Герниопластика у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Фролов, Андрей Андреевич

• Фролов, Андрей Андреевич
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Фролов, Андрей Андреевич

ВВЕДЕНИЕ....................................................................................4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Способы герниопластики ПОВГ.....................................................9

1.1. Эпидемиология ПОВГ.................................................................9

1.2. Этиология и патогенез ПОВГ.......................................................10

1.3. Способы оперативного лечения ПОВГ.........................................21

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.................36

2.1. Общая характеристика больных....................................................36

2.2 Методы исследования..................................................................37

2.3 Методы лечения.........................................................................41

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.................................49

3.1 Сравнительные результаты в 3 группах исследования в ближайшем послеоперационном периоде............................................................49

3.2 Анализ динамики внутрибрюшного давления у больных после различных

методов вентропластики................................................................56

3.3. Показатели функциональной активности печени у больных после различных методов вентропластики.................................................58

3.4 Показатели качества жизни у больных после различных методов

вентропластики...........................................................................65

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ............................................................72

ВЫВОДЫ...................................................................................82

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..........................................83

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.............................................................84

Основные сокращения, используемые в диссертации

ПОВГ - послеоперационные вентральные грыжи

УЗИ - ультразвуковое исследование

ЖКБ - желчнокаменная болезнь

ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких

ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации

ВБД - внутрибрюшное давление

ИАГ - интраабдоминальная гипертензия

СИАГ - синдром интраабдоминальной гипертензии (абдоминальный

компартмент-синдром)

ОДА - опорно-двигательный аппарат

НМГ - низкомолекулярные гепарины

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Герниопластика у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы

В современной абдоминальной хирургии послеоперационные вентральные грыжи (ПОВГ) составляют до 20—26% всех приобретенных грыж передней брюшной стенки (Деметриашвили З.М. и соавт., 2008; Федоров A.B. и соавт., 2013; Харитонов C.B. и соавт., 2013; Breuing К., et al., 2010; Hidalgo М.Р, et al., 2011).

По данным литературы, до 20% больных после расширенной лапаротомии подвержены возникновению больших послеоперационных вентральных грыж (Тоскин К.Д. и соавт., 2007; Дубова Е. А., 2008; Джафаров Э.Т., 2010; Gislason H. et al., 1995; Mudge V., 1998).

В Российской Федерации ежегодно выполняется более 250 тысяч грыжесечений (Жебровский В.В., Мохаммед Т.Э., 2002; Егиев В.Н., 2009; Миронюк Н.В. и соавт., 2013; Васильев М.Н., 2011).

Большие послеоперационные вентральные грыжи возникают у пациентов после экстренных и срочных оперативных вмешательств, как правило, после травматичных доступов к желчному пузырю, желчным протокам и поджелудочной железе до 30 %, в отдаленном периоде после гастроэктомии, резекции желудка до 12%. (Майстренко H.A., Ткаченко А.Н., 1998; Калиш Ю. И. и соавт., 1998; Зимин Ю.И., 2011; Васильев М.Н., 2011).

Летальность после плановых операций по поводу больших послеоперационных вентральных грыж составляет 0,3%, в результате экстренных вмешательств достигает 8% (Харнас С.С. и соавт., 2009; Чарышкин А.Л., Васильев М.Н. 2011). У больных старше 60 лет с большими послеоперационными вентральными грыжами и сопутствующими заболеваниями летальность и количество послеоперационных осложнений достигают 16-20% (Егиев В.Н., 2009; Торшин С.А., 2013; Sabiston, 2004; Schwartz, 2005).

По данным A.B. Протасова (2007 г.), послеоперационные вентральные грыжи чаще возникают у лиц пожилого и старческого возраста, что связано

со срединной лапаротомией, наличием диабета, инфицированием и нагноением послеоперационной раны, анемией, ожирением, гипопротеинемией, высоким внутрибрюшным давлением, ХОБЛ (кашель), аденома предстательной железы (натуживание), а также с техническими погрешностями при ушивании передней брюшной стенки (Чарышкин А.Л., Васильев М.Н. 2011; Власов А.П., Кукош М.В. 2013).

У больных после лапаротомии при наличии нескольких факторов риска и сопутствующей патологии возрастает вероятность развития вентральных грыж (Тимошин А.Д., 2008; Торшин С.А., 2013).

Абдоминальный компартмент-синдром после герниопластики при больших и гигантских послеоперационных вентральных грыжах является тяжелым и нередким осложнением (Алиев С.А., 2013; Malbrain M.L., et al., 2006). Дисфункция органов брюшной полости при абдоминальном компартмент-синдроме проявляется нарушением функции печени, в развитии которого важное значение имеет абдоминальное перфузионное давление (Беляев А.Н. и соавт., 2009; Malbrain M.L., et al., 2005). В лечении абдоминального компартмент-синдрома у больных с послеоперационными вентральными грыжами и сопутствующими заболеваниями остаются нерешенные вопросы, что указывает на необходимость дальнейшего их изучения.

По данным литературы, в современной хирургии насчитывается более 200 видов герниопластики при послеоперационных вентральных грыжах, при которых рецидивы возникают до 20%, осложнения - до 25%, а летальность приближается к 3% (Джафаров Э.Т. 2010; Харитонов C.B. и соавт., 2013).

Разработка и широкое внедрение ненатяжной герниопластики с использованием синтетических материалов значительно уменьшило количество случаев рецидива больших послеоперационных вентральных грыж до 5% (Жебровский В.В., 2000; Егиев В.Н., Лядов К.В., 2003; Тимошин А.Д. и соавт., 2008; Никитин Н.А. и соавт., 2014).

Однако использование биосовместимых сетчатых полимерных протезов для герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами привело к резкому возрастанию количества инфекционных осложнений со стороны послеоперационной раны (Усов С.А., и соавт., 2006; Власов А.П., Кукош М.В. 2013; Торшин С.А., 2013). Количество больных с гнойно-воспалительными осложнениями послеоперационной раны достигает 19% при применении сетчатых полимерных протезов (Жебровский В.В., 2009; Macharías A. et al, 2004; Paajanen Н. et al., 2004).

Таким образом, разработка и внедрение более совершенных методов герниопластики, послеоперационного лечения больных с большими послеоперационными вентральными грыжами является актуальной задачей в современной хирургии.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения больных с большими послеоперационными вентральными грыжами путем применения разработанного способа герниопластики с использованием имплантата.

Задачи исследования

1. Выявить частоту хронических заболеваний печени в структуре сопутствующих заболеваний у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами и их влияние на течение послеоперационного периода.

2. Исследовать течение раннего послеоперационного периода у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами и хроническими заболеваниями печени после герниопластики.

3. Провести сравнительный анализ ближайших и отдалённых результатов применения традиционных методов и разработанного способа герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами.

Научная новизна

Выявлено влияние хронических заболеваний печени на возникновение холестаза в раннем послеоперационном периоде у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами после герниопластики.

Проведен сравнительный анализ ближайших и отдалённых результатов применения традиционных методов и разработанного способа герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами.

Практическая значимость

Внедрен в клиническую практику способ герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами, который позволяет изолировать имплантат от подкожно-жировой клетчатки и брюшной полости, снизить частоту послеоперационных осложнений и риск рецидива заболевания.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Сопутствующие хронические заболевания печени у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами являются предрасполагающими факторами в возникновении холестаза в раннем послеоперационном периоде после герниопластики, а 3 степень внутрибрюшной гипертензии после операции производящим фактором.

2. Предложенный способ герниопластики у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами снижает риск рецидива заболевания и повышает качество жизни в отдаленном послеоперационном периоде в сравнении с методами inlay-sublay и on lay.

Апробация работы:

Основные положения и результаты диссертации были представлены на VII Всероссийской научно-практической конференции: «Актуальные вопросы герниологии» г. Москва 2010; всероссийской конференции с международным участием: «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» г. Геленджик 2011 г.; всероссийской конференции с

международным участием г. Ульяновск 2012 г.; международном СлавяноБалтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро - 2012» г. Санкт-Петербург 2012 г.; международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург - Гастро - 2013» г. Санкт-Петербург 2013 г.

Внедрение полученных результатов: Результаты проведенных исследований внедрены в клиническую практику в хирургическом отделении ГУЗ Областной клинической больницы № 1 г. Ульяновска, хирургических отделениях ГУЗ Ульяновского областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи г. Ульяновска. Материалы работы используются в учебном процессе на кафедре факультетской хирургии медицинского факультета им. Т.З. Биктимирова ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет».

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, в том числе 3 в журналах из перечня ВАК РФ.

Структура и объём диссертации Диссертация изложена на 109 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Текст диссертации иллюстрирован 33 таблицами и 3 рисунками. Список литературы содержит 232 источника, из них 147 отечественных, 85 иностранных.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ВЕНТРАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. СПОСОБЫ

ГЕРНИОПЛАСТИКИ 1.1 Эпидемиология ПОВГ По данным отечественных и зарубежных авторов, в настоящее время послеоперационные вентральные грыжи (ПОВГ) составляют до 20—26% всех наружных грыж живота, занимая второе место по частоте после паховых грыж (Федоров A.B. и соавт., 2013; Харитонов C.B. и соавт., 2013; Breuing К., et al., 2010; Hidalgo М.Р., et al., 2011). Частота рецидивов ПОВГ остается высокой, достигая 4,5—60% после применения методик аутопластики, а при методиках аллопластики — 3—19,5% (Васильев М.Н., 2011; Миронюк Н.В. и соавт., 2013; Kubalak G., 2011;).

