Факторы риска и предикторы исходов острого коронарного синдрома у мужчин, больных гипертонической болезнью. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Мовчан, Елена Викторовна

• Мовчан, Елена Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мовчан, Елена Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ПРИМЕНЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Острый коронарный синдром — состояние проблемы

1.2. Курение как фактор риска развития острого коронарного синдрома

1.3. Ожирение - фактор риска сердечно-сосудистой патологии

1.4. Перекисное окисление липидов как патогенетическая составляющая в развитии гипертонической болезни, ИБС и, как повреждающий фактор при острой сердечно-сосудистой катастрофе

1.5. Нарушения липидного обмена и атеросклероз - факторы развития и прогрессирования ИБС и артериальной гипертонии

1.6. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония как психосоматозы - роль качества жизни и тревожности в развитии и прогрессировании данных заболеваний

1.7. Электрическая нестабильность миокарда у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца, её диагностическая и прогностическая ценность

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

2.2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.2.1. МЕТОДЫ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОС- 42 ТИКИ

2.2.1.1. Суточное мониторирование артериального давления 42 и ЭКГ

2.2.1.2. Ультразвуковое исследование сердца

2.2.1.3. Сигнал-усредненная ЭКГ

2.2.2. Методы лабораторной диагностики 45 2.2.2.1 .Методика определения малонового диальдегида

2.2.3. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ

2.2.3.1. Опросник качества жизни ЗБ-Зб

2.2.3.2. Шкала самооценки Спилберга-Ханина

2.2.4. Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Гемодинамические показатели, биохимические 50 параметры крови, состояние системы перекисного окисления липидов у больных с гипертонической болезнью, осложненной и неосложненной острым коронарным синдромом

3.2. Качество жизни у больных гипертонической болезнью и 52 у больных гипертонической болезнью, осложненной острым коронарным синдромом

3.3.Гемодинамические показатели, биохимические 56 параметры крови, состояние системы перекисного окисления липидов у больных гипертонической болезнью с острым коронарным синдромом в зависимости от наличия факторов риска

3.4. Частота развития инфаркта миокарда у больных 68 гипертонической болезнью с острым коронарным синдромом в зависимости от наличия факторов риска

3.5. Гемодинамические показатели, биохимические параметры крови, состояние системы перекисного окисления липидов у больных гипертонической болезнью с развившимся острым коронарным синдромом в зависимости от его исхода

3.6. Изменения параметров сигнал-усредненной ЭКГ у больных гипертонической болезнью, осложненной острым коронарным синдромом

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Факторы риска и предикторы исходов острого коронарного синдрома у мужчин, больных гипертонической болезнью.»

Одним из распространенных хронических заболеваний среди взрослого населения развитых стран мира является ишемическая болезнь сердца (ИБС), занимающая ведущее место среди заболеваний системы кровообращения. За период с 1997 по 2007 годы показатели общей заболеваемости данной патологией населения в Российской Федерации возросли на 34,1%. Уровень заболеваемости ИБС среди взрослого населения составляет 745,4°/оооо (Гаджиев P.C., 2005).

Первичная заболеваемость ИБС также характеризуется тенденцией стабильного и быстрого роста. За рассматриваемый период этот показатель вырос на 58,5% (Федеральная служба Государственной статистики, 2009). Смертность, связанная с патологией сердечно-сосудистой системы, достаточно высока. Так, в 2001г. коэффициент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний составил 865, в 2003г. - 928, в 2005г.- 908, в 2007г. - 834 на ЮОтыс. населения (Федеральная служба Государственной статистики, 2009). Давно отмечено, что у одного и того же пациента одновременно могут наблюдаться два заболевания - артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Повышенное АД существенно повышает риск возникновения ИБС, инсультов, сердечной и почечной недостаточности (Чазов Е.И., Чазова И.Е.,2003) и является ведущим фактором риска сердечно-сосудистой смертности (Stamler J., 1991; Шальнова С.А. с соавт., 2002). У пациентов с АГ выявлено повышение общей смертности в 2-5 раза, а смертности от сердечно-сосудистых заболеваний - в 2-3 раза. Атрибутивный риск смертности от ИБС у мужчин на 38,5% определяется систолическим артериальным давлением (Beaghole R., Jackson R., 1985;Шальнова С.А., Деев А.Д.2001).

Это означает, что сейчас для лечения пациентов с АГ недостаточно лишь снижать уровень АД до необходимых цифр, необходимо воздействовать и на другие факторы риска. Кроме того, наличие таких факторов определяет тактику, а, точнее сказать, "агрессивность" лечения пациентов с АГ. ОКС представляет собой определенный спектр клинических проявлений одного и того же процесса в коронарных артериях (атеротромбоз), в ходе которого происходит формирование обструкции коронарной артерии различной степени выраженности, вплоть до ее полной окклюзии, вследствие чего развиваются инфаркт миокарда с подъемом ST, инфаркт миокарда без подъема ST или нестабильная стенокардия. Ущерб от обострений ИБС оценивается в 0,1% валового внутреннего продукта. Удельный вес ИБС в структуре первичной инвалидизации населения к 2005 году вырос до 21,6%.

По данным Европейского регионального бюро ВОЗ (2005) к 2020 году ИБС, по-прежнему, будет занимать первое место среди причин смерти населения.

По данным К.Каннон и Ю.Браунвальд с диагнозом ОКС в США ежегодно в стационар врачами первого контакта направляется от 6 до 7 млн. человек. При этом истинный ОКС констатируется у 1,8 млн. человек, а подъем ST-сегмента выявляется лишь в 22% случаев.

Статистика последних лет показала угрожающий характер распространенности этой патологии и ее нарастание (Вёрткин A.JL, Мошина A.B., Тополянский A.B., 2005г.) Актуальность данного исследования обусловлена быстрыми темпами роста патологии сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения России. По данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 году в структуре общей смертности на болезни системы кровообращения приходилось 55,3% всех случаев, в 2003 году- 56,7%, а в 2008 году - 56,8%. Имеется тенденция к омоложению смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно у лиц мужского пола (Бузиашвили Ю.И. и др., 2004; Devlin G.et al., 2005; Maroto Mantero J.et al., 2005). ОКС чаще всего проявляется атипичным течением у молодых (25-40 лет), у пожилых (>75 лет), у больных сахарным диабетом и у женщин (Рекомендации спец. комиссии Европейского Общества Кардиологов, спец. приложение РМЖ, 1998,№ 1 ,т.2; Павловец В.П.2007;

Журнал Archives of Internal Medicine; Обзор, 2007). По возрастным критериям ОКС чаще встречается у лиц старше 45 лет (95%), в возрасте до 60 лет преобладают мужчины, а старше 75 лет >2/3 составляют женщины (Березин М.В., Мишина И.Е., Довгалюк Ю.В., и соавт.2009). Проблема ОКС у мужчин, больных ГБ, обусловлена тем, что большинство исследований о факторах риска развития инфаркта миокарда проводятся в общей популяции, однако, ОКС является своеобразной бифуркационнной точкой в дальнейшем течении ИБС, а в литературе достаточно мало исследований, проведенных именно в переломные моменты заболевания пациента. Не вполне ясны предикторы исходов ОКС - развития инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST, инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST или нестабильной стенокардии.

