Эволюция тактики хирургического лечения расслоения аорты первого типа тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, доктор медицинских наук Сорокин, Виталий Александрович

• Сорокин, Виталий Александрович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сорокин, Виталий Александрович

Введение

Оглавление

Глава I. Эволюция хирургического лечения расслоения аорты первого типа

1. Обзор литературы

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.1.1. Общая характеристика пациентов

2.1.2. Особенности клиники расслоения аорты первого типа

2.2. Методы исследования пациентов с расслоением аорты первого типа

2.2.1. Инструментальные методы исследования расслоения аорты

2.2.2. Место коронарографии в обследовании пациентов с расслоением аорты первого типа

2.2.3. Особенности тактики обследования пациентов с расслоением аорты первого типа

Глава III. Анестезия и методы интраоперационного мониторинга состояния пациентов

3.1. Предоперационное ведение и мониторинг состояния пациентов

3.2. Анестезия и методы интраоперационного мониторинга состояния пациента

3.3. Применение трасилола у пациентов с расслоением аорты первого типа

Глава IV. Экстракорпоральное кровообращение. Методы защиты внутренних органов

4.1. Общая характеристика и техника искусственного кровообращения

4.2. Место остановки кровообращения в хирургии расслоения аорты первого типа

4.3. Сравнительная оценка различных температурных режимов при оперативном лечении расслоения аорты первого типа

4.4. Сравнительная оценка различных способов защиты головного мозга при оперативном лечении расслоения аорты первого типа

4.5. Тактика защиты внутренних органов

Глава V. Хирургическое лечение расслоения аорты

5.1. Показания к хирургическому лечению расслоения аорты первого типа

5.2. Хирургия корня аорты при расслоении аорты первого типа

5.2.1. Операции с проведением протезирования корня аорты

5.2.2. Опыт применения клапаносохраняющих операций при расслоении аорты

5.3. Хирургическая тактика вмешательства на восходящей аорте и дуге аорты

5.4. Хирургия нарушений кровообращения магистральных сосудов при расслоении аорты

Глава VI. Результаты хирургического лечения

6.1. Непосредственные результаты лечения

6.2 Отдаленные результаты лечения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эволюция тактики хирургического лечения расслоения аорты первого типа»

Расслоение аорты первого типа - .сложная проблема современной кардиохирургии. В клинической практике расслоение аорты является причиной развития внезапной смерти у 1,1 % больных [Бураковский В. А., Бокерия JL А., 1989]. В зарубежной литературе по данным патологоанатомического исследования частота встречаемости расслоения аорты колеблется от 0,2 до 0,8 %.

С момента первого опыта хирургического лечения расслоения аорты в 1955 году насчитывается более пятидесяти лет [DeBakey., 1957]. За прошедший период произошло совершенствование возможностей диагностики, мониторинга, технического обеспечения оперативного лечения [Borst Н., 1989]. Параллельно происходили развитие и изменение хирургической тактики лечения пациентов с расслоением аорты. Однако до сих пор пи в отечественной, ни в зарубежной литературе не существует оптимальной общепризнанной хирургической тактики ведения больных с данной патологией. В настоящее время применяется несколько вариантов хирургических операций при лечении расслоения аорты первого типа, но четких критериев использования различных видов операций как в отечественной литературе, так и за рубежом не существует [Borst Н., 1989]. Никто из исследователей не дает однозначных ответов на вопрос о роли реконструктивных операций на аортальном клапане в хирургическом лечении и их влиянии на ближайшие и отдаленные результаты.

Достаточно спорной является тактика защиты внутренних органов интраоперационно. До сих пор ведется дискуссия о необходимости пережатия аорты либо использования открытой техники. Нет единого мнения об использовании определенного температурного режима. Вопрос о применении циркуляторного ареста также продолжает обсуждаться, хотя и признается многими хирургами как необходимость. Важное место в хирургии расслоения аорты занимает вопрос утилизации различных методик канюляции для проведения адекватной перфузии. Ни в российской, ни в зарубежной литературе нет единого мнения по данному вопросу.

Несмотря на совершенствование медицинского обеспечения, обращают на себя внимание высокие цифры послеоперационной летальности как в раннем, так и позднем послеоперационном периодах. Помимо этого, частота послеоперационных осложнений также остается высокой в сравнении с другими видами кардиохирургических операций. По данным различных авторов госпитальная летальность составляет от 15 до 20 % [David Т., 1992]. Что касается поздней летальности, то цифры также неутешительны. Пятилетняя выживаемость составляет по опыту ведущих клиник не более 75 % [Eagl К., 2003]. Отчасти такие результаты связаны с тяжестью патологии, однако систематизация знаний и анализ клинического материала могут способствовать выработке более оправданного тактического подхода к лечению этой сложной угрожающей жизни патологии.

В литературе неоднократно проводились попытки провести анализ факторов риска хирургического лечения расслоения аорты первого типа. Полученные данные носят противоречивый характер. Так ряд авторов подчеркивают связь жизнеугрожающих осложнений с факторами, которые определяются тяжестью исходного состояния пациента и не поддаются коррекции. Однако другие работы показывают, что ранние результаты оперативного лечения имеют связь с факторами, которые возможно отслеживать и корригировать [David Т., 1999].

Таким образом, многие вопросы лечения расслаивающей аневризмы остаются неисследованными до настоящего времени, а определенная хирургическая тактика отсутствует.

Целью настоящего исследования явилась разработка оптимальной хирургической тактики лечения пациентов с расслоением аорты первого типа на основании анализа эволюции и опыта хирургического лечения данной патологии.

Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Разработка оптимальной диагностической тактики на основании анализа опыта предоперационного обследования пациентов с расслоением аорты первого типа.

2. Провести анализ применения остановки кровообращения у пациентов с расслоением аорты первого типа и на основании полученного результата оценить целесообразность использования данного метода защиты внутренних органов.

3. Оценить результаты применения различных температурных режимов искусственного кровообращения и выбрать оптимальный при хирургическом лечении расслоения аорты первого типа.

4. Провести оценку различных методов перфузии головного мозга и выработать оптимальные методы защиты головного мозга при оперативном лечении расслоения аорты первого типа.

5. На основании оценки использования остановки кровообращения, различной температуры и различных способов церебральной перфузии разработать оптимальную тактику защиты внутренних органов.

6. Провести оценку результатов реконструкции корня аорты при хирургическом лечении расслоения аорты первого типа.

7. Оценить результаты протезирования корня аорты у пациентов с расслоением аорты первого типа.

8. Провести анализ результатов протезирования восходящей аорты и протезирования дуги аорты при хирургическом лечении расслоения аорты первого типа.

9. Разработать оптимальную хирургическую тактику вмешательства на аортальном клапане и аорте.

10. Определить основные периоперационные факторы риска хирургического лечения расслоения аорты первого типа и разработать мероприятия, направленные на их устранение.

Данное исследование проведено на отечественном и зарубежном материале. Были использованы результаты лечения расслоения аорты первого типа в отделении хирургии корня аорты Научного центра сердечнососудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН (директор -академик РАМН JI. А. Бокерия; руководитель отделения хирургии корня аорты- доктор медицинских наук, член-корреспондент РАМН А. И. Малашенков). Зарубежный материал включал опыт оперативного лечения пациентов с расслоением аорты первого типа в отделении грудной и сердечно-сосудистой хирургии медицинского центра «Асан» (руководитель отделения -профессор Менг Гун Сонг, Сеул, Южная Корея) и опыт хирургического лечения расслоения аорты первого типа в отделении грудной и сердечнососудистой хирургии Института сердца Национального университетского госпиталя Сингапура (руководитель Института сердца, заведующий , профессор Чен Нёнг Ли, Сингапур). В целом в работу вошло 173 пациента, оперированных по поводу расслоения аорты первого типа.

Автор выражает глубокую благодарность и признательность своему научному консультанту- академику РАМН Лео Антоновичу Бокерия за внимание и поддержку при выполнении данной научной работы. Автор так же выражает искреннюю благодарность доктору медицинских наук, члену-корреспонденту РАМН Анатолию Ивановичу Малашенкову, сотрудникам отделения хирургии корня аорты Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева и своим соратникам и коллегам, внесшим существенный вклад в выполнение данной диссертации.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Сорокин, Виталий Александрович

выводы

На основании анализа клинического материала и результатов исследования правомерны следующие выводы:

1. Тактика предоперационного обследования пациентов с расслоением аорты первого типа зависит от исходного состояния пациентов. При нестабильной гемодинамике использование трансторакальной эхокардиографии с проведением траспищеводной эхокардиографии на операционном столе сокращает обследование до минимума и позволяет поставить правильный диагноз при расслоении аорты первого типа.

2. Применение остановки кровообращения позволяет провести полноценную ревизию дуги аорты и выполнить вмешательство на дуге аорты у 41% пациентов. Данный метод не приводит к повышению летальности в раннем периоде после операции и не сопровождается увеличением частоты неврологического дефицита.

3. Использование гипотермии (20 - 22°С), превышающей стандартный уровень глубокой гипотермии (18°С), позволяет достоверно снизить продолжительность искусственного кровообращения, продолжительность оперативного вмешательства и объем кровопотери. Данный уровень гипотермии не увеличивает частоту неврологического дефицита и ранней летальности.

4. Антеградная перфузия головного мозга при вмешательстве на дуге аорты обеспечивает достоверное снижение частоты неврологических осложнений и, как следствие, снижает раннюю послеоперационную летальность у пациентов с остановкой кровообращения.

5. Оптимальной тактикой защиты внутренних органов при хирургическом лечении расслоения аорты первого типа является использование остановки кровообращения на фоне применения температуры 20 - 22°С и антеградной церебральной перфузии головного мозга.

6. Супракоронарное протезирование аорты с фиксацией комиссур аортального клапана при расслоении аорты первого типа, возможно у 54.5%пациентов. Использование данной операции достоверно снижает продолжительность искусственного кровообращения и пережатия аорты. Данное вмешательство характеризуется ранней летальностью 6.6% и требует повторного вмешательства на аортальном клапане у 4.9% в отдаленном периоде после операции.

7. У пациентов с расслоением аорты первого типа протезирование корня аорты по методике Bentall в модификации Kouchoulcos сопровождается летальностью 10.6% и обеспечивает удовлетворительный отдаленный результат.

8. Тактика хирургической коррекции аортальной недостаточности зависит от исходного состояния и анатомии корня аорты. Сохранение геометрии корня аорты и створок аортального клапана позволяет провести супракоронарное протезирование аорты с фиксацией комиссур аортального клапана. При изменении створок аортального клапана или аиевризматическом расширении корпя аорты показано протезирование корня аорты, которое может быть успешно проведено с использованием операции Bentall в модификации Kouchukos.

9. Проведение протезирования восходящей аорты одновременно с вмешательством на дуге аорты способствует улучшению отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с расслоением аорты первого типа. У пациентов с протезированием восходящей аорты и дуги отмечается статистически достоверное повышение частоты тромбоза ложного просвета аорты (23%) и достоверно снижается частота повторных вмешательств на дуге и торако-абдоминальном отделе аорте в отдаленном периоде после операции.

