Сравнительная оценка результатов протезирования митрального клапана двустворчатыми протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Андреасян, Сюзи Каджиковна

• Андреасян, Сюзи Каджиковна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Андреасян, Сюзи Каджиковна

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Протезирование митрального клапана при митральных пороках.

1.2. Двустворчатые механические протезы клапанов сердца. Результаты ПМК с механическими протезами.

1.3. Понятие о качества жизни. Современные методики оценки качества жизни.

Глава II. Клинический материал и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.1.1. Этиология поражения митрального клапана.

2.1.2. Анамнез больных.

2.2. Методы и результаты исследования пациентов до операции.

2.2.1. Клиническая картина.

2.2.2. ЭКГ.:.

2.2.3. Рентгенологическое исследование.

2.2.4. Эхокардиографическое исследование.

2.2.5. Коронарография.

2.3. Проведенная операция.

2.4. Методики исследования качества жизни.

2.5. Методы статистической обработки результатов.

Глава III. Непосредственные результаты протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

3.1. Общая характеристика непосредственных результатов.

3.1.1. Инструментальные методы исследования и оценка функционального статуса пациентов в непосредственные сроки после операции.

3.2. Обсуждение непосредственных результатов.

Глава IV. Отдаленные результаты протезирования митрального клапана протезами МедИинж-2 и St. Jude Medical.

4.1. Общая характеристика отдаленных результатов.

4.1.1. Выживаемость и актуарные свободы от осложнений в отдаленные сроки после операции.

4.1.2. Инструментальные методы исследования в отдаленные сроки после операции.

4.1.3. Оценка функционального статуса и качества жизни у пациентов после операции ПМК с протезами МедИнж-2 u St. Jude Medical.

4.2. Обсуждение отдаленных результатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка результатов протезирования митрального клапана двустворчатыми протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical»

Актуальность проблемы.

Протезирование митрального клапана является одной из основных процедур в лечении приобретенных пороков сердца.

Результаты протезирования клапанов традиционно оценивается с точки зрения госпитальной летальности, отдаленной летальности, актуарной выживаемости и протез-зависимых осложнений (тромбоэмболические осложнения, антикоагулянт-зависимые кровотечения, протезный эндокардит, неструктурные и структурные дисфункции протеза), частоты повторных операций [26, 55, 58].

Непосредственные и отдаленные результаты протезирования клапанов сердца во многом определяются особенностями конструкции имплантируемых искусственных клапанов сердца. На протяжении последних пяти десятилетий конструкция механических протезов сердца существенно изменялась, в результате чего улучшилась гемодинамика и снизились протез-зависимые осложнения после протезирования клапанов сердца, но до сегодняшнего дня в мире ещё не создан идеальный искусственный протез сердечных клапанов и процесс совершенствования моделей механических протезов сердца идет дальше.

В настоящее время наиболее распространение по числу имплантации получил двустворчатый протез St. Jude Medical. Многие считают его «золотым стандартом» среди механических протезов клапанов сердца [55, 62, 65, 76, 84, 89, 106]. Исследование 25-летного опыта имплантации протезов St. Jude Medical показало, что число реопераций, связанных со структурными нарушениями протеза практически отсутствуют (1 из 4480), а случаи реоперации, связанные с другими причинами, составляют 1,9% от числа имплантаций [55].

Механический двустворчатый протез МедИнж-2 был разработан в России в 1999 году. Первые результаты применения протезов МедИнж изучались разными авторами [5, 8, 15, 16, 24, 25, 27], но в эти исследования входили и результаты первичных моделей протезов МедИнж или они представляли непосредственные и промежуточные результаты протезирования клапанов. Изменения, внесенные в конструкцию протеза МедИнж, предполагают улучшения гемодинамических и клинических показателей в отдаленном периоде протезирования, хотя подобные исследования в большом объеме до настоящего времени не проводились.

В последние годы все большее признание получает тот факт, что только данные выживаемости и летальности недостаточно полно оценивают результаты хирургического вмешательства. Наряду с отдаленной выживаемостью, оценка качества жизни тоже широко используется многими исследователями как критерий эффективности лечения. Собственное ощущение пациентами своего здоровья все в большей степени считается важным элементом для оценки исхода хирургических вмешательств на клапанах сердца и функционального состояния пациентов [6, 11-14, 20-22, 24, 34, 57, 67, 85, 92, 97].

