Клиническая анатомия сосково-ареолярного комплекса молочной железы человека тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Минаева, Ольга Леонидовна

• Минаева, Ольга Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Минаева, Ольга Леонидовна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эмбриональное развитие сосково-ареолярного комплекса.

1.2. Морфологическая характеристика сосково-ареолярного комплекса.

1.3. Источники артериального кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса.

1.4. Пути венозного оттока от сосково-ареолярного комплекса.

1.5. Лимфатическое русло сосково-ареолярного комплекса.

1.6. Иннервация сосково-ареолярного комплекса.

РЕЗЮМЕ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Анатомические методы исследования.

2.2.1.1. Исследование артериального и венозного компонентов сосково-ареолярного комплекса.

2.2.1.2. Изучение путей лимфатического оттока от сосково-ареолярного комплекса.

2.2.1.3. Исследование нервного обеспечения сосково-ареолярного комплекса.

2.2.2. Гистологические методы исследования.

2.2.2.1. Исследование морфологии сосково-ареолярного комплекса.

2.2.2.2. Изучение структур микроциркуляторного русла сосково-ареолярного комплекса.

2.2.2.3.' Изучение интраорганных нервных элементов сосково-ареолярного комплекса.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты анатомических исследований сосково-ареолярного комплекса у женщин.

3.1.1. Экстраорганный артериальный компонент кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса.

3.1.2. Пути венозного оттока от сосково-ареолярного комплекса.

3.1.3. Отводящее лимфатическое русло сосково-ареолярного комплекса.

3.1.4. Иннервация сосково-ареолярного комплекса.

РЕЗЮМЕ.

3.2. Результаты анатомического исследования сосково-ареолярного комплекса у мужчин.

3.2.1. Экстраорганный артериальный компонент кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса.

3.2.2. Пути венозного оттока от сосково-ареолярного комплекса.

3.2.3. Отводящее лимфатическое русло сосково-ареолярного комплекса.

3.2.4. Иннервация сосково-ареолярного комплекса.

РЕЗЮМЕ.

3.3. Результаты гистологических исследований сосковоареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

3.3.1. Морфологическая характеристика сосково-ареолярного комплекса.

3.3.2. Характеристика сосудов микроциркуляторного русла сосково-ареолярного комплекса человека.

3.3.3. Интраорганный нервный аппарат сосково-ареолярного комплекса.

РЕЗЮМЕ.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая анатомия сосково-ареолярного комплекса молочной железы человека»

Существенную роль в формировании технологий эстетической и реконструктивной маммопластики как самостоятельной отрасли реконструктивно-пластической хирургии сыграло то обстоятельство, что количество оперативных вмешательств на молочной железе, увеличивается из года в год. Тенденцию к росту реконструктивной маммопластики можно связать как с высоким уровнем заболеваемости раком молочной железы, так и с различными видами асимметрии и диспропорции молочной железы и сосково-ареолярного комплекса (САК).

Нельзя не отметить, что оперативные вмешательства на молочной железе не только стараются приблизить ее к эстетически «идеальной», но и восстановить психо-эмоциональный статус женщины. Реконструкция молочной железы может считаться завершенной, если восстановлены не только ее внешние контуры, но и сохранены анатомические структуры САК. Однако после эндопротезирования молочной железы в 40 % случаев чувствительность соска снижается (Братик А. В., 1997; Тимербулатов В. М., 2002).

По данным И. А. Фришберга (1997), В. А. Цепколенко, К. П. Пшениснова (2000), Ь. Баг^иеБ (2000), Ь. О. Уаэсопег, Я. Мтзоп^еЫпк (2003), в 8,9 - 55,7 % случаев после выполнения редукционной маммопластики с перемещением ареолы на паренхиматозной или дермально-паренхиматозной питающих ножках на сформированном САК в раннем послеоперационном периоде возникают краевые некрозы ареолы.

При свободной пересадке сосково-ареолярного комплекса наблюдается крайне высокий риск некроза соска и ареолы (97,9 %), полностью утрачиваются естественные свойства САК и нарушается дренаж млечных протоков (Со1еп 8. Я., 2001). Частота осложнений на САК после проведения маскулинизирующей маммопластики у транссексуалов и у мужчин с гинекомастией, по данным N. С. Оео^ас1е (1990), Ь. N. УегПош, К. С. ЬогепБ (2004), достигает 11,9 %.

Несмотря на большой процент вышеперечисленных послеоперационных осложнений, изучением анатомических структур САК занималось относительно небольшое число исследователей (Souza A., Saltz R., 2000; Lalonde D. Н., 2003).

В литературе отсутствуют данные морфометрических исследований интраорганных артериальных, венозных, нервных и лимфатических структур соска и ареолы. Нет сведений о морфометрических параметрах толщины эпидермиса и дермы области соска и ареолы, соотношения паренхиматозно (протоково)-стромальных и мышечно-стромальных элементов, которые позволили бы объяснить причины высокого процента послеоперационных осложнений, таких как краевые некрозы ареолы и снижение чувствительности соска.

Не детализированы источники артериального обеспечения ареолы и соска, хотя именно они позволяют объяснить причину развития некротических осложнений сформированного САК. Точное знание основных сосудов, принимающих непосредственное участие в кровоснабжении соска и ареолы, является главным условием сохранения надежной артериальной перфузии САК при выполнении оперативных вмешательств на молочной железе (Корепанов В. И., 1996).

В литературе нет единого мнения относительно источников артериальной перфузии САК. Так, одни авторы (Фришберг И. А. 1997; Taylor G. I., Palmer J. Н., McManamny D., 1990) считают, что основными сосудами, кровоснабжающими САК, являются перфоранты а. thoracica lateralis. Исследования других авторов (Балайшис Р., Эймайтис Б., 1990; Боровиков А. М., 2005) указывают на то, что артериальную перфузию САК обеспечивают не только перфоранты а. thoracica lateralis, но и веточки, отходящие от а. thoracica interna и a. intercostalis.

Не уточнены особенности иннервации САК у женщин и мужчин, тогда как именно нервный компонент является основным анатомическим условием, обеспечивающим чувствительность соска и ареолы. В исследованиях А. В. Братика (1997), М. R. Miller, М. Kasahara (1997) отмечено, что дермальных инкапсулированных нервных рецепторов (пластинчатые тельца Фатера-Пачини, тельца Гольджи-Мацони, концевые колбы Краузе) в САК у женщин относительно мало. Поэтому авторы делают вывод, что САК относится к высокоэрогенной зоне благодаря присутствию в нем огромного количества сосудов, а не высокоспециализированных нервных окончаний.

Общеизвестно, что знание путей оттока лимфы от САК имеют принципиальное значение в онкологической практике. Несмотря на этот факт, в 89,3 % случаев пути лимфогенного метастазирования рака Педжета остаются нераспознанными (Мавроди В. М., Бутаев Г. И., 2005; Ascikari R., Huvos А., 2001). Мнения исследователей относительно отводящего лимфатического русла САК противоречивы. Так, большинство ученых полагают, что отток лимфы от ареолы и соска происходит только в подмышечный лимфатический коллектор (Зикиряходжаев А. Д., 2007; Kinmonth J., 2002). Однако результаты исследований А. И. Шведавченко (1983), А. X. Исмагилова (2005), R. Graf (2003) показывают, что лимфа от САК оттекает в парастернальные лимфатические узлы, и только при их блокаде раковыми эмболами — в подмышечный лимфатический коллектор.

