Качество жизни, тревожные и депрессивные расстройства у больных с экстрасистолической аритмией и возможности их медикаментозной коррекции тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Глазунова, Елена Владимировна

• Глазунова, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Глазунова, Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Показатели качества жизни у больных с нарушениями ритма.

1.2 Депрессивные и тревожные расстройства в клинической практике у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

1.3 Возможности медикаментозной коррекции депрессивных и тревожных расстройств у больных с нарушениями ритма сердца.

2. ОБСЛЕДУЕМЫЙ КОНТИНГЕНТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Методы исследования.

3. ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, ДЕПРЕСИИ И ТРЕВОГИ У БОЛЬНЫХ С ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКОЙ АРИТМИЕЙ.

4. ВЛИЯНИЕ ЛЕЧЕНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, ДЕПРЕССИИ, ТРЕВОГИ У БОЛЬНЫХ С ЭКСТРАСИСТОЛИЧЕСКОЙ АРИТМИЕЙ.

5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Качество жизни, тревожные и депрессивные расстройства у больных с экстрасистолической аритмией и возможности их медикаментозной коррекции»

Нарушения сердечного ритма часто встречаются в повседневной практике врача. По-видимому, каждый человек в течение жизни переносит спорадические или повторяющиеся нарушения ритма сердца. У большей части людей эти .нарушения остаются без последствий, у других приобретают клиническое значение. Число больных с сердечными аритмиями в последние годы, несомненно, растет (А.В. Туев и соавт., 1995; А.П. Мешков 1999; В.Б. Яковлев, А.С. Макаренко, К.И. Капитонов 2003).

В структуре состояний, требующих неотложной помощи, нарушения сердечного ритма и проводимости также занимают значительное место. Около 18% вызовов скорой помощи связаны с аритмиями и блокадами сердца. В это число не входят нарушения ритма у больных острым инфарктом миокарда, получающих лечение в поликлиниках и терапевтических отделениях больниц (С.П. Голицын, 2002; Э.В. Минаков, 2007).

Нарушения сердечного ритма встречаются при любом заболевании сердца. Более того, аритмии возникают иногда у практически здоровых людей. От функциональных аритмий до причин внезапной смерти - таков диапазон прогностической оценки нарушений сердечного ритма (В.Н. Ардашев, В.И. Стеклов, 2000; Г.В. Погосова, 2007; I. Anderson, 2000; В. Pennix, 2001; L.Ong et al., 2006).

Экстрасистолия относится к одному из наиболее распространенных видов аритмий. Она отягощает прогноз заболевания, вызывает расстройства гемодинамики, ухудшает качество жизни больных, приводит к ограничению работоспособности (М.П. Кушаковский, 1992).

Большинство исследователей считают, что повсеместно происходящее нарастание частоты нарушения ритма сердца зависит от нескольких основных факторов: высокой заболеваемости ИБС, особенно инфарктом миокарда; нарастание уровня психоэмоционального стресса, характерного для динамичной жизни человека в современном обществе, увеличивающегося потребления алкоголя, применения лекарственных препаратов, отрицательно влияющих на электрические процессы в миокарде.

Проведенные в последнее время исследования показали, что наряду с классическими факторами риска атеросклероза (артериальная гипертония, дислипидемия, курение и др.) почти у каждого пятого больного с сердечнососудистыми заболеваниями выявляются признаки выраженного тревожно-депрессивного расстройства. Более того, результаты ряда эпидемиологических исследований позволяют рассматривать депрессию в качестве фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (М.Ю. Дробижев, 1997; Ю.А. Карпов, 2003; А.Ф. Недоступ, В.И. Федорова и др., 2007).

Распространенность тревожно-депрессивных расстройств среди больных терапевтического профиля была выше у больных с недостаточностью кровообращения, ИБС, нарушениями ритма сердца, артериальной гипертонией. Наибольшей распространенность депрессивных состояний оказалась у лиц с нейроциркулярными нарушениями, выявление которых в данном случае имеет не только лечебное, но в первую очередь диагностическое значение (Ю.А. Карпов, 2002; А.Б. Смулевич, 2003; V. Ardashev, 2006).

Среди психических расстройств, наблюдаемых у больных с аритмиями, депрессивные и тревожные состояния относятся к числу наиболее распространенных. По данным разных авторов, от 5 до 12% больных, находящихся в стационаре по поводу аритмии, страдает аффективными (депрессивными) расстройствами, причем коморбидность депрессивного состояния при аритмиях рассматривается как неблагоприятный фактор, негативно влияющий на проявления и даже исход соматической патологии (А.Б. Смулевич, 2000; Г.В. Погосова, 2003; Е.Г. Филатова, 2007).

Тревожно-депрессивные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания находятся в реципрокных отношениях, и каждое из этих заболеваний утяжеляет течение другого (В.И. Маколкин, 2003).

Независимо от того, страдал ли больной депрессией до развития сердечно-сосудистого заболевания или депрессия развилась вторично, как реакция личности на соматическое заболевание, депрессия значительно отягощает клиническое течение болезней сердечно-сосудистой системы (Г.В. Погосова, 2002). Сегодня становится очевидным, что депрессию и сердечнососудистые заболевания не следует рассматривать как независящие друг от друга, параллельно существующие патологические состояния, между ними имеется взаимосвязь и взаимовлияние (Ф.И. Белялов, 2007; S. Backer, 2001; R. Carney, 2007).

Депрессия серьезно влияет на качество жизни и адаптационные возможности пациента (А.Б. Смулевич, 2003). Значение определения качества жизни связано с тем, что хотя прогрессирование заболевания сопровождается как правило ухудшением качества жизни больного, прямая взаимосвязь между качеством жизни и интенсивностью болезни существует не всегда (В.П. Померанцев, 1989), а лечебные мероприятия, уменьшая проявление заболевания, не всегда приводят к улучшению качества жизни пациентов (L.Storstein, 1987; М. Bhattacharya et al., 2007).

За рубежом, а в последние годы и у нас в стране, депрессивные расстройства легкой и средней степени тяжести у кардиологических больных успешно лечат кардиологи и врачи общей практики (Г.В. Погосова, 2004).

Современные возможности коррекции нарушений ритма и проводимости включают фармакологические, электрические, хирургические, физические (рефлекторные и др.), психофизиологические методы. Наиболее часто применяемыми являются медикаментозные (фармакологические) методы лечения аритмий (Е.И. Чазов, Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова и соавт, 2005; S. Dubovsky et al., 2003; A. Chambers, 2007).

Критерием эффективности проводимой терапии служит динамика частоты возникновения и переносимости приступов аритмии. Так при экстрасистолии критерием эффективности является снижение общего количества экстрасистол не менее чем на 50-75%, уменьшение числа парных экстрасистол на 90% и полное устранение групповых экстрасистол при повторном мониторировании ЭКГ; при пароксизмальной тахикардии -прекращение пароксизмов (B.Lown, 1983). Кроме этого, появились рекомендации при клинической оценке новых лекарственных средств, дополнительно учитывать их влияние на качество жизни пациентов (В.П. Померанцев, 1989; N.K.Wenger, 1992; А.В. Сулимов, 2002).

Результаты многих клинико-экспериментальных исследований, в которых показана роль нейрогуморальной дисфункции в генезе аритмий, стали предпосылкой для проведения попыток коррекции нарушений ритма с использованием не только собственно антиаритмических, но и психофармакологических средств (Ф.Б. Березин, А.В. Недоступ, 1982; А.П. Голиков, Е.З. Устинова, 1982; Н.К. Попова, 1996; В.Б. Яковлев, 2003; C.Risch, G.Groom, D.Lanowsy, 1981; T.Messore, M.Feleppa, G.Mersjne et al., 1983; M. Hlatky, 2006).

