Факторы риска нарушений здоровья и системы обеспечения медицинской помощью населения, проживающего в районах Крайнего Севера с развитой промышленностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, доктор медицинских наук Ковалев, Игорь Викторович

• Ковалев, Игорь Викторович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ковалев, Игорь Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ИНДУСТРИАЛИЗОВАННЫХ РАЙОНОВ КРАЙНЕГО СЕВЕРА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Медико-географическая и гигиеническая характеристика районов Крайнего Севера.

1.2. Демографические особенности Крайнего Севера.

1.3. Социально-экономические условия на Российском Севере.

1.4. Оценка риска здоровью в связи с качеством окружающей среды.

1.5. Оценка нарушений репродуктивного здоровья в связи с воздействием вредных факторов.

1.6. Особенности заболеваемости в северных районах.

1.7. Гигиенические условия труда и проблемы здоровья работников на предприятиях никелевой промышленности.

1.8. Гигиенические условия труда и проблемы здоровья работников, занятых на предприятиях горно-химической промышленности.

ГЛАВА 2 . ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Выбор объектов исследования.

2.2. Характеристика производственных объектов.

2.3. Методы гигиенической оценки объектов окружающей среды.

2.4. Методы гигиенической оценки вредных факторов производственной среды.

2.5. Изучение основных показателей состояния здоровья населения.

2.6. Методы углубленного изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

2.7. Изучение смертности населения.

2.8. Оценка риска утраты здоровья работающего населения.

ГЛАВА 3. ЭКОЛОГО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАГРЯЗНЕНИЙ ОКРУЖАЮЩЕЙ (В Т.Ч. ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ) СРЕДЫ ГОРНОМЕТАЛЛУРГИЧЕСКИМИ ПРЕДПРИЯТИЯМИ КОЛЬСКОГО ПОЛУОСТРОВА.

3.1. Климато-географическая характеристика региона и влияние холодо-вого стресса на состояние здоровья.

3.2. Загрязнение окружающей среды в Мурманской области и здоровье населения.

3.3. Горно-химический комплекс по производству фосфорных минеральных удобрений как источник загрязнения окружающей среды.

3.3.1. Содержание вредных веществ в объектах окружающей среды горно-химического комплекса.

3.4. Горно-металлургический комплекс по производству никеля и других цветных металлов как источник загрязнения окружающей среды.

3.4.1, Содержание вредных веществ в объектах окружающей среды горно-металлургического комплекса.

3.5. Радон и продукты его распада.

ГЛАВА 4. МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ МУРМАНСКОЙ ОБЛАСТИ.

4.1. Численность и структура населения.

4.2. Смертность населения.

4.3. Заболеваемость взрослого населения Мурманской области.

4.3.1. Динамика общей заболеваемости взрослого населения и её тенденция.

4.3.2. Динамика общей заболеваемости взрослого населения в разрезе отдельных классов болезней и нозологических форм заболеваний.

4.3.3. Структура заболеваемости взрослого населения и её динамика.

4.3.4. Особенности заболеваемости взрослого населения горнодобывающих регионов в сравнении с Мурманской областью.

4.3.5. Заболеваемость злокачественными заболеваниями.

ГЛАВА 5. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ, ПРОЖИВАЮЩЕГО В РАЙОНАХ РАЗМЕЩЕНИЯ ГОРНОМЕТАЛЛУРГИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.

5.1. Заболеваемость и смертность детского населения.

5.2. Заболеваемость детей, проживающих в районах интенсивных никелевых загрязнений.

ГЛАВА 6. ОБЩАЯ И ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЕЁ СНИЖЕНИЯ ВО ВЗАИМОДЕЙСТВИИ С ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ.

6.1. Обоснование дифференцирования тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование в связи с условиями труда.

6.2. Заболеваемость работающего населения в отдельных отраслях экономики как один из критериев страховых рисков.

6.3. К вопросу о классификации отраслей экономики по уровню риска заболеваемости работающих.

6.4. К вопросу перехода системы ОМС к дифференцированным тарифам страховых взносов.

6.5. Обоснование организации восстановительного лечения некоторых категорий больных на базе санаториев-профилакториев Мурманской обл.

6.6. Экономическая эффективность планово-профилактического лечения диспансерной группы больных в санатории-профилактории.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска нарушений здоровья и системы обеспечения медицинской помощью населения, проживающего в районах Крайнего Севера с развитой промышленностью»

Несмотря на глубокие преобразования в экономике России, сопровождающиеся сокращением объемов производства во многих отраслях, существенного улучшения экологической ситуации в большинстве промышленно-развитых регионов, в том числе и на Крайнем Севере, не произошло. Сохраняется и высокий уровень профессионального риска в основных производствах, что обусловливает в последние годы стойкую тенденцию к ухудшению показателей здоровья среди населения, что требует улучшения качества окружающей среды, совершенствования медицинского и социального обеспечения населения (Концепция президентской программы «Здоровье работающего населения России на 2004-2015 г.г.). Высокие уровни загрязнения объектов окружающей среды (атмосферного воздуха, водных объектов, почвы, воздуха рабочей зоны) создают реальную угрозу и для здоровья будущих поколений, оказывая вредное влияние на репродуктивное здоровья как женщин, так и мужчин [21, 25,48, 96. 113, 114, 115,122, 368, 393,397.412,421 и др.].

В ряде промышленных районов, в том числе и на Кольском полуострове в настоящее время сложилась кризисная экологическая ситуация (Государственный доклад о состоянии окружающей природной среды Российской Федерации, 1998, 2000, 2001), которая характеризуется интенсивным загрязнением воздуха, воды водоемов и почв высокотоксичными вредными веществами, сопровождающейся по оценке некоторых экспертов [21, 141, 144] глубокой, необратимой деградацией природной среды на площади более 1200 км2. Особую тревогу вызывает то обстоятельство, что наиболее загрязненные территории на Крайнем Севере являются наиболее заселенными, в частности, в таких районах проживает 85% населения Мурманской области, среди которого в последние годы (1994-2000) отмечен рост многих распространенных заболеваний, в том числе злокачественных новообразований, болезней органов дыхания и кровообращения. Произошло увеличение показателей смертности, включая младенческую, сокращение рождаемости и естественного прироста [91,99. 116, 162].

Население, проживающее в районе размещения самого крупного на Кольском полуострове металлургического комплекса по производству никеля и других цветных металлов (г. Мончегорск), включено в число популяций с наибольшим уровнем заболеваемости в Российской Федерации, в том числе злокачественными новообразованиями легких, бронхов и трахеи, болезнями кожи и подкожной клетчатки, эндокринной патологией (Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в России», 1994-2000).

Нарастание угрожающих тенденций в изменениях общественного здоровья требует осуществления неотложных мер по совершенствованию методов профилактики заболеваний, которые рассматриваются как важный компонент в системе национальной безопасности России [116,122,217,224,305, 348].

Одним из путей решения этой задачи может служить улучшение взаимодействия различных федеральных и местных органов государственной власти, органов и учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы с государственными внебюджетными фондами медицинского и социального страхования, в том числе и на основе вовлечения дополнительных финансовых ресурсов в реализацию профилактических программ [247, 310].

Очевидно, что устранение или снижение тяжести последствий вредного влияния производственно-экологических факторов на здоровье населения чисто медицинскими мерами обходится в конечном счете гораздо дороже, чем осуществление мероприятий по прекращению или сокращению загрязнений окружающей среды и улучшению условий труда. Однако реальное экономическое положение большинства горно-металлургических предприятий Крайнего Севера не позволяет им в короткие сроки осуществить замену наиболее вредных технологий и оборудования и может рассматриваться лишь в долгосрочной и среднесрочной перспективе. Поэтому мобилизация всех имеющихся возможностей, заложенных в организации эффективного взаимодействия системы ОМС с учреждениями здравоохранения, включая и санитарно-эпидемиологический надзор, с другими субъектами деятельности по охране здоровья населения, является актуальной задачей в районах с экологически кризисной ситуацией и высокими показателями заболеваемости.

Диссертационная работа выполнялась в рамках Государственной программы неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1994-1996 годы и по отраслевой научно-исследовательской программе «Системная разработка мероприятий по гигиенической безопасности России» (2001-2005 гг.).

Цель и задачи исследований

Целью исследований являлось научное обоснование системы эффективных мер по профилактике наиболее распространенных заболеваний среди населения, проживающего на экологически кризисных территориях Крайнего Севера.

Для достижения поставленной цели в работе решались следующие задачи:

1. Оценка эколого-гигиенических факторов окружающей среды в районах размещения предприятий горно-металлургического и горно-химического комплексов на Кольском полуострове.

2. Характеристика основных закономерностей вредного влияния отдельных экотоксикантов на показатели распространенности заболеваний среди детского и взрослого населения Мурманской области.

3. Определение риска возникновения нарушений здоровья среди экономически активного населения в связи с воздействием вредных и опасных факторов производственной среды, а также специфических климато-географических (метеорологических) факторов внешней среды.

4. Разработка системы мер по повышению эффективности системы здравоохранения в экологически кризисных районах Крайнего Севера, обеспечивающих снижение профессионального и экологического риска, улучшение качества медицинской помощи и сохранение здоровья населения, в том числе на основе организации эффективного взаимодействия территориального фонда обязательного медицинского страхования, санитарно-эпидемиологической службы и учреждений здравоохранения по профилактике наиболее распространенных неинфекционных заболеваний.

Научная новизна и теоретическое значение работы

Впервые с применением современных критериев проведена оценка риска нарушений здоровья в связи с воздействием на организм вредных производственно-экологических и климатических факторов в районе размещения предприятий горно-химической и горно-металлургической промышленности на Крайнем Севере.

Показано, что интенсивное промышленно-экономическое освоение богатых природных ресурсов этого региона, не обеспеченное адекватными мерами по защите природной среды от загрязнений и сохранению здоровья населения, привело к формированию обширных экологически кризисных зон техногенной деградации природных объектов, которые характеризуются избыточным накоплением в почве, поверхностных водах, также в растительности соединений: никеля, меди, кобальта, стронция, цинка, свинца и фторидов. Ведущее значение среди этих факторов принадлежит неудовлетворительным условиям труда на предприятиях промышленности, а также загрязнению объектов окружающей среды в районах их размещения веществами, обладающими общетоксическим, канцерогенным, аллергенным и мутагенным действием.

Повторяющийся холодовой стресс, характерный для большинства лиц, работающих на предприятиях Кольского полуострова, предопределяет существенное увеличение заболеваемости. Установлено, в частности, что вероятность усиления симптомов кардиореспираторных заболеваний проявляется увеличением на 17,8% частоты случаев временной нетрудоспособности у работающих на холоде, а также увеличением длительности лечения одного случая заболевания в среднем на 3,7 дня.

Кроме того, показано, что охлаждение организма в процессе труда сопровождается существенным повышением риска возникновения ангионевроза верхних конечностей, вызванного вибрацией (в 3,7 раза), поражений дыхательных путей, вызванных раздражающими газами, например, диоксидом серы и фтористым водородом (в 3,9 раза), а также заболеваний, возникающих вследствие перенапряжения мышц, фасций и сухожилий (в 2,3 раза).

Установлено, что среди населения, проживающего в районах размещения предприятий горно-химической и горно-металлургической промышленности на Крайнем Севере, распространенность злокачественных новообразований, врожденных пороков развития, аллергозов, а также хронических заболеваний респираторной системы существенно превышает ожидаемые показатели. Дополнительные затраты на оказание медицинской помощи больным, страдающим этими заболеваниями, составляют в среднем 24% от общей суммы расходов, выделяемых государственной системе здравоохранения из местного и областного бюджетов и фонда ОМС.

Теоретическое значение диссертационной работы состоит в характеристике основных закономерностей вредного влияния внешних факторов риска на возникновение, распространение и исходы наиболее массовых заболеваний среди населения, проживающего на экологически кризисных территориях с суровыми климатическими условиями.

Осуществлена разработка и внедрение комплекса оздоровительных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и преждевременной смертности, реализация которых осуществляется в форме целевых программ по сохранению и укреплению здоровья населения, проживающего в районах Крайнего Севера.

Разработаны и внедрены основные принципы взаимодействия территориального фонда обязательного медицинского страхования, санитарно-эпидемиологической службы, органов и учреждений здравоохранения по профилактике наиболее распространенных заболеваний, связанных с воздействием вредных производственно-экологических факторов.

Дано обоснование и проведена апробация некоторых механизмов по применению в системе ОМС мер экономического ограничения вредной и опасной для здоровья людей хозяйственной деятельности на Крайнем Севере, включая регрессные иски и дифференцированные тарифы страховых взносов на обязательное медицинское страхование.

Практическая значимость работы

1. Разработана многоуровневая система медико-профилактических и соци ально-гигиенических мероприятий, направленных на снижение факторов риска укрепление и сохранение здоровья населения Крайнего Севера, профилактику общесоматической и производственно обусловленной патологии.

