Формирование здоровья детей 7-11 лет и дифференцированная система медико-педагогического сопровождения при различных программах обучения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, доктор медицинских наук Шишова, Анастасия Владимировна

• Шишова, Анастасия Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шишова, Анастасия Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ:.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВ ЛЕНИЕ О ЗДОРОВЬЕ И ФАКТОРАХ, ВЛИЯЮЩИХ НА ЕГО ФОРМИРОВАНИЕ.

1.1. Методологические подходы к оценке здоровья детей.

1.2. Особенности состояния здоровья детского населения и факторы, влияющие на его формирование.

1.3. Современные подходы к формированию здоровья.

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ ДЕТЕЙ.

Глава 3. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ШКОЛУ И ПРИ ПЕРЕХОДЕ К ПРЕДМЕТНОМУ ОБУЧЕНИЮ.

3.1. Сравнительная характеристика заболеваемости семилетних первоклассников за тридцатилетний период.

3.2. Показатели физического, интеллектуального развития и социальной адаптации современных первоклассников.

3.3. Динамика заболеваемости учащихся на этапе перехода к предметному обучению за последнее тридцатилетие.

3.4. Показатели физического, интеллектуального развития и социальной адаптации современных пятиклассников.

Глава 4. ДИНАМИКА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ В ПРОЦЕССЕ ОБУЧЕНИЯ ПО ИННОВАЦИОННЫМ ПЕДАГОГИЧЕСКИМ ПРОГРАММАМ.

4.1. Сравнительная характеристика заболеваемости, физического развития, течения адаптации младших школьников при введении педагогических инноваций на первом году обучения.

4.2. Особенности состояния здоровья учащихся при введении педагогических инноваций на втором году обучения.

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ФИЗИЧЕСКОГО; ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ'В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОСТОЯНИЯ ИХ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ.

5.1. Клинические проявления вегетативной дисфункции и сопутствующей патологии у детей 7-10 лет.

5.2. Физическое и интеллектуальное развитие и социальная адаптация младших школьников с вегетативной дисфункцией.

Глава 6. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ'ОБУЧЕНИИ В НАЧАЛЬНОЙ ШКОЛЕ.

6.1. Особенности физического и нервно-психического развития.

6.2. Структура, частота функциональных расстройств* и хронических заболеваний.

6.3. Характеристика вегетативной регуляции у детей.

Глава 7. МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВЬЯ УЧАЩИХСЯ.

7.1. Межведомственная система медико-педагогического сопровождения учащихся в образовательных учреждениях.

7.2. Особенности медико-педагогической интеграции в укреплении здоровья учащихся при обучении в условиях педагогических инноваций

7.3. Роль учреждений дополнительного образования в формировании здоровья детей на этапе подготовки к школе.

7.4. Комплексный^ подход к реабилитации детей с нарушениями здоровья в образовательных учреждениях.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Формирование здоровья детей 7-11 лет и дифференцированная система медико-педагогического сопровождения при различных программах обучения»

В настоящее время особое внимание государства направлено на решение задач по физическому и духовно-нравственному оздоровлению нации, а также на повышение качества жизни и улучшение социального самочувствия граждан России [30, 35, 147, 148, 149, 153, 251, 299]. Особая роль в этом отводится образовательным учреждениям, т.к. «именно в школьный период формируется здоровье человека на всю последующую жизнь» [244].

Одно из главных направлений школьного здравоохранения тесно связано с первичной профилактикой [31?, 33, 36, 63, 109, 119, 147, 155]î, которая предполагает оценку здоровья и подбор рекомендаций по здоровому образу жизни, стимулирующих развитие ребенка. Они формируются с учетом результатов динамического наблюдения за развитием ребенка, осуществляемого в процессе ежегодной диспансеризации. При этом существующая система профилактических осмотров детей в образовательных учреждениях является недостаточно эффективной [147,209].

Несмотря на разработанный стандарт, заключение формируется без учета индивидуальных особенностей развития, рекомендации выдаются часто формально. Это диктует необходимость поиска новых подходов к формированию здоровья детей в образовательных учреждениях, в. том числе с использованием автоматизированных программ, с учетом индивидуальных особенностей развития [2, 22, 33, 34, 47, 52, 59, 61, 63, 95, 96, 103, 147, 177, 253, 296,302].

Состояние здоровья современных детей имеет неуклонную тенденцию к ухудшению, наиболее выраженную в период обучения в школе, что подтверждается данными статистики и научных исследований [ 8, 10, 22, 31, 34, 36, 37, 44, 63, 100, 125, 138, 144, 153, 157, 196, 215, 219, 220, 256; 257, 272,

282]. Наблюдается стремительный рост числа хронических болезней, ухудшение показателей физического развития (дефицит массы, тела, децелера-ция), рост патологии нервной системы, пограничных нервно-психических расстройств, болезней органов пищеварения, эндокринной системы и др. [5, 14, 95, 96, 151, 154, 156, 182, 194, 201, 253, 261, 270, 304]. В связи с этим особую актуальность приобретает необходимость новых подходов к профилактике нарушений здоровья и реабилитации детей с его отклонениями* интегрированных в образовательный процесс, что позволит повысить качество жизни современных детей [47, 119, 125, 147, 153, 154, 155, 213,.257, 270].

На фоне неблагополучия в состоянии, детей; в; образовании: происходят активные инновационные процессы [32, 44, 96, 103, 119, 122,. 144- 157, 270]: Внедрение новых форм обучения и педагогических технологий за счет постепенного вытеснения унифицированных программ и способов обучения нередко сопровождается увеличением учебной нагрузки и/или интенсификацией учебного процесса, которые ухудшают здоровье учащихся уже на первом году обучения [8, 10, 22, 36; 37, 96, 119,. 147, 148, 253]. Однако недостаточно изучена структура нарушений здоровья при обучении по инновационным программам, отсутствует система дифференцированного медико-психолого-педагогического сопровождения детей; обучающихся в различных условиях, недостаточно рекомендаций по отбору детей, медицинскому контролю за ними в процессе обучения по! программам повышенной сложности, не выделены особенности оздоровительных и реабилитационных мероприятий с ними.

Одним из факторов, определяющих высокий рост нарушений здоровья, является увеличение числа перинатальных поражений: центральной нервной системы, на фоне которых развиваются многие заболевания [41, 50, 51, 59, 172, 237, 263, 288, 300] и часто отмечается затруднение адаптации к учебным нагрузкам и коллективу сверстников. Это обусловливает актуальность применения комплексного нейросоматического подхода к профилактической работе и реабилитации детей с хроническими соматическими и неврологическими заболеваниями в образовательном учреждении.

Несмотря на существующую нормативно-правовую базу [211, 212, 217, 218, 221, 224, 225, 226, 227] по медицинскому обеспечению детей в образовательных учреждениях, остается нерешенным вопрос взаимодействия медицинских работников и педагогов, которое позволит к каждому ученику применить «индивидуальный подход, минимизирующий риски для здоровья в процессе обучения» [244].

При заявленном приоритете первичной профилактики, школьная медицина ориентирована на выявление заболеваний и составление перечня ограничений для ребенка, и в меньшей степени используется нормоцентрический принцип, особенно в выборе мероприятий, учитывающих позитивное и негативное действие школьных факторов на формирование здоровья. Вместе с тем, по словам Президента Российской Федерации, «если приоритет здорового образа жизни будет в полной мере реализован в школе, то мы гораздо легче справимся и с формированием современной системы здравоохранения в целом» [244].

Изложенное определило актуальность, цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать дифференцированную - систему медико-психолого-педагогического сопровождения детей 7-11 лет в образовательных учреждениях с учетом условий обучения на основании особенностей их физического, интеллектуального развития, заболеваемости, социальной адаптации и функционального состояния нервной системы для повышения эффективности профилактических и реабилитационных мероприятий.

Задачи исследования

1. Выявить частоту и структуру патологии, возникающей при обучении по различным педагогическим программам, и ее динамику за тридцатилетний период.

2. Дать характеристику физического, интеллектуального развития, социальной адаптации современных учащихся при поступлении в школу и при переходе к предметному обучению.

3. Установить особенности состояния здоровья детей с вегетативной дисфункцией в период обучения в начальной школе.

4. Выделить-особенности физического, интеллектуального развития, заболеваемости, социальной адаптации, вегетативной регуляции младших школьников с последствиями перинатальных гипоксических поражений центральной нервной системы в процессе обучения.

5. Разработать систему медико-педагогического сопровождения формирования здоровья детей с использованием автоматизированного мониторинга здоровья детей в образовательных учреждениях.

Научная новизна исследования

Сформулирована концепция о высокой частоте гетерохронии развития учащихся, особенно с последствиями перинатальной патологии центральной нервной системы, на основании предложенного методологического подхода, предусматривающего индивидуальный анализ физического, интеллектуального развития, социальной адаптации, заболеваемости и их соотношения, позволившего обосновать программу медико-педагогического сопровождения формирования здоровья детей в образовательных учреждениях.

Показан более высокий темп роста за тридцатилетний период заболеваемости первоклассников по сравнению с пятиклассниками, что отражает недостаточную эффективность оздоровительных мероприятий на дошкольном этапе и в процессе адаптации к началу обучения.

Выявлено преобладание в структуре нарушений здоровья учащихся и первых, и пятых классов функциональных отклонений, определяющее необходимость активизации в образовательном учреждении оздоровительных мероприятий, предотвращающих формирование хронических заболеваний.

Доказано, что структура нарушений здоровья школьников, более часто возникающих в условиях педагогических инноваций, различается в зависимости от учебной программы. Установлено, что введение дополнительных предметов оказывает более неблагоприятное воздействие на здоровье, чем программы с интенсификацией учебного процесса.

Установлена высокая частота гетерохронии физической подготовленности, а также ее негармоничное сочетание с физическим развитием, выделены показатели, чаще имеющие повышенный и сниженный уровни.

Выявлена высокая частота неравномерности развития вербального и невербального интеллекта и частое их несоответствие с уровнем физического развития и физической подготовленности у детей на первом и на пятом годах обучения, что обосновывает необходимость индивидуализации оздоровительных мероприятий.

Показано, что успешная адаптация к школьным факторам может сопровождаться ухудшением здоровья, лишь треть детей успешно адаптируются к школе, не утрачивая, здоровья, что определяет необходимость медико-педагогической интеграции в здоровьесберегающей деятельности в образовательных учреждениях.

Выявлена более частая стабильная гетерохрония физического, интеллектуального развития и нарушение адаптации к школьным факторам у детей с вегетативной дисфункцией, особенно при наличии последствий перинатального повреждения центральной нервной системы, сочетающихся с соматической патологией у большинства учащихся. г 1

Обоснована программа медико-педагогического сопровождения формирования здоровья детей, предусматривающая индивидуальный анализ соотношений показателей физического, интеллектуального развития, социальной адаптации и дифференцированный подбор рекомендаций с учетом гетерохронии развития, направленных на его гармонизацию.

