Функциональное состояние сердца и качество жизни у пациентов, перенесших протезирование митрального клапана с сохранением и без сохранения его хордо-папиллярного аппарата тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Китавина, Светлана Игоревна

• Китавина, Светлана Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Китавина, Светлана Игоревна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. История развития методик протезирования митрального клапана.

1.2. Эхокардиография как важнейший метод оценки ремоделирования миокарда при митральном пороке.

1.3. Результаты операции как критерии выбора методики протезирования митрального клапана.

1.3.1. Ранний гемодинамический эффект протезирования митрального клапана.

1.3.2. Клинический эффект протезирования митрального клапана в отдаленные сроки.

1.3.3. Факторы, ухудшающие результаты протезирования митрального клапана.

1.4. Оценка данных эхокардиографии после протезирования митрального клапана.

1.5. Оценка толерантности к физической нагрузке после протезирования митрального клапана.

1.6. Анкетирование как инструмент изучения качества жизни после протезирования митрального клапана.

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Оценка клинического состояния пациентов.

2.2. Оценка инструментальных показателей.

2.3. Оценка толерантности к физической нагрузке.

2.4. Оценка результатов социологического опроса пациентов.

2.5. Статистическая обработка данных.

Глава III. КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ПАЦИЕНТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДИКИ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА.

3.1. Клиническая характеристика пациентов в группах сравнения.

3.2. Оценка показателей инструментальных методов исследования в группах сравнения.

3.3. Синдром повышенного транспротезного градиента.

Глава IV. ТОЛЕРАНТНОСТЬ К ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА.

Глава V. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние сердца и качество жизни у пациентов, перенесших протезирование митрального клапана с сохранением и без сохранения его хордо-папиллярного аппарата»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

На сегодняшний день для большинства пациентов с митральным пороком протезирование остается единственно возможным хирургическим пособием вследствие грубого изменения клапана [12;71;120;267].

В настоящее время искусственные протезы практически идеальны, обладая низким градиентом, почти центральным кровотоком и оптимальным режимом работы [20;41]

Тем не менее, отдаленные результаты операции имеют тенденцию к ухудшению, что приводит к инвалидизации пациентов на фоне прогрессирующей сердечной недостаточности [3;65;213].

Ряд авторов сообщает о том, что методика протезирования митрального клапана с полным иссечением подстворочного аппарата приводит к потере опорной функции клапана и изменению геометрии левого желудочка, которая приближается к сферической, что значительно снижает его функциональные возможности и сердечный выброс [84;230]. Все это приводит к ухудшению результата операции, инвалидизации и, как крайнему результату, летальному исходу независимо от нормальной функции искусственного протеза [79].

В то же время при наблюдении за больными после реконструктивных клапансохраняющих операций на митральном клапане, когда сохраняются весь подстворочный аппарат и аннулопапиллярная непрерывность, отмечаются низкая госпитальная летальность (2-6%) и длительный хороший результат операции (5-летняя выживаемость 90-95,5%), по сравнению с протезированием митрального клапана с его полным иссечением (летальность 9-15% и 5-летняя выживаемость 80-91,8%). Это связано с нормальной функцией левого желудочка и редким развитием синдрома низкого сердечного выброса при сохранении митрального клапана [86;97;122;269].

Одной из главных задач при протезировании митрального клапана остается задача сохранения и улучшения сократительной функции левого желудочка, которая обеспечивает хороший ближайший и отдаленный результаты операции. В основе оптимальной сократительной функции левого желудочка лежит сохранение аннулопапиллярной непрерывности, или связи между фиброзным кольцом митрального клапана и базальными и верхушечными сегментами левого желудочка посредством папиллярных мышц и хорд [28;31;48;63;85;162].

Согласно A. Donabedian именно результат является главной оценкой работы врача-кардиохирурга. Его улучшению способствуют хирургические технологии, отвечающие требованиям функциональности [63;91;128;160].

Идея аннулопапиллярной непрерывности при замене митрального клапана легла в основу новой методики протезирования митрального клапана с сохранением подклапанного хордо-папиллярного аппарата, которую впервые в 1964 г. применил C.W. Lilleher [210]. Предполагается, что новая методика приведет к улучшению результатов операции. Однако в литературе присутствуют противоречивые мнения об эффективности методики, что может быть обусловлено изучением разных видов морфологии митрального порока (стеноза и недостаточности) [83;231;232].

Определить ценность новой методики позволит сравнение с методикой протезирования митрального клапана с иссечением его створок и подклапанных структур. Оценка ближайших и отдаленных результатов операции достигается изучением объективного (клинико-инструментального) и субъективного статусов пациентов. Из инструментальных методов наиболее точным является эхокардиография [125;239;276]. Качество жизни является интегральным и обязательным для изучения показателем состояния здоровья пациентов [7;26;121;155].

В нашей стране до настоящего времени не выполнялась комплексная оценка сравнительной эффективности методик протезирования митрального клапана - с сохранением и без сохранения его хордо-папиллярного аппарата, которая бы включала клинико-инструментальное обследование с применением эхокардиографии, проведение пробы с физической нагрузкой и анкетирование пациентов, что и определяет актуальность данного исследования.

Цель исследования - прогноз клинических исходов, ремоделирования сердца, физической работоспособности и качества жизни у пациентов в ближайшие и отдаленные сроки после митрального протезирования в зависимости от методики операции - с сохранением и без сохранения аннулопапиллярной непрерывности.

Задачи:

1. Оценить клиническое состояние пациентов после протезирования митрального клапана с сохранением и без сохранения его подклапанного аппарата в ранний послеоперационный период и более отдаленные сроки.

2. Изучить в динамике особенности геометрии левого желудочка с помощью эхокардиографии после протезирования митрального клапана по двум методикам с учетом вида митрального порока.

3. Определить толерантность пациентов к физической нагрузке после протезирования митрального клапана по двум методикам с помощью дозированной нагрузочной пробы.

4. Оценить субъективную удовлетворенность и уровень качества-жизни пациентов после протезирования митрального клапана по двум методикам, адаптировав стандартные опросники.

Научная новизна

Впервые проведена комплексная оценка результатов протезирования митрального клапана по двум методикам: с частичным или полным сохранением его хордо-папиллярного аппарата и без его сохранения - с учетом непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения, клинических и инструментальных данных, физической выносливости и субъективной удовлетворенности пациентов.

Впервые доказано, что ближайшие и отдаленные результаты и качество жизни лучше у пациентов, оперированных по методике протезирования митрального клапана с сохранением его хордо-папиллярного аппарата.

На основании полученных результатов разработаны рекомендации по тактике хирургического лечения, динамического наблюдения и созданию плана реабилитации пациентов после операции.

Практическая значимость

Комплексный метод оценки результатов протезирования митрального клапана, с использованием клинико-инструментального обследования пациентов, нагрузочной пробы и опросника по оценке качества жизни, дает наиболее полное представление об эффективности операции и качестве жизни пациентов.

На основании полученных результатов научно обоснованы преимущества методики протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур и рекомендации по ее применению.

Сохранение подклапанных структур митрального клапана при его протезировании позволяет ожидать после операции улучшения геометрии и функциональной способности левого желудочка, повышения физической активности и качества жизни пациентов.

Эффект операции наиболее выражен у пациентов с митральной недостаточностью, в меньшей степени — у больных с митральным стенозом.

С помощью комплексного метода определены принципы динамического наблюдения пациентов и разработаны практические рекомендации по выявлению и коррекции факторов, ухудшающих результаты операции и качество жизни.

Реализация результатов работы и внедрение в практику

Методика протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур применяется в Саратовском кардиохирургическом центре с 2001 г. в основном путем изолированного сохранения задней створки митрального клапана. С этого времени накоплен опыт послеоперационного ведения и реабилитации подобных пациентов. Методика показала свою безопасность и техническую простоту.

В настоящее время тактика определилась таким образом, что всем больным с митральной недостаточностью сохраняется хордо-папиллярный аппарат митрального клапана, а больным с митральным стенозом -выборочно, в связи с тяжелыми морфологическими изменениями подклапанного аппарата (фиброз, кальциноз) и невозможностью его сохранения.

Научные положения и практические рекомендации, сформулированные в диссертации, применяются в учебном процессе на кафедрах хирургии ФПК ППС и факультетской терапии лечебного факультета ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава». Протоколы пробы с физической нагрузкой и опросника по качеству жизни внедрены в клиническую практику ГУЗ «Областной кардиохирургический центр» г. Саратова и могут быть рекомендованы к использованию в других кардиохирургических и кардиологических центрах.

Положения, выносимые на защиту:

1. Комплексный подход к оценке состояния пациентов с митральным пороком с применением эхокардиографии позволяет определить выбор методики хирургического вмешательства, реабилитационных мероприятий и рекомендаций социального характера, способствует моделированию деятельности врача-кардиохирурга в отношении операций с сохранением аннулопапиллярной непрерывности, конечный результат которых -повышение качества и продолжительности жизни пациентов.

2. Методика дозированной физической нагрузки в виде лестничного теста позволяет оценить толерантность к физической нагрузке и функциональные резервы сердечно-сосудистой и дыхательной систем при форсировании нагрузки у пациентов после протезирования митрального клапана.

3. Опросник по оценке качества жизни, адаптированный специально для пациентов после протезирования митрального клапана, дополняет общую оценку результатов хирургического лечения в рамках комплексного подхода.

Апробация материалов диссертации

Основные материалы диссертации представлены и обсуждены на 3-й Поволжской межобластной конференции хирургов «Актуальные проблемы клинической хирургии» (30 ноября 2007; Саратов), 2-м Съезде кардиологов Приволжского федерального округа (15 мая 2008; Саратов), XII ежегодной сессии НЦССХ им. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых (19 мая 2008; Москва), XIV Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов (11 ноября 2008; Москва), Областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии у пожилых пациентов» (17 апреля 2009; Балаково) и XIII ежегодной сессии НЦССХ им. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых (18 мая 2009; Москва).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 26 печатных научных работ, в том числе в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования России, - 2 статьи, и 1 учебно-методическое пособие. Получены 2 удостоверения на рационализаторские предложения - «Способ оценки функционального класса и физической выносливости после протезирования митрального клапана» (№2806 от 9.10.09 г.), «Способ оценки уровня качества жизни и субъективной удовлетворенности пациентов после протезирования митрального клапана» (№2807 от 9.10.09 г.).

Структура диссертации

Материалы диссертации изложены на 155 страницах машинописного текста, иллюстрированы 44 таблицами, 10 диаграммами, 5 схемами (из них 4 в приложении) и 4 рисунками. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка опубликованных работ. Библиографический список состоит из 129 отечественных и 167 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Китавина, Светлана Игоревна

выводы

1. Прогноз протезирования митрального клапана с сохранением аннулопапиллярной непрерывности в раннем послеоперационном периоде характеризуется сравнительно низкими показателями времени вспомогательного кровообращения (1-33±26; П-17±9 минут), частоты инотропной поддержки в операционной (1-92%; И-69,5%) и в реанимационном отделении (1-84%; П-45%), среднего койко-дня (I-3,8±2,4; Н-3±2,8) и госпитальной летальности (1-10%; Ы-4,3%). В отдаленном периоде - более высокими показателями общей выживаемости (1-85%; Н-92,6%) и свободы от развития аритмий (1-85%; И-93,6%).

