Клинические особенности и качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Ганюкова, Надежда Григорьевна

• Ганюкова, Надежда Григорьевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ганюкова, Надежда Григорьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ: СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ЛЕЧЕНИЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГАСТРОЭЗОФАГЕЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ

1.1. Клинические особенности, подходы к терапии больных бронхиальной астмой.

1.2. Клинические особенности, диагностика и лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - взаимоотягощающие заболевания.

1.4. Качество жизни как метод оценки состояния здоровья больного и эффективности проводимой терапии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общеклинические методы исследования.

2.2.2. Специальные методы исследования.

2.3. Статистическая обработка полученных результатов.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РАННЕЙ И ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ

РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ И БЕЗ НЕЕ.

3.1. Клинические особенности ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

3.2. Показатели лабораторных методов исследования у больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофаге-альной рефлюксной болезнью и без нее.

3.3. Результаты инструментальных методов исследования у больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзо-фагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

ГЛАВА 4. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ДО ЛЕЧЕНИЯ, В

ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАЖА И СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.

4.1. Качество жизни больных бронхиальной астмой до лечения

4.2. Качество жизни больных бронхиальной астмой без гаст-роэзофагеальной рефлюксной болезни в зависимости от длительности заболевания и степени тяжести бронхиальной астмы.

4.3. Качество жизни больных бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в зависимости от длительности заболевания и степени тяжести бронхиальной астмы.

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ПОКАЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РАННЕЙ И

ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ С

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ И

БЕЗ НЕЕ.

5.1. Качество жизни больных ранней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

5.2. Качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

5.3. Качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

5.4. Качество жизни больных поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

ГЛАВА 6. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И КАЧЕСТВО

ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В

СОЧЕТАНИИ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ

БОЛЕЗНЬЮ И БЕЗ НЕЕ В ДИНАМИКЕ

НАБЛЮДЕНИЯ.

6.1. Динамика клинических проявлений больных ранней бронхиальной астмой в течение года наблюдения

6.2. Динамика качества жизни больных ранней бронхиальной астмой в течение года наблюдения.

6.3. Динамика клинических проявлений больных ранней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в течение года наблюдения.

6.4. Динамика качества жизни больных ранней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в течение года наблюдения.

6.5. Динамика клинических проявлений больных поздней бронхиальной астмой в течение года наблюдения.

6.6. Динамика качества жизни больных поздней бронхиальной астмой в течение года наблюдения.

6.7. Динамика клинических проявлений больных поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в течение года наблюдения.

6.8. Динамика качества жизни больных поздней бронхиальi- , г.'. ной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в течение года наблюдения.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические особенности и качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее»

Актуальность темы. В последнее десятилетие бронхиальная астма привлекает к себе повышенное внимание специалистов, что связано как с отчетливым увеличением частоты, утяжелением течения этой нозологии, ростом осложнений, так и существенным прогрессом в диагностике и лечении. Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что болеют БА в мире около 7 млн. человек, из них 1 млн. имеет тяжелую форму заболевания, при этом ежегодно умирает 180 тысяч человек [Чучалин А.Г., 2002].

Анализ имеющихся литературных данных свидетельствует о существенных различиях между бронхиальной астмой, развившейся у лиц до 40 лет (ранняя астма), и бронхиальной астмой у лиц старше 40 лет (поздняя астма) по этиологическим факторам, патогенезу, клиническим проявлениям, особенностям лечения и реабилитационным программам [Смирнов Н.А., Смоленое И.В., 2001].

Особенностью ранней бронхиальной астмы является преимущественно атопический характер, наследственная предрасположенность [Княжеская Н.П., 2002]. Характерными клиническими проявлениями у больных бронхиальной астмой пожилого и старческого возраста является выраженная гиперреактивность бронхов на неспецифические раздражители. Одной из важнейших особенностей поздней бронхиальной астмы служит мультиморбидность - наличие сопутствующих заболеваний. Наиболее часто встречающейся соче-танной патологией являются заболевания органов пищеварения. При этом особое значение в патогенезе бронхиальной астмы придается гастроэзофаге-альной рефлюксной болезни [Тимофеева Л.В., 2003; Чучалин А.Г., 2000; Harding S.M., 2000]. По данным S.J. Sontag, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь выявляется у 47 - 64% детей и 33 - 90% взрослых, страдающих БА. Бронхиальная обструкция при гастроэзофагеальном рефлюксе усиливается в результате микроаспирации желудочного содержимого в трахею и бронхи (рефлюксная теория) и стимуляции рецепторов п. vagus дистальной части пищевода (рефлекторная теория) [Harding S.M., 2000; Тимофеева Л.В., 2003].

Для бронхиальной астмы, сочетающейся с гастроэзофагеальной реф-люксной болезнью, характерно более тяжелое трудноконтролируемое течение, а включение в базисную терапию ингибиторов протонной помпы не только купирует симптомы рефлюкс-эзофагита, но и улучшает эффективность терапии бронхиальной астмы [Куделя JI.M., 2003].

Существует мнение о возникновении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных астмой в результате длительной медикаментозной терапии БА [Калинин А.В., 1996; Медведев А.В., Шмелев Е.И., 2000; Палеев Н.Р. и др, 2005]. Системные глюкокортикостероиды, теофиллины, короткодействующие /3-2-агонисты, используемые при отсутствии адекватной базисной терапии бронхиальной астмы, снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера [Бейтуганова И.М., Чучалин А.Г. 1998]. В то же время патология легочной системы приводит к изменению внутригрудного давления, снижению тонуса нижнего пищеводного сфинктера [Harding S.M., Sontag S.J., 2000]. В части работ, посвященных этой проблеме, гастроэзофагеальный рефлюкс рассматривается в качестве триггера приступов астмы [Подвысоцкая В.А., 1999; Шептулин А.А., 2000]. Следовательно, можно говорить о рефлюксин-дуцированной бронхиальной астме [Васильев Ю.В., 2003; Калинин А.В., 2003; Куделя J1.M., 2003]. Многие вопросы взаимоотношения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы остаются недостаточно изученными. В связи с этим необходимо более полное диагностическое и терапевтическое обеспечение этих больных, при котором учитывались бы и проблемы патологии "второго плана".

