Клиническая характеристика, состояние системного воспаления и эндотоксин-связывающих систем при сочетании сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Усаченко Юлия Владимировна

• Усаченко Юлия Владимировна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Усаченко Юлия Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Коморбидность аллергических и сердечно-сосудистых заболеваний -актуальная проблема современной медицины

1.2 Патогенетическая взаимосвязь аллергических и сердечно-сосудистых заболеваний

1.3 Роль системного воспаления и липополисахарид-связывающих систем при аллергических заболеваниях, сердечно-сосудистых заболеваниях и

ожирении

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Клинико-анамнестический анализ

2.2.2 Результаты анализа кожных проб к пыльцевым аллергенам

2.2.3 Оценка показателей качества жизни пациентов

2.2.4 Суточный мониторинг артериального давления и анализ вариабельности сердечного ритма

2.2.5 Определение С-реактивного белка

2.2.6 Определение липополисахарид-связывающего белка

2.2.7 Определение растворимого CD14 рецептора

2.2.8 Методы лечения

2.2.9 Статистический анализ полученных результатов

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ПАЦИЕНТОВ С СЕЗОННЫМ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ

3.1 Клиническая характеристика пациентов

3.2 Характеристика основных симптомов ринита и качества жизни у пациентов с сезонным аллергическим ринитом и эссенциальной артериальной

гипертензией

66

3.3 Показатели артериального давления и анализ вариабельности сердечного ритма у пациентов с сезонным аллергическим ринитом и эссенциальной

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА СИМПТОМОВ РИНИТА, КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, ДИНАМИКИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, УРОВНЯ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ, ЛИПОПОЛИСАХАРИД-СВЯЗЫВАЮЩЕГО БЕЛКА И РАСТВОРИМОГО СD14 РЕЦЕПТОРА У ПАЦИЕНТОВ С КОМОРБИДНОСТЬЮ СЕЗОННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА, ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И ОЖИРЕНИЯ

4.1 Показатели симптомов ринита, качества жизни, артериального давления у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением

4.2 Уровни С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка, и растворимого СD14 рецептора у пациентов с сезонным аллергическим ринитом,

эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗЛИЧНЫХ РЕЖИМОВ ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ИНИЦИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ ПРИ СОЧЕТАНИИ СЕЗОННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА И

ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выводы

Рекомендации

Перспективы дальнейшей разработки темы исследования

артериальной гипертензией

73

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

148

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая характеристика, состояние системного воспаления и эндотоксин-связывающих систем при сочетании сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирения»

Актуальность темы исследования

На сегодняшний день, диагностика и лечение пациентов с коморбидной патологией является одной из наиболее сложных задач в реальной клинической практике (Оганов Р.Г. и соавт., 2019).

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из наиболее распространенных причин заболеваемости и смертности среди неинфекционных заболеваний во всем мире (Оганов Р.Г. и соавт., 2011; Шальнова С.А. и соавт., 2012; Бойцов С.А. и соавт., 2017; Williams B. et al., 2018, ESH/ESC).

По данным российских исследований, около 40% взрослого населения страдает артериальной гипертензией, что свидетельствует о значительной распространенности заболевания (Чазова И.Е. и соавт., 2019). Среди мужчин распространенность артериальной гипертензии составляет 47%, среди женщин -около 40% (Муромцева Г.А. и соавт., 2014). В мире около 9,4 млн. смертей в год обусловлено именно высоким артериальным давлением (Zhou B. et al., 2017). Артериальная гипертензия является главным фактором высокого риска возникновения ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, ишемического и геморрагического инсульта, почечной недостаточности (Williams B. et al., 2018 ESC/ESH; Чазова И.Е. и соавт., 2019).

На сегодняшний день, около 30% населения всего мира страдает аллергическими заболеваниями (РААКИ, 2015). По данным Всемирной Организации Здравоохранения, к 2050 году аллергическими заболеваниями будет поражена большая часть населения нашей планеты (Chauhan G. et al., 2015), что представляет собой глобальную проблему для здравоохранения (Нуртдинова Г.М., 2016). Аллергический ринит является наиболее распространенным аллергическим заболеванием и поражает от 15 до 40 % населения всех возрастных

групп в различных странах мира (Ненашева Н.М., 2014; Нуртдинова Г.М., 2016). Распространенность аллергического ринита в большинстве стран Европы составляет от 17% до 28% (Brozek J.L.et al., 2017), в регионах Российской Федерации - от 12% до 24% (Ильина Н.И. и соавт., 2017).

В связи с геометрическим ростом распространенности аллергических заболеваний в мире их коморбидность с сердечно-сосудистыми заболеваниями представляет особый научный и практический интерес.

Симптомы, ассоциированные с обострением аллергического ринита, существенно влияют на качество жизни, трудоспособность и социальную активность, способствуют нарушению сна и приводят к развитию депрессий, что повышает риск развития артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа и ожирения (Craig T.J. et al., 2004; Gangwisch J.E., 2009; Chauhan G. et al., 2015; Верткин А.Л. и соавт., 2013). Медиаторы воспаления и клетки, участвующие в патогенезе аллергического ринита, также могут быть вовлечены и в патогенез сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе в процесс атерогенеза и формирования артериальной гипертензии (Wang J. et al., 2011; Yoon A. et al., 2016).

В настоящий момент, не существует единого суждения на патогенетические взаимосвязи сезонного аллергического ринита и артериальной гипертензии. В последнее время, появляется больше информации о роли субклинического низкоинтенсивного воспаления в патогенезе, как сезонного аллергического ринита, так и артериальной гипертензии (Savoia C. et al., 2006; Bergmann K., 2011; Гаврилюк Е.В. и соавт., 2016).

В формирование хронического воспаления определенный вклад может вносить факт наличия ожирения у пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита и артериальной гипертензией. Рост распространенности ожирения также зарегистрирован во многих странах мира (Seravalle G. et al., 2017; Caballero B., 2019).

Доказано, что ожирение оказывает влияние на риск развития и течение сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца,

фибрилляция предсердий, эссенциальная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть и связано с уменьшением общей продолжительности жизни (Драпкина О.М. и соавт., 2016; Степанова Е.В. и соавт., 2019). Ожирение также может быть важным фактором риска в развитии атопической и не атопической бронхиальной астмы, как у детей, так и у взрослых (Peters U. et al., 2018). В настоящее время доказано, что ожирение ассоциировано с развитием метаболической эндотоксемией, когда в крови повышается уровень липополисахарида (эндотоксина) грамнегативной флоры (Cani P.D. et al., 2008; Boutagy N.E., 2016). Эндотоксиновая агрессия, метаболическая эндотоксемия и хроническое системное воспаление приводят к эндотелиальной дисфункции, что лежит в основе сердечно-сосудистых заболеваний (Яковлев М.Ю., 1988; Boutagy N.E. 2016; Яковлев М.Ю., 2021; Grylls A. et al., 2021).

Последние годы особое внимание привлекает изучение роли кишечной микробиоты в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний (Драпкина О.М. и соавт., 2020; Яковлева М.В. и соавт., 2020). Имеются данные, что метаболиты бактерий кишечника вносят вклад в развитие атеросклероза, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, ожирения и сахарного диабета, способствуют формированию нарушений в системе иммунитета. Изменение кишечной микробиоты, повышение проницаемости кишечной стенки, приводят к развитию эндотоксемии, что играет патогенетическую роль в развитии хронического воспаления в организме и способствует развитию ожирения (Яковлева М.В. и соавт., 2020).

Общие генетические, метаболические (эндотоксиновая агрессия, метаболическая эндотоксемия), иммунные факторы, а также нарушения кишечного микробиома при ожирении могут влиять и потенцировать аллергические заболевания (Яковлев М.Ю., 1988; Peters U. et al., 2018). Вместе с тем, имеются исследования, в которых взаимосвязь между ожирением и аллергическими заболеваниями не выявлена (Shore S.A., 2017).

На сегодняшний день, вопрос о влиянии локального Т2 воспаления, в результате контакта с причинно-значимым аллергеном, при обострении сезонного

аллергического ринита, на течение эссенциальной артериальной гипертензии, системное воспаление и состояние эндотоксин-связывающих систем с акцентом на больных с ожирением остается недостаточно изученным.

Степень разработанности темы исследования

Изучением роли системного воспаления в патогенезе атеросклероза занимались Iribarren C. (2004), Bang D.W. (2016) и Ceylan E. (2019). Изучением патогенетической взаимосвязи аллергического ринита, ишемической болезни сердца и цереброваскулярных заболеваний занимались Matheson E.M. (2008), Alevizos M. (2014) и Yoon A. (2016). Chen C. (2015) занимался вопросами изучения патофизиологических и клинических аспектов влияния аллергического воспаления с участием тучных клеток на риск развития и прогрессирования атеросклероза.

Изучением вегетативного дисбаланса в патогенезе реакций гиперчувствительности у пациентов с аллергическим ринитом с помощью вариабельности сердечного ритма занимались Yokusoglu M. (2007), Tascilar E. (2009) и Rajcani J. (2017). Влияние аллергических заболеваний, таких как аллергический ринит и бронхиальная астма на уровень артериального давления были изучены Kony S. (2003) и Sakallioglu O. (2018). Аспекты диагностики и лечения артериальной гипертензии и бронхиальной астмы изучал Урясьев О.М. (2012).

Влияние липополисахарид-связывающих систем на хроническое системное воспаление при метаболических нарушениях занимался Gonzalez-Quintela A. (2013). В своей работе он описал выявленный факт повышение концентрации липополисахарид-связывающего белка и системного воспаления у больных с ожирением.

Теорию эндотоксиновой агрессии, а также ее роль в инфекционной и неинфекционной патологии разработал Яковлев М.Ю. (1988; 2021).

Изучением особенностей микробиоты кишечника и полости рта у пациентов с артериальной гипертензией, в том числе и на фоне метаболического синдрома

занималась Яковлева М.В. (2020). Механизмы развития эндотоксемии при метаболическом синдроме изучала Ляпина М. В. (2020).

Влияние клеточных и гуморальных липополисахарид-связывающих систем на показатели системного воспаления у больных бронхиальной астмой среднетяжелого и тяжелого течения, а также при сочетании хронической обструктивной болезни легких с бронхиальной астмой были изучены и отражены в исследованиях Белоглазова В.А., Попенко Ю.В. (2016, 2020). В работе Знаменской Л.К., Белоглазова В.А. и Попенко Ю.В. установлен дисбаланс клеточных и гуморальных эндотоксин-связывающих систем при всех фенотипах бронхиальной астмы, предложена коррекция выявленных изменений с назначением аллерген-специфической иммунотерапии и пробиотиков при атопической бронхиальной астме, а также при перекресте тяжелой бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Однако, исследований по изучению влияния цветения причинно-значимых растений на уровень системного воспаления и эндотоксин-связывающие системы у пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением не проводились. Цель исследования

Оптимизация инициальной противоаллергической терапии у пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирения на основе определения особенностей клинического течения, системного воспаления, состояния эндотоксин-связывающих систем и функциональных показателей сердечно-сосудистой системы. Задачи исследования

1. Изучить клинические особенности сезонного аллергического ринита в период обострения и ремиссии у пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением.

