Клинические, эмоционально-личностные и функциональные предикторы осложненного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Леонтьева, Вероника Александровна

• Леонтьева, Вероника Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Леонтьева, Вероника Александровна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ПРЕДИКТОРЫ РЕЦИДИВИРОВАНИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (ОБЗОР, ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Факторы риска развития и прогрессировать язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

1.2. Факторы агрессии и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в развитии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

1.3. Дуоденогастральный рефлюкс: спорные и нерешенные вопросы.

1.4. Психосоматические особенности, качество жизни при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

1.5. Возможности клинического прогнозирования осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

Глава III. КЛИНИЧЕСКИЕ И ЛИЧНОСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ЯБДК.

3.1. Клинико-эндоскопическая характеристика больных.

3.2. Особенности личности у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

3.3. Оценка качества жизни у больных с осложненным и неосложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Глава IV. СУТОЧНЫЕ РИТМЫ КИСЛОТОПРОДУКЦИИ,

ОЩЕЛАЧИВАНИЯ И ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС У БОЛЬНЫХ С ОСЛОЖНЕННЫМ ТЕЧЕНИЕМ ЯБДК.

4.1. Данные суточного мониторинга рН до назначения антисекреторной терапии.

4.2. Суточный мониторинг внутрижелудочной кислотности в оценке эффективности антисекреторной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические, эмоционально-личностные и функциональные предикторы осложненного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДК) является одним из самых распространенных заболеваний органов пищеварения и встречается у 10-15% населения [78,103]. По данным Министерства здравоохранения, заболеваемость ЯБДК в нашей стране в 1963 г. составляла 82 на 100 ООО населения, а к 2001 г. её частота возросла до 157,6 случаев [41, 68]. Хроническое, часто рецидивирующее течение ЯБДК, высокий процент осложнений, которые нередко приводят больных к частичной или полной утрате трудоспособности, необходимость привлечения в процесс лечения больного врачей многих специальностей дают основание считать эту патологию актуальной междисциплинарной и социально значимой медицинской проблемой.

Известно, что у 26-42 % больных ЯБДК возникают различные осложнения, среди которых желудочно-кишечные кровотечения составляют 30-40% случаев, перфорации язв — 21-27% [6, 17, 23, 46, 90, 147, 154]: К сожалению, приходится констатировать, что, несмотря на достигнутые успехи в консервативном лечении ЯБДК, связанные с открытием Helicobacter pylori (HP), количество осложненных форм заболевания не только не имеет тенденции к снижению, а наоборот возрастает [65]. Вопреки достижениям медицины, летальность при перфоративных пептических язвах двенадцатиперстной кишки в течение последних десятилетий существенно не снижается и составляет в среднем 8-12% [47, 56, 163]. Кровотечения из дуоденальных язв также занимают одно из первых мест в структуре смертности от ЯБДК [7, 17, 32].

Современная медикаментозная, терапия способна снизить желудочную секрецию до безопасного уровня в плане рецидива язвенного процесса с одновременной санацией слизистой оболочки гастродуоденальной зоны [1]. В связи с этим встает вопрос: почему даже относительно успешное терапевтическое лечение ЯБДК не может предотвратить рецидивирования данной патологии и развития её осложнений?

Неудивительно, что проблема ЯБДК постоянно находится в зоне особого внимания как терапевтов и гастроэнтерологов, так и хирургов. Сложность данной проблемы во многом связана с отсутствием критериев, определяющих прогноз течения заболевания. Факторы, приводящие к рецидивированию заболевания и развитию осложнений, остаются недостаточно изученными, а опубликованные в литературе данные о роли отдельных предикторов в развитии осложнений носят противоречивый характер.

Все это ставит вопрос о дальнейшем, более глубоком, изучении особенностей патогенеза осложненного течения ЯБДК.

В связи с этим была поставлена цель — изучить клинические, личностные особенности, качество жизни и суточный ритм интрагастрального рН у больных ЯБДК и выявить предикторы, способствующие формированию осложненного течения заболевания.

Намечено решить следующие задачи:

1. Выявить предикторы осложненного течения ЯБДК с развитием кровотечения или перфорации путём сопоставления клинических и эндоскопических особенностей течения заболевания.

2. Определить особенности суточного ритма интрагастральной кислотности, ощелачивания и дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) при осложненных и неосложненных формах ЯБДК.

3. Исследовать психологический статус и показатели качества жизни больных с осложненной и неосложненной ЯБДК.

4. С помощью суточного мониторинга рН оценить эффективность проводимой антисекреторной и эрадикационной терапии у больных с осложненным течением ЯБДК.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Осуществлен комплексный подход к изучению осложненной ЯБДК с оценкой клинико-функциональных, психосоматических проявлений и качества жизни больных. Установлена взаимосвязь психоэмоциональных отклонений и качества жизни пациентов с особенностями течения заболевания.

Впервые с использованием 24-часового мониторинга рН изучены суточные ритмы кислотопродукции, ощелачивания, степень выраженности ДГР при осложненной и неосложненной ЯБДК, а также антисекреторная активность ингибиторов протонной помпы и частота ночного кислотного прорыва.

Впервые, на основании суточного мониторирования рН предложена оптимизация дозирования ИПП в качестве базисной антисекреторной терапии и схемах антихеликобактерного лечения у больных осложненной ЯБДК.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

На основании полученных результатов определена тактика обследования и лечения больных осложненной ЯБДК, позволяющая снизить риск развития неблагоприятных исходов.

Доказана необходимость суточного мониторинга интрагастрального рН не только до назначения антисекреторной терапии (для оценки кислой секреции желудка-и степени выраженности-дуоденогастрального рефлюкса), но и на фоне лечения - для подбора эффективных доз ингибиторов протонной помпы, в том числе и преодоления ночного кислотного прорыва.

Показана целесообразность применения у больных с осложненным течением ЯБДК комплексного обследования: помимо анализа анамнестических данных, эндоскопической картины болезни и тестирования на HP целесообразно анкетирование с помощью визуальной аналоговой шкалы на предмет выраженности болевого и диспептического синдромов.

Для оценки качества жизни больных, характеристик болевого абдоминального синдрома, психосоматических особенностей личности, могут применяться адаптированные варианты опросников MOS SF-36, GMOJI, ТОБ, Мак-Гилловская анкета, боли, чтобы наряду с проведением «традиционной» терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки использовать методики психологической реабилитации.

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведено госпитальное, обсервационное исследование типа случай-контроль таким образом, что пациенты с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки полностью соответствовали пациентам с не-осложненным течением заболевания по полу, возрасту, соматическому статусу, материальному и социальному положению — группы можно было адекватно сравнить.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Больные с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки имеют ряд особенностей клинических проявлений, суточного ритма интрагастрального рН, психологического статуса и качества жизни, эффективности стандартной антисекреторной терапии, что необходимо учитывать при проведении диагностических и лечебных мероприятий.

2. Больные язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки с наличием деструктивных осложнений в анамнезе, в отличие от пациентов с неослож-ненным течением заболевания, имеют более высокий уровень суточной интрагастральной кислотности, декомпенсацию ощелачивания и нуждаются в проведении активной антисекреторной терапии.

