Гигиеническая оценка воздействия шума и толуола на работающих авиастроительной отрасли тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Сисев, Виктор Александрович

• Сисев, Виктор Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сисев, Виктор Александрович

Введение.

Глава 1. Обзор литературы по проблеме изолированного и сочетанного действия шума и толуола на нервную систему.

1.1. Гигиеническая оценка шума.

1.2. Токсиколого-гигиеническая характеристика толуола.

1.3. Гигиеническая оценка сочетанного действия физических факторов и токсических веществ.

Глава 2. Объем, объекты и методы исследований.

2.1. Основные направления, объекты и объем исследований. Гигиенические методы.

2.2. Психофизиологические методы исследования.

2.3. Экспериментальные исследования.

2.4. Математико-статистические методы.

Глава 3. Результаты гигиенической оценки условий и режимов труда, психофизиологических и клинических обследований работающих агрегатно-сборочного производства.

3.1. Краткая характеристика технологических процессов.

3.2. Санитарно-гигиеническая оценка режимов и условий труда основных профессий производства.

3.3. Результаты психофизиологического обследования.

3.4. Анализ результатов психологического тестирования.

3.5. Результаты исследования анализаторов.

3.5.1. Слуховой анализатор.

3.5.2. Зрительный анализатор.

3.6. Анализ данных клинического обследования, профессиональной заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

Глава 4. Результаты экспериментальных исследований.

4.1. Биологический контроль.

4.2. Структурно-функциональные эффекты в сенсомоторной коре головного мозга белых крыс при раздельном и сочетанном действии толуола и шума.

4.3. Структурно-функциональные эффекты в слуховой коре головного мозга белых крыс при изолированном и сочетанном действии шума и толуола.

4.4. Структурно-функциональные эффекты в зрительной коре головного мозга белых крыс при раздельном и сочетанном действии толуола и шума.

Глава 5. Формирование и практическая реализация комплекса профилактических мероприятий по снижению неблагоприятного воздействия шума и толуола на здоровье работающих в авиационной промышленности.

Обсуяедение результатов работы.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка воздействия шума и толуола на работающих авиастроительной отрасли»

Актуальность исследования

В связи с негативными тенденциями в состоянии здоровья населения, обусловленными влиянием неблагоприятных факторов окружающей и социальной среды, проведение мероприятий по обеспечению гигиенической безопасности населения, направленных на снижение и устранение воздействия факторов риска производственной и окружающей среды, приобретает особую актуальность (А.И. Потапов, 1996-2002; Г.Г. Онищенко, 1996-2003; Е.Н.Беляев, 1996-2003, Н.Ф. Измеров, 1995-2002 и др.).

Авиационное машиностроение является одной из важнейших отраслей народного хозяйства в настоящее время. Технологические процессы в цехах авиационного производства сложны и многообразны. Здесь имеются участки с технологией, присущей химической, электротехнической и другим отраслям.

Исследования, проведенные в 80-е годы прошлого столетия, показали, что работающие, занятые на производстве летательных аппаратов, в процессе своей трудовой деятельности могут подвергаться воздействию целого комплекса неблагоприятных факторов: физических, химических, факторов трудового процесса, сопровождающихся поражением вегетативной нервной системы (Е.Я. Юдин, 1985), зрительного и слухового анализаторов (Б.Д. Виноградова, Н.М. Колоярцева, 1980). Гигиенические исследования производственной среды свидетельствуют о том, что шум и токсические вещества (растворители в частности) продолжают оставаться наиболее распространенными факторами производственной среды (Н.Ф. Измеров с соавт., 1999; M.I. Mikheev, 1996; L. Rosenstock, 1998). При этом довольно часто их уровни и параметры превышают установленные ПДУ и ПДК, что может приводить к неблагоприятным последствиям, сопряженным со значительным социально -экономическим ущербом: преждевременное утомление, снижение работоспособности и повышение заболеваемости.

В настоящее время существует многообразие подходов к решению проблемы сочетанного влияния на организм шума и токсических веществ как в методическом плане при постановке эксперимента, так и при оценке полученных результатов производственных и экспериментальных исследований. Выводы авторов о закономерностях действия шума в сочетании с химическими факторами производственной среды во многих случаях весьма противоречивы, что объясняет сложность данной проблемы и многогранность проявлений рассматриваемого сочетания (Н.М. Паранько, 1989; JI.M. Сухарева, И.В. Стрельникова, 1998; J. Lisiewicz, 1993 ).

Имеется малое количество работ по гигиеническим, психофизиологическим, клиническим аспектам проблемы в натурных, производственных условиях, практически нет работ по изучению структурных изменений в коре головного мозга. В частности, нерешенными являются вопросы уточнения симптомокомплексов нарушений, вызванных действием факторов и диагностически значимых критериев оценки здоровья для разных экспозиций.

Таким образом, разработка гигиенических, клинико-физиологических и патогенетических критериев оценки неблагоприятного сочетанного действия шума и толуола на кору головного мозга, базирующихся на основе теории риска в медицине труда для совершенствования научных основ регламентации, поиска новых способов диагностики и мер профилактики, является актуальной задачей.

Работа выполнена в рамках отраслевой программы Министерства здравоохранения РФ «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005 гг.) и региональной программы «Об улучшении условий и охраны труда в Воронежской области на 2001-2005 гг.».

Цель исследования: научно обосновать и разработать комплекс гигиенических мероприятий по снижению риска здоровью работающих в условиях сочетанного воздействия шума и толуола.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Провести комплексную санитарно-гигиеническую оценку условий и характера труда у работников основных профессий авиастроительного производства с учетом тяжести и напряженности трудового процесса и технологии производства.

2. Изучить функциональные изменения вегетативной и центральной нервной системы и показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников, занятых на производстве летательных аппаратов, подвергающихся изолированному и сочетанному воздействию шума и толуола в зависимости от возраста, пола, стажа работы.

3. Выявить профессиональные группы риска с нарушениями функций вегетативной и центральной нервной системы, слухового и зрительного анализаторов в условиях воздействия шума и толуола.

4. Проанализировать изолированное и сочетанное действия шума и толуола на кору головного мозга экспериментальных животных, выявить структурно-функциональные изменения и адаптационно-защитную выраженность их в зависимости от времени воздействия.

5. Разработать систему профилактики профессиональной патологии и заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников авиастроительной отрасли, подвергающихся воздействию шума и толуола.

Научная новизна работы

С учетом особенностей производственного процесса на крупном авиастроительном производстве на основе комплекса современных санитарно-гигиенических, клинических, физиологических, исследований дана оценка условий труда и их влияния на состояние здоровья рабочих.

Впервые изучены функциональные изменения нервной системы и заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников, занятых на производстве летательных аппаратов, подвергающихся изолированному и сочетанному воздействию шума и толуола в зависимости от возраста, пола, стажа работы; выделена группа риска поражения вегетативной и центральной нервной системы, слухового и зрительного анализаторов.

Выявлены особенности структурно-функциональных изменений в коре головного мозга экспериментальных животных и их адаптационно-защитных реакций в зависимости от времени изолированного и сочетанного воздействия шума и толуола.

Разработана эффективная система профилактики профессиональной патологии (нейросенсорной тугоухости) и заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности у работников авиастроительной отрасли, подвергающихся сочетанно-му воздействию шума и толуола, выполнена оценка эффективности реализованных мероприятий.