2. Результаты проведенных исследований использованы для обоснование особенностей проведения социально-гигиенического мониторинга, включающих

- создание регистров, характеризующих здоровье населения, проживающего в экологически кризисных районах Крайнего Севера;

- оценку факторов риска для выделения контингентов с наиболее высоким рис ком утраты здоровья;

- разработку мер целевой профилактики.

3. Полученные результаты реализованы также в форме методических и нормативных документов, утвержденных как на федеральном, так и региональ ном уровнях, в том числе:

- «Национальный план действий по гигиене окружающей среды Российской Федерации на 2001-2003 годы», МЗ РФ, Москва, 2001.

- Методические рекомендации "Санитарный надзор на предприятиях, являющихся источниками загрязнений объектов окружающей среды в районах Крайнего Севера". М., 1996. Утв. ГКСЭН РФ. 01.11.95., № 01-19/93-18;

- Методические рекомендации "Методы изучения риска нарушений репродуктивного здоровья населения при воздействии вредных производственно-экологических факторов". Утверждены Минздравом России 21.12. 1996;

- Пособие для врачей «Экспертиза по установлению связи неинфекционных заболеваний с воздействием на организм вредных и опасных факторов окружающей среды». Утверждено секцией по гигиене УМС МЗ РФ 18.10.2000 г., протокол № 8;

- Постановления Правительства Мурманской области, принятых в 1999-2003 г.г. по вопросам охраны здоровья населения и развития здравоохранения, в том числе «Об утверждении региональной целевой программы «Бронхиальная астма» на 2000-2001 гг.» от 03.02.2000 № 6-ПП/1, «Об утверждении региональной целевой программы «Сахарный диабет» от 03.02.2000 г № 5ПП/1 и «О продлении действия региональных целевых программ на 20022003 гг.» от05.11.2001 №211-ПП.

Материалы диссертации использовались также для разработки конкретных мероприятий по улучшению условий труда и снижению показателей заболеваемости работающих в горно-химической и горно-металлургической промышленности, внедрение которых осуществлено путем реализации целевых программ по охране труда и снижению заболеваемости работающих на ведущих предприятиях экономики (акт внедрения от 16.09.2003). Материалы исследования включены в учебные программы кафедр медицины труда, медицинской экологии и социальной медицины Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В результате взаимодействия Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования, учреждений здравоохранения, предприятий горно-металлургического комплекса и органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора внедрен комплекс гигиенических и медико-профилактических мероприятий, обеспечивающих снижение уровней вредного воздействия на организм работающих производственных факторов и улучшение качества оказания им медицинской помощи.

Социальный эффект от внедрения этих мероприятий характеризуется, в частности, сокращением численности работающих, занятых на работах с особо вредными условиями труда на 24%, снижением профессиональной заболевавмости среди работающих в 1,9 раза, а также существенным сокращением уровня госпитализации (на 36%) и дней нетрудоспособности ( на 12%) у больных бронхиальной астмой и аллергозами среди населения, проживающего в промышленных районах Мурманской области. Достигнуто также снижение показателей перинатальной смертности и заболеваемости детей, проживающих в этих районах.

Апробация работы

Основные результаты диссертационных исследований были представлены и обсуждались на 14 международных, всероссийских и региональных конференциях и форумах, совещаниях органов законодательной и исполнительной власти регионального и федерального уровней.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Условия трудовой деятельности в ведущих отраслях экономики Кольского промышленного комплекса связаны с воздействием на организм специфических вредных факторов окружающей и производственной среды, где существенную роль в формировании наиболее распространенных нарушений здоровья сохраняют неблагоприятные климато-географические факторы Крайнего Севера, а также высокий уровень профессионального риска и интенсивное загрязнение атмосферного воздуха, воды и почвы выбросами и сбросами горнодобывающих и металлургических предприятий.

2. Оценка риска нарушений здоровья среди населения, проживающего на экологически кризисных территориях с суровыми климатическими условиями, свидетельствует о повышенной распространенности заболеваний сердечнососудистой системы и органов дыхания, злокачественных новообразований, ал-лергозов и врожденных пороков развития, которые тесно связаны с воздействием на организм таких специфических вредных факторов как соединения никеля и кобальта, формальдегид, пыль, оксиды серы и азота, а также продукты распада радона.

3. Концепция по совершенствованию системы охраны здоровья населения в экологически кризисных районах Крайнего Севера наряду с улучшением качества медицинской помощи должна включать разработку и внедрение дополнительных мер по ограничению экологически вредной промышленной деятельности, принятие правовых актов, обеспечивающих применение наиболее эффективных мер профилактики заболеваемости по результатам социально-гигиенического мониторинга, а также применение дифференцированных тарифов обязательных платежей на обязательное медицинское страхование и реализацию прав страховых медицинских организаций и учреждений здравоохранения на возмещение затрат, которые связаны с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате несоблюдения законодательства по обеспечению благоприятной среды обитания и безопасных условий труда.

Личное участие автора в получении результатов

Личное участие автора в исследовании выразилось в определении основной идеи исследования, планировании и научном анализе результатов, выработке единой методологии выполнения НИР за весь период проведения исследовательских работ, в организации проведения всех эколого-гигиенических и социально-гигиенических исследований. Автором лично обработаны и обобщены результаты исследований, сформулированы выводы и рекомендации.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 33 научные работы, в том числе 8 монографий.

Структура и объем диссертации

Работа состоит из введения, 6 глав, выводов, списка использованной литературы, включающего 356 отечественных и 136 иностранных источников. Диссертация изложена на 32 V страницах машинописного текста, иллюстрирована 104 таблицами, 12 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Ковалев, Игорь Викторович

ВЫВОДЫ

1. В районах интенсивной промышленной деятельности ведущими факторами риска утраты здоровья среди населения являются неудовлетворительные условия труда на предприятиях ведущих отраслей экономики, специфические кли-мато-географические факторы высоких широт, а также загрязнение объектов окружающей природной среды вредными выбросами и сбросами этих предприятий. Эти факторы в совокупности обусловливают увеличение затрат на оказание медицинской помощи населению в среднем на 24% от общей суммы расходов, выделяемых государственной системе здравоохранения из местного и областного бюджетов и территориального фонда ОМС.

2. Работники, занятые в основных профессиях горно-химической и металлургической промышленности, характеризуются наиболее высокими уровнями профессионального риска, который определяет высокую частоту возникновения профессиональных заболеваний и в значительной мере формирует повышенную распространенность болезней органов дыхания, костно-мышечной системы, сердечно-сосудистой системы, злокачественных новообразований, аллергозов, а также увеличение частоты врожденных пороков развития у их детей.

3. В современных условиях трудовой деятельности на Крайнем Севере повторяющееся охлаждение организма сохраняет значение одного из основных факторов риска утраты здоровья работающих. С этим фактором связано увеличение распространенности как общих, так и профессиональных заболеваний, в частности заболеваний верхних конечностей, болезней органов дыхания и костно-мышечной системы, что проявляется, в частности, увеличением частоты на 17,8% и средней длительности одного случая временной нетрудоспособности на 3,7 дня.

4. Интенсивное промышленно-экономическое освоение природных ресурсов Кольского полуострова, не обеспеченное адекватными мерами по локализации „ вредных выбросов и сбросов, привело к формированию обширных экологически , кризисных зон техногенной деградации природных объектов, которые характеризуются избыточным накоплением в снеговом покрове, почве, поверхностных водах, также в растительности соединений никеля, меди, кобальта, стронция, цинка, свинца и фторидов (с превышением фоновых показателей до 200 раз).

5. В экологически кризисных районах Мурманской области заболеваемость взрослого населения превышает ожидаемый показатель в 1,5-3,0 раза, преимущественно за счет увеличения распространенности болезней крови и кроветворных органов, болезней органов дыхания, злокачественных новообразований, болезней кожи и подкожной клетчатки. Заболеваемость детей, проживающих в этих районах, в 2,2 -4,4 раза выше ожидаемого регионального уровня и имеет тенденцию к дальнейшему увеличению, в первую очередь в связи с ростом частоты злокачественных новообразований, болезней органов дыхания и крови, аллергических дерматитов и врожденных пороков развития.

6. Специфические особенности возникновения, распространения, клинического течения и исходов заболеваний среди населения, проживающего в экологически кризисных районах Крайнего Севера, требуют системной разработки и внедрения комплекса дополнительных мер по сохранению и укреплению здоровья. Эти меры должны предусматривать принятие правовых актов органами законодательной и исполнительной власти, обеспечивающими ограничение вредной промышленной деятельности по результатам социально-гигиенического мониторинга, а также повышение эффективности взаимодействия органов управления здравоохранением, фондов социального и обязательного медицинского страхования, государственной санитарно-эпидемиологической службы, организаций работодателей и граждан по применению наиболее эффективных мер профилактики заболеваемости.

7. Важным инструментом в системе управления рисками, связанными с вредным влиянием загрязнений окружающей среды на состояние здоровья населения, является переход на дифференцированные тарифы страховых взносов на ОМС в зависимое ги от связанных с этим влиянием увеличением показателей заболеваемости населения. Применение принципа дифференцирования тарифов должно основываться на разработке адекватных критериев, обеспечивающих проведение экспертизы по установлению связи заболеваний с воздействием на организм вредных факторов среды обитания.

8. В системе медицинской реабилитации лиц с заболеваниями, связанными с воздействием вредных факторов на организм, даже в районах Крайнего Севера должно предусматриваться вовлечение природных лечебных ресурсов и развитие местной санаторной базы. Перевод из стационара больных с профессиональными заболеваниями на долечивание в местные санатории-профилактории позволяет существенно сократить длительность стационарного лечения, частоту обострений и продолжительность временной нетрудоспособности в последующий период.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.В регионах с развитой горно-металлургической промышленностью необходимо проведение профилактической детоксикации организма женщин, имеющих отягощенный аллергозами семейный анамнез и планирующих беременность, в условиях санаториев-профилакториев.

2. Разработку мер по защите работающих от холода при выполнении ими работ на открытой территории в холодный период года следует предусматривать как на стадии проектирования этих работ, так и в порядке осуществления текущих мероприятий по охране труда на действующих предприятиях и в организациях. Необходимо пересмотреть с учетом региональных особенностей типовые нормы теплозащитных свойств комплектов одежды, подлежащих выдаче работающим.

3. Целесообразно в экологически кризисных регионах проведение специфической аллергодиагностики вредных факторов, вызываемых никелем, как у женщин, планирующих беременность, так и у детей.

4. Рекомендуется использование баз санаториев-профилакториев для завершения стационарного лечения больных.

5. Целесообразно осуществлять планово-профилактическое лечение диспан серных больных в хорошо оснащенных санаториях-профилакториях.

6. Необходимо предусматривать разработку специальных мер по защите от холода работающих при выполнении ими работ на открытой территории в холодный период года. Необходимо пересмотреть с учетом региональных особенностей типоиые нормы теплозащитных свойств комплектов спецодежды, подлежащей бесплатной выдаче работающим.

7. Является эффективным и требующим внедрения переход системы ОМС к дифференцированным тарифам страховых взносов в соответствии с разработанными в результате настоящего исследования рекомендациями.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ковалев, Игорь Викторович, 2003 год

1. Аалто Аско. Современные факторы профессиональной вредности на рабочих местах в Финляндии // Здоровье и химическая безопасность на пороге XXI века. СПб. - 2000. -С. 27-35.

2. Авалиани С.Л. Прогнозирование степени вероятности токсических эффектов по параметрам зависимости «концентрация-время» при гигиеническом регламентировании атмосферных загрязнений. Авюреф. дисс. к. м. н. -М. 1980. -20 с.

3. Авалиани С.Л. Теоретические и методические основы гигиенической оценки реальной нагрузки вздействия химических факторов окружающей среды на организм. Автореф. дисс. д. м. н. М. - 1995. - 43 с.

4. Авалиани С.Л, Андрианова М.М., Печенникова Е.В., Пономарева О.В. Окружающая среда. Оценка риска для здоровья (мировой опыт). М., 1996. - 220 с.

5. Авалиани С.Л, Иродова Е.В., Печенникова Е.В, Шимонова Т.Е., Оценка реальной опасности химических вещесв на основе анализа зависимости концентрация (доза) статус организма // Гигиена и санитария. - 1997. - № 2. - С. 5860.

6. Авалиани С.Л, Филатов Б.Н, Шапошников Д.А. Окружающая среда, оценка риска для здоровья. Опыт применения методологии оценки риска в России. М, - 1998. - Вып. 6. - 47с.

7. Авдеенко Н.В. Экологические факторы и аллергия у детей. Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. -1989. - 24с.

8. Аверьянова Н.И. Влияние химического загрязнения окружающей среды на состояние детей. Авореф. дисс. .д. м. н. Пермь, -1996. - 40с.

9. Авцын А.П, Жаворонков A.A. Микроэлементозы Севера // Вопросы медицинской географии Севера. Мурманск: Кн. Изд-во. -1986. - С. 9-17.

10. Авцын А.П, Жаворонков А.А, Марачев А.Г., Милованов А.П. Патология человека на Севере. М.: «Медицина», 1985. - 415с.4V,

11. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Риш М.А., Строчкова Л.С. Микроэлементо-зы человека . М.: Медицина. - 1991. - 495 с.