2. Протезирование с сохранением аннулопапиллярной непрерывности способствует ремоделированию левого желудочка по типу нормальной геометрии в 50% случаев; с иссечением митрального клапана - лишь в 34%. Среди пациентов II группы доля неблагоприятной формы ремоделирования левого желудочка (концентрическая гипертрофия) составила 2%, тогда как в I группе - 13%.

3. В отличие от пациентов с митральным стенозом, у пациентов с митральной недостаточностью сохранение аннулопапиллярной непрерывности определяет оптимальный характер изменений. Пациенты II группы имеют достоверно лучшие индексированные параметры левого желудочка: иКДР (1-41,4±16,7; П-32,5±3,6 мм/м2), иКДО (I-115±50; II-87±14 мл/м2), индекс массы (1-138±42; П-106±20 г/м2) и более высокую сократимость задней стенки левого желудочка к 5-му году наблюдения (I-44±17%, П-61,5±10,5%).

4. Пациенты после протезирования с сохранением аннулопапиллярной непрерывности показывают более высокую толерантность к нагрузке (мощность нагрузки 1-739±239; П-795±269 кг*м; функциональный класс по NYHA 1-2±0,3; Д-1,8±0,48); меньший прирост ЧСС сразу после нагрузки (1-24,5±13; П-16,6±11,3 уд/мин); значительный регресс ЧСС (I:

0,7±7; II:-0,15±4,7) и систолического артериального давления (1-0,8±7,7; Н-4±9) на 5-10-й минуте после нагрузки. Большее число пациентов возвращаются к исходной ЧСС (1-51%; П-94%).

5. Результаты анкетирования после операции с сохранением аннулопапиллярной непрерывности отражают сравнительно высокий уровень качества жизни: большее число пациентов ощущают себя здоровыми людьми (1-32,6%; П-43%); ниже средний балл «негативного» профиля анкеты (1-32±8,8; П-28,6±10,б).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки качества и продолжительности жизни после операции протезирования митрального клапана — с иссечением или частичным или полным сохранением подклапанного аппарата - необходимо комплексное изучение результатов операции как в плане клинического и инструментального обследований, так и в плане изучения толерантности к физической нагрузке и оценки субъективной удовлетворенности пациентов.

2. Операция митрального протезирования эффективна, предсказуема по результату. По времени исполнения рассмотренные методики мало отличаются друг от друга. Любое грубое поражение клапана при необходимости его замены не должно являться противопоказанием к сохранению подклапанных структур и выполняться в каждом удобном случае, особенно пациентам с митральной недостаточностью и дилатацией левого желудочка.

3. Первые два года после митрального протезирования происходит адаптация миокарда и гемодинамики и отмечается наибольший процент протез-специфических осложнений. В этот период пациенты нуждаются в наиболее пристальном наблюдении врача, тщательном подборе дозы непрямого антикоагулянта и динамической эхокардиографии, которая в 100% эффективна в диагностике дисфункции протеза.

4. Дозированная проба с физической нагрузкой проста в исполнении, не требует специального оборудования и необременительна для пациента. Результаты пробы могут быть сравнены в динамике наблюдения.

5. Для оценки субъективной удовлетворенности пациентов рекомендуется использование адаптированного опросника, учитывающего особенности патофизиологии и клиники поражения митрального клапана, ведения после протезирования митрального клапана. Это позволяет получить достаточно полную информацию о качестве жизни данной категории пациентов.

6. Контроль снижения резервов миокарда должен проводиться в рамках предложенного комплексного подхода (по принципу обратной связи) к оценке состояния оперированных пациентов и основываться, прежде всего, на данных клинической картины и субъективного состояния пациента, т.к. специфические эхокардиографические симптомы при наличии дисфункции миокарда выявляются в 33% случаев.

7. Больным со сниженными миокардиальными резервами показаны динамическое наблюдение в стационаре, разработка индивидуального режима физической активности и лечения, медикаментозная терапия дигоксином в сочетании с калий-сберегающими диуретиками и кардиотропными препаратами, а также психотерапия.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Китавина, С.И. Сохранение подклапанного аппарата митрального клапана при его протезировании / С.И. Китавина // Молодежь и наука: итоги и перспективы: Материалы межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. -Саратов, 2006. - С. 271-272.

2. Китавина, С.И. Результаты повторного протезирования митрального клапана / С.И. Китавина // Молодежь и наука: итоги и перспективы: Материалы межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием. - Саратов, 2007. - С. 205.

3. Китавина, С.И. Роль сохранения подклапанного аппарата митрального клапана при его протезировании / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Аспирантские чтения, выпуск 1: Материалы межрегиональной конференции, посвященной 150-летию первого ректора Императорского Саратовского университета В.И. Разумовского. - Саратов, 2007. - С. 132.

4. Китавина, С.И. Роль сохранения подклапанного аппарата митрального клапана при его протезировании для сократительной функции левого желудочка / В.А. Прелатов, Е.В. Трегубова, С.И. Китавина // Молодые ученые - здравоохранению региона: Материалы 68-й научно-практической конференции студентов и молодых ученых СГМУ. - Саратов, 2007. - С. 349-350.

5. Современные тенденции хирургии митрального порока / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, В.П. Евстифеев, С.И. Китавина // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья: Ежеквартальный научно-практический журнал. - 2007. - № 30. - С. 93-96.

6. Китавина, С.И. Роль сохранения подклапанного аппарата митрального клапана при его протезировании / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, И.А. Глушач // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечнососудистые заболевания (Приложение): Материалы XI ежегодной сессии с всероссийской конференцией молодых ученых. - М., 2007. - Т. 8. - №3. - С. 30.

7. Оценка ремоделирования левого желудочка сердца после протезирования митрального клапана / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, Е.В. Трегубова, С.И. Китавина // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечно-сосудистые заболевания (Приложение): Материалы XIII всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. — М., 2007. - Т. 8. -№6.-С. 43.

8. Опыт повторных вмешательств на сердце при пороках митрального клапана / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, С.И. Китавина и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечно-сосудистые заболевания (Приложение): Материалы XIII всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2007. - Т. 8. - №6. - С. 43.

9. Китавина, С.И. Результаты протезирования митрального клапана / С.И. Китавина // Актуальные проблемы клинической хирургии: Материалы третьей поволжской межобластной конференции хирургов. — Саратов, 2007. -С. 21.

10. Китавина, С.И. Динамика ЭХО-КГ показателей после протезирования митрального клапана по поводу его недостаточности / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, Е.В. Трегубова // Актуальные проблемы клинической хирургии: Материалы третьей поволжской межобластной конференции хирургов. — Саратов, 2007. - С. 27.

11. Китавина, С.И. Динамика ЭХО-КГ показателей после протезирования митрального клапана по поводу его стеноза / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, Е.В. Трегубова // Актуальные проблемы клинической хирургии: Материалы третьей поволжской межобластной конференции хирургов. — Саратов, 2007. -С. 28.

12. Китавина, С.И. Результаты протезирования митрального клапана и коррекции сопутствующей сердечной патологии / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Врач-аспирант. - 2007. - №6 (21). - С. 454-461.

13. Китавина, С.И. Влияние различных клинических факторов на физическую выносливость больных после протезирования митрального клапана / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. - 2007. - V. 2. - N.2-3. - P.81-82 // Сердечно-сосудистая хирургия и ангиология - 2007: Материалы Четвертой международной дистанционной научно-практической конференции. - 2007. - V. 2. - N.2-3. — Р.81-82.

14. Китавина, С.И. Влияние методики протезирования митрального клапана на выживаемость больных / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Вестник РГМУ: Материалы III Международной (XII Всероссийской) Пироговской студенческой научной медицинской конференции. - М., 2008. - №2 (61). -С.133.

15. Влияние методики протезирования митрального клапана на результаты операции / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, И.А. Глушач и др. // Материалы второго съезда кардиологов Приволжского федерального округа. - Саратов, 2008. - С. 127-128.

16. Китавина, С.И. Толерантность к физической нагрузке больных в отдаленные сроки после протезирования митрального клапана / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Саратовский научно-медицинский журнал. -2008. - №2 (20). - С. 120-125.

17. Физическая активность больных, перенесших операцию протезирования митрального клапана / В.А. Прелатов, С.В. Додин, И.А. Глушач и др. // Синграальная хирургия. - 2008. - №1-2. - С. 9-14.

18. Опыт протезирования митрального клапана механическими протезами «МедИнж-2» / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, С.И. Китавина и др. // Материалы I Международной конференции по торакоабдоминальной хирургии к 100-летию со дня рождения академика Б.В. Петровского. - М., 2008.-С. 317-318.

19. Китавина, С.И. Результаты протезирования митрального клапана механическими одно- и двустворчатыми протезами / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечнососудистые заболевания (Приложение): Материалы XII ежегодной сессии с всероссийской конференцией молодых ученых. - М., 2008. - Т. 9. - №3. - С. 24.

20. Градиент на искусственном митральном клапане — маркер работы протеза или миокарда? / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, И.А. Глушач, И.Е.

Бауков // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечнососудистые заболевания (Приложение): Материалы XIV Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2008. - Т. 9. - №6. - С. 33.

21. Влияние пола на качество жизни в отдаленные сроки после протезирования митрального клапана / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, И.А. Глушач, Е.А. Никифорова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечно-сосудистые заболевания (Приложение): Материалы XIV Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2008. - Т. 9. -№6.-С. 54.

22. Влияние вида митрального порока на ремоделирование «оперированного» сердца / В.А. Прелатов, С.И. Китавина, И.А. Глушач и др. // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // // Сердечно-сосудистые заболевания (Приложение): Материалы XIV Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2008. - Т. 9. - №6. - С. 55.

23. Китавина, С.И. Опыт Саратовского кардиохирургического центра использования протезов «МедИнж-2» в митральной и аортальной позиции / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, С.И. Китавина // Протезы клапанов сердца «МедИнж» в хирургии клапанных пороков сердца: Сб. науч. тр. Ч. 2. - М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2009. - С. 125-129.

24. Китавина, С.И. Клиника, диагностика, хирургическое лечение недостаточности митрального клапана / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Уч.-метод. реком. - Саратов: Изд-во СГМУ. - 2009. - 10 с.

25. Китавина, С.И. Факторы, ухудшающие качество жизни после протезирования митрального клапана механическими протезами / В.А. Прелатов, С.И. Китавина // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН // Сердечно-сосудистые заболевания (Приложение): Материалы XIII ежегодной сессии с всероссийской конференцией молодых ученых. — М., 2009. - Т. 10. -№3. - С. 26.

