Применение синтетических и биотехнологических материалов при герниопластике грыж передней брюшной стенки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Губиш, Алексей Владимирович

• Губиш, Алексей Владимирович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Губиш, Алексей Владимирович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Современные методы лечения грыж передней брюшной стенки и их осложнения (обзор литературы)

1.1. Классификация и свойства полипропиленовых сетчатых

эксплантатов

1.2. Применяемые методики герниопластики при паховых и послеоперационных вентральных грыжах

1.3. Осложнения герниопластики и методы их профилактики

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Влияние полипропиленового сетчатого эксплантата на регенеративные процессы в ране при различных вариантах

фармакологического воздействия в эксперименте

2.2 Активность комбинации препаратов Йодопирон и Мезогель в

отношении госпитальных штаммов микроорганизмов

2.3. Оценка эффективности лечения пациентов, перенесших

протезирующую герниопластику ПОВГ с использованием йодопирона

2.4 Оценка эффективности лечения пациентов, перенесших паховую герниопластику по Лихтенштейну с использованием изучаемого

препарата Мезогель

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Экспериментальные исследования

3.1.1. Результаты морфологических исследований

3.1.2. Результаты микробиологического исследования

3.2. Результаты клинических исследований

3.2.1. Течение раннего послеоперационного периода после грыжесечения ПОВГ

3.2.2. Течение раннего послеоперационного периода у пациентов

после паховой герниопластики

3.3. Результаты оценки качества жизни пациентов после герниопластики

ПОВГ

3.4 Результаты оценки качества жизни пациентов после паховой

герниопластики

Глава 4. Способ ушивания лапаротомной раны для профилактики

эвентраций и грыж

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список используемых сокращений

Список литературы

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение синтетических и биотехнологических материалов при герниопластике грыж передней брюшной стенки»

ВВЕДЕНИЕ

Операции по поводу наружных грыж живота составляют от 15 до 25% всех хирургических вмешательств (Жебровский В.В., 2002; Гузеев А.И., 2004; Тарасов С.Л., 2011; Романов Р.В. и соавт., 2012; Савченко Ю. П. и др. 2013; Bittner R. et al., 2014). Среди них 75% приходится на паховые грыжи (Ждановский В.В., Дарвин В.В., 2014; Ginelliova A. et al., 2016). Так, только в Великобритании ежегодно оперируют 100 000 пациентов с паховыми грыжами (Bouras G. et al., 2017). Частота развития послеоперационных вентральных грыж (ПОВГ) после лапаротомий составляет 11-20% (Лаврешин П.М. и соавт., 2008; Rogmark P. et al., 2016). Около 80% женщин после плановых операций и 75% мужчин после экстренных операций страдают послеоперационной вентральной грыжей (Jyothirmayi K. et al., 2016). В 2012 году в США было прооперировано более 190 000 пациентов с послеоперационными вентральными грыжами (Kokotovic D. et al., 2016). Инфицирование раны является одним из главных факторов, приводящим к ПОВГ. Ожирение, анемия, склонность к запорам, курение, сахарный диабет являются другими факторами, которые ускоряют появление грыжи. Причем, 64% возникают в течение года после предыдущей операции (Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш., 2013; Amid P.K., 2001; Jyothirmayi K. et al., 2016). Влияние послеоперационной вентральной грыжи на здоровье заключается не только в снижении физической активности, но и в нарушениях функции желудочно-кишечного тракта, изменении формы живота, подборе одежды. Все это приводит к изменениям социальной активности этих пациентов.

Среди пациентов после герниопластики местными тканями высок риск повторной операции по поводу рецидива в течение 5 лет по сравнению с ненатяжной открытой или лапароскопической герниопластикой (Kokotovic D. et al., 2016). И в настоящее время широко стали распространены синтетические протезы в герниопластике, что снизило частоту рецидивов грыж. Но, при долгосрочном наблюдении, преимущества ненатяжной герниопластики частично

компенсируются осложнениями, связанными с сетчатым протезом. Это такие осложнения, как серомы, инфицирование области операционного вмешательства (Жебровский В.В., 2002; Власов А.В., Кукош М.В., 2013; Калиш Ю.И. и соавт., 2016; Amid P.K., 2001; Kingsnorth A.N., 2004; Morales-Conde S., 2012; Chung L. et al., 2014), незаживающая рана, хроническая инфекция сетки, образование свищей, кишечная спаечная непроходимость (Калиш Ю.И. и соавт., 2016; Kokotovic D. et al., 2016), снижение репродуктивной функции у мужчин при паховой герниопластике (Милюков В.Е., Кисленко А.М., 2006; Fitzgibbons R.J., 2005; Внуков П. В., 2014; Steven M. et al., 2016), стойкий болевой синдром после операции (Bay Nielsen M. et al., 2004; Комаров С.В., 2010; Мизерес М. и соавт., 2014; Olsson A. et al., 2016). Эти осложнения приводят к удлинению сроков госпитализации, увеличению затрат на лечение пациента и его длительной нетрудоспособности.

В рекомендациях европейского общества герниологов 2014 года (Bittner R. et al., 2014) указывается о необходимости применения сетчатых протезов при пластике дефектов брюшной стенки более 2 см или рецидивирующих грыжах любого размера. Это связано с тем, что одной из основных причин рецидива грыжи является выраженное натяжение тканей передней брюшной стенки и высокое внутрибрюшное давление. Создаваемое таким образом натяжение способствует прорезыванию швов (Лаврешин П.М. и соавт., 2014; Паршиков В.В., Логинов В.И., 2016). Поэтому методики sublay, onlay не подходят для использования при больших грыжевых дефектах, так как они сопровождаются натяжением тканей. Методика inlay действительно является ненатяжной, однако, не восстанавливает анатомию и функциональность передней брюшной стенки (Тимошин А.Д. и соавт., 2007; Топчиев М.А. и соавт., 2016). К настоящему времени разработаны операции, позволяющие сформировать белую линию живота и увеличить объем брюшной полости, что снижает, таким образом, интраабдоминальную гипертензию. Это такие методики, как Ramírez, Carbonell, Novitsky и др., объединенные одним названием - «components separation technique» (CST) - техника разделения анатомических компонентов брюшной

стенки (Паршиков В.В., Логинов В.И., 2016; Ramirez O.M. et al., 1990; Carbonell A.M. et al., 2008; Novitsky Y.W. et al., 2012; Petro C.C. et al., 2015).

Анализ литературы, посвященной проблемам герниопластики, по-прежнему свидетельствует о высоком проценте различных осложнений лечения грыж, указывая на невысокую эффективность предложенных методов их профилактики и недостаточное внимание хирургов ко многим из этих осложнений.

Инфицирование области операционного вмешательства после герниопластики создает повышенный риск рецидива грыжи. Предложены способы предупреждения этого осложнения, включающие превентивное назначение антибиотиков, профилактику образования серозного экссудата и его инфицирования (Страчунский Л.С., 2004; Усов С. А., Носов В. Г., 2005; Мошкова Т.А. и соавт., 2008; Кузнецов А.В. и соавт., 2014; Salamone G. et al., 2014). Однако, малая изученность данной темы, рутинность некоторых из предложенных ранее методик профилактики инфекции в зоне операции делают данную проблему в хирургии по-прежнему актуальной. Кроме того, до настоящего времени имеются лишь единичные сообщения о возможности создания в зоне операции депо препаратов, обладающих эффективным противомикробным действием (Корнилаев П.Г., Плечев В.В., 2013; Мишина Е.С. и соавт., 2015).

Не решенной до настоящего времени также остается проблема профилактики рубцовых деформаций в зоне герниопластики, так как это приводит к нарушению анатомической взаимосвязи между слоями тканей в зоне пластики (Лаврешин П.М. и соавт., 2008), что особенно важно при пластике пахового канала, где вовлекаются в формирующиеся рубцы элементы семенного канатика, нервные стволы, приводя к возможному снижению репродуктивной функции активной части мужского населения, болевому синдрому (Полынский А. А. и соавт., 2016; Kiladze M., 2009; Zogbi L. et al., 2010; Duray S., Hakan K., 2011).

Общеизвестно, что гнойно-воспалительные осложнения являются одним из главных факторов появления грыж передней брюшной стенки или их рецидива (Дамбаев Г.Ц. и соавт., 2011; Суковатых Б.С. и соавт., 2016; Fitzgibbons J.R. et al., 2008). Поэтому остается актуальным поиск эффективных способов ушивания

лапаротомных ран, обеспечивающих профилактику этого осложнения даже в условиях нагноения послеоперационной раны.

Все вышеизложенное указывает на актуальность проблемы лечения грыж и послужило основанием для данного исследования. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение результатов хирургического лечения пациентов с грыжами передней брюшной стенки.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить противомикробные свойства различных комбинаций препаратов Йодопирон и Мезогель в эксперименте in vitro.

2. Разработать способ профилактики инфекционных раневых осложнений при пластике послеоперационных вентральных грыж сетчатым эксплантатом, используя препарат Йодопирон.

3. Оценить степень влияния препарата Мезогель на раневой процесс и формирование соединительной ткани в эксперименте in vivo.

4. Разработать способ, предотвращающий рубцовую деформацию в послеоперационной ране при паховой герниопластике по Лихтенштейну с помощью препарата Мезогель.

5. Дать сравнительную оценку различным способам герниопластики послеоперационных вентральных грыж и разработать практические рекомендации по выбору способа грыжесечения.

6. Разработать способ ушивания лапаротомной раны, обеспечивающий эффективную профилактику формирования эвентраций и грыж в неблагоприятных условиях.

Изучаемые явления: влияние препарата Мезогель на раневой процесс и формирование соединительной ткани; противомикробная активность комбинации препаратов Мезогель и Йодопирон в отношении госпитальных штаммов бактерий; отдаленные результаты хирургического лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами, перенесших различные варианты грыжесечения - sublay, inlay, onlay методиками; отдаленные результаты

хирургического лечения больных с паховыми грыжами после грыжесечения по Лихтенштейну с использованием препарата Мезогель. Новизна исследования:

1. Впервые разработан способ, уменьшающий рубцовые изменения и деформацию структур пахового канала при герниопластике с применением полипропиленового сетчатого протеза путем интраоперационного введения в зону операции препарата Мезогель, который создает биодеградируемый футляр, препятствующий образованию спаек (справка на изобретение № 2017104818 от 13.02.2017 г.).