Практическая значимость исследования

Разработана система медико-педагогического сопровождения формирования здоровья учащихся в переломные периоды обучения, выделены принципы*межведомственной интеграции.

Предложена модель «Совета по здоровью» для выработки дифференцированных подходов к воспитанию, обучению и проведению оздоровительных мероприятий каждому ребенку с позиции межведомственной интеграции, а также приоритетных оздоровительных мероприятий для целого класса и образовательного учреждения в целом;

Созданы модули рекомендаций, направленных на коррекцию наиболее часто отстающих функций, определяющих гетерохронию развития: на гармонизацию физической подготовленности, на улучшение показателей нервно-психического развития, на оптимизацию социальной адаптации.

Создана компьютерная программа автоматизированного мониторинга здоровья учащихся в образовательных учреждениях, улучшающая качество проведения профилактических осмотров.

Разработаны региональные нормативы оценки физического развития и физической подготовленности младших школьников.

Предложен алгоритм медицинской экспертизы педагогических инновационных программ, предполагающий оценку влияния этих программ на здоровье обучающихся.

Обоснована целесообразность расширения немедикаментозных реабилитационных мероприятий в условиях образовательного учреждения, направленных на устранение функциональных отклонений, преобладающих в структуре нарушений состояния здоровья как у учащихся первых, так и пятых классов.

Научные положения, выносимые на защиту

Неблагоприятная динамика нарушений здоровья учащихся с преобладанием функциональных отклонений за тридцатилетний период характеризуется более высокими темпами роста заболеваемостишервоклассников, чем у школьников; переходящих к предметному обучению, что. определяет необходимость оптимизации мероприятий по укреплению здоровья учащихся начальной школы.

Частая гетерохрония физического, интеллектуального развития, физической подготовленности и социальной адаптации, а также различный уровень развития отдельных функций определяют содержание программы медико-педагогического сопровождения формирования здоровья детей в образовательных учреждениях, обеспечивающей выработку дифференцированных подходов к воспитанию; обучению и проведению оздоровительных мероприятий для каждого ребенка, классного коллектива и всего образовательного учреждения.

Отличие структуры нарушений здоровья, возникающих при разных педагогических инновациях, обосновывает необходимость проведения медицинской экспертизы в начале их внедрения, направленной на выделение критериев отбора для обучения по этим программам и контроля за здоровьем при последующем их использовании, а также приоритетных оздоровительных и коррекционных мероприятий с учетом профиля возникающей патологии.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на IX, X съездах педиатров России (Москва, 2001, 2005); IX, XI, XII, XIV конгрессах педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2004, 2007, 2008, 2010); I, II Конгрессах Российского общества школьной и университетской медицины и здоровья с международным участием (Москва, 2008, 2010); Конгрессе по детской психиатрии (Москва, 2001); Всероссийском съезде школ, содействующих укреплению здоровья «Здоровое поколение - здоровая Россия» (Москва, 2008); международных научно-практических конференциях «Ребенок и Север» (Мурманск, 2001), «Частно-государственное партнерство в сфере медико-технического обеспечения образовательных учреждений в рамках реализации национального проекта «Здоровье» (Москва, 2009); всероссийских конференциях с международным участием «Перинатальная психология и медицина. Психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии» (Иваново, 2001), «Научно-методические основы изучения адаптации детей и подростков к условиям жизнедеятельности» (Москва, 2005), «Актуальные вопросы психогигиены и охраны психического здоровья детей и подростков» (Москва, 2007), «Гигиена детей и подростков: история и современность (проблемы и пути решения)» (Москва, 2009); всероссийских научно-практических конференциях «Укрепление здоровья в школе» (Казань, 2000), «Дети России образованны и здоровы - Дрозд» (Москва, 2005), «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» (Иваново, 2008); Республиканских семинарах «Медико-социальные проблемы формирования здоровья подростков» (Иваново, 2000), «Охрана здоровья семьи» (Иваново, 2000); заседании рабочей группы Комитета Государственной Думы по охране здоровья «О совершенствовании медико-психолого-педагогического сопровождения образовательного процесса в общеобразовательных школах» (Москва, 2005); отчетной конференции Академии медико-технических наук за 2007 год (Москва,

2008); заседании областного законодательного собрания (Иваново, 2005); коллегии управления образования Ивановской области (Иваново, 2005); областной конференции для учителей (Иваново, 2005); презентациях проекта «Межведомственная система медико-психолого-педагогического сопровождения детей в образовательных учреждениях с элементами телемедицины» (Иваново, 2006, 2007); научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры педиатрии ИвГМА (Иваново, 2008).

Материалы исследования представлялись на конкурсах молодых ученых, организованных в рамках IX съезда педиатров (Москва, 2001), IX конгресса педиатров России (Москва, 2004), дважды награждались дипломами Союза педиатровРоссии.

Публикации, внедрение результатов работы

По результатам работы опубликовано 74 научные работы, в том числе 12 - в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ.

Изданы две монографии «Медико-психолого-педагогическое сопровождение детей в учреждениях здравоохранения и образования» (2003),- «Межведомственная интеграция в охране здоровья детей школьного возраста» (2004).

По материалам диссертации опубликованы учебные пособия для врачей «Межведомственная интеграция в охране здоровья детей школьного возраста» (2005) и «Межведомственное взаимодействие при проведении медицинской экспертизы педагогических программ в образовательных учреждениях» (2005), разработанные в рамках федеральной целевой программы «Дети России», подпрограммы «Здоровый ребенок» и разосланные в 89 субъектов Российской Федерации.

Система медико-педагогического сопровождения учащихся в образовательных учреждениях и компьютерная программа автоматизированного мониторинга здоровья внедрены в сельских школах Ивановской области в рамках реализации проекта «Межведомственная система медико-психолого-педагогического сопровождения учащихся в образовательных учреждениях с использованием автоматизированного мониторинга», инициированного Правительством Ивановской области и депутатом Государственной Думы РФ Т.В. Яковлевой.

Получено удостоверение на рационализаторское предложение «Алгоритм медицинской экспертизы педагогических инновационных программ» (удостоверение № 2431 от 2.11.06).

Результаты работы были представлены на выставках: «Здоровье нации - основа процветания России» во Всероссийском выставочном центре (г. Москва) на экспозиции «Межведомственное медико-педа- гогическое сопровождение учащихся в образовательных учреждениях с использованием автоматизированного мониторинга» (2006); выставке научных достижений Ивановской области, III Ивановском инновационном салоне «Инновации-2006» на экспозиции и в докладе «Межведомственная система медико-психолого-педагогического сопровождения учащихся в образовательных учреждениях с использованием автоматизированного мониторинга». Получен диплом и золотая медаль III Ивановского инновационного салона, «Иннова-ции-2006» за победу в конкурсе наиболее успешно-внедренных разработок.

В работе детских поликлиник города Иванова используется изданное информационное письмо для врачей-педиатров «Физическое развитие и физическая подготовленность детей младшего школьного возраста» (Иваново, 2005).

Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе на кафедрах поликлинической педиатрии с курсом здорового ребенка и общего ухода за детьми и поликлинической педиатрии ФДППО ГОУ ВПО ИвГМА Росздрава при проведении практических занятий и в лекционном курсе для студентов педиатрического факультета, врачей-интернов и клинических ординаторов, у слушателей факультета дополнительного и послевузовского профессионального образования, а также применяются кафедрой здоровьесберегающих технологий в образовании Автономного учреждения «Институт развития образования Ивановской области» для повышения квалификации педагогов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 363 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 74 таблицами, 80 рисунками. Список литературы включает 305 отечественных и 100 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Шишова, Анастасия Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Тридцатилетняя динамика показателей здоровья характеризовалась более высокой заболеваемостью современных учащихся как на первом, так и на пятом году обучения. Несмотря на увеличение числа детей, начинающих обучение с достаточным развитием «школьно-необходимых» функций, рост заболеваемости первоклассников имел более высокие темпы, чем при переходе к предметному обучению, при этом темпы роста распространенности большинства заболеваний от первого к пятому классу уменьшились по сравнению с восьмидесятыми годами.

2. За тридцатилетний период наибольший рост патологии у первоклассников приходился на болезни костно-мышечной, мочеполовой системы, болезни органов пищеварения, глаза и его придаточного аппарата, в структуре которых преобладали функциональные отклонения: нарушения осанки, уплощение стоп, дисфункции билиарного тракта, дисметаболические нефро-патии и аномалии рефракции. У учащихся пятых классов, по сравнению с первоклассниками, отмечалось большее количество как хронических заболеваний, так и функциональных расстройств, что свидетельствовало о целесообразности расширения профилактических мероприятий в образовательных учреждениях для предупреждения формирования хронической патологии.

3. Использование педагогических инноваций на первом году обучения сопровождалось более выраженным, чем при традиционной программе, ухудшением показателей здоровья. Частота и структура этих нарушений зависела от вида программы: при введении дополнительных нагрузок меньшее число учащихся, чем при развивающем обучении, на фоне успешной адаптации к учебе и коллективу сохранили свое здоровье и большее имели неблагоприятный тип адаптации, при этом отмечено увеличение количества часто болеющих детей, формирование хронических заболеваний и более выраженных невротических реакций, а также недостаточная' прибавка массы тела за год; при развивающем обучении у трети детей возникал дефицит массытела.

4. Введение дополнительных нагрузок на втором году обучения также сопровождалось ухудшением показателей здоровья в отличие от детей, обучающихся по традиционной программе, при которой наблюдалось его улучшение за счет уменьшения числа детей с функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата и нервной системы. При включении дополнительных нагрузок на фоне традиционной программы увеличивалось число учащихся, с нарушениями осанки и недостаточной прибавкой массы тела за год; на фоне развивающей-системы обучения - чаще возникали невротические реакции и снижение остроты зрения;

5. • Физическое развитие у современных первоклассников характеризовалось высокой частотой его дисгармоничности, представленной у трети учащихся отклонениями массы тела, чаще за счет ее дефицита. У большинства школьников отмечалась гетерохрония развития качеств, характеризующих физическую подготовленность, а также негармоничное сочетание уровня показателей физического развития и физической подготовленности, при этом выявлялся более высокий уровень развития у первоклассников мышечной-силы правой кисти, жизненной емкости легких, а у пятиклассников еще и выносливости, хуже у учащихся первого класса были развиты силовые и скоростно-силовые, а у пятиклассников еще и скоростные качества.

6. Средний уровень интеллектуального- развития отмечен у двух третей учащихся, остальные дети с одинаковой частотой имели его замедление или ускорение. Почти у половины школьников отмечены различия в уровнях вербального и невербального интеллекта, чаще за счет более низких значений при оценке предметно-действенных функций, а также негармоничное сочетание интеллектуального и физического развития.

7. Ухудшение здоровья, наиболее часто выявляемое при дисгармоничном развитии у половины первоклассников, нередко сопровождалось низкой успеваемостью и непринятостью в коллективе, однако у каждого пятого ребенка нарушения здоровья возникали даже при успешной адаптации к школьным факторам и лишь треть успешно адаптировалась, не утрачивая здоровье.