Практическая значимость работы и внедрение

По результатам проведенных исследований внедрены практические рекомендации на Воронежском акционерном самолетостроительном обществе (ВАСО), позволившие осуществить наиболее эффективные пути и методы охраны здоровья работающих, с учетом совершенствования технологии производства и профессиональных особенностей.

Результаты исследований внедрены в практику работы отделения профессиональной патологии МУЗ ГБ № 16 г. Воронежа и МСЧ ВАСО, что позволило повысить качество проведения профосмотров, совершенствовать критерии профотбора и диспансеризации.

Материалы исследований используются при чтении лекций, в процессе проведения практических занятий по гигиене и внутренним болезням со студентами ВГМА им. Н.Н. Бурденко.

Материалы диссертации использованы при подготовке:

• информационного письма «Оптимизация условий труда работников, занятых на производстве летательных аппаратов» (утверждено Центром Госсанэпиднадзора в г. Воронеже и Главным управлением здравоохранения администрации Воронежской области);

• главы 6 "Шум" практического руководства для врачей «Физические факторы: эколого-гигиеническая оценка и контроль» - Том 2. -М.:Медицина, 1999. - 440 с. (в соавторстве).

Апробация материалов диссертации проведена на межотдельческой научной конференции Федерального научного центра гигиены имени Ф.Ф. Эрисмана МЗ РФ 16 января 2004 года.

Результаты исследований доложены и обсуждены на международных, всероссийских, межрегиональных и региональных научно-практических конференциях и съездах:

• международной конференции "Медицина труда в третьем тысячелетии" (Москва, 1998);

• юбилейной научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения В.А. Покровского "Влияние антропотехногенных факторов на здоровье человека" (Воронеж, 1999);

• научной конференции "Однораловские морфологические чтения" (Москва, 1999);

• межрегиональной научно-практической конференции "Окружающая среда и здоровье человека" (Старый О скол, 2000);

• I Всероссийском съезде профпатологов (Тольятти, 2000);

• I Всероссийском конгрессе "Профессия и здоровье" (Москва, 2002).

Основные положения, выносимые на защиту

1. В условиях современного авиастроительного производства работающие подвергаются сочетанному воздействию комплекса производственных и профессиональных факторов, ведущими среди которых являются шум и толуол.

2. Функциональные изменения вегетативной и центральной нервной системы и заболеваемость с временной утратой трудоспособности у работников, занятых на производстве летательных аппаратов, подвергающихся сочетанному воздействию шума и толуола, существенно отличаются от таковых, в зависимости от стажа работы, при сравнении с результатами исследования раздельного влияния факторов.

3. Изолированное и сочетанное действие шума и толуола вызывают в коре головного мозга экспериментальных животных структурно-функциональные изменения, адаптационно-защитная выраженность которых имеет четкую временную зависимость, и которые могут быть использованы как наиболее информативные критерии оценки характера взаимодействия производственных факторов.

4. Система профилактики профессиональной патологии и заболеваемости с временной утратой трудоспособности у работников авиастроительной промышленности, подвергающихся сочетанному воздействию шума и толуола, позволяет при улучшении условий труда, рационализации режимов работы, диспансеризации контингентов работников из групп риска снизить заболеваемость ЦНС и заболеваемость с временной утратой трудоспособности.

Публикации. По материалам исследований опубликовано 10 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Сисев, Виктор Александрович

Выводы

1. Авиасторительная отрасль характеризуется рядом технологических процессов и вспомогательных производств, сопровождающихся выделением токсичных химических веществ (1-4 класса опасности) и воздействием физических факторов (шум, общая вибрация, тепловое излучение, ЭМИ). Приоритетными неблагоприятными факторами трудового процесса являются повышенный уровень шума (на 5-9 дБ А) и концентрация толуола в воздухе рабочей зоны (до 3-5 ПДК). Профессиями риска по данным факторам являются клейщики резинотехнических изделий, герметизаторщики открытых объемов, машинисты моечных машин.

2. Сочетанное влияние шума и толуола в условиях современного авиастроительного производства оказывает более выраженное влияние, чем изолированное воздействие каждого из факторов на функциональное состояние нервной системы и уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3. При сочетанном воздействии толуола и шума функциональные нарушения нервной системы более выражены в группе риска у лиц в возрасте 40-44 года со стажем работы свыше 5 лет и выше. Изменения в состоянии здоровья работающих авиастроительного производства формируются при содержании о толуола в воздухе рабочей зоны 25-95 мг/м и воздействии широкополосного постоянного шума на уровне 85-95 дБ А с максимумом звуковой энергии в октавных полосах частот 250-4000 Гц, что указывает на наличие их сочетанного неблагоприятного влияния.

4. Установлено, что изменения слуховой чувствительности у работающих в течение всей смены как при изолированном воздействии шума, так и при сочетанном влияинии шума и толуола были незначительными на всех изучаемых среднегеометрических частотах (125 - 4000 Гц) и составляли: 2 -4 дБ при стаже до 5 лет, и соответственно 4 - 6 дБ при стаже более 5 лет.

5. В группе работающих в условиях сочетанного воздействия шума и толуола число случаев заболеваемости с ВУТ составляет от 38,3 в группе со стажем менее 3 лет - до 81,4 на 100 работающих при стаже 15 лет и более. Достоверные отличия (р<0,05) их от группы сравнения приходятся на стаж работы 6-9 лет и по мере его возрастания начинают превышать показатели заболеваемости с ВУТ групп работающих в условиях изолированного воздействия изучаемых факторов.

6. Установлено, что в отличие от изолированных воздействий при сочетанном действии толуола и шума во всех отделах коры головного мозга экспериментальных животных (белых крыс) снижалось не только количество реагирующих цитоархетонических элементов в III - V слоях, но и выраженность (амплитуда) до определенного временного предела (90 суток) данного вида воздействия.

7. Разработанная система гигиенических мероприятий по оптимизации производственной среды и сохранению здоровья работающих авиастроительной отрасли, подвергающихся воздействию шума и толуола, позволила в 20022003 гг. снизить показатели временной нетрудоспособности в днях на 12%, в случаях - на 15%, стабилизировать среднюю длительность одного случая нетрудоспособности на уровне среднего показателя по авиастроительной отрасли.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сисев, Виктор Александрович, 2004 год

1. Аверьянов B.C. Изучение состояния здоровья и работоспособности людей в условиях сочетанного воздействия химических и физических факторов // Физиология человека 1993. -№ 6. - С. 141-148.

2. Акинфиева Т.А., Кучма В .Р., Елина И.М. Сравнительная оценка заболеваемости рабочих химических производств // Гигиена и санитария № 2. - 1994. -С. 30-32.

3. Алекперов И.И., Ширинова С.Б., Набиев Т.М. Клинико-биохимические и физиологические изменения у рабочих предпенсионного и пенсионного возраста завода СК // Гигиена труда и профессиональные заболевания -№ 10.-1988.-С. 46-47.

4. Алексеев С.В. Иммунологическая оценка действия шума // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. - № 3. - С. 45-47.

5. Алексеев С.В., Артамонова В.Г., Суворов Г.А. Современные представления о шумовой болезни // Актуальные вопросы профилактики неблагоприятного воздействия шума и вибрации: Всесоюзное совещание. М., 1981. - С. 8 - 9.

6. Алексеев С.В., Хаймович M.JL, Кадыскина Е.Н., Суворов Г.А. Производственный шум. Л.: Медицина. - 1991. - 136 с.

