ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ: МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ (ПО ДАННЫМ Г. АСТРАХАНИ) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.05, кандидат медицинских наук Гладченко, Анастасия Юрьевна

• Гладченко, Анастасия Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гладченко, Анастасия Юрьевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ОСТРЫХ

ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ (по данным литературных источников).

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ДИНАМИКА ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ

ДЕТЕЙ В ГОРОДЕ АСТРАХАНИ.

ГЛАВА 4. РЕГИОНАЛЬНАЯ СТРУКТУРА ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ

ОТРАВЛЕНИЙ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ.

ГЛАВА 5. РОЛЬ СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ У БОЛЬНЫХ,

ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ ОТРАВЛЕНИЯ.

Параграф 5.1. Социальные особенности госпитализированной заболеваемости острыми химическими отравлениями

Параграф 5.2. Суицидальные отравления как медицинская и социальная проблема.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ФОРМИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТРЫХ ХИМИЧЕСКИХ ОТРАВЛЕНИЙ У ДЕТЕЙ: МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ (ПО ДАННЫМ Г. АСТРАХАНИ)»

В настоящее время проблема химической безопасности приобрела всемирное значение для судеб человечества. Особую актуальность приобрела проблема острых отравлений в последние 10-летия, следствие накопления в окружающей современного человека среде огромного количества различных химических препаратов, представляющих токсическую опасность. Дальнейшее напряжение токсикологической обстановки в мире будет поддерживаться ежегодным наращиванием синтеза новых химикатов. Сложившаяся ситуация существенно сказывается на состоянии здоровья населения [46,84]. По данным Всемирной организации здравоохранения, больные с острыми отравлениями химической этиологии составляют 15 - 20% всех лиц, экстренно поступающих на стационарное лечение по неотложным показаниям. В нашей стране, как и в большинстве стран мира, острые химические отравления часто встречаются в клинической практике [98,126], которые чаще возникают в результате случайного (а иногда и умышленного) приема химических веществ, обладающих достаточно высокой токсичностью. Отравление чаще возникает внезапно, развивается очень быстро и в случае промедления в оказании медицинской помощи может привести пострадавшего к смерти в первые же часы после отравления [62].

Кризисные процессы в экономике и социальной сфере не могли не сказаться на состоянии здоровья населения России. По данным Минздравсоцраз-вития России общее число больных, выписанных из стационаров с диагнозом острого отравления химической этиологии, по России составляло в 1998 г. -258438 человек, в 2000 г. - 261564, в 2002 г. - 268511 человек. Однако главную озабоченность вызывает значительный рост числа погибших от острых отравлений (на 53,0%) за последние годы. Если в 1998 г. их число составляло 61858 человек, то в 1999 г. -70353, в 2000 г. - 85089, в 2001 г. - 87479, в 2002 г. -95045, в 2005 г. - 93178, в 2006 г. - 86503 человек, из них до 98% умирало вне стационара. За период с 1999 по 2001 гг. показатель смертности от острых отравлений в целом по стране вырос в среднем с 48,0 до 60,4 на 100 тыс. населения. В настоящее время острые химические отравления находятся на 1-м месте по абсолютному числу смертельных исходов (95045 человек). По данным информационно-консультативного токсикологического центра Минздравсоцраз-вития России в стационары поступают не более 40,0 - 60,0% от общего числа пострадавших и, следовательно, реальное число пострадавших при острой химической травме в стране не может быть менее 600-700 тыс. человек ежегодно [84,98]. В настоящее время не так много систематизированных сведений о структуре отравлений и ее динамике у детей в России [77,102,127]. Рост численности больных взрослых и детей, госпитализированных по поводу острой интоксикации [96,157], высокая летальность [182] послужили причинами всестороннего изучения данной патологии [137]. В таких условиях особенно незащищенным перед возможностью развития химической болезни является детский организм. Среди всех несчастных случаев, которые происходят с детьми, острые отравления уступают по численности только уличным травмам и ожогам [129]. Уровень госпитализации в различных субъектах Российской Федерации также зависит от региональных социально-экономических и экологических особенностей токсической ситуации, а также степени развития инфраструктуры здравоохранения [117]. Профессиональная постоянная информация необходима для обеспечения квалифицированной работы врача любой медицинской специальности [4].

Ставя перед собой задачу изучения проблемы острых отравлений с эпидемиологическим анализом и выходом на медико-демографические приоритеты состояния здоровья и здравоохранения, невозможно обойтись без данных, полученных в результате токсикологического мониторинга. Несмотря на большой интерес, который вызывает к себе эта проблема, многие важные стороны её не выяснены или решаются по-разному. В отечественной литературе достаточно мало работ посвящено изучению эпидемиологии острых отравлений в районах Российской Федерации [1,25,98,99].

Вышеизложенное обусловило необходимость изучения социально-гигиенических и социологических аспектов случаев острых химических отравлений с учетом их региональных особенностей.

Цель исследования - медико-социологический анализ острых химических отравлений у детей и разработка научно-обоснованных рекомендаций по совершенствованию и оптимизации профилактической работы в данном направлении.

Задачи исследования: о выявить региональные особенности острых химических отравлений детского населения (состояние и тенденции, структуру, причины); дать характеристику частоты возникновения острых химических отравлений детского населения по социологическим критериям; определить медицинские и социальные факторы, влияющие на развитие острых химических отравлений и дать их социологическую классификацию; о разработать программу мониторинга случаев острых химических отравлений среди детского населения; разработать социологически обоснованные научно-практические рекомендации по профилактике острых химических отравлений среди детского населения с учетом выявленных факторов и оптимизации оказания медико-социальной помощи данной группе населения.

Объект исследования. Объект исследования - острые химические отравления у детей.

Предмет исследования - профилактика острых химических отравлений у детей на региональном уровне.

Гипотеза исследования. Кризисные процессы в экономике и социальной сфере не могли не сказаться на состоянии здоровья населения России. По данным Минздравсоцразвития России общее число больных, выписанных из стационаров с диагнозом острого отравления химической этиологии, по России составляло около 300 тыс. человек ежегодно. Однако главную озабоченность вызывает значительный рост числа погибших от острых отравлений (на 53,0%) за последние годы. В настоящее время острые химические отравления находятся на 1-м месте - по абсолютному числу смертельных исходов (95045 человек). По данным информационно-консультативного токсикологического центра Минздравсоцразвития России в стационары поступают не более 40,0 - 60,0% от общего числа пострадавших и, следовательно, реальное число пострадавших при острой химической травме в стране не может быть менее 600 - 700 тыс. человек ежегодно.

В контексте концепции народосбережения России особое внимание следует уделить острым химическим отравлениям у детей, но как раз эта проблема в токсикологии мало разработана. Одной из причин этого является значительное влияние социальных факторов на количество и характер детских химических отравлений, поэтому в рамках только токсикологических исследований проблема решена быть не может. Категориальное поле социологии медицины представляет адекватные возможности для решения поставленной проблемы.

