Клиническая эффективность терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Интякова, Юлия Викторовна

• Интякова, Юлия Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Интякова, Юлия Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ПРОБЛЕМЫ КОНТРОЛЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ (обзор литературы)

1.1. Эпидемиология и патогенез фибрилляции предсердий. Эффективность медикаментозного лечения фибрилляции предсердий.

1.2. Терапевтическое обучение пациентов как технология повышения приверженности больных медикаментозному лечению.

1.3. Качество жизни больных - показатель эффективности лечения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент пациентов и дизайн исследования.

2.2. Общеклинические методы исследования.

2.3. Специальные методы исследования.

2.4. Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ, ОСОБЕННОСТИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЮ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ. 52 3.1. Клиническая характеристика пациентов с фибрилляцией предсердий, эффективность контроля фибрилляции предсердий до включения в исследование.

3.2. Приверженность пациентов с фибрилляцией предсердий постоянному медикаментозному лечению и факторы, влияющие на нее, информированность пациентов о заболевании.

ГЛАВА 4. МЕТОДИКА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ.

4.1. Методика организации обучения в «Школе для пациентов с фибрилляцией».

4.2. Программа обучения «Школа для пациентов с фибрилляцией предсердий».

ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКАЯИ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ.

5.1. Влияние терапевтического обучения на информированность пациентов о заболевании, их приверженность медикаментозному и немедикаментозному лечению.

5.2. Клиническая эффективность терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий.

5.3. Медико-социальная эффективность терапевтического обучения пациентов с ФП.

ГЛАВА 6. ВЛИЯНИЕ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ.

ГЛАВА 7. РАЗРАБОТКА КРИТЕРИЕВ ЭФФЕКТИВНСТИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ (обсуждение результатов).

ВЫВОДЫ. 116.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая эффективность терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий»

Фибрилляция предсердий (ФП) — наиболее часто встречающаяся в клинической практике разновидность аритмий. ФП диагностируется примерно у 0,4% населения, причем с возрастом частота ее увеличивается: менее 1% у больных в возрасте до 60 лет и более 6% у больных старше 80 лет [27].

ФП не представляет непосредственной угрозы жизни больного [28, 51]. Тем не менее, субъективные проявления и нарушения гемодинамики, вызываемые ФП, часто являются причиной госпитализаций и обращений за медицинской помощью. ФП имеет наибольший удельный вес в структуре нарушений ритма в амбулаторно-поликлиническом звене, составляя 73% обращений за неотложной медицинской помощью и 70% всех случаев госпитализаций в кардиологический стационар по поводу данной патологии [64].

ФП относится к группе хронических заболеваний, требующих постоянного длительного наблюдения врачом и эффективного самоконтроля со стороны больного. Несмотря на определенные достижения в лечении ФП, контроль за заболеванием остается на недостаточном уровне. В литературе указывается целый ряд факторов, определяющих эффективность лечения пациентов с ФП:

- характер и тяжесть основного заболевания;

- тяжесть и клинические особенности аритмии;

- феномен «ускользания» аритмии из-под контроля антиаритмика;

- медикорезистентность;

- особенности метаболизма лекарственных препаратов;

- недостаточное выполнение врачами существующих рекомендаций по лечению ФП;

- низкая приверженность терапии.

Недостаточный контроль ФП представляет огромную проблему здравоохранения, учитывая ее высокую распространенность и потенциальные осложнения.

В настоящее время в мировой медицинской практике признано, что одним из прогрессивных подходов к решению проблем, связанных с лечением хронических заболеваний и повышением приверженности медикаментозной терапии является система обучения больных. В 1998г был опубликован отчет рабочей группы ВОЗ, посвященный терапевтическому обучению пациентов. Согласно этому документу, основная цель обучения — помощь пациенту в формировании адекватного заболеванию медицинского поведения. Обучение пациентов с хроническими заболеваниями является эффективным и в то же время низко затратным методом, а учитывая реальные экономические условия, сложившиеся в нашей стране, в настоящее время целесообразно внедрять в практику российского здравоохранения именно этот метод нефармакологического лечения многих хронических заболеваний [45, 90].

Существующие школы для пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой и др. доказали свою эффективность [13,17, 26, 123, 44]. Имеется опыт обучения пациентов с ФП: школы для пациентов с ФП, получающих антикоагулянтную терапию[72], информационные бюллетени [112], ознакомительные компьютерные программы и сайты в Интернете для пациентов с ФП. Одновременно существует потребность в разработке образовательной программы для пациентов с данным нарушением ритма.

Не смотря на существующий в последние годы в медицине повышенный интерес к исследованиям по оценке качества жизни пациентов при хронических заболеваниях как одного из критерия эффективности терапии и терапевтического обучения, в литературе отсутствуют данные о влиянии обучения пациентов с ФП на их качество жизни.

Цель научного исследования - разработать программу терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий с учетом факторов, влияющих на приверженность лечению данной категории больных, и определить ее эффективность для улучшения результатов терапии фибрилляции предсердий.

Задачи научного исследования:

1. Дать характеристику приверженности лечению пациентов с фибрилляцией предсердий и выявить влияющие на нее факторы.

2. Разработать программу терапевтического обучения больных с фибрилляцией предсердий.

3. Установить влияние терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий на клинические проявления данной аритмии, а также на информированность больных о заболевании.

4. Выявить динамику качества жизни больных с фибрилляцией предсердий, прошедших обучение в «Школе для пациентов с фибрилляцией предсердий».

5. Разработать клинические и медико-социальные критерии эффективности терапевтического обучения в «Школе для пациентов с фибрилляцией предсердий».

Научная новизна исследования

Установлено, что основной причиной низкой приверженности медикаментозному лечению пациентов с фибрилляцией предсердий является' недостаточная информированность их о заболевании и способах лечения. Выявлена высокая мотивация больных с фибрилляцией предсердий к терапевтическому обучению.

Доказано, что обучение в «Школе для пациентов с фибрилляцией предсердий» вследствие увеличения информированности пациентов о заболевании приводит к росту приверженности больных медикаментозной терапии и выполнению рекомендаций врача по контролю заболевания.

Установлено, что в результате терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий достоверно уменьшается число пароксизмов аритмии, улучшается контроль за частотой сердечных сокращений при постоянной форме аритмии, повышается качество жизни больных по показателям как физического, так и психического состояния, уменьшается потребность во всех видах медицинской помощи.

Определены клинические и медико-социальные критерии, по которым можно оценивать эффективность терапевтического обучения больных фибрилляцией предсердий.

Практическая значимость результатов исследования

Разработана программа терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий «Школа для пациентов с фибрилляцией предсердий».

Предложено проведение терапевтического обучения больных фибрилляцией предсердий по разработанной программе для повышения эффективности их лечения.

Разработана анкета для оценки информированности пациентов с фибрилляцией предсердий о заболевании и способах его контроля.

Разработаны критерии эффективности терапевтического обучения больных в «Школе для пациентов с фибрилляцией предсердий».

Основные положения, выносимые на защиту

Пациенты с фибрилляцией предсердий имеют недостаточную информированность о заболевании, а вследствие этого низкую приверженность медикаментозному лечению.

Обучение в «Школе для пациентов с фибрилляцией предсердий» приводит к росту информированности и приверженности больных фибрилляцией предсердий медикаментозному и немедикаментозному лечению, улучшению качества жизни, уменьшению клинических проявлений заболевания при всех формах аритмии, снижению потребности в медицинской помощи.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены на Областном фестивале «Молодая наука - развитию Ивановской области» (Иваново, 2008), Областном фестивале «Молодая наука - развитию Ивановской области» (Иваново, 2009), Всероссийском конгрессе кардиологов (Москва, 2009).