По данным многих авторов, в современной хирургии количество хирургических вмешательств на органах брюшной полости увеличилось, вследствие этого возросло и количество больных с большими послеоперационными вентральными грыжами, достигая 38% от общего количества грыж (В.В. Жебровский, 2002; Ю.А. Косовский, 2004; Ertel W. et al., 2001; Shukla V.K., 2005). ПОВГ страдают от 2,5% до 7% людей (Егиев В.Н., 2002; Тимошин А.Д.,2007; Ороховский В.И., 2009; Scheibe, 1963). Анализ такой патологии говорит и о том, что каждый 3-5 житель планеты является потенциальным грыженосителем (Жебровский В.В., 2002; Stoppa R. et al., 1986).

Оптимизация и улучшение качества асептики, антибиотикотерапии, разработка и внедрение лапароскопических хирургических вмешательств не обеспечили полную профилактику риска возникновения ПОВГ. Несмотря на обилие предложенных методов оперативного лечения ПОВГ, до сих пор число рецидивов достигает 20-40% (Плечев В.В., 2000; Жебровский В.В., 2002; В.И. Белоконев, 2005; Ferranti F., 2003; Read RC, 2004; Kingsnorth А., 2006).

Летальность при плановом хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж составляет 3%, она резко возрастает до 26% у пациентов с ущемленными ПОВГ (Васильев М.Н., 2011; Millbourn D., et al., 2011; Sanfey H., et al., 2011). Несмотря на то, что при использовании пластики без натяжения с применением биологических и синтетических материалов значительно улучшились результаты лечения ПОВГ, сохраняются проблемы, связанные с выбором способа операции (Титова Е.В., 2013).

Оперативное лечение ПОВГ является одной из самых распространенных операций в современной абдоминальной хирургии, что составляет примерно 10-25% всех операций (Жебровский В.В., 2002; Мариев А.И. и соавт., 2003; Rutkow I.M., 2003).

При хирургическом лечении срединной вентральной грыжи предложено большое количество методов пластики передней брюшной стенки. Выбор способа завершения оперативного вмешательства зависит от многочисленных факторов: вида и локализации грыжевого выпячивания, объема грыжевого мешка и размеров грыжевых ворот, возраста и наличия сопутствующих заболеваний у больного, а также морфофункционального состояния тканей передней брюшной стенки (Джафаров Э.Т., 2010; Харитонов C.B. и соавт., 2013).

Расположение синтетических эндопротезов on lay, sub lay, in lay, их вид, тип и качество влияют на течение раневого процесса и продолжительность раннего послеоперационного периода (Тимошин А.Д., 2008; Протасов А.В., 2009; Чарышкин А.Л., Васильев М.Н. 2011; Paajanen H. et al., 2005).

1.2 Этиология и патогенез ПОВГ

Неудовлетворенность результатами лечения послеоперационных вентральных грыж мотивировала исследователей детально изучать вопросы патогенеза, пути профилактики формирования грыж, а также разрабатывать более совершенные методы оперативного вмешательства с применением

различных протезирующих материалов, позволяющих улучшить результаты лечения и минимизировать процент осложнений (Адамян А. А., 2003; Егиев В. Н., 2003; Богданов Д. Ю. и соавт., 2011; Баулин А. В. и соавт., 2012; Власов А. П. и соавт., 2012; J. W. Burger et. al.,2006; W. S. Cobb et. al., 2006; S. Bachman et. al., 2009).

Основой для патогенеза образования послеоперационных вентральных грыж является невозможность послеоперационного рубца противостоять внутрибрюшному давлению, что описано в литературе (Тимошин А.Д., 2008; Зацаринный В.В., 2013). Физические свойства рубца, такие как прочность и эластичность, зависят от типа входящих в него коллагеновых волокон (ТоршинС.А., 2013).

По данным литературы, изменение гистологической структуры послеоперационного рубца возникает из-за гнойно-воспалительных раневых осложнений, это является одним из частых пусковых патогенетических механизмов образования ПОВГ (Славин Д.А., 2003; Алексеев А.К., 2004; Зимин Ю.И., 2011).

Многими отечественными авторами выявлено, что сопутствующими заболеваниями грыж нередко являются варикозная болезнь, дивертикулез толстой кишки, кистозные образования различной локализации, которые определяют другой патогенетический механизм ПОВГ - патологию соединительной ткани. (Алексеев A.A., 1996; Егиев В. Н., 2003; Васильев М.Н.,2011).

В зарубежной литературе представлены убедительные доказательства взаимосвязи грыж живота с патологией коллагена (Klinge U., 2006; Jansen P.L., 2006; Rosch R., 2006). В современной герниологии исследование взаимовлияния патологии соединительной ткани, образования грыж, исходы хирургических вмешательств являются актуальными (Иванов И.С. и соавт., 2013).

Учитывая то, что более 50% больных люди до 60 лет, послеоперационные вентральные грыжи представляют не только

хирургический интерес, но и являются значительной экономической и социальной проблемой (Кожемяцкий В.М., 2002; Millikan K.W., 2003).

При больших послеоперационных вентральных грыжах у больных наблюдаются выраженные изменения со стороны сердечно-сосудистой, легочной, пищеварительной, мочевыделительной систем, снижается качество жизни (Косовский Ю.А., 2004; Черепанин А.И., 2008; Васильев М.Н., 2011; Burger J.W., 2004).

Ведущими причинами возникновения послеоперационных вентральных грыж являются: срединная лапаротомия (78-80%), длинный разрез, наличие диабета, инфицирование и нагноение раны, анемия, ожирение, гипопротеинемия, высокое внутрибрюшное давление, ХОБЛ (кашель), аденома предстательной железы (натуживание), технические погрешности при ушивании передней брюшной стенки (Тимошин А.Д., 2008; ' Протасов A.B., 2009; Зимин Ю.И., и соавт., 2011).

Наличие нескольких факторов риска и сопутствующей патологии значительно повышает риск развития осложнений вентральных грыж (Зимин Ю.И., и соавт., 2011; Власов А.П., Кукош М.В. 2013).

Многие хирурги основными проблемами современной герниологии считают осложнения после грыжесечения, рецидив заболевания, летальность, особенно при больших послеоперационных грыжах. (Кожемяцкий В.М., 2002; Косовский Ю.А., 2004; Русанов В.П., 2004; Ammaturo С., 2005; Guzman-Valdivia G., 2003; Millikan K.W., 2003).

Протезирующая пластика позволила расширить показания к операциям ( Жебровский В.В, 2002; Сажин, В.П. 2004; Burger J.W., 2004; Luijendijk R.W., 2000; Adebamowo С.A. al., 2001).

С.С. Харнас и соавт. (2009) считают необходимым подразделять факторы, способствующие образованию грыж, на контролируемые и ^ неконтролируемые. Факторы контролируемые включают в себя ожирение,

тип лапаротомии (продольный, поперечный), шовный материал и технику

наложения, воспалительные осложнения, а неконтролируемые - возраст, сопутствующие заболевания, септические и бронхо-легочные осложнения.

Ожирение - один из наиболее частых факторов возникновения у пациентов больших послеоперационных грыж - способствует снижению тонуса и атрофии мышц передней брюшной стенки, оказывает влияние на процесс заживления (Тоскин К.Д., Жебровский В.В., 1990; Харнас С.С. и соавт., 2009).

Наиболее грозные послеоперационные осложнения, тромбоэмболия легочной артерии и сепсис, чаще встречаются при ожирении (Жебровский В.В, 2002; Сажин, В.П. 2004; Харнас С.С. и соавт., 2009).

Объемные хирургические вмешательства на органах брюшной полости выполняются путем продольной или поперечной лапаротомии, какой из доступов предпочтительнее остается актуальным вопросом. Хирурги, использующие продольную лапаротомию, считают, что данный вариант предоставляет наиболее адекватный доступ к любому отделу брюшной полости, а поперечная лапаротомия ограничивает действия хирурга. Положительным свойством поперечной лапаротомии является меньшее натяжение в послеоперационной ране в сравнении с продольной лапаротомией, когда рана растягивается за счет сокращения мышц передней брюшной стенки (Харнас С.С. и соавт., 2009; Васильев М.Н., 2011).

У пациентов пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, септическими осложнениями, сахарным диабетом или принимающих стероидные гормоны, химиотерапию, изменяется реактивность организма, общий и местный иммунитет, воспалительная реакция, заживление раны, эти неконтролируемые факторы определяют особенности течения ПОВГ (Junge К. al., 2007).

Снижение процесса заживления послеоперационной раны наблюдается при низких показателях белка крови, анемии, кахексии алиментарной, онкологической (Харнас С.С. и соавт., 2009; Зимин Ю.И. 2011).

Ведущие отечественные герниологи высокотехнологичными инструментальными методами выявили снижение тонуса, сократительной способности, электрической активности мышц передней брюшной стенки в слабых анатомических зонах, остеохондроз позвоночника, нарушения чувствительности кожи у больных с послеоперационными вентральными грыжами (Белоконев В.И. и соавт. 2000; Кошев В.И. и соавт., 2002).

По данным Peacock Е.Е. (1984), ведущую роль в возникновении больших послеоперационных вентральных грыж играют изменение свойств коллагена, снижение тонуса мышц, дегенеративные изменения апоневроза и связочного аппарата.

Гистологические исследования операционного материала больных с большими послеоперационными вентральными грыжами позволили выявить данные дегенеративных рубцовых изменений, снижение эластических волокон (Фелештинский Я.П., 1997; Иванов И.С. и соавт., 2013).

Факторы, способствующие образованию ПОВГ, делят на дооперационные, интраоперационные и послеоперационные (Харнас С.С. и соавт., 2009).