12. Агаджанян H.A., Кулаков В.И., Зангиева Т.Д., Аганиязова O.A. Экологические факторы и репродуктивная система. // Экология человека. -1994. № 1. - С 94-105.

13. Агаджанян H.A., Радыш И.В., Совершаева С.Л. Хронофизиология, экология человека и адаптация. // Экология человека. 1995. - №1. - С. 9-14.

14. Агатова Л.А. Особенности биоритмальной активности симпато-адреналовой системы и вегетативного баланса у школьников Заполярья и их гигиеническое значение. М. - 1984. - 32 с.

15. Айлмазян Э.К., Беляева Т.В., Виноградова Е.Г., Шутова И.А. Репродуктивное здоровье женщин как критерий биоэкологической оценки окружающей среды // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - №1. - С. 72-78.

16. Аксенов И. А. Особенности респираторной патологии у часто и длительно болеющих детей в экологически неблагоприятном районе // 5 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М.- 1995. - С. 1390.

17. Александер Д. Научные исследования в области охраны здоровья и детей:настоящее и будущее // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - № 4. - С. 36-38.

18. Александровский Ю.А. Социально-стрессовые расстройства. Русский медицинский журнал. 1996. -Том. 3. -№ 1.

19. Алексеев C.B., Пивоваров Ю.П., Янушанец О.И.и др. Экология человека (учебник) : М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. -2001. 639 с.

20. Алексеев C.B. Социальные проблемы экологии человека в СевероЗападном регионе. // Гуманитарные науки. 1995. - № 1-2.

21. Алексеев C.B. Современное состояние экологии детства и возможности устойчивого развития российского общества. // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: конгресс педиатров России. М. - 1998. - С. 12-16.

22. Алексеев C.B. Экология детства: проблема сохранения здоровья детей как условие устойчивого развития общества // Экология детства: социальные и медицинские проблемы. Материалы Всероссийской конференции. СПб. - 1994 -С. 6-9.

23. Андреев Е.М., Волков А.Г., Дарский Л.Е., Харькова Т.Л. Движение населения: источники данных и статический анализ. М.: Госкомстат России, 1995.

24. Андреещева Н.Г., Пинигин М.А. О классификации атмосферных загрязнений и выборе коэффициента загрязнений запаса при разовых ПДК. // В кн. Гигиенические аспекты охраны окружающей среды. М. - 1977. - вып. 5. - С. 4042.

25. Антонов Б.Б. Антропогенные экологические болезни // Клиническая медицина. -1993. Т. 71. - № 3. - С. 15-19.

26. Антошина Л.И., Павловский H.A. Разработка методики определения никеля методом инверсионной вольтамперометрии и естественное ео содержание вмоче человека. // Медицина труда и промышленная экология . 1999. -№11.-С. 38-40.

27. Арманд А.Д., Кайданова B.B., Кушнарева Г.В. и др. Определение пределов устойчивости геосистем на примере окрестностей Мончегорского металлургического комбината. // Известия АН СССР. Серия геогр., -1991. №1. - С. 93-104.

28. Артеев A.A. Унифицированная программа расчета загрязнения атмосферы «Эколог» // Методическое и программное обеспечение разработки и выпуска природоохранных документов. СПб. - 1992. - С. 50-57.

29. Базарный В.Ф., Казакевич И.И., Уфимцева А.П. Биологические проблемы Севера. //Материалы 7 симпозиума «Адаптация человека к природным условиям Севера». Кировск. - 1979.

30. Банникова Р.В., Дрегало A.A., Ульяновский В.И. Социальные условия и демографические процессы в Архангельской области. Архангельск. -1995.

31. Баранов A.A. Здоровье детей России: сигнал SOS еще не услышан. // Аналитический вестник «Здоровье населения как фактор обеспечения национальной безопасности в России». 1997. - № 12. - С. 24-29.

32. Баранов A.A., Игнатьева Р.К. Научно-теоретическое обоснование выбора приоритетов при формировании современной политики в области защиты жизни и здоровья матери, ребенка и семьи. // Педиатрия. 1994.- №1. - С. 6-8.

33. Баранов A.A. Экологические проблемы в педиатрической науке и практике. // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: Конгресс педиатров России.-М.,- 1998.-С. 8-10.

34. Баранов A.A., Щеплягина Л.А. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков. М. - 1998. - 24 с.

35. Баранов A.A. Окружающая среда и здоровье. // Педиатрия. 1995. - № 5. -С. 5-6.

36. Барановский И.Г. // В Материалах Всерос. конференции «Порядок оп-ред. класс, проф. риска», 4-6 июля 2000 г. Москва / Отв. ред. Г.П. Дегтярев. М. : Соц. Страхование. -2001. - С. 110.

37. Баскаков В.Н. Применение модели многих состояний для расчета страховых тарифов в системе социального страхования от несчастных случаев на производстве профзаболеваний. (Выдерж. из доклада Независимый актуарный ин-форм. аналит. центр). 2000.

38. Бацевич В.И. Антропо-экологическое изучение микроэлементного состава волос у некоторых групп населения: Автореф. дисс.к.м.н. М. - 1998. - 22 с.

39. Берзинь В.И., Цынанов М.К. Особенности формирования здоровья школьников в зависимости от состояния окружающей среды. //Охрана здоровья детей и подростков. Киев. - 1989. - Вып.20. - С. 108 - 110.

40. Ьойков В.А., Кольский край: Цифры и факты. Мурманск: Кн. изд-во.- 1983. -184 с.

41. Большаков A.M., Крутько В.Н., Пуцилло Е.В. Оценка и управление рисками влияния окружающей среды на здоровье населения. // М Эдиотериал УРСС. -1999.-254 с.

42. Борисенкова Р.В. Гигиена труда в горно-добывающей промышленности. -М.- 1978. -С. 5-8.

43. Боярский А.Я., Валентей Д.И., Кваша А.Я. Основы демографии. М.: Статистика, 1980.

44. Бурдули Г.М., Фролова О.Г. Репродуктвные потери. М. - 1997. -187 с.

45. Бутьева И.В. Биологические проблемы Севера. // Материалы VII симпозиума «Адаптация человека к природным условиям Севера». Кировск. - 1979.

46. Буштуева К.А., Случанко И.С. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды. М.: Медицина. -1979.- 160 с.

47. Вайнберг Д., Шумекер Д. Статистика. / М.: 1979. - 390 с.

48. Ванадий. Серия «Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ» программа по окружающей среде. / Под общей ред. Н.Ф. Измерова. М.: ЦМПГКНТ. - 1984. - Вып. 67.-35 с.

49. Величковский Б.Т., Фишман Б.Б. Каталитические свойства пыли как критерий ее профессиональной опасности // Гигиена и санитария. 2000. - № 3. - С. 25-28.

50. Вельтищев Ю.Е. Экологическая детерминированная патология детского возраста. // Российский Вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - №2. - С. 5-12.

51. Вельтищев Ю.Е. Экопатология детского возраста. //Педиатрия. 1995. - № 4.-С. 26-33.

52. Вернадский В.И. Очерки геохимии. М.: Наука, 1983. - 422 с.

53. Виноградов А.П. Биогеохимические провинции. // Труды Юбилейной сессии, посвященной 100-летию со дня рождения Докучаева B.B. М. - JL, 1949.

54. Винокур И.Л., Гильденскиольд P.C., Ершова Т.Н. Методические подходы к изучению комплекса факторов окружающей среды на здоровье человека. //Гигиена и санитария. 1996. - № 5. - С. 4-7.

55. Вихтер A.M., Жданов.В.С., Чаклин A.B. Эпидемиология неинфекционных заболеваний. М.: Медицина. 1990. - 272 с.

56. Вишневский Е.П., Бильчук И.В., Маслаков O.A. Многомерный статистический анализ медико-геогорафической информации. // В сб. Медико-географические аспекты оценки уровня здоровья населения и состояния окружающей среды. -СПб. 1992. - С. 55-63.

57. Волкова З.А. Актуальные вопросы гигиены труда женщин. //Гигиена труда. 1975.-№12.-С. 6-10.

58. Волкова З.А., Низяева И.В. Роль медицины труда в разработке действующих и перспективных законодательных документов по охране труда и здоровья женщин. //Медицина труда промышленная экология. 1998. - № 8. - С. 32-35.

59. Волкова З.А., Низяева И.В. Актуальные вопросы охраны труда женщин. // Гигиена и санитария. 1999. - № 6. - С. 27-31.

60. Воскресенская Е.Г. Состояние здоровья беременных женщин и детей первого года жизни как гигиенический критерий оценки уровня аэрогенной химической нагрузки. Автореф. дисс.к.м.н. Нижний Новгород. - 1992. - 22 с.

61. Вредные химические вещества. Углеводороды. Галоген-производные углеводородов. Справочник. Л. - С. 252.

62. Гадаскина И.Д., Гадаскина Н.Д., Филов В.А. Определение промышленных неорганических ядов в организме. -М.: Медицина. -1975. С. 233-244.

63. Гембицкая Т.Е., Храмов А.В. О системной оценке действия природных факторов на организм человека. // Вестник новых медицинских технологий. 1989. -№ 2. -С. 31-32.

64. Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса: Руководство Р 2.2.755-99 // Федер. Центр. ГСЭН МЗ РФ. Москва.-1999.

65. Гигиенические критерии состояния окружающей среды 8. Окислы серы и взвешенные частицы // ВОЗ. Женева.-1982.

66. Гигиенические критерии состояния окружающей среды. Принципы оценки риска потомства в связи с воздействием химических веществ в период беременности // ВОЗ. Женева.-1988.

67. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.2.4.548-90 // МЗ РФ. Москва.-1997.

68. ГН 2.2.5.686-98. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны.

69. ГН 2.2.5.686-98. Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Дополнение №1.

70. ГН 2.6.1.054-96. Нормы радиационной безопасности (НРБ-96).

71. ГН 1.1.725-98. Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека.

72. Гнатовский B.B. Оценка медико-демографических процессов и их прогноз в неблагополучных социально-экономических условиях. Автореф. дисс.к.м.н. -2001.

73. Головкова Н.П., Лескина Л.М., Яковлева Т.П. Роль эколого-эпидемиологического исследования в системе социально-гигиенического мониторинга // Медицина труда. 2003. - № 5. - С. 23-28.

74. Гончаренко В.Л. Здоровье подростков: основные проблемы и пути решения // Эколого-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век // IV Международный конгресс. СПб. - 1998. - С. 2426.

75. ГОСТ 17.2.3.01-86 Охрана природы. Атмосфера. Правила контроля качества воздуха населенных мест. М.- 1986.- 42 с.

76. Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации». -М.-1997.- 197 с.

77. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации». М. - 1991. - 234 с.

78. Государственный доклад «О состоянии здоровья населения Российской Федерации». М. - 1997. - 226 с.

79. Государственный доклад «О состоянии окружающей среды и природных ресурсов РФ». М. - 1997. - 456 с.

80. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина. -1973. - 140 с.

81. Гузей М.П. Профессинальные дерматозы у рабочих производства кобальта и никеля в условиях Заполярья. Автореф. дисс. к. м. н. М. - 1972.

82. Гун Г.Е., Мизун Ю.Г. Здоровье населения Кольского Севера. М.: НПЦ Экология и здоровье, 1995.

83. Даутов Ф.Ф., Яруллин А.Х., Амиров Н.Х., Тураев Р.Г. Социально-гигиенический мониторинг здоровья детского населения. Казань: Ватан - 1997. -109 с.

84. Даутов Ф.Ф., Яруллин И.А. Изучение связи между загрязнением окружающей среды и уровнем заболеваемости детского населения города. // Гигиена и санитария. 1993. - № 8. - С. 4-6.

85. Двойрин В.В. Методы эпидемиологических исследований при злокачественных опухолях. М. - 1975. - 100 с.

86. Дегтярев Г.П. // В Материалах Всерос. Конференции "Порядок опред. класс, проф. риска", 4-6 июля 2000 г. Москва / Отв. ред. Г.П. Дегтярев. М.: Соц. Страхование. - 2001. - С. 192-198.

87. Декларация и предлагаемый план действий до 2000 года и в XXI столетии по охране репродуктивного здоровья работающих // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - №6. - С. 46-48.

88. Демин В.Ф., Ключников С.О., Покидина Г.Н. Значение неблагоприятных экологических факторов в формировании детской патологии // Педиатрия. -1995.-№3.-С. 98-101.

89. Демографический ежегодник Мурманской области / Мурманский областной комитет государственной статистики Мурманск. -2001.

90. Денисов Э., Чесалин П., Широков А. Труд, здоровье и переносимость риска // Профессиональный риск. Справочник. Под ред. Академика РАМН Измерова Н.Ф. и Денисова Э.И. М.: Социздат. - 2001. - С. 240-248.

91. Дикер Р. Принципы эпидемиологии (сокращенная и переработанная версия). М. - 1996. - 239 с.

92. Дмитриев Д.А. Проблемы оценки влияния окружающей среды на репродуктивное здоровье // Гигиена и санитария. 1997. - № 5. - С. 52-54.