2. Впервые разработан способ профилактики послеоперационных гнойных осложнений при герниопластике путем предварительной обработки полипропиленового сетчатого эндопротеза в зоне операции препаратом Йодопирон.

3. Разработаны рекомендации по применению способа герниопластики паховых грыж в сочетании препаратов Мезогель и Йодопирон.

4. Разработан способ ушивания апоневроза лапаротомной раны для профилактики эвентраций и грыж (патент РФ №2430684).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Применение сложных sublay способов герниопластики при послеоперационных вентральных грыжах приводит к снижению качества жизни в течение первых шести месяцев после операции по сравнению с onlay, inlay методиками.

2. Использование препарата Йодопирон для обработки сетчатого полипропиленового протеза на этапе его имплантации обеспечивает эффективную профилактику инфекционных осложнений со стороны раны.

3. Использование препарата Мезогель при герниопластике паховых грыж по Лихтенштейну приводит к уменьшению рубцовых изменений и деформаций структур пахового канала (сосудов, нервов, семявыносящего протока), что существенно улучшает качество жизни этих пациентов.

4. Комбинация препаратов Мезогель и Йодопирон в соотношении 1:1 обеспечивает эффективное бактерицидное действие и профилактику избыточного рубцевания в зоне оперативного вмешательства.

5. Использование предложенного способа ушивания лапаротомной раны обеспечивает профилактику образования эвентраций и послеоперационных вентральных грыж.

Теоретическая значимость исследования

Теоретическая значимость работы заключается в углублении представлений о течении раневого процесса при имплантации полипропиленового сетчатого эндопротеза, в том числе в сочетании с препаратами Мезогель и Йодопирон. Полученные данные свидетельствуют о возможности эффективно влиять на формирование и созревание соединительной ткани в ране, предотвращая тем самым деформацию сетчатого эндопротеза и анатомических структур зоны операции фиброзной тканью.

Практическая значимость исследования

Разработан и предложен способ герниопластики паховых грыж, уменьшающий рубцовые изменения и деформацию структур пахового канала (справка на изобретение № 2017104818 от 13.02.2017 г.).

Разработана анкета для оценки качества жизни пациентов после паховой герниопластики.

Разработан и внедрен в практику способ ушивания лапаротомной раны для профилактики эвентраций и послеоперационных вентральных грыж (патент РФ №2430684).

Разработаны практические рекомендации по выбору методики грыжесечения послеоперационных вентральных грыж в зависимости от их размера.

Разработанные методики позволят снизить частоту послеоперационных осложнений, таких как инфекционно-воспалительные осложнения в зоне операции, рецидивы грыж живота, стойкий болевой синдром, сократят сроки госпитализации, затраты на лечение и длительность нетрудоспособности. Все

вышеизложенное способствует улучшению результатов хирургического лечения больных с вентральными и паховыми грыжами.

Личный вклад автора заключается в определение основной идеи, в формировании цели и задач исследования, в разработке структуры диссертации и последовательности ее выполнения, в непосредственном участии на всех этапах работы: создании экспериментальных моделей, разработке, патогенетическом обосновании, применении в эксперименте и патентовании нового способа лечения, заборе исследуемого материала для проведения микробиологического, морфофункционального и морфометрического исследования; регистрации и систематизации материала, статистической обработке, анализе и интерпретации полученных результатов, написании научных статей, выступлениях на форумах, симпозиумах, конференциях и оформлении диссертационной работы. Автором самостоятельно проведены эксперименты на лабораторных животных, проведен отбор и принято непосредственное участие в оперативном лечении пациентов, включенных в исследование. Разработана анкета оценки качества жизни пациентов после паховой герниопластики.

Апробация результатов работы

Основные результаты исследования достаточно полно отражены в 6 публикациях соискателя, изложенных на 28 страницах печатных изданий. Общая характеристика работ (вид; количество; объем в страницах; % авторского участия): статьи в журналах - 4, 20 с., из них в журналах, включенных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве образования и науки Российской Федерации в Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий: «Кубанский научный медицинский вестник» - 3 статьи, 12 с.; статьи в других журналах - «Национальное здоровье» - 1 статья, 8 с.; патент на изобретение, Бюллетень «Изобретения. Полезные модели» - 1 документ, 6 с.; материалы международной научно-практической конференции «Медицинские импланты» -1, 2 с.

Реализация результатов исследования.

Основные результаты работы внедрены в практику в отделении хирургии НУЗ «ОКБ на ст. Краснодар ОАО «РЖД». Научные положения диссертации используются в лекциях и на практических занятиях, проводимых на кафедре хирургии педиатрического и стоматологического факультетов ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России.

Публикации по материалам диссертации

Опубликовано 6 научных работ, 3 из которых в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК для публикации научных исследований на соискание ученой степени кандидата медицинских наук РФ. Получен 1 патент РФ (см. приложение 2). Апробация работы проведена на межкафедральной конференции КубГМУ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, 4х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, библиографического списка, приложений. Библиография состоит из отечественных и зарубежных источников. Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирована 4 таблицами и 38 рисунками.

12

Глава 1

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ

СТЕНКИ И ИХ ОСЛОЖНЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 1.1 Классификация и свойства полипропиленовых сетчатых эксплантатов

Среди всех хирургических операций грыжесечение занимает третье место после аппендэктомии и холецистэктомии (Ступин В.А., 2009). Распространённость грыж среди населения планеты составляет примерно 5-6% (Бушнин С.С. и соавт., 2009; Федоров И.В. и соавт., 2011; Тарасов С.Л., 2011; Романов Р.В. и соавт., 2012). Это делает герниопластику одной из наиболее часто выполняемых операций во всём мире. На долю паховых и бедренных грыж приходится примерно 75%, вентральных грыж - 15-20% (Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш., 2013; Rogmark Р. et а1., 2016). В Соединённых Штатах в год выполняется около одного миллиона операций по поводу грыж. Анализ, проведенный в Великобритании в 1996 году, показал, что среди местного населения в течение жизни 27% мужчин и 3% женщин будут прооперированы по поводу паховой грыжи (Fitzgibbons J. R. et а1., 2008; Некрасов А.Ю. и соавт., 2011). Проведенный анализ публикаций выявил частоту возникновения послеоперационных вентральных грыж при различных доступах к брюшной полости: после срединной лапаротомии - 10,5%, после поперечного доступа -7,5%, после парамедиального доступа - 2,5%. В случаях же развития инфекции после лапаротомии частота образования послеоперационной вентральной грыжи увеличивается вдвое (Дамбаев Г.Ц. и соавт., 2011; Суковатых Б.С. и соавт., 2016; Б^ЬЬош е1 а1., 2008).

Вентральные грыжи не только приносят эстетический дискомфорт, но и снижают качество жизни, ограничивая функциональные возможности больных. Широкая распространенность грыж среди лиц трудоспособного возраста обусловливает высокую социальную и экономическую значимость данной проблемы. Рецидивы при лечении грыж местными тканями очень высоки и

достигают 50% при послеоперационных вентральных грыжах (Винник Ю.С. и соавт., 2013; Шляховский И.А., Чекмазов И.А., 2002). Применение синтетических протезов значительно снижает частоту рецидивов, по данным разных авторов до 11-19,5% (Егиев В.Н., Чижов Д.В., 2004; Нелюбин П.С. и соавт., 2007; Бушнин С.С. и соавт., 2009; Десятникова И.Б. и соавт., 2009; Жарких В.А., Лаврешин П.М., 2010; Винник Ю.С. и соавт., 2013). Однако, частота других осложнений герниопластики по-прежнему остается высокой.

С середины 40-х годов двадцатого века стали широко использовать синтетические материалы. С тех пор благодаря развитию промышленности, накопленному опыту хирургов, проведенным клиническим и патоморфологическим исследованиям произошла значительная эволюция синтетических протезных материалов от полиэтилена до современных полипропиленовых, мембранных, композитных и биологических протезов (Жуковский В.А., 2011; Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш., 2013; Ануров М.В., 2015; Amid P.K., 1997). Внедрение сетчатых протезов значительно уменьшило количество рецидивов, но породило ряд специфических проблем — серомы и хроническая инфекция инородного тела, чувство инородного тела, stiff-man syndrome, хронический болевой синдром и другие (Пушкин С.Ю. и соавт., 2011; Кукош М.В. и соавт., 2012; Amid P.K., 2001; Simons M.P. et al., 2009). Это связано с тем, что репаративный процесс протекает с ярко выраженным воспалительным компонентом как отражение реакции организма на материал эндопротеза. В настоящее время активно обсуждается проблема инфертильности мужчин после оперативного лечения паховых грыж, которая, по-видимому, связана с тем же воспалительным процессом вокруг эндопротеза (Паршиков В.В. и соавт., 2011; Лазаренко В.А. и соавт., 2013; Полынский А. А. и соавт., 2016; Kiladze M., 2009; Zogbi L. et al., 2010; Duray S., Hakan K., 2011). Поэтому, используемый для герниопластики синтетический материал должен характеризоваться как эластичный, устойчивый к инфицированию, не вызывающий выраженных воспалительных реакций, пористый, обладающий механической и физической прочностью, не канцерогенный (Парфенов И.П. и соавт., 2010; Алишев О.Т.,

Шаймарданов Р.Ш., 2013). Все эти свойства можно назвать биосовместимостью импланта. Такие свойства у разных материалов выражены по-разному, но наибольшее распространение имеют монофиламентные полипропиленовые сетки (Егиев В.Н., 2004; Amid P.K., 2001; Rios A. et al., 2001; Лазаренко В.А. и соавт., 2016).

Основные полимеры для производства хирургических сеток - это полипропилен, полиэстер и политетрафторэтилен, все они являются неадсорбируемыми (Парфенов И.П. и соавт., 2010; Сбродов М.И. и соавт., 2013; Ануров М.В., 2015; Bellon J. M., 2014).