Цель исследования

Выявить факторы риска и предикторы исходов острого коронарного синдрома у мужчин, больных гипертонической болезнью (ГБ), на ранних сроках наблюдения.

Задачи

1. Изучить влияние курения, ожирения, длительности течения и степени АГ, наличия ишемических событий в анамнезе на течение острого коронарного синдрома у мужчин, больных гипертонической болезнью.

2. Определить влияние временного фактора на активность перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при ОКС у мужчин, больных гипертонической болезнью.

3. Оценить параметры гемодинамики, характер и выраженность структурно-функциональных изменений сердца, показатели электрической нестабильности миокарда у мужчин, больных гипертонической болезнью при развитии острого коронарного синдрома.

4. Оценить качество жизни и уровни тревожности у мужчин, больных гипертонической болезнью при развитии ОКС.

5. Выявить предикторы развития инфаркта миокарда у мужчин, больных гипертонической болезнью.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное исследование по уточнению значения курения, ожирения, ишемического анамнеза, длительности и степени артериальной гипертонии и тревожности, как факторов риска развития ОКС у мужчин, больных гипертонической болезнью. Установлено, что уровни повышенной личностной и реактивной тревожности у мужчин, больных ГБ, являются предикторами инфаркта миокарда. Выявлена зависимость изменений активности перекисного окисления липидов и антиоксидантов от времени, прошедшего с момента развития острого коронарного синдрома, у мужчин, больных гипертонической болезнью. Изучен характер изменений структурно-функциональных показателей сердца, системы ПОЛУантиоксиданты; динамики лабораторных маркёров повреждения миокарда и лейкоцитов при формировании С)-инфаркта миокарда.

Практическая значимость

Полученные результаты исследования уточняют значение курения и ишемического анамнеза как факторов риска развития ОКС у мужчин, больных гипертонической болезнью.

Установлено, что длительность течения и степень артериальной гипертонии, а также ожирение не относятся к определяющим факторам риска развития инфаркта миокарда у мужчин, больных ГБ. Показано, что с увеличением продолжительности течения ОКС у мужчин, больных ГБ, более 12 часов нарастает выраженность оксидативного стресса. Показано, что у пациентов, больных ГБ, манифестация из ОКС в инфаркт миокарда с зубцом С) происходит на фоне более выраженных структурно-функциональных нарушений сердца и более глубоких изменений в системе перекисного окисления липидов/антиоксидантной защиты.

Положения, выносимые на защиту

1. Развитие острого коронарного синдрома у больных гипертонической болезнью сопровождается оксидативным стрессом, максимально выраженным после 12 часов от начала острой сердечной катастрофы, и ассоциировано с наличием в анамнезе ишемических событий и курения.

2. Развитие инфаркта миокарда у мужчин, больных ГБ, ассоциировано с увеличением линейных размеров, снижением сократимости миокарда левого желудочка, коррелирует с неблагоприятным типом суточного профиля АД, преимущественно «овер-диппер», и возникновением поздних потенциалов желудочков.

3. Повышенные уровни реактивной и личностной тревожности у пациентов -мужчин, больных ГБ, являются факторами риска и предикторами развития инфаркта миокарда.

Апробация работы

Материалы работы были доложены на 40-ой научно-практической межрегиональной конференции врачей «Актуальные вопросы здравоохранения. Проблемы, поиски, решения»- Ульяновск (2005г.), 43-ой научно-практической межрегиональной конференции врачей «Год семьи. Механизмы реализации приоритетного национального проекта и демографической политики в системе здравоохранения»- Ульяновск (2008г.), Российском национальном конгрессе кардиологов «Повышение качества и доступности медицинской помощи» -Москва (2008г), XV Ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» с IV Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку - Тюмень (2008г.), Международном конгрессе по гериатрической кардиологии и неинвазивной визуализации сердца совместно с XVI ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии»- Тюмень

2009г.), III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Медико-физиологические проблемы экологии человека»- Ульяновск (2009г.).

Апробация диссертации проведена на межкафедральном совещании кафедр факультетской терапии, пропедевтики внутренних болезней, госпитальной терапии, терапии и профессиональных болезней медицинского факультета, кафедры семейной медицины и последипломного образования ИМЭ и ФК УлГУ.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 19 печатных работ, в том числе 2 статьи в журналах, рекомендованных ВАК для публикации материалов диссертационных исследований.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста, иллюстрирована 11 таблицами и 15 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследований, главы результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель включает 208 источников, из них — 105 отечественных и 103 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Мовчан, Елена Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Риск развития инфаркта миокарда у мужчин, больных ГБ с острым коронарным синдромом, ассоциирован с курением и наличием ишемического анамнеза. Отсутствует прямая связь ожирения, длительности и степени АГ с риском развития инфаркта миокарда.

2. Развитие ОКС у мужчин, больных ГБ, сопровождается оксидативным стрессом, выраженность которого коррелирует с временным интервалом, и наибольшая активность системы ПОЛ/АОЗ наблюдается у пациентов, спустя 12 часов от начала ОКС.

3. Структурно-функциональные изменения сердца у мужчин, больных ГБ с ОКС, характеризуются увеличением линейных размеров и снижением сократимости левого желудочка, возникновением поздних потенциалов желудочков, выраженной гипертрофией левого желудочка и нарушенным суточным профилем АД, преимущественно тип «овер-диппер».

4. Увеличенные конечно-диастолические размеры левого желудочка, сниженная фракция выброса, наличие поздних потенциалов желудочков с нарушениями ритма сердца(желудочковая экстрасистолия) и низкий уровень антиоксиданта-глутатионредуктазы у мужчин, больных ГБ с ОКС, на фоне повышенного уровня тревожности относятся к предикторам развития инфаркта миокарда с зубцом р.