7. Алиев В.А., Андреева В.П. Физическое развитие, гематологический и энзиматический статус школьников южного города с химической и нефтехимической промышленностью // Гигиена и санитария № 7. - 1990. - С. 40-42.

8. Алиева З.А., Нестеров А.П., Скрипниченко З.М. Профессиональная патология органа зрения // М.: Медицина, 1988. 287 с.

9. Амиров Н.Х., Хамитова Р.Я. Условия труда и заболеваемость с временной утратой трудоспособности работающих на производстве препаратов бытовой химии // Гигиена труда и профессиональные заболевания № 3. - 1992. - С. 26-28.

10. Аничин В.Ф. Экспериментальное исследование действия прерывистых звуков на кортиев орган // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.1995.- №5. -С. 46 -51.

11. Бабаян М.А., Денисов Э.И. Сочетанное действие шума, тепла и оценка их биологической эквивалентности // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1991. № 9. - С. 24 - 26.

12. Валунов В.Д., Барсуков А.Ф., Артамонова В.Г. Клинико-функциональная оценка состояния здоровья работающих в условиях воздействия инфразвука, шума и общей вибрации // Медицина труда и промышленная экология -№ 5. 1998. -С. 22-25.

13. Баранова В.М., Перепеч Н.В. Состояние церебральной гемодинамики у лиц, подвергавшихся воздействию интенсивного производственного шума // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. - № 10. - С. 22 - 24.

14. Барышников И.И. Значение токсикологических исследований на животных для разработки патогенетической терапии интоксикаций гидразинами // Медицина труда и промышленная экология № 6. - 1997. - С. 22-25.

15. Белоголовский Г.Г. Гигиеническая оценка шума и вибрации на речных судах // Гигиена и санитария № 3. - 1994. - С. 29-30.

16. Бирюков Б.В. Реакции организма человека на воздействие опасных и вредных производственных факторов // М.: Издательство стандартов, 1990. 706 с.

17. Бондарева А.Г. Влияние природы растворителя на процессы перекис-ного окисления липидов // Санитарно-гигиенические проблемы и охрана здоровья населения Сибири. Омск, 1989. - С. 79-83.

18. Васильев В.В. К этиологии и патогенезу хронических гастритов у лиц летно-подъемного состава // Медицина труда и промышленная экология № 3. -1997.-С. 36-37.

19. Воробьев О.А., Крылов Ю.В., Зарицкий В.В. Авиационный шум как экологический фактор среды обитания // Медицина труда. 1995. - № 3. - С. 11 -13.

20. Герасименко А.Н., Мусийчук Ю.И., Федотов Д.Д. Психофизиологические изменения при профессиональных заболеваниях химической этиологии // Медицина труда и промышленная экология № 6. -1992. - С. 30-34.

21. Голиков С.Н., Саноцкий И.В., Тиунов JI.A. Общие механизмы токсического действия // Л.: Медицина, 1986. 276 с.

22. Гришина Т.И., Суворова К.О. Иммуномодулирующее влияние шума //

23. Медицина труда и промышленная экология № 3. - 1997. - С. 26-29.

24. Гродецкая Н.С. Анализ значимости признаков ускоренного старения сердца и сосудов при гигиеническом нормировании промышленных химических соединений // Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1989. - 48 с.

25. Дадали В.А. Влияние низкочастотного шума и производных имидазо-ла на метаболизм у экспериментальных животных // Актуальные вопросы гигиены труда в машиностроении Л., 1990. - С. 6-9.

26. Дзюба А.Н. Роль формальдегида и его метаболических предшественников в патогенезе рассеянного склероза идиопатического ретробульбарного неврита // Автореф. канд. мед. наук М., 1987. - 24 с.

27. Жарков И.Б., Филиппова О.И., Федотов Д.Д. Психофизиологическая характеристика работающих с химическими веществами // Медицина труда и промышленная экология -№ 11.- 1997. С. 44-46.

28. Жилов Ю.Д., Куценко Г.И. Справочник по медицине труда и экологии // М.: Высшая школа, 1995. 172 с.

29. Зверева Г.С., Сухорукова И.А. Функциональные нарушения у рабочих шумных производств в зависимости от силы и подвижности нервных процессов // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1988. - № 7. - С. 44-46.

30. Ивашиненко А.П., Шемет Е.М. Состояние условий труда и здоровье работающих на предприятиях нефтегазовой промышленности и строительства // Медицина труда и промышленная экология. 1996. - № 6. - С. 25-27.

31. Измеров Н.Ф. Новые методические подходы к изучению и оценке состояния здоровья в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология -№3.-1997.-С. 1-5.

32. Измеров Н.Ф. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология № 3. - 1998. - С. 1-9.

33. Измеров Н.Ф. Руководство по гигиене труда // М.: Медицина, 1987.726 с.

34. Измеров Н.Ф., Вермель А.Е., Кочанова Е.И. Распространенность сердечно сосудистых расстройств и факторы риска у женщин, работающих в условиях производственного шума // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1986.-№ 6.-С. 4-8.

35. Измеров Н.Ф., Гурвич Е.Б., Лебедева Н.В. Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования в гигиене труда. М., 1985.

36. Измеров Н.Ф., Лебедева Н.В. Профессиональная заболеваемость // М.: Медицина, 1993. 222 с.

37. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А. Состояние и перспективы развития исследований по проблеме профилактики неблагоприятного воздействия производственных шумов и вибраций // Гигиена и санитария. 1988. - № 9. - С. 4 - 6.

38. Измеров Н.Ф., Суворов Г.А., Куралесин Н.А., Овакимов В.Г. Инфразвук как фактор риска здоровью человека. Воронеж. - 1998. - 276 с.

39. Измеров Н.Ф., Хойблайн Х.Г. Гигиена труда женщин // М.: Медицина, Народ и здоровье, 1985. 236 с.

40. Ильницкая А.В., Калина О.В. Оценка сочетанного действия шума и озона // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1985. - № 3. - С. 19-22.

41. Каменский Ю.Н., Юшкова О.И., Киселева А.А. Влияние шума и вибрации в условиях высокой напряженности труда // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1988. - № 4. - С. 50-51.

42. Карамова Л.М., Сулейманов Р.А., Галлиев М.А. Гигиеническая характеристика состояния окружающей среды и здоровья населения на территориях с развитой нефтехимией // Гигиена и санитария № 1. - 1996. - С. 37-39.

43. Каспаров А.А. Гигиена труда в производстве углепластиков на основе фенолформальдегидных, эпоксидных и полиамидных смол // Отчет о НИР КИИ Медицины труда-М., 1988. 170 с.

44. Каспаров А.А., Британов Н.Г. Сочетанное действие шума и ацетона на организм (экспериментальное исследование) // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1980. -№ 6. - С. 50-51.

45. Киселев Д.Б. Клинические и психологические критерии раннего выявления вредного действия компонентов синтетических углеводородных топлив //

46. Медицина труда и промышленная экология. 1997. - № 6. - С. 34-36.

47. Колбенева Л.И. Токсиколого-гигиеническая оценка сочетанного действия сероуглерода и шума на организм // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1982.-24 с.

48. Колганов А.В. Гигиеническая оценка некоторых характеристик непостоянных шумов //Гигиена и санитария. 1983. - № 5. - С. 8 -10.

49. Крашенинникова О.Н., Антонюженко В.А. Электронейромиография в диагностике субклинических полиневропатий, обусловленных воздействием органических растворителей // Гигиена труда и профессиональные заболевания № 9-10.-1992.-С. 42-43.

