Хроническое перенапряжение у спортсменов греко-римской борьбы: оптимизация диагностики и медикаментозная коррекция тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Дятлова, Анна Юрьевна

• Дятлова, Анна Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дятлова, Анна Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЮШНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У СПОРТСМЕНОВ

1.1 Адаптация сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам.

1.2 Формирование «спортивного» сердца у спортсменов разных видов спорта.

1.3 Развитие гиперфункции сердца при физических нагрузках.

1.4 Оценка морфофункциональных показателей сердца по данным эхокардиографии и допплер-эхокардиографии.

1.5 Изменения биохимических показателей крови при физических тренировках.

1.6 Пути повышения функциональных возможностей организма спортсменов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследуемых спортсменов, размер выборки.

2.1.1. Оценка физического уровня развития.

2.1.2. Инструментальные методы исследования.

2.1.3. Биохимические методы исследования.

2.2. Характеристика препаратов кислоты янтарной (натрия сукцинат -«Реамберин» и биологически активной добавки «Кислота янтарная») и методы их применения у спортсменов греко-римской борьбы.

2.3. Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

СПОРТСМЕНОВ ГРЕКО-РИМСКОЙ БОРЬБЫ

3.1. Оценка субъективного статуса, антропометрического профиля и данных физикального обследования.

3.2. Характеристика тонуса вегетативной нервной системы спортсменов греко-римской борьбы.

3.3. Биоэлектрическая активность миокарда у спортсменов греко-римской борьбы.

3.4. Изменение кардиоинтервалографии у спортсменов греко-римской борьбы.

ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОЦЕНКИ

ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ У СПОРТСМЕНОВ ГРЕКО-РИМСКОЙ БОРЬБЫ

4.1. Анализ велоэргометрии у борцов греко-римского стиля.

4.2. Морфофункциональное состояние сердца и кардиогемодинамика у спортсменов греко-римской борьбы.

4.3. Показатели метаболического обмена у спортсменов греко-римской борьбы.

ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ СПОРТСМЕНОВ ГРЕКО-РИМСКОЙ БОРЬБЫ ПРЕПАРАТАМИ КИСЛОТЫ ЯНТАРНОЙ

5.1. Динамика изменений вегетативного тонуса после введения натрия сукцината («Реаберин»).

5.2. Сравнительная характеристика электрической активности миокарда спортсменов-борцов до и после коррекции «Реамберином».

5.3. Динамика результатов велоэргометрической пробы у спортсменов после введения «Реамберина».

5.4. Оценка центральной гемодинамики после медикаментозной коррекции «Реамберином» у представителей греко-римской борьбы.

5.5. Исследование биохимических показателей крови у спортсменов греко-римской борьбы после введения «Реамберином».

5.6 Клинико-функциональные показатели спортсменов-борцов с хроническим перенапряжением после дополнительного приёма биологически активной добавки «Кислота янтарная».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хроническое перенапряжение у спортсменов греко-римской борьбы: оптимизация диагностики и медикаментозная коррекция»

Актуальность проблемы. В настоящее время актуальность проблемы «спортивного сердца» стала очевидной в свете новых данных внезапной смерти, фатальных аритмий (М.Г.Агаджанян, 2003). В последние годы особенно возрос интерес к изучению влияния анаэробных нагрузок на сердечнососудистую систему спортсменов ациклических видов спорта, в частности, греко-римской борьбы (З.Б. Белоцерковцев, 2002). Влияние занятий спортом на сердечно-сосудистую систему изучается достаточно длительное время, но единого мнения о возможностях возникновения патологических изменений в сердце спортсмена ещё нет. С внедрением методов эхокардиографии и эхо-допплеркардиографии в спортивную кардиологию появилась уникальная возможность проследить формирование «спортивного сердца», характеризующегося гипертрофией и дилатацией полостей (А.Г.Дембо, 1992). В последнее время многие российские и зарубежные авторы ставят под сомнение термин «компенсаторная гипертрофия», так как патогенетической основой для нарушения адаптации к физическим нагрузкам может быть не только гипертрофия и дилатация, но и дистрофические изменения, которые выявляются на биохимическом и клеточном уровнях (Э.В.Земцовский, 1997). Специального рассмотрения заслуживает вопрос о диастолической функции левого и правого желудочков, нарушение которой является первым признаком метаболических и структурных изменений сердечной мышцы (А.В.Струтынский, 2001).

Цель исследования: разработать методы оптимизации диагностики и медикаментозной коррекции хронического перенапряжения у спортсменов, занимающихся греко-римской борьбой препаратами кислоты янтарной (натрия сукцинат - «Реамберин» и биологически активная добавка «Кислота янтарная»).

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-функциональные признаки нарушения процессов адаптации у спортсменов греко-римского стиля.

2. Выявить показатели дизадаптации сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке и биохимические маркёры перенапряжения миокарда у спортсменов, занимающихся греко-римской борьбой.

3. Оценить действие препаратов кислоты янтарной (натрия сукцинат -«Реамберин» и биологически активная добавка «Кислота янтарная») при хроническом перенапряжении у спортсменов греко-римского стиля.

Научная новизна. Впервые на спортсменах греко-римской борьбы обобщён опыт диагностики состояния дизадаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам. Определены маркеры перенапряжения миокарда и предложен план диагностических мероприятий, направленных на своевременное выявление состояния дизадаптации. С целью коррекции хронического перенапряжения предложены препараты кислоты янтарной (натрия сукцинат - «Реамберин» и биологически активная добавка (БАД) «Кислота янтарная»).

