Хирургическое лечение послеожоговых деформаций грудных желез тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Меньшенина, Евгения Геннадьевна

• Меньшенина, Евгения Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Меньшенина, Евгения Геннадьевна

Введение.

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ ПОСЛЕ ОЖОГОВ.

ГЛАВА IIКЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Распределение клинического материала.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА III ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ И ПЕРЕДНЕЙ ГРУДНОЙ СТЕНКИ ПОСЛЕ ОЖОГОВ.

3.1. Устранение деформаций грудных желез, сочетанных с поражением смежных областей.

3.2. Оперативное устранение деформаций грудных желез.

3.3. Оперативное устранение послеожоговых рубцов передней грудной стенки у детей.

Глава IV ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ ПОСЛЕ ОЖОГОВ.

4.1. Критерии оценки результатов лечения.

4.2. Отдаленные результаты хирургического лечения рубцовых деформаций грудных желез в зависимости от метода кожной пластики.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение послеожоговых деформаций грудных желез»

Успехи, достигнутые в лечении ожогов, изменили характер исходов -они стали тяжелее и многообразнее (Гришкевич В.М., 1995), увеличилось число выживших пострадавших с глубокими и обширными ожогами и соответственно возросло число больных (до 48%), нуждающихся в реконструк-тивно-восстановительных операциях (Xiao J., Cai B.R., 1995). Лечению ожогов и их последствий посвящены многочисленные работы отечественных и зарубежных авторов (Арьев Т.Я., 1966; Вихриев Б.С., Бурмистров В.М., 1986; Гришкевич В.М., Мороз В.Ю., 1996; Баиндурашвили А.Г. и соавт., 1999; Крылов К.М., 2000; Воздвиженский С.И. и соавт., 2001; Кичемасов С.Х. и соавт., 2001; Малахов С.Ф., 2002; Алексеев А.А. и соавт., 2005; Davies I.W.L., 1991; Herndon D.N., 1996; Munster A.M., 1996); значительное место среди них занимают публикации нижегородских ученых (Парин Б.В., 1946; Колокольцев М.В., 1947; Блохин Н.Н., 1955; Атясов Н.И., 1972; Королев С.Б., 1994; Гречко В.Н., 2005).

Рубцовые деформации грудных желез встречаются у 9,0-10,9% женщин, перенесших глубокие и обширные ожоги туловища (Юденич В.В., Селезнева Л.Г., 1981; Азолов В.В. и соавт., 1986; Эйд В. и соавт., 1992). Тяжесть деформации в значительной степени зависит от площади и глубины ожога, возраста, в котором он был получен, а также от адекватности проводимого лечения (Юденич В.В., Гришкевич В.М., 1986). Послеожоговые деформации грудных желез редко бывают изолированными, в большинстве случаев они сочетаются с поражением смежных областей: шеи, плечевых суставов, туловища (Пономарева Н.А., 1970; Пахомов С.П. и соавт., 1975; Иванова Н.П., Болховитинова Л.А., 1977).

Рубцовые деформации, отсутствие железы или только соска с ареолой являются косметическим и функциональным дефектом, вызывают нарушения психо-эмоционального статуса женщин, их социальной адаптации (Мухин М.В., 1973; Кузин М.И. и соавт., 1981, 1984; Сарыгин П.В. и соавт., 1990; Ти-мербулатов В.М. и соавт., 2002; Loss М. е.а., 2002).

Рубцы передней грудной стенки после ожогов, полученных в детском возрасте, могут препятствовать нормальному развитию желез в период полового созревания (Дольницкий О.В., 1971; Юденич В.В. и соавт., 1984; Ferreiro I. е.а., 2003). Послеожоговые рубцовые деформации данной области у девочек сопровождаются чувством неполноценности, ущербности, ведут к замкнутости, отчужденности, одиночеству (Пахомов С.П., 1997).

Проблема оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез обсуждается в монографиях, руководствах, атласах (Дольницкий О.В., 1971; Повстяной Н.Е., 1973; Юденич В.В., 1980; Юденич В.В., Гришкевич В.М., 1986; Азолов В.В., Дмитриев Г.И., 1995; Пахомов С.П., 1997; Буриан Ф., 1967; Золтан Я., 1984). Актуальность и значимость данной проблемы повышается в связи с увеличением числа пострадавших от ожогов, а также возрастающими эстетическими требованиями.

Многие вопросы хирургического лечения послеожоговых рубцовых поражений грудных желез остаются нерешенными. Отсутствует общепринятая классификация этих повреждений. Среди авторов нет единого мнения о тактике и методах оперативного лечения этих деформаций.

Остается нерешенным вопрос о сроках начала оперативного лечения деформаций грудных желез после ожогов, полученных в детском возрасте. Одни авторы (Пешкова Г., 1971; Иванова Н.П., Болховитинова Л.А., 1977; Гафаров Э.Х. и соавт., 1984) придерживаются мнения, что оперативное вмешательство у перенесших ожоги в детстве, следует выполнять в возрасте 1216 лет. Другие считают, что рубцы передней грудной стенки необходимо как можно раньше устранять или по крайней мере корригировать их вредное влияние до начала развития молочных желез (Дольницкий О.В., 1971; Азолов В.В., Дмитриев Г.И., 1995; Буриан Ф., 1967).

До настоящего времени остаются недостаточно разработанными некоторые аспекты этой проблемы. Не выработаны рекомендации по профилактике деформаций грудных желез у больных, перенесших ожоги в детском возрасте, не определены сроки оперативных вмешательств для устранения рубцов передней грудной стенки, препятствующих развитию грудных желез.

Не уточнены показания к различным методам оперативного лечения в зависимости от степени деформации, локализации и характера рубцов, образующих ее, от возраста и сопутствующих заболеваний. Не выработана тактика оперативного лечения при деформациях грудных желез, сочетающихся с контрактурами шеи, плечевых суставов, передней брюшной стенки. Недостаточно разработаны вопросы хирургической коррекции рубцовых деформаций грудных желез у пациенток, перенесших обширные ожоги и имеющих дефицит донорских ресурсов.

Результаты оперативного лечения послеожоговых рубцовых деформаций грудных желез не всегда удовлетворительны.

Необходимость устранения рубцовых деформаций в условиях выраженного дефицита донорских ресурсов, отсутствие единых взглядов на методы и возрастные сроки начала оперативного лечения, а также возрастающие требования к эстетическим результатам пластики обуславливают актуальность поиска и дальнейшего совершенствования методов хирургического лечения данной патологии.