50. Кривицкая Г.Н. Действие сильного звука на мозг // М.: Медицина, 1964.- 157 с.

51. Кузнецов Н.Ф. Способ определения индивидуальной чувствительности организма к патогенным факторам // Описание изобретения к патенту РФ № 2092851.

52. Курнаева В.П., Бурыкина Л.Н., Зельцер М.Р. Экспериментальное изучение сочетанного действия растворителей и шума // Журнал гигиены, эпидемиологии, микробиологии и иммунологии. Том 30. - 1986. - № 1. - С. 49-56.

53. Кустов В.В. О сочетанном действии на организм химических соединений и повышенной температуры воздуха // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1988. - № 2. - С. 19-22.

54. Кустов В .В., Тиунов Л.А., Васильев Г.А. Комбинированное действие промышленных ядов // М.: Медицина, 1975. 254 с.

55. Кучма В.Р. Изучение закономерностей комбинированного и сочетан-ного действия производственных факторов // Гигиена и санитария. 1990. - № 9. -С. 36-38.

56. Лахов Ф.П. Сочетанное влияние шума и гипербарической оксигена-ции на человека в барокамере // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1982.-№ 10.-С. 43-44.

57. Лунга И.Н., Трубников В.И., Смирнова Г.В. Генотоксические эффекты комплексного воздействия производственных факторов // Гигиена и санитария. -1993.-№6. -С. 26-28.

58. Марданлы Ф.А., Алиева Р.С. Изменение некоторых показателей состояния здоровья детей при сочетанном воздействии химических загрязнителей атмосферы и шума // Гигиена и санитария. 1993. - № 5. - С. 13-14.

59. Мелешкина Л.Н. Влияние химических факторов на состояние органа зрения // Гигиена труда и профессиональные заболевания № 10. - 1991. - С. 2123.

60. Меркурьева Р.В., Судаков К.В., Бонашевская Т.И. Медико-биологические исследования в гигиене // М.: Медицина, 1986. 268 с.

61. Морозов В.Н., Харитонов В.И. Состояние сердечно-сосудистой и коа-гуляционной систем организма при длительном действии экстремальных раздражителей // Медицина труда и промышленная экология № 1. - 1997. - С. 5-7.

62. Мурзанов М.М., Хасанов А.Г., Исхаков М.Н. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у работников нефтеперерабатывающей промышленности // Медицина труда и промышленная экология № 2. -1994.-С. 39-41.

63. Мусийчук Ю.И., Янно Л.В. О состоянии исследований отдаленных последствий действия химических веществ у людей // Гигиена труда и профессиональные заболевания № 9. - 1988. - С. 4-8.

64. Нехорошев А.С. Особенности реакции ядер волосковых клеток спирального органа в ответ на комбинированное воздействие общей вибрации и шума // Гигиена и санитария № 1. - 1991. - С. 47-48.

65. Нехорошев А.С., Глинчиков В.В. Комбинированное действие вибрации и постоянного широкополосного шума на нервную систему // Гигиена и санитария № 9. - 1991. - С. 68-70.

66. Олешкевич JI.A., Антомонов М.Ю., Сидоренко Ж.Г. Изучение и математическое моделирование реакции сердечно сосудистой системы на воздействие шума // Гигиена и санитария. - 1986. - № 6. С. 26 - 29.

67. Орлова Т.А. Проблема борьбы с шумом на промышленных предприятиях. М., 1965.

68. Павлова Г.В. Способ выявления профессиональной пригодности к условиям химического производства // Описание изобретения к патенту РФ № 2102751.

69. Паранько Н.М. К проблеме сочетанного действия шума и токсических веществ // Гигиена и санитария. 1989. - № 5. - С. 62-66.

70. Паранько Н.М., Гончаров С.И., Евтушенко В.В. Экспериментальная оценка сочетанного действия шума и аэрозолей, содержащихся в воздушной среде сталеплавильных цехов // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1989. -№ 1.-С. 21-24.

71. Паранько Н.М., Ситало С.Г., Малюх А.А. Гигиеническая характеристика условий труда в современном гальваническом производстве // Гигиена трудаи профессиональные заболевания. 1991. - № 11. - С. 24-26.

72. Паранько Н.М., Тимченко О.И., Шантырь Е.Е. Гигиеническая оценка условий труда в современном производстве сварочных электродов // Гигиена и санитария. 1992. - № 2. - С. 34-38.

73. Паранько Н.М., Трахтенберг И.М., Белицкая Э.Н. Раздельное и сочетанное действие аэрозоля оксида хрома III и шума на животных // Гигиена труда и профессиональные заболевания 1990. - № 1. - С. 41.

74. Паранько Н.М., Троценко А.Н., Самойлюк Е.П. К вопросу о системном методе борьбы с шумом в современном городе // Гигиена и санитария № 6. -1989.-С. 13-15.

75. Попучиев В.В. Перспективы использования количественного функционально-морфологического метода для оценки токсичности химических веществ // Медицина труда и промышленная экология № 12. - 1995. - С. 24-27.

76. Потапов А.И., Ястребов Г.Г. Проблемы гигиены на рубеже третьего тысячелетия // Гигиена на рубеже XXI века. Материалы научно-пракгич. конфер. -4.1 Воронеж, 2000. - С. 36-41.

77. Ревской Ю.К., Давыдов О.В., Жердев Г.М. Реакция звукового анализатора на комбинированное воздействие шума, повышенной температуры и окиси углерода // Вестник оториноларингологии 1984. - № 4. - С. 14-17.

78. Ретнев В.М. Гигиена труда вспомогательных рабочих // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1992. № 8. - С. 30-32.

79. Румянцев Г.И., Прохоров Н.И., Мишина С.А. Экспериментальное исследование сочетанного действия толуола и общей вибрации // Гигиена и санитария. 1996 - № 6. - С. 22-25.

80. Рябкова В.Г. Заболеваемость женщин, работающих в строительном производстве и роль оздоровительных центров в ее снижении // Медицина труда и промышленная экология № 11-12. - 1993. - С. 14-16.

81. Рязанова Р.А. Гигиеническое значение отдаленных последствий действия химических соединений при регламентировании // Гигиена и санитария № 11.-1990.-С. 72-75.

82. Савельев О.Н., Руснак М.В., Данилюк В.В. Субъективная оценка громкости воспроизведения музыки // Гигиена и санитария № 4. - 1989. - С. 9294.

83. Саноцкий И.В., Уланова И.П., Халепо А.И. Перспективы развития профилактической токсикологии в XXI веке // Медицина труда и промышленная экология № 6. - 1998. - С. 21-26.

84. Свидовый В.И., Иванова В.Ф. Влияние шумового фактора на больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях санатория // Гигиена и санитария -№2.-1997.-С. 43-47.

85. Седов А.В. Сочетанное действие толуола и нагревающего микроклимата на организм человека // Гигиена и санитария. 1990. - № 8. - С. 34-37.

86. Седов А.В., Кустов В .В., Назаров Л.Ю. Количественная оценка сочетанного действия на организм человека оксида углерода, толуола и нагревающего микроклимата // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1990. - № 8. -С. И.

87. Сетко Н.П., Антоненко Б.Н., Делов B.C. Условия труда и состояние здоровья женщин, работающих в газоперерабатывающей промышленности // Гигиена и санитария. 1997. - № 2. - С. 14-16.