Дооперационные факторы: возраст, недостаточность питания, дефицит витаминов (витамин С необходим для синтеза коллагена), недостаточность микроэлементов (цинк является необходимым фактором эпителизации) (Тоскин К.Д., Жебровский В.В., 1990; Харнас С.С. и соавт., 2009), сепсис (Нестеренко Ю.А., Газиев P.M., 2005), уремия (замедляет деление фибробластов), желтуха (нарушает синтез коллагена), ожирение, сахарный диабет, прием стероидов, перитонит (предрасполагает к раневой инфекции) (Харнас С.С. и соавт., 2009).

Интраоперационные факторы: тип разреза; техника операции и шовный материал; тип операции - операции на толстой кишке и мочевых путях более склонны к развитию раневой инфекции; дренирование - дренажи, проведенные через рану, часто ведут к образованию послеоперационной грыжи.

Послеоперационные факторы: раневая инфекция - происходит протеолитическое разрушение краев заживающей раны, воспалительный отек повышает натяжение тканей и нарушает кровоснабжение тканей; кашель (Харнас С.С. и соавт., 2009); растяжение брюшной стенки -послеоперационный парез кишечника повышает натяжение краев раны, швы могут прорезаться (Харнас С.С. и соавт., 2009; Власов А.П., Кукош М.В. 2013).

Высокое внутрибрюшное давление (ВБД) является ведущей причиной гнойно-воспалительных осложнений, рецидива, летальности у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами (Гаин Ю.М. и соавт., 2004; Rosin D. et al., 1998; Sugerman H.J. et al., 1999; Bailey J. et al., 2000; Joynt G.M. et al., 2001). Синонимы ВБД - синдром интраабдоминальной гипертензии (СИАГ), абдоминальный компартмент-синдром.

Абдоминальный компартмент-синдром вызывает сердечнососудистую, дыхательную недостаточность, тромбоэмболические осложнения, а также местно воздействует на рану, ухудшает процесс заживления вплоть до эвентрации (Измайлов С.Г. и соавт., 2001; Гельфанд Б.Р. и соавт., 2005; Ertel W. et al., 2001; Hong J J., 2002).

Причиной слабости мышц передней брюшной стенки и дегенеративных изменений апоневроза, фасций у женщин многие авторы считают беременность, что приводит к возникновению грыж. Особенно наглядны эти изменения у многорожавших женщин (Белоконев В.И. и соавт., 2000; Жебровский В.В., 2002; Черепанин А.И., 2008).

По данным литературы, некоторыми учеными в ходе гистологических исследований было выявлено, что на рецидив грыжи значительное влияние оказывает количество грыжесечений, размер грыжи, грыжевых ворот, ожирение (Тимошин А.Д., и соавт., 2003; Белоконев В.И. и соавт., 2004; Измайлов С.Г. и соавт., 2004).

Тщательный сбор анамнеза у больных с большими послеоперационными вентральными грыжами позволяет выявить до 40%

случаев раневой инфекции. Во временном промежутке возникновение больших послеоперационных вентральных грыж чаще наблюдается в первый год после лапаротомии (Харнас С.С. и соавт., 2009).

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 30% больных, поступающих в хирургический стационар, имеют несколько заболеваний, требующих оперативного лечения.

Применение в хирургических стационарах высокотехнологичных методов неинвазивной диагностики, эндоскопических методов лечения, антибиотиков последнего поколения, современного шовного материала при широких анестезиологических возможностях и эффективных методах послеоперационной реабилитации позволило значительно изменить диапазон проводимых операций. Научно-технический прогресс вывел хирургию на качественно новый уровень. При этом отмечается тенденция к росту числа сочетанных заболеваний во всем мире. Подобное положение не связано с ростом числа заболеваний, а является следствием увеличения продолжительности жизни населения, улучшения уровня диагностики, совершенствования хирургической техники и технологии. Все это способствовало увеличению объема и диапазона хирургических вмешательств, расширению показаний к выполнению операций при тяжелой сопутствующей патологии. В ведущих хирургических центрах при оперативном лечении многих, в том числе отдельных тяжелых заболеваний показатель летальности приближается к нулю.

Вместе с тем и сегодня остаются спорные вопросы, касающиеся показаний и противопоказаний к определению оптимальной хирургической тактики лечения больных с ПОВГ и сочетанными заболеваниями.

Экспериментальные и клинические исследования последних десятилетий убедительно свидетельствуют о неуклонном росте интереса к патологическому повышению внутрибрюшного давления (ВБД) и синдрому интраабдоминальной гипертензии (СИАГ) у больных с ПОВГ (Гельфанд Б.Р. и соавт., 2007; 2008; Беляев А.Н. и соавт., 2009; Алиев С.А., 2013).

Многочисленными исследованиями доказано, что прогрессирующее повышение ВБД значительно увеличивает летальность при критических состояниях. В настоящее время в литературе нет единого мнения относительно точной величины ВБД, при котором развивается дисфункция жизненно важных органов и систем, поэтому точный уровень ВБД до сих пор является предметом научной дискуссии.

По данным некоторых авторов (Губайдуллин Р.Р. и соавт., 2005), нормальная величина ВБД составляет 0—5 мм рт.ст. Максимальные и средние цифры ВБД, определяющие пороговые значения ИАГ, варьируют от 12 до 15 мм рт.ст. Если небольшое повышение ВБД до 15 мм рт.ст., наблюдаемое обычно при проведении ряда лечебно-диагностических процедур и хирургических манипуляций (наложение пневмоперитонеума, искусственная вентиляция легких, ушивание лапаротомной раны), а также при некоторых видах обменных нарушений (ожирение III—IV степени), не оказывает существенного негативного влияния на функции жизненно важных органов и систем, то достижение ВБД уровня 15 мм рт.ст. и выше сопровождается серьезными нарушениями кровообращения органов брюшной и плевральной полостей, забрюшинного пространства, что может приводить к реперфузионному повреждению микроциркуляторного русла органов жизнеобеспечения с последующим нарушением их функций вплоть до полного угасания (Морозов Д.А. и соавт., 2011). Согласно современным научным представлениям (Алиев С.А., 2013), СИАГ — это сложный многокомпонентный и мультифакторный процесс, характеризующийся устойчивым или повторным патологическим повышением ВБД до уровня 12 мм рт.ст. и выше и сопровождающийся развитием органной дисфункции и полиорганной недостаточности (ПОН).

Ряд авторов считают (Суковатых Б.С. и соавт., 2010), что СИАГ — это стойкое острое повышение ВБД более 20 мм рт.ст., которое ассоциируется с манифестацией органной недостаточности/дисфункции. Единой классификации СИАГ в настоящее время нет. Современные

классификационные системы оценки степени тяжести СИАГ основаны на количественных параметрах ВБД и предусматривают четырехстепенную градацию.

Первая рабочая классификация СИАГ предложена в 1996 г. J. Burch (Алиев С.А., 2013). С учетом существующих разногласий в контексте определения понятия СИАГ и ведения таких больных в 2004 г. была организована первая согласительная конференция, посвященная проблемам СИАГ (Алиев С.А., 2013). Решением согласительной комиссии по проблеме СИАГ (WSACS, 2004 г.) и по рекомендациям Всемирного общества синдрома абдоминальной компрессии в настоящее время выделяют 4 степени СИАГ: I степень характеризуется внутрипузырным (в мочевом пузыре) давлением от 12 до 15 мм рт.ст., II степень — 16—20 мм рт.ст., III степень — 21—25 мм рт.ст., IV степень — более 25 мм рт.ст. (Алиев С.А., 2013). Согласно классификации D. Meldrum и соавт. (Shear W., et al., 2006), величина ВБД при I степени СИАГ составляет 10—15 мм рт.ст., при II степени — 16—25 мм рт.ст., при III степени — 26—35 мм рт.ст., при IV степени — более 35 мм рт.ст. В то же время, по мнению многих хирургов, выделять лишь цифровые пределы ВБД как единственный критерий, характеризующий СИАГ, не совсем правильно (Алиев С.А., 2013).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Фролов, Андрей Андреевич, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адамян A.A. Путь герниопластики в герниологии и современные ее возможности / A.A. Адамян // Материалы I Международной конференции «Современные методы герниопластики с применением полимерных имплантатов». - М., 2003.- С. 15.

2. Агапов М.А. Профилактика послеоперационных вентральных грыж после лапароскопической холецистэктомии: Диссертация кандидата медицинских наук. - М, 2008. - 157 с.

3. Алиев С.А. Синдром интраабдоминальной гипертензии/ С.А. Алиев// Хирургия. - 20013. - №5. - С. 63 - 67.

4. Базанов К.В. Эффективность биомеханического моделирования абдоминопластики в лечении послеоперационных вентральных грыж: Автореферат диссертации кандидата медицинских наук. - Ниж. гос.

83

мед. акад. - Н.Новгород, 2000. - С .23.

5. Белоконев В.И. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом / В.И. Белоконев [и др.] // Хирургия. -2000. - №8. - С. 24-30.

6. Белоконев В.И. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж / В. И. Белоконев [и др.] // Вестник хирургии. - 2004. - № 5. - С. 23-27.

7. Белослудцев Д.Н. Выбор метода аллопластики при лечении послеоперационных вентральных грыж / Д.Н. Белослудцев // Автореф. дис. канд. мед. Наук. - Ниж. гос. мед. акад. - Н.Новгород, 2007. - 112 с.

