Исследование и рациональное лечение генерализованного пародонтита на основе многовариантного статистического анализа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Байбакова, Ольга Владимировна

• Байбакова, Ольга Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Байбакова, Ольга Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА.

1Л. Анализ эпидемиологии и патогенеза заболеваний пародонта.

1.2. Анализ современных методов лечения пародонтита.

1.3. Применение высоких медицинских и информационных технологий для интеллектуальной поддержки процесса лечения хронических пародонти-тов.

1.4. Цель и задачи исследования.

2. ИССЛЕДОВАНИЕ И ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА В РЕГИОНЕ.

2.1. Исследование заболеваний пародонта в регионе на основе визуализации и трансформации информации с применением геоинформационных технологий.

2.2. Оценка динамики и прогнозирование развития заболеваний пародонта в территориально распределенной системе регионе.

Выводы второй главы.

3. ИНТЕЛЛЕКТУАЛИЗАЦИЯ ВЫБОРА МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА.

3.1. Анализ иммунологических расстройств и их коррекция у больных с генерализованным пародонтитом.

3.2. Оценка патологических изменений тканей пародонта при хроническом генерализованном пародонтите до и после лечения

3.3. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита на основе статистического моделирования.

Выводы третьей главы.

4. РЕАЛИЗАЦИЯ МЕТОДОВ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПРИ ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА.

4 Л. Основные принципы построения автоматизированной системы интеллектуальной поддержки врачей- пародонтологов.

4.2. Разработка автоматизированной системы интеллектуальной поддержки принятия решений при лечении генерализованного пародонтита.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследование и рациональное лечение генерализованного пародонтита на основе многовариантного статистического анализа»

Актуальность темы. За последние 20 лет заболевания пародонта и, в частности, пародонтит во всем мире заметно "помолодели", что установлено в ходе эпидемиологических обследований населения, методика которых предусматривает целенаправленное определение показателей, характеризующих состояние тканей пародонта. Частое развитие генерализованного пародонти-та у лиц с сопутствующими фоновыми заболеваниями внутренних органов усложняют процесс лечения.

Принципы коррекции нарушенных функций и структур тканей пародонта и лечение базируется на определении значимости патогенетических факторов. Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении генерализованного пародонтита в настоящее время получает все большее значение, а разработка подсистемы принятия решения с использованием статистических моделей в рамках создания автоматизированной системы поддержки принятия решений при выборе тактики лечения является актуальной задачей.

Формализация признаков заболеваний пародонта с использованием информационного подхода и компьютерных технологий позволяет значительно дополнить традиционные методы лечения хронического пародонтита, обеспечивая возможность более глубокого анализа клинической информации и учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Таким образом, актуальность темы исследования заключается в необходимости обоснования и выбора методов интеллектуальной поддержки принятия решений при анализе состояния заболеваний пародонта и рациональном выборе лечебных мероприятий на основе математических моделей и высоких медицинских технологий.

Работа выполнена в соответствии с основными научными направлениями ГОУВПО «Воронежский государственный технический университет» «Биомедкибернетика, компьютеризация в медицине» и «Проблемноориентированные системы управления» при выполнении научно-исследовательской работы ГБ 2007.27 «Интеллектуализация принятия управленческих решений в медицинских системах при диагностике и лечении».

Цель и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка методов и моделей, направленных на повышение эффективности лечения заболеваний пародонта на основе оценки патологических и иммунологических признаков с применением современных медицинских и информационных технологий и их дальнейшее использование в клинической практике.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: провести анализ состояния заболеваний пародонта в территориально распределенной системе регионе на основе трансформации и визуализации информации с использованием геоинформационных технологий; исследовать динамику и построить прогностические модели развития заболеваний пародонта по административно территориальным единицам региона на основе обработки ретроспективной информации; исследовать и обосновать рациональный выбор тактики лечения хронического генерализованного пародонтита в условиях неполной априорной информации с учетом морфологических и иммунологических признаков; построить математические модели прогнозирования лечения генерализованного пародонтита для различных схем лечения на основе регрессионного анализа; разработать и апробировать компьютерную систему интеллектуальной поддержки принятия решений при рациональном выборе тактики лечения хронического пародонтита на основе ранговых оценок степени выраженности патологии тканей пародонта.