Публикации и сведения о внедрении в практику

По теме диссертационной работы опубликовано 5 работ, из них 1 — в издании, рекомендованном ВАК Минобразования и науки РФ («Вестник аритмологии»). Программа терапевтического обучения больных «Школа для пациентов с фибрилляцией предсердий», анкеты для изучения информированности пациентов о заболевании, критерии эффективности обучения пациентов с фибрилляцией предсердий внедрены в практику работы отделений ГУЗ «Кардиологический диспансер» г. Иванова, используются в учебном процессе на кафедре терапии и амбулаторной медицины ФДППО ГОУ ВПО «Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» при обучении терапевтов, кардиологов, интернов-терапевтов и клинических ординаторов. По результатам работы изданы методические рекомендации - Программа занятий «Школа для пациентов с фибрилляцией предсердий».

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 154 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Диссертация проиллюстрирована 33 таблицами

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Интякова, Юлия Викторовна

выводы

1. Среди пациентов с фибрилляцией предсердий в половине случаев выявлена низкая приверженность постоянному медикаментозному и немедикаментозному лечению, причиной которой у большинства больных (81%) является недостаточная информированность пациентов о заболевании и способах его лечения и только у каждого пятого (в 19% случаев) -экономические факторы. У 68,1% пациентов уровень информированности о заболевании соответствует низкому, у 28, 5% - среднему.

2. В результате терапевтического обучения больных фибрилляцией предсердий по разработанной программе доля пациентов с высокой информированностью о заболевании повышается в десять раз (с 3,4 до 44,1%), доля пациентов с достаточными навыками самоконтроля заболевания - в два раза (с 49,5 до 91,6% ).

3. Клиническая эффективность терапевтического обучения больных фибрилляцией предсердий заключается в уменьшении доли пациентов с частыми пароксизмами и увеличении доли больных с постоянной формой аритмии, эффективно контролирующих частоту желудочковых сокращений, а также в снижении потребности в медицинской помощи. Эффективность терапевтического обучения больных с фибрилляцией предсердий не зависит от формы фибрилляции предсердий и фонового заболевания, но коррелирует с давностью аритмии и тяжестью органического поражения сердца.

4. Терапевтическое обучение больных с фибрилляцией предсердий способствует повышению их качества жизни за счет воздействия как на физический, так и на психический его компоненты; достигнутый эффект сохраняется в течение как минимум 6 месяцев после обучения.

5. Критериями эффективности терапевтического обучения пациентов с фибрилляцией предсердий является достижение целевой частоты желудочковых сокращений в покое и при физической нагрузке у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий, урежение или прекращение пароксизмов аритмии у пациентов с пароксизмальной и персистирующей формами фибрилляции предсердий, уменьшение числа обращений за всеми видами медицинской помощи в связи с ухудшением состояния, рост информированности о заболевании, повышение приверженности больных медикаментозному и немедикаментозному лечению и их качества жизни.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для проведения терапевтического обучения больных рекомендуется использовать разработанную программу «Школы для пациентов с фибрилляцией предсердий».

2. При проведении динамического наблюдения за пациентами с фибрилляцией предсердий рекомендуется дополнительно к общепринятым клиническим параметрам оценивать информированность больных о заболевании и их приверженность медикаментозной терапии.

3. Для оценки эффективности обучения пациентов с фибрилляцией предсердий рекомендуется использовать разработанные критерии, включающие уменьшение частоты или отсутствие пароксизмов у пациентов с пароксизмальной и персистирующей формой; достижение частоты желудочковых сокращений 60—80 в покое и 90-115 при физических нагрузках у пациентов с постоянной формой; рост информированности, приверженности терапии, а также качества жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Интякова, Юлия Викторовна, 2010 год

1. Алексеева Л. И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза // РМЖ. — 2000. — № 9. — С. 377—382.

2. Антонченко И. В., Попов С. В., Савенкова Г. М. Суточное мониторирование ЭКГ и АД в выявлении побочных эффектов при пероральном купировании фибрилляции предсердий пропафеноном // Кардиостим — 98 // Вестн. аритмологии. — 1998. — № 8. — С. 53.

3. Ардашев А. В. Качество жизни пациентов с нарушениями атриовентрикулярной проводимости / А. В. Ардашев и др. // Вестн. аритмологии. — 2006. — Приложение А, параграф 205. — С. 88.

4. Ардашев А. В., Ардашев В. Н., Стеклов В. И. Лечение нарушений сердечного ритма. — М. : Медпрактика, 2005. — 227 с.

5. Аритмии сердца : Пер. с англ. / под ред. В. Д. Манд ела. — М. : Медицина, 1996. — Т. 3. — 464 с.

6. Аронов Д. М., Зайцев В. П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. — 2002. — №5. —С. 92—95.

7. Астма и аллергия (журнал для тех, кто болеет и не только для них). —М., 1997.—С. 1—3; 1998, —С. 1—4.

8. Бакшеев В. И., Коломец Н. М. Гипертоническая болезнь. Как жить и выжить? : учеб.-метод, пособие. —М. : ООО «ПП Формат», 2001.

9. Белевский А. С., Булкина Л. С., Княжеская Н. П. Обучение больных бронхиальной астмой / под ред. А. Г. Чучалина. — М., 1997. — Т. 2.1. С 375—393.

10. Беленков Ю. Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. — 1998. — № 2.1. С. 85—88.

11. Бойцов С. А., Подлесов А. М. Постоянная форма фибрилляции предсердий // Сердце. — 2002. — Т. 1, № 2. — С. 76—82.

12. Бокерия JI. А., Борисов К. В. Эволюция методов хирургического лечения АВТ, вызванной участием АФТ // Кардиостим — 98 // Вестн. аритмологии. — 1998. — № 8. — С. 93.

13. Булкина Л. С., Белевский А. С., Княжевская Н. П. Влияние обучения больных бронхиальной астмой на течение заболевания // Терапевт, арх. — 1996.—№ 12, —С. 30—35.

14. Булкина Л. С., Белевский А. С., Княжевская Н. П. Влияние обучения больных бронхиальной астмой на течение заболевания // Терапевт, арх, — 1996.—№ 12. —С. 30—35.

15. Бунин Ю. А. Лечение тахиаритмий сердца. — М, 2003. — 116 с.

16. Валидность опросников, используемых для оцекни качества жизни болных с фибрилляцией предсердий неклапанного генеза / Э. В. Минаков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2007. — № 6 (7) . — С. 71—73.

17. Возможности электрокардиостимуляции в лечении сердечной недостаточности / И. Г. Плеханов и др. // Кардиостим — 2000. // Вестн. аритмологии. — 2000. — № 15. — С. 12.

18. Галстян Г. Р. Оценка эффективности программы лечения и обучения больных инсулинзависимым сахарным диабетом: клинические, метаболические и медико-социальны аспекты : дис. . канд. мед. наук. —М., 1993.

19. Гельцер Б. И., Фрисман М. В. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных // Клин, медицина. — 2002. — Т. 80, № 9. — С. 4—9.

20. Гендлин, Г. Е. Применение амиодарона в кардиологии // Сердце.2005. — Т. 4, № 6. — С. 346.

21. Гиляревский С. Р., Орлов В. А., Середенина Е. М. Самоконтроль и самолечение больных с хронической сердечной недостаточностью: границы эффективности и безопасности // Журн. сердечная недостаточность.2002. — № 3 (5). — С. 237—244.