Цель исследования: разработать систему восстановительного лечения больных с послеожоговыми Рубцовыми деформациями грудных желез и передней грудной стенки.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить результаты лечения больных с Рубцовыми деформациями грудных желез после ожогов по материалам Нижегородского НИИТО (19802004 гг.).

2. Разработать новые способы оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез.

3. Уточнить показания к различным методам хирургического лечения Рубцовых деформаций грудных желез после ожогов.

4. Определить сроки оперативных вмешательств, направленных на устранение рубцов передней грудной стенки, препятствующих развитию грудных желез у детей, разработать рекомендации по профилактике и лечению деформаций грудных желез у больных, перенесших ожоги в детском возрасте.

Поставленные задачи решены в Российском ожоговом центре (Нижегородский НИИТО), где в период с 1980 по 2004 год лечились 111 больных с Рубцовыми деформациями 145 грудных желез и передней грудной стенки после ожогов. Всего им выполнено 243 оперативных вмешательства.

Научная новизна

1. Разработана система лечения больных с Рубцовыми деформациями грудных желез и передней грудной стенки после ожогов.

2. Предложены новые способы хирургического лечения послеоожого-вых деформаций грудных желез с применением методов дермотензии, которые расширяют возможности традиционных методов кожной пластики.

- Способ оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез (патент РФ № 2231311 от 27.06.2004 г.)

- Способ хирургического лечения рубцовых деформаций грудных желез после обширных ожогов (положительное решение на выдачу патента РФ на изобретение по заявке № 2004111953 от 19.04.2004 г.)

3. Определены сроки начала оперативного лечения деформирующих рубцов передней грудной стенки у детей.

Практическое значение работы

Предложенная система восстановительного лечения больных с Рубцовыми деформациями грудных желез определяет тактику хирурга при оказании помощи пациентам с последствиями ожогов, что имеет важное значение для практического здравоохранения.

Разработанные новые способы оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез расширяют возможности выбора адекватного метода их устранения и позволяют улучшить результаты лечения.

Уточнены показания к использованию традиционных и вновь предложенных способов оперативного лечения рубцовых деформаций грудных желез.

Применение тепловизионного контроля (определение допустимого объема вводимой жидкости при экспандерной дермотензии) показало его целесообразность для диагностики ишемических нарушений и их коррекции.

Внедрение в практику. Разработанные способы оперативного лечения больных с Рубцовыми деформациями передней грудной стенки и грудных желез после ожогов внедрены в клиническую практику Российского ожогового центра (ННИИТО).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ. Получены патент РФ на изобретение и положительное решение по заявке на изобретение. Оформлено 6 рационализаторских предложений.

Апробация. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 7-ой и 8-ой сессиях молодых ученых Нижегородской области (Н.Новгород, 2002, 2003); на международной конференции «Актуальные проблемы термической травмы» (С.-Петербург, 2002); на IV международном конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (Ярославль, 2003); на научно-практической конференции «Проблемы термической травмы у детей и подростков» (Екатеринбург, 2003); на VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лечение тяжелой термической травмы» (Н.Новгород, 2004); на заседании Нижегородского отделения Ассоциации травматологов-ортопедов России (Н.Новгород, 2004).

Основные положения, вынесенные на защиту:

1. Разработана система восстановительного лечения больных с Рубцовыми деформациями грудных желез и передней грудной стенки после ожогов, включающая адекватный выбор сроков и методов хирургических вмешательств, в том числе использование новых оригинальных способов оперативного лечения с учетом тяжести деформации, возраста.

2. Предложены новые способы хирургического лечения деформаций грудных желез, расширившие возможности реконструктивно-восстановительных операций и позволившие улучшить исходы реабилитации этой категории больных.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Меньшенина, Евгения Геннадьевна

ВЫВОДЫ

1. Предложенные новые способы операций расширили возможности ре-конструктивно-восстановительного лечения больных с послеожоговыми деформациями грудных желез и передней грудной стенки.

Способ оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез (патент РФ № 2231311), заключающийся в использовании формирующейся вокруг экспандера соединительно-тканной капсулы, позволяет восстановить форму грудной железы и создать условия для ее дальнейшего развития.

Способ хирургического лечения деформаций грудных желез после обширных ожогов (положительное решение на выдачу патента РФ на изобретение по заявке № 2004111953) путем этапного иссечения примыкающих к ним рубцов и замещения рубцовоизмененных тканей растянутой экспандером кожей позволяет устранить их рубцовую деформацию.

2. Оперативные вмешательства у больных, перенесших ожоги в детском возрасте, необходимо производить в ранние сроки, не позднее 8-12 месяцев после травмы. При обширных поражениях передней грудной стенки деформирующие рубцы целесообразно ликвидировать путем их этапного иссечения.

3. Показания к различным методам кожной пластики устанавливаются в зависимости от возраста, обширности рубцовых поражений и степени деформации. При выборе метода оперативного лечения необходимо определить возможность полного иссечения рубцов путем острой или экспандерной дермотензии.

Для устранения обширных рубцовых поражений после критических и сверхкритических ожогов в исключительных случаях возможно применение свободной кожной пластики. При тяжелых деформациях с целью закрытия обнаженного нижнего полюса грудной железы могут быть использованы местные кожно-подкожные лоскуты и замещение оставшихся дефектов свободными кожными трансплантатами. Полный дефект грудной железы целесообразно восстанавливать кожно-мьпиечным лоскутом с аксиальным кровоснабжением.

4. Разработанная система хирургической реабилитации больных с Рубцовыми деформациями грудных желез и передней грудной стенки после ожогов, включающая определение оптимальных сроков и выбор адекватных методов хирургического лечения, в том числе использование новых способов операций с учетом тяжести деформации, возраста и сопутствующих заболеваний, позволила повысить эффективность лечения и получить в 66,3% наблюдений хорошие результаты, в 33,7% - удовлетворительные.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения результатов лечения рубцовых деформаций грудных желез и передней грудной стенки после ожогов рекомендуется разработанная нами система, включающая адекватный выбор сроков и методов хирургических вмешательств, в том числе новые способы оперативного лечения. При выборе метода оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез необходимо учитывать возраст, степень тяжести деформации, характер и форму рубцов, их локализацию и распространенность на прилежащие области, а также площадь перенесенного ожога и сопутствующие заболевания.