Методы исследования. Для решения поставленных задач в работе были использованы методы системного анализа, теории управления, основные положения теории вероятностей и математической статистики, ГИС-гехнологий, экспериментальные исследования.

Научная новизна результатов исследования. В работе получены следующие основные результаты, характеризующиеся научной новизной: медицинский мониторинг заболеваний пародонта в территориально распределенной системе региона на основе геоинформационных технологий, позволяющий оценивать уровни риска заболеваемости для формирования управленческих лечебно-профилактических мероприятий; прогностические модели развития заболеваний пародонта по административно-территориальным единицам региона, позволяющие разрабатывать и осуществлять планирование мероприятий в системе оказания пародонтоло-гической помощи населению региона; методика интеллектуальной поддержки принятия решений при выборе тактики лечения хронического генерализованного пародонтита, позволяющая на основе оценки морфологических и иммунологических признаков оценить эффективность лечебного процесса; математические модели прогнозирования исхода лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом, позволяющие учитывать индивидуальные клинические особенности пациентов и планировать выбор рациональной схемы лечения; структура автоматизированной системы выбора тактики лечения хронического генерализованного пародонтита, обеспечивающая повышение эффективности лечебного процесса на основе прогнозирования исхода и выбора оптимальных методов лечения.

Практическая значимость и результаты внедрения. Предложенная методика обработки и визуализации информации о заболеваниях пародонта в территориально распределенной системе региона позволяет на основе результатов применения геоинформационого и статистического моделирования оценить динамику, прогнозировать развитие заболеваемости и планировать лечебно-профилактические мероприятия в регионе.

Разработана комплексная методика интеллектуальной поддержки процесса лечения хронического генерализованного пародонтита с учетом степени выраженности иммунологических и патологических (морфологических) признаков на основе созданных математических моделей, которая позволяет повысить эффективность лечебного процесса.

Разработанная автоматизированная система выбора тактики лечения хронического генерализованного пародонтита на основе статистического моделирования апробирована в студенческой стоматологической клинике ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко».

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедре терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» на кафедре системного анализа и управления в медицинских системах ГОУ ВПО «Воронежский государственный технический университет».

Апробация работы. Основные положения и научные результаты диссертационной работы докладывались и обсуждались на следующих конференциях, семинарах и совещаниях: Всероссийской конференции «Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах» (Воронеж, 2008, 2009); Всероссийской конференции «Интеллектуальные информационные системы» (Воронеж, 2008); Международной научно-технической конференции «Медико-экологические информационные технологии - 2009» (Курск, 2009); научно-тематическом семинаре «Проблемно-ориентированные системы управления» (Воронеж, 2007-2009); научно-методическом семинаре кафедры «Системный анализ и управление в медицинских системах» ВГТУ (Воронеж, 2007-2009).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 2 — в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения и приложения, списка литературы из 132 наименований. Основная часть изложена на 113 страницах, содержит 27 рисунков и 15 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Байбакова, Ольга Владимировна

10. Результаты работы используются в стоматологической клинике ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко», а также в учебном процессе на кафедре терапевтической стоматологии ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» и на кафедре системного анализа и управления в медицинских системах ГОУ ВПО «Воронежский государственный технический университет».

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе работы получены следующие результаты:

1. Проанализирована проблема заболеваний пародонта и пути повышения эффективности лечебного процесса. Рассмотрены эпидемиология, патогенез, систематика, классификация, особенности диагностики и лечения различных заболеваний пародонта.

2. Проведен статистический анализ распространенности заболеваний пародонта по районам Воронежской области на основе визуализации и трансформации информации, который используется для информационной поддержки принятия управленческих решений и оценки развития медицинской ситуации в регионе.

3. Построены тематические картограммы оценки уровня заболеваний пародонта среди населения Воронежской области и проведена классификация территориальных единиц региона по заболеваниям пародонта на основе геоинформационного моделирования.