10. Участок аорты с разрывом интимы, не удаленный во время протезирования аорты, является фактором риска смертности в раннем послеоперационном периоде. В отдаленном периоде синдром Марфана является фактором риска развития аневризмы у 18.2% пациентов и требует повторного вмешательства на аорте у 13.6% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У пациентов с острым расслоением аорты при нестабильном состоянии гемодинамики предоперационное обследование должено быть сокращено до минимума. Данные трансторакальной эхокардиографии, проведенной при поступлении больного, должны дополняться подтверждением диагноза с помощью транспищеводного эхокардиографического исследования на операционном столе.

2. С целью защиты внутренних органов, а также проведения ревизии и вмешательства на дуге аорты необходимо использовать остановку кровообращения.

3. Во время хирургического вмешательства необходимо использовать ректальную температуру 20 - 22С°, позволяющую снизить время операции и объем кровопотери без повышения уровня смертности и частоты неврологических осложнений в сравнении с общепринятой температурой 18С°.

4. При вмешательстве на дуге аорты антеградная церебральная перфузия снижает частоту неврологических осложнений и должна быть использована при остановке кровообращения более 40 минут.

5. У пациентов с расслоением аорты первого типа, тактика защиты внутренних органов должна включать применение остановки кровообращения в комбинации с температурой 20 -22 С0 и антеградной церебральной перфузией.

6. Решение об объеме вмешательства на аортальном клапане и корне аорты в целом должно приниматься на основании данных дооперационного трансторакального эхокардиографического исследования, интраоперационного транспищеводного эхокардиографического исследования, интраоперационной оценки функционального состояния аортального клапана с использованием водной пробы и окончательной оценки клапана непосредственно после отключения аппарата искусственного кровообращения методом транспищеводного эхокардиографического исследования.

7. Недостаточность аортального клапана вследствие отслоения комиссур у пациентов без расширения корня аорты и изменения створок аортального клапана должна быть корригирована с помощью супракоронорного протезирования аорты и фиксации комиссур аортального клапана.

8. При наличии аневризмы корня аорты или деформации створок аортального клапана у пациентов с расслоением аорты первого типа необходимо выполнять протезирование корня аорты.

9. Необходимым минимумом протезирования расслоенной аорты является протезирование восходящей аорты в сочетании с протезированием дуги аорты, что не только не увеличивает летальность и неврологический дефицит, но и улучшает отдаленные результаты.

10. С целью улучшения непосредственных результатов оперативного лечения хирургическая бригада должна стремиться удалить участок аорты с разрывом интимы.

11.Пациенты с синдромом Марфана должны находиться под пристальным наблюдением в отдаленном периоде после операции с проведением регулярного обследования состояния аорты через 1, 3, 6, 12 месяцев и последующим ежегодным обследованием не протезированного отдела аорты для выявления и своевременной коррекции поздних осложнений.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сорокин, Виталий Александрович, 2009 год

1. Авдеев, И. И. Расслаивающая аневризма аорты симулирующая тромбоз бифуркации аорты / И. И. Авдеев, С. А. Шведов // Казан, мед. журн. 1982.- Т.63, N2. - С. 59.

2. Аншелевич, Ю. В. Причины диагностических ошибок при расслаивающей аневризме аорты и ее разрыве / Ю. В. Аншелевич, Т. А. Сорокина, Ф. А. Беккере // Сов. медицина. 1982. - N 3. - С. 88-90.

3. Атысов, О. Ю. Применение визуализирующих методов в диагностике расслаивающей аневризмы аорты / О. 10. Атьков, Д. М. Атауллаханова, В. Е. Синицын и др. //Визуализация в клинике. 1998. - N 13. -С. 51-54.

4. Беленков, Ю.Н. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов /Ю.Н. Беленков, С.К. Терновой, В.Е. Синицин.-М.,1997. -144 с.

5. Белов, Ю.В. Хирургическая техника реконструктивных операций на дуге и торокоабдоминальном отделе дуги аорты в условиях технологии «сухой аорты» / Ю.В. Белов // Анналы Науч. центра хирургии.- 1996.-N5.-С.50-60.

6. Белов, Ю.В. Защита мозга при операциях на дуге аорты / Ю.В. Белов //Ангиология и сосудистая хирургия.-2001.-Т.7-Ш.-С.91-95.

7. Белов, Ю.В. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения аневризм и расслоений восходящего отдела и дуги аорты / Ю.В. Белов, А.Б. Степанов, Ф.В. Кузнечевский // Рос. кардиол. журн. 2004. - N 5. - С.15-21.

8. И. Белов, Ю.В. Качество жизни пациентов после хирургического лечения аневризм восходящей аорты / Ю.В. Белов // Хирургия.-2005,-№5.-С.4-8.

9. Белов, Ю.В. Применение альбуминового клея при операциях протезирования грудного отдела аорты / Ю.В. Белов // Хирургия 2006,-N4.-C.4-7.

10. Белов, Ю.В. Одномоментное протезирование восходящей аорты и аортального клапана с множественной реваскуляризацией миокарда / Ю.В. Белов// Журн. им. Н.И. Пирогова. -2006.- N11.-С.51-54.

11. Битно-Шляхто, И. М. Расслаивающая аневризма аорты при синдроме Марфана / И. М. Битно-Шляхто, В. В. Морский, Л. П. Шихман // Терапевт, арх. 1982. - Т. 54, N 5. - С. 140-142.

12. Богопольская, О.М. Клинические особенности аневризм и расслоения аорты. Обзор / О. М. Богопольская // Кардиология.-2002,-Т.42, N10.- С. 95-101.

13. Бокерия, JI.A. Функциональная диагностика в кардиологии / JI.A. Боксрия, Е. 3. Голухова, А.В. Иваницкий. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2005. - 427 с.

14. Бокерия, JI. А. Выбор метода хирургического лечения расслаивающей аневризмы восходящей аорты и дуги / JT. А. Бокерия, А.

15. И. Малашенков, Н. И. Русанов и др. // Анналы хирургии. 2001. - N4. -С. 39-44.

16. Бокерия, JI.A. Клиническое применение нового биологического клея «Биоклей-ЛАБ» при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения / Л. А. Бокерия //Хирургия. 2005.-N1.-С. 18-20.

17. Бокерия, Л. А. Спиральная компьютерная томография в диагностике аневризм аорты / Л.А. Бокерия, А.И. Малашенков, В.Н. Макаренко и др. //Вестн. Рос. АМН. 2005. - Т. 4.-N3.- С. 25.

18. Бокерия, Л. А. Этапы хирургического лечения аневризм восходящей аорты и дуги в НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН / Л.А. Бокерия, А.И. Малашенков, Н.И. Русанов и др. // Сердечно-сосудистая хирургия (приложение). 2006. - Т. 7, N 3. - С. 34.

19. Бокерия, Л. А. Хирургическое лечение расслоения аорты с распространением на устья коронарных артерий / Л. А. Бокерия, А. И. Малашенков, Н. И. Русанов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007.-N4.- С.28-37.

20. Бунятян, А. А. Руководство по кардиоанестезиологии / А. А. Бупятян, Н. А. Трекова, А. В. Мешерякова. М.: Мед информац. агепство, 2005. - 688 с.

21. Бураковский, В. А. Сердечно-сосудистая хирургия / В. А. Бураковский, Л.А. Бокерия. М.: Медицина, 1989. - 481с.

22. Быкова, В.А. Хирургическое лечение аневризм восходящей аорты / В.А. Быкова// Анналы хирургии.- 2001.-N3.-C.36-43.

23. Гаприндашвили, Т. В. Хирургическое лечение расслаивающих аневризм восходящей аорты / Т. В. Гаприндашвили: дис. д-ра мед. наук. -М., 1989.-278 с.

24. Гесс, У. Фенестрация аорты при остром расслоении у больных с критической ишемией внутренних органов /У. Гесс // Анналы хирургии.-2000.-Ш.-С.43.-48.

25. Гончарова, Е. В. Хроническая расслаивающаяся аневризма аорты при синдроме Марфана / Е. В. Гончарова, С. А. Чепцова, А. С. Архипова и др. // Сиб. мед. журн. 2001. - Т. 28, N 4. - С. 88-89.

26. Добротин, С. С. Технические аспекты наложения дистального анастомоза при расслаивающих аневризмах восходящего отдела аорты / С.С. Добротин, А.Б. Гамзаев, А.П. Медведев и др. // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Т. 6, N 5. - С. 61.

27. Душкина, А.П. Опыт протезирования восходящего отдела аорты и дуги при расслаивающей аневризме / А. П. Душкина // Анналы хирургии,- 2002.-N2.- С.71-74.

28. Елисеев, П. Н. Диагностика расслаивающей аневризмы аорты / П. Н. Елисеев, М. А. Шляк // Акт. проблемы внутренних болезней. Материалы конференции: сб. ст. Омск, 1998. - Вып. 4. - С. 50-52.

29. Ельяшевич, Г. П. Расслаивающая аневризма восходящего отдела и дуги аорты, стимулирующее острое нарушение мозгового кровообращения / Г. П. Ельяшевич // Врачебн. дело. 1983. - N 10. -С.29-30.

30. Еляшевич, Г. П. Клинико-анатомический анализ случаев расслаивающей аневризмы аорты / Г. П. Еляшевич, А. Д. Ермаков, Н. В. Андреев // Клинич. медицина. 1985. - Т.63, N 8. - С. 128-130.

31. Житницкая, А. Е. Бактериальный стафилококковый эндокардит в сочетании с расслаивающей аневризмой аорты / А. Е. Житницкая, И. Д. Шайхов, В. В. Нисхизова // Мед. журн. Узбекистана. 1984. - N 12. -С.63-64.

32. Жорин, С.П. Некоторые вопросы лечения расслаивающей аневризмы аорты / С. П. Жорин // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.-2002.-Т. 161, N5.- С. 26-32.

33. Зербино, Д. Д. Хронические расслаивающие аневризмы аорты / Д. Д. Зербино, Я. И. Шульгин, Е. М. Гаврилюк // Арх. патологии. 1986. -Т.48, вып. 11. - С. 15-20.

34. Зербино, Д. Д. Расслаивающие аневризмы аорты: клинические маски, особенности дифференциальной диагностики / Д. Д. Зербино, Ю. И. Кузык // Клинич. медицина. 2002. - Т. 80, N 5. - С. 58-62.

35. Зингерман, JT. С. Ангиографическая диагностика расслаивающих аневризм аорты / Л. С. Зингерман, А. В. Покровский, Ю. А. Станишевский, В. И. Ермалаев // Хирургия. 1980.-N12.-С. 15-18.

36. Иваницкий, А. В. Лучевая диагностика расслаивающей аневризмы аорты / А. В. Иваницкий, А. С. Бабичев, А. П. Литвинов // Клинич. медицина. 1989. - Т. 67, N 3.- С. 62-66.

37. Иванов, К. М. К вопросу дифференциальной диагностики гемотампонады при инфаркте миокарда и расслаивающей аневризме аорты / К. М. Иванов, С. В. Полняков, А. Ф. Митькин // Клинич. медицина. 2000. - Т. 78, N 9. - С. 21-23.

38. Казанцева, Г. П. Расслаивающая аневризма аорты у больной с системной красной волчанкой / Г. П. Казанцева, А. В. Коновалов, С. А. Казанцева//Актуальные вопросы клинической морфологии: сб. науч.тр.-Рязань, 2000. С. 101-103.