8. У современных детей при переходе к предметному обучению выявлены сходные с первоклассниками особенности развития, характеризующиеся высокой частотой дисгармоничности физического, интеллектуального развития, физической подготовленности и социальной адаптации. Одинаковый уровень развития выявлялся менее чем у 10% детей.

9. Стабильно высокий и низкий рост, дефицит и избыток массы тела, высокая частота снижения интеллектуальных функций чаще отмечались у детей; имеющих проявления; вегетативной дисфункции, чем у школьников без нарушения вегетативной регуляции, что свидетельствовало о длительно сохраняющейся у них гетерохронии развития при обучении в начальной школе. У детей с вегетативной дисфункцией в 2 раза реже выявлялось гармоничное сочетание уровня показателей физического и интеллектуального развития, чаще - низкая успеваемость и нарушения адаптации в коллективе.

10. НарушениЯ( вегетативной» регуляции-чаще выявлялись у детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы, по сравнению с детьми без неврологических расстройств, и характеризовались снижением парасимпатических и повышением церебральных эрготропных влияний, неадекватной активацией симпатического отдела при нагрузке, что отражало более низкий адаптационный ресурс и сочеталось как с более частым отставанием отдельных показателей физического и интеллектуального развития, так и с гетерохронией этих видов развития. У большинства этих детей отмечались высокая частота и тяжесть соматической патологии, обострения которой, как правило, сочетались с ухудшением неврологического статуса, был повышен уровень тревожности, нарушено семейное воспитание и социальная адаптация в коллективе.

11. Программа медико-педагогического сопровождения детей, обоснованная с учетом высокой частоты гетерохронии физического, интеллектуального развития, физической подготовленности и социальной адаптации, предусматривала выработку дифференцированных подходов к воспитанию, обучению и проведению индивидуального оздоровления, а также выделение приоритетных мероприятий для детей отдельного класса и образовательного учреждения в целом, которые с учетом частого сочетания соматической патологии с неврологическими расстройствами должна осуществляться с использованием нейросоматического подхода.

12. Медико-педагогическое сопровождение при введении педагогических инноваций должно включать медицинскую экспертизу^ направленную на обоснование критериев отбора для обучения по этим программам и контроля за здоровьем при их последующем использовании, а также приоритетных оздоровительных и коррекционных мероприятий- с учетом профиля возникающей патологии. Использование этой системы позволило повысить умственную работоспособность и успеваемость, улучшить динамику эмоциог нально-поведенческих реакций и социальный статус детей в коллективе, а также уменьшить тяжесть невротических реакций:

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для совершенствования дифференцированных подходов к формированию здоровья учащихся в программу ежегодной диспансеризации необходимо включать систему медико-педагогического сопровождения детей в образовательных учреждениях, изложенную в монографии «Межведомственная интеграция в охране здоровья детей школьного возраста» и в одноименном пособии для врачей, разработанном в рамках реализации федеральной программы «Дети России».

2. В-декретированные периоды при профилактическом осмотре рекомендуется интеграция врача и медсестры с педагогами в оценке физической подготовленности, нервно-психического развития, течения адаптации к школьным факторам и их согласование для более адекватной оценки здоровья ребенка и выработки программы сопровождения его в учебном процессе, направленной на улучшение показателей здоровья и развития. На заседании! Совета по здоровью- целесообразно уточнение программы медико-педагогического, сопровождения с дальнейшей выдачей рекомендаций родителям, детям, педагогам, администрации школы.

3. Для повышения эффективности работы медицинской сестры и врача школы, экономии их рабочего времени, а также повышения престижа работы школьной медицинской службы рационально использовать разработанную компьютерную программу автоматизированного мониторинга здоровья учащихся.

4. При внедрении педагогических инноваций необходимо проводить их медицинскую экспертизу согласно алгоритму, изложенному в пособии для врачей «Межведомственное взаимодействие при проведении медицинской экспертизы педагогических программ в образовательных учреждениях», разработанном в рамках реализации федеральной программы «Дети России», подпрограммы «Здоровый ребенок». По результатам экспертизы важно обосновать критерии отбора на обучение по этой инновационной программе и контроля за здоровьем при ее последующем использовании, а также разработать приоритетные оздоровительные и коррекционные мероприятия с учетом профиля возникающей патологии.

5. В комплексной оценке здоровья детей младшего школьного возраста врачам-педиатрам участковым и врачам отделения организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях рекомендуется использовать разработанные нормативы (центильные таблицы, регрессионные шкалы) физического развития.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шишова, Анастасия Владимировна, 2010 год

1. Авдеева Т. Г. Роль раннего неонатального периода в формировании состояния здоровья детей первого года жизни : автореф, дис. . канд. мед. наук. — Смоленск, 1996. — 36 с.

2. Автоматизированная оценка адаптивных возможностей организма у лиц с различным морфотипом / Э. М. Казин и др. // Физиология человека. — 1992. — № 1. — С. 97—103.

3. Авцин А. П. Адаптация и дезадаптация с позиции патологии // Клин, медицина. — 1974. — Т. 52, № 2. — С. 20—29.

4. Агаджанян Н. А., Гневушев В. В., Катков А'. Ю. Адаптация к гипоксии и биоэкономике внешнего дыхания. — М. г Медицина, 1987. — 198 с.

5. Агарков В. И. Гигиенические основы нормирования умственной нагрузки младших школьников : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Ростов н/Д, 1988. — 56 с.

6. Агеев А. К. Онтогенетические особенности адаптации детей. — М., 1985. —С. 75—80.

7. Айламазян Э. К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1999. — №331 —С. 6—9.

8. Акимова М. К., Козлова В. Г. Обучаемость и здоровье школьников // Школа здоровья. — 1995. — № 2. — С. 21—31.

9. Александров А. А., Розанов В. Б. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности // Кардиология. — 1995. —№7. —С. 4—9.

10. Александрова Г. А. Изучение здоровья детей и подростков по данным повозрастной обращаемости за медицинской помощью // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 56—60.

11. Алексеева Ю. А. Клинико-функциональные и метаболические критерии формирования и- прогнозирования уровня здоровья детей и подростков : дис. . д-ра мед. наук. — Тверь, 2002. — 289 с.

12. Альбицкий В. Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети: Клинико-социальные аспекты. — Саратов, 1986. — 183 с.

13. Ананьева Н. А., Ямпольская Ю. А. Физическое развитие и адаптационные возможности школьников // Вестн. РАМН. — 1993. — № 5. — С. 19—24.

14. Андреев А. В. Диагностика нарушений мозгового кровообращения и вегетативного обеспечения у детей школьного возраста с церебральными ангиодистониями : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 1994. —20 с.

15. Андреев^А. В. Руководство по клинической ультразвуковой допплеро-графии в детской неврологии. — СПб., 1995. — 132 с.

16. Аникин В. В., Курочкин А. А., Кушнир С. М. Нейроциркуляторная дис-тония у подростков. — Тверь, 2000. — 180 с.

17. Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М. : Медицина, 1975. — 446 с.

18. Антропов Ю. Ф. Функциональные нарушения- сердечно-сосудистой системы при депрессии у детей и подростков // Педиатрия. — 1998. — № 6. — С. 36—40.

19. Апанасенко Г. А. Здоровье: методология и методика количественной оценки // Проблемы оценки функциональных возможностей человека и прогнозирование здоровья. —-Киев, 1985. — С. 21.

20. Аршавский И. А. Очерки по возрастной физиологии. — М.: Медицина, 1967. —388 с.

21. Бабенкова Е. А. Мониторинг здоровья учащихся и технологии оздоровления в образовательных учреждениях // Материалы II Всероссий-■ ского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М!, 2010. — С. 74—76.

22. Бадалян Л. О. Детская неврология. — М. : Медицина, 1984. — 208 с.

23. Баевский Р. М., Берсенева А. П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. — М.: Медицина, 1997. — 236 с.

24. Баевский Р. М., Гуров С. Г. Измерьте свое здоровье. — М: : Советская . Россия, 1988. — 96 с.

25. Баевский-Р. М1, Кириллов'?©. И., Клецкин С. 3. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. — М., 1984. — 220 с.

26. Балыгин М. М. Особенности* формирования детей раннего возраста в зависимости от типа семьи": автореф. дис. . канд. мед. наук. — Оренбург, 1997.—20 с.

27. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Ильин А. Г. О резервах снижения смертности детского населения // Вопр. современной педиатрии. — 2006. —Т. 5, №5. —С. 5.

28. Баранов1 А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Здоровье, обучение и воспитание детей: история и современность (1904-1959-2004). — М. : Династия, 2006. — 312 с.

29. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности : рук-во для врачей. — М. : ГЭО-ТАР-Медиа, 2007. — 352 с.

30. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах : рук-во для врачей. — М.: Династия, 2004. — 168 с.

31. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Оценка состояния здоровья детей. Новые подходы к профилактической и оздоровительной работе в образовательных учреждениях : рук-во для врачей. — М., 2006. — С. 412.

32. Баранов А. А., Кучма В. Р., Сухарева Л. М. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании // Вестн. РАМН. — 2009. — № 5. — С. 6—11.

33. Баранов А. А., Сухарева Л. М. Особенности состояния здоровья современных школьников Н Вопр. современной педиатрии. — 2006. — Т. 5., № 5 (Приложение 1). — С. 14—20.

34. Баранов А. А., Щеплягина Л. А. Здоровье детей на пороге XXI века: пути решения проблемы // Рус. мед. журн. — 2000. — Т. 8. — № 18. — С. 737—738.

35. Барашнев Ю. И. Гипоксическая энцефалопатия: гипотезы патогенеза церебральных расстройств и поиск методов лекарственной терапии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2002. — № 1. — С. 6—13.

36. Басанец Л. М., Иванова О. И. Уровень соматического развития и функциональное состояние учащихся лицея // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 82—85.

37. Батанова Е. В. Становление физического и нервно-психического развития у детей с задержкой внутриутробного развития и раннее прогнозирование их нарушений : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 1995. — 16 с.

38. Батуева Ю. В. Особенности нервно-психического развития, церебральной гемодинамики и микроциркуляции у детей 5—9 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2008. — 20 с.

39. Безруких М. М. Динамика показателей сердечного ритма у младших школьников при адаптации к учебной нагрузке // Вопр. физиологии сердечно-сосудистой системы школьников : сб. науч. тр. / под ред. И. О. Тупицына. — М., 1980. — С. 39—45.

40. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей1: рук-во для врачей : в-2-х т. — Т. 1. — М. : Медицина, 1987. — 448 с.

41. Беляшина Н. О. Прогнозирование и профилактика нарушений здоровья младших школьников, обучающихся по экспериментальным программам : дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 1998. — 148 с.

42. Бережков Л. Ф. Формирование здоровья школьников. Роль медико-биологических и социально-гигиенических факторов. Научные основы профилактики : актовая речь. — М. : Издательство НЦЗД РАМН, 2001.40 с.