Научный Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН располагает опытом имплантации МедИнж-2 со сроком до 7 лет, что позволяет выполнить адекватный сравнительный анализ отдаленных результатов протезирования митрального клапана протезом МедИнж-2, сравняв его с наиболее распространенной моделью двустворчатых механических протезов St. Jude Medical.

Подобные исследования не проводились. Полученные результаты будут актуальны при выборе модели протеза клапанов сердца, при послеоперационном ведении пациентов после коррекции митрального порока протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

Цель исследования.

Дать сравнительную оценку результатам протезирования митрального клапана двустворчатыми механическими протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

Задачи исследования.

1. Оценить клинико-гемодинамические показатели и качество жизни пациентов после коррекции митрального порока протезом МедИнж-2.

2. Оценить клинико-гемодинамические показатели и качество жизни пациентов после замены митрального клапана протезом St. Jude Medical.

3. Провести сравнительный анализ клинико-гемодинамических показателей и качества жизни пациентов после коррекции митрального порока протезом МедИнж-2 и St. Jude Medical.

4. Выявить факторы, влияющие на общую и отдаленную летальность после протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

5. Выявить факторы, влияющие на качество жизни пациентов после протезирования митрального клапана современными двустворчатыми протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

Научная новизна.

В настоящей работе впервые дана сравнительная оценка непосредственных и отдаленных (сроком до 7 лет) результатов ПМК протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical. Впервые определены факторы риска, влияющие на общую и отдаленную выживаемость и на качество жизни пациентов в отдаленном периоде после операции.

Практическая значимость.

Полученные результаты могут быть использованы на практике при решении вопроса о показаниях к хирургической коррекции митрального порока, при выборе типа протеза и при послеоперационном ведении пациентов после коррекции митрального порока протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Коррекция митральных пороков протезированием митрального клапана и протезами МедИнж-2, и протезами St. Jude Medical приводит к хорошим непосредственным и отдаленным результатам: улучшению гемодинамических показателей (достоверное снижение размеров левого предсердия, диастолического размера и объема левого желудочка, расчетного давления в правом желудочке) и клинического состояния. В отдаленном периоде большинство пациентов находятся в I-II ФК по NYHA.

2. Основными осложнениями в отдаленном периоде после протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 являются тромбоэмболические осложнения. В большинстве случаев причиной возникновения тромбоэмболических осложнений в отдаленном периоде после операции у пациентов с протезами МедИнж-2 является неадекватная антикоагулянтная терапия.

3. Использованные методики оценки качества жизни пациентов: опросник DASI, Миннесотский опросник при хронической сердечной недостаточности, Ноттингемский профиль здоровья, SF-36 свидетельствуют о хорошем уровне качества жизни у больных в отдаленные сроки наблюдения после протезирования митрального клапана и МедИнж-2, и St. Jude Medical.

4. Влияющими на общую выживаемость после протезирования митрального клапана факторами являются исходная сниженная сократительная способность миокарда (фракция выброса левого желудочка ниже 40%) и ожирение. Для отдаленной летальности статистически значимым предиктором является исходно сниженная сократительная способность миокарда (фракция выброса левого желудочка ниже 40%).

5. Основным фактором, влияющим на физический компонент здоровья по опроснику SF-36, является ФК по NYHA в отдаленном периоде после операции. Фактором, влияющим на психический компонент здоровья по опроснику SF-36, является возраст пациентов.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Андреасян, Сюзи Каджиковна

Выводы.

1. Коррекция митральных пороков протезированием митрального клапана и протезами МедИнж-2, и протезами St. Jude Medical приводит к хорошим непосредственным и отдаленным результатам: улучшению гемодинамических показателей (достоверное снижение размеров левого предсердия, диастолического размера и объема левого желудочка, расчетного давления в правом желудочке) и клинического состояния. В отдаленном периоде большинство пациентов находятся в I-II ФК по NYHA.

2. Основными осложнениями в отдаленном периоде после протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 являются тромбоэмболические осложнения. В большинстве случаев причиной возникновения тромбоэмболических осложнений в отдаленном периоде после операции у пациентов с протезами МедИнж-2 является неадекватная антикоагулянтная терапия.

