Хирургическое лечение околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Кауц, Олег Андреевич

• Кауц, Олег Андреевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кауц, Олег Андреевич

Оглавление.

Введение.

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОКОЛОСУСТАВНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ И ИХ

ПОСЛЕДСТВИЙ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И

СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Экспериментальное исследование.

2.2. Общая характеристика больных.

2.3 Методы исследования.

2.3.1. Опрос и осмотр больного.

2.3.2. Рентгенологическое исследование.

2.3.3. Биомеханическое исследование.

2.4. Техника и элементы технологии лечения больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедренной кости.

2.4.1 Методика чрескостного остеосинтеза.

2.4.2. Методика погружного динамического остеосинтеза.

2.4.3. Способ хирургического лечения последствий травм проксимального отдела бедра.

2.5. Методика статистической обработки.

ГЛАВА 3. УСТОЙЧИВОСТЬ ОТЛОМКОВ ПРИ ЧРЕСКОСТНОЙ И НАКОСТНОЙ ФИКСАЦИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ.

ГЛАВА 4 СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ИСХОДОВ

ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОКОЛОСУСТАВНЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯМИ МЕТОДАМИ ЧРЕСКОСТНОГО И НАКОСТНОГО

ДИНАМИЧЕСКОГО ОСТЕОСИНТЕЗА.

4.1. Исходы хирургического лечения больных методом чрескостного управляемого остеосинтеза.

4.2. Исходы хирургического лечения больных методом погружного динамического остеосинтеза.

4.3. Оценка биомеханических исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий (экспериментально-клиническое исследование)»

Актуальность проблемы. Проблема лечения больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедренной кости в настоящее время не может считаться окончательно решённой. Все аспекты этой проблемы - выбор консервативного или оперативного вида лечения больных, тактика вмешательства - открытая или закрытая репозиция отломков, предпочтительность погружного или аппаратного остеосинтеза -активно дискутируются в отечественной и зарубежной литературе (Самодай В.Г., Шагивалеев Н.А., 2006).

По данным разных авторов, переломы проксимального конца бедренной кости составляют в настоящее время от 9 до 45% в структуре всех переломов скелета у больных старших возрастных групп (Городниченко А.И. и соавт., 2006; Загородний Н.В., Жармухамбетов Е.А., 2006; Котельников Г.П. и соавт., 2008; Geiger F. et al., 2006).

Околосуставные (латеральные, вертельные) переломы проксимального отдела бедренной кости составляют от 20 до 36% всех переломов бедра и возникают чаще в старческом возрасте (60%), чем в пожилом (40%) (Чернавский В.А., 1958; Каплан А.В., Попова Т.П., 1981; Киричек С.И., 2002). При их возникновении не требуется приложения значительной травмирующей силы. Это связано с инволютивными, старческими изменениями организма в этом возрасте, снижением адаптивных реакций в ответ на травму, обострением имеющейся соматической патологии и развитием гиподинамических осложнений при потере мобильности. Среди больных пожилого возраста с вертельными переломами женщины встречаются в 7 раз чаще, чем мужчины, и составляют до 75% больных с переломами бедра.

В более молодом возрасте околосуставные переломы проксимального отдела бедренной кости наблюдаются значительно реже, хотя в последние годы отмечается тенденция к их «омоложению».

Согласно общепринятой в настоящее время классификации АО (Мюллер М.Е., 1996), переломы вертельной области (fracturae regii trochanterici) подразделяются на простые чрезвертельные переломы (тип А1), многооскольчатые чрезвертельные переломы (тип А2) и межвертельные переломы (тип A3).

Тактика лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости прошла несколько этапов и претерпела определенные изменения. При консервативном лечении больных исходы лечения не могут считаться удовлетворительными. Длительная иммобилизация поврежденной конечности в условиях постельного режима приводит к гиподинамии, развитию мышечной гипотрофии, контрактурам суставов, а также к усугублению общесоматического статуса, возникают пролежни, увеличивается процент летальных исходов (Николенко В.К., 1999; Котельников Г.П. и соавт., 2000; Лазарев А.Ф. и соавт., 2004; Городниченко А.И. и соавт., 2006).

Достижение полной адаптации и стабильной фиксации отломков во время скелетного вытяжения при переломах данной локализации представляет определённые трудности, а количество неудовлетворительных исходов составляет более 50% (Барабаш А.П. и соавт., 2006).

Неудовлетворительные результаты лечения в виде несращения переломов проксимального отдела бедра и развития ложных суставов составляют от 16 до 40,1% (Волков М.В. и соавт., 1996), а летальность среди них достигает 5-15% (Лазарев А.Ф. и соавт., 2004; Von Meibom М. et al., 2007).

В связи с этим при лечении переломов проксимального отдела бедренной кости наиболее целесообразным является оперативный метод, так как он позволяет добиться точной репозиции и надежной фиксации отломков, улучшает качество жизни больных, резко сокращает время пребывания их в стационаре за счет ранней активизации (Ершова О.Б. и соавт., 2000; Сакалов Д.А. и соавт., 2003; Загородный Н.В., Жармухамбетов Е.А., 2006; Hagino Т. et al., 2006).

Разнообразие предлагаемых и используемых методов показывает насколько трудна проблема лечения околосуставных (вертельных) переломов бедра. Такие простые устройства как спицы, винты, лопастные гвозди не обеспечивают полной обездвиженности отломков, ранняя активизация больных из-за опасности миграции конструкции и вторичного смещения отломков проблематична (Колесников Ю.П., 1996; Барков А.В., 1999; Городниченко А.И. и соавт., 2006; Шигарев В.М., Тимофеев В.Н., 2007).

Другие фиксирующие устройства, в частности спице-стержневые и стержневые аппараты, создают достаточную стабильность в зоне перелома, что позволяет управлять степенью компрессии по зоне контакта. Техника операции малотравматична (Миронов С.П. и соавт., 2002; Барабаш А.П. и соавт., 2006, 2009; Рафаелян А.В., 2006). В последнее время для остеосинтеза переломов проксимального отдела бедра часто применяется динамическая бедренная система (DHS), отличительной особенностью которой является эффект самодинамизации системы при ходьбе. Это способствует ускорению процесса репаративной регенерации и соответственно сокращению сроков реабилитации больных (Леготин А.А., Истомин С.Ю., Светличный А.В., 2001; Ломтатидзе Е.Ш., 2003; Ананко А.А., Бабко А.Н., 2007).

Несмотря на многообразие предложенных конструкций, в работах, освещающих лечение меж- и чрезвертельных переломов бедра, трудно найти чёткие показания для применения того или иного метода остеосинтеза и выбора фиксатора, особенно в возрастном аспекте, совсем упускается послеоперационная курация пациентов, вероятно, из-за недооценки важности данного момента.

Следовательно, лечение переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий требует детализации отдельных вопросов и углубленных исследований с позиции раннего восстановления функции опоры и движения, улучшения или сохранения нормального соматического состояния, снижения летальных исходов.