8. Беляев А.Н. Эффективность внутрипортальных инфузий мексидола при лечении механической желтухи / А.Н. Беляев, Е.И. Мокшина, С.А. Беляев, Д.В. Мельникова, С.В. Костин, С.И. Хвостунов, М.А. Бухаркин // Хирургия им. Н.И. Пирогова. No9 2009 Научн.-практич. журнал-Москва: МедиаСфера, 2009.-С. 66-69.

9. Борисов А.Е. Проблемы современной герниологии / А.Е. Борисов, С.Е. Митин // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». - Москва, 2002. - С. 6-7.

10. Бородин И.Ф. Хирургия послеоперационных грыж живота /И.Ф. Бородин, Е.В. Скобей, В.П. Акулик. -Мн.: Беларусь, 1986. - 159 с.

П.Ботезату А. А. Хирургическое лечение больших и гигантских срединных послеоперационных и рецидивных грыж брюшной стенки: Диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва, 2004. - 108 с.

12.Брискин Б.С. Антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии / Б.С. Брискин, Н.Н. Хачатрян, С.А Ионов, С.В. Хмелевский // Consilium medicum. - 2003. - Том 05. - №4.- С. 3-4.

13.Васильев М.Н. Выбор метода герниопластики у больных с послеоперационными срединными вентральными грыжами:

Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Ульяновск, 2011. - 116 с.

14.Винник Ю.С. Результаты применения сетчатых эндопротезов в оперативном лечении послеоперационных вентральных грыж /

Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, C.B. Миллер, А.В. Яковлев, Ю.А. Назарьянц // Материалы 1 Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии». - Под ред. проф. В.Д.Федорова, проф. А.А.Адамяна. - Москва, 2008. - С. 102-103.

15.Винник Ю.С. Применение ненатяжной герниопластики в оперативном лечении грыж передней брюшной стенки/ Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, Ю.А. Назарьянц // Материалы VI Всероссийской конференции общих хирургов, объединенной с VI Успенскими чтениями.- Тверь.- 2010.- С.30.

16.Винник Ю.С. Современные методы лечения послеоперационных вентральных грыж/ Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, Н.С. Горбунов, Ю.А. Назарьянц // Сибирское медицинское обозрение.-2010. - №5.- С. 10-14.

17.Винник Ю.С. Лапароскопическая герниопластика в лечении больных с послеоперационными вентральными грыжами/ Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, Ю.А. Назарьянц, А.Н. Чайкин // Материалы X конференции Актуальные вопросы герниологии,- Москва, РНИМИ им. Н.И. Пирогова.- 2013.- С.34-36.

18.Винокурова Т.И. Исследование прочностных свойств эндопротезов для герниопластики / Т.И. Винокурова // Материалы 1 Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии». - Под ред. проф. В.Д.Федорова, проф. А.А.Адамяна. - Москва, 2008. - С. 2224.

19.Власов А.П. Проблема раневых осложнений при эндопротезировании брюшной стенки по поводу вентральных грыж/А.П. Власов, М.В.

Кукош//Современные технологии в медицине.

НГМА., Н. Новгород. - 2013, Т 5. № 2. С. 116-124.

20.Воскресенский Н. В. Хирургия грыж брюшной стенки /

Н. В. Воскресенский, С. Л. Горелик. -М.: Медицина, 1965. - 327 с.

21.Гаин Ю.М. Оценка выраженности синдрома абдоминальной компрессии и прогноз при острой хирургической патологии органов брюшной полости, осложненной абдоминальным сепсисом./ Ю.М. Гаин, С.А. Алексеев, В.Г. Богдан// Белорусский медицинский журнал. -2004. - № 4. - С. 45—49.

22.Галимов О.В. Выбор протезирующей пластики при вентральных грыжах / О.В. Галимов [и др.] // Хирургия. - 2005. - № 3. - С. 56-59.

23.Гельфанд Б.Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии./ Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, П.В. Подачин и др.// Методические рекомендации. Под ред. B.C. Савельева. Новосибирск: Сибирский успех. Партнеры Сибири. - 2008. - С. 32.

24.Гельфанд Б.Р. Синдром интраабдоминальной гипертензии у хирургических больных: состояние проблемы в 2007 г./ Б.Р. Гельфанд, Д.Н. Проценко, C.B. Чубченко и др. // Инфекции в хирургии. - 2007. -№3. - С. 20—29.

25.Гогия Б.Ш. Лечение послеоперационных вентральных грыж, осложненных гнойным процессом / Б.Ш. Гогия, A.A. Адамян,

P.P. Аляутдинов, A.A. Копыльцов // Материалы 1 Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии». - Под ред. проф. В.Д. Федорова, проф. A.A. Адамяна. - Москва, 2008. - С. 114.

26.Головин Р.В. Прогнозирование развития раневых осложнений после комбинированной аллогерниопластики при послеоперационых вентральных грыжах срединной локализации/Р.В. Головин, H.A. Никитин, Е.С. Прокопьев// Современные проблемы науки и

образования -2014. -No2; URL: www.science-education/ru/116-12914 (дата обращения 19.06.2014)

27.Голота Е. А. Сравнительная оценка результатов операций у больных с послеоперационными вентральными грыжами с применением различных видов эксплантатов: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва, 2007.- 20 с.

28.Горелик М.М. К вопросу о механических свойствах рубца между мышцей и апоневрозом / М.М. Горелик // Макро- и микроморфология. Межвузовский научно-тематический сборник. - Саратов, 1983. - С. 7074.

29.Горелов A.C. Обоснование и оценка эффективности применения сетчатых имплантатов из поливинилиденфторида при герниопластике послеоперационных вентральных грыж (экспериментально клиническое исследование): Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Санкт-Петербург,2008.-22 с.

30.Гостевской А. А. Нерешенные вопросы протезирования передней брюшной стенки при грыжах (часть 1) / А. А. Гостевской // Вестник хирургии. - 2007.- Т. 166.- № 4.- С. 114-117.

31.Гостищев В.К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии / В. К. Гостищев, В. В. Омельяновский // Хирургия. - 1997. - №8. - С. 11-15.

32.Гостищев В.К. Новые возможности профилактики послеоперационных осложнений в абдоминальной хирургии/ В. К. Гостищев, М. Д. Дибиров Н. Н. Хачатрян М. А. Евсеев В. В. Омельяновский// Хирургия. - 2011. - №5. - С. 56-60.

33.Грубник В.В. Современные методы лечения брюшных грыж / В.В. Грубник, A.A. Лосев, Н.Р. Баязитов, Р.С.Парфентьев. - Киев: Здоровье, 2001. -280с.

34.Губайдуллин P.P. Нарушения в системе транспорта кислорода и пути

их коррекции у больных с внутрибрюшной гипертензией в периоперационном периоде. Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М. - 2005. -С. 42.

35.Гузеев А. И. Пластика синтетической сеткой при вентральных грыжах живота / А. И. Гузеев // Хирургия.- 2004.- № 9.- С.47-50.

36.Давыдов Ю.А. Заживления ран в условиях вакуумного дренирования / Ю.А. Давыдов, А.Б. Ларичев // Хирургия. - 1992. - № 7-8. - С. 21-26.

37.Деметрашвили З.М. Лечение послеоперационных вентральных грыж / Деметрашвили З.М. [и др.] // Хирургия. - 2008. - №11.- С. 44-46.

38. Демидов Д.Г. Отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующей «inlay» герниопластики ПОВГ/ Д.Г. Демидов, В.Г. Хораева // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии». - М.,2010. - С. 81-84.

39.Дерюгина М.С. Отдалённые результаты лечения гигантских послеоперационных грыж после акушерско-гинекологических операций / М.С. Дерюгина // Хирургия. - 1997.- № 6.- С. 62 — 63.

40.Джафаров Э.Т. Выбор способа хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва, 2010.-26 с.

41. Добровольский С.Р. Профилактика осложнений хирургического лечения послеоперационных рецидивных вентральных грыж: методические рекомендации / С.Р. Добровольский [и др.]. - Москва.-

2007.- 24 с.

42.Дубова Е.А. Морфологическая характеристика тканевой реакции при имплантации сетчатых эндопротезов: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва,

2008.- 23 с.

43.Егиев В.Н. Атлас оперативной хирургии грыж / В.Н. Егиев, К.В. Лядов, П.К. Воскресенский; М.: Медпрактика, 2003. - 228 с.

44.Егиев В.Н. Ненатяжная герниопластика / В.Н. Егиев // - М.: Медпрактика, 2002.-148 с.

45.Егиев, В. Н. Взаимодействие полипропиленовых эндопротезов с тканями передней брюшной стенки / В. Н. Егиев, Д. В. Чижов, Н. В. Филаткина // Герниология.- 2005.- № 2(6).- С. 41-49.

46.Еримеев А.Г Использование синтетических имплантатов при наружных грыжах живота / А.Г. Еримеев [и др.] // Материалы 4-ой Международной конференции «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов». - М., 2001. - С. 284-286.

47.Ермолов A.C. О современной классификации послеоперационных грыж живота / A.C. Ермолов, A.B. Упырев, В.А. Ильичев // Герниология. -2006. -№3:11.- С. 16-17.

48.Ермолов A.C. Методическое пособие / A.C. Ермолов, H.H. Филатов. -М., 1995.-40 с.

49.Жебровский В.В. Атлас операций при грыжах живота / В.В. Жебровский, Ф.Н. Ильченко.- Симферополь: Бизнес-информ, 2004.- С. 315.

50. Жебровский, В. В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В. В. Жебровский, Мохаммед Том Эльбашир.- Симферополь: Бизнес-Информ, 2002.- 440 с.

51. Жебровский В.В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В.В. Жебровский. - Москва: МИА, 2009. - 440 с.