88. Сидоренко Ж.Г., Себешук Н.Г. Изучение влияния шума различной интенсивности и длительности на организм человека с применением математического планирования // Гигиена и санитария № 10. - 1989. - С. 18-20.

89. Сидорин Г.И., Суворов И.М., Луковникова Л.В. Патогенез, клиника и лечение отравлений некоторыми органическими растворителями, производными хлорированных углеводородов // Медицина труда и промышленная экология. -1997.-№3.-С. 18-21.

90. Синева Е.Л., Марушкин В.Е. Изучение риска развития клинико -функциональных изменений в организме при комплексном воздействии физических и химических факторов производственной среды // Медицина труда в третьем тысячелетии. М., 1998. - С. 201.

91. Синева Е.Л., Потокина А.И., Любченко П.Н. Слуховая функция у рабочих «шумовых» профессий подольского машиностроительного завода и эффективность лечебно-оздоровительных мероприятий // Медицина труда и промышленная экология ~ № 4. 1997. - С. 31-34.

92. Смагулов Н.К., Крашановская Т.Р., Узбеков В.А. Гигиеническая оценка загрязнения воздуха ароматическими углеводородами с учетом процессов их трансформации в атмосфере промышленного региона // Гигиена и санитария № 4. -1997. - С. 12-14.

93. Сологян И.Х. Метрологическое обеспечение безопасности труда // М.: Издательство стандартов, 1989. 480 с.

94. Соркина Н.С., Лобанова Е.А., Думкин В.Н. Функциональные расстройства нервной системы при воздействии органических растворителей // Медицина труда и промышленная экология № 10. - 1994. - С. 6-8.

95. Суворов Г.А. Брюкнер К., Мюллер В. Влияние на некоторые физиологические функции организма человека непостоянных шумов различных временных структур // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1986. - № 4. - С. 17 -20.

96. Суворов Г.А., Афанасьева Р.Ф., Бобров А.Ф. Оценка влияния комплекса физических факторов на функциональное состояние человека, выполняющего умственную работу // Медицина труда и промышленная экология № 2. -1997.-С. 19-26.

97. Суворов Г.А., Афанасьева Р.Ф., Пальцев Ю.П. Регламентация физических факторов. Итоги и перспективы // Медицина труда и промышленная экология -№ 6. -1998. -С. 26-35.

98. Суворов Г.А., Шкаринов JI.H., Денисов Э.И. Гигиеническое нормирование производственных шумов и вибраций. М.: Медицина, 1984. - 239 с.

99. Сухарева JI.M. Роль индивидуальных особенностей организма подростков в устойчивости к воздействию профессионально-производственных факторов // Медицина труда в третьем тысячелетии. М., 1998. - С. 154.

100. Тарасова JI.A,, Соркина Н.С., Лобанова Е.А. Клинико-патогенетические аспекты хронического воздействия органических растворителей // Медицина труда и промышленная экология № 3. - 1997. - С. 6-8.

101. Тартаковская Л.Я. Экспериментальное изучение сочетанного действия вибрации и фтора // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1991. - № 4. -С. 64-70.

102. Терновская В.А. Влияние промышленных токсических веществ и шума на ферментный статус клеток крови // ВНИИМИ, 1990. С. 90-99.

103. Толоконцев Н.А., Филов В.А. Основы общей промышленной токсикологии // Л.: Медицина, 1976. 303 с.

104. Трахтенберг И.М., Сова Р.Е., Шефтель В.О. Проблема нормы в токсикологии // М.: Медицина, 1991.-203 с.

105. Тюльменков В.В. Статистическая оценка комбинированного действия физических и химических факторов // Гигиена и санитария. 1989. - № 4. - С. 8485.

106. Уланова И.П., Халепо А.И., Авилова Г.Г. Токсикологические, гигиенические и клинические аспекты действия низких уровней органических растворителей // Медицина труда и промышленная экология № 3. - 1997. - С. 11-17.

107. Фадеева Е.Г. Состояние здоровья работниц текстильных предприятий // Медицина труда и промышленная экология № 2. - 1994. - С. 24-26.

108. Филатов Н.Н. Заболеваемость как критерий оценки влияния автотранспорта на здоровье населения города Москвы // Гигиена и санитария № 5. -1998.-С. 3-5.

109. Филиппова О.И., Филиппов В.Л. Психические нарушения у работающих с химическими веществами // Медицина труда и промышленная экология № 6.-1997.-С. 16-18.

110. Чканников А.Н. Корреляция ауральных и экстраауральных эффектов у работающих в условиях производственного шума // Медицина труда и промышленная экология -№ 2. 1993.-С. 12-15.

111. Шкаринов JI.H., Денисов Э.И., Шинев В.Г. Гигиеническое значение пиков распределения уровней для непостоянных шумов // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1987. -№3.-С.10-13.

112. Щербак Е.А. Состояние сердечно-сосудистой системы и ее нарушения при сочетанном воздействии свинца, нагревающего микроклимата и производственного шума // Автореф. канд. мед. наук Киев, 1990. - 22 с.

113. Юдин К.Б., Ким С.В. Некоторые иммунологические показатели у работников химического производства // Иммунология 1992. - № 8. - С. 52-58.

114. Яворский А.П. Гигиена труда при получении и переработке эпоксидных смол и пластических масс // Автореф. докт. мед. наук М., 1990. - 38 с.

115. Arito Н., Tsuruta Н., Nakagaki К., Tanaka S. Partial insomnia, hyperactivity and hyperdipsia induced by repeated administration of toluene in rats: their relation to brain monoamine metabolism // Toxicology, 1985 Oct, 37:1-2, 99-110.

116. Arito H., Tsuruta H., Oguri M. Changes in sleep and wakefulness following single and repeated exposures to toluene vapor in rats // Arch Toxicol, 1988 Aug, 62:1, 76-80.

117. Arslan E., Orzan E. Audiological management of noise induced hearing loss // Scand Audiol Suppl, 1998,48,131-45.

118. Attias J., Furman V., Shemesh Z., Bresloff I. Impaired brain processing in noise-induced tinnitus patients as measured by auditory and visual event-related potentials // Ear Hear, 1996 Aug, 17:4, 327-33.

119. Attias J., Pratt H., Reshef I., Bresloff I., Horowitz G., Polyakov A., Shemesh Z. Detailed analysis of auditory brainstem responses in patients with noiseinduced tinnitus // Audiology, 1996 Sep, 35:5, 259-70.

120. Attias J., Sohmer H., Gold S., Haran I., Shahar A. Noise and hypoxia induced temporary threshold shifts in rats studied by ABR // Hear Res, 1990 May, 45:3, 247-52.

121. Balster R.L., Wiley J.L., Tokarz M.E., Knisely J.S. Effects of ethanol and toluene on fixed-ratio performance in short sleep and long sleep mice // Drug Alcohol Depend, 1992 Oct, 31:1, 65-75.

122. Bancroft B.R., Boettcher F.A., Salvi R.J., Wu J. Effects of noise and salicylate on auditory evoked-response thresholds in the chinchilla // Hear Res, 1991 Jul, 54:1, 20-8.

123. Bicciolo G., Ruscito P., Rizzo S., Frenguelli A. Evoked otoacoustic emissions in noise-induced hearing loss. // Acta Otorhinolaryngol Ital, 1993 Nov-Dec, 13:6, 505-15.

124. Bjornaes S., Naalsund L.U. Biochemical changes in different brain areas after toluene inhalation // Toxicology, 1988 May, 49:2-3, 367-74.