Анализ современной литературы показал, что анатомо-топографические характеристики САК у мужчин освещены достаточно скудно, несмотря на то, что в настоящее время оперативные вмешательства на мужской молочной железе (маскулинизирующая маммопластика при гинекомастии и операции на молочной железе по смене пола) не являются эксклюзивными (Куликов С. В., Карманов М. Е., Быстров А. В., 2003; Lacotte В. 1991).

Таким образом, вышеперечисленные данные по анатомии САК человека не исчерпывающи, достаточно противоречивы и не позволяют в полном объеме объяснить возникновение тех или иных послеоперационных осложнений.

Учитывая актуальность проблемы и довольно скудные литературные данные относительно особенностей анатомо-гистологических характеристик САК у женщин и мужчин, были сформулированы цель и задачи исследования.

Цель исследования

Изучение клинической анатомии сосково-ареолярного комплекса молочной железы человека.

Задачи исследования

1. Выявить особенности анатомии экстра- и интраорганного артериального сосудистого русла сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

2. Исследовать пути венозного оттока от сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

3. Выявить особенности анатомии лимфатического русла сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

4. Изучить экстра- и интраорганную иннервацию сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

5. Изучить морфологию сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин.

Научная новизна

Впервые описаны особенности артериального, венозного, лимфатического и нервного компонентов сосково-ареолярного комплекса молочной железы у женщин и у мужчин. Определены источники кровоснабжения САК у женщин и мужчин. Детализированы пути оттока лимфы от САК у женщин. Выявлены пути лимфатического оттока от ареолы и соска у мужчин. Исследованы источники иннервации соска и ареолы у женщин и у мужчин.

Впервые определены морфометрические параметры эпидермиса, сосочкового и сетчатого слоев дермы, соотношения паренхиматозностромального и мышечно-стромального компонентов в зонах соска, ареолы и кожи молочной железы, окружающей ареолу. Впервые представлены данные по плотности артериального, венозного и лимфатического компонентов в области соска, ареолы и кожи молочной железы, окружающей ареолу. Впервые дана количественная характеристика инкапсулированных нервных окончаний в коже соска и ареолы. Определены половые различия в строении САК у женщин и мужчин.

Практическая значимость

Полученные данные по анатомии и гистологии сосково-ареолярного комплекса у женщин и у мужчин помогут избежать возникновения послеоперационных осложнений при выполнении оперативных вмешательств на молочной железе.

Уточненные данные по лимфатическому оттоку от САК будут способствовать более углубленной диагностике рака молочной железы и рака Педжета и выбору адекватной тактики оперативного лечения злокачественных образований молочной железы.

Полученные данные по анатомии САК могут представлять интерес для анатомов, гистологов, хирургов, онкологов, а также других специалистов, занимающихся проблемами диагностики и оперативного лечения заболеваний молочной железы.

Внедрение результатов исследования в практику

1. Результаты диссертационной работы используются на практических занятиях и лекционных курсах на кафедрах оперативной хирургии и топографической анатомии, нормальной и патологической анатомии, гистологии с курсом эмбриологии, общей хирургии, госпитальной и факультетской хирургии, онкологии ГОУ ВПО Сибирского государственного медицинского университета Росздрава (г. Томск). нервных элементов ареолы и соска применяются в клинике AHO НИИ микрохирургии ТНЦ СО РАМН при выполнении редукционной и маскулинизирующей маммопластики, эндопротезировании, коррекции различных степеней птоза и асимметрии молочных желез.

3. Полученные данные по путям оттока лимфы от ареолы и соска у женщин и мужчин используются в отделении общей онкологии ГУ НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН (г. Томск) в диагностике и оперативном лечении рака Педжета и рака молочной железы различной локализации.

Положения, выносимые на защиту

1. Сосок и ареола являются обособленной частью молочной железы человека, имеющей собственные источники артериального, венозного, лимфатического и нервного обеспечения.

2. У женщин область сосково-ареолярного комплекса кровоснабжается главным образом пятым перфорантом а. thoracica interna. Дополнительными источниками артериальной перфузии сосково-ареолярного комплекса служат дермальные веточки от а. thoracica lateralis и г. intercostalis anterior а. thoracica interna. У мужчин кровоснабжение сосково-ареолярного комплекса обеспечивается кожными и паренхиматозными перфорантами а. thoracica interna, а. thoracica lateralis и г. intercostalis anterior а. thoracica interna.

3. Венозный отток от сосково-ареолярного комплекса как у женщин, так и у мужчин осуществляется через поверхностные (кожно-подкожные) венозные сосуды в основном в v. thoracica interna, а именно в третий ее перфорант, и частично - в венозные сети подключичной области, а по глубоким (паренхиматозным) венозным сосудам у женщин происходит через пятый перфорант v. thoracica interna, у мужчин - как через перфоранты v. thoracica interna, так и через перфоранты v. thoracica lateralis и w, intercostalis,

4. Отток лимфы от сосково-ареолярного комплекса как у женщин, так и у мужчин происходит в первую очередь в парастернальный лимфатический узел, расположенный на уровне пятого межреберного промежутка в предфасциальном клетчаточном пространстве между внутригрудной фасцией и внутренними межреберными мышцами.

5. В иннервации области сосково-ареолярного комплекса как у женщин, так и у мужчин принимает участие передняя веточка латеральной кожной ветви, отходящей от четвертого межреберного нерва (г. anterior г. cutaneus lateralis IV п. intercostalis).

6. Гистологическое строение сосково-ареолярного комплекса у женщин и мужчин идентично, однако плотность структур в соске и ареоле по половому признаку отличается.

Апробация материалов диссертации

Результаты исследований доложены на Второй международной научной конференции «Новые оперативные технологии (анатомические, экспериментальные и клинические аспекты)» (г. Томск, 2007), Восьмом Международном конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (г. Томск, 2007), Втором Международном молодежном медицинском конгрессе «Санкт-Петербургские научные чтения - 2007» (г. Санкт-Петербург, 2007).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 12 работ, из них 3 публикации в журналах, рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации: диссертация изложена на 158 страницах машинописного текста, включая 14 страниц приложения. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, иллюстрирована 14 таблицами, 75 рисунками. Библиография включает 129 отечественных и 84 зарубежных автора.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Минаева, Ольга Леонидовна

ВЫВОДЫ

1. Сосок и ареола являются обособленным комплексом молочной железы человека, для которого характерно автономное сосудистое и нервное обеспечение и собственный путь лимфатического оттока.

2. У женщин основным источником кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса является пятый перфорант внутренней грудной артерии, дополнительными источниками артериальной перфузии сосково-ареолярного комплекса служат дермальные веточки, отходящие от наружной грудной артерии и от передних межреберных веточек внутренней грудной артерии. У мужчин область соска и ареолы кровоснабжается за счет перфорантных кожных и паренхиматозных веточек, отходящих как от внутренней грудной артерии, так и от наружной грудной артерии и от передних межреберных веточек внутренней грудной артерии.