Сетки, изготовленные из полипропилена, используются чаще других, так как полипропилен не подвергается биодеградации, обладает хорошей биосовместимостью, что приводит к умеренному хроническому воспалению, относительно не дорогой в производстве. Полиэстер демонстрирует лучшую биосовместимость с пониженной реакцией на инородное тело, но подвергается гидролитическому расщеплению. Подобным образом ведет себя в организме и политетрафторэтилен. Из-за недостатков полиэстера и политетрафторэтилена большинство новых модификаций сеток производится из полипропилена. Особыми модификациями полипропиленовых сеток являются гибридные сетки с рассасывающимися и нерассасывающимися элементами (Яковлев А.В. и соавт., 2010; Ярош В.Н. и соавт., 2011; Ануров М.В., 2015; Klosterhalfen B. et al., 2005).

Получило научное обоснование значения пористости сеток, их массы, способа плетения и композитности в их структуре. Все эти характеристики неоднозначно влияют на процесс образования рубца, на воспалительный и возможный инфекционный процесс в ране (Zhu L.M. et al., 2015). Внедрение в клиническую практику современных биосовместимых протезов значительно сократило частоту аутопластики передней брюшной стенки у больных с послеоперационной вентральной грыжей и паховыми грыжами. Как доказанный факт к настоящему времени известно и не обсуждается вопрос о том, что использование сетчатых протезов при герниопластике достоверно снижает

частоту рецидивов (Тимошин А.Д. и соавт., 2002; Заривчацкий, М.Ф. и соавт., 2005; Тимошин А Д. и соавт., 2007).

Сетчатые эндопротезы обладают важным иммунобиологическим свойством — вызывают при имплантации неспецифическое продуктивное воспаление с формированием прочной рубцовой ткани, тем самым укрепляя брюшную стенку в зоне пластики (Егиев В.Н., 2004; Мамедов Р.А., 2013). Реакция ткани на сетку рассматривается как хроническая рана, длящаяся на протяжении многих лет на поверхности материала сетки и тканей-реципиентов (Klosterhalfen B. et al., 2005). Проведенные рядом авторов (Егиев В.Н., 2004; Иванов С.В., 2007; Хохлов К.С. и соавт., 2011; Мамедов Р.А., 2013; Мишина Е.С. и соавт., 2015; Суковатых Б. С. и соавт., 2016; Лазаренко В. А. и соавт., 2016; Gerullis H. Et.al., 2014) гистологические исследования участков зоны операции после имплантации полипропиленового сетчатого эксплантата показали наличие однотипных фаз раневого процесса. При микроскопическом исследовании срезов ткани, взятой через семь суток наблюдалось формирование грануляционной ткани с воспалительным компонентом. Через 14 суток выявлено формирование молодой соединительной ткани с ростом фибробластов и формированием мелких капилляров. Через 1 месяц - воспалительная инфильтрация носит скудный характер с локализацией преимущественно вокруг протеза, где встречаются многоядерные клетки, отмечено также разрастание более плотной волокнистой фиброзной ткани с пролиферацией мелких сосудов. Из этого следует, что через месяц можно говорить о завершении репаративных процессов с формированием плотной соединительной ткани. Через три месяца отмечено наличие сформированной фиброзной ткани с гранулемами инородных тел.

Таким образом, при протезировании передней брюшной стенки полипропиленовым протезом репаративные процессы происходят закономерно, соответственно фазам раневого процесса с формированием полноценной соединительной ткани.

Достаточная пористость эксплантатов во многом определяет их биосовместимость (Ярош А.Л. и соавт., 2011; Amid P.K., 1997; Zhu L.M. et al.,

2015). Эндопротезы с размером пор более 75-100 мкм создают условие для успешного прорастания сетки грануляциями, проникновения лейкоцитов и устойчивость к инфицированию. Исчезает «мертвое пространство» между сеткой и тканями, нет необходимости в удалении такого протеза при нагноении раны. Однако, в своем исследовании J.M. Bellon (Bellon J.M. et al., 2001) в эксперименте in vitro описывает вегетацию микрофлоры в виде микроколоний в области пересечения нитей плетения сетки, что в случае инфицирования затруднит выздоровление пациента или приведет к хронической инфекции (Плечев В.Н. и соавт., 2008; Калиш Ю.И. и соавт., 2016; Chung L. Et al., 2014). А.В. Жуковский в своей монографии «Полимерные эндопротезы для герниопластики» (Жуковский В.А., 2011) так же пишет, что устойчивость к инфекции зависит в большей степени от пористости эксплантата.

Первой и актуальной до настоящего времени является классификация, предложенная P. Amid в 1997 году. По классификации P. Amid (Amid P., 1997) выделяют четыре типа сетчатых протезов:

тип I - протезы с большими (более 75 мкм) порами, что является необходимым для проникновения макрофагов, фибробластов, кровеносных сосудов и коллагеновых волокон;

тип II - протезы с маленькими (меньше 10 мкм) порами; тип III - протезы с большими порами, связанные из комплексных нитей, имеющих маленькие межволоконные поры;

тип IV - биоматериалы с очень маленькими (субмикронными) порами, которые нельзя применять в качестве эндопротеза для герниопластики самостоятельно, но можно использовать в комбинации с протезами типа I в качестве противоспаечного слоя.

Хроническая инфекция материала возможна с размерами пор менее 15 мкм, так как в них легко проникают микроорганизмы (размер порядка 1 -2 мкм), но не могут попасть макрофаги (18-35 мкм) и лейкоциты (15-20 мкм), т.е. затруднен фагоцитоз. Наличие в ране питательной среды, и благоприятная температура способствуют колонизации эндопротеза микрофлорой (Bellon J.M. et a!., 2001;

Ба^аБ М.Е., Кав1акои Б.К., 2005; пироге А., МШе^ош М., 2006; Э1е17 и.А. е1 а1., 2011).

Говоря о биосовместимости эксплантата необходимо помнить, что прогноз оперативного лечения зависит не только от применяемого протеза, но и от сопутствующей патологии. Ярким примером этой обратной зависимости являются пациенты с ожирением. Воспалительный процесс при ожирении как ответная реакция организма на травму начинается непосредственно в адипоцитах. Жировая ткань имеет эндо-, ауто- и паракринную функции, и содействует развитию воспаления. (Хаунер Х., 2010). В экспериментальных исследованиях при имплантации сетки у больных с ожирением в первично инфицированные ткани зафиксировано избыточное разрастание грануляционной ткани с повышенным образованием интерстициального коллагена на фоне измененных иммунных реакций: нарушения соотношения между CD4 и CD8 лимфоцитами, уменьшение количества Т-хелперов, активация синтеза Ig G и М, усиление макрофагальной реакции (Жебровский В.В., Пузако В.В., 2006; Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш., 2013; L.M. е1 а1., 2015). Таким образом, при лечении послеоперационной вентральной грыжи и ожирения, на фоне уже имеющегося угнетения иммунной системы организма, имплантация сетки приводит к дальнейшему угнетению иммунитета, которое клинически проявляется развитием гнойно-воспалительных осложнений в ране. Поэтому в лечении пациентов с вентральными грыжами и сопутствующим ожирением целесообразно выбирать малоинвазивные лапароскопические технологии, чтобы уменьшить операционную травму, а также использовать и другие способы профилактики раневых осложнений (Мирзабекян Ю.Р., Добровольский С.Р., 2008; Алишев О.Т., Шаймарданов Р.Ш., 2013; Власов А.В., Кукош М.В., 2013; Кузнецов А.В. и соавт., 2014).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Губиш, Алексей Владимирович, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов, М.Ю. Сравнительный анализ применения ненатяжных и традиционных способов герниопластики при грыжах живота различной локализации / М.Ю. Аверьянов, Е.В. Гаар, В.Н. Горохов // Соврем. технол. мед.. -2011. - №3. - С.39-43.

2. Адамян, А.А. К вопросу о классификации паховых грыж / А.А. Адамян, А.В. Фёдоров, Б.Ж. Гогия // Хирургия (Журнал им. Н.И. Пирогова). — 2007. — №11. — С. 44-45.

3. Алишев, О.Т. Современное состояние и проблемы лечения больших послеоперационных вентральных грыж /О.Т. Алишев, Р.Ш. Шаймарданов // ПМ. - 2013. - №2 (67). - С.16-21.

4. Алмабаев, Ы.А. Противоспаечные барьерные средства (обзор литературы) / Ы.А. Алмабаев и др. //Наука и Мир. - 2016. - Т. 2. - №. 1. - С. 65-68.

5. Амирджанова, В.Н. Популяционные показатели качества жизни по опроснику SF-36 (результаты многоцентрового исследования качества жизни «МИРАЖ») / В.Н. Амирджанова и др. //Научно-практическая ревматология. -2008. - №. 1.

6. Ануров, М.В. Классификация протезов для пластики грыжевых дефектов передней брюшной стенки (аналитический обзор литературы)/ М.В. Ануров, С.М. Титкова, А.П. Эттингер // Вестник РГМУ. - 2015. - №1. - С.5-10.

7. Ануров, М.В. Роль соединительной ткани в клиническом течении и результатах хирургического лечения пациентов с послеоперационными вентральными грыжами / Джафаров Э.Т., Черняков А.В., Ануров М.В. и др. // Материалы VI международной конференции «Актуальные вопросы герниологии», 15-16 октября 2008 г. Герниология. - 2008. - №4 (20). - С. 50-51.

8. Ануров, М.В. Состояние соединительной ткани у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами / А.П. Эттингер, В.А. Ступин, М.В.

Ануров и др. // Материалы юбилейной конференции "Актуальные вопросы герниологии", Москва, 2006 г. Герниология. - 2006. - №3 (11). - С. 51.

9. Аскерханов, Г.Р. Влияние различных способов герниопластики на качество жизни и фертильность пациентов / Г.Р. Аскерханов, Ф.М. Айтекова // Новости хирургии. - 2014. - №5. - С.538-546.

10. Ахтамов, Ж.А. Профилактика инфекционных осложнений аллопластики ущемленных послеоперационных вентральных грыж / Ж.А. Ахтамов, С.Х. Захидова, Х.К. Карабаев // Герниология. - 2008. - №3. - С. 6-7.

11. Бабурин, А.Б. Выбор метода пластики при паховых грыжах у мужчин молодого возраста: диссертация канд. мед. наук: 14.01.17 / Бабурин Александр Борисович.- Нижний Новгород, 2014.- 108 с.