22. Гнездилова Е. В. Опыт работы «школы» для больных хроническим обструктивным бронхитом // Клин, медицина. — 2002. — № 12.1. С. 57—60.

23. Гросу А. А., Шевченко Н. М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. — Кишинев, 1990. — 202 с.

24. Гурылева М. Э., Журавлева М. В., Алеева Г. Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии // РМЖ. — 2006. — Т. 14, № 10.1. С. 761—763.

25. Данилов Ю. А., Карташов В. Т., Бакшеев В. И. Обучение больных-, ишемической болезнью сердца, перенесших операцию на коронарных артериях, в «Школе коронарных больных» // Клин, медицина. — 2003. — №, 3. —С. 47—50.

26. Диагностика и лечение стабильной стенокардии : Российские рекомендации. —- М., 2004.

27. Дощицын В. J1. Купирование и предупреждение пароксизмальных аритмий сердца // РМЖ. — 2003. — № 19. —-С. 1083— 1088.

28. Евзерихина А. В., Тороп П. В., Дианкина М. С. Методические основы обучения в школе больных хронической сердечной недостаточностью // Журн. сердечная недостаточность. — 2005. — Т. 6, № 5 (33). —С. 213—216.

29. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России / Р. Г. Оганов и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2002. -— № 2. — С. 3—7.

30. Исакова Н. Н., Кулакова Ю. В. Эффективность лечения-пароксизмальной фибрилляции предсердий препаратами пропафенона и амиодарона // Рус. кардиологический журн. — 2006. — № 3. — С. 34—38.

31. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А. О. Недошивин и др. // Сердечная недостаточность. — 2000. — Т. 1, № 4. — С. 32—36.

32. Исхаков Э. Р., Максимов Ю. Г. Психологические предикты больных хроническими обструктивными заболеваниями легких в лечебных мероприятиях // 7-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания : сб. резюме. — М., 1997. —С. 18.

33. К проблеме реабилитации больных сердечной недостаточности (аспекты низкой приверженности лечению) / A. JT. Сыркин и др. // Сердце. — 2003. — № 2 (2). — С. 72—77.

34. Калинина А. М. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией // Качество жизни. Медицина. — 2003. — № 2. — С. 78—82.

35. Калининская А. В. Школы для пациентов с хроническими заболеваниями // Врач. — 2004. — № 3. — С. 34—36.

36. Кардиология, основанная на доказательствах / X. А. Казаков и др. // Российский национальный конгресс кардиологов — М., 2000. — С. 122.

37. Качество жизни больных с аритмиями и его динамика под влиянием барокамерной гипоксии / А. Б. Прокофьев и др. // Вестн. аритмологии. — 2005. — № 39. — С. 18—21.

38. Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью / Р. А. Либис и др. // РМЖ. — 1999. — № 2. — С. 84—87.

39. Качество жизни у больных инфарктом миокарда / В. П. Померанцеви др. // Кардиология. — 1996. — Т. 36, № 3. — С. 70—75.

40. Кодряну Л. И. Клиническая эффективность и влияние на качество жизни усовершенствованного терапевтического обучения больных артериальной гипертонией : дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2005. — 148 с.

41. Концевая А. В. Клиническая эффективность и клинико-экономическое обоснование обучения пациентов с артериальной гипертонией : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2005. — 20 с.

42. Корнеева О. А. Лечение желудочковой экстрасистолии с учетом тяжести ишемической болезни сердца в амбулаторных условиях : дис. . канд. мед. наук. — М., 1995.

43. Коронарный клуб / А. А. Горбаченков и др.. — М. : ЦПФС «Единение», 1999.

44. Коц Я. И., Либис Р. А. Качество жизни у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. — 2000. — № 5. — С. 66—72.

45. Крятова Т. В., Шубик Ю. В. Качество жизни у пациентов с фибрилляцией предсердий // Анналы аритмологии. — 2005. — № 2, приложение, параграф 200. — С. 66.

46. Кушаковский М. С. Аритмии сердца (Расстройства сердечного ритма и нарушения проводимости. Причины, механизмы, электрокардиографическая и электрофизиологическая диагностика, клиника, лечение). — СПб. : Фолиант, 1999. — 640 с.

47. Кушаковский М. С. Аритмии сердца : рук-во для врачей. — СПб. : Гиппократ, 2000. — 544 с.

48. Кушаковский М. С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика). — СПб. : Фолиант, 1999.— 176 с.

49. Кушаковский М. С. Фибрилляция предсердий. — СПб., 1999. —176 с.

50. Лещинский Л. А., Тюлькина Е. Е. Фармакологическое лечение фибрилляции предсердий // Мерцательная аритмия: стратегия и тактика лечения на пороге XXI века / Д. Ф. Егоров и др.. — СПб. ; Ижевск ; М., 1998.— С. 15—82.

51. Либис Р. А. Качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Оренбург, 1998. — 40 с.

52. Либис Р. А., Прокофьев А. Б., Коц Я. И. Оценка качества жизни у больных с аритмиями // Кардиология. — 1998. — № 3. — С. 49—51.

53. Мазур Н. А., Абдалла А. Фармакотерапия аритмий. — М. : Оверлей, 1995. —224 с.

54. Макаров Л. М. Холтеровское мониторирование. — 2-е изд. — М. : Медпрактика, 2003. — 340 с.

55. Медведев М. М. Холтеровское мониторирование в определении лечебной тактики при нарушениях ритма сердца : лекция. — СПб, 2000. — 48 с.

56. Мерцательная аритмия / под ред. С. А. Бойцова. — СПб. : Элби-СПб., 2001. —336 с.

57. Метелица В. И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-судистых лекарственных средств. — М. : Медпрактика, 1996.

58. Мешков А. П. Аритмии сердца: диагностика и лечение. — Н. Новгород : Изд-во НГМА, 1999. — 134 с.

59. Минаков Э. В., Ковалев С. А., Белов В. Н. Качество жизни у больных с постоянным водителем ритма в режиме VVIR и DDD/R после радиочастотной аблации атриовентрикулярного узла // Вестн. аритмологии. — 2007. — № 47. — С. 34—36.

60. Муромкина А. В. Эффективность лечения и качество жизни больных с фибрилляцией предсердий: дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2006, —200 с.

61. Мясоедова Н. А., Тхостова Э. Б., Белоусов Ю. Б. Оценка качества жизни при различных сердечно-сосудистых заболеваниях // Качественная клиническая практика. — 2002. — № 1. — С. 1—6.

62. Нагрузочные и функциональные пробы в кардиологии : практич. рук-во / Ю. И. Бузиашвили и др.. — М., 2001.

63. Назаренко Г. И., Полубенцева Е. И. Управление качеством медицинской помощи. — М. : Медицина, 2000.

64. Нарушения ритма и проводимости сердца / 3. И. Янушкевичу с и др.. — М. : Медицина, 1984. — 288 с.

65. Недоступ А. В. Мерцательная аритмия (Современные аспекты патогенеза, клиники, диагностики, лечения) : дис. . д-ра мед. наук. — М., 1987.

66. Недоступ, А. В., Благова О. В. Как лечить аритмии. Диагностика и терапия нарушений ритма и проводимости в клинической практике. — М. : МЕДпресс-информ, 2006. — 288 с.

67. Некоторые подходы к повышению качества лечения пациентов с артериальной гипертонией (опыт «Школы пациента с артериальной гипертонией») / И. М. Балкаров и др. // Терапевт, арх. — 2000. — № 1. — С. 47—51.