2. При обширных рубцовых поражениях передней грудной стенки у детей необходимо производить устранение деформирующих рубцов путем их этапного иссечения до периода формирования желез. Перенесшим ожоги в детском возрасте, показаны оперативные вмешательства в ранние сроки, не позднее 8-12 месяцев после травмы.

3. Применение свободной кожной пластики целесообразно ограничить в связи с нередкими осложнениями (ретракция и нарушение пигментации трансплантата) при ее использовании, что снижает косметический результат оперативного вмешательства. Целесообразно замещение рубцовоизмененных кожных покровов здоровыми тканями, перемещенными путем острой дермотензии.

4. Восстановление формы грудной железы, деформированной в результате ожога, и создание условий для дальнейшего развития железистой ткани рекомендуется осуществлять по способу, разработанному на основе экспандер-ной дермотензии, который заключается в использовании соединительнотканной капсулы, сформированной вокруг экспандера, для восстановления утраченной капсулы грудной железы.

5. Устранение деформаций грудных желез, сочетающихся с обширным поражением смежных областей, рекомендуется производить путем острой и экспандерной дермотензии. Целесообразно этапное иссечение рубцов, расположенных на смежных с областью желез участках (на передней и боковой грудной или брюшной стенках) с перемещением здоровой кожи к области грудных желез. Через 6-12 месяцев на участке кожи, перемещенной путем острой дермотензии, имплантируется экспандер для пластики растянутой здоровой кожей образующегося дефекта после иссечения рубцов в проекции грудной железы. Способ позволяет ликвидировать рубцовый кожный покров в области грудной железы, препятствующий нормальному развитию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Меньшенина, Евгения Геннадьевна, 2005 год

1. А.с. 731960 СССР, МКИ А 61 В 17/00. Способ оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез / С.П.Пахомов, Г.И.Дмитриев (СССР) // Открытия. Изобретения. 1980. -№ 17.

2. А.с. 976971 СССР, МКИ А 61 В 17/00. Способ устранения послеожоговых деформаций грудных желез / В.В.Азолов (СССР) // Открытия. Изобретения. 1982. - № 44.

3. Авдеев А.Е. Пластика рубцовых поражений кожных покровов методом эндоэкспандерной дермотензии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1997.-21 с.

4. Азолов В.В., Дмитриев Г.И., Пахомов С.П., Пономарева Н.А. Методы оперативного лечения послеожоговых деформаций грудных желез // Первый всесоюз. симп. «Реконструктивно-восстановительная хирургия молочной железы»: Материалы симп. М., 1984. - С. 53-56.

5. Азолов В.В., Дмитриев Г.И. Хирургическое лечение последствий ожогов. Н.Новгород, 1995. - С. 66-75.

6. Арьев Т.Я. Ожоги и отморожения. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1971.-С. 26-27.

7. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1966. - 704 с.

8. Атясов Н.И. Система активного хирургического лечения тяжело-обожженных. Горький: Волго-Вят. кн. изд-во, 1972. - 384 с.

9. Афанасевич В.И. Реконструкция молочной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток, 1993. - 16 с.

10. Баутин А.Е., Бирюков О.М., Скворцов Ю.Р. Использование растянутой экспандерами кожи шеи для устранения рубцовых деформаций шеи и прилежащих областей // Междунар. конгр. « Комбустиология на рубеже веков». -М., 2000. С. 186.

11. Брагилев В.А. Эстетическая хирургия молочных желез // Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. СПб.: Гиппократ, 1998. - Гл. 37. - С. 660-691.

12. Белоусов А.Е., Ткаченко С.С. Микрохирургия в травматологии. -Л.: Медицина, 1988. 224 с.

13. Бирюков М.Л., Белякова Т.Н., Дмитриев Г.И. Послеожоговые рубцы строение, разновидности, осложнения // Междунар. журн. пластич. хирургии. - 1979. - Т. 21, № 2. - С. 85-92.

14. Блохин Н.Н. Кожная пластика. М.: Медгиз, 1955. - 226 с.

15. Ваганова Н.А., Мадазимов М.М., Попова О.В., Гуруков Ш.Р. Устранение послеожоговых рубцовых облысений методом тканевого растяжения // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Первый Всесоюз. симп: (Тез.). М., 1990. - С. 86-88.

16. Верещагина Е.С. Клинико-биологическое обоснование методики оперативного лечения глубоких ожогов грудной клетки у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Горький, 1988. - 16 с.

17. Вишневский А.А., Кузин М.И., Оленин В.П. Пластическая хирургия молочной железы. М.: Медицина, 1987. - Гл.11. Маммопластика при последствиях термической травмы. - С. 165; С. 223.

18. Вихриев Б.С., Белоногов Л.И., Кичемасов С.Х. Пластика кожно-мьпнечными лоскутами раневых дефектов // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1984. - Т. 132, № 2. - С. 89-92.

19. Воздвиженский С.И., Трусов А.В., Фомина М.Г. Лечение детей с посттравматическими Рубцовыми деформациями кожных покровов методом экспандерной дермотензии // Нижегород. мед. журн. 2004. - Прил. «Ком-бустиология». - С. 233-234.

20. Гречко В.Н. Комбинированное применение комплексной озоно- и фототерапии преобразованным красным светом в хирургии: (Эксперим.-клинич. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н.Новгород, 2005. - 45 с.

21. Григорьева Т.Г. Дермотензия и эпидермальные клеточные трансплантаты кожи в превентивной и восстановительной хирургии ожогов: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук. Харьков, 1991. - 44 с.

22. Гришкевич В.М. Использование трапециевидных лоскутов основа местнопластических операций // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Первый Всесоюз. симп.: (Тез.). - М., 1990. - С. 28-29.

23. Гришкевич В.М. Состояние и перспективы хирургической реабилитации обожженных // Актуальные вопросы лечения термической травмы и ее последствий: Сб. науч. статей, посвящ. 20-ти летию Моск. ожог, центра. -М., 1995.-С. 35-40.

24. Гришкевич В.М., Мороз В.Ю. Хирургическое лечение последствий ожогов нижних конечностей / Под общ. ред. Б.Ш.Нувахова. 1996. - 297 с.

25. Гусарев В.Ф. Кожная пластика в лечении рубцовых контрактур и ее морфолого-физиологическое обоснование: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Киев, 1973.-40 с.

