Гигиеническая и психофизиологическая оценка трудовой деятельности конструкторов авиационного предприятия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Куренкова, Галина Владимировна

• Куренкова, Галина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Куренкова, Галина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ФАКТОРЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И СОСТОЯНИЕ

ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ С ВЫСОКОЙ НАПРЯЖЕННОСТЬЮ ТРУДА (обзор литературы)

Глава 2. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Гигиенические исследования

2.2. Психофизиологические исследования

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА

КОНСТРУКТОРОВ АВИАЦИОННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ.-—

3.1. Гигиеническая характеристика факторов производственной среды конструкторов авиационного предприятия

3.2. Оценка условий труда работающих по тяжести и напряженности трудового процесса, степени вредности и опасности

Глава 4. АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ С ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ

ТРУДОСПОСОБНОСТИ КОНСТРУКТОРОВ АВИАЦИОННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ

Глава 5. ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА КОНСТРУКТОРОВ АВИАЦИОННОГО ПРЕДПРИЯТИЯ В ПРОЦЕССЕ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

5.1. Оценка рисков основных общепатологичсских синдромов с учетом социально-психологических характеристик работающих

5.2. Особенности синдрома эмоционального выгорания у конструкторов авиационного предприятия

5.3. Состояние основных функциональных систем организма конструкторов авиационного предприятия в процессе трудовой деятельности.—

Глава 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ГИГИЕНИЧЕСКИХ И

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 7. КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОЗДОРОВЛЕНИЮ УСЛОВИЙ ТРУДА, ОПТИМИЗАЦИИ РЕЖИМА ТРУДА И ОТДЫХА КОНСТРУКТОРОВ АВИАЦИОННОГО

ПРЕДПРИЯТИЯ

ВЫВОДЫ-.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая и психофизиологическая оценка трудовой деятельности конструкторов авиационного предприятия»

Проблема улучшения условий труда работающих в промышленности и сохранение их здоровья является в Российской Федерации одной из важных социально экономических задач. В современных условиях реформирования нашего общества безопасность условий труда в промышленности и охрана здоровья работающих является одной из гарантий экономического развития страны [36, 37]. В настоящее время особенностью производства является широкое внедрение в технологические процессы автоматизированных систем с использованием персональных компьютеров и дисплейной технологии, что характерно для работающих в авиационной промышленности, в частности, для конструкторов авиационных предприятий.

Литературные данные по изучению условий труда работающих с ПЭВМ свидетельствуют, что кроме физических факторов, таких как электромагнитное поле, шум, дисбаланс аэроионов, неудовлетворительные микроклиматические условия, неоптимальные уровни освещенности, профессиональные пользователи персональных электронно-вычислительных машин (ПЭВМ), испытывают нервно-эмоциональное напряжение, длительно работают сидя, выполняют точные зрительные работы на светящемся экране [15, 71, 120].

Перечисленные факторы нередко становятся причиной ряда патологических состояний. Так, ряд авторов [17, 53, 130, 161], описывают развитие зрительного дискомфорта при работе на ПЭВМ, а также развитие компьютерного зрительного синдрома [115]. Некоторыми авторами показана связь между длительной работой на ПЭВМ с большими нагрузками в условиях дефицита времени и расстройствами опорно-двигательного аппарата [133, 134]. Одним из наиболее частых нарушений у пользователей ПЭВМ, работающих с клавиатурой, является туннельный синдром запястного канала [148]. Работа на ПЭВМ является фактором риска для развития сердечно-сосудистой патологии [2, 3], в частности для формирования стойкого повышения артериального давления [71].

Воздействие излучений от электронно — вычислительных комплексов в сочетании с интенсивной умственной деятельностью, необходимостью выполнения работы в условиях дефицита времени и гиподинамии можно рассматривать как комплексный стрессогенный фактор [127]. Частые производственные стрессовые ситуации при социальном дискомфорте усугубляют нервно - эмоциональные нагрузки. Постоянное воздействие стрессогенных факторов в условиях производственной деятельности может формировать неблагоприятные функциональные состояния, последствия которых мало изучены. Физиологические эксперименты показали, что при работах на ПЭВМ происходит активация вегетативной нервной системы, а также развитие клинических симптомоком-плексов (астенический, гипертермический синдромы, проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, пароксизмальные нарушения) [3]. Работы по изучению физиологических реакций при хроническом производственном стрессе немногочисленны. Из имеющихся в литературе данных следует, что производственный стресс способствует росту общесоматической патологии, в частности возрастают заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых болезней [14, 126]. В настоящее время недостаточно работ, касающихся изучения напряженности труда и состояния здоровья профессионалов с творческим компонентом деятельности в режиме диалога с ЭВМ. При этом перенапряжение может быть основным этиологическим фактором возникновения профессиональных заболеваний, или одним из ведущих факторов риска развития ряда нозологических форм патологии, относящихся к так называемой «общей неспецифической заболеваемости», или причиной существенного снижения иммунных возможностей организма, уменьшения его резистентности и, в результате этого, возрастания уровня простудных и различных хронических болезней [79].