5. Развитие острого коронарного синдрома у мужчин, больных гипертонической болезнью, сопровождается снижением показателей качества жизни и повышением уровней личностной и реактивной тревожности пациента.

6. Развитие инфаркта миокарда у мужчин, больных ГБ, ассоциировано с выраженностью оксидативного стресса, гипертрофией левого желудочка и высокой частотой регистрации поздних потенциалов желудочков и не зависит от типа геометрии левого желудочка и степени артериальной гипертензии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При оценке риска развития острого коронарного синдрома и инфаркта миокарда у мужчин, больных гипертонической болезнью, необходимо учитывать уровни реактивной и личностной тревожности пациентов.

2. Оценка выраженности оксидативного стресса при развитии острого коронарного синдрома у мужчин, больных ГБ, должна учитывать время от начала его возникновения.

3. Для прогнозирования формирования инфаркта миокарда с (^-зубцом у мужчин, больных ГБ с ОКС, рекомендуется учитывать показатели линейных размеров сердца (КДР), ФВ, уровней антиоксид антов (глутатионредуктазы и каталазы) и поздние потенциалы желудочков.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мовчан, Елена Викторовна, 2010 год

1. Агеев Ф.Т. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения / Ф.Т. Агеев, A.A. Скворцов, В.Ю. Мареев, Ю.Н. Беленков // Русский медицинский журнал. 2000. - № 15-16. - С. 622-626.

2. Айвазян Т.А. Психофизиологические соотношения и особенности реактивности у больных гипертонической болезнью. / Т.А. Айвазян // Кардиология 1988. - №12. - С.13 - 16.

3. Акашева Д. У. Поздние потенциалы желудочков: электрофизиологическая основа, методы регистрации и клиническое значение / Д. У. Акашева // Кардиология. 1991. - № 9. - С. 76-80.

4. Акашева Д-У- Поздние потенциалы желудочков: электрофизиологическая основа, методы регистрации и клиническое значение / Д.У.Акашева //Кардиология.- 1993.- №7.- С.60-79.

5. Александровский Ю.А. Психолого-психиатрические подходы к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний / Ю.А. Александровский, JI.B. Ромасенко // Вестник РАМН, М., 2003, №12., с.24-29.

6. Аметов A.C., Демидова Т.Ю., Целиковская А.Л. Ожирение и сердечно-сосудистые заболевания. / A.C. Аметов, Т.Ю. Демидова, Целиковская А.Л. // Тер. Архив- 2001; -№ 8.-С. 69-72.

7. Анищенко. B.C. Сложные колебания в простых системах. /B.C.

8. Анищенко //М.: Наука, -1990, -312 с.

9. Анищенко B.C. Устойчивость, бифуркации, катастрофы /В.С.Анищенко // Соросовский образовательный журнал. 2000. -№2.- С.15-21.

10. Арипов М.А., Бережинский И.В., Иващенко A.A. // Ишемическое ремоделирование левого желудочка: методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения/ под ред. Л.А. Бокерия и др. М., 2002.

11. Артериальная гипертензия с избыточной массой тела. Роль почечных и электролитных факторов / Е.М. Евсиков, В.А. Люсов, O.A. Байкова и др. // Российский кардиологический журнал. 2003. - №1 (39).-С.18.

12. Артериальная гипертония. Справочное руководство по диагностике и лечению. / Г.Г. Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.А. Карпов и др. // М.: Медицина, 1999.

13. Афанасьев И.Б. Кислородные радикалы в биологических процессах. / И.Б. Афанасьев // Успехи химии. 1979; Т.48. - С.977.

14. Барсель В.А. Состояние системы Перекисного окисления липидов у больных ишемической болезнью сердца / В.А. Барсель // Кардиология.- 1998.-№ 5.-С. 18-20.

15. Белов Ю. В. Структурно-геометрические изменения миокарда и особенности центральной гемодинамики при постинфарктном ремоделировании левого желудочка / Ю.В. Белов, В. А.Вараксин // Кардиология. 2003. -№ 1. - С. 19-23.

16. Белоусова С.С. Значение показателей супероксиддисмутазной активности в прогнозировании течения инфаркта миокарда / С.С. Белоусова, О.В. Орликова // Тезисы докладов I Всерос. Национ. Ассамблеи кардиологов. Саратов 1998 — с.8.

17. Березин Ф.Б. Психологические механизмы психосоматических заболеваний. / Ф.Б. Березин, Е.В.Безносюк, Е.Д.Соколова //

18. Российский мед. журнал. 1998. - №2. - С.43 - 49.

19. Беюл Е.А. Ожирение / Е.А. Беюл, В.А. Оленева, В.А. Шатерников // М.: Медицина, 1986.- 189 с.

20. Бокарев И.Н. Острый коронарный синдром и его лечение / И.Н. Бокарев // Consillium medicum 2006, №5, - Т. - 8. - С.55-61

21. Бокарев И.Н. Острый коронарный синдром и его лечение. / И.Н. Бокарев, М.Б. Аксенова, Т.В. Хлевчук //М.: Издательство УРАО, 2001. 175с.

22. Бокерия JLA. Ишемическое ремоделирование левого желудочка. / JI.A. Бокерия, Ю.И. Бузиашвили, И.В. Ключников // М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002. С. 9.

23. Вёрткин A.JI. Медицинский справочник / A.JI Вёрткин, A.B. Мошина, В.А Тополянский. 2005.-248с.

24. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биомембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков //М.: Наука. 1972.-125с.

25. Влияние курения на смертность от хронических неинфекционных заболеваний по результатам проспективного исследования / Р.Г. Оганов, А.Д. Деев, Г.С. Жуковский и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 1998. № 3. - С. 13-15.

26. Влияние ряда атерогенных факторов на состояние комплекса интимамедиа общей сонной артерии / Ф.И. Тодуа, Д.Г. Гачечиладзе, М.Б. Балавадзе и др. // Кардиология. 2003. - № 3. - С. 50-53.

27. Гарганеева Н.П. Артериальная гипертония как психосоматическая проблема// Н.П. Гарганеева , Ф.Ф. Тетенев, В .Я. Семке, В.П. Леонов. Клиническая медицина, № 1, 2004, С. 35-41.

28. Гайдес М.А. Общая теория систем (системы и системный анализ)/ М.А. Гайдес // http://www.medlinks.ru. -2004.