Приводятся отдельные указания о применении антидепрессантов при депрессивных состояниях у больных с различной сердечно-сосудистой патологией - артериальная гипертония, хроническая ИБС, желудочковая экстрасистолия неишемического генеза, жизнеугрожающие желудочковые нарушения ритма (В.Н. Ардашев, В.И. Стеклов, 2006). Однако специального изучения терапевтической эффективности и безопасности препаратов в лечении тревожно-депрессивных состояний у больных с желудочковой экстрасистолией ишемического генеза не проводилось.

Большинство авторов проводили исследования, которые были направлены на определение качества жизни и психоэмоционального состояния больных только с желудочковыми нарушениями ритма высоких градаций неишемического генеза (А.Э. Эртман, 2001). Выполнялись работы по лечению тианептином тревожных депрессий у больных ИБС (М.Ю. Дробижев, A.JI. Сыркин, М.Г. Полтавская и др., 2002) и коррекции тревожно-депрессивных расстройств тианептином у больных с сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде (М.Е. Стаценко, В.И. Рыбак, О.А.

Говоруха, 2005). Также имеются работы, в которых проводилось исследование возможности проведения дифференцированной терапии расстройств сердечного ритма с помощью психофармакологических средств, в них рассматривались такие нарушения ритма, как пароксизмальная суправентри-кулярная тахикардия, пароксизмальная мерцательная аритмия и желудочковая экстрасистолия. Из применяемых психотропных препаратов использовались транквилизаторы (фенибут, грандаксин), нейролептик (эглонил), антидепрессант (азафен) и противосудорожное средство (фали-лепсин) (В.В. Скибицкий, 1997). Определялась роль депрессивных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции тианептином (А.А. Киреченко, Е.Ю. Эбзеева, 2005). К тому же качество жизни, уровень депрессии и тревоги определялся с помощью общих методик, что не дает возможность детально судить о качестве жизни данной категории больных и применять широко в общемедицинской практике опросники для выявления тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с нарушениями ритма.

Целый ряд работ посвящен изучению влияния психофармакологических средств на жизнеопасные аритмии. Этой проблеме уделяется большое внимание в мировой литературе (М. Sharma, N.P.V. Nair, 1989; A.N.Glassman, P.A. Shapiro, 1998; B.W. Penninx, A.T. Beekmann, A. Honig et al., 2001; C. Huang, 2006; P. Groeneveld, 2007; Г.А. Михайлова, С.П. Гольцын, 1988; С.Г. Керцман, C.B. Цуркан, 1990; А.Э. Эртман, 2001).

Влияние антидепрессантов в сочетании с антиаритмической терапией на качество жизни, уровень депрессии и тревоги, а также влияние на нарушения ритма сердца в литературе практически не освещено.

Нет данных о влиянии основного заболевания на качество жизни, уровень депрессии и тревоги у больных с экстрасистолической аритмией. В основном исследуются больные с ИБС после инфаркта миокарда, а также желудочковые нарушения ритма неишемического генеза.

Цель настоящего исследования - установить зависимость степени депрессии и тревоги у больных с экстрасистолической аритмией от этиологии и выраженности нарушений ритма, определить влияние психологических расстройств на качество их жизни и оценить влияние различных вариантов лечения на качество жизни у исследуемой категории лиц.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить влияние этиологии и выраженности нарушений ритма на качество жизни больных с экстрасистолической аритмией.

2. Изучить влияние психологических расстройств на качество жизни больных с экстрасистолической аритмией.

3. Сопоставить влияние психологических расстройств и нарушений ритма на качество жизни больных с экстрасистолической аритмией.

4. Оценить влияние различных вариантов лечения на качество жизни больных с экстрасистолической аритмией.

Научная новизна настоящего исследования состоит в том, что получены новые данные о психологическом состоянии, качестве жизни больных с экстрасистолической аритмией и определена эффективность различных вариантов лечения с учетом влияния на качество жизни и уровень тревожных и депрессивных расстройств.

Показано, что у больных с экстрасистолической аритмией снижение качества жизни сильнее коррелирует со степенью выраженности депрессивных и тревожных расстройств, чем с полом и возрастом больного, а также с видом и выраженностью нарушений сердечного ритма.

Выявлено, что под влиянием тианептина в сочетании с антиаритмической терапией происходило достоверное улучшение не только качества жизни, но и снижение уровня депрессии и тревоги, а также уменьшение суточного количества желудочковых экстрасистол. У больных с редкой экстрасистолией и исходно низким качеством жизни на фоне монотерапии тианептином доказано достоверное улучшение качества жизни, а также снижение уровня тревожно-депрессивных расстройств по всем используемым в работе шкалам.

Практическая значимость настоящего исследования заключается в том, что выявленное у больных с экстрасистолической аритмией снижение качества жизни, коррелирующее с нарастанием тревожно-депрессивных расстройств, должно учитываться в повседневной практике кардиолога. Показано, что для оценки уровня качества жизни у больных экстрасистолией возможно применение анкеты «Жизнь больного с аритмией». В повседневной практике врач-кардиолог для оценки уровня тревожно-депрессивных расстройств у больных с экстрасистолической аритмией может использовать шкалы Цунга, Монтгомери-Асберга, Кови.

Практически важной является доказанная в данном исследовании эффективность сочетания антиаритмической терапии с тианептином у больных с экстрасистолической аритмией не только с точки зрения купирования нарушений ритма сердца, но и с позиций уменьшения выраженности тревожных и депрессивных расстройств и улучшения качества жизни пациентов. Показана возможность монотерапии тианептином у больных с редкой экстрасистолией, высоким уровнем тревожных и депрессивных расстройств и исходно низким качеством жизни.

Работа состоит из обзора литературы, главы с описанием обследуемого контингента больных и методов исследования, двух глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений.

По материалам исследования опубликовано 8 работ, основные положения диссертации представлены на научно-практических конференциях: областной научно-практической конференции кардиологов и врачей функциональной диагностики, Оренбург, XI-2003; I Всероссийском съезде аритмологов, Москва, VI-2005; VI Межрегиональной научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа, Оренбург, IX-2005; XI ежегодной научно-практической конференции Центра сердечной медицины «Черная речка», Санкт-Петербург, I - 2007; IX Всероссийском научно-образовательном форуме «Кардиология 2007», Москва, И-2007; научно-практической конференции «Современная кардиология: наука и практика», Санкт-Петербург, V-2007; Российском национальном конгрессе кардиологов «Кардиология без границ», Москва, X-2007.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Экстрасистолическая аритмия ухудшает качество жизни больных. Качество жизни у пациентов с экстрасистолической аритмией в большей степени зависит от выраженности депрессивных и тревожных расстройств, чем от вида и частоты экстрасистолии, пола и возраста больного.

2. Уровень тревожно-депрессивных расстройств у больных с экстрасистолической аритмией достоверно различается в зависимости от природы основного заболевания и не зависит от частоты экстрасистолии.

3. В схему лечения больных с экстрасистолической аритмией целесообразно включать антидепрессанты, в частности тианептин после предварительной оценки уровня депрессии и тревоги у конкретного пациента; у больных с редкой экстрасистолией, высоким уровнем тревожно-депрессивных расстройств и исходно низким качеством жизни эффективна монотерапия тианептином.

11

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Глазунова, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Качество жизни у больных с экстрасистолической аритмией в большей степени зависит от выраженности депрессивных и тревожных расстройств, чем от вида и частоты экстрасистолии, пола и возраста больного.

2. Уровень тревожно-депрессивных расстройств у больных с экстрасистолической аритмией зависит от природы основного заболевания, выявлен достоверно более высокий уровень депрессии и тревоги у больных с ИБС.

3. У большинства больных с редкой экстрасистолией и исходно низким качеством жизни выявляются тревожные и депрессивные расстройства.