Вместе с тем, в литературе до настоящего времени не нашли свое отражение вопросы комплексной гигиенической оценки условий и характера труда, заболеваемости с временной утратой трудоспособности конструкторов летательных аппаратов. Не изучалось влияние факторов производственной среды и трудового процесса на функциональное состояние организма работающих, в трудовой деятельности которых присутствует творческий компонент.

Цель исследования: выявить особенности формирования условий труда, оценить их влияние на здоровье и функциональное состояние организма конструкторов авиационного предприятия в процессе трудовой деятельности и обосновать профилактические мероприятия по оздоровлению условий труда.

Для достижения поставленной цели последовательно решались следующие задачи:

1. Дать комплексную гигиеническую оценку условий и характера труда конструкторов авиационного предприятия.

2. Изучить заболеваемость с временной утратой трудоспособности конструкторов авиационного предприятия.

3. Дать оценку рисков основных общепатологических синдромов у конструкторов авиационного предприятия.

4. Выявить влияние факторов производственной среды и трудового процесса на состояние психофизиологических функций конструкторов авиационного предприятия.

5. Разработать комплекс мероприятий по оздоровлению условий труда конструкторов авиационного предприятия.

Научная новизна работы

Впервые:

• дана комплексная гигиеническая оценка условий труда конструкторов авиационного предприятия;

• показано, что структура и уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности конструкторов авиационного предприятия обусловлены не только условиями труда, но и характером трудового процесса;

• установлено, что у конструкторов и инженеров-технологов авиационного предприятия выражены риски неврологических нарушений, артериальной ги-пертензии, ишемической болезни сердца, обусловленные стрессогенным влиянием факторов производства и характера трудовой деятельности;

• показано, что на фоне высокой физиологической стоимости работы у конструкторов авиационного предприятия снижается частота и выраженность синдрома эмоционального выгорания;

• научно обоснован и разработан комплекс мероприятий по оздоровлению условий труда конструкторов авиационного предприятия.

Практическая значимость работы и внедрение в практику

Результаты гигиенических, психофизиологических исследований послужили основанием для разработки комплекса рекомендаций по оздоровлению условий труда, оптимизации режима труда и отдыха конструкторов авиационного предприятия. Научные разработки внедрены при реконструкции производственных помещений ОАО «Научно-производственной корпорации «Ир-кут» (акт внедрения от 15.09.2004 г.).

Методические рекомендации «Оздоровление условий труда конструкторов летательных аппаратов» (утв. Главным Государственным санитарным врачом по Иркутской области, 20.12.2004г.) включены в планы работы отдела Главного конструктора (отзыв от 26.11.2004 г.), используются в работе Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области (акт о внедрении от 27.04.2006 г.). Внедрены в учебный процесс кафедры гигиены труда Иркутского государственного медицинского университета (акт об использовании (внедрении) результатов НИР от 19.04.2006 г.). Материалы исследований используются в разработке заданий для производственной практики и дипломных проектов студентов факультета компьютерных технологий и информационных систем Сибирского института права, экономики и управления (акт внедрения от 27.06.2006 г.).

Апробация работы

Полученные материалы были доложены в рамках: юбилейной научно-практической конференции специалистов по гигиене труда «Проблемы гигиены труда в г.Иркутске и Иркутской области» (Иркутск, 2003 г.); межрегиональной научно-практической конференции «Реализация современного законодательства в области охраны труда: проблемы и перспективы» (Иркутск, 2003 г.); секции специалистов по гигиене труда г.Иркутска (Иркутск, 2003 г.); всероссийской научно-практической конференции «Экологическая безопасность Восточно-Сибирского региона» (Иркутск, 2003 г.); региональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы и перспективы научной и практической психологии» (Иркутск, 2003 г.); IX всероссийской научно-практической конференции студентов и аспирантов с международным участием «Диагностика опасностей и угроз современного мира и способы обеспечения безопасности» «Безопасность - 04» (Иркутск, 2004 г.); выездном заседании секции проблемной комиссии № 53.01 «Гигиена и профпатология», межрегиональном семинаре «Актуальные проблемы медицины труда и профпатологии» (Иркутск, 2004 г.); всероссийском конгрессе "Человек и здоровье" (Иркутск, 2004 г.); второй межрегиональной научно-практической конференции «Реализация современного законодательства в области охраны труда: проблемы и перспективы» (Иркутск, 2004 г.); всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Экологически обусловленные нарушения здоровья. Методологические проблемы и пути их решения» (Листвянка, 2005 г.); конференции молодых ученых и специалистов Ангарского филиала НИИ медицины труда и экологии человека ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН (Ангарск, 2006 г.).

Положения, выносимые на защиту

1. Условия труда конструкторов авиационного предприятия относятся к вредным по степени вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса (класс 3.2).