3. У каждого третьего больного с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, получающего стандартную дозу ингибиторов протонной помпы (ИПП), имеет место ночной кислотный прорыв, способствующий увеличению сроков рубцевания язвы и увеличению длительности временной нетрудоспособности, снижению эффективности эрадикационных схем. Использование суточного мониторинга рН для оценки адекватного ки-слотосупрессивного эффекта ИПП способствует оптимизации лечения.

4. Выделение группы больных с высокой вероятностью развития осложне-' ' ний язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и применение более активной тактики их лечения и профилактики рецидива способствует улучшению прогноза заболевания.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Исследования суточного мониторинга интрагастрального рН, психологических особенностей, отношения к болезни и качества жизни используются в работе гастроэнтерологического отделения ГУЗ «Областная клиническая больница».

По результатам исследования подана заявка на изобретение, принято к использованию рационализаторское предложение «Способ прогнозирования течения язвенной болезни по выявлению феномена ночного кислотного прорыва» (№2745,21.06.2007).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ

Основные положения работы доложены на 6-м и 7-м Международном Славяно-Балтийском научном форуме (Санкт-Петербург, 2004, 2005 гг.), заседании Тверского общества терапевтов и кардиологов (Тверь, 2006, 2007 гг.), 11-й и 13-й Российских гастроэнтерологических неделях (Москва, 2006, 2007), 8-м съезде Научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2008).

Основные положения исследования изложены в 29 научных работах, в том числе в 6 статьях рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Леонтьева, Вероника Александровна

ВЫВОДЫ

1. Предикторами развития осложненного течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются отягощенная наследственность, злоупотребление алкоголем, наличие множественных язвенных дефектов в двенадцатиперстной кишке, преобладание эрозивно-геморрагического поражения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны, высокая инфициро-ванность HP, отсутствие своевременной антисекреторной терапии в период рецидива болезни.

2. Для осложненного течения заболевания типична стертая клиническая картина, проявляющаяся кратковременными неинтенсивными абдоминальными болями или полным отсутствием болевого синдрома, а также минимальными диспептическими расстройствами, что способствует поздней и нерегулярной обращаемости данной категории больных за медицинской помощью, а подчас манифестации заболевания с развития деструктивных осложнений.

3. В соответствии с данными суточного интрагастрального мониторинга рН, к предикторам развития осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки относятся высокий уровень кислотности в желудке, ночной срыв компенсации ощелачивания, минимальный разброс рН в течение суток, существенное угнетение дуоденогастрального рефлюкса.

4. Для пациентов с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки характерен невротический тип развития личности с формированием тревожно-депрессивного и истероидного вариантов дезадаптации, что приводит к снижению качества жизни этой категории пациентов. Преобладание эмоционально-чувственного компонента боли над интеллектуальным при осложненном течении болезни способствует дополнительной невротизации и астенизации пациентов данной группы.

5. Для больных с осложненным течением заболевания характерно неудовлетворительное качество жизни с угнетением преимущественно ролевых функций организма и повышением эмоциональной напряженности.

6. При назначении ингибиторов протонной помпы в стандартных дозах отмечается достаточный антисекреторный ответ в исследуемых группах. Однако, наличие ночного кислотного прорыва, встречающегося у каждого третьего пациента с осложненным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, способствует увеличению сроков рубцевания язвы, увеличению длительности временной нетрудоспособности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для выявления пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, у которых, в дальнейшем, могут развиваться деструктивные осложнения, необходимо проведение комплекса исследований для оценки болевого и диспептического синдрома, в том числе анкетирование с помощью визуальной аналоговой шкалы и Мак-Гилловского опросника.

2. При оценке качества жизни больных, их психосоматических особенностей и необходимости психологической реабилитации, их психосоматических особенностей могут быть применятся адаптированные варианты опросников MOS SF-36, СМОЛ, ТОБ.

3. Активная диспансеризация больных с впервые выявленной или впервые диагностируемой язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, направленная на уменьшение вероятности развития осложнений, должна базироваться на результатах суточного мониторинга интрагастрального рН до назначения антисекреторной терапии, позволяющая выявить лиц с высоким уровнем кислого рН желудка, ночным срывом компенсации ощелачивания, минимальным разбросом рН в течение суток, существенным угнетением дуоденогастрального рефлюкса.

4. При клинической апробации новых ингибиторов протонной помпы целесообразно проведение суточного мониторинга рН для подбора эффективных их доз и оценки феномена «ночного кислотного прорыва».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Леонтьева, Вероника Александровна, 2009 год

1. Аруин, Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология, роль методов патогенетической терапии Текст. / Л.И. Аруин // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2006. — № 5. — С. 40-49.

2. Бабияк, В.И. Некоторые психологические аспекты проблемы «качество жизни человека» Текст. / В.И. Бабияк, М.И. Говорун, В.В. Митрофанов // Рос. оториноларингология. 2004. - Т. 8, № 1. - С. 3-6.

3. Баранская, Е.К. Париет в современных схемах эрадикации инфекции Helicobacter pylori Текст. / Е.К. Баранская // Воен. мед. журн. — 2001. — Т. 322, № 4. С. 54-58.

4. Барсукова, Н.К. Оценка качества жизни Текст. / Н.К. Барсукова, В.И. Храмцов, Ф.А. Джатдаева // Впервые в медицине. 1998. - № 2-3. - С. 18-19.

5. Белобородова, Э.И. Комплекс лечебных мероприятий в терапии больных с осложненным течением пилоробульбарных язв Текст. / Э.И. Белобородова, Г.К. Жерлов, И.О. Гибайдулина // Клиническая медицина. 2000. -№2.-С. 31-33.

6. Бордин, Д.С. Жалобы как отражение психического статуса больных при рецидиве язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / Д.С. Бордин, Е.С. Мазур, Г.С. Беляева // Тер. архив. 2001. - № 2. -С. 15-16.

7. Бордин, Д.С. Дуоденогастральные рефлкжсы и особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / Д.С. Бордин, B.C. Волков // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2004. — № 6. - С. 42-46.

8. Бордин, Д.С. Манометрия как метод оценки моторной функции пищевода Текст. / Д.С. Бордин // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2006. - № 3. — С. 13-20.

9. Борисов, А.Е. Проблемы острого живота (ошибки, осложнения, летальность) Текст. / А.Е. Борисов [и др.]. СПб.: «Полиграфическое искусство», 2003.- 174 с.

10. Булавин, В.В. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья Текст. /

11. B.В. Булавин, Р.И. Иванова // Медицинская помощь. 2003. - № 1.1. C. 12-15.

12. Бутов, М.А. Сульпирид в лечении заболеваний органов пищеварения Текст. / М.А. Бутов [и др.] // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 2007. - Т. 12, № 1. - С. 43-47.

13. Василенко, В.Х. Язвенная болезнь Текст. / В.Х. Василенко, A.JI. Гребе-нев, А.А. Шептулин. М.:Медицина, 1987. - С. 285-288.