29. Герман А.К. Влияние табакокурения на показатели кислородного обмена / А.К. Герман // Гигиена и санитария. 1992. - № 1. - С. 5758.

30. Гимаев Р.Х. Гендерно-возрастные особенности электрофизиологического ремоделирования сердца у больных артериальной гипертонией / Р.Х. Гимаев, В.И. Рузов, В.А. Разин, Е.Е. Юдина // Артериальная гипертония. 2009. -т. 15. -№1. -С.57-64.

31. Головской Б.В. Показатели клеточной активности у практически здоровых лиц, имеющих интегральные факторы риска сердечнососудистых заболеваний / Б.В. Головской, А.П. Шаврин // Клин. мед. 1999.-№ 12.-С. 27-29.

32. Грацианский H.A. Предупреждение обострений коронарной болезни сердца. Вмешательство с недоказанным клиническим эффектом: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антиоксиданты. / H.A. Грацианский // Кардиология. -1998; -№ 6. -С.4-19.

33. Диагностическое и прогностическое значение показателей ЭКГ высокого разрешения у больных острым коронарным синдромом / Г.Г.Иванов, В.Е Дворников, Х.Ю.Шехадзе и др. // Функциональная диагностика. 2003. -№1. -С.48-55.

34. Д1агностика та лшування залежност1 вщ шкотину. Доповщь робочо'1 групи Свропейського кардюлопчного товариства / D.Balfour , N.Benowitz , K.Fagerstrom et al. // Медицина свггу. 2000. - № 6. - С. 295-302.

35. Дробижев М.Ю. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. / М.Ю. Дробижев, М.Б. Печерская // М., -1994. -С. 113 -121.

36. Ениколопов С. Тревога и гипертоническая болезнь. Порочный круг. / С.Ениколопов // Украшсысий ревматолопчний журнал, -2008., -№ 2 (32), -С. 27-28

37. Жданов B.C. Атеросклероз при злокачественных новообразованиях / B.C. Жданов, Н.Г. Стернби, Я. Душкова, И.П. Дробкова // Кардиология. 2002. - № 1. - С. 22-26.

38. Иванов Г.Г. Новые методы исследования сердечно-сосудистой системы в практике лечебно-профилактических учреждений / Г.Г. Иванов // Функциональная диагностика. 2003. -№1. -С. 19-32.

39. Керен М.А. Ожирение и реваскуляризация миокарда: факторы риска, диагностические особенности, непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения. Автореф. дис. . док. мед. наук. / М.А. Керен // Москва. -2009.-267с.

40. Киселева Н.Т. Обоснованность и тактика применения витаминов -антиоксидантов в Профилактике атеросклероза / Н.Т. Киселева, В.А. Липтельская, Н.В. Петрова //Кардиология. -1998.-№12.-С. 77-81.

41. Кислородные свободнорадикальные процессы в патогенезе ишемической болезни сердца и перспективы применения антиоксиданта Q10 (убихинона) для их коррекции / А.Х. Коган, А.Л. Сыркин, С.В Дриницина. и др. // Кардиология. 1997 - №12 - с. 62.

42. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева// СПб.: Питер, -1999; -С.291-360.

43. Коган А.Х. Антиоксидантная защита сердца при экспериментальном инфаркте миокарда. / А.Х. Коган, А.Н. Кудрин, Н.И. Лосев // М. : 1987.-167с.

44. Комаров А.Л. и соавт. Частота поражений различных сосудистыхбассейнов и медикаментозное лечение больных высокого риска атеросклеротических осложнений. Российские результаты международных исследований AGATHA. //Кардиология. 2004; №11.-С. 99-102.

45. Куламбаев Б.Б. Электрокардиография высокого разрешения: некоторые методы, подходы при анализе поздних потенциалов желудочков / Б.Б. Куламбаев, Г.Г Иванов // Кардиология. 1994.- Т. 15. - С. 15-21

46. Ланкин В.З. Метаболизм липоперекисей в тканях млекопитающих. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ. / В.З. Ланкин // М.: Наука, -1981; -№4.-С.75-95.

47. Ланкин В.З. Перекисное окисление липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза / В.З. Ланкин, А.И. Вихерт // Архив патол. 1989 - №1 -с.80.

48. Ланкин В.З. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. / В.З. Ланкин, А.К. Тихазе, Ю.Н. Беленков//Кардиология. -2000; -№7. -С.48-61

49. Легконогов A.B. Поздние потенциалы желудочков при некоронарогенных заболеваниях и поражениях миокарда / A.B. Легконогов // Кардиология. 1998. - №5. - С.29-34.

50. Легконогов A.B. Результаты и перспективы изучения поздних потенциалов желудочков /A.B. Легконогов //Кардиология.- 1997.-№10.- С.57-65.

51. Лякишев A.A. Лечение гиперлипидемий. / A.A. Лякишев // Сердце 2002; -№3 .-С. 113-118.

52. Мазур H.A. Дисфункция эндотелия, монооксид азота и ишемическая болезнь сердца / H.A. Мазур // Терапевт, арх. 2003. - № 3. - С. 8486.

53. Маколкин В.И. Артериальная гипертензия — фактор риска сердечнососудистых заболеваний / В.И. Маколкин //Русский медицинскийжурнал. 2002.- 10, №19 (163).-С.862-863.

54. Мартынов А.И. Артериальная гипертензия и гипертрофия миокарда левого желудочка / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова //Актуальные вопросы артериальной гипертензии.- 2003.-№6.- С.2-7.

55. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 6. - С. 17-29.

56. Менан С. Психологические факторы при гипертонической болезни. / С. Менан, Р.Моррисон, А. Белан // Кардиология. 1986. - №1. - С.92 -100.

57. Мерцательная аритмия. / A.M. Подлесов, С.А. Бойцов, Д.Ф. Егоров и др. // СПб.: Изд-во "ЭЛБИ-СПб". 2001. - С. 77-79.

58. Национальное руководство. «Кардиология», под редакцией Ю.Н Беленкова, Р.Г.Оганова,2008г. Изд. -ГЭОТАР-Медиа.

59. Неверов И.В. Место антиоксидантов в комплексной терапии пожилых больных ИБС / И.В. Неверов // РМЖ -2001. -Т. 9, -№ 18.-С.767-770

60. Новикова H.A. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. / H.A. Новикова, А.Л. Сыркин // М., -1994. -С. 122 125.