4. Лечение больных с экстрасистолической аритмией антиаритмическими препаратами в сочетании с тианептином позволяет не только снизить число экстрасистол, но и повысить уровень качества жизни и уменьшить выраженность тревожно-депрессивных расстройств.

5. Больным с редкой экстрасистолией и исходно низким качеством жизни в большинстве случаев показано лечение только антидепрессантом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В повседневной практике практическому врачу целесообразно определять качество жизни и уровень тревожных и депрессивных расстройств у больных с экстрасистолической аритмией как более полной, всесторонней оценки состояния больного с нарушениями сердечного ритма, так и в качестве критерия для дифференцированного назначения лечения и определения его эффективности, прежде всего у больных с редкой экстрасистолией.

Для оценки уровня качества жизни у больных с экстрасистолией возможно применение анкеты «Жизнь больного с аритмией». В повседневной практике врач-кардиолог для оценки уровня тревожных и депрессивных расстройств у больных с экстрасистолической аритмией может использовать шкалы Цунга, Монтгомери-Асберга, Кови.

С точки зрения антиаритмического эффекта, а также влияния на качество жизни, уровень депрессии и тревоги у больных с экстрасистолической аритмией предпочтение следует отдавать сочетанию антиаритмической терапии с тианептином. У больных с редкой экстрасистолией, высоким уровнем тревожных и депрессивных расстройств и исходно низким качеством жизни возможно проведение монотерапии тианептином.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Глазунова, Елена Владимировна, 2008 год

1. Ардашев В.Н., Стеклов В.И. Лечение нарушений сердечного ритма. -М., 2000.-С. 6-7.

2. Балукова Е.В., Успенский Ю.П., Ткаченко Е.И. Тревожные расстройства у больных терапевтического профиля // Терапевтический архив. -2007. № 6. - С. 85-87.

3. Белялов Ф.И. Психосоматические связи при заболевании внутренних органов. Часть 1 // Клиническая медицина. 2007. - № 3. - С. 21-24.

4. Белялов Ф.И. Психосоматические связи при заболевании внутренних органов. Часть 2 // Клиническая медицина. 2007. - № 4. - С. 20-23.

5. Белялов Ф.И. Психосоматические связи при заболевании внутренних органов. Часть 3 // Клиническая медицина. 2007. - № 5.,- С. 19-20.

6. Бельский Н.Е., Черткова Е.Г., Поликарпова Б.М. и др. Диагностика и коррекция психогенных расстройств у больных инфарктом миокарда на этапах реабилитации // Врачебное Дело. 1991. - № 3. - С. 66-69.

7. Березин Ф.Б., Недоступ А.В. Психофизиологические соотношения у больных с постоянной формой мерцательной аритмии // Терапевтический архив. 1982. - № 5. - С. 1-84.

8. Ю.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности. М., 1976.

9. П.Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина (пер. с нем.).-М., 1999.-С. 376.

10. Булдаков Н.Г. Антидепрессанты и анксиолитики: преимущества и недостатки // Русский медицинский журнал. — 2006. № 21. - С. 45-49.

11. Бурцев Е.М. Церебральные аритмии сердца // Журнал неврологии и психиатрии. 1993. - № 6. - С. 93-97.

12. М.Бутченко JI.A., Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. Дистрофия миокарда у спорсменов. М. - 1987. - С. 223.

13. Вассерман Л.И., Карпова Э.Б., Кулешова Э.В. Роль личностных факторов в системе вторичной профилактики аритмий / В кн.: Психопатология, психология эмоций и патология сердца. Тез. Докл. Всесоюз. Симпозиума, г. Суздаль 12-15 апреля 1988 г. — С. 15-16.

14. Верткин А. Л., Тополянский А.В., Любшина О.В. Применение антидепрессантов в кардиологии // Лечащий врач. 2001. - № 7. - С. 12-15.

15. Вальвачев Н.И., Рижма М.И. Статистический метод в медицинской практике с применением персональных компьютеров. Минск, 1999.

16. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приемы статистической обработки результатов в области,физиологии. 2-е изд. -М., 1994.

17. Вертоградов О.П., Довженко Т.В., Васюк В.А., Хадзегова А.Б. Кардиофобические (панические) расстройства: диагностика, лечение, влияние на качество жизни // Клинический вестник. 1995. - № 2. - С. 35-37.

18. Виноградов В.Ф. Социально-психологический статус больных ишемической болезнью сердца // Психосоматические аспекты кардиологии. Тверь, 1993. - С. 29-30.

19. Волков B.C. О психологическом соотношении у кардиологических больных // Психосоматические аспекты кардиологии. Тверь, 1998. -С. 33-35.

20. Гафаров В.В., Громова Е.А., Гагулин И.В. Гафарова А.В. Восьмилетнее изучение влияние депрессии на риск возникновения инфаркта миокарда в популяции мужчин 25-64 лет // Терапевтический архив. -2006. -№ 9. -С. 60-71.

21. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В. Гафарова А.В. Личностная тревожность и ишемическая болезнь сердца // Терапевтический архив. -2006. № 12.-С. 25-31.

22. Георгиевский А'.С. Методология и методика научно-исследовательской работы в области медицины. М., 1996.

23. Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М., Шарфнадель М.Г. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1983. - № 2. - С. 100-102.

24. Голиков А.П., Устинова Е.З. Нарушения ритма сердца у больных инфарктом миокарда // Кардиология. 1982. - № 5. - С. 67-71.

25. Голицын С.П. Грани пользы и риска в лечении желудочковых нарушений ритма // Сердце. 2002. - Т.1.- № 2(2). - С. 57-64.

26. Громнацкий Н.И., Вишневский В.И., Лебедев Т.Ю. Оценка качества жизни кардиологических больных // Диагностика, первичная и вторичная профилактика ИБС и гипертонической болезни. Курск, 1994.-С. 30-32.

27. Губачев Ю.М. Личность больного аритмией // Кардиология. 1993. -№1.-С. 86-89.

28. Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. — Л., 1973.

29. Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. Л., 1978.

30. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Исследование и оценка нарушений ритма сердца у молодых здоровых людей // Кардиология. 1987. - № 10. — С. 51-54.

31. Дзизинский А.А., Шпрах В.В., Сильков А.В., Синькова Г.М. Церебральные механизмы возникновения аритмий сердца // Электроимпульс, Иркутск 2002.-№ 4. - С. 45-47.

32. Дощицын В.Л. Принципы и тактика лечения аритмий сердца // Кардиология. 1989. - т. 29, № 10. - С. 125-128.

33. Дробижев М.Ю. Психофармакотерапия депрессий. От теории к практике. М., 2001.-С. 24.

34. Дробижев М.Ю. Лечение депрессивных расстройств в кардиологии. // Журнал доказательной медицины для практических врачей. 2003. - № 3. - С. 15-18.

35. Дробижев М.Ю., Печерская М.Б., Лебедева О.И., и др. Психофармакотерапия депрессий у больных с сердечно-сосудистой патологией / IV Рос. Нац. Конгресс «Человек и лекарство «Тез. Докл. М., 1997. С. 197.

36. Дробижев М.Ю., Сыркин А.Л., Полтавская М.Г., Печерская М.Б., Добровольский А.В. Лечение тианептином, (коаксилом) тревожных депрессий у больных с ишемической болезнью сердца // Журнал неврология и психиатрия. 2002. - № 4. - С. 56-58.

37. Дубицкая Э.Б., Зеленина Е.В. Депрессия аспекты систематики и лечения (место коаксила в психофармакотерапии депрессивных расстройств) // Тез. докл. VI Международной специализированной выставки «Аптека-99». - М., 1999. - С. 42-43.

38. Дубицкая Э.Б., Андрющенко А.В. Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике // Современная психиатрия. 1998. - № 2. -С. 10-14.