Цель исследования: улучшение исходов хирургической реабилитации больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедренной кости и их последствиями путём дифференцированного выбора вида остеосинтеза и оптимизации технологии лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить стабильность фиксации отломков при остеосинтезе динамической бедренной системой и стержневым аппаратом внешней фиксации в эксперименте.

2. Провести анализ хирургического лечения больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедренной кости и их последствиями методом чрескостного управляемого остеосинтеза и погружного остеосинтеза динамической бедренной системой за период с 2000 по 2010 гг. в Саратовском НИИ травматологии и ортопедии.

3. Разработать способ остеосинтеза застарелых переломов и ложных суставов вертельной зоны бедренной кости.

4. Оценить анатомо-функциональные исходы оперативного лечения больных, которым выполнялся остеосинтез околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости и их последствий аппаратами внешней фиксации и динамической бедренной системой.

Научная новизна исследования

Впервые проведено сравнение степени фиксации отломков на биологическом объекте разными видами остеосинтеза. Биофизическими методами исследования вскрыты и оценены конструктивные (монтажные) достоинства стержневого аппарата внешней фиксации отломков и погружной динамической бедренной системы (DHS).

Вскрыты закономерности линейного смещения отломков от возрастающей силы нагружения. Показана взаимосвязь упругих деформаций стержней и линейных перемещений отломков с увеличением силы нагружения, определён путь управления ими. Запас прочности скрепления отломков без пластической их деформации превышает при вертикальном приложении силы вес человека. Этот факт может служить поводом для дальнейших исследований в клинической медицине и, в частности, в травматологии и ортопедии.

Практическая значимость работы

Экстраполяция запаса прочности фиксации отломков в эксперименте даёт уверенность в надёжности внешних и погружных конструкций. Для смещения отломков на 0,15 мм требуется сила более 150 кгс (средняя масса человека 70 кг).

Чрез- и межвертельные переломы в пожилом и старческом возрасте, отягощенные соматическими заболеваниями, сегодня не являются неразрешимой хирургической проблемой. Операция чрескостного остеосинтеза проходит закрыто, без кровопотери. Даже в традиционно неоперабельных случаях можно предупредить развитие пролежней, помочь пострадавшему сидеть в постели, расширив тем самым сферу самообслуживания. Система фиксации DHS в этом возрасте без удаления конструкции упрощает социальную направленность ухода.

В более молодом возрасте, при изолированных переломах и множественной травме, DHS является методом выбора, а предложенный способ лечения замедленно срастающихся переломов проксимального отдела бедренной кости и ложных суставов достоин внимания ортопедов, ибо он позволяет восстановить анатомию сегмента, срастить отломки (физиологический аспект) и решить вопрос функции опоры и движения в тазобедренном суставе. Существенность этих признаков идеальна при любом восстановительном лечении и подтверждена мировой новизной (заявка на выдачу патента РФ № 2010101199).

Изучение результатов лечения больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедра выявило эффективность чрескостной стержневой и накостной динамической фиксаций, и позволило обосновать новую технологию лечения по применению комплекса хирургических мероприятий, выявить осложнения и их причины.

С учётом экспериментальных, клинических, рентгенологических, биомеханических и статистических исследований обоснован выбор метода лечения околосуставных переломов проксимального конца бедренной кости и их последствий, уточнены показания к выполнению остеосинтеза динамической бедренной системой и стержневым аппаратом в зависимости от типа перелома проксимального отдела бедренной кости; экспериментально-клинически обоснована тактика послеоперационного ведения больных.

На основании экспериментальных данных по смещаемости отломков в зависимости от прилагаемой силы разработан алгоритм лечения и послеоперационного ведения пациентов в разных возрастных группах.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Стержневой аппарат (ЦИТО - МКЦ-01) и динамическая бедренная конструкция (DHS) обеспечивают жёсткую фиксацию отломков чрезвертельного экспериментального перелома бедренной кости. Упругая и пластическая деформация биоматериала наступает за пределами вертикального нагружения на объект в 150 кгс.

2. Закрытый чрескостный остеосинтез эффективен при лечении меж- и чрезвертельных переломов бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста, отягощённых соматическими заболеваниями с высоким анестезиологическим и хирургическим риском для жизни.

3. Открытый погружной остеосинтез системой DHS переломов проксимального отдела бедренной кости (от латеральных до подвертельных и множественной травме) и их последствий предложенными приёмами показан в любом возрасте при отсутствии противопоказаний к операции.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы отдела новых технологий в травматологии СарНИИТО; городской клинической больницы

2 им. В.И. Разумовского (г.Саратов); хирургического отделения Вольской ЦРБ (г.Вольск Саратовской области); ГКБ №3 г.Волгограда (Волгоградский ортопедический центр); Республиканской клинической больницы Кабардино-Балкарской республики, а также в учебный процесс кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава.

По результатам диссертационного исследования разработан «Способ лечения застарелых переломов и ложных суставов проксимального отдела бедренной кости» (заявка на выдачу патента РФ № 2010101199).

Апробация работы и публикация результатов исследования

Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции молодых учёных «Травматология, ортопедия и вертебрология XXI века» (Саратов, 2008); на заседании Саратовского областного научного общества травматологов-ортопедов (Саратов, 2009); на 5-м Саратовском салоне изобретений, инноваций и инвестиций (Саратов, 2010); Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения» (г.Курган, 2010).

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ в виде статей в журналах и тезисов в сборниках трудов конференций, симпозиумов, из них 4 в журналах, рекомендуемых ВАК Минобрнауки РФ, 1 - в зарубежной печати. Зарегистрирован приоритет на выдачу патента РФ №2010101199.

Апробация диссертации проведена на заседании Ученого совета ФГУ «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии», протокол № 8 от 20.05.2010 г.

Объём и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложений. Диссертация изложена на 175 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 таблицами и 39

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Кауц, Олег Андреевич

ВЫВОДЫ

1. Чрескостная управляемая и накостная динамическая (DHS) системы фиксации экспериментальных чрезвертельных переломов обеспечивают механическую прочность остеосинтеза, выдерживающего нагрузки по оси конечности до 300 кгс, при этом отмечается смещение отломков от 0,06 мм при нагружении в 100 кгс до 0,34 мм - при нагружении в 300 кгс. При повторных нагружениях с дополнительной компрессией в аппарате внешней фиксации стабильность остеосинтеза увеличивается в 2 раза, а при фиксации DHS снижается на 37%.

2. Экспериментально полученные данные о возможности нагрузок до 300 кгс позволяют расширить двигательный режим пациентов после операции согласно алгоритму: сидение в кровати - 1-е сутки; сидение на кровати — 2-3-и сутки; стояние у кровати — 3-5-е сутки; обучение ходьбе на костылях с нагрузкой на ногу в 20-30% от массы тела - на 5-е сутки; самостоятельное передвижение через 7 суток после операции; полная нагрузка на конечность - через 2 месяца после хирургического вмешательства.