26. Джумабаев С.У., Мадазимов М.М., Саидходжаева Д.Г. и др. Кожно-фасциальные лоскуты в лечении больных с последствиями ожогов // Первая респ. конф. комбустиологов «Актуальные вопросы лечения ожогов»: (Тез. докл.). Ташкент, 1992. - С. 111-112.

27. Дмитриев Г.И. Реконструктивно-восстановительная хирургия в системе медицинской реабилитации больных с последствиями ожогов: Авто-реф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь, 1986. - 32 с.

28. Дмитриев Г.И. Реконструктивно-восстановительная хирургия последствий ожогов // Нижегород. мед. журн. 2004. - Прил. «Комбустиоло-гия». - С. 199-200.

29. Дмитриева B.C. Рубцы лица и шеи после термических и химических ожогов и их хирургическое лечение. М.: Медгиз, 1955. - 140 с.

30. Дмитриенко О.Д., Белоногов Л.И. Ожоги у беременных женщин. Послеожоговые деформации груди, живота, промежности у женщин: Учеб. пособие. СПб., 1996. - С. 16-20.

31. Дольницкий О.В. К технике пластических операций при рубцовых стяжениях грудной клетки и молочной железы после ожогов у детей // Хирургия 1965. - № 7. - С. 59-64.

32. Дольницкий О.В. Послеожоговые деформации у детей и их хирургическое лечение. Киев: Здоров'я, 1971. - С. 73-75.

33. Жернов А.А., Повстяной Н.Е., Назаренко В.Н. Тканевое растяжение в реконструктивно-восстановительной хирургии послеожоговых деформаций верхних конечностей // Нижегород. мед журн. 2004. - Прил. «Ком-бустиология». - С. 200-201.

34. Зайкова М.В., Зусь Г.С. Принципы выбора методов блефаропла-стики // Вестн. офтальмологии. 1970. - № 2. - С. 68-72.

35. Иванова Н.П., Болховитинова Л.А. Оперативное лечение послеожоговых рубцовых деформаций молочной железы // Acta Chir. Plast. 1977. -Т. 19, №3-4.-С. 205-212.

36. Колокольцев М.В. Дерматом автора и его применение при свободной пересадке кожи. Горький, 1947. - 34 с.

37. Королев С.Б. Функционально-восстановительные операции при последствиях повреждений области локтевого сустава: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н.Новгород, 1994. - 54 с.

38. Кошечкин С.В. Диагностические возможности теплорадиовиде-ния для определения глубины ожогов в ранние сроки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1992. - 17 с.

39. Крупаткин А.И. Обоснование тактики предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных при длительных оперативных вмешательствах с использованием микрохирургической техники: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 46 с.

40. Крылов К.М. Хирургическое лечение глубоких ожогов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 2000. - 42 с.

41. Кулагов С.И., Квасной Р.И. Пластические операции при травматических повреждениях и ожоговых деформациях молочных желез // Хирургическая коррекция объема и формы молочной железы: Сб. науч. тр. / Ин-т хирургии им. А.А.Вишневского. М., 1981. - С. 73-76.

42. Куринный Н.А., Романенко А.А., Богданов С.Б. и др. Хирургическое лечение послеожоговых деформаций тыла стопы и голеностопного сустава у детей // Междунар. конгр. «Комбустиология на рубеже веков». М., 2000.-С. 199-200.

43. Лимберг А.А. Планирование местно-пластических операций на поверхности тела. Теория и практика: Рук. для хирургов. Л.: Медгиз, 1963. — 595 с.

44. Малахов С.Ф. Лечение ожогов в России реальность и перспективы / Актуальные проблемы термической травмы: Материалы междунар. конф., посвящ. 70-ти летию НИИ скорой помощи им. Джанелидзе и 55-летию ожог, центра. - СПб., 2002. - С. 62-63.

45. Малинкин Э.Д., Каюмов Ю.Х. Восстановительные операции при дефектах свода черепа и волосяного покрова головы после электроожогов // Материалы VII Всерос. науч.-практ. конф. по пробл. термических поражений. -Челябинск, 1999. С. 226-227.

46. Маммопластика при нарушениях объема и формы молочной железы / В.М.Тимербулатов, О.С.Попов, В.В.Плечев, О.В.Попова. М.: Триада X, 2002.-С. 30-31.

47. Мамонов А.Г. Устранение послеожоговой рубцовой контрактуры шеи филатовским стеблем // X Ленингр. гор. науч. конф. мол. хирургов: (Тез. докл.). Л., 1964. - С. 40-41.

48. Миров Л.Б. Устранение послеожоговой деформации левой молочной железы // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1975. - ТЛИ, № 3. -С.85-86.

49. Митрофанов В.Н. Аутотрансплантация кровоснабжаемых тканевых комплексов на микрососудистых анастомозах в условиях воспалительно измененного реципиентного ложа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Н.Новгород, 2003. 18 с.

50. Михельсон Н.М. Рубцы кожи после ожогов и ранений и борьба с ними. М., 1947.-59 с.

51. Мороз В.Ю., Гришкевич В.М., Юденич А.А. и др. Хирургическое лечение послеожоговых деформаций, дефектов тканей, контрактур и облысений тканевым растяжением и микрохирургией // Хирургия. 1990. - № 6. - С. 149-151.

52. Мороз В.Ю., Юденич А.А., Кафаров Т.Г. и др. Микрохирургия в лечении послеожоговых деформаций шеи и конечностей // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Первый Всесоюз. симп.: (Тез.). -М., 1990.-С. 127-128.

53. Мороз В.Ю., Чебан И.В., Ваганова Н.А. Пластика шеи и лица растянутыми шейно-грудными и надплечными лоскутами // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Первый Всесоюз. симп.: (Тез.). -М., 1990. С. 93-95.

54. Мухин М.В. Пластика Mammae при рубцовых деформациях и дефектах после глубоких ожогов // Acta Chir. Plast. 1973. - Т. 15, № 3. - С. 157-163.

55. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи сложными артериализированными лоскутами. М.: Медицина, 1988. - 272 с.

56. Неробеев А.И., Менабде Г.Т., Осипов Г.И. Опыт использования советских внутритканевых экспандеров для устранения мягкотканных дефектов в области головы и шеи // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова. 1992. - Т. 148, № 1/2/3.-С. 68-71.