2. Неблагоприятные условия труда и различная степень выраженности творческого компонента в профессиональной деятельности инженерно-технических работников авиационного предприятия обусловливают структуру заболеваемости с временной утратой трудоспособности и ее уровни.

3. В структуре рисков основных общепатологических синдромов у конструкторов авиационного предприятия преобладают риски, являющиеся ответной реакцией на стрессорные воздействия производственного процесса и условий труда. С увеличением стажа работы возрастает уровень реактивной тревожности, что может повышать риски артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, пограничных психических расстройств.

4. Творческая деятельность конструкторов авиационного предприятия снижает частоту и выраженность синдрома эмоционального выгорания, обеспечивая в то же время высокую физиологическую стоимость работы.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, главы по описанию объектов и методов исследования, трех глав с изложением результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы (127 источников отечественных авторов и 37 зарубежных), приложений. Работа иллюстрирована 27 таблицами и 34 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Куренкова, Галина Владимировна

выводы

1. Условия труда конструкторов авиационного предприятия характеризуются комплексом производственных факторов, основными из которых являются: неблагоприятный микроклимат, повышенные уровни электромагнитных излучений от персональных электронно-вычислительных машин, не оптимальное освещение рабочих поверхностей, нерациональная рабочая поза, высокая напряженность труда. Класс условий труда по степени вредности и опасности - вредный (класс 3.2).

2. Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности работающих обусловлены не только условиями труда, но и характером трудового процесса. Уровни и удельный вес случаев временной нетрудоспособности в связи с болезнями нервной системы, психическими расстройствами и расстройствами поведения у конструкторов, чья профессиональная деятельность имеет выраженный творческий компонент, достоверно ниже, чем у инженеров-технологов.

3. Наиболее распространенными у конструкторов летательных аппаратов являются риски общепатологических синдромов, обусловленных стрессорным воздействием факторов современного производства. С увеличением стажа работы у конструкторов возрастает уровень реактивной тревожности (коэффициент корреляции Пирсона R=0,45; р<0,05), что может повышать риски артериальной гипертензии (R=0,38; р<0,05), ишемической болезни сердца (R=0,46; р<0,01), пограничных психических расстройств (R=0,50; р<0,05).

4. Работающие, в трудовой деятельности которых преобладает творческий компонент, менее подвержены синдрому эмоционального выгорания.

5. Факторы условий труда и трудового процесса вызывают в организме конструкторов авиационного предприятия снижение уровней физиологических резервов, что приводит к формированию производственного стресса. У конструкторов, выполняющих творческую деятельность, функциональные сдвиги со стороны основных систем организма более выражены по сравнению с лицами, выполняющими преимущественно механический ввод информации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Куренкова, Галина Владимировна, 2006 год

1. Агаева К.Ф. Оценка психологического статуса контингента в гигиенических исследованиях / К.Ф. Агаева // Гигиена и санитария,- 2001. № 4.-С. 76 - 77.

2. Амиров Н.Х. Труд и здоровье руководителей (гигиеническая, медико-социальная и психофизиологическая оценка условий трудовой деятельности и здоровья руководителей) / Под ред. М.М.Гимадеева. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.- 136с.

3. Ахлаков М.К. Адаптационная саморегуляция человека в процессе трудовой деятельности (обзор литературы) / М.К.Ахлаков, А.С.Гаджиев. // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 5. - С. 21 - 24.

4. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р.М.Баевский. М.: Медицина, 1979. - 298с.

5. Балабанова В.А. Критерии психодиагностической оценки донозологических состояний / В.А. Балабанова // Методика и техника психофизиологического эксперимента. М.: Наука, 1987. - С. 12-17.

6. Беляев Е.Н. Охрана здоровья работающего населения в современных условиях / Е.Н.Беляев, С.Г.Домнин, С.А.Степанов // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 6. - С. 1-5.

7. Бобко Н.А. Состояние сердечно-сосудистой системы у диспетчеров электрических сетей / Н.А. Бобко // Медицина труда и промышленная экология. -2002. -№3,-С. 8- 12.

8. Ю.Бодров В.А. Система психологической регуляции стрессоустойчивости человека-оператора / В.А. Бодров, А.А. Обознов // Психологический журнал. — 2000. т.21, №4. - С. 32 - 40.

9. П.Бондарев Л.П. Индивидуальные и социально — психологические факторы стресс устойчивости оперативно - диспетчерского персонала энергопредприятия / Л.П.Бондарев, И.П. Козловская // Медицина труда и промышленная экология. - 2001. - № 8.-С. 15- 19.

10. Варданян Г.А. Проблемы и перспективы здоровья населения (региональный аспект) / Г.А. Варданян, К.А. Гулин // Народонаселение. 2000. - №3. -С.126-132.

11. Величковский Б.Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - № 2. - С. 24-36.

12. Вероятность нарушения здоровья работающих от воздействия неблагоприятных факторов трудового процесса / В.В. Матюхин, Л.А. Тарасова, Э.Ф. Шардакова, В.В. Елизарова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2001.-№ 6. - С. 1-7.