39. Кертес, М. И. Клинические особенности аневризм и расслоения аорты: обзор / М. И. Кертес, Ю. В. Белов, О. М. Богопольская, Н. Л. Садовникова // Кардиология. -2000. Т. 42, N 10. - С. 95-101.

40. Ковалевская, О. А. Чреспищеводная эхокардиография в хирургии расслоения восходящего отдела аорты / О. А. Коалевская: дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 149 с.

41. Ковалевская, О.А. Диагностика аневризм и расслоения восходящего отдела аорты и оценка результатов реконструктивных операций методом чреспищеводной эхокардиографии / О. А. Ковалевская // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2001.-N5.-C.39-42.

42. Константинов, Б. А. Хирургическая тактика у больных с аневризмами восходящего отдела аорты / Б.А. Константинов, Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко и др. // Ангиология и сосуд, хирургия. 2004. -Т.10, N 3. - С. 25-29.

43. Константинов, Б. А. Аневризмы восходящего отдела и дуги аорты / Б.А. Константинов, Ю. В. Белов, Ф. В. Кузнечевский. М.: Астрель, 2006. - 335 с.12.

44. Красовский, И. И. Некоторые вопросы лечения расслаивающей аневризмы аорты / И. И. Красовский, И. В. Шкодкин, JT. В. Лихачев и др. // Вести, хирургии им. И. И. Грекова. 2002. - Т. 161, N 5. - С. 26-32.

45. Кузнечевский, Ф. В. Хирургическое лечение аневризм и расслоений восходящего отдела и дуги аорты / Ф. В. Кузнечевский // Рос. кардиол. журн. -2002. N 6. - С. 92-101.

46. Латфуллин, И. А. Расслаивающая аневризма грудной аорты и возможности ее прижизненной диагностики / И. А. Латфуллин // Казан, мед. журн. 1999.-Т. 80, N 4. - С. 303-307.

47. Левин, В. И. Случай острой расслаивающей аневризмы аорты / В. И. Левин, Н. И. Нестерова, А. В. Давыдов // Неотложная медицинская помощь: (Состояние, пробл., перспективы развития): тез. докл. науч.-практ. конф. М., 1998. - С. 121-122.

48. Лесько, В. А. Расслаивающая аневризма брюшной аорты со сдавлением верхней брыжеечной артерии / В. А. Лесько, В. Н. Кмец, А.

49. B. Курчейко // Здравоохранение (Минск). 1997. - N 5. - С. 57.

50. Макаренко, А. С. Клинико-инструментальная диагностика расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты и пути ее совершенствования / А. С. Макаренко: дис. канд. мед. наук. М., 1997.- 135с.

51. Макаренко, А. С. Случай успешного лечения расслаивающей аневризмы аорты при болезни Марфана / А. С. Макаренко, А. Л. Раков, Н. И. Русанов и др. // Рос. мед. вести. 1997. - Т. 2, N 1. - С. 57-60.

52. Макаренко, А. С. Клинико-инструментальная диагностика расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты / А. С. Макаренко: метод, пособие. М., 1998. - 48 с.

53. Макаренко, А.С. Возможна ли ургентпая диагностика расслаивающей аневризмы грудного отдела аорты? / А. С. Макаренко // Актуальные проблемы диагностики и лечения внутренних болезней.-2001.-С.44-47.

54. Макаренко, В. Н. Диагностика хирургических заболеваний аорты и ее ветвей с помощью спиральной компьютерной томографии / В. Н. Макаренко: дис. д-ра мед наук. М., 2001. - 280 с.

55. Малашенков, А. И. Хирургическая тактика при расслаивающих аневризмах восходящей аорты / А. И. Малашенков, Т. В. Гаприндашвили, Р. А. Мовсесян // Вестн. АМН СССР. 1989. - N 10.1. C.75-79.

56. Малашенков, А. И. Опыт хирургического лечения острых расслаивающих аневризм восходящей аорты / А.И. Малашенков, Хасан Али, Н.И. Русанов, Г.А. Шамсиев // Клинич. ангиология. Современные достижения, перспективы диагностики и лечения. -М., 1994. С.8-9.

57. Малашенков, А. И. Ксеноперикардиальные кондуиты с механическим клапаном в хирургии аневризм восходящей аорты / А. И.

58. Малашенков, Али Хассан, Н. И. Русанов, Р. А. Мовсесян // Грудная хирургия. 1996. - N 3. - С. 65-68.

59. Малашенков, А. И. Операции одномоментного протезирования восходящей аорты и ее дуги / А.И. Малашенков, Н.И. Русанов, В.А. Быкова и др. // Грудная и серд.-сосуд, хирургия. 2005. -N 5. - С. 15-22.

60. Малашенков, А.И. Проблемы защиты головного мозга при операциях на дуге аорты / А. И. Малашенков, Н. И. Русанов, В. А. Быкова и др. // Вестн. Рос. АМН. 2005. - N4.- С. 21-25.

61. Малашенков, А. И. Повторные операции на восходящей дуге аорты / А. И. Малашенков, Н. И. Русанов, С. В. Рычин и др. // Грудная и серд.-сосуд. хирургия .-2007.-N3.- С.35-41.

62. Мартовицкая, А. А. К диагностике расслаивающей аневризмы аорты /А. А. Мартовицкая, В. Д. Сметанко, Э. JI. Рабинович, О. В. Пономарева // Дальневост. мед. журн. 2000. - N 2. - С. 66-67.

63. Миронец, В. И. Случай сочетания расслаивающей аневризмы аорты с множественными врожденными дефектами // В. И. Миронец, Е. А. Красовская, И. И. Полищук // Врачебн. дело. 1987. - N 8. - С. 38.

64. Митреев, Ж.К. Результаты хирургического лечения острой диссекции аорты (тип А) по Stanford в условиях умеренной гипотермии,антеградной перфузии головного мозга / Ж. К. Митреев // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006.- N6.- С. 33-38.

65. Мовсесян, Р. А. Хирургия аневризм восходящей аорты / Р. А. Мовсесян: дис. д-ра мед. наук. М., 1991. - 279 с.

66. Мовсесян, Р. А. Хирургия аневризм восходящей аорты / Р. А. Мовсесян М.: Анналы хирургии, 1989. - N 3. - С. 7.

67. Муратов, Р. М. Операция Росса при расслаивающей аневризме восходящего отдела аорты / Р. М. Муратов // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2005. - N5.- С.69-70.

68. Муслимов, Р. Ш. Биокондуиты в хирургии аневризм восходящего отдела аорты / Р. Ш. Муслимов: дис. канд. мед. наук. М., 2004.

69. Наумова, Г. И. Расслаивающие аневризмы аорты / Г. И. Наумова, О.

70. B. Белоусов, А. В. Полтырев // Неотложные состояния: 2 Науч.-практ. конф.: посвящ. 20-летию мед.-сан. части з-да им. В. А. Дегтярева. -Ковров, 1998.-С. 36-44.

71. Начинкин, В. В. Опыт протезирования восходящего отдела и дуги аорты при расслаивающей аневризме / В. В. Начинкин, В. А. Каплунов,

72. C. В. Пономарев и др. // Анналы хирургии. 2002. - N 2. - С. 71-74.

73. Никифорова, Б. И. Расслаивающая аневризма аорты на фоне идиопатического кистовидного некроза ее среднего слоя (болезнь Эрдгейма) / Б. И. Никифорова, С. А. Петров // Клинич. медицина. 1983. -Т. 61,N 1. - С. 91-92.

74. Николаев, А. Н. Дифференциальная диагностика расслаивающей аневризмы аорты и острого инфаркта миокарда / А. Н. Николаев // Новые С.-Петерб. врачеб. ведомости. 2002. - N 1. - С. 83-87.

75. Николаева, Е. П. Расслаивающая аневризма аорты осложненная рецидивирующим инфарктом миокарда / Е. П. Николаева, И. Е. Ганелина, И. В. Криворучко, Е. А. Литвак // Кардиология. 1986. - Т.26, N6.-С. 105-106.

76. Паджиев, М.А. Выбор метода хирургического лечения расслаивающей аневризмы восходящей аорты и дуги / М. А Паджиев // Анналы хирургии. 2001 .-N4.-C.39-44.

77. Петровский, Б. В. Хирургическая тактика при расслаивающих аневризмах грудной аорты / Б. В. Петровский, Н. Н. Малиновский, Б. А. Константинов // Хирургия. 1983. - N 10. - С. 11-16.

78. Разумова, Е. Т. Расслоение аорты / Е. Т. Разумова, В. А. Люсов, В. А. Кокорин // Рос. кардиол. журн. 2000. - N 5. - С. 88-94.

79. Рычев, Н. П. Клинико-морфологические особенности расслаивающих аневризм аорты при кистозном медионекрозе / Н. Г1. Рычев, С. С. Тодоров, С. С. Мокеев // Воен.-мед. журн. -2000. Т.321, N8. -С. 39-41.

80. Семеновский, М.Л. Хирургическое лечение аневризм восходящей аорты в сочетании с недостаточностью аортального клапана / М. Л. Семеновский // Груная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1991.-N3.-С.30-36.

81. Семеновский, М.Л. Повторные операции при аневризме восходящей аорты / М. Л. Семеновский // Ангиология и сосудистая хирургия.-1996.-С.101-110.

82. Семеновский, М.Л. Непосредственные и отдаленные результаты операции Беитала-Де Боно / М.Л. Семеновский, В.Б. Мякишев, В.В. Соколов и др. // Ангиология и сосуд хирургия. -1997. N 4. - С. 12-16.

83. Семеновский, М.Л. Особенности диагностики поражения коронарных артерий при клапанных пороках сердца / М. Л. Семеновский // Здравоохранение Туркменистана.-1999.-N11.-С.8-12.

84. Семеновский, M.JI. Расслаивающая аневризма восходящей аорты: проблема дистального анастомоза (ДА) / М.Л. Семеновский, В.В. Соколов, В.Б. Мякишев и др. // Материалы 6 Всерос. съезда сердечнососудистых хирургов. М., 2000. - С. 32.

85. Тараканова, О. Н. О диагностике расслаивающихся аневризм восходящей аорты / О. Н. Тараканова // Воен. мед. журн. 2006.-Т.327, №4.- С.67-68.

86. Тараканова, О. Н. К вопросу о тактике кардиолога при остром расслоении аневризмы восходящего отдела аорты / О. Н. Тараканова // Воен. мед. журн. -2006.-Т.327, №4.-С.72-73.

87. Таричко, Ю. В. Диагностика расслаивающих аневризм грудной аорты / Ю. В. Таричко, М. Е. Кужукеева, В. И. Овчинников, В. В. Бобков // Кардиология. 1985. - Т. 25, N 4. - С. 28-32.

88. Хармс, Дж. Фенестрация аорты при ее остром расслоении у больных с критической ишемией внутренних органов / Дж. Хармс, Р. Брандл, Э. Матевосян и др. // Анналы хирургии. -2000. N 2. - С. 43-48.

89. Цукерман, Г.И. Демонстрация больного после операции Каброля по поводу расслаивающей аневризмы восходящей аорты с аортальной недостаточностью / Г.И. Цукерман, А.И. Малашенков, Р.А. Мовсесян и др. // Грудная хирургия. 1984. - N 3. - С. 82.