57. Ожоги: Рук. для врачей / Под ред. Б.С.Вихриева, В.М.Бурмистрова. 2-е изд., перераб. и доп. - JL: Медицина, 1986. - 272 с.

58. Островский Н.В. Анатомо-хирургическое обоснование методов лоскутной пластики последствий ожогов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -Саратов, 1995.-38 с.

59. Парин Б.В. Кожная пластика при рубцовых контрактурах после ожогов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1962. - № 11. - С. 313.

60. Парин Б.В. Оперативное лечение рубцовых контрактур. — Молотов: ОГИЗ, 1946. 72 с.

61. Пат. 2086180 РФ, МПК А 61 В 17/00. Способ пластики молочной железы / П.В.Покровский, Ш.М.Чингишбаев, А.Т.Каззакбаев, В.Г.Окулов (Кыргызстан, РФ) // Изобретения (заявки и патенты). 1997. - № 22.

62. Пахомов С.П. Хирургия ожогов у детей. М.: Журн. «Путь к успеху», 1997.-С. 165-168.

63. Пахомов С.П., Дмитриев Г.И., Пономарева Н.А. Профилактика и лечение послеожоговых деформаций молочных желез // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1975.-Т.115, № 10.-С. 124-128.

64. Пахомов С.П., Дмитриев Г.И. Хирургическое лечение рубцовых деформаций грудных желез // Acta Chir. Plast. 1984. - Т.26, № 3. - С. 148154.

65. Пахомов С.П., Пахомов А.С. Основы реконструктивно-восстановительной хирургии последствий ожоговой травмы: Учеб.-метод. пособие для врачей. Н.Новгород: Изд-во НГМД, 1998. - С. 28-31.

66. Повстяной Н.Е. Восстановительная хирургия ожогов. М.: Медицина, 1973.-216 с.

67. Пономарева Н.А. Оперативное лечение глубоких ожогов грудной клетки и пограничных областей // Вопросы ожоговой патологии. Горький, 1970.-С. 442-448.

68. Профилактика и оперативное лечение послеожоговых деформаций молочных желез: Метод, рекомендации / Горьк. НИИТО; (Сост. В.В.Азолов, С.П.Пахомов, Г.И.Дмитриев и др.). Горький, 1986. - 13 с.

69. Профилактика послеожоговых контрактур плечевого сустава: Метод, письмо / Горьк. НИИТО; (Сост. Н.А.Пономарева). Горький, 1970. -14 с.

70. Пырков И.В. Местная кожная пластика при устранении ожоговых деформаций // Тр. Второй Респ. науч.- практ. конф. по пробл. термич. поражений. Горький, 1973. - С. 234-236.

71. Редькин Г.А. Оперативное лечение ожоговых деформаций туловища, плечевого и локтевого суставов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Челябинск, 1973. 14 с.

72. Сарыгин П.В., Кафаров Т.Г., Попов С.В. Методы хирургического лечения последствий ожогов передней грудной стенки и молочных желез // Материалы П-го конгр. ассоц. хирургов, посвящ. 200-летию ВМА. СПб., 1998.-С. 284-285.

73. Сарыгин П.В., Концелидзе М.Р. Выбор способа хирургического лечения последствий ожогов передней грудной стенки // Междунар. конф. «Пластическая хирургия при ожогах и ранах»: Материалы конф. М., 1994. — 1,2.-С. 151-153.

74. Сарыгин П.В., Попов С.В., Шишков A.JI. Хирургическая коррекция молочной железы, деформированной послеожоговыми рубцами // Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций: Тез. Первого Всесоюз. симп. М., 1990. - С.51.

75. Сарыгин П.В., Шаробаро В.И. Тактика при осложненном течении тканевого растяжения в лечении последствий ожогов // Материалы VII Все-рос. науч.-практ. конф. по пробл. термических поражений. Челябинск, 1999. -С. 238-240.

76. Сарыгин П.В., Эйд В., Бритун Ю.А. Перемещение обширных кожно-жировых пластов для устранения послеожоговых деформаций туловища // Междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжелообожженных»: (Тез. конф.). М., 1992. - С. 296-298.

77. Сарыгин П.В., Эйд В. Хирургическая тактика при лечении последствий ожогов туловища // Восстановительная хирургия послеожоговых Рубцовых деформаций: Тез. Первого Всесоюз. симп. М., 1990. - С.82-83.

78. Федоров В.Д., Алексеев А. А., Сологуб В. А., Лавров В.А. Основные принципы и пути улучшения интенсивного лечения тяжелообожженных // Междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжелообожженных»: (Тез. конф.).-М., 1992.-С. 35-38.

79. Филатов В.П. Пластика на круглом стебле // Вестн. офтальмологии. 1917. - Т.34, № 4-5. - С. 149-158.

80. Фришберг И.А. Хирургическая коррекция косметических деформаций женской груди. М.: Наука, 1997. - 256 с.

81. Хирургическое лечение рубцовых последствий глубоких ожогов лица и шеи: Пособие для врачей / НИДОИ им. Г.И.Турнера; (Сост.: А.Г.Баиндурашвили, Е.В.Цветаев, К.А.Афоничев и др.). СПб., 1999. - 21 с.

82. Хитров Ф.М. Пластическое замещение дефектов лица и шеи фи-латовским стеблем. М.: Медгиз, 1954. - 247 с.

83. Чебан И.В. Коррекция послеожоговых рубцовых деформаций и контрактур шеи с применением тканевого растяжения и микрохирургии: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1991. 19 с.

84. Шевцова Н.А. Пластика век и конъюнктивальной полости у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1983. 18 с.

85. Шимановский Ю.В. Операции на поверхности человеческого тела. Киев, 1865. - 447с.

86. Щипачева В.И. Устранение рубцовых контрактур шеи у детей пластикой филатовским стеблем // Acta Chir. Plast. 1975. - Т. 17, № 1. - P. 44-49.

87. Эйд В., Сарыгин П.В., Гуруков Ш.Р. Восстановление формы, положения и кожного покрова молочной железы, поврежденной ожогом // Междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжелообожженных»: (Тез. конф.). -М., 1992.-С. 305-306.

88. Юденич А.А., Чебан И.В. Показания и противопоказания к пластике послеожоговых рубцовых деформаций сложно-составными лоскутамина микроанастомозах // Междунар. конф. «Интенсивное лечение тяжело-обожженных»: (Тез. конф.). -М., 1992. С. 307-308.