43. Березовин Н. А., Коломенский Л. Л. Учитель и детский коллектив. — Минск, 1975. —160 с.

44. Бобошко И. Е. Характеристика психосоматического статуса детей трехлетнего возраста : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2001.20 с.

45. Брусиловский Л. А. Здоровье // БМЭ. ~ 2-е изд. — М, 1965. — Т. 10. —с: 738.

46. БрязгуновИ. П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте. — М., 1995. — 224 с.

47. Брязгунов И. П., Касатикова Е. В. Дефицит внимания с гиперактивностью у детей. — М., 2002. — С. 128.

48. Варпаховская О. Г. Исследования некоторых физиологических показателей у детей различных психологических типов // Успехи физиол. наук. — 1994. —№1. С. 79.

49. Васильев А. В. Физическое развитие и вегетативный статус детей, проживающих^в» районах с;различной степенью загрязнения атмосферг ного воздуха // Материалы конгресса педиатров России. — М., 1999; —1. С. 9. ; : '

50. Васильев В. И. Влияние промышленных факторов на состояние здоровья новорожденных // Новые технологии в педиатрии : матер, конгресса педиатров России. — МГ: Информатик, 1995. — С. 12—13.

51. Вегетативная дистония у детей и подростков : рук-во для врачей / Н. А. Коровина и — 3-е изд.—- М.: Медпрактика-М; 2009. — 60-с:

52. Вейн А. М., Вознесенская Т. Г. Заболевания вегетативной нервной системы. — М.': Медицина, 1991. — 624 с. •

53. Вельтищев Ю. Е. Концепция риска болезни и безопасности здоровья, ребенка // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1994. — Приложение.—83с.

54. Вельтищев Ю. Е. Проблемы охраны здоровья детей России // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2000. — № 1. — С. 5—9.

55. Вельтищев Ю. Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей // Рос. педиатрический журн. — 1999. — № 3.1. С. 7—8.

56. Вероятностно-статистическая модель здоровья детей / С. М. Чечель-ницкая и др. // Вопр. современной педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 4. — С. 10—16.

57. Веселов Н. Г., Юрьев В. К. Болезни органов дыхания у детей первых семи лет жизни // Педиатрия. — 1980. — № 1<. — С. 69—70.

58. Вирабова А. Р., Кучма В. Р., Степанова М^ И.* Личностно-ориенти-рованное обучение детей и подростков: гигиенические проблемы и пути решения. — М. : Пробел-2000, 2006. — 436 с.

59. Власов В. В. Факторы риска и патогенез заболевания // Клин, медицина. — 1983. — № 7. — С. 134—135.

60. Возрастные особенности состояния гипофизарно-тиреоидной системы у здоровых детей / В. В. Трусов и др. // Физиология человека. — 1986.5. —С. 793—797.

61. Воробушкова М. В. Физическое и моторное развитие, состояниеопор-но-двигательного аппарата у детей 5—17 лет с синдромом дефицита внимания, прогнозирование и профилактика их нарушений : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 2005. — 40 с.

62. Воронова Б.З. Влияние условий обучения на учащихся начальной школы в различных типах образовательных учреждений // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. —М., 2010. — С. 679 —681.

63. Выготский Л. С. Вопросы детской психологии. — М., 1997. — 224 с.

64. Выготский Л. С. Проблема умственной отсталости : избранные психологические исследования. — М.: Педагогика, 1956. — С. 453—480.

65. Гавалов С. М. Принципы организации семейной диспансеризации и реабилитации // Пленум Всероссийского научного общества детских врачей : матер. —М.; Петрозаводск, 1992. — С. 6—7.

66. Гавриков К. В., Глазачев О. С. Индивидуальные особенности кардио-гемодинамики детей и устойчивость к «школьному» эмоциональному напряжению // Педиатрия. — 1993. —№ 4. — С. 44—47.

67. Ганузин В. М. Синдром авторитарного педагогического насилия // Материалы. II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 135—138.

68. Гаркави Л. X., Квакина Е. Б., Уколова М. А. Адаптационные реакции и резистентность организма. — Ростов н/Д, 1979. — 126 с.

69. Геворкян Э. С., Адамян Ц.* И. Адаптивные реакции организма студентов на физическую нагрузку // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 141—144.

70. Гедылин М. Ю., Соколов Д. К. Исследования в области оценки влияния факторов окружающей среды на здоровье населения // Гигиена и санитария. — 1988. — № 11. — С. 29—31.

71. Гигиена детей и подростков : рук-во для санитарных врачей / под ред. Г. Н. Сердюковской, А. Г. Сухарева. — М.: Медицина, 1986. — 496 с.

72. Гигиенические вопросы начального обучения в школе : сб. науч. тр. / под ред. С. М. Громбаха. — М., 1978. — 184 с.

73. Гигиенические требования к условиям обучения в общеобразовательных учреждениях : СанПиН 2.4.2.1178-02. — М., 2003.

74. Гичев Ю. П. К вопросу о нормологии в связи с проблемой оценки адаптивных перестроек организма // Физиология человека. — 1990. — № 5.82 с.

75. Гичев Ю. П., Сидоров А. И., Поляков Л. В. Методические подходы к количественной оценке здоровья в практике профосмотров // Проблемы адаптации детского и взрослого организма в норме и патологии. — М., 1999. —С. 2.

76. Глезерман Т. Б. Мозговые дисфункции у детей. — М. : Наука, 1983. — 240 с.

77. Голенков А. В. Интеллектуальное развитие детей из семей социального риска // Социально-психологические аспекты развития и адаптации проблемного ребенка : матер, конгр. — М. : Росинэкс, 2001. — 346 с.

78. Горбунова Е. А. Клинико-функциональные критерии диагностики и прогнозирования синдрома дефицита внимания у подростков 14—15 лет : автореф. дис. канд. мед. наук. — Иваново, 2004. — 24 с.

79. Горизонтов П. Д. Гомеостаз, его механизмы и значение // Гомеостаз. — М., 1976. —524 с.

80. Горохов Н. Г. Региональные особенности медико-демографических процессов и здоровье населения в условиях социально-экономического кризиса (на примере Кировской области). — М., 1988. — 20 с.

81. Горьковская И. А. О разграничении крайних вариантов нормы и патологических нарушений поведения у подростков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 1993. — № 4. — С. 53—62.

82. Гребняк Н. П. Оптимизация обучения первоклассников на основе коррекции функциональной системы // Гигиена и санитария. — 1990. — № 11. —С. 46—49.

83. Тромбах С. М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков // Вестн. АМН СССР. — 1984. — № 4. — С. 75—80.

84. Гурвич Н. И. Состояние здоровья детей-инвалидов дошкольного возраста и факторы, его определяющие : автореф. дис. . канд. мед. наук.

85. Н. Новгород, 1997. — 48 с.

86. Даутов Ф. Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды.1. Казань, 1990. —С. 11—14.

87. Демин В. Ф., Ключников С. О., Покидкина Г. Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии // Педиатрия. — 1995. — № 3. — С. 98—101.

88. Динамические наблюдения за состоянием здоровья детей в городе с развитой химической промышленностью / В. Р. Кучма и др. // Гигиена и санитария. — 1994. — № 2. — С. 37—40.

89. Дискретно-динамический анализ иммунного статуса у детей дошкольного возраста с пониженной резистентностью к острым респираторно-вирусным инфекциям / Д. В. Стефани и др. // Педиатрия. — 1984. — №2. —С. 8—11.

90. Диспансеризация детского1 населения / Т. В. Русова и др. : информ. письмо. — Иваново, 2002. — 124 с.

91. Добонова Л. П. Конституциональная обусловленность показателей физического развития детей // Гигиена и санитария. — 1994. — № 9. — С. 21—25.

92. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации. — М., 2003. —96 с.

93. Домбровская Н. В. Роль детской поликлиники в оздоровлении детей дошкольного возраста (медико-социальные и психологические аспекты) по материалам г. Тулы : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1996. —24 с.

94. Дорожнова К. П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка. — М.: Медицина, 1983. — 160 с.

95. Доскин В. А., Куинджи Н. Н. Биологические ритмы. — М. : Медицина, 1989. —224 с.

96. Доскин В. А., Рахманова М. Н. Диагностика и профилактика ранних отклонений в состоянии здоровья детей. — М., 1993. — 104 с.

97. Евстифеева Г. Ю., Лебедькова С. Е., Ветерков 3. А. Профилактика избыточной массы-тела у детей и подростков // Сборник материалов XVI съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2009. —С. 130.

98. Ецко К. П. Условия, образ жизни и здоровье детей сельской местности густонаселенного региона*: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1992. —44 с.

99. Жданова JL А. Биологические и социальные детерминанты формирования здоровья школьников // Научные основы формирования-здоровья семьи : сб. науч. тр. — М., 1991. — С. 149—154.

100. Жданова JI. А. Системная деятельность организма ребенка при адаптации к школьному обучению : дис. . д-ра мед. наук. — М., 1990. — 488 с.

101. Жданова JI. А., Русова Т. В. Роль адаптационных реакций в формировании здоровья школьников // Рос. педиатрический журн. — 1999. — №2. —С. 51—55.

102. Жданова Л. А., Солнцев А. А. Диагностика и профилактика пограничных нервно-психических нарушений у- младших школьников. — Иваново, 1989. —28 с.

103. Заваденко Н. Н., Петрухин А. С., Соловьев О. И. Минимальная мозговая дисфункция' у детей. Церебролизин в лечении минимальных мозговых дисфункций'.— М.: ЭБЕВЕ, 1997. — 76 с.

104. Заваденко Н. Н., Успенская Т. Ю. Синдром дефицита внимания как причина школьной дезадаптации // Школа здоровья. — 1994. — № 1. — С. 91—95.

105. Заваденко Н. Н., Успенская Т. Ю., Суворинова Н. Ю. Диагностика и лечение синдрома дефицита внимания // Журн. невропатологии-и, психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1997. — Т. 97, № 1, — С. 57—61.

106. Закономерности становления показателей периферической крови, принципы их изучения в норме и патологии / М. С. Философова и др. // Вестн. Ивановской медицинской академии. — 1996. — № 1. — С. 54—57.

107. Звездина.И. В., Трофименко А. В., Жигарева А. С. Нерациональное питание и здоровье школьников // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 245—248.

108. Звиняцковский JI. И., Серых JI. В. Окружающая среда и профилактика заболеваний детей и подростков в учебно-воспитательных учреждениях.—М., 1991. —С. 31—40.

109. Здоровье школьников и реформирование школьного образования / А. Г. Ильин и др. // Рос. педиатрический журн. — 1999. — № 5. — С. 14—18.

110. Змановский Ю. Ф. Особенности вегетососудистой реактивности детей шестилетнего возраста // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков : тез. докл. — М., 1985. — С. 143—144.

111. Зырянова Р. М. Использование теста Векслера при исследовании структуры интеллекта старших дошкольников // Новые исследования в психологии и возрастной физиологии : сб. науч. тр. — М. : Педагогика, 1989. —С. 32—40.

