Хирургическое лечение больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Папаскири, Диана Гуладиевна

• Папаскири, Диана Гуладиевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Папаскири, Диана Гуладиевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНДРОГЕНЕТИЧЕСКОЙ И РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Алопеция (этиология, классификация).

1.2. Андрогенетическая алопеция.

1.3. Рубцы (этиология, классификация, морфология).

1.4. Рубцовая алопеция

1.5. Современные методы лечения вторичной рубцовой алопеции

1.6. Хирургическое лечение вторичной рубцовой алопеции методом аутотрансплантации

1.7. Влияние хирургического лечения рубцовой алопеции на качество жизни пациентов

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И

МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы хирургического лечения алопеции.

2.3.1. Аутотрансплантация волос методом фолликулярной микротрансплантации.

2.4. Морфологические методы исследования

2.5. Методы оценки качества жизни

2.6. Статистическая обработка результатов

Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ К ПЕРЕСАДКЕ МИКРОТРАНСПЛАНТАТОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ

3.1. Методы местной анестезии при трансплантации волос

3.2. Особенности пластики раны донорской зоны.

3.3. Усовершенствование условий сохранения жизнеспособности графтов, подготовленных к аутотрансплантации.

3.4. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения андрогенетической и рубцовой алопеции при использовании метода фолликулярной микроаутотранс-плантации.

3.5. Эффективность использования бесшовного метода пересадки волос для закрытия малых рубцов.

3.6. Влияние хирургического лечения рубцовой алопеции на качество жизни пациента

Глава 4. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ

АУТОТРАНСПЛАНТАЦИИ ВОЛОС ПРИ РУБЦОВОЙ АЛОПЕЦИИ

4.1. Результаты морфологического исследования биоптатов кожи донорской зоны.

4.2. Результаты морфологического исследования биоптатов кожи реципиентной зоны при андрогенетической алопеции

4.3. Результаты морфологического исследования биоптатов кожи реципиентной зоны при рубцовой алопеции

4.4. Результаты морфологического исследования биоптатов рубцов кожи головы после пересадки волос.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Хирургическое лечение больных с рубцовыми дефектами волосистой части кожи головы»

Актуальность темы

Рубцы представляют собой результат неполноценного замещения дефектов кожи, возникших в результате различных повреждений (травм, ожогов, хирургических вмешательств и др.). Лечение рубцов требует от врача глубоких знаний и мастерства, а от пациента — упорства, терпения и готовности к сотрудничеству со специалистами-медиками.

Большое значение проблема рубцов кожи приобретает в связи с тем, что страдает от них наиболее молодая, активная и социально-перспективная часть населения.

При локализации на открытых частях тела, особенно на лице и волосистой части головы, рубцы часто становятся причинами возникновения функциональных и эстетических дефектов. Кроме того; известно, что у пациентов с рубцовой алопецией (РА) возрастают уровень тревоги и риск развития депрессий, а уровень социальной адаптации- и качество жизни в целом снижаются [17, 19, 30].

Рубцовое перерождение кожи головы, сопровождающееся замещением волосяных фолликулов соединительной тканью, приводит к образованию участков облысения. Этот тип облысения носит название вторичной рубцовой алопеции. Восстановить естественный волосяной покров на таких участках без хирургического вмешательства невозможно [4, 5, 7, 24].

Существующие хирургические методы коррекции рубцов волосистой части головы (пересадка свободного кожного лоскута, иссечение рубца, экспандерный и экстендерный методы) полностью не решают проблему и сопровождаются рядом осложнений. Так, например, иссечение рубцов волосистой части головы, как правило, приводит к формированию нового, послеоперационного, рубца, а рост волос в зоне оперативного вмешательства при этом восстановить не удается. К недостаткам метода редукции скальпа относят эффект «траншеи» в месте проведения операции, сложность коррекции крупных дефектов, недостаточную компенсацию косметических недостатков [6, 28].

Экспандерный метод предполагает большую длительность и этапность лечения, необходимость проведения повторных хирургических вмешательств и в большинстве случаев не позволяет добиться полноценного результата [16, 36, 43].

За последнее десятилетие благодаря стремительному совершенствованию методов пластической хирургии и появлению новых инструментов были достигнуты значительные положительные результаты в коррекции наиболее распространенного типа облысения - андрогенетической алопеции (АГА). В частности, одним из наиболее перспективных подходов к реабилитации пациентов с андрогенетической алопецией, согласно данным литературы, стала микрохирургическая аутотрансплантация волос (технология микрографтинга) [8, 37].

Возможность приживления волос, трансплантированных в рубцы волосистой части головы методом микрографтинга в целях восстановления полноценного волосяного покрова, до сих пор практически не имеет доказательной базы [29]. Однако единичные попытки применения микрохирургической аутотрансплантации волос для устранения вторичной рубцовой алопеции все же были предприняты. На сегодняшний день опубликованы лишь отдельные наблюдения [43, 54], которые показывают принципиальную возможность пересадки собственных волос пациента из донорских областей головы, в которых волосяной покров сохранился, в рубцово-измененные участки.

В литературе данные о качестве жизни пациентов с рубцами ограничены, хотя, по оценкам клиницистов, они оказывают существенное влияние на психические и социальные аспекты жизни больных. По мнению А. Вауа1 (2005), наличие рубцов приводит к развитию у пациентов психических, психологических, социальных изменений и эстетических последствий, которые неблагоприятно сказываются на эмоциональном статусе, а также ведут к дополнительным финансовым расходам. Поражение лицевой части головы вызывает наиболее высокий уровень тревожности и беспокойства, значительное снижение качества жизни пациентов.

Проведенные научные и клинические исследования предоставили данные об общих механизмах формирования и созревания рубцов, однако методы хирургического лечения пациентов с Рубцовыми изменениями кожи волосистой части головы, позволяющие скорректировать имеющийся дефект и обладающие высоким уровнем эффективности, до настоящего времени не разработаны [9, 67].

Отсутствие достоверно значимых результатов прежде всего, по-видимому, определяется недостаточностью знаний о патогенетических и методических аспектах микрохирургической аутотрансплантации волос при вторичной рубцовой алопеции.

Анализ опубликованных данных свидетельствует о том, что сведения о возможности приживления и «дальнейшей судьбе» трансплантированных в рубцы волосяных фолликулов и перспективах восстановления волос малочисленны и довольно противоречивы.