89. Юденич А.А. Разработка хирургических способов лечения послеожоговых рубцовых деформаций и контрактур шеи лоскутами неповрежденной кожи грудной стенки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1986. -316 с.

90. Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий: Атлас. М.: Медицина, 1980.-192 с.

91. Юденич В.В., Гришкевич В.М. Руководство по реабилитации обожженных. М.: Медицина, 1986. - 368 с.

92. Юденич В.В., Гришкевич В.М., Юденич А.А. Хирургическая тактика при коррекции послеожоговых рубцовых деформаций молочных желез // Первый всесоюз. симп. «Реконструктивно-восстановительная хирургия молочной железы»: Материалы симп. М., 1984. - С. 43-44.

93. Юденич В.В., Селезнева Л.Г. Коррекция послеожоговых Рубцовых деформаций молочных желез // Хирургия. 1981. - № 8. - С.59-61.

94. Юденич В.В., Селезнева Л.Г., Кузнецова А.Н. и др. Опыт лечения послеожоговых рубцовых деформаций молочных желез // Медицинская реабилитация больных с термическими повреждениями. Горький, 1981. - С. 103-105.

95. Юденич В.В., Селезнева Л.Г. Послеожоговые рубцовые деформации молочных желез // Хирургическая коррекция объема и формы молочной железы. М., 1981. - С. 77-80.

96. Abdel-Razek Е.М. Superiorly based nipple-areola complex flap: a milestone for reconstruction of the post-burn deformed breast // Ann. Burns Fire Dis.-1999.-Vol. 12, N3.-P. 164-167.

97. Adams M. Labial transplant for correction of loss of nipple // Plast. Reconstr. Surg. 1949. - Vol. 4. - P. 295.

98. Aranmolate S., Attah A. Bilobed flap in the release of postburn men-tosternal contracture // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, N 2. - P. 356-361.

99. Artz С., Moncrief I., Pruitt B. Burns. Philadelphia; London; Toronto, 1979.-583 p.

100. Azzolini A., Riberti C., Cavalca D. Scin expansion in head and neck surgery // Plast. Reconstr. Surg. 1992. - Vol. 90, N 5. - P. 799-807.

101. Becker H. Nipple-areola reconstruction using intradermal tattoo // Plast. Reconstr. Surg. 1988. - Vol. 81, N 3. - P. 450-453.

102. Berson M.I. Construction of pseudoareola // Surgery. 1946. - Vol. 20.-P. 808-809.

103. Blalock S.J., Bunker B.J., Devellis R.F. Psychological distress among and perception of importance // J. burn Care Rehabil. 1994. - Vol. 15, N 5. - P. 421-427.

104. Bishop J.B., Fisher J., Bostwick J. The burned female breast / Ann. Plast. Surg.- 1980.-Vol. 4, N 1.-P. 25-30.

105. Bouco D., Schoofs М., Fissette J. Reconstruction cervicale, apres bu-lures, par lambeau libre parascapulaire // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1988. - Vol. 33,N4.-P. 315-320.

106. Bunche N.J. Invited commentare // Wld. J. Surg. 1978. - Vol. 2. - P. 201-202.

107. Charanek A.M., Carramuschi F.R., Curado J.H. Refinements in transverse Rectus Abdominis Myocutaneus Flap Breast Reconstruction: Projection and Contour Improvements // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - Vol. 106, N 6. - P. 12621272.

108. Cholnoki T. Breast reconstruction after radical mastectomy: formation of missing nipple by everted navel // Plast. Reconstr. Surg. 1966. - Vol. 38, N 6. -P. 577-580.

109. Constable I.D. The State of Burn Care: Past, Present and Future // Burns. 1994. - Vol. 20, N 4. - P. 316-324.

110. Cohen M., Marschall M.A., Tsutsos D.A. Reconstruction of secondary burn defects of the head and neck with cont rolled tissue expansion // Ann. Medit. Burns Club. 1992. - Vol. 5, N 3. - P. 186-190.

111. Davies I.W.L. Challenges for the future in burn research and burn care. The 1990 A.B.Wallace memorial lecture // Burns. 1991. - Vol. 17, N 1. - P. 25-32.

112. Disa J.J., Ad-El D.D., Cohen S.M. e.a. The Premature Removal of Tissue Expanders in Breast Reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1999. - Vol. 104,N6.-P. 1662-1665.

113. Dipirro M.E. Reconstruction of the nipple and areola after a burn Case report // Plast. Reconstr. Surg. 1970. - Vol. 46, N 3. - P. 299-300.

114. Diffenbach J.F. Operative Chirurgie. Leipzig, 1845.

115. Da Matta A. Reconstruction of postburn sequelae with expanded flaps // Burns. 1989. - Vol. 15, N 6. - P. 407-411.

116. El-Khatib H.A. Reliabity of Inferior Pedicle Reduction Mammaplasty in Burnet Oversizet Breasts // Plast. Reconstr. Surg. 1999. - Vol. 103, N 3. - P. 869-873.

117. Feller J., Grabb W.C. Breast reconstruction // Reconstruction and Re-abiliation of the Burned Patient. Michigan, 1979. - P. 260-261.

118. Ferreiro I., Gabilindo F.J., Sancho M. e.a. Bilateral burned breast reconstruction with two abdominal free flaps // 10 th Congress European Burns Association, Bergen. Norway, Sept. 10-13, 2003. Bergen, 2003. - P. 105.

119. Fissette J., Bouqo D., Lahaye Th., Jacquemin D. Notre experience du lambeau libre parascapulaire. A proros de 7 observation // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1983. - Vol. 28, N 3. - P. 232-236.

120. Frott I. A., Hobby I.A.E. Burns of the female breast a long term study // Burns. 1978. - Vol. 4, N 4. - P. 267-270.

121. Furnas D.W. The orbicularis oculi muscle. Management in blepharo-plasty // Clin. Plast. Surg. 1981. - Vol. 8, N 4. - P. 687-715.

122. Futrell J.W., Chretien P.B. Scar contracture after neck dissection // Am. J. Surg. 1976. - Vol. 132. - P. 603-607.

123. Gerber В., Krause A., Reimer T. e.a. Breast Reconstruction Latis-simus Dorsi Flap: Improved Aesthetic Results after Transection of Its Humeral Insertion//Plast. Reconstr. Surg. 1999.-Vol. 103, N7.-P. 1876-1881.