Практическая значимость. Предложен алгоритм диагностики хронического перенапряжения у спортсменов греко-римской борьбы. Рекомендован способ медикаментозной коррекции хронического перенапряжения препаратами кислоты янтарной (натрия сукцинатом - «Реамберином» с последующим приёмом БАД «Кислота янтарная»).

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Определяющим фактором формирования хронического перенапряжения у спортсменов-борцов греко-римского стиля является длительность тренировочного процесса.

2. Проявлениями хронического перенапряжения у спортсменов греко-римской борьбы являются отсутствие роста спортивных результатов, ухудшение показателей вегетативного обеспечения, формирование кардиального морфофункционального синдрома, а так же повышение креатинфосфокиназы и МВ-фракции креатинфосфокиназы, нарушения метаболических процессов (снижение уровня глюкозы, повышение уровня молочной кислоты, снижение бежа, повышение креатинина и мочевины).

3. Формирование кардиального морфофункционального синдрома (преобладание гипертрофии сердечной мышцы над объемами полостей сердца с повышением меридионального и циркулярного стрессов миокардиальной стенки, нарушения периода реполяризации миокарда) является прогностическим маркером хронического перенапряжения миокарда.

4. Использование препарата натрия сукцинат - «Реамберин» (внутривенно, капельно в течение 10 дней) с последующим назначением Б АД «Кислота янтарная» (в течение месяца) позволяет восстановить метаболические процессы в организме спортсменов греко-римской борьбы.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования внедрены в практику Омского физкультурного диспансера, в работу преподавателей спортивной медицины СибГУФК, кафедры ПДО и семейной медицины ОмГМА, тренеров институтов физической культуры.

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 136 страницах машинописного текста и состоит из списка сокращений, введения, обзора литературы, главы о материале и методах исследования, трёх глав собственных исследований с изложением полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 29 таблицами, 8 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Дятлова, Анна Юрьевна

3. Результаты исследования следует использовать тренерам для правильного построения тренировочного процесса.

4. Предложенный алгоритм клинико-функциональной диагностики синдрома перенапряжения может использоваться в учебном процессе на кафедре теории и методики спортивной медицины, терапевтических кафедрах медицинских вузов, а также в практической деятельности врачей спортивной медицины.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью своевременного выявления состояния дизадаптации у спортсменов греко-римской борьбы в комплексный план диагностического обследования необходимо в обязательном порядке включать эхокардиогра-фию, допплер-эхокардиографию, исследование биохимических маркёров перенапряжения (показатели белкового, углеводного, липидного, электролитного обменов, ферменты).

2. Препараты кислоты янтарной (натрия сукцинат - «Реамберин» назначать внутривенно-капельно в течение 10 дней и приём Б АД «Кислота янтарная» в течение месяца перорально) могут быть использованы с целью профилактики и медикаментозной коррекции хронического перенапряжения и повышения адаптационных способностей организма спортсменов, занимающихся греко-римской борьбой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дятлова, Анна Юрьевна, 2004 год

1. Абзалов Р.А. Изменения показателей насосной функции сердца у спортсменов и не спортсменов при выполнении нагрузок повышающейся мощности / Р.А. Абзалов, Р,Р. Нигматуллина // Теория и практика физической культуры. 1999. -№ 8. - С. 24-26.

2. Абзалов Р.А. Показатели ударного объема крови у юношей, занимающихся физическими упражнениями динамического и статического характера / Р.А. Абзалов, И.Х. Вахитов, Р.С. Сафин // Теория и практика физической культуры. 1997. № 4. - С. 13-14.

3. Алексанянц Г.Д. О понятии «норма» в условиях напряженной мышечной деятельности / Г.Д. Алексанянц // Сборник научных трудов, посвященный 25-летию Кубанской гос. Академии физ. культ. /Кубан. ГАФК. Краснодар, 1994. - С. 74-77.

4. Аминова Н.М. Фармакотерапия синдрома перенапряжения спортсменов комплексными препаратами растительного происхождения: Ав-тореф. дис. канд. мед, наук./ Н.М Аминова М., 1998.-18 с.

5. Амосов Н.М. Физическая активность и сердце / Н.М.Амосов, Я.Н.Бендет. -Киев, 1975. 255 с.

6. Аникин В.В. Вегетативный статус и особенности диагностической функции левого желудочка сердца у детей и подростков с нейро-циркуляторной дистонией /В.В. Аникин, А.А. Курочкин // Кардиология. 2000. - Т, 40, № 4, -С, 24,

7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин М„ 1980. - 198 с.

8. Аронов Д.М. Сердце под защитой / Д.М. Аронов. -М., 1982. 112 с.

9. Арушанян Э.Б, Возможности кардиоинтервалографии в экспериментальной и прикладной фармакологии /Э.Б. Арушанян // Вариабельность сердечного ритма: Теоретические аспекты и практическое применение: Тез. междунар. симп. Ижевск, 1996 - С. 12-13.

10. Аулик И.В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И.В. Аулик. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1990 - 192 е.: ил.

11. Аядисанян М.Г. «Спортивное сердце» с позиции оценки степени гипертрофии левого желудочка / М.Г. Аядисанян // Физиология человека. 2001. - № 3, - G.125-128,

12. Баевский P.M. Анализ вариабельности сердечного ритма в космической медицине / P.M. Баевский // Вариабельность сердечного ритма: Теоретические аспекты и практическое применение: Тез. междунар. симп. Ижевск, 1996. - С. 188-190.