68. Необходимый этап улучшения прогноза больных с фибрилляцией предсердий // CorVasaSaNguis. — 2007. — № 2. — С. 4—6.

69. Новик А. А., Ионова Т. И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. — СПб. : ЭЛБИ, 1999. — С. 139.

70. Новик А. А., Матвеев С. А., Ионова Т. И. Оценка качества жизни больного в медицине // Клин, медицина. — 2000. — № 2. — С. 10—13.

71. Новиков А. А., Ионова Т. И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. — СПб. : Элби, 1999. — 140 с.

72. Об унифицированных программах и наглядных пособиях для школ по обучению сахарным диабетом : приказ Министерства здравоохранения РФ от 06.05.97 г. № 135. ■—М., 1997.

73. Обухова, А. А., Бабанина О. А., Зубеева Г. Н. Мерцательная аритмия. — Саратов : Изд-во Саратовского ун-та, 1986. — 220 с.

74. Оганов Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. — № 1. — С. 5—10.

75. Олейников В. Э. Совершенствование диагностики и медикаментозной терапии пароксизмальной мерцательной аритмии, наджелудочковых тахикардий, экстрасистолии : дис. . д-ра мед. наук. — Пенза, 1995.

76. Ольбинская JL И., Андрущишина Т. Б. Рациональная фармакотерапия артериальной гипертензии // РМЖ. — 2001. — № 15 (134). — С. 615—621.

77. Организация школ здоровья в первичном звене здравоохранения : организационно-методическое письмо Минздрава РФ / Р. Г. Оганов и др.. — М., 2002. — 30 с.

78. Оценка качества жизни больных с резистентной к медикаментозной терапии фибрилляцией предсердий / С. А. Ковалев и др. // Вестн. аритмологии. — 2006. — Приложение А, параграф 11. — С. 39.

79. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А. Г. Гладков и др. // Кардиология. — 1982. — № 2. — С. 100—102.

80. Оценка качества жизни у больных с нарушениями функции синусового узла / JI. В. Чирейкин и др. // Вестн. аритмологии. — 1998. — № 10, —С. 39—43.

81. Панченко Е. П. Профилактика инсульта у больных мерцательной аритмией // Consilium medicum. — 2003. — Т. 5, № 11. — С. 636—641.

82. Панченко Е. П., Добровольский А. Б. Тромбозы в кардиологии. Механизмы развития и возможности терапии. — М., 1999. — С. 217—243.

83. Панченко Е. П., Кропачева Е. С., Жаркова Т. В. Роль антитромботической терапии у больных мерцательной аритмией (к выходу международных рекомендаций) // Сердце. — 2002. — Т. 1, № 2. — С. 88—91.

84. Перспективы внедрения специализированных форм активного амбулаторного ведения больных с сердечной недостаточностью: структура, методика, предварительные результаты российской программы «Шанс» / Ф.

85. Т. Агеев и др. // Журн. сердечная недостаточность. — 2004. — № 5 (6). — С. 268—271.

86. Петричко Т. А., Шапиро И. А., Пьянкова Е. Ю. Организация вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний на базе амбулаторно-поликлинических учреждений в Хабаровском крае // Профилактика и укрепление здоровья. — 2000. — № 4. — С. 18—20.

87. Петров В. И., Смоленов И. В., Медведева С. С. Качество жизни детей с бронхиальной астмой как критерий эффективности проводимой терапии // Вестн. Волгоградской медицинской академии. — 1996. — №5. — С. 67—69.

88. Погосова Г. В., Колтунов И. Е., Рославцева А. Н. Улучшение; приверженности к лечению артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца — ключевое условие снижения сердечно-сосудистой, смертности // Кардиология. — 2007. — № 3. ■—С. 79—84.

89. Показатели качества жизни населения Санкт-Петербурга / А. А. Новик и др. // Пробл. стандартизации в здравоохранении. — 2001. — № 4. — С. 22.

90. Полторацкая О. В. Качество лечения больных гипертонической болезнью в амбулаторных условиях // Рос. кардиол. журн. — 2003. — № 1. — С. 40—42.

91. Попов С. В., Антонченко И. В. Эффективность антиаритмического препарата III класса нибентана у больных с фибрилляцией предсердий // Кардиостим — 2000 // Вестн. аритмологии. — 2000.—№ 15. —С. 13.

92. Преображенский В. Ю. Обмен катехоламинов и неэтерифицированных жирных кислот в миокарде больных с пароксизмальнымитахикардиями : дис. . канд. мед. наук. — М., 1989.

93. Программа Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации». — М., 2003. — С. 12.

94. Прокофьев А. Б. Качество жизни больных с нарушениями сердечного ритма и его изменения в процессе лечения : дис. . канд. мед. наук. — Оренбург, 1998. — 170 с.

95. Пьянкова Е. Ю. Эффективность обучения больных сахарным диабетом 2 типа в амбулаторно-поликлинических условиях (влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и качество жизни) : автореф. . канд. мед. наук. — Хабаровск, 2002.

96. Раповец В. А. Лечение пароксизмальной формы фибрилляции предсердий // Кардиология. — 2008. — № 19. — С. 67—74.

97. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. — М. : Медиа Сфера, 2002. — 294 с.

98. Рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий 2001 г. Американского кардиологического колледжа, Американской ассоциации сердца, Европейского кардиологического общества // Eur. Heart J. — 2001. — Vol. 22. — P. 1852—1923.

99. РЕЛИФ — РЕгулярное Лечение И профилактика — ключ к улучшению ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России: результаты российского многоцентрового исследования / Р. Г. Оганов и др. // Кардиология. — 2007. — № 5. — С. 58—66.

100. Роль медицинских сестер в работе школ для больных сердечной недостаточностью / Л. А. Егорова и др. // Журн. сердечная недостаточность. — 2003. —№9(3). —С. 230—231.

101. Российские рекомендации «Диагностика и лечение фибрилляции предсердий». — М. : ВНОК, 2005.

102. Сизова JI. В. Оценка качества жизни в современной медицине // Научно-практическая ревматология. — 2003. — № 2. — С. 38—43.

103. Скибицкий В. Д., Канорский С. Г. Альтернативный подход к оценке вариабельности сердечного ритма // Кардиостим — 98 // Вестн. аритмологии. —-1998. —№8. — С. 13.

104. Собченко С. А., Коровина О. В. Обучение больных бронхиальной астмой в комплексе их лечения // Междунар. мед. журн. — 1993. — № 2. — С. 120—123.

105. Сравнение эффективности хинидина и кордарона как средства стабилизации восстановленного синусового ритма у больных с постоянной формой мерцательной аритмии / А. В. Недоступ и др. // Терапевт, арх. — 1990. — Т. 92, № 9. — С. 47—51.

106. Старостина Е. Г., Деваль А. В. Проблема ожирения глазами врача и глазами потенциального пациента // Терапевт, арх. — 2001. — № 10. — С. 14—20.

107. Сулимов В. А., Благова О. В. Что нужно знать пациенту с мерцательной аритмией. Вопросы и ответы. — М., 2006.

108. Сулимов В. А., Калашников В. Ю. Современные методы диагностики аритмий // Сердце. — 2002. — Т. 1, № 2. — С. 65—71.

109. Суркова Е. В. Проблема терапевтического обучения больных сахарным диабетом. Качество жизни // Сахарный диабет : рук-во для врачей / под ред. И. И. Дедова. — М. : Медицина, 2003. — С. 72—75.