112. Иванова И. В., Черная Н. Л., Николаев А. Г. Состояние здоровья и образ жизни учащихся школ нового типа // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 262—265.

113. Извольская 3. А. Клинико-иммунологическая характеристика детей раннего возраста; часто болеющих острыми респираторными инфекциями : автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1976. — 24 с.

114. Ильин А. Г. Об организации деятельности врача-педиатра участкового // Заместитель главного врача: лечебная работа и медицинская экспертиза. — 2008. — № 10. —С. 12—19.4, |

115. Ильин А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2005. — 56 с.

116. Казначеев В. П. Биосистема и адаптация. — Новосибирск, 1973. — 48 с.

117. Казначеев В. П., Баевский Р. М., Берсенева А. П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. — Л. : Медицина, 1980. — 208 с.

118. Казначеев В. П., Казначеев С. В. Адаптация и конституция человека. — Новосибирск : Наука, 1986. — 120 с.

119. Кардаменко В. Н. Физическое развитие и охрана здоровья подрастающего поколения // Вестн. РАМН. — 1993. — № 5. — С. 25—27.

120. Карсаевская Т. В. Диалектика социального и биологического в оптимизации жизненного цикла человека // Диалектика в науках о природе и человеке: Человек, общество, природа. — М. : Наука, 1983. — С. 37—374.

121. Каукиайнен А. Б. Факторы, способствующие развитию повторных острых респираторных инфекций у детей раннего возраста // Педиатрия.1993. — № 3. — С. 36—38.

122. Клещина Ю. В. Состояние здоровья современных школьников и перспективы его укрепления // Рос. педиатрический журн. — 2009. — № 3.1. С. 48—51.

123. Кобринский Б. А. Концепция континуума переходных состояний от нормы к патологии и значение компьютерного мониторинга здоровья детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1993. — № 2. — С. 3—7.

124. Кобринский Б. А. Медико-экологический мониторинг как основа профилактики хронической патологии у детей // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1994. — № 5. — С. 2—5.

125. Ковалев В. В. Возрастные закономерности клиники пограничных состояний у детей и подростков // Неврозы и нарушения характера у детей и подростков. — М., 1973. — С. 6—19.

126. Козлов С. А. Адаптация к гипоксии как фактор повышения работоспособности // Вестн. РАМН. — 1997. — № 5. — С. 46—50.

127. Конова С. Р. Состояние здоровья-и совершенствование медицинской помощи в условиях первичного звена здравоохранения : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2007. — 56 с.

128. Корнева Е. А. Элементы системного подхода в изучении механизмов нейрогуморальной регуляции иммунологических процессов // Вестн. АМН СССР. — 1985. — № 3. — С. 63—73.

129. Кравцова Е. Е. Зависимость психологической готовности к школьному обучению от особенностей общения ребенка с окружающими : автореф. дис. . канд. психол. наук. — М., 1981. — 20 с.

130. Крыжановская И. JI. Сравнительный анализ основных вариантов умственной отсталости у детей (по данным клинико-эпидемиологического исследования) // Социальная и клиническая психиатрия. — 2000. — № 1. —С. 11—14.

131. Куинджи Н. Н. Функциональная готовность ребенка к школе: ретроспектива и актуальность // Вестн. РАМН. — 2009. — № 5. — С. 33—36.

132. Кулакова Е. В., Рязанова Е. П. Медико-психолого-педагогическое сопровождение учащихся в образовательном пространстве // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 336-—338.

133. Кутепов Е. Н. Проблемы диагностики донозологических и преморбид-ных состояний в связи с воздействием факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. — 1993. — № 1. — С. 6—9.

134. Кучма В. Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий. — М. : Изд-во Научного центра здоровья детей РАМН.2001. —376 с.

135. Кучма В.Р. Школы, содействующие укреплению здоровья: Европейский проект ВОЗ в Российской Федерации. — М. : ГУ НЦЗД РАМН,2002. —15 с.

136. Кучма В. Р., Звездина И. В., Жигарева Н. С. Медико-социальные аспекты формирования здоровья младших школьников // Вопр. современной педиатрии. — 2008. — Т. 7, № 4. — С. 9—12.

137. Кучма В.Р., Скоблина H.A. Современные проблемы оценки физического развития детей в системе медицинской" профилактики // Вестн. РАМН — 2009. — №«5. — С. 19—22.

138. Кучма В. Р., Степанова М. И. Новые стандарты школьного образования с позиции гигиены детей и подростков // Вестн. РАМН — 2009. — № 5. — С. 27—29.

139. Кучма В. Р., Сухарева JI. М. Состояние здоровья школьников и роль школ, содействующих его укреплению // Школа здоровья. — 2008. — №3. — С. 4—13.

140. Кучма В. PI, Сухарева JI. М., Павлович К. Э. Подросток: Физиолого-гигиенические и психосоциальные основы, обучения и воспитания. — М. : МИОО, 2004. — 280 с.

141. Кучма В. Р., Сухарева Л. М., Степанова М. И. Гигиенические проблемы школьных инноваций. — М. : Научный центр здоровья детей РАМН, 2009. —240 с.

142. Кушнир С. М. Дифференциальная диагностика нейроциркуляторной астении у детей подросткового возраста : учеб-метод, пособие. — Тверь, 2000. — 24 с.

143. Кушнир С. М., Антонова Л. К. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония. — Тверь. 2007 — 215с.

144. Лебедев К. А\, И6някина/И;:Д;., Принципы, работы систем организма че-ловека1ишх приложение в практической; медицине // Физиология человека. — 1991. — №4: — С. 132—145.'

145. Лебедева Н: Т. Возрастная динамика энергетических затрат на движение у младших школьников // Новые исследования по возрастной физиологии. — 1975. — № 2. — С. 56—58.

146. Лечение вегетативной дистонии (традиционные и нетрадиционные методы) : краткое рук-во для врачей / А. М. Вейн и др..— М. : Медицина, 1993. —238 с.

147. Лисицын Ю. П. Концепция^ факторов риска и образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации; — 1998. — № 3. — С. 26—32.168; Лисицин Ю. П; Слово о здоровье. — М., 1986. — 288 с.

148. Лисицын Ю. П., ПолунинаН. В- Образ жизни и здоровье детей //Педиатрия. — 1990. — № 7. — С. 61—69.

149. Лицев А. Э. Ранние признаки ММД у детей// Актуальные вопросы клинической?педиатрии, акушерства и гинекологии. — Киров; 1993. — С. 224—225.

150. Личко А. И. Диагностика и профилактика неврозов у младших школьников: методические рекомендации. — Новосибирск, 1990. — 28 с.

151. Лобанова Л. В. Гипоксические поражения головного мозга у доношенных новорожденных — причины, патогенез, клинико-ультразвуковая диагностика. Прогноз и тактика ведения детей в раннем возрасте : ав-тореф. дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 2000. — 48 с.

152. Лосева О. А. Обучение детей шестилетнего возраста в детском саду и школе. — М., 1993. — 32 с.

153. Лохвицкая Л. Б. Типы иммунограмм в диагностике иммунологической недостаточности // Международный симпозиум по аллергологии и иммунологии : тез. докл. — Алма-ата, 1992. — 188 с.

154. Лусканова Н. Г. Методы исследования детей с трудностями в обучении.—М., 1993.

155. Лучанинова В. Н. Адаптация и здоровье детей в условиях дальневосточного климата : автореф. дис. д-ра мед. наук. —М., 1992. — 48 с.

156. Лучанинова В. H., Транковская Л. В., Косницкая Е. А. Оценка уровня адаптационных возможностей детей с использованием современной автоматизированной технологии // Вопр. современной педиатрии. — 2008. — Т. 7, № 5. — С. 6—14.

157. Мазурин А. В., Воронцов И. М. Пропедевтика детских болезней. — СПб. : Фолиант, 1999. — 928 с.

158. Макаренко Ю. А. Адаптивные возможности организма как показатель уровня здоровья детей // Онтогенетические особенности адаптации детей : респ. сб. науч. тр. / под ред. Ю. Е. Вельтищева, Р. Р. Шиляева. — М., 1985. —С. 31—36.

159. Макаренко Ю. А. Адаптивные возможности организма как показатель уровня здоровья // Педиатрия. — 1989. — № 3. — С. 85—89.

160. Макаренко Ю. А. Принципы оценки состояния здоровья детей // Советская педиатрия / под ред. М. Я. Студеникина. — Ml : Медицина; 1989.1. С. 5—25.

161. Макарова 3. С. Значение данных наследственного анамнеза в прогнозировании частой1 заболеваемости у детей раннего возраста // Педиатрия. — 1988.—№ 8. — С. 48—51.

162. Макарова 3. С. Значение степени отягощенности наследственности в оценке :здоровья детей раннего возраста:// Здравоохранение Рос. Федерации. — 1991, —№ 1. — С. 8—91

163. Макарова» М. Э. Комплексная оценка здоровья детей с рецидивирующими респираторными заболеваниями; на; фоне последствий^ перинатального поражения нервной системы, и; особенности -их реабилитации : автореф; дис!—канд: мед. наук.—Иваново, 2006.—.24 с.

164. Матюхина Л. М. Адаптационный статус воспитанников логопедических групп дошкольных учреждений // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 120—122.

165. Медико-психолого-педагогическое сопровождение детей в учреждениях здравоохранения и образования / JI. А. Жданова и др.. — Иваново : ГОУ ВПО ИвГМА Минздрава России, 2003. — 220 с.

166. Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности : рук-во для врачей / под ред. А. А. Баранова, В. Р. Кучмы, JI. М. Сухаревой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 352 с.

167. Меерсон Ф. 3., Пшеничникова М. Г. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам. — М.: Медицина, 1988. — 256 с.

168. Мероприятия по облегчению адаптации детей к условиям дошкольного учреждения и школы / Р. Р. Шиляев и др. : метод, рек. МЗ РСФСР. — Иваново, 1987. —30 с.

169. Микросоциальные и психологические детерминанты формирования "синдрома вегетативной дистонии в подростковом возрасте / С. М. Кушнир и др.. — Тверь, 2004. — 96 с.

170. Минздрав: здоровых детей становится меньше // Права ребенка. — 2001. —№1. —С. 21—26.

171. Михайлов В. М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода. — Иваново, 2000. — 200 с.

172. Мониторинг диспансеризации детского населения: состояние и задачи по повышению его эффективности / В. И. Широкова и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 2009. — № 4. — С. 4—10.

173. Мониторинговое прогнозирование формирования патологии у детей раннего возраста с отягощенной соматической наследственностью. Маркова Т.А. и др. // Материалы VIII съезда педиатров России. — М., 1998. —С. 123.

174. Назаров Ч. М., Ханамова Г. Ч., Кириченко Ю. Н. Возрастно-половые показатели функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы здоровых детей аридной зоны // Материалы конгресса педиатров России. — М., 1999. — С. 331.