14. Васильев, Ю.В. Диспепсические расстройства и лечение больных Текст. / Ю.В. Васильев // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2002. - № 2. - С. 25-28.

15. Васильев, Ю.В. Язвенная болезнь: патологические аспекты и медикаментозное лечение больных Текст. / Ю.В. Васильев // Consilium medicum. -2002.-№2.-С. 4-10.

16. Вербицкий, В.Г. Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии. Патогенез, диагностика, лечение Текст. / В.Г. Вербицкий, С.Ф. Багненко, А. А. Курыгин. СПб: [б. и.]. - 2004. - 28 с.

17. Вейн, A.M. Идеи нервизма в гастроэнтерологии Текст. / A.M. Вейн // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1997. — Т. 7, № 3. — С. 76-79.

18. Витебский, Я.Д. Характеристика ночной секреции желудка у больных язвенной болезнью и её связь с дуоденогастральным рефлюксом Текст. /

19. Я.Д. Витебский, Г.Г. Иванов, А.А. Левкина // Тер. архив. 1980. — № 2. -С. 48-57.

20. Возможности клинического прогнозирования осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст.: тез. LVII научной конференции / СПбГМУ. СПб: [б.и.], 1995.-С. 31-33.

21. Волков, B.C. Дуоденогастральный рефлюкс: спорные и нерешенные вопросы Текст. / B.C. Волков, И.Ю. Колесникова // Клин.мед. 2005. - № 4. - С. 73-75.

22. Волков, B.C. О психосоматических соотношениях у кардиологических больных Текст. / B.C. Волков // Психосоматические аспекты кардиологии. Тверь, 1993. - С. 33-35.

23. Выбор метода операции у больных с перфоративными пептическими язвами Текст. / Ф.М. Агзамов [и др.] // Эксперим. и клин, гастроэнтер. -2006.-№2.-С. 96-100.

24. Галаева, Е.В. Профилактика осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 / Галаева Елена Валериановна; [РМАПО]. М., 1998. — 23 с. — Библиогр.: с. 19-20.

25. Гончаров, Н.Н. Алгоритм прогнозирования осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / Н.Н. Гончаров // Сингра-альная хирургия. 2002. - № 1 (9). - С. 10-12.

26. Горбань, В.В. Влияние соляной кислоты и HP-инвазии на полостное давление в дуоденогастроэзофагеальной зоне у больных язвенной болезнью Текст. / В.В. Горбань, И.В. Маев, Л.М. Салова // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2006. -№ 3. - С. 21-25.

27. Горшков, В.А. Проблемы функционального исследования желудка в современной гастроэнтерологии Текст. / В.А. Горшков // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2002. - № 5. —С. 7-13.

28. Горшков, В.А. Кислотозависимые заболевания и кризис функциональных методов исследования желудка Текст. / В.А. Горшков // Сучасна гастро-ентеролопя. 2002. - № 3. - С. 7-9.

29. Горшков, В.А. Питание и кислотопротеолитическая агрессия в желудке при дуоденальной язве Текст. / В.А. Горшков, Е.Б. Авалуева, М.О. Ша-балина // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. —Т. 10, № 1.-С. 29-33.

30. Горшков, В.А. Соляно-кислотная секреция и кислотно-протеолитическая активность желудка IN VIVO Текст. / В.А. Горшков, Т.Н. Жигалова, Е.Б. Авалуева // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2005. - № 1. - С. 78-84.

31. Григорьев, П.Я. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения Текст. / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. М.: Медицина, 1996. - С. 46-50.

32. Григорьев, П.Я. Особенности интрагастральной кислотности у больных язвенной болезнью, осложненной кровотечением Текст. / П.Я. Григорьев, Д.А. Тогузова, Б.А. Шлевков // Рос.гастроэнтерол. журн. 1998. — № 1. — С. 25-29.

33. Григорьев, П.Я. Тридцатилетний опыт лечения больных язвенной болезнью Текст. / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова // Клин.мед. -1999,-№9.-С. 45-49.

34. Григорьев, С.Г. Хирургическая тактика при язвенных дуоденальных кровотечениях Текст. / С.Г. Григорьев, В.К. Корытцев // Хирургия. — 1999. -№ 6. С. 20-22.

35. Гройсман, A.JI. Клиническая психология, психосоматика и психопрофилактика. Текст. / A.JI. Гройсман. М.: «Магистр», 2002. - 452 с.

36. Гусейнзаде, М.Г. Влияние антихеликобактерной терапии на качество жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / М.Г. Гусейнзаде // Эксперим. и клинич. гастроэнтер. 2005. - № 5. -С. 22-27.

37. Джулай, Г.С. Клинико-патогенетические особенности рефлюкс-эзофагита и эзофагеальный дисбактериоз Текст. / Г.С. Джулай, В.М. Червинец, Е.В. Секарева // Материалы выездного пленума НОГР (10-11 апр. 2005г.; г.Тверь). М., 2005. - С. 28-28.

38. Джулай, Г.С. Особенности течения язвенной болезни в сочетании с гаст-роэзофагеальным и дуоденогастральным рефлюксами Текст. / Г.С. Джулай, Е.В. Секарева // Губернские медицинские вести. — 2002. — Т. 5, № 2. — С. 23-24.

39. Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori Текст.: практическое руководство для врачей / под ред. А.Б. Жебрун [др.]. М.: Изд. ЗАО Астер-X, 2006. - 94 с.

40. Динамика течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки после эрадикации Helicobacter pylori Текст. / О.В. Аронова [и др.] // Эксперим. и клиническая гастроэнтерология. 2002. - № 1. - С. 113-115.

41. Еремина, Е.Ю. Язвенная болезнь. Лечение болезней органов пищеварения Текст.: монография / Е.Ю. Еремина, Е.И. Ткаченко. — Саранск: [б.и.], 2006,- 106 с.

42. Журавлев, Г.Ю. Место рН-метрии в хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / Г.Ю. Журавлев, Н.И. Кукушкина // День науки: материалы 12 обл. науч.-практ. конф. (25-26 апр. 2000 г.; г.Липецк). Липецк, 2000. - Ч. 2. - С. 42-44.

43. Зайцев, В.П. Вариант психологического теста Mini-Mult Текст. / В.П. Зайцев // Психологический журнал. 1984. - Т. 2, № 3. - С. 118-122.

44. Злоказова, М.В. Особенности психологического статуса больных с гастроэнтерологической патологией Текст. / М.В. Злоказова, А.К. Мартусе-вич, А.Н. Кошкин // Клин, перспект. гастроэнт.,гепат. 2006. - № 2. — С. 18-21.

45. Ивашкин, В.Т. Лечение язвенной болезни: новый век новые достижения — новые вопросы Текст. / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина // РМЖ. - 2002. —Т.4, № 1.-С .20-24.

46. Ивашкин, В.Т. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта Текст. / под ред. В.Т. Ивашкина. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - С. 5-23

47. Ивашкин, В.Т. Helicobacter pylori: революция в гастроэнтерологии Текст. / В.Т. Ивашкин, Ф. Мегро, Т.Л. Лапина. М.: Триада-Х, 1999. -С. 14-160

48. Ильченко, А.А. Компьютерная рН-метрия желудка и пищевода. Клиническое значение метода Текст. / А.А. Ильченко, Э.Я. Селезнёва // ЦНИИГЭ. 2001. - С. 16-24.