4. Проведена оценка динамики развития заболеваний пародонта среди населения Воронежской области и простроены прогностические модели на основе метода экспоненциального сглаживания для получения прогнозных оценок развития уровня заболеваний пародонта для территориальных единиц Воронежской области на 2009 год.

5. Установлено, что в остром периоде генерализованного пародонтита выраженны изменения трех основных звеньев иммунной системы с преимущественным угнетением регуляторных супрессорных субпопуляций Т- клеток, фагоцитоза и гиперпродукцией иммунных глобулинов классов A, M,G.

6. Предложена балльная оценка степени выраженности патологических процессов тканей пародонта, которая позволяет формализовать стояние хронического генерализованного пародонтита.

7. Проведена оценка эффективности применения лейкинферона у больных с хроническим генерализованным пародонтитом на основе параметрических и непараметрических методов сравнения. Показано, что дополнительное применение пациентами с хроническим генерализованным пародонтитом лейкинферона способствует коррекции иммунологических расстройств, что сочетается с выраженным клиническим эффектом комплексного лечения.

8. Простроены регрессионные модели прогнозирования исхода лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом для различных схем лечения.

9. Разработана структура автоматизированной системы оптимального выбора тактики лечения генерализованного пародонтита на основе прогнозирования исхода и выбора оптимальных методов лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Байбакова, Ольга Владимировна, 2009 год

1. Автандилов Г.Г., Яблучанский Н.И., Губенко В.Г. Системная стереометрия в изучении патологического процесса. М.: Медицина, 1981. -192 с.

2. Автандилов Г.Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии. М.: Медицина, 1984. - 286 с.

3. Айвазян С.А., Енюков И.С., Мешалкин Л.Д. Прикладная статистика: Исследование зависимостей: Справ, изд. М.: Финансы и статистика, 1985. -487 с.

4. Андерсон Т. Статистический анализ временных рядов. М.: Мир,1970.

5. Анисимов В.Е. Основы медицинской кибернетики: Учеб. пособие. -Воронеж: Изд-во ВГУ, 1978. 240с.

6. Артюшкевич А.С., Швед И.А. Морфология маргинального пародонта в норме и при патологических состояниях. // Здравоохранение Белоруссии. 1984. -№ 5. -С. 42-44.

7. Бабаджанян Г.С. Состояние местных защитных факторов у больных пародонтитом в динамике лечения: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983.-23 с.

8. Байбакова О.В., Коровин Е.Н., Сущенко А.В. Анализ и прогнозирование развития стоматологической заболеваемости в регионе // Интеллектуализация управления в социальных и экономических системах: труды Всерос. конф. Воронеж: ВГТУ, 2008. С. 213-214.

9. Байбакова О.В., Коровин Е.Н., Сущенко А.В. Построение прогностических моделей развития стоматологической заболеваемости в регионе // Прикладные задачи моделирования и оптимизации: межвуз. сб. науч. тр. Воронеж: ВГТУ, 2007. С.36-39.

10. Барабаш Р.Д. Концепция этиологии и патогенеза заболеваний пародонта// Стоматология. 1987. - №1. - С. 81-85.

11. Беллман Р. Математические модели в медицине. М.: Мир, 1987.

12. Белоклоцкая Г.И. Роль иммунотерапии в комплексном лечении больных пародонтозом с обострившемся течением: Автореф. дис. канд. мед.наук / ПГМИ. Пермь, - 1982. - 19 с.

13. Берлянт A.M. Образ пространства: карта и информация. М.: Мысль,1986.

14. Биологическая и медицинская кибернетика. Справочник / О.П. Минцер, Б.Н. Угаров и др. Киев: Наукова думка, 1986. - 800 с.

15. Богатырева В.А. Коррекция иммунных нарушений при генерализованном пародонтозе по данным коэффициента стимуляции // Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологической практике // Тр. ЦНИИС. М., 1991. - С. 52-24.

16. Бокс Дж., Дженкинс Г. Анализ временных рядов. Прогноз и адаптация. М., 1974. Вып. 1. 406 с. 1974. Вып. 2.