90. Цукерман, Г. И. Хирургическое лечение расслаивающих аневризм восходящей аорты / Г. И. Цукерман, А. И. Малашенков, Т. В. Гаприндашвили // Грудная хирургия. 1988. - N 1. - С. 57-63.

91. Цукерман, Г. И. Острое расслоение аорты: проблемы и перспективы /Г. И. Цукерман, А. И. Малашенков, Али Хассан, Н. И. Русанов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - N 3. - С. 61-64.

92. Цукерман, Г. И. Хирургия аневризм восходящей аорты: ретроспективная оценка / Г. И. Цукерман, А. И. Малашенков, Али Хассан и др. // Грудная хирургия. 1996. - N 3. - С. 68-72.

93. Чарчан, Э. Р. Хирургическая тактика у больных с аневризмой восходящего отдела аорты с аортальной недостаточностью / Э. Р. Чарчан: автореф. дис. канд. мед. наук. 2005.

94. Чебыкина, Н. И. Случай расслаивающей аневризмы аорты у ребенка /Н. И. Чебыкина, Г. Г. Южанина, А. И. Козлова // Педиатрия. 1985. -N4. - С. 67-68.

95. Чеснов, Ю. М. Хирургическое лечение расслаивающих аневризм аорты / Ю. М. Чеснов, Ю. П. Островский, В. И. Скорняков и др. // Здравоохранение (Минск). 1998. - N 10. - С. 39-40.

96. Шарифулин, О. А. Роль спиральной компьютерной томографии в диагностике осложнений аневризм аорты / О. А. Шарифулин // Вестн. рентгенологии и радиологии.-2006.-№2.- С.35-39.

97. Ярыгин, А. С. Острое расслоение проксимального отдела восходящей аорты с недостаточностью аортального клапана / А. С. Ярыгин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2005.-№3.-С.64-65.

98. Anagnostopoulos, С.Е. Acute aortic dissection / С.Е. Anagnostopoulos // University Park Press, 1975. - 345 p.

99. Arafa, A. E. Vascular complication of the intraaortic balloon pump in patients undergoing open heart operation: 15-year experience / A. E. Arafa, T. H. Pedersen, V. L. Svenneving et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol.67. -P. 645-651.

100. Arsdell, Van G. S. Autopsies in acute type A aortic dissection. Surgical implication. / G. S. Van Arsdell, Т. E. David, J. Butany // Circulation. 1998. - Vol. 98 (suppl 19). - N. 10. - P. 11299-11322.

101. Ates, M. Which suture is better in acute Type A aortic dissection? / M. Ates // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006. - Vol. 30. - P. 199-203.

102. Ates, M. Which temperature is better in acute type A aortic dissection? / M. Ates, A. U. Gullu // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007. - Vol. 31. - P. 138.

103. Augoustides, G. T. Ascending aortic cannulation in acute type A aortic dissection: Is intraoperative brachiocephalic malperfusion a possibility? / G. T. Augoustides // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008. -Vol.135. -P. 229.

104. Babin-Ebell, J. Medical treatment for acute type A aortic dissection? / J. Babin-Ebell, M. Misfeld // Ann. Thorac. Surg. 2008. - Vol. 85. - P. 11391140.

105. Bachet, J. When should the aortic arch be replaced in Marfan patients? / J. Bachet, F. Larrazet, B. Goudot et al. Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83. -P. 774-779.

106. Bakhtiary, F. Mild hypothermic (30°C) body perfusion during replacement of the aortic arch with a novel arterial perfusion cannula/F. Bakhtiary, S. Dogan, P. Risteslci et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. - Vol.133. -P.1637-1639.

107. Bakhtiary, F. Antegrade cerebral perfusion for acute type A aortic dissection in 120 consecutive patients / F. Bakhtiary, S. Dogan, A. Zierer et al. // Ann. Thorac. Surg. -2008. Vol. 85. P. 465-469.

108. Bavaria, J. E. Advances in treatment of acute type A dissection: An integrade approach / J. E. Bavaria, D. R. Bernster, R. C. Gorman et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 1848-1852.

109. Bentall, H. A technique for complete replacement of the ascending aorta / H. Bentall, A. D. Bono // Thorax. 1968. - Vol. 23. - N 4. - P. 338-339.

110. Bergeron, P. Great vessels transposition and aortic arch exclusion / P. Bergeron, P. Coulon, T. De Chaumaray et al. // J. Cardiovasc. Surg. 2005. -Vol. 46. - P. 141-147.

111. Berry, M. F. Repair of acute type A aortic dissection associated with temporal arteritis / M. F. Berry, Y. J. Woo // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 1717-1718.

112. Bingley, J. A. Late complications of tissue glues in aortic surgery / J. A. Bingley, M. A. Gardner, E. G. Stafford et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. -Vol. 69. - P. 1764-1768.

113. Birks, E. J. Early and long-term results of a valve-sparing operation for Marfan syndrome / E. J. Birks, C. Webb, A. Child et al. // Circulation. 1999. -Vol. 9.-N100.-P. 29-35.

114. Bojar, R. M. Adult cardiac surgery / R. M. Bojar Boston: Blackwell scientific publication, 1992. - 562 p.

115. Borst, H. G. Surgical treatment of aortic dissection / H. G. Borst, M. K. Heinemann, C. D. Stone. N. Y.: Churchill Livingstone, 1996. - 357p.

116. Braunwald, E. Heart Disease / E. Braunwald, D. P. Zipes, P. Libby. W.B. Sounders Company, 2001. - 2298 p.

117. Cabrol, C. Complite replacement of the ascending aorta with reimplantation of the coronary arteries. New surgical approach / C. Cabrol, A. Davie, I. Gandjbakhch et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1981. - Vol.81.- P. 309.

118. Carrel, T. Reoperation after operation on the thoracic aorta: etiology, surgical techniques, and prevention / T. Carrel, M. Pasic, R. Jenni et al. // Ann. Thorac. Surg. 1993. - Vol. 56. - P. 259-268.

119. Centofanti, P. Is surgery always mandotory for type A aortic dissection / P. Centofanti, R. Flocco, F. Ceresa et al. // Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol.82.- P. 1658-1664.

120. Chavanon, O. Preoperative predictive factors for mortality in acute type A aortic dissection: an institutional report on 217 consecutives cases / O. Chavanon, V. Costache, V. Bach et al. // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg-2007.-Vol. 6.-P. 43-46.

121. Chen, C.C. Modified trifurcated graft in acute type A aortic dissection with the least brain ischemic time / C.C. Chen, S.R. Hsieh // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83. - P. 6-8.

122. Chiappini, В. Surgery for acute type A aortic dissection: is advanced age a contraindication? / B. Chiappini, M.E. Tan, W. Morshuis et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 78. - P. 585-590.

123. Cho, K. R. Penetrating atherosclerotic ulcer descending thoracic aorta and arch / K. R. Cho, A. W. Stanson, D. D. Potter et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004. - Vol. 127. - P. 1393-1401.

124. Coady, M. A. What is the appropriate size criterion for resection of thoracic aortic aneurisms? / M. A. Coady, J. A. Rizzo, G. L. Hammond et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 113. - P. 476-491.

125. Coady, M. A. Penetrating ulcer of the thoracic aorta. What is it? How do we recognize it? / M. A. Coady, J. A. Rizzo, G. L. Hammond et al. // J. Vase. Surg. 1998. - Vol. 27. - P. 1006-1016.

126. Cook, R. C. Aortic arch reconstruction: Safety of modarte hypothermia and antegrade cerebral perfusion during systemic circulatort arrester / R. C. Cook, G. Min, J. A. Macnab et al. // J Cardiac Surgery. 2006. - Vol. 21. -N3. - P. 158-164.

127. Corte, A. D. Aortic arch surgery: Thoracoabdominal perfusion during antegrade cerebral perfusion may reduce postoperative morbidity / A. D. Corte, M. Scarbone, G. Romano et al. // Ann. Thorac. Surg. 2006. -Vol.81.-P. 1385-1364.

128. Coselli, J. S. Aortic arch operation: current treatment and results / J. S. Coselli, S. Buket, B. Djukanovic // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. - N1. -P. 19-26.

129. Coselli, J. S. Thoracic aortic anastomosis operative techniques / J.S. Coselli, S.A. LeMaire, C. Koksoy // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000. -Vol. 5. - P. 259-276.

130. Crawford, E. S. Improved result of treatment emploing new modifications of aortic reconstructiou and hypothermic cerebral circulatory arrest / E. S. Crawford, A. Salvwa, S. Saleh // Ann. Surg. 1981. - Vol. 194. - N 2. -P.180-188.

131. Crawford, E. S. Disease of the aorta including an atlas of angiograthic pathology and surgical technique / E. S. Crawford, J. L. Crawford. -Baltimor: Williams and Wilkins, 1984. 401 p.

132. Crawford, E. S. Surgery for acute dissection of ascending aorta. Should the arch be included? / E. S. Crawford, J. W. Kirklin, D. C. Naftel et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. - Vol. 104. - N 1. - P. 46-59.

133. Crawford, M. H. Diseases of the aorta / M. H. Crawford // Cardiology Clinics. 1999. - Vol. 17. - N 4. - P. 609-854.

134. Creswell, L. L. Coronary artery disease in patients with type A aortic dissection / L. L. Creswell, N. T. Kouchoukos, J. L. Cox, M. Rosenbloom // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. - P. 585-590.

135. Czerny, M. Risk factor of mortality and permanent neurologic injury in patients undergoing ascending aortic and arch repair / M. Czerny, T. Fleck, D. Zimpfer // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 126. - P. 1296-1301.

136. Daily, P. O. Management of acute aortic dissection / P. O. Daily, H. W. Trueblood, E. B. Stinson et al. // Ann. Thorac. Surg. 1970. - Vol. 10. -P.237.

137. Dake, M. D. Endovascular stent-graft placement for the treatment of acute aortic dissection / M. D. Dake, N. Kato, R. S. Mitchell et al. // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol. 340. - N 20. - P. 1546-1552.

138. David, L. T. Does profound hypotermic circulatory arrest improves survival in patient with acute type A aortic dissection? / L. T. David, R. C. Robbins, R. S. Mitchell et al. // Circulation. 2002. - Vol. 106. - P. 1-218.

139. David, Т. E. Repair of the aortic valve in patients with aortic insufficiency and aortic root aneurysm / Т. E. David, С. M. Feindel et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 109. - N 2. - P. 345- 352.

140. David, T. Surgery for acute type A aortic dissection / T. David, S. Armstrong, J. Ivanov, S. Barnard // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. -P.1999-2001.

141. David, Т. E. Aortic valve-sparing operations in patients with aneurysms of the aortic root or ascending aorta / Т. E. David, J. Ivanov, S. Armstrong et al. //Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. -N 5. - P. 1758-1761.

142. Davies, R. R. Yearly rupture or dissection rates for thoracic aortic aneurysms: simple prediction based on size / R. R. Davies, L. J. Goldstein, M. A. Coady et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. - N 1. - P. 17-27.

143. Davies, R. R. What is the optimal management of late-presenting survivors of acute type A aortic dissection? / R. R. Davies, M. P. Сое, D. Mandapati et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83. - P. 1593-1602.