93. Дмитриев М.Э. Предисловие к монографии "Страхование от несчастных случаев на производстве: актуальные основы" / Под ред. В.Н. Баскакова. М.: Академия. - 2001. - С. 15-21.

94. Догле Н.В., Юркевич А.Я. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности. М.: Медицина. - 1984. - 175 с.

95. Дорофеев В.М. Медико-демографические процессы и заболеваемость населения Кольского Севера. Дисс. на соискание уч. ст. к.м.н. -1996.

96. Ермаков С.П. Моделирование процессов воспроизводства здоровья населения: научный обзор. М.: ВНИИМИ. - 1983.

97. Ефимова A.A. Экология и здоровье детей // Педиатрия. 1995. - № 4. - С. 49-50.

98. Жолдакова З.И., Синицина О.О., Егизарян А.Р. Проблема единого гигиенического нормирования химических загрязнений в окружающей среде на основе допустимой суточной дозы // Гигиена и санитария. 1996. - № 6. - С. 3-6.

99. Жуков А.Н., Митрохин О.В. Области оценки риска по гигиеническим показателям // В сб.: Проблемы санэпидблагополучия населения Северо-западного и др. регионов РФ. СПб.: СПбГМА. - 1997. - С. 66-67.

100. Загрязнение Арктики: Доклад о состоянии окружающей среды Арктики / Программа арктического мониторинга и оценки АМАП. СПб., 1998. - 188 с.

101. Задачи по достижению здоровья для всех. Политика здравоохранения для Европы. Копенгаген: Европейское бюро ВОЗ, 1985. - 322 с.

102. Зальцман С.М., Мариппуу И.П. Шамардина H.A. Силикоз у рабочих, занятых на добыче и переработке фосфоритов. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1963. - № 6. - С. 26-29.

103. Захарченко М.П., Кошелев Н.Ф., Ромашов П.Г. Гигиеническая диагностика водной среды. СПб.: Наука. - 1996. - 208 с.

104. Здоровье детей России. / Под ред. Баранова A.A. М. - 1999. - 273 с.

105. Зислин Д.М.,Стерехова Н.П. Клиника острых и хронических профессиональных интоксикаций сернистым газом. М.: Медицина. - 1977. - 136 с.

106. Игнатова Л.Ф. Научное обоснование системы ведения социально-гигиенического мониторинга детского населения на местном уровне. // Автореф. дис. .к.м.н. М. - 1986. - 23 с.

107. Игнатьева Р.К. Кадыркаева Н.И. Динамика процессов воспроизводства населения Российской Федерации в современных условиях, //медико-демографический анализ. / Под ред. A.A. Баранова М. - 1997. - С. 49-69.

108. Игнатькова С.А. Оценка риска репродуктивных нарушений и их профилактика у женщин, работающих в горно-химической промышленности Крайнего Севера. Автореф. дис. д. м. н. СПб. - 2000. - 40 с.

109. Измеров Н.Ф. Роль профилактической медицины в сохранении здоровья населения. // Медицина труда и промышленная экология. 2000. -№ 1. - С. 1-6.

110. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. // В сб. науч. Трудов «Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение». Ч. 2.I- М.:Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. 2000. - С. 181186.

111. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И. Молодкина H.H. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда // Медицина труда и промышленная экология. 1998.-№ 3. - С. 1-9.

112. Измеров Н.Ф., Денисов Э.И., Молодкина H.H., Радионова Г.К. Методология оценки профессионального риска в медицине труда. // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 12. - С. 1-7.

113. Измеров Н.Ф., Капцов В.А., Денисов Э.И. и др. Проблемы оценки профессионального риска в медицине труда. // Медицина труда и промышленная экология. 1993.-№ 3-4.-С. 1-4.

114. Измеров Н.Ф., Капцов В.А., Овакимов В.Г. и др. Концепция оценки профзаболеваний по категориям их риска и тяжести. // Медицина труда и промышленная экология. 1993. № 9-10. - С. 1-3.

115. Измеров Н.Ф., Сивочалова О.В. Проблемы профилактики репродуктивного здоровья женщин, связанные с профессиональными вредностями. // Сб.: Женщина-здоровье-труд.: Труды Всесоюзн. научн-практич. конф. М. - 1991. - С. 1012.

116. Измеров Н.Ф., Сивочалова О.В., Денисов Э.И. Радионова Г.К. // В сб.: Предпатология: проблемы и решения. Минск: Беларус. навука. - 2000. С. 45-57.

117. Измеров Н.Ф. Хоблайн Х.Г. Гигиена труда женщин. М.: Медицина. -1985.-237 с.

118. Измерова Н.И. Чикин В.В. Новое в профилактике профессиональных дерматозов. // Медицина труда. 2003. - № 5. - С. 38-40.

119. Информационно-методическое письмо «О внедрении методологии оценки риска здоровью в России». № 1100/3505-2-111 от 22.11.2002 г. М. 2002.

120. Казначеев В.И. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука. -1980.- 191 с.

121. Кант В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении. -М.: Медицина. 1987. - 224 с.

122. Капельникова Л.П. Техногенные ландшафты Севера и некоторые аспекты их экологической оптимизации. // Антропогенные преобразования ладшафтов Севера Европейской части СССР. Сборник научных трудов. Вологда. -!990. -55 с.

123. Карелин А.О. Сочетание влияния загрязнения атмосферного воздуха и социально-бытовых факторов здоровья детей. // Экология детства: социальные и медицинские проблемы. Материалы Всероссийской конференции. СПб. - 1994. - С.14-15.

124. Карелин А.О., Дворяшин В.Б. Комплексный анализ состояния здоровья детского населения как перспективный путь оценки качества окружающей среды. // Гигиена окружающей среды. М. -1987. - С. 18.

125. Карпова Е.Г. Некоторые характеристики состояния здоровья организованных детей дошкольного возраста, проживающих в условиях различной антропогенной нагрузки. // Автореф. Дис. к.м.н. Оренбург. - 1995. - 21 с.

126. Карякин A.B., Грибовская И.Ф. Методы оптической спектроскопии и лю-минисценции в анализе природных и сточных вод. М.: Химия. - 1987. - 304 с.

127. Келлер A.A. Медико-географический подход к изучению здоровья населения и состояния окружающей среды. СПб. 1992. - С. 37-46.

128. Келлер A.A., Щепина О.П., Чаклина A.B. Руководство по медицинской географии. СПб.: Изд-во Гиппократ. 1993. - 352 с.

129. Кильдишев Г.С., Козлова JI.JI. Анаьева С.П. и др. Статистика населения с основами демографии. М.: Финансы и статистика. 1990.

130. Кин С. Международный опыт определения приоритетных проблем в области воздействия загрязнения окружающей среды на здоровье населения. // Управление окружающей средой (инф. Бюллетень № 5). М. - 1997. - С. 64-70.

131. Киселев A.B. Обоснование системы оценки риска здоровью в гигиеническом мониторинге промышленного города. Автореф. дисс. д.м.н. СПб. - 2000. -43 с.

132. Киселев A.B. Фридман К.Б. Оценка риска здоровью. СПб. - 1997. -98 с.

133. Клопов В.П. Гигиенические особенности загрязнения окружающей среды Крайнего севера и оценка их влияния на здоровье населения. Автореферат дис. д.м.н. СПб. - 2000. - 46 с.

134. Ключникова С.О. Экопатология детского возраста: опыт комплексного исследования. // Автореф. дисс. д.м.н. М. - 1998. - 46 с.

135. Кобринский Б.А. Медико-экологический мониторинг как основа профилактики хронической патологии у детей. Л Рос. вест. Перинатол. и педиатр. -1994.-№5.-С. 2-5.

136. Ковалев И.В., Гун Г.Е., Мизун Ю.Г. Медико-экологические проблемы на Кольском Севере. М.: Научно-практический центр «Экология и здоровье». -1997.- 180 с.

137. Ковалев И.В., Мизуи Ю.Г. Здоровье на Кольском Севере. М.: Научно-практический центр «Экология и здоровье». - 1999. - 186 с.

138. Ковалев И.В. Рубин А.Д. Здоровье детей на Севере. М.: Н?\чно-практический центр «Экология и здоровье». - 1999. - 186 с.

139. Колпакова А.Ф. К патогенезу профессиональных заболеваний у рабочих производства никеля и кобальта. // Метериалы республиканской научной конференции по вопросам гигиены. Новосибирск. - 1971. С. 92-93

140. Комплексная гигиеническая оценка степени напряженности медико-экологических ситуаций различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами сред обитания населения: методические рекомендации. М. -1997.-27 с.

141. Комплексное определение антропогенной нагрузки на водные объекты, почву, атмосферный воздух в районах селитебного освоения: методические рекомендации. М. - 1996. - С. 41.

142. Кондаков А.Е. Особенности иммунологического статуса пришлого населения Заполярья. // Автореф. дисс. к.м.н. Новосибирск. - 1988. - 32 с.

143. Кононенко Т.А. Научное обоснование организационно-правового и ресурсного обеспечения развития здравоохранения в условиях Крайнего Севера России. Автореф. дисс. к.м.н. СПб. 2001.- 18 с.

144. Концепция и прогноз демографического развития Российской федерации на перспективу. Минтруда РФ. 1995.

145. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004 г.г. и план мероприятий по её реализации. М. - 2000. - 26 с.

146. Красильников И.А., Дорофеев В.М., Мусийчук Ю.И., Солдатенкова Ж.М. Состояние здоровья населения и деятельность здравоохранения Санкт-Петербурга. Мир медицины. -№ 3-4. СПб. - 2001.

147. Красовский В.О. К повышению целенаправленности периодических медицинских осмотров работников//Тезисы международной конфенренции «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника. М. - 2003. -С. 50.

148. Красовский В.О. Физиолого гигиенические критерии прогнозов профессиональной трудоспособности в гигиене труда. - Уфа. - 2002.

149. Крисюк Э.М. Радиационный фон помещений. М. - 1989. -120 с.

150. Критерии для выявления зон экологической ситуации. Утв. Мин. охраны окружающей среды и природн. ресурсов РФ от 30.11.92 г.

151. Критерии оценки экологической обстановки территории для выявления зон чрезвычайной экологической сигуации или зон бедствия. М. - 1992.

152. Кузнецов С.Ю. Выбор показателей мониторинга за состоянием репродуктивной функции женщин в условиях производства и промышленного города. // Проблемы мониторинга за здоровьем населения промышленных городов. Ангарск. - 1989. - С. 94.

153. Куценко Г.И., Алексеев C.B., Янушанец О.И. Сохранение и укрепление здоровья детей, проживающих в неблагоприятных эколого-гигиенических условиях. Тула. - 2001. - 256 с.

154. Кулакова Т.А. Антонов О.В. Экологический мониторинг врожденных пороков развития. // Экология детства: социальные и медицинские проблемы: материалы всероссийской конференции. СПб. - 1994. - С. 84-85.

155. Кутепов В.Н. Методические основы оценки состояния здоровья населения при воздействии факторов окружающей среды. / Автореф. дисс. д. м. н. М. -1995.-41 с.

156. Лазарев Н.В., Гадаскина И.Д. Вредные вещества в промышленности.- Л.: Химия. 1973. - Т. 3. - С. 543-554.

157. Ларионова Т.К. Биосубстраты человека в эколого-аналитическом мониторинге тяжелых металлов. // Медицина труда и промышленная экология. 2000. - № 4. - С. 30-34.

158. Ларионова Т.К., Ахмедова Э.Н., Магжанова С.А. и др. Влияние загрязнения среды обитания тяжелыми металлами на состояние здоровья матери и новорожденного. // Загрязнение Башкортостана. 1999. - № 3. - С. 133-138.

159. Линева О.И., Засыпкин М.Ю. Экологические аспекты здоровья женщин. // Медицина труда и промышленная экология. 1999. - № 3. - С. 43-45.

160. Липатов Г.Я. Гигиена труда и профилактика профессионального рака в гидрометаллургии меди и никеля. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. - 1992.

161. Липатов Г.Я. Гигиена труда при электротермическом процессе получения медно-никелевого штейна в производстве никеля. Автореф. к.м.н. М. - 1977. -27 с.

162. Липатов Г.Я. Пылевой фактор, его действие на организм и профилактика заболеваемости рабочих при плавке медных и никелевых руд. // Гигиена труда и профзаболеваний. 1990. - № 9. - С. 34-37.

163. Липатов Г.Я., Домнин С.Г., Киселева А.А и др. Промышленные аэрозоли и профилактика онкологической заболеваемости в плавильных цехах никелевых заводов. // Гигиена труда и профзаболеваний 1990. - № 8. - 40-41.

164. Липински С.С. Экспериментальные исследования влияния пектина на выделение кобальта из организма. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1961. -№ 4. - С. 86-89.

165. Лымин В.А. Некоторые вопросы медико-социальной реабилитации больных профаллергодермтозами. // Медицина труда и промышленная экология. -1999.-№8.-С. 43-45.

166. Мазурин A.B., Гриорьев К.И. Метеопатология у детей. М.: Медицина. -1990.-142 с.