В связи с тем, что решение этой проблемы имеет существенное значение для улучшения качества жизни и психоэмоционального статуса пациентов с Рубцовыми дефектами кожи головы, а единое мнение о технологии хирургического лечения данного континента пострадавших отсутствует, проведение научных исследований по этому вопросу является актуальной задачей современной хирургии.

Цель работы: улучшение результатов лечения и качества жизни больных с Рубцовыми дефектами кожи волосистой части головы после травм и ожогов путем оптимизации хирургического метода лечения рубцовой алопеции.

Задачи исследования:

1. Усовершенствовать условия сохранения жизнеспособности графтов, подготовленных к аутотрансплантации.

2. Изучить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рубцовой алопеции посредством фолликулярной микроаутотранс-плантации.

3. Оценить влияние хирургического лечения рубцовой алопеции на качество жизни.

4. Провести морфологические исследования донорской и реципиентной зоны при вторичной рубцовой алопеции до и после аутотрансплантации волос.

Научная новизна

1. Исследование показало, что лечение рубцовой алопеции методом фолликулярный микроаутотрансплантации является высокоэффективным и дает хороший косметический эффект, существенно улучшая качество жизни пациентов после термической и механической травмы.

2. Проведенный электронно-микроскопический контроль структурного состояния микрографтов, предназначенных для аутотрансплантации, позволил определить временные параметры их выживания при различных условиях хранения.

3. Гистологическое изучение биоптатов рубцов кожи (до пересадки волос) выявило сходство структуры их поражения независимо от причин их возникновения, локализации, сроков существования и внешнего вида. Установлено, что во всех случаях рубцы имеют либо комбинированную структуру, в состав которой входят фиброзно-измененная дерма и нормотрофическая рубцовая ткань (НРТ) в равных долевых соотношениях, либо рубцы состоят только из нормотрофический рубцовой ткани.

4. Впервые обнаружено, что при пересадке волос в рубцы кожи головы структура трансплантированных фолликулов сохраняется. При этом гистологически выявляется положительная динамика изменений структуры рубцовой ткани, уменьшается ее плотность, обновляются клеточные популяции, снижается выраженность воспалительных и дистрофических изменений в рубцах.

Практическая значимость

На основании проведенного исследования разработаны и определены показания и противопоказания к хирургическому лечению рубцовой алопеции в зависимости от типа рубцов.

Использование метода инфильтрационной анестезии обеспечивает адекватное обезболивание и позволяет достигнуть достаточного удобства и комфорта для пациента в течение многочасовой операции и расширить показания к хирургическому лечению рубцовой алопеции.

Предложенный 4-этапный метод аутотрансплантации волос в зону рубцового облысения (вырезание волосистого кожного лоскута из донорской зоны, препаровка графтов из вырезанного лоскута, формирование микронадрезов в рубце реципиентной зоны, имплантация графтов в микроотверстия) позволяет избежать ранних и поздних послеоперационных осложнений и добиться максимального косметического эффекта через 6-12 мес после операции при рубцовой алопеции.

Исходно выявленное с помощью шкалы СЕБ-О снижение качества жизни у больных с рубцовой алопецией с преобладанием депрессивных расстройств через 9-12 мес после выполнения операции аутотрансплантации волос восстанавливается до уровня, отражающего отсутствие депрессии и улучшение качества жизни.

Разработаны практические рекомендации по внедрению метода аутотрансплантации в рубцовую ткань волосистой части головы при хирургическом лечении рубцовой алопеции.

Реализация результатов исследования

Материалы диссертации включены в программу обучения врачей-хирургов на кафедрах хирургии и военно-полевой хирургии ГИУВ МО РФ.

Основные результаты диссертационной работы внедрены и используются в клинической практике многопрофильной хирургической клинике «МАКАМЕД» (Москва), Медико-хирургического центра «МЕДАНА XXI век» (Москва).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

Показанием для пересадки волос при рубцовой алопеции является наличие нормотрофических и умеренно атрофических рубцов в волосистой части головы при сохранности подкожной жировой клетчатки.

Пересадка собственных волос методом микрографтов является эффективным методом реабилитации больных с Рубцовыми дефектами волосистой части головы, не обнаруживает серьезных осложнений как при анализе непосредственных, так и отдаленных результатов.

Электронно-микроскопический контроль состояния микрографтов, предназначенных для аутотрансплантации, позволил оптимизировать сроки и условия их хранения, способствующие их максимальному приживлению при пересадке в рубцовую зону.

Анализ непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения рубцовой алопеции свидетельствует, что у большинства оперированных пациентов удается добиться не только положительного косметического эффекта, но и согласно шкале СЕЭ-О существенно улучшить качество жизни с преодолением депрессивных состояний и достижением благоприятного исхода пересадки волос.

Апробация диссертации

Основные положения диссертационной работы доложены на: Первом международном конгрессе «Современные аспекты лечения облысения» (Тбилиси, 2005); всероссийском семинаре Общества специалистов эстетической медицины «Актуальные проблемы эстетической медицины и трихологии» (Москва, 2006); конференции в Институте пластической хирургии и косметологии «Хирургические методы восстановления волос»

Москва, 2006); Евразийской трихологической ассоциации «Хирургические методы восстановления волос» (Москва, 2007); New approaches to surgical treatment of secondary cicatricial alopecia. IV international congress of plastic, aesthetic surgery and cosmetology of Georgia. Tbilisi, 2010.

Первичная экспертиза диссертации проведена на кафедральном совещании кафедры военно-полевой хирургии ГИУВ МО РФ с участием сотрудников кафедры хирургии ГИУВ МО РФ и ведущих специалистов ГВКГ им. Н.Н. Бурденко (2010).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 3 научные работы, из них 1 - в журнале, рекомендованном ВАК. По теме диссертации получен патент на изобретение от 23 марта 2007 г. № 2295304 «Способ трансплантации волос головы».

Объем и структура диссертации

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Папаскири, Диана Гуладиевна

138 ВЫВОДЫ

1. При выполнении хирургического лечения рубцовой алопеции методом фолликулярной микроаутотрансплантации большое значение имеет комплексное этапное обезболивание в сочетании с тугой инфильтрацией подкожной клетчатки, позволяющее не только добиться адекватного обезболивания на период операции и в раннем послеоперационном периоде (до 6-8 ч), но и свести к минимуму повреждение волосяных фолликулов и подкожных магистральных сосудов как в донорской, так и в реципиентной областях.