13. Баевский, P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / P.M. Баевский. М., 1979. - 243 с.

14. Белоцерковский З.Б. Возможности эхокардиографии и перспективы ее использования в спортивной медицине / З.Б. Белоцерковский, В.Л.Карпман //Теория и практика физической культуры. 1991. - № 8.-С 2-11,

15. Белоцерковский З.Б. Гипертрофия миокарда, дилатация полостей левого желудочка и физическая работоспособность спортсменов /З.Б. Белоцерковскиий, А.А.Лыкмус // Теория и практика физической культуры. 1987. - № 7. - С. 41-43.

16. Белоцерковский З.Б. Кардиогемодинамика у спортсменов с различной степенью увеличения массы миокарда /З.Б.Белоцерковский, Б.Г.Любина // Физиология человека. 1997. № 5. - С. 77-81.

17. Белоцерковский З.Б. Структурно-функциональные особенности левых отделов сердца и гемодинамическая реакция в ответ на физические нагрузки у юных спортсменов / З.Б. Белоцерковский, Б.Г. Люби-на // Физиология человека. 2002.- № 6. - С. 104-108.

18. Беляев Н.Г. Определение концентрации общего кальция в крови как потенциального маркера состояния перетренированности /Н.Г.Беляев // Теория и практика физической культуры. 2002. - № 5. - С. 14-16.

19. Биологический эффект ЭМИ КВЧ определяется функциональным статусом клеток / АЛ.Аловская, А.Г.Абдулхакова, А.Б.Гапеев и др. // Вестник новых информационных технологий,- 1998. № 2,- С. 1415.

20. Биохимия: Биохимические изменения в организме при утомлении: Лекция для студентов-заочников / Сост. В.Н.Черемисинов; Под ред. Н.И.Волкова.- М., 1978. 18 с.

21. Биохимия: Программа для базовых фак. ин-тов физич. культуры.-М., 1991.-20 с.

22. Биохимия человека Т. 1: Пер. с англ. / Р. Марри, Д. Греннер, П. Мей-ер и др. М.: Мир, 1993. - 347 с.

23. Боев В.М. Применение антиоксидантов для профилактики дистрофии миокарда у спортсменов / В.М. Боев, О.М. Трифонов // Теория и практика физической культуры. 1986. № 3 . - С, 39-41.

24. Булатецкий С.В. Некоторые аспекты анализа вариабельности сердечного ритма в изучении адаптивных процессов у спортсменов / С.В.Булатецкий, Ю.Ю.Бяловский // Вестн. новых мед. технологий. -2000. Т.7. - С. 129-130.

25. Вадзюк С.Н. Влияние спортивной специализации на структурное и функциональное состояние левого желудочка сердца у школьниковразного биологического возраста / С.Н. Вадзюк, В.И. Ильинский, У,В, Ильинская // Физиология человека. 2003. - № 1. - С. 64-69.

26. Ванюшин Ю.С. Адаптация сердечной деятельности и состояния газообмена у спортсменов к физической нагрузке / Ю.С.Ванюшин, Ф.Г.Ситдиков // Физиология человека. 1997. - № 4. - С. 69-73.

27. Ванюшин Ю.С. Показатели кардиореепираторной системы у спортсменов разного возраста / Ю.С.Ванюшин // Физиология человека. -1998. -№3.~ С. 105-108.

28. Ванюшин Ю.С. Типы адаптации кардиореепираторной функции спортсменов к физической нагрузке / Ю.С.Ванюшин // Физиология человека. 1999. - Т. 25, №3. - С. 91-94.

29. Викулов А.Д. Некоторые закономерности кровообращения у высококвалифицированных спортсменов-пловцов / А.Д.Викулов. Н.Ю.Карпов, И.Ю.Смирнов // Физиология человека. 2002. - № 1-С. 87-94.

30. Викулов А.Д, Реологические свойства крови у спортсменов разной квалификации / А.Д. Викулов // Теория и практика физической культуры. -1999. 1- С. 3941.

31. Вопросы медицинской статистики / О.А.Голева, А.П.Демченко, Л.П. Денисов и др.; Под ред. С.Г.Резникова, В.Г.Лопушанского. Омск, 1988.- 132 с.

32. Воробьев А.Т. Показатели адаптации сердца юных спортсменов / А.Т.Воробьев // Медико-биологические проблемы физического воспитания учащейся молодежи,- Челябинск, 1981. С. 32-38.

33. Гельман В.Я. Решение математических задач средствами Excel: Практикум / В.Я.Гельман. СПб, 2003. - 235 с.

34. Гладько А.Б. Субъективная диагностика утомления в тренировке пловцов / А.Б.Гладько, Т.А.Гладько // Проблема отбора перспективных юных спортсменов и подготовки спортивного резерва: Тез. докл. респ. науч.-практ. конф. Минск, 1995. - С. 55-56.

35. Граевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему / Н.Д. Граевская. М., 1978. - 280 с.

36. Граевская Н.Д. Еще раз к проблеме «спортивного сердца» /Н.Д.Граевская, Г.А.Гончарова, Г.Е.Калугина // Теория и практика физической культуры. 1997.- № 4 - С. 2-5.

