3. - С.42-46.

35. Верткин, A. JL Обмен магния и терапия препаратами магния при гестозе. Текст. / A. JI. Верткин, О. Н. Ткачева, JI. Е. Мурашко и др. // Акушерство, Гинекология, Педиатрия. 2005. - №2.

36. Вилкинсон, Я. Б. Артериальная гипертензия. Ответы на ваши вопросы. Текст. / Я. Б. Вилкинсон, В. С. Уоринг, Д. Р. Кокрофт- Будапешт, 2005.-230 с.

37. Волков, В. С. Лечение и реабилитация больных гипертонической болезнью в условиях поликлиники. Текст. / В. С. Волков, А. Е. Цикулин. -М.: Медицина, 1989. 255с.

38. Воронцов, И. М. Педиатрические аспекты пищевого обеспечения женщин при подготовке к беременности и при ее врачебном мониторинге. Текст. / И. М. Воронцов. // Педиатрия. 1999. - № 5. - С.87-92.

39. Гельцер, Б. И. Суточные ритмы артериального давления при артериальной гипертензии. Текст. / Б. И. Гельцер, В. Н. Котельников. Дальнау-ка, 2002.-219 с.

40. Генералов, С. И. Прогнозирование, диагностика и лечение нарушений в системе мать-плацента-плод при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Текст. / С. И. Генералов: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1990.

41. Гигинейшвили, М. М. Диагностика и терапия плацентарной недостаточности при гипертонической болезни и гипертензивных гестозах беременных. Текст. / М. М. Гигинейшвили, П. И. Мачавариани. Тбилиси: Га-мат л еба, 1990.

42. Гиляревский, С. Р. Современные подходы к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Текст. / С. Р. Гиляревский. // Сердце. -2004.-№6. -С. 280-283.

43. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.

44. Городецкий, В. В. Препараты магния в медицинской практике. Малая энциклопедия магния. Текст. / В. В. Городецкий, О. Б. Талибов. М.: ИД Медпрактика-М, 2005. - 44 с.

45. Громова, О. А. Элементный статус у детей с различными последствиями перинатального поражения ЦНС. Текст. / О. А. Громова: Дисс. . д-ра мед. наук. Иваново, 2001.

46. Громова, О. А. Нейрохимия макро- и микроэлементов. Новые подходы к фармакотерапии. Текст. / О. А. Громова, А. В. Кудрин. М.: AJIEB1. B, 2001.-272 с.

47. Громова, О. А. Роль и значение магния в патогенезе заболеваний нервной системы. Текст. / О. А. Громова, А. А. Никонов. // Журнал неврологии и психиатрии. 2002. - № 12. - С. 45-49.

48. Громова, О. А. Физиологическая роль и значение магния в терапии (обзор). Текст. / О. А. Громова. // Терапевтический архив. 2004. - № ю.1. C. 58-62.

49. Громова, О. А. Современные методики определения микроэлементов в волосах. Сборник научных трудов конгресса «Новые технологии диагностики и лечения больных» Текст. / О. А. Громова, А. Ю. Щербаков, А. Ю. Волков. М., 2004.

50. Громова, О. А. Витамины и минералы в преконцепции, у беременных и кормящих матерей. Обучающие программы ЮНЕСКО. Текст. / О.А. Громова. М., 2005. - 60 с.

51. Громова, О. А. Магний и пиридоксин: основы знаний. Текст. / О. А. Громова. М.: ПротоТип, 2006. - 223 с.

52. Губачев, Ю. М. Психогенные расстройства кровообращения. Текст. / Ю. М. Губачев, В. М. Дорничев, О. А. Ковалев. СПб.: Политехника, 1993.-248 с.

53. Демешко, О. Н. Чувствительность к поваренной соли и некоторые показатели кальциевого и натриевого обмена у больных с эссенциальной гипертензией. Текст. / О. Н. Демешко, С. К. Чурина. // Артериальная гипертен-зия. 2003. - № 2. - С. 64-67.

54. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов. Текст. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 2. - 35 с.

55. Доклад Рабочей группы Всероссийского научного общества кардиологов (ВНОК) по высокому артериальному давлению при беременности. Текст. // http://www.cardiosite.ru/vnok/docs/doklad-sect-berem.doc

56. Дорогова, И. В. Суточный профиль артериального давления и его прогностическое значение у беременных. Текст. / И. В. Дорогова: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Саратов. - 2002. - 15 с.

57. Дроздецкий, С. И. Исследование вегетативного гомеостаза у пациентов с артериальной гипертонией. Текст. / С. И. Дроздецкий, М. Е. Глотова. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 3 (4.2). - С. 3642. 4

58. Елисеев, О. М. Современные принципы ведения и лечения беременных, страдающих артериальной гипертонией. Текст. / О. М. Елисеев. // Терапевтический архив. 1991. - Т. 3, № 10. - С. 82-89.

59. Елисеев, О. М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных. Текст. / О. М. Елисеев. М.: Медицина, 1994.

60. Ершов, Ю. А. Химия биогенных элементов. Текст. / Ю. А. Ершов. М.: Высшая школа, 2000.

61. Завьялова, Ж. В. Психологическая составляющая периода беременности и процесса родов. Текст. / Ж. В. Завьялова. М.: Изд-во МГУ, 1995.

62. Захаржевский, В. Б. Физиологические аспекты невротической и психосоматической патологии: механизмы специфичности психовегетативного ответа. Текст. / В. Б. Захаржевский. Л.: Наука, 1990. - 176 с.

63. Захарова, Т. Г. Артериальная гипертензия у беременных: Учебное пособие. Текст. / Т. Г. Захарова, М. М. Петрова. Ростов-на-Дону: Феникс; Красноярск: Издательские проекты, 2006. - 112 с.

64. Земцовский, Э. В. Функциональная диагностика состояния вегетативной нервной системы. Текст. / Э. В. Земцовский, В. М. Тихоненко, С. В. Реева и др. СПб.: ИНКАРТ, 2004. - 80 с.

65. Зенков, Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. Текст. / Л. Р. Зенков, М. А. Ронкин. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 488 с.

66. Зозуля, О. В. Течение гипертонической болезни у беременных. Механизм развития, ранняя диагностика и профилактика осложнений. Текст. / О. В. Зозуля: дисс. д-ра мед. наук. М., 1997. - 345 с.

67. Иванов, С. В. Психосоматические расстройства в кардиологии. Текст. / С. В. Иванов. // Сердце. 2002. - № 4. - С. 169-172.

68. Иванов, С. Ю. Суточное мониторирование артериального давления. Текст. / С. Ю. Иванов. СПб., 2003. - 34 с.

69. Иванова, Г. В. Лечение гипертонической болезни с использованием аутогенной тренировки в амбулаторных условиях. Текст. / Г. В. Иванова: автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 1996.

70. Карвасарский, Б. Д. Психотерапия. Текст. / Б.Д. Карвасарский // М.: Медицина, 1985. 304 с.

71. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония и ассоциированные расстройства при беременности. Текст. / Ж. Д. Кобалава, К. Г. Серебрянникова. //Сердце.-2003.-Т. 1,№5.-С. 17-19.

72. Кобалава, Ж. Д. Современные проблемы артериальной гипертонии. Текст. / Ж. Д. Кобалава. М., 2004. - С. 24-48.

73. Кобалава, Ж. Д. Секреты артериальной гипертонии: ответы на ваши вопросы. Текст. / Ж. Д. Кобалава, К. М. Гудков М., 2004. - 244 с.

74. Кобалава, Ж. Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. Текст. / Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. Н. Хирманов. М.: Реафарм, 2004. - 38 с.

75. Кобалава, Ж. Д. Клинические особенности и лечение артериальной гипертонии у женщин. Текст. / Ж. Д. Кобалава, В. В. Толкачева, О.Н. Морылева. // Consilium-medicum. 2004. - № 6. - С. 284-289.

76. Коломийцева, А. Г. Гипертоническая болезнь у беременных. Текст. / А. Г. Коломийцева, JI. Б. Гутман, Ю. В. Мельник Ю.В. и др. Киев: Здоров я, 1988.- 192 с.

77. Конради, А.О. Ожирение, симпатическая гиперреактивность и артериальная гипертензия -.есть ли связь? Текст. / А. О. Конради. // Артериальная гипертензия. — 2006. № 2. - С. 131-140.

78. Кочнева, М. А. Психологические реакции у женщин при физиологическом течении беременности. Текст. / М. А. Кочнева. // Акушерство и гинекология. 1990. - № 3. - С. 13-16.