2. Проведенные электронно-микроскопические исследования структурного состояния микрографтов, предназначенных для трансплантации, позволили определить временные параметры их выживаемости: на контейнере во время препарирования - 6-8 мин; во время пересадки на руке ассистента - 23 мин; в холодильнике при температуре +4-5°С - в течение 2-3 ч.

3. Показано, что количество графтов, пересаженных на 1» см2 рубцово-измененной кожи, должно быть в 1,5-2 раза меньше, чем при андрогенетической алопеции. Учитывая неравномерность васкуляризации рубцовой ткани при рубцовой алопеции, должно выполняться меньшее число надрезов на 1 см2, чем при андрогенетической алопеции. В 29% случаев для достижения желаемого косметического эффекта требуется повторная аутотрансплантация волос.

4. Анализ отделенных результатов свидетельствует о том, что волосы после пересадки начинают расти в одинаковый период времени как при рубцовой, так и при андрогенетической алопеции (в среднем через 6-9 недель). Через 6 мес отмечается выраженный положительный косметический эффект, а максимальный эффект наблюдается через 12 мес после пересадки. Лечение рубцовой алопеции методом фолликулярной микроаутотрансплантации является высокоэффективным и дает хороший косметический эффект, улучшая на 11-12 баллов по шкале СЕ8-0 качество жизни пациентов через 9-12 мес после операции.

5. Показано, что прижнвляемость графтов при трансплантации в рубцово-измененной области волосистой части головы составила в среднем 93,82%, в то время как при андрогенетической алопеции этот показатель был несколько выше и составлял 98,1%.

6. Установлено, что при пересадке волос в рубцы кожи головы структура трансплантированных фолликулов сохраняется. При этом гистологически выявляется положительная динамика изменений структуры рубцовой ткани, уменьшается ее плотность, обновляются клеточные популяции, снижается выраженность воспалительных и дистрофических изменений в рубцах.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.При планировании хирургического лечения рубцовых дефектов волосистой части кожи головы методом фолликулярной микроауто-трансплантации волос необходимо определить тип рубца, площадь реципиентного участка, необходимое число трансплантатов, размер донорской полосы, степень подвижности кожи в донорской зоне.

2. Местную инфильтрационную анестезию лучше проводить низкоконцентрированными растворами лидокаина в сочетании с адреналином на фоне перорального приема анальгетиков из группы НПСВ последнего поколения (кетопрофен, декскетопрофен) и внутримышечного введения перед операцией глюкокортикоидов (метилпреднизолон).

3. Пластику раны в донорской области после взятия участка кожи целесообразно выполнять методом трихофитного закрытия раны.

4. Для формирования каналов в реципиентной зоне целесообразно использовать остроконечные микрохирургические лезвия ЗИагрони 15° для тонких графтов, содержащих 1 волос, и 22,5° - для графтов, содержащих 2-3 волоса. Имплантацию графтов выполнять специальными прямыми и изогнутыми под определенным углом пинцетами.

5. Во время выполнения аутотрансплантации волос при рубцовой алопеции необходимо снижать объем нагрузки на реципиентную зону (число графтов на 1 см" - от 14 до 42), не исключая необходимости повторных трансплантаций для достижения хорошего косметического эффекта.

6. На различных этапах трансплантации соблюдать временные интервалы и условия хранения графтов: на контейнере препаратора - не более 10 мин, на руке врача в процессе имплантации - не более 4 мин, в холодильнике до имплантации - 2-3 ч при температуре +4°С.

141

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Папаскири, Диана Гуладиевна, 2010 год

1. Адаскевич В.П. Алопеция / В.П. Адаскевич, О.Д. Мяделец, И.В.Тихоновская. М.: Медкнига; Н. Новгород: НГМА, 2000.

2. Андрющенко A.B. Сравнительная оценка шкал CES-B, BDI и HADS(d) в диагностике депрессий в общемедицинской практике / A.B. Андрющенко, М.Ю. Дробижев, М.Ю. Добровольский // Журн. неврол. и психиатр. 2003. Т.103, №5. С. 11-17.

3. Белоусов А.Е. Клинические характеристики рубцов // В кн.: Рубцы и их коррекция. СПб, 2005. Т. 1, гл. 2. С. 21-36.

4. Белоусов А.Е. Очерки пластической хирургии. Т. 1: Рубцы и их коррекция. СПб.: Командор-SPB, 2005.

5. Боженко A.A. Рубцовые и нерубцовые алопеции: особенности патогенеза и терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб, 1999.

6. Ваганова H.A. Устранение послеожоговых рубцовых облысений методом тканевого растяжения: Автореф. дис. . канд. мед. наук.М.,1992.

7. Воздвиженский С.И. Лечение детей с Рубцовыми деформациями волосистой части головы / С.И. Воздвиженский, Т. A.B. // Детская хир. 1999. №4. С. 4-6.

8. Гончаров А.П. Лечение андрогенной алопеции пересадкой волос с использованием микро- и миниаутотрансплантатов: Дис. . канд. мед. наук. М., 2002.

9. Гуллер А.Е. Фиброзно-измененная дерма как особый вид рубцовой ткани // В кн.: Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины; Сб. тез. III конф. мол. иссл. МА им. И.М. Сеченова. М., 2004. С. 247-248.

10. Дрибноход Ю.Ю. Руководство по уходу за волосами. Советы профессионала. СПб: Издательский дом «Нева», 2004.

11. Дробижев М.Ю. Депрессии у больных, наблюдающихся врачами разных специальностей в общей медицине / М.Ю. Дробижев, Е.А. Макух // Психиатр, и психофармакотер. 2007. Т. 9, №4. С. 26-29.

12. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2000.

13. Дробижев М.Ю. Распространенность психических расстройств в общемедицинской сети и потребность в психофармакотерапии // Психиатр, и психофармакотер. 2000. №5. С. 175-180.

14. Мадазимов М.М. Общие принципы тканевого растяжения в восстановительной хирургии последствий ожогов // В кн.: Восстановительная хирургия послеожоговых рубцовых деформаций; Сб.тез. Первый Всесоюз.симп.М.,1990.С.89-90.

15. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. М.: OJIMA медиагрупп, 2007. 313 с.

16. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине / A.A. Новик, Т.И. Ионова. СПб: Элби, 1999. 140 с.

17. Озерская О.С. Классификация рубцов кожи // В кн.: Рубцы кожи и их дерматокосметологическая коррекция. СПб, 2007. С. 8-16.

18. Пономаренко Т.Н. Физические методы лечения заболеваний волос: Пособие для врачей / Т.Н. Пономаренко, A.B. Самцов, A.A. Божченко. СПб: ВМедА, 2001.

19. Серов В.В. Соединительная ткань / В.В. Серов и др. // Функциональная морфология и общая патология. М.: Медицина, 1981. 312 с.

20. Смулевич А.Б. Клиника и систематика депрессий у соматических больных // Совр. психиатр. 1998. №2. С. 4-9.

21. Aarabi S. Hypertrophic scar formation following burns and trauma: new approaches to treatment / S. Aarabi, M.T. Longaker, G.C. Gurtner // PLoS. Med. 2007. Vol. 4(9). P. 234.

22. Abbas O. Frontal fibrosing alopecia presenting with components of Piccardi-Lassueur-Graham-Little syndrome / O. Abbas, A. Chedraoui, S. Ghosn // J. Am. Acad. Dermatol. 2007. Vol. 57(2 Suppl). P. SI5-18.

23. Alexiades-Armenakas M.R. The spectrum of laser skin resurfacing: nonablative, fractional, and ablative laser resurfacing / M.R. Alexiades-Armenakas, J.S. Dover, K.A. Arndt // J. Am. Acad. Dermatol. 2008. Vol. 58(5). P. 719-737; quiz 738-740.

24. Antunes C.A. Experience with Vitamin В 12 in a Case of Alopecia Following Deep Radiotherapy (X-Rays). (Usedf as a Surgical Complement in a Case of Tumor of the Right Cerebellar Hemisphere with Ependymoma) // Rev. Bras. Med. 1963. Vol. 20. P. 171-172.

25. Baker S.R. Reconstruction of midfacial defects following surgical management of skin cancer. The role of tissue expansion / S.R. Baker, N.A. Swanson // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1994. Vol. 20(2). P. 133-140.

26. Barrera A. Hair restoration // Clin. Plast. Surg. 2005. Vol. 32(2). P. 163-170.

27. Barrera A. The use of micrografts and minigrafts for the treatment of burn alopecia // Plast. Reconst. Surg. 1999. Vol. 581. P. 3.

28. Bayat A. Clinical management of skin scarring / A. Bayat, D.A. McGrouther // Skinmed. 2005. Vol. 4(3). P. 165-173.

29. Bayat A. Skin scarring / A. Bayat, D.A. McGrouther, M.W. Ferguson // BMJ. 2003. Vol. 326(7380). P. 88-92.

30. Beer K. A single-center, open-label study on the use of injectable poly-L-lactic acid for the treatment of moderate to severe scarring from acne or varicella//Dermatol. Surg. 2007. Vol. 33(Suppl. 2). P. S159-167.

31. Bervenuti P. The Edindurgh Postnatal Depression Scale: validation for an Italian sample / P. Benveniti, M. Ferrara, C. Nicolai et al. // J. Affect Dis. 1999. May. Vol.53, N2. P. 137-141.

32. Berastein R.M. Folliculal transplantation: patient evaluation and surgical planning / R.M. Bernstein, W.R. Rassman // Dermatological clinics. 1997. Vol. 23. P. 771-784.

33. Bernard S.L. The Mercedes incision in hair restoration / S.L. Bernard, J.K. Smith // Ann. Plast. Surg. 1995. Vol. 34(4). P. 385-387.

34. Bernstein R.M. Graft anchoring in hair transplantation / R.M. Bernstein, W.R. Rassman // Dermatol. Surg. 2006. Vol. 32(2). P. 198-204.

35. Bernstein R.M. Hair restoration: answered questions // Dermatol. Surg. 1996. Vol. 22(1). P. 97-98.

36. Bernstein R.M. The logic of follicular unit transplantation / R.M. Bernstein, W.R. Rassman//Dermatological clinics. 1999. Vol. 17(2).

37. Bienova M. Androgenetic alopecia and current methods of treatment / M. Bienova et al. // Acta Dermatovenerol. Alp. Panonica Adriat. 2005. Vol. 14(1). P. 5-8.

38. Bilkay U. Alopecia treatment with scalp expansion: some surgical fine points and a simple modification to improve the results / U. Bilkay et al. // J. Craniofac. Surg. 2004. Vol. 15(5). P. 758-765.

39. Boey K.W. Cross-validation of a short of the CES-D in Chinese elderly / Int. J. Geriat. Psychiat. 1999. Aug. Vol. 14, N8. P. 608-617.

40. Boquicchio A. Surgical treatment of cicatricial alopecia / A. Boquicchio, P. Bogetti, H. Varetto // Minerva Chir. 1986. Vol. 41(3-4). P. 169174.

41. Bordes J. A non-surgical device for faecal diversion in the management of perineal burns / J. Bordes et al. // Burns. 2008. Vol. 34(6). P. 840844.

42. Brandy D.A. The art of mixing follicular units and follicular groupings in hair restoration surgery // Dermatol. Surg. 2004. Vol. 30(6). P. 846-5; discussion 855-6.

43. Brandy D.A. The mathematics of hair restoration surgery // Dermatol. Surg. 1997. Vol. 23(2). P. 121-127.

44. Brown B.C. The hidden cost of skin scars: quality of life after skin scarring / B.C. Brown et al. // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2008. Vol. 61(9). P. 1049-1058.

45. Brzezinska-Wcislo L. Evaluation of vitamin B6 and calcium pantothenate effectiveness on hair growth from clinical and trichographic aspects for treatment of diffuse alopecia in women // Wiad Lek. 2001. Vol. 54(1-2). P. 1118.

46. Cash T.F. Losing nair, losing points? The effects of male partem baldness on social impression formation // J. Appl. Soc. Psychol. 1990. N20. P. 154-167.