37. Граевская Н.Д. Исследование сердца спортсменов с помощью ЭХО кардиограмм / Н.Д.Граевская, Г.А.Гончарова, Г.Е.Калугина // Кардиология. 1978 - Т. 18. - С. 140-143.

38. Давиденко Д.Н. Функциональные резервы адаптации организма спортсмена: Лекция / Д.Н. Давиденко, А.С. Мозжухин Л., 1985. - 22 с.

39. Дворецкий Б.П, Гемодинамика в легких /Б,П, Дворецкий, Б,И, Тка-ченко М.: Медицина, 1987.- 287 с.

40. Дембо А.Г. Врачебный контроль в спорте / А.Г. Дембо. М.; Медицина, 1988.-288 е.: ил.

41. Дембо А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом / А.Г. Дембо. Л.: Медицина, 1991. - 305 с.

42. Дембо А.Г. Основные принципы функциональной диагностики в спортивной медицине: Лекция / А.Г. Дембо. Л., 1986. - 37 с.

43. Дембо А.Г. Причины и профилактика отклонений в состоянии здоровья спортсменов / А.Г.Дембо. М.: Физкультура и спорт, 1981. - 116 е., ил.

44. Диагностика, профилактика и лечение состояния перетренированности и физического перенапряжения у спортсменов; Метод, рекомендации / Сост. Р.Е.Мотылянская. М., 1982. - 26 с.

45. Динамика сердечной деятельности при изометрических нагрузках у спортсменов / З.Б.Белоцерковский, Б.Г.Любина, Е.В.Богданова, Ю.А.Борисова // Физиология человека 2000. - № 1 - С. 70-76.

46. Дибнер Р.Д. О дифференциальной диагностике хронического перенапряжения сердца у спортсменов / Р.Д. Дибнер // Кардиология. 1986.-№3.-С. Ю8-111.

47. Дубнлей Г.С. Применение дозированных физических нагрузок в сочетании с милдронатом при восстановительном лечении больных с пролапсом митрального клапана:/ Автореф. дис. канд. мед. наук. Г.С.Дубилей. Омск, 1992 - 82 с.

48. Дубровский В.И. Спортивная медицина: Учеб. для студентов вузов, обучающихся по пед. специальностям / В.И.Дубровский. М., 1999. -480 с.

49. Елисеев Е.В. Особенности фазовой структуры диастолы сердца в свете анализа устойчивости сердечно-сосудистой системы к действию / Е.В. Елисеев // Теория и практика физической культуры, 2001. - № б.-С. 21-23.

50. Желтухова Е.В, Клшшко-электрофизиологическая характеристика манифестных и латентных нарушений ритма и проводимости сердца при пролапсе митрального клапана: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В.Желтухова. Омск, 1989. - 19 с.

51. Журавлева, А.И. Спортивная медицина и лечебная физкультура: Руководство для врачей / А.И.Журавлева, Н.Д.Граевская. М.: Медицина, 1993.-432 с.

52. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология: Монография / Э.В.Земцовский. СПб., 1995. - 448 е., ил.

53. Зотов ВВосстановление работоспособности в спорте / В,П, Зотов. -Киев, 1990.-200 с,

54. Зобков В,В, Использование результатов автокорреляционного анализа сердечного ритма при оценке влияния физических нагрузок на cryдентов с различным уровнем физической подготовленности / В.В, Зобков // Физиология человека. 2003. - № 4. - С. 136-138.

55. Зубенко А.К. Функциональные пробы сердечно-сосудистой, дыхательных систем и вестибулярного аппарата / А.К. Зубенко, В.В. Макаренко, Н.П. Популей // Медицинское обеспечение учебно-тренировочного процесса тренировочных сборов. Киев, 1981. - С. 23-48,

56. Иващенко Л,Л, Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека / Л.Л, Иващенко, Киев, 1986. - 152 с.

57. Изменения внутриклеточного гомеостаза Са2+ в миокарде предсердий человека при хронической коронарной недостаточности под воздействием амиодарона / С.А.Афанасьев, Н.В.Нарыжная, С.В.Попов и др. // Физиология человека. 2003. - № 3 - С. 84-88.

58. Исаев, А.П. Синдром хронической усталости; лечение и профилактика/ АЛ.Исаев, Г.А.Шорин, С.Л.Кабанов. Челябинск, 1997. - 112 с.

59. Исаев А.П. Функциональные критерии гемодинамики в системе тренировки спортсменов (индивидуализация, отбор, управление): Учебное пособие для студентов, тренеров, физиологов и врачей / А.П.Исаев, А.А.Астахов, Л.М.Куликов, Челябинск, 1993, - 170 с.

60. В.М.Калинин II Теория и практика физической культуры. 1996. -№2.-С. 6-8.

61. Кальницкая В.Е. Об адаптации к физической нагрузке скоростно-силового характера / В.Е.Кальницкая // Сборник научных трудов, по-свящ. 25-летию Кубан. гос. академии физ. культуры. Краснодар, 1994. - С. 356 - 363.

62. Кардиоинтервалометрия как экспресс-метод определения функционального состояния организма лиц, занимающихся физкультурой и спортом: Метод, рекомендации. 20 с.

63. Кардиология: эффективность и безопасность диагностики и лечения: Тез. докл. рос. нац. конгр. кардиологов. Москва, 2001.

64. Карпман В.А. Динамика кровообращения у спортсменов / В.Л. Карп-ман, Б.Г. Любина. М.: Физкультура и спорт, 1982. - 135 е.: ил.