13. Видеодисплейные терминалы и здоровье пользователей / ВОЗ. М.: Медицина, 1989.- 150 с.

14. Влияние факторов профессиональной среды на клинико-физиологический статус лиц, работающих с видеодисплейными терминалами / А.А. Ворона, О.Л. Головкина, В.В. Матюхин, О.И Юшкова // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 7. - С.25 - 28.

15. Герасимов A.M. Заболеваемость и оздоровительные мероприятия на производстве / А.М.Герасимов. М., Профиздат, 1976. - 56с.

16. Гигиена труда женщин / Под ред.Н.Ф. Измерова, Х.Г. Хойбляйна. — Москва -Берлин, 1985. 326с.

17. Гигиеническая регламентация электромагнитных полей как мера обеспечения сохранения здоровья работающих / Ю.П. Пальцев, Н.Б. Рубцова, JI.B. Походзей, Г.И. Тихонова. // Медицина труда и промышленная экология. -2003.-№5.-С. 13-17.

18. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы. СанПиН 2.2.4.548-96 // МЗ РФ.-Jl., 1996.-21с.

19. Горанчук В.В. Закономерности изменений показателей В-системы иммунитета при остром психоэмоциональном напряжении / В.В.Горанчук, B.C. Смирнов // Медицина труда и промышленная экология-1995.- № 4.-С. 19-22.

20. Горшков С.И. Методики исследований в физиологии труда. / С.И.Горшков, З.М.Золина, Ю.В.Мойкин.- М.: Медицина, 1974. 312с.

21. Гринберг Дж. Управление стрессом / Дж. Гринберг. СПб.: Питер, 2002. -С. 339-340.

22. Дейнека О.С. Экономическая психология / О.С. Дейнека. СПб.: Изд-во Санкт-Петербургского университета, 1999. - 98с.

23. Догле Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности / Н.В.Догле, А .Я. Юркевич.-М.: Медицина, 1984. 183с.

24. Естественное и искусственное освещение. Строительные нормы и правила. СНиП 23-05-95 // Минстрой России.

25. ЗЗ.Захарченко М.П. Диагностика в профилактической медицине. / М.П. Захар-ченко, В.Г. Маймулов, А.В.Шабров. СПб.: МФИН, 1997. - 516 с.

26. Здания и сооружения. Методы измерения освещенности: ГОСТ 24940-96

27. Изменения психофизиологического состояния у работников операторского труда в результате профессиональной нагрузки / Горецкий О.С., Максимович В.А., Мухин В.В., Остапенко В.И. и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 4. - С. 12 - 14.

28. Измеров Н.Ф. Медицина труда в третьем тысячелетии / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 6. - С.4 - 9.

29. Измеров Н.Ф. Медицина труда на пороге XXI века / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 10. - С.1 - 5.

30. Измеров Н.Ф. Обоснование интегрального показателя для определения категорий напряженности труда / Н.Ф.Измеров, В.В.Матюхин, JI.A. Тарасова. // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 5. - С. 1-8.

31. Измеров Н.Ф. Роль медицины труда в охране и управлении здоровьем работающих / Н.Ф.Измеров, Г.А.Суворов // Безопасность и охрана труда 2002: Тезисы докладов международного конгресса.-Москва, 2002.- С. 118-121.

32. Измеров Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения / Н.Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. -2000.-№ 1.-С.1-6.

33. Измеров Н.Ф. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии / Н.Ф.Измеров, Г.П.Сквирская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005. - № 2. - С. 14-20.

34. Ильин Е.П. Мотивация и мотивы / Е,П, Ильин. СПб.: Питер. - 2002. - С. 467 - 470.

35. Калимо Р. Психосоциальные факторы на работе и охрана здоровья / Р. Калимо, М.А. Эль-Батави, К.Л. Купера. Женева: ВОЗ, 1989. - 224с.

36. Кальниш В.В. Особенности умственной работоспособности у операторов тепловых электростанций / В.В.Кальниш, А.О.Навакатикян // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 2. - С.39 - 44.

37. Кан E.JI. Функциональная музыка как средство снятия утомления и сохранения здоровья на производстве / Е.Л.Кан, Е.Б.Чикова // Гигиена и санитария. -2001. -№ З.-С. 52-54.

38. Киколов А.И. Психофизиологические основы профилактики перенапряжения / А.И.Киколов. М.: Медицина, 1987. - С. 171-216.

39. Киршева Н.В. Психология личности: тесты, опросники, методики / Н.В. Киршева, Н.В. Рябчикова. М.: Геликон, 1995. - С.35 - 43, 98 - 100.

40. Климов Е.А. Введение в психологию труда / Е.А. Климов. М.: МГУ, 1998. - 199с.

41. Клочков A.M. Адаптивные процессы организма при профессиональном стрессе / А.М.Клочков, Е.Г.Елкина, С.И.Строганова // Успехи физиологических наук. 1994. -Т.25., № 3. - С.40 - 41.