167. Майстренко В.Н., Хамитов Р.З., Будников Г.К. Эколого-аналитический мониторинг суперэкотоксикантов. М.: Химия. - 1996. - 319 с.

168. Марачев А.Г. Морфофункциональные основы адаптации патологии легких и красной крови человека в условиях Крайнего севера. // Автореф. дисс. .д.м.н. М.-1980.-40 с.

169. Марченко Б.И. Здоровье на популяционном уровне: Статистические методы исследования (руководство для врачей). Таганрог: Сфинкс. - 1997.- 432 с.

170. Медико-экологическая реабилитация и профилактика экопатологии детей. / Методические рекомендации. Москва - Пермь. - Ч. 1. - 29 с.

171. Медико-экологическая реабилитация и профилактика экопатологий детей. / Методические рекомендации. М. - 1994. - 30 с.

172. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. Сборник инструкций. / Женева: ВОЗ. -1995. Том. 1 (части 1 и 2). Том 2. - С. 214.

173. Меньшиков Ю.Ф. О некоторых демографических показателях Мурманской области. Мурманск: ОЗО. - 1981.

174. Методика расчета концентраций в атмосферном воздухе вредных веществ, содержащих в выбросах предприятий. ОНД-86. / Л. 1987. - 140 с.

175. Методические рекомендации «Анализ экономических последствий влияния неблагоприятных условий тpvдa и промышленных загрязнений окружающей среды на здоровье человека и экономической эффективности профилактических мероприятий». № 4694 - 88 с.

176. Методические рекомендации. Клинико-лабораторная оценка риска развития хронической интоксикации при воздействии кобальта на организм. Утв. 04.02.1991 г.-М.- 1991.- 11 с.

177. Методические рекомендации. Скрининговые методы для выявления групп повышенного риска среди рабочих, контактирующих с токсичными химическими элементами. Утв. 21.11.1988. M. - 1989. - 22 с.

178. Методические рекомендации по унификации методов изучения и оценки здоровья населения, связанного с загрязнением окружающей природной среды. -М.- 1985.-25 с.

179. Методические указания по вопросам сбора, обработки и порядка представления данных об изменениях в состоянии здоровья населения, связанного с загрязнением окружающей природной среды. М. - 1985. - 25 с.

180. Методические указания по спектральным методам определения микроэлементов в объектах окружающей среды и биоматериалах при гигиенических исследованиях. 3 42-46-87. Утв. 20.01.1987 г. 26 с.

181. Методологические положения по статистике. M. - 1996. - 554 с.

182. Михалева J1.M. Кадмийзависимая патология человека. // Арх. Пат. 1988. -№9. -С. 81-85.

183. Мишкич И.А., Розина Г.Ю. Вопросы гигиены труда в производстве кобальта. // Вопросы профилактики заболеваний у рабочих ведущих отраслей промышленности Крайнего Севера. / Под ред. В.П. Чащина M. - 1985.-С.10-15

184. Можаев Е.А. Литвинов H.H. Биомониторинг металлов. // Гигиена и санитария. 1989.-№7.-С. 53-56.

185. Морозова Л.Н., Воскун. С.Е. Базеров М.А. Свечина H.H. Состояние здоровья населения, проживающего в экологически неблагополучных городских районах. // Гигиена и санитария. 1988. - № 1. - С. 34.

186. МРПТХВ. Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ. Окислы азота. М. - 1989. - 35 с.

187. Мудрый И.В. О влиянии минерального состава питьевой воды на здоровье населения . //Гигиена и санитария. 1999. -№ 1 .С. 15-18.

188. Мур Д.В., Раммамурти С. Тяжелые металлы в природных водах. М. : Мир. - 1987.

189. Мусийчук Ю.И. Оценка стахостических эффектов при действии химических экотоксикантов. // Тез. докл. «Антропогенное загрязнение и здоровье населения». Калуга. - 1995. - С. 66.

190. Мышьяк. Серия «Научные обзоры советской литературы по токсичности и опасности химических веществ» программы ООН по окружающей среде / Под общей ред. Н.Ф. Измерова. М.: ЦМПГКНТ. - 1983. - № 20. - 51 с.

191. Нагорный C.B. Основные задачи региональных эколого-гигиенических исследований критических медико-экологических ситуаций. / Проблемы безопасности при чрезвычайных ситуациях. Выпуск 6. М.: ВИНИТИ. - 1993. - 124 с.

192. Нагорный C.B. Эколого-гигиенические исследования в регионах. // Медицина труда и промышленная экология. 1994. - № 3. - С. 9-13.

193. Найговзина Н.Б. Социальная политика в сфере здравоохранения. // Эколо-го-социальные вопросы защиты и охраны здоровья молодого поколения на пути в XXI век: IV Международный конгресс. СПб. - 1998.- С. 13-15.

194. Нарциссов Р.П. Степанов Е.И. Проблемы прогнозирования здоровья детей. // ВНИИМИ. М. - 1987. - Вып. 3. - 64 с.

195. Немировская B.C. Графовая модель потоков информации в системе научно-информационного обслуживания. М. 1997. - 142 с.

196. Нинвазивные методы определения адаптационного статуса в диагностике донозологических состояний организма при антропогенных воздействиях: Методические рекомендации. СПб. - 1995. - 19 с.

197. Нестерова Т.Л., Бабкина Э.И., Коноплёв A.B., Черник Г.В. Основные принципы выбора приоритетных загрязняющих веществ при анализе критических экотосикологических ситуаций. // Гигиена и санитария. 1993. - № 1. - С. 66-68.

198. Новиков Г.В. Опыт оперативного гигиенического исследования значимости зонального загрязнения воздуха для здоровья городского населения. // В сб.научных трудов: Состояние здоровья населения и методы его изучения. JI. -1984.-С. 32-36.

199. Новиков С.М. Жолдакова З.И., Румянцев Г.И. и соавт. Проблемы прогнозирования и оценки общей химической нагрузки на организм человека с применением компьютерных технологий. // Гигиена и санитария. 1997. - № 4. -С. 3-8.

200. Огудов A.C. Гигиеническая оценка состояния окружающей среды и здоровье детского населения в районах размещения предприятий по добыче и обогащению полиметаллических руд: Автореф. дисс. к.м.н. —М. —1991.

201. О демографической ситуации в России и мерах Правительства Российской Федерации по ее оптимизации. Рекомендации Парламентских слушаний, Москва, 30 мая 2000 года.

202. Ожиганова В.Н. Профессиональные заболевания бронхолегочной системы аллергической природы. // Медицина труда. — 2003. —№ 5. -С.34-37.

203. Окружающая среда и здоровье: подходы к оценке риска. / Под ред. А.П. Щербо СПб.: СПб МАЛО. - 2002. - 376 с.

204. Организация и проведение медицинской профилактики профессиональных заболеваний у рабочих, занятых в производстве цветных металлов. / Методические рекомендации. Утв. ГК СЭН РФ 28.04.95. № 01-19/38-17. - М. - 1994.-18 с.

205. Оценка теплового состояния человека с целью обоснования гигиенических требований к микроклимату и мерам профилактики охлаждения и перегревания // М. Р. Утв. МЗ СССР № 5168—90 от 05.03.90 г.

206. Оценка онкологического риска среди трудящихся ПО «Апатит» с целью разработки мероприятий по профилактике злокачественных заболеваний. // Научный отчет КФ НПО «ТиП». 1992. Инв № 029.30 0022528 и 029.30 002297 во ВНТИцентре.

207. Оценка функционального состояния организма детей при массовых обследованиях с целью установления влияния окружающей среды на здоровье населения. — М — 1997.

208. Охрана окружающей среды в мурманской области // Статистический сборник. — Мурманск: ГКРФ по статистике, 1995-1999 гг.

209. Охрана здоровья населения России. // Материалы межведомственной комиссии Совета Безопасности РФ по охране здоровья населения ( март 1994 г. -декабрь 1994 г.). — Выпуск 1. — М.: Юридическая литература, 1995. — С. 6-24.

210. Панин J1.E. Изменения обмена витаминов, солей и микроэлемен-тов.//Механизмы адаптации человека в условиях высоких широт./ Под ред. В.П. Казначеева. — Л. — 1980. — С. 80-108.

211. Перминова И.П. Гигиеническая характеристика условий труда и их влияние на состояние здоровья работающих на предприятиях никелевой промышленности крайнего севера. Автореферат на соискание степени канд .мед.наук. л. -1988.- 17 с.

212. Пинигин М.А. Характер комбинированного действия как основа гигиенической оценки.// Гиг. и сан. — 1986. — № 1. — С.45-48.

213. Пинингин М.А. Прогноз заболеваемости населения по комплексному показателю загрязнения атмосферного воздуха. / М.А.Пинигин, И.К.Остапович // В сб. Проблемы донозологической диагностики. — Материалы конференции. — Л.: Наука. — 1989. — С. 43-45.

214. Пинигин М.А. Гигиенические основы оценки степени загрязнения атмосферного воздуха. // Гигиена и санитария. — 1993. — № 7. — С.4.

215. Положение о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации. Утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 24 июля 2000 г. № 554.

216. Пономаренко Г.С. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы здоровых детей младшего школьного возраста в экологических условиях Крайнего Севера. // Автореф. дисс.к.м.н. — Омск. — 1983.

217. Попова Т.Л. Влияние загрязнения атмосферы выбросами промышленных предприятий на состояние здоровья детей раннего возраста и уровень младенческой смертности. / Т.Л.Попова. Л.С.Карпова, Л.М.Цымбалова // Педиатрия. — 1994. —№ 5. —С. 7-11.

218. Попондопуло А.Н. Условия труда и состояние здоровья рабочих на горнодобывающих предприятиях Заполярья при интенсификации трудовых процессов. // Физиология деятельности человека на Севере. Сыктывкар. 1991. - С. 121.

219. Правила отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска. Утв. Пост. Прав. РФ от 31.08.99 г., № 975.

220. Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест. Гигиенические нормативы ГН 2.1.6.695-98 Минздрава России. // М. — 1998. — 216 с.

221. Прогноз заболеваемости населения в связи с изменением факторов окружающей среды большого города. // Метод, рекомендации. — М. — 1987. — 25 с.

222. Производственные вредности и репродуктивная функция: Краткие заметки // Хроника ВОЗ. — 1986. — Т.40. — № 4-77. — С. 731-733.

223. Промышленные аэрозоли и профилактика заболеваемости работающих в цветной металлургии./ под ред. С.Г. Домнина, М.Ф. Лемясева. Г .Я Липатова, C.B. Щербакова. Свердловск: Изд-во Уральского ун-та. 1990. - 106 с.

224. Профессиональные заболевания у работающих в гидрометаллургическом производстве никеля (профилактика. Диагностика, лечение). // Методические рекомендации. Утв. МЗ РСФСР 04.02.91. - M. - 1991. - 26 с.

225. Профессиональный риск: Справочник. // Под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова. — М.: Социздат. 2001.

226. Профилактика и диагностика профессиональных заболеваний бронхореспи-раторной системы у работающих в производствах никеля и кобальта. // методические рекомендации. Утв. ГК СЭН РФ 01.11.95. - Кировск, - 1995. - 22 с.

227. Прохоров Б.Б. Медико-экологическое районирование и региональной прогноз здоровья населения России. / Б.Б. Прохоров // Москва: МНЭПУ, 1996. -69 с

228. Радионова Г. Социально-гигиенические показатели профессионального риска. / Г. Радионова, Л. Жаворонок // Профессиональный риск. Справочник под ред. Акад. РАМН Измерова Н.Ф. и Денисова Э.И. — М.: Социздат. — 2001. — С 249-260.

229. Рапопорт Ж.Ж. Металлоаллергозы. / Ж.Ж.Рапопорт, А.В.Рощин, В.Г.Веселов. В.М.Рубанович // Красноярск: изд-во Красноярского Университета.1987. — 176 с.

230. Ревич Б.А. Биогеохимические методы оценки городских антропоэкологиче-ских систем. /Б.А.Раевич, Ю.Е.Сает // Экология человека. Основные проблемы.1. М. — 1988. — С.182-189.

231. Ревич Б.А. Методические рекомендации по геохимической оценке загрязнения городов химическими элементами./ Б.А.Ревич. Ю.Е.Сает, Р.С.Смирнова, Е.П.Сорокина// Метод.рек. — М.: ИМГРЭ, 1982. — 110 с.

232. Регулирование выбросов при неблагоприятных экологических условиях. // Метод рек. — Л.: Гидрометиздат, 1987. — 47 с.

233. Розина Г.Ю. Вопросы гигиены труда при процессах электролитического рафинирования меди. // Вопросы гигиены труда в гидрометаллургии цветных металлов. / Под ред. А.И. Семенова. -М. 1979. - С. 14-26,

234. Розина Г.Ю. Антонов В.А., Мишкич И.А. Гигиеническая оценка условий труда в современном кобальтовом цехе. // там же. С. 63-71.

235. Руководство по контролю качества питьевой воды. // Гигиенические критерии и другая релевалентная информация. — Женева: ВОЗ, 1987. — Т.2.— С. 294-299.