3. Поверхностные кожные вены от сосково-ареолярного комплекса у женщин и мужчин впадают в третий перфорант внутренней грудной вены и частично - в венозные сети подключичной области. Отток по глубоким венозным сосудам от сосково-ареолярного комплекса у женщин происходит через пятый перфорант внутренней грудной вены, а у мужчин глубокие паренхиматозные вены от сосково-ареолярного комплекса, сливаются как в перфоранты внутренней грудной вены, так и в перфоранты наружной грудной вены и в межреберные вены.

4. Лимфатический отток от сосково-ареолярного комплекса как у женщин, так и у мужчин осуществляется в парастернальную группу лимфатических узлов, а именно - в лимфатический узел, расположенный на уровне пятого межреберного промежутка в предфасциальном клетчаточном пространстве между внутригрудной фасцией и внутренними межреберными мышцами.

5. Иннервация сосково-ареолярного комплекса как у женщин, так и у мужчин осуществляется передней веточкой латеральной кожной ветви, отходящей от четвертого межреберного нерва (г. anterior г. cutaneus lateralis IV п. intercostalis).

6. Гистологическое строение области соска и ареолы у женщин и у мужчин идентично. Толщина слоев эпидермиса и дермы, количество акантотических тяжей, соотношения мышечно-стромального и паренхиматозно (протоково) - стромального компонентов, структур микроциркуляторного русла и инкапсулированных нервных окончаний (тельца Гольджи-Мацони, Фатера-Пачини) распределены одинаково по четырем квадрантам в зонах соска и ареолы. Сравнительный анализ по половому признаку всех вышеперечисленных структур сосково-ареолярного комплекса показал, что у женщин количество исследуемых элементов на единицу площади достоверно больше, чем у мужчин (р < 0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью сохранения адекватного кровоснабжения САК при выполнении оперативных вмешательств на молочной железе у женщин необходимо щадить зону прохождения пятого перфоранта а. thoracica interna, так как кожные артериальные сплетения не способны обеспечить кровоснабжение ареолы и соска в полном объеме.

2. У мужчин отсутствует собственный артериальный сосуд, кровоснабжающий САК, и, следовательно, при проведении оперативных манипуляций на молочной железе жизнеспособность соска и ареолы будет зависеть от сохранности как поверхностных, так и глубоких перфорантных веточек от а. thoracica interna, а. thoracica lateralis и rr. intercostalis anterior а. thoracica interna.

3. При раке молочной железы любой локализации (в особенности центральной и медиальной) и при раке Педжета необходимо определять степень вовлеченности в метастатический процесс не только подмышечных, но и парастернальных лимфатических узлов.

4. При эндопротезировании молочных желез у женщин с целью профилактики повреждения веточки, иннервирующей САК, необходимо щадить зону проекции латеральной кожной ветви, отходящей от четвертого межреберного нерва.

125

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Минаева, Ольга Леонидовна, 2008 год

1. Авербах, А. А. Патология дисгормональных заболеваний и рака молочной железы / А. А. Авербах. М.: Медгиз, 1958. - 210 с.

2. Автандилов, А. Г. Морфометрия в патологии / А. Г. Автандилов. М.: Медицина, 1986. - 97 с.

3. Агалакова, Л. В. Макроскопическое и микроскопическое исследованиеартерий и лимфатических сосудов мужской молочной железы при гинекомастии : автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. В. Агалакова. — М., 1971.-14 с.

4. Адамян, А. А. Атлас пластических операций на грудной стенке сиспользованием эндопротезов / А. А. Адамян. — М.: Мир искусства, 1989.- 159 с.

5. Адамян, А. А. Операции на сосково-ареолярном комплексе вэстетической, пластической и реконструктивной хирургии / А. А. Адамян, Ю. В. Ромашев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2005. - № 4. - С. 65-66.

6. Аданов, Н. Г. Унифицированная программа рентгенологического изучения молочных желез в норме и патологии / Н. Г. Аданов, И. П. Калганова. М.: Медицина, 1990. - 347 с.

7. Аксель, Е. М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2004 г. / Е. М. Аксель, М. И. Давыдов // Вестн. онкол. науч. центра им. Н. Н. Блохина РАМН. 2006. Т. 3, прил. 1. - С. 91117.

8. Анасевич, В. И. Синдромальная диагностика заболеваний молочнойжелезы / В. И. Анасевич, С. О. Юдин. Владивосток: Наука, 2003. -121с.

9. Анатомическое деление внутренних органов с позиции филогенеза,органогенеза и лимфогенного метастазирования / А. А. Лойт, Б. В. Поздняков, И. И. Алиев, О. П. Боровикова // Вопр. реконструктивной и пластической хирургии. 2006. - № 3. - С. 22-25.

10. Антонова, Л. В. Методы исследования молочных желез / Л. В.

11. Антонова, М. С. Габуния // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. — 1996.-№3.-С. 98-102.

12. Баженова, А. П. Рак молочной железы / А. П. Баженова, Л. Д.

13. Островцев. М.: Медицина, 1985. - 269 с.

14. Балайшис, Р. Сосково-ареолярный комплекс при маммопластиках / Р.

15. Балайшис, Б. Эймайтис // Актуальные вопросы пластической хирургии молочной железы: матер, всесоюз. конф. М., 1990. - С. 35-36.

16. Белоусов, А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическаяхирургия / А. Е. Белоусов. СПб.: Гиппократ, 1998. - 745 с.

17. Богораз, Н. А. Восстановительная хирургия / Н. А. Богораз. М.:1. Медгиз, 1949.-391 с.

18. Божок, А. А. Факторы прогноза при раке молочной железы / А. А.

19. Божок, В. В. Семиглазов // Соврем, онкология. 2005. - № 1. — С. 49.

20. Блохин, Н. Н. Клиническая онкология / Н. Н. Блохин, Б. Е. Петерсон. —

21. М.: Медицина, 1971. -Т. 1. С. 387-433.

22. Боровиков, А. М. Птоз молочной железы / А. М. Боровиков //

23. Избранные вопросы пластической хирургии. 2005. - № 12. - С. 72.

24. Братик, А. В. Отдаленные результаты и осложнения послереконструктивно-пластических операций на молочной железе с использованием силиконовых эндопротезов у онкологическихбольных : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Братик. -М., 1997. -24 с.

25. Бохман, Я. В. Руководство по онкогинекологии / Я. В. Бохман. СПб.: Фолиант, 2002. - 587 с.

26. Броман, К. JI. Эмбриология человека / К. JI. Броман, Н. Р. Лустиг. М.: Медицина, 1947. - 579 с.

27. Бугров, Г. К. К вопросу об иннервации молочной железы / Г. К. Бугров. М.: Медицина, 1993.-241 с.

28. Бутина, Н. М. Современные подходы к лечению макромастии / Н. М.

29. Бутана // Маммология. 1993. - № 3. - С. 39-42.

30. Барановский, Я. М. О путях оттока венозной крови из поверхностныхвен области молочной железы у женщин / Я. М. Барановский, И. Д. Лев, В. А. Рындин // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1967. -Вып. 4. - С. 45-52.