65. Карпман В.Л. Тестирование в спортивной медицине / В.Л.Карпман,

66. Б.Бслоцерковский, И.А.Гудков. М.: Физкультура и спорт, 1988. -200 с.

67. Карпман В.Л. Фазовый анализ сердечной деятельности / В.Л.Карпман, М„ 1965, - 275 с,

68. Карпман В.Л, Эффективность механизма Франка-Старлинга при физической нагрузке / В.Л.Карпман, З.Б.Белоцерковский, Б.Г.Любина // Кардиология 1983. № 6. - С. 106 .

69. Количественная характеристика взаимосвязи между функцией сердца и его массой / Ф.З. Меерсон, Ю.С. Меерсон, A.M. Брегер, В.И. Капель ко // Кардиология. 1974. - № 1,- С. 64 .

70. Колупаев, В,А, Влияние интенсивной двигательной деятельности на показатели хемшпоминесценции нейтрофилов периферической крови / В.А.Колупаев, А.В.Окишор, Д.А.Дятлов // Теория и практика физической культуры. 2000- - №4. - С. 24 -26.

71. Корженков А, А. Распространенные заболевания хорд в левом желудочке и синдром ранней реполяризации желудочка (популяционноеисследование) / А.А.Корженков, А.Н.Рябиков, С.К.Малютина // Кардиология.-1991. № 4. - С. 75-77.

72. Коробейников Г.В. Физиологические механизмы мобилизации функциональных резервов организма человека при напряженной мышечной деятельности / Г.В. Коробейников // Физиология человека. -1995,-№3.-С. 81-86.

73. Коц Я.М. Физиология выносливости: Учеб. пособие для студентов, слушателей, аспирантов и преподавателей ГЦОЛИФКА / Я.М. Коц -М., 1985.-65 с.

74. Крюков В.И. Норма, адаптация и эффект плацебо при воздействии крайне высокочастотных электромагнитных излучений на организм человека / В.И.Крюков, Т.И.Субботина, А.А.Яшин // Веста новых информ. технологий, 1998, 2, - С, 32 .

75. Куртев С.Г Исследования кардиореспираторной системы у лиц, занимающихся физической культурой и спортом: Учеб. Пособие для практ, занятий по курсу спорт, медицины / С.Г.Куртев, Л.А.Лазарева. Омск, 1997.-50 с.

76. Левина Л.И. О сократительной функции сердца спортсменов с различной степенью гипертрофии миокарда / Л,И. Левина // Клин, медицина-1969.-№ 11.-С.104.

77. Марков Л.А. Сопоставление эхокардиографических показателей у юных спортсменов и их сверстников, не занимающихся спортом / Л.А.Марков, В.П.Литвинцев, Н.В.Ромм // Теория и практика физической культуры, 1989, № 3,- С. 41-46,

78. Масса миокарда ЛЖ, его функциональное состояние и диастоличеекая функция сердца у больных АГ при различных ЭХОКГ типах геометрии ЛЖ сердца ! А.В.Грачев, А.Я.Аляви, Г.В.Ниязова, С.Б. Мостовщиков // Кардиология. 2000. - Т.40. - С. 31.

79. Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей / М.Д.Машковский. Харьков, 1998.- 543с.

80. Медицинские средства восстановления спортивной работоспособности: Учеб, пособие для студентов ин-тов физ. Культуры / Под ред. Н.Д.Граевской М„ 1987. - 149 с.

81. Меерсон, Ф.З. Адаптация, диз адаптация и нервная система / Ф.З.Меерсон. М.: Медицина, 1978. - 340 с.

82. Меерсон Ф.З. Адаптация сердца к большим нагрузкам и сердечная недостаточность / Ф.З.Меерсон. М. Наука, 1975. -262с.

83. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф.З. Меерсон, М.Г.Тиенникова.- М.: Медицина, 1988. 253 с.

84. Меерсон Ф.З. Влияние адаптации к физическим нагрузкам на сократительную функцию и массу левого желудочка сердца /Ф.З.Меерсон, ЗБЛащина//Кардиология,- 1978. -№9,-С, 111-118.

85. Мельников АЛ. Взаимосвязь реологических свойств крови с параметрами липидного профиля у спортсменов / А,А, Мельников, А.Д. Викулов. Ярославль, 2002. - 37 с.

86. Меркулова Р.А. Возрастная кардиогемодинамика у спортсменов. / Р А. Меркулова, С В. Хрущев, В.Н. Хельбин. М.: Медицина, 1989. -112 с.

87. Метаболические аспекты развития гипертрофии миокарда левого желудочка у больных ГБ / Ю.А. Карпов, Е.В. Сорокин, М.Ю. Вильчин-ская и др. // Кардиология. 1995. № 12. - С. 27-30.

88. Методы кардиологического контроля и оценки напряженности адаптации у борцов: Метод, рекомендации / ВНИИФК М„ 1979, - 41 с.

89. Мннаков А.И. Роль наследственности в возникновении дистрофии миокарда физического напряжения / А.И. Минаков // Теория и практика физической культуры, 1984. № 4, - С, 42-44.

90. Моногаров В.Д. Утомление в спорте. Киев; Здоровье, 1986. - 120 с,

91. Морозова В.В. Фармакологические средства восстановления работоспособности организма спортсмена: Метод рек. для студентов ин-тов физ. культуры по курсу спорт. Физиологии / В.В. Морозова, В.Я. Чаплинский. Днепропетровск, 1989. - 43 с.