3. Использованные методики оценки качества жизни пациентов: опросник DASI, Миннесотский опросник при хронической сердечной недостаточности, Ноттингемский профиль здоровья, SF-36 свидетельствуют о хорошем уровне качества жизни у больных в отдаленные сроки наблюдения после протезирования митрального клапана и МедИнж-2, и St. Jude Medical.

4. Влияющими на общую выживаемость после протезирования митрального клапана факторами являются исходная сниженная сократительная способность миокарда (фракция выброса левого желудочка ниже 40%) и ожирение. Для отдаленной летальности статистически значимым предиктором является исходно сниженная сократительная способность миокарда (фракция выброса левого желудочка ниже 40%).

5. Основным фактором, влияющим на физический компонент здоровья по опроснику SF-36, является ФК по NYHA в отдаленном периоде после операции. Фактором, влияющим на психический компонент здоровья по опроснику ББ-Зб, является возраст пациентов.

Практические рекомендации.

1. Необходима непрерывная адекватная антикоагулянтная терапия и регулярный контроль показателей международного нормализационного отношения и протромбинового индекса с целью снижения риска протез-зависимых осложнений у пациентов после протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 и St. Jude Medical.

2. С целью снизить частоту тромбоэмболических осложнений в послеоперационном периоде после операции протезирования митрального клапана протезами МедИнж-2 у пациентов с постоянной или пароксизмальной формой фибрилляции предсердий уровень международного нормализационного отношения поддержать в верхней границе (3,0-3,5), рекомендуемым Научным Центром сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева РАМН.

3. Опросник DASI, Миннесотский опросник при хронической сердечной недостаточности, Ноттингемский профиль здоровья, SF-36, которые являются надежными и удобными методиками оценки качества жизни, рекомендуются для оценки качества жизни пациентов после протезирования митрального клапана.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Андреасян, Сюзи Каджиковна, 2011 год

1. Амирджанова, В.Н. Применение модифицированной анкеты оценки здоровья для оценки эффективности терапии в условиях стационара. / В.Н. Амирджанова, О.М. Фоломеева, Е.Ю. Логинова // Тер. архив. -1990.- №5. -С. 103-106.

2. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечно -сосудистыми заболеваниями. / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. 2002. - № 5. - С. 92-95.

3. Бураковский, В.И. Сердечно-сосудистая хирургия / В.И. Бураковский, Л.А. Бокерия., В.А. Бухарин и др. М.: Медицина, 1996. - 768 с.

4. Беленков, Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью. / Ю.Н. Беленков // Кардиология. 1993. -№2. - С. 85-88.

5. Бокерия, Л.А. Понятие «качество жизни» и методы его оценки. / Л.А. Бокерия, B.C. Аракелян, Е.Г. Тутов и др. // Бюллетень НЦССХ им.А.Н. Бакулева РАМН. 2005. №1. - С.23-29.

6. Бокерия, Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия 2007. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. - М.: Издательство НЦССХ имени А.Н. Бакулева, 2008. — 144с.

7. Бокерия, Л.А. Сравнительный анализ результатов хирургической коррекции митрального стеноза протезами «МедИнж-2». / Л.А. Бокерия,

8. Т.Г. Никитина, И.И. Скопин и др. // Протезы клапанов сердца «МедИнж» в хирургии клапанных пороков сердца (сборник трудов, часть вторая). -М.: Издательство НЦССХ имени А.Н.Бакулева РАМН, 2009. С. 118124.

9. Гельцер, Б.И. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных. / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман // Кардиология. 2002. - № 9. - С. 4-9.

10. Гендлин, Г.Е. Методика исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения. / Г.Е. Гендлин, Е.В.Самсонова, О.В. Бухало и др. // Сердечная недостаточность — 2000. — № 4. — С. 1-12.

11. Гиляревский, С.Р. Изучение качества жизни с хронической сердечной недостаточностью: современное состояние проблемы. / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Н.Г. Бенделиани и др. // Рус. кардиол. журн. — 2001.-№3.-С. 58-72.

12. Гиляревский, С.Р. Оценка качества жизни больных ревматическим митральным пороком после протезирования митрального клапана. Диссер. канд. мед. наук. 1992. - 117 с.