Среди всех хронических заболеваний астма является основной причиной снижения работоспособности, уменьшения самооценки. Имеют значение и проблемы, связанные с негативным отношением больных к ежедневному приему лекарственных препаратов - ингаляционных глюкокортикосте-роидов или бронходилататоров. Указанные причины, а также частота обострений, еще сохраняющийся высокий уровень инвалидизации при этой патологии и сопутствующие заболевания, безусловно, отражаются на качестве жизни больных, что требует более углубленного изучения и анализа [Чуча-лин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В., 2003].

Качество жизни на современном этапе развития медицины признано одним из ключевых понятий, важным критерием общего благополучия человека [Elkinton J., 1966; Juniper E.F., 1993].

Под качеством жизни подразумевается интегральная характеристика физического, физиологического, эмоционального, психологического и социального функционирования больного, основанного на его субъективном восприятии [Новик А.А., Ионова Т.И., Максимов А.Г., 1999]. В литературе имеются отдельные публикации по исследованию качества жизни у больных бронхиальной астмы и гастроэзфагеальной рефлюксной болезни. Так, в работах по исследованию качества жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью выявлены наиболее низкие показатели по шкалам ролевого физического и эмоционального функционирования, а также общего здоровья. При анализе качества жизни этих больных в зависимости от эндоскопической картины заболевания, отмечено статистически достоверное его снижение при эндоскопически негативном рефлюкс-эзофагите по сравнению с эрозивным поражением пищевода по всем шкалам [Гриневич В.Б., 2004].

Вместе с тем, отсутствуют сведения о качестве жизни и клинико-функциональных особенностях ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, не определена зависимость качества жизни от сроков развития, длительности течения, степени тяжести бронхиальной астмы, не отражено влияние проводимой комплексной терапии на качество жизни больных. Изучение этой проблемы позволит врачу дифференцированно вести больных с различными формами бронхиальной астмы, определять эффективность проводимой терапии, поскольку улучшение качества жизни больных - основная цель всех лечебных или реабилитационных мероприятий. Указанное и определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования: определить клинические особенности, качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой, в том числе в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, и оценить влияние на него базисной терапии.

Задачи исследования:

1. Выявить клинико-функциональные особенности больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

2. Изучить качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее до лечения, в зависимости от длительности течения и степени тяжести бронхиальной астмы.

3. Дать сравнительную характеристику показателей качества жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее.

4. Оценить эффективность проводимой традиционной базисной терапии бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и показатели качества жизни больных в динамике через 1, 3, 6 и 12 месяцев лечения.

Научная новизна. Впервые дана оценка качества жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее с использованием международного адаптированного опросника качества жизни "SF-36 Health Status Survey". Выявлено значительное снижение качества жизни больных бронхиальной астмой по сравнению с качеством жизни здоровых людей. Показана зависимость качества жизни больных бронхиальной астмой в зависимости от сроков развития: отмечено значительное снижение качества жизни по шкалам физического, ролевого физического функционирования, социального и ролевого эмоционального функционирования у больных поздней бронхиальной астмой. Установлено, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь отягощает течение поздней бронхиальной астмы: эти пациенты имеют наиболее низкие показатели шкал физического и ролевого физического функционирования.

Определены статистически корректные параметры качества жизни в зависимости от степени тяжести и длительности течения бронхиальной астмы. Доказано, что с увеличением степени тяжести бронхиальной астмы отмечается снижение всех показателей качества жизни. У больных при увеличении стажа заболевания бронхиальной астмы отмечается повышение качества жизни по шкалам ролевого физического и социального функционирования, тогда как пациенты бронхиальной астмой, сочетающейся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с длительным течением заболевания имеют лучшие показатели по шкале ролевого эмоционального функционирования. Выявлены клинико-функциональные особенности ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее, заключающиеся в значительной степени выраженности симптомов кашля и одышки, смешанном типе нарушений функции внешнего дыхания при поздней бронхиальной астме. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь утяжеляет течение поздней бронхиальной астмы, определяя максимальную степень выраженности симптома одышки при минимальных значениях изжоги, отрыжки, горечи во рту, преобладание бактериального инфекционного процесса в бронхах, наиболее выраженные изменения функции внешнего дыхания по смешанному типу.

Установлена связь клинических проявлений ранней и поздней бронхиальной астмы в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и без нее и показателей качества жизни больных при поступлении в терапевтическое отделение и в результате дальнейшего наблюдения и лечения. Показано, что комплексная терапия бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, включающая адекватную базисную терапию астмы и рефлюкс-эзофагита, приводит к положительной клинической динамике и улучшению качества жизни больных.

Практическая значимость работы. Полученные результаты по изучению клинико-функциональных особенностей и качества жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой, в том числе в сочетании с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью, обосновывают необходимость диагностики отягощающей сопутствующей патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных поздней бронхиальной астмой.

Протокол ведения больных бронхиальной астмой в сочетании с гастро-эзофагеальной рефлюксной болезнью должен быть комплексным и включать диетические рекомендации, базисную терапию бронхиальной астмы и гаст-роэзофагеальной рефлюксной болезни соответственно степени тяжести этих заболеваний.

Практическому врачу целесообразно использовать параметры качества жизни, отражающие физические, психические и социальные особенности человека, позволяющие объективно оценить эффективность проводимой терапии и профилактировать возникновение рецидивов как основного, так и сопутствующего заболеваний. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Клинико-функциональными особенностями поздней бронхиальной астмы, как в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, так и без нее, в сравнении с ранней бронхиальной астмой, являются: большая выраженность кашля, одышки, более низкие показатели функции внешнего дыхания. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь отягощает течение поздней бронхиальной астмы: отмечены наивысшая степень выраженности одышки, сочетание обструктивных и рестриктивных нарушений функции внешнего дыхания при минимальных значениях диспепсических жалоб и явлениях неэрозивного рефлюкс-эзофагита.