12. Белоконев, В.И. Современные подходы оценки отдаленных результатов и качества жизни пациентов после выполнения герниопластики / В.И. Белоконев, А.А. Супельников // Актуальные вопросы герниологии: материалы VIII конференции. - М., 2001. - С. 25-27.

13. Белянский, Л.С. Особенности хирургического лечения дефектов брюшной стенки у больных с массивными повреждениями функциональных мышечных комплексов / Л. С. Белянский, И. М. Тодуров, Н.В. Манойло // Герниология. -2007. - № 3. - С. 29-31.

14. Блатун, Л.А. Местное медикаментозное лечение ран //Хирургия. - 2011. - № 4. - С. 51-59.

15. Бублик, Л.А., Мироненко И.В., Титов Ю.Д. Результаты лечения больных методом микродискэктомии с интраоперационным использованием геля «мезогель» /Л.А. Бублик, И.В. Мироненко, Ю.Д. Титов // Украинский нейрохирургический журнал. - 2010. - №. 3.

16. Бушнин, С.С. Современные методы лечения паховых грыж / С.С. Бушнин, Е.И. Кропачева, С.Н. Качалов // Дальневосточный медицинский журнал. 2009. №1 С.114-118.

17. Власов, А.В. Проблема раневых осложнений при эндопротезировании брюшной стенки по поводу вентральных грыж/ А.В. Власов, М.В. Кукош //Современные технологии в медицине. - 2013. - Т. 5. - №. 2.

18. Внуков, П. В. К вопросу об оценки репродуктивной сферы и качества жизни у мужчин в послеоперационном периоде после паховой герниопластики //Наука молодых-Eruditio Juvenium. - 2014. - №. 3.

19. Внутрибрюшное давление человека / В.С.Туктамышев, А.Г.Кучумов, Ю.И.Няшин, В.А.Самарцев, Е.Ю.Касатова // Российский журнал биомеханики. -2013. - №1. - С.22-31.

20. Волков, А.А. Структура антибиотикопрофилактики при абдоминальных операциях в крупном многопрофильном стационаре / А.А. Волков, Н.В. Изможерова, А.А. Попов //Universum: медицина и фармакология. - 2014. - №. 8

(9).

21. Вопросы терминологии в хирургии грыж передней брюшной стенки / А.Д.Тимошин, А.Л.Шестаков, А.В.Юрасов, В.В.Титов, И.И.Калачев //Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. - 2007. - №. 4. -С. 227-227.

22. Выбор метода хирургического лечения паховых грыж / В.А. Ступин, В.В. Лаптев, С.В. Михайлусов, С.А. Сайбулаев, Э.Т. Джафаров //Хирургия. - 2009. -Т. 11. - С. 53-57.

23. Герниопластика по Трабукко в лечении паховых грыж / И.В.Федоров, О.К.Поздеев, А.Л.Федоров, Э.М.Рамазанов // ПМ. 2011. №49 С.96-98.

24. Гузеев, А.И. Пластика синтетической сеткой при вентральных грыжах живота //Хирургия. - 2004. - Т. 9. - С. 47-49.

25. Гуменюк, С.Е. Диагностика и комплексное лечение гнойной хирургической инфекции: Автореф.дис. д-ра мед.наук. Краснодар, 1999. - 31с.

26. Егиев, В.Н. Атлас оперативной хирургии грыж: учеб.пособ. / В.Н. Егиев, К.В. Лядов, П.К. Воскресенский // М.: Медпрактика.- 2003.- 228 с.

27. Егиев, В.Н. Изучение динамики тканевой реакции передней брюшной стенки животных на имплантацию полипропиленовой и

политетрафторэтиленовой сеток/ В.Н. Егиев [и др.] // Герниология. - 2004. - №1. -С.31-33.

28. Егиев, В.Н. Осложнения пластики пахового канала по Лихтенштейну/ В.Н. Егиев и др. // Хирургия. - 2002. - №7.- С.37-40.

29. Егиев, В.Н. Пластика по Лихтенштейну при паховых грыжах/ В.Н. Егиев, Д.В. Чижов, М.Н. Рудакова // Хирургия.- 2000.- №1.- С.19-21.

30. Егиев, В.Н. Проблемы и противоречия ненатяжной герниопластики/ В.Н. Егиев, Д.В. Чижов // Герниология. - 2004. - №4. - СЗ-7.

31. Егиев, В.Н. Результаты использования герниопластики без натяжения при лечении ущемленной паховой грыжи/ В.Н. Егиев, В.П. Сакеев, В.А. Качанов, // Герниология. - 2004.-№ 4.- С. 16-18.

32. Егиев, В.Н. Результаты пластики Лихтенштейна при ущемленных паховых грыжах/ В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, А.К. Сергейчев // Эндоскопия.- 2006.№ 3- С. 3.

33. Егиев, В.Н. Современное состояние и перспективы герниологии. Герниология. - 2006. - №2. - С. 5-10.

34. Жарких, В.А. Оптимизация лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами / В.А. Жарких, П.М. Лаврешин, В.К. Гобеджишвили // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2010. - №2. - С.7-9.

35. Ждановский, В.В. Современные технологии в решении проблемы лечения паховых грыж / В.В. Ждановский, В.В. Дарвин //Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2014. - №. 78. - С.53-58.

36. Жебровский, В.В. Микрофлора брюшной полости у больных с обширными и гигантскими послеоперационными грыжами на фоне спаечной болезни /В.В. Жебровский, В.В. Пузако // Современные методы лечения послеоперационных грыж и эвентраций: материалы научно-практич. конференции с международным участием. — Алушта, 2006. — С. 91-94.

37. Жуковский, В.А. Полимерные эндопротезы для герниопластики - СПб.: Эскулап, 2011.

38. Заривчацкий, М.Ф. Сравнительная оценка результатов оперативного лечения больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж / М. Ф. Заривчацкий, В. Ф. Яговкин // Вестн. хир. - 2005. - № 6. - С. 33-37.

39. Зиновьев, Е.В. Основные направления совершенствования местной медикаментозной терапии ран и ожогов / Е.В. Зиновьев, В.И. Легеза // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2003. - № 2. - С. 66-72.

40. Иванов, И.С. Анализ соотношения коллагена I и III типов в коже и апоневрозе у больных с вентральными грыжами /И.С. Иванов и др. //Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2013. - Т. 3. - С. 330-334.

41. Иванов, С.В. Варианты тканевой реакции при протезировании синтетическими материалами передней брюшной стенки по методике onlay/ С.В. Иванов и др. //Курский научно-практический вестник" Человек и его здоровье". -2007. - №. 4.

42. Измайлов, С.Г. Ультразвуковой метод контроля за течением раневого процесса в передней брюшной стенке / С.Г. Измайлов и др. //Хирургия. - 2002. -Т. 6. - С. 41-45.

43. Исследование биосовместимости хирургических имплантатов нового поколения для пластики передней брюшной стенки/ А.Л.Ярош, А.А.Должиков, А.В. Солошенко, А.Я.Колпаков, Е.П.Битенская, А.С.Молчанова, Д.В. Герасименко // Фундаментальные исследования. - 2011. - №10-1. - С.186-189.

44. Исследование цитокинов у больных с послеоперационными вентральными грыжами/ В.А.Лазаренко, И.С.Иванов, С.В.Иванов, А.В.Цуканов, Г.Н.Горяинова, А.В. Иванов //Главный редактор. - 2013. - Т. 8. - №. 3. - С. 39.

45. К вопросу о биосовместимости полимерного геля при внутритканевой имплантации / В.А.Липатов, М.А.Затолокина, С.В.Лазаренко, М.П.Вашин // Инновации в медицине: материалы третьей Междунар. дистанционной науч. конф. - Курск, 2010. - С. 121-124.

46. К проблеме хирургического лечения рецидивных паховых грыж / В.А. Бондарев, М.А. Топчиев, В.А. Зурнаджьянц, М.А.Сердюков, С.Ш. Эльдеров // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - №2 - С.15-17.

47. Кириллов, Ю.Б. Влияние паховой грыжи на морфофункциональное состояние яичка / Ю.Б. Кириллов и др. //Рязань: Русское слово, 2006. -102 с. -2006.

48. Клиническая эффективность внутрибрюшной имплантации противоспаечного средства «Мезогель» / Б.С.Суковатых, А.И.Бежин, В.А.Липатов, В.А.Лазаренко, А.А.Дубонос, В.А.Жуковский //Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - Т. 17. - №. 3.

49. Клиническая эффективность противоспаечного геля/ В.А.Липатов, А.А. Дубонос, В.А.Жуковский, Д.А.Вербицкий, А.Д.Мясников, Б.С.Суковатых, Ю.Ю.Блинков, С.А.Ештокин, А.А. Нетяга// Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». - 2006. - Т. 8. -№. 10. - С.459.

50. Комаров, С.В. Возможности предупреждения и лечения длительного болевого синдрома у больных, перенесших устранение паховой грыжи: диссертация канд. мед. наук: 14.01.17 / Комаров Сергей Владимирович.- Тверь, 2010.- 133 с.

51. Косинец, А.Н. Ретроспективный анализ чувствительности S. aureus к традиционно применяемым в хирургической практике антисептикам / А.Н. Косинец, А.В. Фролова, В.К. Окулич // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2010. - Т. 9. - №. 4.

52. Котов, М.С. Сперматогенез и влияние пахового грыжесечения на репродуктивную функцию / М.С. Котов, В.И. Подолужный, И.Н. Зайков // МвК. 2008. №1 С.3-6.

53. Кудыкин, М.Н. Повидон-йод в основе лечения инфицированных ран //Русский медицинский журнал. - 2013. - №. 34.

54. Кузнецов, А.В. Результаты грыжесечений в условиях инфицированных тканей при разных способах антибиотикопрофилактики /А.В.Кузнецов, В.В.Шестаков, Т.М.Смарж //Медицина и образование в Сибири. - 2014. - №. 3.

55. Кукош, М.В. Профилактика ранних послеоперационных осложнений при эндопротезировании вентральных грыж/ М.В.Кукош, А.В.Власов, Г.И. Гомозов // Новости хирургии. - 2012. - №5. - С.32-37.

56. Лаврешин, П.М. Лечение больных с вентральными грыжами, страдающих дисплазией соединительной ткани/ П.М.Лаврешин, А.Н.Киселев, А.А.Тотфалушин //Актуал. вопр. соврем. хирургии: сб. ст. - 2008. - С. 290-292.