13. Гиляревский, С.Р. Современная методология оценки качества жизни больных с хронической сердечной недостаточностью. / С.Р. Гиляревский, В.А. Орлов, Н.Г. Бенделиани // М., 2000. С. 1-60.

14. Гладков, А.П. Оценка качества жизни больных сердечно сосудистыми заболеваниями. / А.П. Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов и др. // Кардиология. - 1982. - №2. - С. 100-103.

15. Коц, Я.И. Качество жизни у больных с сердечно — сосудистыми заболеваниями. / Я.И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. - № 5. -С. 66-72.

16. Мясоедова, H.A. Оценка качества жизни при различных сердечно -сосудистых заболеваниях. / H.A. Мясоедова, Э.Б. Тхостова, Ю.Б. Белоусов // Качественная клиническая практика. 2002. — №1. - С. 5357.

17. Недошивин, А.О. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. / А.О. Недошивин, А.Э. Кутузова, H.H. Петрова и др. // Сердечная недостаточность. 2000. — № 4. - С. 1-7.

18. Никонов, С.Ф. Исследование качества жизни у пожилых больных после операции на сердце. / С.Ф. Никонов, И.Е. Олофинская, JI.C. Багиян // Качественная Клиническая Практика. — 2003.- №1. — С. 56-59.

19. Новик, A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. / A.A. Новик, Т.И. Ионова // М.: Олма-Пресс, 2002. 315 с.

20. Осмонова, А.Т. Отдаленные результаты и качество жизни пациентов после коррекции митрального стеноза протезом «МедИнж-2» / А.Т. Осмонова // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2007. - Т.8. №2.- С. 91-95.

21. Шихвердиев, H.H., Диагностика и лечение осложнений у больных с исскуственными клапанами сердца / H.H. Шихвердиев, Г.Г. Хубулава, С.П. Марченко. СПб.: ООО «Издательство ФОЛИАНТ». - 2006. - 232 с.

22. Aoyagi, S. Long-term results of valve replacement with the St. Jude Medical valve. / S. Aoyagi, A. Oryoji, Y. Nishi et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1994. Vol. 108. №10. - P. 1021-1029.

23. Apolone, G. The Italian SF-36 Health Survey: Translation, Validation and Norming. / G. Apolone, P. Mosconi // J. Clin. Epidemiology. 1998. - Vol. 51. №11.-P. 1025-1036.

24. Alexiou, C. Surgical treatment of infective mitral valve endocarditis: Predictors of early and late outcome. / C. Alexiou, S.M. Langley, H. Stafford et al. // J. Heart Valve Dis. 2000. -Vol. 9. №3. - P. 327-334.

25. Aranki, S.F. Determinants of early mortality and late survival in mitral valve endocarditis. / S.F. Aranki, D.H. Adams, R.J. Rizzo et al. // Circulation. -1995. Vol. 92. №9. (Suppl.). - P. II-143-II-149.

26. Asmar, B.E. Failures in reconstructive mitral valve surgery. / B.E. Asmar, P. Perrier, J. Couetil et al. // J. Med. Liban. 1991. - Vol. 39. №1. - P. 7-11.

27. Baldwin, J.T. Fluid dynamics of the CarboMedics Kinetic bileaflet prosthetic heart valve. / J.T. Baldwin, A. Campbell, C. Luck et al. // Eur. J. Cardiothorac Surg. 1997. - Vol. 11. №2. - P. 287-292.

28. Battista, R.N. Discussion: Fletcher, Hunt, and Bullpitt's "Evaluation of quality of life in clinical trials of cardiovascular disease". / R.N. Battista // J. Chronic. Dis. 1987. - Vol. 40. №6. - P. 567-569.

29. Baumgartner, H. Doppler assessment of prosthetic valve orifice area. An in vitro study. / H. Baumgartner, S.S. Khan, M. DeRobertics et al. // Circulation. 1992. - Vol. 85. №6. - P. 2275-2283.

30. Beusterien, K.M. Jr. Usefulness of the SF-36 Health Survey in measuring health outcomes in the depressed elderly. / K.M. Beusterien, B. Steinwald, J.E. Ware // Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. — 1996. Vol. 9. №1. - P. 13-21.