144. De Bakey, M. E. Surgical considerations of dissecting aneurisms of the aorta / M. E. De Bakey, D. A. Cooley, Jr. O. Creech // Ann. Surg. 1955.-Vol. 142. - P. 586-592.

145. De Bakey, M. E. Surgical treatment of dissecting aneurisms of the aorta. Analysis of seventy-two cases / M. E. Debakey, W. S. Henly, D. A. Cooley et al. // Circulation. 1961. - Vol. 24. - P. 290.

146. De Bakey, M. E. Dissection and dissecting aneurysms of the aorta: twenty-year follow-up of five hundred twenty-seven patients treated surgically / M. E. De Bakey, С. H. McCollum, E. S. Crawford et al. //Surgery. 1982. - Vol. 92. - P. 1118.

147. Desporit, G. J. Effect of aprotinin on activated clotting time, whole blood and plasma heparin measurments / G. J. Desporit, H. Jois, D. Joiner-Maier et al.//Ann. Thorac. Surg. 1995.-Vol. 59. - P. 106-111.

148. Detter, C. Long term prognosis in patients with and without Marfan syndrome / C. Detter, H. Mair, H.G. Klein et al. // Eur. J. Cardothorac. Surg.-1998. Vol. 13. - P. 416-423.

149. Dhareshwar, J. Cannulation strategy for acute type A aortic dissection / J. Dhareshwar, A. L. Estrera, P. Achouh et al. // Ann. Thorac. Surg. 2006.-Vol. 81. - P. 2335-2345.

150. Dong, P. Clinical application of retrograde cerebral perfusion for brain protection during surgery of ascending aortic aneurism — a report of 50 cases

151. P. Dong, Y. Guan, M. He et al. // J. Am. Society Extra-Corporeal Technology. 2002. -Vol. 34. - P. 101-106.

152. Eagle, K. A. Aortic Dissection / K. A. Eagle, R. W. De Sanctis // Current Problems in Cardiology. 1989. - Vol. 14. - N. 5. - P. 227-278.

153. Edmunds, H. Jr. Cardiac Surgery in the Adult / H. Jr. Edmunds. -McGraw-Hill, 1997. 1542 p.

154. Edwards, S. A safer technique for replacement of the entire ascending aorta and aortic valve / S. Edwards, A. R. Kerr, Ch. B. Birmingham // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1970. - Vol. 59. - N 6. - P. 837-839.

155. Edwards, J. E. Aneurism of the thoracic aorta complicating coarctation / J. E. Edwards // Circulation. 1973. - Vol. 48. - P. 195.

156. Elefteriades, J. A. Natural history of thoracic aortic aneurysms: indications for surgery, and surgical versus nonsurgical risks / J. A. Elefteriades // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - N. 5. - P. 1877-1880.

157. Elefteriades, J. A. What operation for acute type A dissection? / J. A. Elefteriades //J Thorac Cardiovasc Surg. -2002. -Vol. 123. -P. 201-203.

158. Erbel, R. Diagnosis and management of aortic dissection. Recomendation of the task force on aortic dissection, European society of cardiology / R. Erbel, F. Alfonso, C. Boileau et al. // Eur. Heart. J. 2001. - Vol. 22. -P. 1642-1681.

159. Ergin, M. A. Significance of distal false lumen after type A dissection repair / M. A. Ergin, R. A. Phillips, J. D. Galla et al. // Ann. Thorac. Surg. -1994.-Vol. 57.-P. 820-826.

160. Erwin, M. Is extended arch replacement for acute type A aortic dissection an additional risk faktor for mortality? / M. Erwin, S. H. Tan, К. M. E. Dossche et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 1209-1214.

161. Erwin, M. Long term result after 27 years of surgical treatment of acute type A aortic disection / M. Erwin, S. H. Tan, W. J. Morshuis et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80. - P. 523-529.

162. Estrera, A. L. Staged repair of extensive aortic aneurysms / A. L. Estrera, С. C. Miller 3rd, E. E. Porat et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. -N5. -P. 1803-1805.

163. Estrera, A. L. Proximal reconstruction during type A aortic dissection / A. L. Estrera, H. J. Safi // Eur. J. Cardiothorac. Surg.-2007.-Vol. 3 1. P. 41-42.

164. Estrera, A. L. Proximal reoperations after repaired acute type A aortic dissection / A. L. Estrera, С. C. Miller, M. A. Villa et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83. - P. 1603-1609.

165. Eugenio, N. Proximal aortic dissection with coronary malperfusion: presentation, managment, and outcome / N. Eugenio, T. Toscano, U. Papalia et al. // J. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 121. - P. 552-560.

166. Eusanio, M. D. Brain protection using antegrade selective cerebral perfusion: a multicenter study / M. D. Eusanio, M. A. M. Schepens, W. J. Morshuis et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 1181-1189.

167. Eusanio, M. D. Surgery for acute type A dissection using antegrade selective cerebral perfusion: experience with 122 patients / M. D. Eusanio, M. Erwin, S. H. Tan et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003.-Vol. 75. - P.514-519.

168. Evangelista, A. Long term follow up of aortic intramural hematoma. Predictors of outcome / A. Evangelista, R. Dominguez, C. Sebastian, A. Salas // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 583.

169. Fabre, O. Preoperative fenestration for type A acute aortic dissection with mesenteric malperfusion / O. Fabre, A. Vincentelli, S. Willoteaux et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. - P. 950-951.

170. Fann, J. I. Surgical management of aortic dissection during a 30-year period / J. I. Fann, J. A. Smith, D. C. Miller et al. // Circulation. 1995. - Vol. 92. -P. 113-121.

171. Farhat, F. Should a reimplantation valve sparing procedure be done systematically in type A aortic dissection? / F. Farhat, M. Durand, L. Boussel et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007. - Vol.31. - P. 36-41.

172. Fehrenbacher, J. W. Optimal end-organ protection for thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysm repair using deep hypothermic circulatory arrest / J. W. Fehrenbacher, D. W. Hart, E. Huddleston et al. // Ann. Thorac. Surg.-2007.-Vol. 83. 1041-1046.

173. Fleck, T. Combined surgical and endovascular treatment of acute aortic dissection type A: prelimenary results / T. Fleck, D. Hutschala, M. Czerny et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 761-766.

174. Fleck, Т. M. The incidence of transient neurologic dysfunction after ascending aortic replacement with circulatory arrest / Т. M. Fleck, M. Czerny, D. Hutschala et al. //Ann.Thorac.Surg. -2003. -Vol.76.-P.l 198-1202.

175. Floyd, F. T. Perioperative changes in cerebral blood flow after cardiac surgery: influence of anemia and aging / F. T. Floyd, M. McGarvey, E. A. Ochroch et al. // Ann. Thorac. 2003. - Vol. 76. - P. 2037-2042.

176. Forester, F. Low dose aprotinin is ineffective to treat excessive bleeding after cardiopulmonary bypass / F. Forester, S. Belisle, D. Robitaille et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 69. - P. 452-456.

177. Francke, U. Genes and gene products involved in Marfan syndrome / U. Francke, H. Furthmayer //Semin Thorac.Cardiovasc.Surg. -1993.-Vol.5.-P. 3.

178. Franco, K. L. Advanced therapy in cardiac surgery / K. L. Franco, E. D. Verrier. B.C. Decker Inc., 1999. - 543 p.

179. Frumento, M. S. Stroke after cardiac surgery: a retrospective analysis of the effect of aprotinin dosing regimens / M.S. Frumento, C.N. Malley, E. Bonnett-Guerrero //Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 75. - P. 479-483.

180. Fukada, J. Isolated cerebral perfusion for intraoperative cerebral malperfusion in type A aortic dissection / J. Fukada, Kiofumi, N. ICawaharada et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 75. - P. 266-268.

181. Fukunada, S. The use of gelatin-resorcin-formal in glue in acute aortic dissection type A / S. Fukunada, M. Karck, W. Harringer et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 15. - P. 564-570.

182. Gariboldi, V. Long-term outcomes after repaired acute type A aortic dissections. / V. Gariboldi, D. Grisoli, F. Kerbaul et al. // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 6. -P. 47-51.

183. Garrett, H. E. Jr. Managment of acute infrarenal aortic occlusion secondary to type A dissection / H. E. Jr. Garrett, B. A. Wolf// Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 81. -P. 1500-1502.

184. Gega, A. Straight deep hypothermic arrest: experience in 394 patients supports its effectiveness as a sole means of brain preservation / A. Gega, J. A. Rizzo, M. H. Johnson et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 84. - P. 759-767.

185. Geirsson, A. Fate of the residual distal and proximal aorta after acute type A dissection repair using a contemporary surgical reconstruction algorithm / A. Geirsson, J.E. Bavaria, D. Swarr et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 84.-P. 1955-1964.

186. Ghosh, S. Risk factors for intestinal ischemia in cardiac surgical patients / S. Ghosh, N. Roberts, R. K.Firman et al. // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. -2002.-Vol. 21.-P. 411-416.

187. Girardi, L. N. Management strategies for type A dissection complicated by peripheral vascular malperfiision / L. N. Girardi, К. H. Krieger, L. Y. Lee et al. //Ann. Thorac. Surg. -2004. -Vol. 77. -P. 1309-1314.

188. Girdauskas, E. Long-term prognosis of type A aortic dissection in non-Marfan patients with histologic pattern of cystic medial necrosis / E. Girdauskas, T. Kuntze, M. A. Borger et al. // Ann. Thorac. Surg. 2008. -Vol. 85.-P. 972-977.

189. Gott, V. L. Aortic root replacement. Risk factor analysis of a seventeen-year experience with 270 patients / V. L. Gott, M Gillinov, R. E. Pyeritz et al. // J. Thoracic Cardiovasc. Surgey. 1995. - Vol. 109. - N 3. - P.536-545.

190. Gott, V. L. Aortic root replacement in 271 Marfan patients: a 24-year experience / V. L. Gott, D. E. Cameron, D. E. Alejo et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. - N 2. - P. 438-443.

191. Greenberg, R. K. Hybrid thoracic aneurysm repair / R. K. Greenberg, L. Svensson // Endovascular Today. 2006. - Vol. 2. - P. 67-72.

192. Gripp, R. B. Prosthetic replasement of the aortic arch / R. B. Gripp, E. B. Stinson, J. F. Holingsworth // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1975. - Vol. 70. -P. 1051-1063.

193. Gulbins, H. Axillary versus femoral cannulation for aortic surgery: enough evidence for a general recommendation? / H. Gulbins, A. Pritisanac, J. Ennker // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83.-P. 1219-1224.

194. Guo, D. Familial thoracic aortic aneurysms and dissections: genetic heterogeneity with a major locus mapping to 5ql3-14 / D. Guo, S. Hasham, S. Q. Kuang et al. // Circulation. 2001. - Vol. 103. - N 20. -P. 2461-2468.

195. Hagan, P. G. The international registry of acute aortic dissection (IRAD): new insight into an old disease / P. G. Hagan, C. A. Nienaber, E. M. Isselbacher et al. // JAMA. 2000. - Vol. 283. - P. 897-903.

196. Halstead, J. C.The fate of the distal aorta after repair of acute type A aortic dissection / J. C. Halstead, M. Meier, C. Etz et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. - Vol. 133. - P. 127-135.