17. Бондаренко B.C. Механизмы нарушения и коррекции специфической реактивности лимфоцитов в патогенезе пародонтита: Дис. канд. мед. наук / ОГМИ. Одесса, 1986. - 221 с.

18. Борзенко В.И., Матакова Ф.М. Минимизация диалога с ЛПР в ап-проксимационных методах решения многокритериальных задач // Автоматика и телемеханика. 1994. - № 8. - С. 165-175.

19. Борисюк Ю.П. Электронно-микроскопические исследования реактивных изменений клеток эпителия слизистой полости рта при пародонтозе // Реактивность и резистентность: Тез. докл. Всесоюз. науч. конф. Киев, 1987.-С. 409-410.

20. Боровский Е.В. Распространенность воспалительных форм заболеваний пародонта и потребность в лечении // Актуальные вопросы стоматологии. М, 1985,-С. 3-6.

21. Боровский Е.В., Барер Г.М., Немецкая Т.И. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний пародонта // Профилактика, лечение и реабилитация воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Сб. науч. тр.-М., 1988.-С. 20-22.

22. Варава Г.Н., Крюкова Г.Н., Пахомова В.А. Изменения энергетического обмена в патогенезе пародонтоза//Стоматология. 1981. - № 5. - С. 910.

23. Возрастная морфогистохимическая характеристика соединительной ткани пародонта / Л.И. Урбанович, Ж.И. Рахний и др. // Стоматология -1980. -№3. -С. 8-10.

24. Гаража Н.Н. Влияние хронических интоксикаций и гипоксии на состояние пародонта // Актуальные проблемы медицины: Тез. краевой науч. конф. Ставрополь, 1985. - С. 224-225.

25. Гельфанд И.М., Губерман Ш.А., Шифрин М.А. Прогнозирование и распознавание в медицинских задачах // Распознавание. Классификация. Прогноз. Вып.1, М.: Наука, 1988.

26. Горячев Н.А. Состояние местного иммунитета при болезнях пародонта// Тез. конф. Казань: Казан, гос. ин-т усоверш. врачей. 1992. С. 37-38.

27. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология. 1995. - Т. 74, №3. - С. 21-24.

28. Данилевский Н.Ф., Вишняк Г.Н. Пародонтоз у детей и подростков. -М.: Медицина, 1977. 224 с.

29. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А. Структурно-метаболические основы развития клинических проявлений пародонтоза // Стоматология. 1980. - № 6. - С. 4-7.

30. Данилевский Н.Ф. Патогенные основы профилактики и лечения болезней пародонта // Комплексное лечение и профилактика стоматологических заболеваний: Материалы 7Ш съезда стоматологов УССР. Львов, 1989. -160с.

31. Елисеева И.И., Руковишников В.О. Группировка, корреляция, распознавание образов. М.: Статистика, 1977.

32. Елистратов И.В. Определение эффективности комплексных методов лечения больных воспалительными заболеваниями пародонта: Автореф. дис. канд. мед. наук. /МГСУ М., 1990. - 31 с.

33. Ени A.M. Роль местных травматологических факторов в развитии патологии тканей пародонта // Актуальные вопросы стоматологии: Тез. докл. VIII науч. практ. конф. - Кишинев, 1981, - С. 29-31.

34. Енюков И.С. Методы, алгоритмы, программы многомерного статистического анализа. М.: Финансы и статистика, 1986.

35. Епишев Е.А. Применение некоторых аминокислот в местном лечении пародонтоза // Медицинский журнал Узбекистана. 1980. - № 5. - С. 4546.

36. Зацепина С.А., Львович Я.Е., Фролов М.В. Управление в биотехнических и медицинских системах: Учеб. пособие / Под ред. В.Н. Фролова. Воронеж. 1994.- 145 с.

37. Земсков A.M., Земсков В.М., Караулов А.В. Клиническая иммунология и аллергия (краткий справочник) / Воронеж: Изд-во ВГУ, 1997 160 с.

38. Земсков A.M., Земсков В.М., Караулов А.В. Клиническая иммунология. М.: МИА, 1999. 604 с.