31. Видеоторакоскопическая парастернальная лимфодиссекция в диагностике рака молочной железы / М. И. Нечушкин, Н. В. Бекузарова, А. В. Триголосов, В. А. Уйманов, А. В. Петровский, И. В. Поддубная // Рос. онкол. журн. 2008. - № 2. - С. 23-32.

32. Вильхова, В. Ф. К анатомии сосудов молочной железы / В. Ф. Вильхова,

33. Н. И. Симорот // Вопр. морфологии (Львов). 1999. - №1. - С. 44-45.

34. Вишневский, А. А. Пластическая хирургия молочной железы / А. А.

35. Вишневский, М. И. Кузин, В. П. Оленин. М.: Медицина, 1987. - 224 с.

36. Вишневский, А. А. Реконструктивно-восстановительные операции намолочных железах / А. А. Вишневский, В. П. Оленин // Хирургия. -1982.-№9.-С. 94-96.

37. Волков, Н. А. Патология лактации и мастопатия / Н. А. Волков.

38. Новосибирск: Наука, 1996. 200 с.

39. Выренков, Ю. Е. Лимфатическая система грудной полости / Ю. Е.

40. Выренков, Ю. Н. Андрюшин, К. Л. Тимофеев. М.: Связь, 2001. - 99 с.

41. Ганул, Л. А. Об иннервации молочной железы женщины в детородномпериоде / Л. А. Ганул // Акушерство и гинекология. 1996. - № 5 — С. 14-16.

42. Гельфгот, М. Пути лимфатического оттока от молочной железы вусловиях нормы : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Гельфгот. — Свердловск, 1982. -24 с.

43. Голов, Л. Б. Морфологическая диагностика малых (непальпируемых)новообразований молочной железы : автореф. дис . канд. мед. наук / Л. Б. Голов. -М., 1996.-22 с.

44. Гольдштейн, Д. Е. Материалы к изучению лимфатической системыметодом прижизненной лимфографии / Д. Е. Гольдштейн. — Казань: Татгосиздат, 1949. 76 с.

45. Гордеева, Л. И. Современные данные о возрастных и пограничных спатологией изменениях строения молочной железы женщин и их функциональной основы / Л. И. Гордеева // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1962. - Вып. 5. - С. 99.

46. Гордеева, Л. И. О путях оттока лимфы из молочной железы женщины /

47. Л. И. Гордеева, Г. В. Биланишвили // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1966. - Вып. 4. - С. 52-59.

48. Граф, П. Реконструкция груди собственной тканью после мастэктомии /

49. П. Граф, Р. Гренер, Ц. А. Бруннер // Вопр. реконструктивной и пластической хирургии. 2005. - № 3. - С. 8-11.

50. Гребенькова, О. Б. Пластика молочных желез / О. Б. Гребенькова.

51. Новосибирск: ОФСЕТ, 1994. 105 с.

52. Давыдов, М. И. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2003 г. / М. И. Давыдов, Е. И. Аксель. М.: Мед. лит., 2005. - 268 с.

53. Давыдов, М. И. Семинар по клинической маммологии / М. И. Давыдов,

54. В. П. Летягин. М.: Мед. кн., 2005. - 104 с.

55. Дамениа, А. О. Рак молочной железы у молодых женщин : автореф. дис.канд. мед. наук / А. О. Дамениа. СПб., 2007. - 22 с.

56. Даниленко, В. И. Новые данные о морфогенезе фиброзно-кистознойболезни / В. И. Даниленко, А. Л. Фоменков // Морфология. 1996. - № 2.-С. 47.

57. Демидов, В. П. Диагностика и лечение рака молочной железы: научныеисследования и внедрения / В. П. Демидов. М.: МНИОН, 1985. - 172 с.

58. Демидов, В. П. Рак молочной железы / В. П. Демидов. М.: МНИОН,1991.- 188 с.

59. Добрякова, О. Б. Аугментационная маммопластика силиконовымиэндопротезами / О. Б. Добрякова, Н. Н. Ковынцев. М.: МОК ЦЕНТР, 2000. - 147 с.

60. Дымарский, Л. Ю. Рак молочной железы / Л. Ю. Дымарский. М.:1. Медицина, 1980. 200 с.

61. Ермилова, В. Д. Аденома соска с малигнизацией / В. Д. Ермилова // Арх.патологии. 1987. - Вып. 12. - С. 59-61.

62. Жданов, Д. А. Материалы к анатомии лимфатических сосудов и узлов /

63. Д. А. Жданов. Горький: Медгиз, 1942. - 229 с.

64. Жданов, Д. А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы /

65. Д. А. Жданов. Л.: Медгиз, 1952. - 336 с.

66. Жданов, Д. А. Хирургическая анатомия грудного протока, главныхлимфатических коллекторов и узлов туловища / Д. А. Жданов. -Горький: Медгиз, 1943.-308 с.

67. Заболевания молочной железы / В. В. Трубник, В. В. Степула, В. Н.

68. Соколов, И. А. Воронов, А. А. Берзой. Одесса: Астропринт, 2001. -224 с.

69. Зикиряходжаев, А. Д. Клиническая характеристика основных симптомоврака молочной железы у женщин молодого возраста / А. Д.

70. Зикиряходжаев // Здравоохранение Таджикистана. 2007. - № 1. - С. 13-18.

71. Золтан, Я. Реконструкция женской молочной железы: пер. с венгр. / Я.

72. Золтан. Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии, 1989. - 237 с.

73. Изранов, В. А. Ультразвуковая анатомия молочной железы и проблемыдиагностики диффузной фиброзно-кистозной мастопатии / В. А. Изранов, Е. В. Горбунова, О. В. Боярова // Вопр. реконструктивно-пластической хирургии. 2005. — № 3. - С. 23-29.

74. Исмагилов, А. X. Парастернальная лимфаденэктомия при раке молочнойжелезы / А. X. Исмагилов, Е. И. Сигал, А. М. Гимранов // Клинич. онкология. 2003. - № 2. - С. 7-11.

75. Исмагилов, А. X. Рак молочной железы центральной и медиальнойлокализации (анализ отдаленных результатов) / А. X. Исмагилов, Е. И. Сигал // Рос. онкол. журн. 2005. -№ 1. - С. 9-12.

76. Калантаров, А. М. Использование различных источников кровоснабжения сосково-ареолярного комплекса при редукционной маммоплас-тики / А. М. Калантаров, И. Е. Кузанов // Мед. новости Грузии. 2001. -№ 12.-С. 19-24.

77. Карташева, А. Ф. Клиническая анатомия молочной железы / А. Ф.

78. Карташева, С. Е. Рыбаков // Вопр. реконструктивной и пластической хирургии. 2005. - № 3. - С. 18-23.

79. Коблова, Н. Г. Состояние нервных элементов молочной железы женщины при раке : автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н. Г. Коблова. -Саратов, 1990. 19 с.

80. Корепанов, В. И. Новые методы эстетической хирургии молочнойжелезы / Корепанов В. И. М.: Мед. кн., 1996. - 90 с.

81. Кузин, М. И. Реконструктивно-восстановительная хирургия молочнойжелезы / М. И. Кузин, А. А. Вишневский, В. П. Оленин // Вестн. хирургии.-! 983.-№ 11.-С. 149-153.