Научная новизна диссертации состоит в том, что впервые проведено социологическое исследование региональных аспектов случаев острых химических отравлений детского населения (на материале г. Астрахани) по специально составленной программе, выявлены особенности динамики госпитализаций с острыми химическими отравлениями в отдельных возрастно-половых группах детского населения.

Впервые на модели конкретного региона проведено социологическое исследование образа и условий жизни больных с острыми отравлениями. Это позволило разработать конкретные научно-обоснованные рекомендации по первичной и вторичной профилактике причин острых химических отравлений у городского и сельского населения.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Социологическое изучение случаев острых химических отравлений среди детского населения с учетом региональных особенностей этой патологии может стать основой для разработки целенаправленной профилактики острых химических отравлений.

2. Увеличение числа случаев острых отравлений среди детского населения за счет роста бытовых отравлений с превалированием случайных и преднамеренных отравлений, в том числе суицидов в детском возрасте и в состоянии алкогольного опьянения, определяет целесообразность использования двух основных путей реализации профилактических мероприятий. Это обеспечит выявление лиц, способных к совершению острых экзогенных отравлений на ранних этапах и будет способствовать оптимизации лечебно-диагностических мероприятий на фоне использования широкого спектра методов санитарной, психологической пропаганды, адресованных как всему населению региона, так и группам «повышенного риска», отдельным пациентам.

3. Увеличение количества острых отравлений, в том числе суицидального характера, из-за стрессовых ситуаций, употребления алкоголя, дезорганизации системы отдыха, резкого социального расслоения, неудовлетворительных материально-бытовых условий, семейных конфликтов, ослабления института семьи в определенном сочетании с такими факторами риска, как расстройство психического и физического здоровья, имеет медико-социальную этиологию и подтверждает концепцию социальной обусловленности здоровья.

4. Комплексность проблемы острых отравлений требует ее совместного решения, как на уровне токсикологической службы, так и на уровне образовательных учреждений, учреждений социальной защиты населения. Снижение числа острых отравлений возможно достигнуть путем дальнейшего совершенствования токсикологических знаний у медицинских работников всех специальностей и уровней. Социально-гигиенические данные, полученные в результате токсикологического мониторинга, являются базой для прогнозирования распространенности острых отравлений детского городского и сельского населения, составления прицельных программ по их профилактике.

Методологическая база исследования. Исследование проводилось в категориальном поле социологии медицины, поскольку его предметом являлось медико-социальное поведение конкретных групп населения, а для его изучения необходимо применение социологических методов исследования. Методология социологии медицины позволяет применить интегративный подход к изучению случаев острых химических отравлений в городе, а также факторов условий и образа жизни, влияющих на её изменение. Были использованы: опросный метод, метод анкетирования, а также применялись методы медицинской статистики. Исследование выполнено на базе областного отделения острых отравлений города Астрахани и кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия».

Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в том, что результаты исследования являются основой для разработки методик профилактики острых химических отравлений детского населения в регионе. Материалы и результаты исследования используются в практической деятельности врачей лечебно-профилактических учреждений города Астрахани и Астраханской области, а также в проведении курсов тематических усовершенствований на кафедре общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением ГОУ ВПО «Астраханская государственная медицинская академия».

Апробация работы. Работа прошла апробацию на межкафедральной конференции Астраханской государственной медицинской академии.

Основные положения и результаты работы докладывались и обсуждались: на V Всероссийском съезде судебных медиков «Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской службы РФ» (Москва, 2000); на городской научно-практической конференции «XXI век без наркотиков» (Астрахань, 2001); на научно-практической конференции научно-исследовательского института общественного здоровья «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (Москва, 2004); на 81-й, 82-й итоговых научно-практических конференциях Астраханской государственной медицинской академии (Астрахань, 2004 - 2005); на Российской научной конференции с международным участием «Современные проблемы военной и экстремальной терапии» (Санкт-Петербург, 2005); на Всероссийской научно-практической конференции «Скорая помощь-2006» (Санкт-Петербург, 2006); на III, IV, V Всероссийских научно-практических конференциях с международным участием (Анапа, 2009 -2011); на V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 2010).

Основные положения диссертации отражены в 22 опубликованных научных работах.

Структура и объем работы.

Диссертация состоит из введения, 5-ти глав, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя и приложения. В работе использовано 208 источников, в том числе 77 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 107 таблицами, и 29 рисунками. Общий объем диссертации 177 страниц машинописного текста.

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Гладченко, Анастасия Юрьевна

ВЫВОДЫ

Разработанная программа выполненного медико-социологического исследования на основе научно-обоснованных подходов может служить методической моделью для комплексного изучения влияния различных факторов на токсикоситуацию в Астрахани.

При анализе динамики госпитализации больных с острыми отравлениями отмечается увеличение случаев острых отравлений среди детского населения за счет роста бытовых отравлений. Интенсивный показатель госпитализаций с острыми отравлениями за период 2000 - 2010 гг. вырос на 20,1% (с 267,5 до 321,4 на 100 тыс. детского населения). Лидирующее положение занимают случайные отравления (54,4%) и преднамеренные (45,6%). При этом количество преднамеренных отравлений выросло за счет роста суицидальных отравлений (на 34,1%). Наибольшее число острых химических отравлений у старшеклассников и в юношеском возрасте. Среди госпитализированных превалируют девочки (54,5%). Причиной случайных отравлений в 82,4% случаев явился изолированный прием токсиканта. Увеличивается количество отравлений, совершаемых в состоянии алкогольного опьянения. По агрегатному состоянию яда превалируют таблетки (51,2%) и жидкости (26,2%).

Лидирующими этиологическими факторами острых химических отравлений являются лекарственные препараты (63,2%), отравления алкоголем и его суррогатами (8,2%), растительными ядами (7,7%). На долю отравлений ядовитыми парами и газами приходится 5,1%, укусами ядовитых животных, насекомых - 5,0%), другими веществами и не идентифицированными ядами -3,0% и наркотическими веществами - 1,9%. Отравления различными ядохимикатами составили 1,7%, нефтепродуктами - 1,9%.

Наибольший удельный вес госпитализированных токсикологических больных приходится на возраст от 1 года до 6 лет - 38,2% и 15 - 18 лет - 27,8%). В целом, соотношение девочек и мальчиков при завершенных суицидах составляет 6,3:1, самоубийства девочек являются, прежде всего, феноменом молодости, частота суицидов у мальчиков возрастает с возрастом. Неизменно наибольшее число отравившихся составляют учащиеся школ - 64,0%; вторую позицию разделяют учащиеся средних специальных учебных заведений (17,1%), а также неорганизованные дети (17,1%).

5. Медико-социологическое изучение образа жизни группы больных с острыми химическими отравлениями позволило выявить некоторые стороны медико-социальной характеристики их трудовой деятельности, быта, досуга, медицинской активности и т. д.