39. Жижина Н.А., Прохончуков А.А. Инициальная роль функциональных изменений сосудов пародонта в патогенезе пародонтоза // Стоматология, 1981,-№4, -С. 81-86.

40. Жяконис Й.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтк-та: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1986. - 32 с.

41. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М.: Медицина, 1989. - 272 с.

42. Иммунокорригирующая терапия Т-активином больных пародонтозом / Т.П. Иванюшко, В.Я. Арион, В.Н. Исаев и др. М., 1990, 14 с.

43. Исаев В.Н. Изучение функциональной активности иммунорегули-рующих субпопуляций лимфоцитов при болезнях пародонта // Стоматология- 1987. -№ l.-C. 22-24.

44. Канканян А.П. Определение активности миелопероксидазы в слюне как дифференцирующий тест для диагностики заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 1996. - № 1. - С. 28-29.

45. Кант В.И. Математические модели и моделирование в здравоохранении. М.: Медицина, 1987.

46. Каплинский А.И., Красненкер А.С., Цыпкин Я.З. Рандомизация и сглаживание в задачах стохастической оптимизации // Автоматика и телемеханика. 1947. - № 6. - С. 45-47.

47. Караулов A.BI Иммунологическая реабилитация при заболеваниях внутренних органов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1987. - 31 с.

48. Кендэл М. Временные ряды. М.: Финансы и статистика, 1981.

49. Киселев В.А., Лопунова Ж.К., Шульженко В.И. Гистохимическая характеристика тучных клеток десны при пародонтозе // Стоматология. -1980.-Т. 59, №3.-С. 12-13.

50. Клинико-биохимическая характеристика заболеваний пародонта у лиц, находящихся в условиях постоянного перманентного стресса / С.Э. Акопов, Э.Н. Тороманян, А.П. Канканян и др. // Стоматология. 1996. Т. 75. № 1.-С. 30-32.

51. Ковальчук Л.В., Чередаев А.Н. Диагностика и коррекция нарушений иммунной системы // Тр. Казанского мед. ун-та, -1986, Т. 67, № 4. - 289 с.

52. Кореневский Н.А. Построение автоматизированных компьютерных медицинских систем. Курск: Изд-во КГТУ, 1996.

53. Коровин Е.Н., Родионов О.В. Методы обработки биомедицинских данных: учебное пособие. Воронеж: ВГТУ, 2007.

54. Коровин Е.Н., Родионов О.В., Фролов В.Н. Методология прогнозирования и оптимального управления территориально распределенными социально-экономическими системами. Воронеж: ВГТУ, 2005.

55. Кохановский В.Ф. Ближайшие и отдаленные результаты лечения пародонтоза кислородом в сочетании с железо-витаминным комплексом // Терапевтическая стоматология: Республ. межвед. сб. Киев, 1980. - Вып. 15. -С. 7S-SI.

56. Кошкарев А.В., Тикунов B.C. Геоинформатика / Под ред. Д.В. Лисицкого. М.: Картгеоцентр, 1993.

57. Крекчина Е.К. Изменения клинико-функционального состояния пародонтоза у подростков и их коррекция гипоксической стимуляцией: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. М., 1988. - 25 с.

58. Крылов Ю.Ф., Зорян Е.В., Новикова Н.В. Особенности противовоспалительного действия препаратов, используемых в стоматологии // Стоматология. 1995. - Т. 74, № 6. - С. 58-63.

59. Кулаженко В.И. Вакуумный и электровакуумный метод диагностики и лечения стоматологических и некоторых воспалительно-дистрофических заболеваний: Автореф. дис. д-ра мед. наук. / ОГМИ -Одесса, 1967.-25 с.

60. Курякина Н.В., Баглык Т.В. Применение кислородотерапии в комплексном лечении пародонтита // МРЖ. раздел XII. - 1986. - № 4 - 12 с.

61. Кунин А.А. Неотложная помощь при активной форме пародонтита у детей // Неотложные состояния и пороки развития у детей. Воронеж, 1990.-С. 124-127.