197. Hata, H. Late complications of gelatin-resorcin-formalin glue in the repair of acute type A aortic dissection / H. Hata, H. Takano, G. Matsumiya et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83.-P. 1621-1626.

198. Heinemann, M. K. Use of the "elephant trunk" technique in aortic surgery / M. 1С. Heinemann, B. Buehner, M J. Jurmann, H. G. Borst // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 60. - N 1. P. 2-6.

199. Hilgenberg, A. D. Blunt injuries of the thoracic aorta / A. D. Hilgenberg,

200. D. L. Logan, C. W. Akins et al. // Ann. Thorac. Surg. 1992. - Vol. 53. -N2.-P. 233-238.

201. Hirotani, T. Routine extended graft replacement for acute type A aortic dissection and the patency of the residual false channel / T. Hirotani, T. Nakamichi, M. Munakata, S. Takeuchi // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol.76. - P. 1957-1961.

202. Hirst, A. E. Jr. Dissecting aneurism of the aorta: a review of 505 cases / A.

203. E. Hirst Jr., V. J. Johns, S. W. Kime Jr. Baltimore: Medicine, 1958. -Vol.8.- P. 217.

204. Hoffman, G. M. Neurologic monitoring on cardiopulmonary bypass: what are we obligate to do? / G. M. Hoffman // Ann. Thorac. Surg. 2006. -Vol.81. - P. 2373-2380.

205. Hopkins, R. A. Aortic valve leaflet sparing and salvage surgery: evolution of techniques for aortic root reconstruction / R. A. Hopkins // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2003. - Vol. 24. - N 6. - P. 886-897.

206. Howell, J. F. Thorocoabdominal fenestration for aortic dissection with ischemic colonic perforation / J. F. Howell, S. A. LeMaire, R. P. Kirby // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol. 64. - P. 242-244.

207. Iannelli, G. Thoracic aortic emergencies: impact of endovascular surgery /G. Iannelli, F. Piscione, L. Tommaso et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. -Vol. 77. - P. 591-596.

208. Imanalca, K. Lethal thrombus in the carotid artery during operation for acute aortic dissection with cerebral malperfusion / K. Imanalca, M. Nishimura, A. Masuoka et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. -P. 1448-1449.

209. Immer, F. F. Aortic dissection in pregnancy: analisis of risk factors and outcome / F. F. Immer, A. G. Bansi, A. S. Immer-Bansi et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 309-314.

210. Inoue, Y. Ascending aorta cannulation in acute type A aortic dissection / Y. Inoue, T. Ueda, S. Taguchi // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007. - Vol.3 1 .P. 976-979.

211. Isselbacher, E. M. Cardiac tamponade complicating proximal aortic dissection. Is pericardiocentesis harmful? / E. M Isselbacher, J. E. Cigarroa, K. A. Eagle // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 2375-2378.

212. Januzzi, J. Iatrogenic aortic dissection / J. Januzzi, M. S. Sabatine, K. A. Eagl et al. // Am. J. Cardiol. 2002. - Vol. 89. - P. 623-626.

213. Jex, R. К. Repair of ascending aortic dissection. Influence of associated aortic valve insufficiency on early and late results / R. K. Jex, H. V. Schaff, J. M. Piehler et al. //J.Thorac.Cardiovasc.Surg. -1987. Vol.93.- P. 375-384.

214. Johansen, J. W. Development and Clinical Application of Electroencephalographic Buspectrum Monitoring / J. W. Johansen, P. S. Sebal // Anesthesiology. 2000. - Vol. 93. - N 5. - P. 1336-1344.

215. Kallenbenbach, K. Acute aortic dissection versus aortic root aneurysm: comparition of indication for valve sparing aortic root reconstruction / K. Kallenbenbach, R. G. Leyh, R. Salcher et al. // Eur J Cardiothorac Surg. -2004. Vol. 25. - P. 663-670.

216. Kallenbach, K. Evolving strategies for treatment of acute aortic dissection type A / K. Kallenbach, T. Oelze, R. Salcher et al. // Circulation. 2004. -Vol. 110.-P. 243-249.

217. Kallenbach, K. Decade of aortic valve sparing reimplantation. Are we pushing the limits t oo far? / K.j Kallenbach, M. Karck,- D. Pale et al. // Circulation. 2005. - Vol. 11. - P. 253-259.

218. Karkouti, K. Low hematocrit during cardiopulmonary bypass id associated with increased risk of perioperative stroke in cardiac surgery / K. Karkouti, G. Dajaiani, M. A. Borger et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80. -P.1381-1387.

219. Kawahito, K. Early and late surgical outcome of acute type a aortic dissection in patient aged 75 years and older / K. Kawahito, H. Adachi, S. Murata et al. //Ann. Thoracic.Surg.-2000.-Vol. 70. -P. 1455-1459.

220. Kawahito, K. Coronary malperfusion due to type A aortic dissection: mechanism and surgical management/ K. Kawahito, H. Adachi, S. Murata et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003.- Vol. 76. - P. 1471-1476.

221. Kazui, T. Extended aortic replacement for acute type A dissection with the tear in the descending aorta / T. Kazui, Y. Tamiya, T. Tanaka, S. Kamatsu // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 112. - P. 973-978.

222. Kazui, Т. Extended total arch replacement for acute type A aortic dissection. Experience seventy patients / T. Kazui, N. Washiyama, B. A. Muhammad et al. //J. Thorac. Cardiovasc.Surg.-2000. -Vol. 119.-P. 558-565.

223. Kazui, T. Role of biologic glue repair of proximal aortic dissection in the development of early and midterm redissection of the aorta / T. Kazui, N. Washiyama, A. H. M. Bashar et al. // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 72. -P. 509-514.

224. Kazui, T. Surgical outcome of acute type A aortic dissection: analysis of risk factors / T. Kazui, N. Washiyama, A. H. M. Bashar et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 75-82.

225. Kazui, T. Usefulness of antegrade selective cerebral perfusion during aortic arch operations / T. Kazui, K. Yamashita, N. Washiyama et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 1806-1809.

226. Kersting-Sommerhoff, B.A. Aortic Dissection: Sensitivity and specificity of MR imaging / B.A. Kersting-Sommerhoff, C.B. Higgins, R.D. White et al. //Radiology. 1988. - Vol. 166.-P. 651-655.

227. Khonsari, S. Cardiac surgery. Safeguards and pitfalls in operative technique / S. Khonsari. Lippincott-Raven Publication, 1996. - 341 p.

228. Kirsch, M. Risk factor analysis for proximal and distal reoperations after surgery for acute type A aortic dissection / M. Kirsch, C. Soustelle, R. Houel et al. // J. Thorac. Cardiovasc Surg. 2002. -Vol. 123. - P. 318-325.

229. Kissin, I. Depth of anaesthesia and bispectral index / I. Kissin // Anaest. Analg. 2000. - Vol. 90. - P. 1114 -1117.

230. Kitamura, M. Operation for type A dissection: introduction of retrograde cerebral perfusion / M. Kitamura, A. Hashimoto, T. Akimoto et al. // Ann. Thorac. Surgery. 1995. - Vol. 59. - N 5. - P. 1195-1199.

231. Kouchoukos, N.T. Cardiac Surgery / N.T. Kouchoukos, E. H. Blackstone,

232. D. B. Doty et al.- (3rd ed.) Churchill- Livingston, 2005 1938 p.

233. Kouchoukos, N. T. Replacement of the ascending aorta and aortic valve with a composite graft. Result in 86 patients /N. T. Kouchoukos, R. B. Karp,

234. E. H. Blackstone et al. // Ann. Thorac. Surg. 1980. - Vol. 192. - P.403.

235. Kouchoukos, N. T. Single stage reoperative repaire of chronic type A aortic dissection by means of the arch first technique / N. T. Kouchoukos, P. Masetti, C. Rokkas, S. F. Murphy // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. -Vol. 122. - P. 578-582.

236. Kouchoukos, N. T. Single-stage reoperative repair of chronic type A aortic dissection using the arch-first technique / N. T. Kouchoukos, P. Masetti, С. K. Rokkas, S. F. Murphy // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74,- N5. - P. 18001802.

237. Lai, D. T. Does profound hypothermic circulatory arrest improves survival in patients with acute type a aortic dissection? / D. T. Lai, R. C. Robbins, R. S. Mitchell et al. // Circulation. 2002. - Vol. 24. - N 106. - P.218-228.

238. Langer, F. Aortic valve repair using a differentiated surgical strategy / F. Langer, D. Aicher, A. Kissinger et al. // Circulation. 2004. - Vol. 110.-P.67-73.

239. Lansman, S. L. Subtypes of acute aortic dissection / S. L. Lansman, J. N. McCullough, К. H. Nguyen et al. // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. -P. 1975-1978.

240. Larson, E. W. Risk factor for aortic dissection: a necropsy study of 161 cases / E. W. Larson, W. D. Edward // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 53.-P.849.

241. Leyh, R. G. High failure rate after valve-sparing aortic root replacement using the "Remodeling Technique" in acute type A aortic dissection / R. G. Leyh, S. Fischer, K. Kallenbach et al. // Circulation. 2002.- Vol. 106. -P.229-233.

242. Leyh, R. G. Impact of preoperative aortic root diameter on long -term aortic valve function after valve sparing aortic root reimplantation / R. G. Leyh, K. Kallenbach, M. Karck et al. // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 285-290.

243. Lindsay, J. Jr. Clinical features and prognosis in dissecting aneurysm of the aorta. A re-appraisal / J. Jr Lindsay, J. W. Hurst // Circulation. 1967. -Vol. 35. -N. 5. - P. 880-888.

244. Livesay, J. J. Open aortic anastomosis: improved result in the treatment of aneurysm of the aortic arch / J. J. Livesay, D. A. Cooley, J. M. Duncan et al. // Circulation. 1982. - Vol. 66. - P. 122-127.

245. Long, S. M. Preoperative shock determines outcome for acute type A aortic dissection / S. M. Long, C. G. Tribble, D. P. Raymond et al. // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 75. - P. 520-524.

246. Malashenkov, A. I. Eight years clinical experience with replacement of the ascending aorta using composite xenopericardial conduit / A. 1. Malashenkov, N.I. Rusanov, R.M. Muratov et al. / / Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. -Vol. 18. - P. 168-173.

247. Matsuda, N. Congenital pericardial defect associated with ruptured type A aortic dissection / N. Matsuda, A. Marumoto, H. Nakashima et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. - P. 1069-1070.

248. Mehta, R. H. International registry of acute aortic dissection (IRAD) investigators. Predicting death in patients with acute type a aortic dissection /

249. R. H. Mehta, Т. Suzuki, P. G. Hagan et al. // Circulation. 2002. - Vol. 105. -N2. -P. 200-206.

250. Mehta, R. H. Acute type В aortic dissection in elderly patients: clinical features, outcomes, and simple risk stratification rule / R. H. Mehta, E. Bossone, A. Evangelista et al. // Ann Thorac Surg. 2004. - Vol. 77. -P.1622-1628.

251. Meharwal, Z. S. Vascular complication of intra aortic balloon in patients undergoing coronary reavscularization: analysis of 911 cases / Z. S. Meharwal, N. Trehan // Eur. J. Cardio-thorac. Surgery. 2002. - Vol. 21. -P.741-747.