49. Использование суточного мониторирования рН желудка для оценки эффективности противоязвенной терапии Текст. / И.В. Маев [и др.] // Тер.архив. 2000. - Т. 72, № 2. - С. 8-11.

50. Калинин, А. . Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению Текст. / А.В. Калинин // Фарматека. 2002. - № 9. - С. 3-10.

51. Качество жизни (ред. обзор) Текст. // Всемирный форум здравоохранения. 1991.-№ 2. - 106 с.

52. Кишкун, А.А. Полимеразная реакция в оценке эффективности лечения инфекции Helicobacter pylori Текст. / А.А. Кишкун, В.М. Садоков, С.Л. Арсенин // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопрокт. — 2001. Т.11, № 5.-С. 31-36.

53. Клинико-патогенетические аспекты желудочно-кишечного дисбиоза при заболеваниях органов пищеварения: диагностика, лечение и профилактика Текст.: тез. выездного пленума НОГР (10-11 нояб.2005 г. в Твери) / под ред. В.В. Чернина. М.: [б.и.], 2005. - 126 с.

54. Комаров, Б.Д. Причины роста осложненных гастродуоденальным кровотечением форм язвенной болезни Текст. / Б.Д. Комаров // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2004. — № 2. - С. 36-39.

55. Комаров, Ф.И. Болезни пищевода и желудка Текст.: рук-во по гастроэнтерологии: в 3 т. / под общей ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева, А.А. Шетулина. -М.: Медицина, 1995. Т. 1. - С. 463-478.

56. Лазебник, Л.Б. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / Л.Б. Лазебник [и др.] // Тер. архив. 2007. -Т. 79, №2.-С. 12-15.

57. Лапина, Т.Л. Гиперацидные состояния: принципы лечения Текст. / Т.Л. Лапина // Consilium medicum. 2000. - № 6. - С. 251-255.

58. Лея, Ю.Я. рН метрия желудка. Текст. / Ю.Я. Лея. - Л.: Медицина, 1987.- 144 с.

59. Логинов, А.Ф. «Маастрихт-3» современная тактика диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori Текст. / А.Ф. Логинов // Фарматека. -2006.-№ 12.-С. 46-48.

60. Маев, И.В. Диагностика, лечение и профилактика острых желудочно-кишечных кровотечений Текст. / И.В. Маев, А.А.Самсонов, И.Н. Никуш-кина // Фарматека. 2005. - № 1. - С. 62-67.

61. Маев, И.В. Желудочные кровотечения: современные методы лечения Текст. / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Е.С. Вьючнова // Фарматека. 2004. -№5.-С. 32-38.

62. Маев, И.В. Инфекция Helicobacter pylori: клиническое значение и оптимизация диагностики и лечения Текст./ И.В. Маев, А.Е. Борисов // Мед. газета. 2006. - № 85. - 7 с.

63. Маев, И.В. Острые желудочно-кишечные кровотечения Текст. / И.В. Маев [и др.] // Леч. врач. 2003. - № 5. - С. 18-22.

64. Маев, И.В. Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта Текст. / И.В. Маев [и др.] // Клин. мед. 2002. - Т. 80, № 11.-С. 8-13.

65. Маев, И.В. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: различные подходы к современной консервативной терапии Текст. / И.В. Маев, А.А. Самсонов // Consilium medicum. 2004. - № 1. - С. 6-11.

66. Минушкин, О.Н. Возраст и эрадикационное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Текст. / О.Н. Минушкин [и др.] // Тер. архив. 2007. - Т. 79," № 2. - С. 22-26.

67. Назаров, В.А. Фармакотерапия в комплексном лечении осложненной дуоденальной язвы Текст. / В.А. Назаров. СПб: Изд-во Человек, 2002. — 96 с.

68. Неотложная хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / А.Е. Борисов [др. ]. — СПб.: Изд-во Человек, 2002. — 48 с.

69. Новик, А.А. Концепция и стратегия исследования качества жизни в гастроэнтерологии Текст.: (обзор) / А.А. Новик, Т.И. Ионова, H.JI. Денисов // Терапевт, арх. 2003. - № 10. - С. 42-46.

70. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине Текст. / А.А. Новик, Т.И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 140 с.

71. Особенности язвенной болезни, не связанной с Helicobacter pylori Текст. / В .Б. Гриневич [и др.] // Тер. архив. 2002. - Т. 74, № 2. - С. 24-27.

72. Отношение гастроэнтеролога к хирургическому лечению язвенной болезни Текст.: материалы II российского научного форума с международным участием «Актуальные вопросы современной хирургии» / В.Т. Ивашкин. М., 2000.-С. 139-141.

73. Орлов, В.А. Проблемы изучения качества жизни в современной медицине Текст. / В.А. Орлов, С.Р. Гиляревский. М.: [б. и.]. - 1992. - 143 с.

74. Оценка качества жизни больного в медицине Текст. / А.А. Новик [и др.] // Клиническая медицина. 2000. - Т. 8, № 2. - С. 10-13.

75. Оценка качества жизни в клинике внутренних болезней Текст. / Т.Ю. Захарова [и др.] // Сов. медицина. 1991. - № 6. - С. 34-38.

76. Панцырев, Ю.М. Хирургическое лечение язвенной болезни, осложненной кровотечением и перфорацией Текст. / Ю.М. Панцырев, А.И. Михалев, Е.Д. Федоров // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2003.-Т.13, №5.-С. 50-53.

77. Панченко, К.И. Прогнозирование осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / К.И. Панченко [и др.] // Материалы V Росс. науч. форума «Хирургия 2004». М., 2004. - С. 32-33.

78. Пасечников, В.Д. Ключи к выбору оптимального ингибитора протонной помпы для терапии кислотозависимых заболеваний Текст. / В.Д. Пасечников // Рос. журнал гастроэнтер., гепатол. и колопрокт. 2004. — № 3. — С. 32-41.

79. Пиманов, С.И. Спорные вопросы кислотосупрессивной терапии Текст. / С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко // Клин.мед. 2005. - № 9. — С. 66-69.

80. Пиманов, С.И. Что происходит после эрадикации Helicobacter pylori: ожидаемые, доказанные и спорные эффекты Текст. / С.И. Пиманов, Е.В. Макаренко, Ю.И. Королева // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 2007. - Т. 12, № 1. - С. 48-55.

81. Принципы медикаментозной профилактики желудочно-кишечных кровотечений у хирургических больных Текст. / Е.А. Сорокина [и др.] // Клин, перспект. гастроэнт., гепат. 2006. - № 4. - С. 33-38.

82. Прогнозирование метод выбора тактики лечения больных хроническими дуоденальными язвами Текст.: материалы научной конференции, посвященной 275-летию РАН / А.С. Слесаренко, С.С. Слесаренко, Б.В. Крапивин. - Саратов, 1999. - С. 51-55.