62. Кунин А.А., Лепехина Л.И., Ипполитов Ю.А. Функциональная морфология эпителия десны при пародонтите и заболеваниях слизистой оболочки полости рта // Сб. тезисов I съезда Международного союза ассоциаций патологоанатомов. М., 1995. 95 с.

63. Немецкая Т.И. Иммуноморфологическая характеристика тканей десны при заболеваниях пародонта // Стоматология. -1980. Т. 59, № 4. - С. 4-5.

64. Немецкая Т.И. Лечение воспалительных заболеваний пародонта: Методические рекомендации. М., 1983.

65. Лепехина Л.И. Клиническая гистохимия патологической дисдиф-ференцировки эпителия при пародонтозе: Дис. канд. мед. наук./ ВГМА -Воронеж, 1997. -227с.

66. Лукашин Ю.П. Адаптивные методы краткосрочного прогнозирования. М.: Статистика, 1979.

67. Львович Я.Е., Фролов М.В. Моделирование биотехнических и медицинских систем: Учеб. пособие. / Под ред В.Н. Фролова. Воронеж, 1994. -194 с.

68. Лысенков А.Н. Математические методы планирования многофакторных медико-биологических экспериментов. М.: Медицина, 1979. - 343 с.

69. Малиновская Л.А., Журавлева Н.В. Состояние Т и В - системы иммунитета у больных пародонтитом // Стоматология, -1985, № 6. - С. 48-51.

70. Малиновская Л.А. Клинико-иммунологическое значение естественного ингибирующего фактора при пародонтите: Автореф. дис. канд. мед. наук / ВГМА Воронеж, 1987. - 22 с.

71. Марченко А.И., Кушнир А.С. Изменения гистохимических структур в десне при местном применении лекарственных растительных средств // Терапевтическая и ортопедическая стоматология. Киев, 1971. - Вып. 1. - С. 7-12.

72. Мащенко И.С., Помоиницкий В.Г. Сущность понятий "пародонтит" и "пародонтоз". Клинические и патогенетические критерии // Стоматология. -Киев, 1988. Вып. 23. - С. 25-29.

73. Модина Т.Н., Баранникова И.А. Ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения быстропрогрессирующего пародонтита // Стоматология 1993. - № 2. - С. 23-27.

74. Морозов В.Г. Комплексная терапия генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени с применением препаратов низкомолекулярного поливинипирролидона (ПВП) : Автореф. дис. канд. мед. наук. / ТГМИ -Тверь, 1992.-21 с.

75. Москвина Т.С. Заболевания пародонта при гипо- и гипертиреозе, их лечение (Клинико-экспериментальные исследования) // Автореф. дис. кан. мед. наук. Пермь, 1986. - 23 с.

76. Мянник Г.Г. Оценка динамики иммунологических показателей при некоторых стоматологических заболеваниях // Автореф. дис. канд. мед. на-ук./МГСИ-М, 1987.- 16с.

77. Новик И.О. Пародонтоз: (патогенез, клиника и лечение) // Киев: Здоровья, 1964.-326с.

78. Норман Дрейпер, Гарри Смит. Прикладной регрессионный анализ. Множественная регрессия. М.: Диалектика, 2007.

79. Овруцкий Г.Д., Горячев Н.А. Показатели неспецифической резистентности организма при заболеваниях пародонта, осложненных патологическими зубодесневыми карманами // Диагностика и лечение болезней зубов и челюстей. Тарту, 1983. - С. 213-215.

80. Плешкова JI.B. Клинические и энзимологические показатели в динамике воспалительно-дистрофического процесса в пародонте: Автореф. дис. канд. мед. наук/МГСИ М., - 1986. - 22 с.

81. Применение солкосерила в комплексном лечении пародонтита I

82. С.А. Арефьева, JI.B. Гришина, Е.В. Доценко и др. // Стоматология. 1986. -№5.-С. 27-28.

83. Прохончуков А.А., Жижина Н.А., Балашов А.Н. Компьютерная автоматизированная система "ДИАСТ" для дифференциальной диагностики заболеваний пародонта // Информ. бюллетень "Компьютеры и лазеры в стоматологии", М., 1992, Вып. I, С. 15-19.