110. Сыркин А. Л., Печорина Е. А., Дриницына С. В. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца — стабильной стенокардией // Клин, медицина. — 1998. — Т. 76, № 6. — С. 52—58.

111. Сытый В. П., Мрочек А. Г. Диагностическая чреспищеводная электрокардиостимуляция. — Минск, 1989.

112. Татарский Б. А. Тактика ведения больных с постоянной формой фибрилляции предсердий // Сердце. — 2002. — Т. 1, № 2. — С. 83—87.

113. Терапевтическое обучение больных. Программы непрерывного обучения для работников здравоохранения в области профилактики хронических заболеваний : Отчет рабочей группы ВОЗ. — М., 1998.

114. Тихоненко В. М. Формирование клинического заключения по данным Холтеровского мониторирования. — СПб., 2000. — 24 с.

115. Тихоненко, В. М. Холтеровское мониторирование (методические аспекты). — СПб., 2006. — 48 с.

116. Туев А. В. Наумов А. С., Василец JI. М. Нарушения ритма сердца.

117. Екатеринбург ; Пермь, 1995.

118. Ушакова С. Е. Клинико-экономическое обоснование системы обучения пациентов с артериальной гипертонией : дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 2006.— 38 с.

119. Факторы эффективности обучения больных сахарным диабетом / О. М. Двойнишников и др. // Пробл. эндокринологии. — 2003. — Т. 49 (5).1. С. 51—54.

120. Фармакологическое лечение фибрилляции предсердий / Е. Е. Тюлькина и др. // Мерцательная аритмия: стратегия и тактика лечения на пороге XXI века / Д. Ф.Егоров [и др.]. — СПБ. ; Ижевск ; М., 1998. — С. 15— 82.

121. Филатова Н. Г. Клинические градации пароксизмальной мерцательной аритмии у больных ишемической болезнью сердца : дис. . канд. мед. наук. — М., 1990.

122. Хронические обструктивные болезни легких. Федеральная программа / 3. Р. Айсанов и др. // РМЖ. — 2001. — № 1. — С. 9—34.

123. Чреспищеводная электрическая стимуляция сердца / под ред. В. А. Сулимова, В. И. Маколкина. — М. : Медицина, 2001. — 208 с.

124. Шевченко Н. М., Гросу А. А. Нарушения ритма сердца. — М. : Контимед., 1992. — 144 с.

125. Шевченко Ю. А. Качество жизни в кардиологии // Вестн. РГМУ.2000. — Т .9. — С. 5—15.

126. Шубик Ю. В. Рекомендации ACC/AHA/ESC 2006 года по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (комментарий) // Вестн. аритмологии. — 2006. — № 45. — С. 86—88.

127. Эффективность и переносимость пропафенона и хинидина у больных с пароксизмальной мерцательной аритмией. Результаты перекрестного сравнительного исследования / Н. В. Яковлева и др. // Кардиология. — 1996. — № 4. — С. 37—41.

128. Эффективность талинолола (корданума 100) в лечении фибрилляции предсердий / Е. В. Борисова и др. // Рос. кардиол. журн. — 1999. — № 4 (приложение). — С. 18.

129. Яковенко Т. В., Шубик Ю. В. Динамика качества жизни пациентов с ФП в зависимости от объема терапии сопутствующих психических реакций на болезнь // Вестн. аритмологии. — 2006. — Приложение Б. — С. 74.

130. Яковенко, Т. В., Шубик Ю. В. Сравнительная оценка качества жизни у пациентов с различными формами ФП в зависимости от реакции на болезнь // Анналы аритмологии. — 2005. — № 2, приложение, параграф 202.1. С. 66.

131. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent atrial fibrillation / J. Van Gelder et al. // N. Engl. J. Med. — 2002. — Vol. 347 (23). — P. 1834—1840.

132. A comprehensive management system for heart failure improves clinical outcomes and reduces medical resource utilization / J. A. Westy et al. // An. J. Cardiol. — 1997. — Vol. 79. — P. 58—63.

133. A Multidisciplinary Intervention to Prevent the Readmission of Elderly Patients with Congestive Heart Failure / M. W. Rich et al. // New .Eng. J. Med. — 1995. — Vol. 333 (18). — P. 1190—1195

134. A randomized trial of efficacy of multidisciplinary care in heart failure outpacients at high of hospital readmission / E. K. Kasper et al. // J. Fm. Coll. Cardiol. — 2002. — Vol. 39 (1). — P. 471—480.

135. ACC/AHA/ESC guidelines for management of patients with atrial fibrillation // Circulation. — 2006. — Vol. 114. — P. 700—752.

136. Agre P., Dougherty J., Pirone J. Creating a CD-ROM program for cancer-related patient education // Oncol. Nurs. Forum. — 2002. — Vol. 29 (3). — P. 573—580.

137. Allegra L. Deliberate non-compliance due to dislike of medication // Eur. Resp. Rew. — 1995. — Vol. 5 (28). — P. 170—172.

138. Allegra L. Deliberate non-compliance due to dislike of medications // Eur. Respir. Rev. — 1995. — Vol. 5 (28). — P. 171—172.

139. Altman R. D., Lozada C. J. Practice guidelines in the management of osteoarthritis // Osteoarthr. Care. — 1998. — Vol. 6. — P. 22—24.

140. An exploratory study of priority information needs in adult asthma patients. A. L. Caress et al. // Patient Educ. and Couns. — 2002. — Vol. 47 (2). — P. 319—327.

141. Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation a meta-analysis / R. G. Hart et al. // Ann. Intern. Med. — 1999. — Vol. 131. —P. 492—501.

142. Application of a computer-based education system for aged persons and issued arising during the field test / M. Inoue et al. // Comput. Meth. Prog. Biomed. — 1999. — Vol. 59 (1). — P. 55—60.

143. Arteaga, W. J., Windle J. R. The quality of life of patients with life-threatening arrhythmias // Arch. Intern. Med. — 1995. — Vol. 155, № 19. — P. 2086—2091.

144. Assal J. P., Jacquemet S., Morel Y. From metabolic crisis to long-term diabetes control: a plea for more efficient therapy // Metabolism. — 1997. — Vol. 46, —P. 61—64.

145. Barlow J. H., Cullen L. A., Row I. F. Education preferences psychological well-being and self-efficacy among people with rheumatoid arthritis // Patient Educ. and Couns. — 2002. — Vol. 46 (1). — P. 11—19.

146. Becoming a patient with heart failure / D. E. Snull et al. // Heart Lung. — 1999. — Vol. 28 (4). — P. 284—292.

147. Benefits of a computer-assisted education program for hypertensive patients, compared with standart education tools / S. M. Consoli et al. //Patient Educ. and Couns. — 1995. — Vol. 26 (1—3). — P. 343—347.

148. Bergeron B. P. Where to find patient education material // Postgraduate medicine. — 1999. — Vol. 106 (6). — P. 879—883.

149. Boer J. В., Dam FSAMV, Sprangers MAG. Health related quality of life evaluation in HIV-infected patients // Pharmacoeconomics. — 1995. —- Vol. 8, №4. —P. 291—304.

150. Brandt, K. D. The role of analgesics in the management of osteoarthritis pain // Am. J. Ther. — 2000. — Vol. 7, № 2. — P. 75—90.

151. Brignole M., Menozzi C. Control of rapid heart rate in patients with atrial fibrillation: drugs or ablation? // PACE. — 1996. — Vol. 19. — P. 348—356.

152. Brown F. K., Sunedegaard K. J. Courthouse with and understanding of meal time advice in patients with Type 2 diabetes // Diabetes. — 2000. — Vol. 49 (suppl. 1).—P. 176.