42. Ковалева А.И Особенности изменения функций ЦНС при разных уровнях воздействия нервно эмоционального напряжения / А.И. Ковалева // Медицина труда и промышленная экология. - 1999. - № 4. - С.40 - 43.

43. Ковалева А.И. Проблема хронического утомления / А.И.Ковалева, Г.Ю.Пышнов // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 11.— С.1-5.

44. Коваленко И.Г. Охрана труда на видеотерминалах / И.Г. Коваленко, В.А. Ря-бец.-М., 1986.-52 с.

45. Колесов С.А. Физиологическая стоимость операторской работы в режиме ожидания и ее зависимость от личностных свойств человека / С.А. Колесов // Физиология человека.- 1993.- Т. 19., №2. С. 91-101.

46. Колпаков С.П. Динамика изменения функционального состояния глаз в результате применения корректирующих воздействий / С.П. Колпаков, М.М. Пашина // Методика и техника психофизиологического эксперимента. М.: Наука, 1987.-С. 35-41.

47. Комплексные мероприятия по охране труда и укреплению здоровья работников при различных видах трудовой деятельности / Т.В.Решетова, Е.Б.Малинина, С.В.Ретнев, Е.Н.Шляхтер. СПб., 1997. - С. 67-70.

48. Кондратьев А.С. Офтальмоэргономика операторской деятельности / А.С. Кондратьев, Ю.В .Каменщиков, И.Г. Овечкин Л., 1986. - С.69 - 70.

49. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях / Ц.П.Короленко. Л., 1978. - 270с.

50. Котик М.А. Психология и безопасность / М.А.Котик. — Таллин: Валгус, 1989.- 107с.

51. Котляр Н.Ю. Особенности развития утомления у профессиональных пользователей видеодисплейных терминалов / Н.Ю.Котляр, В.Г.Суворов // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 7. - С.20 - 25.

52. Крамер Г. Математические методы статистики / Г.Крамер. М.: Мир, 1975.-648с.

53. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

54. Ласовская Т.Ю. Особенности синдрома эмоционального выгорания у социальных работников Новосибирска и Новосибирской области / Т.Ю. Ласов-ская, С.А. Ильина // Журнал экспериментальной и клинической медицины. -2003.-№2-3.-С. 56-59.

55. Леонова А.Б. Функциональные состояния человека в трудовой деятельности / А.Б. Леонова, В.И. Медведев. М.: Изд-во МГУ, - 1981.-112с. г

56. Максимова Т.М. Современное состояние, тенденции и перспективные оценки здоровья населения / Т.М. Максимова,- М.: ПЕР СЭ, 2002. №2.-С.40-43.

57. Максимова Т.М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи / Т.М. Максимова // Здравоохранение Российской Федерации. -2002. -№2.-С.40-43.

58. Малета Ю.С. Математические методы статистического анализа в биологии и медицине / Ю.С. Малета, В.В. Тарасов. М.: Изд-во МГУ, 1981. - 167 с.

59. Малета Ю.С. Непараметрические методы статистического анализа в биологии и медицине / Ю.С. Малета, В.В. Тарасов М.: Изд-во МГУ, 1982. - 178с.

60. Матюхин В.В. Научные направления и задачи физиологии труда на современном этапе / В.В. Матюхин // Медицина труда и промышленная экология. 1998.-№ 7.-С. 8-14.

61. Медико-социальные проблемы профессионального стресса / Т.А. Сибурина, В.А. Фуре, С.И. Мотков, Т.К. Мусагалиев // Проблемы социальной гигиены и история медицины.- 1994. № 5. - С. 16-19.

62. Международная классификация болезней МКБ-10.-М, 1996.-194 с.

63. Межотраслевые рекомендации по разработке рациональных режимов труда и отдыха. М.: НИИ труда, 1982. - 116 с.

64. Методика оценки функционального состояния организма человека / Р.М.Баевский, Ю.А.Кукушкин, А.В.Марасанов, Е.А.Романов. // Медицина труда и промышленная экология. 1995. - № 3. - С. 30 - 34.

65. Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности от 27.10.81. -М., 1981. — 39 с.

66. Методические указания по проведению измерений и гигиенической оценке шумов на рабочих местах N1844-78. М.,1978. - 22 с.

67. Мильман В.Э. Рабочая мотивация и удовлетворенность трудом / В.Э. Миль-ман // Психологический журнал. 1985. - Т. 6., № 5. - С. 65-72.

68. Мойкин Ю.В. Физиология труда, ее успехи и задачи в условиях современного производства / Ю.В. Мойкин // Медицина труда и промышленная экология. 1994. -№ 11.-С.2-7.