47. Cash T.F. The psychological effects of androgenetic alopecia in men // J. Am. Acad. Dermatol. 1992. N26. P. 926-931.

48. Cash T.F. Psychological effects of androgenetic alopecia: with balding men and with female control subjects / T.F. Cash, V.H. Savin // J. Am. Acad. Dermatol. 1993. N29. P. 568-575.

49. Chang S. Estimate number of grafts and donor area // Hair. Transplant. Forum International. 2001. Vol. 11(4). P.97-102.

50. Ciuman R. The forearm flap: assessment of functional and aesthetic outcomes and quality of life / R. Ciuman et al. // Am. J. Otolaryngol. 2007. Vol. 28(6). P. 367-374.

51. Clayman M.A. The use of collagen-glycosaminoglycan copolymer (Integra) for the repair of hypertrophic scars and keloids / M.A. Clayman, S.M. Clayman, D.W. Mozingo // J. Burn. Care Res. 2006. Vol. 27(3). P. 404-409.

52. Coleman W.P. III. Use of the tumescent technique for scalp surgery, dermabrasion, and soft tissue reconstruction / W.P. Coleman III, J.A. Klein // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1992. Vol. 18. P. 130-135.

53. Crockett D.J. Aspects of plastic surgery // Scars. Br. Med. J. 1974. Vol. 2(5920). P. 648-651.

54. De Benito J. Treatment of depressed scars with a dissecting cannula and an autologous fat graft / J. de Benito, I. Fernandez, V. Nanda // Aesthetic Plast. Surg. 1999. Vol. 23(5). P. 367-370.

55. Di Mascio D. Overexpansion technique in burn scar management / D. Di Mascio et al. // Burns. 2006. Vol. 32(4). P. 490-498.

56. Dunkin C.S. Scarring occurs at a critical depth of skin injury: precise measurement in a graduated dermal scratch in human volunteers /C.S. Dunkin et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2007. Vol. 119(6). P. 1722-1732; discussion 17331734.

57. Edlich R.F. Bacterial diseases of the skin / R.F. Edlich et al. // J. Long Term. Eff. Med. Implants. 2005. Vol. 15(5). P. 499-510.

58. Ehrlich H.P. Control of wound healing from connective tissue aspect // Chirurg. 1995. Vol. 66(3). P. 165-173.

59. Epstein J.S. The treatment of female pattern hair loss and other applications of surgical hair restoration in women // Facial. Plast. Surg. Clin. North. Am. 2004. Vol. 12(2). P. 241-247.

60. Evans C.D. An unusual alopecia capitis in acute lupus erythematosus, sclerodermia, and dermatomyositis // Br. J. Dermatol. 1953. Vol. 65(6). P. 212215.

61. Fairologh D. Method of analysis for longitudional studies of health -related quality of life // Quality of life assessment in clinical trials. Oxford University Press. Oxford, New-York, Tokyo, 1998. P. 227-247.

62. Ferguson M.W. Skin wound healing: transforming growth factor beta antagonists decrease scarring and improve quality // J. Interferon. Res. 1994. Vol. 14(5). P. 303-304.

63. Finner A.M. Secondary cicatricial and other permanent alopecias / A.M. Finner, N. Otberg, J. Shapiro // Dermatol. Ther. 2008. Vol. 21(4). P. 279294.

64. Filakovic P. Depression in dermatology: an intergrative perspective / P. Filakovic, D. Biljan, A. Petek // Danub. 2008. N20(3). P. 419-425.

65. Friedman P.M. Treatment of atrophic facial acne scars with the 1064-nm Q-switched Nd:YAG laser: six-month follow-up study / P.M. Friedman et al. // Arch. Dermatol. 2004. Vol. 140(11). P. 1337-1341.

66. Fu X. Mesenchymal stem cells and skin wound repair and regeneration: possibilities and questions / X. Fu, H. Li // Cell. Tissue Res. 2008.

67. Fumagalli M. Imbalance between activin A and follistatin drives postburn hypertrophic scar formation in human skin / M. Fumagalli et al. // Exp. Dermatol. 2007. Vol. 16(7). P. 600-610.

68. Gao J.H. Reconstruction of the face and neck scar contractures using staged transfer of expanded "Super-thin flaps" / J.H. Gao et al. // Burns. 2007. Vol. 33(6). P. 760-763.

69. Ghislain P.D. Lassueur-Graham Little-Piccardi syndrome: a 20-year follow-up / P.D. Ghislain, P. Van Eeckhout, E. Ghislain // Dermatology. 2003. Vol. 206(4). P. 391-392.

70. Gousheh J. Super-thin abdominal skin pedicle flap for the reconstruction of hypertrophic and contracted dorsal hand burn scars / J. Gousheh, E. Arasteh, P. Mafi // Burns. 2008. Vol. 34(3). P. 400-405.

71. Grevelink J.M. Concurrent use of laser skin resurfacing and punch excision in the treatment of facial acne scarring / J.M. Grevelink, V.R. White // Dermatol. Surg. 1998. Vol. 24(5). P. 527-530.

72. Gurlek A. Aesthetic reconstruction of large scalp defects by sequential tissue expansion without interval / A. Gurlek et al. // Aesthetic. Plast. Surg. 2004. Vol. 28(4). P. 245-250.

73. Guzel M.Z. Aesthetic results of treatment of large alopecia with total scalp expansion / M.Z. Guzel et al. // Aesthetic. Plast. Surg. 2000. Vol. 24(2). P. 130-136.

74. Harries M.J. Management of primary cicatricial alopecias: options for treatment / M.J. Harries et al. // Br. J. Dermatol. 2008. Vol. 159(1). P. 1-22.

75. Hassanpour S.E. Treatment of wide scar contracture of antecubital fossa with bipedicle flap from scar tissue / S.E. Hassanpour, S. Motamed, M. Ghazisaidi // Burns. 2007. Vol. 33(2). P. 236-240.

76. Headington J.T. Transverse microscopic anatomy of the human scalp. A basis for a morphometric approach to disorders of the hair follicle //Archive of Dermatology. 1984. Vol. 120. P. 449-456.

77. Home K.A. Restoration of hair growth by surgical implantation of follicular dermal sheath / K.A. Home, C.A. Jahoda // Development. 1992. Vol. 116(3). P. 563-571.

78. Ito T. Roxithromycin antagonizes catagen induction in murine and human hair follicles: implication of topical roxithromycin as hair restoration reagent / T. Ito et al. // Arch. Dermatol. Res. 2008.