92. Морфология человека: Учеб. пособие / Под. ред Б.А. Никитюка, В Чтецова. М.: Изд-во МГУ, 1990. - 344 с.

93. Мотылянская Р.Е. Диагностика, профилактика и лечение состояния перетренированности и физического перенапряжения у спортсменов: Метод рекомендации / Под ред. А,П. Сидорова, С.С. Мисюмена,- М., 1982, 27 с.

94. Мотылянская Р.Е. Норма и патология в спорте. / Р.Е. Мотылянская // Теория и практика физической культуры. 1981. № 1. - С. 24-26.

95. Мурашко В.В. Электрокардиография / В.В. Мурашко, А.В. Струтын-ский. М.: Медицина, 1991. - 288с.

96. Новиков B.C. Неспецифические механизмы адаптации человека / B.C. Новиков, И.А. Сапов Л., 1984.

97. Новиков B.C. Резистентность, стресс, регуляция / В,С, Новиков, Г.М, Яковлев, Л„ 1990. - 237 с.

98. Оболенский С,В. Реамберин новое средство для инфузионной терапии в практике медицины критических состояний: Метод, рекомендации / С.В. Оболенский - СПб, 2002. - 23 с.

99. Озолинь П.П. Адаптация сосудистой системы к спортивной нагрузке. 2-е изд. перераб. и доп. - Рига: Зинатие, 1984. - 134 с.

100. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы юношеского организма. / Н.А. Агаджанян, И.В. Руженцова, Ю.А. Старшинов и др. // Физиология человека. 1997. № 1 - С. 93-97.

101. Оценка анаэробных порогов по изменениям частоты сердечных сокращений при стандартных нагрузочных пробах / О.Н. Симонова, Е.Н, Розе, Е.В, Шляхто, Б,Б, Бондаренко II Физиология человека, -2001. №4 С. 66-68.

102. Панков В.А. Использование монитора сердечного ритма для контроля за эффективностью подготовки борцов / В.А.Панков // Теория и практика физической культуры. С. 2-4

103. Перевощиков Ю.А. Гематологические и биохимические показатели у пауэрлифтингистов при велоэргометрической нагрузке «до отказа» / Ю.А. Перевощиков, С.А. Карцовник // Теория и практика физической культуры 1995. № 2 - С. 38-39.

104. Перенапряжение сердца у спортсменов.: Метод, рекомендации по выявлению, характеристике и лечению хронического перенапряжения сердца у спортсменов. Ворошиловград, 1973,- 34 с,

105. Перов Г.И. К вопросу об оценке неполной блокады правой ножки ручке Гиса. / Г.И. Перов // Значение и оценка простых методов врачебного исследования спортсменов в свете данных современной науки. Малаховка, 1980. - С. 113-120.

106. Пирогова Е.А. Влияние физических упражнений на работоспособность и здоровье человека / Е.А. Пирогова, Л.Я, Иващенко, Н.П. Страпко. Киев, 1986. - 152 с.

107. Полтавская М.Г. Пробы с физической нагрузкой у больных с физической недостаточностью / М.Г. Полтавская // Сердце: журн. для практикующих врачей. 2003. - С. 81-84.

108. Полтырев С.С. Внутренние органы при физических нагрузках / С.С. Полтырев, В.Я. Русин. М.: Медицина, 1987. — 112 с.

109. Попова Г.М. Сердечно-сосудистая система и функции сердца: Метод, разраб. для студентов спорт, фак, ГЦОЛИФКа / Г.М. Попова; ГЦОЛИФК М„ 1983. - 16 с.

110. Реакция сердечной деятельности старшеклассников школ с дифференцированным обучением на экзаменационный стресс / А.В. Даян, А О. Органнисян, Э.С. Геворкян и др. // Физиология человека. 2003. -№2.-С. 37-43.

111. Рубцов М.А. Состояние печеночной гемодинамики у спортсменов высшей квалификации / М.А. Рубцов II Теория и практика физической культуры. 1997. № 4 - С, 10-13,

112. Руководство по кардиологии / Под ред, Чазова Е,И. М., 1982,- Т.З,-С. 200-280.

113. Светличная С.Е. Основные показатели гемодинамики у спортсменов / С.Е. Светличная, И.М. Минаева // Значение и оценка простых методов врачебного исследования в свете данных современной науки. ™ Малаховка, 1980. С. 110-112.

114. Сердечно-дыхательный синдром у человека / В.М. Покровский, В.Г. Абушкевич, И.И. Борисова и др. И Физиология человека,- 2002, № 6. -С. 100-103.

115. Сердечный ритм у спортсменов. / В.А. Сутуло, В.Г. Алабин, Г.Г.

116. Хохлов и др. // Теория и практика физической культуры. 1996. № 1- С. 40-43.

117. Сердечный цикл / В.А Фролов, Е.В Богданова, Т.А Казанская и др. -М.: Изд-во МГУ, 1981.-135 с.

118. Сердце и функциональное состояние организма юных гребцов: Метод. разраб. для слушателей ВШТ, фак. повыш. квалификации и усо-верш. ГЦ ОЛИФКа / Под ред. В.Л. Карпмана. М, 1990 - 47 с.