125. Boettcher F.A. Auditory brain-stem response correlates of resistance to noise-induced hearing loss in Mongolian gerbils // J Acoust Soc Am, 1993 Dec, 94:6, 3207-14.

126. Bushnell P.J., Evans H.L., Palmes E.D. Effects of toluene inhalation on carbon dioxide production and locomotor activity in mice // Fundam Appl Toxicol, 1985 Oct, 5:5, 971-7.

127. Bushnell P. J., Kelly K.L., Crofton K.M. Effects of toluene inhalation on detection of auditory signals in rats // Neurotoxicol Teratol, 1994 Mar, 16:2,149-60.

128. Byrne A., Kirby В., Zibin Т., Ensminger S. Psychiatric and neurological effects of chronic solvent abuse // Can J Psychiatry, 1991 Dec, 36:10, 735-8.

129. Campo P., Lataye R., Cossec В., Villette V., Roure M., Barthelemy C. Combined effects of simultaneous exposure to toluene and ethanol on auditory function in rats. // Neurotoxicol Teratol, 1998 May-Jun, 20:3, 321-32.

130. Castilla-Serna L. Effects of acute and chronic toluene inhalation on behavior, monoamine metabolism and specific binding (3H-serotonin and 3H-norepinephrine) of rat brain // Arch Med Res, 1993 Summer, 24:2,169-76.

131. Chen T.J., Chen S.S., Hsieh P.Y., Chiang H.C. Auditory effects of aircraft noise on people living near an airport // Arch Environ Health, 1997 Jan, 52:1,45-50.

132. Cherry N., Hutchins H., Pace Т., Waldron H.A. Neurobehavioural effects of repeated occupational exposure to toluene and paint solvents // Br J Ind Med, 1985 May, 42:5, 291-300.

133. Crofton K.M., Lassiter T.L., Rebert C.S. Solvent-induced ototoxicity in rats: an atypical selective mid-frequency hearing deficit // Hear Res, 1994 Oct, 80:1, 2530.

134. De Gandarias J.M., Echevarria E., Serrano R., Silio M., Casis L. Toluene alters brainstem enkephalinergic system in rats // Ind Health, 1998 Jul, 36:3, 247-51.

135. Dudek В., Gralewicz K., Jakubowski M., Kostrzewski P., Sokal J. Neuro-behavioral effects of experimental exposure to toluene, xylene and their mixture // Pol J Occup Med, 1990, 3:1, 109-16.

136. Dudek В., Wipniewska M., Merecz-Kot D. Effects of noise on cognitive processes of individuals in a laboratory experiment // Pol J Occup Med, 1991, 4:3, 26979.

137. Dyer R.S., Bercegeay M.S., Mayo L.M. Acute exposures to p-xylene and toluene alter visual information processing // Neurotoxicol Teratol, 1988 Mar-Apr, 10:2, 147-53.

138. Echeverria D., Fine L., Langolf G., Schork A., Sampaio C. Acute neurobehavioural effects of toluene // Br J Ind Med, 1989 Jul, 46:7, 483-95.

139. Engeland W.C., Miller P., Gann D.S. Pituitary-adrenal and adrenome-dullary responses to noise in awake dogs // Am J Physiol, 1990 Mar, 258:3 Pt 2, R672-7.

140. Engelke M., Diehl H. Effects of toluene and n-hexane on rat synaptosomal membrane fluidity and integral enzyme activities // Pharmacol Toxicol, 1992 Nov, 71:5, 343-7.

141. Escobar L., Salvador C., Contreras M., Escamilla J.E. On the application of the Clark oxygen electrode to the study of enzyme kinetics in apolar solvents: the cata-lase reaction // Anal Biochem, 1990 Jan, 184:1,139-44.

142. Euler G., Fuxe K., Hansson Т., Gustafsson J.A. Effects of toluene treatment in vivo and in vitro on the binding characteristics of 3H.neurotensin in rat striatal membranes // Toxicology, 1988 Apr, 49:1, 149-54.

143. Fang Z., Sonner J., Laster MJ. Anesthetic and convulsant properties of aromatic compounds and cycloalkanes: implications for mechanisms of narcosis // Anesth Analg, 1996 Nov, 83:5, 1097-104.

144. Foo S.C., Jeyaratnam J., Koh D. Chronic neurobehavioural effects of toluene // Br J Ind Med, 1990 Jul, 47:7, 480-4.

145. Ghosh Т.К., Copeland R.L. Jr., Gear J.C., Pradhan S.N. Effects of toluene exposure on the spontaneous cortical activity in rats // Pharmacol Biochem Behav, 1989 Apr, 32:4, 987-92.

146. Goldbloom D., Chouinard G. Schizophreniform psychosis associated with chronic industrial toluene exposure: case report // J Clin Psychiatry, 1985 Aug, 46:8, 3501.

147. Goldwin В., Khan M.J., Shivapuja В., Seidman M.D., Quirk W.S. Sarthran preserves cochlear microcirculation and reduces temporary threshold shifts after noise exposure // Otolaryngol Head Neck Surg, 1998 May, 118:5, 576-83.

148. Griffin J.P., Myers S., Kopelke C., Walker D. The effects of progressive muscular relaxation on subjectively reported disturbance due to hospital noise // Behav Med, 1988 Spring, 14:1, 37-42.

149. Gupta B.N., Kumar P., Srivastava A.K. An investigation of the neurobehavioural effects on workers exposed to organic solvents // J Soc Occup Med, 1990 Autumn, 40:3, 94-6.

150. Hallberg L.R., Jansson G. Women with noise-induced hearing-loss: an invisible group // Br J Audiol, 1996 Oct, 30:5, 340-5.

151. Hanninen H., Antti-Poika M., Savolainen P. Psychological performance, toluene exposure and alcohol consumption in rotogravure printers // Int Arch Occup Environ Health, 1987, 59:5, 475-83.

152. Harazin В., Grzesik J., Pawlas K., Kozak A. The effects of noise on vision efficiency// Pol J Occup Med, 1990, 3:2,163-9.

153. Harding G.W., Baggot P.J., Bohne B.A. Height changes in the organ of Corti after noise exposure // Hear Res, 1992 Nov, 63:1-2, 26-36.

154. Hecox K.E., Patterson J., Birman M. Effect of broadband noise on the human brain stem auditory evoked response // Ear Hear, 1989 Dec, 10:6, 346-53.

155. Hinman D.J. Biphasic dose-response relationship for effects of toluene inhalation on locomotor activity // Pharmacol Biochem Behav, 1987 Jan, 26:1, 65-9.

156. Hsieh G.C., Sharma R.P., Parker R.D. Hypothalamic-pituitary-adrenocortical axis activity and immune function after oral exposure to benzene and toluene // Immunopharmacology, 1991 Jan-Feb, 21:1, 23-31.

157. Huang J., Asaeda N., Takeuchi Y., Shibata E., Hisanaga N., Ono Y., Kato K. Dose dependent effects of chronic exposure to toluene on neuronal and glial cell marker proteins in the central nervous system of rats // Br J Ind Med, 1992 Apr, 49:4, 282-6.

158. Huang J., Kato K., Shibata E., Hisanaga N., Ono Y., Takeuchi Y. Effects of subacute toluene exposure on neuronal and glial marker proteins in rat brain // Toxicology, 1990 Apr 17, 61:2, 109-17.

159. Ikeda M., Tsukagoshi H. Encephalopathy due to toluene sniffing. Report of a case with magnetic resonance imaging // Eur Neurol, 1990, 30:6, 347-9.