2. Определить влияние цветения причинно-значимых растений на качество жизни пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением.

3. Изучить влияние цветения причинно-значимых растений на динамику артериального давления у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением.

4. Определить влияние цветения причинно-значимых растений на уровень С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением.

5. Оценить эффективность инициальной противоаллергической терапии на клинические симптомы ринита, качество жизни, уровень контроля артериальной гипертензии и показатели системного воспаления у пациентов с сезонным аллергическим ринитом и эссенциальной артериальной гипертензией.

Научная новизна исследования

Получены новые данные о влиянии обострения локального персистирующего аллергического Т2 воспаления на клинико-функциональные показатели и уровень системного воспаления у пациентов с различной массой тела при коморбидном течении сезонного аллергического ринита и эссенциальной артериальной гипертензии.

Впервые было выявлено наиболее значимое повышение уровня липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением, что свидетельствует о роли провоспалительных эндотоксин-связывающих механизмов в индукции низкоинтенсивного системного воспаления при обострении Т2 воспаления.

Впервые изучена эффективность влияние трех схем инициальной противоаллергической терапии на клинико-функциональные показатели, симптомы ринита, качество жизни, уровень контроля артериального давления и показатели системного воспаления при коморбидности сезонного аллергического ринита и эссенциальной артериальной гипертензии.

Теоретическая и практическая значимость работы

В результате выполненного исследования выявлены взаимосвязи между обострением локального Т2 воспаления в периоде цветения причинно-значимых растений, течением эссенциальной АГ, изменениями эндотоксин-связывающих систем и системного воспаления что существенно дополняет представление о патогенетических механизмах коморбидного течения САР, АГ и ожирения.

У пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии в период цветения причинно-значимых растений показана целесообразность использования опросников Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire и SF-36, суточного мониторирования артериального давления с целью контроля симптомов обострения ринита и артериальной гипертензии, а также раннего выявления снижения качества жизни.

У пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирения для выявления и определения уровня системного воспаления и показателей метаболической эндотоксиемии в период цветения причинно-значимых растений рекомендуется определять уровни С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора в сыворотке крови.

У пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита и эссенциальной артериальной гипертензии целесообразно применение аллерген -специфической иммунотерапии в ремиссию сезонного аллергического ринита и профилактический прием антигистаминных препаратов 2-го поколения до начала сезона цветения причинно-значимых растений, с целью упреждающей патогенетической терапии, направленной на улучшение контроля за симптомами ринита и артериальной гипертензии, а также показателями системного воспаления.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа была выполнена на основании действующего документа Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации в

отношении этических принципов проведения медицинских исследований (2008 и 2013 гг.).

Все пациенты были ознакомлены с подробным планом исследования. От каждого участника исследования перед проведением медицинских манипуляций было получено подписанное добровольно информированное согласие, документированное по стандартам Этического комитета Российской Федерации.

Было обследовано 164 пациента с диагнозом сезонный аллергический ринит, эссенциальная артериальная гипертензия и 23 практически здоровых человек контрольной группы. В ходе исследования у пациентов, кроме обязательных общеклинических и инструментальных методов обследования, проводили оценку показателей качества жизни, 24-часовой мониторинг артериального давления и электрокардиограммы с анализом вариабельности сердечного ритма, определяли уровни С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора в сыворотке крови. Динамическое наблюдение за всеми пациентами проводилось в течение 12 месяцев.

Проводили анализ полученных результатов исследования с применением современных статистических методов.

Положения, выносимые на защиту:

1. По данным шкалы общей тяжести симптомов ринита (Total Nasal Symptom Score) было выявлено, что у пациентов с коморбидностью сезонного аллергического ринита и эссенциальной артериальной гипертензии симптомы ринита были более выражены у пациентов с ожирением в период цветения причинно-значимых растений.

2. По опроснику SF-36 установлено, что у пациентов с обострением T2 воспаления при сезонном аллергическом рините, эссенциальной артериальной гипертензии и ожирении качество жизни было ниже, чем у пациентов с сезонным аллергическим ринитом без эссенциальной артериальной гипертензии.

3. У пациентов с сезонным аллергическим ринитом и артериальной гипертензией, в период цветения причинно-значимых растений зарегистрировано достоверное повышение систолического и диастолического артериального давления, наиболее выраженного при сопутствующем ожирении. У пациентов с артериальной гипертензией достоверной динамики показателей артериального давления на всех этапах исследования не выявлено.

4. Наиболее высокие показатели уровней С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора были зарегистрированы у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением в период цветения причинно-значимых растений. Установлена умеренная прямая корреляционная связь между С-реактивным белком и липополисахарид-связывающим белком у пациентов с сезонным аллергическим ринитом, эссенциальной артериальной гипертензией и ожирением в период цветения причинно-значимых растений.

5. Применение инициальной профилактической терапии - аллерген-специфической иммунотерапии в ремиссию сезонного аллергического ринита или антигистаминных препаратов 2-го поколения за месяц до начала периода цветения причинно-значимых растений позволяет улучшить контроль за симптомами ринита и артериальной гипертензии, а также позволяет уменьшить уровень системного воспаления, как независимого фактора риска кардиоваскулярных событий при коморбидном течении сезонного аллергического ринита и эссенциальной артериальной гипертензии.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Диссертационное исследование соответствует специальности 3.1.18. -Внутренние болезни. Диссертационная работа является составляющей частью плановой научно-исследовательской работы кафедры внутренней медицины №2 Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО

«Крымский Федеральный университет имени В.И. Вернадского» -«Иммуногенетические, молекулярные и биохимические аспекты стратификации прогноза течения, осложнений и эффективности лекарственной терапии пульмонологических, сердечно-сосудистых, ревматических и эндокринных заболеваний» (АААА-А-118041190073-7).

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Научные положения, описанные данные, выводы и рекомендации, сформулированные в работе, основаны на обследовании 164 пациентов находившихся на лечении в ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница». Контрольная группа состояла из 23 практически здоровых лиц, соответствующих пациентам по возрастному и гендерному распределению. План обследования состоял из: сбора жалоб и анамнеза, физического обследования, заполнения опросников Total Nasal Symptom Score, Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire и SF-36, лабораторных методов исследования, включавших определение уровней С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 рецептора в периферической крови, а также инструментальных методов исследования, включавших 24-часовой мониторинг артериального давления и электрокардиограммы с определением вариабельности сердечного ритма. Исследование уровней С-реактивного белка, липополисахарид-связывающего белка и растворимого CD14 было выполнено в лаборатории клинической иммунологии ЦНИЛ Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». Статистический анализ данных полученных в результате исследования выполнен с помощью лицензионных программ: «MedStat» и «StatisticaA10.0» (StatSoft Inc.).

Достоверность полученных результатов исследования подтверждается достаточным объемом материала исследования с использованием современных методов. Результаты исследований получены на сертифицированном оборудовании. Выводы и рекомендации, изложенные в диссертационной работе, являются достоверными и научно обоснованными.

Апробация диссертационной работы проведена на заседании проблемной комиссии по терапии и внутренней медицине Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского» 20 мая 2021 года (протокол №4).

Результаты исследования и основные положения диссертации были представлены на Научной конференции, посвященной 153-летию со дня рождения В.И. Вернадского (г. Симферополь, 2016); III научно-практической конференции профессорско-преподавательского состава, аспирантов, студентов и молодых ученых «Дни науки в КФУ имени В.И. Вернадского» (г. Симферополь, 2017); American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (USA, 2020); European Academy of Allergy and Clinical Immunology Hybrid Congress (EAACI, 2021).

Основные результаты исследования внедрены в практическую работу поликлиники ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко», терапевтического отделения ГБУЗ РК «Сакская районная больница», в учебный процесс кафедры внутренней медицины №1 Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский Федеральный университет имени В.И. Вернадского».

Материалы диссертационной работы используются при подготовке медицинских специалистов в учебном процессе на кафедре внутренней медицины №2 Института «Медицинская академия имени С.И. Георгиевского» ФГАОУ ВО «Крымский Федеральный университет имени В.И. Вернадского».

Основные результаты и материалы диссертации представлены в 11 научных публикациях, из них 7 статей в журналах, соответствующих критериям и перечню рецензируемых научных изданий, рекомендованных ВАК Российской Федерации, 1 - в специализированных зарубежных научных изданиях Scopus, 3 -в научных сборниках тезисов.

Личный вклад автора

В диссертационной работе вклад автора заключается в проведении патентно-информационного поиска, анализ материала представленного в литературных источниках, определена актуальность и степень разработанности

изучаемой темы. Цель и задачи исследования, основные положения, выносимые на защиту, сформулированы совместно с научным руководителем. Самостоятельно выполнено проведение набора и обследование пациентов, статистический анализ полученных результатов, сформулированы выводы и рекомендации, систематизирован и подготовлен материал к публикации.

Структура и объем диссертационной работы

Диссертационная работа изложена на 180 страницах машинописного текста, и состоит из введения, пяти глав, три из которых посвящены результатам собственных исследований, заключения, выводов, рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, списка использованной литературы. Список литературы, представленный в диссертационной работе, включает 285 источника, из них 101 кириллицей и 184 латиницей. Диссертация содержит 35 таблиц и 16 рисунков.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Коморбидность аллергических и сердечно-сосудистых заболеваний -актуальная проблема современной медицины

Термин «коморбидность» (comorbidity от лат. ^m - вместе, morbus -болезнь) впервые предложил американский врач, исследователь и эпидемиолог, профессор А. Р. Файнштейн в 1970 году [20, 48, 62] и сформулировал определение как наличие дополнительной клинической картины, которая уже существует или может сформироваться самостоятельно, помимо текущего заболевания, и отличается от него [20, 62] и продемонстрировал на примере соматических больных с острой ревматической лихорадкой, обнаружив худший прогноз у пациентов, страдающих одновременно несколькими заболеваниями [20]. В дальнейшем коморбидность была выделена в качестве отдельного научно -исследовательского направления в разных областях медицины [48].

Первую классификацию коморбидности предположили H.C. Kraemer (1995) и M. van den Akker (1998) и определили термин «коморбидность», как наличие у одного больного нескольких хронических заболеваний связанных установленным едиными патогенетическими процессами [20, 49, 67].

В настоящее время общепринятой терминологии и классификации для коморбидных заболеваний не существует [20]. Выделяют транссистемную, транснозологическую и хронологическую коморбидность. Представленная классификация позволяет понять, что коморбидность это состояние, которое связано единой этиологической причиной или единым патогенетическим механизмом заболеваний, что иногда обусловлено общностью клинических проявлений, и которое не всегда позволяет точно дифференцировать нозологии [62].