83. Пути оптимизации терапии больных кислотозависимыми заболеваниями Текст. / E.JI. Никонов [и др.] // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. -2003.- № 2. С. 18-20.

84. Рапопорт, С.И. Суточные ритмы психофизиологических функций у больных язвенной болезнью Текст. / С.И. Рапопорт, JI.B. Еремина, В.А. Дос-кин // Клин. мед. 1984. - № 3. - С. 76-80.

85. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни Текст.: пособие для врачей / под ред. В.Т. Ивашкина, А.А. Шептулина, Е.К. Баранской. М., 2002. - С. 4-27.

86. Рысс, Е.С. Современная тактика антигеликобактерной терапии язвенной болезни Текст. / Е.С. Рысс // Клин. мед. 1998. - № 10. - С. 7-11.

87. Рысс, Е.С. Фармакотерапия язвенной болезни Текст. / Е.С. Рысс, Э.Э. Звартау. СПб.: «Невский диалект», М.: «БИНОМ», 1998. - 259 с.

88. Савин, A.M. Значение некоторых клинико-эндоскопических факторов риска в прогнозировании язвенных кровотечений Текст. / A.M. Савин,

89. B.В. Беликов, М.И. Береславский // Вест, хирургии. 1994. - № 5-6.1. C. 107-110.

90. Секреторная, моторная функции желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденогастральный рефлюкс у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / И.В. Маев [и др.] // Клин. мед. — 2000. — Т. 78, № 6. С. 39-42.

91. Симаненков, В.И. Оценка эффективности курсовой терапии перистилом при первичной и вторичной дуоденодискинезиях Текст. / В.И. Симаненков, Е.А. Лутаенко // Клин. мед. 2000. - Т. 78, № 8. - С. 70-72.

92. Современный взгляд на хирургическое лечение язвенной болезни Текст.: материалы II российского научного форума с международным участием «Актуальные вопросы современной хирургии» / В.П. Петров, В.В. Осипов. М., 2000. - С. 271-273.

93. Современные технологии диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения Текст.: мат. науч. сессии, поев. 70-летию Твер. гос. мед. акад. / Твер. гос. мед. акад.; под ред. В.В. Чернина. [Тверь]: РИЦ ТГМА, 2006.-224 с.

94. Состояние здоровья населения как критерий оценки качества жизни Текст. / Н.В. Лебедева [и др.] // Вестн. Рос. АМН. 1997. - № 4. - С.11-14.

95. Состояние микроциркуляции и ее связь с функциями желудка и структурными изменениями в гастродуоденальной зоне при рецидиве язвенной болезни Текст. / В.В. Чернин [и др.] // Тер. архив. 1986. - С. 6-9.

96. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения Текст. / П.Я. Григорьев [и др.] // Практикующий врач. 1998. — № 13.-С. 2-13.

97. Старостин, Б.Д. Оценка эффективности ингибиторов протонной помпы Текст. / Б.Д. Старостин // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 2003. - № 4. - С. 21-27.

98. Сулаберидзе, Е.В. Проблемы реабилитации и качество жизни в современной медицине Текст. / Е.В. Сулаберидзе // Русский мед. журн. — 1996.-№6.-С. 9-11.

99. Успенский, В.М. Роль дуоденогастрального рефлюкса в формировании гастродуоденальной патологии Текст. / В.М. Успенский, В.Б. Гриневич // Тер. архив. 1980. -№ 2. - С. 41-47.

100. Фирсова, JI. Д. Нарушения психической адаптации у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / J1. Д. Фирсова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002. — № 2-3. - 137 с.

101. Хван, JI.A. Клинические и психологические аспекты осложненных форм язвенной болезни Текст. / JI.A. Хван, Т.Ю. Ласовская // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2006. - № 2. - С. 60-62.

102. Хронический гастрит Текст.: монография / Л.И. Аруин [и др.]. Амстердам [б.и.], 1993.-362 с.

103. Циммерман, Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний Текст.: клинические очерки / Я.С. Циммерман // Пермская гос. мед. акад. — Пермь: [б.и.], 2003. — 287 с.

104. Циммерман, Я С. Дискуссионные вопросы медикаментозного и хирургического лечения язвенной болезни Текст. / Я.С. Циммерман // Клин. мед. — 2002. Т. 80, № 7. - С.64-68.

105. Циммерман, Я.С. Интрагастральная рН-метрия: новые критерии, повышающие ее информативность Текст. / Я.С. Циммерман, Ю.Б. Будник // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. — Т. 8, № 4. — С. 18-23.

106. Циммерман, Я.С. Синдром хронической дуоденальной непроходимости Текст. / Я.С. Циммерман, И.И. Телянер // Клин.мед. 2000. - Т. 80, № 6. -С. 4-11.

107. Чернин, В.В. Актуальные вопросы этиологии и патогенеза язвенной болезни Текст.: сб. науч. тр. / В.В. Чернин. М., 1983. - С. 6-16.

108. Чернин, В.В. Выявление возможных этиологических факторов, особенностей патогенеза язвенной болезни, диагностика фаз рецидива и принципы выбора индивидуальной терапии Текст.: методические рекомендации / В.В. Чернин. Калинин, 1982. - 32 с.

109. Чернин, В.В. Рецидив язвенной болезни и дисбактериоз гастродуоденальной зоны Текст. / В.В. Чернин, С.Н. Базлов, В.М. Червинец // Экспе-рим.клин. гастроэнтер. 2004. - № 6. - С. 58-62.

110. Чернин, В.В. Хронический гастрит Текст. / В.В. Чернин. Тверь, 2006. -303 с.

111. Черноусов, А.Ф. Хирургическое лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / А.Ф. Черноусов, П.М. Богопольский // Клин. мед. 2000. - № 8. - С. 88-90.

112. Чернякевич, С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии Текст. / С.А. Чернякевич // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - Т. 8, № 2. - С. 33-39.

113. Шабалов, Н.П. Морфологическое обоснование физиологичности дуодено-гастрального рефлюкса Текст. / Н.П. Шабалов, ЕЛО. Голубева // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии: научно-практический журнал. 2004. - № 1. - С. 50-53.

114. Шаробаро, В.И. Клинические особенности заболевания, психологические изменения личности и активность антиоксидантной системы у больныхязвенной болезнью Текст. / В.И. Шаробаро // Клин. мед. — 2001. — № 5. — С. 39-40.

115. Шептулин, А.А. Клинический прогноз в гастроэнтерологии Текст. / А.А. Шептулин // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 2007. — Т. 12, № 1.-С. 9-13.

116. Шептулин, А.А. Применение ингибиторов протонного насоса при лечении язвенной болезни : перспективы монотерапии Текст. / А.А. Шептулин // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. — 1997. — Т. 7, № 5.-С. 104-106.

117. Шоломицкая, И.А. Индивидуальная антисекреторная терапия дуоденальных язв при мониторинге внутрижелудочного рН Текст. / И.А. Шоломицкая // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2003. - № 1. -С.119-120.

118. Шоломицкая, И.А. Поддерживающая антисекреторная терапия в профилактике рецидивирования дуоденальных язв Текст. / И.А. Шоломицкая, Н.В. Капралов, Н.Ф. Сорока // Эксперим. и клин, гастроэнтер. 2005. — №5.-С. 28-33.