124. Gerow F.J., Spira M., Hardy B. A simplified design for reduction mammaplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 53, N 3. - P. 271-275.

125. Gibney J. Use of a permanent tissue expander for breast reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 84, N 4. - P. 607-617.

126. Grotting J.C., Urist M.M. Confentional TRAM Flap versus Free Microsurgical TRAM Flap for Immediate breast reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, N 5. - P. 825-827.

127. Hafezi F., Boddouhi N., Nouhi A.H. Reconstruction of the burned breast //Ann. Burns Fire Dis. 2002. - Vol. 15, N3.-P. 142-144.

128. Harii K., Ohmori K., Ohmori S. Successful clinical transeer of ten free flaps by microvascular anastomoses // Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 53, N 3. -P. 259-270.

129. Harii K., Ohmori K., Ohmori S. Utilization of free composite tissue transfer by microvascular anastomoses deformities // Burns. 1975. - Vol. 1, N 4. -P. 237.

130. Harii К., Ohmori К., Sekiqucki J. The free musculocutaneus flap // Plast. Reconstr. Surg. 1976. - Vol. 57, N 3. - P. 294.

131. Hartrampf C.R., Scheflan M., Black P.W. Breast Reconstruction with a Transverse Abdominal Jsland Flap // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - Vol. 69, N 2.-P. 216-224.

132. Horn M.A., Cimino V., Angelats J. Modified Autogenous Latissimus Breast Reconstruction and Box Top Nipple // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - Vol. 106, N4.-P. 763-768.

133. Horner W.E. Clinical report of the surgical deperment of the Philadel-fia Hospital, Blockley for the months of May, June and July 1837 // Am. J. Med. Sci.- 1837.-Vol. 21.-P. 105-106.

134. Hudson D.A., Arasteh E. Serial tissue expansion for reconstruction of burns of the head and neck // Burns. 2001. - Vol. 27, N 5. - P. 481-487.

135. Hudson D.A., Grobblaar A.O. The use of tissue expansion in children with burns of the head and neck // Burns. 1995. - Vol. 21, N 3. - P. 209-211.

136. Jensen J.A., Handel N., Silverstein M.J. e.a. Extended Skin Jsland Delay of the Unipedicle TRAM-Flap: Experience in 35 Patients // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - Vol. 96, N 6. - P. 1341- 1345.

137. Jconoman T.M., Michelow B.J., ZuKer R.M. Tissue expansion in pediatric Patient//Ann. Plast. Surg. 1993. - Vol. 31. - P. 134-140.

138. Kaya E., Kivanc K., Dalay C. e.a. Pressure therapy in the treatment of advanced post-burn hypertrophic scar: a comparative study of clinical evaluation, photography and ultrasonography // Ann. Medit. Burns Club. 1994. - Vol. 12, N 4.-P. 209-213.

139. Kalender V., Aydin H., Karabulut A.B., Ozcan M., Amiraslanov A. Breast Reconstruction with Internal Mammary Artery Pedicled Fasciocutaneous Island Flap: Description of a New Flap // Plastic. Reconstr. Surg. 2000. - Vol. 106, N7.-P. 1494-1498.

140. Kessler A., Orenstein A., Kaplan H., Tsur H. Neck contracture as a rare complication of cervical soft tissue expansion // Burns. 1989. - Vol. 15, N 6. -P. 392-393.

141. Kroll S.S., Hamilton S. Nipple reconstruction mith the double opposing- tab flap // Plast. Reconstr. Surg. - 1989. - Vol. 84, N 3. - P. 520-525.

142. Kroll S.S., Schusterman M.A., Reece G.P. Timing of pedicle thrombosis and flap loss after free-tissue transfer // Plast. Reconstr. Surg. 1996. - Vol. 98,N7.-P. 1230-1233.

143. Kroll S.S., Coffey J.A., Winn R.J., Schusterman M.A. A Comparison of Factors Affecting Aesthetic Outcomes of TRAM Flap Breast Reconstructions // Plast. Reconstr. Surg. 1995 - Vol. 96, N 4. - P. 860-864.

144. Krizek T.J., Tani Т., Desprez J.D., Kien C. Experimental transplantation of composite grafts by micro-surgical vascular anastomosis // Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol. 36, N 4. - P. 538.

145. Larson D., Huang Т., Linares H. et al. Prevention and Treatment of scar contracture // A Team Approach. Philadelphia; London; Toronto, 1979. - P. 466-491.

146. Loss M., Infanger M., Kunzi W., Meyer V.E. The burned female breast: a report on four cases // Burns. 2002. - Vol.28, N 6. - P. 601-605.

147. Little J.W. Ill, Munasifi Т., McCulloch D.T. One-stage reconstruction of a projecting nipple: The quadrapod flap // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - Vol. 71, N 1. - P. 126-132.

148. Little J.W. Ill Nipple-areolar reconstruction // Clin. Plast. Surg. -1984. Vol. 11,N2.-P. 351.

149. Macedo N.F. Tecnica personal para la reconstruction de areola у pe-zon // Cirurg. Plast. Ibero-Latinoam. 1978. - Vol. 4, N 1. - P. 63-73.

150. McGregor J.A. Fundamental technique of plastic surgery and their surgical surgical applications. Edinburgh, London, New-York, 1975. - 313 p.

151. McCauley R.L. Reconstruction of the Trunk and Genitalia // Total Burn Care / Ed. By D.N.Herndon. London e.a.: W.B. Saunders Company LTD, 1996. - Chap. 50. - P.503-505.

152. McCauley R.L., Beraja V., Rutan R.L. e.a. Longitudinal assessment of breast development in adolescent female patient with burns involving the nipple areola complex // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, N 3. - P. 676-680.

153. McLennan S.E. Reconstruction of the burned breast // Clin. Plast. Surg.-2000.-Vol. 27, N 1. P. 113-119.

154. Marks M.W. Argenta L.C., Thronton J.W. Burn management the role of tissue expansion // Clin. Plast. Surg. 1987. - Vol. 14, N 3. - P. 543-548.

155. Maliniak I.W. Breast deformities and Theik Repair. New York, 1950.- 157 p.

156. Masser M.R., Lanro di Meo, Hobby I.A.E. Tattooing in reconstruction of the nipple and areola: a new method // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 84, N4.-P. 677-681.