82. Куклин, И. А. О возможности сохранения сосково-ареолярного комплекса при мастэктомии / И. А. Куклин, В. Г. Лалетин, В. Н. Зеленин // Анналы реконструктивной, пластической и эстетической хирургии. — 2004. -№3.- С. 24-29.

83. Кулагов, С. И. Пластические операции при травматических повреждениях и ожоговых деформациях молочных желез / С. И. Кулагов, Р. И. Квасной // Хирургическая коррекция объема и формы молочной железы.-М., 1981.-С. 73-77.

84. Куликов, С. В. Маскулинизирующая маммопластика у детей с истиннойгинекомастией / С. В. Куликов, М. Е. Карманов, А. В. Быстров // Анналы реконструктивной, пластической и эстетической хирургии. — 2003.-№3.-С. 24-28.

85. Кухтинова, Р. А. Развитие внутриорганной лимфатической системы молочной железы человека в эмбриогенезе / Р. А. Кухтинова // Ученые записки. 1963. - Т. 10. - С. 32-35.

86. Лебедев, Ю. Г. Основы пластической хирургии / Ю. Г. Лебедев. СПб.:1. Медицина, 2003. 151 с.

87. Лойт, А. А. Анатомия как основа патологии / А. А. Лойт // Вопр.реконструктивной и пластической хирургии. 2007. - №3-4. - С.72-73.

88. Лосев, О. Э. Клинико-морфологическое обоснование орган сберегающихопераций при раке молочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Э. Лосев. Саратов, 2002. - 25 с.

89. Лукьянченко, А. Б. Рентгеновская компьютерная и магнитно-резонаснаятомография в диагностике и оценке распространенности рака молочной железы / А. Б. Лукьянченко, Н. Ю. Гурова // Радиология практика. -2001.-№3.-С. 3-9.

90. Мавроди, В. М. Рак Педжета молочной железы. Диагностика и лечение /

91. В. М. Мавроди, Г. И. Бутаев // Материалы 11 Всероссийской научнопрактической конференции с международным участием. Краснодар, 2005.-71 с.

92. Маммопластика при нарушениях объема и формы молочной железы / В. М. Тимербулатов, О. С. Попов, В. В. Плечев, О. В. Попова. М.: Триада -X, 2002.-176 с.

93. Маркевич, А. В. О пластичности сосудистого русла молочной железы /

94. A. В. Маркевич // Морфология сердечно-сосудистой и нервной систем в норме и в эксперименте. Ростов н/Д, 1986. - С. 86-96.

95. Михайлова, С. С. Международная анатомическая номенклатура / С. С.

96. Михайлова. М.: Медицина, 1980. - 240 с.

97. Морозова, М. Г. Основные варианты гистологического строения женскоймолочной железы / М. Г. Морозова // Вопр. морфологии. Воронеж, 1960.- Т. 37.-С. 176-188.

98. Мхеидзе, П. А. Лимфатическое русло молочной железы : автореф. дис. .канд. мед. наук / П. А. Мхеидзе. Тбилиси, 1945. - 25 с.

99. Надь, Д. Хирургическая анатомия. Грудная клетка: пер. с венгр. / Д.

100. Надь, И. Каласи. Будапешт: Акад. наук, 1969. - 679 с.

101. Нужна ли биопсия сигнальных лимфатических узлов у больных ракоммолочной железы / В. Ф. Семиглазов, С. Г. Петровский, С. В. Канаев,

102. B. В. Семиглазов, В. Г. Иванов // Материалы УП Российской онкологической конференции. СПб., 2003. - С. 41-49.

103. Озерова, О. Е. Особенности возрастной эхографической анатомии молочной железы (клиническая лекция) / О. Е. Озерова // Пробл. репродукции. -2005.-№5.-С. 86-92.

104. Оленин, В. П. Методы увеличения объема молочной железы и анализотдаленных результатов / В. П. Оленин, Ю. В. Ромашов, А. А. Вишневский // Актуальные вопросы пластической хирургии молочной железы: тез. докл. всесоюз. конф. М., 1990. - С. 26-29.

105. Определение сторожевых лимфатических узлов при хирургическомлечении больных раком молочной железы / Д. Д. Пак, Г. А. Франк, Е. А. Белова, А. В. Ермаков // Рос. онкол. журн. 2005. - № 3. - С. 9-12.

106. Островская, И. М. Рак молочной железы у мужчин / И. М. Островская, JI.

107. Д. Островцев, О. Ю. Ефимова. М.: Медицина, 1991. - 188 с.

108. Островцев, JI. Д. Клинические аспекты регионарного лимфатическогометастазирования рака молочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. Д. Островцев. М., 1982. - 19 с.

109. Пантюшенко, Т. А. Отдаленные результаты радикального лечениябольных раком молочной железы с применением подмышечно-грудной мастэктомии / Т. А. Пантюшенко, Т. Г. Милевская, Т. С. Козел // Вопр. онкологии. 1986. - № 7. - С. 95-98.

110. Панцырова, JI. А. Варианты хирургического доступа к лимфатическимколлекторам молочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. А. Панцырова. -Челябинск, 1997. 18 с.

111. Пивоваров, В. К. Источники иннервации молочной железы при раке :автореф. дис. . канд. мед. наук / В. К. Пивоваров. Саратов, 1989. - 21 с.

112. Погодина, Е. М. Рак Педжета молочной железы / Е. М. Погодина, Г. В.

113. Летягина // Клинич. онкология. 1993. — № 5. - С. 28-33.

114. Прилепская, В. Н. Заболевания молочных желез. Возможностидиагностики / В. Н. Прилепская, Т. Т. Тагиева // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2000. - № 4. - С. 72-78.

115. Путырский, Л. А. Диагностика рака молочной железы / Л. А. Путырский //

116. Новости лучевой диагностики. 1999. - № 3. - С. 9-10.

117. Расширенные операции при раке молочной железы / В. Ф. Найденов, Т. Г.

118. Миланова, 3. Ю. Долгова, В. Л. Трофимов // Вопр. онкологии. 1993. -№ 3. - С. 99-109.

119. Ратнер, Л. М. Диагностические ошибки в диагностике рака грудной железы : автореф. дис. д-ра мед. наук / Л. М. Ратнер. Свердловск, 1946. -26 с.

120. Рожкова, Н. И. Маммография на рубеже столетий (по материалам ЕСЯ2000) / Н. И. Рожкова, И. И. Бурдина, С. П. Прокопенко // Мед. визуализация. 2000. - № 4. - С. 60-62.

121. Рожкова, Н. И. Система обследования молочных желез. Виртуальнаямаммология / Н. И. Рожкова, В. П. Харченко, С. П. Прокопенко // Сборник тезисов I Всероссийской научно-практической конференции маммологов.-М., 2001. С. 109-112.

122. Рожкова, Н. И. Особенности диагностики заболевания молочной железы,сопровождающейся синдромом втянутого соска / Н. И. Рожкова, С. А. Березин, С. А. Шевченко // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2006. - № 4. - С. 14-18.

123. Сандриков, В. А. Оценка скорости кровотока в сосудах молочной железыпри ее опухолевых поражениях / В. А. Сандриков, Е. П. Фисенко // Вестн. РАМН. 1998. - № 6. - С. 49-52.