61. Новые способы защиты миокарда от ишемического и реперфузионного повреждения: молекулярные механизмы и перспективы клинического применения / H.H. Петрищев, Е.В Шляхто, М.М. Галагудза и соавт.// Кардиология СНГ. 2007. -Том 5. -С. 65-71

62. Оганов Р.Г. Артериальная гипертония и дислипидемия: распространенность и возможность лечения / Р.Г. Оганов //Терапевтический архив. 1990. - №9. - С.61-64.

63. Оганов Р.Г. Первичная профилактика ишемической болезни сердца / Р.Г. Оганов.//— М., -1990. — 160 с.

64. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е.Б. Меныцикова, В.З. Ланкин, Н.К. Зенков, И.А. Бондарь и др. II М.: Изд-во «Слово». 2006. - С. 556.

65. Осипов А.Н. Активные формы кислорода и их роль в организме. / А.Н. Осипов, O.A. Азизова, Ю.В. Владимиров //Успехи.биол.химии. -1990. -Т.31. -С. 180-208.

66. Панченко Е.П. Характеристика и исходы атеротромбоза у амбулаторных больных в Российской Федерации (По материалам кардиологического регистра REACH) / Е.П. Панченко, Ю.Н. Беленков //Кардиология.- 2008.- №2.-С. 17-24.

67. Переслегин С.Б. Теорема о балансе технологий. / С.Б. Переслегин //http://www.igstab.ru/club/Pereslegin.htm.- 2007

68. Питецкая Н.И. Корреляты эмоционального напряжения у родственников больных гипертонической болезнью: Дис. канд. мед. наук: / Н.И. Питецкая //Харьковский гос. медицинский ун-т., 1998. -164 с.

69. Поздние потенциалы желудочков в остром и восстановительномпериодах инфаркта миокарда / Р. Жалюнас, Ю. Бражджените, И. Блужайте и др. // Кардиология. 1991. - Т. 31, № 2. - С. 56-59.

70. Позднякова Н.В. Прогностическая значимость поздних потенциалов сердца и вариабельности синусового ритма у больных с различными формами ишемической болезни сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук. / Н.В. Позднякова // Саратов, 1997.- 25с.

71. Показатели свободно-радикального окисления плазмы и электрофизиологические свойства миокарда у больных ишемической болезнью сердца / М.В. Рехвиашвили, С.В. Дриницмна, Н.П. Соловьева и др.// Вестник РУДН.-2001 .-№3.-С.41-51.

72. Постнов Д.Э. Бифуркации регулярных аттракторов. / Д.Э. Постнов // Саратов: Изд-во ГосУНЦ "Колледж", -1996, -102с.

73. Психокардиология / А.Б. Смулевич, А.Л. Сыркин // М., -2005., -С.777.

74. Психосоматические соотношения при кризовом течении гипертонической болезни./ В.Э. Медведев, Ф.Ю. Копылов, А.П. Троснова и др. // Психич. расстройства в общей мед. -2007; -№1.-С.10-13

75. Рожанец Р.В. Психологические характеристики, связанные с различными уровнями артериального давления./ Р.В. Рожанец // М., 1987. -С.352 - 360.

76. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе аритмий и антиаритмогенное действие антиоксидантов / Ф.З. Меерсон, В.А. Салтыкова, В.В Диденко и др. // Кардиология. -1984. №5. -С.61-68.

77. Рухманов A.A. Личностные аспекты психосоматических соотношенийпри гипертонической болезни. / А.А. Рухманов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. - №6. -С.915 - 925.

78. Савельева И.В. Стратификация больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца по группам риска внезапной смерти / И.В.Савельева // Кардиология. 1997. - №8. - С.82-96.

79. Свободнорадикальное окисление липидов в патогенезе инфаркта миокарда и лечебно — профилактическая роль антиоксидантов -селенита натрия и его комбинации с витамином Е / А.Н. Кудрин, А.Х. Коган, В.В. Королев и др. // Кардиология.- 1979 №2 - с.115.

80. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия / В.К. Казимирко, В.И. Мальцев, В.Ю. Бутылин и соавт. //К.: Морион, -2004; 160с.

81. Сомов Е.В. Структурные кризисы и метатехнологии / Е.В. Сомов // -2005.-http://citcity.ru/integrati on/articles/

82. Сысоева Н.Ю. Характеристики личности и особенности эмоциональной сферы больных ишемической болезнью сердца с болевым и безболевым вариантами течения / Н.Ю. Сысоева // Диссертация на соискание к.м.н. -2001, 144с.

83. Татарченко И.П. Желудочковые аритмии и поздние потенциалы сердца у больных острым коронарным синдромом после реперфузионной терапии / И.П. Татарченко, Н.В. Позднякова, А.Ю. Петранин, О.И. Морозова // Клиническая медицина. 2005. - № 5. -С. 19-22.

84. Постон Т. Теория катастроф и ее приложения. / Т. Постон, И. Стюарт1. М.: Мир, -1980, -608 с.

85. Факторный анализ состояния сердечно-сосудистой системы при никотиновой интоксикации / В.В. Гольтяпин, Е.Ю. Мосур, М.Г. Потуданская и др. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 4. - С. 25-27.

86. Фатальные и нефатальные сердечно-сосудистые осложнения у больных гипертонической болезнью при многолетнем наблюдении. / Л.А. Алексеева, А.Н. Вахлаков, Е.В. Сергеева и др. //Кардиология -2002; №4. -С 23-28.

87. Федеральная служба государственной статистики, www.gks.ru, 2009.

88. Чазов Е.И. Психосоциальные факторы как риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Легкое сердце., М., -2004., -№3., -С. 2-4.

89. Чазов Е.И., Чазова И.Е. // Руководство по артериальной гипертонии.-М, 2003-209с.

90. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России: Автореферат дис. д-ра. мед. наук / С.А. Шальнова// НИИ кардиологии. М., 1999. - 46 с.

91. Шурыгин Д.Я. Ожирение / Д.Я. Шурыгин, П.О. Вязицкий, К.А. Сидоров.- Л: Медицина, -1980.- 263 с.

92. ЭКГ высокого разрешения: некоторые итоги 4-летних исследований. / Г.Г. Иванов, А.С. Сметнев, В.А. Сандриков и др. //Кардиология.- 1994. -№5-6. С.22-26.

93. Юдина Е.Е. Характер электрофизиологических нарушений сердца у больных гипертонической болезнью I-II стадии/ / Е.Е. Юдина Диссертация на соискание к.м.н. -2008, 164с.