69. Навакатикян А.О. Актуальные проблемы физиологии и патофизиологии умственного труда / А.О. Навакатикян // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 11. - С. 17 - 20.81 .Навакатикян А.О. Физиология и гигиена умственного труда /

70. A.О.Навакатикян, В.В.Крыжановская, В.В.Кальниш. Киев, 1987. - 149 с.

71. Никитина В.Н. Здоровье пользователей электронно-вычислительных комплексов / В.Н.Никитина, М.П.Захарченко, Е.А.Вишнякова. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 9. - С.27 -31.

72. Ноткин E.JI. Статистика в гигиенических исследованиях / E.JI. Ноткин. — М.Медицина, 1965. 272 с.

73. Ньюстром Дж.В. Организационное поведение / Дж.В. Ньюстром, К. Дэвис // Пер.с англ. под ред. Ю.Н.Каптуревского СПб: Питер, 2000. - С. 365-378.

74. О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии: Приказ МЗ и МП РФ №90 от 14.03. 1996 г.//М., 1996.- 90с.

75. Орел В.Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования / В.Е. Орел // Психологический журнал. 2001.- т.22., №1. — С. 90-101.

76. Особенности формирования утомления у работников с различной степенью напряженности труда в зависимости от продолжительности рабочей смены /

77. B.В.Матюхин, Ю.В.Мойкин, А.С.Порошенко, О.И.Юшкова // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 11.-С. 10 - 13.

78. Оценка влияния комплекса физических факторов на функциональное состояние человека, выполняющего умственную работу / Г.А.Суворов, Р.Ф.Афанасьева, А.Ф.Бобров, Н.С.Михайлова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 2. - С. 19 - 26.

79. Оценка освещения рабочих мест: Методические указания N 2.2.4.706-98. -Утв. Минтруда РФ, Госкомсанэпиднадзором РФ. 57 с.

80. Парцерняк С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика / С.А. Парцерняк. СПб.: А.В.К., 2002.-384с.

81. Пономаренко В.А. Психофизиологические резервы профессионального здоровья человека / В.А. Пономаренко // Вестник Рос.АМН.-1997.-№ 4.-С.24-28.

82. Психофизиологические функции человека и операторский труд / Отв. ред. Ф.Н. Серков. Киев: Наукова думка, 1991. -216с.

83. Пышнов Г.Ю. К вопросу о производственном стрессе / Г.Ю.Пышнов // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - №12. - С. 24 - 27.

84. Режимы зрительной работы операторов видеодисплейных терминалов / С.Л.Шаповалов, Т.И.Милявская, И.В.Бурсов, А.С.Александров и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 6. - С. 22-25.

85. Ретнев В.М. К вопросу об оценке тяжести и напряженности трудового процесса в медицине труда / В.М. Ретнев // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 10. - С.11 - 14.

86. Розенблат В.В. О физиологической стоимости трудового процесса / В.В. Ро-зенблат // Медицина труда и промышленная экология. 2000. -№7 — С. 17-22.

87. Розенблат В.В. Проблема утомления / В.В. Розенблат. М.: Медицина, 1975. - 240 с.

88. Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики // Н.Н. Савицкий. М.: Медицина, 1974.-311с.

89. Скугаревская М.М. Синдром эмоционального выгорания / М.М. Скуга-ревская // Медицинские новости. 2002. - №7. - С. 3 - 9.

90. Сорокин Г.А. Интегральная оценка субъективных симптомов для выявления хронического зрительного, двигательного и неспецифического переутомления работающих / Г.А. Сорокин // Медицина труда и промышленная экология. 1998. - № 11 - С. 15 - 19.

91. Сорокин Г.А. Нормирование напряженности труда по его продолжительности, плотности и темпу / Г.А. Сорокин // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 10. - С.28 - 32.

92. Соснова Т.JI. Цветовые сочетания фонов и символов на экране компьютера, обеспечивающие оптимальную зрительную работоспособность оператора / Т.Л.Соснова, Е.И.Лосева, Е.А.Бухарева // Гигиена и санитария. 2001. -№4.-С. 31 -34.

93. Справочник лабораторных и функциональных показателей здорового человека / М.П. Беляев, М.И. Гнеушев, Т.И. Егорова, В.В. Симонов и др. -М.,1992. 28 с.

94. ССБТ. Оборудование производственное. Общие эргономические требования: ГОСТ 12.2.049 80

95. ССБТ. Рабочее место при выполнении работ сидя. Общие эргономические требования: ГОСТ 12.2.032 78.

96. Судаков К.В. Новые акценты классической концепции стресса / К.В, Судаков // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1997. -т. 123, №2. - С. 124-129.

97. Тарасенко Н.Ю. Оздоровление труда работников малоподвижных профессий (физиолого-гигиенические аспекты) / Н.Ю.Тарасенко, Б.В.Ананьев, Ю.В.Мойкин. М.: Медицина, 1979. - 136с.

98. Тарасова Л.А. Проблемы адаптации и особенности формирования патологических нарушений в условиях Крайнего Севера / Л.А. Тарасова, Л.М, Комлева, Г.Н. Лагутина, Э.Ф. Шардакова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 5. - С. 11-13.