52.Жуковский В.А. Современные подходы к разработке и производству полимерных сетчатых эндопротезов для реконструктивной хирургии // Материалы 1 Международной конференции "Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии" Под ред. проф. В.Д.Федорова, проф. A.A. Адамяна. -Москва, 2008.- С. 20-21.

53.3аблудовский П.Е. История медицины / П.Е. Заблудовский, Г.Р.

Крючек. - M.: Медицина, 1981.- 352 с.

54.3агиров У.З. Анатомо-функциональное обоснование нового способа комбинированной пластики срединных вентральных грыж / У.З. Загиров и соавт. // Хирургия,- 2008.- №7.- С. 41-42.

55.3ацаринный В.В. Изменения функции передней брюшной стенки у больных с вентральными грыжами: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Рязань, 2013.- 24 с.

56.Зимин Ю.И. Хирургическая реабилитация больных злокачественными заболеваниями с послеоперационными вентральными грыжами: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. - Пенза, 2011.- 41 с.

57.Зимин, Ю.И. Послеоперационные вентральные грыжи у онкологических пациентов / Ю. И. Зимин, Д. А. Чичеватов // Вопросы онкологии. - 2011. - № 1. - С. 102-106.

58.3олтан Я. Операционная техника и условия оптимального заживления ран (cicatrix optima)/ Я. Золтан.- Будапешт: Издательство академии наук Венгрии, 1974. - 169 с.

59.Зотов В.А. Хирургия грыж брюшной стенки с пластикой «без натяжения» / В.А. Зотов и соавт. // Вестник герниологии.- 2006.- №2.-С. 81-86.

60.Иванов C.B. Морфология тканей в эксперементе при использовании полипропиленового протеза «Эсфил» с введением аллогенных фибробластов / C.B. Иванов, И.С. Иванов, A.A. Должиков // Материалы научной конференции, посвященной 70-летию кафедры (госпитальной хирургии) хирургических болезней № 1 «Актуальные вопросы хирургии».- Курск, 2009.- С. 24.

61.Иванов И.С. Анализ соотношения коллагена I и II типов в коже и апоневрозе у больных с вентральными грыжами/ И.С. Иванов, В.А. Лазаренко, C.B. Иванов, Г.Н. Горяинова, Д.В. Тарабрин // Вестник

экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т. , №3. - С. 330-333.

62.Измайлов С.Г. Лечение послеоперационных вентральных грыж аппаратным способом под контролем внутрибрюшного давления / С.Г. Измайлов и соавт. // Вестник герниологии. - Москва, 2004.- №- С. 52-59.

63.Калиш Ю. И. Причины возникновения послеоперационной грыжи живота / Ю. И. Калиш [и др.] // Клиническая хирургия.- 1998.- №2.-С. 50.

64.Кирпичев А.Г. Использование сетки из пролена при пластике передней брюшной стенки / А.Г. Кирпичев, H.A. Сурков // Хирургия. - 2001. -№ 2. - С. 86.

65.Кожемяцкий В.М. Причины рецидива грыж после протезирующих пластик брюшной стенки по методу он лай и пути их устранения / В.М. Кожемяцкий // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии». - М.: ЗАО «издательство ИКАР», 2010.- С. 136-137.

66.Колесов В.Н. Страницы из истории отечественной хирургии / В.Н. Колесов. - М.:_Издательство АМН СССР, 1953.- 284 с.

6 7. Кошев В.И. Функциональная защита белой линии живота и грыжеобразование / В.И. Кошев, Е.С. Петров, В.Д. Иванова // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Москва, 9-10 октября 2002). - Москва, 2002. - С 30-31.

68.Крылов Д. Выбираем материал на «заплатку». Современные проблемы герниологии / Д. Крылов // Медицинский вестник. - 2009. - № 13. - С 482-483.

69.Курбанов Г.Б. Возможности улучшения результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / Г.Б. Курбанов // Казанский медицинский журнал.-1991.- №2. - С. 111 - 113.

70.Лешенко И.Г. Послеоперационная эвентрация при повреждении живота / И.Г. Лешенко, И.Ф. Панов // Клиническая Хирургия. - 1990. -№4. - С.4-5.

71.Логинов A.C. Болезни кишечника / A.C. Логинов, А.И. Парфенов. - М., 2000.- С.116-124.

72.Лубянский В.Г. Хирургическое лечение рецидивных послеоперационных вентральных грыж / В.Г. Лубянский и соавт.// Хирургия. - 2004. -№11.- С.22-26.

73.Лядов В.К. Сравнительная оценка материалов для внутрибрюшинного размещения при лечении грыж передней брюшной стенки. Экспер.-клин. исследование: автореф. дис. ... канд. мед наук. -М., 2010. - 18 с.

74.Майстренко H.A. Негативные последствия хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Возможности прогноза и профилактики / H.A. Майстренко, А.Н. Ткаченко // Вестник хирургии. -1998. - Т 154. - №4. - С. 130 - 136.

75.Мирзабекян Ю.Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи / Ю.Р. Мирзабекян, С.Р. Добровольский // Хирургия. - 2008. - №1. - С. 66-71.

76.Мирзабекян Ю.Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи: методические рекомендации / Ю.Р. Мирзабекян, С.Р. Добровольский. - М., 2007.- 24 с.

77.Миронюк Н.В. Дифференцированное хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами/ Н.В. Миронюк, A.A. Кононенко, А.Ф. Кононенко, М.К. Джаканов// Хирургия. - 2013. - №9. -С. 48-53.

78.Монаков Н.З. Послеоперационные грыжи. - Душанбе, 1959. - 153 с.

79.Морозов Д.А. Синдром интраабдоминальной гипертензии./ Д.А. Морозов, Ю.В. Филиппов, С.Ю. Городков, С.А. Клюев// Вестник

хирургии. - 2011. - № 1. - С.97—101.

80.Мошкова Т.А. Новые аспекты аллопластики грыж брюшной стенки: Автореф. дис. докт. мед. наук. - М, 2009. - 34 с.

81.Мошкова Т.А. Оценка способов размещения полипропиленовых сеток при аллопластике вентральных грыж / Т. А. Мошкова [и др.] // Вестник хирургии. - 2007. - Т. 166. - № 2. - С. 78-81.

82.Назарьянц Ю.А. Лапароскопическое лечение грыж передней брюшной стенки/ Ю.А. Назарьянц, Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, А.Н. Чайкин // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2010. -№5.- С.99-102.

83.Нелюбин П.С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П.С. Нелюбин, Е.А. Галота, А.Д. Тимошин //Хирургия. - 2007.- №7.- С. 71.

84.Нестеренко Ю.А. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала / Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев. - М.: Бином. - 2005. -143 с.

85.Никитин H.A. Наш опыт аллогерниопластики при ущемлПнных грыжах/ H.A. Никитин, А.Н. Четвертных, Р.В. Головин, М.А. Онучин// Сборник материалов Всероссийского пленума проблемной комиссии «Неотложная хирургия» межведомственного научного совета по хирургии МЗСР и РАМН и Всероссийской конференции хирургов. Н. Новгород, 2009. С.22-23.

86.Никитин H.A. Комбинированный способ пластики при послеоперационных вентральных грыжах срединных локализаций/Н.А. Никитин, Р.В. Головин//Актуальные вопросы современной хирургии. Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвящШнной 10-летнему юбилею ГКБ № 2. Нальчик, 2010. С.153

87.Никитин H.A. Новый способ комбинированной герниопластики при ПОВГ срединной локализации / H.A. Никитин, Р.Б. Головин // VII конференция «Актуальные вопросы герниологии». - М.: ЗАО «издательство ИКАР». - 2010. - .С. 153-155.

88.Никитин H.A. Выбор способа комбинированной аллогерниопластики при послеоперационных вентральных грыжах срединной локализации/Н.А. Никитин, A.A. Головизнин, Р.В. Головин// Фундаментальные исследования-2014. -№ 4(часть 3). -С.572-577.

89.Никитин H.A. О необходимости терминологического единообразия в хирургии послеоперационных вентральных грыж/Н.А. Никитин, Т.П. Коршунова, Р.В. Головин// Современные проблемы науки и образования -2014. -№2; URL: www.science-education/ru/l 16-12793 (дата обращения 19.06.2014)

90.Островский В.К. Лейкоцитарный индекс интоксикации при острых гнойных и воспалительных заболеваний лёгких / В.К. Островский, Ю.Н. Свитич // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 1983. - №11. - С. 21-24.

91.0роховский В.И. Основные грыжесечения (Ганновер-Донецк-Коттбус). - Мунцэх, Китис. - 2000. - 236 с.

92.0роховскии В.И. Хирургическое лечение больших вентральных грыж у больных пожилого и старческого возраста / Ороховскии В.И., Папазанов Ф.К., Дудниченко A.C. [и др.] // Хирургия. - 1992. - №2. -С.85-89.

93.Паршиков В. В. Морфологические и технические аспекты рутинного использовании сетчатых эндопротезов из различных материалов в клинике / В.В. Паршиков [и др.] // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Нижний Новгород, 2010 г.). - М.: ЗАО «издательство ИКАР». - 2010. - С. 81-84.

94.Паршиков В.В. Ретромускулярная пластика брюшной стенки сеткой/ В.В. Паршиков, В.А. Ходак, В.В. Петров, A.B. Дворников, A.A. Миронов, A.A. Самсонов, Р.В. Романов // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 7 (часть 1). - стр. 159-163.

95.Паршиков В.В. Ретромускулярная пластика брюшной стенки синтетическими эндопротезами по поводу грыж (обзор литературы) /

B.B. Паршиков, B.A. Ходак, B.B. Петров, P.B. Романов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т. 5, №1. - С. 213-218.