26. Китавина, С.И. Сравнение результатов протезирования митрального клапана механическими одно- и двустворчатыми протезами / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, С.И. Китавина // Клиническая физиология кровообращения. -2009.-№2.-С. 51-55.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Китавина, Светлана Игоревна, 2010 год

1. Алиев, Ш.М. Повторные вмешательства в хирургии приобретенных пороков сердца после операций в условиях искусственного кровообращения: Автореф. дис. док-pa мед. наук / Ш.М. Алиев; НЦССХ им. А.Н. Бакулева. -Москва, 2007. 43 с.

2. Амосов, Н.М. Терапевтические аспекты кардиохирургии / Н.М. Амосов, Я.А. Бендет. Киев: «Здоровья», 1990. - 284 с.

3. Аркадьева, Г.В. Кпинико-гемодинамические результаты после протезирования клапанов сердца; коррекция гемостаза антикоагулянтами / Г.В. Аркадьева // Российский кардиологический журнал. — 2005. -№ 3. — С. 91-100.

4. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. -2002. №5. - С.92-95.

5. Аронов, Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов. М.: МЕДпресс-информ., 2007. - 328 с.

6. Атлас анатомии человека: В 3 т. / Под ред. Р.Д. Синельникова. М.: Медицина, 1978. - Т. 2. - 472 с.

7. Ахмедова, М.Ф. Влияние операции реконструкции левого желудочка и коронарного шунтирования на качество жизни пациентов в отдаленном периоде: Автореф. дис. канд. мед. наук / М.Ф. Ахмедова; НЦССХ им. А.Н. Бакулева. Москва, 2009. - 24 с.

8. Беленков, Ю.Н. Определение размеров левого желудочка и сократительной способности миокарда у больных с ишемической болезнью сердца и ранними признаками недостаточности кровообращения / Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1975. - №4. - С. 127-131.

9. Бокерия, Л.А. Врожденная недостаточность митрального клапана / Л.А. Бокерия, И.И. Каграманов, Ю.И. Бондарев. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева, 2003. - 112 с.

10. Бокерия, Л.А. Современный взгляд на сроки оперативного лечения приобретенных пороков сердца и его результаты / Л.А. Бокерия, И.И. Скопин, О.А. Бобриков // Клиническая медицина. 2003. - №8. - С. 4-10.

11. Бокерия, Л.А. Хирургическое лечение ишемической митральной недостаточности / Л.А. Бокерия, И.И. Скопин, В.А. Мироненко. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2003 .-152с.

12. Бокерия, Л.А. Пожилой возраст как фактор риска при операциях на открытом сердце / Л.А. Бокерия, И.И. Скопин, С.Ф. Никонов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007. - №3. — С. 9-12.

13. Бочаров, В.Н. Отдаленные результаты протезирования митрального клапана: Автореф. дис. . канд-та мед. наук / В.Н. Бочаров; ВНИИК и ЭХ. -Москва, 1973.-22 с.

14. Бураковский, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия: руководство / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия и др. /Под ред. АМН СССР акад. В.И. Бураковского, проф. Л.А. Бокерия. -М.: Медицина, 1989. 752 с.

15. Валько, А.С. Аномальные хорды митрального клапана у больных с неполной атриовентрикулярной коммуникацией / А.С. Валько // Клиническая хирургия. 1980. - №7. - С. 78.

16. Варианты сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана / И.И. Скопин, P.M. Муратов, В.А. Мироненко, Д.Н. Положий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - №1. - С.26-30.

17. Воронцов, С.И. Изменения гемодинамики и сократительной функции миокарда при хирургической коррекции митральных пороков сердца: Автореф. дис. .канд-та мед. наук / С.И. Воронцов; АМН СССР Институт хирургии им. А.В. Вишневского. М., 1981. - 25 с.

18. Гавриленков, В.И. Повреждение задней стенки левого желудочка во время протезирования митрального клапана / В.И. Гавриленков, В.Н. Лейченко, В.М. Царьков // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. -№8.-С. 71-72.

19. Гемодинамика и объемы сердца у больных до и после протезирования митрального клапана / Г.И. Цукерман, Г.А. Малов, B.C. Михина и др. // Кардиология. 1977. - №11. - С. 96-103.

20. Гидродинамические исследования современных механических искусственных клапанов сердца / Ф.Г. Углов, В.В. Гриценко, А.Д. Юхнев и др. // Вестник хирургии. 2004. - №5. - С. 14-19.

21. Гиляревский, С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическими митральными пороками сердца: методические подходы / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов // Кардиология. 1992. - №6. - С. 49-53.

22. Голыжников, В.А. Состояние сократительной функции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда, по данным эхокардиографии / В.А. Голыжников // Кардиология. 1976. - №4. - С. 97100.

23. Грабар, Л.Е. Изменение размеров сердца после хирургической коррекции ревматических пороков, осложненных кардиомегалией, у повторно оперированных больных / Л.Е. Грабар, A.M. Гришкевич, В.В. Голома // Кардиология. 1989. - №12. - С. 29-31.

24. Громова, Г.В. Организация и методические аспекты реабилитации кардиохирургических больных в РНЦХ РАМН / Г.В. Громова, Р.А. Людиновскова // Анналы РНЦХ РАМН. 1998. - вып.7. - С.56-60.

25. Джорджикия, Р.К. Изменения качества жизни после протезирования митрального клапана у больных ревматизмом / Р.К. Джорджикия, И.В. Абдульянов, И.И. Вагизов // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2009.-№3(т.10).-С. 32.

26. Дзяк, Г.В. О «качестве жизни» больных ревматизмом после операций на сердце / Г.В. Дзяк, A.M. Суходольский // Врачебное дело. 1991. - №3. -С. 14-17.

27. Динамика размеров сердца после протезирования митрального клапана при ревматическом пороке, осложненном кардиомегалией, у повторно оперированных больных / А.Н. Кайдаш, JI.E. Грабар, A.M. Гришкевич, Н.К. Горянина // Ревматология. 1990. - №1. - С. 21-24.

28. Добротин, С.С. Пути улучшения результатов протезирования митрального клапана сохранением задней створки с подстворчатыми структурами / С.С. Добротин, С.В. Богданович, Е.Н. Земскова // Вестник хирургии. 2000. - №3. - С. 12-15.

29. Емельянов, В.В. Протезирование митрального клапана с сохранением подклапанных структур: Автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Емельянов; ФГУ «Национальный медико-хирургический центр». Москва, 2008. - 24 с.

30. Завалишин, Н.Н. Оценка функциональной механики митрального клапана в целях его протезирования и аннулопластики // Н.Н. Завалишин, В.А. Прелатов // Кровообращение. 1985. - №4 (XVIII). - С. 53-60.

31. Зарецкий, В.В. Клиническая эхокардиография: атлас / В.В. Зарецкий, В.В. Бобков, Л.И. Ольбинская. М.: Медицина, 1979. - 248 с.

32. Значение поражения подклапанных структур при протезировании митрального клапана: опыт применения двухдискового низкопрофильного механического протеза / Ю. Фабиан, М. Вучинич, Б. Радомир и др. // Кардиология. 1993. - №9. - С. 16-20.

33. Значение исследования диастолической функции левого желудочка в кардиохирургии / А.А. Кузнецов, В.В. Гриценко, П.И. Орловский и др. // Вестник хирургии. 2005. - №6. - С. 11-18.

34. Иванов, А.А. Технологические особенности и результаты протезирования клапанов сердца у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / . А.А. Иванов; Новосиб. НИИ патологии кровообращения им. Е.Н. Мешалкина МЗ РФ. Москва, 2005. - 20 с.

35. Изменение относительного объема сердца в отдаленные сроки после протезирования клапанов при приобретенных пороках / Я.А. Бендет, М.Ю. Атаманюк, Е.Ф. Зеленко и др. // Кардиология. 1972. - №9. - С. 102-107.

36. Индивидуальный подход в коррекции недостаточности митрального клапана при неполной форме открытого атриовентрикулярного канала / Л.А.

37. Бокерия, М.А. Зеленикин, А.В. Хамидов и др. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2000. - №1. - С. 4-7.

38. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы: Справочник / Под ред. Т.С. Виноградовой. М.: Медицина, 1986. -416 с.

39. Искусственные клапаны сердца / П.И. Орловский, В.В. Гриценко, А.Д. Юхнев и др. // Под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. СПб.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. - 448 с.

40. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения) / Под ред. Л.А. Бокерия, Ю.И. Бузиашвили, И.В. Ключникова. — М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002. 152 с.

41. К вопросу о «втором барьере» в хирургии митрального стеноза / М.В. Солдатенко, А.В. Евтушенко, В.А. Дудко, А.А. Соколов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. - №3. - С. 20-21.

42. Кайдаш, А.Н. Протезирование клапанов и пластические операции при пороках сердца, осложненных тромбозом левого предсердия / А.Н. Кайдаш // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - №2. - С. 29-35.

43. Кассирский, Г.И. Медицинская реабилитация в кардиохирургии / Г.И. Кассирский, М.А. Гладкова. -М.: Медицина, 1976. 168 с.

44. Клиника, диагностика и лечение папиллярной митральной недостаточности при ишемической болезни сердца / Б.А. Константинов, Ю.В. Таричко, Л.А. Алексеева, В.Б. Старикова // Кардиология. 1981. - №2. -С. 113-118.

45. Козлов, В.А. Экстренная операция в условиях искусственного кровообращения при острой посткомиссуротомной митральной недостаточности / В.А. Козлов, В.А. Прелатов // Кровообращение. 1978. -№2 (XI)- С. 41-46.

46. Комплексная оценка сократительной функции, кровоснабжения и энергетического обмена миокарда у больных митральными пороками сердца / Н.Г. Агаджанова, Л.Ф. Шердукалова, Л.Г. Минасян, А.И. Курочкина // Кровообращение. 1984. - №1. - С. 18-24.

47. Королев, Б.А. Протезирование митрального клапана / Б.А. Королев, С.С. Добротин, Л.В. Кочедыкова // Уч.-метод. пособ. Горький: ГМИ им. С.М. Кирова, 1983. - 30 с.

48. Королев, Б.А. Протезирование митрального клапана после предшествующих операций на сердце / Б.А. Королев, С.С. Добротин // Грудная хирургия. 1986. - №3. - С. 5-9.

49. Кремер, Л.Г. Особенности критериев диагностики инфекционного эндокардита / Л.Г. Кремер // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2006.-№5.-С. 38.

50. Кудряшев, В.Э. Количественная оценка физической работоспособности больных после хирургической коррекции пороков сердца / В.Э. Кудряшев, Ю.В. Белецкий // Терапевтический архив. 1990. - №11. -С. 108-110.

51. Лебединский, К.М. Анестезия и системная гемодинамика (Оценка и коррекция системной гемодинамики во время операции и анестезии) / К.М. Лебединский. СПб: Человек, 2000. - 200 с.

52. Мазаев, П.Н. Динамика левых полостей сердца после протезирования митрального клапана / П.Н. Мазаев, A.M. Гришкевич, Л.М. Печенников // Кардиология. 1981. - №1. - С. 54-56.

53. Мархасина, И.П. Роль эхо- и фонокардиографических исследований в диспансеризации больных после протезирования митрального клапана / И.П. Мархасина // Ревматология. 1986. - №2. - С. 49-51.