79. Коше лева, Н. Г. Роль гипомагниемии в акушерской патологии и методы ее коррекции. Текст. / Н. Г. Кошелева. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. - № 1. - С. 42—46.

80. Кошелева, Н. Г. Санкт-Петербургский городской Центр профилактики, диагностики и лечения невынашивания беременности. Текст. / Н. Г. Кошелева, Т. А. Плужникова. // Мир медицины. 2000. - № 3-4. -С. 17-19.

81. Кубергер, М. Б. Кардиоинтервалография (возможности и перспективы использования в педиатрии). Текст. / М. Б. Кубергер. // Вопросы охраны материнства и детства. 1984. - Т.29, № 3. - С. 7-10.

82. Кулаков, В. И. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза. / В. И. Кулаков, JI. Е. Мурашко. // Акушерство и гинекология. 1998.-№ 5. - С. 3-6.

83. Кушаковский, М. С. Гипертоническая болезнь. Текст. / М. С. Ку-шаковский. СПб.: СОТИС, 1995.

84. Лапочкина, Н. П. Психосоматические соотношения у женщин с желательной беременностью и при ее искусственном прерывании в 1-ом и 2-ом триместрах. Текст. / Н. П. Лапочкина: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Иваново, 1996.

85. Лапшова, Н. А. Психофизиологичская характеристика лиц, склонных к гипертензитвным реакциям. Текст. / Н. А. Лапшова: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Курск, 1999. - 23 с.

86. Лесны, И. Клинические методы исследования в детской неврологии: пер. с чешек. -М.: Медицина., 1987. 120 с.

87. Лобзин, В. С. Аутогенная тренировка. Текст. / В. С. Лобзин, М. М. Решетников // Л.: Медицина, 1986.

88. Ломазова, Л. П. Особенности течения беременности и родов у женщин с неврозами. Текст. / Л. П. Ломазова, Н. Т. Афиногенова. // Экстра-генитальная патология и беременность: Сб. науч. трудов. Москва, 1986. — С. 146-150.

89. Макаров, О. В. Артериальная гипертензия у беременных. Текст. / О. В. Макаров, Н. Н. Николаев, Е. В. Волкова. // Акушерство и гинекология. -2002. -№ 3. С. 3-6.

90. Маколкин, В. И. Нейроциркуляторная дистония. Текст. / В. И. Маколкин, С. А. Аббакумов, А. А. Сапожникова. Чебоксары, 1995. -250 с.

91. Мамиев, О. Б. Применение психотерапии при артериальной гипер-тензии у женщин во 2-й половине беременности. Текст. / О. Б. Мамиев: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1984.

92. Маркова, И. В. Клиническая токсикология детей и подростков: В 2 тт. / Под ред. И. В. Марковой, В. В. Афанасьева, Э. К. Цыбулькина. М., 1998.

93. Махарашвили, Н. О. Особенности реакции сердечно-сосудистой системы на психоэмоциональную нагрузку у лиц с нейроциркуляторной дистонией и ишемической болезнью сердца. Текст. / Н. О. Махарашвили: авто-реф. дис. канд. мед. наук. Тбилиси, 1984.

94. Медведев, Б. И. Физиология и патология системной гемодинамики при беременности. Текст. / Б. И. Медведев, Т. В. Астахова. Челябинск: Южно-Уральское книжное издательство, 1991. - 160 с.

95. Международная классификация болезней (МКБ-10). СПб.: ВОЗ,1994.

96. Меныцикова, Е. Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и анти-оксиданты. Текст. / Е. Б. Меныцикова, В. 3. Панкин и др. М.: Слово, 2006. - 553 с.

97. Методология комплексной оценки факторов риска ИБС у женщин. // Сердце. 2006. - № 7 . - С. 336-339.

98. Миронов, В. А. Клинический анализ волновой структуры синусового ритма сердца при гипертонической болезни. Текст. / В. А. Миронов: автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. Оренбург, 1999. -49 с.

99. Михайлов, В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения метода. Текст. / В. М. Михайлов. Иваново, 2000. — 200 с.

100. Михайлов, В. М. Вариабельность ритма сердца: опыт практического применения. Текст. / В. М. Михайлов. Иваново, 2002. - С. 26-35.

101. Небиеридзе, Д. В. Гиперактивность нервной системы: клиническое значение и перспективы коррекции. Текст. / Д. В. Небиеридзе, Р. Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - № 3. - С.94-99.

102. Нейрофизиологические исследования в экспертизе трудоспособности / Под. ред. А. М. Зимкиной, В. И. Климовой-Черкасовой. Л.: Медицина, 1978.-280 с.

103. Николаев, А. Ю. Нефрология. Текст. / А. Ю. Николаев, В. А. Рогов.-М., 1995.-С. 203-218.

104. Оганов, Р. Г. Вклад сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в здоровье населения России. Текст. / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова. // Сердце. 2003. - № 2. - С. 58-61.

105. О демографической ситуации в Ивановской области: Статистический сборник территориального органа Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации по Ивановской области. Иваново, 2006.

106. О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации: Приказ № 4 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 января 2003 г.-М., 2003.

107. Основные демографические показатели: Сборник Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации М., 2006.

108. Пальчик, А. Б. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных. Текст. / А. Б. Пальчик, Н. П. Шабалов. СПб: Питер, 2001. -224 с.

109. Парцерняк, С. А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика. Текст. / С. А. Парцерняк. СПб.: А.В.К., 2002. - 384 с.

110. Пасман, Н. М. Клинико-морфологическая характеристика адаптационных реакций при беременности. Текст. / Н. М. Пасман: автореф. дисс. . д-ра. мед . наук.-М., 1996.-46 с.

111. Пасман, Н. М. Прогнозирование возникновения гестоза и его профилактика в группах высокого риска. Текст. / Н. М. Пасман, Е. Р. Черных,

112. И. М. Поздняков и др. // Проблемы ОПГ-гестозов: Тезисы докладов Всерос. научно-практической конференции. Чебоксары, 1996.-С. 168.

113. Петрова, М. М. Некоторые факторы риска и психологические характеристики лиц с пограничной артериальной гипертонией и их значение в формировании артериальной гипертонии. Текст. / М. М. Петрова: автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1988.

114. Подзолкова, Н. М. Гормональный континуум женского здоровья: эволюция сердечно-сосудистого ритма от менархе до менопаузы. Текст. / Н. М. Подзолкова, В. И. Подзолков, JI. Г. Можарова и др. // Consilium-medicum. 2004. - № 6. - С. 276-279.

115. Полятыкина, Т. С. Эффективные направления профилактики и лечения гипертонической болезни в условиях поликлиники. Текст. / Т. С. Полятыкина, В. JI. Геллер, А. В. Бурсиков и др. // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. - Т. 1, № 1. - С. 90-93.

116. Полятыкина, Т.С. Гипертоническая болезнь, первая стадия: клини-ко-биохимические, гемодинамические, психологические особенности и возможности немедикаментозного лечения. Текст. / Т. С. Полятыкина: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1998. -36 с.

117. Попов, А. Д. Адаптивные реакции при беременности у женщин с нейроэндокринными синдромами. Клинические аспекты. Текст. / А. Д. Попов. Пермь: Звезда, 2000. - 128 с.

118. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии: Российские рекомендации (второй пересмотр). — М., 2004. 20 с.

119. Прохоров, В. Н. Характеристика психологического состояния женщин в конце беременности. Текст. / В. Н. Прохоров. // Тезисы докладов акушеров-гинекологов Пермской области. Пермь, 1989. - С. 91-93.

120. Ребров, В. Г. Витамины и микроэлементы. Текст. / В. Г. Ребров, О. А. Громова М.: АЛЕВ-В, 2003. - 648 с.

121. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. Текст. / О. Ю. Реброва.-М.: МедиаСфера, 2003.-312 с.

122. Репина, М. А. Преэклампсия и материнская смертностью. Текст. / М. А. Репина. СПб.: Изд-во Дом СПбМАПО, 2005.

123. Рогоза, А. Н. Суточное мониторирование артериального давления. Текст. / А. Н. Рогоза. // Сердце. 2002. - № 5. - С. 240-242.

124. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. / Под ред. В. И. Кулакова, В. И. Прилепской, В. Е. Радзинского. — М.: Гэотар-Медиа, 2006. 1056 с.

125. Рымашевский, Н. В. Влияние особенностей психологической адаптации матери на исход родов. Текст. / Н. В. Рымашевский, А. Е. Волков. // Акушерство и гинекология. 1992. - №8. - С. 15-18.