В основе коморбидности, очевидно, лежит нозологическая синтропия, то есть развитие закономерно обусловленных (детерминированных) комбинаций болезней, когда, получается, выявить общие этиологические и/или патогенетические факторы [48].

Согласно данным литературных источников [14, 20, 21, 43, 49, 50, 66, 90, 92, 180, 208, 273] за последние годы все больше внимания стало уделяться диагностике и лечению пациентов с сочетанием двух и более заболеваний.

Коморбидность стала глобальной проблемой здравоохранения, которая в равной степени затрагивает развивающиеся и развитые страны [140] и широко распространена среди пациентов, госпитализированных в терапевтические стационары [92]. Практикующим врачам известно, что наличие сопутствующих заболеваний, оказывает отрицательное влияние на течение и исход заболеваний, способствует увеличению сроков госпитализации по поводу обострения одного из них, развитию инвалидизации, препятствует проведению реабилитации, увеличивает число осложнений [50] и вероятность летального исхода [14].

Число коморбидных заболеваний существенно повышается с возрастом [ 14, 92]. В работе профессора Белялова Ф.И. (2010) было сказано, что коморбидность чаще встречается у пожилых людей, утяжеляет состояния больного и ухудшает прогноз для жизни [14].

Лечение пациентов с коморбидностью в настоящее время является наиболее важной задачей, стоящей перед медицинскими службами в различных странах, что представляет собой фундаментальную проблему для очага одного заболевания [140, 180, 253], что особенно актуально в отношении наиболее распространенных и социально значимых хронических неинфекционных заболеваний, таких, как заболевания сердечно-сосудистой системы [48].

В Российской Федерации, как и в большинстве развитых стран, сердечнососудистые заболевания (ССЗ) занимают ведущее место в системе общей смертности населения [6, 16, 21, 63, 70, 76, 98]. Основными причинами высокой смертности при коморбидной патологии в 90% случаев являются острые и хронические формы кардиологических и цереброваскулярных заболеваний.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Усаченко Юлия Владимировна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аймагамбетова, А. О. Атерогенез и воспаление. Обзор литературы / А. О. Аймагамбетова // Наука и Здравоохранение. - 2016. - №1. - С. 24-39.

2. Айтбаев, К. А. Кишечная микробиота: роль в патогенезе артериальной гипертензии / К. А. Айтбаев, И. Т. Муркамилов // Клиническая медицина. -2017. - Т. 95, №2. - С. 123-126.

3. Аллергический ринит. Клинические рекомендации // Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов - РААКИ. -Министерство Здравоохранения Российской Федерации, 2018. - 23 с.

4. Аллергология. Федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. - Москва: Фармарус Принт Медиа, 2014. -126 с.

5. Аллергология и иммунология: национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. - Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2014. - 656 с.

6. Анализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России» / С. А. Шальнова, А. О. Конради, Ю. А. Карпов [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2012. - №5(97). - С. 6-11.

7. Аниховская, И. А. Эндотоксиновая теория атеросклероза / И. А. Аниховская, А. А. Кубатиев, М. Ю. Яковлев // Физиология человека. - 2015. - Т. 41, №1. - С. 106-116.

8. Арабидзе, Г. Г. Клиническая иммунология атеросклероза - от теории к практике / Г. Г. Арабидзе // Атеросклероз и дислипидемии. - 2013. - №1. -С. 4-19.

9. Артериальная гипертония у взрослых. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. - Министерство Здравоохранения Российской Федерации, 2016. - 115 с.

10.Аэроаллергены: учебное пособие / под ред. О. П. Уханова, Е. В. Богомолова. - Новосибирск: Издательство ЦРНС, 2015. - 44 с.

11.Баевский, Р. М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем / Р. М. Баевский // Вестник аритмологии. - 2001. - №1. - С. 36 -42.

12.Баевский, Р. М. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / Р. М. Баевский // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2001. - №3. - С. 108-127.

13.Бельтюков, Е. К. Эпидемиология аллергического ринита и бронхиальной астмы в Свердловской области / Е. К. Бельтюков, К. П. Братухин // Аллергология. Дерматология. - 2015. - №7(108). - С. 11-14.

14. Белялов, Ф. И. Проблема коморбидности при заболеваниях внутренних органов / Ф. И. Белялов // Вестник современной клинической медицины. -2010. - Т. 3, №2. - С. 44-47.

15. Богова, А. В. Тенденции в изучении эпидемиологии аллергических заболеваний в России за последние 10 лет / А. В. Богова, Н. И. Ильина, Л. В. Лусс // Российский аллергологический журнал. - 2008. - № 4. - С. 3-15.

16. Бойцов, С. А. Смертность и факторы риска неинфекционных заболеваний в России: особенности, динамика, прогноз / С. А. Бойцов, А. Д. Деев, С. А. Шальнова // Терапевтический архив. - 2017. - Т. 89, №1. - С.5-13.

17. Бокерия, Л. А. Вариабельность сердечного ритма: методы измерения, интерпретация, клиническое использование / Л. А. Бокерия, О. Л. Бокерия, И. В. Волковская // Анналы аритмологии. - 2009. - №4. - С. 21-32.

18. Борисова, Т. В. Цитокины: участие в патогенезе и перспективы лечебного применения при бронхиальной астме / Т. В. Борисова, А. В. Караулова, С. И. Сокуренко // Клиническая практика. - 2010. - Т.1, №2. - С. 81-87.

19.Вельков, В. В. С-реактивный белок в лабораторной диагностике острых воспалений и в оценке рисков сосудистых патологий / В. В. Вельков // Клинико-лабораторный консилиум. - 2008. - Т. 2, №21. - С. 37-48.

20.Верткин, А. Л. Коморбидность / А. Л. Верткин, М. А. Румянцев, А. С. Скотников // Клиническая медицина. - 2012. - №10. - С. 4-11.

21.Верткин, А. Л. Коморбидность - новая патология. Технологии ее профилактики и лечения / А. Л. Верткин, Н. О. Ховасова // Архивъ внутренней медицины. - 2013. - №4(12). - С. 68-72.

22.Влияние климатических факторов на спектр и структуру аллергических заболеваний на примере Московского региона / Н. И. Ильина, Л. В. Лусс, О. М. Курбачева [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2014. -№2. - С. 25-31.

23.Воспалительно-деструктивные биомаркеры нестабильности атеросклеротических бляшек: исследования сосудистой стенки и крови / Ю. И. Рагино, А. М. Чернявский, Я. В. Полонская [и др.] // Кардиология. -2012. - №5. - С. 37-41.

24.Гаврилюк, Е. В. Роль иммунных нарушений в патогенезе артериальной гипертензии / Е. В. Гаврилюк, А. И. Конопля, А. В. Караулов // Иммунология. - 2016. - №37(1). - С. 29-35.

25.Гончар, И. А. Прогностическое значение фактора некроза опухоли альфа при инфаркте мозга / И. А. Гончар, И. С. Прудывус, Ю. И. Степанова // Нейрохирургия и неврология Казахстана. - 2012. - №4 (29). - С. 5-11.

26.Гордieнко, А. I. Високочутливий iмуноферментний метод кшьюсного визначення змюту С-реактивного бшка в кровг шформ. лист / А. I. Гордieнко, В. О. Бшоглазов, А. А. Бакова. - Кшв, 2010. - [4] с.

27.Давидовская, Е. И. Хроническая обструктивная болезнь легких : от эволюции в понятии к революции лечении / Е. И. Давидовская, Е. А. Каразей // Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. -2010. - №5 (15). - С. 40-49.

28. Драпкина, О. М. Ожирение как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний / О. М. Драпкина, С. О. Елиашевич, Р. Н. Шепель // Российский кардиологический журнал. - 2016. - №6 (134). - С. 73-79.

29.Драпкина, О. М. Состав и метаболиты кишечной микробиоты как новые детерминанты развития сердечно-сосудистой патологии / О. М. Драпкина, А.Н. Кабурова // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2020. -№16(2). - С. 277-285.

30. Душкин, М. И. Интеграция сигнальных путей регуляции липидного обмена и воспалительного ответа / М. И. Душкин, Е. Н. Кудинова, Я. Ш. Шварц // Цитокины и воспаление. - 2007. - Т.6, №2. - С. 18-25.

31.Егшатян, Л. В. Метаболический синдром и кишечная микробиота / Л. В. Егшатян, А. М. Мкртумян, Л. А. Звенигородская // Фарматека. - 2016. -№16. - С. 23-28.

32.Жукова, В. А. С-реактивный белок: современное состояние проблемы / В. А. Жукова, С. А. Шальнова, В. А. Метельская // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - №10(1). - С. 90-95.

33.Знаменская, Л. К. Спектр причинно-значимых аллергенов, вызывающих поллиноз у жителей Симферополя / Л. К. Знаменская // Таврический медико-биологический вестник. - 2013. - Т.16, №4. - С. 60-64.

34.Иванова, Н. А. Коморбидность аллергического ринита и бронхиальной астмы у детей / Н. А. Иванова // Медицинский совет. - 2014. - №6. - С. 5458.

35. Иммунные механизмы воспалительных процессов при заболеваниях внутренних органов : учебно-методическое пособие / И. П. Корюкина, А. В. Туев, В. Ю. Мишланов, Э. С. Горовиц. - Пермь, 2007. -150 с.

36.Каликян, З. Г. Изучение качества жизни при аллергопатологии / З. Г. Каликян, М. Н. Авакян, Р. А. Еганян // Профилактическая медицина. - 2010. - №5. - С. 33-39.

37.Карагодин, В. П. Воспаление, иммунокомпетентные клетки, цитокины -роль в атерогенезе / В. П. Карагодин, Ю. В. Бобрышев, А. Н. Орехов // Патогенез. - 2014. - Т.12, №1. - С. 21-35.

38. Кардиология: национальное руководство / под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Органова. - Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2008. -1232 с.

39.Качество жизни у больных артериальной гипертензией при применении импульсной электротерапии и хлоридных натриевых ванн / Е. Н. Маркова, Ю. А. Николаев, И. М. Митрофанов [и др.] // Бюллетень СО РАМН. - 2014. - Т.34. - №4. - С. 67-72.

40. Каштанова, Д. А. Участие микробиоты кишечника человека в процессах хронического системного воспаления / Д. А. Каштанова, Л. В. Егшатян, О. Н. Ткачева // Клиническая микробиологическая антимикробная химиотерапия. - 2015. - Т.17, №4. - С. 310-317.

41. Кетлинский, С. А. Цитокины / С. А. Кетлинский, А. С. Симбирцев. - Санкт-Петербург : ФОЛИАНТ , 2008. - 552 с.

42. Клинические рекомендации по кардиологии: пособие для врачей / под ред. Ф. И. Белялова. - Иркутск: РИО ГБОУ ДПО ИГ - МАПО, 2013. -130 с.

43.Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Клинические рекомендации / Р. Г. Оганов, В. И. Симаненков, И. Г. Бакулин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. -Т.18, №1. - С. 5-66.