31. Bishay, E.S. Mitral valve surgery in patients with severe left ventricular dysfunction. / E.S. Bishay, P.M. McCarthy, D.M. Cosgrove et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2000. Vol. 17. №3. - P. 213-221.

32. Braunwald, E. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. / E. Braunwald, P. Libby, R.O. Bonow et al. — Philadelphia.: WB Saunders, 2007, P. 2304.

33. Brazier, J.E. Validating the SF-36 health survey questionnaire: new outcome measure for primary care. / J.E. Brazier, R. Harper, N.M. Jones et al. // Brit. Med. J. 1992. - Vol. 305. №6846. - P. 160-164.

34. Bridgewater, B. Mitral repair best practice: proposed standards. / B. Bridgewater, T. Hooper, C. Munsch et al. // Heart. 2006. - Vol. 92. №7. - P. 939-944.

35. Byrne, J.G. Repair versus replacement of mitral valve for treating severe ischemic mitral regurgitation. / J.G. Byrne, S.F. Aranki, L.H. Cohn // Coronary Artery Dis. 2000. - Vol. 11. №1. - P. 31-33.

36. Calafiore, A.M. Mitral valve surgery for chronic ischemic mitral regurgitation. / A.M. Calafiore, M. DiMauro, S. Gallina et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. №6. - P. 1989-1997.

37. Camilleri, L.F. Mitral and mitroaortic valve replacement with Sorin Bicarbon valves compared with St. Jude Medical valves. / L.F. Camilleri, P. Bailly, B.J. Legault et al. // Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 9. №2. - P. 272-280.

38. Carrier, M. Fifteen years of clinical and echocardiographic follow up with the Carbomedics heart valve. / M. Carrier, M. Pellerin, A. Basmadjian et al. // J. Heart Valve Dis. 2006. - Vol. 15. №1. - P. 67-72.

39. Chauvaud, S. Long-term (29 years) results of reconstructive surgery in rheumatic mitral valve insufficiency. / S. Chauvaud, J.F. Fuzellier, A. Berrebi et al. //Circulation. 2001. - Vol. 104. №12. (Suppl. 1). - P. 112-15.

40. Click, R.L. Intraoperative transesophageal echocardiography: 5-year prospective review of impact on surgical management. / R.L. Click, H.V. Schaff// Mayo Clin. Proc. 2000. - Vol. 75. №3. - P. 241-247.

41. Cline, C.M.J. Health-related quality of life in elderly patients with heart failure. / C.M.J. Cline, R.B. Willenheimer, L.R. Erhardt et al. // Scand. Cardiovasc. J. 1999. - Vol. 33. №5. - P. 278-285.

42. Cohn, L.H. The long-term results of mitral valve reconstruction for the "floppy" valve. / L.H. Cohn, G.S. Couper, S.F. Aranki et al. // J. Card. Surg. -1994. -Vol. 9. №2. (Suppl.). P. 278-281.

43. Cohn, L.H. Cardiac Surgery in the Adult / L.H. Cohn, T.S. Absi, M.A. Acker et al. NY.: McGraw-Hill, 2008, P. 1668.

44. Dumesnil, J.G. Valve prosthesis hemodynamics and the problem of high transprosthetic pressure gradients. / J.G. Dumesnil, A.P. Yoganathan // Eur. J. Cardiothorac Surg. 1992. - Vol. 6. №1. - P. S34-S38 (suppl.).

45. Dunderdale, K. Quality-of-life measurement in chronic heart failure: do we take account of the patient perspective? / K. Dunderdale, D.R. Thompson, J.N.V. Miles et al. // Eur. J. Heart Fail. 2005. - Vol. 7. №4. - P. 572-582.

46. Edmunds, L.H. Guidelines for Reporing Morbidity and Mortality After Cardiac Valvular Operations./ L.H. Edmunds, E.C. Richard, H. L. Cohn et al. / J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 112. №3. - P. 708-711.

47. Edwards, F.H. Prediction of operative mortality after valve replacement surgery. / F.H. Edwards, E.D. Peterson, L.P. Coombs et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 37. №4. - P. 885-889.

48. Ekeberg; O. Quality of life on enalapril after acute myocardial infarction / O. Ekeberg, T. Klemsdal, S. Kjeldsen // Eur. Heart J. 1994. - Vol. 15. №8. - P. 1135-1139.