126. Рябыкина, Г. В. Вариабельность ритма сердца. Текст. / Г. В. Ря-быкина, А. В. Соболев. М.: «Стар Ко», 1998.-200 с.

127. Савельева, Г. М. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза. Текст. / Г. М. Савельева, В. И. Кулаков, В. Н. Серов. -М., 1999.-85 с.

128. Савельева, Г. М. Акушерство. Текст. / Г. М. Савельева. М.: Медицина, 2000. - 328 с.

129. Святов, И. С. Магний в профилактике и лечении ишемической болезни сердца и ее осложнений. Текст. / И. С. Святов: Дис. .д-ра мед. наук. М., 1999.-214 с.

130. Северин, Е. С. Биохимия. Текст. / Е.С. Северин. М.: Гэотар-Медиа, 2006. - 825 с.

131. Селезнева, JI. М. Правильное питание при гипертонической болезни. Текст. / JI. М. Селезнева. М., 2002.

132. Селен в организме человека. / Под ред. В.Тутельяна. М.: Изд-во РАМН, 2002. - 365 с.

133. Серов, В. Н. Руководство по практическому акушерству Текст. / В. Н. Серов, А. Н. Стрижаков, С. А. Маркин. М.: ООО МИА, 1997. - 436 с:

134. Серов, В. Н. Основные причины материнской смертности в динамике. Текст. / В. Н. Серов, О. Г. Фролова, 3. 3. Токова. // Проблемы беременности. 2001.-№ 3. - С. 15-19.

135. Серов, В. Н. Гестоз: современная лечебная тактика. Текст. / В. Н. Серов. // Фарматека. 2004. -№ 1. - С. 67-71.

136. Сибай, В. М. Артериальная гипертензия у беременных. Текст. / В. М. Сибай. // Русский медицинский журнал. 1999. - №7. - С. 890-893.

137. Сидельникова, В. М. Механизмы адаптации и дизадаптации гемостаза при беременности. Текст. / В. М. Сидельникова, Р. Г. Шмаков. М.: Триада-Х, 2004. - 192 с.

138. Скальный, А. В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение): Практическое руководство для врачей и студентов медицинских вузов. Текст. / А. В. Скальный. М., 2001.

139. Собчик, JI. Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности. Текст. / JI. Н. Собчик. СПб: Речь; 2000. - С. 32-91.

140. Соколов, С. Ф. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца. Текст. / С. Ф. Соколов, Т. А. Малкина. // Сердце. 2002. -№2.-С. 72-75.

141. Спасов, А. А. Магний в медицинской практике. Текст. / А. А. Спасов. Волгоград, 2000. - 268 с.

142. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: Минск: Беларусь, 2003.

143. Сторожаков, Г. И. Ожирение как фактор риска сердечнососудистой заболеваемости у женщин. Текст. / Г. И. Сторожаков, А. В. Ста-родубова, О. А. Кисляк. // Сердце. 2003. - № 3 . - С. 137-141.

144. Стрюк, Р. И. Нейрогуморальные механизмы патогенеза метаболического синдрома Текст. / Р. И. Стрюк, Н. Ю. Цыганюк. // Кардиология. -2006.-№4.-С. 54-59.

145. Супряга, О. М. Гипертензивные состояния у беременных: клини-ко-эпридемиологическое исследование. Текст. / О. М. Супряга: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1997. - 42 с.

146. Сусликов, В. П. Геохимическая экология болезней. Т.1: Атомови-ты. Текст. / В. П. Сусликов. М.: Гелиос АРВ, 2000. - 672 с.

147. Ткачева, О. Н. Актуальные вопросы патогенеза, диагностики и фармакотерапии артериальной гипертонии у беременных. Текст. / О. Н. Ткачева, А. В. Барабашкина. М.: ПАГРИ, 2006. - 140 с.

148. Тупикина, Н. В. Суточный мониторинг артериального давления: перспективы и возможности в клинике невынашивания беременности. Текст. / Н. В. Тупикина: автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва, 2000. -20 с.

149. Ушкалова, Е. А. Лечение артериальной гипертензии у беременных. Текст. / Е. А. Ушкалова. // Фарматека. 2003. - №11. - С. 27-31.

150. Фанталова, Е. Б. Особенности мотивационно-личностной сферы у больных артериальной гипертонией. Текст. / Е. Б. Фанталова: автореф. дис. . канд. психол. наук. -М., 1989.

151. Флейшман, А. Н. Медленные колебания гемодинамики. Теория, практическое применение в клинической медицине и профилактике. Текст. / А. Н. Флейшман. Новосибирск: Наука, 1999. - 264 с.

152. Халезов, А. Атомно-эмиссионный анализ. Текст. / А. Халезов, Д. Цалев. Л.: Медицина, 1983. - 200 с.

153. Хомицкая, Ю. В. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Текст. / Ю. В. Хомицкая, Л. Г. Можарова, Н. М. Подзолкова и др. // Сердце. 2004. - № 6 . - С. 296.

154. Цай, П. А. Комплексная немедикаментозная терапия синдома вегетативной дистонии на курорте. Текст. / П.А. Цай: автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1990.

155. Цыганенко, А. Я. Клиническая биохимия. Текст. / А. Я. Цыганен-ко, В. И. Жуков, В. В. Мясоедов, И. В. Завгородний. М., 2002.

156. Чазов, Е. И. Дизрегуляция и гиперреактивность организма как факторы формирования болезни. Текст. / Е. И. Чазов. // http://www.consilium-medicum.com/media/cardio/0601/5 .shtml.

157. Чазова, И. Е. Метаболический синдром. Текст. / И. Е. Чазова,

158. B. Б. Мычка. М.: Медиа Медика, 2004. - 168 с.

159. Чеботарев, Д. Ф. Внутренняя патология в клинике акушерства и гинекологии. Текст. / Д. Ф. Чеботарев. Киев: Госмедиздат УССР, 1960. -216 с.

160. Чекман, И. С. Магний в медицине. Текст. / И. С. Чекман, Н. А. Горчакова, С. JI. Николай. Кишинев, 1982.

161. Шальнова, С. А. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. Текст. / С. А. Шальнова, Р. Г. Оганов, А. Д. Деев и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - № 2. - С. 3-7.

162. Шевченко, О. П. Метаболический синдром. Текст. / О. П. Шевченко, Е. А. Праскурничий, А. О. Шевченко. -М.: Реафарм, 2004. 141 с.

163. Шехтман, М: М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Текст. / М. М. Шехтман. М.: Триада, 1999. - 816 с.

164. Шехтман, М. М. Болезни органов дыхания и кровообращения. Текст. / М. М. Шехтман, Г. М. Бурдули.- М.: Триада-Х, 2002. с.232.

165. Шилов, А. М. Результаты применения магнийсодержащих препаратов для лечения и профилактики гипер- и дислипидемии. Текст. / А. М. Шилов, И. С. Святов, М. В. Чубаров и др. // Клиническая медицина. — 1998.-№4.-С. 35-37.

166. Шилов, А. М. Дефицит магния и артериальная гипертония. Текст. / А. М. Шилов, Ж. Г. Рабинович, М. Б. Мельник и др.// Российские медицинские вести. 2000. - №5. - С. 62-65.

167. Школьник, Б. И. Плод и новорожденный при гипертонической болезни у матери. Текст. / Б. И. Школьник, О. Р. Костенко, В. М. Бенюмов. -Киев: Здоровья, 1976. 152 с.

168. Школьникова, М. А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов. Текст. / М. А. Школьникова, С. Н. Чупрова, Л. А. Калинин и др. М.: ИД Медпрактика-М, 2004. - 28 с.

169. Шляхто, Е. В. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии. Текст. / Е. В. Шляхто, А. О. Конради. // Артериальная гипертензия. 2003. - № 3. - С. 77-81.

170. Шхвацабая, И. К. Гипертоничесакя болезнь Текст. / И. К. Шхва-цабая. // Болезни сердца и сосудов / Под ред. Е.И.Чазова. М.: Медицина, 1992. - Т.З. - С. 147-195.

171. Щеплягина, Л. А. Пренатальная и постнатальная профилактика и коррекция дефицита микроэлементов у детей. Текст. / Л.А. Щеплягина // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 9, № 19. - С. 809-811.

172. Эйдемиллер, Э. Г. Семейная психотерапия. Текст. / Э. Г. Эйде-миллер, В. В. Юстицкий. Л.: Медицина, 1989. - 192 с.

173. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Под ред. Н. У. Тица. М.: Лабинформ, 1997. - 942 с.