119. Эзомерпазол в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при различных режимах антихеликобактерной терапии Текст. / И.В. Маев [и др.] // Тер. архив. 2003. - Т.75, № 2. - С. 23-26.

120. Яковенко, А.В. Суточные колебания интрагастральной кислотности у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки Текст. / А.В. Яковенко // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1995. -Т.5, № 1.-С. 20-25.

121. Aldoon, W.H. A prospective study of alcohol smoking, caffeine and the risk of duodenal ulcer in men Text. / W.H. Aldoon [et al.] // Epidemiology. -1997. Vol. 8, № 4. - P. 420-424.

122. Andersson, T. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of esomeprazole, the S-isomer of omeprazole Text. / T. Andersson [et al.] // Ali-ment.Pharaiacol.Ther.-2001.-Vol.15, № 10.-P. 1563-1569.

123. Annibale, В. Acid secretion was not reduced by H. pylori eradication in hypersecretory duodenal ulcer and antral G-cell hyperplasia patients Text. / B. Annibale [ et al.] // Gastroenterol. 1998. — Vol. 114, № 4. - P. 2-57.

124. Annibale, B. Long-term therapy of duodenal ulcer disease Text. /В. Annibale, E. Rauws, V. Savarino // Gastroenterol. Internal. — 1992. — Vol. 5. № 2. — P.109-112.

125. Annibale, B. Relationship between fundic endocrine cells and gastric acid secretion in hypersecretory duodenal ulcer diseases Text. / B. Annibale [et al.] // Aliment. Pharmacol.Ther. 1998. - Vol. 12. - P. 779-788.

126. Antireflux Surgery: Quality of Life and Surgical Outcome after Laparoscopic fundoplication Text. / F. A. Granderath [et al.] // Int. J. Colorect. Dis. 2003. -Vol. 18.-P. 248-253.

127. Barlow, A.P. Twenty-four-hour gastric luminal pH in normal subgects: influence of probe position, food, posture, and duodenogastric reflux Text. / A.P. Barlow, R.A. Hinder, T.R. DeMeester // Amer. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89, № 11.-P. 2006-2010.

128. Balint, G.A. On a possible interrelationship among smoking, gastric ulceration and endogenous prostacyclin Text. / G.A. Balint // Exp Toxicol Pathol. 2002. -Vol. 54, №1.-P. 39-41.

129. Beales, I.L. Gastric acid secretion Text. / I.L. Beales // Gut. 1997. - Vol. 40, Nl.-P. 155.

130. Bell, N.J. V. Appropriate acid supression for the management of the gastroesophageal reflux disease Text. / NJ.V. Bell [et al.] // Digestion. 1992. -Vol. 51 (Suppl. 1).-P. 59-67.

131. Bowling, A. Measuring disease. A review of disease-specific Quality of Life measurement scales Text. / A. Bowling. Open University Press.: Philadelphia, 1996.-208 p.

132. Castedal, M. Scintigraphic assessment of interdigestive duodenogastric reflux in humans: distinguishing between duodenal and billiary reflux material Text. / M. Castedal [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 35. - P. 590-598.

133. Cella, D. F. Quality of Life: The concept Text. / D.F. Cella // Journal of Palliative Care. 1992. - Vol. 8, N. 3. - P. 8-13.

134. Cella, D.F. Quality of life outcomes: measurement and validation Text. / D.F. Cella // Oncology. 1996. - Vol. 11. - P. 233-246.

135. Chen, T.S. Immunoglobulin G antibody against Helicobacter pylori: clinical implications of levels found in serum Text. /T.S. Chen [et al.] // Clin, and Diagn. Lab. Immunology. 2002. - Vol. 32. - P. 1044-1048.

136. Craham, D.J. Helicobacter pylori in the pathogenesis of DU: interaction between duodenal acid load, bile and H.p. Text. / D.J. Craham M. S. Osato // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95 (1). - P. 87-91.

137. Cremonini, F. A lyophilized and inactivated culture of Lactobacillus acidophilus increases Helicobacter pylori eradicationrates Text. / F. Cremonini [et al] // Alimenent. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 4 (12). -P.1625-1629.

138. Cohen, H. Endoscopic methods for the diagnosis of Helicobacter pylori Text. / H. Cohen., L. Lame //Aliment. Pharmacol.Ther. 1997. - Vol. 11 (Suppl. 1).-P. 3-9

139. Current diagnosis and treatment in gastroenterology Text. / Second edition. -2003.-P. 283-298.

140. De Boer, W.A. Diagnosis of Helicobacter pylori infection Text. / W.A. De Boer // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 32, № 223. - P. 35-42.

141. Dent, J. Reflux disease management strategy: initial therapy Text. / J. Dent, G. Tytgat // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. - Vol. 17 (Suppl. 1). - P. 28-52.

142. Dobrilla, G. Italian duodenal ulcer group for the study of lansoprazole vs omeprazole in healing and relapse prevention of duodenal ulcer Text. / G. Dobrilla // Gastroenterol. 1997. -Vol. 10 (Suppl. 1). - 96 p.

143. Du Plessis D. Pathogenesis of Gastric Ulceration Text. / D. Du Plessis // Lancet. 1965. - Vol. 65, № 1. — P. 974-978.

144. Edlund, M. Quality of life: an ideological ritique Text. / M. Edlund, L.R. Tacredi // Perspect.Biol.Med. 1985. - Vol. 28. - P. 591-607.

145. El-Serag, H.B. Opposing time trends of peptic ulcer and reflux disease / H.B. El-Serag, A. Sonnenberg // Gut. 1998. - Vol. 43. - P. 327-333.

146. Freston, J.W. Management of peptic ulcers: emerging issues Text. / J.W. Freston // World J. Surg. 2000. - Vol. 24, № 3. - P. 250-255.

147. Forth Annual Conference of the International Society for Quality of Life Research Text.: Abstracts // Quality Life Res. 1997. - Vol. 7/8. - P. 613-747.

148. Fowlie, M. Quality of life a review of literature Text. / M. Fowlie // Fam. Pract. - 1987. - Vol. 3. - P. 226-234.

149. Ganz, P. Method of assessing the effect of drug therapy on quality of life Text. / P. Ganz // DrugSafety. 1990. - N5. - P. 233-242.

150. Gielkens, H.A. J. Interdigestive antroduodenal motility and gastric acid secretion Text. / H.AJ. Gielkens [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. -Vol. 12, N 1. - P. 27-33.

151. Goodyear, A. Quality of Life in Clinical Trials Text. / A. Goodyear, C. Frau-meni // Ibid. 1996. - Vol. 6. - P. 314-319.

152. Gore, R.M. Drug-induced disorders of the stomach and duodenum Text. / R.M. Gore, M.S. Levine, G.G. Ghahremani // Abdom.Imaging. 1999. -Vol. 24, N1.-P. 9-16.