160. Ikeuchi Y., Hirai H., Okada Y., Mio Т., Matsuda T. Excitatory and inhibitory effects of toluene on neural activity in guinea pig hippocampal slices // Neurosci Lett, 1993 Aug 6,158:1,63-6.

161. Iregren A. Subjective and objective signs of organic solvent toxicity among occupationally exposed workers. An experimental evaluation // Scand J Work Environ Health, 1986 Oct, 12:5, 469-75.

162. Iregren A., Akerstedt Т., Anshelm Olson В., Gamberale F. Experimentalexposure to toluene in combination with ethanol intake. Psychophysiological functions // Scand J Work Environ Health, 1986 Apr, 12:2, 128-36.

163. Johnson A.C. The ototoxic effect of toluene and the influence of noise, acetyl salicylic acid, or genotype. A study in rats and mice // Scand Audiol Suppl, 1993, 39:, 1-40.

164. Johnson A.C. The ototoxic effect of toluene and the influence of noise, acetyl salicylic acid, or genotype. A study in rats and mice // Scand Audiol Suppl, 1993, 39:, 1-40.

165. Johnson A.C., Juntunen L., Nylen P., Borg E., Hoglund G. Effect of interaction between noise and toluene on auditory function in the rat // Acta Otolaryngol (Stockh), 1988 Jan-Feb, 105:1-2, 56-63.

166. Johnson A.C., Juntunen L., Nylen P., Borg E., Hoglund G. Effect of interaction between noise and toluene on auditory function in the rat // Acta Otolaryngol (Stockh), 1988 Jan-Feb, 105:1-2, 56-63.

167. Johnson A.C., Nylen P., Borg E., Hoglund G. Sequence of exposure to noise and toluene can determine loss of auditory sensitivity in the rat // Acta Otolaryngol (Stockh), 1990 Jan-Feb, 109:1-2,34-40.

168. Johnson A.C., Nylen P., Borg E., Hoglund G. Sequence of exposure to noise and toluene can determine loss of auditory sensitivity in the rat // Acta Otolaryngol (Stockh), 1990 Jan-Feb, 109:1-2,34-40.

169. Juntunen J., Matikainen E., Antti-Poika M., Suoranta H., Valle M. Nervous system effects of long-term occupational exposure to toluene // Acta Neurol Scand, 1985 Nov, 72:5,512-7.

170. Kahn D.M., Cook Т.Е., Carlisle C.C., Nelson D.L., Kramer N.R., Millman R.P. Identification and modification of environmental noise in an ICU setting // Chest, 1998 Aug, 114:2, 535-40.

171. Karacic V., Bozicevic D., Bozikov V., Malinar M. Brainstem auditory evoked potentials in individuals exposed to long-term low concentrations of toluene // Am J Ind Med, 1996 Jul, 30:1, 62-6.

172. Kjellberg A. Subjective, behavioral and psychophysiological effects of noise // Scand J Work Environ Health, 1990,16 Suppl 1:, 29-38.

173. Kollmeier В., Peissig J., Hohmann V. Binaural noise-reduction hearing aid scheme with real-time processing in the frequency domain // Scand Audiol Suppl, 1993,38:, 28-38.

174. Kryter K.D. Aircraft noise and social factors in psychiatric hospital admission rates: a re-examination of some data // Psychol Med, 1990 May, 20:2, 395-411.

175. Lai H., Carino M.A. Opioid receptor subtypes mediating the noise-induced decreases in high-affinity choline uptake in the rat brain // Pharmacol Biochem Behav, 1992 Jul, 42:3, 553-8.

176. Lamm K., Arnold W. Noise-induced cochlear hypoxia is intensity dependent, correlates with hearing loss and precedes reduction of cochlear blood flow // Audiol Neurootol, 1996 May, 1:3, 148-60.

177. Larsen F., Leira H.L. Organic brain syndrome and long-term exposure to toluene: a clinical, psychiatric study of vocationally active printing workers // J Occup Med, 1988 Nov, 30:11, 875-8.

178. Lataye R., Campo P. Combined effects of a simultaneous exposure to noise and toluene on hearing function // Neurotoxicol Teratol, 1997 Sep, 19:5, 373-82.

179. Lataye R., Campo P. Combined effects of a simultaneous exposure to noise and toluene on hearing function // Neurotoxicol Teratol, 1997 Sep, 19:5, 373-82.

180. Lebel C.P., Schatz R.A. Altered synaptosomal phospholipid metabolism after toluene: possible relationship with membrane fluidity, Na+, K(+)-adenosine triphosphatase and phospholipid methylation // J Pharmacol Exp Ther, 1990 Jun, 253:3, 118997.

181. Leung P.L., Harrison R.M. Evaluation of personal exposure to monoaromatic hydrocarbons // Occup Environ Med, 1998 Apr, 55:4,249-57.

182. Levitt H., Bakke M., Kates J., Neuman A., Schwander Т., Weiss M. Signal processing for hearing impairment // Scand Audiol Suppl, 1993, 38:, 7-19.

183. Lisiewicz J. Immunotoxic and hematotoxic effects of occupational exposures // Folia Med Cracov, 1993, 34:1-4, 29-47.

184. Lorenzana-Jimenez M., Salas M. Behavioral effects of chronic toluene exposure in the developing rat // Neurotoxicol Teratol, 1990 Jul-Aug, 12:4, 353-7.

185. Lucas A.D., Salisbury S.A. Industrial hygiene survey in a university art department // J Environ Pathol Toxicol Oncol, 1992 Jan-Feb, 11:1,21-7.

186. Lusk S.L. Noise exposures. Effects on hearing and prevention of noise induced hearing loss // AAOHN J, 1997 Aug, 45:8, 397-408; quiz 409-10.

187. Mikheev M.I. Biological monitoring of chemical exposure in the workplace // WHO, Geneva, 1996. 597 p.

188. Miller J.M., Dolan D.F., Raphael Y., Altschuler R.A. Interactive effects of aging with noise induced hearing loss // Scand Audiol Suppl, 1998, 48:, 53-61.

189. Morata T.C., Dunn D.E., Kretschmer L.W., Lemasters G.K., Keith R.W. Effects of occupational exposure to organic solvents and noise on hearing // Scand J Work Environ Health, 1993 Aug, 19:4, 245-54.

190. Morata T.C., Dunn D.E., Sieber W.K. Occupational exposure to noise and ototoxic organic solvents // Arch Environ Health, 1994 Sep, 49:5, 359-65.

191. Morata T.C., Nylen P., Johnson A.C., Dunn D.E. Auditory and vestibular functions after single or combined exposure to toluene: a review // Arch Toxicol, 1995, 69:7, 431-43.

192. Muttray A., Wolters V., Mayer Popken O., Schicketanz K.H., Konietzko J. Effect of subacute occupational exposure to toluene on color vision // Int J Occup Med Environ Health, 1995, 8:4, 339-45.

193. Naalsund L.U. Hippocampal EEG in rats after chronic toluene inhalation // Acta Pharmacol Toxicol (Copenh), 1986 Oct, 59:4, 325-31.

194. Niklasson M., Tham R., Larsby В., Eriksson B. Effects of toluene, styrene, trichloroethylene, and trichloroethane on the vestibulo-and opto-oculo motor system in rats //Neurotoxicol Teratol, 1993 Sep-Oct, 15:5, 327-34.