57. Лапароскопическая герниопластика послеоперационных вентральных грыж / А.Ю. Некрасов, С.А.Касумьян, А.К.Воронцов, А.В.Сергеев, А.А.Безалтынных, Ф.А. Акилов // Кубанский научный медицинский вестник. 2011. - №3. - С.125-128.

58. Липатов, В.А. Микробиологическое исследование эфиров целлюлозы, применяемых для профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости / В.А.Липатов, О.Д.Печений, Е.В. Кобзарева // Актуальные вопросы военной и профилактической медицины. Сб. трудов IV научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа. Оренбург, 28-29 ноября 2003 г. - С.217-219.

59. Мамедов, Р.А. Морфологическая оценка местной реакции организма при применении сетчатых материалов для протезирования передней брюшной стенки //Новости хирургии. - 2013. - Т. 1. - С. 23-28.

60. Материалы первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве, при поддержке Европейского Общества Хирургии Стопы и Голеностопного Сустава / Д.А. Вербицкий, А.В. Говоров, В.А. Макарьин, В.А. Жуковский, Д.В. Буланов. - М., 2006. С.26.

61. Метод инфракрасной термометрии в оценке течения послеоперационного периода при пластике брюшной стенки по поводу грыж / В.В.Паршиков, Ю.П.Потехина, В.В.Петров, В.П.Градусов, А.И.Ротков, А.Б.Бабурин // Современные технологии в медицине. - 2011. - №1. - С.99-101.

62. Милюков, В.Е. О влиянии паховой грыжи и ее оперативного лечения традиционными способами на репродуктивную функцию мужчин / В.Е.Милюков, A.M. Кисленко // Анналы хирургии. - 2006. - № 3. - С. 13-17.

63. Мирзабекян, Ю.Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи / Ю.Р.Мирзабекян, С.Р. Добровольский //Хирургия. - 2008. - Т. 1. - С. 6671.

64. Морфологические изменения в области имплантации эндопротеза «Parietene Progrip» в зависимости от использования препарата «Солкосерил» /

B.А.Лазаренко, С.В.Иванов, И.С.Иванов, И.П.Парфенов, Г.Н.Горяинова, А.В.Цуканов, И.А.Иванова, Е.Г. Объедков // Курский научно-практический вестник "Человек и его здоровье". - 2016. - №3. - С.74-80.

65. Морфологические основы причин рецидивов у больных с послеоперационной вентральной грыжей / Ю.В.Пономарева, В.И.Белоконев, Л.Т.Волова, М.Г.Гуляев // Фундаментальные исследования. - 2013. - №9-2. -

C.263-266.

66. Морфофункциональная характеристика репродуктивных органов после проведения моделирования двусторонней герниопластики с использованием полиэстерового имплантата / Л.М.Михалева, А.В.Протасов, А.О.Геворгян, А.В.Табуйка, Д.Л.Титаров, К.А. Шемятовский // Фундаментальные исследования. 2012. №5-1 С.86-90.

67. Нелюбин, П. С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П. С. Нелюбин, Е. А. Галота, А. Д. Тимошин //Хирургия. - 2007. - Т. 7. - С. 69-74.

68. Ненатяжная герниопластика при лечении больных с послеоперационными вентральными грыжами / Г.Ц. Дамбаев, К.С. Хохлов, Н.В. Габидулина, А.В. Щеглов // СМЖ. - 2011. - №2-1 С.121-124.

69. Нуруллин, Р.М. Новые возможности местной терапии гнойничковых заболеваний кожи / Р.М.Нуруллин, Р.М.Абдрахманов, Р.Р. Халиуллин // Казанский мед.ж. - 2012. - №2. - С.214-216.

70. Омурбек, Т.А. Новые подходы в профилактике послеоперационных осложнений при протезирующей герниопластике послеоперационных

вентральных грыж больших размеров //Вестник современной клинической медицины. - 2014. - Т. 7. - №. Приложение 2.

71. Оптимизация лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами / П.М.Лаврешин, В.К.Гобеджишвили, О.В.Владимирова, В.В.Гобеджишвили, Т.А. Юсупова // Медицинский вестник Юга России. - 2014. -№ 4. - С. 69-73.

72. Опыт применения полипропиленового эндопротеза при пластике передней брюшной стенки в условиях инфицирования / И.Б. Десятникова, М.А. Сидоров, А.П. Медведев, Л.Е. Березова // Медицинский альманах. - 2008. - №S. - С.170-172.

73. Особенности соединительной ткани, влияющие на результаты хирургического лечения грыж живота / Л.Е.Славин, А.Н.Чугунов, И.Ю.Борисова, А.З.Шакирова, Р.Р. Алиуллова //Казанский медицинский журнал. - 2013. - Т. 94. -№. 1.

74. Отдаленные результаты лечения диастаза прямых мышц живота в сочетании с вентральными грыжами / М.А.Топчиев, А.Г.Нурмагомедов, Д.С.Паршин, Р.С.Алибеков, А.М. Топчиев //Астраханский медицинский журнал. -2016. - Т. 11. - №. 1. - С. 108-115.

75. Открытые ненатяжные вмешательства по поводу паховых грыж у мужчин молодого возраста / А.Б. Бабурин, А.А. Федаев, В.И. Логинов, Р.В. Романов, В.В. Паршиков // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - №5.

76. Оценка воздействия хирургической травмы при выполнении паховой герниопластики на функциональное состояние яичка и потенциал фертильности / И.С.Собенников, В.Г.Аристархов, А.А.Черенков, С.Я.Котанс, А.П. Мотин //Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. -2014. - №. 2.

77. Парфенов, И.П. и др. Биосовместимость синтетических материалов, применяемых в хирургии грыж передней брюшной стенки //Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. -2010. - Т. 12. - №. 22.

78. Паршиков, В.В. Протезирующая пластика брюшной стенки в лечении вентральных и послеоперационных грыж: классификация, терминология и технические аспекты (обзор) //Современные технологии в медицине. - 2015. - Т.

7. - №. 2.

79. Паршиков, В.В. Техника разделения компонентов брюшной стенки в лечении пациентов с вентральными и послеоперационными грыжами (обзор) / В.В.Паршиков, В.И. Логинов //Современные технологии в медицине. - 2016. - Т.

8. - №. 1.

80. Патоморфологическое исследование результатов ненатяжной герниопластики при послеоперационной вентральной грыже в эксперименте / К.С.Хохлов, О.И.Бондарев, Л.Г.Горохова, М.С.Бугаева, Д.В.Военкова// Фундаментальные исследования. - 2011. - №11-2. - С.372-376.

81. Первый опыт применения противоспаечного рассасывающего полимерного средства «Мезогель» при остром аппендиците / В.А.Лазаренко, Б.С.Суковатых, А.И.Бежин, В.А.Липатов, А.А.Дубонос, В.А. Жуковский //Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье. - 2011. - №. 1. - С. 51-55.

82. Пластика паховой грыжи по Лихтенштейну / Ю.П.Савченко, И.Ю.Лакомский, М.Д.Зезарахова, А.П. Пузанов// Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - №. 7.

83. Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Шавалеев Р.Р. Имплантационная антибиотикопрофилактика гнойно-воспалительных раневых осложнений в абдоминальной хирургии /В.В. Плечев, П.Г.Корнилаев, Р.Р. Шавалеев //Медицинский альманах. - 2008. - №. 5. - С.220-221.

84. Показания и выбор технологии протезирования брюшной стенки для профилактики и лечения послеоперационных вентральных грыж / Б.С.Суковатых, Н.М.Валуйская, В.М.Пашков, О.В.Алименко, А.Ю.Григорьян // Бюллетень сибирской медицины. - 2016. - №1. - С.90-98.

85. Полынский, А.А. Качество жизни и отдаленные результаты хирургического лечения пациентов рецидивными паховыми грыжами / А.А. Полынский, А.В.Козловская, А.С.Кречко // Журнал ГрГМУ. 2015. №4 (52). С.30-32.

86. Привольнев, В.В. Основные принципы местного лечения ран и раневой инфекции / В.В.Привольнев, Е.В.Каракулина// Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2011. - Т. 13. - №. 3. - С. 214-222.

87. Применение препарата «Бетадин» в лечении инфицированных ран / В.В.Михальский, С.В.Горюнов, А.Е.Богданов, С.В.Жилина, А.И.Привиденцев, А.И.Аникин, А.А. Ульянина //Рус. мед. журн. - 2010. - Т. 18. - №. 29. - С. 17801788.

88. Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (обзор литературы) / С.А.Степанян, В.Т.Апоян, Р.Н.Месропян, Х.Т.Эйрамджян, Л.В.Занадворов, А.А.Петросян, Г.Г. Егиазарян //Вестник Хирургии Армении им. ГС Тамазяна. - 2010. - №. 2. - С. 23-25.

89. Причины и структура послеоперационных осложнений у больных после аллогерниопластики / С.Л.Тарасов, Д.В.Зайцев, А.Э.Халимов, В.В. Казанцев //Герниология. - 2011. - №. 1. - С. 42.

90. Прогнозирование избыточного рубцеобразования в хирургии/ П.М.Лаврешин, В.К.Гобеджишвили, А.Б.Хутов, М.П.Лаврешин, М. М.О.Алиев, Н.М.Рабаи, Д.Ю. Никулин //Хирургия. - 2007. - Т. 8. - С. 38-42.

91. Противоспаечные барьеры в абдоминальной хирургии / И.Ф.Суфияров, Р.М.Шафиков, С.С.Нигматзянов, С.Х.Бакиров //Казанский медицинский журнал.

- 2008. - Т. 89. - №. 5.

92. Профилактика развития мужского бесплодия после различных способов паховой герниопластики с использованием сетчатого эксплантата/ Т.К. Гвенетадзе, Г.Т. Гиоргобиани, В.Ш. Арчвадзе, Л.О. Гулбани // Новости хирургии.- 2014. №3 С.379-385.

93. Профилактика эвентраций и послеоперационных вентральных грыж при ушивании брюшной полости / С.Е. Гуменюк, Е.Ю. Гладкий, А.В. Губиш, А.Б. Ярыш, М.В. Перков, А.Г. Григорьев //Кубанский научный медицинский вестник.