39. Зайцев В.П., Белякова Н.А. Изменения психики в связи с особенностями нарушений ритма сердца // Кардиология. 1982. - № 1. -С. 53-57.

40. Каминский JI.C. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. JI: Медицина, 1984.

41. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Калюжина Е.В., Соловцев И.А, Малива М.А., Пушинкова Е.Ю. Динамика параметров качества жизни у больных перенесших инфаркт миокарда при длительном применении атенолола // Клиническая медицина. 2006. - № 1. - С. 50-52.

42. Карпеев А.А. Коаксил (тианептин) спектр клинического применения // Депрессия в общей практике. 2000. - № 8. - С. 8-11.

43. Карпов Ю.А. Механизмы развития поражения сердечно-сосудистой системы у больных с депрессией // Журнал доказательной медицины для практических врачей. 2003. - № 3. - С. 10-12.

44. Катрова Р.А., Матвеева Н.И. Вопросы психической реабилитации больных инфарктом миокарда // Кардиология. — 1996. № 3.- С. 53-56.

45. Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. Л., 1980.

46. Керцман С.Г., Цуркан С.В. Особенности психики больных с идиопатическими наджелудочковыми тахикардиями в зависимости от характера течения заболевания // Здравоохранение. 1990. - № 6. - С. 43-45.

47. Кисляк О.А., Савицкая О.В., Сторожакова Г.И., Селиванов А.И. Аритмический синдром при вегетативной дистонии у лиц молодого возраста // Кардиология. 1993. - № 4. - С. 40-42.

48. Киреченко А.А., Эбзеева Е.Ю. Роль депрессивных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции: оценка влияния тианептина // Депрессия в общей практике. 2005. - № 9. - С. 4-8.

49. Коваленко В.Н., Старцева Л.Д. Нарушения ритма сердца у больных с климактерическим синдромом // Российский кардиологический журнал. 2006. - № 9. - С. 77-79.

50. Козырев О.А., Богачев Р.С. Диагностическая тактика при возможных нарушениях сердечного ритма у лиц молодого возраста // Российский кардиологический журнал. 1998. - № 6. - С. 51-53.

51. Кореннова О. Ю., Нацаренус Т. А., Турушева Е. А. Клинико-экономическая эффективность и качество жизни пациентов с артериальной гипертензией на фоне комбинированной гипотензивной терапии // Сердце. 2006. - № 6. - С. 34-38.

52. Корнетов Н.А. Депрессивные расстройств — диагностические «невидимки» в психиатрической и общемедицинской практике // Соц. клин, психиатр. 1999. - № 3. - С. 85-90.

53. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. С.-Петербург, 1998. - С. 197203.

54. Кушаковский М.С., Узилевская Р.А., Шулутко Г.В. и др. Опыт работы городского противоаритмического центра // Вестник аритмолога. -1993. -№1. С. 78-83.

55. Лебедева У. В., Лебедев Д. С. Психологические аспекты и качество жизни пациентов при хирургическом лечении аритмий // Вестник аритмологии. 2005. - № 38. - С. 23-28.

56. Лебедев Д. С., Немков А. С., Никифоров В. С., Лебедева У. В., Маринин В. А. Динамика качества жизни больных сердечной недостаточностью при ресинхронизации работы сердца // Вестник аритмологии. 2005. - № 40. - С. 19-24.

57. Леви Л., Андерсон А. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни. -М., 1979.

58. Либис Р.А., Коц Я.И., Прокофьев А.Б. Оценка качества жизни у больных с аритмиями // Кардиология. 1998. - № 3. - С. 49-51.

59. Липницкий Т.Н., Денисюк В.И., Сизова М.П. Клинико -патогенетические формы экстрасистолической аритмии и принципы их дифференциального лечения // Кардиология. 1994. - № 11. - С. 43-46.

60. Мазур Н.А. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии. М., 1988. - С. 302.

61. Мазур Н.А. Островская Т.П., Кокурина Е.В. и др. Распространенность нарушений сердечного ритма выборочной популяции // Бюлл Всесоюз кардиол науч центра. 1980. - № 2. - С. 63-67.

62. Мазур Н.А., Абдалла А., Фармакотерапия аритмий. М., 1995. - С. 224.

63. Макаров JI.M. Холтеровское мониторирование. М., 2003. - С. 168170.

64. Маколкин В.И. Нейроциркуляторная дистония (некоторые спорные вопросы) // Компас в мире депрессии. 2003. - № 3. - С. 23-25.

65. Марков К.В., Сапожниковва А.А. Выявление и длительное лечение желудочковой экстрасистолией у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1983. - № 9. - С. 78-81.

66. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 2000.

67. Меерсон Ф.З., Скибицкий В.В., Петрова Т.Р. Стресс-лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии // Кардиология. 1993. - № 11. - С. 54-58.

68. Метелица В.И. Справочник кардиолога по клинической фармакологии. -М., 2005.

69. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение. Н.Новгород, 1998.-С. 60-61.

70. Мешков А.П. Функциональные (неврогенные) болезни сердца. -Н.Новгород, 1999.

71. Минаков, Э. В., Ковалев, С. А., Белов, В. Н. Качество жизни у больных с постоянным водителем ритма в режиме VVIR и DDD/R после радиочастотной аблации атриовентрикулярного узла // Вестник аритмологии. 2007. - № 47. - С. 34-37.

72. Михайлова Г.А., Гольцын С.П. Желудочковые нарушения ритма сердца: вопросы диагностики и лечения // Кардиология. 1988. - № 2. — С. 111-118.

73. Моисеев B.C. Лекарства и качество жизни // Клиническая фармакология и терапия. 1993. - № 1. - С. 33-35.

74. Мосолов С.Н. Современные тенденции развития психофармакотерапии // Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - № 5. - С. 12-19.

75. Нефедов В.И. Особености эмоционального состояния при брадиаритмиях у больных с искусственным водителем ритма / В сб.: Психовегетативные аспекты внутренней патологии. Тверь, 1992. - С. 30-33.

76. Недоступ А. В. Некоторые особенности подхода к лечению аритмий сердца в амбулаторной практике // Терапевтический архив. 2006. - № 8.-С. 5-13.у

77. Недоступ А.В., Федорова В.И., Соловьева А.Д., Дмитриева К.В., Санькова Т.А., Казиханова А.А. Психовегетативные соотношения в кардиологии и значение их медикаментозной коррекции // Терапевтический архив. 2007. - № 1. - С. 68-73.

78. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. Проблемы изучения качества жизни всовременной медицине / Обзорная информация. — М., 1992. — С. 66.94.0рлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. -М., 1997.

79. Осипов Г.В. Аритмии у больных неврозом // Казанский медицинский журнал. 1970. - № 6. - С. 26-27.

80. Павлищук С.А., Семененко Н.Г., Ягодкин С.И. О формах расстройства сердечного ритма при функциональных заболеваниях нервной системы / Аритмии сердца. Науч. Труды Кубанск. мед. ин-та. Краснодар, 1972. -С. 131-135.

81. Палеев Н.Р., Ковалева Л.И. О происхождении экстрасистолии и ее месте среди нарушений ритма сердца // Кардиология. 1989. - № 7. — С. 6-10.

82. Перепеч Н.Б., Недошивин А.О. Изменения ударного обьема крови при желудочковой экстрасистолии // Терапевтический архив. 1986. - № 11.-С. 83-85.

83. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти // Кардиология. - 2002. - Т. 42, № 4. - С. 86-90.

84. Погосова Г.В. Расстройства депрессивного спектра у кардиологических больных: как их распознать? // Компас в мире депрессии. 2004. - № 9. - С. 21-23.

85. Погосова Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка // Кардиология. 2007. - № 2. - С. 65-72.

86. Померанцев В.П. Диагноз, лечение и качество жизни // Клиническая медицина. 1989. - № 9. - С. 3-8.