6. На основании комплексного анализа проведенного анкетирования было установлено, что случаи острых химических отравлений населения Астрахани обуславливались комплексом медико-социальных факторов. Так большее влияние на количество острых отравлений, в том числе суицидов, среди населения оказали: возраст, пол, семейное положение, расстройство психического и физического здоровья, социокультурные факторы, качества жизни и отсутствие здорового образа жизни, наличие вредных привычек. Полученные результаты опроса позволяют говорить о превалирующей роли ряда факторов образа жизни на уровень острых химических отравлений и тем самым еще раз подтверждают концепцию социальной обусловленности здоровья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Региональные особенности острых химических отравлений среди детского населения, определяемые выявленными социальными параметрами риска развития патологии, можно использовать при составлении целевых программ медицинской помощи населению, а также стандартов оказания медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования.

2. Рекомендовать Министерству образования, Министерству по делам молодежи, физической культуры и спорта: активно вовлекать школьников в различные детские культурно-спортивные учреждения, проводить массовые мероприятия с целью пропаганды здорового, безопасного образа жизни. Просить Управление внутренних дел области: ужесточить ограничение доступа детей к спиртосодержащей продукции, обеспечить дальнейшее искоренение нелегальных точек продажи спиртосодержащей продукции, усилить профилактическую работу с безнадзорными детьми.

3. Заместителям главных врачей по лечебной работе стационаров и поликлиник усилить информационно-просветительную работу врачей с целью профилактики острых химических отравлений. Медицинские работники первичного звена могут на постоянной основе осуществлять информационную деятельность с учетом возрастных и образовательных особенностей населения; добиться большей привлекательности здорового образа жизни, использовать в сани-тарно-просветительской работе аудио- и видеорекламу, комплекты санпросвет-материалов (буклеты, плакаты). При детских поликлиниках и/или детских больницах организовать постоянно действующий семинар для родителей «Профилактика детских отравлений», на котором, в том числе, будут рассматриваться вопросы опасности самолечения детей, для чего знакомить родителей с факторами риска и формированию ответственного родительства, включая и то, что могут/должны родители делать при отравлении детям в домашних условиях.

4. Необходимо создать региональный токсикологический центр для оказания стационарной и информационно-консультативной медицинской помощи и обеспечить методическое руководство деятельностью медицинских, медико-социальных учреждений и специалистов в регионах по вопросам оказания токсикологической помощи населения. Целесообразно создание консультационных, информационных страничек на сайтах центральных клиник, медицинских форумов в формате «Вопрос - ответ», чатов в режиме "on-line" , использование страниц живых журналов для поддержания виртуальной связи «пациент -врач».

5. В связи с особенностями развития и частоты встречаемости острых химических отравлений среди детского населения, в том числе суицидов, а также исторически сложившейся недооценки данных ситуаций, ведущих к значительному экономическому ущербу для общества, требуется проведение дифференцированных образовательных программ для различных групп населения о признаках суицидальных состояний.

6. Введение в образовательные программы до- и последипломной подготовки специалистов с медицинским, социальным, педагогическим и психологическим образованием учебных тем по токсикологии и по социально-психологической работе по разделу «Социально-психологическая работа с суи-цидентами и их окружением». С целью информационного обеспечения этих мероприятий подготовить и опубликовать методические рекомендации, лекции, монографии.

7. В научно-практических журналах общепедиатрической направленности активизировать публикации как обзорных материалов, так и оригинальных исследований, посвященных острым химическим отравлениям и методам их лечения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гладченко, Анастасия Юрьевна, 2013 год

1. Александрова, В.Я. Отравления суррогатами алкоголя по данным судебно—медицинской экспертизы / В.Я. Александрова, Ж.А. Мазурова // Вопр. наркол. 1989, №4. с. 42.

2. Алиев, И. А. Актуальные проблемы суицидологии / И. А. Алиев // Уголовно-правовые криминалогические аспекты. — Баку, 1987. С 7.

3. Амбрумова, А.Г. Суицидологические исследования в СССР: состояние и проблемы / А.Г. Амбрумова, C.B. Бородин // Труды Моск. НИИ психиатрии / Актуальные проблемы суицидологи, 1981. Т.92. С. 6-26.

4. Амбрумова, А.Г. Клинико-психологическое исследование самоубийств / А.Г. Амбрумова, О.Э. Калашникова // Социальная и клиническая психиатрия, 1998. Т. 8, №4. С. 65-77.

5. Арая Сигэру. Современное состояние консультаций по телефону по поводу острых отравлений в Японии / Арая Сигэру // Гэккан якудзи = Pharm. Mon, 1989. № 8. С. 1555-1560.

6. Артемьева М.С. Нервная анорексия / М.С. Артемьева, P.A. Сулейма-нов // Пограничные психические расстройства, 2006. №1. С. 12-16.

7. Байер, К. Здоровый образ жизни: Пер. с англ / К. Байер, Л. Шейнбер.1. М.: Мир, 1999. 368 с.

8. Баринов, Е. X. Динамика отравлений детей лекарственными препаратами /Е.Х. Баринов, И.М. Серебренников //Вопросы судебной медицины1. М. 1994. С. 112-114.

9. Бердяев, Н. О самоубийстве / Н. Бердяев // Психологический журнал, 1992. Т.13, № 3. С. 96-106.

10. Билич, Г.Л. Основы валеологии: Учеб., 2-е изд / Г.Л. Билич, Л.В. Назарова. — Спб: Фолиант, 2000, 558 с.

11. Битенский, В. С. Наркомания у подростков / В. С. Битенский, Б. Г. Херюнский, С. В. Дворяк. — Киев: кн. изд-во, 1989. 216 с.

12. Бородин, С. В. Мотивы и причины самоубийств. Комплексные исследования в суицидологии / C.B. Бородин A.C. Михлин. — М.: Медицина, 1986. С. 65.

13. Буторина, Г.В. Клинические особенности острых алкогольных психозов у больных различного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / Г.В. Буторина.—Л., 1973. С. 24.

14. Ванев, П. Суицидные отравления и социальные перемены (эффект «ноябрь 1989») / П. Ванев // Неврол., психиат. и неврохир., 1991. № 2. С. 37-40.

15. Васильков, В.Г. Острые отравления и эндогенные интоксикации / В.Г. Васильков, Ю.П. Алпатов, М.Ф. Купцова // Екатеринбург, 1998. С. 23-25.

16. Влияние социальных факторов на состояние здоровья населения. Специализированная информация. (Материалы социологических центров и служб., 1999-1) М.: РАН ИНИОН. Социологические исследования в России, 1999. С 150.

17. Гернет, М.Н. Центральное статистическое управление СССР. Самоубийства в СССР в 1925 и 1926 гг. / М.Н. Гернет. — М., 1929. С 57.