236. Руководство по методам контроля за радиоактивностью окружающей среды. М. - 2002. - 270 - 285.

237. Румянцева Г.И. Проблемы прогнозирования токсичности и риска воздействия химических веществ на здоровье населения. / Г.И.Румянцева, С.М. Новиков // Гигиена и санитария. — 1997. —№3. — С. 13-18.

238. Санитарно-гигиенические нормативы загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест и правила их применения (к указанию Зам.министра здравоохранения СССР № 875-У от 24.08.1988) // М. —1990. -98 с

239. Санитарные правила организации технологических процессов и гигиенические требования к производственному оборудованию. — М. — 1974. — 30 с.

240. СН 2.2.4/2.1.8.562-96. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки.

241. СанПиН 2.2.4.548-96. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. — М.: Информационно-издательский центр Минздрава России. — 1997.— 20с.

242. СанПиН 2.2.0.555-96. Гигиенические требования к условиям труда женщин. — М.: Информационно-издательский центр Минздрава России. — 1997. — 35 с.

243. Саноцкий И.В. и соавт. // В кн.: Токсикометрия химических веществ, загрязняющих окружающую среду. — ЮНЕП. — 1986. — С.20-21.

244. Саноцкий И.В., Городецкая Н.С. // В кн.: Отдаленные эффекты экотоксикан-тов. — М.: ИМТ. — 1998. — С.37.

245. Семенов C.B. О социально-гигиеническом мониторинге. / С.В.Семенов, А.И. Меленин и др.// Гигиена и санитария. — 1995. — № 2. — С. 44-46.

246. Себелева И.А. Экологически обусловленные кардиомиопатии у деетй. / И.А.Себелева, Ю.М.Белозеров // Экопатология десткого возраста / Сб. лекций и статей. — Москва. — 1995. — 187 с.

247. Серпов С.Ю. Влияние экологических факторов на минеральный состав волос и крови детского населения Кольского Севера. Автореф. дисс. к.м.н. СПб. -2001.-23 с.

248. Сивочалова О.В. Женский труда на вредных производствах. / О.В.Сивочалова, Г.К.Родионова // Охрана труда и социальное страхование. — 1997.—№ 19. —С.34-39.

249. Сивочалова О.В. Медико-экологические проблемы охраны репродуктивного здоровья работающих России. / О.В.Сивочалова, Г.К.Родионова // Медицина труда и промышленная экология. — 1999. —№ 3. — С.1-6.

250. Сивочалова О.В. Проблемы управления репродуктивными рисками. / О.В.Сивочалова, М.А.Фесенко, Э.И.Денисов, Г.В.Голованева // Гигиена и санитария. — 2002. —№ 6. — С. 45-48.

251. Сивочалова О.В. Производственный травматизм и состояние репродуктивного здоровья женщин-работниц. / О.В.Сивочалова, Т.В.Морозова, М.А.Фесенко и др. // Медицина труда. — 2003. —№ 5. — С. 40-43.

252. Сидоров П.И. Общественное здоровье и социальные недуги. / П.И.Сидоров, В.Г.Ганжин // Архангельск.— 1995.

253. Сидоренко Г.И. Проблемы изучения и оценки состояния здоровья населения. / Г.И.Сидоренко, Е.Н.Кутепов // Гигиена и санитария. — 1994. — № 8. — С. 3336.

254. Сидоренко Г.И. Методология изучения состояния здоровья в зависимости от качества окружающей среды / Г.И.Сидоренко, Е.Н.Кутепов, М.Ю.Чедымин // Вестник АМН СССР. —1991. —№ 1. —С. 15-18.

255. Сидоренко Г.И. Приоритетные направления научных исследований по проблеме оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения. / Г.И.Сидоренко, E.H. Кутепов // Гигиена и санитария. — 1994. — № 8. — С. 3-5.

256. Сидоренко Г.И., Ицкова А.И. Никель. //М.: Медицина. — 1980. —172 с.

257. Симаходский A.C. Методология риска оценки здоровья детей / А.С.Самоходский // Автореф. дисс.д.м.н. — СПб. —1998. — 37 с.

258. Скальный A.B. Микроэлементозы и экологическая ситуация. / А.В.Скальный // Экология и жизнь. — 1999. —№2. —С.67-69.

259. Скальный A.B. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). / А.В.Скальный // М.— 1999. — 96с.

260. Смирнов Г.И. Влияние экологических факторов на формирование респираторных заболеваний у детей. /Г.И.Смирнов, И.Е.Смирнов // Обзор информ. — М. — 1991.

261. Совершенствование методической схемы гигиенического прогнозирования влияния комплекса факторов окружающей среды на здоровье городского населения.// Метод.рекомендации. — М. — 1990.

262. Сорокин Г.А., Чубенко А.Г. Оценка факторов трудовой нагрузки. Методические рекомендации. JI. - 1994. 23 с.

263. Сорокин Г.А. // В кн.: Комплексные мероприятия по охране труда и укреплению здоровья работников при различных видах трудовой деятельности. СПб. -1997.-С. 13-17.

264. Состояние природной среды и проблемы экологии на Кольском полуострове в 1996 году // Доклад Государственного Комитета по охране окружающей среды Мурманской области. —Мурманск: ООО «МИП-999». 1997. — 124 с.

265. Состояние природной среды и проблемы экологии на Кольском полуострове в 1997 году // Доклад Государственного Комитета по охране окружающей среды Мурманской области. — Мурманск: ООО «МИП-999». 1998. — 146 с.

266. Состояние природной среды и проблемы экологии на Кольском полуострове в 1998 году // Доклад Государственного Комитета по охране окружающей среды Мурманской области. — Мурманск: ООО «МИП-999». 1999. — 180 с.

267. Социально-гигиенический мониторинг — практика применения и научное обеспечение. // Сб. научн.трудов. — Ч. 1. — М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. — 2000.

268. Статистика качества воздуха: некоторые методы. Статистическая миссия ООН. Европейская экономическая сессия. — Женева. — 1984.

269. Степанов Е.И. Проблемы прогнозирования здоровья детей. / Е.И.Степанов// Обзор информации ВНИИМИ. — М. —1987. — Вып. 3. -64 с.

270. Структура и функции системы обработки и анализа информации для эколо-го-эпидемиологической компоненты: Отчет. — М. .Центр подготовки и реализации международных проектов технического содействия. — 1996. — Т.2.

271. Студеникин М.Я. Окружающая среда и здоровье детей. /М.Я.Студеникин, А.А.Ефимова, О.А.Лицева, В.К.Шурыгина// Педиатрия. — 1989. — №8. — С.5.

272. Суворов Г.А. Микроклимат промышленных и гражданских зданий. / Г.А.Суворов, Р.Ф.Афанасьева. Ю.Д.Губернский // Под ред. Акад. РАМН Н.Ф.Измерова. — М. Ж. Охрана труда и соцстрахование. — 1999.

273. Суржиков В.Д. Влияние загрязнений окружающей среды на здоровье населения. / В.Д.Суржиков // Всесоюзн.конф. комплексные гигиен.-инженерные исследования в районах интенсивного промышленного освоения. — Новокузнецк: АМН СССР, CO. — 1991. —С.47-48.

274. Супряга О.М. Исходы беременности в экологических условиях Европейского Севера. / О.М.Супряга, А.Н.Баранов, А.А.Зеншин// Экология человека. — Архангельск. — 1995. — № 2. — С. 136-142.

275. Сухарев А.Г. Методические подходы к ведению соцаильно-гигиенического мониторинга детского населения. / М.А. Сухарев, Л.В.Рябова, А.В.Лещенко// Материалы VII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. — М. — 1996. —Т.1. —С. 182-184.

276. Сущенко A.A., Рафикова К.С. Вопросы гигиены труда в гидрометаллургии меди. Никеля и кобальта на базе сульфидных руд. // Гигиена труда и профзаболевания. 1972. № 2. - С. 42-45.

277. Тарасова JT.A. Факторы производственной среды и патология репродукции. / Л.А.Тарасова, Н.С.Сорокина. Г.Н.Лагутина// Медицина труда и промышленная экология. — 1999. — № 3. — С. 13-15.

278. Тарасова Л.А. Современные формы профессиональных заболеваний. / Л.А.Тарасова. Н.С.Сорокина // Медицина труда. — 2003. — 5. — С. 29-33.

279. Тарасова Г.В. Корреляционно-регрессионный анализ младенческой смертности. / Г.В.Тарасова // Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1998.— 3. —С.24-27.

280. Татарская A.A. К вопросу о профессиональном риске верхних дыхательных путей на производствах получения никеля. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1965. - № 2. - С. 22-25.

281. Татарская A.A. Профессиональные заболевания верхних дыхательных путей лиц, работающих в цехах электролитического рафинирования никеля. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. 1960. - № 6. - С. 35-38.

282. Татарская A.A. Состояние верхних дыхательных путей у рабочих, занятых в цехах элетролитического рафинирования никеля. Автореферат дисс. канд.мед.наук. Л. - 1967. - 26 с.

283. Теддер Ю.Р. Медико-экологические проблемы Европейского Севера. / Ю.Р.Теддер, А.Б.Гудков // Экология человека. — 1999. — 4. — С. 22-24.

284. Теддер Ю.Р. Особенности метаболизма фтора при даптации организма к холоду. / Ю.Р.Теддер, А.А.Жаворонков // Физиология человека. — 1988. — 1. — С. 123-128.

285. Тиунов Л.А. Токсикология окисис углерода. / Л.А.Тиунов, В.В.Кустов // М. -1980.— 190 с.

286. Трахтенберг И.М. Тяжелые металлы и клеточные мембраны. / И.М. Трахтен-берг, Л.А. Иванова // Медицина труда и промышленная экология. — 1999. — № П. —С. 28-32.

287. Уральнин А.Г. О влиянии загрязнения атмосферного воздуха на репродуктивную функцию женщин. / А.Г.Уралышш, А.П.Гаврилова// Гигиена и санитария. — 1991. — №8. — С. 11-13.

288. Условия труда при современном способе добычи и обогащения фосфоритов // Информационное письмо. Л. 1968. - 24 с.

289. Факторный, дискриминантный и кластерный анализ: Пер. с англ. Дж.-О. Ким, Ч.У. Мьюллер, У.Р.Клекка и др. // Под ред. И.С.Евнюкова. — М.: «Финансы и статистика». — 1989.

290. Федотова И.В. О влиянии химических веществ на репродуктивное здоровье женщин. / И.В.Федотова, Ю.П.Тихомиров, В.М.Благодатин // Медицина труда и промышленная экология. — 2001. — №3. — С.5-9.

291. Фейтшанс И.Л. Фундаментальные права и репродуктивное здоровье человека в международных документах. / И.Л.Фейтшанс // Медицина труда и промышленная экология. — 2000. — № 10. — С.38-41.

292. Фельдман Ю.Г. Санитарная охрана атмосферного воздуха городов / Ю.Г.Фельдман // М.: Медицина. — 1997.

293. Фесенко М.А. Научное обоснование системы химической опасности для репродуктивного здоровья женщин-работниц. / М.А.Фесенко // Автореф. дис.д.м.н. — М. —2001. — 48 с.

294. Филин А.П. Особенности профессиональной заболеваемости с DEN у горнорабочих подземных рудников. // Гигиена л санитария. 1991. - № 3. С. 34-36.

295. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. / Р.Флетчер, С.Флетчер, Э.Вагнер // М. — 1998. — 347 с.

296. Фролова О.Г. Медико-социальные проблемы репродуктивного здоровья женщин. / О.Г.Фролова // Вестник РАМН. — 1997. — № 2. — С.7-9.

297. Фортескью Дж. Геохимия окружающей среды. / Дж. Фортескью// Пер. с англ. — М.:Прогресс. — 1985. — 360с.

298. Халевина С.Н. Вопросы реабилитации больных профессиональными бронхитами. / С.Н.Халевина // Неспецифическое действие вредных производственных факторов на организм работающих. Отв. Ред. А.В.Сакнынь. — Свердловск. — 1983. — С.21-26.

299. Хамитова Р.Я. Оценка группового профессионального риска и ущерба для зоровья работающих. / РЛ.Хамитова // Казанский медицинский журнал. — 1998. — Т.79. — т. — С.150-153.

300. Хачатрян Т.С. Методы оценки факторов среды и здоровья детей. / Т.С.Хачатрян, А.А.Аветисян, А.В.Миацаканян // Гигиена и санитария. — 1991. —№5. —С.44.

301. Цыбульский В.В. Тяжелые металлы в окружающей среде. / В.В.Цыбульский, М.Т.Яценко-Хмелевская // Материалы международного симпозиума по экологии.

302. Пущино. — 1996. — С. 27-28.

303. Чеботарев А.Г., Наумова А.П. Заболеваемость с DEN рабочих при подземной и открытой добыче руд // Медицина труда и промышленная экология. 1998. -№2.-С. 21-24.

304. ЗЗб.Чекунова М.П. Современные представления о биологическом действии металлов. / М.П.Чекунова, А.Д.Фролова //Гигиена и санитария. — 1986. — №12. — С. 18-22.