174. Явелов, И. С. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний у беременных: рекомендации комитета экспертов Европейского кардиологического сообщества. Текст. / И. С. Явелов. // Consilium-Medicum. 2003. - Т. 5, № И.-С. 615-620.

175. Abalos, Е. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy (Cochrane Review). Text. / E. Abalos, L. Duley, D. W. Steyn et al. // The Cochrane Library. 2002. - Issue 1.

176. Abrams, В. F. Prepregnancy weight, weight gain, and birth weight. Text. B. F. Abrams, R. K. Laros. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. - № 154. - P. 503-509.

177. ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG practice bulletin. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. No 33, January 2002. American College of Obstetricians and Gynecologists // Obstet. Gynecol. -2002. -V. 99.-P. 159-167.

178. Afifi, Y. Pharmacological treatment of hypertension in pregnancy. Text. / Y. Afifi, D. Churchill. // Curr Pharm Des. 2003. - № 9. - P. 1745-1753.

179. Altura, В. M. Basic biochemistry and physiology of magnesium: A brief review. Text. / В. M. Altura. // Magnesium & Trace Elements. 1991. -№10.- P. 167-171.

180. Alvarez, G. E. Sympathetic neural activation in visceral obesity. Text. / G. E. Alvarez, S. D. Beske, T. P. Ballard et al. // Circulation. 2002. - №106. -P. 2533-2536.

181. American Diabetes Association. Consensus statement: type 2 diabetes in children and adolescents. // Diabetes Care. 2000. - № 23. - P. 381-399.

182. Anderson. Death: Leading Causes for 2001. Text. / Anderson and Smith. // National Vital Statistics Report (NVSR). 2003. - № 52 (9). - P. 1086.

183. Ballinger, С. B. Text. / С. B. Ballinger.// J. Psychosom. Res. 1982. -V. 26, №6.-P. 629-634.

184. Begum, R. Reducing maternal mortality from eclampsia, using magnesium sulphate. Text. / R. Begum, A. Begum, С. H. Bullough et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2000. - № 92(2). - P. 223-224.

185. Berger, R. Perinatal brain injury. Text. / R. Berger, Y. Gamier // J. Perinat. Med. 2000. - № 28(4). - P. 261-285.

186. Bertram, С. E. Prenatal programming of postnatal endocrine responses by glucocorticoids. Text. / С. E. Bertram, M. A. Hanson. // Reproduction. 2002. - № 124(4).-P. 459-467.

187. Bjornholt, J. V. Type 2 diabetes and maternal family history. Text. / J. V. Bjornholt, G. Erikssen, K. Liestol et al. // Diabetes Care. 2000. - № 23. -P. 1255-1259.

188. Bo, S. Prior gestational hyperglycemia: a long-term predictor of the metabolic syndrome. Text. / S. Bo, L. Monge, C. Macchetta et al. // J. Endocrinol. Invest. 2004. - № 27(7). - P. 629-635.

189. Brenner, H., Progressive Relaxation in individual-psychologisch. orien-tierten Therapteplozeb. Text. / H. Brenner, U.P. Lattmann // Z. Individualphyscol. 1992.-Vol. 17, № 1. - P.44-50.

190. Brochier, M. L. Coronary heart disease risk factors in women. Text. / M. L. Brochier, P. Arwidson. // Eur. Heart. J. 1998. - № 19 (Suppl A). - P. 4552.

191. Brown, M. A. Measuring blood pressure in pregnant women. A comparison of direct and indirect methods. Text. / M. A. Brown, L. Reiter, B. Smith et al. //Am. J. Obste. Gynecol. 1994. -№ 171(3). - P. 661-667.

192. Caddell, J. L. The apparent impact of gestational magnesium (Mg) deficiency on the sudden infant death syndrome (SIDS). Text. / J. L. Caddell // Magnes. Res. 2001. - № 14(4). - P. 291-303.

193. Campbell, D. M. Hypertension in pregnancy. Text. D. M. Campbel. // In: Bulpitt CJ, ed. // Handbook of hypertension, Vol 20. Epidemiology of hypertension New York, NY: Elsevier Science. 2000. - 114 p.

194. Canningham, F. G. Common complications of pregnancy: hypertensive disorders in pregnancy. Text. / F. G. Canningham. // Canningham F. G., editor. Williams Obstetrics. Stamford, CT: Appleton and Lange. 1997. - P. 693-744.

195. Carbonne, B. Which tocolytic drugs in case of preterm labor? Text. / B. Carbonne, V. Tsatsaris. // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2002. -№ 31 (7 Suppl). - P. 5096-5104.

196. Carleton, H. Remote prognosis of preeclampsia in women 25 years old and younger. Text. / H. Carleton, A. Forsythe, R. Flores. // Am. J. Obstet. Gynec. 1998. - № 159(1). - P. 156-160.

197. Caruso, A. Effect of maternal carbohydrate metabolism in fetal growth. Text. / A. Caruso, G. Paradisi, S. Ferrazzani et al. // Obstet. Gynecol. 1998. -№92.-P. 8-12.

198. Catalano, P. M. Carbohydrate metabolism during pregnancy in control subjects and women with gestational diabetes. Text. / P. M. Catalano, E. D. Tyz-bir, R. R. Wolfe et al. // Am. J. Physiol. 1993. - № 264. - E60-E70.

199. Catalano, P. M. Body composition and fat distribution in infants of women with normal and abnormal glucose tolerance. Text. / P. M. Catalano, A. Thomas, N. M. Drago et al. // J. Obstet. Gynecol. 1994. - № 170. - P. 302.

200. Catalano, P. M. Gestational Diabetes and Insulin Resistance: Role in Short- and Long-Term Implications for Mother and Fetus. Text. / P. M. Catalano, J. P. Kirwan, S. H. Mouzon et al. //J. Nutr. 2003. - № 133. - P. 1674S-1683S.

201. Chen, J. Selenium and selenoproteins in the brain and brain diseases. Text. / J. Chen, M. J. Berry. // J. Neurochem. 2003. - Vol. 86. - P. 1-12.

202. Chesley, L. С. Hypertensive disorders in pregnancy. Text. / L. C. Chesley. New York: Appleton-Century-Crofts. - 1978.

203. Chiang, A. N. Alterations of serum lipid levels and their biological relevances during and after pregnancy. Text. / A. N. Chiang, M. L. Yang, J. H. Hung et al. // Life Sci. 1995. - № 56(26). - № 2367-2375.

204. Christianson, R. E. Stadies on blood pressure during pregnancy. Text. / R. E. Christianson. // Am. J. Obst. and Gynec. 1976. - V.125, № 4. - P. 509513.

205. Commings, S. W. The binding of high and low density lipoproteins human placental vevbran fractions. Text. / S.W. Commings, W. Hatley, E. R. Simpson et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1982. - № 54 (5). - P. 903908.

206. Contard, S. Coisne Detal. Ambulatory monitoring of blood pressure in normal pregnancy. Text. / S. Contard, X. Chanudet. // Am. J. Hypertens. 1993. - Vol.6, № 10.-P. 880-884.

207. Couillard, D. Gender difference in postprandial lipemia: importance of visceral adipose tissue accumulation. Text. / D. Couillard, N. Bergeron, D. Prud-homme et al. // Arterioscler Thromb Vase Biol. 1999. - № 19 (10). - P. 24482455.

208. Cullen, P. Evidance that triglycerides are an independent coronary heart disease risk factor. Text. / P. Cullen. // Am. J. Cardiol. 2000. - № 86 (9). - P. 943-949.

209. Cunze, T. Magnesium and calcium concentration in the pregnant and non-pregnant myometrium. Text. / T. Cunze, W. Rath, R. Osmers et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 1995 - № 48 (1). - P. 9-13.

210. Dadelszen, P. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta-analysis. Text. / P. Dadelszen, M. P. Ornstein, S. B. Bull et al. // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P. 87-92.

211. Darmady, J. M. Lipid metabolism in Pregnancy. Text. / J. M. Dar-mady, A. D. Postle.//BJOG. 1982.-№ 89.-P. 211-215.

212. Davis, B. R. Rationale and design for the Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT). Text. / B. R. Davis, J. D. Cutler, D. J. Gordon et al. // Am. J. Hypertens. 1996. - № 9. - P. 342-360.

213. De Punzio, C. The relationship between maternal relaxation and plazma b-endorfin levels during porturition. Text. / C. De Punzio, E. Neri, P. Metelli et al. // J. Psychsom. obstet. ginecol. 1994. - Vol. 15, № 4. - P.205-210.