2. Качество жизни больных ранней и поздней бронхиальной астмой, в том числе в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, значительно снижено по сравнению со здоровыми лицами. Имеется зависимость показателей качества жизни больных от степени тяжести и длительности течения бронхиальной астмы. Поздняя бронхиальная астма приводит к снижению качества жизни больных по шкалам физического и ролевого физического функционирования, социального функционирования и ролевого эмоционального функционирования. У пациентов поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью имеются наиболее низкие показатели шкал физического и ролевого физического функционирования.

3. Адекватная комплексная базисная терапия ранней и поздней бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни приводит к улучшению основных параметров качества жизни больных бронхиальной астмой.

15

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Ганюкова, Надежда Григорьевна

152 Выводы

1. Клинико-функциональными особенностями поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью являются: наивысшая степень выраженности симптома одышки, признаки бактериального инфекционного воспаления слизистой бронхов, смешанный тип нарушения вентиляции (сочетание рестриктивных и обструктивных нарушений).

2. Диспепсические явления при ранней и поздней бронхиальной астме в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью носят субклинический характер и являются проявлением неэрозивного рефлюкс-эзофагита, который встречается у 72 - 81,3% больных.

3. Качество жизни больных бронхиальной астмой, в том числе в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, снижено по всем шкалам, при этом показатели по шкалам физического и ролевого физического функционирования, социального и ролевого эмоционального функционирования ниже в группах поздней бронхиальной астмы по сравнению с ранней, а наименьший показатель ролевого физического функционирования выявлен в группе больных поздней бронхиальной астмой в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

4. Степень тяжести бронхиальной астмы оказывает влияние на качество жизни больных. Пациенты бронхиальной астмой, в том числе с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, с тяжелым течением основного заболевания, имеют самые низкие показатели качества жизни по шкалам ролевого физического и эмоционального функционирования.

5. Качество жизни больных зависит от длительности заболевания бронхиальной астмой: у больных бронхиальной астмой без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при увеличении стажа заболевания отмечается повышение качества жизни по шкалам ролевого физического и социального функционирования, а у пациентов бронхиальной астмой, сочетающейся с гастроэзофаге альной рефлюксной болезнью - по шкале ролевого эмоционального функционирования.

6. Комплексная базисная терапия бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни приводит к продолжительной ремиссии бронхиальной астмы у больных, что сопровождается повышением их качества жизни по всем шкалам, кроме шкалы общего здоровья.

практические рекомендации

1. Учитывая частое сочетание двух отягощающих заболеваний: бронхиальной астмы и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, для диагностики и лечения этой патологии необходимо использовать критерии оценки качества жизни для информации о состоянии пациента и эффективности проводимого лечения и реабилитационных мероприятий.

2. При наличии у больного приступов кашля и удушья в ночное время, после обильной еды, торпидности к адекватной базисной терапии и при имеющейся неатопической, чаще поздней астме, необходимо выявлять симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3. При подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь рекомендовано проведение больным бронхиальной астмой рентгеноскопии пищевода и желудка с положением по Тренделенбургу, эзофагогастродуоденоскопии с исследованием на Helicobacter pylori, внутрижелудочной рЬ-метрии.

4. После постановки диагноза гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных бронхиальной астмой целесообразно проводить комплексное лечение, включающее базисную терапию основного заболевания в сочетании с коррекцией рефлюкс-эзофагита (диетические рекомендации, ингибиторы протонной помпы, прокинетики, Н2-блокаторы, обязательная эрадикация хе-ликобактериоза при его обнаружении). В лечении среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы предпочтительны пролонгированные симпатомиметики, ингаляционные глюкокортикостероиды, исключение теофиллинов, по возможности таблетированных системных глюкокортикостероидов, которые могут усиливать проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ганюкова, Надежда Григорьевна, 0 год

1. Авдеев С.Н. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме. Астма-ru.- 2001. С. 15-20.

2. Батагов С.Я., Трофимов В.И., Немцов В.И., Качанова Т.Л., Пащенко Н.А., Илькович Ю.М. Особенности своеобразия проявлений бронхиальной астмы в гериатрическом возрасте. // Пульмонология.2003.-№2,-С. 38-42.

3. Бейтуганова И.М., Чучалин А.Г. Рефлюкс-индуцированая бронхиальная астма. // Русский медицинский журнал. 1998. - Том 2. - №6.-С. 1102-1108.

4. Белевский А.С. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России. // Качество жизни. Медицина.2004,- №1(4)- С.74.

5. Бестужев-Лада И.В., Батыгин Г.С. О качестве жизни. // Экономика, политика, идеология. США.- 1978. -№1.

6. Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы.// Бронхиальная астма . Агар, 2004. -Т.1. -С. 400-423.

7. Болезни пищевода. /Ивашкин В.Т., Трухманов А.С.// Медицина. Триада-Х. -2000. -С. 179.

8. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (формулярная система).// Пульмонология. Приложение.- 1999.

9. Валеева К.Т., Краснощекова Е.Е., Ибятова Э.Ю., Бакалдина Н.П. Связь дисбактериоза кишечника с уровнем IgE.// Казанский медицинский журнал. -1996. -№3- С. 198-199.

10. П.Васильев Ю.В. //Consilium Medicum. 2002.- Приложение: диспепсия.- С.3-11.

11. Васильев Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, дифференциальная диагностика и лечение. // Трудный пациент.- 2003-№1.-С.24-25.

12. Вейн A.M. Колонка редактора // Лечение нервных болезней. 2002,-№2 (7).-С. 2-3.

13. Витебский Я.Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. Челябинск.1991.

14. Волков B.C., Колесникова И.Ю. Дуоденогастральный рефлюкс: спорные и нерешенные вопросы.//Клиническая медицина. -2005.-№4.- С.73-75.

15. Галанкина И.Е., Абакумов М.М., Пинчук Т.П., Погодина А.Н. Клинико-морфологические особенности гастроэзофагеального рефлюкса. // Российский медицинский журнал. -2004. -№5. -С. 19-23.