49. Emery, R.W. Five-year follow up of the ATS mechanical heart valve. / R.W. Emery, C.C. Krogh, D.J. Jones et al. // J. Heart Valve Dis. 2004. - Vol. 13. №2.-P. 231-238.

50. Emery, R.W. The St. Jude Medical Cardiac Valve Prosthesis: A 25-Year Experience With Single Valve Replacement. / R.W. Emery, C. K. Christopher, K.V. Arom et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 79. №3. - P. 776-782.

51. Enriquez-Sarano, M. Echocardiographic prediction of survival after surgical correction of organic mitral regurgitation. / M. Enriquez-Sarano, A.J. Tajik, H.V. Schaff et al. // Circulation. 1994. - Vol. 90. №2. - P.830-837.

52. Fiore, A.C. Mitral valve replacement: Randomized trial of St Jude and Medtronic Hall prostheses. / A.C. Fiore, H.B. Barner, M.T. Swartz et al. // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66. №3. - P. 707-712.

53. Flameng, W. Recurrence of mitral valve regurgitation after mitral valve repair in degenerative valve disease. / W. Flameng, P. Herijgers, K. Bogaerts // Circulation. 2003. -Vol. 107. №12. - P. 1609-1613.

54. Fletcher, A.E. Evaluation of Quality of Life in Clinical Trials of Cardiovascular Disease. / A.E. Fletcher, B.M. Hunt, C J. Bulpitt // J. Chronic. Dis. 1987. - Vol. 40. № 6. - P. 557-566.

55. Gabriel, S.E. Health-related Quality of Life in Economic Evaluations for Osteoporosis: Whose Values Should We Use? / S.E. Gabriel, T.S. Kneeland, L.J. Melton et al. // Medical Decision Making. 1999. - Vol. 19. №2. - P. 141148.

56. Genoni, M. Paravalvular leakage after mitral valve replacement: improved long-term survival with aggressive surgery? / M. Genoni, D. Franzen, P. Vogt et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 17. №1. - P. 14-19.

57. Greelish, J.P. Minimally invasive mitral valve repair suggests earlier operations for mitral valve disease. / J.P. Greelish, L.H. Cohn, M. Leacche et al: // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol.126. №2. - P. 365-373.

58. Grossi, E.A. Ischemic mitral valve reconstruction and replacement: Comparison of long-term survival and complications. / E.A. Grossi, J.D. Goldberg, A. LaPietra et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 122. №6.-P. 1107-1124.

59. Grunkemeier, G.L. Long-term performance of heart valve prostheses. / G.L. Grunkemeier, H.H. Li, D.C. Naftel // Curr. Probl. Cardiol. 2000. - Vol. 25. № 2. - P. 73-154.

60. Hellgren, L. Survival after mitral valve replacement: Rationale for surgery before occurrence of severe symptoms. / L. Hellgren, P. Kvidal, L.G. Horte et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 78. №4. - P. 1241-1247.

61. Hlatky, M.A. A brief self-administered questionnaire to determine functional capacity (the Duke Activity Status Index). / M.A. Hlatky, R.E. Boineau, M.B. Higginbotham et al. //Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 64. № 10. - P. 651-654.

62. Ikonomides, J.S. Twenty-year experience with the St. Jude Medical valve prosthesis. / J.S. Ikonomides, J.M. Krantz, A.J. Crumbley et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 126. №6. - P. 2022-2031.

63. Jamieson, W.R. CarboMedics mechanical prosthesis: Performance at eight years. / W.R. Jamieson, G.J. Fradet, R.T. Miyagishima et al. // J. Heart Valve Dis. 2000. - Vol. 9. №5. - P. 678-687.

64. Jegaden, O. Thromboembolic risk and late survival after mitral valve replacement with the St. Jude Medical valve. / O. Jegaden, A. Eker, F. Delahaye et al. // Ann. Thorac. Surg. 1994. - Vol. 58. №6. - P. 1721-1728.

65. Klaus, L. Pilot study of guided imagery use in patients with severe heart failure. / L. Klaus, A. Beniaminovitz, L. Choi et al. // Amer. J. Cardiology. — 2000.-Vol. 86. l.-P. 101-104.