79. Jandova J. Combined technique of anesthesia in early and late neck reconstruction / J. Jandova et al. // Acta Chir. Plast. 1997. Vol. 39(2). P. 56-59.

80. Jin Y.T. Scalp expansion in the treatment of cicatricial alopecia // Zhonghua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1990. Vol.6, N 1. P. 22-23, 7475.

81. Jordan R.C. Laser resurfacing of the skin for the improvement of facial acne scarring: a systematic review of the evidence / R. Jordan, C. Cummins, A. Burls // Br. J. Dermatol. 2000. Vol. 142(3). P. 413-423.

82. Kadanoff D. Formation of hair and restoration of its innervation in human skin transplantation / D. Kadanoff, W. Wassilev, I. Matev // Verh. Anat. Ges. 1977. Vol. 71. Pt 2. P. 1149-1154.

83. Kadanoff D. The development of hair and the restoration of innervation in the skin transplants in man / D. Kadanoff, W. Wassilev, I. Matev // Z. Mikrosk. Anat. Forsch. 1976. Vol. 90(1). P. 16-28.

84. Kalaaji A. Tissue expansion for reconstruction of skin defects / A. Kalaaji, M. Bruheim // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 2008. Vol. 128(15). P. 16731676.

85. Kalz F. Cicatricial alopecia and vitamin A. // AMA Arch. Derm. 1958. Vol. 78(6). P. 740-743.

86. Kemble J.V. Histochemistry of hypertrophic scars and keloids / J.V. Kemble, R.F. Brown // Proc. R. Soc. Med. 1974. Vol. 67(4). P. 257-258.

87. Kenneth A. Contemporary hair transplant surgery / A. Kenneth, Buchwach, J. Raymond, Konior. THIEME, New York, Stuttgart, 1991.

88. Knapp T.R. Pathologic scar formation. Morphologic and biochemical correlates / T.R. Knapp, R.J. Daniels, E.N. Kaplan // Am. J. Pathol. 1977. Vol. 86(1). P. 47-70.

89. Konigova R. Factors influencing survival and quality of life in burns // Acta Chir. Plast 1996. Vol. 38(4). P. 116-8.

90. Konigova R. Quality of life in burn victims: a holistic approach // Acta Chir. Plast. 2001. Vol. 43(2). P. 61-66.

91. Konior R.J. Advances in surgical hair restoration // Facial. Plast. Surg. 1993. Vol. 9(1). P. 37-48.

92. Krugluger W. Induction of vascular endothelial growth factor messenger ribonucleic acid expression in stored micrografts by aminoguanidine / W. Krugluger et al. // Dermatol. Surg. 2005. Vol. 31(11). Pt. 1. P. 1404-1408.

93. Kwon O.S. Staged hair transplantation in cicatricial alopecia after carbon dioxide laser-assisted scar tissue remodeling / O.S. Kwon et al. // Arch. Dermatol. 2007. Vol. 143(4). P. 457-460.

94. Langer's lines and skin scarring // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1981. Vol. 7, N 4. P. 309, 347.

95. Lapiere J.C. Successful correction of depressed scars of the forehead secondary to trauma and morphea en coup de sabre by en bloc autologous dermal fat graft / J.C. Lapiere et al. // Dermatol. Surg. 2000. Vol. 26(8). P. 793-779.

96. Laredo Ortiz C. Supraclavicular bilobed fasciocutaneous flap for postburn cervical contractures / C. Laredo Ortiz et al. // Burns. 2007. Vol. 33(6). P. 770-775.

97. Latenser B.A. Paediatric burn rehabilitation / B.A. Latenser, A. Kowal-Vern // Pediatr Rehabil. 2002. Vol. 5(1). P. 3-10.

98. Leavitt M. Effects of finasteride (1 mg) on hair transplant / M. Leavitt, et al. //Dermatol. Surg. 2005. Vol. 31(10). P. 1268-1276, discussion 1276.

99. Lee B. Microsurgical reconstruction of extensive scalp defects / B. Lee, K. Bickel, S. Levin // J. Reconstr. Microsurg. 1999. Vol. 15(4). P. 255-262; discussion 263-264.

100. Leung R.S. Aplasia cutis congenita presenting as a familial triad of atrophic alopecia, ocular defects and a peculiar scarring tendency of the skin /R.S. Leung, W.E. Beer, H.K. Mehta // Br. J. Dermatol. 1988. Vol. 118(5). P. 715-720.

101. Li Y.C. Normalization of mineral ion homeostasis by dietary means prevents hyperparathyroidism, rickets, and osteomalacia, but not alopecia in vitamin D receptor-ablated mice / Y.C. Li et al. // Endocrinology. 1998. Vol. 139(10). P. 4391-4396.

102. Limmer B.L. Elliptical donor stereoscopically assisted micrografting as an approach to further refinement in hair transplantation //Dermatologic surgery. 1994. Vol. 20. P. 789-793.

103. Limmer B.L. The density issue in hair transplantation // Dermatologic surgery. 1997. Vol. 23(9).

104. Lohmeyer J.A. Psychological and behavioural impairment following thermal injury in childhood / J.A. Lohmeyer et al. // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2007. Vol. 39(5). P. 333-337.

105. Lorenz H.P. Scarless skin wound repair in the fetus / H.P. Lorenz, N.S. Adzick// West. J. Med. 1993. Vol. 159(3). P. 350-355.

106. Martinick J.H. The latest developments in surgical hair restoration // Facial. Plast. Surg. Clin. North. Am. 2004. Vol. 12(2). P. 249-252.

107. Marzola M. Trichophytic close of the donor area // Hair, transplant, forum. Int. 2005. Vol. 15. P. 113-116.

108. McElwee K.J. Etiology of cicatricial alopecias: a basic science point of view // Dermatol. Ther. 2008. Vol. 21(4). P. 212-220.

109. Mensik I. Effectiveness and Safety of the PEGT/PBT Copolymer Scaffold as Dermal Substitute in Scar Reconstruction Wounds (Feasibility Trial) / I. Mensik et al. // Cell. Tissue Bank. 2002. Vol. 3(4). P. 245-253.