- 2013. - №. 3 (138).

94. Реактивные изменения соединительной ткани передней брюшной стенки в раннем послеоперационном периоде при использовании опытных образцов

сетчатых эндопротезов с антибактериальным покрытием / Е.С.Мишина, М.А.Затолокина, А.А.Нетяга, Л.Г.Климова, В.А. Жуковский // Фундаментальные исследования. - 2015. - № . - С. 111.

95. Результаты дифференцированного лечения послеоперационных вентральных грыж. В кн.: Материалы VII Всерос. конф. общих хирургов с международным участием / В.А. Белобородов, В.М. Цмайло, С.А. Колмаков, К.П. Кузьменко // Красноярск; 2012; с. 269-272.

96. Ротькин, Е.А. Аспекты раневого процесса в выборе метода хирургического лечения вентральных грыж / Е.А.Ротькин, А.Х.Агаларян, О.И. Хохлова // ВНМТ. -2014. №3.

97. Руководство Европейского общества герниологов по лечению паховых грыж у взрослых пациентов, дополненное результатами исследований 1 -го уровня убедительности / М.Мизерес, Е.Питерс, Т.Ауфенакер и др. // Грыжи. - 2014. - № 8 (6). - С. 354-368.

98. Сбродов, М.И. Современные имплантационные системы в герниологии / М.И.Сбродов, Д.Ю.Богданов, М.Б.Кумуков //Эндоскопическая хирургия. - 2013. -Т. 6. - С. 55.

99. Славин, Л.Е. Осложнения хирургии грыж живота /Л.Е.Славин, И.В.Федоров, Е.И.Сигал //М.: Профиль. - 2005. - Т. 176.

100. Современное состояние вопроса о методах хирургического лечения грыж передней брюшной стенки / Ю.С. Винник, С.И. Петрушко, Ю.А. Назарьянц, Л.В. Кочетова, Р.А. Пахомова, М.Н. Кузнецов, Н.С. Соловьева // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - Т. 22. - С. 13.

101. Современное состояние проблемы интраперитонеальной пластики брюшной стенки синтетическими эндопротезами / Р.В.Романов, А.А.Федаев, В.В.Петров, В.А.Ходак, В.В. Паршиков //Современные технологии в медицине. - 2012. - №. 4.

102. Современные методики хирургического лечения паховых грыж (Методические рекомендации) / А.Д.Тимошин, А.В.Юрасов, А.Л.Шестаков, Д.А.Федоров //М.: РНЦХ РАМН. - 2003. - С. 28.

103. Современные механические способы интраоперационной профилактики инфекций области хирургического вмешательства / В.И.Логинов, В.В.Паршиков, Р.Р.Касимов, А.Б.Бабурин // Новости хирургии. - 2015. - №5. - С.559-565.

104. Сравнительная оценка влияния различных методов хирургического лечения хронического панкреатита на качество жизни больных / А.А. Карпачев, И.П. Парфёнов, А.Ю. Хлынин, А.Л. Ярош, А.В. Солошенко, В.Д. Полянский // Казанский мед.ж.. 2012. №1 С.34-38.

105. Страдомский, Б.В. Экспериментальная и клиническая фармакология мазевых форм стелланина (1, 3-диэтилбензимидазолия трийодида)/ Б.В.Страдомский, Ю.Ю.Солодунов, Е.О.Лыкова //Ростов-на-Дону: Изд. НМЦ «Логос», 2009. - 70 с.

106. Страчунский, Л. С. Антибиотикопрофилактика в хирургии / Л.С. Страчунский, А.В. Беденков //Клинич. микробиол. антимикроб. химиотерапия. -2004. - Т. 6. - №. 3. - С. 286-289.

107. Суковатых, Б.С. Результаты лечения острой рецидивной спаечной кишечной непроходимости при помощи водного геля натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы / Б.С.Суковатых, А.А.Дубонос, М.А.Касьянова //Университетская наука: теория, практика, инновации. - 2008. - С. 111.

108. Тимошин, А.Д. Амбулаторная герниопластика / А.Д.Тимошин,

A.Л.Шестаков, А.В.Юрасов //Матер. конференции «Актуальные вопросы герниологии». - М., 2002. - С. 65-66.

109. Тимошин, А.Д. Особенности послеоперационного ведения больных, оперированных по поводу послеоперационных вентральных грыж с применением различных синтетических эксплантатов //Анналы хирургии. - 2007. - Т. 1. - С. 44.

110. Тканевая реакция на имплантацию различных биодеградируемых мембран в эксперименте / М.В.Насонова, С.В.Лузгарев, А.Ю.Бураго, Н.В.Доронина,

B.А.Ежов, Ю.А.Кудрявцева // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2013. - Т. 119. - №. 4.

111. Ткаченко, А.Н. Прогноз и профилактика гнойных осложнений при лечении послеоперационных вентральных грыж: Автореф. канд. мед. наук. Ст-Петербург 1999; 20.

112. Толкачёв, К.С. Влияние паховой грыжи и герниопластики на состояние репродуктивного здоровья у мужчин / К.С.Толкачёв, А.В.Щербатых //Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2013. - Т. 116. - №. 1.

113. Топурия, Г. Выбор метода герниопластики, при развитии рецидива, после устранения паховой грыжи с использованием сетчатого аллотрансплантанта / Г.Топурия, Э.Э.Топузов, А.М.Авдеев //Успехи современной науки и образования. - 2016. - С. 131.

114. Усов, С.А. Профилактика инфекции в области хирургического вмешательства при аллопластике грыж передней брюшной стенки / С.А.Усов, В.Г. Носов //Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. - 2005. - №. 3.

115. Федоров, И.В. Серома как осложнение хирургии грыж живота / И.В. Федоров [и др.] // Герниология. - 2007. - №2. - С. 27-29.

116. Характер морфофункциональных изменений в тканях при формировании жидкостных образований в подкожной клетчатке у пациентов после грыжесечения / С.Ю. Пушкин, В.И.Белоконев, Г.И.Шифрин, Т.В.Ларина, К.Е.Клюев, О.Е. Кузнецов //Новости хирургии. - 2011. - Т. 19. - №. 2.

117. Харченко, Ю.А. Адекватная оценка боли — залог её успешного лечения // Universum: медицина и фармакология. - 2014. - №4 (5). - С.4.

118. Хаунер, Х. (Hauner H.) Жировая ткань и воспаление: малые или большие жировые клетки являются виновниками? //Ожирение и метаболизм. - 2010. - №. 3.

119. Хроническая парапротезная инфекция после аллогерниопластики / Ю.И. Калиш, Л.З. Аметов, А.Р. Шаюсупов, С.Х. Йигиталиев, М.К. Кабулов //Медицинские перспективы. - 2016. - Т. 21. - №. 4. - С. 62-66.

120. Чистяков, Д.Б. К вопросу об интраабдоминальном укреплении брюшной стенки в эксперименте синтетическими материалами, обладающими разными

физико-химическими свойствами/ Д.Б.Чистяков, К.Н.Мовчан, А.С.Ященко// Фундаментальные исследования. - 2015. - №. 1-8.

121. Чувствительность к антисептикам антибиотикорезистентной микрофлоры ожоговых ран / С.В. Андреева, Л.И. Бахарева, А.П. Мензелинцева, А.Е. Лоткова // Вестник ЧелГУ. - 2013. - №7 (298). - С.62-63.

122. Шабанов, П.Д. Антисептики нового поколения. Фармакология катапола и родственных соединений // Обзоры по клинич. фармакол. и лек. терапии. - 2002. -№2. - С.64-72.

123. Шептунов, Ю.М. Изменения яичка после натяжной и ненатяжной паховой герниопластики/ Ю.М.Шептунов, П.В. Внуков // Фундаментальные исследования.

- 2006. -№6. - С.47-48.

124. Шляховский, И.А. Современные аспекты хирургического лечения грыж брюшной стенки/ И.А.Шляховский, И.А.Чекмазов //Абдоминальная хирургия. -2002. - Т. 4. - №. 7. - С. 44-47.

125. Шурыгина, И.А. Фибробласты и их роль в развитии соединительной ткани// Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2012. - Т. 110. - №. 3.

126. Экспериментальное исследование противоспаечной эффективности d-пеницилламина в сочетании с мезогелем при различных способах введения / В.А.Лазаренко, В.А.Липатов, А.М.Ефременков, В.А.Жуковский, А.А.Булаткин, Д.А.Вербицкий, Н.Н. Григорьев //Курский научно-практический вестник" Человек и его здоровье". - 2011. - № 4. - С.56-65.

127. Эффективность антиспаечного средства с барьерным действием «Мезогель» после рассечения спаек у пациентов с острой спаечной кишечной непроходимостью / Б.С.Суковатых, А.Д.Мясников, А.И.Бежин, В.А.Лазаренко,

B.А.Липатов, А.А.Дубонос, Д.А.Вербицкий //Вестник хирургии. - 2008. - №. 5. -

C. 29-32.

128. Эффективные методы лечения рецидивных паховых грыж в современной хирургии / М.А.Топчиев, И.А.Юсупов, В.С.Крячко, А.Г.Нурмагомедов, А.М.Топчиев, М.К.Чотчаев // Астраханский медицинский журнал. - 2015. - Т. 10.

- №. 2. - С. 31-41.

129. Юданова, Т.Н. Современные раневые покрытия: получение и свойства (обзор)/ Т.Н.Юданова, И.В.Решетов// Химико-фармацевтический журнал. - 2006.

- Т. 40. - №. 2. - С. 24-31.

130. Яковлев, А.В. Лечение паховых грыж с использованием полипропиленовых сетчатых эндопротезов и эндопротезов с покрытием на основе полигидроксиалканоатов/ А.В.Яковлев, Н.М.Маркелова, Е.И.Шишацкая// Сибирское медицинское обозрение. 2010. №2 С.76-81.

131. Янов, В.Н. Аутодермальная пластика и транспозиция прямых мышц живота при гигантских послеоперационных грыжах //Хирургия. - 2000. - №. 6. - С. 23-26.

132. 1st World Conference on Abdominal Wall Hernia Surgery, Milan, April 2015 / D.Cuccurullo, M.Rosen, S.Tumtavitikul, F.Sebai, D.Maggiore, H.Tran //Hernia. - 2016.