44.Кондашевская, М. В. Тучные клетки и гепарин - ключевые звенья в адаптивных и патологических процессах / М. В. Кондашевская // Вестник РАМН. - 2010. - №6. - С. 49-54.

45.Конев, Ю. В. Роль эндотоксина (ЛПС) в патогенезе метаболического синдрома и атеросклероза / Ю. В. Конев // Гастроэнтерология : экспериментальная и клиническая. - 2012. - №11. - С. 11-22.

46.Курбачева, О. М. И вновь об аллергии: эпидемиология и основы патогенеза, диагностики, терапии / О. М. Курбачева, И. Е. Козулина // Российская ринология. - 2014. - №4(22). - С. 46-50.

47.Курбачева, О. М. Аллерген специфическая иммунотерапия : история, методы и новые возможности / О. М. Курбачева, К. С. Павлова, И. Е. Козулина // Медицинский совет. - 2013. - Т.3, №2. - С. 10-19.

48. Лазебник, Л. Б. Исторические особенности и семантические трудности использования терминов, обозначающих множественность заболеваний у

одного больного / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Конев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2018. - Т.154, №6. - С. 4-9.

49.Лазебник, Л. Б. Старение и полиморбидность / Л. Б. Лазебник // Consilium Medicum. - 2005. - №12. - С. 993-996.

50. Лечение болезней в условиях коморбидности / ред.: Ф. И. Белялов. - 10-е изд., перераб. и доп. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 544 с.

51.Лутай, М. И. Атеросклероз: современный взгляд на патогенез / М. И. Лутай // Украшський кардюлопчний журнал. - 2004. - №1. - С. 22-34.

52.Лысогора, В. А. Ожирение и аллергические заболевания у детей, проживающих в городе Ставрополе / В. А. Лысогора, В. Б. Гервазиева // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2013. - Т. 8, №1. - С. 6-9.

53.Ляпина, М. В. Эндотоксемия при метаболическом синдроме и некоторые механизмы ее развития / М. В. Ляпина, А. П. Лукашевич, Я. М. Вахрушев // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2020. - №181(9). -С.11-17.

54.Мачарадзе, Д. Ш. Аллергический ринит: клиника, терапия / Д. Ш. Мачарадзе // Лечащий врач. - 2017. - №10. - С. 19-24.

55.Микробиота кишечника и полости рта у больных артериальной гипертензией с метаболическим синдромом / М. В. Яковлева, В. М. Червинец, Ю. В Червинец, Л. Е. Смирнова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2020. - Т. 64, №4. - С. 101-105.

56.Милютина, О. В. Прогностическая роль С-реактивного белка в развитии риска кардиальных событий / О. В. Милютина, Е. Н. Чичерина // Российский кардиологический журнал. - 2011. - №1(87). - С. 71-73.

57. Молекулярно-клеточные изменения при атеросклерозе / В. А. Аладинский, Н. Г. Никифоров, А. В. Темченко [и др.] // Клиническая медицина. - 2015. -Т. 93, №6. - С. 14-18.

58. Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике // Российский кардиологический журнал. - 2014. - №2 (106). - С. 6-71.

59.Ненашева, Н. М. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания: в фокусе аллергический ринит / Н. М. Ненашева // Лечебное дело. - 2014. -№1. - С. 18-26.

60.Ненашева, Н. М. Достижение контроля аллергического ринита с помощью ступенчатой терапии / Н. М. Ненашева // Пульмонология и оториноларингология. Эффективная фармакотерапия. - 2015. - №29(1). - С. 14-22.

61.Новый метод анализа клеточного состава атеросклеротических бляшек / Ж. Ш. Гривель, О. И. Иванова, Н. В. Пинегина [и др.] // Креативная кардиология. - 2012. - №1. - С. 26-40.

62.Нургазизова, А. К. Происхождение, развитие и современная трактовка понятий «коморбидность» и «полиморбидность» / А. К. Нургазизова // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т. 95, №2. - С. 292-296.

63.Оганов, Р. Г. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации / Р. Г. Оганов, А. В. Концевая, А. М. Калинина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - №10(4). - С. 4-9.

64. Особенности цитокинового профиля и иммунного статуса при аллергических заболеваниях у детей / Е. В. Просекова, В. В. Деркач, Т. Н. Шестовская [и др.] // Pacific Medical Journal. - 2005. - №3. - С. 44-48.

65.Песковец, Р. Д. Качество жизни пациентов с артериальной гипертензией в крупном промышленном центре Восточной Сибири / Р. Д. Песковец, С. Ю. Штарик, А. А. Евсюков // Международный журнал экспериментального образования. - 2017. - №1. - С. 34-39.

66. Полиморбидность в гериатрии / А. Л. Арьев, Н. А. Овсянникова, Г. Т. Арьева [и др.] // Практическая онкология. - 2015. - Т. 16, №3. - С. 83-90.

67.Поровский, Я. В. Коморбидность во врачебной практике / Я. В. Поровский, Ф. Ф. Тетенев // Сибирское медицинское обозрение. - 2015. - №4. - С. 5-10.

68. Прудников, А. Р. Роль цитокинов в диагностике нестабильности атеросклеротической бляшки / А. Р. Прудников, А. Н. Щупакова // Вестник ВГМУ. - 2018. - Т.17, №5. - С. 28 -42.

69.Распространенность и оценка качества жизни больных с аллергическим ринитом в Республике Башкорстан / Г. М. Нуртдинова, Ш. З. Загидуллин, А. А. Гариева, Е. С. Галимова // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - №3; Режим доступа: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=24644.

70. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г. А. Муромцева, А. В. Концевая, В. В. Константинов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - №13(6). - С. 4-11.

71. Реактанты острой фазы воспаления и провоспалительные цитокины при различных осложнениях инфаркта миокарда / Н. В. Зорина, К. П. Белоконева, Н. А. Бичан [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. -2012. - №1. - С. 28-30.

72. Результаты выявления болезней системы кровообращения при диспансеризации взрослого населения: опыт первых 2 лет / А. М. Калинина, П. В. Ипатов, Д. В. Кушинина [и др.] // Терапевтический архив. - 2016. - Т. 88, №1. - С. 46-52.

73.2019 Рекомендации ESC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Рабочая группа Европейского кардиологического общества (ESC, ЕОК) и Европейского общества по изучению атеросклероза (EAS, ЕОА) по лечению дислипидемий // Российский кардиологический журнал. - 2020. - №25(5). -С.121-196.

74. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов (РААКИ). Федеральные клинические рекомендации по диагностике аллергических заболеваний. - Москва, 2015. - 28 с.

75.С-реактивный белок / А. В. Наумов, Л. Т. Арцименя, Е. Ю. Биндич, Н.В. Наумова // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. - 2010. - №4(32). - С. 3-11.

76. Сайгитов, Р. Т. Сердечно-сосудистые заболевания в контексте социально-экономических приоритетов долгосрочного развития России / Р. Т. Сайгитов, А. А. Чулок // Вестник РАМН. - 2015. - Т.70, №3. - С. 286-299.

77.Самуилова, Д. Ш. Липополисахарид-связывающий белок: основные функции и клиническое значение / Д. Ш. Самуилова, У. Л. Боровкова // Клиническая физиология кровообращения. - 2013. - №4. - С. 5-9.

78. Свойства пыльцевых аллергенов и их клиническое значение / Б. А. Шамгунова, Б. Н. Левитан А. Р. Сартова [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2014. - №5. - С. 21-27.

79. Семенова, И. В. Комплексная оценка клинической эффективности аллергенспецифической иммунотерапии при пыльцевой аллергии / И. В. Семенова, Л. Р. Выхристенко // Вестник ВГМУ. - 2014. - Т.13, №1. - С. 9197.

80. Семенова, Н. И. Роль факторов врожденного и адаптивного иммунитета в формировании различных вариантов течения сезонного аллергического ринита : дис... канд. мед. наук : 14.03.09 / Наталья Ивановна Семенова. -Ростов-на-Дону, 2017. -153 с.

81.Сергиенко, В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. - Москва: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000. - 256 с.

82. Серебренникова, С. Н. Роль цитокинов в воспалительном процессе / С. Н. Серебренникова, И. Ж. Семинский // Сибирский медицинский журнал. -2008. - №6. - С. 5-8.

83.Системная эндотоксинемия / М.Ю. Яковлев. - М.: Наука, 2021. - 184 с.

84.Современные принципы терапии аллергического ринита у детей / Е. А. Вишнёва, Л. С. Намазова-Баранова, А. А. Алексеева [и др.] // Педиатрическая фармакология. - 2014. - №11(1). - С. 6-14.

85.Трушенко, Н. В. Аллергический ринит: современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение / Н. В. Трушенко // Астма и Аллергология. - 2014. -№1. - С. 3-9.

86.Урясьев, О. М. Трудности терапии у больных бронхиальной астмой и сопутствующей сердечно-сосудистой патологией / О. М. Урясьев, А. А. Аверин, Н. С. Пахомян // Справочник врача общей практики. - 2012. - №3. - С. 29-36.

87. Урясьев, О. М. Суточный профиль артериального давления и показатели качества жизни больных бронхиальной астмой и артериальной гипертонией / О. М. Урясьев // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2012. - Т.10, №1. - С. 47-50.

88. Федеральные клинические рекомендации по проведению аллерген-специфической иммунотерапии // РААКИ [Электронный ресурс]. - 2013. -C. 14. - Режим доступа: http://www.raaci.ru/ClinRec/7.ASIT.pdf

89.Федеральные клинические рекомендации: Аллергический ринит / Н. И. Ильина, О. М. Курбачева, К. С. Павлова, С. А. Польнер // Российский аллергологический журнал. - 2017. - №2. - С. 47-54.

90.Ховасова, Н. О. Сосудистая коморбидность - новый тренд в амбулаторном звене / Н. О. Ховасова, А. Л. Верткин // Терапия. - 2015. - №1. - С. 38-44.

91.Чазова, И. Е. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / И. Е. Чазова, Ю. В. Жернакова // Системные гипертензии. - 2019. - Т.16, №1. - С. 6-31.

92.Шарабчиев, Ю. Т. Коморбидность - актуальная научная и научно-практическая проблема медицины XXI века / Ю. Т. Шарабчиев, В. В. Антипов, С. А. Антипова // Медицинские новости. - 2014. - №8. - С. 6-11.

93.Шевченко, А. В. Анализ полиморфизма трёх позиций промоторного региона гена TNF-a у пациентов с ишемической болезнью сердца, нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда / А. В. Шевченко, О. В. Голованова, В. И. Коненков // Кардиология. - 2010. - №2. - С. 9-13.

94.Экономический ущерб сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 году / А. В. Концевая, О. М. Драпкина, Ю. А. Баланова [и др.] // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2018. - Т. 14, №2. -С.156-166.

95.Эндотоксин и астма: друзья или враги? / В. А. Белоглазов, Ю. О. Попенко, А. И. Гордиенко, Е. Л. Туманова // Патогенез. - 2020. - Т. 18, №1. - С. 1728.