54. Марченко, С.П. Хирургическая анатомия митрального клапана / С.П. Марченко, Н.Н. Шихвердиев, Д.А. Старчек // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2005. №5. - С. 11-15.

55. Медведев, А.П. Современные аспекты хирургического лечения инфекционного эндокардита / А.П. Медведев, В.А. Чигинев, В.В. Пичугин и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2003. - №3. - С. 24-28.

56. Медведев, А.П. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.П. Медведев; НижГМА. Нижний Новгород, 1997.-30 с.

57. Митрофанова, Л.Б. Клапанные пороки сердца. Новый взгляд на этиологию, патогенез и морфологию / Л.Б. Митрофанова. СПб, ООО «Медицинское издательство», 2007. - 192 с.

58. Мурзабекова, Л.И. Влияние различных клинических факторов на отдаленные результаты хирургической коррекции пороков сердца путем протезирования клапанов / Л.И. Мурзабекова, В.А. Орлов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. -№4. - С. 72-77.

59. Мухарлямов, Н.М. Ультразвуковая диагностика в кардиологии / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков. -М.: Медицина, 1981. 160 с.

60. Нагрузочные и функциональные пробы в кардиологии: Практич. руководство / Ю.И. Бузиашвили, Н.М. Бурдули, Э.У. Асымбекова и др. -Москва, 2001.-56 с.

61. Непосредственные результаты одномоментного протезирования трех клапанов сердца / М.Л. Семеновский, В.В. Соколов, Е.В. Ковалева и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006. - №1. - С. 14-19.

62. Николаева, В.В. Влияние хронической болезни на психику / В.В. Николаева. Москва, 1987. - 166 с.

63. Новый дисковый клапан «ЭМИКС» при изолированном протезировании митрального клапана / В.И. Бураковский, Н.А. Иофис, В.И. Шумаков и др. // Грудная хирургия. 1986. - №1. - С. 10-14.

64. Олофинская, И.Е. Результаты хирургического лечения приобретенных пороков сердца у больных пожилого возраста; факторы риска, прогноз: Автореф. дис. док-pa мед. наук / И.Е. Олофинская; НЦССХ им. А.Н. Бакулева. Москва, 2009. - 44 с.

65. Особенности оценки сократительной функции сердца при пороках митрального клапана / Г.В. Дзяк, В.Н. Коваленко, Г.К. Бойчук и др. // Врачебное дело. 1980. - №2. - С. 9-11.

66. Особенности процесса позднего ремоделирования сердца у больных, перенесших инфаркт миокарда, и их прогностическое значение / Н.П. Никитин, А.Л. Аляви, В.Ю. Голоскокова, Х.Х. Маджитов // Кадиология. -1999. -№1.- С. 54-58.

67. Отдаленные результаты и перспективы протезирования клапанов сердца / Г.И. Цукерман, М.Л. Семеновский, В.Е. Ильина и др. // Кардиология. -1974.-№8.-С. 36-41.

68. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности / В.И. Новиков, Т.Н. Новикова, С.Р. Кузьмина-Крутецкая, В.Е. Ироносов // Кардиология. 2001. - №2. - С. 78-85.

69. Оценка функции протезов митрального клапана сердца неинвазивными методами / Н.А. Барбараш, Т.П. Беловолова, Н.Н. Семенова и др. // Кардиология. 1990. - №3. - С. 36-39.

70. Панфилов, Б.К. Билиарно-кардиальный синдром холециститное сердце / Б.К. Панфилов. - М.: Изд-во Ун-та дружбы народов, 1986. - 241 с.

71. Парпиев, Р.С. Протезирование митрального клапана с сохранением архитектоники левого желудочка / Р.С. Парпиев // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2006. - №1. - С. 20-23.

72. Петровский, Б.В. Протезирование клапанов сердца / Б.В. Петровский, Г.М. Соловьев, В.И. Шумаков. М.: Медицина, 1966. - 232 с.

73. Петрунина, Л.В. Оценка физической работоспособности и трудоспособности больных после протезирования митрального или аортального клапана / Л.В. Петрунина, Н.Д. Керимов // Советская медицина. -1984.-№4. -С. 88-90.

74. Подзолков, В.П. Показания к протезированию при врожденной патологии митрального клапана / В.П. Подзолков, Ю.И. Бондарев, Д.Б. Дробот // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - №6. - С. 9-13.

75. Попов, Л.В. Современные аспекты хирургического лечения различных видов митрального порока сердца: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.В. Попов; ММА им. И.М. Сеченова. Москва, 1992. - 30 с.

76. Попов, С.О. Хирургическое ремоделирование левого желудочка сердца при протезировании митрального клапана: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.О. Попов; РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского. Москва, 2008. - 26 с.

77. Прелатов, В.А. Аннулопластика митрального клапана с помощью опорного кольца: Дис. . д-ра мед. наук / В.А. Прелатов; АМН СССР ВНЦХ. -Москва, 1985.-278 с.

78. Прелатов, В.А. Ремоделирование левого желудочка при клапанных пороках сердца / В.А. Прелатов, И.А. Глушач, Е.В. Трегубова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН (Приложение). 2006. - №3 (Т.7). - С. 22.

79. Протезирование клапана при митральных пороках сердца у больных с хронической недостаточностью кровообращения / Б.А. Королев, С.С. Добротин, Л.В. Кочедыкова, Н.А. Анцыгина // Кардиология. 1977. - №1. -С. 39-44.

80. Протезирование клапанов при инфекционном эндокардите: 14-летний опыт / В.П. Поляков, С.Е. Шорохов, B.C. Белый и др. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2001. - №5. - С. 24-28.

81. Протезирование клапанов в хирургическом лечении приобретенных пороков сердца / Н.М. Амосов, Г.В. Кнышов, Л.Л. Ситар и др. // Кардиология. 1981. - №11. - С. 12-17.

82. Протезирование клапанов сердца: научный обзор / Под ред. проф. Г.И. Цукермана. М.: ВНИИМИ, 1971. - 172 с.

83. Протезирование митрального клапана при его недостаточности с сохранением подклапанных структур / И.И. Скопин, P.M. Муратов, Б.А. Фурсов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. - №12. — С.58-60.

84. Протезирование митрального клапана с сохранением хорд и папиллярных мышц у больных с митральной недостаточностью / Б.А.

85. Константинов, Ю.В. Таричко, И.И. Шевелев, В.Ф. Яковлев // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №1. - С. 10-14.

86. Результаты хирургического лечения больных с обструкцией механических протезов клапанов сердца / Г.И. Цукерман, А.И. Малашенков, И.И. Скопин и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000. - №2. — С. 4-9.

87. Ремоделирование и норматизация сердца у больных ИБС по данным эхокардиографии / Ю.М. Ишенин, Р.К. Фаздалов, И.П. Арлеевский, М.М. Рамазанов. — Зеленодольск, 2006. 160 с.

88. Руководство по кардиоанестезиологии / А.А. Бунатян, Н.А. Трекова, А.В. Мещеряков и др. / Под ред. А.А. Бунатяна, Н.А. Трековой. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2005. - 688 с.

89. Селиваненко, В.Т. Функциональное состояние миокарда после реконструктивных операций на сердце / В.Т. Селиваненко, М.А. Мартаков // Вестник РАМН. 2005. - №6. - С. 24-28.

90. Семеновский, М.Л. Гемодинамическая оценка эффективности сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана / М.Л. Семеновский, В.В. Соколов, В.В. Честухин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №9. - С. 21-26.

91. Сердечная недостаточность и летальность от нее после коррекции митрального порока в зависимости от величины сердечного выброса до операции / Б.А. Константинов, Е.Б. Свирщевский, В.П. Приймак и др. // Кардиология. 1978. - №4. - С. 113-118.

92. Скопин, И.И. Разрыв задней стенки левого желудочка после протезирования митрального клапана / И.С. Скопин, Хассан Али, P.M. Муратов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - №4. - С. 14-18.

93. Современный подход к хирургическому лечению «чистого» митрального стеноза / Г.И. Цукерман, И.И. Скопин, И.М. Цискаридзе и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №6. - С. 96-101.

94. Соловьев, Г.М. Кардиохирургия в эхокардиографическом исследовании / Г.М. Соловьев и др. М.: Медицина, 1990. - 240 с.

95. Справочный блокнот врача функциональной диагностики. СПб.: ИНКАРТ, 2007.

96. Сравнительная оценка отечественных механических протезов в митральной позиции / Г.И. Цукерман, Д.О. Фаминский, И.Н. Гвахария, JI.B. Поморцева // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №10. - С. 39-42.

97. Ступаков, И.Н. Доказательная медицина и сердечно-сосудистые заболевания / И.Н. Ступаков, И.В. Самородская / Под ред. Бокерия JI.A. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006. - 256 с.

98. Уваров, В.В. Гемодинамика при митральном пороке сердца до и после протезирования митрального клапана: Автореф. дис. . канд. мед. наук /В.В. Уваров; АНМ СССР ИССХ им. А.Н. Бакулева Москва, 1972. - 31 с.

99. Физическая активность больных с искусственными клапанами сердца в отдаленном послеоперационном периоде / Г.Е. Гендлин, Г.И. Сторожаков, А.В. Мелехов и др. // Сердце. 2003. - №2. - С. 84-88.

100. Физическая активность и работоспособность больных с искусственными клапанами сердца до и после реабилитации / А. Марцинкявичюс, Н. Палющинская, М. Йозайтис и др. // Кардиология. 1980. - №6. - С. 28-30.

101. Флоря, В.Г. Роль ремоделирования левого желудочка в патогенезе хронической недостаточности кровообращения / В.Г. Флоря // Кардиология. -1997.-№5.-С. 63-68.

102. Функциональная диагностика в кардиологии: В 2 т. / Под ред. JI.A. Бокерия, Е.З. Голуховой, А.В. Иваницкого. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2005. - 296 с.

103. Функциональное состояние сердца у больных митральным пороком в раннем периоде после протезирования митрального клапана / В.И. Шумаков, Э.М. Николаенко, Б.С. Лазарев и др. // Кардиология. 1983. - №7. - С. 31-35.

104. Функциональные факторы риска операций на сердце при осложненных пороках / Р.С. Виницкая, Л.А. Барская, А.А. Маркосян, Б.М. Цукерман // Грудная хирургия. 1986. - №3. - С. 33-36.

105. Хамидов, А.В. Общий атриовентрикулярный канал. Классификация и особенности анатомии / А.В. Хамидов, С.В. Горбачевский // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - №6. - С. 159-163.

106. Хирургическая анатомия врожденной недостаточности митрального клапана / В.А. Бухарин, А.Ф. Синев, Ю.И. Бондарев, И.И. Каграманов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - №2. - С. 35-41.

107. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита / А.А. Дюжиков,

108. A.И. Углов, Г.И. Старовойтенко и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - №6. - С. 28-32.

109. Хирургическое лечение митрального стеноза и его осложненных форм / С.С. Добротин, А.Б. Гамзаев, В.А. Чигинев, Д.И. Лашманов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2005. - №3. - С. 15-19.