99. Тюрин Ю.М. Анализ данных на компьютере / Ю.М. Тюрин, А.А. Макаров. М.: Инфра - М, Финансы и статистика, 1995. - 236с.

100. Ушкова И.Н. Снижение зрительного утомления при зрительно напряженных работах / И.Н.Ушкова, Н.Ю.Малькова, Л.А.Покровская. // Медицина труда и промышленная экология. — 1999. - № 9. - С. 14 — 16.

101. Фатхутдинова Л.М. Влияние работы с видеодисплейными терминалами на состояние нервной системы / Л.М.Фатхутдинова, Н.Х.Амиров. // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 12. - С. 16 - 21.

102. Фатхутдинова JI.M. Влияние электромагнитных полей частотой до 400 кГц на нервную систему / Л.М. Фатхутдинова // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 9. - С.20 - 27.

103. Фатхутдинова Л.М. Физиологическое обоснование допустимой продолжительности работы за видеотерминалом / Л.М.Фатхутдинова, Н.Х.Амиров. // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 11. — С.20 - 24.

104. Фейгин А.А. Компьютерный зрительный синдром: профилактика и реабилитация / А.А.Фейгин, Т.А.Корнюшина, Ю.З.Розенблюм // Профессия и здоровье: Материалы I Всероссийского конгресса. Москва, 19-21 ноября 2002г. М.: Златограф, 2002. - С.688 - 690.

105. Физиолого гигиеническая оценка труда операторов службы «02» / Л.Р.Никандрова, Л.Я.Зыбковец, С.А.Рябов, Е.В.Беспалова // Медицина труда и промышленная экология. - 1997. - № 10 - С. 44 - 47.

106. Физические факторы и стресс / Г.А. Суворов, Ю.П. Пальцев, Л.В. Поход-зей, Н.Б. Рубцова и др. // Медицина труда и промышленная экология. 2002. - № 8. - С. 1-4.

107. Ханин Ю.Л. Психология общения в спорте / Ю.Л. Ханин. М.: Физкультура и спорт, 1980. - 208 с.

108. Хлопова Т.В. К оценке трудового потенциала предприятия / Т.В.Хлопова, М.П.Дьякович // Социс. 2002. - № 12. - С.67-73.

109. Чернозубов И.Е. Проблема здоровья операторов компьютеров / И.Е. Чер-нозубов // Медицина труда и промышленная экология-1999.- № 9.-С.24- 27.

110. Чураков А.Н. Особенности формирования производственного стресса при различной напряженности труда / А.Н.Чураков, В.В.Матюхин. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 8. - С.26 - 31.

111. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки: Санитарные нормы № 2.2.4/2.1.8.562-96 // Госкомсанэпиднадзор России., 1996.- 30 с.

112. Электромагнитные поля в производственных условиях: Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. - 38с.

113. Эренберг А. Анализ и интерпретация статистических данных / А. Эрен-берг. -М.: «Финансы и статистика», 1981. 406с.

114. Юшкова О.И. Настоящее и будущее проблемы производственного стресса / О.И. Юшкова // Медицина труда в третьем тысячелетии: тезисы докладов международной конференции. -М., 1998. С. 196.

115. Юшкова О.И. Психофизиологические аспекты производственного стресса в медицине труда / О.И.Юшкова, В.В.Матюхин, Э.Ф.Шардакова. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 8. - С.1 - 7.

116. Юшкова О.И. Хронический стресс при сменной умственной работе / О.И. Юшкова // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №7.-С.6-11.

117. Aaras A., Fostervold K.I., Ro О. et al // Ergonomics. 1997. - vol. 40, № 11. -P.1255 - 1266.

118. Aaras A., Horgen G., Bjorsel H/-H. et al. // Appl. Ergonomic. 1998. - vol. 29, № 5. - P.335 - 354.

119. Beckers J.P. // Cahiers de medecine du travail. 1985.-vol. 22, № i p. J- 16.

120. BergM.,Bengt A.//Stress Med. 1996.-vol. 12, № 1. - P. 51 - 54.

121. Bigon S.J. A prospective study of work perceptions and psychosocial factors affecting the report of back injury / S.J. Bigon, M.C.Battie, D.M.Spengler, at. al // Spine.-1991/-Vol.16-P.l-6.

122. Bongers P.M. Are psychosocial factors, risk factors for symptoms and signs of the shoulders, elbow, or hand wrist?: A review of the epidemiological literature / P.M. Bongers, A.M. Kremer, J. Laak // Am. J. Ind. Med. 2002. - Vol.41. - №5. -P.315-342.

123. Bongers P.M. Psychosocial factors at work and musculoskeletal disease / P.M. Bongers, C.R. Winter, M.A.J. Kompier et al // Scandinavian Journal of Work, Environment and Health. 1993. - Vol.l9. -P.297-312.

124. Borg G. Subjektive aspects of physical and mental load // In: Ergonomics. -London. 1978. (21)2:215- 220.

125. Demmer C. Burnout: the health care worker as survivor // C/Demmer// AIDS Read. 2004. - Vol.14 (10). - P.522-523, 528-530, 535-537.