3. Закрытый чрескостный управляемый остеосинтез является малотравматичным вмешательством, обладает возможностью управления отломками после операции и предпочтителен для лечения простых чрез- и межвертельных переломов бедренной кости у пациентов пожилого и старческого возраста, отягощенных тяжелой сопутствующей патологией, с высоким анестезиологическим и хирургическим риском для жизни. При использовании данной методики остеосинтеза хорошие результаты получены в 87,5% случаев, удовлетворительных - в 12,5%. Накостный динамический остеосинтез (DHS) применим при всех видах околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости, в любом возрасте, при отсутствии тяжёлой общесоматической патологии. Лечение пациентов с помощью данной методики позволило добиться хороших анатомо-функциональных результатов в 88,3% случаев и удовлетворительных - в 11,7%.

4. Разработанный способ лечения застарелых переломов и ложных суставов со стимуляцией костеобразования упрощает операцию, снижает травматичность репозиции при восстановлении шеечно-диафизарного угла, а сроки сращения укладываются в интервал 3,5-5 месяцев после операции.

5. При хирургическом лечении больных с околосуставными переломами проксимального отдела бедренной кости методом чрескостного управляемого остеосинтеза ближайшие исходы лечения (3 месяца) составили в среднем 86 ± 0,74% от анатомо-функциональной нормы, отдалённые (1 год и более) - 91,4 ± 0,7%, а при погружном динамическом остеосинтезе - 90,3 ± 0,6% и 95,2 ± 0,4 % соответственно.

6. Восстановление степени опорности и коэффициента ритмичности ходьбы наблюдается к 6 месяцам при остеосинтезе DHS, к 7,5 месяцам - при чрескостном остеосинтезе.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

При околосуставных переломах проксимального отдела бедра и их последствиях в любом возрасте показано оперативное лечение.

У больных пожилого и старческого возраста при наличии тяжёлой сопутствующей патологии, при простых чрез- и межвертельных переломах показано малотравматичное хирургическое вмешательство — чрескостный управляемый остеосинтез стержневым аппаратом внешней фиксации. С целью поддержания прочности остеосинтеза через каждые 2 недели в течение 2 месяцев следует производить сжатие отломков тракцией компрессирующим стержнем на 1,5-2 мм.

Больных молодого и зрелого возраста и лиц с множественной травмой при всех типах околосуставных переломов проксимального- отдела бедренной кости следует оперировать системой DHS.

При застарелых переломах и ложных суставах вертельной области бедра также показан остеосинтез динамической бедренной системой (DHS) со стимуляцией репаративного остеогенеза по нашему методу.

Активизацию пациентов, без опасения дислокации отломков, следует начинать как можно в ранние сроки: присаживаться в кровати - с 1-х суток, сидеть на кровати - на 2-3-е сутки, стоять у кровати — на 3-5-е сутки, обучение ходьбе на костылях с нагрузкой на ногу в 20-30% от массы тела - на 5-е сутки; самостоятельно передвигаться - через 7 суток после операции; полную нагрузку на конечность разрешать через 1-2 месяца после операции при отсутствии болевого синдрома и сохранении у больного интереса к жизни.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кауц, Олег Андреевич, 2010 год

1. Актуальные проблемы теоретической и клинической остеоартрологии / Ю.И. Денисов-Никольский, С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, И.В. Матвейчук. М.: Новости, 2005. 336 с.

2. Анализ результатов оперативного лечения меж- и подвертельных переломов бедренной кости / Е.Ш. Ломтатидзе и др. // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей: материалы Всерос. юбил. науч.-практ. конф. М., 2003. С. 200.

3. Ананко А.А., Бабко А.Н. Соврененная трвматологическая тактика при проксимальных переломах бедренной кости (обзор немецкой литературы) // Укр.мед. Часогшс. 2007. № 1 (57). С. 75-80.

4. Анкин Л.Н. Остеосинтез и эндопротезирование при переломах шейки бедра // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1997. №2. С. 19-22.

5. Анкин Л.Н., Анкин Н.Л. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения. М.: Книга-плюс, 2002. 480 с.

6. Анкин Л.Н., Левицкий В.Б., Глодис В.А. Лечение переломов проксимального отдела бедра // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. № 2. С. 53-54.

7. Астапенков Д.С., Свешников А.А. Реабилитация больных с остеопоротическими переломами проксимального отдела бедра // Остеопороз и остеоартроз — проблема XXI века. М., 2009. С. 35-37.

8. Афшин Форух Насирай. Металлоостеосинтез и металлоцементный остеосинтез переломов проксимального конца бедренной кости у людей пожилого и старческого возраста (клинико- экспериментальное исследование): дис. канд. мед. наук. Киев, 2007. 181с.

9. Барабаш А.П., Русанов А.Г., Кауц О.А. Сравнительная характеристика линейных перемещений отломков проксимального отдела бедренной кости при чрескостной фиксации // Саратовский научно-мед. журнал. 2009. №3. С. 399-403.

10. Барабаш А.П., Соломин JI.H. ЭСПЕРАНТО проведения чрескостных элементов при остеосинтезе аппаратом Илизарова. Новосибирск: Наука, Сиб. отделение РАН, 1997. 187 с.

11. Барабаш А.П., Соломин JI.H. К проблеме биомеханического обеспечения качества лечения при чрескостном остеосинтезе // Травматология и ортопедия России. 1995. № 4. С. 52-56.

12. Барабаш Ю.А. Оптимизация и стимуляция процессов остеорепарации при хирургическом лечении переломов длинных костей и их последствий (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2001. 48 с.

13. Барков А.В. Малоинвазивный стабильный компрессионный остеосинтез переломов шейки бедренной кости // Материалы конгр. травматол.-ортопедов России с междунар. участ. Ярославль, 1999. С. 51-52.

14. Баскевич М.Я., Дорофеев Ю.Н. Закрытый интрамедуллярный остеосинтез вертельных переломов бедра // Сб. науч. тр. Тюмен. ГМА. Тюмень, 2005. Т. 6. С. 37-39.

15. Бегалиев А.А. Оптимизация хирургического лечения вертельных переломов бедренной кости: дис. . канд. мед. наук. Бишкек, 2006. 117 с.

16. Беневоленская Л.И., Лесняк О.М. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. М.: Гэотар-Медиа, 2009. 272 с.

17. Биомеханическая стабильность имплантатов при лечении чрезвертельных переломов / Г.В. Тенисон, Г.Л. Плоткин, С.С. Сабаев,

18. Е.В. Шатаева // Человек и его здоровье: материалы VII Рос. нац. конгр. СПб., 2002. С. 114.

19. Ближайшие и отдаленные исходы переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого возраста и их медико-социальные последствия (по данным многоцентрового исследования) / JI.B. Меньшикова и др. // Остеопороз и остеопатии. 2002. № 1. С. 8-11.

20. Булгакова С.В. Остеопоретические переломы глобальная проблема современной медицины // Казанский медицинский журнал. 2008. №5. С. 692-697.

21. Войтович А.В. Оперативное лечение больных с переломами проксимального отдела бедренной кости в системе медицинской реабилитации: автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1994. 24 с.

22. Войтович А.В., Шубняков И.И., Аболин А.Б. Экстренное оперативное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости // Травматология и ортопедия России. 1996. № 3. С. 32-33.