110. Цахнакия, Т.М. Отдаленные результаты и качество жизни больных после повторных реконструктивных операций на грудной аорте: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.М. Цахнакия; НЦССХ им. А.Н. Бакулева. Москва, 2009.-24 с.

111. Чигогидзе, Н.А. Регионарная и общая функция левого желудочка сердца после реконструктивных операций и протезирования митрального клапана / Н.А. Чигогидзе, И.И. Скопин, П.А. Борш // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990. - №5. - С. 29-33.

112. Шаровой протез МКЧ-25 в коррекции изолированного порока митрального клапана / С.С. Добротин, Э.И. Романов, И.С. Добротина и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №5. - С. 26-29.

113. Шевченко, Ю.Л. Выбор клапанносберегающей методики при митральном протезировании у пациентов с инфекционным эндокардитом и наличием вегетаций на митральном клапане / Ю.Л. Шевченко, Л.В. Попов,

114. B.В. Емельяной // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2006. - №5. -С.31.

115. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов. М.: «Практика», 2005. - 344 с.

116. Шнейдер, Ю.А. Хирургическое лечение недостаточности митрального клапана ишемического генеза / Ю.А. Шнейдер, С.П. Жорин, В.В. Толкачев // Вестник хирургии. 2004. - №4. - С. 10-12.

117. Штегман, О.А. Систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка самостоятельные типы сердечной недостаточности или две стороны одного процесса? / О.А. Штегман, Ю.А. Терещенко // Кардиология. -2004. -№2. -С. 82-86.

118. Шумаков, В.И. Протезирование митрального клапана с полным или частичным сохранением подклапанного аппарата / В.И. Шумаков, МЛ. Семеновский, В.В. Соколов // Грудная хирургия. 1989. - №3. - С. 5-9.

119. ACC/AHA 2002 Guideline Update for Exercise Testing / American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association. Int.

120. A clinical comparison of mitral valve repair versus valve replacement in ischemic mitral regurgitation / JS Rankin, MP Feneley, MS Hickey et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1988. -V. 95. - P. 165-177.

121. A comparison of left ventricular myocardial velocity in diastole measured by magnetic resonance and left ventricular filling measured by Doppler echocardiography / SP Karwatowski, SJD Brecker, GZ Yang et al. // Eur Heart J. -1996.-V. 17.-P. 795-802.

122. Ablation of mitral annular and leaflet muscle: effects on annular and leaflet dynamics / ТА Timek, DT Lai, P Dagum et al. // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2003. - V. 285. - P. 1668-1674.

123. Aris, A. Long-term Results of Mitral Valve Surgery in Patients with Severe Pulmonary Hypertension / A Aris, ML Cumara // Ann Thorac Surg. 1996. - V. 61.-P. 1583-1584.

124. Arvay, A. Incidence and risk factors of prosthetic valve endocarditis / A Arvay, M Lengyel // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 1988. - V. 2. -P. 340-346.

125. Asano, K. Mitral valve replacement with preservation of the posterior leaflet, chordae tendineae and papillary muscles (modified MVP) / К Asano, К Yagyu // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1985. - V. 86. - P. 233-239.

126. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies / NK Wenger, ME Mattson, CD Furberg, J Elinson // Amer. J. Cardiol. 1984. - V. 4.-P. 908-913.

127. Avoidance of transverse midventricular disruption following mitral valve replacement / JM Craver, EL Jones, RA Guyton et al. // Annals of Thoracic Surgery.-1985.-V. 40.-P. 163-171.

128. Buckberg, GD. Form versus disease: optimizing geometry during ventricular restoration / GD Buckberg and the RESTORE Group (USA) // European Journal of cardio-thoracic surgery. 2006. - V. 29. - P. 238-244.

129. Can late survival of patients with moderate ischemic mitral regurgitation be impacted by intervention on the valve? / KM Harris, TM Sundt, D Aeppli et al. // Ann Thorac Surg. 2002. - V. 74. - P. 1468-1475.

130. Canine Mitral Complex: Ultrastructure and electromechanical properties / JJ Fenoglio, DP Tuan, AL Wit et al. // Circulation Research. 1972. - V. 31. - P. 417.

131. CarboMedics valve implantation with total mitral valve preservation / J Aagaard, UL Andersen, G Lerbjerg, LI Andersen // J Cardiovasc Surg. -1999. V. 40.-P. 177-81.

132. Cellular and ventricular contractile dysfunction in experimental canine mitral regurgitation / Y Urabe, DL Mann, RL Kent et al. // Circulation Research. -1992.-V. 70.-P. 131-147.

133. Chordal Cutting Does Not Adversely Affect Left Ventricle Contractile Function / E Messas, С Yosefy, M Chaput et al. /^Circulation. 2006. - V. 114. -P. 524-528.

134. Chronic mitral regurgitation: predictive value of preoperative echocardiographic indexes of left ventricular function and wall stress / MR Zile, WH Gaasch, JD Carroll, HJ Levine // J Am Coll Cardiol. 1984. - V. 3. - P. 235242.

135. Coghlan, C. Leonardo da Vinci's flights of the mind must continue: cardiac architecture and the fundamental relation of form and function revisited / С Coghlan, J Hoffman // European Journal of cardio-thoracic surgery. 2006. - V. 29.-P. 4-17.

136. Cohn, LH. Cardiac Surgery in the Adult / LH Cohn, LH Edmunds, eds. -New York: McGraw-Hill, 2003: 1092.

137. Comparative study of the hydrodynamic function of the CarboMedics valve / M Butterfield, J Fisher, GA Davies, TJ Spyt // Annals of Thoracic Surgery. -1991.-V. 52.-P. 815-820.

138. Corbelli, R. Chronotropic response to exercise in patients with atrial fibrillation / R Corbelli, M Masterson, BL Wilkoff // Pacing Clin Electrophysiol. -1990.-V. 13.-P. 179-187.

139. Cronin, R. Function of the In-Situ Papillary Muscle in the Canine Left Ventricle / R Cronin, JA Armour, WC Randall // Circulation Research. 1969. -V. 25.-P. 67.

140. Dandekar, U. Fatal early acute thrombosis of mechanical mitral prosthesis / U Dandekar, M Kalkat, С Smallpiece // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2006. - V. 5. - P. 460-461.

141. David, ТЕ. Aortic and mitral valve replacement with reconstruction of the intervalvular fibrous body / ТЕ David, J Kuo, S Armstrong // J Thorac Cardiovasc Surg. 1997. - V. 114. - P. 766-772.

142. Depression Predicts Mortality Following Cardiac Valve Surgery / PM Ho, FA Masoudi, JA Spertus et al. // Ann Thorac Surg. 2005. - V. 79. - P. 12551259.

143. Determination of left ventricular inflow by pulsed Doppler echocardiography: Influence of mitral orifice area and blood velocity measurements / С Tribouilloy, M Slama, WF Shen et al. // European Heart Journal. 1991. - V. 12.-P. 39-43.

144. Determinants of survival after surgery for mitral valve regurgitation in patients with and without coronary artery disease / LA Herwerden, D Tjan, JG

145. Tijssen et al. // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 1990. - V. 4. - P. 329-335.

146. Determinants of the occurrence of and survival from prosthetic valve endocarditis / FL Grover, DJ Cohen, С Oprian et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. -1994.-V. 108.-P. 207-214.

147. Distance between mitral anulus and papillary muscles: anatomic study in normal human hearts / T Sakai, Y Okita, Y Ueda et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - V. 118.-P. 636-641.

148. Dynamics of normal and ischemic canine papillary muscles / SC Rayhill, GT Daughters, LJ Castro et al. // Circulation Research. 1994. - V.74. - P. 11791187.

149. Effect of Chordal Preservation on Left Ventricular Function / N Muthialu, SK Varma, S Ramanathan et al. // Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2005. - V. 13. -P. 233-237.

150. Effects of chronic mitral regurgitation on diastolic function in isolated cardiocytes / H Tsutsui, Y Urabe, DL Mann et al. // Circulation Research. 1993. -V. 72.-P. 1110-1123.

151. Effects of mitral valve replacement on regional left ventricular systolic strain / MR Moon, A De Anda, GT Daughters et al. // Ann Thorac Surg. 1999. - V. 68. -P. 894-902.

152. Effect of mitral valve surgery on exercise capacity, ventricular ejection fraction and neurohormonal activation in patients with severe mitral regurgitation / TL Tourneau, P Groote, A Millaire et al. // J Am Coll Cardiol. 2000. - V. 36. -P. 2263-2269.

153. Effects of preserving mitral apparatus on ventricular systolic function in mitral valve operations in dogs / M Oe, T Asou, Y Kawachi et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1993. - V. 106. - P. 1138-1146.

154. Effect of Prior Valve Type on Mortality in Reoperative Valve Surgery / GHL Tang, M Maganti, ТЕ David et al. // Ann Thorac Surg. 2007. -V. 83. - P. 938-945.

155. English, ТА. Repeat open intracardiac operation. Analysis of fifty operations / ТА English, BB Milstein // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. -1978.-V. 76.-P. 56-60.

156. Enhanced Regional Deformation at the Anterior Papillary Muscle Insertion Site After Chordal Transsection / Y Takayama, JW Holmes, I LeGrice, JW Covell // Circulation. 1996. -V. 93. - P. 585-593.

157. Evaluation and treatment of secondary tricuspid insufficiency / A Pellegrini, T Colombo, F Donatelli et al. // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. -1992.-V. 6.-P. 288-296.

158. Experimental evaluation of different chordal preservation methods duringmitral valve replacement / MR Moon, A De Anda, GT Daughters et al. // The Annals of Thoracic Surgery. 1994. - V. 58. - P. 931-943.

159. Exploring Better Methods to Preserve the Chordae Tendineae During Mitral Valve Replacement / M Komeda, A De Anda, Ж Glasson et al. // Ann. Thorac. Surg. 1995. - V. 60. - P. 1652-1658.

160. Fiber orientation in the canine left ventricle during diastole and systole / DD Streeter, HM Spotnitz, DP Patel et al. // Circ Res. 1969. - V. 24. - P. 339-347.

161. Fiore, AC. Double-Valve Replacement with Medtronic-Hall or St. Jude Valve / AC Fiore, MT Swartz, TG Sharp // Ann Thorac Surg. 1995. - V. 59. - P. 1113-1119.

162. Geometric Differences of the Mitral Apparatus between Ischemic and Dilated Cardiomyopathy with Significant Mitral Regurgitation / J Kwan, T Shiota, DA Agleretal.// Circulation.-2003.-V. 107.-P. 1135.

163. Hansen, DE. Relative contributions of the anterior and posterior mitral chordae tendineae to canine global left ventricular systolic function / DE Hansen, PD Cahill, GC Derby, DC Miller // J Thorac Cardiovasc Surg. 1987. - V. 93. -P. 45-55.

164. Heart valve replacement with the Sorin tilting-disc prosthesis. A 10- year experience / A Milano, U Bortolotti, A Mazzucco et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1992. - V. 103. - P. 267-275.

165. High-risk mitral valve replacement in severe pulmonary hypertension—30 years experience / RA Cesnjevar, R Feyrer, F Walther et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 1998. - V. 13. - P. 344-352.