305. Черняева Т.К. Содержание тяжелых металлов в волосах детей в промышленном городе. / Т.К.Черняева, Н.А.Матвеева, Ю.Г.Кузьмичев, М.П.Грачева // Гигиена и санитария. — 1997. — №3. — С.23-28.

306. Черепов Е.М. Гигиенические основы размещения промышленности в различных регионах страны. / Е.М.Черепов // Автореф. дис.д.м.н. — М. — 1993.42 с.

307. Численность населения Мурманской области по полу и возрасту на 1 января 2000 года. // Мурманский областной комитет государственной статистики. — Мурманск. — 2000.

308. Шандала М.Г. Методические подходы к определению причинно-следственных отношений в системе окружающая среда здоровье населения. / М.Г.Шандала, Я.И.Звиняковский// Гигиена и санитария. — 1989. — № 3. —С.11-14.

309. Шандала М.Г. Окружающая среда и здоровье населения. / М.Г.Шандала, Я.И.Звиняковский // Киев:Здоров'я. — 1988. — 100 с.

310. Шиган E.H. Методы прогнозирования и моделирования в социально-гигиенических исследованиях. / Е.Н.Шиган // М.:Медицина. —1988. — 224 с.

311. Шиган E.H. Целевые комплексные программы в здравоохранении. / Е.Н.Шиган, С.Ф.Останюк // М.:Медицина. —1988. — 224 с.

312. Шумилов О.И. Гелиогеомагнитная активность и уровень экстремальных ситуаций Полярной шапки. / О.И.Шумилов, Е.А.Касаткина. О.М.Распопов // Биофизика. — 1998. — № 4. — С. 670-676.

313. Шур П.З. Научно-методические основы управления риском для здоровья населения на территориях с высокой антропогенной нагру. кой. / П.З.Шур // Авто-реф. дис.д.м.н. —СПб. — 1998. —51 с.

314. Щепин О.П. Здоровье населения Российской Федерации: проблемы и перспективы. / О.П.Щепин // Вестник РАМН. — 1996. —№6. —С.11-15.

315. Щепин О.М. Здоровье населения и здравоохранение Российской Федерации: проблемы и перспективы.// Материалы VII Международного Соловецкого форума «Экология человека: будущее культуры и науки Севера». — Архангельск. — 1995.

316. Юрова А.В. Структурно-функциональная оценка влияния никеля на организм животных и культуру клеток. / А.В.Юрова // Автореф. дис.к.м.н. — М. — 1989. —19с.

317. Яковлев Б.А. Климат Мурманской области. / Б.А.Яковлев // Мурманск: Кн. изд-во. — 1961. — 200с.

318. Яничкин Л.П. О применении индекса загрязнения атмосферы. /Л.П.Яничкин, Н.В.Королева, В.В.Пак // Гигиена и санитария. — 1991. — №11. — С.93-95.

319. Янушанец О.И. Гигиенические основы сохранения и укрепления здоровья детей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях. / О.И.Янушанец// Автореф. дисс.д.м.н. — СПб. — 2000. —38 с.

320. Aalbers Th. G., Houtman J.P.W., Makkink В. Risk factors for cardiovascular diseases in relation to metal concentrations in specific organs and to the occurrence of atherosclerosis // Trace element Med,-1988.Vol.5.-№ 3.-P.114-119.

321. Aggett P.J. Physiology and metabolism of essential trace elements: An outline // Clin. Endocrinol. Metab. 1985. - Vol.14. - № 3. - P.513-543.

322. Aggett P.J., Rose S. Soil and congenital malformations // Experientis. 1987. -Vol.43.-P. 104-108.

323. Aitio A. Biological monitoring of occupational exposure to nickel. // IARC Scientific Publication. Nickel in the Human Environment (Edited by Sunderman F.W. et al.). 1984,-№53.-497-505.

324. Aldrich T.J., Grittith Environment epidemiology and risk assessment. 1993. -198 p.

325. Anderberg S., Bergback B., Lohm U. Flow and distribution of chromium in the Swedish environment: A new approach to studying environmental pollution // Ambio. 1989. - Vol.18. - № 4. -P.216-220.

326. Andersen A. Cancer among nickel refinery workers, recent follow-up in Norway. // Fifth International Conference on Nickel Biochemistry, Toxicology and Ecologic Issues. Book of Abstracts., 7-11 Sept. 1992., Sudbury, Ontario, Canada. P. 19.

327. Barcan V.S.H., Kovnatsky E.F., Smetannikova M.S. Absorbtion of heavy metals in wild berries and edible mushrooms in an area affected by smelter emission // Water, air and soil pollution. 1998. - Vol. 103. - P.173-195.

328. Barlow S.M., Sullivan F.M. Reproductive hazards of industrial chemicals. London: Academic Press Inc., 1984.

329. Barris A.S., Banks S.M., Sheviens R.J. Quantitative assessment of noctural penile . and rigidity in normal men using a homemonitor. // J. Androl. 1989. - № 10. - P. 492-497.

330. Bemaski E.J., Parsons G.E., Roy B.R. et al. Urine nickel concentrations in nickel exposed workers. // Ann. Clin. Lab. Sci. 1978. - № 8. - P. 184-189.

331. Bemat I. Iron metabolism Budapest: Akad. Kiado, 1983. - 415 p.

332. Bonde J.P., Olsen G.H., Hansen K.S. Adverse pregnance outcome and childhood malignancy with reference to paternal welding exposure. // Scand. J . Work Environ. Health. 1992. - Vol. 18. - № 3. - P. 169-177.

333. Bonde J.P. Semen quality and sexual hormones among mild steel and stainless steel welder: a cross-sectional study. // Br. J. Med. 1990. - Vol. 47. - P. 504-514.

334. Boysen M., Downs A.M., Rigaunt J.P. et al. Rates of regression and progression of plastic lesions in the nasal mucosa in nickel workers: a Marcow model approach. // The Science of Total Environment. 1994. - Vol. 148. - P. 311-318.

335. Bremner I., Mehra R.K. Metallothioneine. Some aspects of its structure and function with special regard to its involvement in copper and zinc metabolism // Chem. Scripts. 1983. - Vol. 21. - P. 117-121.

336. Briggs G.A. Plume Rise Prediction. / In Lectures on Air Pollution and Environment Impact Analysis. American Meteorological Society. - Boston: Massachusetts. -1975. -26p.

337. Brown H.S., West C.R., Bishop D.R. and Hicks L.R. A methodology for assessing developmental and reproductive hazards of chemicals. // Toxicology and industrial health. 1986. - Vol. 2. - № 3. - P.183-203.

338. Chromium, nickel and welding. LARC monographs on the evaluation of carcinogenic risk to humans -1 ARC, Lyon, France, 1990. Vol. 49. - 675p.

339. Clarkson T.W., Nordberg G.F., Sager P.R. Reproductive and developmental toxicity of metals. // Scand. J. Work Environ. Health. 1985. - Vol. 11. № 3. - P. 145154.

340. Coogan T.P., Latta D.M., Snow E.T. and Costa M. Toxicity and carcinogenicity of nickel compounds. // CRC Crit. Rev. Toxicol. 1989. - Vol. 19. - P. 341-384.

341. Cousins R.J. Absorbtion, transport and hepatic metabolism of copper and zinc: special reference to merallothioneine and ceruloplasmin. // Physiol. Rev. 1985. -Vol. 65.-P. 238-310.

342. Dahlgren G., Whitehead M. Policies and strategies to promote equity in health. -Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 1992. 54p.

343. Determination and interpretation of cold stress when using REQUIRED clothing insulation (IREQ) and local cooling effects. ISO/CD 11079 Revision 2000-02-14.

344. Doll R. (Author-in-Chief). Report of the International Committee on Nickel Carcinogenesis in Man. // Scand. J. Work Environ. Health. 1990. - Vol. 16. - P. 1-82.

345. Draft Report: A cross-species scaling factor for carcinogen risk assessment based on equivalence of mg/kg/day; Notice. / EPA (U.S. Environmental Protection Agency). 1992. - 3/4 Federal Register. 57(109)24152-24173.

346. Dutkiewicz T., Rolecki R., Konczalik J., Swiatczak J. The impack of the chemical induf ay on the human environment // Pol. J. Occup. Med. And Environ. Health. -1992.-Vol. 5. -№ 1.-P. 13-26.

347. Edelman A.D., Roggli V.L. The accumulation of nickel in human lungs. // Environmental Health Perspectives. 1989. - Vol. 81. - P. 221-224.

348. Environmental geochemical atlas of the central Barents region. NGU, 1998. -745p.

349. Environmental Health Criteria 27: Guidelines on Studies in Environmental Epidemiology. // WHO, Geneva.

350. Environmental Health Criteria 70: Principles for Safety Assessment of Food Additives and Contaminations in Food // WHO, Geneva, 1987.

351. EPA. Health Assessment Document for Nickel. EPA-600/8-83-012F. U.S. Environmental Protection Agency, Washington: D.C. 1985.

352. EPA. Proposed Guidelines for Carcinogen Risk Assessment (EPA/600/P-92/003C)/Washington, D.C., Environmental Protection Agency, 1996. 72 p.

353. Ergonomics of the thermal environment Analytical determination and interpretation of thermal comfort using calculation of the PMV and PPD indices and local thermal comfort. ISO/CD 7730, ISO/T 159/SC 5/ - № 201. 2000-11-29.

354. Evenson D.P., Darzynkiewiez Z., Melamed M.R. Relation of mammalian sperm chromatin heterogeneity for fertility. // Science. 1980. - Vol.210. - p.l 131-1133.

355. Fanger P.O. Thermal comfort. Copenhagen, 1970.

356. Frilander H., Taskinen H. Lagal provisions concerning the protection of pregnant women at work. // Barents Newsletter on occup. health and safety. 1999. - Vol.2. - № 2. - P.41-43.

357. Galloway J.H., Thornton J.D., Norton S.A et al. Atmospheric deposition: a review and assessment // Atmosph. Environ., 1982. Vol. 16. - № 7. - P. 1677-1700.

358. Grajewski B.A., Schorr T.M. Epidemiologic studies of adverse reproductive outcomes in working population. // Scand. J. Work Environ. Health. 1992. - Vol.18. -S.2. - P.40-42.

359. Guidelines for carcinogenic risk assessment. / EPA (U.S. Environmental Protection Agency). 1986. - Federal Register 51:33992-34003.

360. Guideline on Risk Characterization for Risk Manager and Risk Assessors. Memorandum from Deputy Administrator / U.S. EPA, to Assistant Administrator and Regional Administrators, U.S. EPA, February. 1992. - 26p.

361. Hakulinen A., Heinonen J., Jokela V., Launiala K. Prematurity associated morbidity during the first two years of life // Acta Paediatr. Scand. - 1988. - Vol. 77. - № 3. - P.340-348.

362. Hauptman O., Albert, Piowman D.M., Hopter S.M. and Sunderman F.W. Ocular malformations of Xenopus Laevis to nickel during embryogenesis. // Ann. Cli. Lab. Sei. 1993. - № 23. - P.397-406.

363. Health Assessment Document for Inorganic Arsenic. / U.S. EPA NC. Prepared by the office of Health and Environment Assessment. Environment Criteria and Assessment Office, Research Triangle Park. - 1984. - EPA 600/8-83-02 IF.

364. Hoff J.C. A Practical Guide to Box-Jenkins Forecasting / Lifetime Learning Pub-licaitons/ 1983.-46p.

365. Höge H.C., Sterner J.H. Tabulation of Toxicology Classes. // American Industry Hygiene Association Quart. 1949. - 10. - P. 93.

366. Houk V.N., Ing R.T., Falk H. Assessing lead exposure from drinking water. // Amer. Publ. Hlth., 1989. Vol.79. - № 7. - P.

367. I ARC monographs on the evaluation of carcinogenic risk to humans. Chromium, nickel and welding. Nickel and nickel compounds, International Agency for Research on Cancer. Lyon, 1990. - Vol. 49. - P. 447-525.

368. Incorporating Ecological Risk Assessment into Remedial Investigation/Feasibility Study Work Plans, U.S. Department of Energy, Office of Environmental Guideline, RCRA/CERCLA Division (EH-231), DOE/EH-O391, June 1994. -72p.

369. Integrated Risk Information System / DOE/EH-0194. (6/91).

370. IPCS, International Programmer on Chemical Safety, Environmental Health Criteria 108: Nickel. World Health Organization. Geneva, 1991.

371. Iungmann H. Response to meteorological stress as a function of age. // Experien-tia. 1987. - Vol. 43. - № 1. - P. 54-57.

372. Kalter H., Warkany J. Congenital malformations: etiological factors and their role in prevention (first of two parts). // N.Engl. J.Med. 1983. - 308. - P. 424-431.

373. Karjalainen S., Kerttula R., Pukkala E. Cancer risk among workers at a copper/nickel smelter and nickel refinery in Finland. // Int. Archs. Occup. Environ. Hlth. -1992.-63.-P. 547-551.