18. Гилинский, Я. И. Девиантология: социология преступности, нарко-тизма, проституции, самоубийств и других отклонений / Я. И. Гилинский. — СПб., 2004.С 520.

19. Гилинский, Я.И. Девиантное поведение в Санкт-Петербурге: На фоне российской действительности эпохи постперестройки / Я.И. Гилинский // Мир России, 1995. № 2, Т.4. С. 118-131.

20. Гилинский, Я.И. Самоубийство как социальное явление / Я.И. Гилинский // Проблемы с девиантным поведением / Под ред. Б. Левин. — М., 1989. С. 44-68.

21. Горцев, Г. Энциклопедия здорового образа жизни / Г. Горцев. — М.: Вече, 2001.С 461.

22. Дагаев, В.Н. Анализ обращаемости в информационно-консультативный токсикологический центр за 1994 г / В.Н. Дагаев, H.H.

23. Литвинов, В.И. Казачков // Токсикологический вестник, 1995. № 2. С. 2528.

24. Дербоглав, В.К. Некоторые данные о структуре и динамике смертельных отравлений по РСФСР / В.К. Дербоглав и др. // Всесоюз. учред. конф. по токсикологии: Тез. докл. —M., 1980. С. 164

25. Дьяченко, В.Г. Охрана здоровья матери и ребёнка в условиях социально-экономических реформ Владивостока / В.Г. Дьяченко, В.О. Щепин, H.A. Капитоненко. — Дальпресс, 2000. С 309.

26. Дюркгейм, Э. Самоубийство. Социологический этюд / Э. Дюркгейм. — М.: Мысль, 1994.С 480.

27. Ефимова, JI.K. Лекарственные отравления у детей / Л.К. Ефимова, В.М. Бора. — Киев: Здоровье, 1995. С. 311-314.

28. Ефремов, B.C. Депрессия и суицид / B.C. Ефремов, В.А. Точилина // Современные подходы к диагностике и лечению нервных и психических заболеваний: Матер, конф. — СПб., 2000. С. 158-162.

29. Забродский, П.Ф. Механизмы токсического действия металлов и их влияние на иммунную систему / П.Ф. Забродский // Токсикологический вестник, 1998. № 6. С. 9-15.

30. Здоровый ребенок: Федеральная целевая программа на 2002—2006 гг. Утв. Постановлением Правительства № ГК-П12-14958.

31. Иванов, В.Н. Девиантное поведение: причины и масштабы / В.Н. Иванов // Социально-политический журнал, 1995. № 2. С. 12-15.

32. Исак, О.В. Самоубийство в Молдове с позиции Дюргейма / О.В. Исак // Социологические исследования, 2004. № 12. С. 116-120

33. Казаков, А.Н. Социальная обусловленность отклоняющегося поведения в современном российском обществе: автореф. дис. канд. соц. наук / А.Н. Казаков. — Казань, 1996.С 28.

34. Казанбиев, Н.К. Характеристика госпитализированных в больницу скорой медицинской помощи по поводу острых отравлений / Н.К. Казан-биев и др. // Здравоохр. Рос. Федерации, 1991. №3. С. 27-28.

35. Квартовкин, К.К. Прогноз здоровья детей, перенесших острое бытовое отравление / К.К Квартовкин, A.B. Тонконоженко // Фелынер и акушерка, 1991. №2. С. 6-8.

36. Философский анализ суицида. Идея смерти в российском менталитете / И.П. Красненкова. — СПб.: Изд-во Русский гуманитарный христианский институт, 1999. С 167.

37. Круть, М.И. Анализ острых отравлений лекарственными препаратами / М.И. Круть, Г.Н. Зарафьянц // Эксперим. клинич. Фармакология, 1992. Т-55, № 3. С. 54-56.

38. Кудрявцева, Е. Н. Методические подходы к изучению влияния образа жизни на здоровье населения / E.H. Кудрявцева // Здравоохранение Рос. Федерации, 1982. № 4. С. 8-10.

39. Курляндский, Б.А. Общая токсикология / Б.А. Курляндский, В.А. Филов. — М.: Медицина, 2002.С 608.

40. Ланцова, Л.А. Социологическая теория девиантного поведения / Л.А. Ланцова, М.Ф. Шурупова // Социально-политический журнал, 1993. № 4. С. 32-41.

41. Лапицкий, М.А. Суицидальное поведение / М.А. Лапицкий, С.В. Вау-лин. — Смоленск: СГМА МЗ РФ, 2000. С 156.

42. Лапицкий, М.А. Суицидальные отравления. Эпидемиологические и клинико-токсикологические аспекты / М.А. Лапицкий и др. // Социальн. и клинич. Психиатрия, 2004. № 1. С. 28-33.

43. Лебединский, В. В. Нарушения психического развития у детей / В. В. Лебединский. —М.: Медицина, 1985. С 167.

44. Лимонова, Г.В. Характеристика смертельных отравлений по Самаркандской области / Г.В. Лимонова, С. Индиаминов // Современные вопросы суд-мед. и экспертной практики. —Ижевск, 1991. Вып. 5. С. 87-89.

45. Литвинов, H.H. Острые химические отравления человека — как медико-экологическая проблема / H.H. Литвинов // Медицина труда и промышленная экология, 1997. № 2. С. 1-7.

46. Литвинов, H.H. Анализ зарубежных и отечественных статистических данных по острым химическим отравлениям / H.H. Литвинов и др. // Токсикологический вестник, 1997. № 5. С. 5-12.

47. Личко, А. Е. Подростковая психиатрия (руководство для врачей) / А. Е. Личко. — Л.: Медицина, 1985. С 416.

48. Личко, А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А. Е. Личко. — 2-е изд., перераб. и доп. — Л.: Медицина, 1983. С 208.

49. Личко, А. Е. Подростковая наркология / А. Е. Личко, В. С. Битенский. — Л.: Медицина, 1991. С 304.

50. Лопатин, A.A. Парасуициды в крупном промышленном центре Западной Сибири / A.A. Лопатин // Социальная и клиническая психиатрия, 2000. Т. 10, № 3. С. 26-29.

51. Лужников, Е.А. Интервью / Е.А. Лужников // Фармацевтический вестник, 2000. № 10. С. 10-11.

52. Лужников, Е.А. Особенности суицидальных отравлений / Е.А. Лужников // Психическое здоровье населения России (социальные и эпидемиологические аспекты): Матер. Всерос. научно-практ. конф. — Москва — Ижевск, 1994. С. 49-51.

53. Лужников, Е.А. Острые лекарственные отравления — ведущая проблема современной клинической токсикологии / Е.А. Лужников // Респуб. сб. науч. тр. НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского, 1992. Т.90. С. 4-9.

54. Лужников, Е.А. Острые отравления: руководство для врачей / Е.А. Лужников, Л. Г. Костомарова. — М.: Медицина, 1989. С 432.