84. Прудникова О.В., Максимовский Ю.М. Бактериолитические ферменты и их применение в стоматологии // Новое в стоматологии. 1996. - № 2.-С. 9-12.

85. Прудникова М.М. Селективная иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении генерализованного пародонта: Дис. канд. мед. наук / ВГМА Воронеж, 1996. - 120 с.

86. Родионов О.В., Коровин Е.Н. Геоинформационные системы: Учеб. пособие. Воронеж: Воронеж, гос. техн. ун-т, 2003.

87. Романов А.Е., Царев В.Н., Руднева Е.В. Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита // Стоматология. 1996. - Т. 75, № 1. -С. 23-25.

88. Рыбаков А.И. Факторы, определяющие развитие дистрофического процесса в тканях пародонта // Вестник АМН СССР. 1985. - № 9. - С. 70-72.

89. Сафаров Т.Х. Патогенетические аспекты и особенности терапии заболеваний пародонта у больных с хронической патологией желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. д-ра мед. наук./ МГСИ М., 1986. - 35 с.

90. Смирнов М.А., Бельчиков Э.В. Количественное изучение изменений в антигенной структуре тканей десны человека при пародонтозе // Им-мунореактивность организма: Сб. науч. тр. / Калининград Таллин, 1973. - С.178.179.

91. Сравнительные морфологические исследования тканей десны при экспериментальном пародонтозе // И.И. Давиденко, П.И. Ломонос, Л.М. Та-расенко и др. // Терапевтическая стоматология. Киев, 1973. - Вып. 8. - С. 7780.

92. Тарасенко Л.М. Патогенез повреждения пародонта при стрессе: Автореф. дис. д-ра мед. наук./МГСИ М., 1985. - 31 с.

93. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере / Под ред. В.Э. Фигурнова. М.: ИНФРА-М, Финансы и статистика, 1995. - 384 с.

94. Уотермен Д. Руководство по экспертным системам: Пер. с англ. -VI.: Мир, 1989.-388с., ил.

95. Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов. М., 1963 .-С. 165-191.

96. Ферментная терапия заболеваний тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта / Н.Ф. Данилевский, Л.А. Хоменко, Л.В. Стрюк и др. // Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта: Тр. ЦНИИС. -1989.-Т. 15.-С. 103-107.

97. Фестер Э., Ренц В. Методы корреляционного и регрессионного анализа. М.: Финансы и статистика, 1983.

98. Филина А.И. Состояние органов полости рта и локального гемостаза у больных гемморрагическими тромбоцитовазопатиями: Автореф. дис. канд. мед. наук. /КГМИ- Калинин, 1987.

99. Фролов В.Н. Моделирование и оптимизация сложных систем (избранные главы). Воронеж; ВГТУ, 1997.

100. Фролов В.Н. Управление в биологических и медицинских системах: Учебное пособие. Воронеж, 2001.

101. Халитова Э.С. Количественные и качественные показатели десне-вой жидкости в норме и при патологии тканей пародонта: Автореф. дис. канд. мед. наук. / МГСИ М., 1989. - 21 с.

102. Характеристика иммунологического статуса больных с генерализованными и ограниченными поражениями пародонта / Т.П. Иванюшко, Т.Н. Крымкина, А.Н. Чередеев и др. // Стоматология. 1986. - №1. - С. 23-25.

103. Химина И.Н. Алгоритмизация оценки состояния слизистой оболочки желудка при диагностике, лечении хронических гастритов и язвенной болезни: Автореф. дне. канд. мед. наук. /ВГТУ Воронеж. - 1999. - 17 с.

104. Хоменко JI.A. Ферменты протеолиза и их ингибиторы в патогенезе, диагностике и лечении пародонтоза: Автореф. дис. канд. мед. наук. / КГМИ-Киев, 1980.-44с.

105. Цепов Л.М., Морозов В.Г., Петрова Е.В. Сорбционные методы де-токсикации в клинике и перспективы их использования в стоматологии / Обзор. Смоленск, 1990. - 24 с.