94. Ярема Н.И. Липопротеиды и перекисное окисление липидов при гипертонической болезни и проведение гипотензивной терапии. / Н.И. Ярема, Б.И. Рудык //Тер. арх. -1991; -№8.-С. 144-146.

95. Abnormal signal-averaged electrocardiogram (SAECG) in obesity / A.P. Lalani, B. Kanna , J. John et al. // Obes. Res. 2000. - №8(1). -P.20-28.

96. Archives of Internal Medicine(063op,2007)

97. Association of plasma fibrinogen levels with coronary artery disease, smoking and inflammatory markers / M.R. De Matt, A. Pietersma, M.

98. Kofflard et al. // Atherosclerosis. 1996. - Vol. 121. - P. 185.

99. Barret-Connor E. Overweight and hypertension /E. Barret-Connor //Ann Intern Med.- 1985.-№103.-P. 1010-1019.

100. Beaghole R. Coronary heart disease mortality, morbidity and risk factors trends in New Zealand /R. Beaglehole, R. Jackson //Cardiol. 1985. -Vol.72 (1-2).-P. 29-34.

101. Berbari E.J. Critical overview of late potential recordings / E.J. Berbari // J. Electrocardiol. 1987. - №20. - P. 125-127.

102. Borbola J. Short- and long-term reproducibilityof the signal-averaged electrocardiogram in coronary arterydiseaese. / J. Borbola, P. Denes // Am. J. Cardiol.- 1988 -Vol. 61- P. 1123-1124.

103. Bertalanffy L. General System Theory—A Critical Review, / L. Bertalanffy // General Systems,- 1962.-vol. 8, -p. 1—20.

104. Chiang G. Overweight and hypertension /G. Chiang, L. Perlman, F. Epstein //Circulation.- 1969.- №39(3).- P.819-824.

105. Cigarette smoking and progression of Atherosclerosis: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / G. Howard, L.E. Wagenknecht, G.L. Burke et al. // JAMA. 1998. - Vol. 279. - P. 119-124.

106. Cohen M.V. Adenosine: trigger and mediator of cardioprotection./ M.V. Cohen, J.M. Downey // Basic Res Cardiol -2008; -№103 (3). -C.203-15.

107. Cokkinos D.V. Myocardial protection in man from research concept to clinical practice./ D.V. Cokkinos, C. Pantos // Heart Fail Rev -2007; -№12. -C. 345-362.

108. Comparison of spectral temporal mapping to the time domaine signal-averaged electrocardiogramm in normal subjects and in patients with coronary artery disease and sustained ventricular tachycardia /R.S.

109. Miteman, R. Candinas, P. Collet-Willey, S.K. Huang //Clinical Electrophysiology.- 1994.- №5,- P.892-900.

110. Cooke J.P. Is NO an endogenous antiatherogenic molecule?/ J.P. Cooke, R.S. Tsao // Atherioscler. Tromb. 1994. - Vol. 14. - P. 653-655.

111. Coronary risk factor and plaque morphology in men with coronary disease who died suddently / A.P. Burke, A. Farb, G.T. Malcom et al. // New Engl. J. Med. 1997. - Vol. 336. - P. 1276-1282.

112. Delayed potentials and left ventricular hypertrophy / F. Tremel, C. Schwebel, P. Longere et al. //Arch. Mai. Coer Vaiss.- 1993.- №86(8).-P.l 119-1122.

113. Delayed ventricular depolarization—correlation with ventricular activation and relevance to ventricular fibrillation in acute myocardial infarction / P.J. Kertes, M. Glabus, A. Murray et al. // Europ. Heart J. 1984. - Vol.5. - P. 974-983.

114. Dennis A.R. Reproducibility ofmeasurements of ventricular activation time using thesignal-averaged frank vectorcardiogram. / A.R. Dennis, D.L. Ross, J.B. Uther //Am. J.Cardiol.-1986- Vol.57 P. 156 - 160.

115. Downey J.M. Signaling pathways in ischemic preconditioning. / J.M. Downey, A.M. Davis, M.V. Cohen //Heart Fail Rev -2007; -№12.-C.181-188.

116. Dzau V.J. Renin-angiotensin system: biology, physiology, and pharmacology. / V.J. Dzau, R.E. Pratt //Heart Cardiovasc Syst.- 1986.-№ 2.-P.-1631-1662.

117. Effect of acute and long-term smoking on myocardial blood flow and flow reserve / J. Czernin, K. Sun, R. Brunken et al. // Circulation. 1995. - Vol. 91. -P. 2891-2894.

118. Electrophysiologic and anatomic basis for fractionated electrograms recorded from healed myocardial infarcts / P.I. Gardner, P.C. Ursel, J.J. Fenoglio et al.// Circulation. 1989. - Vol.72. - P.596-611.

119. Endothelial disfunction, impaired endogenous fibrinolysis and cigarettesmoking; a mechanism for arterial thrombosis and myocardial infarction / D.E. Newby, R.A. Wright, C. Labinjon et al. // Circulation. 1999. - Vol. 99.-P. 1411-1415.

120. Estimating the contribution of changes in classical risk factors to trends in coronary — event rates across the WHO MONICA Project populations / K. Kuulusmaa, A. Dobson, A. Tunstall-Pedoe et al. // Lancet. — 2000. —

121. Factors affecting the noctural decrease in blood pressure; a community-based study in Ohasama / Y. Imai, A. Nishiyama, T. Ohkudo et al. //Journal Hypertens. 1997.- №15.- P.827-838.

122. Fagerstrom K. The Epidemiology of smoking: Health Consequences and Benefits of Cessation / K. Fagerstrom // Drags. 2002. - Vol. 62 (Suppl. 2).-P. 1-9.

123. Felber J.P. Insulin and blood pressure in the obesity / J.P. Felber // Diabetologia. 1995.- P.1220-1228

124. Fiore M.C. Trends in cigarette smoking in the United States: the epidemiology of tobacco use / M.C. Fiore // Med. Clin. North Amer. -1992. Vol. 76. - P. 289-309.

125. Fleming I. New fACEs to the renin-angiotensin system. / I. Fleming K. Kohlstedt, R. Busse // Physiology.- 2005.-№20.-P- 91-95.

126. Garrison R.J. Obesity and coronary heart disease. / R.J. Garrison, M.W. Higgins, W.B. Kannel //Curr Opin Lipidol -1996; -№7.-P. 199-202.