55. Лужников, Е.А. Острые отравления / Е.А. Лужников, Л. Г. Костомарова. — М.: Медицина, 2000. С 410.

56. Лукас, Ю.Г. Психофармакотерапия суицидальности Pharmedicum. Информация для врачей и фармацевтов / Ю.Г. Лукас. — М.:Медицина, 1991. С 28.

57. Луцким, Я.М. Детские отравления: добровольные и случайные /Я.М. Луцким // Медицинская газета, 2005, 30 августа.

58. Маркова, И. В. Отравления в детском возрасте / И. В. Маркова, А. М. Абезгауз. — М.: Медицина, 1977. С 271.

59. Маркова, И. В. Клиническая фармакология новорожденных / И. В. Маркова, И. П. Шабалов. — СПб.: Сотис, 1993. С 373.

60. Маркова, И.В. Клиническая токсикология детей и подростков, в 2 т. / И.В. Маркова, В.В. Афанасьев, Э.К. Цыбулькин. — С.-Петербург, 1999. Т. 2.

61. Материалы 2-го съезда токсикологов России. Тез. докл. Москва, 2003. С 225.

62. Материалы 3-го съезда токсикологов России. Тезисы докладов / М-во здравоохранения и соц. развития Российской Федерации и др.. — М., 2008. С 556.

63. Мирчев, Н. Полимедикаментозни отравяния при деца. Епидемиоло-гично проучване / Н. Мирчев // Хиг. и здравеопазв, 1990. 33, № 1. С. 3337. :

64. Мирчев, Н. Сравнително епидемиологично проучване на отравянията при деца у нас и в чужбина / Н. Мирчев, В. Христева // Хиг. и здравеопазв, 1991, 34, №2. С. 24-30.

65. Михов, X. Отравления у детей / X. Михов. — М.: Медицина, 1985. С 222.

66. Молов, А. Клиническая токсикология / А. Монов. — София: Медицина и физкультура, 1972. С 557.

67. Морозов, Г.В. Дифференциальная диагностика простого и патологического опьянения / Г.В. Морозов, А.К. Качаев, Г.Я. Лукачер. — М.: Медицина, 1973.С. 88.

68. Назарова, И. Б. Субъективные и объективные оценки здоровья населения / И. Б. Назарова // Социологический журнал, 1998. № 3, 4.

69. Неотложная помощь при острых отравлениях (справочник по токсикологии) / Под ред. акад. АМН СССР. С.Н.Голикова. — М: Медицина, 1978. С. 312.

70. Нужный, В.П. Алкогольная смертность и токсичность алкогольных напитков / В.П. Нужный, С.А. Савчук // Партнеры и конкуренты. Лабро-тариум, 2005. №5—7.

71. Нургалиева, Е.А. Анализ смертности от алкогольных отравлений / Е.А. Нургалиева, Р.Я. Хамитова, А.А. Имамов // Гигиена и санитария. — 2003. №3. С. 22-24.

72. О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков: Письмо Минобразования России от 26.01.2000 № 22-06-86

73. Оглоблин, К.А. Здоровый образ жизни / К.А. Оглоблин. — Уссурийск, 1998. С. 124.

74. Остапенко, Ю.Н. Современная токсикологическая ситуация и организация медицинской помощи при острых отравлениях в г. Москва / Ю.Н. Остапенко и др. // Токсикологический вестник, 2002. № 6. С. 2-7.

75. Остроглазое, В.Г. Исследование проблемы самоубийств в г.Ачинске / В.Г. Остроглазое, М.В. Фисик // XIII съезд психиатров России: Матер, съезда. 10—13 октября 2000 г. — Москва, 2000. С. 317-318.

76. Онищенко, Г.Г. Проблема химических воздействий в Российской Федерации и задачи здравоохранения / Г.Г. Онищенко // Второго съезда токсикологов России: Сб. докл. — Москва, 2003. С. 210.

77. Пакшина, Н.С. Отравление детей ядовитыми растениями / Н.С. Пак-шина // Педиатрия, 1978. № 4. С. 72-73.

78. Пелина, В.Е. Депрессия и суицид в практике общесоматических лечебных учреждений /В.Е. Пелина // Лечащий врач, 1998. № 6. С. 8-9.

79. Пелипас, В.Е. Депрессия и суицид в практике обще-соматических лечебных учреждений / В. Е. Пелипас // Лечащий врач, 1998. № 6.

80. Поздняк, В.Б. Эпидемиологический анализ суицидов в г. Минске (1994-1997 гг.) / В.Б. Поздняк и др. // XIII съезд психиатров России: Матер. съезда. 10—13 октября 2000 г. — Москва, 2000. С. 318-319.

81. Резвицова, Г.А. Острые отравления по данным станции скорой помощи Москвы / Г.А. Резвицова // Острые отравления М.: Медицина, 1970.-С. 22-25.

82. Римашевская, Н.М. Здоровье и благосостояние / Н.М. Римашевская, В.Г. Копнина // Общественные науки и здравоохранение / Отв. ред. И.Н.Смирнов. — М.: Наука, 1987. С. 151-163.

83. Рубцов, А.Ф. Качественно-количественная структура смертельных отравлений в 1977—1978 гг. / А.Ф. Рубцов // Судеб.-мед. Экспертиза, 1981. Т.24, № 2. С. 47-48.

84. Салдан, И.П. Информационный бюллетень об острых отравлениях среди населения Алтайского края в 1997 — 2000 гг. / И.П. Салдан и др. // ЦГСЭН в Алтайск. крае. Барнаул, 2001. С. 13.

85. Сергеев, И.И. Неотложные состояния в психиатрии / И.И. Сергеев, А.А. Сумароков. — М.: Медицина, 1989. С.35-40.

86. Сладков, Л.С. Плюс минус жизнь / Л.С. Сладков. — М.: Молодая гвардия, 1990. С. 269.

87. Соболева, М.К. Регистр острых отравлений у детей г. Новосибирск за 15 лет / М.К. Соболева, О.В. Кольцов // Педиатрия, 2003. № 3. С. 61-65

88. Соколов, В. Д. Влияние условий жизни на здоровье в семье / В. Д. Соколов // Здравоохранение, 1981. № 1. С.12-14.

89. Сорокин, П.А. Самоубийство, как общественное явление / П.А. Сорокин // Социологические исследования, 2003. № 2. С. 104-114.

90. Суходолова, Г.Н. Детоксикационный эффект кишечного лаважа у детей при острых пероральных отравлениях препаратами психотропной группы / Г.Н. Суходолова, Д.М. Долгинов, J1.A. Коваленко // Анестезиология и реаниматология, 2005. № 6. С. 62-63.

91. Суходолова, Г.Н. Особенности токсикологии детского возраста / Г.Н. Суходолова и др. // Педиатрия, 1999. № 5. С. 94-96.

92. Сухолитко, О. Эволюция социальной патологии в социологической концепции Э. Дюркгейма / О. Сухолитко // Экономика и социология. Кишинев, 1996. №2. С. 83-89.