106. Чепига А.Н. Особенности течения заболеваний пародонта у работников вискозного производства // Стоматология: Республ. межвед. сб. -Киев, 1983. Вып. 18. - С. 31-34.

107. Чичуа Т.М., Габуния У.А. Морфологические и гистохимические особенности десны при лечении пародонтита низкочастотным электромагнитным полем // Из-во. АН ГССР. Сер. биология. Тбилиси, 1984. - Т. 10, №1.-С. 38-43.

108. Штомм А.А. ГБО в комплексном лечении заболеваний пародонта: Метод, рекоменд. Л., 1989. - 14 с.

109. Щербаткин Д.Д., Эльчиян Р.А., Емелин И.В. Использование автоматизированных больничных информационных систем за рубежом. Обзорная информация: медицина и здравоохранение. Серия: обзоры по важнейшим проблемам медицины. ВНИИМИ М, № 5, 1988, С. 1-48.

110. Экспериментальное обоснование сочетанного применения различных видов вакуумной терапии при пародонтите / Р.Г. Синицын, В.П. То-дорашко, В.П. Плевинскис и др. // Профилактика и лечение болезней зубов и пародонта. Казань, 1988. - С. 113-116.

111. Эпидемиология, этиология и профилактика болезней пародонта: Доклад научной группы всемирной организации здравоохранения. Женева, 1980.-66с.

112. Asikainen S. Occurrence of Actinobacillus actinomycetem comitans and spirochetes in relation to age in localized juvenile periodontitis // J.Periodontol. - 1986. - Vol. 57, № 9. - P. 537-541.

113. Clinical, microbiological and innunological studies of postjuvemle periodontitis / N.Sasaki, T.Nakagawa, K.Seide et al. // Bull. Tokyo dent. Coll. -1989. Vol.30, №4. - P. 205-210.

114. Dale B.A., Ling S.Y. Evidence of a precursor form of stratum corneum basic protein in rat epidermis // Biochemistry. 1979. - Vol.18. - P. 3539-3546.

115. Delcourt-Debruyne K., Hildebrand H.F., Chaeray J.P. Etude clinique el ultrastructurale d 'un cas de parodontite chez un adulte jeune // Rev. Odontostoma-tol. 1981. -Vol. 10, № l.-P. 7-18.

116. Ivanyi L. Immunological aspects of oral diseases. Lancaster, 1986.284 p.

117. Kotzschke Hg. Diagnostik, Therapie und Prophylaxe der Parodontopa-tien // Stomat. DDR. 1974. - Bd. 24, № 8. - S. 554-547.

118. Moscow B.S. Periodontal manifestations of hyperoxaluria and oxalosis //J.Periodontol. 1989. - Vol. 60, № 5. - P. 271-278.

119. Purucker P. Microbiology of periodontitis. Microdiological diagnosis of periodontitis // Parodotol. 1991. - Vol. 2, № 4. - P. 287-298.

120. Spirescu G., Semuna C., Spirescu J. Mecanisme immune in parodonto-patii // Stomatologie (Buc). 1976. - Vol. 23, № 3. - P. 185-190.

121. Tanner A., Bouldin H. The microbiota of early periodontitis lesions in adults//J. clin. periodontol. 1989,-Vol. 16, > 7. - P. 467-471.

122. The composition of gingival inflammatory cell infiltrates in children studied by enzyme histochemistry / G.A.P.Alcoforado, T. Kristoffersen, A.C.Joharmessen, R.Nilsen // J. Clin. Periodontol. 1990. - Vol. 17, № 6. - P. 335

123. Uitto V.J., Iryggvason К., Sorsa Т. Collagenolytis enzymes in periodontal diseases // Proc. Finn. Dent. Sol. 1987. - Vol. 83, № 3. - P. 119-129.

124. Williams R.C. Periodontal diseases: gingivitis, juvenile periodontitis, adult periodontit//Curr. Clin. Top. JnfectDis. 1993.-Vol. 13.-P. 146-163.