16. Геллер Л.И., Глинская Т.П., Николаев Л.И., Петренко В.Ф. Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма. // Терапевтический архив.- 1990. №2. - С. 69-71.

17. Геллер Л.И., Глинская Т.П., Петренко В.Ф. Тонус сфинктеров пищевода у больных бронхиальной астмой. //Клиническая медицина. -1985.- №12.- С.39-41.

18. Гриневич В.Б., Саблин О.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ее внепищеводные проявления: современные представления о диагностике и лечении.- Санкт-Петербург, 2004.-96-104 с.

19. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы // М Атмосфера.- 2003-С. 160.

20. Годжелло Э.А., Галлингер Ю.И. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -2001.- №6- С. 71-75.

21. Дворецкий Л.И., Дидковский Н.А. Кашляющий больной. // Consilium medicum. 2003. - Том 5. - №10. - С. 552-557.

22. Жестков А.В. Клинические и иммунологические проявления пылевых заболеваний легких. Автореферат диссертации.- Самара.-2000. -С.-32.

23. Звягин А.А. Цитологический метод в диагностике хеликобактерной инфекции у детей. // Новости клинической цитологии России.- 2001,-№5.- С.43-45.

24. Иваников И.О., Исаков В.А.,Маев И.В. Рациональная диагностика и терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Терапевтический архив. -2004. -Том 76. №2.- С. 71-75.

25. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С.,Ивашкина Н.Ю. Эффективность нового ингибитора протонной помпы париета при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии.- 2000.- №5.-С.47-51.

26. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике. // Русский медицинский журнал.- 2003.- Том 5.- №2.- С.48-49.

27. Ивашкин В.Т., Буеверов А.О., Лапина Т.Л. Гастроэнтерология нового века: проблемы диагностики. //Терапевтический архив. -2001. -№8. -С.88-90.

28. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Трухманов А.С., Склянская О.А., Гурвич Р.Н.,Коньков М.Ю. Рекомендации по обследованию и лечению больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Медицина.- 2001.

29. Избранные лекции по гастроэнтерологии. //Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. 2001.

30. Ильина Н.И., Ханова Ф.М., Червинская Т.А. и др. Серетид: достижение контроля бронхиальной астмы и улучшение качества жизни пациентов.// Пульмонология. -2002.-№4. -С.58-66.

31. Исаков В.А. Терапия "по требованию" гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проблемы и перспективы.// Клиническая фармакология и терапия. 2005.- №1. - С. 16-21.

32. Исаков В.А. Ингибиторы протонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. Медицина. ИКЦ "Академкнига".-2001.

33. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика. // Фарматека. -2003.- №7.- С. 1-9.

34. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к клинике и лечению.// РМЖ. -1996. -№4. -С. 144-148.

35. Карельская И.А., Игнатьев В.К. Инфекция Helicobacter pylori у больных с хронической крапивницей и бронхиальной астмой.// Клиническая медицина. -2005.- №3. -С.58-61.

36. Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Шашина М.М. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты).//Пульмонология.- 2002.- №3.-С.24-25.

37. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит. //Чучалин А.Г. Атмосфера. 2002. - С. 76-77.

38. Княжеская Н.П., Потапова М.О. Бронхиальная астма в практике поликлинического врача.// Справочник практического врача.-2002,-№3,- С.7.

39. Княжеская Н.П. Тяжелая бронхиальная астма. //Consilium Medicum.- 2002. -№4. -С. 189-195.

40. Княжеская Н.П. Бронхиальная астма: некоторые аспекты диагностики и лечения. // Consilium Medicum. -2001.-№3. -С.575-579.

41. Курилович С.А., Решетников В.О. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в Западной Сибири. Новосибирск. -2000. -С. 165.

42. Колпакова А.Ф., Кузьмина С.В. Достижение контроля над бронхиальной астмой и изменение качества жизни пациентов при терапии отечественным комбинированным препаратом биастеном.// Пульмонология. 2004.- №5.- С.94-97.

43. Коростовцев Д.С., Макарова И.В. Смертность при бронхиальной астме у детей. Материалы по Санкт-Петербургу за 24 года // Аллергология.- 1999.- №1.- С. 19-26.

44. Кочурко Л.И., Лиходед В.Г., Лобова Е.А. Показатели иммунитета к эндотоксину грамотрицательных бактерий при кишечном дисбактериозе.// Журнал микробиологии. 1998. - №5.- С. 25-27.

45. Крылов А.А. Патофизиологические и клинические аспекты проблемы сочетаемости заболеваний.- Актовая речь.- Л. 1988.-С.17.

46. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Медицина.- 1999.

47. Куделя Л.М., Сидорова Л.Д. Особенности местного и системного иммунитета у больных поздней астмой. Тезисы докладов 10-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М. 2000.-С. 112.

48. Куделя Л.М., Сидорова Л.Д. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма: особенности течения и программа терапии// Тезисы докладов 13-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. Санкт-Петербург., 2003. -С. 58.

49. Курилович С.А., Решетников В.О. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в Западной Сибири. Новосибирск. -2000. -С. 165.

50. Лазебник Л.Б., Конев Ю.В., Яковлев М.Ю. Дисбиоз- особенности клиники и лечения у лиц пожилого и старческого возраста. // Клиническая геронтология. 1999. - №1.- С.37-41.

51. Лапина Т.А. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов // Фарматека- 2003 №10.-С.10-14.

52. Лапина Л.А. Ингибиторы протонной помпы: как оптимизировать лечение кислотозависимых заболеваний.// Русский медицинский журнал.- 2003.- №5.- С.288-291.

53. Лапина Л.А. Симптом изжоги. // Фарматека.- 2004.- №8.- С.8-10.

54. Лещенко И.В. Бронхиальная астма: распространенность, диагностика, лечение и профилактика- региональная программа в Свердловской области: автореферат диссертации доктора медицинских наук. М.- 1999.

55. Мартынов B.JL, Клеменов А.В. Клинические и патогенетические особенности бронхиальной астмы у больных с сопутствующей недостаточностью баугиниевой заслонки.// Клиническая медицина. -2002.-№3.- С.38-40.