93. Сычёва, B.C. Переходный период по оценкам населения (обзор социологических исследований) /B.C. Сычёва // Социологические исследования, 1993. №3. С. 17-20.

94. Таболин, В.А. Особенности токсикологии детского возраста / В.А. Та-болин и др. // Педиатрия, 1989. № 12. С. 67-41

95. Терновская, В.А. Особенности развития детей, родившихся в семьях алкоголиков / В.А. Терновская и др. // Здравоохран. Рос. Федерации, 1990. №7. с. 34-36.

96. Тихомиров, С.М. Профилактика токсикоманий у подростков / С.М. Тихомиров // Здравоохран. Рос. Федерации, 1990. № 7. С. 25-31.

97. Тихоненко, В.А. Позиция личности в ситуации конфликта и суицидальное поведение / В.А. Тихоненко // Российский психиатрический журнал, 1998. №3. С. 7-8.

98. Трегубов, JI. Эстетика самоубийства / J1. Трегубов, Ю. Вагин. — Пермь, 1993. С. 319.

99. Ускова, Н. В. Отравления наркотическими анальгетиками / Н. В. Ус-кова // Отравления в детском возрасте / Под. ред. И. В. Маркова, А. М. Абезгауз. 1977. С. 109-113.

100. Хайд, Д. Этические аспекты работы с пациентами с суицидальными наклонностями / Д. Хайд, С. Блох // Этика психиатрии. / Под ред. С .Блоха, П. Чодоффа. Пер. с англ. — К.: Сфера,.1998. С. 185-200.

101. Хальфин, P.A. Токсикологический мониторинг как инструмент изучения эпидемиологии острых отравлений / P.A. Хальфин и др. // Токсикологический вестник, 2002. № 3. С. 5-7.

102. Хальфин, P.A. Ретроспективный анализ эпидемиологической ситуации при острых отравлениях в Свердловской области / P.A. Хальфин и др. // Токсикологический вестник, 2000. № 5. С. 2.

103. Харисова, И.М. Социально-гигиеническая оценка факторов риска употребления алкоголя студентами вузов / И.М. Харисова // Здравоохранение РФ, 1991. №9. С. 19.

104. Харченко, E.H. Вопросы психиатрии и психотерапии / E.H. Харченко. Тамбов, 1977. С. 635-637.

105. Хаспекова, Н.Б. Вариабельность сердечного ритма и исследований возрастной динамики вегетативной регуляции у здоровых детей 5—14 лет / Н.Б. Хаспекова, С.М. Чечельницкая // Школа здоровья, 1999. Т.6, N 4.

106. Чемякина, С.Н. К истории организации медицинской помощи при острых отравлениях / С.Н. Чемякина // Вопросы нормирования труда персонала отделений для больных с острыми отравлениями /Сб. стат. ВНИИ им. H.A. Семашко. —Москва, 1981. С. 15-22.

107. Чижевский, A.JI. Космический пульс жизни / А.Л. Чижевский. — М.: Мысль, 1995. С. 290.

108. Чичерин, Л.П. Жестокое обращение с детьми и подростками: проблемы, меры профилактики / Л.П. Чичерин, Т.Я. Сафонова // Педиатрия. № 5. С. 51-57.

109. Чупров, П.И. Острые экзогенные отравления у детей / П.И. Чупров, В.П. Исаев // Особенности физиологии и патологии детей раннего возраста. Саратов, 1984. С. 105-107

110. Чуркин, Е.А. Неотложные состояния в психиатрии / Е.А. Чуркин. — М.: Медицина, 1989. С. 147-154.

111. Шадрин, В. И. Отравления нейропсихотропными препаратами у детей: Методич. рекомендации. МЗ.РСФСР / В.И. Шадрин. — М. ЦОЛИУВ. 1994. С. 18.

112. Шилова, В.Н. Социология отклоняющегося поведения / В.Н. Шилова // Социологические исследования, 1994. № 11. С. 68-72.

113. Шнейцер, О.С. Путь к здоровью: Программа по валеолог. образованию и воспитанию детей дошкольного возраста (4-5 лет) / О.С. Шнейцер. Хабаровск: изд-во ДВГАФК, 1999. С. 43.

114. Штомпка, П. Культурная травма в посткомммунистическом обществе / П. Штомпка // Социологические исследования, 2001. № 2. С. 3-12.

115. Штомпка, П. Социальные изменения как травма / П. Штомпка // Социологические исследования, 2001. № 1. С. 6-16.

116. Adonis-Koffy L.Y. Acute poisoning in pediatrics at the CHU of Yopougon, Cote d'Ivoire / L.Y. Adonis-Koffy, A.M. Timite-Konan, B.Y. Yebouet et al // Bull-Soc-Pathol-Exot.,1999 May; 92(2): 114-7.

117. Anderson A.C. // Curr.Opinion Pediatrician 1994. - V.6.- N. 3,- P. 289294

118. Anderson B.D., Turchen S. G., Manoguerra A.S., Clark R.F. // J.Emerg. Med.,2000. V.19. N 3. P. 255-258.

119. Angelo-Khat-tar Maria. Toxicological screening: a three year experience in poisonings in Kuwait / Maria. Angelo-Khat-tar, Louise. Auger, Olay. Thule-sius et al. // J. Toxicol. Clin. Toxicol, 1990.-28, № 3. C. 357-364.

120. Barraca de Ramos R. Aproximación epidemiológica a las intoxications agudas en Asturias / R. Barraca de Ramos, L. Alonso Calo, F. Busto Prado et al. //Rev. sanict. e hig. Publica, 1991.-65. № 1. C. 53-60.

121. Bedoya Perez R. Estudio epidemiológico de las intoxicaciones acciden-tales atendidas en un hospital pediátrico / R. Bedoya Perez, A. Andres Martin, J. Fijo Lopez-Viota et al. // An. esp. pediat.,1993 .-38. №1.C. 38-42.

122. Bille-Brahe U. Conduites suicidaires des adolescents: la situation en Europe / U. Bille-Brahe, A. Schmidke // Adolescents et suicide. — Paris: Masson, 1995. P. 18-38.

123. Bouton J. M. Particularities in children poisoning:Pap. Acute Poisoning «State of the Art»: Proc. Symp. Brussels, Apr. 21, 1989. Spring Meet. Belg. Soc. Intensive Care Med. / J. M. Bouton, M. Steppe // Acta clin, belg., 1990. 45, № 13. C. 51-56.

124. Brown P. Choosing to die a growing epidemic among the young / P. Brown // Bulletin of the WHO. 79(12), 2001.

125. Burda A.M. The nation's first poison control center: taking a stand against accidental childhood poisoning in Chicago / A.M. Burda, N.M. Burda // Vet-Hum-Toxicol., 1997. Apr; 39(2). P. 115-9.