66. Kang, C.H. Long-term result of 1144 CarboMedics mechanical valve implantations. / C.H. Kang, H. Ahn, K.H. Kim // Ann. Thorac. Surg. 2005. -Vol. 79. №6.-P. 1939-1944.

67. Katz, S. The Science of Quality of Life. / S. Katz // J. Chron. Dis. 1987. -Vol.40.-№6.-P.459-463.

68. Khan, S.S. Twenty-year comparison of tissue and mechanical valve replacement. / S.S. Khan, A. Trento, M. DeRobertis et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 122. №2. - P. 257-264.

69. Kratz, J.M. St. Jude prosthesis for aortic and mitral valve replacement: A ten-year experience. / J.M. Kratz, F.A. Crawford, R.M. Sade et al. // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 56. №2. - P. 462-466.

70. Kurlansky, P.A. The influence of coronary artery disease on quality of life after mechanical, valve replacement. / P.A. Kurlansky, D.B. Williams, E.A. Traad et al. // J. Heart Valve Dis. 2004. - Vol.13. №2. - P. 260-271.

71. Laczkovics, A. Early clinical experience with the On-X prosthetic heart valve. / A. Laczkovics, M. Heidt, H. Oelert et al. // J. Heart Valve Dis. 2001. - Vol. 10. №1.-P. 94-99.

72. Lam, B. The impact of patient-prosthesis mismatch on late outcomes after mitral valve replacement / B. Lam, V. Chan, P. Hendry et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. - Vol. 133. №6. - P. 1464-1473.

73. Li, M. Impact of valve prosthesis-patient mismatch on pulmonary arterial pressure after mitral valve replacement. / M. Li, J.G. Dumesnil, P. Mathieu et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2005. - Vol. 45. №7. - P. 1034-1040.

74. Lim, K.H. Prospective, randomized comparison of CarboMedics and St. Jude Medical bileaflet mechanical heart valve prostheses: An interim report. / K.H. Lim, M. Caputo, R. Ascione et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. -Vol. 123. №1.-P. 21-32.

75. Ling, L.H. Early surgery in patients with mitral regurgitation due to flail leaflets. / L.H. Ling, M. Enriquez-Sarano, J.B. Seward et al. // Circulation. -1997. Vol. 96. №6. - P. 1819-1825.

76. Magne, J. Impact of Prosthesis-Patient Mismatch on Survival After Mitral Valve Replacement. / J. Magne, P. Mathieu, J.G. Dumesnil et al. // Circulation. 2007. - Vol.115. №11.- P. 1417-1425.

77. Masters, R.G. Comparative clinical out-comes with St. Jude Medical, Medtronic Hall and CarboMedics mechanical heart valves. / R.G. Masters, J. Helou, A.L. Pipe et al. // J. Heart Valve Dis. 2001. - Vol. 10. №3. - P. 403409.

78. McNicholas, K.W. North American multicenter experience with the On-X prosthetic heart valve. / K.W. McNicholas, T.D. Ivey, J. Metras et al. // J. Heart Valve Dis. 2006. - Vol. 15. №1. - P. 73-79.

79. Mihaljevic, T. Tailored surgical therapy for acute native mitral valve endocarditis. / T. Mihaljevic, S. Paul, M. Leacche et al. // J. Heart Valve Dis. 2004. - Vol.13. №2. - P. 210-216.

80. Moidl, R. The On-X prosthetic heart valve at five years. / R. Moidl, P. Simon, E. Wolner//Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. № 4. - P. S1312- S1317. .

81. Murday, A.J. A prospective, controlled trial of St. Jude versus Starr-Edwards aortic and mitral valve prostheses. / A.J. Murday, A. Hochstitzky, J. Mansfield et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. №1. - P. 66-73.

82. Nakano, S. Relation of impaired left ventricular function in mitral regurgitation to left ventricular contractile state after mitral valve replacement. / S. Nakano, K. Sakai, K. Taniguchi et al. // Am. J. Cardiol. 1994. - Vol.73. №1. - P. 70-74.

83. Nelson, C.L. Relation of clinical and angiographic factors to functional capacity as measured by the Duke Activity Status Index. / C.L. Nelson, J.E. Herndon, D.B. Mark et al. // Am. J. Cardiol. 1991. - Vol.68. №9. - P. 973975.