214. Dawison, J. Renal haemodynamics and volume homeostasis in pregnancy. Text. / J. Dowison. // Hypertension in pregnancy: Classification and hemodynamic, hormonal and therapeutic aspects. Oxford, 1984. - 95 p.

215. Dawson, E. B. Blood cell lead, calcium, and magnesium levels associated with pregnancy-induced hypertension and preeclampsia. Text. / E. B. Dawson, D. R. Evans, R. Kelly et al. // Biol. Trace. Elem. Res. 2000. - № 74(2). -P. 107-116.

216. DeCherney, A. H., a Lange medical book. Current Obstetric and Gynecologic Diagnosis and Treatment. 9th Edition. Text. / A. H. DeCherney, L. Nathan. // McGraw-Hill. 2003. - P. 338.

217. Delva, P. Intralymphocyte magnesium decrease in patients with primary aldosteronism. Posible links with cardiac remodeling. Text. / P. Delva, A. Lechi. // Magnes. Res. 2003. - № 16(3). - P. 206-209.

218. Despres, J. P. Hyperinsulinemia as an independent risk factor for ischemic heart disease. Text. / J. P. Despres, B. Lamarche, P. Mauriege et al. // N. Engl. J. Med. 1996. - № 334 (15). - P. 952-957.

219. Eilcelis, N. Нейробиология ожирения. Гипертония и избыточный вес. Текст. / N. Eikelis, Е. Murray //Обзоры клинической кардиологии. Международный медицинский бюллетень. - 2006. - №4. - С. 2-13

220. Ekholm, Е. М. К. Cardiovascular autonomic reflexes in pregnancy. Text. / E. M. K. Ekholm, S. J. Piha, K. J. Antila et al. // Brit. J. Obstet. and Gynecol.-1993.-Vol. 100, №2.-P. 177-182.

221. Ekholm, E. M. K. Autonomic cardiovascular reflexes in pregnancy. A longitudinal stady. Text. / E. M. K. Ekholm, S. J. Piha, K. J. Antila et al. // Clin. Auton. Res. 1994. - Vol. 4, № 4. - P. 161-165.

222. Ekholm, E. M. K. Autonomic hemodynamic control in pregnancy-induced hypertension. Text. / E. M. K. Ekholm, S. J. Piha, K. U. Tahvanainen et al. // Hypertens. Pregnancy. 1994. - Vol. 13, № 3. - P. 253-263.

223. Elimian, A. Magnesium sulfate and neonatal outcomes of preterm neonates. Text. / A. Elimian, R. Verma, P. Ogburn et al. // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2002. -№ 12(2).-P. 118-22.

224. England, M. R. Magnesium administration and dysrhythmias after cardiac surgery. A placebo-controlled, double-blind, randomized trial. Text. / M. R. England, G. Gordon, M. Salem et al. // JAMA. 1992. - 268(17). - P. 2395-3402.

225. Everly, G. S. The Nature and Treatment of stress Response. Text. / G. S. Everly, R. Rosenfeld//New York, 1981.

226. Fausto de Silva. Biological chemisrty of elements. Text. / Fausto de Silva, P. J. Willams. // Cambrige. 2003. - 678 p.

227. Ferrer, R. L. Management of mild chronic hypertension during pregnancy: a review. Text. / R. L. Ferrer, В. M. Sibai, C. D. Malrow et al. // Obstetr. Gynecol. 2000. - Vol. 96. - 2 suppl.S - P. 849-860.

228. Forest, J.-C. J. Early Occurrence of Metabolic Syndrome After Hypertension in Pregnancy. Text. / J.-C. Forest J., J. Girouard, J.-M. Masse et al. // Obstet. Gynecol. June 1, 2005. -№ 105(6). - P. 1373-1380.

229. Ford, E. S. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults: findings from the third Nationals Health and Nutrition Examination Survey. Text. / E. S. Ford, W. H. Giles, W. H. Dietz. // JAMA. 2002. - № 287 (3). - P. 356-359.

230. Ford, E. S. The metabolic syndrome and mortality from cardiovascular disease and all-couses: findings from the National Health and Nutrition Examination Survey II Mortality Study. Text. / E. S. Ford. // Atherosclerosis. 2004. -173.- P. 309-314.

231. Gant, N. F. Tension in pregnancy: concepts and management Text. / N. F. Gant, R.J. Worley et.al. // New York: Appleton-century-crafts. 1980. - 211 P

232. Geirsson, R. T. Hypertension in pregnancy raises risk of later cardiac death. Text. / R. T. Geirsson et al. // BJOG. 2005. - Vol. 112. - P. 286-292.

233. Gifford, R.W. National High Blood Pressure Education Program Working Group. Text. / R. W. Gifford, P. A. August, G. Cunningham. // Report on high blood pressure in pregnancy. July 2000. - 38 p.

234. Gluckman, P. D. The developmental origins of the metabolic syndrome. Text. / P. D. Glukman, M. A. Hanson. // Trends Endocrinol. Metab. -2004. № 15(4). - P. 183-187.

235. Grandy, S. M. Clinical management of metabolic syndrome. Text. / S. M. Grandy, B. Hansen, S. C. Smith Jr. et al. // Circulation. 2004. - № 109. -P. 551-556.

236. Greenwood, J. P. Sympathetic neural mechanism in normal and hypertensive pregnancy in humans. Text. / J. P. Greenwood, E. M. Scott, J. B. Stoker et al. // Circulation. 2001. Vol. 104. - P. 2200-2204.

237. Grey, P. H. Maternal hypertension and neurodevelopmental outcome in very preterm infants. Text. / P. H. Grey, M. J. O'Calleghan, H. A. Mohay et al. // Arch. Dis. Child. 1998. - Vol. 79, № 2. - P. 88-93.

238. Gromowa, O. Rola magnezu w leczeniu dysfnkcji mozgowej u dzieci. Text. / O. Gromowa, A. Skalnyj. //Ill Zjazdu Towrzystwa Magnezologicznego im. Prof. Dr Juliana Aleksandrowwicza Poznan 15-16.10.1998. P. 92-98.

239. Guidelines Committee. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension.// J. Hypertens. 2003. - № 21. - P. 1011-1053.

240. Haber, D. L. Self-hypnotic and cognitive behavioral techniques for inpatients. Text. / D.L. Haber // Int. J. Ment. Health. 1994. - Vol. 23, № 4. -P.44-52.

241. Hales, C. N. Fetal and infant growth and impaired glucose tolerance at age 64. Text. / C. N. Hales, D. J. Barker, P. M. Clark et al. // BMJ. 1991. -№303.-P. 1019-1022.

242. Hales, С. N. For debate: Fetal and early postnatal growth restriction lead to diabetes, the metabolic syndrome and renal failure. Text. / C. N. Hales, S. E. Ozanne. // Diabetologia. 2003. -№ 46(7). - P. 1013-1019.

243. Harris, N. Come and relax. Text. / N. Harris // 44-th Annu. Nat. Austral. Inst. Radiog. and 11-th Radiat. Ther. Symp., Adelaide, 6-th-12-th March, 1993: Techn. Programme and Abstr. Adelaide, 1993. - P. 43.

244. Hayman, R. Hypertension in pregnancy. Text. / R. Hayman. // Curr. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 14.-P. 1-10.

245. Hays, P. M. Plazma and preeclamptic pregnancies. Text. / P. M. Hays, D. P. Gruikshank, L. S. Dunn. // Am. J. Obster. Gynecol. 1985. - Vol. 151, № 7. -P. 958-966.

246. Henry, M. Reactividad at stress in sintomatologia depresiva. Text. / M. Henry, A. Morrera, С. K. Morales et al. // Rev. psiquiat. Fac. med. Barcelona. — 1994.-Vol. 21, №5.-P. 115-117.

247. Hermida, R. A. Blood pressure patterns in normal pregnancy gestation hypertension and preeclampsia. Text. / R. A. Hermida, D. E. Ayala, A. Mojon et al. // J. Hypertens. 2000. - № 36(2). - P. 149-158.

248. Hermida, R. A. Evaluation of the blood pressure load in the diagnosis of hypertension in pregnancy. / R. A. Hermida, D. E. Ayala. // J. Hypertens. -2001. № 38(3 Pt2). - P. 723-729.

249. Hermida, R. A. Predictable blood pressure variability in healthy and complicated pregnancies. Text. / R. A. Hermida, D. E. Ayala, M. Iglesias. // J. Hypertens. 2001. - № 38 (3 Pt2). - P. 736-745.