126. Choquer M. Adolescents, Enquete nationale. Analises et Prospectives / M. Choquer, S. Ledoux. — Paris: Editions INSERM, 1994.

127. Christen ELJ. Childhood poisoning in a paediatric hospital: the Luebeck experience / H.J. Christen, C. Zink, A. Zink et al. // Hum-Toxicol., 1983. -Apr; 2(2). C. 295-303.

128. Cottin C. Circonstances d'intoxication par les antigels et liquide de refroidissement. Bilan du Centre Anti-Poisons de Marseille 1973-1987 / C. Cottin, J.M. David, J. Jouglard // J. Toxicol, clin, et exp., 1989. -9. № 5. C. 331-332.

129. Crait A. W. Intoxications accidentelles de I enfant / A. W. Crait // Ann. Nestle., 1990. -48, № 1. C. 1-12.

130. Daisiey H. Forensic analysis of acute fatal poisonings in the southern districts of Trinidad / H. Daisiey, V. Simmons // Vet-Hum-Toxicol., 1999. Feb. -41(1). P.23-5.r

131. Davidson F. Suicide et tentatives de suicide aujourd'hui. Etude épidémi-ologique / F. Davidson, A. Philippe. — Paris. INSERM/Doin, 1986. 173 p.

132. Diekstra R.F.W. The epidemiology of suicide and parasuicide / R.F.W. Diekstra // Arch. Suicide Res., 1996. Vol. 2. N 1. P. 1-29.

133. Dieserud G. Suicidal behavior in the municipality of Baerum, Norway: a 12-year prospective study of parasuicide and suicide / G. Dieserud, M. Loeb, O. Ekeberg // Suicide Life Threat Behav., 2000. Vol. 30. N 1. P. 61-73.

134. Dorado-Pombo S. Epidemiologia de la intoxication aguda: studio de 613 cases hairdos en 1994 en el area sure de la Comunidad de Madrid / S. Dorado-Pombo, J. Martin-Fernandez, G. Sabugal-Rodelgo et al. // Rev-Clin-Esp., 1996. Mar. -196(3). P. 150-6.

135. Duran-Nah J.J. Intoxication aguda por plaguicidas. Acute pesticide poisoning. / J.J. Duran-Nah, J. Colli-Quintal // Salud-Publica-Mex., 2000. Jan-Feb.-42(1). P. 53-5.

136. Engeland A. Registration of parasuicide at hospitals and emergency units / A. Engeland, J. Wiik, G. Lande // Tidsskr. Nor. Laegeforen., 2001. Vol. 121. N 9. P. 1033-1037.

137. Eskola J. The frequency of children's poisonings in different social groups / J. Eskola, K. Poikolainen // Hum-Toxicol., 1983. Apr; 2(2): C. 305-9.

138. Fazen L.E. Acute poisoning in a children's hospital: a 2-year experience / L.E. Fazen, F.H. Lovejoy, R.K. Crone // Pediatrics., 1986. Feb; 77(2): C. 14451

139. Ferguson Joyce A. Some epidemiological observations on medicinal and non-medicinal poisoning in preschool children / Joyce A. Ferguson, Christine Seller, Michael J. Goldacre //J. Epidemiol, and Community Health., 1992. 46 №3. C. 207-210

140. Fernando Ravindra. National Poisons Information Centre in a developing Asian country—the first year's experience / Fernando Ravindra // Hum. Toxicol., 1990.-9. №3.-C. 161-163.

141. Ferrer A. Profil des intoxications aigues dans le milieu hospitalier a Sara-gosse (Espagne) pendant les 6 premiers mois de 1988 / A. Ferrer, E. Civeira, M.A. Bona et al. // J. Toxicol, clin. et. exp., 1989.-9. № 5. C. 343-344.

142. Garcia-Castrillo Riego Luis. Circadian variation in pediatric emergency room admissions in Santander, Spain / Riego Luis Garcia-Castrillo, Alonso Leopoldo Garcia, Landeras Victor Martinez et al. // Interdiscip. Cycle Res. -1990.-21,№3.C. 189-190.

143. Gamier R. Intoxications argues par les products industrials. Acute poisoning with industrial products. / R. Gamier // Rev-Prat., 2000. Feb 15. - 50(4). -P. 377-84.

144. Gijsenbergh F.P. Weather influence on the prevalence of carbon monoxide intoxications: Pap. Acute Poisoning «State of the Art»: Proc. Meet./Belg.

145. Soc. Intensive Care Med / F.P. Gijsenbergh, M. Vispoel, H. Poppe et al. // Acta clin, belg., 1990.-45. suppl. №3. C. 96-97.

146. Higa Julia. Intoxications chez I enfant des pays en voie de développement; uve revue generate en provenance des pays du bassin du Rio de la Plata / Julia Higa, P. Croce, O. Curci //Ann. Nestle., 1990. -48, № 1. C. 13-26.

147. Intoxication domestique: diagnostic, principes du traitement // Nouv. quest., 1990. № 9, suppl. C. 75-76.166. loanides A.S., Pamsetlo J.M. // Eur. J. Pediatr.,2000. V. 159. N.3. P. 158159.

148. Jacobsen D. Acute poisonings of children in Oslo. A one year prospective study / D. Jacobsen, K. Halvorsen, J. Marstrander et al. // Acta-Paediatr-Scand., 1983. Jul; 72(4): 553-7.

149. Joubert P. H. Acute poisoning in developing countries / P. H. Joubert, Leah. Mathi-be //Adverse Drug React, and Acute Poison. Rev., 1989. -8. № 3. C. 165-178.

150. Khan M.M. Benzodiazepine self-poisoning in Pakistan: implications for prevention and harm reduction / M.M. Khan, H. Reza // JPMA J. Pak. Med. Assoc., 1998. Vol. 48. N 10. P. 293-295.

151. Lamminpaa Anne. Hospitalizations due to poisonings in Finland 1978— 1984 / Anne. Lamminpaa // J.Toxicol. Clin. Toxicol., 1991.-29. № 1. C. 111129.

152. Lester D. The sex ratio in American Indian suicides / D. Lester // Psychol. Rep., 1997. Vol. 81. N2. P. 506.

153. Lewander W.J. Office management of acute pediatric poisonings. Department of Pediatrics, Brown University School of Medicine, Rhode Island Hospital / W.J. Lewander, P.G. Lacouture // Pediatr-Emerg-Care., 1989 Dec; 5(4) - 262-72.

154. Lewis H. H. Accidental poisoning in childhood / H. H. Lewis, R. E. Cronje, S. P. E. Naude et al. //S. Afr. Med. J., 1989. 76. № 8. C 429-437.

155. Liebenow FL Der vormalige Zentrale Toxikologische Auskunftsdienst (ZTA) im ehemaligen Institut fur Arzneimittelwesen als Konsultationspartner fur Beratungen zu Intoxikationen / H. Liebenow // Pharm. Prax., 1991.-46. № l.C. 13-19.