252. Merklcola, P. Incomplete circle of willis and right axillary artery perfusion / P. Merklcola, H. Tulla, A. Ronkainen et al. // Ann. Thorac. Surg. 2006. -Vol. 82. - P. 74-79.

253. Milewicz, D. M. Molecular genetics of Marfan syndrome and Ehlers-Danlos type IV / D. M. Milewicz // Curr. Opin. Cardiol. 1998. - Vol. 13. -N3. - P. 198-204.

254. Miller, D. C. Valve-sparing aortic root replacement in patients with the Marfan syndrome / D. C. Miller // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. -Vol.125. -N 4. - P. 773-778.

255. Moon, M. R. Does the extent of proximal or distal resection influence outcome for type A dissections? / M. R. Moon, Т. M. Sundt 3rd et al. // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 71. - N 4. - P. 1244-1249.

256. Moon, M. R. Influence of retrograde cerebral perfusion during aortic arch procedures / M. R. Moon, Т. M. Sundt 3rd // Ann. Thorac. Surg. 2002. -Vol. 74. -N 2. - P. 426-431.

257. Motallebzadeh, R. The role of coronary angiography in acute type A aortic dissection / R. Motallebzadeh, D. Batas, O. Valencia et al. // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2004. - Vol. 25. - P. 231-235.

258. Murashita, Т. Is preservation of the aortic valve different between acute and chronic type A aortic dissection / T. Murashita, T. Kunihara, N. Shiiya et al. // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2001. - Vol. 20. - P. 967-972.

259. Myles, P.S. Bispectral index monitoring to prevent awareness during anaesthesia: the B-aware randomized controlled trail / P.S. Myles, K. Leslie, J. McNeil et al. // The Lancet. 2004. - Vol. 363. - P. 1757-1763.

260. Myrmel, T. Can the principles of evidence-based medicine be applied to the tretment of aortic dissections? / T. Myrmel, D. Т. M. Lai, D. C. Miller // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - Vol. 25. - P. 236-242.

261. Nakajima, T. Midterm results of aortic repair using a fabric neomedia and fibrin glue for type A acute aortic dissection / T. Nakajima, K. Kawazoe, T. Kataoka et al. //Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 83.-P. 1615-1620.

262. Nakamura, K. Clinical analysis of acute type A intramural hematoma: comparision between two different pathophysiological types / K. Nakamura, T. Onitsuka, M. Yano et al.//Ann. Thorac. Surg. 2006,- Vol. 81.-P.1587-1592.

263. Neri, E. Cerebral autoregulation after circulatory arrest in operation on the aortic arch / E. Neri, C. Sassi, L. Barabesi et al. // Ann. Thorac. Surg. -2004.- Vol. 77. P. 72-79.

264. Nguyen, B. Different techniques of distal aortic repair in acute type A dissection: impact of late morphology and reoperation / B. Nguyen, M. Muller, B. Kipfer et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 15. -P.497-501.

265. Niederhauser, U. Conservative treatment of the aortic root in acute type A dissection / U. Niederhauser, A. Kunzli, B. Seifert et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 15. - Vol. 557-563.

266. Niederhauser, U. Surgery for acute type A aortic dissection: comparison of techniques / U. Niederhauser, H. Rudiger, A. Kunzli et al. // Eur. J. Cardiothor. Surg. 2000. - Vol. 18. - P. 307-312.

267. Nienaber, C. A. Aortic dissection: new frontiers in diagnosis and management / C. A. Nienaber, K. A. Eagl // Circulation. 2003. - Vol. 108. -P. 628-636.

268. Nienaber, C. A. Aortic dissection: new frontiers in diagnosis and management / C. A. Nienaber, K. A. Eagl // Circulation. 2003. - Vol. 108. -P.772-778.

269. Nienaber, C. A. Gender-related differences in acute aortic aissection / C. A. Nienaber, R. Fattori, R. H. Mehta et al. // Circulation. 2004. - Vol. 109. -P.3014-3021.

270. Nishigami, K. Disappearance of aortic intramural hematoma and its significance to the prognosis / K. Nishigami, T. Tsuchiya, H. Shono et al. // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 243.

271. Noiseux, N. Aortic cannulation for type A dissection: guidance by transesophageal echocardiography / N. Noiseux, P. Couture, P. Sheridan, R. Cartier // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 2 - P. 178-180.

272. Ochiai, Y. Long term effectiveness of total arch replacement for type A aortic dissection / Y. Ochiai, Y. Imoto, M. Sakamoto et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80. - P. 1297-1302.

273. Ohtsubo, S. Surgical result of hemiarch replacement for acute type A dissection / S. Ohtsubo, T. Itoh, K. Takarabe et al. // Ann. Thorac. Surg. -2002. Vol. 74. - P. 1853-1856.

274. Okada, K. Early type A dissection with the aortic connector device / K. Okada, T. Sueda, K. Orihashi, K. Imai // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. -Vol. 25. - P. 902-904.

275. Okada, K. Rescue visceral revascularization without direct aoric surgery to treat malperfusion complicating type В aortic dissection / K. Okada, T. Sueda, K. Orihashi et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. -Vol. 80.- P. 318-320.

276. Okita, Y. Surgery for aortic dissection with intimal tear in the transverse aortic arch / Y. Okita, S. Takamoto, M. Ando et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg.- 1996. Vol. 10. - P. 784-790.

277. Onorati, F. Marfan syndrome as a predisposing factor for traumatic aortic insufficiency / F. Onorati, L. S. De Santo, A. Carozza et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 21. - P. 2192-2194.

278. Orihashi, K. Near-infrared spectroscopy for monitoring cerebral ischemia during selective cerebral perfusion / K. Orihashi, T. Sueda, K. Okada, K. Imai // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - Vol. 26. - P. 907-911.

279. Orihashi, K. Perioperative diagnosis of mesenteric ischemia in acute aortic dissection by transesophageal echocardiography / K. Orihashi, T. Sueda, K. Okada, K. Imai // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005. - Vol. 28. - N 6. - P. 871-876.

280. Orihashi, K. Newly developed aortic dissection in the abdominal aorta after femoral arterial perfusion / K. Orihashi, T. Sueda, K. Okada, K. Imai // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 79. - P. 1945-1949.

281. Ozatilc, M. A. Neurocognitive function after aortic arch repair with right brachial artery perfusion / M. A. Ozatilc, S. A. Kuculcer, H. Tuluce et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 78. - P. 591-595.

282. Pacini, D. Antegrade selective cerebral perfusion in thoracic aorta surgery: safety of moderate hypothermia / D. Pacini, A. Leone, L. D. Marco et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2007. Vol. 31. - P. 618-622.

283. Panos, A. Combine surgical and endovascular treatment of aortic type A dissection / A. Panos, A. Kalangos, P. Cristofilopoulis, G. Khatchaturian // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80. - P. 1087-1090.

284. Panos, A. Axillary cerebral perfusion for arch surgery in acute type A dissection under moderate hypotermia / A. Panos, N. Murith, M. Bednarkiewicz, G. Khatchatourov // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006. -Vol.29. - P. 1036-1040.

285. Park, K.H. Ascending aorta replacement and local repair of tear site in type A aortic dissection with arch tear / K.H. Park, K. Sung, K. Kim et al.// Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 75. - P. 1785-1790.

286. Pasic, M. Cannulation of the right axillary artery for surgery of acute type A aortic dissection / M. Pasic, J. Schubel, M. Bauer et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003. - Vol. 24. - P. 231-236.

287. Penn, M. S. Does coronary angiography before emergency aortic surgery affect in hospital mortality? / M. S. Penn, N. Smedira, B. Lytle, S. J. Brener // J. Am. Coll. Cardiol. 2000. - Vol. 35. - P. 889-894.259.

288. Pocar, M. Coma might not preclude emergency operation in acute aortic dissection / M. Pocar, D. Passolunghi, A. Moneta et al. // Ann. Thorac. Surg.-2006. Vol. 81. - P. 1348-1351.

289. Pugliese, P. Risk of late reoperation in patient with acute type A aortic dissection: impact of more radical surgical approach / P. Pugliese, R. Pessotto, F. Santini et al. // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 1998. - Vol.13. -P.576-581.

290. Reber, D. Percutaneous fenestration of the aortic dissection membrane in malperfusion syndrome / D. Reber, H. Aebert, M. Manke, D.E. Birnbaum // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 15. - P. 91-94.

291. Riffenburgh, R. H. Statistics in Medicine / R. H. Riffenburgh. Burlington (USA): Elsevier Academic Press, 2006. - 622 p.

292. Rizzo, R. J. Rapid noninvasive diagnosis and surgical repair of acute ascending aortic dissection: impruved suvival with less angiography / R. J. Rizzo, S. F. Aranki, L. Aklog et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. -Vol. 108. - P. 567-575.

293. Robb, G. P. Visualisation of chambers of heart, pulmonary circulation and great blood vessels in man: a practical method / G. P. Robb, I. Steinberg // Am. J. Rentgenol. 1939. - Vol. 41. - P. 1-17.

294. Roberts, W. C. Aortic dissection: Anatomy, consequences, and causes / W. C. Roberts, M. Bethesda// Am. Heart J. 1981.-Vol. 101. -Nl. -P. 76-79.

295. Robicsek, F. Compression of the true lumen by retrograde perfusion during repair of aortic dissection / F. Robicsek, R. L. Guarino // J. Cardiovasc. Surg. 1985. - Vol. 26. - P. 36.

296. Ruchat, P. Acute ascending aortic dissection complicating open heart surgery: cerebral perfusion defines the outcome / P. Ruchat, M. Hurni, F. Stampe et al. // Eur J Cardiothorac. Surg. 1998. - Vol. 14. - P. 449-452.

297. Sabik, J. F. Cannulation of the axillary artery with a side graft reduces morbidity / J. F. Sabik, H. Nemeh, B. W. Lytl et al. // Ann. Thorac. Surg. -2004. -Vol. 77. P. 1315-1320.

298. Safi, H. J. Operation for acute and chronic aortic dissection: recent outcome with regard to neurologic dificit and early death / H. J. Safi, С. C. Miller, M. J. Reardon et al. // Ann. Thorac. Surg. 1998. -Vol.66.-P.402-411.

299. Sakaguchi, G. Patency of distal false lumen in acute dissection: extent of resection and prognosis / G. Sakaguchi, T. Komiya, N. Tamura et al. // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 6. - P. 204-207.

300. Schafers, H. J.Towards safer reoperations: special aspects in aortic dissection / Ii. J. Schafers, T. Kunihara // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2008,- Vol. 33. P. 700-702.

301. Schor, J. S. Selective management of acute type В aortic dissection: long-term follow-up / J. S. Schor, M. E. Yerlioglu, J. D. Galla et al. // Ann. Thorac. Surg. 1996. - Vol. 61. - N 5. - P. 1339-1341.

302. Segesser, L. K. Dissection of the descending thoracic aorta extending into the ascending aorta / L. K. Segesser, I. Killer, M. Ziswiler et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Vol. 108. - P. 755-761.

303. Segesser, L. K. Aortic valve preservation in acute type A dissection: is it sound? / L. K. Segesser, E. Lorenzetti, M. Lachat et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 111. - P. 381-391.