153. Buchanan A., Tan R. S. Congestive heart failure in eldery patients. The treatment goal is improved quality, not quantity of life see comments. // Postgrad. Med. — 1997. — Vol. 102 (4). — P. 207—208, 211—215.

154. Bulpitt C., Fletcher A. Quality of life and the heart: evaluation of therapeutic alternatives // Brit. J. Clin. Pract. — 1997. — Vol. 73. — P. 18—22.

155. Cardiac Arrhythmia (mechanisms, diagnosis and management) / F. J. Podrid, P. R. Kowey. — Philadelphia ; Baltimore ; New York ; London, 2001. — 973 p.

156. Clinical trials of interactive computerized patient education implications for family practice / S. Krishna et al. // J. Fam. Pract. — 1997. — Vol.45 (1).—P. 25—33.

157. Comparative review of generic quality of life instruments. / S. J. Coons et al. // Clin. Exp. Rhewmatol. — 1998. — Vol. 16. — P. 3—6.

158. Consumer readership and views on pharmacy health education literature: market research survey / J. Jesso et al. // J. Soc. Admin. Pharm. — 1994. —Vol. 11. —P. 29—36.

159. Coronary heart disease and atrial fibrillation: The Framingham Study / W. B. Kannel et al. // Am. Heart. J. — 1983. — Vol. 106. — P. 389—396.

160. Cost effective management programme for heart failure reduces hospitalization / С. M. J. Cline et al. // Heart. — 1998. — Vol. 80. — P. 442— 446.

161. Cramer, J. A., Spilker B. Quality of life // Pharmacoeconomics. — Philadelphia ; New York, 1997.

162. Daltroy L. H., Iversen M. D., Larson M. G. A controlled trial of an educational program to prevent low back injuries // New Eng. J Med. — 1997. — Vol. 337, —P. 322—328.

163. Dance-based exercise program in rheumatoid arthritis. Feasibility in individuals with American College of Rheumatology functional class III disease. /

164. Noreau et al. // An. J. Psys. Med. Rehabil. — 1997. — Vol. 76 (2). — P. 109—113.

165. Day J., Melcaife J., Johnson P. Benefits provided by an integrated education and clinic diabetes center a follow-up study // Diabetic. Med. — 1992. — Vol. 9. —P. 855—859.

166. Duration of atrial fibrillation and imminence of stroke: The Framingham Study / P. A. Wolf et al. // Neurology. — 1978. — Vol. 82— P. 979—987.

167. Dusing R Adverse events, compliance, and changes in therapy // Curr. Hypertens. Rep. — 2001. — Vol. 6. — P. 488^192.

168. Economic consequences of diabetes mellius in US in 1997 / N. Roy et al. // American Diabetes Care — 1998. — Vol. 21. — P. 269—309.

169. Educational programs and self-management in bronchial asthma // Del Bonno M. Minerva Med. — 2002. — Vol. 93 (6). — P. 437—445.

170. Effect of catheter ablation of the atrioventricular junction on quality of life and exercise tolerance in paroxysmal of atrial fibrillation / G. N. Kay et al. // Am. J. Cardiol. — 1998. — Vol. 67 (7). — P. 341—345.

171. Effects of social support and education on health care cost for patients with fibromialgia / K. Oliver et al. // J. Rheumatol. — 2001. — Vol. 28 (12). — P. 2711—2719.

172. Ehlerbrancht-Konig I., Bonish A. Basic principles in rheumatoid patient education. Theoretical principles and didactic aspects // Z. Rheumat. — 2002. — Vol. 61 (1). — P. 39—47.

173. Epidemiologic assessment of chronic atrial fibrillation and risk of stroke. The Framingham Study / P. A. Wolf et al. // Neurology. — 1978. — Vol. 54. —P. 973—977.

174. Epidemiologic features of chronic atrial fibrillation / W. B. Kannel et al. // N. Engl. J. Med. — 1982. — Vol. 306. — P. 1018—1022.

175. Erhardt L., Cline C. Heart failure clinic: a possible means of improving care // Heart. — 1998. — Vol. 80. — P. 428—429.

176. Evidence-based recommendations for the role of exercise in management of osteoarthritis of the hip or knee — the MOVE consensus /Е. Roddy et al. // J. Rhuematol. — 2004. — Vol. 10. — P. 399.

177. Falk R. H. Etiology and complications of atrial fibrillation: Insights from pathology studies // Am. J. Cardiol. — 1998. — Vol. 82. — P. 10—176.

178. Fonarow G. C., Gheorghiade M., Abraham W. T. Importance of in hospital initiation of evidence-based medical therapies for heart failure-a review // Am. J. Cardiol. — 2004. — Vol. 94 (9). — P. 1155—1160.

179. For the Stroke Prevention in Atrial fibrillation Investigators. Ischemic Stroke in patients with atrial fibrillation effect of aspirin according to stroke mechanism / V. T. Miller et al. // Neurology. — 1993. — Vol. 43. — P. 32—36.

180. Fowler M. B. Beta-blockers in heart failure. Do they improve the quality as well as quantity of life? // Eur. Heart J. — 1998. — № 19 (suppl. P). — P. 17—25.

181. Groessl E. J., Crohan T. A. A cost analysis of self-management programs for people with chronic illness // Am. J Community Psychol. — 2000. — Vol. 28(4). —P. 455—480.

182. Gul M. F. Management of childhood asthma: more, than juggling medication doses // J. Med. Assos. — 1994. — Vol. 83 (6). — P. 358—363.

183. Haddad A. H., Prehkov V. K., Dean D. C. Chronic atrial fibrillation and coronary artery disease // J. Electrocardiol. — 1978. — Vol. 11. — P.67—69.

184. Hamilton G. A. Measuring adherence in a hypertension clinical trial // Eur. J. Cardiovasc. Nurs. — 2003. — Vol.3. — P. 219—228.

185. Hammond A., Lincoln N. The effect of joint protection education programme for people with rheumatoid arthritis // Patient Educ. and Couns. 1999. — Vol. 37(1).—P. 19—32.

186. Harper-Giuffre H., MacKenzie K. R. Group psychotherapy for eating disorders. — Washington : American Psychiatric Press Inc., 1992.

187. Health-related quality of life in long-term survivors of pediatric liver transplantation / D. E. Midgley et al. // Liver. Transpl. — 2000. — Vol. 6, №3. —P. 333—339.

188. Heart failure treatments: issues of safety versus issues of quality of life / J. Feenstra et al. // Drug. Saf. — 1999. — Vol. 20, № 1. — P. 1—7.

189. Heidenreich P. A., Ruggerio С. M., Massie В. M. Effect of a home monito-ring system on hospitalization and resource use for patients with heart failure // Am. Heart. J. — 1999. — Vol. 138 (4PT1). — P. 633—640

190. Hill J., Bird H., Johson S. Effects of patients education to drug treatment for rheumatoid arthritis: a randomized controlled trial // Ann. Rheum. Dis. — 2001. — Vol. 60. — P. 869—875.

191. Hohnoloser S. H., Zabel M. Short and long-term efficacy and safety of flecainide acetate for supraventricular arrhytmias // Amer. J. Cardiol. — 1992. — Vol. 70, №5.—P. 3—10.

192. Hoppichler F., Lechleitner M. Counseling programs and the outcome of gestational diabetes in Austrian and Mediterranean Turkish women // Patient Educ. and Couns. — 2001. — Vol. 45 (4). — P. 271—274.