96.Паршиков В.В. Ненатяжная интраперитонеальная пластика с помощью клеевой композиции /В.В. Паршиков, С.Г. Измайлов, Н.Ю. Орлинская, А.И. Ротков, В.А. Дудельзон // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т. 5, №1. - С. 76-79.

97.Паршиков В.В. Морфологические особенности течения репаративного процесса после бесшовной пластики брюшной стенки сеткой/ В.В. Паршиков, В.А. Ходак, Л.Б. Снопова, H.H. Проданец, Н.В. Жемарина, О.С. Баскина, В.В. Петров, A.B. Дворников, A.A. Миронов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т. , №3. - С. 324-329.

98.Петров В. В. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж: новые материалы, новые технологии / В. В. Петров, В. В. Паршиков // Материалы III международной научно-практической конференции «Высокие технологии в медицине, новые технологии в хирургии» (Нижний Новгород). - СТМ. - 2010. - 1 (2) с 71-72.

99.Петров В.В. Ненатяжная интраперитонеальная пластика брюшной стенки композитными эндопротезами (экспериментальное исследование) /В.В. Петров, В.В. Паршиков, В.А. Ходак, Р.В. Романов, A.A. Самсонов, A.B. Дворников, A.A. Миронов // Современные проблемы науки и образования. - 2012.-№2; URL: www.science-education.ru/102-6062 (дата обращения: 16.06.2014).

100. Пушкин С. Ю., Результаты лечения больных срединной вентральной грыжей с применением синтетических эндопротезов / С. Ю. Пушкин, В. И. Белоконев // Хирургия. - 2010. - №6.- С. 43-45.

101. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера.- 2002. - 312 с.

102. Романов Р. В. Морфологические аспекты использования новых синтетических материалов в эксперименте / Р.В Романов [и др.] // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Нижний Новгород, 2010 г.). - М.: ЗАО «издательство ИКАР». - 2010-С. 199-201.

103. Рыбочков В.В. Ненатяжная герниопластика при больших и гигантских послеоперационных ущемленных грыжах / В.В. Рыбочков [и др.] // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии». - М.: ЗАО «издательство ИКАР». - 2010.- С. 203-205.

104. Рябцев В.Г. Нагноение операционных ран / В.Г. Рябцев // Вестник хирургии. - 1989. - №10. - С. 71-72.

105. Саенко В.Ф. Актуальные проблемы современной герниологии /

B.Ф. Саенко, JI. С. Белянский // Клиническая хирургия. - 2003. - №11. -

C. 3-5.

106. Саенко, В. Ф. Выбор метода лечения грыжи брюшной стенки /

B. Ф. Саенко, J1. С. Белянский, Н. В. Манойло // Клиническая хирургия. -2002. -№ 1. - С. 5-9.

107. Самойлов, А. В. Протезирующая вентропластика в onlay технике / А. В. Самойлов, А. Н. Овчарников // Герниология. - 2006. - № 2(10). -

C. 11-13.

108. Сеидов Ф. В. Экстраперитонизация полипропиленовой сеткой при пластике вентральных грыж / Ф. В Сеидов. // Хирургия. - 2004.- № 11.- С.26-30.

109. Семков Н.Г Выбор способа герниопластики при вентральных грыжах с учетом показателей центральной гемодинамики и внутрибрюшного давления: Автореф. дис.канд.мед.наук. - Пермь, 2010.-21 с.

110. Славин Д.А. Бесшовная герниопластика по Трабукко / Д.А. Славин, JI.E. Славин, И.В. Федоров // Практическая медицина. - 2004. -№4. - С. 26-27.

111. Славин Л. Е. Осложнения хирургии грыж живота / Л. Е. Славин, И. В. Федоров, Е. И. Сигал. - М.: «Профиль». - 2005. - 174 с.

112. Суковатых Б. С. Новый подход к лечению синдрома интраабдоминальной гипертензии у больных с распространенным перитонитом./ Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, A.A. Нетяга и соавт. // Вестник хирургии. - 2010. - №4. - С. 31—35.

113. Тарбаев С.Д. Пути улучшения эндопротезов для герниопластики послеоперационных вентральных грыж / С.Д. Тарбаев и соавт.// Материалы 1 Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии». - Под редакцией проф. В.Д.Федорова, проф. A.A. Адамяна. -Москва.-2008.-С 21.

114. Тимербулатов В.М. Выбор метода оперативного лечения послеоперационных вентральных грыж / В.М. Тимербулатов, P.P. Фаязов, P.A. Ямалов, Ш.И. Тимербулатов // Материалы 1 Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии». - Под редакцией профессора В.Д.Федорова, проф. A.A. Адамяна. - Москва. - 2008. - С. 98.

115. Тимербулатов В.М. Абдоминальный компартмент-синдром в экстренной хирургии. / В.М. Тимербулатов, P.P. Фаязов, P.M. Сахаутдинов и др. //Хирургия. - 2008. - №7. - С. 33—35.

116. Тимошин А. Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки. / А.Д. Тимошин, A.B. Юрасов, А.Л. Шестаков //Герниология. - 2004. - №1.-С. 5-10.

117. Тимошин А.Д. Терминология в современной герниологии /А.Д. Тимошин, А.Л. Шестаков, В.В. Титов // Хирургия. - 2009. - №1. - С. 79.

118. Тимошин А.Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А.Д. Тимошин, A.B. Юрасов, А.Л. Шестаков. - М.: Триада-Х. - 2003. - 144 с.

119. Титова E.B. Экспериментально-клиническое обоснование ксенопластики вентральных грыж: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Саранск, 2013.- 18 с.

120. Тихонова O.A. Сравнение полипропиленового имплантата фирм "Линтекс" и "Ethicon" при пластике послеоперационных грыж живота / O.A. Тихонова [и др.] // Материалы 4-ой международной конференции «Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов». - М. - 2001. -С. 290-293.

121. Торшин С. А. Профилактика осложнений и результаты вентропластики у лиц пожилого и старческого возраста: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. - Москва, 2013.- 26 с.

122. Тоскин К.Д. Грыжи живота / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. - М.: Медицина. - 1983. - 240 с.

123. Жебровский В.В. Грыжи передней брюшной стенки после акушерско-гинекологических операций, их лечение и пути профилактики / В.В. Жебровский, К.Д. Тоский // Акушерство и гинекология. - 1979. - № 7. -С. 52-53.

124. Тоскин К.Д. Грыжи брюшной стенки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. - М.: Медицина. - 1990. - 270 с.

125. Черенько М.П. Брюшные грыжи / М. П. Черенько [и др.]. - Киев: Здоров'я. - 1995. -. 260 с.

126. Усов С.А. Проблема инфекционных осложнений аллопластики инцизионных грыж брюшной стенки: обзор зарубежной литературы последнего десятилетия / С.А. Усов, В.Г. Носов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - № 6 (52). - С. 221-225.

127. Усов С. А. Хирургическая профилактика инфекционных осложнений аллопластики послеоперационных грыж / С.А. Усов,

В.Г. Носов // Герниология. - 2004. - №3. - С. 49.

128. Федоровцев В. А. Первый опыт лапароскопической герниопластики вентральных грыж / В.А. Федоровцев, М.А. Сидоров // Материалы VIII съезда по эндоскопической хирургии.-Эндоскопическая хирургия. - 2005. - №1. -С.150-151.

129. Федоров A.B. Оценка предрасполагающих факторов риска развития осложнений после сочетанных операций/ A.B. Федоров, A.B. Колыгин, C.B. Берелавичус, А.Г. Кригер, Т.Г. Чернова, H.H. Гончарова, A.B. Солодкий// Хирургия. - 20013. - №4. - С. 29 - 33.

130. Федоров И.В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция / И.В. Федоров, А.Н. Чугунов // Герниология. - 2004. -№2. - С. 45 - 53.

131. Фелештинский Я.П. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи живота у пациентов пожилого и старческого возраста /

Я.П. Фелештинский // Клиническая хирургия. - 1997. - №11. - С. 17-20.

132. Харитонов C.B. Закономерности неосложненного раневого процесса у больных со срединной вентральной грыжей после различных видов пластики передней брюшной стенки/ C.B. Харитонов, H.A. Кузнецов, И.Д. Немов, М.В. Зинякова// Хирургия. - 20013. - №1. -С. 47-52.

133. Харнас С.С. Грыжи передней брюшной стенки (клиника, диагностика, лечение): учебное пособие для студентов медицинских вузов / С.С. Харнас [и др.]. - М.: Издательский дом «Русский врач». -2009. - 84 с.

134. Хациев Б.Б. Синдром внутрибрюшной гипертензии в хирургической практике. / Б.Б. Хациев, Р.З. Макушкин, Э.Х. Байчоров и др. // Вестник хирургии. - 2010. - №5. - С. 114—118.

135. Чарышкин А.Л. Метод герниопластики послеоперационных срединных вентральных грыж / А.Л. Чарышкин, М.Н. Васильев // Хирург.-2011.-№9.-С. 15-18.

136. Чугунов А.Н. Современное состояние проблемы лечения

послеоперационных вентральных грыж / А. Н. Чугунов [и др.] // Герниология. - 2005. - № 4(8). - С. 35-41.

137. Шабунин А.В. Московский медицинский журнал. - 2003. - март. -С. 8-9.

138. Шебушев Н.Г. Пластика дефектов брюшной стенки полипропиленовой сеткой / Н.Г. Шебушев, М.Ю. Бредихин,

С.П. Евтушенко // Герниология. - 2004. - №3. - С. 55.