23. Войтович А.В., Шубняков И.И., Парфеев Г. Обзор лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости // Тез. докл. 6 съезда травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. С. 371.

24. Волков М.В., Киселев В.П., Агафонов Д.В. Устройство для остеосинтеза при лечении вертельных переломов у детей // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 1996. № 2. С. 64-66.

25. Гиршин С.Г. Клинические лекции по неотложной травматологии. М: Азбука, 2004. 544 с.

26. Гурфинкель B.C., Сысин А .Я. Определение степени опорности нижних конечностей человека // Вторая науч. сессия ЦНИИПП. М., 1956. С. 380-383.

27. Данилов Р.К., Боровая Т.Г., Клочков Н.Д. Экспериментально-гистологический анализ гистогенеза и регенерации тканей (некоторые итоги XX в. и перспективы дальнейшего исследования) // Научно-теор. мед. журнал. Морфология. 2000. Т. 118, № 4. С. 7-16.

28. Деев Р.В., Исаев А.А. Пути развития клеточных технологий в костной хирургии // Травматология и ортопедия России. 2008. № 1 (47). С. 6574.

29. Дорофеев Ю.Н. Сравнительная оценка различных метолов лечения чрезвертельно-подвертельных переломов бедра: автореф. дис. . канд. мед. наук. Курган, 1996. 24 с.

30. Дракин А.И., Николенко В.К. Лечение вертельных переломов бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста // Тез. докл. VI съезда травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. С. 388.

31. Дудко Г.Е. Опыт применения полимерно-металлического эндопротеза в лечении медиальных переломов шейки бедренной кости у пожилых // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. № 2. С. 46-48.

32. Дурсунов A.M., Шамшиметов Д.Ф. Выбор метода оперативного лечения при вертельных переломах бедренной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 2004. № 4. С. 86-88.

33. Ершова О.Б., Семенова О.В., Дегтярев А.А. Результаты проспективного изучения исходов переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого возраста // Остеопороз и остеопатии. 2000. № 1. С. 9-10.

34. Загалов С.Б. Оптимизация лечения переломов проксимального отдела бедра у лиц пожилого и старческого возраста: дис. . д-ра мед наук. М., 2001.42 с.

35. Загородний Н.В., Жармухамбетов Е.А. Хирургическое лечение вертельных переломов бедренной кости // Рос. мед. журнал. 2006. № 2. С. 18-19.

36. Замедленное костеобразование: пути решения проблемы / А.А. Барабаш, А.П. Барабаш, Ю.А. Барабаш, Р.А. Алфимов // Оптимизация лечения и реабилитации больных: тр. о-ва травматол.-ортопедов Ростов, обл. Ростов-на-Дону, 2005. Вып. 11. С. 50-55.

37. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых: руководство для врачей. М.: Медицина, 2001. 640 с.

38. Зоря В.И., Склянчук Е.Д. Аутотрансплантация костного мозга — высшая ступень стимуляции остеогенеза при несросшихся переломах, ложных суставах и дефектах конечностей // Человек и лекарство: материалы XIII Рос. нац. конгр. М., 2006. С. 79.

39. Зоря В.И., Склянчук Е.Д., Васильев А.П. Эффективность остеокондуктивных материалов в лечении последствий переломов конечностей // Остеосинтез и эндопротезирование: материалы Междунар. Пирогов, науч.-практ. конф. М., 2008. С. 71.

40. Иванов В.М., Жадёнов И.И., Митрофанов В.А. Новый способ хирургического лечения вертельных переломов бедра на фоне остеопороза у больных преклонного возраста // Первый Рос. симп. по остеопорозу: тез. докл. М., 1995. С. 83.

41. Измалков С.Н., Иванов М.А., Барковский Ю.В. Социально-экономические аспекты амбулаторного лечения больных с медиальными переломами шейки бедра // Геронтология и гериатрия: сб. тез. науч.-практ. конф. Самара, 1996. С. 172-173.

42. Имплантационные материалы и остеогенез. Роль биологической фиксации и остеоинтеграции в реконструкции кости / Н.А. Корж и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 2005. № 4. С. 118-127.

43. Использование стромальных клеток костного мозга, мобилизованных на гранулах биоситалла, для пластики костей мозгового черепа / Р.В.

44. Деев, Н.В. Цупкина, Н.С. Николаенко, Г.П. Пинаев // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2007. Т. 2, № 2. С. 62-67.

45. Калнберз В.К., Янсон И.А. Основные особенности биомеханики спицевого аппарата внешней фиксации переломов костей // Медицинская биомеханика: достижения биомеханики в медицине: тез. докл. междунар. конф. Рига, 1986. С. 475-480.

46. Каплан А.В., Попова Т.П. Оперативное лечение вертельных переломов у больных пожилого и старческого возраста // Повреждение и заболевание позвоночника и конечностей. М., 1981. Вып. 24. С. 3-5.

47. Карев Д.Б., Карев Б.А., Болтрукевич С.И. Опыт реабилитации пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости // Новости хирургии. 2009. Т. 17, № 2. С. 58-64.

48. Качество жизни при остеопорозе: проспективное наблюдение пациентов, перенесших перелом проксимального отдела бедра / О.М. Лесняк, С.А. Бахтиярова, К.Н. Голобородько, Н.Л. Кузнецова // Остеопороз и остеопатии. 2007. № 3. С. 4-8.

49. Киричек С.И. Травматология и ортопедия: руководство для врачей. Мн., 2002. 134 с.

50. Кислицын М.А., Кузьмин И.И. Эндопротезирование тазобедренного сустава при оскольчатых переломах проксимального отдела бедра у пациентов пожилого возраста // Остеопороз и остеоартроз — проблема XXI века. М., 2009. С. 111-113.

51. Климовицкий В.Г., Пастернак В.Н., Оксимец В.М. Современные аспекты проблемы применения мезенхимальных стволовых клеток втравматологии и ортопедии // Ортопедия, травматология и протезирование. 2008. № 1. С. 105-110.

52. Клюквин И.Ю., Антонов В.В. Современные аспекты оказания помощи больным пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости // Медицина критических состояний. 2005. № 2. С. 13-17.

53. Ключевский В.В. Хирургия повреждений. 2-е изд. Рыбинск: ОАО «Рыбинский Дом печати», 2004. С. 269-270.

54. Колесников Ю.П. Профилактика несращения и асептического некроза при остеосинтезе переломов шейки бедра. Воронеж, 1996. 238 с.

55. Колондаев А.Ф., Родионова С.С., Солод Э.И. Комбинированное лечение переломов шейки бедренной кости на фоне остеопороза // Рус. мед. журнал. 2004. Т. 12, № 24. С. 23-27.

56. Комбинированная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у пострадавших с переломами проксимального отдела бедренной кости / A.JI. Щелоков и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2007. № 1. С. 16-21.

57. Комиссаров А.Н., Пальшин Г.А. Медико-социальные последствия переломов проксимального отдела бедренной кости на фоне остеопороза у жителей г. Якутска // Якутский мед. журнал. 2005. № 3. С. 10-14.