195. Orbaek P., Nise G. Neurasthenic complaints and psychometric function of toluene-exposed rotogravure printers // Am J Ind Med, 1989,16:1, 67-77.

196. Patterson J.H.Jr., Hamernik R.P. Blast overpressure induced structural and functional changes in the auditory system // Toxicology, 1997 Jul, 121:1,29-40.

197. Pelekis M., Krishnan K. Assessing the relevance of rodent data on chemical interactions for health risk assessment purposes: a case study with dichloromethane-toluene mixture // Regul Toxicol Pharmacol, 1997 Feb, 25:1, 79-86.

198. Pirvola U., Synergistic effect of noise and styrene on hearing in rats // Helsinki, 1994.-P. 93-97.

199. Ray C.D., Levinson R. Noise pollution in the operating room: a hazard to surgeons, personnel, and patients // J Spinal Disord, 1992 Dec, 5:4, 485-8.

200. Ray D.E. Function in neurotoxicity: index of effect and also determinant of vulnerability // Clin Exp Pharmacol Physiol, 1997 Nov, 24:11, 857-60.

201. Rocchetti G. White noise effects on pattern-reversal visual evoked potentials // Int J Neurosci, 1992 May-Jun, 64:1-4, 253-7.

202. Rosenberg N.L., Kleinschmidt-DeMasters B.K., Davis K.A., Dreisbach J.N., Hormes J.T., Filley C.M. Toluene abuse causes diffuse central nervous system white matter changes // Ann Neurol, 1988 Jun, 23:6, 611-4.

203. Rosenberg N.L., Spitz M.C., Filley C.M., Davis K.A., Schaumburg H.H. Central nervous system effects of chronic toluene abuse-clinical, brainstem evoked response and magnetic resonance imaging studies // Neurotoxicol Teratol, 1988 Sep-Oct, 10:5,489-95.

204. Rosenstock L. Occupational noise exposure // NIOSH, Cincinnati, 1998.105 p.

205. Rybak L.P. Hearing: the effects of chemicals // Otolaryngol Head Neck Surg, 1992 Jun, 106:6, 677-86.

206. Saavedra H., De Marinis A., Palestini M. Neuronal changes induced by chronic toluene exposure in the cat // Arch Ital Biol, 1996 Jul, 134:3, 217-25.

207. Shupak A., Bar El. E., Podoshin L., Spitzer O., Gordon C.R., Ben David J. Vestibular findings associated with chronic noise induced hearing impairment // Acta Otolaryngol (Stockh), 1994 Nov, 114:6, 579-85.

208. Siemiatycki J., Krewski D. Associations between several sites of cancer and occupational exposure to benzene, toluene, xylene, and styrene: results of a case-control study in Montreal // Am J Ind Med, 1998 Aug, 34:2, 144-56.

209. Slomianka L., Edelfors S., Ravn-Jonsen A., Rungby J., Danscher G., West

210. MJ The effect of low-level toluene exposure on the developing hippocampal region of the rat: histological evidence and volumetric findings // Toxicology, 1990 May 31, 62:2, 189202.

211. Smith A.P. Noise and aspects of attention // Br J Psychol, 1991 Aug, 82 ( Pt 3):, 313-24.

212. Stansfeld S.A. Noise, noise sensitivity and psychiatric disorder: epidemiological and psychophysiological studies // Psychol Med Monogr Suppl, 1992,22, 1-44.

213. Svensson B.G., Nise G., Erfurth E.M., Nilsson A., SkerfVing S. Hormone status in occupational toluene exposure // Am J Ind Med, 1992, 22:1, 99-107.

214. Svensson B.G., Nise G., Erfurth E.M., Olsson H. Neuroendocrine effects in printing workers exposed to toluene // Br J Ind Med, 1992 Jun, 49:6, 402-8.

215. Takayasu Т., Saito K., Nishigami J., Ohshima Т., Nagano T. Toxicological analysis of drugs and poisons in formalin-fixed organ tissues. 2. Volatile substances // Int J Legal Med, 1994,107:1, 7-12.

216. Tardif R., Lapam S., Charest Tardif G., Brodeur J., Krishnan K. Physiologically-based pharmacokinetic modeling of a mixture of toluene and xylene in humans //Risk Anal, 1995 Jun, 15:3, 335-42.

217. Tarter S.K., Robins T.G. Chronic noise exposure, high-frequency hearing loss, and hypertension among automotive assembly workers // J Occup Med, 1990 Aug, 32:8, 685-9.

218. Tham R., Larsby В., Eriksson В., Niklasson M. The effect of toluene on the vestibulo- and opto-oculomotor system in rats, pretreated with GABAergic drugs // Neu-rotoxicol Teratol, 1990 Jul-Aug, 12:4, 307-11.

219. Thiessen G.J. Effect of traffic noise on the cyclical nature of sleep // J Acoust Soc Am, 1988 Nov, 84:5, 1741-3.

220. Tokunaga I., Takeichi S., Kobayashi K., Maeiwa M. Electroencephalo-graphical analysis of acute toluene poisoning // Nippon Hoigaku Zasshi, 1986 Feb, 40:1, 47-52.

221. Toyonaga N., Adachi-Usami E., Yamazaki H. Clinical and electrophysiological findings in three patients with toluene dependency // Doc Ophthalmol, 1989 Oct, 73:2,201-7.

222. Vidrio H., Magos G.A., Lorenzana-Jimenez M. Electrocardiographic effects of toluene in the anesthetized rat // Arch Int Pharmacodyn Ther, 1986 Jan, 279:1,121.9. jCM

223. Walters A.S., Hening W.A. Noise-induced psychogenic tremor associated with post-traumatic stress disorder // Mov Disord, 1992 Oct, 7:4, 333-8.

224. Wang G., Maranelli G., Perbellini L., Guglielmi G., Brugnone F. Reference values for blood toluene in the occupationally nonexposed general population // Int Arch Occup Environ Health, 1993, 65:3, 201-3.

225. Willott J.F., Bross L.S., McFadden S.L. Morphology of the cochlear nucleus in CBA/J mice with chronic, severe sensorineural cochlear pathology induced during adulthood // Hear Res, 1994 Apr, 74:1-2, 1-21.

226. Winkel P., Gyntelberg F. Health effects of toluene exposure // Dan Med Bull, 1988 Apr, 35:2, 196-200.

227. Wood R.W., Cox C. A repeated measures approach to the detection of the acute behavioral effects of toluene at low concentrations // Fundam Appl Toxicol, 1995 May, 25:2, 293-301.

228. Wu C.C., Chen S.J., Yen M.H. Effects of noise on blood pressure and vascular reactivities // Clin Exp Pharmacol Physiol, 1992 Dec, 19:12, 833-8.

229. Yamamura K., Saitoh S., Fujita Т., Sawada Y., Ohno H. Electrophysiological determinations of the effects of 1 kHz noise exposure on the high-frequency hearing of guinea pigs // Eur Arch Otorhinolaryngol, 1990,247:4, 206-10.

230. Ylikoski M.E. Prolonged exposure to gunfire noise among professional soldiers // Scand J Work Environ Health, 1994 Apr, 20:2, 87-92.

231. Zee-Cheng C.S., Mueller C.E., Gibbs H.R. Toluene sniffing and severe sinus bradycardia letter. // Ann Intern Med, 1985 Sep, 103:3, 482.

232. Zur J., Yule W. Chronic solvent abuse. 2. Relationship with depression // Child Care Health Dev, 1990 Jan-Feb, 16:1,21-34.