- Vol. 20. - № 1. - P. 171-173.

133. Amid, P. Complications of the use of prostheses. Abdominal wall hernias principles and management. New York: Springer. - 2001. - P.707-713.

134. Amid, P. K. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery //Hernia. - 1997. - Vol. 1. - №. 1. - P. 15-21.

135. Antibiotic prophylaxis in incisional hernia repair using a prosthesis / A.Rios, J.Rodriguez, V.Munitiz, P.Alcaraz, P. D.Flores, P.Parrilla //Hernia. - 2001. - Vol. 5. -№. 3. - P. 148-152.

136. Association of collagen type I alpha 1 gene polymorphism with inguinal hernia / S.Sezer, N.§im§ek, H.T.Celik, G.Erden, G.Ozturk, A.P.Düzgün, K.Demircan //Hernia. -2014. - Vol. 18. - №. 4. - P. 507-512.

137. Bellón, J.M. Revisión de una clasificación de materiales protésicos destinados a la reparación hemiaria: correlación entre estructura y comportamiento en los tejidos receptores //Revista Hispanoamericana de Hernia. - 2014. - Vol. 2. - №. 2. - P. 49-57.

138. Biologic meshes are not superior to synthetic meshes in ventral hernia repair: an experimental study with long-term follow-up evaluation / M.Ditzel, E.B.Deerenberg, N.Grotenhuis, J.J.Harlaar, K.Monkhorst, Y.M.Bastiaansen-Jenniskens, J.F.Lange //Surgical endoscopy. - 2013. - Vol. 27. - № 10. - P. 3654-3662.

139. Burger, J.W. A. Long-term follow-up of a randomized controlled trial of suture versus mesh repair of incisional hernia / J.W. A.Burger et al.//Annals of surgery. -2004. - Vol. 240. - №. 4. - P. 578.

140. Carbonell, A.M. Posterior components separation during retromuscular hernia repair / A.M. Carbonell, W.S.Cobb, S.M.Chen //Hernia. - 2008. - Vol. 12. - №. 4. - P. 359-362.

141. Characterisation of the cellular infiltrate in the foreign body granuloma of textile meshes with its impact on collagen deposition / U.Klinge, U.Dietz, N.Fet, B.Klosterhalfen //Hernia. - 2014. - Vol. 18. - №. 4. - P. 571-578.

142. Chiow, A.K.H. Inguinal hernias: a current review of an old problem/ A.K.H.Chiow, C.K.Chong, S.M.Tan //Proceedings of Singapore Healthcare. - 2010. -Vol. 19. - № 3. - P. 202-211.

143. Chronic pain after open mesh and sutured repair of indirect inguinal hernia in young males / M.Bay - Nielsen, E.Nilsson, P.Nordin, H.Kehlet //British journal of surgery. - 2004. - Vol. 91. - №. 10. - P. 1372-1376.

144. Chung, L. Outcome of patients with chronic mesh infection following abdominal wall hernia repair / L.Chung, G.H.Tse, P.J. O'Dwyer //Hernia. - 2014. - Vol. 18. - № 5. - P. 701-704.

145. Coda, A. Classification of prosthetics used in hernia repair based on weight and biomaterial / A.Coda, R.Lamberti, S.Martorana //Hernia. - 2012. - Vol. 16. - № 1. - P. 9-20.

146. Corbitt, J.D. Transabdominal preperitoneal herniorrhaphy / J.D. Corbitt //Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques. - 1993. - Vol. 3. - № 4. - P. 328332.

147. Decreased collagen type I/III ratio in patients with recurring hernia after implantation of alloplastic prostheses / K.Junge, U.Klinge, R.Rosch, P.R.Mertens, J.Kirch, B.Klosterhalfen, V.Schumpelick //Langenbeck's Archives of Surgery. - 2004. -Vol. 389. - №. 1. - P. 17-22.

148. Deep prosthesis infection in incisional hernia repair: predictive factors and clinical outcome / S.Petersen, G.Henke, M.Freitag, A.Faulhaber, K.Ludwig //European Journal of Surgery. - 2001. - Vol. 167. - № 6. - P. 453-457.

149. Deep seroma after incisional hernia repair Case reports and review of the literature / G.Salamone, L.Licari, A.Agrusa, G.Romano, G.Cocorullo, G.Gulotta //Annali italiani di chirurgia. - 2014. - Vol. 86.

150. Dermal collagen matrices for ventral hernia repair: comparative analysis in a rat model / G.Broderick, J.McIntyre, M.Noury, H.M.Strom, C.Psoinos, A.Christakas, R.M. Dunn //Hernia. - 2012. - Vol. 16. - №. 3. - P. 333-343.

151. Dietz, U.A. Management of mesh-related infections / U.A.Dietz, L.Spor, C.T. Germer //Der Chirurg. - 2011. - Bd. 82. - №. 3. - P. 208-217

152. Direct and recurrent inguinal hernias are associated with ventral hernia repair: a database study / N.A.Henriksen, L.T.Sorensen, M.Bay-Nielsen, L.N. Jorgensen //World journal of surgery. - 2013. - Vol. 37. - № 2. - P. 306-311.

153. Durmus, A.S. Comparison of the effects of different concentrations of sodium carboxymethylcellulose on prevention of intraabdominal adhesions in rats / A.S.Durmus, M.C.Han //Revue de médecine vétérinaire. - 2006. - Vol. 157. - № 11. -P. 535.

154. Earle, D.B. A. Prosthetic material in inguinal hernia repair: how do I choose? / D.B.Earle, L.A. Mark //Surgical Clinics of North America. - 2008. - Vol. 88. - № 1. -P. 179-201.

155. Efficacy and safety of mesh in open surgery for groin hernia: a systematic review and meta-analysis / X.Jia, M.H.X.Ting, W.L.Choong, D.Hildebrand, N.Ross, A.Jones, A.J. Watson //The Lancet. - 2014. - Vol. 383. - P. S61.

156. Efficacy of anti-adhesion gel of carboxymethylcellulose with polyethylene oxide on peripheral nerve: Experimental results on a mouse model / P.Tos, A.Crosio, I.Pellegatta, L.Valdatta, D.Pascal, S.Geuna, M.Cherubino //Muscle & nerve. - 2016. -Vol. 53. - №. 2. - C. 304-309.

157. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients / M.P.Simons, T.Aufenacker, M.Bay-Nielsen, J.L.Bouillot, G.Campanelli, J.Conze, J.Kukleta //Hernia. - 2009. - Vol. 13. - №. 4. - P. 343-403.

158. Factors that affect recurrence after incisional herniorrhaphy with prosthetic material / A.Rios, J.M.Rodrigues, V.Munitiz et al. // Eur. J. Surg. - 2001. - Vol. 167. -№ 11. - P. 855-859.

159. Falagas, M.E. Mesh related infections after hernia repair surgery / M.E.Falagas, S.K. Kasiakou //Clinical microbiology and infection. - 2005. - Vol. 11. - № 1. - P. 3-8.

160. Fitzgibbons, Jr R.J., Richards, A.T., Quinn, T.H. Open repair of abdominal wall hernia. - 2008.

161. Fitzgibbons, R.J. Can we be sure polypropylene mesh causes infertility? / R.J. Fitzgibbons // Ann. Surg. - 2005. - № 4. - P. 559-561.

162. Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS)—Part 1 / R.Bittner, J.Bingener-Casey, U.Dietz, M.Fabian, G.S.Ferzli, R.H.Fortelny, M.C.Misra //Surgical endoscopy. -2014. - Vol. 28. - №. 1. - P. 2-29.

163. Gvenetadze, T. Gvenetadze's technique for the isolation of the spermatic cord from a mesh/ T.Gvenetadze //Hernia. - 2009. Vol. 1. - №13. - P. 25-26.

164. Huskisson, E.C. Application of visual-analogue scales to the measurement of functional capacity / E.C.Huskisson, J.Jones, P.J. Scott //Rheumatology. - 1976. - Vol. 15. - № 3. - P. 185-187.

165. Hussain, A. Methods of making bioactive collagen medical scaffolds such as for wound care dressings, hernia repair prosthetics, and surgical incision closure members/ A.Hussain, P.Cahalan, L.Cahalan // U.S. Patent Application No. 14/041,372. - 2013.

166. Impact of postoperative complications on the risk for chronic groin pain after open inguinal hernia repair / A.Olsson, G.Sandblom, U.Franneby, A.Sonden, U.Gunnarsson, U.Dahlstrand //Surgery. - 2016.

167. In vitro interaction of bacteria with polypropylene/ePTFE prostheses / J.M.Bellon, G.Natalio, F.Jurado, G.Alberto, J.Bujan //Biomaterials. - 2001. - Vol. 22. - №. 14. - P. 2021-2024.

168. Incisional ventral hernias: review of the literature and recommendations regarding the grading and technique of repair / K.Breuing, C.E.Butler, S.Ferzoco, M.Franz, C.S.Hultman, J.F. Kilbridge //Surgery. - 2010. - Vol. 148. - №. 3. - P. 544-558.

169. Inflammatory reaction and neotissue maturation in the early host tissue incorporation of polypropylene prostheses / G.Pascual, M.Rodríguez, S.Sotomayor, B.Pérez-Kohler, J.M. Bellón //Hernia. - 2012. - Vol. 16. - № 6. - P. 697-707.

170. Inflammatory reaction as determinant of foreign body reaction is an early and susceptible event after mesh implantation / H.Gerullis, E.Georgas, M.Borós,

B.Klosterhalfen, C.Eimer, C.Arndt, T.Otto //BioMed research international. - 2014. -Vol. 2014.

171. Itani, K.M.F. Management of Infected Mesh in Ventral Hernias / K.M.F.Itani,

C.J. Siegert //Hernia Surgery. - Springer International Publishing, 2016. - P. 387-392.

172. Jezupors A. The analysis of infection after polypropylene mesh repair of abdominal wall hernia / A.Jezupors, M.Mihelsons //World journal of surgery. - 2006. -Vol. 30. - №. 12. - P. 2270-2278.

173. Junge, K. Damage to the spermatic cord by the Lichtenstein and TAPP procedures in a pig model // Surg. Endosc. - 2011. - № 1. - P. 146-152.