175. Насыбуллина Н. Н. Состояние здоровья? детей дошкольного? возраста; воспитывающихся по инновационным педагогическим программам;: дис.канд. мед; наук. — Иваново; 2003. — 250 с.

176. Нежкина Н.,. Н. Диагностика и предупреждение отклонений* в * здоровье детей при обучении в школе с углубленным изучением иностранного языка : автореф. . канд. мед: наук.—Иваново; 1994. — 20 с.

177. Немов Р. С. Психология. — М;: Просвещение, 1994. — 576 с.

178. Неудахин Е. В. Некоторые вопросы адаптации детского, организма при) воздействии неблагоприятных факторов окружающей среды // Школа здоровья. — 1995.— Т. 2, № Т. —С. 19—21.

179. Никипелов М. Щ Методологические подходы к построению дифини-ции здоровья // Проблемы оценки функциональных; возможностей ¡ человека и прогнозирование здоровья.—Киев, 1985.— С. 308.

180. Никитин В. П. Ведущие проблемы возрастной физиологии и биохимии и исследования школы A.B. Нагорного // Физиология и биохимия онтогенеза. — Л.: Наука, 1977. — С. 3—16.':

181. Новые методы профилактики и оздоровления подростков в медицинских учреждениях / С. А. Мкртчан- и др.1 // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. — С. 412—417.

182. Ноздрачев А. Д. Физиология вегетативной нервной системы. — Л. : Медицина, 1983. —288 с.

183. О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям : приказ Министерства здравоохранения РФ № 151 : введ. 7.05.98.

184. О комплексной оценке состояния здоровья детей : приказ Министерства здравоохранения РФ № 621 : введ. 30.12.2003.1

185. О»мерах, направленных на улучшение здоровья детей:: справка. — М., 2004. —16 с.

186. О мерах по улучшению охраны здоровья детей в Российской Федерации : приказ Министерства здравоохранения! РФ и Министерства образования РФ № 176/2017 : введ. 30.05.2002.

187. О положении детей'в Российской Федерации в 1998 году : государственный доклад. —М., 2000. — 100 с.

188. О'санитарно-эпидемиологическом благополучии населения : федеральный закон № 52 : введ. 30.03.99.

189. О совершенствовании, медицинской^ помощи детям подросткового возраста : приказ Министерства здравоохранения РФ №154 : введ. 5.05.99.

190. О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в*образовательных учреждениях (приложение 1) : приказ Министерства здравоохранения и Министерства образования РФ № 186/272 : введ. 30.06.92.

191. О состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 г.) : доклад. — М., 2003. — 96 с.

192. О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году : государственный доклад. — М., 2000. — 104 с.

193. О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах*. с населением свыше 25 тысяч человек : приказ Министерства здравоохранения РФ № 371 : введ. 16.10.2001.

194. Об образовании : федеральный закон : введ. 10.07.1992.

195. Об утверждении.'«Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений, : приказ Министерства* здравоохранения^ РФ № 241 : введ. 3.07.00.

196. Об утверждении инструкции по -внедрению оздоровительных технологий^ деятельность образовательных учреждений : приказ Министерства здравоохранения РФ № 139 : введ. 04.04.2003'.

197. Об утверждении инструкции по проведению, профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических. нормативов : приказ. Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ № 60 : введ. 14.03.95.

198. Об утверждении карты диспансеризации ребенка : приказ Министерства здравоохранения, и социального развития РФ № 310' : введ. 9.12.2004.

199. Обухов Я. Л. Значение первого,года жизни для последующего развития ребенка (обзор концепции Д. Винникопа) // Школа здоровья. — 1997. — Т. 4, №1. —С. 24—39.

200. Онтогенетические особенности адаптации детей : сб. науч. тр. / под ред. Ю: Е. Вельтищева, Р. Р. Шиляева. — М., 1985. — 156 с.

201. Организационные аспекты деятельности детской поликлиники : рук-во по амбулаторно-поликлинической педиатрии^/ О. В. Чумакова и др. / под ред. А. А. Баранова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. — С. 41—65.

202. Организация работы детской поликлиники по подготовке к поступлению в дошкольные учреждения и школу : метод, рекомендации МЗ СССР. —М.5 1983. —44 с.

203. Панасюк А. Ю. Структурно-уровневый анализ динамики интеллектуального развития умственно отсталых и здоровых детей : автореф. дис. . канд. психол. наук. — JL, 1976. — 20 с:

204. Панкратьева Н. В., Попов В: Ф., Шиленко Ю. В. Здоровье — социальная ценность. — М: :,Мысль, 1989. — 236 с.

205. Перинатальная патология головного мозга: предел безопасности, ближайший и отдаленный прогноз / Ю. И. Барашнев и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. — 1998. — № 4. — С. 6—12.

206. Петленко В. П. Теория человеческих потребностей в профилактической концепции медицины // Методологические, гигиенические и клинические аспекты профилактики заболеваний в условиях развитого социалистического общества. — М., 1984. — С. 51—54.

207. Побединская Н. С. Возрастные морфофункциональные особенности эритроцитарной системы в процессе адаптации к школе : автореф. дис. . канд. мед. наук. —Иваново, 1986. — 24 с.

208. Подходы к диагностике синдрома ВСД у детей / Н. А. Белоконь и др.' // Педиатрия. — 1986. — № 1. — С. 37—41.

209. Покалев Г. М. Нейроциркуляторная дистония. — Н. Новгород, 1994. — 300 с.

210. Полунина Н. В., Нестеренко Е. И., Ашанина И. М. Медико-социальные факторы риска и их профилактика // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2001. — Т. 4, № 2. — С. 10—12.

211. Пономарева Г. А., Спицина Т. Я. Выявление отклонений в физическом развитии детей // Здравоохранение Российской Федерации. — 1991. — №10. —С. 26.

212. Послание президента РФ Федеральному собранию РФ // Мед. вестн. — 2008. — № 35 (462). — С. 2.

213. Проблемы адаптации в гигиене детей и подростков : сб. науч. тр. / под ред. Г. Н. Сердюковской, С. М. Громбаха. — М., 1983. — 136 с.

214. Проблемы успеваемости .современных школьников в условиях мегаполиса / И. Л. Алесина и др. // Материалы II Всероссийского Конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. — М., 2010. —С. 60—66.

215. Проведение мониторинга состояния здоровья детей и подростков и организация их оздоровления : метод, рек. — М., 2006. — С. 47.

216. Профилактические осмотры детей / Л. А. Жданова и др. : учеб. пособие. — Иваново, 2006. — 240 с.

217. Психодиагностические методы в педиатрии и детской неврологии. — СПб., 1991. —76 с.

218. Психосоматические отклонения / под ред. А. М. Вейна. — М. : Медицина, 1991. — С. 374—384.

219. Пути повышения качества и доступности медицинской помощи детям в условиях первичного звена здравоохранения / А. А. Баранов и др. // Вопр. современной педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 4. — С. 5—9.

220. Рапопорт Ж. Ж. Образ жизни и здоровье детей // Педиатрия. — 1990. — №6. —С. 79—82.

221. Рапопорт И. К. Динамика функциональных отклонений у учащихся в процессе обучения в начальной школе // Сборник материалов XVI съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». — М., 2009. — С. 326.

222. Рапопорт И. К. Особенности заболеваемости современных московских школьников в динамике обучения в 1—6 классах // Материалы II Всероссийского конгресса по школьной и университетской медицине с международным участием. —М., 2010. — С. 691—694.

223. Ратнер А. Ю. Родовые повреждения нервной системы. — Казань : Изд-во Казан, ун-та, 1985. — 326 с.

224. Ратнер А. Ю. Родовые повреждения спинного мозга у детей. — Казань : Изд-во Казан, ун-та, 1978. — 216 с.

225. Резолюция XVI съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» // Вопр. современной педиатрии. — 2009. — Т. 8, № 3. — С. 142—146.

226. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии / под ред. А. А. Баранова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 608 с.

227. Рунова О. С. Возрастные особенности состояния здоровья детей с перинатальными поражениями центральной нервной системы и нейросо-матический подход к профилактике и реабилитации его нарушений : дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2010. — 186 с.

228. Русова Т. В. Возрастные закономерности физического, интеллектуального развития, системной деятельности организма школьников 6—11лет и их заболеваемость : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 1996. —40 с.

229. Савельев Б. П. Общая физическая работоспособность по тесту PWC-170 у здоровых детей и подростков // Рос. педиатрический журн. — 1999. — № 2. — С. 56—59.

230. Садыкова Р. Г. Комплексное социально-гигиеническое исследование молодой семьи и состояние здоровья воспитывающихся в ней детей : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 1998. — 24 с.

231. Салова М. Н. Состояние здоровья детей 9—11 лет с последствиями перинатальных гипоксических поражений центральной нервной системы с учетом типа их психосоматической конституции : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2009. — 24 с.

232. Саркисов Д. С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. — М. : Медицина, 1987. — С. 457.

233. Сергиенко В. И., Бондарева И. Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. — М. : ГЭОТАР-МЕД, 2001. — 256 с.

234. Сидоренко Г. И., Кутепов Е. Н. Проблемы изучения и оценки состояния здоровья населения // Гигиена и санитария. — 1994. — № 8. — С. 33—36.

235. Смертность подростков в Российской Федерации / В. Ю. Альбицкий и др. // Рос. педиатрический окурн. — 2009. — №3. — С. 4—10.

236. Современные проблемы школьного обучения: пути гигиенической оптимизации / М. И. Степанова и др. // Вестн. РАМН. — 2009. — № 5.1. С. 30—33.

237. Современные тенденции в состоянии здоровья новорожденных и их матерей в период беременности и родов в условиях промышленного города / Р. К. Игнатьева и др. // Педиатрия. — 1990. — № 4. — С. 14—20.

238. Современные тенденции состояния здоровья подростков, методические подходы к его изучению / А. Г. Ильин и др. // Гигиена и санитария. — 2000. — № 1. — С. 59—62.

239. Солнцев А. А. Диагностика, прогнозирование и профилактика отклонений в состоянии здоровья« у детей при адаптации к дошкольному учреждению и школе : дис. д-ра мед. наук. —М., 1985. — 453 с.

240. Состояние здоровья и диспансеризация детей раннего возраста / под ред. Т. Я. Черток, Г. Нибш. — М. : Медицина, 1987. — 256 с.

241. Спивак Е. М., Нежкина Н. Н. Синдром вегетативной дистонии у детей.

242. Ярославль : Александр Рутман, 2009. — 220 с.

243. Способ оценки адаптационных возможностей детского организма / А. В. Аболенская и др. //Педиатрия. — 1989. — № 5. — С. 50—53.

244. Степанов А. Д. К определению понятия «здоровье» // Проблемы оценки функциональных возможностей человека и прогнозирование здоровья. — Киев, 1985. — С. 403.

245. Степанова Е. И., Щеплягина Л. А., Колпаков И. Е. Функциональное состояние кардиореспираторной системы детей из регионов, пострадавших вследствие аварии на ЧАЭС // Педиатрия. — 1994. — № 4. — С. 88—90.