96.Эозинофильный катионный белок и его значение у пациентов с ишемической болезнью сердца / Ф. Ф. Бязрова, В. В. Буза, В. В. Лопухова [и др.] // Кардиологический вестник. - 2014. - №1. - С. 94-100.

97.Эпидемиологическая характеристика резистентной и неконтролируемой артериальной гипертензии в Российской Федерации / И. Е. Чазова, В. В. Фомин, М. А. Разуваева, А. В. Вигдорчик // Системные гипертензии. - 2010. - №3. - С. 34-41.

98. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003 - 2010 гг. / Р. Г. Оганов, Т. Н. Тимофеева, И. Е. Колтунов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2011. - №1. - С. 8-12.

99.Яковлев, М.Ю. Роль кишечной микрофлоры и недостаточность барьерной функции печени в развитии эндотоксинемии и воспаления / М.Ю. Яковлев // Казанский медицинский журнал. - 1988. - №69(5). - С. 353-358.

100. ARIA 2016: современные направления оказания медицинской помощи больным аллергическим ринитом в свете требований прецизионной медицины / М. Р. Хаитов, Л. С. Намазова-Баранова, А. Г. Чучалин [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2017. - №3. - С. 46-54.

101. ARIA 2019: алгоритмы оказания помощи при аллергическом рините в России / М. Р. Хаитов, Л. С. Намазова-Баранова, Н.И. Ильина [и др.] // Российский аллергологический журнал. - 2020. - №17(1). - С. 7-22.

102. A high-fat meal induces low-grade endotoxemia: evidence of a novel mechanism of postprandial inflammation / C. Erridge, Т. Attina, С. М. Spickett, D. J. Webb // Am J Clin Nutr. - 2007. - Vol. 86, №5. - P. 1286-1292.

103. Akerman, M. J. Relationship between asthma severity and obesity / M. J. Akerman, С. М. Calacanis, М. К. Madsen // J. Asthma. - 2004. - Vol. 41, №5. -P. 521-526.

104. Allergic diseases in the elderly: biological characteristics and main immunological and non-immunological mechanisms / М. Т. Ventura, N. Scichilone, R. Paganelli [et al.] // Clin Mol Allergy. - 2017. - Vol. 15, № 2. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28174512/

105. Allergic Inflammation Is Associated With Coronary Instability and a Worse Clinical Outcome After Acute Myocardial Infarction /G. Niccoli, С. Calvieri, D. Flego [et al.] // Circ Cardiovasc Interv. - 2015. - Vol. 8, № 8. -Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26243785/

106. Allergic rhinitis and arterial blood pressure: a population-based study / О. Sakallioglu, C. Polat, А. Akyigit [et al.] // The Journal of Laryngology & Otology. - 2018. - Vol. 132, № 5. - P. 418-422.

107. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA(2)LEN and AllerGen) / J. Bousquet, N. Khaltaev, А. А. Cruz [et al.] // Allergy. - 2008. - № 63. - Р. 8-160.

108. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines - 2016 revision / J. L. Brozek, J. Bousquet, С. Е. Baena-Cagnani [et al.] // J Allergy Clin Immunol. - 2017. - Vol. 140, №4. - P. 950-958.

109. Allergic rhinitis, asthma, and atherosclerosis in the Bruneck and ARMY studies / М. Knoflach, S. Kiechl, А. Mayr [et al.] // Arch Intern Med. - 2005. -Vol. 165, № 21. - P. 2521-2526.

110. Allergy and the cardiovascular system / М. Triggiani, V. Patella, R. L. Staiano [et al.] // Clin Exp Immunol. - 2008. - Vol. 153, № 1. - P. 7-11.

111. Apostolopoulos, J. Interleukin-8 production by macrophages from atheromatous plaques / J. Apostolopoulos, P. Davenport, P. G. Tipping // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 1996. - Vol. 16, №8. - P. 1007-1012.

112. Arterial Hypertension and Health-Related Quality of Life / V. Katsi, M. S. Kallistratos, K. Kontoangelos, Р. Sakkas // Front Psychiatry. - 2017. - Vol. 8, № 4. - P. 270.

113. Association between allergic rhinitis and metabolic conditions: a nationwide survey in Korea / I. C. Hwang, Y. J. Lee, H. Y. Ahn, S. M. Lee //

Allergy Asthma Clin Immunol. - 2016. - Vol. 12, №5. - Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26807136/

114. Association between C-reactive protein and hypertension in healthy middle-aged men and women / L. E. Bautista, J. E. Atwood, P. G. O'Malley, A. J. Taylor // Coron Artery Dis. - 2004. - Vol. 15, №6. - P. 331-336.

115. Association between Frequency of Pruritic Symptoms and Perceived Psychological Stress. A Japanese Population-Based Study / Y. Yamamoto, S. Yamazaki, Y. Hayashino [et al.] // Arch Dermatol. - 2009. - Vol. 145, № 12. - P. 1384-1388.

116. Association between prehypertension status and inflammatory markers related to atherosclerotic disease: The ATTICA Study / С. Chrysohoou, С. Pitsavos, D. B. Panagiotakos [et al.] // Am J Hypertens. - 2004. - Vol. 17, №7. -P. 568-573.

117. Association of allergic rhinitis, coronary heart disease, cerebrovascular disease, and all-cause mortality / А. Yoon, V. Chiu, J. S. Rana, J. Sheikh // Ann Allergy Asthma Immunol. - 2016. - Vol. 117, № 4. - P. 359-364.

118. Association of angiotensin-converting enzyme gene insertion/deletion polymorphism with allergic contact dermatitis / М. Nacak, Z. Erbagci, K. Buyukafsar [et al.] // Basic Clin Pharmacol Toxicol. - 2007. - Vol. 101, № 2. -P. 101-103.

119. Association of subcutaneous allergen-specific immunotherapy with incidence of autoimmune disease, ischemic heart disease, and mortality /А. Linneberg, R. K. Jacobsen, L. Jespersen, S. Z. Abildstrom // J Allergy Clin Immunol. - 2012. - Vol. 129, № 2. - P. 413-419.

120. Asthma is an independent risk for elevation of plasma C-reactive protein levels / S. Kasayama, М. Tanemura, M. Koga [et al.] // Clin Chimica Acta. -2009. - Vol. 399, №1. - P. 79-82.

121. Asthma Predicts Cardiovascular Disease Events: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis / М. Tattersall, М. Guo, C. Korcarz [et al.] // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2015. - Vol. 35, № 6. - P. 1520-1525.

122. Asthma severity is associated with body massindex and early menarche in women / R. Varraso, V. Siroux, J. Maccario [et al.] // Amer. J. Respir. Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 171, № 4. - P. 334-339.

123. Asthma Status and Risk of Incident Myocardial Infarction: A Population-Based Case-Control Study / D.W. Bang, C. Wi, E. Kim [et al.] // The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice. - 2016. - Vol. 4, №5. - P. 917923.

124. Aung, T. Allergic respiratory disease as a potential co-morbidity for hypertension / T. Aung, J. D. Bisognano, M. A. Morgan // Cardiology Journal. -2010. - Vol.17, №5. - P. 443-447.

125. Autonomic nervous system evaluation in allergic rhinitis / S. L. Ishman, T. J. Martin, D.W. Hambrook [et al.] // Otolaryngol Head Neck Surg. - 2007. - Vol. 136, №1. - P. 51-56.

126. Bacterial endotoxin stimulates macrophages to release HMGB1 partly through CD14- and TNF-dependent mechanisms / G. Chen, J. Li, М. Ochani [et al.] // J. Leukoc. Biol. - 2004. - Vol. 76, №5. - P. 994-1001.

127. Bergmann, K. Is there an association of allergy and cardiovascular disease? / K. Bergmann, G. Sypniewska // Biochemia Medica. - 2011. - Vol. 21, №3. - P. 210-218.

128. Beuther, D. A. Overweight, obesity, and incident asthma: a meta-analysis of prospective epidemiologic studies / D. A. Beuther, E. R. Sutherland // Am J Respir Crit Care Med. - 2007. - Vol. 175, №7. - P. 661-666.

129. Beutler, B. A. TLRS and innate immunity / В. А. Beutler // Blood. - 2009. - Vol. 113, №7. - P. 1399-1407.

130. Billman, G. E. The LF/HF ratio does not accurately measure cardiac sympatho-vagal balance / G. E. Billman // Frontiers in Physiology. - 2013. - Vol. 4, №26. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3576706/

131. Boch, S. J. C-Reactive Protein Levels Among U.S. Adults Exposed to Parental Incarceration / S. J. Boch, J. L. Ford // Biol. Res. Nurs. - 2015. - Vol. 17, №5. - P. 574-584.

132. Bot, I. Mast cells as effectors in atherosclerosis / I. Bot, G. Shi, P. T. Kovanen // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2015. - Vol. 35, №2. - P. 265-271.

133. Boulet, L. P. Asthma and obesity / L. P. Boulet // Clin. Exper. Allergy. -2013. - Vol. 43, №1. - P. 8-21.

134. Caballero, B. Humans against Obesity: Who Will Win? / В. Caballero // Advances in Nutrition. - 2019. - Vol. 10. - Р. N01 S4-S9.

135. Cardiac autonomic imbalance in children with allergic rhinitis / E. Tascilar, М. Yokusoglu, R. Dundaroz [et al.] // Tohoku Journal of Experimental Medicine. - 2009. - Vol. 219, № 3. - P. 187-191.

136. Changes in gut microbiota control metabolic endotoxemia-induced inflammation in high-fat dietinduced obesity and diabetes in mice / P. D. Cani, R. Bibiloni, С. Knauf [et al.] // Diabetes. - 2008. - Vol. 57. - №6. - P. 1470-1481.

137. Chauhan, G. Quality of Life in Allergic Rhinitis Patients / G. Chauhan, С. Р. Khokhar // The International Journal of Indian Psychology. - 2015. - Vol. 2, №2. - P. 114-122.

138. Chen, C. Oxidized Low-Density Lipoprotein Contributes to Atherogenesis via Co-activation of Macrophages and Mast Cells / C. Chen, D. B. Khismatullin // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, №3. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25811595/

139. Climate Change and Our Environment: The Effect on Respiratory and Allergic Disease / C. S. Barnes, N. E. Alexis, J. A. Bernstein [et al.] // J Allergy Clin Immunol Pract. - 2013. - Vol. 1, №2. - P. 137-141.

140. Comorbidity and health condition the necessity for integrated care / A. S. Szalontay, G. Chele, С. Dima-Cozma [et al.] // Romanian Journal of Oral Rehabilitation. - 2012. - Vol. 4, № 2. - P. 29-32.

141. C-reactive protein and the risk of developing hypertension / H. D. Sesso, J. E. Buring, N. Rifai [et al.] // JAMA. - 2003. - Vol. 290, № 22. - P. 2945-2951.

142. C-reactive protein as a predictor of hypertension in the Hong Kong Cardiovascular Risk Factor Prevalence Study (CRISPS) cohort / В. М. Cheung, K. L. Ong, A. W. Tso [et al.] // Journal of Human Hypertension. - 2012. - Vol. 26. - P. 108-116.