166. Imaging myocardial fiber architecture in vivo with magnetic resonance / TG Reese, RM Weiskoff, RN Smith et al. // MRM. 1995. - V. 34. - P. 786-91.

167. Immediate and long-term results of valve replacement for native and prosthetic valve endocarditis / D Delay, M Pellerin, M Carrier et al. // Ann Thorac Surg.-2000.-V. 70.-P. 1219-1223.

168. Impaired left ventricular contractile function in patients with long-term mitral regurgitation and normal ejection fraction / MR Starling, MM Kirsh, DG Montgomery, MD Gross // J Am Coll Cardiol. 1993. -V. 22. - P. 239-250.

169. Importance of implant technique on risk of major paravalvular leak (PVL) after St. Jude mechanical heart valve replacement: a report from the Artificial Valve Endocarditis Reduction Trial (AVERT) / L Englberger, HV Schaff, WRE

170. Jamieson et al. // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2005. - V. 28. -P. 838-844.

171. Importance of Preserving the Mitral Subvalvular Apparatus in Mitral Valve Replacement / M Natsuaki, T Itoh, S Tomita et al. // Ann. Thorac. Surg. 1996. -V. 61.-P. 585-590.

172. In vitro hydrodynamic comparison of mitral valve prostheses at high flow rates / S Gabbay, DM McQueen, EL Yellin et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgeiy. 1978. - V. 76. - P. 771-787.

173. Influence of anterior mitral leaflet second-order chordae on leaflet dynamics and valve competence / ТА Timek, SL Nielsen, GR Green et al. // Ann. Thorac. Surg. -2001. V. 72. - P. 535-540.

174. Influence of type of prosthesis on late results after combined mitral- aortic valve replacement / U Bortolotti, A Milano, L Testolin et al. // Annals of Thoracic Surgeiy. 1991. - V. 52. - P. 84-91.

175. Initial results of the chordal-cutting operation for ischemic mitral regurgitation / MA Borger, PM Murphy, A Alam et al. // J Thorac Cardiovasc Surg.-2007.-V. 133.-P. 1483-1492.

176. Is repair preferable to replacement for ischemic mitral regurgitation? / MA Gillinov, PN Wierup, EH Blackstone et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. -V. 122.-P. 1125-1141.

177. Is There an Advantage to Repairing Infected Mitral Valves? / DD Muehrcke, DM Cosgrove, BW Lytle et al. // Ann Thorac Surg. 1997. - V. 63. -P. 1718-1724.

178. Ischemic mitral valve prolapse: mechanisms and implications for valve repair / J Jouan, M Tapia, RC Cook et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 2004. - V. 26.-P. 1112-1117.

179. Ischemic mitral valve reconstruction and replacement: Comparison of long-term survival and complications / EA Grossi, JD Goldberg, A LaPietra et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. - V. 122. - P. 1107-1124.

180. Isolated annular dilation does not usually cause important functional mitral regurgitation / Y Otsuji, T Kumanohoso, S Yoshifuku et al. // J Am Coll Cardiol. -2002.-V. 39.-P. 1651-1656.

181. Karas, S. Mechanism of Function of the Mitral Valve Leaflets, Chordae Tendineae and Left Ventricular Papillary Muscles in Dogs / S Karas, RC Elkins // Circulation Research. 1970. - V. 26. - P. 689.

182. Karlson, KJ. Rupture of left ventricle following mitral valve replacement / KJ Karlson, MM Ashraf, RL Berger // The Annals of Thoracic Surgery. 1988. -V. 46. - P. 590-597.

183. Kirklin, JK. Cardiac surgery: In 2 V. / Ж Kirklin, Barratt-Boyes. Salt Lake City, USA, 2003. - V. 1. - 1074 p.

184. Large animal model of ischemic mitral regurgitation / MR Llaneras, ML Nance, JT Streicher et al. // Annals of Thoracic Surgery. — 1994. V. 57. - P. 432439.

185. Late results of valve replacement with the Bjork-Shiley valve / ТА Orszulak, HV Schaff, JM De Smet et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. -1993.-V. 105.-P. 302-312.

186. Left atrial pressure-clamp servomechanism demonstrates LV suction in canine hearts with normal mitral valves / NB Ingels, GT Daughters, SD Nikolic et al. // Heart and Circulatory Physiology. 1994. - V. 267. - P. 354-362.

187. Left ventricular dynamic geometry in the intact and open chest dog / KR Walley, M Grover, GL Raff et al. II Circulation Research. 1982. - V. 50. - P. 573-589.

188. Left ventricular function in chronic mitral regurgitation: preoperative and postoperative comparison / WJ Corin, G Sutsch, T Murakami et al. // J Am Coll Cardiol.-1995.-V. 25.-P. 113-121.

189. Left ventricular function in subacute and chronic mitral regurgitation. Effect on function early postoperatively / GJ Kontos, HV Schaff, В J Gersh, AA Bove // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1989. -V. 98. - P. 163-169.

190. Left Ventricular Function, Twist, and Recoil After Mitral Valve Replacement / A De Anda, M Komeda, SD Nikolic et al. // Circulation. 1995. -V. 92.-P. 458-466.

191. Left ventricular length-force-shortening relations before and after surgical correction of chronic mitral regurgitation / H Goldfine, GP Aurigemma, MR Zile, WH Gaasch // J Am Coll Cardiol. 1998. - V. 31. - P. 180-185.

192. Left ventricular mechanics and energetics in the dilated canine heart: acute versus chronic mitral regurgitation / KL Yun, SC Rayhill, MA Niczporuk et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1992. - V. 104. - P. 26-39.

193. Left Ventricular Rupture after Mitral Valve Replacement: A Report of 13 Cases / HJ Zhang, WG Ma, JP Xu et al. // Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2006. -V. 14.-P. 26-29.

194. Left ventricular shape is the primary determinant of functional mitral regurgitation in heart failure / T Kono, HN Sabbah, H Rosman et al. // J Am Coll Cardiol. 1992.-V. 20.-P. 1594-1598.

195. Levine, RA. Ischemic Mitral Regurgitation on the Threshold of a Solution / RA Levine, E Schwammenthal // Circulation. 2005. - V. 112. - P. 745-758.

196. Lillehei, C. Mitral valve replacement with preservation of papillary muscles and chordae tendinae / С Lillehei, M Levy, R Bounabeau // J Thorac Cardiovasc Surg. 1964. - V. 47. - P. 532-537.

197. Long-term effects of excision of the mitral apparatus on global and regional ventricular function in humans / CJ Pitarys, MB Forman, H Panayiotou, DE Hansen // J Am Coll Cardiol. 1990. - V. 15. - P. 557-563.

198. Long-term outcomes of valve replacement with modern prostheses in young adults / M Ruel, A Kulik, BK Lam et al. // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2005. - V. 27. - P. 425-433.

199. Long term results of mechanical prostheses for treatment of active infective endocarditis / JM Guerra, MP Tornos, G Permanyer-Miralda et al. // Heart. 2001. -V. 86.-P. 63-68.

200. Long-Term Results of Operation for Paravalvular Abscess / Y d'Udekem, ТЕ David, CM Feindel et al. // Ann Thorac Surg. 1996. - V. 62. - P. 48-53.

201. Long-term results of valve replacement with the St. Jude Medical valve / S Aoyagi, A Oiyoji, Y Nishi et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. -1994. V. 108. - P. 1021-1029.

202. Long-Term Survival after Surgical Revascularization for Moderate Ischemic Mitral Regurgitation / DR Wong, AK Agnihotri, JW Hung et al. // Ann Thorac Surg. 2005. - V. 80. - P. 570-577.

203. Lower intensity anticoagulation therapy results in lower complication rates with the St. Jude Medical prosthesis / D Horstkotte, HD Schulte, W Bircks, BE Strauer // J Thorac Cardiovasc Surg. 1994. - V. 107. - P. 1136-1145.

204. Macmanus, Q. Late results of triple valve replacement: a 14-year review / Q Macmanus, G Grunkemeier, A Starr // Annals of Thoracic Surgery. 1978. - V. 25.-P. 402-406.

205. Mechanism of dynamic regurgitant orifice area variation in functional mitral regurgitation / J Hung, Y Otsuji, MD Handschumacher et al. // J Am Coll Cardiol. 1999. - V. 33.-P. 538-545.

206. Mechanisms of mitral valve motion during diastole / EL Yellin, С Peskin, С Yoran et al. // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 1981. -V. 241. - P. 389-400.

207. Miller, DC. Ischemic mitral regurgitation redux—to repair or to replace? / DC Miller // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. - V. 122. - P. 1059-1062.

208. Mitral subvalvular apparatus: different functions of primary and secondary chordae / JF Obadia, С Casali, JF Chassignolle, M Janier // Circulation. 1997. -V. 96.-P. 3124-3128.

209. Mitral valve motion by high-speed video camera in isolated swine heart / S Saito, Y Araki, A Usui et al. // European Journal of cardio-thoracic surgery. -2006.-V. 30.-P. 584-591.

210. Mitral valve opening in the ovine heart I MO Karlsson, JR Glasson, AF Bolger et al. // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 1998. - V. 274. - P. 552-563.

211. Mitral valve periprosthesic leakage: anatomical observations in 135 patients from a multicentre study / G De Cicco, С Russo, A Moreo et al. // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2006. - V. 30. - P. 887-891.

212. Mitral valve replacement for mitral regurgitation with and without preservation of chordae tendineae / ТЕ David, RJ Burns, CM Bacchus, MN Druck // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1984. - V. 88. - P. 718-725.

213. Mitral valve replacement in the presence of severe pulmonary hypertension / TKKaul, WNBain, JV Jones et al. // Thorax. 1976. -V. 31. - P. 332-336.

214. Mitral Valve Replacement With and Without Chordal Preservation in a Rheumatic Population / UK Chowdhury, AS Kumar, В Airan et al. // Ann Thorac Surg.-2005.-V. 79.-P. 1926-1933.

215. Mitral valve replacement with maintenance of mitral annulopapillary muscle continuity in patients with mitral stenosis / Y Okita, S Miki, Y Ueda et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1994. - V.108. - P. 42-51.

216. Mitral valve replacement with or without preservation of subvalvular apparatus /V Ivanov, V Domnin, E Evseev, S Popov // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2006. - P. 96-97.

217. Mitral Valve Replacement with Preservation of Chordae Tendineae and Papillary Muscles / S Miki, Y Ueda, T Tahata, Y Okita // Ann Thorac Surg. -1995.-V. 60.-P. 225-226.

218. Multiple valve operation for advanced valvular heart disease: results and risk factors in 513 patients / AC Galloway, EA Grossi, FG Baumann et al. // J Am Coll Cardiol. 1992. -V. 19. - P. 725-732.

219. Myocardial revascularization with combined aortic and mitral valve replacements / CW Akins, MJ Buckley, WM Daggett et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1985. - V. 90. - P. 272-277.

220. Native-valve endocarditis due to Candida parapsilosis / CD Kan, CY Luo, PY Lin, YJ Yang // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2002. - V. 1. -P. 66-68.