110. Metcalfe A.D. Tissue engineering of replacement skin: the crossroads of biomaterials, wound healing, embryonic development, stem cells and regeneration / A.D. Metcalfe, M.W. Ferguson // J. R. Soc. Interface. 2007. Vol. 4(14). P. 413-437.

111. Millsopp L. Facial appearance after operations for oral and oropharyngeal cancer: a comparison of casenotes and patient-completed questionnaire / L. Millsopp et al. // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2006. Vol. 44(5). P. 358-363.

112. Moy R.L. Skin resurfacing of facial rhytides and scars with the 90-microsecond short pulse CO2 laser. Comparison to the 900-microsecond dwell time

113. C02 lasers and clinical experience / R.L. Moy et al. I I Dermatol. Surg. 1998. Vol. 24(12). P. 1390-1396.

114. Much T., Treatment of alopecia areata with vitamin A acid // Z. Hautkr. 1976. Vol. 51(23). P. 993-998.

115. Nelson B.R. The paramedian scalp reduction with posterior Z-plasty. A technique to minimize the "slot" defect / B.R. Nelson et al. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1992. Vol. 18(11). P. 996-998.

116. Noguer More S. Progressive Feminine Alopecia and Vitamin A. Some Considerations / S. Noguer More, S. Noguer Debray // Actas Dermosifiliogr. 1963. Vol. 54. P. 385-386.

117. Norwood O.T. Scalp reduction in the treatment of androgenic alopecia // Dermatol. Clin. 1987. Vol. 5(3). P. 531-544.

118. Norwood O.T. Male pattern baldness: classification and incidence // Southern Medical Journal. 1975. Vol. 68. P. 1359-365.

119. Nouri K. Lasers for scars: a review / K. Nouri, K. Vidulich, M.P. Rivas // J. Cosmet. Dermatol. 2006. Vol. 5(1). P. 14-22.

120. Nusbaum B.P. Techniques to reduce pain associated with hair transplantation: optimizing anesthesia and analgesia // Am. J. Clin. Dermatol. 2004. Vol. 5(1). P. 9-15.

121. Odland G. Human wound repair. I. Epidermal regeneration / G. Odland, R. Ross // J. Cell. Biol. 1968. Vol. 39(1). P. 135-51.

122. Okuda S. Clinical and experimental studies of transplantation of lining hairs // Japanese journal of dermatology. 1939. Vol. 46. P. 35-138.

123. Orentreich N. Autografts in alopecial and other selected dermatological conditions // Annals of the New York academy of sciences. 1959. Vol. 83. P. 463-497.

124. Pallua N. Reconstruction of the face and neck scar contractures using staged transfer of expanded "super-thin flaps" // Burns. 2008. Vol. 34(5). P. 739; author reply 740-1.

125. Parry S.W. Reconstruction of the burned hand // Clin. Plast. Surg.1989. Vol. 16(3). P. 577-586.

126. Podda M. Er:YAG laser-assisted hair transplantation in cicatricial alopecia / M. Podda, K. Spieth, R. Kaufmann // Dermatol Surg. 2000. Vol. 26(11). P. 1010-1014.

127. Poore S.O. Facial resurfacing of the male patient I S.O. Poore, L. Shama, B. Marcus // Facial. Plast. Surg. Clin. North. Am. 2008. Vol. 16(3). P. 357369.

128. Powers P.S. Scar assessment: current problems and future solutions / P.S. Powers et al. // J. Burn. Care Rehabil. 1999. Vol. 20(1). Pt. 1. P. 54-60; discussion 53.

129. Price V.H. Treatment of hair loss // New England Journal of medicine. 1999. Vol. 341. P. 964-973.

130. Qian J.G. Is delayed micro-graft hair transplantation possible? Evaluation of viabilities of hair follicles preserved in two storage media / J.G. Qian et al. // Br. J. Plast. Surg. 2005. Vol. 58(1). P. 38-41.

131. Radioff L.S. The CES-D Scale: a self-report depression scale for research in the general population // Appl. Psychol. Meas. 1977. N1. H. 385-401.

132. Ramsay I.D. Reduced serum vitamin B12 levels during oral cyproterone-acetate and ethinyl-oestradiol therapy in women with diffuse androgen-dependent alopecia / I.D. Ramsay, D.H. Rushton // Clin. Exp. Dermatol.1990. Vol. 15(4). P. 277-281.

133. Rassman W.R. and S. Carson, Micrografting in extensive quantities. The ideal hair restoration procedure / W.R. Rassman, S. Carson // Dermatol. Surg. 1995. Vol. 21(4). P. 306-311.

134. Rawnsley J.D. Hair restoration // Facial. Plast. Surg. Clin. North. Am. 2008. Vol. 16(3). P. 289-297.

135. Reish R.G. Scar treatments: preclinical and clinical studies / R.G. Reish, E. Eriksson // J. Am. Coll. Surg. 2008. Vol. 206(4). P. 719-730.

136. Robles D.T. Keloids: pathophysiology and management / D.T. Robles et al. // Dermatol. Online J. 2007. Vol. 13(3). P. 9.

137. Rogers N.E. Medical treatments for male and female pattern hair loss / N.E. Rogers and M.R. Avram // J. Am. Acad. Dermatol. 2008. Vol. 59(4). P. 547566; quiz 567-568.

138. Roseborough I.E. Prevention and treatment of excessive dermal scarring / I.E. Roseborough, M.A. Grevious, R.C. Lee // J. Natl. Med. Assoc. 2004. Vol. 96(1). P. 108-116.

139. Rousso D.E. Hair restoration // Facial. Plast. Surg. 2008. Vol. 24(4). P. 379.

140. Rusciani L. et al. Cryotherapy in the treatment of keloids / L. Rusciani et al. // J. Drugs Dermatol. 2006. Vol. 5(7). P. 591-595.

141. Sadick N.S. Basic hair transplantation: 2007 / N.S. Sadick, M.P. White // Dermatol. Ther. 2007. Vol. 20(6). P. 436-447.

142. Salokangas R.K. Screening for depression in primary care. Development and validation of the Depression Scale, a screening instrument for depression / R.K. Salokangas, O. Poulanen, E. Stengard // Acta Psychiat. Res. 1995. Jul. N92. P. 10-16.

143. Santiago M. Artificial hair fiber restoration in the treatment of scalp scars / M. Santiago et al. // Dermatol. Surg. 2007. Vol. 33(1). P. 35-43; discussion 44.