58. Комиссаров А.Н., Пальшин Г.А., Родионова С.С. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости среди жителей Якутска // Остеопороз и остеопатии. 2004. № 1. С. 2-3.

59. Комплексная оценка результатов хирургического лечениявнутрисуставных переломов бедренной кости / Е.Ш Ломтатидзе и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005. № 3. С. 11-15.

60. Комплексное лечение пациентов пожилого и старческого возраста с переломами шейки бедренной кости / Городниченко А.И., Усков О.Н., Горбатов В.И., Драгунас А.Ю. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2007. № 3. С. 76-77.

61. Корж Н.А., Кладченко Л.А., Малышкина С.В. Имплантационные материалы и остеогенез. Роль оптимизации и стимуляции в реконструкции кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 2008. № 4. С. 5-14.

62. Корж Н.А., Попсуйшапка А,К. Функциональное лечение диафизарных переломов конечностей // Функциональные методы лечения переломов: сб. науч. тр. Ярославль, 1990. С. 7-11.

63. Котельников Г.П., Безруков А.Е., Нагога А.Г. Новое в хирургическом лечении переломов вертельной области у лиц пожилого и старческого возраста // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2000. №4. С. 13-17.

64. Котельников Г.П., Нагога А.Г. Опыт использования комбинированного способа оперативного лечения свежих переломов шейки бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста // Геронтология и гериатрия: материалы науч. конф. Самара, 1994. С. 72-74.

65. Кривова А.В., Родионова С.С. Динамика частоты переломов проксимального отдела бедра среди населения города Твери за период с 1994 по 2004 г. // Остеопороз и остеопатии. 2007. № 1. С. 2-5.

66. Кривова А.В., Тимаев Р.В., Родионова С.С. Эпидемиология переломов проксимального отдела бедра в популяции города Твери // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006. № 2. С. 17-20.

67. Крижановський Я.Й., Дроботун О.В., Крижановський P.P. Погляди на лисування перелом1в проксимального кшця стегново'1 кютки в аспектазасад доказовоУ медицини // Вюник морсько'Г медицини. 2006. № 3. С. 138-141.

68. Критерии выбора тактики лечения переломов шейки бедра в пожилом возрасте / Э.В.Пешехонов, В.И.Галин, А.В.Зудилин, И.К.Денисов // Военно-мед. журнал. 2007. № 3. С. 58.

69. Кузьмин И.И., Кислицын М.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава при оскольчатых переломах проксимального отдела бедра // Вестник Всерос. гильдии протезистов-ортопедов. 2009. № 3 (37): Человек и его здоровье: тез. докл. XIV Рос. нац. конгр. С. 29.

70. Лаврищева Г.И., Оноприенко Г.А. Морфологические и клинические аспекты репаративной регенерации опорных органов и тканей. М.: Медицина, 1996. 208 с.

71. Лазарев А.Ф., Кесян Г.А., Солод Э.И. Сложности при остеосинтезе оскольчатых переломов вертельной области у пожилых больных // VII съезда травматологов и ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 2. С. 81-82.

72. Лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами шейки бедренной кости / В.К. Николенко, В.М. Насекин, А.И. Дракин, А.Ф. Аксенов // Материалы конгресса травматол.-ортопедов России с междунар. участ. Ярославль, 1999. С. 300.

73. Лечение переломов вертельной области бедренной кости с применением современных фиксаторов / А.И. Городниченко, О.Н. Усков, В.И. Горбатов, А.Н. Минаев // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2008. № 6. С. 67-72.

74. Лечение переломов проксимального отдела бедра по данным ОКБ за последние 10 лет / С.В. Басов и др. // VII съезд травматологов и ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 2. С. 29-30.

75. Лечение переломов проксимального отдела бедренной кости на фоне остеопороза / А.Ф. Лазарев, Э.И. Солод, А.О. Рагозин, М.Г. Какабадзе / / Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2004. № 1. С. 27-31.

76. Лирцман В.М., Зоря В.И., Гнетецкий С.Ф. Проблема лечения переломов шейки бедра на рубеже столетий // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1997. № 2. С. 12-19.

77. Лирцман В.М., Михайленко В.В., Лукин В.П. Сравнительная оценка и современные взгляды на лечение вертельных переломов бедренной кости у пожилых и старых людей // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. № 2. С. 42-45.

78. Малинин В.Л., Неверов В.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава при оскольчатых переломах проксимального отдела бедра у пациентов пожилого возраста // Остеопороз и остеоартроз проблема XXI века. М., 2009. С. 111-113.

79. Меньшикова JT.B. Исходы переломов бедренной кости и их медико-социальные последствия // Клиническая медицина. 2002. № 6. С. 39-41.

80. Металоцементный остеосинтез остеопоротических переломов костей в пожилом и старческом возрасте / Г.И. Герцен, С.Василас, Ф.Н.Афшин, М.П.Остапчук // Тези допов1дей XIV з'Узду ортопеддв- травматологов Украши. Одесса, 2006. С. 475-477.

81. Миронов С.П. Современное положение и перспективы развития российской биоимплантологии // Актуальные вопросы тканевой и клеточной трансплантологии: материалы III Всерос. симп. с междунар. участ. М., 2007. С. 6-7.

82. Миронов С.П., Матис Э.Р., Троценко В.В. Стандартизованные исследования в травматологии и ортопедии. М.: ОАО «Типография «Новости», 2008. 88 с.

83. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России // Остеопороз и остеопатии. 1999. № 3. С. 2-6.

84. Мурзабеков И.А. Реабилитация больных с переломами проксимального отдела бедренной кости в пожилом и старческом возрасте // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2007. № 1. С. 11-15.

85. Нурлыгаянов Р.З., Хафизов Н.Х., Файзуллин А.А. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости среди жителей города Уфы (ретроспективное эпидемиологическое исследование) // Остеопороз и остеопатии. 2009. № 1. С. 7-9.

86. Оперативное лечение переломов длинных костей стержневым аппаратом / М.Ж.Азизов, А.М.Дурсунов, С.Н. Розиков, Э.М.Шукуров // УП съезд травматологов и ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 2. С. 22-23.

87. Оперативное лечение чрезвертельных переломов бедра / Ардатов С.В. и др. // Травматология и ортопедия XXI века: тез. докл. VIII съездатравматол.-ортопедов России: в 2 т. Самара, 2006. Т.1. С. 127.

88. Опыт использования интрамедуллярного остеосинтеза в лечении переломов проксимального отдела бедренной кости. / Костив Е.П. и др. // Тихоокеанский мед. журнал. 2008. № 4. С. 23-25.

89. Опыт лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости / Н.В. Загородний и др. // Актуальные вопросы практической медицины: сб. науч. тр. к 60-летию ГКБ № 13. М.: РГМУ, 2000. С. 363-365.

90. Опыт оперативного лечения больных с переломами проксимального отдела бедренной кости / И.С. Цыпин и др. // Тез. докл. VII съезда травматологов и ортопедов России: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т.2 С. 155-156.

91. Оркин В.А., Головчан В.М. // Актуальные вопросы лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы. М., 1990. С. 134-136.