126. Desorders and VDT work among telecommunications and newspaper workers / S. Sauter, T. Hales, B. Bernard et al // Work with display units 92 / Eds by Lucrak, Cakir. North Holand: Elsevier Science, 1993. P. 229 - 234.

127. Eriksson N., Hoog J., Hansson Milds K. et al // Int. J. Epidemiol. 1997. -Vol. 26, № 6. - P. 1250 - 1257.

128. Huang G.D. Occupational stress and work related upper extremity disorders: concepts and models/ G.D. Huang, M.Feuerstein, S.L.Saunter // Am. J. Med. 2002. - Vol.41. - № 5. - P.298 -314.

129. Hug K. Magnetic field exposure and neurodenerative diseases recent epidemiological studies / K.Hug, M.Roosli, R.Rapp // International Coferense on Environmental. Epidemiology end Exposure. September 2-6, 2006. Paris.-P.-538.

130. Iacovides A. The relationship between job stress, burnout and clinical depression (Special article)/A.Iacovides, K.N. Fountoulakis, St.Kaprinis and G. Kaprinis//Journal of Affective Disorders. 2003. - Vol.75. - № 3. P.209-221.

131. Jaschinski W. // Arbeitsmed. Sozialmed. Umweltmed. 1999. - Bd. 34, № 7. -S. 277-281.

132. Jaschinski W., Heuez H., Kylian H. // Ergonomics. 1998. - vol. 41, № 7. -P. 1034 - 1049.

133. Joyce J. The prognosis of chronic fatigue and fatigue syndrome: a systematic review / J.Joyce, M.Hotopf, S.Wessely // Quarterly Journal of Medicine. 1997. -Vol.90.-P.223-233.

134. Karlqvist L. // Appl. Ergonomic. 1998. - vol. 29, № 6. - P.423 - 432.

135. Kessler M. Preventing burnout: talking the stress out of the job // The Journal of volunteer administration. 1991. - № 9. - P. 15-20.

136. Lundberg U. Stress responses in low-status jobs and their relationship to heals risks; musculoskeletal disorders // Ann. by Acad. Sci. 1999. - Vol. 896. -P. 162172.

137. Matias A.C., Salvendy G.; Kuczer T.// Ergonomics. 1998. - vol. 41, № 2. -P.213 -226.

138. Miyata M. Occupational stress as the cause of psychosomatic and mental disorders / M. Miyata, Y. Tanaka, S. Tsuji // J.UOEH/ 1997. - Vol. 19. - №4. - P. 735-741.

139. Murata K., Araki S., Okajima F., Saito Y. // Int. Arch. Occup. Environm. Hith.- 1996. Vol. 68, № 2. - P. 75 - 79.

140. Muskuloskeletal disorders among operators of VDT / C.N. Ong, S.E. Chia, J. Tegaratnam, K.C. Tan // Scand. J. Work Environ. Hilt. -1995.-№ 21. P. 60 - 64.

141. Oktay J.S. Burnout in hospital social workers who work AIDS patients // Social Work. 1992. - V.37(5). - P.432-439.

142. Questions and answers about EMF. Electric and magnetic fields associated with the use of electric power. Washington: National Institute of Environmental Hith Sciences and US department of Energy. 1995.

143. Siegrist J. Work stress and beyond/ZEuropean Journal of Public Health. 2000.- №10. P.233-234.

144. Smith A. // Physiotherapy. 1996.- Vol. 82, № 1. - P. 31 - 38.

145. Stenberg В., Eriksson N., Hansson K. et al // Int. J. Epidemiol. 1995. - Vol. 24, №4.-P. 796-803.

146. Swanbeck G. // In: Work with display units 86. Selected papers from the Int. Sci. Conf. On work with display units. Stockholm, May 12 15, 1986 / Eds. B. Knave P. - G.Wideback.-Amsterdam: Elsevier science Publishers.- 1987. - P.169.

147. Swanbeck G., Bleeker T. // Acta dermato venerol. - 1989. - Vol. 69, № 1. -P. 46-51.

148. Tom Cox // In: Risk Assessment for Psychosocial Hasards and Work Stress/ WHO Centre for Organizational Health and Development Institute for Work, Health and Organizations University of Nottingam, 1999. P. 3-5.

149. Tomson W.D. // Ophtalmic Physiol. Opt. 1998. - vol. 18, № 2. - P. 111-119.

150. Villanueva M.B.G., Jonai H., Saitos // Ind. Hith. 1998. - vol. 36, № 3. - P. 282-289.

151. Weber A. Burnout syndrome: a disease of modern societies / A. Weber, AJaekel-Reinhart // Occupation medicine. 2000. - Vol.50. - №7. - P.512-517.

152. Working Group 36.06. Electric and magnetic fields and Cancer: an update // Electra.- 1995. №161. P. - 131 - 141.