87. Померанцев В.П., Гороховская Г.Н. Польза и риск противоаритмического лечения // Кардиология. 1989. - т.27, № 11. — С. 115-117.

88. Попова Н.К. Основы эффективной терапии депрессий // Пат. Физиол. 1996.- №6. -С. 77-79.

89. Прокофьев А.Б., Коц Я.И., Либис Р.А., Дмитрюк П.В. Качество жизни больных с аритмиями // Вестник аритмологии. 1995. - № 4. - С. 123.

90. Прокофьев А.Б. Клиническая картина и качество жизни больных с инфарктом миокарда в ходе реабилитации с применением барокамерной гипоксии // Клиническая медицина. 2005. - № 10. — С. 16-19.

91. Профилактическая фармакология в кардиологии / Под ред. В.И. Метелицы, Р.Г. Оганова. М., 1988.

92. Розенштраух Л.В., Зайцев А.В. Роль блуждающих нервов в развитии суправентрикулярных аритмий // Кардиология. 1994. - № 5. - С. 4753.

93. Ромасенко Л.В. Нейроциркуляторная дистония в структуре депрессии: диагностика и терапия // Компас в мире депрессии. — 2005. -№ 1. — С. 5-8.

94. Ромасенко Л.В. Принципы терапии депрессивных расстройств // Компас в мире депрессии. 2003. - № 6. - С. 19-22.

95. Скибицкий В.В. Дифференцированная психофармакотерапия нарушений ритма сердца // Кардиология. 1997. - № 8. - С. 48-52.

96. Скрибник Э.Я., Дашевская А.А. Пролонгированная регистрация ЭКГ для оценки сердечного ритма у больных ишемического болезнью сердца // Сов мед. 1986. - № 10.- С. 84-86.

97. Сметнев А.С., Гроссу А.А, Шевченко Н.М. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. Кишинев, 1990.

98. Смирнов Г.Б. Нагрузочные пробы в диагностике и прогностической оценке желудочковых аритмий / В кн.: Диагностика и лечение аритмий и блокад сердца. Под ред. М.С. Кушаковского. 1986. - С. 19-23.

99. Смулевич А.Б. Депрессия в общемедицинской практике. М., 2000. -С. 56-60.

100. Смулевич А.Б. Депрессия при соматических и психических заболеваниях. М., 2003. - С. 14-22.

101. Смулевич А.Б. Депрессивные расстройства в кардиологии // Журнал доказательной медицины для практических врачей. 2003. - № 3. - С. 3-6.

102. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Дробижев М.Ю. и др. Диагностика и фармакотерапия депрессий у соматических больных / В кн.: Депрессии и коморбидные расстройства. Под ред. А.Б. Смулевича. М., 1997. - С. 250-260.

103. Смулевич А.Б., Сыркин А.Л., Рапопорт С.И. и др. Органные неврозы как психоматическая проблема // Журнал неврология и психиатрия. -2000. -№ 12.-С. 4-12.

104. Старостина Е.Г. Генерализованное тревожное расстройство и симптомы тревоги в общемедицинской практике // Русский медицинский журнал. 2004. - № 22. - С. 63-67.

105. Стаценко М.Е., Рыбак В.И., Говоруха О.А. Коррекция тревожно-депрессивных расстройств тианептином у больных сердечной недостаточностью в раннем постинфарктном периоде // Кардиология. -2005. -№12. -С. 48-52.

106. Сулимов В.А., Калашников В.Ю. Современные методы диагностики аритмий // Сердце. 2002. - Т.1. - № 2(2). - С. 65-71.

107. Сыркин А.Л. Ишемическая болезнь сердца и соматизированные депрессии: особенности клиники, дифференциальной диагностики и терапевтических подходов // Журнал доказательной медицины для практических врачей. 2003. - № 3. - С. 7-9.

108. Туев А.В., Наумов А.С., Василец Л.М. Нарушения ритма сердца. -Екатеринбург-Пермь, 1995.

109. Тювина Н.А. Какой антидепрессант терапевт может назначить самостоятельно // Депрессия в общемедицинской практике. 2000. - № 12. С. 8-12.

110. Филатова Е.Г. Тревога в общесоматической практике // Терапевтический архив. 2007. - № 5. - С. 72-78.

111. Шпак JI.B. Патогенетическое значение психовегетативных нарушений при нейроциркуляторной дистонии и ишемической болезни сердца / В сб.: Психовегетативные аспекты внутренней патологии. Тверь, 1992.-С. 5-11.

112. Шпак JI.B., Кононова А.Г. Состояние гемодинамики, эмоциональные расстройства и отношение личности к болезни при лечении нарушений сердечного ритма в амбулаторных условиях // Кардиология. — 1999. -№4. С. 33-37.

113. Шубик Ю.В. Суточное мониторирование ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости сердца / ИНКАРТ. 2001. - С. 216.

114. Яковлев В.Б., Макаренко А.С., Капитонов К.И. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца. М., 2003.

115. Anderson J.L., Mason J.W. Criteria for selection of patients for programmed electrical stimulation // Circulation. 1995. - Vol. 1973. - P. 1150-1158.

116. Anderson I.M. Selective serotonin reuptake inhibitors tricyclic antidepressants: a meta-analysis of efficacy and tolerability // J. of Affect. Disord. 2000. - Vol. 58. - P. 19-36.

117. MO.Artega W.J., Windle J.R. The quality of patients with life-threatening arrhythmias // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155, № 19. - P. 20862091.

118. Ardashev V.N., Dzhandzhgava A.O. Life quality in the patients with disorders of atrioventricular conduction against the background of continuous electrocardiotherapy // Voen Med Zh. — 2006. — Vol. 327. P. 27-35.

119. Anda R., Williamson D., Jones D., et al. Depression affect, hopeleeness, and risk of ischemic heart disease in a cohort of US adults // Epidemiology. 1993.-Vol. 4.-P. 285-294.

120. Backer S.A., Andrew M. J., Schrader G., Knight J.L. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: preliminary findings//A.N. Z. S. Surg. 2001. - Vol. 71(3).-P. 139-142.

121. Baldwin J.C., Stinson E.B. Quality of life after cardiac Transplantation // Quality of life and cardiovascular care. 1985. - Vol. 1. - P. 332-335.

122. Balinsky Q., Berger R. A revive of the research on general health status index // Med. care. 1975. - Vol. 13. - P. 283-293.

123. Barefoot J.C., Scholl M. Symptoms of depression, acute myocardial infarction, and total mortality in a community sample // Circulation. 1996. -Vol. 93.-P. 1976-1980.

124. Barnett D.B. Assessment of quality of life // Amer. J. Cardiol. 1991. -Vol. 67, № 12.-P. 41-44.

125. Baron R.C. et al. Identifying patients at risk for, and treatment of major psychiatric complications of cancer // Support Care Cancer. 1995. - Vol. 3. -P. 700.

126. Battista R.N. Discussion: Fletcher, Hunt and Blupitts "Evaluation of quality of life in clinical trials of cardiovascular disease" // J. Chron. Dis. -1987. Vol. 40, №6. - P. 567-569.

127. Bazire S. Psychotropic drug directory. Quay Books Division. 1997. - P. 272.

128. Bertolo. LD., Blanco J.B., Navarrete. J.R. et al. Hospital admittance: is it stressing at first rate. 1996.

129. Bigger J.T. Current approaches to drug treatment of ventricular arrhythmias // Amer. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - C. 10-20.

130. Bigger J.T. Weld E.M. Analysis of prognostic significance of ventricular arrhythmias after myocardial infarction: shortcomings of Lown grading system // Brit. Heart J. 1994. - Vol. 45. - P. 717-724.

131. Bigger J., Giardina E., Perel J., Kantor S. Cardiac antiarrhythmic effect of imipramine hydrochloride // N Engl J Med. 1977. - Vol. 296. - P. 206208.