124. Свойства механорецепторов соска молочной железы / И. И. Грачев, И. Ю.

125. Груев, П. С. Ветшев, Н. С. Кузнецов, О. А. Дашмир // Физиол. журн. -1989.-№7.-С. 85-93.

126. Святухин, Р. В. Рак молочной железы / Р. В. Святухин. — М.: Медицина,1991.- 427 с.

127. Семиглазов, В. Ф. Ранняя диагностика опухолей молочной железы / В. Ф.

128. Семиглазов. Ташкент: Медицина, 1989. - 42 с.

129. Семиглазов, В. Ф. Профилактика и раннее выявление опухолей молочныхжелез / В. Ф. Семиглазов. СПб.: Знание, 1990. - 359 с.

130. Сергеев, С. И. Комплексная диагностика рака молочной железы / С. И.

131. Сергеев, П. В. Власов, И. М. Островская. М.: Медицина, 1978. - 224 с.

132. Сидоренко, Л. Н. Мастопатия: Психосоматические аспекты / Л. Н.

133. Сидоренко. Л.: Медицина, 1991. - 264 с.

134. Смирнова, Н. А. Возможности цветной допплерографии в комплекснойдиагностике заболеваний молочной железы : автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. А. Смирнова. М., 1995. - 24 с.

135. Сотников, А. А. О путях лимфогенного метастазирования рака молочной железы / А. А. Сотников // Перспективы науки настоящее и будущее: матер, конф. - Томск, 1977. - С. 12-19.

136. Сотников, А. А. Клиническая анатомия сосково ареолярного комплекса / А. А. Сотников, В. Ф. Байтингер // Вопр. реконструктивной и пластической хирургии. - 2006. - № 2. - С. 22-27.

137. Станек, И. Эмбриология человека: пер. с чеш. / И. Станек. — Братислава: Веда, 1977. -440 с.

138. Суетина, И. А. Гистофизиология соединительной ткани молочной железы / И. А. Суетина // Системные свойства тканевой организации. -М., 1977.-С. 214-215.

139. Суламанидзе, М. А. Горизонтальная маммопластика / М. А. Суламанидзе, С. В. Савченко, И. С. Воздвиженский // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2000. - № 1. - С. 40-46.

140. Трофимова, Т. Н. Эхографические критерии нормальной молочнойжелезы / Т. Н. Трофимова, И. А. Солнцева // Лучевая диагностика на рубеже столетий. Сборник статей, посвященный 80-летию кафедры рентгенологии Спб МАЛО. СПб., 1999.- С. 198-199.

141. Тюкавин, О. А. Морфологическое исследование сосково-ареолярногокомплекса у больных раком молочной железы / О. А. Тюкавин, Н. А.

142. Куклин, В. В. Дворниченко // Вестн. Общественной организации "Ассоциация хирургов Иркутской области". — 2008. №2. - С. 148.

143. Фалин, Л. И. Эмбриология человека / JI. И. Фалин. М.: Медицина, 1976. - 544 с.

144. Фришберг, И. А. Хирургическая коррекция косметических деформацийженской груди / И. А. Фришберг. М.: Наука, 1997. - 256 с.

145. Фомин, Н. Ф. Хирургическая анатомия молочной железы / Н. Ф. Фомин,

146. П. В. Еременко // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. 2007. - № 3. - С. 3-9.

147. Фомин, Ю. А. Рентгеноанатомический атлас молочных желез / Ю. А.

148. Фомин, В. С. Саманов. Спб.: Гиппократ, 2003. - 166 с.

149. Хаханашвилли, Г. Н. Анализ ошибочной диагностики рака Педжета / Г.

150. Н. Хаханашвилли, О. С. Улагин // Хирургия. 1999. - № 9. - С. 17-21.

151. Хеден, П. Энциклопедия пластической хирургии / П. Хеден. М.:1. Астрель, 2001. 327 с.

152. Хем, А. Гистология: пер. с англ. / А. Хем, Д. Кормак. М.: Мир, 1983.1. Т.3.-293 с.

153. Холдин, С. А. Злокачественные опухоли / С. А. Холдин, Н. Н. Петров.

154. М.: Медицина, 1962. Т. 2. - 165 с.

155. Цейликман, Э. Г. Предоперационная диагностика метастазов ракамолочной железы в парастернальный лимфатический коллектор : автореф. дис. . канд. мед. наук / Э. Г. Цейликман. -М., 1974. 14 с.

156. Цепколенко, В. А. Пластическая эстетическая хирургия. Современныеаспекты / В. А. Цепколенко, В. В. Грубник, К. П. Пшениснов. Киев: Здоровья, 2000. - 232 с.

157. Цывьян-Шалагинова, Д. С. О морфологии внутриорганной лимфатической системы молочной железы / Д. С. Цывьян Шалагинова // Вопр. анатомии сосудистой системы в норме и патологии. - М., 1969. - С. 7990.

158. Чиссов, В. И. Ошибки в клинической онкологии: Руководство для врачей

159. В. И. Чиссов, А. X. Трахтенбельг. М.: Медицина, 1993. - 544 с.

160. Чистяков, С. С. Рак молочной железы (лекция) / С. С. Чистяков. М.,2003.-28 с.

161. Чумаченко, П. А. К вопросу о морфологии молочной железы человека в детском возрасте и в период полового созревания : автореф. . дис. канд. мед. наук / П. А. Чумаченко. Воронеж, 1967. - 20 с.

162. Чумаченко, П. А. Молочная железа: морфометрический анализ / П. А. Чумаченко, И. П. Шлыков. Воронеж: Прогресс, 1991. - 155 с.

163. Чухриенко, Д. П. Атлас операций на молочной железе / Д. П. Чухриенко, А. В. Люлько. Киев: Здровья, 1971. - 143 с.

164. Шадмонходжаев, Н. Рак грудной железы у мужчин / Н. Шадмонходжаев //Хирургия.- 1980.-№4.-С. 17-21.

165. Шведавченко, А. И. Анатомо-топографические особенности окологрудных лимфатических узлов с точки зрения методики их внутритканевого облучения / А. И. Шведавченко, М. И. Нечушкин // Вопросы эндокринологии. М., 1983.-С. 165-169.

166. Шведавченко, А. И. Закономерности анатомии и топографии лимфатических узлов / А. И. Шведавченко, А. С. Суховеров // Современная медицина. Теория и практика. 2002. - № 1. - С. 2-4.

167. Янишевский, Ф. И. О раке молочной железы / Ф. И. Янишевский. М.: Медицина, 1966. - 328 с.