157. Masser M.R. Tissue expansion: a reconstructive revolution or a cornucopia of complication // Br. J. Plast. Surg. 1990. - Vol.43. - P. 344-348.

158. Mates S.J., Alpert B.S., Chang N. Use of the muscle flap in chronic osteomyelitis: Experimental and clinical correlation // Plast. Reconstr. Surg. -1982.-Vol. 69,N3.-P. 815-823.

159. Millard D., Pettafel F., Wuillemier F., Viloux D. Aspects chirurgicoux et psychologiques de la reconstruction et sein apres mastectomie // Ann. Chir. Plast. -1982.-Vol. 27, N2.-P. 171-174.

160. Millard D.R. Postmactectomy breast reconstruction: how to choose the best metod for the specific case // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - Vol. 71, N 6. -P. 783-794.

161. Muruci A., Dantas J.I., Nogneira L.P. Reconstruction of the nipple-areola complex // Plast. Reconstr. Surg. 1978. - Vol. 61, N 4. - P. 558-560.

162. Munster A.M. The 1996 Presidential address Burns of the world // J. Burn Care Rehabil. 1996. - Vol. 17, N 6. - P. 477-484.

163. Nappi J.F., Lubbers L.M., Carl B.L. Composite tissue transfer in burn patients//Clin. Plast. Surg. 1986.-Vol. 13,N l.-P. 119-136.

164. Neale H.W., Smith I.L., Gregori R.O., McMillan B.G. Breast reconstruction in the burned adolescent female // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - Vol. 70,N6.-P. 718-724.

165. Neumann C.G. The expansion of an area of skin by progressive distention of a subcutaneous ballon // Plast. Reconstr. Surg. 1957. - Vol. 19. - P. 124.

166. Orlando I.C., Ramirez O. The epidermal ring in nipple-areola reconstruction: is it really necessary? // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - Vol. 71, N 5. - P. 732-733.

167. Ohmori K. Application of burn deformities using free flaptransfer // J. Trauma. 1982. - Vol. 22, N 2. - P. 104-111.

168. Pensler I.M., Haab R.L., Parry S.W. Reconstruction of the burned nipple-areola complex // Plast. Reconstr. Surg. 1986. - Vol. 78, N 4. - P. 480-484.

169. Radovan C. Tissue expansion in soft tissue reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1984. - Vol.74, N 4. - P. 482-490.199. (Peskova G.) Пешкова Г. Пластические операции при косметических дефектах: Пер. с чеш. Прага: Авиценум, 1971. - 347 с.

170. Sawhney С.Р. The correction of post- burn contractures of the breast// Br. J. Reconstr. Surg. 1977. - Vol. 30, N 5. - P. 291-297.

171. Silfen R., Hudson D.A., Soldin M.G., Scoll PJ. Tissue expansion for frontae hairline restaration in severe alopecia in a child // Burns. 2000. - Vol. 26, N3.-P. 294-297.

172. Silsby J.J. Nipple reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1976. -Vol. 57, N5.-P. 667-678.

173. Sharpe D.T. Tissue expansion // Burns. 1987. - Vol. 13, P. 43-48.

174. Shmid E. Supression des retractions apres brulures // Ann. Chir. Plast. -1977.-Vol. 22, N2.-P. 147-152.

175. Smith F. Plastic and reconstructive surgery. Philadelphia, London, 1950.-P. 221-223.

176. Spear S.L., Convit R., Little I. Intradermal tattoo as an adyunct to nip-ple-areola reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, N 5. - P. 907911.

177. Strank M.F., Lavandter H., Roy A. A review of 196 tubed pedicles // Br. J. Plast. Surg. 1975.-Vol. 28, N 1.-P. 54-58.

178. Schwabegger A.H. Internal mammare Vessels as a Model for Power Dopier Imaging of Recipient Vessels in Microsurgery // Plastic. Reconst. Surg. -1999.-Vol. 104, N6.-P. 1656-1661.

179. Tanaka A., Hatoko M., Tada H., Kuwahara M. An evaluation of functional improvement following surgical corrections of severe burn scar contracture in the axilla // Burns. 2003. - Vol. 29, N 2. - P. 153-157.

180. Thai K.N., Mertens D., Warden G.D., Neale H.W. // Plast. Reconstr. Surg.-1999.-Vol. 103,N 7. P. 1882-1886.

181. Thorek M. Plastic Surgery of the Breast and Abdominal Wall. Springfield, 1942.-446 p.

182. Total Burn Care / Ed. By D.N.Herndon. London e.a.: W.B. Saunders Company LTD, 1996. - 597 p.

183. Trott I.A., Hobby J.A.E. Burns of the female breasts: a long term study // Burns. 1978. - Vol. 4, N 4. - P. 267-270.

184. Townsend P.S.G. Nipple sensation following breast reduction and free nipple transplation // Br. J. Plast. Surg. 1974. - Vol. 27, N 4. - P. 308-310.

185. Vasconez L.O., Psillakis J., Johnson-Giebeik R. Breast reconstruction with contralateral rectus abdominis myocutaneus flap // Plast. Reconstr. Surg. -1983. Vol. 71, N5. - P. 668-675.

186. Versaci A.D., Balkovich M.E., Goldstein S.A. Breast Reconstruction by Tissue expansion for congenital and burn deformities // Ann. Chir. Plast. 1986. -Vol. 16,N l.-P. 20-31.

187. Waymack J.P. Release of burn scar contractures of the neck in pediatric patients // Burns. 1986. - Vol. 12, N 6. - P. 422-426.

188. Ward J., Cohen I.K., Knaysi G.A., Brown P.W. Immediate Breast Reconstruction with Tissue Expansion // Plast. Reconstr. Surg. 1987. - Vol. 80, N 4. -P. 559-566.

189. Weiss I., Herman O., Rosenberg L. and Shafir R. The s nipple-areola reconstruction // Plast. Reconstr. Surg. 1989. - Vol. 83, N 5. - P. 904-906.

190. Wiemer D.R., Freeman B.S. Bilateral reconstruction of the nipple-areola complex // Plast. Reconstr. Surg. 1976. - Vol. 58, N 3. - P. 310-313.

191. Xiao J., Cai B.R. Functional and occupational ontcome in patients surviving massive burns //Burns. 1995. - Vol. 21, N 6. - P. 415-421.