132. Bhattacharya M., Perkins-Porras L., Whitehead D., Steptoe A. Psychological and clinical predictors of return to work after acute coronary syndrome // Eur Heart J. 2007. - Vol. 28. - P. 160-165.

133. Bulpitt C.J., Dollery C.T., Carne S.A. Symptom questionnaire for hypertensive patients // J. Chronic Dis. 1994. - Vol. 27. - P. 309-323.

134. Bulpitt C.J. Quality of life in hypertensive patients // Hypertensive cardiovascular disease: pathophisiology and treatment. Hague, 1982. - P. 929-948.

135. Bulpitt C.J., Fletcher A.E. Quality of life in hypertensive patients on different antihypertensive treatment: rationale for methods employed in a multicentre randomized controlled trial // J. Cardiovasc. pharmacol. 1985. -Vol. 7.-P. 137-145.

136. Bulpitt C.J., Fletcher A.E. Measurement of the quality of life in congestive heart failure influents of drug therapy // Cardiovasc. Drugs and therapy. -1988.-Vol. 2.-P. 419-424.

137. Case RB, Moss AJ, Case N, McDermott M, Elerly S. Living alone after myocardial infarction: impact on prognosis // JAMA. 1992. -Vol. 267. -P. 515-519.

138. Carney R., Howells W., Blumenthal J., Freedland K., Stein P., Berkman L., Watkins L., Czajkowski S., Steinmeyer В., Hayano J., Domitrovich P.,

139. Burg M., JaffeA. Heart rate turbulence, depression, and survival after acute myocardial infarction // Psychosom Med. 2007. - Vol. 69. - P. 4-9.

140. Chambers L.W., McDonald L.A., Tugwell P. et al. McMaster Health Index Questionnaire as a measure of the quality of life in patients with rheumatoid disease // J. Rheumatol. 1982. - Vol. 9. - Vol. 661-666.

141. Chambers A., Allen J. Sex differences in cardiac vagal control in a depressed sample: implications for differential cardiovascular mortality // Biol Psychol. 2007. - Vol. 75. - P. 32-36.

142. Cohen C. On the quality of life: some philosophical reflections // Circulation. 1982. - Vol. 66. - P. 29-33.

143. Covi L., Lipman R., Mc Nair DM., Crezlinsky T. Symptomati volunteers in multicenter drug trials // Progr Neuropsychopharmacol. 1979. - Vol. 3. -P. 521.

144. Coulehan J.L., Grinsztein A., Weizman J.J. et al. Tianeptine vs maprotilinein menopausal and premenopausal anxiety and depression: a double-blind efficacy and acceptability study // Press. Med. 1993. - Vol. 22. - P. 1133-1138.

145. Cox D.R., Fitzpatrick R., Fletcher A.E. et al. Quality in life assessment: Can we keep it sample (with discussion)? // JRSS-A. 1992. - Vol. 155. -P. 353-393.

146. Delbende C., Tranchard Brunei D., Tarozzo G., Grino M., Olivier C., Mocaer E., Vaudry H. Effect of chronic treatment with the antidepressant tianeptine on the hypothalamo-pituitary-adrenal axis // Eur J Pharmacol. -1994.-Vol. 251.-P. 145-251.

147. Derogatis L.R. Anxiety and depression in medical patients. 1988. - P. 26-27,31-32.

148. Derogatis L.R., Vorrow G.r., Fetting J. et al. The prevalence of psychiatric disorders among cancer patients // JAMA. 1992. - Vol. 249. - P. 751-757.

149. Dreer D.S. Quality of life measurement in the clinical realm // J. Chron. Dis. 1987. - Vol. 40, №6. - P. 629-630.

150. Drummond M.E. Discussion: Torrance's "Utility approach to measuring health-related quality of life" // J. Chron. Dis. 1987. - Vol. 40, №6. - P. 601-603.

151. Dunnington C., Johson N., Finkelmeier В A. Patients with heart rhythm disturbances: variables associated with increased psychologic distress // Heart and Lung. 1988.-Vol. 17.-P. 381-389.

152. Dubovsky S.L., Boeke S., Taams M.A., et al. Prediction of quality of life after coronary artery bypass graft surgery: a review and evaluation of multiple, recent studies // Psychosom. Med. 2003. - Vol. 59 (3). - P. 257268.

153. Edlund M., Tancredi L.R. Quality of life: an ideological critique // Perspect. Biol. Med. 1985. - Vol. 28. - P. 591-607.

154. Evans L., George Т., (У Sullivan В., et al. An Australian multicentre study of moclobemide versus amitriptyline in the treatment of depression // Aust. N. Z. J. Psychiatry. 1992. - Vol. 26. - P. 454-458.

155. Finder R.M. The Pharmacologic Rational for the Clinical use of Antidepressants // J. Clin. Psychiat. 1997. - Vol. 58. - P. 501-508.

156. Fletcher A.E., Bulpitt C.I. Assessment of quality of life in cardiovascular therapy // Brit. J. clin. Pharmacol. 1986. - Vol. 21. - P. 349-357.

157. Fletcher A.E., Bulpitt C.I. Quality of life after a stroke // Proc. R. Soc. Med. 1986.-Vol. l.-P. 115-121.

158. Fletcher A.E., Hunt B.M., Bulpitt C.I. Evaluation of quality of life in clinical trials of cardiovascular diseases // J. Chron. Dis. 1987. - Vol. 40. -P. 557-566.

159. Fleischmann K., Orav E., Lamas G., Mangione C., Schron E., Lee K., Goldman L. Pacemaker implantation and quality of life in the Mode Selection Trial (MOST) // Heart Rhythm. 2006. - Vol. 3 - P. 653-659.

160. Fowlie V. Quality of life a review of literature // Fam. Pract. - 1987. -Vol. 4.-P. 226-234.

161. Fricchione GL., Vlay SC. Psychiatric aspects of patients with malignant ventricular arrhythmias // Am J Pcychiatry. 1996. - Vol. 143. - P. 15181526.

162. Glassmann A., Shapiro P. Methods of assessing the effect of drug therapy on quality of life // Drug safety. 1998. - Vol. 5. - P. 233-242.

163. Gamier L.F. Quality of life of patients with hypertension treated with converting enzyme inhibitors // Ann. Cardiol. — 1990. Vol. 39, №2. - P. 109-114.

164. Groeneveld P., Matta M., Suh J., Yang F, Shea J. Quality of life among implantable cardioverter-defibrillator recipients in the primary prevention therapeutic era // Pacing Clin Electrophysiol. 2007. - Vol. 30. - P. 463471.

165. Glatzel J. Autochtone Asthenien // Ztschr. Neurol. Psychiat. 1983. -Vol. 10.-P. 596-601.

166. Glatzel J. Endogene Depressionen. Zur Psychopathologie, Klinik und Therapie zyklothymer Verstimmungen. Anankastisch melancholische Zyklothymien. Stuttgart. 1983. - P. 118-123.

167. Gorlin R., Madden D.J. Bruker E.J. et al. A preliminary study of "the effects of cardiac procedures on cognitive performance // Int. J. Psychosom. 1991. -Vol. 38.-P. 13-60.

168. Hagnell O., Burker E.J., Feldman M. et al. Depression in male and patients undergoing cardiac surgery // Brit. J. Clin. Psvchol. 1995. - Vol. 34. - P. 119-128.

169. Herve C., Castiel D., Gaillard M., Leroux V. Method to evaluate the quality of life after myocardial infarction // Press Med. 1991. - Vol. 20, №33. -P. 1633.

170. Hillers Т.К., Guyatt G.H., Growe J. et al. Use of beta blockers in postinfarct prophylaxis: Aspects quality of life after myocardial // Amer. Heart J. 1997, - Vol. 114, №1. - P. 245-250.