246. Степанова С. И. Биоритмологические аспекты проблемы адаптации. — М. : Наука, 1986. — 240 с.

247. Судаков К.В. Функциональная система объективная реальность // Междисциплинарные проблемы системологии. — Великий Новгород, 2004. —С. 8—10.

248. Таточенко В. К. Эпидемиология и этиология острых респираторных заболеваний // Педиатрия. — 1987. — № 5. — С. 62—66.

249. Турчина В. Н. Клинико-функциональная характеристика адаптации к школе детей с последствиями перинатального поражения ЦНС на первом году обучения : дис. . канд. мед. наук. — Челябинск, 1996. —152 с.

250. Физическое воспитание учащихся 1—11 классов : программы общеобразовательных учреждений. — М. : Просвещение, 1996. — 128 с.

251. Физическое воспитание учащихся 5—7 классов / В. И.' Лях и др.. — М.: Просвещение, 1997. — 192 с.

252. Физическое развитие и физическая подготовленность детей младшего школьного возраста / Л. А. Жданова и др. : информ. письмо. — Иваново, 2005. — 16 с.

253. Философова М. С. Технология профилактики, диагностики и. реабилитации нарушения здоровья детей и подростков, перенесших перинатальное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС : актовая речь. — Иваново, 1999. —32 с.

254. Филькина О. М. Возрастные закономерности системной деятельности организма, физического и психического развития дошкольников, ихнарушениями профилактика : автореф. дис. . д-ра мед; наук. — Иваново, 1996. — 32 с.

255. Халецкая О. В. Минимальная мозговая дисфункция: многоуровневая диагностика и комплексная нейрореабилитация : автореф. дис. .д-ра мед. наук. — Иваново, 1999. — 44 с.

256. Харисов Ф.Ф. Образование и здоровье. — М.: ООО Издательство «Весь мир», 2003. — 208 с.

257. Хацкель С. Б. Количественный анализ малых аномалий развития у детей с перинатальной энцефалопатией разной этиологии // Материнство и детство. — 1992. — № 10. — С. 106—107.

258. Хруцкий К.С. Теория функциональных систем в медицине: методологические аспекты // Вестн. РАМН — 2009. — № 8. —. С. 11—17.

259. Царегородцев Г. И., Алферов В. П. Адаптационные проявления организма в состоянии здоровья и болезни // Вестн. АМН СССР. — 1976.4. —С. 22—29.

260. Царегородцева JI. В., Леонтьева И. В. Характеристика психовегетативного синдрома у детей с болями в сердце // Педиатрия. —■ 1995. — № 6.1. С. 30—33.

261. Центры здоровья: обзор мнений // Мед. вестн. — 2009. — № 32 (501).1. С. 2—4.

262. Человек, здоровье, физическая культура и спорт в изменяющемся мире / М. В. Антропова и др. // Материалы 4-й научно-практической конференции. — Коломна, 1999. — С. 4.

263. Чутко Л. С. Школьная дезадаптация в клинической практике детского невролога. — СПб., 2005. — 56 с.

264. Шарапова О. В. Охрана материнства и детства в современных условиях: медико-социальные проблемы // Практика педиатра. — 2005. — март. — С. 3—7.

265. Шниткова Е. В. Формирование здоровья, прогноз, диагностика и профилактика его нарушений в .онтогенезе у детей и подростков, перенесший перинатальную гипоксию : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Иваново, 1999. — 48 с.

266. Шувалова В. С., Шиняева О. В. Здоровье учащихся и образовательная среда // Социологические исследования. — 2000. — № 5. — С. 75—80.

267. Экспертная модель здоровья детей как основание для построения междисциплинарного мониторинга / С. М. Чечельницкая и др. // Вопр. современной педиатрии. — 2008. — Т. 7, № 6. — С. 7—17.

268. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека / Ю. М. Губачев и др.. — М., 1976. — 150 с.

269. Яковлева Т. В., Курмаева Е. А., Волгина С. Я. Состояние здоровья детей дошкольного возраста из бедных семей // Вопр. современной педиатрии. —2008. —Т.7. — №4. — С.14-18.

270. Яременко Б. Р., Яременко А. Б., Горяинова Т. Б. Минимальные дисфункции головного мозга у детей. — СПб. : Деан, 1999. ■— 128 с.

271. Adesman A. R. Hyperactivity and ADHD (letter) // J. of the American Academy of Child and Ado. — 1996. — Vol. 35, № 12. — P. 1262.

272. Ahmed P., Colker A., Coelho G. Toward a new definition of health // Psychosocial dimensions. —N. Y., Kolumbia : University Press, 1960. — P. 20.

273. Alexander F. Current Problem in Psychosomatik Medicine // Psychosomatiks. — 1964. — Vol. 5. — P. 330.

274. Alexander F. Psychosomatik medicine, its principles and applications. — N. Y, 1950. —P. 253.

275. Amiel-Tuson CI. Le neurology perinatale: panoramigue // Rev. Tr. Ginekol. et obstet. — 1991. — Vol. 86, № 12. — P. 736—740.

276. Anthony M. Nervous system // J. Metal. Toxicology. — 1995. — P. 199—235.

277. Are parents aware of their schoolchildren's headache? / T. Sasmaz et al. // Eur. J. Public. Health. — 2005. — Vol. 14. — P. 366—368.

278. Arnsten A. F. Genetics of childhood disorders: XVIII. ADHD, Part. 2: Norepinephrine has a critical modulatory influence on prefrontal^ cortical function // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. — 2000. — Vol. 39, №9.—P. 1201—1203.

279. Barkley R. A. Attention deficit disorder with hyperactivity // Behavioral assessment of childhood disorders / eds. E. D. Mash, L. G. Terdal. — N. Y., 1988. —P. 69—104.

280. Barkley R. A. Taking charge of ADHD. — N. Y. : The Guilford press, 1995.—480 p:

281. Barlow P., Sidani S. Metal imbalance and hyperactivity // Acta pharmacol. toxicol. — 1986. — Vol. 59, suppl. 7. — P. 458-^62.

282. Bjorntorp Per. Morphological classifications of obesity // Int. J. Obesity. — 1984. —Vol. 8, №5.

283. Blakistons Gald medical dictionary. — N. Y. ; San Francisco, 1972. — P. 672.

284. Blondis T. A., Accundo P. S. Measures of attention deficit // Clinical Pediatrics. — 1989. — Vol. 28. — P. 268—276.

285. Blondis T. A., Accundo P. S. Measures of attention deficit // Clinical Pediatrics. — 1989. — Vol. 28. — P. 268—276.

286. Bloom F. E., Schulman J. A., Koob G. F. Catecholamines and behavior // Catecholamines II / ed. U. Irendelenburg, N. Weiaer. — Berlin : Springer-Veriag, 1989. —P. 27—88.

287. Bolonchuk W. W., Lukaski H. C., Hall C. B. Body composition of minant somatotype groups // Proc. N.D. Acad. Sci. — 1997. — Vol. 41.

288. Boose Ch. Health as a theoretical concept // Philos. Sci. — Vol. 44, № 4. — P. 567.

289. Browne G., Bramston PI Stress, and the guality of life in the parents of young people with intellectual disabilities // J.1 Psychiatr. Ment. Health Nurs. — 1998. — Vol. 5, № 5. — R. 415—421.

290. Carlsson J., Larsson B., Mark A. Psychosocial functioning in schoolchildren with recurrent headaches // Headache. — 1996. — Vol 36. — P. 77—82.

291. Castellanos F .X. Toward a pathophysiology of attention deficit/hyperactivity disorder // Clinical Pediatrics. — 1997. — Vol. 36. — P. 381—393.

292. Characterization of chronic daily headaches in children in a multidisciplinary headache center / A. D. Hershey et ah. // Neurology. — 2001. — VoF. 56. — P:1032—1037.

293. Chiand C., Cohen R. How to measure health; A stochastic model for an index of health // Int. I. Epidem. — 1973. — Vol. 2. — P. 7—13.

294. Cohort study of respiratory diseases and. lung function in school children in Southwest Germany Inner city environment influences on respiratory diseases in Mannheim / № Luttman et al. // Zentralbl. Hyg. Umweltmed. —1995. —№2. —P. 172—189.

295. Collin C., Hockaday J. M. Headache and* school* absence // Arch. Dis. Child. — 1985. — Vol. 60. — P. 245—247.

296. Conners C. Hyperkinetic children. — N. Y., 1986. — 160 p.

297. Conners. C. K. Nootropics and food / ed. J. S. Werry, M. G. Aman // Practitioners guide to psychoactive drugs for children and adolescents. — N. Y., 1993. — P: 373—389.

298. Conrad K. Der Konstitudonstipus. — Berlin ; Gottinden ; Heidelberg, 1963.

299. Consistency of microvascular and autonomic abnormalities in diabetes / F. H. Karachaliou* et al. // Arch. Dis. Child. — 1996. — Vol. 75, № 2. — P. 124—128.

300. Cristescu M. Fecundate differentially en function de l'age de puberty des femmes // Ann. Roum. Anthropol. — 1992. — Vol. 9:

301. Dienst E. Neurovegetative symptome — maskierte Hyperthyreose // Pract. Arzt. — 1990. — Vol. 44, № 618. — P. 222—228.

302. Douglas V. L. Attentional and cognitive problems // Developmental neuropsychiatry / ed. M. Rutter. — N. Y., 1983. — P. 280—329.

303. Epps S. Physician early intervention referral as a function of child age and level of developmental delay // Ment. Retard. — 1995. — Vol. 33, № 2. — P. 104—110.

304. Erde E. Philosophical considerations regarding defining «health», «Desease» // J. Ethics Sci. Med. — 1976. — Vol. 6, № 48. — P. 46.

305. Fearon P., Hotopf M. Relation between headache in childhood and physical and psychiatric symptoms in adulthood: national birth cohort study // Br. Med. J. — 2001. — Vol. 322. — P. 1145.

306. Gascon G. G., Grath P. S., Reid G. S. Chronic and recurrent headache in childhood and adolescents // Development Medicine, Child Neurology. — 1995. — Vol. 34, No 6. — P. 516—523.

307. Gaudelus S. Treatment of headache among children by progressive relaxation // Pediatric Annals. — 1992. — Vol. 4, № 3. — P. 72—73.

308. Hack M., Fanoroff A. Outcomes of children of extremely low birthweight and gestational age in the 1990s // Seminars in neonatology. — 2000. — №5. —P. 89—106.

309. Hadders-Algra M., Huisises H. J., Touwen D. C. L. Perinatal conelates of major and minor neurological dysfunction at school age: A multivariate analysis // Devel. Med. — 1988. — Vol. 30, № 24. — P. 472—481.

310. Hagen K., Zwart J. A., Vatten L. Head-HUNT: validity and reliability of a headache questionnaire in a large population-based study in Norway // Cephalalgia. — 2000. — Vol. 20. — P. 244—251.