143. C - reactive protein in Atherothrombosis and Angiogenesis / L. Badimon, E. Peña, G. Arderiu [et al.] // Frontiers in Immunology. - 2018. - Vol. 9. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5840191/

144. Cross-talking between calcium and histamine in the expression of MAPKs in hypertensive vascular smooth muscle cells / С. Edwards, Р. Armstrong, G. Goode [et al.] // Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). - 2007. - Vol. 53, №4. - P. 6166.

145. Dawari, S. Evaluation of High Sensitivity C - reactive protein and Serum Lipid Profile In Prehypertension and Essential Hypertension / S. Dawri, М. К. Padwal, R. Melinkeri // National Journal of Integrated Research in Medicine. -2014. - Vol. 5, №1. Режим доступа: http://nicpd.ac.rn/ojs-/index.php/njirm/article/view/2266/2077

146. Desai, D. Cytokine and anti-cytokine therapy in asthma: ready for the clinic? / D. Desai, C. Brightling // Clinical and Experimental Immunology. -2009. - Vol. 158. - P. 10-19.

147. Determinants of serum concentrations of Lipopolysaccharide-Binding Protein (LBP) in the adult population: the role obesity / A. Gonzalez-Quintela, M. Alonso, J. Campos [et al.] // PLoS One. - 2013. - Vol. 8, №1. Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3551812/

148. Dogra, S. The relationship between age of onset and cardiovascular disease in Canadians / S. Dogra, C. I. Ardern, J. Baker // Journal of Asthma. - 2007. -Vol. 44, №10. - P. 849-854.

149. Effect of probiotics on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials / S. Khalesi, J. Sun, N. Buys, R. Jayasinghe // Hypertension. - 2014. - Vol. 64, №4. - P. 897-903.

150. Egan, M. Allergic rhinitis: the "Ghost Diagnosis" in patients with asthma / M. Egan, S. Bunyavanich // Asthma Research and Practice. - 2015. - Vol. 1. -Режим доступа: https://asthmarp.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40733-015-0008-0

151. Elevation of C-reactive protein in people with prehypertension / D. E. King, В. М. Egan, A. G. Mainous, М. Е. Geesey // J Clin Hypertens (Greenwich).

- 2004. - Vol. 6, №10. - P. 562-568.

152. Enhanced Tissue Factor Expression by Blood Eosinophils from Patients with Hypereosinophilia: A Possible Link with Thrombosis / M. Cugno, A.V. Marzano, M. Lorini [et al.] // PLoS One. - 2014. - Vol. 9, №11. - Режим доступа:

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0111862

153. Eosinophil cationic protein: a new biomarker of coronary atherosclerosis / G. Niccoli, G. Ferrante, N. Cosentino [et al.] // Atherosclerosis. - 2010. - Vol. 211, № 2. - P. 606-611.

154. Eosinophils may be involved in thrombus growth in acute coronary syndrome / Т. Sakai, S. Inoue, Т. А. Matsuyama [et al.] // Int Heart J. - 2009. -Vol. 50. - P. 267-277.

155. Epidemiologic evidence for asthma and rhinitis comorbidity / В. Leynaert, F. Neukirch, Р. Demoly, J. Bousquet // J Allergy Clin Immunol. - 2000. - Vol. 106, № 5. - P. 201-205.

156. Everard, A. Diabetes, obesity and gut microbiota / A. Everard, P. D. Cani // Best Pract Res Clin Gastroenterol. - 2013. - Vol. 27, №1. - P. 73-83.

157. Frangogiannis, N. G. The immune system and cardiac repair / N. G. Frangogiannis // Pharmacol Res. - 2008. - Vol. 58, №2. - P. 88-111.

158. From Mitochondria to Atherosclerosis: The Inflammation Path / J. M. Suarez-Rivero, C. J. Pastor-Maldonado, S. Povea-Cabello [et al.] // Biomedicines.

- 2021. - № 9(3). - Р. 258.

159. Fryer, A. D. Muscarinic receptors and control of airway smooth muscle / A. D. Fryer, D. B. Jacoby // Am J Resp Crit Care Med. - 1998. - Vol. 158, №2. -P. 154-160.

160. Galkina, E. Immune and Inflammatory Mechanisms of Atherosclerosis / E. Galkina, K. Ley // Annu. Rev. Immunol. - 2009. - Vol. 27. - P. 165-197.

161. Gangwisch, J. E. Epidemiological evidence for the links between sleep, circadian rhythms and metabolism / J. E. Gangwisch // Obes Rev. - 2009. - Vol. 10, №2. - P. 37-45.

162. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data / P. M. Kearney, M. Whelton, K. Reynolds [et al.] // Lancet. - 2005. - №365. - P. 217223.

163. Gnauck, A. The Characteristics and Function of Bacterial Lipopolysaccharides and Their Endotoxic Potential in Humans / A. Gnauck, R. G. Lentle, M. C. Kruger // Int Rev Immunol. - 2016. - Vol. 3, № 35(3). - P. 189218.

164. Grundy, M. Inflammation, hypertension, and the metabolic syndrome / M. Grundy // JAMA. - 2003. Vol. 290. - P. 3000-3002.

165. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering [et al.] // European Heart Journal. - 2018. -Vol. 39, № 33. - P. 3021-3104.

166. Gut dysbiosis is linked to hypertension / T. Yang, M. M. Santisteban, V. Rodriguez, E. Li [et al.] // Hypertension. - 2015. - Vol. 65, № 6. - P. 1331-1340.

167. Gut microbiota: a source of novel tools to reduce the risk of human disease? / M. C. Collado, S. Rautava, E. Isolauri, S. Salminen // Pediatr Res. -2015. - Vol. 77, №1. - P. 182-188.

168. Hadley, J. A. Comorbidities and allergic rhinitis: not just a runny nose / J. A. Hadley, M. J. Derebery, B. F. Marple // J Fam Pract. - 2012. - Vol. 61, №2. -P. 11-15.

169. Hansson, G. K. Inflammation, atherosclerosis, and coronary artery disease /G. K. Hansson // N Engl J Med. - 2005. - Vol. 352. - P. 1685-1695.

170. Hansson, G. K. The immune response in atherosclerosis: a double-edged sword / G. K. Hansson, P. Libby // Nature Reviews Immunology. - 2006. - Vol. 6, №7. - P. 508-519.

171. Harrison, D. G. The immune system in hypertension / D. G. Harrison // Trans Am Clin Climatol Assoc. - 2014. - Vol. 125. - P. 130-138.

172. Hay fever and hypertension in the US adult population / C. Li, C. Cheung, T. Cheung [et al.] // Clin Exp Hypertens. - 2014. - Vol. 36, № 4. - P. 206-210.

173. Heart Rate Variability Analysis in Patients with Allergic Rhinitis / M. Lan,

G. Lee, A. Shiao [et al.] // The Scientific World Journal. - 2013. - Vol. 2013. - P. 1-5.

174. Heart rate variability in myocardial infarction and heart failure / N. Chattipakorn, T. Incharoen, N. Kanlop, S. Chattipakorn // Int J Cardiol. - 2007. - Vol. 120. - P. 289-296.

175. Heart rate variability in patients with allergic rhinitis / M. Yokusoglu, S. Ozturk, M. Uzun [et al.] // Military Medicine. - 2007. - Vol. 172, № 1. - P. 98101.

176. High sensitive C-reactive protein in asthma / M. Takemura, H. Matsumato [et al.] // Eur. Respir. J. - 2006. - Vol. 27. - P. 908-912.

177. Hilgers, K. F. Monocytes/macrophages in hypertension / K. F. Hilgers // Journal of Hypertension. - 2002. - Vol. 20, №4. - P. 593-596.

178. Histamine H1 receptor promotes atherosclerotic lesion formation by increasing vascular permeability for low-density lipoproteins / I. Rozenberg, S.

H. Sluka, L. Rohrer [et al.] // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2010. - Vol. 30, № 5. - P. 923-930.

179. Histamine induces activation of protein kinase D that mediates tissue factor expression and activity in human aortic smooth muscle cells / F. Hao, D. D. Wu, X. Xu, M. Z. Cui // Am J Physiol Heart Circ Physiol. - 2012. - Vol. 303. - P. 1344-1352.

180. Holm, A. L. Managing the Needs of Older Patients with Multimorbidity -A Systematic Review of the Challenges Faced by the Healthcare Services / A. L. Holm, А. К. Berland, Е. Severinsson // Open Journal of Nursing. - 2016. - Vol. 6, №10. - P. 881-901.

181. Host-bacterial symbiosis in health and disease / J. Chow, S. M. Lee, Y. Shen [et al.] //Adv Immunol. - 2010. - Vol. 107. - P. 243-274.

182. Howitt, M. R. A complex microworld in the gut: gut microbiota and cardiovascular disease connectivity / M. R. Howitt, W. S. Garrett // Nat Med. -2012. - Vol. 18, №8. - P. 1188-1189.

183. Hoxha, M. The leukotriene receptor antagonist montelukast and its possible role in the cardiovascular field / М. Hoxha, G. E. Rovati, А. В. Cavanillas // Eur J Clin Pharmacol. - 2017. - Vol. 73, №7. - P. 799-809.

184. IgE predicts nonfatal myocardial infarction in men / R. D. Langer, М. Н. Criqui, H. S. Feigelson [et al.] // J Clin Epidemiol. - 1996. - Vol. 49, № 2. - P. 203-209.

185. IgE stimulates human and mouse arterial cell apoptosis and cytokine expression and promotes atherogenesis in Apoe-/- mice / J. Wang, Х. Cheng, М. Х. Xiang [et al.] // J Clin Invest. - 2011. - Vol. 121, № 9. - P. 3564-3577.

186. Ihler, F. Ragweed-induced allergic rhinoconjunctivitis: current and emerging treatment options / F. Ihler, M. Canis // J Asthma Allergy. - 2015. -№8. - P. 15-24.

187. Immunoglobulin E in patients with ischemic heart disease / W. Sinkiewicz, J. Blazejewski, R. Bujak [et al.] // Cardiology Journal. - 2008. - Vol. 15, № 2. -P. 122-128.

188. Impact of IL8 and IL8-receptor alpha polymorphisms on the genetics of bronchial asthma and severe RSV infections / В. Puthothu, М. Krueger, J. Heinze [et al.] // Clin Mol Allergy. - 2006. - Vol. 4. - Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1388233/

189. Increase in the heart rate variability with deep breathing in diabetic patients after 12-month exercise training / В. Sridhar, N. Haleagrahara, R. Bhat [et al.] // Tohoku J Exp Med. - 2010. - Vol. 220, № 2. - P. 107-113.

190. Increased total heart rate variability and enhanced cardiac vagal autonomic activity in healthy humans with sinus bradycardia / C. S. McLachlan, R. Ocsan, I. Spence [et al.] // Proc (Bayl Univ Med Cent). - 2010. - Vol. 23, № 4. - P. 368370.