168. Adams, W. M. Free transplantation of the nipples and areolae / W. M.

169. Adams//Surgery. 1944. -Vol. 15.-P. 186-195.

170. Adams, W. M. Labial transplant for correction of loss of nipple / W. M.

171. Adams // Plast. Reconstr. Surg. 1949. - Vol. 4. - P. 295-299.

172. Ascikari, R. Pagetis disease of the breast / R. Ascikari, A. Huvos // Jap. J.

173. Cancer Res. 2001. - Vol. 19. - P. 323-334.

174. Becker, H. The Dermal Overlap Subareolar Mastopexy. A preliminary report /

175. H. Becker //Aesth. Plast. Surg. 2001.- Vol. 21. - P. 423-427.

176. Benelli, L. Anew periareoiar mammaplasty: The "round block" technique / L.

177. Benelli // Aesth. Plast. Surg. 1990. - Vol. 14. - P. 93-100.

178. Bostwick, J. Breast reconstruction / J. Bostwick. Philadelphia: Saunders,1990.-397 p.

179. Bostwick, J. Anatomy and physiology of the breast / J. Bostwick // Plastic andreconstructive breast surgery. Saint-Louis: Quality Med. Publ. Inc., 1990. --P. 57-97.

180. Brady, L. Anatomy of the breast / L. Brady. Paris: Masson, 1993. - 347 p.

181. Bricout, N. Chirurgie du sein / N. Bricout. Paris: Masson, 1992. - 347 p.

182. Caldeira, A. M. Pectoralis major muscle flap: A new support approach tomammaplasty, personal technique / A. M. Caldeira, A. Lucas //Aesth. Plast. Surg. 2000. - Vol. 24. - P. 58-70.

183. Climo, M. S. Intercostothelial circulation: nipple survival in reductionmammaplasty in the absence of a dermal pedicle / M. S. Climo, J. E. Alexander// Ann. Plast. Surg. 1978. - Vol. 4. - P. 128-131.

184. Coien, S. R. Breast reduction with use of the free nipple graft technique / S. R.

185. Coien // Aesth. Plast. Surg. 2001. - Vol. 21. - P. 261 -271.

186. Cooper, A. T. On the anatomy of the breast / A. T. Cooper. London:1.ngmans, 1840. Vol. 2. - 569 p.

187. Courtiss, E. H. Embryologie / E. H. Courtiss, R. M. Goldwin. Paris: Masson,2000. 298 p.

188. Craf, R. Study of normal mammary lymphatic drainage using radioactiveisotopes / R. Craf// J. Nucl. Med. 2003. - № 1. - P. 64-79.

189. Daane, S. R. Breast reduction techniques and outcomes: metaanalysis / S. R.

190. Daane, W. B. Rockwell // Aesth. Plast. Surg. 1999. - Vol. 19. - P. 293302.

191. Dartigues, L. Etat actuel de la Chirurgie Esthetique Mammaire. Lesdifférentes precedes de mastoplastie en general et de la greffe areolomammelonaire en particulier / L. Dartigues // Monde Med. 2000. — Vol. 38.-P. 75-85.

192. Dipirro, M. E. Reconstruction of the nipple and areola after a burn / M. E.

193. Dipirro // Plast. Reconstr. Surg. 1970. - Vol. 46. - P. 299-300.

194. Dufourmentel, C. Developments recents de la plastic mammaire par lamethode oblique laterale / C. Dufourmentel, R. Mouly //Ann. Chir. Plast. -1965.-Vol. 10.-P. 227-231.

195. Eder, H. Reconstruction of the nipple-areolar complex after radicalmastectomy / H. Eder, M. Lejour // Acta Chir. Belg. 1980. - Vol. 79. - P. 147-153.

196. Ege, G. Anatomy du sein / G. Ege. Paris: Masson, 1977. - 347 p.

197. Eggeling, L. P. Das Lymphgefassystem der Mamma / L. P. Eggeling. —1.ipzig: J. A. Barth, 1994. 167 s.

198. Eroi, O. O. Periareoiar mastopexy for moderate and severe ptosis / O. O. Eroi

199. Plast. Surg. Forum. 1993. -№ 1. - P. 76-81.

200. Felicio, Y. Axillary reduction mammaplasty-Yhelda Feiicio's technique / Y.

201. Felicio //Aesth. Plast. Surg.- 1997.-Vol. 21.-P. 270-275.

202. Georgiade, N. C. Aesthetic surgery of the breast / N. C. Georgiade.

203. Philadelphia: Saunders, 1990. 649 p.

204. Georgiade, N. G. Reduction mammaplasty utilizing an inferior pediclenipple-areolar flap / N. G. Georgiade, D. Serafín, R. Morris // Ann. Plast. Surg. — 1979. Vol. 3. - P. 211.

205. Geschickter, C. T. Mammary carcinoma in rat with metastasis induced byestrogen / C. T. Geschickter, M. B. Shimkin, H. G. Grady. NY: Science, 1939.-235 p.

206. Giacomettai, L. S. Anatomy du sein / L. S. Giacomettai, A. B. Ackerman, N.

207. S. Penneys. Paris: Masson, 1991. - 347 p.

208. Goes, J. C. S. Periareolar mammaplasty with mixedmesh support: The doubleskin technique / J. C. S. Goes // Operative techniques in plastic and reconstructive surgery. NY, 1996. - Vol. 3. - P. 199-206.

209. Graf, R. Reduction mammaplasty and mastopexy the vertical scar and thoracicwall flap technique / R. Graf, L. R. de Araujo, R. Rippel // Aesth. Plast. Surg. -2003.-Vol. 27.-P. 6-12.

210. Hall Findlay, E. J. Principles in vertical breast reduction and mastopexy / E.

211. J. Hall Findlay // Clin. Plast. Surg. - 2002. - № 2. - P. 379-391.

212. Hanna, W. On the anatomy of the breast / W. Hanna, S. Alowami, A. Malik.

213. Jena: Fisher Verl., 2003. 485 p.

214. Henry, P. L. Management of nipple discharge / P. L. Henry // Br. J. Clin.

215. Pract. 1989. - Vol. 43. - P. 58-63.

216. Hertwig, O. Die Elemente der Entwicklungslehre des Menschen und der

217. Wirbelthiere / O. Hertwig. Dresden, 1900. - 479 s.

218. Hinderer, U. T. La Evolucion de la Cirugia Plastica Mamaria en la Hipoplasia:

219. Ptosis et Hipertrofia / U. T. Hinderer. Barcelona: Masson, 2003. - 545 p.

220. Kett, K. Zur Kenntnis der Lymphgefasse der Brustdruse des Menschen / K.

221. Kett, G. Varga. Wien, 1990. - 477 s.

222. Kinmonth, J. Arteres et venens de sein / J. Kinmonth. Marseille, 2002. - 2331. P

223. Lacotte, B. Anatomy and Physiology of the breast / B. Lacotte, A. Mey, M.1.jour. -Bruxelles: Elsevier, 1991. 162 p.

224. Lalardie, J. P. The dermal Vault technique / J. P. Lalardie // Reductionmammaplasty. Chicago: Little, Brown and Company, 1990. - P. 293-301.

225. Lalonde, D. H. Cancer statistics / D. H. Lalonde // Cancer J. Clin. 1997.1. Vol. 4.-P. 5-27.

226. Lejour, M. Reduction des cicatrices de plastie mammarie del'ancre courte a laverticale / M. Lejour, M. Abboud, A. Declety // Ann. Chir. Plast. Esthet. -1990.-Vol. 35. -P. 369-379.