174. Junge, K. Influence of mesh materials on the integrity of the vas deferens following Lichtenstein hernioplasty: an experimental model // Hernia. - 2008. - № 12. - P. 621-626.

175. Junge, K. Modification of collagen formation using supplemented mesh materials K. Junge et all..// Hernia. - 2006.-№ 10(6).- P.492-497.

176. Junge, K. Pain and stiff man syndrome //Hernia. - 2009. - Vol. 1. - № 13. - P. 45.

177. Jyothirmayi, K. Clinical study and management of incisional hernia / K.Jyothirmayi, A.Ravitheja, Reddy P. Chiranjeevi // Journal of Evidence Based Medicine and Healthcare. - 2016. - №. 3(36). - P. 1745-1748.

178. Kiladze, M. Modified Lichtenshtein hernioplasty prevents male infertility // Ann. Ital. Chir. - 2009. - № 4. - P. 305-309.

179. Klinge, U. Modified classification of surgical meshes for hernia repair based on the analyses of 1,000 explanted meshes/ U.Klinge, B.Klosterhalfen // Hernia. - 2012. -Vol. 16. - №3. - P. 251-258.

180. Klinge, U. The Ideal Mesh? / U.Klinge, J.K.Park, B.Klosterhalfen //Pathobiology. - 2013. - Vol. 80. - №. 4. - P. 169-175.

181. Klosterhalfen, B. The lightweight and large porous mesh concept for hernia repair / B.Klosterhalfen, K.Junge, U.Klinge //Expert review of medical devices. - 2005. - Vol. 2. - №. 1. - P. 103-117.

182. Kokotovic, D. Long-term Recurrence and Complications Associated with Elective Incisional Hernia Repair / D.Kokotovic, T.Bisgaard, F.Helgstrand //Jama. -2016. - Vol. 316. - №. 15. - P. 1575-1582.

183. Koning, G.G. The transrectus sheath preperitoneal mesh repair for inguinal hernia: technique, rationale, and results of the first 50 cases // Hernia. - 2012. - № 3. -P. 295-299.

184. Lichtenstein, I. L. The tension-free hernioplasty //The American Journal of Surgery. - 1989. - Vol. 157. - №. 2. - P. 188-193.

185. Linked hospital and primary care database analysis of the impact of short-term complications on recurrence in laparoscopic inguinal hernia repair / G.Bouras, E.M.Burns, A.M.Howell, A.Bottle, T.Athanasiou, A.Darzi //Hernia. - 2017. - P. 1-8.

186. Maillart, J.F. Transinguinal preperitoneal groin hernia repair using a preperitoneal mesh preformed with a permanent memory ring: a good alternative to Lichtenstein's technique // Hernia. - 2011. - № 1. - P. 289-295.

187. Male infertility after mesh hernia repair: A prospective study / M.Hallen, G.Sandblom, P.Nordin, U.Gunnarsson, U.Kvist, J.Westerdahl //Surgery. - 2011. - Vol. 149. - № 2. - P. 179-184.

188. Mesh graft infection following abdominal hernia repair: risk factor evaluation and strategies of mesh graft preservation. A retrospective analysis of 476 operations / S.Stremitzer, T.Bachleitner-Hofmann, B.Gradl, M.Gruenbeck, B.Bachleitner-Hofmann, M.Mittlboeck, M.Bergmann //World journal of surgery. - 2010. - Vol. 34. - №. 7. - C. 1702-1709.

189. Monaco, J. A. L. Acute wound healing: an overview / J. A. L.Monaco, W. T. Lawrence //Clinics in plastic surgery. - 2003. - Vol. 30. - №. 1. - P. 1-12.

190. Morales-Conde, S. A new classification for seroma after laparoscopic ventral hernia repair //Hernia. - 2012. - Vol. 16. - №. 3. - P. 261-267.

191. Nabeel, J. Sagban. Risk Factors for Mesh Related Wound Infection after Ventral Hernia Repair Surgery//J Fac Med Baghdad. - 2015. - Vol. 57. - №.1. - P. 18-21.

192. Nyhus, L. M. Individualization of hernia repair: a new era //Surgery. - 1993. -Vol. 114. - № 1. - P. 1-2.

193. Predicting chronic post-operative pain following laparoscopic inguinal hernia repair / K.J.Dickinson, M.Thomas, A.S.Fawole, P.J.Lyndon, C.M.White //Hernia. -2008. - Vol. 12. - № 6. - P. 597-601.

194. Preoperative Chlorhexidine Gluconate Use May Increase Risk for Surgical Site Infections after Ventral Hernia Repair / A.S.Prabhu, D.M.Krpata, S.Phillips, L.C.Huang, I.N.Haskins, S.Rosenblatt, M.J.Rosen //Journal of the American College of Surgeons. - 2016.

195. Quality of life and surgical outcome 1 Year after open and laparoscopic incisional hernia repair: PROLOVE: a randomized controlled trial / P.Rogmark, U.Petersson, S.Bringman, E.Ezra, J.Osterberg, A.Montgomery //Annals of surgery. - 2016. - Vol. 263. - № 2. - P. 244-250.

196. Ramakrishna, H.K. Intra Peritoneal Polypropylene Mesh and Newer Meshes in Ventral Hernia Repair: What EBM Says? / H.K.Ramakrishna, K.Lakshman //Indian Journal of Surgery. - 2013. - Vol. 75. - №. 5. - P. 346-351.

197. Ramirez, O.M. "Components separation" method for closure of abdominal-wall defects: an anatomic and clinical study / O.M.Ramirez, E.Ruas, A.L. Dellon //Plastic and reconstructive surgery. - 1990. - Vol. 86. - №. 3. - P. 519-526.

198. Randomized clinical trial assessing impact of a lightweight or heavyweight mesh on chronic pain after inguinal hernia repair / P.J.O'dwyer, A.N.Kingsnorth, R.G.Molloy, P.K.Small, B.Lammers, G.Horeyseck //British journal of surgery. - 2005. - Vol. 92. -№ 2. - P. 166-170.

199. Redon, H. Closure under reduced atmospheric pressure of extensive wounds //Mémoires. Académie de chirurgie (France). - 1953. - T. 80. - №. 12-14. - C. 394396.

200. Retraction and fibroplasia in a polypropylene prosthesis: experimental study in rats / L.Zogbi, A.O.V.Portella, M.R.M.Trindade, E.N.Trindade //Hernia. - 2010. - Vol. 14. - №. 3. - C. 291-298.

201. Ryan, C.K. Evaluation of a carboxymethylcellulose sponge for prevention of postoperative adhesions / C.K.Ryan, H.C. Sax //The American journal of surgery. -1995. - Vol. 169. - №. 1. - P. 154-160.

202. Schlegel, P.N. Surgery for male infertility / P.N.Schlegel, M.Margreiter //eau-ebu update series. - 2007. - Vol. 5. - №. 3. - P. 105-112.

203. Seker, D. Long-term complications of mesh repairs for abdominal-wall hernias / D.Seker, H.Kulacoglu //Journal of long-term effects of medical implants. - 2011. - Vol. 21. - №. 3.

204. Simple Purse String Laparoscopic Versus Open Hernia Repair / M.Steven, P.Carson, S.Bell, R.Ward, M.McHoney //Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. - 2016. - Vol. 26. - №. 2. - P. 144-147.

205. Skin as marker for collagen type I/III ratio in abdominal wall fascia / E.Peeters, G.De Hertogh, K.Junge, U.Klinge, M.Miserez //Hernia. - 2014. - Vol. 18. - № 4. - P. 519-525.

206. Studies with pain rating scales / W.W.Downie, P.A.Leatham, V.M.Rhind, V.Wright, J.A.Branco, J.A.Anderson //Annals of the rheumatic diseases. - 1978. - Vol. 37. - № 4. - P. 378-381.

207. Sublay prosthetic repair for incisional hernia of the flank / S.Petersen, F.Schuster, F.Steinbach, G.Henke, G.Hellmich, K.Ludwig //The Journal of urology. - 2002. - Vol. 168. - № 6. - P. 2461-2463.

208. Substantiation Study of Using Immobilized Cytostatics in Management of Tumors with Peritoneal Canceromatosis / M.D.Sychov, I.Kiselev, S.Dronov, V.Khvostovoi, O.Frolova, B.Sukovatykh, I.Zviagin //Bulletin of Experimental & Clinical Surgery. - 2015. - Vol. 8. - №. 1.

209. The collagen turnover profile is altered in patients with inguinal and incisional hernia / N.A.Henriksen, J.H.Mortensen, L.T.Sorensen, A.C.Bay-Jensen, M.S.Agren, L.N.Jorgensen, M.A.Karsdal //Surgery. - 2015. - Vol. 157. - № 2. - P. 312-321.

210. The effects of different prosthetic materials on the formation of collagen types in incisional hernia / A.Baktir, O.Dogru, M.Girgin, E.Aygen, B. H.Kanat, D. O.Dabak, T.Kuloglu //Hernia. - 2013. - Vol. 17. - №. 2. - P. 249-253.

211. Transversus abdominis muscle release for repair of complex incisional hernias in kidney transplant recipients / C.C.Petro, S.B.Orenstein, C.N.Criss, E.Q.Sanchez, M.J.Rosen, K.J.Woodside, Y.W. Novitsky //The American Journal of Surgery. - 2015.

- Vol. 210. - №. 2. - P. 334-339.

212. Transversus abdominis muscle release: a novel approach to posterior component separation during complex abdominal wall reconstruction / Y.W.Novitsky, H.L.Elliott, S.B.Orenstein, M.J.Rosen //The American Journal of Surgery. - 2012. - Vol. 204. - № 5. - P. 709-716.

213. Unexpected fatal outcome of laparoscopic inguinal hernia repair / A.Gmelliova, D.Farkas, S.F.Iannaccone, V.Vyhnalkova //Forensic science, medicine, and pathology.

- 2016. - Vol. 12. - № 2. - P. 178-180.

214. Xueli, J. Efficacy and safety of mesh in open surgery for groin hernia: a systematic review and meta-analysis //The Lancet. - 2014. - Vol. 383. - C. S61.

215. Zhu, L. M. Mesh implants: An overview of crucial mesh parameters / L.M.Zhu, P.Schuster, U.Klinge //World journal of gastrointestinal surgery. - 2015. - T. 7. - №. 10. - C. 226-236.