153. Graham, D.Y. Peptic ulcer complications Text. / D.Y. Graham // Am. J. Med. -1994, Suppl.-P. 56.

154. Guelemin, F. Cross-cultural adaptation of health-related quality of life measures: Literature review and proposed guidelines Text. / F. Guelemin, C. Bombardier, D. Beaton // J. Clin. Epidemiol. 2003. - Vol. 46 (12). -P. 1417-1432.

155. Guido, N.J. Treatment of peptic ulcer Text. /NJ. Guido, G. Tytgat // Digestion. 1998. - Vol. 59. - P. 446-452.

156. Hattlebakk J.G. Review article: gastric acidity — comparison of esomeprazole with other proton pump inhibitors Text. / J.G. Hattlebakk // Aliment Pharmacol. Ther.-2003.-Vol. 17 (Suppl. 1).-P. 10-15.

157. Humama Tul Bushra Khaar Association of duodenitis with duodenal ulcer Text. / Humama Tul Bushra Khaar // Digestion. 1998. - Vol .59 (Suppl.3). - P.75.

158. Impact of surgery on quality of life in disease Text. / Y. Yadanpanah [et al.] // Ann. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92, N. 10. - P. 1897-1900.

159. Ishizaki, T. Cytochrome P450 and the metabolism of proton pump inhibitors -emphasis on rabeprazole Text. / T. Ishizaki [et al.] // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 41. - P. 21-26.

160. Johnson, L.F. Секреты гастроэнтерологии Text. / L.F. Johnson, P.R. McNally; пер. с англ. M.: СПб., 1999. - 47 с.

161. Katz, P.O. The Pharmacology and Clinical Relevance of Proton Pump Inhibitors. Text. / P.O. Katz, C. Frissora // Frissora Current Gastroenterology Reports. 2002. - Vol. 4. - P. 459-62.

162. Kitikorn, M. Quality of life Text. / M. Kitikorn // Int. J. Ment. Health. 2003. -Vol. 23, N. 3. —P. 76-88.

163. Kohler, T. The role of life event stress in the pathogenesis of duodenal ulcer Text. / T. Kohler, K. Kuhnt, R. Richter // Stress Medicine. 1998. - Vol.14, N2.-P. 121-124.

164. Kramer, W. Differences in pH-dependent activation rates of substituted ben-zimidazoles and biological in vitro correlates Text. / W. Kramer [et al.] // Pharmacology. 1998. - Vol. 56. - P. 57-70.

165. Lachman, L. Twenty-four-hour intragastric pH: tolerance within 5 days of continuous ranitidine administration Text. / L. Lachman, C.W. Howden // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 57-61.

166. Laine, L. Peptic ulcer disease: where are we and where do we go from here? Text. /L. Laine //AGA Postgraduate Course Syllabus. -2002.-P. 21-26.

167. Leodolter, A. A meta-analysis comparing eradication, healing and relapse rates in patients with Helicobacter pylori-associated gastric or duodenal ulcer Text. / A. Leodolter [et al.] // Aliment Pharmacol Ther. 2001. - Dec; 15(12).-P. 1949-1958.

168. Lee, A. Long-term follow-up of 2529 patients with gastric and duodenal ulcer: Survival rate and causes of death Text. / A. Lee [et al.] // Amer. J., Gastroent. -1998.-Vol. 94. P. 381-384.

169. Levenstein, S. Long-term symptom patterns in duodenal ulcer: psychosocial factors Text. / S. Levenstein [et al.] // J Psychosom Res. 1996. - Nov; 41(5). -P. 465-472.

170. Lorca, G.L. Lactobacillus acidophilus autolysins inhibit Helicobacter pylori in vitro Text. / G.L. Lorca [et al.] // Curr. Microbiol. 2001. - Vol.42 (Suppl. 1). -P. 39-44.

171. Maconi, G. Relationship among acid secretion, antral distension and gastric emptying and healied duodenal ulcer Text. / G. Maconi, G. Manzionna, G.B. Porro // Diges. Dis. Scien. 1997. - Vol. 42. - P. 2426-2431.

172. Magni, G. The role of stressful life events in duodenal ulcer recurrence: a prospective study Text. / G. Magni [et al.] // J Clin Psychol. 1994. - Sep; 50 (5).-P. 711-714.

173. Maker, W. An epidemiological study of peptic ulcer disease patients in Greater Rochester, New York Text. / W. Maker [ et al.] // Gastroenterol. 1997. -Vol.112.-A.

174. Mattioli, S. Ambulatory 24-hour pH-monitoring of esophagus, fundus, and antrum; A new technique for simultaneous study of gastroesophagal and duode-nogastric reflux Text. / S. Mattioli [ et al.] // Dig. Dis. Sci. 1990. - Vol. 35, №8.-P. 929-938.

175. McColl, K.E. Pathophysiologic aspects of peptic ulcer disease Text. / K.E. McColl, E. El-Omar, D. Gillen // Medi Media Asia. 1998. - Vol. 14, N 2. -P 8-13.

176. Lee, A. Long-term follow-up of 2529 patients with gastric and duodenal ulcer: Survival rate and causes of death Text. / A. Lee [et al.] // Amer. J., Gastroent. — 1998.-Vol. 94.-P. 381-384.

177. Levenstein, S. Long-term symptom patterns in duodenal ulcer: psychosocial factors Text. / S. Levenstein [et al.] // J Psychosom Res. 1996. - Nov; 41(5). -P. 465-472.

178. Lorca, G.L. Lactobacillus acidophilus autolysins inhibit Helicobacter pylori in vitro Text. / G.L. Lorca [et al.] // Curr. Microbiol. 2001. - Vol.42 (Suppl. 1). -P. 39-44.

179. Maconi, G. Relationship among acid secretion, antral distension and gastric emptying and healied duodenal ulcer Text. / G. Maconi, G. Manzionna, G.B. Porro //Diges. Dis. Scien. 1997. - Vol. 42. - P. 2426-2431.

180. Magni, G. The role of stressful life events in duodenal ulcer recurrence: a prospective study Text. / G. Magni [et al.] // J Clin Psychol. 1994. - Sep; 50 (5).-P. 711-714.

181. Maker, W. An epidemiological study of peptic ulcer disease patients in Greater Rochester, New York Text. / W. Maker [ et al.] // Gastroenterol. 1997. -Vol.112.-A.

182. Mattioli, S. Ambulatory 24-hour pH-monitoring of esophagus, fundus, and antrum; A new technique for simultaneous study of gastroesophagal and duode-nogastric reflux Text. / S. Mattioli [ et al.] // Dig. Dis. Sci. 1990. - Vol. 35, № 8.-P. 929-938.

183. McColl, K.E. Pathophysiologic aspects of peptic ulcer disease Text. / K.E. McColl, E. El-Omar, D. Gillen // Medi Media Asia. 1998. - Vol. 14, N 2. -P 8-13.

184. McColl, K.E. Role of gastric acid in the aetiology of dyspeptic disease and dyspepsia Text. / K.E. McColl. // Bail. Clin.Gastroenterol. 1998. - Vol. 12, № 5. - P. 489-502.