193. Hospitalisation for arrhythmias in the United States: importance of atrial fibrillation / D. Bialy et al. // J. Am. Coll. Cardiol. — 1992. — Vol. 19. — P. 41.

194. How can stages of change be best used in dietary interventions? / A. R. Kristal J et al. // Am. Diet Assos. — 1999. — Vol. 99. — P. 679—689.

195. Impact of atrial fibrillation on the risk of death: The Framingham Study / E. J. Benjamin et al. // Circulation. — 1998. — Vol. 98. — P. 946—952.

196. Impact of poorly controlled hypertension on healthcare recource utilization and cost / L. C. Paramore et al. // Am. J. Manag. Care. — 2001. — Vol. 4.—P. 389—398.

197. In patient asthma education and self-management training in clinical practice — a national survey in Germany / Muhlig S. et al. // Pneumologie. — 2002. — Vol. 56 (3). — P. 167—175.

198. Incidence of etiology of atrial fibrillation on incidence of systemic embolism / R. C. Hinton et al. // Am. J. Cardiol. — 1977. — Vol. 40. — P. 509— 513.

199. Interactive education on CD-ROM a new tool in the education of heart failure patients / A. Stromberg et al. // Patient Educ. and Couns. — 2002. -— Vol. 26(1). —P. 75—81.

200. International use of an academic nephrology World Wide Website from medical information resourse to business tool / К. C. Abbott et al. // Mil. Med. — 2002. — Vol. 167. — P. 326—330.

201. Intervention used in disease management programmes for patients with chronic illness —- which ones work? Meta-analysis of published reports / S. R. Weingarten et al. // BMJ. — 2002. — Vol. 325. — P. 925—928.

202. Jonsson B. Quality of life and health economics: where is the link? // Scand. J. Gastroenterol. — 1996. — Suppl. 221. — P. 33—36.

203. Kastor, J. A. Arrhythmias. — Philadelphia : W.B. Saunders company, 1994.—P. 25—124.

204. Katz S. The science of quality of life // J. Chron. Dis. — 1987. — № 40.—P. 459—463.

205. Koelling Т. M. et al. Aaronson Discharge Education Improves Clinical Outcomes in Patient With Chronic Heart Failure Circulation — 2005. — Vol. Ill (2).—P. 179—185.

206. Kreigal W., Schutte P. Patient self-management and stabilization as contribution to process quality // Z. Rheumatol. — 1998. — Vol. 57 (6). — p. 434—436.

207. Lacroix A., Assal Ph. Therapeutic education of patients // New approaches to chronic illness. — Paris : Vigot, 2000.

208. Liedholm H., Linne А. В., Agelii C. The development of an interactive education program for heart failure patients: the Kodak Photo CD Portofolio Concept // Patient Educ. and Couns. — 1996. — Vol. 29 (2). — P. 1999—1206.

209. Lloyd-Williams F. The Effect of an intervention programme to improve health education leaflet uptake and distribution in community pharmacies patient // Patient Educ. and Couns. — 2003. — Vol. 49 (1). — P. 27—33.

210. Low-dose amiodarone versus sotalol for suppression of recurrent symptomatic atrial fibrillation / G. Kochiadacis et al. // PACE. — 1997. — Vol. 20, № 5, part II. — P. 1448.

211. Lukoschek P., Fazzari M., Maranz P. Patient and physician factors predict patients' comprehension of health information // Patient Educ. and Couns. — 2003. — Vol. 50 (2). — P. 201—210.

212. Machida K. Efficacy of pulmonary rehabilitation // Nippon Rinsho. — 1999. — Vol. 7 (9). — P. 2069—2073.

213. McDonald H. P., Gard A. X., Haynes R. B. Intervention to enhance patient adherence to medication prescriptions // JAMA. — 2002. — Vol. 288. — P. 2868—2879.

214. Middlekauff H. R., Stevenson W. G., Stevenson L. W. Prognostic significance of atrial fibrillation in advanced heart failure: a study of 390 patients // Circulation. — 1991. — Vol. 84. — P. 40—48.

215. Murphy S., Smith L. Crutches confetti or useful tool? Professional views on and use of health education leaflets // Health. Educ. Res. — 1993. — Vol. 8.—P. 205—215.

216. Murray, C. J. L., Lopez AD. The global burden of desease. — Cambridge, MA : Harward University Press, 1996.

217. Neurocognitive functioning and improvement in quality of life following participation in cardiac rehabilitation / R. A. Coben et al. // Am. J. Cardiol. — 1999. —Vol. 83, №9, —P. 1374—1378.

218. Neutel J. M., Smithy D. H. Improving patient compliance: a major goal in the management of hypertension // J. Clin. Hypertens. — 2003. — Vol. 2. — P. 127—132.

219. Newly diagnosed atrial fibrillation and acute stroke: The Framingham Study / H-J. Lin et al. // Stroke. — 1995. — Vol. 26. — P. 1527—1530.

220. Nonpharmacological approaches to pain in osteoarthritis. Available options / S. Perrot et al. // Drugs. — 1996. — Vol. 52, suppl. 3. — P. 21—26.

221. Osteoarthritis: current concepts in diagnosis and management / N. J. Manek et al. // Am. Fam. Physician. — 2000. — Vol. 61, № 6. — P. 1795—1804.

222. Partridge M. R. Delivering optimal care to the person with asthma: What are the key components and what do we mean by patient education // Eur. Resp. J. — 1998,—Vol. 8.— P. 298—305.

223. Pathogenesis of anterior circulation stroke in patients with nonvalvular atrial fibrillation: the Lausanne Stroke Registry / J. Bogousslavsky et al. // Neurology. — 1990. — Vol. 40. — P. 1046—1050.

224. Patient counseling — a focus on maintenance therapy / R. K. Lewis et al. // Am. J. Health-Syst. Pharm. — 1997. — Vol. 54. — P. 84—98.

225. Patient Internet use in a community outpatient or thopaedic practice / M. S. Bealls et al. // Iowa Orthop. J. — 2002. — Vol. 22. — P. 103—107.

226. Patients perceived problems with hypertension and attitudes towards medical treatment / E. Jokisalo et al. // J. Hum. Hypertens. — 2001. — Vol. 11.1. P. 755—761.

227. Patrick D. L. Finding health—related quality of life outcomes sensitive to health-care organization and delivery // Med. Care. — Д997. — Vol. 35 (suppl.l 1). — P. 49—57.

228. Patrick D. L., Deyo R. A. Generic and disease-specific measures in assessing health status and guality of life // Med. Care. — 1989. — Vol. 27. — P. 217—232.

229. Patrisk D. L. Erickson P. Assessing health-related quality of life for clinical decision making // Psychoter. phychosom. — 1990. — Vol. 54. — P. 99— 109.

230. Perspectives on the nursing management of osteoarthritis / С. C. Kee et al. // Geriart. Nurs. — 1998. — Vol. 19 (1). — P. 19—26.

231. Prevalence and significance of atrial fibrillation in coronary artery disease (CASS registry) / A. Cameron et al. // Am. J. Cardiol. — 1988. — Vol. 61. —P. 714—717.

232. Prevalence of atrial fibrillation on elderly subjects / C. D. Furberg et al. // Am. J. Cardiol. — 1994. — Vol. 74, № 3. — P. 236—241.

233. Prevalence, age distribution and gender in patients with atrial fibrillation: analysis and implications / W. M. Feinberg et al. // Arch. Intern. Med. —1995. —Vol. 155. —P. 469—473.