311. Hansen I., Christensen L., Tarp U. Hair lead concentration in children minimal brain dysfunction // Dan. Med. Bull. — 1980. — Vol. 27, № 6. — P. 259—262.

312. Hechtman L. Adolescent outcome of hyperactive children treated withstimulants in childhood: a review // Psychopharmacology. — 1985. — Vol.21.—P. 178—191.

313. Helbrugge T. Biologische Rhythmen in Kindersalter // Kinderarzt. — 1986. — Vol. 17,№ 8.—P. 115—117.

314. Hildebrandt G., Moog R. Mechanismus of circadian adaptation // Acta Physiol. Pol. — 1988. — Vol. 39, № 5—6. — P. 326—344.

315. Hlucho S., Milovsko V., Pavlovic M. Parasympathetic overactivity and its evaluation in patients with sinus nodal dysfunction // Inf. S. Candiol. — 1991. — Vol. 33, № 3. — P. 357—364.

316. Hunfeld J. A., Passchier J. Quality of life in adolescents with chronic pain in the head or at other locations // Cephalalgia. — 2001. — Vol. 21. — P. 201—206.

317. Hyperactive boys almost grown up, 1 : Psychiatric status / R. Gittelman et al. //Archives of general psychiatry. — 1985. —Vol. 42. — P. 937—947.

318. Inequalities in young people's health / Health behavior in school-aged children : international report from the 2005/2006 survey. — Scotland, 2008. —207 p.

319. Infante P. F. II Environ // Hith Perspekt. — 1981. — Vol. 41. — P. 88—94.

320. Kapur S., Mann J. J. Role of the dopaminergic system in depression // Biol. Psychiatry. — 1992. — Vol. 32. — P. 1—17.

321. Killeen M. R. Do typical clinical doses of methylphenidate cause tics in children treated for attention-deficit hyperactivity disorder? // J. Child. Farm. Nurse. — 2000. — Vol. 3, № 1. — P. 46—48.

322. King R. A., Noshpits S. D. Pathways of growth // Essentials of child psychiatry. — N. Y., 1991. — Vol. 2. — P. 318—375.

323. Kollins S., Lane S., Shapiro S. Experimental analysis of childhood psychopathology: children diagnosed with attention deficit hyperactivitydisorder (ADHD) // The psychological record. — 1997. — Vol.47, № 1.1. P. 25—29.

324. Krajenski G., Gosch Ch. Der Einflub von Schwanger schafts und Geburtverlauf sowie soziofamiliaren Bedingungen auf die Erkranhung shaufigkeit der Kinder // Padiatr. Cerenzgebilte. — 2008. — Vol. 27, № 9.1. P.455-465.

325. Ladd G. W., Price J. M. Predicting children's social and school adjustment following the transition from preschool to kindergarten // Child. Development. — 1987. — № 5. — P. 1168—1189.

326. Larsson B. The role of psychological, health-behaviour and medical factors in adolescent headache // Dev. Med. Child. Neurol. — 1988. — Vol. 30.1. P. 616—625.

327. Laugher in children's behavior problems // Psychosomatic medicine. — 1957. —Vol. 19.—P. 13—49.

328. Laurell K., Larsson B., Eeg-Olofsson O. Headache in school-children: agreement between different sources of information // Cephalalgia. — 2003.1. Vol. 23. —P. 420—428.

329. Leonard B. E. The role of noradrenaline in depression: a review // J. Psychophamiacol. Oxf. — 1997. — Vol. 11 (4 suppl.). — P. 39—55.

330. Levin J. Revisioning attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) // Clinical'Social Work Journal. — 1997. — Vol. 25, № 2. — P. 197—204.

331. Low J. A. Fetal asphyxia and brain damage // Curr. Obster. and Gynaecol.1993. — № 4. — P. 213—218.

332. Lynch J. W., Kaplan G. A., Shema S. L. Cumulative impact of economic hardship on physical, cognitive, psychological and social functioning // New England J. of Med. — 1997. — Vol. 337. — P. 1889—1895.

333. Mannuzza S. Heperative boys almost grown up: statusof subjects without a mental disorder // Archiv. of General Psychiatry. — 1988. — Vol. 45. — P. 13—18.

334. Maslow A. N. Toward a Psychology of Beind. — N. Y., 1962.

335. Metsahonkala L., Sillanpaa M., Tuominen J. Headache diary in the diagnosis of childhood migraine // Headache. — 1997. — Vol. 37. — P. 240—244.

336. Molaison V. A. Services for adult family members with mental retardation: perceptions of accessibility and satisfaction // Ment. Retard. — 1995. — Vol. 33, №3.—P. 181—185.

337. Monastra V. J., Lubar J. F., Linden M. The development of a quantitative electroencefalographic scanning process for attention deficit-hyperactivity disorder: reliability and validity studies // Neuropsychology. — 2001. — Vol. 15. —P. 136—144.

338. Nelson K. B., Leviton A. Brain abnormality linked to ADHD // Am. J. Dis. Child. — 1999. —Vol. 145. —P. 1325—1331.

339. Nodari, E., Battistella P. A. Quality of life in young Italian patients with primary headache // Headache. — 2002. — Vol. 42. — P. 268—274.

340. Orthopac tic manifestations in congenitally in sensate patients / K. S. Guidera et al. // S. Pediatr. Orthop. — 1990. — Vol. 10, № 4. — P. 514— 521.

341. Ozge A., Bugdayci R. The sensitivity and specificity of the case definition criteria in diagnosis of headache: a school-based epidemiological study of 5562 children in Mersin // Cephalalgia. — 2002. — Vol. 22. — P.791—798.

342. Powers S. W., Fatten S. R. Quality of life in childhood migraines: clinical impact and comparison to other chronic illnesses // Pediatrics. — 2003. — Vol. 112.—P. 1—5.

343. Prevalence and characteristics of headache in Dutch schoolchildren / I. E. Bandell-Hoekstra et al. // Eur. J. Pain. — 2001 — № 5. — P. 145—153.

344. Quality of life differs among headache diagnoses: analysis of SF-36 survey in 901 headache patients / S. J. Wang et al. // Pain. — 2001. — Vol. 89. — P. 285—292.

345. Rutter M. Syndromes attributed to "minimal brain dysfunction in childhood" // Amer. S. Psychiatiy. — 1982. — Vol. 139. — P. 21—33.

346. Satterfield S. H., Cantnell D. P., Satterfield B. T. Pathophysiology of the hyperactive child synchrome // Arch. Gen. Psychiatry. — 1984. —Vol. 31.1. P. 839—844.

347. Schoenberg B. S., Mellingen J. F., Schoenberg P. S. Cerebrovascular disease in infants and children: A study of incidence, clinical features and survival // Neurology. — 1978. — Vol. 728. — P. 763—768.

348. Seft-E Steen in children medically managed for attention deficit disorder / P. C. Kelly et al. // Pediatrics. — 1989. — Vol. 83. — P. 211—217.

349. Serum concentrate-method Huin I ons of total T4, T3, reverse, T3 in moderately obese patients / P.' Chomard et al. // Hum. Nutr., Clin. Despres. Nutr. — 1995. — Vol. 39, № 5.

350. Sfriatac dysfunction in attention deficit and hyperkinetic disorders / H. C. Lou- et al. // Developmental neuropsychology / eds A. Benton, H. Levin, G. Morett, D. Riva. — Venezia, 1991. — P. 128—158.

351. Shaywitz S. E., Shaywitz B. A. Attention deficit disorder: currentperspectives. Pediatry //Neurol. — 1987. — Vol. 3. — P. 129—135.

352. Sheldon» W. N., Stevens S. S. The Varieties of Temperament. — N. Y. ; L., 1942.

353. Slone M. Association between the diagnosis of mental retardation and socioeconomic factors // Am. J. Ment. Retard. — 1998. — Vol. 102, № 6.1. P. 535—546.

354. Smalley S. L., McGough J. J., Del'Homme M. Familial clustering of symptoms and disruptive behaviors in multiplex families with attention-deficit/hyperactivity disorder // J. Am. Acad. Child Adolescent Psychiatry.2000. — Vol. 39 (9). — P. 1135—1143.

355. Sotnikova N. Yu., Gromova O. A., Novicova E. A. Dual Effect of Cerebrolysin in Children with Attention Deficiency Syndrome with

356. Hyperactivity: Neuroprotection and Immunomodulation // Russian Journal of Immunology. — 2002. — Vol. 7, № 4. — P. 358—364.

357. Starobrat-Hermelin B. The effect of deficiency of selected bioelements on hyperactivity in children with certain specified mental disorders / B. Starobrat-Hermelin // Ann. Acad. Med. Stetin. — 1998. — Vol 44. — P. 297—314.

358. Sweeting H., West P. Health at age 11: reports from schoolchildren and their parents // Arch. Dis. Child. — 1998. — Vol. 78. — P. 427—434.

359. Temkin O. Health and Disease // Dictionary of the History of Ideas. — 1973. —P. 398.

360. The pediatric examinetion of educational readiness validation of an extended -observation procedure / M. D. Levine et al. // Pediatrics. — 1980. — Vol. 66. — P. 341—342

361. The relationship between somatotype and serum lipids in male and female young adults / E. Gordon et al. // Hum. Biol. — 1987. — Vol. 59„№ 3.

362. Weber P. Was ist Gesundheit // Therapiewoche. — 1982. — № 32. — P. 1333—1348.

363. Weinberg R. A. Intelligence and IQ: Landmark issues and great debates // American Psychologist. — 1989. — Vol. 44. — P. 98—104.

364. Weinberg W. A. Attention deficit hyperactivity disorder: a disease or a symptom complex? // J. Pediatric. — 1997. — Vol. 130 (1). — P. 6—9.

365. Weiss G. Attention deficit hyperactivity disorder II M. — N. Y., 1991. — P. 544—562.

366. Weiss G., Hechtman L. Hyperactive children drown up: empirical findings and theoretical considerations. —N. Y. : Guilford Press, 1986. — 208 p.

367. Weiss W. Psychogenetic Humangenetik in Psychology und Psychiatric Aus Genetik. Grundlagen, Ergebnisse und Problem in Einzeldarstellungen. Beitrag 12 / Hrsg. Von Hans Stubbe. — Vena : Veb Gustav Pischer Verlag, 1982. —168 p.

368. Wolanski N. Sdorowie — spodowiskowy uwarunkowania i pozytywne mierniki // Zdrov. Publ. — 1983. — Vol. 94, № 5. — P. 259—265.

369. Wong H. B., Wober-Bingol C., Womer C. The child with headache // Cephalolgia. — 1994. — Vol. 34, suppl. 8. — P. 34—37.

370. Wurtman R. S. Nutrients affecting brain composition and behavior // Integrative Psychiatiy. — 1987. — Vol. 5. — P. 226—257.

371. Zametkin A. J., Rapoport J. L. Neurobiology of attention deficit disorder with hyperactivity: where baye we coTe in 50 years // J. Amer. Acad. Cyild Adol. — 1998. — Vol. 7. — P. 43—49.