250. Herrera, E. Implications of dietary fatty acids during pregnancy on placental, fetal and postnatal development. Text. / E. Herrera. // Placenta. 2002. - Apr. 23., Suppl A: - S9-19.

251. Hetzel, B. S. Iodine and neuropsychological development. Text. / B.S. Hetzel. // J. Nutr. 2000. - Vol. 130. - P. 493S-495S.

252. Higgins, J. R. Blood-pressure measurement and classification in pregnancy. Text. / J. R. Higgins, M. de Sewiet. // Lancet. 2001. - V. 357. - P. 131135.

253. Hone, J. Homozygosity for a new mutation (ILe Met) in the insulin receptor gene in five sibs with familial insulin resistance. Text. / J. Hone, D. Ac-cili, L. I. Al-Gazali et al. // J. Med. Genet. - 1994.-№ 31. - 715-716.

254. Hugget, R. J. Sympathetic neural activation nondiabetic syndrome and its further augmentation by hypertension. Text. / R. J. Hugget, J. Burns, A. F. Makintosh et al. // Hypertension. 2004. - 44. - P. 847-852.

255. Hunt, S. C. Coronary disease and risk fators in close relatives of Utah women with early coronary death. Text. / S. C. Hunt, K. Blickenstaff, P. N. Hopkins et al. // West J. Med. 1986. - 145 (3). - P. 329-334.

256. Huxley, *R. Birth weight and subsequent cholesterol levels. Text. / R. Huxley, C. G. Owen, P. H. Whincup et al. // JAMA. 2004. - № 292 (22). -P. 2755-2764.

257. Iannello, S. Hypomagnesemia. A review of pathophysiological, clinical and therapeutical aspects. Text. / S. Iannello, F. Belfiore. // Panminerva. Med. -2001.-№43 (3).-P. 177-209.

258. Irgens, H. U. Long term mortality of mothers and fathers after preeclampsia: population based cohort study. Text. / H. U. Irgens, L. Reisaeter, L. M. Irgens et al. //BMJ. -2001. V. 323 (24). - P. 1213-1217.

259. Isomaa, В. Cardiovascular morbidity and mortality associated with the metabolic syndrome. Text. / B. Isomaa, P. Almgren, T. Tuomi et al. // Diabetes Care.-2001.-№24 (4).-P. 823-828.

260. Istman, J. Text. / J. Istman. // Psuchol. Bull. 1986. - V.100. - P. 331-342.

261. Jacobson, E. Progressive Relaxation. Text. / E. Jacobson. // Chicago.1988.

262. James, P. R. Management of hypertension before, during and after pregnancy. Text. / P. R. James, C. Nelson-Piercy. // Heart. 2004. - Vol. 90. - P. 1499-1504.

263. Jenkins, M. W. Hypnosis: Practical application and theoretical considerations in normal labour. Text. / M. W. Jenkins, M. N. Pritchard // Brit. J. Obstet. and Gynecol. 1993. - Vol. 100, № 3. - P.221-226.

264. Kaaja, R. Serum lipoproteins, insulin, and urinary prostanoids metabolites in normal and hypertensive pregnant women. Text. / R. Kaaja, M. J. Tik-kanen, L. Vinikka et al. // Obstet. Gynecol. 1995 - № 85. - P. 353-356.

265. Kahn, R. Метаболический синдром: время критической оценки. Текст. / R. Kahn, J. Buse, Е. Ferrannini et al. // Артериальная гипертензия. -2006.-№2.-С. 99-116.

266. Kajantie, Е. Size at birth as a predictor of normality in adulthood: a fol-low-au of 35000 person-years. Text. / E. Kajantie, C. Osmond, D. J. P. Barker et al. // Int. J. Epidemiol. 2005. - № 34 (3). p. 655-663.

267. Keys, A. Seven Countries: a multivariate analysis of death and coronary heart disease. Text. / A. Keys. // Cambridge, MA, Harvard University Press, 1980.

268. Kim, Y.J. Selenoprotein W as molecular target of methylmercury in human neuronal cells is down-regulated by GSH depletion. Text. / Y. J. Kim, Y. G. Chai. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2005. - № 330(4). - P, 10951098.

269. Kitamura, Т. Psyhological and social correlates of the onset of affective disorders among pregnant women. Text. / T. Kitamura, S. Shima, M. Sugavara et al. // J. Psyhol. Med. 1993. - Vol. 23, № 4. - P. 967-975.

270. Kjos, S. L. Gestational diabetes mellitus: The prevalence of glucose intolerance and diabetes mellitus in the first tow months post partum. Text. / S. L. Kjos, T. A. Buchanan, J. S. Greenspoon et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1990.-№ 163.-P. 93-98.

271. Kliegman, R. Intrauterine growth and postnatal fasting metabolism in infants of obese mothers. Text. / R. Kliegman, T. Gross, S. Morton et al. // J. Pe-diatr. 1984. - № 104. - P. 601-607.

272. Knopp, R. H. Relationship of lipoprotein lipids to mild fasting hyperglycemia and diabetes in pregnancy. Text. / R. H. Knopp, M. Chapman, R. O. Bergelin et al. // Diabetes Care. 1980. - № 3. - P. 416-420.

273. Knopp, R. H. Lipoprotein metabolism in pregnancy, fat transport to the fetus, and the effects of diabetes. Text. / R. H. Knopp, M. R. Warth, D. Charles et al. // Biol. Neonate. 1986. - № 50(6). - № 297-317.

274. Kohrle, J. Selenium, the thyroid, and the endocrine system. Text. / J. Kohrle, F. Jakob. // Endocr. Rev. 2005. - № 26(7). - P. 944-984.

275. Koudrin, A. Trace elements and molecular mechanism of programmed cell death. Text. / A. Koudrin. Cambridge: Cambridge International Science Publishing, 2002.

276. Kroll, M. H. Relationships between magnesium and protein concentrations in serum. Text. / M. H. Krol, R. J. Elin. // Clin. Chem. 1985. - №> 31. -P. 244-246.

277. Kuhl, C. Insulin secretion and insulin resistance in pregnancy and GDM: implications for diagnosis and management. Text. / C. Kuhl. // Diabetes. -1991.-№40.-P. 18-24.

278. Lefant, C. Working group report on high blood pressure in pregnancy. Text. / C. Lefant. // J. Clin. Hypertens. 2001. - № 3(2). - P. 75-88.

279. Lembo, G. Acute noradrenergic activation induces insulin resistence in human skeletal muscle. Text. G. Lembo, V. Rendina. // Am. J. Physiol. 1994. -№ 266. - P. 242-247.

280. Lenfant, С. Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире. Текст. / С. Lenfant. // Артериальная гипертензия. 2005. - № 2. - С. 86-90.

281. Lerner, D. J. Patterns of cioronary heart disease morbidity and mortality in the sexs: a 26-year follow-ap of the Framingham population. Text. / D. J. Lerner, W. B. Kannel. // Am. Heart. J. 1986. - № 111(2). - P. 383-390.

282. Levin, Y. Text. / Y. Levin, P. S. De-Frank. // J. Psychosom. Obstet. Gynec.- 1988.- V.9, № i.p. 3-16.

283. Liese, A. D. Whole-grain intake and isulin sensitivity: the Insulin Resistance Atherosclerosis Study. Text. / A. D. Liese, A. K. Roach, К. C. Sparks et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2003. - №> 78(5). - P. 9-15.

284. Lindeberg, S. Prospective controlled five-year follow up study of primiparas with gestational hypertension. Text. / S. Lindeberg, O. Axelsson, U. Jorner et al. // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1998. - № 67. - P. 605-609.

285. Lindheimer, M. D. Hypertension in pregnant women. In. Oparil S., Webwr M.S., ed. Hypertension: A companion to Brenner and Rector's: The kidney Philadelphia. Text. / M. D. Lindheimer, A. Akbari. // W.B. Saunders Co. 2000.- P. 688-701.

286. Lloyd-Jons, D. Lifetime risk for developing congestive heart failure: the Framingham Stady. Text. / D. Lloyd-Jons, M. G. Larson, E. P. Leip et al. // Circulation. 2002. - № 106 (24). - P. 3068-3072.

287. Lopes, M. Pre-eclampsia ecklampsia: a deffered medical problem/ Text. / M. Lopes, L. P. M. Diaz. // Gac. Med. Мех. - 1999. - Vol. 135, № 4. -P. 397-405.

288. Lorentz, M. I. Long term mortality of mothers and fathers after preeclampsia: population based cohort study. Text. / M. I. Lorenz, R. T. Lie. // BMJ.- 2001. № 323. - P. 1213-1217 (24 November).