127. Gomes J.A. Guantitativeanalysis of high-frequency components of thesignal-averaged QRS complex in patients with acute myocardial infarction: a prospective study./ J.A. Gomes, R. Mehra, P.A. Barreca // Circulation-1985-Vol.72- P. 105-111.

128. Guidelines for controlling and monitoring the tobacco epidemic. Geneva:1. WHO, 1998.-P. 48.

129. Haslam D.W. Obesity / D.W. Haslam, W.T James // Lancet. -2005. -Vol.366.-P.l 197-1209.

130. Heisel A. Effects of reperfusiuon afterthrombolysis for myocardial infarction on the signal-averagedelrctrocardiogram. / A. Heisel, J. Jung, C. Ozbek //IntJ.Cardiol. -1996. -Vol.55. -№1. -P.57-60.

131. Heitzer T. Cigarette smoking potentiales endothelial disfunction of forearm resistance vessels in patients with hypercholesterolemia. Role of oxidized LDL / T. Heitzer, S. Yla Herttuala, J. Luoma et al. // Circulation. 1996. -Vol. 93. -P. 1346-1353.

132. Hubert H.B. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: a 26-year follow-up of participants of the Framingham Heart Study. / H.B. Hubert, M. Feinleib, P.T. McNamara, W.P. Castell // Circulation -1983. -№ 67. -P.968-977.

133. Identification of patients at risk of malignant arrhythmia in the fist year after myocardial infarction /A. Hermosillo, V. Gomes, J.M. Casanova, L. Colin //Archives Institute Cardiology of Mexica.- 1994.- №64,- P. 145-159.

134. Increase in circulation products of lipid peroxidation (F isoprostanes) in smokers. Smoking as a cause of oxidative damage / J.D. Morrow, B. Frei, Longmire A.W. et al. // New Engl. J. Med. - 1995. - Vol. 332, № 18. - P. 1198-1203.

135. Influence of left ventricular function on signal averaged late potentials in patients with coronary artery disease with and without ventricular tachycardia / S.J. Pollak, P.J. Kertes, C.E. Bredlau et al. // Amer.Heart J. -1985. Vol.110. -P.747-752.

136. Influene of dipyridamole-induced cardiac ishemia on signal- averaged ECG / M.A. Schneider, I. Mozdzanowski, C.A. Nienaber et al.//Europ. Heart J. 1993 - Vol.14 Abstract suppl.- P. 452.

137. Jernberg T. NT-pro BNP in unstable coronary artery disease- experiences from the FAST, GUSTO IV and FRISC II trials. / T. Jernberg, S. James //

138. Eur J Heart Failure 2004; P.319-325.

139. Kannel W.B. Latest prospective on cigarette smoking and coronary heart disease. The Framingham Study / W.B. Kannel, D.L. McGee, W.P. Castelly // J. Cardiac Rehabilitation. 1984. - № 4. - P. 267.

140. Kitagawa S., Talcakii F., Sakamoto S. A comparison of superoxide releasing response in human polymorphonuclear leukocytes and monocytes. / S. Kitagawa, F. Takakii, S. Sakamoto //Immunol. 1980;-Vol.125 (1).-P.359-364.

141. Lack of correlation between the signal-averaged electrocardiogram and regional wall motion abnormalities in coronary artery disease / A. Woelfel, D.E. Weaver, M. Jenkins et al. // Amer.J.Cardiol. 1992. - Vol. 69. -P.415-417.

142. Lai T. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibernating myocardium / T. Lai, J.T. Fallon, J. Liu // Cardiovasc.Pathol. 2000. - Vol.9. - P. 323-335.

143. Late potentials and heart rate variability in heart muscle disease /E.G. Vester, C. Emschermann, U. Stobbe et al. //European Heart Journal.- 1994. -№15. P.25-33.

144. Late potentials and ventricular enlargement after myocardial infarction. A new role for high resolution electrocardiography? / A.G. Zaman, J.L. Morris, J.H. Smyllie, J.C. Cowan //Circulation.- 1993.- №88(3).- P.905-914.

145. Lhi K. Oxidative status oflipoproteins in coronary disease patients / K. Lhi, T.E. Cuddy, G.N. Pierce // Am. Heart J. 1992. - Vol.123. -P. 285-290.

146. Lowe G.D.O. The impact of fibrinogen on arterial desease. / G.D.O. Lowe //Amsterdam: Excerta Medica, 1993. 124 p.

147. Lussneri B.R. Myocardial ischemia, reperfusion and free radicals injury B.R. / Lussneri // Am. J. Cardiology.- 2000.-V.19.-P. 141-214.

148. McNamara P. F and E isoprostanes are ligands for peroxisome prolifer-activated receptors / P. McNamara, J.A. Lawson, J. Rokach // FASEB J. -1999. Vol. 13 (Suppl. A). - P. 1549.

149. Modulation of oxidant stress in vivo in chronic cigarette smokers / M. Reilly, N. Delanty, J.F. Lawson et al. // Circulation. 1996. - Vol. 94, № l.-P. 19-25.

150. Mortality from smoking in developed countries, 1950-2000. / P. Peto, A.D. Lopez, K. Boreham et al. //Oxford Medical Publications, 1994.

151. Murry C.E. Preconditioning with ischemia: A delay of lethal cell injury in ischemic myocardium /C.E. Murry, R.B. Jennings, K.A. Reimer //Circulation.- 1986.- Vol.74.- P.l 124-1136

152. Nighttime blood pressure pattern and myocardial ischemia in hypertensive patients with coronary artery disease /S. Pierdomenico, D. Lapenna, F. Cuccurullo et al. //Journal Hypertens.- 1994.- №14.- P.241-249.

153. Nitenberg A. Acetylcholineinduced coronary vasoconstriction in young, heavy smokers with normal coronary arteriographic findings / A. Nitenberg, I. Antony, J.M. Foult // Amer. J. Med. 1993. - Vol. 95. - P. 71-77.

154. Normal limits of high-resolution signal-averaged ECG parameters of Japanese adult men and women / S. Yakubo, Y. Ozawa, S. Saito et al. // J. Electrocardiol. 2000. - №33(3). - P. 225-231.

155. Optimal resources for primaly prevention of atherosclerotic liseases. / W. Kannel , J. Doyle, A. Ostfield et al. // Circulación -1984; -Vol.70.1. P.157A-205A.

156. Outcome results of the Fosinopril Versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomiset Trial (FASET) inpatiente with hypertension and NIDDM. / P. Tatti , M. Pahor, R. Byigton et al. //Diabetes Care -1998;-Vol. 21.-P. 597-603.