56. Мартынов В.Л., Клеменов А.В. Недостаточность баугиниевой заслонки как фактор патогенеза бронхиальной астмы.// Пульмонология.- 2004.- №4.- С.21-27.

57. Медведев А.В., Шмелев Е.И. Клиника и лечение бронхиальной астмы, сочетающейся с гастроэзофагеальным реф люксом. Пульмонология.- 2000.- №3.- С. 10-13.

58. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Женева: ВОЗ. 1995.- Т. 1,ч 1.

59. Методические рекомендации по диагностике и лечению больных с заболеваниями органов пищеварения. // Практикующий врач сегодня.- 2002. -№1.- С. 3.

60. А.О.Недошивин, А.Э.Кутузова, Н.Н.Петрова, С.Ю.Варшавский, Н.Б.Перепеч. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью.// Сердечная недостаточность.- Том 1.- №4.-2000.

61. Ноников В.Е. Хроническая обструктивная болезнь легких. // Качество жизни. Медицина.- 2004.- №1.- С.36-40.

62. Овсянников Е.С., Семенкова Г.Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, как причина хронического кашля. // Consilium medicum.-2004.- Том 6.- №10.- С.728-730.

63. Овчаренко С.И., Передельская О.А., Морозова Н.В., Маколкин В.И. Небулайзерная терапия бронхолитиками и суспензией пульмикорта в лечении тяжелого обострения бронхиальной астмы.//Пульмонология.- 2003.- №6.- С. 77.

64. Огородова Л.М. Системы ингаляционной доставки препаратов в дыхательные пути.//Пульмонология.- 1999.- №1.- С.84-87.

65. Огородова Л.М., Кобякова О.С., Петровский Ф.И., Смоленов И.В. Новые подходы к ведению пациентов с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой (результаты открытого рандомизированного исследования "BRILLIANT"). //Аллергология.- 2002.- №1.- С.94-101.

66. Огородова Л.М., Петровский Ф.И., Петровская Ю.А., Кобякова О.С. Сложная астма. // Пульмонология.- 2001.- №1.- С.94-101.

67. Осипенко М.Ф., Хромова Т.А., Макарова Т.А., Вдовенко Е.Г. Роль грандаксина в лечении функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. // Терапевтический архив. 2000.- №10.- С. 23-26.

68. Осипенко М.Ф. Опыт лечения "по требованию" неэрозивной рефлюксной болезни.// Consilium medicum. 2005.-Том 7. - №2.

69. Палеев Н.Р., Исаков В.А., Иванова О.В. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: случайна ли взаимосвязь?// Клиническая медицина.- 2005.- №1.- С.9-14.

70. Пархоменко Л.К., Радбиль О.С. Желудочно-пищеводный рефлюкс и бронхиальная астма. // Клиническая медицина.- 1994.- №6.- С. 4-7.

71. Петрова М.А., Гулева Л.И., Кудреватых И.П., Лаврова О.В., Лобанова Ю.В., Магидов М.Я. Особенности формирования, течения и лечения бронхиальной астмы, сочетанной с язвенной болезнью.// Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.- 2000.- №3.- С. 71.

72. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь. М. Нижний Новгород.- 2000.

73. Погосова Г.В. Влияние на различные аспекты качества жизни. // Кардиология.- 1998.- Т 38,- №1.- С.81-88.

74. Подвысоцкая В.А. Современные представления о роли рефлюксной болезни в развитии бронхиальной астмы. М. Поликлиника №1. МЦУД Президента РФ.- 1999.- С.123-125.

75. Полосухина В.А., Ужегова Е.Б., Бабаджанова С.С. Эффективность коррекции кишечного дисбактериоза у больных бронхиальной астмой.// Терапевтический архив.- 1989.- Т. 61(3).- С. 110-113.

76. Ребров А.П., Кароли Н.А. Применение глюкокортикостероидов при обострении бронхиальной астмы.// Терапевтический архив.- 2004.-№3- С.87.

77. Решетников О.В., Курилович С.А., Терешенок И.Н. Диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс у подростков.// Терапевтический архив. 2002. - № 2.-С. 9-13.

78. Рощина Т.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных бронхиальной астмой. Автореферат диссертации кандидата медицинских наук.- Медицина,- 2002.- С.21.

79. Рощина Т.В., Шульпекова Ю.О., Ивашкин В.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. // Русский медицинский журнал. 2000. - Том 2. - №2. - С. 15-16.

80. Рысс Е.С. Некоторые актуальные проблемы функциональной патологии пищевода. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. -2002.- №1. С. 6-9.

81. Смирнов Н.А., Смоленов И.В. Бронхиальная астма в Центральной и Восточной Европе: представления больных и реальная клиническая практика (Результаты исследования AIR СЕЕ).// Аллергология.- 2001.- № 4.- С.42-44.

82. Собченко С.А. Клинические варианты поздней астмы. Тезисы докладов 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания. М.- 1997.- С.49.

83. Стандартизация легочных функциональных тестов. Официальный отчет Европейского респираторного общества // Пульмонология.-1993. Приложение.- С. 6-44.

84. Старостин Б.Д., Старостина Г.А. Неэрозивная рефлюксная болезнь. // Болезни органов пищеварения.- 2004.- Том 6.- №2.- С. 79.

85. Степанов Э.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1998.- №1.- С. 88-90.

86. Таранченко Ю.В., Звенигородская J1.A. Дифференциальная диагностика загрудинных болей при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с ишемической болезнью сердца. // Consilium medicum.- 2002. №2. - С. 3-4.

87. Тимофеева J1.B. Псевдоастматический синдром и бронхиальная астма.- 2003.- С.60-61.

88. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клиника, диагностика, лечение. // Русский медицинский журнал. -2001. Том 3. - №1. - С. 11.

89. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1999. №1.- С.59-61.

90. Трухманов А.С., Маев И.В. Неэрозивная рефлюксная болезнь с позиций современной гастроэнтерологии: клинические особенности и влияние на качество жизни пациентов. // РМЖ.- 2004,- Том 12. №23.

91. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. Пермь.-2000.

92. Циммерман Я.С., Телянер И.И. Синдром хронической дуоденальной непроходимости.// Клиническая медицина.- 2000.-Том 78.-№6.- С.4-10.

93. Цой Ф.Н., Архипов В.В. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL. // Пульмонология.- 2004.-№4.- С.92-104.

94. Цой А.Н., Чучалин А.Г., Архипов В.В. Фармакотерапия астмы с позиции медицины доказательств.// Терапевтический архив.- 2003.-№3.- С. 73.

95. Цуканов В.В., Гаркун O.J1. Клинико-мофрологические особенности Н.ру1оп-ассоциированных заболеваний у сельского населения Тывы// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2002. - №5 (приложение № 17). - С 41.

96. Чернова Т.Г. Обоснование лечебной тактики при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Диссертация доктора медицинских наук. М.- 2001.

97. Черноусов А.Ф., Шестаков A.JL, Тамазян Г.С. Рефлюкс-эзофагит.-Москва.- 1999.-С. 135.

98. ЮЗ.Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2002.// Атмосфера.- 2002.

99. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. М.Медицина.- 1997.- Т.2.- С.40-63.

100. Чучалин А.Г. Руководство. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике бронхиальной астмы, одышки. Москва.- 2005.- С.З.

101. Чучалин А.Г. Белая книга пульмонология. // Пульмонология.-2004.- №1.- С.28.

102. Чучалин А.Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы. // Терапевтический архив.- 2001.-№3.- С.5-9.

103. Чучалин А.Г., Антонов Н.С., Сахарова Г.М. Метод оптимизации антиастматической терапии. М.- 1997.

104. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В., Смирнов Н.А., Алексеева Я.Г. Качество жизни больных бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового популяционного исследования. // Пульмонология.- 2003.-№5.-С.89.

105. Чучалин А.Г., Белевский А.С., Смоленов И.В., Смирнов Н.А., Алексеева Я.Г. Факторы, влияющие на качество жизни больных с бронхиальной астмой. // Пульмонология.- 2004.-№1.-С.82.

106. Чучалин А.Г., Огородова Л.М., Петровский Ф.И. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ.// Пульмонология.- 2004.- №6.- С.68-77.

107. Чучалин А.Г., Солдатов Д.Г. Бронхиальная астма: новый отечественный консенсус-новое понимание проблемы?

108. Чучалин А.Г., Черняк Б.А., Медникова О.Б., Беда М.В. Эффективность сочетанного применения флутиказона пропионата и сальметерола при 18-месячной терапии больных стероидозависимой бронхиальной астмой. //Пульмонология.- 1998.-№3.-С.64-70.

109. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.//СопзШит Medicum.- 2000.- №2.- С.272-274.

110. Abou-Shala N., Meduri U. Noninvasive mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure // Crit. Care Med. 1996. M.24. P. 705-715.

111. Adhami Т., Richter J.E.Twenty-four pH monitoring in the assessment of esophageal function. //Seminary Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. №3. P.241-254.

112. AIRE, 1999.Asthma insight and reality in Europe. Executive summary. Электронный ресурс., 1999.

113. Asthma in America, 1998. Asthma in America survey: Executive summary. Электронный ресурс., 1998.

114. Barnert J., Wienbeck M. Omeprazol.// Internist. Prax., 1997, 37, 489503.

115. Barnes P.J., Pedersen S., Busse W.W. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids. New development.// Am. J. Respiratory Crit.Care Med. 1998.№157. 1-3.

116. Bateman E.D., Bousquet J., Braunstein G.L. Is overall asthma control being achieved? A hypothesis-generating study. Eur. Respir. J. 2001, 17(4): 589-595.

117. Bateman E.D., Homer A., Bousquet J. et al. Can Guideline-defined Asthma Control Be Achieved? The Gaining Optimal Asthma control Study/.// Pedersen for the Goal Am.J.Respirat. Crit.Care Med.- 2004.-V.170.-P.836-844.

118. Borjesson M., Albertsson P. et al. Esophageal dysfunction in Syndrom X // Amer. J. Cardiol. 1998. - Vol. 82.- P. 1187-1191.

119. Boyd E. J.// Am. J. Gastroenterol.- 1996.- Vol. 91, №8.- P. 1539-1543.

120. Breiter J.R., Birbara C., Niecestro R., Perdomo C. Rabeprazole prevents reccurence of pathology and symptoms in patients with healed erosive or ulcerative GERD// Gastroenterology.-1999.-Vol. 116.-P. 1637.

121. Breiter J.R., Birbara C., Niecestro R., Perdomo C. Rabeprozole prevents reccurence of pathology and symptoms in patients with healed erosive or ulcerative GERD // Gastroenterology.- 1999.-Vol. 116.-P.1637

122. Canadian asthma consensus report. 1999. Can. Med. Assoc. J. 161: 162.

123. Carret J.W., Drossman D.A. Health status in inflammatory bowel disease: biological and behavioural considerations.// J.Gastroenterology.-1990. Vol 99-P.90-96.

124. Castell D.O. Introduction to pathophysiology of gastroesophageal reflux.// Gastroenterology International Vol.10, N 3. Semp. 1997. 100110.

125. Cestari R., Missale G., et al. Gastroesophageal Reflux Disease and Respiratory Manifestations. Clinical Experience.// Gastroenterology International. Vol. 10. Suppl.2 p. 52-55, 1997.

126. Chiba N, De Gara CJ, Wilkinson SM, et al. Speed of healing and symptom relief in grade II to IV gastroesophageal reflux disease: a meta-analysis. Gastroenterology 1997:112:1798-810.

127. Chronic cough: eosinophilic bronchitis without astma. Lancet 1989, 1:1346-8.

128. Clark C.L., Horwitz B. Complications 01 gastroesophageal reflux disease. Esophagitis, aeid laryngitis and beyond. Postgrad. Med. 1996. 100: 95-102.