234. Prevalence, incidence, prognosis and predisposing conditions for atrial fibrillation: Population-based estimates / W. B. Kannel et al. // Am. J. Cardiol.1998. — Vol. 82. — P. 2—9.

235. Radiofrequency catheter ablation of common atrial flutter: significance of palpitation and quality of life evaluation on patients with proven isthmus block / F. Anselme et al. // Circul. — 1999. — Vol. 4. — P. 534—540.

236. Rankin S. H., Stallings K. D. Patient education, principles and practice. — Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2001.

237. Reasons for adherence with antihypertensive medication / Svtnsson S. et al. // Int. J. Cardiol. — 2000. — Vol. 2—3. — P. 157—163.

238. Rector T. S. Measurement of clinical efficacy in studies of heart failure // Circulation. — 1998. — Vol. 97. — P. 707.

239. Rector T. S. Measurement of clinical efficiacy in studies of heart failure letter; comment. // Circulation. — 1998. — Vol. 97. — P. 107.

240. Reducing hospital admission through computer education for asthma patients/L. M. Osman et al. // BMJ. — 1994. — Vol. 308. — P. 568—571.

241. Reiffel J., Curtis A. Antiarrhythmic Drugs. ACCSAP. Book 4. — JACC, 2005, —P. 15—53.

242. Reimold S. C. Avoiding drugs problems // Eur. Heart. J. — 1997. — № 18, suppl. C. — P. 40—44.

243. Remembering what the doctor said: organization and adults memory for medical information / С. C. McGuiri et al. // Exp. Anging Res. — 1996. — Vol. 22 (4). — P. 403—428.

244. Respiratory-related quality of life: relation to pulmonary function, functional exercise capacity, and sputum biophysical properties / C. A. Piquette et al. //J. Aerosol. Med. — 2000. — Vol. 13. — P. 267—272.

245. Risk factors for stroke and efficiacy of antithrombotic therapy in atrial fibrillation analysis of pooled data from five randomized controlled trials // Arch. Intern. Med. — 1994. — Vol. 154. — P. 1449—1457.

246. Sabate E. Adherence to long-term therapies: evidence for action. — Geneva : WHO, 2003.

247. Scheidt S. Ischemic heart desease: a patient-specific therapeutic approach with emphasis on quality of life considerations // Amer. Heart J. — 1987. — Vol. 114.—P. 251—257.

248. Sevick M. A. Cost-effectiveness of aerobic and resistance exercise in seniors with knee osteoarthritis // Med. Sci. Sports Exerc. — 2000. — Vol. 39 (0). — P. 1534—1540.

249. SF-36 Health Survey. Manual and Interpretation Guide / J. E. Ware et al. // The Health Institute, New England Medical Center. — Boston, 1993.

250. Smith G. D., Egger M. Who benefits from medical interventions? // BMJ. — 1994. — Vol. 308, № 4. — P. 72—74.

251. Smith M. D., Ross W., Ahem M. S. Missing the therapeutic window of opportunity: an audit of patients attending a tertiary teaching hospital (with potentially osteopathic hip and wrist fractured // J. Rheumatol. — 2001. — Vol. 28 (11). —P. 2504—2508.

252. Spitzer W. O., Dobson A. J., Hall J. Measuring the quality of life in cancer patients: a concise QL indez for use by physicians // J. Chronic. Dis. — 1981. — Vol. 34. — P. 585—597.

253. Stewart A. L. Summary and discussion of MOS measures / A. L. Stewart et al. // Measuring Functioning and well-being: the Medical Outcomes Study approach. — Durham (NC) : Duke University Press, 1992. — P. 345—371

254. Stroke severity in atrial fibrillation: The Framingham Study / H-J. Lin et al. //Stroke. — 1996. —Vol. 27. —P. 1760—1764.

255. Suarez-Amazor M. E., Kau P. Health services research // Curr. Opin. Rheumatol. — 1999. — № 11 (2). — P. 110—116.

256. Suqrez-Amazor M. E., Kendall C. J., Dorga M. Surfing the Web information on the World Wide Web for persons with arthritis patient empowerment or patient deceit? // J. Rheumatol. — 2001. — Vol. 28 (1). — P. 185—191.

257. Thapar A. Educating as asthmatic patients in primary care: a pilot study of small group education // Fan. Pract. — 1994. — Vol. 11 (1). — P. 39— 43.

258. The Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators. A comparison of rate control and rhythm control in patients with atrial fibrillation // N. Engl. J. Med. — 2002. — Vol. 347 (23).—P. 1825—1833.

259. The development of child-centered disease-specific questionnaires for contemporary appraisals of living with asthma / M. S. Christie et al. // Psychsom. Med. — 1993. — Vol. 29 (2). — P. 175—181.

260. The effects of social support and education on health care cost after three years. Arthritis care cost after three years / T. A. Chonan et al. // Arthritis. Care. Res. — 1998. — Vol. 11 (5). — P. 326—334.

261. The Medical Treatment of Reccurent Atrial Fibrillation / R. Avram et al. //Eur. J. С. P. E. — 1996. — Vol. 133, № 6, suppl. 1. — P. 8.

262. The Stroke Prevention in Atrial fibrillation Investigators Commettee on thromboembolism in high-risk patients with nonvalvular atrial fibrillation // Ann. Intern. Med. — 1998. — Vol. 128. — P. 639—647.

263. The team approach to pediatric education / G. L. Capen et al. // Pediatr. Nurs. — 1994. — Vol. 20 (3). — P. 231—237.

264. Therapeutic patients education. Continuing education programmer for health care providers in the field of prevention of chronic diseases : report of a WHO Working Group. — Geneva, 1998.

265. Toscani M. R., Patterson R. Clinician's handbook of preventive services. Evaluating and creating effective patient education programs // Drug Benefit. Trends. — 1995. — Vol. 7 (9). — P. 36—39, 44.

266. Use of community health workers with inner-city children who have asthma / F. M. Butz et al. // Clin. Pediatr. Phila. — 1994. — Vol. 33 (3). — P. 135—141.

267. Wehby D., Brenner D. S. Perceived learning needs of patients with heart failure // Heart Lung. — 1999. — Vol. 28 (1). — P. 31—40.

268. Wells-Federman C., Arnstein P., Caudill M. Nurse-led pain management program, effect on self-efficacy, pain intensity pain-related disability, and depressive symptoms in chronic pain patients // Pain Manag. Nurs. — 2002. — Vol. 3 (4).—P. 131—140.

269. Wenger N. K. Quality of life can it and should it be assessed in patients with heart failure? // Cardiology. — 1989. — Vol. 76. — P.391—398.

270. Werlemann В. C., Offers E., Kolloch R. Here. Compliance problems in therapy resistant. // Hypertension. — 2004. — Vol. 3. — P. 271—275.

271. Williams G. H. Quality of life and it's impact on hypertensive patients // Amer. J. Med. — 1987. — № 82. — P. 99—105.

272. Wison S. R. A controlled trial of two forms of self-management education for adults with asthma // Am. J Med. — 1993. -— Vol. 94. — P. 564— 576.

273. Wolfel E. E. Effects of ACE inhibitor therapy on quality of life in patients with heart failure // Pharmacotherapy. — 1998. — Vol. 18 (6). — P. 1323— 1334.

274. Worth H. Effects of patient education in asthma and COPD — what is provable? // Med. Klin. — 2002. — № 97. — P. 20—24.

275. Youssef R. M., Moubarak H. Paterns and determinants of treatment compliance hypertensive patients // East. Mediter. Health. J. — 2002. — Vol. 8, №4—5. —P. 579—592.