221. Obstruction of mechanical heart valve prostheses: clinical aspects and surgical management / E Deviri, P Sareli, T Wisenbaugh, SL Cronje // J Am Coll Cardiol. 1991. -V. 17. - P. 646-650.

222. Our results of rheumatic mitral valve replacement with preservation of subvalvular apparatus / NS Kapisiz, HF Kapisiz, OV Dogan et al. // Trakya Univ Tip Fak Derg. 2007. - V. 24. - P. 127-131.

223. Outcome following mitral valve replacement in patients with mitral stenosis and moderately reduced left ventricular ejection fraction / AA Mangoni, TM Koelling, GS Meyer et al. // European Journal of Cardio-thoracic Surgery. 2002. -V. 22.-P. 90-94.

224. Papillary muscle-left ventricular wall "complex" / M Komeda, JR Glasson, AF Bolger et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1997. - V. 113. - P. 292-301.

225. Pathogenesis of acute ischemic mitral regurgitation in three dimensions / RC Gorman, JS McCaughan, MB Ratcliffe et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1995. -V. 109.-P. 684-693.

226. Perloff, Ж. The mitral apparatus: functional anatomy of mitral regurgitation / Ж Perloff, WC Roberts // Circulation. 1972. - V. 46. - P. 227-239.

227. Prediction of operative mortality after valve replacement surgery / FH Edwards, ED Peterson, LP Coombs et al. // J Am Coll Cardiol. 2001. - V. 37. -P. 885-892.

228. Prosthetic Valve Endocarditis / В Mahesh, G Angelini, M Caputo et al. // Ann Thorac Surg.-2005.-V. 80.-P. 1151-1158.

229. Randomized trial comparing partial versus complete chordal-sparing mitral valve replacement: Effects on left ventricular volume and function / KL Yun, CF Sintek, DC Miller et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2002. - V. 123. - P. 707714.

230. Reardon, MJ. Mitral valve replacement with preservation of the subvalvular apparatus / MJ Reardon, ТЕ David // Curr Opin Cardiol. 1999. - V. 14. - P. 104110.

231. Recommendations for Chamber Quantification: A Report from the American Society of Echocardiography's Guidelines and Standarts Committee / J Am Society of Echocardiography. V. 18 (№12). - P. 1440-1463.

232. Relation between longitudinal, circumferential, and oblique shortening and torsional deformation in the left ventricle of the transplanted human heart / NB Ingels, DE Hansen, GT Daughters et al. // Circ Res. 1989. - V. 64. - P. 915-927.

233. Relation of mitral valve opening and closure to left atrial and ventricular pressures in the intact dog / AG Tsakiris, DA Gordon, R Padiyar, D Frechette // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 1978. - V.234. - P. 146-151.

234. Relation of regional cross-fiber shortening to wall thickening in the intact heart. Three-dimensional strain analysis by NMR tagging / FE Rademakers, WJ Rogers, WH Guier et al. // Circulation. 1994. - V. 89. - P. 1174-82.

235. Reoperations for acute prosthetic thrombosis and pannus: an assessment of rates, relationship and risk / G Rizzoli, С Guglielmi, G Toscano et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 1999. - V. 16. - P. 74-80.

236. Reoperations for valve surgery: perioperative mortality and determinants of risk for 1,000 patients / BW Lytle, DM Cosgrove, PC Taylor et al. // Annals of Thoracic Surgery. -1986. -V. 42. P. 632-643.

237. Reoperations on heart valve prostheses: an analysis of operative risks and late results / S Pansini, G Ottino, PG Forsennati et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1990. - V. 50. - P. 590-596.

238. Reoperative mitral valve replacement: importance of preservation of the subvalvular apparatus / MA Borger, TM Yau, V Rao et al. // Ann Thorac Surg. -2002. V. 74. - P. 1482-1487.

239. Repair of left ventricular rupture after mitral valve replacement: use of a Teflon patch and glue / A Fuente, О Agudo, R Sanchez et al. // Ann Thorac Surg. -1999.-V. 67.-P. 1802-1803.

240. Repeat heart valve surgery: Risk factors for operative mortality / JM Jones, H O'Kane, DJ Gladstone et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. - V. 122. - P. 913-918.

241. Results of Representation of the Chordae Tendineae During Redo Mitral Valve Replacement / V Rao, M Komeda, RD Weisel et al. // Ann Thorac Surg. -1996.-V. 62.-P. 179-183.

242. Review of 387 isolated mitral valve replacements by the Model 6120 Starr-Edwards prosthesis / A Sala, JC Schoevaerdts, P Jaumin et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgeiy. -1982. V. 84. - P. 744-750.

243. Risks of mitral valve replacement and mitral valve replacement with coronary artery bypass / JA Magovern, JL Pennock, DB Campbell et al. // Ann Thorac Surg. 1985. - V. 39. - P. 346-352.

244. Role of the papillary muscle in opening and closure of the mitral valve / M Marzilli, HN Sabbah, T Lee, PD Stein // Am J Physiol Heart Circ Physiol. 1980. -V.238.-P. 348-354.

245. Rushmer, RF. Movements of the Mitral Valve / RF Rushmer, BL Finlayson, AANash // Circulation Research. 1956. - V. 4. - P. 337.

246. Rutledge, R. Actuarial analysis of the risk of prosthetic valve endocarditis in 1,598 patients with mechanical and bioprosthetic valves / R Rutledge, J Kim, RE Applebaum // Arch Surg. 1985. - V. 120. - P. 469.

247. Salisbury, PF. Chorda tendinea tesion / PF Salisbury, CE Cross, PA Rieben // Am J Physiol. 1963. - V. 205. - P. 385-392.

248. Semafuko, WE. Papillary muscle dynamics: in situ function and responses of the papillary muscle / WE Semafuko, WC Bowie // Am J Physiol. 1975. - V. 228.-P. 1800-1807.

249. Shapiro, S. Echocardiography predicts embolic events in infective endocarditis / S Shapiro, LI Kupferwasser // J Am Coll Cardiol. 2001. - V. 37. -P. 1077-1079.

250. Shikhverdiev, N. Advanced early mitral reconstructive procedures in active infective endocarditis based on functional anatomy / N Shikhverdiev, G Khubulava, S Marchenko // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. -2006.-P. 96.

251. Shikhverdiev, N. Reoperation in patients with mechanical prosthesis: incidence and modes of failure / N Shikhverdiev, S Marchenko, R Eliseev // Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2006. - P. 96.

252. Shuhaiber, J. Meta-analysis of clinical outcomes following surgical mitral valve repair or replacement / J Shuhaiber, RJ Anderson // Eur J Cardiothorac Surg. 2007. - V. 31. - P. 267-275.

253. Silverman, NA. Acute endocarditis in drug addicts: surgical treatment for multiple valve infection / NA Silverman, S Levitsky, R Mammana // J Am Coll Cardiol. 1984. - V. 4. - P. 680-684.

254. Simultaneous implantation of St. Jude Medical aortic and mitral prostheses / F Armenti, LW Stephenson, LH Edmunds et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1987. -V. 94. - P. 733-739.

255. Sirivella, S. Clinical outcomes of surgery of mitral valve regurgitation and coronary artery bypass grafting / S Sirivella, I Gielchinsky // Interactive CardioVasc Thorac Surg. 2006. - V. 5. - P. 392-397.

256. St. Jude prosthesis for aortic and mitral valve replacement: a ten-year experience / JM Kratz, FA Crawford, RM Sade et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1993. - V. 56. - P. 462-468.

257. Structure/function interface with sequential shortening of basal and apical components of the myocardial band / GD Buckberg, M Castella, M Gharib, S Saleh // European Journal of cardio-thoracic surgery. 2006. - V. 29. - P. 75-97.

258. Surgery for Combined Rheumatic Valve and Coronary Artery Disease / В Yamak, AT Ulus, SF Katircio^lu et al. // Asian Cardiovasc Thorac Ann. 1999. -V. 7.-P. 33-36.

259. Surgical management of infective endocarditis associated with cerebral complications / К Eishi, К Kawazoe, Y Kuriyama et al. // J Thorac Cardiovasc Surg.-1995.-V. 110.-P. 1745-1755.

260. Systolic ventricular filling / F Torrent-Guasp, MJ Kocica, A Corno et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - V. 25. - P. 376 - 386.

261. The Architecture of the Heart in Systole and Diastole. Technique Of Rapid Fixation And Analysis Of Left Ventricular Geometry / J Ross, EH Sonnenblick, JW Covell et al. // Circulation Research. 1967. - V. 21. - P. 409.

262. The Bjork-Shiley valve prosthesis. Analysis of long-term evolution / L Alvarez, С Escudero, D Figuera, JL Castillo-Olivares // Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 1992. -V. 104. - P. 1249-1258.

263. The determinants of mortality and morbidity after multiple-valve operations / KH Teoh, GT Christakis, RD Weisel et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1987. -V. 43.-P. 353-358.

264. The effect of chordal preservation on late outcome after mitral valve replacement / D Horskotte, HD Schulte, W Bircks, BE Strauer // J Heart Valve Dis. 1993. - V. 2. - P. 150-158.

265. The effect of pathophysiology on the surgical treatment of ischemic mitral regurgitation: operative and late risks of repair versus replacement / LH Cohn, RJ Rizzo, DH Adams et al. // Eur J Cardiothorac Surg. 1995. - V. 9. - P. 568-574.

266. The helical ventricular myocardial band: global, three-dimensional, functional architecture of the ventricular myocardium / MJ Kocica, AF Corno, F Carreras-Costa et al. // European Journal of cardio-thoracic surgery. 2006. - V. 29. - P. 21-40.

267. The St. Jude Medical prosthesis. A thirteen-year experience / M Ibrahim, H O'Kane, J Cleland et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1994. - V. 108. - P. 221230.

268. The St. Jude Medical valve. Experience with 1000 cases / S Khan, A Chaux, J Matloff et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1994. - V. 108. - P. 1010-1020.

269. The ultimate prognosis after valve replacement: an assessment at twenty years / JF Teply, GL Grunkemeier, HD Sutherland et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1981. - V. 32. - P. 111-119.

270. Three-dimensional regional dynamics of the normal mitral annulus during left ventricular ejection / Ж Glasson, M Komeda, GT Daughters et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. 1996. - V. 111. - P. 574-585.

271. Thromboembolic risk and late survival after mitral valve replacement with the St. Jude Medical valve / О Jegaden, A Eker, F Delahaye et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1994. - V. 58. - P. 1721-1728.

272. Treatment of endocarditis with valve replacement: the question of tissue versus mechanical prosthesis / MR Moon, DC Miller, KA Moore et al. // Ann Thorac Surg.-2001.-V. 71.-P. 1164-1171.

273. Triple-valve operation in the young rheumatic patient / G Prabhakar, N Kumar, В Gometza et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1993. - V. 55. - P. 1492-1496.

274. Twelve-year comparison of a Bjork-Shiley mechanical heart valve with porcine bioprostheses / P Bloomfield, DJ Wheatley, RJ Prescott, HC Miller // New England J of Medicine. 1991. - V.324. - P. 573-579.