119. Сермеев Б.В. Адаптация организма студенток к нагрузкам на выносливость / Б.В. Сермеев, И.Б. Долгов // Механизмы адаптации сердца к физической нагрузке: Сб. ст. / Отв. ред. А.С. Чинкин,- Казань, 1980. С. 85-93.

120. Скальский С.В. Состояние кардиогемодинамики и уязвимости сердца к фибрилляции в остром периоде инфаркта миокарда при введении строфантина к его комбинации с антигипоксантами: Автореф. дис. канд. мед. наук. Ярославль, 1985. - 17 с.

121. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б. Славин. М.,1989 - 303 с.

122. Соколов Г.И. Изменение системной и внутрисердечной гемодинамики у здоровых лиц под влиянием эмоционального стресса / Г.И. Соколов, Р.П. Ольха, И.Э. Софиев // Кардиология. 1987. № 6 - С. 9396.

123. Солодков А.С. Физиологические основы адаптации к физическим нагрузкам: Лекция / А.С.Солодков; ГДОИФК им. П.Ф. Лесгафта. Л., 1988.-36 с.

124. Солодков А.С. Физиология человека/ А.С. Солодков, Е.Б. Сологуб. -М.: Терра- спорт, 2001. 520 е., ил.

125. Спортивная антропология и морфология / Под. ред. В.Г. Тристана, Ю.Н. Глухих. Омск, 2000. - 108 с.

126. Спортивная медицина (руководство для врачей) / Под ред. А.В. Чаго-вадзе, JI.A. Бутченко. М.: Медицина, 384 е., ил.

127. Спортивная медицина: структурно-функциональные особенности спортивного сердца (лекции для студентов-заочников) / Сост. В.Л. Карпман. М., 1973. - 180 с.

128. Сравнительная оценка распространенности электро- и эхокардиогра-фических признаков увеличения левого предсердия (популяционное исследование) / Ю.П. Никитин, Ф.Ф. Лютова, С.Р. Бурханов и др. // Кардиология 1993. - 216 с.

129. Термодинамическое состояние системы «организм человека замкнутая система» при 240-суточной изоляции в термообъеме / Н.Г. Ла-кота, Ю.А. Васин, И.М. Ларина, Е.П. Демин // Физиология человека. -2002. №5-С. 65-73.

130. Тристан В.Г. Практикум по физиологии спорта. Омск, 1997. - 106 с.

131. Тхоревский В.И. Функции сердца при мышечной деятельности: Метод разраб. для студентов и слушателей фак. усоверш. И повышения квалификации ГЦОЛИФКа / В.И. Тхоревский; ГЦОЛИФК. М., 1991.-38 с.

132. Тюрина Л.Г. Биокатализ: Лекции / Л.Н. Тюрина. Омск, 1997. - 22 с.

133. Удалов Ю.Ф. Витамины при занятиях физкультурой и спортом: Лекции / Ю.Ф. Удалов; МОГИФК. Малаховка, 1994. - 46 с.

134. Фатенков Р.Н. Новое в фазовой структуре сердечного цикла / В.Н. Фатенков //Спортивнаямедицина-1988 С. 27-33.

135. Физиология кровообращения. Физиология сердца. Л.: Наука, 1980. -598 е.: ил.

136. Фнлевич А.Е. Электрокардиографический атлас спортсмена / Отв. ред проф. A.M. Мариц. Кишинев: «Штинца», 1982, - 104 е., ил.

137. Функциональное состояние учащихся 11-12 лет в условиях интенсивных учебных нагрузок по данным анализа вариабельности сердечного ритма / Л.Я. Доцоев, A.M. Усынин, Н.И. Вагнер, и др. // Физиология человека. 2003. № 4. - С. 62-65.

138. Хазанов В.А Роль системы окисления кислоты янтарной в энергетическом обмене головного мозга: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 03.00.04/ В.А Хазанов; Томский НИИ фармакологии. Томск, 1993. -34 с.

139. Харитонова Л.Г. Характеристики сердечного ритма, работоспособность и метаболические процессы у подростков // Вариабельность сердечного ритма: Теоретические аспекты и практическое применение: Тез. докл. междунар. симпоз. Ижевск, 1996. - С. 112-113.

140. Ховаева Я.Б. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и эндотелий капилляров у лиц с разным уровнем нормального артериального давления / Я.Б. Ховаева, М.Д. Берг // Физиология человека. -2003. №1-С. 90-94.

141. Чазов Е.И. Болезни сердца и сосудов / Е.И. Чазов М.: Медицина, 1992.-Т.2.-508 с.

142. Чернышев A.M. Функции сокращения и расслабления миокарда у спортсменов с аритмией сердца.: Автореф. дис. .канд. мед. наук / A.M. Чернышов М., 1985. - 23 с.

143. Шиллер М. Клиническая эхокардиография / М. Шиллер, М.А. Осипов- М.:Практика, 1993 С. 66-80.

144. Шиллер М. Клиническая эхокардиография / М. Шиллер, М.А. Осипов-М., 1998. -349 с.

145. Щедрина А.Г. Типы гемодинамики и спортивный отбор / А.Г. Щедрина, В.Ф. Маркин //Дети и олимпийское движение: Материалы симпоз. дет. Сибириады. Новосибирск, 1993. - С. 101-104.

146. Berger N. Exercise and the Cardiovascular System / N. Berger // Cardio-vasc. Rev. Rep 1984. - Vol. 55 - P. 841-845.

147. Dagianti, A. Sports and the heart / A. Dagianti // Internatinal Journal of sports cardiology.-Volume l.-numbe l.-january/april 1992, P. 5-6.