157. Parish S. Cigarette smoking, tar yields, and non-fatal myocardial infarction: 14000 cases and 32000 controls in the United Kingdom / S. Parish, R. Collins, R. Peto et al. // Brit. Med. J. 1995. - Vol. 311. - P. 471-477.

158. Patients with suspected myocardial infarction who present with ST depression. / H.S. Lee, S.J. Cross, J.M. Rawles et al. //Lanset 1993; -Vol.342. -P. 1204-1207.

159. PDAY (Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth) Research Group: Relationship of atherosclerosis in young men to serum lipoprotein cholesterol concentrations and smoking // JAMA. 1990. -Vol. 264.-P. 3018-3024.

160. Phillips S. Weight of coronary illness of heart and adiposity / S. Phillips, W. Roberts //Am J Cardiol -2007; -№100.-P.18-22

161. Prediction of life-threatening arrhythmia in patients after myocardial infarction by late potentials, ejection fraction and Holter monitoring / Y.Z. Zhang, S.W. Wang, D.Y Hu. et al. // Jpn.Heart J. 1992. - Vol.33. - P. 1523

162. Prevalence of late potentials in patient with and without ventricular tachycardia: corelations angiographic findings /G. Breidhardt, M. Borggrefe, U. Karbenn et al. //Ibid.- 1982.- №49.- P. 1932-1937.

163. Prevalence of late potentias in patients undergoing Holter monitoring /P. Denes, P. Santrelli, M. Masson, E.F. Uretz //American Heart Journal.-1987.-№113. -P.33-36.

164. Prognostic significance of ventricular late potentials in the postmyocardial infarction period / G. Breithardt, M. Borggrefe, A. Martinez-Rubio et al. //

165. Herz. 1988. - Bd 13. -№3. - P.180-187.

166. Re-entrant ventricular arrhythmias in the late myocardial infarction period /N. El-Sherif, B. Sherlag, R. Lazzara, R.R. Hope //Ibid.- 1977.- №55.-P.686-687.

167. Relation of late potentials to site of origin of ventricular tachycardia associated with coronary heart disease /J.A. Vassallo, D. Cassidy, M.B. Simson et al. //American Journal Cardiology.- 1985.- №55(8).- P.985-989.

168. Results of frequency domain with spectrotemporal mapping compared to time don in normal subject /C.W. Israel, J.L. Mandronero, K. Weber, M. Bergbauer //Pacing Clinical Electrophysiology.- 1998,- №21.- P.489-493.

169. Rezkalla S.H. Ischemic preconditioning and preinfarction angina in the clinical arena. / S.H. Rezkalla, R.A. Kloner //Nat Clin Pract Cardiovasc Med-2004; -№1.-P. 96-102.

170. Rezkalla S.H. Preconditioning in humans./ S.H. Rezkalla, R.A. Kloner // Heart Fail Rev -2007; -№12.-C.201-206.

171. Ribero A.B. Ожирение как фактор риска развития сердечнососудистых осложнений./ A.B. Ribero, М.Т. Zanella // Международные направления в исследовании артериальной гипертензии -1999; -№ 9.-С 7-9.

172. Rubal B.J. Time-frequency analysis of ECG late potentials in sudden cardiac death survivors and post-myocardial infartion patients /B.J. Rubal, J.R. Bulgrin, J.K. Gilman //Biomedical Sciences Instrumentation.- 1995.-№31.-P.109-114.

173. Rudisch B. Epidemiology of comorbid coronary artery disease and depression. / B. Rudisch, C.B. Nemeroff//Biol Psychiat- 2003; №54(3).-P.227-240.

174. Sharma A.M. Ожирение и риск сердечно-сосудистых заболеваний. / Sharma A.M. //Ожирение. Актуальные вопросы -2001; -№ 5.-С.4-6.

175. Simson M.B. Detection of delayed ventricular activation on the body surface in dogs /М.В. Simson, D. Euler, E.L. Michelson //American Journal Physiology.- 1981.- №241.- P.363-369.

176. Simson M.B. Use of signals in the terminal QRS complex to identify patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction / M.B. Simson //Circulation.- 1981.- №64.- P.235-242.

177. Smith C.I. An international literature survey of "IARS group I carcinogens" reported in mainstream cigarette smoke / C.I. Smith, S.D. Livingston, D.I. Doolitle // Food Chem. Toxicology. 1997. - Vol. 35. -P. 1107-1130.

178. Smoking related to 24-h ambulatory blood pressure and heart rate / K.L. Mikkelsen, N. Winberg, A. Hoegholm et al. // Amer. J. Hypertension. -1997.-Vol. 10.-P. 483-491.

179. Solomon A.J. The signal-averaged electrocardiogram in predicting coronary artery disease / A.J. Solomon, C.M. Tracy // Amer. Heart J. -1991. Vol.122. - P.1334-1339.

180. Stamler J. Blood pressure and high blood pressure aspects risk. / J. Stamler //Hypertension. 1991. - Vol.18 (3 Suppl). -P.195-107.

181. Strauer B.E. Development of cardiac failure by coronary small vessel disease in hypertensive heart disease /B.E. Strauer // Journal Hypertens.-1991.- №9.- P.210-215.

182. The risk of myocardial infarction after quitting smoking in men under 55 years of age / L. Rosenberg, D.W. Kaufman, S.P. Helrich et al. // New Engl. J. Med. 1985.-Vol. 313.-P. 1511-1514.

183. The role of late potentials in the assessment of myocardial degeneration in idiopathic dilated cardiomyopathy /T. Konta, I. Kubota, K. Ikeda et al. //Japanese Circulation Journal.- 1990.- №54.- P. 14-20.

184. Turitto G. Spontaneousmyocardial ishemia and the signal-averagedelectrocardiogram / G. Turitto, E.B. Caref, E. Zanchi // Am. J. Cardiol. 1991 - Vol. 67 - P.676-680.

185. Vester E.G. Ventricular late potentials in hypertensive petients with and without left ventricular hypertrophy /E.G. Vester, S. Kuhls, C. Perings //PASE.- 1993.- №16.- P.913-926. Vol. 35. — P. 675-687.

186. World Health Organization. Controlling the smoking Epidemic. Report of the WHO Expert Committee. Geneva: WHO, 1979. - P. 87.

187. World Health Organization: Tobacco or Health. First Global Status Report. Geneva: WHO. Tobacco or Health. Program, 1997. - P. 54.