191. Independent association between inflammatory markers (C-reactive protein, interleukin-6, and TNF-alpha) and essential hypertension / L. E. Bautista, L. M. Vera, I. A. Arenas, G. Gamarra // J Hum Hypertens. - 2005. - Vol. 19. - P. 149-154.

192. Inflammation mediated damage in progressing lacunar infarctions: a potential therapeutic target / М. Castellanos, J. Castillo, М. М. García [et al.] // Stroke. - 2002. - Vol. 33, №4. - P. 982-987.

193. Innate immunity and monocyte-macrophageactivation in atherosclerosis / J. Shalhoub, М. Falck-Hansen1, А. Davies, С. Monaco // Journal of Inflammation. - 2011. - Vol. 8, № 9. - P. 1-17.

194. Interleukin 8 and cardiovascular disease / S. Apostolakis, K. Vogiatzi, V. Amanatidou, D. A. Spandidos // Cardiovascular Research. - 2009. Vol.84, №3. -P. 353-360.

195. Intestinal microbial metabolism of phosphatidylcholine and cardiovascular risk /W. H. Tang, Z. Wang, B. S. Levison [et al.] // N Engl J Med. - 2013. -Vol. 368, № 17. - P. 1575-1584.

196. Iribarren, C. Are patients with asthma at an increased risk of coronary heart disease? / С. Iribarren, I. V. Tolstykh, M. D. Eisner // Int J Epidemiol. - 2004. -Vol. 33, №4. - P. 743-748.

197. Is atherosclerosis an autoimmune disease? / Е. Matsuura, F. Atzeni, Р. Sarzi-Puttini [et al.] // BMC Med. - 2014. - Vol. 12, № 47. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24642015/

198. Is the beneficial effect of preinfarction angina related to an immune response? / M. Tokac, A. Özdemir, M. Yazici [et al.] // Jpn Heart J. - 2004. -Vol. 45, № 2. - P. 205-215.

199. Jafarzadeh, A. Serum IgE Levels in Patients with Ischemic Heart Disease / A. Jafarzadeh, A. Nadimi, H. Tajeek // Iranian Heart Journal. - 2004. - Vol. 5, №1. - P. 20-25.

200. Japanese Guideline for Allergic Rhinitis 2014 / K. Okubo, Y. Kurono, S. Fujieda [et al.] // Allergology International. - 2014. - Vol. 63, № 3. - P. 357375.

201. Jawien, J. The current view on the role of leukotrienes in atherogenesis / J. Jawien, R. Korbut // J Physiol Pharmacol. - 2010. - Vol. 61, №6. - P. 647-650.

202. Jiang, D. Lipopolysaccharide induced vascular smooth muscle cells proliferation: A new potential therapeutic target for proliferative vascular diseases / D. Jiang, Y. Yang, D. Li // J. Cell Proliferation. - 2017. - №50 (2). - P. DOI: 10.1111/cpr.12332

203. Interpretation of rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire data / E. F. Juniper, G. H. Guyatt, L. E. Griffith, P. J. Ferrie // J Allergy Clin Immunol. -1996. Vol. 98. - P. 843-845.

204. Kmyta, V. V. The Control Level of Bronchial Asthma in Dependence of Genotype by BCL1 Polymorphism of Glucocorticoids Receptor Gene and Body Mass Index / V. V. Kmyta, V. F. Orlovskyi, L. N. Prystupa // European Journal of Medicine. - 2014. - Vol. 5, № 3. - P. 144-148.

205. Kovanen, P. T. Mast cells in atherogenesis: actions and reactions / P. T. Kovanen // Curr Atheroscler Rep. - 2009. - Vol. 11, № 3. - P. 214-219.

206. Kumari, A. Lipopolysaccharide (LPS) exposure differently affects allergic asthma exacerbations and its amelioration by intranasal curcumin in mice / A. Kumari, D. Dash, R. Singh // Cytokine. - 2015. - Vol. 76, № 2. - P. 334-342.

207. Lawes, C. M. Global burden of blood-pressure-related disease, 2001 / C. M. Lawes, S. V. Hoorn, A. Rodgers // Lancet. - 2008. - Vol. 371, № 9623. - P. 1513-1518.

208. Ledford, D. K. Asthma and Comorbidities / D. K. Ledford, R. F. Lockey // Curr Opin Allergy Clin Immunol. - 2013. - Vol. 13, № 1. - P. 78-86.

209. Li, J. Lymphocyte Migration into Atherosclerotic Plaque /J. Li, К. Ley // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2015. - Vol. 35, № 1. - P. 40-49.

210. Liao, W. Endotoxin: possible roles in initiation and development of atherosclerosis / W. Liao // J Lab Clin Med. - 1996. - Vol. 128, № 5. - P. 452460.

211. Libby, P. Inflammation in atherosclerosis / P. Libby // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2012. Vol. 32, № 9. - P. 2045 - 2051.

212. Libby, P. Inflammation in atherosclerosis / Р. Libby // Nature. - 2002. -Vol. 420. - P. 868-874.

213. Link between microbiota and hypertension: Focus on LPS/TLR4 pathway in endothelial dysfunction and vascular inflammation, and therapeutic implication of probiotics / А. Grylls, K. Seidler, J. Neil Link // Biomed Pharmacother. -2021. - №137. - Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33556874/

214. Lipopolysaccharide Binding Protein Potentiates Airway Reactivity in a Murine Model of Allergic Asthma / G. Strohmeier, J. Walsh, Е. Klings [et al.] // The Journal of Immunology. - 2001. - Vol. 166, № 3. - P. 2063-2070.

215. Lipopolysaccharide structures of Gram-negative populations in the gut microbiota and effects on host interactions / F. Lorenzo, С. Castro, А. Silipo, А. Molinaro // FEMS Microbiol Rev. - 2019. -Vol. 1, № 43(3). - P. 257-272.

216. Lipopolysaccharide-binding protein (LBP) is associated with total and cardiovascular mortality in individuals with or without stable coronary artery disease - results from the Ludwigshafen Risk and Cardiovascular Health Study (LURIC) / P. M. Lepper, М. Е. Kleber, Т. В. Grammer [et al.] // Atherosclerosis. - 2011. - Vol. 219, № 1. - P. 291-297.

217. Liu, Y. Macrophages isolated from human atherosclerotic plaques produce IL-8, and oxysterols may have a regulatory function for IL-8 production /Y. Liu, L. M. Hulte n, О. Wiklund // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 1997. - Vol. 17, № 2. - P. 317-323.

218. Long-term administration of endothelin receptor antagonist improves coronary endothelial function in patients with early atherosclerosis / М. Reriani, Е. Raichlin, A. Prasad [et al.] // Circulation. - 2010. - Vol. 122, №10. - P. 958966.

219. Lower airways inflammation in allergic rhinitis: a comparison with asthmatics and normal controls / J. L. Brown, A. F. Behndig, B. E. Sekerel [et al.] // Clin Exp Allergy. - 2007. - Vol. 37, №5. - P. 688-695.

220. Lu, Y. C. LPS/TLR4 signal transduction pathway / Y. C. Lu, W. C. Yen, P. S. Ohashi // Cytokine. - 2008. - Vol. 42. - P. 145-151.

221. Mannino, D. M. Global Initiative on Obstructive Lung Disease (GOLD) classification of lung disease and mortality: findings from the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / D. M. Mannino, D. E. Doherty, А. Sonia Buist // Respir. Med. - 2006. - Vol. 100, №1. - P.115-122.

222. Manolis, A. Atherosclerosis: an Athero-Thrombo-Inflammatory Disease / А. Manolis, T. Manolis, Н. Melita // Hospital chronicles. - 2012. - Vol. 7, № 4. -P. 195-201.

223. Markers of Inflammation Associated with Plaque Progression and Instability in Patients with Carotid Atherosclerosis / E. Ammirati, F. Moroni, G. D. Norata [et al.] // Mediators of Inflammation. - 2015. - Vol. 2015. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25960621/

224. McDermott, A. J. The microbiome and regulation of mucosal immunity / A. J. McDermott, G. B. Huffnagle // Immunology. - 2014. - Vol. 142, № 1. - P. 24-31.

225. Metabolic endotoxemia with obesity: is it real and is it relevant? / N. E. Boutagy, R. P. McMillan, M. I. Frisard, W. H. Hulver // Biochimie. - 2016. -Vol. 124. - P. 11-20.

226. Minimal persistent inflammation is also present in patients with seasonal allergic rhinitis / V. Ricca, М. Landi, Р. Ferrero [et al.] // J Allergy Clin Immunol. - 2000. - №105. - Р. 54-57.

227. Mojtaba, E. A study of high-sensitivity C-reactive protein in relation to respiratory symptoms in mild to moderate asthma / В. Somayeh, А. Payman, К. Davood // International Journal of Biosciences. - 2011. - Vol. 1, № 5. - P. 8388.

228. Moore, K. J. Macrophages in the pathogenesis of atherosclerosis / K. J. Moore, I. Tabas // Cell. - 2011. - Vol. 145, № 3. - P. 341-355.

229. Multi-morbidities of allergic rhinitis in adults: Europen Academy of Allergy and Clinical Immunology Task Force Report / С. Cingi, Р. Gevaert, R. Mosges [et al.] // Clinical and Translational Allergy. - 2017. - Vol. 7, №17. Режим доступа - https://rdcu.be/b85bG

230. Neural integration and allergic disease / B. J. Undem, R. Kajekar, D. D. Hunter, А. С. Myers // J Allergy Clin Immunol. - 2000. - Vol. 106, № 5. - P. 213-220.

231. NLRP3 inflammasomes are required for atherogenesis and activated by cholesterol crystals / Р. Duewell, H. Kono, K. J. Rayner [et al.] // Nature. - 2010. - Vol. 464. - P. 1357-1361.

232. Non-allergic rhinitis: position paper of the European Academy of Allergy and Clinicaj Immunology / P. Hellings, L. Klimek, C. Cingi [et al.] // Allergy. -2017. - Vol. 72, №11. - P. 1657-1665.

233. Pauletto, P. Inflammation and hypertension: the search for a link / Р. Pauletto, М. Rattazzi // Nephrol Dial Transplant. - 2006. - Vol. 21, № 4. - P. 850-853.

234. Pediatric rhinitis: position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology / G. Roberts, М. Xatzipsalti, L. M. Borrego [et al.] // Allergy. - 2013. - Vol. 68, № 9. - P. 1102-1116.

235. Peters, U. Obesity and Asthma / U. Peters, А. Dixon, Е. Forno // J Allergy Clin Immunol. - 2018. - № 141(4). - Р. 1169-1179.

236. Physical activity, cardiovascular health, quality of life and blood pressure control in hypertensive subjects: randomized clinical trial /V. Arija, F.

Villalobos, R. Pedret [et al.] // Health Qual Life Outcomes. - 2018. - Vol.16, № 1. - P.184.