84. Nowicki, E.R. Multivariable prediction of in-hospital mortality associated with aortic and mitral valve surgery in northern New England. / E.R. Nowicki, N.J. Birkmeyer, R.W. Weintraub et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. №6.-P. 1966-1977.

85. Pibarot, P. Prosthesis-patient mismatch in the mitral position: Old concept, new evidences / P. Pibarot, J.G. Dumesnil // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2007. Vol. 133. №6. - P. 1405-1408.

86. Remadi, J.P. Isolated mitral valve replacement with St Jude Medical prosthesis: Long-term results A follow-up of 19 years. / J.P. Remadi, O. Baron, C. Roussel et al. // Circulation. - 2001. - Vol. 103. №7. - P. 1542-1550.

87. Santini, F. The CarboMedics prosthetic heart valve: experience with 1084 implants. / F. Santini, G. Casali, F. Viscardi et al. // J. Heart Valve Dis. -2002.-Vol. 11. №1.-P. 121-126.

88. Shanmugam, G. Homodynamic Phenomenon or Geometric Discrepancy? / G. Shanmugam // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. - Vol. 47. №1. - P. 213-214.

89. Soga, Y. Up to 8-year follow-up of valve replacement with carbomedics valve. / Y. Soga, H. Okabayashi, T. Nishina et al. // Ann. Thorac. Surg. -2002. Vol. 73. №2. - P. 474-479.

90. Spitzer, W.O. State of Science 1986: Quality of Life and Functional Status as Target Variables for Research. / W.O. Spitzer // J. Chron. Dis. 1987. -Vol.40, № 6. - P. 465-471.

91. Stefanidis, C. 10-year experience with the ATS mechanical valve in the mitral position. / C. Stefanidis, A.M. Nana, D. De Canniere et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 79. №6. - P. 1934-1938.

92. Tavel, M.E. Chronic mitral regurgitation: When and how to operate. / M.E. Tavel, B.A. Carabello // Chest. 1998. - Vol. 113. №5. - P. 1399-1401.

93. Taylor, T.R. Commentary / T.R. Taylor // J. of Family Practice. 1989. -Vol.28. - №4. - P. 407-411.

94. Tominaga, R. A 10-year experience with the Carbomedics cardiac prosthesis. / R. Tominaga, K. Kurisu, Y. Ochiai et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 79. №3.-P. 784-789.

95. Troidl, H. Quality of Life an Important Endpoint Both in Surgical Practice and Research. / H. Troidl, J. Kusche, K.W. Vestweber et al. //J. Chron. Dis. -1987. Vol. 40, №6. - P.523-528.

96. Vincens, J.J. Long-term outcome of cardiac surgery in patients with mitral stenosis and severe pulmonary hypertension. / J.J. Vincens, D. Temizer, J.R. Post et al. // Circulation. 1995. - Vol. 92. №9. - P. 137-142.

97. Ware, J. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (JQOLA) Projekt. / J. Ware, B. Gandek // J. Clin. Epidemiology. 1998. - Vol. 51. №11. - P. 903-912.

98. Wisenbaugh, T. Prediction of outcome after valve replacement for rheumatic mitral regurgitation in the era of chordal preservation. / T. Wisenbaugh, D. Skudicky, P. Sareli // Circulation. 1994. - Vol. 89. №1. - P. 191-197.

99. Williams, M.A. The On-X heart valve: midterm results in a poorly anticoagulated population. / M.A. Williams, S. van Riet // J. Heart Valve Dis. 2006. - Vol. 15. №1. - P. 80-86.

100. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life? / Wid. Hth. Forum. -1996. V.l. - P. 29.

101. Wu, Y. Update of the Providence Health System experience with the CarboMedics prosthesis. / Y. Wu, G. Gao, S. Mody et al. // J. Heart Valve Dis. 2006. - Vol. 15. №3. - P. 414-420.

102. Yamauchi, M. Valve replacement with the CarboMedics bileaflet mechanical prosthesis: clinical results at midterm. / M. Yamauchi, K. Eishi, K. Nakano et al. // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1996. - Vol. 37. №2. - P. 285-291.

103. Zellner, J.L. Long- term expierence with the St. Jude Medical Valve Prosthesis. / J.L. Zellner, J.M. Kratz, A.J. Crumbley et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68. №4. - P. 1210-1218.