171. Hlatky M., Wang P. Improvement in quality of life after radiofrequency ablation // Pacing Clin Electrophysiol. 2006. - Vol. 29. - P. 341-342.

172. Hohnloser S.H., Van de Loo, Klingenheben T. Atrial fibrillation and the autonomic nervous system // Z Kardiol. 1994. - Vol. 83. - P. 21-27.

173. Horgan D., Davies В., Hunt D. Psychiatric aspects of coronary artery surgery // Med. J. Aust. 1984. - Vol. 141. - P. 587-590.

174. Huang C., Liang J., Yang В., Jiang H., Tang Q., Liu X., Wan W., Jian X. Quality of life and cost for patients with premature ventricular contractions by radiofrequency catheter ablation // Pacing Clin Electrophysiol. 2006. -Vol. 29.-P.343-50.

175. Hume A.L. Applying quality of life data in practice // J. Amer. Med. Ass. 1989. - Vol. 28, № 4. - P. 403-407.

176. Julian D.G. Quality of life after myocardial infarction // Amer. Heart J. -1987.-Vol. 114, №1.-P. 241-244.

177. Junior R.F., Ramalan Z.B., Perlira A. et al. Depression with Irritability in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery: The Cardiologists Role // J. Hospital Psychiatiy. 2000. - Vol. 22. - P. 365-374.

178. Kamarck Т., Jennings JR. Biobehavioral factors in sudden cardiac death // Psychol Bull. 1991. - Vol. 109. - P. 42-75.

179. Katz S., Ford В., Moskowitz R.W. et al. Studies of illness in the aged // J. Amer. Med. Ass. 1963. - Vol. 185. - P. 914-919.

180. Katz S. Assessing self-maintenance: Activities of daily living // J. Amer. Ger. Soc.- 1983. -Vol. 31. P. 721-727

181. Katz S. The science of quality of live // J. chron. Dis. 1987. - Vol. 40, №6.-P. 459-463.

182. Kuz T.L. Quality of life, an objective and subjective variable analysis // Reg. stud. 1998.-Vol. 12.-P. 409-415.

183. Lasmier С., Marey C., Lapeyre G. et al. Cardiovascular acceptability of tianeptine // Press. Med. 1991. - Vol. 20. - P. 1858-1863.

184. Luberitz В., Mans M. Current treatment of ventricular arrhythmia: drug therapy // Z. Gesamte Inn. Med. 1993. - Vol. 48. - P. 430-438.

185. Lown B. Sudden cardiac death: the major challenge confronting contemporary cardiology // Am.J.Cardiol. 1983. - Vol. 43,№ 2. - P. 313328.

186. Malliani A., Schwartz P.J., Zanchetti A. Neural mechanisms in life-threating arrhythmias // Am Heart J. 1980. - Vol. 5. - P. 705-715.

187. Messore Т., Feleppa M., Mersone G. et al. Combination therapy for cardiac arrhythmias // Minevra cardiol. 1983. - Vol. 31. - P. 111-114.

188. Metzger E., Friedman R., Prolongation of the corrected QT and Tor-sades de Poin-tes cardiac arrhythmia associated with intravenous haloperidol in the medically ill //J. Clin. Psychopharm. 1993. - Vol. 13. - P. 128-132.

189. Mischoulon D., McColl-Vuolo R., Howarth S. et al. Management of Major Depression in the Primary Care Setting // Psychother. Psychosom. 2001. -Vol. 70.-P. 103-107.

190. Montgomery S.A., Asberg M. A new depression scale designed to be sensitive to change // Brit. J. Psychiat. 1979. - Vol. 134. - P. 382-389.

191. Montgomery S.A. Selective serotonin re-uptake inhibitors in long-term treatment of depression // J. Clin. Psychopharm 1995. - Vol. 135. - P. 123133.

192. Montgomery S.A., Prost G.E., Solles A. et al. Efficacy and tolerability of milnacipran: an overview // J. Clin. Psychopharm. 1996. - Vol. 11. - P. 4751.

193. Musselman DL., Evans DL., Nemeroff CB. The relationship of depression to cardiovascular disease // Arch Gen Psychiatry. 1998. - Vol. 55. - P. 580-592.

194. Nair N.P.V., Sharma M. Neurochemical and receptor theories of depression // Psychiat. J. Univ. Ottawa. 1989. - Vol. 14. - P. 328-341.

195. Najman J.M., Levine S. Evaluating the impact of medical care and technologies on the quality of life: a review and critique // Soc. Sci. Med. -1981.-Vol. 15.-P. 107-115.

196. Obiasmiano D., Ressler K.J., Nemeroff Ch. D. Ole of serotoninergic and noradrenergic systems in the pathophysiology of depression and anxiety disorders // Depression and Anxiety. 2000. - Vol. 12. - P. 2-19.

197. Ong L., Cribbie R., Harris L., Dorian P., Newman D., Mangat I., Nolan R., Irvine J. Psychological correlates of quality of life in atrial fibrillation // Qual Life Res. 2006. - Vol. 15. - P. 1323-1333.

198. Ong L., Irvine J., Nolan R., Cribbie R., Harris L., Newman D., Mangat I., Dorian P. Gender differences and quality of life in atrial fibrillation: the mediating role of depression // J Psychosom Res. 2006. - Vol. 61. - P. 769-774.

199. Ormel J., Newman S.P. Analysis and interpretation of neuropsychologic test in cardiac surgery // Ann. Thorac. Sung. 1995. - Vol. 59. - P. 13511355.

200. Penninx B.W., Beekman A.T., Honig A. et al. Depression and cardiac mortality // Arch Gen Psychiatry. 2001. - Vol. 58. - P. 221-227.

201. Risch C., Groom G., Ianowsy D. Psychiatric aspects of patients with malignant ventricular arrhythmias // J. Clin. Psychiat. 1981. - Vol. 42. - P. 23-34.

202. Romero G., Toscano E., Montero D. Effect of prenatal exposure to tianeptine on different neurotransmitter receptors and 5-HT-stimulated inositol phosphate formation in rat brain // J Neural Transm Gen Sect. -1992.-Vol. 90.-P. 113-124.

203. Roose SP., Glassman AH. Antidepressant choice in the patient with cardiac disease: lesson from the CAST studies // J of Clin Psych. 1994. -Vol. 55.-P. 83-87.

204. Rottenberg J., Chambers A., Allen J., Manber R. Cardiac vagal control in the severity and course of depression: The importance ofsymptomatic heterogeneity // J Affect Disord. 2007. - Vol. 21. - P. 432435.

205. Schwenk T.L., Jeffrey J. Uncertainty and quality of life of adults hospitalized with life-threatening ventricular arrhythmias // Can. J. Cardiovasc. Nurs. 1994. - Vol. 5, №3. - P. 15-22.

206. Seigmann A.E., Elinson J. A Classification of sociomedical health indicators // Intern. J. health serv. 1979. - Vol. 6. - P. 521-538.

207. Sharma M., Nair N. P. V. Neurochemical and receptor theories of depression // Psychiat. J. Univ. Ottawa. 1989. - Vol. 14. - P. 328-341.

208. Spector W.D., Katz S., Murphy J.B., Fulton J.P. The Hierarchical relationship between activities of daily living // J. chron. Dis. 1987. - Vol. 40, №6.-P. 481-489.

209. Spitzer W.O., Dobson A.J., Hall, et al. Measuring the quality of life cancer patients, a concise QL-index for use by physicians // J. Chron. Dis. -1991. — Vol. 34.-P. 585-597.

210. Spitzer W.O. State of science 1986: Quality of life and functional variables for research // J. Chron. Dis. 1987. - Vol. 40, № 6. - P. 465-471.

211. Stahl S.M. Basic psychopharmacology of antidepressants. Part 1: antidepressants have seven distinct mechanisms of action // J. Clin. Psychiat. 1998. - Vol. 59, No. 4. - P. 5-14.