139. Юрасов А.В. Хирургия паховых и послеоперационных вентральных грыж передней брюшной стенки / А.В. Юрасов // Дисс. докт. мед. наук. - М., 2002.- 36 с.

140. Ягудин М.К. Первый опыт применения техники «component separation» в реконструкции брюшной стенки у больных с большими и гигантскими послеоперационными грыжами / М.К. Ягудин, Р.Ф. Губарев // Практическая медицина. - Казань,2004. - №4. - С. 33-34.

141. Янов В.Н. Аутодермальная пластика и транспозиция прямых мышц живота при гигантских послеоперационных грыжах / В.Н. Янов // Хирургия. - 2000. - №6. - С. 23-36.

142. Яковлев С.В. Клиническая антимикробная химиотерапия. - 1999. -№1. - С. 32-40.

143. Abdominal compartment syndrome. World Congress Abstract Book. Noosa-Quennsland 2004; 520.

144. Adebamowo C.A. Anterior abdominal wall reconstraction with fascia lata /С.А. Adebamowo, O. Oluwatosin // West Afr J Med.-2001.-Jul-Sep.-No20.-P.231.

145. Ahmad M. Polypropylene mesh repair of incisional hernia / M. Ahmad, W.A. Niaz, A. Hussain, A. Saeeduddin // Journal of college of physicians and surgeons Pakistan. 2003. -Vol. 13, No8. -P. 440-442.

146. Amid P. Long term result and current status of the Lichtenstein open tension-free hernioplasty // Hernia. - 1999.- Vol. 2. - P.89-94.

147. Ammaturo C. Surgical treatment of large incisional hernias with an intraperitoneal Parietex C Composite mesh: our preliminary experience on 26 cases / C. Ammaturo, G. Bassi // Hernia. - 2004. - Vol. 8, N 3. - P. 242246.

148. Arnaud J.P. Surgical treatment of postoperative incisional hernias by intraperitoneal insertion of Dacron mesh and an aponeurotic graft: a report of 250 cases / J.P. Arnaud, J.J. Teuch, P. Pessaux // Arch. Surg. - 1999. -Vol. 134, N 11.-P. 1260-1262.

149. Arya N. Pseudocyst formation after mesh repair of incisional hernia / N. Arya, N.R. Batey // J R Soc Med. - 1998. - Vol. 91, №12. - P. 647—649.

150. Basoglu M. Late complications of incisional hernias following prosthetic mesh repair / M. Basoglu, M.I. Yildigran, A. Balik, F. Celebi [et al.] // Acta Chir. Belg. - 2004. - Vol. 104, № 4. - P. 425-428.

151. Bailey J. Abdominal compartment syndrome / J. Bailey, M.J. Shapiro// Crit Care. - 2000. - №4 (1). - P. 23-29.

152. Barbolt T.A. Chemistry and safety of triclosan, and its use as an antimicrobial coating on coated Vicryl Plus antibacterial suture/ Surgical Infections. - 2002.-№3 Suppl: 45-53.

153. Bauer J.J. Rives Stoppa procedure for repair of large incisional hernias: experience with 57 patients / J.J. Bauer, M.T. Harris, S.R. Gorfine, I. Kreel // Hernia. - 2002. - Vol. 6, N 3. - P. 120-123.

154. Bendavid R. Abdominal wall hernies principles and management / R. Bendavid, J. Abrahamson, M. Arregui, J. Flament, E. Phillips // New York. -Springer.-2001.-792 p.

155. Boerema B. Cause and repear of large incisional hernias // Surgery. -1971.-Vol. 69,№1.-P. 111-116.

156. Brenner J. Mesh materials in hernia repair // Expert Meeting on Hernia.- Surgery, - 1994. - P. 178-179.

157. Breuing K., Butler C.E., Ferzoco S. et al. Incisional ventral hernias: review of the literature and recommendations regarding the grading and technique of repair. Surgery 2010; 148: 3: 544—558.

158. Busek J. Retromuscular mesh repair of a hernia in a scar according to Rives - our first experience / J. Busek, J. Jerabek, P. Piskac, T. Novotny // RozW Chir. - 2005. - №84. - P. 543-546.

159. Chowbey P.K. Laparoscopic ventral hernia repair with extraperitoneal mesh: surgical technique and early results / P.K. Chowbey, A. Sharma, R. Khullar, V. Soni [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2003. -Vol. 13, №2.-P. 101-105.

160. Chew D.K. Enterocutaneous fistula 14 years after prosthetic mesh repair of a ventral incisional hernia: a life-long risk? / D.K. Chew, L.H. Choi, A.M. Rogers // Surg. - 2000. - Vol. 127. - №3. - P. 352-353.

161. Classen DC., Evans RS., Pestotnik SL. [et al.] // N Engl J Med. -1992.-№326.-P. 281-287.

162. Chevrel J.P. Classification of incisional hernias of the abdominal wall / J.P. Chevrel, A.M Rath // Hernia. - 2000. - №1. - P. 1-7.

163. Crovella F. Incisional hernia/ Crovella F., Bartone G., Fei L. // Springer.-2007.-261 p.

164. CruseP j The epidemiology of wound infection / Pj. Cruse, R. Foord //Surg Clin Norrth Am. - 1980: - Vol.60. - №2. - P. 7-40.

165. Cumberlen V.H. A preliminary report on the use abdominalwall. -Hernia. - 2000. - Vol. 4, №1. - P. 1-7.

166. DeBord JR. Short-term study on the safety of antimicrobial-agent-impregnated ePTFE patches for hernia repair / JR. DeBord, JJ. Bauer // Hernia. - 2000.- P. 189-193.

167. Dent L. Evaluation of an infection- resistant silver-chlorhexidine-impregnated FIFE soft tissue patch / L. Dent, S. Modak, I. Sampath [et al.] // Surg Forum. - 1992. -XLIII. - P. 70.

168. Delgado G Jr, Barletta JF., Kanji S. [et al.] //Trauma. - 2002. - Vol.53, №4. -P. 673-681.

169. Dellinger EP. Rev Infect. // Dis.- 1991.- №13 (Suppl 10).- p 858-868.

170. Docimo L. Dynamic suture less repair of incisional hernia / L. Docimo, F. Manzi, L. Sparavigna, M. De Rosa [et al.] // Acta Biomed Atenes Parmenese. - 2003. - Vol. 74, Suppl. 2. - P. 38-40.

171. Ertel W. The abdominal compartment syndrome /W. Ertel ,0. Trentz // Der Unfallchirurg.-2001.-No7. -P.560-568.

172. Iberti TJ. Determination of intra-abdominal pressure using a transurethral bladder catheter: clinical validation of the technique / TJ. Iberti, CE. Lieber, E. Benjatnin // Anesthesiology. - 1989. - №70. - P. 47-50.

173. Flament JP. Treatment of major incisional hernias / JP. Flament [et al.] // Abdominal wall hernias: Principles and management. - In: Bendavid R. [et al.] (eds). - New York, Springer Verlag, 2001. - P. 508-516.

174. Flament JB. Complication in incisional hernia repairs by the placement of retromuscular prosthesis / JB. Flament, C. Avisse, JP. Palot, JF. Delatte // Hernia, - 2002..- Vol.4. - P. 525-529.

175. Francioni G. Complications of the use of prostheses / G. Francioni, P. Magistrelli, M. Prandi //Abdominal wall hernias: principles and management. - part II. - In: Bendavid R. et. al. (eds). - New York, SpringerVerlag, 2001. - P. 714—720.

176. Geerts W.H. Prevention of venous tromboembolis / W.H. Geerts David Bergqvist, Grafam F. Pineo [et al.]// American college of Chest Physiciant Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). -Chest.- 2008. - №133. - P. 381-453.

177. Gislason, H. Burst abdomen and incisional hernia after major gastrointestinal operations - comparison of three closure techniques // H. Gislason, J. E. Gronbech, O. Soreide // Eur. J. Surg. - 1995. - Vol. 161, № 5. -P. 349-354.

178. Grommes J. Different methods of mesh fixation in open retromuscular incisional hernia repair: a comparative study in pigs/ Grommes J., Binnebosel M., Klink C.D. // Hernia. - 2010. - Vol. 14, № 6. - P. 623-627.

179. Haley R.W., Schaberg D.R., Crossley K.B. [et al.] //Am J Med/ -1981/-№70.-P. 51-59.

180. Hairahill M. Intra-abdominal pressure monitoring // J Emerg Nurs. -1998. - №5.-P. 465-471.

181. Halm J. A. Introperitoneal polypropylene mesh hernia repair complicated sub-sequent abdominal surgery / J.A. Halm, L.L.de Wall, E.W. Steyerberg et al. //World journal of surgery. -2007. -Vol.31 -No2. -P.423-429.

182. Herszage L. Indication and limitations of suture closure - significance of relaxing incisions // Incisional hernia. - In: Schumpelick V. and Kingsnorth A.N. (eds). - Berlin, Springer-Verlag, 1999. - P. 279-283.

183. Hidalgo M.P., Ferrero E.H., Ortiz M.A. et al. Incisional hernia in patients at risk: can it be prevented? Hernia 2011; 15:4: 371—375.

184. Hong J.J. Prospective study of the incidence and outcome of intraabdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome. // Br J. Surgery.- 2002.- №89(5).- P. 591-596.

185. McGreevy J.M. Study comparing the complication rates between laparoscopic and open ventral hernia repairs / J.M. McGreevy, P.P. Goodney, C.M. Birkmeyer, S.R. Finlayson et al. // Surg. Endosc - 2003. -Vol. 17, №11.-P. 1778-1780.