289. Malhotra, M. Eclampsia is not a sign of latent hypertension. Text. / M. Malhotra, J. B. Sharma et al. // BMJ. 20 April 2003. - P. 989-1000.

290. Manson, J. E. A prospective study of naturity-onset diabetes mellitus and risk of coronary heart disease and stroke in women. Text. / J. E. Manson, G. A. Colditz, M. J. Stampfer et al. // Arch. Intern. Med. 1991. - № 151 (6). -P. 1141-1147.

291. Marin, R. Long-term prognosis of hypertension in pregnancy. Text. / R. Marin, M. Gorostidi, C. G. Portal et al. // Hypertens. Pregnancy. 2000. - Vol. 19.-P. 199-209.

292. Martin, J. N. Jr. Maternal benefit of high-dose intravenous corticosteroid therapy for HELLP syndrome. Text. / J. N. Martin Jr., B. D. Thigpen, С. H. Rose et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. - № 189. - P. 830-834.

293. Metzger, В. E. Prepregnancy weight and insulin secretion predict glucose tolerance five years after gestational diabetes mellitus. Text. / В. E. Metzger, N. H. Cho, S. M. Roston et al. // Diabetes Care. 1993. - № 16. -P. 1598-1605.

294. Mokdad, A. H. Diabetes trends in the U.S. 1990-1998. Text. / A. H. Mokdad, E. S. Ford, et al. // Diabetes Care. 2000. - № 23. - P. 1278-1283.

295. Mulrow, C. D. Management of chronic hypertension during pregnancy. Text. / C. D. Mulrow, E. Chiquette, R. L. Ferrer et al. // MD, USA: Agency for Healthcare Research and Quality. Evidence Report / Tech. 2000. P. 1-208.

296. Ness, R. Family history of hypertension, heart disease and stroke among women who develop hypertension in pregnancy. Text. / R. Ness, N. Markovic, D. Bass et al. // Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 102. - № 6. - P. 1366-1371.

297. Newon, R.W. Text. / R. W. Newon, L. P. Hunt. // Brit. med. J. 1984. -V.288.-P. 1191-1197.

298. O'Brien, E. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement. Text. / E.

299. O'Brien, E. Asm'ar, L. Belin et al. // J. Hypertens. 2003. - № 21 (5). - P. 821848.

300. Ogburn, P. L. Prolonged hyperinsulinemia reduces plasma fatty acid levels in the major lipid groups in fetal sheep. Text. / P. L. Ogburn, M. Goldstein, J. Walker et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1989. - № 161. - P. 728-732.

301. Ong, К. K. Birth weight, infant growth and insulin resistance. Text. / К. K. Ong, D. B. Dunger. // Eur. J. Endocrinol. 2004. - № 151 (Suppl 3). -P.U131-139.

302. Oster, M. I. Psychological preparation for labor and delivery using hypnosis. Text. / M. I. Oster // Amer. J. Clin. Hypnosis. 1994. - Vol. 37, № 1. -P. 12-21.

303. O'Sullivan, J. B. Body weight and subsequent diabetes mellitus. Text. / J. B. O'Sullivan. // JAMA. 1982. - № 248. - P. 949-952.

304. Owen, C. G. Birth weight and blood cholesterol level: a study in adolescents and systematic review. Text. / C. G. Owen, H. Whincup, K. Odoki et al. //Pediatrics.-2003.-№ ill (5).-P. 1081-1089.

305. Ozanne, S. E. Early programming of glucose-insulin metabolism. Text. / S. E. Ozanne, C. N. Hales. // Trends Endocrinol. Metab. 2002. - № 13(9).- P. 368-373.

306. Parker, C. R. Jr. Analisis of potencial for transfer of lipoprotein-cholesterol across the human placenta. Text. / C. R. Parker Jr., T. Deahl, P. Drewry et al. // Early. Hum. Dev. 1983. - № 8 (3-4). - P. 289-295.

307. Patel, C. Can general practitioners use treining in relaxation and management of stress to reduce mild hypertension? Text. / C. Patel, M. Marmot // Brit. med. J. 1988. -V.296, №2. - P.21-24.

308. Peters, R. M. Hypertensive disorders of pregnancy. Text. / R. M. Peters, J. M. Flack. // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs. 2004. - № 33(2). - P. 209-220.

309. Pettitt, D. J. Diabetes and obesity in the offspring of Pima Indian women with diabetes during pregnancy. Text. / D. J. Pettitt, R. G. Nelson, M. F. Saad et al. // Diabetes Care. 1993. - № 16. - P. 310-314.

310. Pinilla, J. Smoking in young adolescent: an approach with multilevel discrete choice models. Text. / J. Pinilla, B. Gonzales, P. Barber et al. // J. Epidemiol. Community. Health. 2002. - № 56 (3). - P. 227-232.

311. Polderman, K.H. Hypophosphatemia and hypomagnesemia induced by cooling in patients with severe head injury. Text. / К. H. Polderman, S. M. Peer-deman, A. R. Girbers. // J. Neurosurg. 2001. - № 94(5). - P. 697-705.

312. Potter, J. M. The hyperlipidemia of pregnancy in normal and complicated pregnancies. Text. / J. M. Potter, P. J. Nestel. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1979.- № 133.-P. 165-170.

313. Pouta, A. Manifestations of metabolic syndrome after hypertensive pregnancy. Text. / A. Pouta, A. L. Hartikainen, U. Sovio et al. // Hypertension. -2004. № 43(4). - P. 825-831.

314. Pradhan, A. D. Obesity, diabetes, and coronary risk in woman. Text. / A. D. Pradhan, P. J. Skerret, J. E. Manson. // J. Cardiovasc. Risk. 2002. - № 9 (6).-P. 323-330.

315. Pre-eclampsia Community Guideline (PRECOG) // BMJ 2005. -Vol.330.-№7491.-P. 576-580.

316. Qu, X. Selfadaptive control approach to blood pressure control. Text. / X. Qu, L. Mao // Kongzhi lileen yu jinguong.Contr.Theory and Appl. 1994. -Vol. 11, №5.-P. 576-581.

317. Ramsay, J. E. Obesity in pregnancy. Text. / J. E. Ramsay, I. A.Greer. // Fetal and maternal medicine review. 2004. - № 15 (2). - P. 109-132.

318. Richard, P. D. Hyperinsulinemia and resistance: associations with car-diovasculars and disease. Text. / P. D. Richard, J. O. Trevor. // Cardiovasc. rise factors. 1993.-№ l.-P. 12-18.

319. Roberts, J. M. Summary of the NHLBI Working Group on Research on Hypertension During Pregnancy. Text. / J. M. Roberts, G. Pearson, J. Cutlar et al. // Hypertension. 2003. - V. 41. - P. 437.

320. Roberts, J. M. Preeclampsia: Recent Insights. Text. / J. M. Roberts, H. S. Gammill. //Hypertension. December 1, 2005. -№ 46(6). - P. 1243-1249.

321. Rodie, V. A. Pre-eclampsia and cardiovascular disease: metabolic syndrome of pregnancy? Text. / V. A. Rodie, D. J. Freeman, N. Sattar et al. // Atherosclerosis. 2004. - № 175(2). - P. 189-202.

322. Roszyk, A. Magnesium concentration in serum of pregnant women in selected pathologic states of pregnancy. Text. / A. Roszyk. // Ginekol. Pol. -1996. № 67 (3). - P. 109-113.

323. Ryan, M. F. Magnesium measurement in routine clinical practice. Text. / M. F. Ryan, H. Barbour. // Ann. Clin. Biochem. 1998. - 35. - P. 449459.

324. Sattar, N. Potential pathogenic roles of aberrant lipoprotein and fatty acid metabolism in pre-eclampsia. Text. / N. Sattar, A. Gaw, C. Packard et al. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1996. -№ 103. - P. 614-620.

325. Sattar, N. Pregnancy complications and maternal cardiovascular risk: opportunities for intervention and screening? Text. / N. Sattar, I. A. Greer. // BMJ. 2002. - V. 325. - P. 157-160.

326. Sattar, N. Classic and Novel Risk Factor Parameters in Women With a History of Preeclampsia. Text. / N. Sattar, J. Ramsay, L. Crawford et al. // Hypertension. July 1, 2003. - № 42(1). - P. 39^12.

327. Sch'ultz, J.N. Das autogene Training: Konzentrative Selbstentrannung. Text. / J.N. Schultz // Versuch einer Klinischpraktischen Darst. Stuttgard. -1984.