212. Storstein L. Hou should changes in life-style be measured in cardiovascular diseases? // Amer. Heart J. 1987. - Vol. 114, №1, Pt 2. - P. 210-212.

213. Taylor T.R. Commentary // J. Family Practice. 1989. - Vol. 28, №4. - P. 407-411.

214. Taylor S.H. Drug therapy and quality of life in angina pectoris // Amer. Heart J. 1987. - Vol. 114, №1. - P. 234-240.

215. The Cardiac Arrhythmia Pilot Study (CAPS) Investigators. Effects of encainide, flecainide, imipramine and moricizine on ventricular arrhythmiasduring the year after acute myocardial infarction: the CAPS // Am J Cardiol. 1988.-Vol. 61.-P. 501-509.

216. Ustun B.T., Sartorius N. Mental illness in General Health Practice. An international Study: NY. 1995.

217. Waldo A.L., Gould E., Devlin M.J. et al. Tianeptine attenuates stress-induced morphological changes in the hippocampus // Eur. J. Pharmacol. -1996.-Vol. 222.-P. 157-162.

218. Ware J.E. et al. Standards for validating health measures: definition and content // Jama. 1981. - P. 473-480.

219. Watkins L., Blumenthal J., Davidson J., Babyak M., McCants C., Sketch MH. Phobic anxiety, depression and risk of ventricular arrhythmias in patients with coronary heart disease // Psychosom Med. — 2006. — Vol. 68. — P. 651-656.

220. Weld E., Bigger J. Electrophysiological effects of imipramine on ovine cardiac Purkinje and ventricular muscle fibers // Circ Res. 1981. - Vol. 46. -P. 167-175.

221. Wells H.J., McLean W.A., James T. et al. Characterization of atrial flutter. Studies in man after open heart surgery using fixed atrial electrodes // Circulation. 1989. - Vol. 60. №3. - P. 665-674.

222. Wendy S., Arteaga W.J., Windle R.J., John R. Long-term electrocardiographic and event' recorders for the diagnosis and treatment of cardiac arrhythmias // Circulation. 1995. - Vol. 75. - P. 53-58.

223. Wenger N.K., Mattson M.E., Furberg C.D., Elinson J. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies // Amer. J. Cardiol. 1989. - Vol. 54. - P. 908-913.

224. Wenger N.K. Quality of life in chronic cardiovascular illness // Ann. Acad. Med. Singapure. 1992. - Vol. 21, №1. -P. 137-140.

225. Wiklund J., Lindvall K., Swedberg K. Assessment of quality of life in clinical trials // Acta med. Scand. 1986. - Vol. 220. - P. 1-3.

226. Wiklund J., Herlitz J., Hjalmarson A. Quality of life five years after myocardial infarction // Eur. Heart J. 1989. - Vol. 10, №5. - P. 464-472.

227. Williams A. Do we really need to measure the quality of life? // Brit. J. of Hosp. Med. 1988. - Vol. 39.-P. 181-185.

228. Williams E., Klesges R. S., Hanson C.L., Eck L.N. A prospective study of the reliability and convergent validity of three physical activity measures in a field research trial // J. clin. Epidemiol. 1989. - Vol. 42, №13. - P. 1161-1170.

229. Williams R.B., Haney T.L., McKinnis R.A., et al. Psychosocial and physical predictors of anginal pain relief with medical management // Psychosom. Med. 1987. - Vol. 48. - P. 200-210.

230. Wulff E., Rosen M.R. Pathophysiologic mechanics of cardiac arrhythmias // Amer. Heart J. 1983. - Vol. 106. - № 4. - P. 798-811.

231. Zung W., Durham N. A self-rating depression scale // Arch. Gen. Psychiat. 1965.-Vol. 12.-P. 63-70.

232. Шкала Цунга для самооценки депрессии

233. Очень редко Редко Часто Большую часть времени или постоянно

234. Я чувствую угнетенность и подавленность

235. Я лучше чувствую себя утром1. Я много плачу 1. Я плохо сплю ночью

236. Я ем столько же, сколько и раньше

237. Я получаю удовольствие от общения среди привлекательных мужчин/женщин или общаясь с ними1. Я заметно теряю в весе 1. Меня беспокоят запоры

238. Мое сердце бьется чаще, чем обычно

239. Я чувствую усталость без видимой причины

240. Я мыслю также четко, как и раньше

241. Мне легко выполнять привычную работу

242. Я беспокоен и ненахожу себе места

243. Я полон надежд на светлое будущее

244. Я более раздражителен, чем раньше

245. Мне легко принимать решения

246. Я чувствую, что полезен и нужен людям

247. Я живу полной и интересной жизнью

248. Я считаю, что другим было бы лучше, если бы я умер

249. Я по-прежнему получаю удовольствие от того, что мне нравилось и раньше

250. Шкала Цунга для самооценки тревоги

251. Очень редко Редко Часто Большую часть времени или постоянно

252. Чувствую себя более нервным и тревожным, чем обычно

253. Испытываю чувства страха совершено без причины

254. Легко огорчаюсь и впадаю в панику

255. У меня ощущение, что я не могу собраться и взять себя в руки

256. У меня ощущения полного благополучия, я чувствую, что со мной не случится ничего плохого

257. Мои ноги и руки дрожат и трясутся

258. У меня бывают головные боли, бол в шеи и спине

259. Чувствую разбитость и быстро устаю

260. Я спокоен, могу сидеть спокойно без особых усилий

261. У меня бывает ощущения учащенного сердцебиения

262. У меня бывают приступы головокружения

263. У меня бывают приступы слабости1. Я дышу свободно

264. Ощущения онемения и покалывания в пальцах рук и ног

265. Боли в желудке и диспептические расстройства

266. Частые позывы на мочеиспускание

267. Мои руки обычно сухие и теплые1. Мое лицо горит и краснеет

268. Я легко засыпаю и сплю глубоким и освежающим сном

269. Меня мучают ночные кошмары

270. Анкета «Жизнь больного с аритмией»н о о 1 незначительно 2 значительно 3 сильно 4 очень сильно

271. Неприятные ощущения в области сердца: сердцебиение - перебои в работе сердца - ощущение остановки - каких-либо других ощущений1. Приступы одышки

272. Приступы головокружения или внезапной потери сознания

273. Общей слабости, быстрой утомляемости

274. Болевые ощущения за грудиной и в области сердца

275. Невольная фиксация Вашего внимания на работе сердца, ожидание приступов: сердцебиения - перебоев в работе сердца - потерн сознании - из-за страха остановки сердца

276. Снижение настроения, чувство подавленности

277. Появление беспокойства, тревоги за свое здоровье, жизнь, судьбу

278. Необходимость постоянно лечиться, принимать лекарства, периодически лежать в больнице

279. Дополнительные материальные расходы, связанные с лечением, приобретением лекарств, платой за другие медицинские услуги ■

280. Появление побочных эффектов от принимаемых Вами лекарств (тошнота, сыпь и др.)

281. Затруднение в профессиональной сфере: необходимость ограничения нагрузок - понижение в заработной плате - понижение в должности

282. Затруднение в организации своего привычного отдыха, работы по дому, в занятиях спортом, хобби

283. Затруднение в сексуальной сфере

284. Затруднение поездок из дома куда-нибудь (в командировку, в гости), ограничений в пользовании общественным транспортом

285. Мне легко принимать решения

286. Необходимость ограничивать себя в еде, которую Вы любите

287. Необходимость отказа от употребления алкоголя, кофе, крепкого чая, от курения

288. Необходимость избегать ситуаций, ведущих к эмоциональному напряжению

289. Ухудшение (нарушение) ночного сна

290. Необходимость ограничивать свои физические усилия, умственную работу