186. Junge K. Improved collagen type I/III ratio at interface of gentamicin-supplemented polyvinylidenfluoride mesh materials / K. Junge, U. Klinge, R.Rosch et al. // Langenbecks archives of surgery. 2007. -Vol.392. -No4-P.465-471.

187. Joynt G.M. Intra-abdominal hypertension-implications for the intensive care physician / G.M. Joynt, S.J. Ramsay, T.A. Buckley // Ann Acad Med Singapore. - 2001. - Vol.30. - №3. - P. 310-319.

188. Klinge U. Incisional hernia: open techniques/ Klinge U., Conze J., Krones C.J., Schumpelick V. // World. J. Surg. - 2005. - Vol. 29, № 8. - P. 1066-1072.

189. Korenkov M. Classification and surgical treatment of incisional hernia. Results of an experts' meeting / M. Korenkov [et. al.] //Langenbeck's Archives of Surgery. - 2001. - Vol.386. - P. 65-73.

190. Korenkov M. Incisional hernia repair in Germany at the crossroads: a comparison of two hospital surveys in 1995 and 2001 / M. Korenkov, S. Sauerland, A. Pavel,T. Neugebauer // Zentralbl. Chir. - 2002. - Vol. 127, №8.-P. 700-704.

191. Kron J.L., Harman P.K., Nolan S.P. The measurement of intraabdominal pressure as a criterion for abdominal re- exploration // Ann. Surg. - 1984. - 199 (1). 28-30

192. Kubalak G. Mesh repair for midline ventral hernia without lateral fixation of the mesh. Am Surg 2011; 77: 6: 743—746.

193. Kurzer M. Open mesh repair of incisional hernia using a sublay technique: long-term follow-up/ Kurzer M., Kark A., Selouk S., Belsham P. // World. J. Surg. - 2008. - Vol. 32, № 1. - P. 31-36.

194. Kux M., Myrvold H.E., Simmermacher R.K.J. // Langenbeck's Arch Surg.-2001. -№386.-P. 65-73.

195. Le H. Retro fascial mesh repair of ventral incisional hernias / H. Le, J.S. Bender//Am. J. Surg. - 2005. - Vol. 189, №3.-P. 375-380.

196. Macharias A. Incisional hernioplasty with extraperitoneal onlay polyester mesh / A. Macharias, E.P. Misiakos,T. Liakakos, G. Karatzos // Am. J. Surg. - 2004. - Vol. 70, №8. - P. 726-729.

197. Malbrain MLNG. Abdominal pressure in the critically ill // Cuw Opin Crit Care. - 2000. - №6. - P. 17-29.

198. Malbrain M.L., Cheatham M.L., Kirkpatrick A. Results from the international Conference of Experts on intra-abdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome. I. Definitions Intensive Care Med

2006; 32: 11: 1722—1732.

199. Malbrain M.L., Chiummello D., Pelosi P. Incidence and prognosis of intraabdominal hypertension in a mixed population of critically ill patients: A multiple-center epidemiological study. Crit Care Med 2005; 33: 315— 322.

200. Mudge V. Sliding door tehnique for the repair of midline incistonales hernias // Plastical reconstruction Surgery. - 1998. - apr. - P. 361-366.

201. Millican K.W. Incisional hernia repair. // Surg Clin N Am. - 2003. -Vol.83.-P. 1223-1234.

202. Millbourn D., Cengiz Y., Israelsson L.A. Risk factors for wound complications in midline abdominal incisions related to the size of stitches. Hernia 2011; 15:3:261—266.

203. Nicolaides A.N. Preavention and treatment of venous tromboembolism. International consensus ststement. Guidelines according scientific evidens // Internal Angelology. - 2006. - Vol.25. - №2. - P. 101161.

204. Napolitano L. Use of prosthetic materials in incisional hernias: our clinical experience / L. Napolitano, N. Di Bartolomeo, L. Aceto, M. Waku, P. Innocenti // G. Chir. - 2004. - Vol. 25, N 4. - P. 141-145.

205. Okusanya O.T. The partial underlay preperitoneal with panniculectomy repair for incisional abdominal hernia in the morbidly obese / O.T. Okusanya, M.F. Scott, D.W. Low, J.B. Morris //Surg. Obes. Relat. Dis.-2013.-No7.-P. 1550-1559.

206. Otto J. Large-pore PDS mesh compared to small-pore PG mesh / J. Otto, M. Binnebôsel, S. Pietsch, M. Anurov, S. Titkova, A.P. Ottinger, M. Jansen, R. Rosch, D. Kàmmer, U. Klinge //J Invest Surg-2010 Aug-No23(4).-P. 190-6.

207. Paajanen H. Long termpain and recurrence after repair of ventral incisional hernias by open mesh: clinical and MRI study / H. Paajanen, H.

Hermunen // Langenbecks Arch. Surg. - 2004. - Vol. 395, N 5. - P. 366370.

208. Paajanen H. Operative treatment of massive ventral hernia using polypropylene mesh: a challenge for surgeon and anesthesiologist /

H.Paajanen, H.Laine//Hernia. -2005. -Vol.9. -Nol. -P.62-67.

209. Robbins A.W The mesh-plug hernioplasty / Robbins A.W, Rutkow

I.M. // Surgical clinics of North America. - 1993. - №73. - P. 501-512.

210. Rosin D. Abdominal compartment syndrome / D. Rosin [et al.] // Harefuah. - 1998. - Vol.134, №5. - P. 356-360, 423.

211. Ramirez O.M. «Components separation» method for closure of abdominalwall defects: an anatomic and clinical study / O.M. Ramirez., E. Ruas, A.L. Dellon // Plast Reconstr Surg. - 1990. - Vol. 86. - P. 519-526.

212. Ramakrishna H.K. Intra Peritoneal Polypropylene Mesh and Newer Meshes in Ventral Hernia Repair: What EBM Says? / H.K. Ramakrishna, K. Lakshman // Indian. J Surg.-2013. -No5. -P. 346-351.

213. Sabiston Textbook of surgery // 17th edition. - Elsevier Saunders,

2004.-2388 p.

214. Sanfey H., Williams R.G., Chen X., Dunnington G.L. Evaluating resident operative performance: a qualitative analysis of expert opinions. Surgery 2011; 150: 4: 759—770.

215. Scales J.T. Tissue reaction to synthetic materials // Proc.R.Soc.Med. -1953. -№46. - P. 647-652.

216. Sharp H.T. Complications associated with optical-access laparoscopic trocars / H.T. Sharp , M.K. Dodson, M.L. Draper// Obstet. Gynecol. -2002-Vol. 99.-P.553-555.

217. Shear W., Rosner M.H. Acute kidney dysfunction secondary to the abdominal compartment syndrome. J Nephrol 2006; 19: 5: 556—565.

218. Schwartz S. Principles of Surgery // Eighth Edition. - McGraw-Hill,

2005.- 1950 p.

219. Schumpelick V. Preperitoneal mesh_plasty in incisional hernia repair / V. Schumpelick, J. Conze, U. Klinge // Chirurg. - 1996. - Vol. 67, №10. -P. 1028-1035.

220. Schumpelic V. Retromuskulare Netzplastic in Deutschland / V. Schumpelic, R.Rosch // Chirurg. -2002. -Vol.73. -P.888-894.

221. Schumpelic V. Incisional abdominal hernia: the open mesh repair / V. Schumpelic // Langenbecs arhives of surgery. 2004-Vol. 389. -Nol.-P. 15.

222. Stoppa RE. Wrapping the visceral sac into a bilateral mesh prosthesis in groin hernia repair. // Hernia. - 2003. - №7. - p. 2-12.

223. Sugerman HJ, Bloomfield GL, Saggi BW. Multisystem organ failure secondary to increased intraabdominal pressure. // Infection.- 1999.- № 2:7.-p. 61 -63.

224. Thomas DS. Current status of laparoscopic ventral hernia repair. / DS. Thomas, EH. Phililips // Surg Endoscopy. - 2002. - №16. - p. 939-942.

225. Trabucco E. Nuove protesi erniarie in polypropylene / E. Trabucco, G. Campanelli // Min. Chir. - 1998. - Vol. 53. - P.337-341.

226. Trabucco E. Flat plugs and mesh hernioplasty in the inguinal box: description of the surgical technique / E. Trabucco, A. Trabucco // Hernia. -1998.-Vol. 2.-P. 133-138.

227. Usher FC. Use of Marlex® mesh in the re pair of incisional hernias / FC. Usher, J. Ochsner, LI .Tuttle // Am Surg. - 1958. - №24. - P. 969.

228. Varela J.E. Near infrared spectroscopy reflects changes in mesenteric and systemic perfusion during abdominal compartment syndrome/ J.E. Varela, S.M. Cohn, G.D. Giannotti et al. //. Surgery.-2001.-No3.-P.363-370.

229. Velmabos G.C, Toutouzas K.G., Sarkisyan G. et al. // Arch Surg. -2002. - Vol.137, №5.-P. 537-411.

230. Woods RK, Dellinger EP. Current guidelines for Antibiotic Prophylaxis of Surgical Wounds / RK. Woods, EP. Dellinger // American Academy of Family Physicians. - 1998.-№57. - P. 2731-2740.

231. Yol S. Is urinary bladder pressure a sensitive indicator of intraabdominal pressure? / S. Yol, A. Kartal, S. Tavli, Y. Tatkan // Endoscopy. -1998.-№30.-P. 778-800.

232. Zuvela M Infection in hernia surgery / M. Zuvela, M. Milievic, D. Galun, N. Lekic et al.// Acta Chir. Jugosl. - 2005. - Vol. 52, №1. - P. 9-26.