129. Corrao WM, Braman SS, Irwin RS. Chronic cough as the sole presenting manifestation of bronchial astma. N Engl J Med 1995, 300: 633-7.

130. Dent J., Brun J., Fendric A.M., et al. An evidens-based apprisal of reflux disease management- the Genval Workshop Report // Gut.-1999.-Vol. 44.-P. 1-16.

131. Dimenas E. Methodological aspects of evaluation of quality of life in upper gastrointestinal diseases. Scand J Gastroenterol 1993:28(suppl. 199): 18-21.

132. Dimenas E., Carlsson G., Gilse H. et al. Relevance of norm values as part of the documentation of quality of life instruments for use in upper gastrointestinal disease.// Scand j Gastroenterol/-1996.-Vol 31.- Suppl. 221.-P.8-13.

133. Dixon M.F., Neville P.M., Mapstone N.P. Bile reflux gastritis and Barrett esophagus. // GUT 2001 -49: 359-363.

134. Dow L. Astma in older people. Clin Exp Aiiergy 1998, 28 Suppl 5: 195-202, discussion 3-5.

135. Elkinton J. Medicine and the quality of life.// Annals Int. Med. 1966.64.-P.711-714.

136. Farley A., Wruble L.D.,Humphries T.J. Rabeprazole versus ranitidine for the treatment of erosive gastroesophageal reflux disease. //American Journal of Gastroenterology 2000.8: 1894-9.

137. Farup P., Juul-Hansen P., Rydning A. Does short-term treatment with proton pump inhibitors cause rebound aggravation of symptoms? Journal Clinical Gastroenterology., 2001, 33 (3), P. 206-209.

138. Gibson PG, Dolovich J, Denburg J, Ramsdale EH, Hargreave FE.

139. Gilia A., Lindberg G.Quality of life in patients with different types of functional constipation. // Scand J. Gastroenterology.-1997.-Vol.32.-P.1083-1089.

140. Gillen D., Wirz A. et al. H. pylori eradication releases prolonged increased acid secretion following omeprazole treatment. Gastroenterology, 2004, 126, P. 980-988.

141. Global Initiative for asthma. Workshop Report Электронный ресурс., 2002.

142. Goodall R.G.R et all. Relationship between astma gastroesophageal reflux. Torax. 1981.-36-116- 121.

143. Gremse D. A. Gastroesophageal reflux disease in children: an overview of pathophysiology, diagnosis, and treatment. J. Pediatric Gastroenterol/ Nutr. 2002, №35: 297-299.

144. Grunewald M., Vieth M., Kreibich H. et al. // Dtsch. Med. Wschr. -1997.- Bd 122, №14.- S. 425-426.

145. Guidelines for the diagnosis and management of asthma.National Heart, Lung, and Blood Institute. National asthma education program. Expert panel report. 2002.

146. Harding S.M. Gastroesophageal reflux and asthma: Insight into the association. J. Allergy Clinicaly Immunology. 1999. №104. P.251-259.

147. Harding S.M., Richter J.E., Guzzo M.R. et al. Asthma and gastroesophageal reflux: acid suppressive therapy improves asthma outcome. //Am. J. Med. 1996. 100(4): 395-405.

148. Harding S.M., Sontag S.J. Asthma and gastroesophageal reflux: insight into the association. //Am.Coll. Gastroenterology. 2000. S23-S32.

149. Harding SM. The role of gastroesophageal reflux in chronic cough and asthma. Chest 1997; 111: 1389-1402.

150. Hawkins G., McMahon A.D., Twaddle S. et al. Stepping down inhaled corticosteroids in asthma: randomized controlled trial. //Br. Med. J. 2003 326: 1115.

151. Heikkinen TJ, Haukipuro K, Sorasto A, et al. Short-term Symptomatic Outcome and Quality of Life After Laparoscopic Versus Open Nissen Fundoplication: A Prospective Randomized Trial. Int J Surg Investig. 2000;2:33-39.

152. Irwin R.S., Richter J.E. Gastroesophageal reflux and chronic cough.// Am. J. Gastroenterology. 2000.,95.

153. Irwin R.S., Zawacki J.K., Curley F.J. Am Rev Respiratory Diseasis. 1989. №140. C.294-300.

154. Isaacs D., Joshi P. Respiratory infections and asthma. Med. J. Austral.2002. №177. C. 50-51.

155. Juniper E.F. Quality-of-life considerations in the treatment of astma.PharmacoEconomics 1995,8 (2): 123-138.

156. Juniper E.F., Guyatt G.H., Ferrie P.J., Criffith L.E.Measurement quality of life in asthma.// Am.Rev. Respiratory Diseases. 1993, 147(4). R.832-838.

157. Kennedy, JH 'Silent' gastroesophageal reflux: an important but little known cause of pulmonary complications.// Dis Chest. 1962. V.42. -P.42-45.

158. Klein O. Impact of surgery on quality of life in Cron's disease.// Am J Gastroenterology.-1997.-Vol.92. № 10.-P. 1897-1980.

159. Krechenbul L., Schefer M., et al. A Place for the Surgical Treatment of Gastroesophageal reflux disease.// Chirurgische Gastroenterologie 13 (2) 1997, 143-146.

160. Lauren B. The impact of body mass index, GERD symptom duration, tobacco and alcohol consumption and family history on a Barrets esophagus prediction// Digestive disease week.-2003.-P1760.

161. Lee Т., Fennerty М., Howden С. Systematic reiew: is there excessive use of proton pump inhibitors in gastro- oesophageal reflux disease? Alimentary Pharmacology Therapeutics., 2004, 20 (11-12), 1241-1251.

162. Lin R., Y., Pesola G. R., Bakalchuk L. et al. Rapid improvement of peak flow in the emergency department A randomized controlled study. Ann. Emerg. Med. 1999, 33: 487-494.

163. Lind T, Havelund T, Lundell L, et al. On demand therapy with omeprazole for the longterm management of patients with heartburn without oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther 1999:13:907-14.

164. Meduri G. U., Abou-Shala N., Fox R.S. et al. Noninvasive face mask mechanical ventilation in patients with acute hypercapnic respiratory failure //Chest. 1991. V.100.P. 445-454.