275. Twelve years' experience with the St. Jude Medical valve prosthesis / К Nakano, H Koyanagi, A Hashimoto et al. // Annals of Thoracic Surgery. 1994. -V. 57. - P. 697-702.

276. Valve replacement with the CarboMedics bileaflet mechanical prosthesis: clinical results at midterm / M Yamauchi, К Eishi, К Nakano et al. // J Cardiovasc Surg. 1996. - V. 37. - P. 285-289.

277. Информационная база h методы исследования (Приложение 1)

278. Цель оценить результаты протезирования митрального клапана без сохранения и с сохранением его хордо-папиллярного аппарата и влияние на качество жизни

279. Задачи Методы Материалы, объем Результаты

280. Оценка состояния митрального клапана до операции Аналитический, статистический Результаты исследования: ЭКГ, рентгенография, ЭХО-КГ Определение показаний для применения методик оперативного лечения

281. Оценка толерантности к физической нагрузке Аналитический, статистический Протоколы проведения проб физической нагрузки (75 шт.) Определение режима активности и труда

282. Оценка удовлетворенности пациентов результатами операции Социологический опрос пациентов Протоколы анкетирования пациентов, разработанные в СКХЦ (86 шт.) Обеспеченность мед. персонала информацией о мнении пациентов о качестве жизни

283. ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ (Приложение 2)1. Ф.И.О.1. Возраст.

284. Дата операции протезирования митрального клапана.

285. Дата заполнения протокола.Вес.1. Наличие нарушений ритма.

286. Отягощающие факторы (состояние после ОНМК, впервые нарушение ритма, состояние послерепротезирования и др.).1. Высота ступени лестницы.

287. Количество ступеней в пролете лестницы.

288. Количество пройденных этажей.Время нагрузки.

289. Условие ЧСС АД ЧДД Особенности пульса Жалобы1. До нагрузки 1. Сразу после нагрузки

290. Через 5-10 минут после нагрузки1.блок: общее самочувствие.1. АНКЕТА (приложение 3)

291. До операции у Вас были жалобы:данет• Одышка • Сердцебиение • Боли в сердце • Быстрая утомляемость • Приступы удушья • Головокружение, потемнение в глазах • Отеки

292. Ухудшение Вашего состояния до операции произошло внезапно: да нет

293. До операции Вы знали о пороке сердца: да нет

294. Если да, то состояли ли Вы на диспансерном учете: да нет

295. С какого возраста (года) Вы знаете о пороке сердца

296. Вы ощущаете нарушения ритма (перебои, учащение сердцебиения): да нетб. Вы ощущали нарушения ритма до операции: да нет

297. Вас чаще беспокоит учащенное сердцебиение: да нет

298. Вас чаще беспокоит редкий пульс: да нет

299. У Вас стоит электрокардиостимулятор: да нет

300. До операции у Вас был инфаркт миокарда: да нет

301. После операции у Вас был инфаркт миокарда: да нет

302. После операции был гипертонический криз: да нет

303. После операции был инсульт: да нет

304. Если у Вас был инсульт, укажите дату (день, месяц, год); если инсультов было несколько, укажите все даты . .

305. У Вас есть нарушения движения (речи): да нет

306. У Вас повышается артериальное давление: да нет

307. У Вас повышалось АД до операции: да нет

308. Чтобы АД было нормальным Вы постоянно принимаете 1-2 лекарства: да нет

309. Чтобы АД было нормальным Вы постоянно принимаете 2-3 и более лекарств: да нет

310. У Вас есть сахарный диабет: да нет

311. Вы применяете инсулин: да нет

312. Не страдаете ли Вы избыточным весом: да нет

313. Не замечаете ли Вы ухудшение самочувствия при увеличении веса: да нет

314. Вы состоите на учете гинеколога (онколога): да нет

315. Вы отмечаете боли в суставах: да нет

316. У Вас были боли в суставах до операции: да нет

317. У Вас недавно повышалась температура тела: да нет

318. Вы недавно перенесли ОРВИ (или бронхит, воспаление легких): да нет

319. Вы часто болели простудными заболеваниями до операции: да нет

320. Вы меньше стали болеть простудными заболеваниями после операции: да нет

321. Принимали ли Вы недавно антибиотики (или делали профилактику бициллином): да нет

322. Вы принимаете антибиотики, когда лечитесь у стоматолога: да нет

323. При изменении дозы антикоагулянтов (варфарин или фенилин) Вы обращаетесь к врачу: да нет

324. Вы проверяете MHO 1 раз в месяц: да нет

325. Если нет, укажите, когда проверяли MHO последний раз

326. У Вас недавно было кровотечение (носовое, десневое, менструальное): да нет

327. Вы принимаете дигоксин: да нет

328. Вы принимаете мочегонные: да нет

329. Вы принимаете нитропрепараты от болей в сердце (нитроглицерин и др.) да нет

330. Вы принимаете кордарон: да нет

331. Вы принимаете бета-блокаторы (эгипок, конкор, метопролол, атенолол, Да нетанаприлин и т.д.): 1. блок: физическая активность и психо-эмоциональное состояние.

332. Сколько Вы можете пройти по ровной местности без остановки или с грузом: Менее 500 м, 0,5-1 км, более 1 км.

333. Сколько этажей Вы можете пройти без остановки или с грузом: Останавливаюсь через несколько ступенек, Останавливаюсь на одном пролете, Прохожу.этажей быстро,

334. После операции Ваша физическая активность увеличилась: да нет

335. После операции Ваша физическая активность уменьшилась: да нет

336. Вы водите автомобиль: да нет

337. Вы хотели бы быть более активным: да нет

338. Что мешает Вам увеличить активность (подчеркните):• Одышка • Боли в правом подреберье• Сердцебиение • Быстрая утомляемость• Боли в сердце • Ничего• Страх (за осложнения)• Отеки

339. Указанные выше жалобы (жалоба):• Появляется только при значительной физической нагрузке, проходит в покое,• Появляется при небольшой физической нагрузке,• Иногда беспокоит в покое,• Всегда беспокоит в покое, по ночам.

340. Через какое время после операции Вы стали заниматься домашними делами.

341. В настоящее время Вы работаете:да нет

342. Через какое время после операции Вы вышли на работу

343. Если у Вас есть группа инвалидности, укажите ее.

344. У Вас пожизненная группа инвалидности: да нет

345. Как Вы считаете, операция Вам помогла: да нет

346. После операции Вы чувствовали себя когда-нибудь практически здоровым: да нет

347. Часто ли Вы испытываете усталость: да нет19. —«— страх (за себя, за близких, без причины): да нет

348. Часто ли у Вас бывает депрессия, тоска: да нет

349. Ваш характер после операции изменился: да нет

350. Отношение близких к Вам после операции изменилось: да нет

351. Появились ли у Вас проблемы в отношениях с близкими после операции: да нет

352. Вас беспокоит вид послеоперационного рубца: да нет25. —«— звук работы протеза: Да нет26. -«-- необходимость постоянного приема антикоагулянтов: Да нет

353. Ваши дети или супруг(-а) консультировались когда-нибудь у кардиолога (кардиохирурга): Да нет

354. ПЕРЕЧЕНЬ НЕГАТИВНЫХ ПАРАМЕТРОВ (приложение 4)

355. Название параметра Да=1 Нет=0

356. До операции у Вас были жалобы:2. Одышка 3. Сердцебиение 4. Боли в сердце 5. Быстрая утомляемость 6. Приступы удушья

357. Головокружение, потемнение в глазах8. Отеки 9. Другое

358. Ухудшение Вашего состояния до операции постепенное

359. До операции Вы знали о пороке сердца

360. Вы ощущаете нарушения ритма (перебои, учащение сердцебиения)*

361. Вы ощущали нарушения ритма до операции

362. У Вас стоит электрокардиостимулятор

363. После операции у Вас был инфаркт миокарда

364. После операции был гипертонический криз17. До операции был инсульт

365. После операции был инсульт

366. У Вас есть нарушения движения20. У Вас есть нарушения речи

367. У Вас повышается артериальное давление

368. У Вас повышалось АД до операции

369. Чтобы АД было нормальным, Вы постоянно принимаете 1-2 лекарства

370. Чтобы АД было нормальным, Вы постоянно принимаете 2-3 и более лекарств

371. У Вас есть сахарный диабет

372. Вы замечаете увеличение веса

373. Вы страдаете избыточным весом

374. Вы замечаете ухудшение самочувствия при увеличении веса

375. Вы состоите на учете гинеколога (онколога)

376. Вы отмечаете боли в суставах

377. У Вас были боли в суставах до операции

378. У Вас недавно повышалась температура тела

379. Вы недавно перенесли ОРВИ (или бронхит, воспаление легких)

380. Вы часто болели простудными заболеваниями до операции

381. Вы болеете простудными заболеваниями после операции не меньше

382. Вы принимали недавно антибиотики (или делали профилактику бициллином)

383. Вы не принимаете антибиотики, когда лечитесь у стоматолога

384. Вы не проверяете MHO 1 раз в месяц

385. У Вас недавно было кровотечение (носовое, десневое, менструальное)40. Вы принимаете: дигоксин 41. Мочегонные

386. Нитропрепараты от болей в сердце (нитроглицерин и др.)43. Кордарон

387. Бета-блокаторы (эгилок, конкор, метопролол, атенолол, анаприлин и т.д.)45. Другие лекарства

388. Сейчас Вы чувствуете себя хуже, чем до операции*

389. Сразу после операции Вы чувствовали себя хуже, чем до операции*

390. Через год после операции Вы чувствовали себя хуже, чем до операции*

391. Вы считаете, что Ваше здоровье с годами ухудшается*

392. Вы можете пройти по ровной местности менее 500 м

393. Вы можете пройти по лестнице до 1 пролета

394. После операции Ваша физическая активность уменьшилась*

395. Вы хотели бы быть более активным*

396. Вам мешает увеличить активность: одышка55. Сердцебиение 56. Боли в сердце 57. Страх (за осложнения)* 58. Отеки 59. Боли в правом подреберье 60. Быстрая утомляемость 61. Другое

397. Указанные выше жалобы (жалоба): появляются при небольшой физической нагрузке63. Иногда беспокоит в покое 64. Всегда беспокоит в покое 65. По ночам

398. В настоящее время Вы не работаете

399. У Вас есть группа инвалидности

400. У Вас пожизненная группа инвалидности

401. Сомневаетесь, что операция Вам помогла*

402. После операции Вы не чувствовали себя практически здоровым*

403. Вы часто Вы испытываете усталость*

404. Страх (за себя, за близких, без причины)*73. Депрессию, тоску*

405. Ваш характер после операции изменился*75. Характер ухудшился*

406. У Вас появились проблемы в отношениях с близкими после операции*

407. Вас беспокоит: вид послеоперационного рубца*78. Звук работы протеза*

408. Необходимость постоянного приема антикоагулянтов*

409. Ваши дети или супруг(-а) консультировались у кардиолога (кардиохирурга)*

410. Сумма положительных ответов (общий «негативный» профиль) 0-80.

411. Сумма положительных ответов №№12,46-49,52,53,57,69-80* (психологический «негативный» профиль) 0-20.