92. Осанов К.Т., Батпенов Н.Д., Серикбаев В.Д. Стабильный функциональный метод оперативного лечения вертельных переломов бедренной кости новыми фиксаторами // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2 (40). С. 224.

93. Особенности оперативного лечения вертельных переломов бедра у больных пожилого и старческого возраста / Петров Н.В. и др. // Травматология и ортопедия XXI века: тез. докл. VIII съезда травматол.-ортопедов России: в 2 т. Самара, 2006. Т. 1. С. 292.

94. Особенности репаративного остеогенеза при трансплантации мезенхимальных стволовых клеток / Т.Х. Фатхудинов и др. // Бюлетень. эксп. биологии и медицины. 2005. Т. 140, № 7. С. 109-113.

95. Панков И.О., Малеев М.В. Современные методы лечения переломов проксимального отдела бедренной кости // Травматология и ортопедия XXI века: тез. докл. VIII съезда травматол.-ортопедов России: в 2 т. Самара, 2006. Т. 1. С. 287.

96. Петров П.Н. Оперативное лечение межвертельных и чрезвертельных переломов бедра: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1957. 21с.

97. Пирожкова Т.А. Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов с последствиями переломов шейки бедренной кости: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998. 34 с.

98. Ю5.Пичхадзе И.М. Некоторые биомеханические принципы в осуществлении адекватного остеосинтеза при переломах длинных трубчатых костей // Биомеханические исследования в травматологии и ортопедии: сб. тр. ЦИТО. М., 1988. С. 101-111.

99. Попсуйшапка А.К. Функциональное лечение диафизарных переломов конечностей (клиническое и экспериментальное обоснование): дис. . д-ра мед. наук. Харьков, 1991. 323 с.

100. Применение микрохирургических аутотрансплантатов в лечении больных с ложными суставами длинных трубчатых костей / А.С.Зелянин и др. // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2 (40). С. 125.

101. Применение фиксатора PFN для лечения пациентов пожилого и старческого возраста с переломами вертельной области бедреннойкости / Городниченко А.И. и др. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2007. № 1. С. 40-43.

102. Пронских А.А., Агаджанян В.В. Ошибки и осложнения в эндопротезировании тазобедренных суставов // Современные технологии в травматологии и ортопедии: ошибки и осложнения — профилактика, лечение: тез. докл. междунар. конгр. М., 2004. С. 135136.

103. Ранний остеосинтез множественных и сочетанных переломов бедренной кости у больных старших возрастных групп / Гиршин С.А. и др. // VII съезд травматологов и ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 2. С. 39-40.

104. Рафаелян А.В. Перспективы аппаратного лечения переломов проксимального отдела бедра // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2006. № 4. С. 24-28.

105. Результаты оператвного лечения больных с околосуставными переломами бедренной кости / В.М. Шаповалов и др. // Вестник Всерос. гильдии протезистов-ортопедов. 2009. № 3 (37): Человек и его здоровье: тез. докл. XIV Рос. нац. конгр. С. 74.

106. Результаты остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы в хабаровском крае / А.Г. Рыков и др. // Дальневосточный мед. журнал. 2009. № 1. С. 32-34.

107. Результаты хирургического лечения переломов проксимального отдела бедренной кости / Е.Ш. Ломтатидзе и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 2004. № 2. С. 90-91.

108. Решетников А.Н. Оптимизация лечения больных с ложными суставами и дефектами длинных костей нижних конечностей, (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. С., 2005. 48 с.

109. Рубленик И.М., Васюк B.JL, Шайко-Шайковский А.Г. Биологический остеосинтез при переломах вертельной области бедренной кости // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2003. № 1. С. 38-41.

110. Рубленик И.М., Паладюк В.В., Шайко-Шайковский А.Г. Морфологические и прочностные характеристики бедренной кости в возрастном аспекте применительно к задачам остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. № 6. С. 42-44.

111. Руководство по внутреннему остесинтезу: пер. с нем. / М.Е. Мюллер и др.. М., 1996. 750 с.

112. Русанов А.Г. Лечение околосуставных переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 2004. 21 с.

113. Сакалов Д.А., Скороглядов А.В. Биомеханическая оценка опорной функции нижних конечностей после остеосинтеза вертельных переломов // Лечение сочетанных травм и заболеваний конечностей: тез. докл. Всерос. юбил. науч.-практ. конф. М., 2003. С. 272.

114. Сакалов Д.А., Скороглядов А.В. Лечение вертельных переломов у пациентов пожилого и старческого возраста // Вестник РГМУ. 2003. № 5. С. 24-29.

115. Сакалов Д.А., Скороглядов А.В. Оперативное лечение вертельных переломов у больных пожилого и старческого возраста // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2 (40). С. 326-329.

116. Самодай В.Г., Шагивалеев Н.А. Хирургическое лечение закрытых переломов бедренной кости // Журнал теор. и практ. медицины. 2004. № 3. С. 209-211.

117. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. М.: Антидор, 2000. 192 с.

118. Склянчук Е.Д. Перспективные технологии хирургического лечения несросшихся переломов, ложных суставов и костных дефектов / Здравоохранение и мед. техника. 2006. № 6. С. 44-47.

119. Склянчук Е.Д. Стимуляция остеогенеза в комплексном лечении посттравматических нарушений костной регенерации: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2009. 35 с.

120. Скороглядов А.В., Сакалов Д.А., Третьяков А.В. Оперативное лечение подвертельных переломов бедренной кости // Казанский мед. журнал. 2006. Т. 87, №5. С. 361-363.

121. Современный подход к выбору тактики лечения вертельных переломов бедра у лиц преклонного возраста / Г.М. Кавалерский и др. // Мед. помощь. 2006. № 3. С. 19-22.

122. Соков Л.П. Курс травматологии и ортопедии. М.: Издательство РУДН, 2007. 392 с.

123. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 512 с.

124. Солдатов Ю.П., Ушаков С.А. Ошибки и осложнения при лечении пострадавших с вертельными переломами бедренной кости методом интрамедуллярного остеосинтеза // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 2009. № 6. С. 10-14.

125. Солод Э.И. Переломы проксимального отдела бедренной кости в пожилом возрасте и остеопороз // Врач. 2002. № 2. С. 31-33.

126. Спиридон Василас. Металлоостеосинтез и металлоцементный остеосинтез около-внутрисуставных переломов костей у людей пожилого и старческого возраста (клинико-экспериментальное исследование) : дис. канд. мед. наук. Киев, 2006. 168 с.

127. Способ лечения переломов проксимального отдела бедренной кости с отрывом малого вертела при коксартрозе: пат. 2248764 РФ. № 2003125500; заявл. 18.08.03; опубл. 27.03.05, Бюл. № 9.

128. Способ лечения чрез- и межвертельных переломов бедренной кости: пат. 2223702 РФ. № 2002102479/14; заявл. 28.01.02; опубл. 20.02.04, Бюл. № 3.

129. Справочник по математике для интернов и учащихся ВТУЗОВ / сост.: И.Н. Бронштейн, К.А. Семендяев. М.: Наука, 1980. 976 с.