237. Plasma lactate and incident hypertension in the atherosclerosis risk in communities study / S. P. Juraschek, J. K. Bower, E. Selvin [et al.] // Am J Hypertens. - 2015. - Vol. 28, №2. - P. 216-224.

238. Pollen Count and Presentation of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor-Associated Angioedema / B. Straka, H. Nian, C. Sloan [et al.] // J Allergy Clin Immunol Pract. - 2013. - Vol. 1, № 5. - P. 468-473.

239. Preactivation peripheral blood monocytes in patients with essential hypertension /Y. Dorffel, C. Latsch, B. Stuhlmuller [et al.] // Hypertension. -1999. - Vol. 34, №1. - P. 113-117.

240. Pre-intervention eosinophil cationic protein serum levels predict clinical outcomes following implantation of drug-eluting stents / G. Niccoli, D. Schiavino, F. Belloni [et al.] // Eur Heart J. - 2009. - Vol. 30, № 11. - P. 13401347.

241. Rajcani, J. Increased Heart Rate Variability in Allergic and Highly Trait Anxious Individuals / J. Rajcani, P. Solarikova, I. Brezina // Journal of Pharmacy and Pharmacology. - 2017. - Vol. 5. - P. 46-56.

242. Regulation of interactions of endotoxin with host cells / T. L. Gioannini, A. Teghanemt, K. A. Zarember, J. P. Weiss // J. Endotoxin. Res. - 2003. - Vol. 9, №6. - P. 401-408.

243. Reid, C. Aeroallergens, Allergic Disease, and Climate Change: Impacts and Adaptation / C. Reid, J. Gamble // Ecohealth. - 2009. - Vol. 6, № 3. - P. 458470.

244. Relationship Between Objective Measures of Atopy and Myocardial Infarction in the United States / R. Jaramillo, R. D. Cohn, P. W. Crockett [et al.] // J Allergy Clin Immunol. - 2013. - Vol. 131, №2. - P. 405-411.

245. Rhinitis and snoring as risk factors for hypertension in post-menopausal women / G. M. Corbo, F. Forastiere, N. Agabiti [et al.] // Respiratory Medicine. -2006. - Vol. 100. - P. 1368-1773.

246. Rhinitis is associated with increased systolic blood pressure in men: a population-based study / S. Kony, M. Zureik, C. Neukirch [et al.] // Am J Respir Crit Care Med. - 2003. - Vol. 167, № 4. - P. 538-543.

247. Rogero, M. M. Obesity, Inflammation, Toll-Like Receptor 4 and Fatty Acids / M. M. Rogero, P. C. Calder // Nutrients. - 2018. - Vol. 10. - P. 432.

248. Role of High Sensitivity C Reactive Protein and Interleukin-6 in Cardiovascular Disease / R. Savita, S. Purnima, V. Meena, B. Anil // International Research Journal of Medical Sciences. - 2014. - Vol. 2, № 11. - P. 4-8.

249. Romagnani, S. T-cell subsets (Th1, Th2) and cytokine in autoimmunity /S. Romagnani // Autoimmune disease. - 1998. - Vol. - P. 163-191.

250. Ross, R. Atherosclerosis-an inflammatory disease / R. Ross // N Engl J Med. - 1999. - Vol. 340, № 2. - P. 115-126.

251. Rosuvastatin to prevent vascular events in men and women with elevated C-reactive protein / P. M. Ridker, E. Danielson, F. A. Fonseca [et al.] // N Engl J Med. - 2008. - Vol. 359, № 21. - P. 2195-2207.

252. Rus, H. G. Interleukin-6 and interleukin-8 protein and gene expression in human arterial atherosclerotic wall / H. G. Rus, R. Vlaicu, F. Niculescu // Atherosclerosis. - 1996. - Vol. 27. - P. 263-271.

253. Salisbury, C. Multimorbidity: redesigning health care for people who use it /C. Salisbury // The Lancet. - 2012. - Vol. 380. - P. 7-9.

254. Sansone, R. A. Allergic Rhinitis: Relationships with Anxiety and Mood Syndromes / R. A. Sansone, L. A. Sansone // Innov Clin Neurosci. - 2011. - № 8(7). - P. 12-17.

255. Savoia, C. Inflammation in hypertension / C. Savoia, E. L. Schiffrin // Curr Opin Nephrol Hypertens. - 2006. - Vol. 15. - P. 152-158.

256. Savoia, C. Vascular inflammation in hypertension and diabetes: molecular mechanisms and therapeutic interventions / C. Savoia, E. L. Schiffrin // Clin Sci. - 2007. - Vol. 112, № 7. - P. 375-384.

257. Seog Seo, H. The Role and Clinical Significance of High-Sensitivity C-Reactive Protein in Cardiovascular Disease / H. Seog Seo // Korean Circ J. -2012. - Vol. 42, № 3. - P. 151-153.

258. Serafino-Agrusa, L. Asthma and metabolic syndrome: current knowledge and future perspectives / L. Serafino-Agrusa, M. Spatafora, N. Scichilone // World J Clin Cases. - 2015. - Vol. 3, № 3. - P. 285-292.

259. Seravalle, G. Obesity and hypertension / G. Seravalle, G. Grassi // Pharmacological Research. - 2017. - Vol. 124. - P. 156.

260. Serum IgE levels are associated with coronary artery disease severity / X. Guo, S. Yuan, Y. Liu [et al.] // Atherosclerosis. - 2016. - Vol. 251. - P. 355-360.

261. Shimada, K. Immune system and atherosclerotic disease: heterogeneity of leukocyte subsets participating in the pathogenesis of atherosclerosis / K. Shimada // Circ J. - 2009. - Vol. 73. - P. 994-1001.

262. Shore, S. A. Mechanistic Basis for Obesity-related Increases in Ozone-induced Airway Hyperresponsiveness in Mice / S. A. Shore // Ann Am Thorac Soc. - 2017. - № 14(5). - P. 357-362.

263. Shore, S. A. Obesity and asthma: Possible mechanisms / S. A. Shore // J Allergy Clin Immunol. - 2008. - Vol. 121. - P. 1087-1093.

264. Simvastatin reduces interleukin-1 beta secretion by peripheral blood mononuclear cells in patients with essential hypertension» / S. Zhao, Q. Li, L. Liu, J. Xiao // Clin Chim Acta. - 2004. - Vol. 344. - P. 195-200.

265. Sinkiewicz, W. Allergic myocardial infarction / W. Sinkiewicz, P. Sobanski, Z. Bartuzi // Cardiology Journal. - 2008. - Vol. 15, № 3. - P. 220 -225.

266. Soluble CD14 participates in the response of cells to lipopolysaccharide / E. A. Frey, D. S. Miller, T. G. Jahr [et al.] // J. Exp. Med. - 1992. - Vol. 176. -P. 1665-1671.

267. Storms, W. Allergic rhinitis-induced nasal congestion: its impact on sleep quality / W. Storms // Prim Care Respir J. - 2008. - Vol. 17, № 1. - P. 7-18.

268. Stress triggers coronary mast cells leading to cardiac events / M. Alevizos, M. A. Karagkouni, S. Panagiotidou [et al.] // Ann Allergy Asthma Immunol. -2014. - Vol. 112, №4. - P. 309-316.

269. Subcutaneous immunotherapy with purified Der p1 and 2 suppresses type 2 immunity in a murine asthma model / L. Hesse, N. Ieperen, C. Habraken [et al.] // Allergy. - 2018. - Vol. 73, №4. - P. 862-874.

270. Szczeklik, A. Serum immunoglobulin E and sudden cardiac arrest during myocardial infarction / A. Szczeklik, J. Dropinski, P. F. Gora // Coron Artery Dis. - 1993. - Vol. 4, № 11. - P. 1029-1032.

271. The association between hay fever and stroke in a cohort of middle aged and elderly adults / E. M. Matheson, M. S. Player, A. G. Mainous [et al.] // J Am Board Fam Med. - 2008. - Vol. 21, № 3. - P. 179-183.

272. The correlation between allergic rhinitis and sleep disturbance / N. J. Craig, J. L. McCann, F. Gurevich, M. J. Davies // J Allergy Clin Immunol. - 2004. -Vol. 114, №5. - P. 139-145.

273. The Levels of Serum Biomarkers in Stable Asthma Patients with Comorbidities / E. Ceylan, S. Bulut, M. Yilmaz [et al.] // Iran J Allergy Asthma Immunol. - 2019. - Vol. 18, №1. - P. 27-37.

274. The possible mechanisms of the human microbiome in allergic diseases / K. Ipci, N. Altintoprak, N. B. Muluk [et al.] // Eur Arch Otorhinolaryngol. -2016. - №274. - P. 617-626.

275. Tilg, H. Gut microbiome, obesity, and metabolic dysfunction / H. Tilg, A. Kaser // J Clin Invest. - 2011. - Vol. 121, № 6. - P. 2126-2132.

276. Togias, A. Systemic effects of local allergic disease / A. Togias // J Allergy Clin Immunol. - 2004. - Vol. 113, №1. - P. 8-14.

277. Treatment of allergic rhinitis can improve blood pressure control / E. Magen, C. Yosefy, R. J. Viskoper, J. Mishal // Journal of Human Hypertension. -2006. - Vol. 20, № 11. - P. 888-893.

278. Verma, S. Endothelin antagonism and interleukin-6 inhibition attenuate the proatherogenic effects of C-reactive protein / S. Verma, S. H. Li, M. V. Badiwala // Circulation. - 2002. - Vol. 105, № 16. - P. 1890-1896.

279. Ware, J.E. Interpreting SF-36 summary health measures: a response /J. E. Ware, М. Kosinski // Qual Life Res. - 2001. - Vol. 10, № 5. - P. 405-413.

280. Wheatley, L.M. Clinical practice. Allergic rhinitis / L. M. Wheatley, A. Togias // N Engl J Med. - 2015. - Vol. 372, № 5. - P. 456-463.

281. World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): probiotics / A. Fiocchi, R. Pawankar, C. Cuello-Garcia [et al.] // World Allergy Organ J. - 2015. - Vol. 8, №4. - Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25628773/

282. Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: a pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19.1 million participants / В. Zhou, J. Bentham, М. Di Cesare [et al.] // The Lancet. - 2017. - Vol. 389. - P. 37-55.

283. Young, T. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. The University of Wisconsin Sleep and Respiratory Research Group / Т. Young, L. Finn, Н. Kim // J Allergy Clin Immunol. - 1997. - Vol. 99, № 2. - P. 757-762.

284. Zwaka, T. P. C-reactive protein mediated low density lipoprotein update by macrophages: implications for atherosclerosis / Т. Р. Zwaka, V. Homback, J. Torzewski // Circulation. - 2001. - Vol. 103. - P. 1194-1197.

285. Zweigner, J. The role of lipopolysaccharide-binding protein in modulating the innate immune response / J. Zweigner, R. R. Schumann, J. R. Weber // Microbes and Infection. - 2006. - Vol. 8, № 3. - P. 946-952.