374. Kirchgessner M., Schwartz F., Schnegg A. Interactions of essential metals in human physiology. // Current topics in nutrition disease/ -New York, 1982. P. 477-512.

375. Korte F. Ecotoxicology of cadmium general overview. // Ecotoxicol. Environ. Saf., 1983.-Vol. 7. -№ l.-P. 3-8.

376. Laborda R., Diaz Mayans G., Nunez A. Nephrotoxic and hepatotoxic effects pf chromium compounds in rat. // Bui. Environ. Contum. Toxicol. 1986. - Vol. 36. - P. 332-336.

377. Laitinen R., Vuori E., Dahlstrom S., Akerblom H.K. Zinc, copper and growth status in children and adolescents. // Pediatr. REs. 1989. - Vol. 25. - № 4. - P. 323327.

378. Langworth S., Elinder C.G., Sundquist K.G., Vesterberg O. Renal and immunological effects of occupational exposure to inorganic mercury. // Br. J. Ind. Med. -1992.-49: P. 394-401.

379. Lavrence F. Mutagens and carcinogens in the environment. // Proc. 3-rd Int. Conf. Environ. Mutagens Tokyo. New York. - 1982. - P. 11.

380. Ling-Wei X., Shao-Xian L., Ji-Wen J. et al. Trace elements content in drinking water of nasopharyngeal carcinoma patients. // Trace Element Med. 1988. - Vol. 5. -№3.-P. 93-96.

381. Leonard A., Jacquest P. Embriotoxicity and genotoxicity of nickel. // IARS Sci. Publ. 1984. - № 53. - P.277-291.

382. Liden C. Occupational contact dermatitis due to nickel allergy. // The Science of the environment. 1994. - Vol. 148. - P. 283-285.

383. Maseshe J.W., Philips S.F., Malagelada J.R., McCall J.T. Recover dietary iron and zinc from the proximal intestinal of health man: studies of current meals and supplements. // Amer. J. Clin. Nutr. 1980. - Vol. 33. - P. 1946-1954.

384. McColloster G.M., Wilson K.R. Linear stochastic models forecasting daily maxima and hourly concentration of air pollutant. // Atmospheric Emvironment. -1978.-9.-P. 417-423.

385. McDonald A.D., McDonald J.C., Amstrong B. et al. Fathers occupation and pregnancy outcome. // Br. J. Industr. Med. 1989. - Vol. 46. - № 5. - P. 329-333.

386. McDonald A.D., McDonald J.C., Amstrong B. et al. Occupation and pregnancy outcome. // Br. J. Ind. Med. 1987. - Vol. 44. - № 8. - P. 521-526.

387. Mertz W. Clinical and public health significance of chromium. // Current topics in nutrition disease. New York, 1982. - P. 315- 323.

388. Messeng K., Saurel-Cubezolles M. J., Bourgine M., Kaminski M. Menstrual-cycle characteristics and work conditions of workers in poultry slaughterhouses and canneries. // Scand. J. Work Environ. Health. 1992. - Vol. 18. - P. 302-309.

389. Milionis A.E., Davies T.D. Regression and stochastic models for air pollution. I. Review, comments and suggestions. // Atmospheric Environment. 1994. - 28. - P. 2801-2810.

390. Mortensen J.T. Risk for reduced sperm quality among metal workers, with special reference welders. // Scand. J. Work Environ. Health. 1988. - Vol. 14/ - P. 27-30.

391. National Research Council. Human Exposures Assessment for Airborne Pollutants. National Academy Press, Washington, D.C., 1991.

392. Nickel. Environmental Health Criteria 108. WHO, Geneva, 1991.

393. Nieboer E., Rossetto F.E and Menon R.C. Toxicology of Nickel Componds. // Metal Ions in Biological Systems, Nickel and its Role in Biology. (Ed. H. Sigel and A. Sigel). Marcel Dekker, New-York. 1988. - Vol. - 23. - P. 359-402.

394. Nieboer E., Rossetto F.E and Menon R.C. Toxicology of Nickel Componds. // Science of the Total Environment. 1994. - Vol. 148. - P. 359-400.

395. Nielsen F/ Possible future implications of nickel, arsenic, silicon, vanadium, and other ultratrace elements in human nutrition. // Current topics in nutrition disease. -New-York, 1982. P. 379-404.

396. Norseth T. Clinical effects of nickel. // IARC Scientific Publication. Nickel in the human environment. 1984. - № 53. - P. 395-401.

397. Norseth T., Piscator M. Nickel. // Handbook on the toxicology of metals, edit, by L. Friberg et al. Amsterdam, 1980. - P. 541-553.

398. Policy development in reproductive health. 1997. - № 36-37. - P. 543-608.

399. Rantanen J. Need for gender-specifity in legislation and setting of standards. // Women at Work. Proceedings of international expert meeting. 10-12 November 1997 Espoo, Finland. Helsinki, 1998. P. 131-140.

400. Rigaut J.P. Preparatory Report on Health Criteria for Nickel/ (Doc.

401. Risk Assessment Forum. 1992. / Framework for ecological risk assessment. EPA/630/R-92/001. U.S. Environmental Protection Agency: Washington, D.C.

402. Roberts T.M., Hutchinson T., Paciga I et al. Lea d contamination around secondary smelters: Estimation of dispersal and accumulation by human. // Science. 1974. -Vol. 186.-P.l 120-1123.

403. Sager P.R., Clarson T.W. and Nordberg G.F. Reproductive and developmental toxicity of metals. // In: Handbooh on the Toxicology of Metals, Second Ed., Elsevier, Amsterdam, 1986. - Vol.1. - P.391-433.

404. Sarton F., Rondia D. Blood lead levels and age: a study in two male urban populations not occupationally exposed. // Arch. Environm. Hlth. -1980 Vol. 35. № 2. -P.l 10-116.

405. Schiller F. Selen spurenelement zwischen nutzen und risiko. // Schriftenreihe Gesudh. Umw. - 1987. - Vol. 3 - № 2. - P. 46-58.

406. Schorr T.M. NIOSH epidemiological studies of pregnancy outcomes. // Reprod. Toxocol. 1988. - 2. - P. 247-251.

407. Schrader S.M. Data gaps and new methodologies in the assessment of male fecundity in risk of spontaneous abortion. // Scand. J. Work Environ. Health. 1992. -Vol. 18. - S.2.- P.30

408. Schwartz J.G., Stncke\ J.H. Kunkel S.P. et al. Poisoning from thallium. // Texas Med. 1988. - Vo - № 8 . - P. 46-48.

409. Schwartz K., Ricci B., Punsas S., Karkonen M.J. Inverse relation of silicon in drinking water and atherosclerosis in Finland. // Lancet. 1977. - Vol. 1. - P.538-539.

410. Shaikh Z.A., Smith J.C. Metabolism of orally ingested cadmium in humans. // In: Mechanisms of Toxicity and Hazard Evaluation. Publishing Co., Amsterdam. 1989. - P.569-574.

411. Smith M.K., George E.L., Stober J.A et al. Prenatal toxicity associated with nickel chloride exposure. // Environ. Res. 1993. - Vol.61. - P. 200-211.

412. Sokol R.Z. Endocrine evaluations in the assessment of male reproductive hazards. // Reprod. Toxicol. 1988. - 2.- P.217-222.

413. Sunderman F.W. Jr., Allpass P.R., Mitchell J.M. et al. Eye malformation in rats: induction by prenatal exposure to nickel carbonyl. // Science. 1979. - Vol. 203. - P. 550-553.

414. Sunderman F.W. Jr. in Nickel in the Humans Environment, ed.-in-chief F.W. Sunderman Jr., International Agency for Research on Cancer, Lyon, France, - 1984. -P. 127-142.

415. Sunderman F.W. Recent advances metal carcinogenesis. // Annals of Clinical and Laboratory Science. 1984. - Vol. 14. - 2. - P. 93-122.

416. Sunderman F.W. Jr., Reid M.C., Shen S.K. and Kevorkian C.B. Embryotoxicity and teratogenicity of nickel compounds. // In: Reproductive and Developmental Toxicity of Metals. Plenum. Press, New York, 1983. - P. 399-416.

417. Sunderman F.W. Jr., Shen S.K., Reid M.C., Allpass P.R. Teratogenicity and embryotoxicity of nickel carbonyl in Syrian hamsters. // Teratogen. Carcinigen. Mutagen. 1980.-№ l.-P. 223-233.

418. Taracs S., Tatar A. Trace elements in the environment and in human organs: analysis according to domicile and sex. // Z. Ges. Hyg. 1991. - Vol. 37. - № 2. - P. 53-55.

419. Taskinen H.K. Effects of parental occupational exposures on spontaneous abortion and congenital malformation. // Scand. J. Work Envirn. Health. 1990. - Vol. 16. -P.297-314.

420. Telisman S., Azaric J., Pric-Majic D. Cadmium in blood as an indicator of inter-grated exposure to cadmium in the urban population. // Bull. Environm. Contam. Toxicol. 1986. - Vol. 36. - № 4. - P. 491-495.

421. Tessendor H. On the quality of water today. // Water Bulletin. 1990. - P. 407.

422. Thakev P.W. et al. Effects of low levels of cadmium and lead on cognitive function in children. // Arch. Envir. H. Ith. 1982. - Vol. 37. - № 3. - P. 159-166.

423. The International Classification of Diseases. Official Version. 9th revision. 5th edition DHHS Publication No. (PHS) 94-1260. U.S. Department of HEALTH AND HUMAN SERVICES. Public Health Service, Health care Financing Administration. October 1994.

424. Tibor P. et al. A. kornyeze + szennyezes natasa a terhesseqek Kimenetelere. (12 pest. m Orv., guoguszeresy eseqesg. dolgozoknapia tcid. Koz 1. OSSZef. Szoznalambata, 31-srept, 1, 1990. 7 p.).

425. Tola S., Kilpio J., Virtamo M. Urinary and plasma concentrations of nickel as indicators of exposure to nickel in an electroplating shop. // J. Occup. Med. 1979. -Vol. 21. - P.184-188.

426. Tsai P.J., Werner M.A., Vincent J.H., Maldonato G. Worker exposure to nickel-containing aerosols in two electroplating shops: Comparison between inhalable and total aerosols. // Appl. Occup. Environ. Hyg. 1996. - № 11. - P. 484-492.

427. Updated Mutagenicity and Carcinogenicity Assessment of Cadmium. Addendum to the Health Assessment Document for Cadmium. / U.S. EPA. 1985. - (EPA 600/B-B1-023). EPA 600/B-83-023F.

428. Valentine J.L., Reisbord L.S., Kang H.K. and Schluchter M.D. Arsenic effects on population health histories. // In: Trace Elements in Man.

429. Van Bruwaene R., Kirchmann R., Impens R. Cadmium contamination in agricultural and zootechnology. // Experrrrientia. 1984. - Vol. 40. - P. 43-52.

430. Waksvik H., Boysen M., Hogetveit A.C. Increased of chromosomal aberrations in peripheral lymphocytes of retired nickel workers. // Carcinogenesis. 1984. - № 5. -P.1525-1527.

431. Warner J.S. Occupational exposure to airborne nickel in prodicing and using primary nickel products. // IARC Sci. Publ. 1984. - № 53. - P. 419-437.

432. Werner M.A., Thomassen Y., Hetland S., Berge S., Norseth T. and Vincent J.H. Correlation of urinary nickel excretion with observed "total" and inhalable aerosol exposure of nickel refinery workers. // J. Environ. Monit. 1999. - Vol.1. - P. 557-562.

433. Whitehead M/ The concepts and principles of equity and health. Copenhagen: WHO Reg. Publ. Europ. - 1991. - 29p.

434. WHO. Air Quality Guidelines for Europe. WHO Regional Publications, European Series No.23, WHO Office for Europe, Copenhagen, 1987.

435. WHO. Arterial hypertension and ischemic heart disease: prevention aspects. // Techn. Rep. 1962. - Ser. № 23. - Geneva.

436. WHO. Guideline for Drinking-Water Quality. Second edition. Vol. 1. - Recommendation. Geneva, 1993.

437. WHO. Investigation Environmental Disease Outbreaks. A Training Manual. WHO/PEP/91.35, Geneva, 1991.

438. WHO. Setting Environmental Standards. Guidelines for Decision-Making. Ed. By H.W.Koning. WHO, Geneva, 1987.

439. Wille L., Obladen M. Neugeboren Intensipfglebe Grundlagen und Richtlinien Springer-Verlag-Berlin. - 1984. - P. 377-387.

440. Wilson J.G. Environmental and birth defects. // New York. London Academic Press. 1973.

441. Women workers Protection or equality. // Conditions of work digest. - 1987. -Vol. 6.-№2.-P. 1-267.

442. World Bank's «rid Development Report». Investing in Health. 1993.

443. Youk V.B, Sheehan P.J. Methods for assessing the effects of chemicals on reproductive functions. New York. - 1983.

444. Zalka V.J, Warner J.S, Maskery D. Chemical Speciation of Nickel in airborne Dusts: Analitical Method and Results of an Interlaboartory Test Program. // Environ. Sci. Technol. 1992. - Vol. 26. - P. 138-144.