130. Сравнительный анализ различных методов лечения больных с переломами вертельной области бедренной кости / В.М. Шаповалов и др. // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2 (40). С. 326.

131. Стабилизирующие операции на проксимальном отделе бедра в комплексе реабилитации больных старшей возрастной группы. / А.И. Швец и др. // Травма. 2008. Т. 9, № 1. С. 20-29.

132. Стадников В.В., Русанов А.Г. Применение винтовых устройств для остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости // Политравма. 2009. № 2. С. 22-27.

133. Судакова А.П., Судаков Д.Ю. О лечении переломов проксимального конца бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. № 9. С. 38-40.

134. Тенисон Г.В Консервативное и оперативное лечение вертельных переломов бедра. Результаты годичной выживаемости // Человек и его здоровье: материалы VI Рос. нац. конгр. СПб., 2001. С. 47-48.

135. Тетерина И.П. Закономерности развития и коррекции острой интраоперационной кровопотери: дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. 115 с.

136. Ткаченко С.С., Борисов С.А., Горелкин А.Е. Некоторые проблемные вопросы лечения больных с медиальными переломами шейки бедренной кости // Ортопедия, травматология и протезирование. 1989. № 1.С. 1-5.

137. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 3 т. / под ред. Ю. Г. Шапошникова. Т. 3. М.: Медицина, 1997. 624 с.

138. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 4 т. / под ред. Н.В. Корнилова. СПб.: Гиппократ, 2004. Т. 3: Травмы и заболевания нижней конечности / под ред. Н.В. Корнилова и Э.Г. Грязнухина. СПб.: Гиппократ, 2006. 896 с.

139. Травматология: нац. руководство / под ред. Г.П. Котельникова, С.П. Миронова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 808 с.

140. Трансплантация аутологичных стромальных стволовых клеток как метод восстановления клеточных источников репарации / В.Н. Казаков и др. // Травма. 2006. Т. 7, № 3. С. 368-377.

141. Ушаков С. А. Лечение пострадавших с переломами вертельной бедренной кости методом интрамедуллярного остеосинтеза в условиях городской больницы: автореф. дис. . канд. мед. наук. Курган, 2009. 23 с.

142. Фирюлин С.В. Оперативное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2008. 22 с.

143. Фролов А.В., Загородний Н.В., Семенистый А.Ю. Остеосинтез вертельных и подвертельных переломов бедренной кости на. современном этапе // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2008. № 2. С. 98-100.

144. Хирургическое лечение псевдоартрозов длинных трубчатых костей с использованием дополнительных очагов костеобразования / Ю.А. Барабаш, В.Д. Балаян, Н.В. Тишков, О.А. Кауц // Сибирский мед. журнал. 2009. № 7. С. 73-76.

145. Хирургия тазобедренного сустава / О.Ш.Буачидзе, Г.А.Оноприенко,

146. B.П.Волошин, В.С.Зубиков. М.: Медицина, 2002. 136 с.

147. Цейтлин О.Я. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости у городских жителей Среднего Поволжья // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. 2003. № 2. С. 62-64.

148. Цыпин И.С., Семенистый А.Ю. Менее травматичная техника остеосинтеза динамическим бедренным винтом (dhs) // Margo Anterior. 2003. № 3-4. С. 6.

149. Шевцов В.И., Макушин В.Д., Куфтырев JT.M. Дефекты костей нижней конечности. М.: ИПП Зауралье, 1996. 504 с.

150. Шевцов В.И., Свешников А.А. Остеопороз в XXI веке: проблемы и решения // Остеопороз и остеоартроз проблема XXI века. М., 2009. С. 270-271.

151. Шестерня Н.А., Гамди Ю.С., Иванников С.В. Переломы шейки бедра: современные методы лечения. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005. 104 с.

152. Шигарев В.М., Тимофеев В.Н. Эволюция лечения переломов шейки бедренной кости // Гений ортопедии. 2007. № 3. С. 75-77.

153. Шишацкая Е.И. Клеточные матриксы из резорбируемых полигидроксиалканоатов // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. 2007. Т. 2, № 2. С. 68-75.

154. Шмидт И.З., Медведев А.А. Диагностика и лечение переломов проксимального отдела бедренной кости // Рос. мед. журнал. 1998. № 1. . С. 45-47.

155. Экспериментальное обоснование несвободной аутопластики по Илизарову при замещении дефектов длинных костей / В.И.Шевцов и др. // VII съезд травматологов-ортопедов России: тез. докл.: в 2 т. Новосибирск, 2002. Т. 1. С. 505-507.

156. Эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах проксимального отдела бедренной кости у пациентов старшей возрастной группы. / А.Б. Слободской и др. // Травматология и ортопедия России. 2009. № 3. С. 167-170.

157. Эпидемиологическая характеристика переломов костей конечностей в популяционной выборке лиц 50 лет и старше / Е.Е. Михайлов и др. // Остеопороз и остеопатии. 1998. № 2. С. 2-6.

158. Юрьян А.О., Мельцер Р.И. Оперативное лечение нестабильных переломов вертельной области бедра // Травматология и ортопедия России. 2006. № 2 (40). С. 324-325.

159. Юршчук JI.M. Ендопротезування культового суглоба у хворих похилого та старечого вжу з через- та межвертлюговими переломами стегново! юстки: автореф. дис. . канд. мед. наук. Кшв, 2009. 21 с.

160. Arkudas A. Axial prevascularization of porous matrices by an arteriovenous loop promotes survival and differentiation of transplanted autologous osteoblasts // Tissue Eng. 2007. Vol. 13, № 7. P. 1549-1560.

161. Astrand J., Thorngren K.G., Tegil M. One fracture is enough! Experience with a prospective and consecutive osteoporosis screening program with 239 fracture patients // Acta Orthop. 2006. № 77 (1). P. 3-8.

162. Autonomously vascularized cellular constructs in tissue engineering: opening a new perspective for biomedical science / E. Polykandriotis et al. // J. Cell. Mol. Med. 2007. Vol. 11, N 1. P. 6-20.

163. Axial loading studies of unstable intertrochanteric fractures of the femur / D. M. Apel, A.C. Patwardhan, M.S. Pinzur, W.R. Dobozi // Clin. Orthop. 1989. Vol. 246. P. 156-164.

164. Bess R.J., Jolly S.A. Comparison of compression hip screw and gamma nail for treatment of peritrochanteric fractures // J. South. Orthop. Assoc. 1997. №6. P. 173-179.

165. Brandeisky J.A., Sherman M., Lenet M. Compression: Is it necessary for bone healing? // J. Foot Surg. 1989. V. 5, № 28. P. 425-428.

166. Canine cranial reconstruction using autologous bone marrow stromal cells / M.H. Mankani et al. // Am. J. Pathol. 2006. Vol. 168. P. 542-550.

167. Critical evaluation of known bone material properties to realize anisotropic FE-simulation of the proximal femur / D.C. Wirtz et al. // J. Biomech. 2000.33, 10. P. 1325-1330.