144. Sasagawa M. Hair transplantation // Japanese journal of dermatology. 1930. Vol. 30. P. 493.

145. Sawcer D. Lasers and adjunctive treatments for facial scars: a review / D. Sawcer, H.R. Lee, NJ. Lowe // J. Cutan. Laser. Ther. 1999. Vol. 1(2). P. 77-85.

146. Sequeiros J. Linear skin atrophy, scarring alopecia, anonychia, and tongue lesion: a "new" syndrome? / J. Sequeiros, G.H. Sack // Am. J. Med. Genet. 1985. Vol. 21(4). P. 669-680.

147. Shapiro R. Principles and techniques used to create a natural hairline in surgical hair restoration // Facial. Plast. Surg. Clin. North Am. 2004. Vol. 12(2). P. 201-217.

148. Sheffield C.G. Physical and psychological outcome after burns / C.G. Sheffield et al. // J. Burn. Care Rehabil. 1988. Vol. 9(2). P. 172-177.

149. Singer A.J. Current management of acute cutaneous wounds / A.J. Singer, A.B. Dagum // N. Engl. J. Med. 2008. Vol. 359(10). P. 1037-1046.

150. Sinha M. Prelaminated free radial forearm flap for a total nasal reconstruction / M. Sinha, J.R. Scott, S.B. Watson // J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2008. Vol. 61(8). P. 953-957.

151. Sperling L.C. The histopathology of primary cicatricial alopecia / L.C. Sperling, S.E. Cowper // Semin. Cutan. Med. Surg. 2006. Vol. 25(1). P. 41-50.

152. Spinhoven P. A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects / P. Spinhoven, J. Ormel, P.P. Sloekers et al. / Psychol. Med. 1997. Mar. Vol. 27, N2. P. 363-370.

153. Srivastava M. Lassueur-Graham-Little-Piccardi syndrome / M. Srivastava, R. Mikkilineni, J. Konstadt // Dermatol. Online J. 2007. Vol. 13(1). P. 12.

154. Stallings J.O. Secondary burn reconstruction: recent advances with microvascular free flaps, regional flaps, and specialized grafts / J.O. Stallings et al. //Am. Surg. 1982. Vol. 48(10). P. 505-513.

155. Steinbrech D.S. Hypoxia upregulates VEGF production in keloid fibroblasts / D.S. Steinbrech et al. // Ann. Plast. Surg. 1999. Vol. 42(5). P. 514519; discussion 519-520.

156. Tavares Filho J.M. Tissue expansion in burn sequelae repair / J.M. Tavares Filho et al. // Burns. 2007. Vol. 33(2). P. 246-251.

157. Teich Alasia S. The influence of progress in the treatment of severe burns on the quality of life / S. Teich Alasia et al. // Acta Chir. Plast. 1996. Vol. 38(4). P. 119-121.

158. Tremolada C. The "round block" purse-string suture: a simple method to close skin defects with minimal scarring / C. Tremolada et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1997. Vol. 100(1). P. 126-131.

159. Unger W.P. Correction of cosmetic problems in hair transplanting: In Unger WP, Shapiro R (eds). Hair transplantation, 4th edn. New York: MarcelDekker, 2004. P. 663-687.

160. Unger W.P. Follicular unit extraction. / W.P. Unger, J. Cole: In Unger W.P., Shapiro R (eds). Hair transplantation. 4th edn. New York: MarcelDekker, 2004. P. 334-337.

161. Unger W. The surgical treatment of cicatricial alopecia / W. Unger, R. Unger, C. Wesley // Dermatol. Ther. 2008. Vol. 21(4). P. 295-311.

162. Unger W.P. Hair transplantation: current concepts and techniques // J. Investig. Dermatol. Symp. Proc. 2005. Vol. 10(3). P. 225-229.

163. Uygur F. Use of free anterolateral thigh perforator flap in the treatment of chronic postburn palmar contractures / F. Uygur, H. Duman, B. Celikoz // Burns. 2008. Vol. 34(2). P. 275-280.

164. Vallis C.P. Surgical treatment of cicatricial alopecia of the scalp // Clin. Plast. Surg. 1982. Vol. 9(2). P. 179-196.

165. Van Damme P.H. Surgical treatment of cicatricial alopecia of the hairy scalp using tissue expansion // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1992. Vol. 136, N21. P. 1034-1035.

166. Van der Veen R. The surgical treatment of cicatrix alopecia of the hairy scalp using tissue expansion / R. van der Veen, H.J. Pulles // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1992. Vol. 136, N 113. P. 627-631.

167. Viglizzo G. Familial Lassueur-Graham-Little-Piccardi syndrome / G. Viglizzo, A. Verrini, F. Rongioletti // Dermatology. 2004. Vol. 208(2). P. 142-144.

168. Vogel J.E. Correcting problems in hair restoration surgery: an update // Facial. Plast. Surg. Clin. North. Am. 2004. Vol. 12(2). P. 263-278.

169. Vogel J.E. Hair restoration complications: an approach to the unnatural-appearing hair transplant // Facial. Plast. Surg. 2008. Vol. 24(4). P. 453461.

170. Wang J. Danse-packing hair grafting technique for restoration of cicatrial alopecia / J. Wang, J.Fan // Zhonghua Zheng Xing Wai Ke Za Zhi. 2002. 18(4). July. P. 219-220.

171. Weinstein C. Modulated dual mode erbium/C02 lasers for the treatment of acne scars // J. Cutan. Laser. Ther. 1999. Vol. 1(4). P. 204-208.

172. Werner S. Keratinocyte-fibroblast interactions in wound healing / S. Werner, T. Krieg, H. Smola // J. Invest. Dermatol. 2007. Vol. 127(5). P. 998-1008.

173. Wust K.J. A modified dynamic mouth splint for burn patients // J. Burn. Care Res. 2006. Vol. 27(1). P. 86-92.

174. Wogalrer M.S. The effects of cranial and facial hair on perceptions of age and person / M.S. Wogalrer, J.A. Hosie // J. Soc. Psychol. 1991. N13. P. 589591.

175. Yassin O. New flap for restoration of the temporal hair line // Aesthetic. Plast. Surg. 2007. Vol. 31(5). P. 596-598.