304. Shingu, Y. Left ventricular diastolic dysfunction in chronic aortic dissection / Y. Shingu, N. Shiiya, T. Mikami et al. // Ann. Thorac. Surg. -2007.-Vol. 83.-P. 1356-1360.

305. Shinoka, T. Utility of near -infrared spectroscopy measurments during deep hypothermic circulatory arrest / T. Shinoka, G. Nollert, D. S. Tim et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 578-583.

306. Shiono, M. Validity of a limited ascending and hemiarch replacement for acute type A aortic dissection / M. Shiono, M. ITata, A. Sezai et al. // Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 82. - P. 1665-1669.

307. Shlatmann, T. J. Histologic changes in the normal aging aorta: implication for dissecting aortic aneurysm / T. J. Shlatmann, A. E. Becker // Am. J. Cardiol. 1977. - Vol. 39. - P. 13.

308. Sinclair, M. С. Cannulation of the axillary artery for cardiopulmonary bypass: safeguards and pitfalls / M. C. Sinclair, R. L. Singer, N. J. Manley et al. // Ann. Thorac. Surg. -2003.-Vol. 75.-P. 931-934.

309. Smith, C. R. Aprotinin in deep hypothermic circulatory arrest / C. R. Smith, Т. B. Spanier // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 68. - P. 278-286.

310. Song, J. K. Different clinical features of aortic intramural hematoma versus dissection involving the ascending aorta / J. K. Song, H. S. Kim, D. H. Kang et al.//J. Am. Coll. Cardiology. 2001. - Vol. 37.-N 6. - P. 1604-1610.

311. Srichai, M. B. Acute dissection of the descending aorta: noncommunicating versus communicating forms / M. B. Srichai, M. L. Lieber, B.W. Lytle etal. //Ann. Thorac. Surg. -2004. -Vol. 77.-P.2012-2020.

312. Stanger, O. Late dissection of the ascending aorta after previous cardiac surgery: risk, presentation, and outcome / O. Stanger, P. Oberwalder, D. Dacar et al. // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 2002. - Vol. 21. -P. 453-458.

313. Stecker, M. M. Deep hypothermic circulatory arrest I: effects of cooling on electroencephalogram and evoked potentials / M. M. Stecker, A. T. Cheung, M. Pochettino et al. // Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol. 71. P. 14-21.

314. Stecker, M. M. Deep hypothermic circulatory arrest II: effects of cooling on electroencephalogram and evoked potentials / M. M. Stecker, A. T. Cheung, M. Pochettino et al. // Ann. Thorac. Surg.-2001.-Vol. 71. P. 25-30.

315. Strauch, J. T. Axillary artery cannulation: routin use in ascending aorta and aortic arch replacement / J. T. Strauch, D. Spielvogel, A. Lauten, S. L. Lansman // Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 78. - P. 103-108.

316. Suzuki, T. Novel biochemical diagnostic method for aortic dissection. Result of a prospective study using immunoassay of smooth muscle myosineheavy chain / Т. Suzuki, H. Katoh, M. Watanabe et al. // Circulation. 1996.-Vol. 93. - P. 1244-1249.

317. Svensson, L. G. Cardiovascular and vascular disease of the aorta / L. G. Svensson, E. S. Crawford. W.B. Saunders Company, 1997. - 472 p.

318. Svensson, L. G. Aortic dissection and aneurism surgery: clinical obsorvation and experimental investigation, and statistical analyses. Part II / L. G. Svensson, E. S. Crawford, K. R. Hess et al. // Curr. Prob. Surg. 1992.-Vol. 29. - P. 915-1057.

319. Svensson, L. Intimal tear without hematoma. An important variant of aortic dissection that can elude current imaging techniques / L. Svensson, S. B. Labib, A. C. Eisenhouer, J. R. Butterly // Circulation. 1999. - Vol. 99. -P. 1331-1336.

320. Svensson, L. G. Multimodal protocol influence stroke and neurocognitive deficit prevention after ascending arch aortic operation / L. G. Svensson, E. M. Nadolny, W. A. Kimmel // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 74. - P. 2040-2046.

321. Svensson, L. G. Elephant trunk procedure: newer indication and uses / L. G. Svensson, К. H. Kim, E. H. Blackstone et al. // Ann. Thorac. Surg. -2004,- Vol. 78. P. 109-116.

322. Svensson, L. G. Does the arterial cannulation site for circulatory arrest influence stroke risk? / L. G. Svensson, E. H. Blackstone, J. Rajeswaran et al. // Ann. Thorac. Surg. 2004. -Vol. 78. - P. 1274-1284.

323. Svensson, L. G. Are Marfan syndrome and marfanoid patients distinguishable on long-term follow-up? / L. G. Svensson, E. H. Blackstone, J. Feng et al. // Arm. Thorac. Surg. -2007. -Vol. 83. P. 1067-1074.

324. Tabata, M. Minimal access surgery of ascending and proximal arch of the aorta: A 9-Year Experience. / M. Tabata, Z. Khalpey, S. F. Aranld et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 84. - P. 67-72.

325. Taillefer, M. С. Cerebral near-infrared spectroscopy in adalt heart surgery: systematic review of its clinical efficacy / M. C. Taillefer, A. Y. Denault // Can. J. Anesth. 2005. - Vol. 52. - N 1. - P. 79-87.

326. Tambeur, L. Results of surgery for aortic root aneurysm in patients with the Marfan syndrome / L. Tambeur, Т. E. David, M Unger et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 17. - N 4. - P. 415-419.

327. Tanaka, H. Surgical result of acute aortic dissection complicated with cerebral malperfusion / H. Tanaka, K. Okada, T. Yamashita et al. // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80. - P. 72-76.

328. Tasdemir, O. Aortic arch repair with right brachial artery perfusion / O. Tasdemir, A. Saritas, S. Kucuker et al. // Ann. Thorac. Surg. 20 02. -Vol.73.-P. 1837-1842.

329. Totaro, P. Innovative technique to treat acute cerebral and peripheral malperfusion during type A aortic dissection repair / P. Totaro, V. Argano // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2008. - Vol. 7. - P. 133-135.

330. Touati, G. D.Totally normothermic aortic arch replacement without circulatory arrest / G. D. Touati, P. Marticho, M. Farag et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2007. Vol. 32. - P. 263-268.

331. Turney, S. Z. Blunt trauma of the thoracic aorta and its branches / S. Z. Turney // Semin Thorac. Cardiovasc. Surg. 1992. - Vol. 4. - N3.-P.209-216.

332. Ueda, T. Mortality and morbidity after total arch replacement using a branched arch graft with selective antegrade cerebral perfusion / T. Ueda, H. Shimizu, K. Hashizume et al.//Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 1951-1956.

333. Usui, A. Comparative clinical study between retrograde cerebral perfusion in surgery for acute type A aortic dissection / A. Usui, fC. Yasuura, T. Watanabe, T. Maseki // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1999. - Vol. 15. -P.571-578.

334. Von Kodolitsch, Y. Predictor of proximal aortic dissection at the time of aortic valve replacement / Y. Von Kodolitsch, O. Simic, A. Schwartz et al. // Circulation. 1999. - Vol. 100. - P. 287.

335. Vilacosta, I. Acute aortic syndrom /1. Vilacosta // Heart. 2001. - Vol.85,-P.365-368.

336. Washiyama, N. Experimental study on the effect of antegrade cerebral perfusion on brains with old cerebral infarction / N. Washiyama, T. Kazui, M. Nakinami et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 122. - P. 734-740.

337. Watanuki, H. Is emergency total arch replacement with a modified elephant trunk technique justified for acute type A aortic dissection? / H. Watanuki, H. Ogino, M. Kenji et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 84. -P. 1585-1591.

338. Weber, T. D-dimer in acute aortic dissection / T. Weber, S. Hogler, J. Auen et al. // Chest. 2003. - Vol. 123. - P. 1375-1378.

339. Weber, T. Value of D-dimer testing in acute aortic dissection. / T. Weber, J. Auer, B. Eber et al. // Circulation. 2004. - Vol. 109. - P. 24-28.

340. Weigang, E. Actual management of patient with familial ascending aortic aneurysm and type A aortic dissection / E. Weigang, X.C. Chang, S.M. Schulenburg et al. // Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. - Vol. 55. - P. 19-23.

341. Westaby, S. Arch and descending aortic aneurysms: influence of perfusion technique on neurological outcome / S. Westaby, T. Katsumata, G. Vaccari // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. 1999. - Vol.15. - P. 180-185.

342. Westaby, S. Aortic dissection in Marfan's syndrome / S. Westaby // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. - P. 1861-1863.

343. Westaby, S. Aprotinin: twenty-five years of claim and counterclaim / S. Westaby //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008.-Vol.135. - P. 487-491.

344. Wheat, M. W. Treatment of dissecting aneurysms of the aorta without surgery / M. W. Wheat, R. F. Palmer, T. D. Bartley, R. C. Seelman // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1965. - Vol. 50. - P. 364.

345. Whitlark, J. D. Axillary artery cannulation in acute ascending aortic dissection / J. D. Whitlark, S. M. Goldman, F. P. Sutter et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 1127-1129.

346. Yacoub, M. H. Late result of aortic valve-preserving operation in patients with aneurisms of the ascending aorta and root / M. H. Yacoub, P. Gehle, V. Chandrasekaran et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 1 15. - N 5. - P. 1080-1090.

347. Yamada, T. Aortic dissection without intimal rapture: diagnosis with MR imaging and CT / T. Yamada, S. Tada, J. Harada // Radiology. 1988. -Vol.168. - P. 347.

348. Yamashita, K. Cerebral oxygenation monitoring for total arch replacement using selective cerebral perfusion / K. Yamashita, T Kazui, H. Terada et al. // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 72. - P. 503-508.

349. Yeh, C.H. Risk factors for descending aortic aneurysm formation in medium-term follow -up of patients with type A aortic dissection / C.H. Yeh, M.-C. Chen, Y.-C. Wu et al. // Chest. 2003. - Vol. 124. - N3. - P. 989.

350. Yu, H. Y. Late outcome of patient with aortic dissection: study of a national database / H. Y. Yu, Y. S. Chen, S. Chien et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - Vol. 25. - P. 683-690.

351. Yoshiharu, T. Total aortic arch grafting via median sternotomy using integrade cerebral perfusion / T. Yoshiharu, M. Kenji, S. Manadu, N. Hirohumi // Ann. Thorac. Surg. 2003. - Vol. 76. - P. 1485-1489.

352. Zierer, A. Impact of perfusion strategy on neurologic recovery in acute type A aortic dissection. / A. Zierer, M.R. Moon, S. J. Melby et al. // Ann. Thorac. Surg.-2007.-Vol. 83.-P. 2122-2129.

353. Zierer, A. Aortic enlargement and late reoperation after repair of acute type A aortic dissection / A. Zierer, R. K. Voeller, К. E. Hill et al. // Ann. Thorac. Surg. 2007. - Vol. 84. - P. 479-487.

354. Zhang, H. Endoluminal and surgical treatment for the management of Stanford type A aortic dissection / H. Zhang, M. Li, W. Jin, Z. Wang // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - Vol. 26. - P. 857-859.