165. Mihaila V., Enachescu D., Davila C., Badulescu M. General population norms for Romania using the Short Form 36 Health Survey (SF-36). Qol Newslrtter 2001,26: 17-18.

166. Moayyedi P., Bardhan, L.Young, et al. // Gastroenterology 2001 -121:1120-1126.

167. Morales T.G., Bhattacharyya A., Johnson С ., Sampliner R.E. // Am. J. Gastroenterol.- 1997.- Vol. 92, №10.- P. 1818-1822.

168. Novic A.A., Ionova I.I., Maximov A.G. Quality of life assessment in rheumatoid arthritis patients using. MOS SF-36// MAPI Quality of life News-litter.- 1999.-№22.-P.2

169. Oberg S., Petrs J. H., De Meester T. R. et al. // Ann. Surg.- 1997.-Vol. 226, №4.- P. 522-530.

170. Pare P, Armstrong D, Pericak D, Pyzyk M. Pantoprazole rapidly improves health-related quality of life in patients with heartburn: a prospective, randomized, double blind comparative study with nizatidine. J Clin Gastroenterol 2003:37:132-8.

171. Patrick W., Webster K., Ludwig L. et al. Noninvasivepositive-pressure ventilation in acute respiratory distress without prior chronic respiratory failure // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. V. 153. P. 1005-1011.

172. Pech M., Gossner L ., May A ., Ell Ch.// Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol.-2001. Vol. 15,№2.-P.267-284.

173. Peters F.T., Ganesh S., Kuepers E.J. J. Gastroenterol. 2000.- 35: 12381244.

174. Raukas E., Jannus-Pruljan L., Loit H.-M. et al. Prevalens of allergic rhinitis and bronchial astma in Estonia // Eur. Respir. J. 2000. V. 12. Suppl. 28. P.200s.

175. Reed C.E. The natural history of asthma in adults: The problem of irreversibility. J. Allergy Clin. Immunol. 1999.103 (18). C. 432-442.

176. Revicki DA, Wood M, Maton PN, et al. The impact of gastroesophageal reflux disease on health-related quality of life. Am J Med 1998; 104:252-8.

177. Schipper H., Clinch J.J., Olweny C.L.M. Quality of life studies: definitions and conceptual issues. Philadelphia. Lippincort-Raven Publishess. 1996. 11-24.

178. Sears MR. Natural history and epidemiology. In: Fitzgerald JM, Ernst P, Boulet LP. Evidence-based astma management.Hamilton, ВС: Decker. 2001. p. 1-12

179. Sontag S.J., О Connell, Khandelwal, S, et al. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy. // Gastroenterology, 1990. V. - 99. - P. - 613-620.

180. Sontang S.J., Kogut D.G.,Fleischmann R, et al. ansoprazole prevents recurrence of erosive reflux esophagitis previously resistant to H 2-R A therapy.Am J Gastroenterol 1996, 91:1758-1765.

181. Testoni P.A. Medical Indications to Antireflux Surgery in Gastroesophageal Reflux Disease.// Gastroenterology International. Vol. 10, Suppl.2 p. 32-33, 1997.

182. Testoni PA. Gastroesophageal Reflux Disease. Etiopathogenesis and Clinical Manifestations.// Gastroenterology International. Vol. 10, Suppl.2 p. 14-17.

183. The WHOQOL Group.The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Soc. Sci. Med. 1995, 41: 1403-1409.

184. Tsang K.W., Lam W.K., Chan K.N. Helicobacter pylori sero-prevalence in asthma. //Respiratory Med. 2000. 94(8): 756-759.

185. Vakil N. Gastroesophageal reflux disease and Helicobacter pylori infection. Am.Rev.Gastroenterol. Disord. 2003. 3(1): 1-7.

186. Veenendall G.Y., Kool D.J. Disturbance of mice tracheal beta-adrenoceptor and cholinergic receptor function by Bordetella pertussis and its cell wall components. Agents and Actions 1986. 19(5-6)-C366-367.

187. Vincent D., Cohen-Jonathan A.M., Leport J.et al.Gastroesophageal reflux prevalence and relationship with bronchial reactivity in asthma. Europy Respiratory J. 1997.№10. C.2255-2259.

188. Wahlqvist P, Carisson J, Wiklundl, Stahlhammar N-0. Measuring lost productivity in patients with gastro-oesophageal reflux disease using a productivity questionnaire (WPAI-GORD). Medical Decision Making 1999:19:532.

189. Ware J.E. SF-36 health Wvey. Manual and interpretation guide. Second printing. Boston, Massachusetts: The Health Institute. New England Medical Center, 1997.

190. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1994

191. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide //The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass.-1993.

192. Wasowska-Krolikowska K., Toporowska-Kowalska E., Krogulska A. Asthma and gastroesophageal reflux in children. //Med.Sci. Monit. 2002. 8(3): RA64-RA71.

193. Wenger N.K.Quality of life: can it and should it be assessed in patient with heart failure? // Cardiology. 1989. №76. P.-381-398.

194. What is quality of life?-2000.-Vol. 1, №9.-P. 1 -6

195. Wilhelmach I. Quality of life and Helicobacter pylori eradication.// Scand. J. Gastroenterology.- 1996.- Vol. 31. Suppl. 221. P. 18-20.

196. Wilhelmach I., Benstad A. Quality of life and relapse of duodenal ulcer before and after eradication of Helicobacter pylori.// Scand. J. ^ Gastroenterology. 1994. Vol. 29. P.874-879.

197. Wilhelmsen I., et al. Discrimiriale analysis of factor patients with functional dyspepsia from patients with duodenal ulcer.// Dig Dia Sci.-1995.-Vol.40.-P. 1105-1111.

198. World Health Organization.WHO fact sheet no 206: Bronchial asthma.WHO.электронный ресурс., 2000.

199. Younes M. Proportional assist ventilation, a new approach to ventilatory support // Theory Amer. Rev. Respir. Dis. 1992. V. 145 .P . 114-120.