168. Eberli D., Atala A. Tissue engineering using adult stem cells // Method. Enzymol. 2006. Vol. 420. P. 287-302.

169. Efstathopoulos N.E., Nikolaou V.S., Lazarettos J.T. Intramedullary fixation of intertrochanteric hip fractures: a comparison of two implant designs // Int. Orthop. 2007. Vol. 31, N 1. P. 71-76.

170. Eid K., Labler L., Ertel W. Systemic effects of severe trauma on the function and apoptosis of human skeletal cells // J. Bone Jt. Surg. 2006. Vol. 88-B, N 10. P. 1394-1400.

171. Engineering of vascularized transplantable bone tissues: induction of axial vascularization in an osteoconductive matrix using an arteriovenous loop / U. Kneser et al. // Tissue Eng. 2006. Vol. 12. P.l 721-1731.

172. European guidance for the diagnosis and management of osteoporosis in postmenopausal women / J.A. Kanis et al.. // Osteoporos Int. 2008. 19, 4. P. 399-428.

173. Ficat C. Pathologie mecanique de la hanche: Biomecanique clinique et physiopathologie. Paris: Masson, 1987. IX. 166 p.

174. Fogagnolo F., Kfuri M. Jr„ Paccola C. Intramedullary fixation ofpertrochanteric hip fractures with the short AOASIF proximal femoral nail // Arch. Orthop. Trauma. Surg. 2004. 124. P. 31-37.

175. Functional activity of insulinoma cells (INS-IE) and pancreatic islets cultured in agarose cryogel sponges / K. Bloch et al. // J. Biomed. Mater. Res. A. 2005. Vol. 15, N 4. P. 802-809

176. Gender differences in patients with hip fracture: a greater risk of morbidity and mortality in men / Y. Endo et al. // J. Orthop. Trauma. Surg. 2005. Vol. 19, № 1. P. 29-35.

177. Growing bone and cartilage. The role of mesenchymal stem cells / I. Pountos et al. // J. Bone Jt. Surg. 2006. Vol. 88-B, N 4. P. 421-426.

178. Hing K.A. Bioceramic bone graft substitutes: influence of porosity and chemistry // Int. J. Appl. Ceram. Technol. 2005. Vol. 2, N 3. P. 184-199.

179. Hip fractures in the Elderly: A World-Wide Projection / Cooper C. et al. // J. Osteoporosis Int. 1992. № 2. C. 285- 289.

180. Hunter G. The treatment of fractures of femoral neck // Canad. Med. Ass. J. 1977. Vol. 117, № 1. P. 60-61.

181. Keene G.S., Parker M.J., Pryor J.A. Mortality and morbidity after hip fractures // Brit. Med. J. 1993. Vol. 307. P. 1248-1250.

182. Liu W., Cui L., Cao Y. Mesenchymal stem cells and tissue engineering // Method. Enzymol. 2006. Vol. 420. P. 339-361.

183. Long-term results and complication of cement augmentation in the treatment of unstable trochanteric fractures / C.L.Cheng, S.P.Chow, W.K.Pun, J.C.Y. Leong // Injury. 1989. Vol. 20, № 3. P. 134-138.

184. Long-term survival and fracture risk after hip fracture: a 22-year follow-up in women / M. von Friesendorff et al. // J. Bone Miner. Res. 2008. Vol. 23. P. 1832-1841.

185. Magnetic resonance imaging: A rewiew of rheumatologic applications / Steinbach L. et al. // Semin. Arthr. Rheum. 1996. Vol. 16, N 16. P. 79-91.

186. Marion N.W., Mao J.J. Bone reconstruction with bone marrow stromal cells //Method. Enzymol. 2006. Vol. 420. P. 362-380.

187. Measuring recovery after a hip fracture using the SF-36 and Cummings scales / Peterson M.G.E., Allegrante J.P., Cornell C.N., MacKenzie C.R. / J. Osteoporosis Int. 2002. Vol. 13. P. 296-302.

188. Outcome following proximal femoral fracture in Northern Ireland / T.R. Beringer et al. // Ulster Med. J. 2006. Vol. 75, № 3. P. 200-206.

189. Parker M.J. The management of intracapsulat fractures of the proximal femur // J. Bone Jt. Surg. 2000. Vol. 82-A, № 7. P. 937-941.

190. Patients with femoral or distal forearm fracture in Germany: a prospective observational study on health care situation and outcome / H.G. Endres et al. // BMC Public Health. 2006. Vol. 6. P. 87.

191. Prognosis of proximal femoral fracture in patients aged 90 years and older / T. Hagino et al. // J. Orthop, Surg. 2006. Vol. 14, № 2. P. 122-126.

192. Proximal fracture of the femur in elderly patients. The influence of surgical care and patient characteristics on post-operative mortality / F. Geiger et al. // Orthopflde. 2006. 35, 6. P. 651-657.

193. Randomized, double-blind, clinically controlled trial of intranasal calcitonin treatment in patients with hip fracture / T.M. Huusko et al. // Calcified Tissue Int. 2002. 71, 6. P. 478-484.

194. Risk of hip fracture after bisphosphonate discontinuation: implication for a drug holiday / J.R. Curtis et al. // J. Osteoporosis Int. 2008. Vol. 19. P. 1613-1620.

195. Schumpelick W., Jantzen P.M. A new principle in the operative treatment of trochanteric fracture of the hip. // J. Bone Jt. Surg. 1988. Vol. 70-A. P. 1297-1303.

196. Shortt N.L., Robinson C.M. Mortality after low-energy fractures in patients aged at least 45 years old // J. Orthop. Trauma.Surg. 2005. Vol. 19, № 6. P. 396-400.

197. Takahashi K. Stress analysis of the femur after osteosynthesis of the trochanteric fracture using the finite element method // J. Jap. Orthop. Ass. 1989. Vol. 63, № 10. P. 1201-1211.

198. The displaced femoral neck fracture / T.J. Bray, E. Smith-Hoefer, A. Hooper, L. Timmerman // Clin. Orthop. 1988. Vol. 230. P. 127-140.

199. Tidermark J. Quality of life and femoral neck fractures // Acta Orthop. Scand. 2003. Suppl. 74, 309. P. 1-42.

200. Vacanti J.P. Editorial: tissue engineering: a 20-year personal perspective // Tissue Eng. 2007. Vol. 13, N 2. P. 231-232.

201. Van Elegem P. Le double enclouage eleastigue verrouille pour les fractures in-terfrocnanteriennes et guelgues inbications biaphysaires // Acta orthop. Belg. 1989. Vol. 55, № 3. P. 295-305.

202. Waddell J.P., Czitrom A., Simmons E.H. Ender nailing in fractures of the proximal femur // J. Trauma. 1987. Vol. 27, № 8. P. 911-916.

203. Why is the age—standardized incidence of low-trauma fractures rising in many elderly populations? / Kannus P. et al. // J. Bone Miner. Res. 2002. Vol. 17. P. 1363-1367.

204. Yoshikawa H., Myoui A. Bone tissue engineering with hydroxyapatite ceramics // J. Artif. Organs. 2005. № 8. P. 131-136.

205. Zuckerman J.D. Hip fracture // New Engl. J. Med. 1996. Vol. 334. P. 15191525.166