156. Lifshitz M. Acute poisoning in children. Toxicology Unit, Soroka Medical Center and Faculty of Health Sciences, Ben-Gurion University of the Negev, Beer Sheva, Israel / M. Lifshitz, V. Gavrilov // Isr-Med-Assoc-J., 2000 Jul; 2(7): 504-6.

157. Marchi A. The risk associated with poisonings in children / A. Marchi // Vet. and Hum. Toxicol., 1994. V. 36. № 2. P. 112-116.

158. Marchi A. Avvelinamenti net bambino a Trieste (1975-85) e loro variazioni / A. Marchi, A. Dusi, D. Franco et al. // Minerva Pediatr., 1987. V. 39. № 15. P. 633-639.

159. Mhlongo T. Parasuicide among youth in a general hospital in South Africa / T. Mhlongo, K. Peltzer // Curationis., 1999. Vol. 22. N 2. P. 72-76.

160. Michel K. Methods used for parasuicide: results of the WHO/EURO Multicentre Study on Parasuicide / K. Michel, P. Ballinan, U. Bille-Brahe et al. // Soc. Psychiatry Epidemiol, 2000. Vol. 35. N 4. P. 156-163.

161. Modonutti G.B. Alcohol consumption in schoolchildren. Results of a questionnaire study. Istituto di Medicina Legale e delie Assicurazioni, Universita degli Studi, Trieste. / G.B. Modonutti, A.G. Marchi // Minerva-Pediatr, 1997. -May.-49(5): 203-9.

162. Morris C.C. // The US South Med.J, 2000. V. 93. N. 4. P. 352-358.

163. Moulin D. Specificities of child poisoning: Pap. Acute Poisoning «State of the Art»: Proc. Symp. Brussels Apr. 21, 1989. Spring Meet./Belg. Soc. Inten-siol Care Med / D. Moulin // Acta clin. belg., 1990. -45, suppl. № 13. C. 57-60.

164. Neithercut W.D. On-call service: the role of chemical pathologists / W.D. Neithercut, L.R. Paterson, R. J. Spooner // J.Clin. Pathol, 1989.-42. № 12. C. 1233-1236.

165. Nissen G. In: Depressive Syndrome im Kindes und Adolescence. Stockholm, 1972. 501-9.

166. Pei-nan Yh. Epidemiology for snake-bite in China / Yh Pei-nan, Xie leaning // 1st World Congr. Herpetol, Canterbury, 11-19 Sept., 1989. Abstr. -Canterbury, 1989. C. 102-2.

167. Piantadosi C.A. Carbon monoxide intoxication / C.A. Piantadosi // Update, 1990. Berlin, 1990. C. 460-471.

168. Poison Information Centre. Germany. 1996.

169. Premaratna R. Parasuicide by self-injection of an organophosphate insecticide / R. Premaratna, Y. Tilakarathna, M.M. Fonseka et al. // Hum. Exp. Toxicol., 2001. Vol. 20. N 7. P. 377-378.

170. Repetto M.R. Epidemiology of poisoning due to pharmaceutical products, Poison Control Centre, Seville, Spain / M.R. Repetto // Eur-J-Epidemiol., 1997.-Apr. 13(3). P. 353-6.

171. Samz P. Fatal mushroom poisoning in Barcelona, 1986-1988 / P. Sanz, R. Reig, J. Piqueras et al. // Mycopathologia., 1989. -108. № 31. C. 207-209.

172. Silva K.T. Suicide and sexual anomalities in a new settlement in Sri Lanka / K.T. Silva, Rushpa Kumara WDNR // In: Suicide in Sri Lanka. Padmastri de Silva, ed., Institute of Fundamental Studies, Kande,, 1989. P. 51-63.

173. Silveira Paulo Vitor Portella. Non-venomous snake bite and snake bite without envenoming in a Brazilian teaching hospital / Silveira Paulo Vitor Portella, Nishioka Sergio de Andrade // Rev. Inst. med. trop. Sao Paulo., 1992.-34. №6. C. 499-503.

174. Singh D.I.J. Changing trends in acute poisoning in Chandigarh zone: a 25-year autopsy experience from a tertiary care hospital in northern India / D.I.J. Singh, S. Tyagi // Am-J-Forensic-Med-Pathol., 1999. Jun. 20(2): - 203-10

175. Singh S. Changing pattern of childhood poisoning (1970-1989): experience of a large north Indian hospital / S. Singh, S. Singhi, N.K. Sood et al. // Indian-Pediatr., 1995. Mar; 32(3): 331-6.

176. Singh R. Six years mortality statistics in a Libyan paediatric hospital / R. Singh, A. Abudejaja// Acta-Paediatr-Hung., 1983 24(2). - 175-87.

177. Siwach S.B. The profile of acute poisonings in Harayana-Rohtak Study / S.B. Siwach, A. Gupta // J-Assoc-Physicians-India., 1995. Nov; 43(11). P. 7569.

178. Steentoft Anni. Fatal intoxications in the age group 15-34 years in Denmark in 1984 and 1985. A forensic study with special reference to drug addicts / Anni Steentoft, Elisabet Kaa, Karen Worm // J/Z. Rechtsmed., 1989.-103. №2. C. 93-100.

179. Strumpel B. Responses to economic adversity: agenda for research in changed environment / B. Strumpel // Economic Means for Human Needs/ Ed/ by B. Strumpel. Ann Arbor., 1976.

180. Thabet A. Aspects cliniques et tomodensitometriques de l'intoxication oxydo-carbonee a traverse I 'experience du Centre Anti-Poisons de Tunis / A. Thabet, A. Messaadi, A. Hedili et al. // Acta med. leg. et soc., 1989.-39. № 1. C. 179-182.

181. Tissot B. l'intoxication oxycarbone: analyze de situation et strategies d'intervention / B. Tissot, M. Govaerts, N. Tinant // J. Toxicol, clin, et exp., 1989.-9. №5. C. 371-374.

182. Trestraii (III) John H. Mushroom poisoning in the United States-An analysis of 1989 United States Poison Center data / John H. Trestraii (III) // J. Toxicol. Clin. Toxicol., 1991.-29. № 4. C. 459-465.

183. Valenta J. Ustkntfjedovatymi hady / J. Valenta, J. Simak, T. Vanek et al. // Cas. Lek. cesk., 1991.-130. №2. C. 33-40.

184. Verstraete A.G. Survey of patients with acute poisoning seen in the Emergency Department of the University Hospital of Gent between 1983 and 1990 /

185. A.G. Verstraete, W.A. Buylaert // Eur-J-Emerg-Med., 1995. -Dec; 2(4). P. 21723.

186. Wai B.H. Parasuicide: a Singapore perspective / B.H. Wai, K.E. Heok // Ethn. Health., 1998. Vol. 3. N 4. P. 255-263.