328. Schweizer, U. The neurobiology of selenium: lessons from transgenic mice. Text. / U. Schweizer, L. Schomburg, N. E. Savaskan. // J. Nutr. 2004. -Vol. 134.-P. 707-710.

329. Seely, E. W. Hypertension in pregnancy: a potential window into long-term cardiovascular risk in women. Text. / E. W. Seely. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. - № 84. - P. 1858-1861.

330. Sibai, В. M. Pregnancy outcome after eclampsia and long-term prognosis. Text. / В. M. Sibai, C. Saringlu, В. M. Mercer. // Am. J. Obstet. Gynecol. -1992.-№ 166.-P. 1757-1763.

331. Sibai, B. Pre-eclampsia. Text. / B. Sibai, G. Dekker, M. Kupfermine. // Lancet.-2005.-Vol. 365. № 9461. - P. 785-799.

332. Silverman, B. L. Long-term effects of the intrauterine environment. Text. / B. L. Silverman, T. A. Rizzo, N. H. Cho et al. // Diabetes. 1998. - № 21 (Suppl. 2).-P. 142-149.

333. Sinha, R. Prevalence of impaired glucose tolerance among children and adolescents with morbid obesity. Text. / R. Sinha, G. Fisch, B. Teague et al. // N. Engl. J. Med. 2002. - № 346. - P. 802-810.

334. Slade, P. Expectation, experiences and satisfaction with labour. Text. / P. Slade, S. A. McPherson, A. Hume et al. // Brit. J. Clin. Psychol. 1993. - Vol. 32, №4.-P. 469-483.

335. Smith, G. C. Pregnancy complications and maternal risk of ischaemic heart disease: a retrospective cohort study of 129 290 births. Text. / G. C. Smith, J. P. Pell, D. Walsh. // Lancet. 2001. - № 357. - P. 2002-2006.

336. Solomon, C. G. Hypertension in Pregnancy: a Manifestation of the Insulin Resistance Syndrome? Text. / C. G. Solomon, E. W. Seely. //Hypertension. -2001. № 37. - P. 232-238.

337. Sosa, M. Metabolism of the calcium and bioavailability of the salts of most frequent use. Text. / M. Sosa, C. Bregni. // Boll. Chim. Farm. 2003. -№ 142(1).-P. 28-33.

338. Sowers, J. R. Insulin resistance and increased body mass index in women developing hypertension in pregnancy. Text. / J. R. Sowers, R. J. Sokol, P. R. Standley et al. // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1996. - № 6. - P. 141-146.

339. Stamler, J. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: U.S. population data. Text. / J. Stamler, R. Stamler, J. D. Neaton. // Arh. Intern. Med. 1993.-V. 153.-P. 598-615.

340. Stevens, J. The effect of age on the association between body-mass index and mortality. Text. / J. Stevens, E. R. Pamuk et al. // N. Engl. Med. 1998. -№338 (1).-P. 1-7.

341. Stimpel, M. Arterial Hypertension. Text. / M. Stimpel. // Berlin; New York, 1996.-P. 132.

342. St.Andre, M. Psychotherapy during pregnancy: Opportunities and chal-lengens. Text. / M. St.Andre // Amer. J. Psychoter. 1993. - Vol. 47, № 4. -P.572-590.

343. Tam, L. W. Transference in a pregnancy and postpartum group and reflections on female development. Text. / L.W. Tam // J. Group Psychother. Psycodrama and Sociometyr. 1994. - Vol. 46, № 4. -P.131-141.

344. Terrone, D. A. A prospective, randomized, controlled trial of high and low maintenance doses of magnesium sulfate for acute tocolysis. Text. / D. A. Terrone, В. K. Rinehart, E. S. Kimmel et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. -2000. 182(6). - P. 1477-1482.

345. Thadani, R. High body mass index and hypercholesterolemia: risk of hypertensive disorders of pregnancy. Text. / R. Thadani, M. J. Stampfer, D. J. Hunter et at. // Obstet. Gynecol. 1999. - № 94. - P. 543-550.

346. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure // Hypertension. -2003. V. 162. № 4. - P. 186-189.

347. The Task Force on the Management of Cardiovascular Diseases During Pregnancy on the European Society of Cardiology. Expert consensus document on management of cardiovascular diseases during pregnancy. // Eur. Heart. J. 2003. -№24.-P. 761-781.

348. Thomson, M. Text. / M. Thomson, J. Hanley. // Am. J. Obstet. Gynec. 1988 - V. 52, №5.-P. 1074-1078.

349. Tomoda, S. Effects of obesity on pregnant women. Maternal hemodynamic change Text. / S. Tomoda, T. Tamura, Y. Sudo et al. // Am. J. Perinatal. -1996. -Vol. 13, № 2. P. 73-78.

350. Tu, Q. Calcyclin mediates serum response element (SRE) activation by an osteoblastic extracellular cation-sensing mechanism. Text. / Q. Tu, M. Pi, L. D. Quarles. // J. Nutr. 2003. - № 133(11). - P. 3625-3629.

351. Tuck, M. Obesity, the sympathetic nervous system, and essential hypertension. Text. / M. Tuck. // Hypertension. 1992. - № 19. - P. 167-177.

352. Vaccarino, V. Sex-based differences in early mortality after myocardial infarction. National Registry of Myocardial Infarction 2 Participants. Text. / V. Vaccarino, L. Parsons, N. R. Every et al. // N. Engl. J. Med. 1999. - № 341 (4).-P. 217-225.

353. Verma, A. Insulin resistance syndrome in women with prior history of gestational diabetes mellitus. Text. / A. Verma, С. M. Boney, R. Tucker et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - № 87(7). - P. 3227-3235.

354. Vikse, В. E. Adverse perinatal outcome and later kidney biopsy in the mothers. Text. / В. E. Vikse, L. M. Irgens, L. Bostad et al. // J. Am. Soc. Nethrol. 2006. - № 17(3). - P. 837-845.

355. Von Dadelszen, P. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta-analysis. Text. / P. Von Dadelszen, M. P. Ornstein, S. B. Bull et al. // The Lancet. 2000. - № 355. - P. 87-92.

356. Wagner, L. K. Diagnosis and Management of Preeclampsia. Text. / L. К Wagner. // J. Am. Fam. Physic. 2004. - V.70:(12). - P. 2317-2324.

357. Walker, J. J. Pre-eclampsia Text. / J. J. Walker. // Lancet. 2000. -Vol. 356.-P. 1260-1265.

358. Williams, D. Pregnancy: a stress test for life. Text. D. Williams. // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. -2003. -№ 15(6). P. 465-471.

359. Wilson, B. J. Hypertensive diseases of pregnancy and risk of hypertension and stroke in later life: results from cohort study. Text. / B.J. Wilson, M. S. Watson. // BMJ. 2003. - № 326. - P. 845 (19 April).

360. Wolf, M. Insulin Resistance But Not Inflammation Is Associated With Gestational Hypertension. Text. / M. Wolf, L. Sandler, R. Jimenez-Kimble et al. // Hypertension. December 1, 2002. - № 40(6). - P. 886-891.

361. Wolf, M. First Trimester Insulin Resistance and Subsequent Preeclampsia-: A Prospective Study. Text. / M. Wolf, L. Sandler, K. Munoz et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. April 1, 2002. - № 87(4). - P. 1563-1568.

362. Wolf, M. Preeclampsia and Future Cardiovascular Disease: Potential Role of Altered Angiogenesis and Insulin Resistance. Text. / M. Wolf, C. A. Hubel, C. Lam et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. December 1, 2004. - № 89(12).- P. 6239-6243.

363. Working Group Report on High Blood Pressure in Pregnancy. // J. Clin. Hypertens. 2001. - № 3(2). - P. 75-88.

364. Wright, J. T. Determinants of salt sensitivity in black and white nor-motensive and hypertensive women. Text. / J. T. Wright, M. Rahman, A. Scarpa etal.//Hypertension.-2003.- 10.-P. 368-391.

365. Xiang, A. H. Multiple metabolic defects during late pregnancy in women at high risk for type 2 diabetes. Text. / A. H. Xiang, R. H. Peters, E. Trigo et al. // Diabetes. 1999. - № 48. - P. 848-854.

366. Yen, S. S. E. Endocrine regulation of metabolic homeostasis during pregnancy. Text. / S. S. E. Yen. // Clin. Obstet. Gynecol. 1973. - № 16. -P. 130-147.

367. Zareian, Z. Hypertensive disorders of pregnancy. Text. / Z. Zareian // Intern. J. Gynecol. Obstet. 2004. - Vol. 87. - № 2. - P. 194-198.