148. Douart H. Sports and cardiopathies ches l'adulte / H. Douart, J.P. Broustet, B. Mora // Cardoilogie sportive par J.-P.Cjusteau.-Paris: Mas-son, 1988 P.73-99.

149. Cavallaro V. Effects of sustained training on left ventricular structure and function in top level rowers / V. Cavallaro, M. Petetta, B. Betocchi et al. // Eur. Heat. J.-1993. № 14 P. 898-903.

150. Chung, E.K. Ambulatory Electrocardiography. Holter Monitor Electrocardiography /Е.К. Chung //N.-Y.: Springer 1979 - 240 p.

151. Clifford, P.S. Arterial blood pressure response to rowing / P.S. Clifford, B. Hanel, N.H. Secher // Department of Anesthesia, Rigshospitalet, University of Cohenhagen, Denmark, 1991. P. 57-64.

152. Colan S.D. Mechanics of left ventricular systolic and diastolic function in hypertrophic of the athlete's heart / S.D. Colan // Department of Cardiology, Children's Hospital, Boston, Massachusetts, USA, 1998. P. 54-56.

153. Costa O. Ventricular repolarisation abnormalities in athletes / O. Costa, L. Maciel, F. Sepulvedaet al. // J. Sp. Card-1986. № 3 P. 1-8.

154. Erol M.K. Aortic distensibility is Increasing in ekite male athletes / M.K. Erol, M. Yilmaz, Y. Oztasyonar and another. // European Heat Journal Volume 22, Abstr. Suppl. September 2001, 609 p.

155. Fengenbaum, H. Echocardiography.-3 rd ed. / H. Fengenbaum.- Philadelphia: Lea and Febiger 1981.-580 p.

156. Fengenbaum H. Echocardiographic evaluation of left ventricular diastolic function//JACC 1989-V-1113. № 5-P. 1027-1029.

157. Franklin B.A. Exercise and Cardiac Complication / B.A. Franklin, S.N. Blair, W.L. Haskell et al. //PSM- 1994. Vol.22. P. 56-68.

158. Gibbons L.W. / Medical examination and Electrocardiographic analysis of elite distance runners / L.W. Gibbons, R.H. Cooper, R.P. Martin et al. //Am. N.-Y. Acad.Sci.-1977. Vol. 301-P. 283-296.

159. Gibbons L.W. The acute cardiac risk of strenuous Exercise / L.W. Gibbons, R.H. Cooper, B.M. Meyer, R.C. Ellison // JAMA. 1980. Vol. 244-P. 1799-1801.

160. Goldberg F. Aerobic and resistive exersice modify risk factors for coronary heart disease / F. Goldberg // Med. Sci. Sport and Exers-1989. Vol.21.-P. 669-674.

161. Grawford M.H. The athletes heart / M.H. Grawford, R.A. O'Rouke // Adv. Intern. Med.-Vol.24 Cicago, 1979,- P.311-329.

162. Hoffman, B.F. Electrophysiology and Pharmacology of Cardiac Arrhythmias / B.F. Hoffinan, M.R. Rosen, A.L. Wit //Am. Heart. J.-1975. Vol.89 P. 115-122.

163. Huonker M. Structural and functional adaptations of the cardiovascular system by training / M. Huonker, M. Halle, J. Keul // Depatment of Rehabilitation, Prevention and Sports Medicine, Freiburg University Hospital, Gemany, 1999. 102 p.

164. Huston T.P. The athletic heart syndrom / T.P. Huston, J.C. Puffer, W.M. Rodney //N.Engl. J. Med 1985. Vol. 31-P. 24-32.

165. Ingham R. A guide to cardiac Djppler measurements with the Ultramark-8 Ultrasound System.- Bothel: Highway.- 1987 212 p.

166. Jelineck V.M. Exercise Induced Arrythmias: Their Implication for Cardias Rehabilitation Programs / V.M. Jelineck // Med. A. Sel. in Sports 1980. Vol.12.-P. 223-230.

167. Jern S. Phisiological and hemodinamic factors in borderline hypertension /S.Jern // Actamed. Scand-1982 Suppl.662.

168. Kennedy A. Exercise and heat disease: cardiac findings in fatal cycle assi-dents / A. Kennedy.- // Department of Histopathology, Northern General

169. Hospital, Sheffield, 1988. P. 32-37.

170. Kleid, J.J. . Echocardiography: interpretation and diagnosis /J.J.Kleid, S.B.Arvan //Appleton-century-crofts: New-Work-1978 460 p.

171. Krayenbuhl H.P. Effect of hypertrophy in the contractile function of the heart in man / H.P.Krayenbuhl // Basis Res.-Cardiol Vol.2/3 - 1989. -P. 184-198.

172. Mont L Long-lasting sports practice and lone atrial fibrillations / L.Mont, A. Sambola, J. Marrugat and another // European Heat Journal Volume 22, Abstr. Suppl. September 2001, 134 p.

173. Rossi L. Structural and non-structural disease underlying high-risk cardiac arrhythmias relevant to sports medicine / L. Rossi // Department of pathology, University of Milan, Italy, 2002. 45 p.

174. Survial into Adulthood of Patients With Unoperated Singi Ventricle / M. Naser, M.D. Ammast, A. Carole.-The American Journal of Cardiology Volume 77-vach 1, 1996-P. 540-544.