227. Les, H. P. Diagnosis of nipple discharge / H. P. Les // Female patient. 1999.-Vol. 1.-P. 22-29. •

228. Marcus, G. H. Untersuchungen über die arterielle Blutversorgung der Mamilla

229. G. H. Marcus // Arch. Klin. Chir. 1934. - Bd. 179 . - S. 361- 369.

230. Mayer, R. Montgomery's tubercles. Sebaceous glands / R. Mayer, U. K.

231. Kesselring. Paris: Masson, 1991. - 924 p.

232. McKissock, P. K. Reduction mammaplasty: the vertical dermal flap / P. K. McKissock // Plast. Reconstr. Surg. 1972. - Vol. 4. - P. 9-19.

233. McGeorge, D. D. Breast reconstruction with anatomical expanders and implants: our early experience / D. D. McGeorge, S. Mahdi, A. Tsekouras // Br. J. Plast. Surg. 1996. - P. 352-357.

234. Miller, M. R. The cutaneous innervation of the human female breast / M. R. Miller, M. Kasahara. New York: M. J. Med. Ree, 1997. - 273 p.

235. Montagna, W. Histology and cyto-chemistry of human skin, the nipple and areola / W. Montagna // Br. J. Dermatol. 1986. - № 1. - P. 83-96.

236. Mascagni, P. Vasorum lymphaticorum corporis humani descriptio et iconographia / P. Mascagni. Paris: Masson, 1779. - 473 p.

237. Netter, F. H. Atlas of human anatomy / F. H. Netter. Orlando: Grune & Stratton, 1989.-514 p.

238. Ohlsen, L. P. Technique of reduction mammaplasty / L. P. Ohlsen, V. K. Skoog, R. M. Goldwyn // Reduction mammaplasty. Chicago: Little, Brown and Company, 1990. - P. 193-232.

239. Orlando, J. The superior medial pedicle for nipple transposition / J. Orlando, R. Guthrie // Br. J. Plast. Surg. - 1975. - Vol. 28. - P. 42.

240. Patten, B. M. Histology the nipple and areola / B. M. Patten // Br. J. Dermatol. 1993. -№ 1. - p. 83-96.

241. Penn, J. Breast reduction / J. Penn // Br. J. Plast. Surg. 1955. - Vol. 7. - P. 357-362.

242. Pitanguy, I. Une nouvelle technique de plasticmammaire. Etude de 245 cas consécutifs et presentation d'une technique personelle / I. Pitanguy //Ann. Chir.Plast. 1962. - Vol. 7. - P. 199-209.

243. Poell, J. G. Arterial blood supply of the breast / J. G. Poell // Revised anatomic data relating to reconstructive surgery. -1., 2004. P. 329-337.

244. Rauber, A. Anatomy of the breast / A. Rauber // Clin. Surg. 1995. - № 1. -P. 26-35.

245. Rees, B. I. Nipple retraction in duct ecstasy / B. I. Rees, L. E. Hughes // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 8. - P. 557-580.

246. Rees, T. D. Aesthetic plastic surgery / T. D. Rees. Philadelphia; London; Toronto: Lippincott, 1995. - 1072 p.

247. Ricbourg, B. Anatomy du sein / B. Ricbourg, G. Hidden // Hypertrophie mammarire: rapport du XXXIV eme congres de la Société Française de Chirurgie Plastigue, Reconstructrice et Esthetique. Paris, 1989. - P. 43-49.

248. Robbins, T. H. A reduction mammaplasty with the areolanipple based on an inferior dermal pedicle / T. H. Robbins // Plast. Reconstr. Surg. 1977. -Vol. 59.-P. 64-76.

249. Rose, Ch. The anatomy and disease of the breast / Ch. Rose. Boston: Lea & Blanchard, 1999. - 596 p.

250. Salmon, M. Les Arteres de la Glande Mammaire / M. Salmon II Ann. Anat. Pathol. Paris, 1998. - Vol. 4. - P. 477-500.

251. Sakorafas, G. Breast cancer / G. Sakorafas. NY: Med. Publ., 1999. -231 p.

252. Sappey, P. C. Description et iconographie des vaisseaux lymphatiques / P. C. Sappey. Paris: Masson, 1885. - 177 p.

253. Schurter, M. A. The anatomy of the arteries and veins of the breast / M. A. Schurter // J. Surg. Oncol.- 1994.-№ l.-P. 95-106.

254. Schmidt, H. N. The lymphatic of the breast / H. N. Schmidt // Br. J. Surg. -2002.-№ l.-P. 46-59.

255. Siafort, G. I. The lymph drainage from the breast to the axillary and parasternal lymph nodes, studied with the aid of colloidal Au 198 / G. I. Siafort // J. Radiol. Diagn.. 2001. - № 1. - P. 49-67.

256. Siefert, G. Anatomy du sein / G. Siefert. Paris: Masson, 1997. - 642 p.

257. Serdjo, K. Some neglected aspects of the anatomy of human breasts / K. Serdjo // J. Invest. Dermatol. 2002. - № 1. - P. 63-81.

258. Skoog, T. A technique of breast reduction. Transposition of the nipple on a cutaneous vascular pedicle II Ada / T. Skoog, L. P. Ohlsen // Chir. Scand. -1963.-Vol. 126.-P. 13-38.

259. Soletto, M. J. Galactography / M. J. Soletto, M. L. Marcos, V. S. Soo // Eur. Radiol.-2002.-Vol. 12.-P. 104-109.

260. Souza, A. The common principles of effective breast reduction techniques / A. Souza, R. Saltz //Aesth. Surg. 2000. - Vol. 20. - P. 13-17.

261. Strombeck, J. O. Mammaplasty: report of a new technique based on the two pedicle procedure / J. O. Strombeck // Br. J. Plast. Surg. 1960. - Vol. 13. -P. 79-89.

262. Sykes, P. A. The innervation of the human nipple / P. A. Sykes. Paris: Manch. Med. Gaz, 1990. - 463 p.

263. Taylor, G. I. The vascular territories (angiosomes) and their clinical applications / G. I. Taylor, J. H. Palmer, D. McManamny // Plastic surgery. -Philadelphia: Sounders Comp., 1990. Vol. 1. - P. 329-378.

264. Thorek, M. Possibilities in the reconstruction of the human form / M. Thorek // New York M. J. Med. Ree., 1922. Vol. 116. - P. 49-57.

265. Tuchmann Duplessis, H. Human embryology / H. Tuchmann - Duplessis, P. Haegel. - New York: Blakiston, 1990. - 240 p.

266. Yuksel, E. E. Angiography of the female breast / E. E. Yuksel, V. A. Marin, A. K. Bienstock // Ann. Clin. Res. 2004. - Suppl.- P. 45-59.

267. Vasconez, L. O. Breast reduction / L. O. Vasconez, R. Jonson Giebink // Br. J. Plast. Surg. - 2003. - № 1. - P. 29-42.

268. Veriloni, L. N. Breast sensation before and after plastic surgery / L. N. Veriloni, K. C. Lorens // Plast. Reconstr. Surg. 2004. - № 1. - P. 64-79.

269. Weatherley-White, R. C. A. Plasthische Mammachirurgie / R. C. A. Weatherley-White. Berlin: Ferdinand Enke, 1983. - 269 s.

270. Williansy, N. The nipple and the areola of the human female breast / N. Williansy // Anat. Ree. Surg. 1992. - № 1. - P. 27-49.