185. Me Guigan, J.E. Peptic ulcer and gastritis Text. / J .E. Me Guigan [et al.] // Harrison,s Principles of Internal Medicine. New York. St. Louis. - San Francisco etc.: Me Graw-НШ Book Company. - 1987. - P. 1363-1382.

186. Melzack, R. The shot-form McGill Pain Questionnaire Text. / R. Melzack // Pain. 1987. -V. 30.-P. 191-197.

187. Mignon, M. Safe effctive control of acid secretion Text. / M. Mignon, J.P. Galmihe //London. 1988. - P. 311.

188. Murthy, S. Neurohormonal mechanisms of cigarette smoke-induced duodenal mucosal bicarbonate secretion in the rate Text. / S. Murthy, Jr. Dinoso, R. Na-trajan // Peptides. 1997. - 18 (7). -P. 1061-1066.

189. Netzer, P. Effect of repeated injection and continuous infusion of omeprazole and ranitidine on intragastric pH over 72 hours Text. / P. Netzer [et al.] // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94 (Suppl. 2). - P. 351-357.

190. Nocturnal recovery of gastric acid secretion with twice-daily dosing of proton pump inhibitors Text. / P.L. Peghini [et al.] // Amer. J. Gastroenterol. 1997. — Vol. 93.-P. 763-767.

191. Novik, A A. On the origin of St.Petersburg Quality of Life Study Group Text. / A.A. Novik, T.I. Ionova // Quality Life Newsletter. Ed. MAPO Research Institute. - 1998. - March issue. - P. 15.

192. Peghini P.L. Ranitidine controls nocturnal gastric acid breakthrough on omeprazole: a controlled study in normal subjects Text. / P.L. Peghini [et al.] // Gastroenterology. 1998.-Vol. 115.-P. 1335-1339.

193. Prewett, E J. Notural intragastric acidity during and after a period of dosing with either ranitidine or omeprazole Text. / E J. Prewett, M. Hudson, C.U. Nwokolo // Gastroenterol. 1991. - Vol. 100. - № 4. - P. 873-877.

194. Prewett, EJ. Twenty -four hour intragastric acidity and plasma gastrin concentration profiles in femel and male subjects Text. / E.J. Prewett,

195. J.T. Smith, C.U. Nwokolo // Clin. Sci. 1991. - Vol. 80.-№ 6. - P. 619624.

196. Prospective Evaluation of prognostic variables from patient-completed questioners Text. / C.L. Loprinzi [et al.] // J. Clin. Oncol. 2003. - Vol. 12. - P. 601-607.

197. Quality of life Text. // Medical Encyclopedia. Chicago, 1995. - P. 744.

198. Razavi, D. Testing Dutch and French translations of the SF-36 health survey among Belgian angina patients Text. / D. Razavi, B. Gandek // J. Clin. Epidemiology. 1998. - Vol. 5, N. 11. - P. 975-983.

199. Regula, J. Multivariate analysis of risk factors for development of duodenal ulcer in Helicobacter pylori-infected patients Text. / J.Regula, [et al.] // Digestion. 2003. - Vol. 67, № 1-2. - P. 25-31.

200. Rotter, J.I. Genetic aspects of ulcer disease Text. / J.I. Rotter, M.I. Grossman // Advances in ulcer disease. Amsterdam — Oxford- Princeton. — 1980.-P. 7-26.

201. Salek, M.S. Health-related quality of life: a review Text. / M.S. Salek, D.K. Luscombe // J. Drug. Dev. 1992. - Vol. 5, N. 3. - P. 137-153.

202. Schwille, P.O. Gastrinemia, serum minerals and calciotropic hormones following highly selective vagotomy in duodenal ulcer patients. Results of a 1-year study Text. / P.O.Schwille [et al.] // Hepatogastroenterology. — 1980. — Vol. 27, №2.-P. 121-129.

203. Slevin, M.L. Who should measure quality of life, the doctor or the patient? Text. / M.L. Slevin, H. Plant // Brit. J. Cancer. 1988. - Vol. 57. - P. 109-112.

204. Soil, A.H. Peptic ulcer and its complications Text. / A.H. Soil//Sleisen-ger & Fordtran's gastrointestinal and liver disease. — Philadelphia-Toronro-Montreal-Sydney-Tokyo. 1998. - Vol. 1. - P. 620-678.

205. Sprangers, M.A. G. The European Organization for Research and Treatment of Cancer approach to quality of life assessment guidelines for developing questionnaire modules Text. / M.A.G. Sprangers, A. Cull // Quality Life Res. -1993.-Vol. 4. —P. 287-295.

206. Suadicani, P. Genetic and life style determinants of peptic ulcer. A study of 3387 men aged 54 to 74 years the Copenhagen Male Study Text. / P. Suadicani, N. Hein, F. Gyntelberg // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - № 34. -P. 12-17.

207. Svanes, C. Smoking and ulcer perforation Text. / C. Svanes [et al.] // Gut. -1997.-Vol. 41.-P. 177-180.

208. Tsuji, H. Helicobacter pylori-negative gastric and duodenal ulcer disease Text. / H. Tsuyi, Y. Kohli, S. Eukumitsu // J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34. -P. 455-460.

209. Tytgat, G. Emerging issues in peptic ulcer disease Text. / G. Tytgat // Medi Media Asia. 1998. - Vol. 14, N 2. - P. 15-20.

210. Tytgat, G. Ulcer and gastritis Text. / G. Tytgat // Endoscopy. 2000. - Vol. 32. -P. 108-117.

211. Thomas, W.E.G. The possible role of doudenogastric reflux in pathogenesis of both gastric and duodenal ulcer Text. / W.E.G. Thomas // Scand. J. Gastroen-ter.-1984.-Vol. 19.-P. 151-155.

212. Van der Branden, M. Interaction of human liver cytochromes P450 in vitro, a gastric proton pump inhibitor Text. / M.Van der Branden [et al.] // Pharmacogenetics. 1996. - Vol. 6. - P. 81 -91.

213. Walt, R. Twenty four hour intragastric acidity analysis for the future Text. / R. Walt // Gut. 1996. -Vol. 27. - P. 1-9.

214. Ware, J. E. The MOS 36 Item Short Form Survey Text. / J.E. Ware // Med. Care. - 1992. - Vol. 30. - P. 473-483.

215. Werdmuller, B.F. The clinical presentation of peptic ulcer disease Text. / B.F. Werdmuller, RJ. Loffeld, A.B. van Putten // Neth J. Med. 1997. - Vol. 50, N 3. -P. 115-119.

216. Wiklund, I. Self-assessment of quality of life in severe heart failure. Text. / I.Wiklund. // ScandJJPsychol.- 1987.- Vol.28.-P.220-225.

217. Wilhelmsen, I. Quality of life and Helicobacter pylori eradication Text. / I. Wilhelmsen // Scand. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 31. - P. 18-20.110

218. Williams, G.H. Assessing patient wellness: new perspectives on quality of life and compliance Text. / G.H. Williams // Ann. J. Hypertens. — 1998. Vol. 11.-P. 186-191.

219. Wormsley, K.G. Duodenal ulcer: does pathophysiology ewual aetiology? Text. / K.G. Wormsley // Gut. 1983. - Vol. 24. - P. 775-780.